Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH) на хипофизната жлеза. Симптоми и клинични признаци на повишен TSH при жени Тироид-стимулиращ хормон над нормалното лечение

Щитовидната жлеза е орган с вътрешна секреция. Той е неразделна част от ендокринната система. По време на работата си щитовидната жлеза е отговорна за хормоните, които осигуряват нормалното състояние на човек. Тъжната статистика за страната гласи, че около 30% от населението има проблеми с щитовидната жлеза.

TSH: какво е това и кога е необходим анализ?

За какво е отговорен тироид-стимулиращият хормон? TSH е хормон, произвеждан от хипофизната жлеза и участващ в регулацията на щитовидната жлеза. Основната му задача е да повлияе на синтеза на хормоните Т4 и Т3 (отговорни за растежа). Тироксинът и трийодтиронинът контролират производството на енергия и участват в метаболитните процеси на липидите и протеините. TSH също е отговорен за осигуряването на достатъчно йод на щитовидната жлеза.

важно! Т4 и Т3 регулират функционирането на различни системи и осигуряват хомеостаза. Освен метаболизма, тези хормони влияят върху работата на сърдечно-съдовата система и осигуряват здравето на сърцето и кръвоносните съдове. Те нормализират психическото състояние, подпомагат работата на стомашно-чревния тракт и осигуряват здравето на репродуктивната система.

Всички хормони на щитовидната жлеза са взаимосвързани, така че при откриване на проблеми ендокринологът предписва цялостен анализ за проверка на количествения състав. TSH се повишава в случаите, когато в кръвта има много Т4 и Т3, и обратно, при високи нива на тироксин и трийодтиронин, TSH ще бъде нисък. Освен това нивото им варира в зависимост от времето на деня. TSH също се влияе от лекарства, бременност и заболяване.

Нивата на TSH в кръвта обикновено се изчисляват в микроединици на обем (милилитри) или конвенционални единици на литър кръв. Кръвен тест се предписва от терапевт, ендокринолог или гинеколог. Показания за изследване на тиреостимулиращия хормон TSH:

  1. Подозрение за наличие на заболявания като гуша или хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза.
  2. Като тест за хормонозаместителна терапия.
  3. Когато мускулната тъкан е увредена (развитие на миопатия).
  4. При безплодие (както при жени, така и при мъже), проблеми със сексуалния живот.
  5. За проверка на хормоналните нива за депресия.
  6. Постоянно ниска телесна температура (хипотермия).
  7. За контрол при забавено развитие на детето (както физическо, така и интелектуално).
  8. Ако имате сърдечно заболяване.
  9. Като тест за хормонални нива по време на плешивост.
  10. При липса на менструация при жените.

Подготовка за кръводаряване

За да сте сигурни, че тестът е точен и че лабораторните техници могат да определят нивото на TSH, е важно да се подготвите преди да вземете кръв. Преди изследването трябва да водите здравословен начин на живот за около три дни и да следвате прости правила:

  • не пийте алкохол и спрете да пушите тютюн;
  • премахване на физическо и психическо претоварване;
  • избягвайте стреса;
  • поддържане на нормална телесна температура (без прегряване и хипотермия);
  • не приемайте лекарства (консултирайте се с Вашия лекар за временно спиране на приема на хормонални лекарства, витамини и лекарства, съдържащи йод).

В деня преди да отидете в лабораторията, трябва да се придържате към диета (изключете пържени, мазни и пикантни храни). Трябва да дарите кръв на празен стомах, така че не трябва да ядете нищо от 18 часа предишния ден. Имате право да пиете вода.

важно! Колкото по-точно следвате предписаните препоръки, толкова по-надеждни ще бъдат резултатите.

Вземане на кръв и получаване на резултати

Когато правите кръвен тест за хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, трябва да се подготвите за факта, че ще трябва да дарите кръв от вена. Това се прави сутрин, за предпочитане от 8 до 11 часа. За да получат резултати, специалистите използват кръвен серум. Ако има неизправности на щитовидната жлеза, се изисква имуноанализ на микрочастици два пъти годишно. За да се гарантира надеждността на резултатите, по-добре е да го направите в същата лаборатория.

Дори ако знаете преписа от анализа, трябва да се консултирате с лекар, особено ако има отклонения в нивото на TSH. Хормоналният дисбаланс показва наличието на заболяване, така че трябва да отидете на лекар за диагностика и подходящо лечение.

Какво е нормалното ниво на хормона TSH? Нормите за нивата на хормоните в съответствие с възрастовите критерии са както следва:

  • новородени - 1,1-17,0 mU на литър;
  • деца до 2,5 месеца - 0,6-10 медни единици на литър;
  • от 2,5 месеца до 1,5 години – 0,4-7 мед на литър;
  • от 1,5 до 5 години – 0,4-6 мед на литър;
  • от 5 до 15 години – 0,4-5 мед на литър;
  • възрастни – 0,4-4 мед на литър.

В съответствие с възрастта нивото на хормона намалява, така че само опитен ендокринолог може да определи нормата на TSH във всеки конкретен случай. Освен това лекарят ще вземе предвид телесното тегло на пациента, пола и възрастта, допълнителни симптоми и характеристики на тялото. Преди да даде окончателен отговор, ендокринологът ще прегледа вашата медицинска история, което ще ви позволи да диагностицирате правилно заболяването.

важно! Отклоненията в нивата на хормоните не винаги са резултат от заболявания или нарушения на щитовидната жлеза. Такива колебания се причиняват и от проблеми с бъбреците и черния дроб. При намален имунитет или HIV инфекция, при голямо количество естроген и при нисък прием на протеини, TSH също може да стане дисбалансиран.

Кога нивата на хормоните на щитовидната жлеза са повишени?

Високите нива на TSH могат да бъдат признак на следните заболявания:

  1. нарушения на психосоматичната система.
  2. Хипотиреоидизъм.
  3. Неправилно функциониране на надбъбречните жлези.
  4. Патологични процеси в хипофизната жлеза с различна етиология (включително тумори и аденом).
  5. Възпаление на щитовидната жлеза (тироидит).
  6. Синдром на нерегулирана секреция на хормони.
  7. Усложнения по време на бременност (прееклампсия).
  8. Синдром на резистентност към тироксин и трийодтиронин.
  9. Неоплазмите в белите дробове и млечните жлези причиняват ектопичен синдром (производство на хормони).

След операцията може да възникне и хормонален дисбаланс. Следователно рехабилитационният период играе важна роля в по-нататъшното поддържане на здравето. Има случаи, когато дисбалансът на TSH показва отравяне с олово, прекомерно физическо натоварване или прием на лекарства. Нивото може да варира по време на хемодиализа.

Нисък TSH

Недостатъчното количество хормон в кръвта може да показва следните проблеми:

  • стрес, психични разстройства;
  • наранявания или некротични процеси в хипофизната жлеза;
  • тиреотоксикоза.

Последното често се причинява от неправилно използване на хормонални лекарства в резултат на самолечение. Също така, отравянето с хормони на щитовидната жлеза може да бъде причинено от автоимунен тиреоидит, токсична гуша. TSH може да бъде нисък поради гладуване, строга диета или прием на стероиди.

Къде мога да се изследвам и колко струва?

В частните клиники в столицата цената на анализа ще варира между 700-900 рубли. Цената включва вземане на кръв и лабораторни изследвания. В Санкт Петербург и други региони цената може да бъде по-ниска: 400-600 рубли. Резултатите ще бъдат готови един ден след кръводаряването. Трябва да се разбере, че за диагностициране на дисфункция на щитовидната жлеза ще трябва да проверите и количеството на хормоните тироксин и трийодтиронин. Така с едно вземане на кръв можете да получите веднага резултати за TSH, T3 и T4. Съответно цената за три резултата ще бъде по-висока.

Генетично жените са по-податливи на проблеми с щитовидната жлеза, така че са чувствителни към всеки хормонален дисбаланс. Според статистиката представителките на нежния пол са три пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с хипотиреоидизъм. Причината за това е бременност с усложнения. При мъжете заболяването може да протече без явни признаци, така че кръвният тест в този случай е изключително важен за диагностицирането.

По желание на пациента можете да дарите кръв както в търговски медицински център, така и в най-близката клиника. За бизнесмени, които нямат време за дълги опашки, пътуването до частна лаборатория би било оптимално. Това ще ви позволи бързо да получите резултати. Освен това, за да се направи TSH, не е необходимо направление от специалист, което е удобно, ако пациентът просто иска да знае резултатите си като средство за контрол и превенция на заболяването. След извършване на изследването от лабораторията можете да получите информация по имейл или чрез мобилен телефон. Много клиники практикуват вземане на кръв у дома, което улеснява задачата.

Лаборатории ИНВИТРО

За да получите тест за хормони, трябва да се свържете с лаборатория. Има подходящи съоръжения в частни болници и държавни клиники. Ако искате да получите висококачествен и надежден резултат, можете да се свържете и с независимия изследователски център INVITRO - това е модерна лаборатория, която можете да намерите в почти всеки град на страната. Анализът за всякакви хормони ще струва само 510 рубли. Вземането на кръв за изследване ще струва 199 рубли, така че е полезно да откриете няколко хормона наведнъж. Така че TSH, T3 и T4 заедно ще струват 1530 рубли. и 199 rub. за вземане на кръв от вена. Ако е необходимо, лабораторията може да направи скрининг на щитовидната жлеза или разширен преглед за 2850 рубли.

Резултатите от INVITRO се признават във всички клиники в Русия, така че можете спокойно да предоставите тази информация на Вашия лекар. Днес мрежата от лаборатории INVITRO включва повече от 650 офиса и диагностични центрове в няколко страни. Освен у нас, лаборатории има в Украйна, Беларус и Казахстан. Тези независими институции извършват повече от 1000 вида изследвания. Всички резултати от тестовете можете да получите по имейл или чрез обаждане. Предоставят се и лично на клиента или чрез куриер. В INVITRO можете да разберете за състава на хормоните в рамките на един ден или да направите спешен анализ само за няколко часа.

TSH при жените

Хормоните играят важна роля за нормалното функциониране на всички органи и системи на тялото. Нарушаването на производството дори на един от тях води до нарушаване на функционирането на тялото като цяло. Един от тези хормони е тироид-стимулиращият хормон TSH, чиято норма е много важна за жените. За какво отговаря хормонът TSH при жените: за стимулиране на свързването и отделянето на хормони от периферните ендокринни жлези от клетката, както и за повлияване на някои тъкани и органи. TSH влияе върху производството на хормона тироксин, който влияе върху метаболизма, повишава телесната температура, регулира развитието и растежа на цялото тяло, увеличава дебелината на ендометриума на жените и много други.

Причини и симптоми на повишен TSH

Симптоми, характерни за високи нива на TSH:

  • Неоплазми в хипофизната жлеза;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • Патологии на надбъбречните жлези;
  • Васкуларизация на щитовидната жлеза;
  • Хипотиреоидизъм.
  • Бързо наддаване на тегло без причина или обратно, загуба на тегло;
  • Обща слабост, апатия, поведенческо инхибиране;
  • Нарушение на съня, сънливост през деня;
  • Бледност или жълтеникавост на кожата;
  • Затруднено назално дишане;
  • Увреждане на слуха;
  • Подуване около очите;
  • диспнея;
  • Диспептични чревни разстройства, липса на апетит;
  • Менструални нередности;
  • Влошаване на състоянието на ноктите и косата.

Причини и симптоми на нисък TSH

Основната причина за намаляване на нивата на TSH е хипертиреоидизъм, свързан с хиперфункция на щитовидната жлеза. Други патологии също могат да бъдат причини:

  • Токсична гуша;
  • Доброкачествен тумор на щитовидната жлеза;
  • Нараняване на хипофизната жлеза;
  • Болест на Plummer и др.

Симптомите на ниско ниво на TSH са подобни на симптомите на високото му съдържание: сънливост, апатия, подуване на лицето, загуба на апетит, постоянна физическа умора.

Хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза, е нормален при жените по възраст

Нивото на TSH няма постоянна стойност, тъй като този показател може да варира в зависимост от възрастта, здравословното състояние и дори времето на деня.

За новородени повишените нива на TSH се считат за нормални. Когато детето расте, нивата на хормоните намаляват. При възрастни средната норма на TSH варира от 0,4–4–5,5 mIU/l. Този показател може да се промени не само при определени заболявания, но и при физическа активност и лечение с определени лекарства. Няма абсолютен показател за нормата на TSH. Особено внимание трябва да се обърне на нивата на TSH при жени в периоди на хормонална нестабилност: по време на бременност, кърмене и менопауза. Тогава тиреостимулиращият хормон TSH, нормално при жените, е с допустими малки амплитуди. При бременни жени тироид-стимулиращият хормон обикновено е повишен. Но през първия триместър може да намалее значително и след това да се увеличи.

Диагностика на TSH

Често, откривайки горните симптоми, жените сами си поставят диагноза и започват да се самолекуват, което е напълно неприемливо. За поставяне на точна диагноза само наличието на симптоми не е достатъчно. Определянето на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза (нормата варира при жените) е възможно само чрез кръвен тест с помощта на високо прецизно лабораторно оборудване. Наличието на съпътстващи заболявания или състоянието на бременността дават плаващи показатели и могат да варират един спрямо друг, а не спрямо средните общоприети норми. Само ендокринолог може да постави диагноза въз основа на набор от данни от изследването.

На кой ден от цикъла да приемам тиреостимулиращ хормон? Жената може да вземе кръвен тест за тироид-стимулиращия хормон TSH във всеки ден от менструалния цикъл. Фазата на менструалния цикъл не влияе на нивото на тиреотропина. За да бъде резултатът възможно най-точен, е необходимо да се спазват посочените по-горе правила.

Тиреоид-стимулиращ хормон по време на бременност

Тироид-стимулиращият хормон е важен хормон по време на бременност. В края на краищата това е основният фактор, регулиращ правилното функциониране на щитовидната жлеза.Тироид-стимулиращият хормон за бременна жена е вид индикатор за хормоналното здраве. Той се контролира от хипоталамуса, където се произвежда и изпраща до хипофизната жлеза. Ако се колебае значително, протичането на бременността може да бъде сложно или освен това съществува риск от увреждане на нероденото дете. Нивото на хормона TSH при бременни жени се различава от това при небременни жени и обикновено се определя в рамките на 0,1-0,4 mU / l. Въпреки това, може да варира в зависимост от триместъра.

Хормон, стимулиращ щитовидната жлеза по време на бременност, нормален:

1-ви триместър - 0,1-0,4 mU / l

2 триместър - 0,3-2,8 mU / l

3 триместър - 0,4-3,5 mU/l

Малките отклонения от нормалните стойности не се считат за признак на патологичен процес.

По време на бременност жените може да имат повишен тиреостимулиращ хормон, причините за това състояние са различни. Каква е опасността от повишен тироид-стимулиращ хормон по време на бременност? Повишеният тиреостимулиращ хормон при бременни жени води до неправилно развитие на плода. Много е важно да се вземат незабавни мерки, защото детето може да се роди с психически и физически проблеми. Най-голямата заплаха е в началото на бременността - през този период започват да се формират най-важните органи на плода. Детето възприема хормоналните нива на майката поради липсата на функции на собствената си щитовидна жлеза.

Ако тироид-стимулиращият хормон е намален при жени по време на бременност, това може да доведе до хипертиреоидизъм. Нивата на TSH намаляват поради стрес или поради развитието на тумори. Всичко това се отразява негативно на здравето на бременната жена и нероденото дете. При многоплодна бременност нивата на TSH може да са близки до нула.

TSH при мъжете

Тиреоидни хормони при мъжете, TSH в норма. Нивото на тироид-стимулиращия хормон се счита за маркер за функцията на щитовидната жлеза и може също косвено да показва патология на хипофизната жлеза. Определянето на нивата на TSH при мъжете може да бъде скринингов метод за диагностициране на хипо- и хипертиреоидизъм.

Тироид-стимулиращият хормон действа върху щитовидната жлеза, като се свързва с нейните специфични рецептори. Този ефект стимулира синтеза на тироксин и го активира. В резултат на това се увеличава консумацията на йодни йони от клетките на щитовидната жлеза. Сред допълнителните ефекти, които се проявяват за по-дълъг период от време, са увеличаване на протеиновия синтез и ефект върху метаболизма, увеличаване на размера и броя на тироцитите. TSH също повишава чувствителността на целевите тъкани към хормоните на щитовидната жлеза. Принципът на обратна връзка между нивото на TSH и T4 е характерен, т.е. колкото по-високо е нивото на T4, толкова по-малко секреция на TSH.

Човек може да дари кръв за анализ всеки ден, на празен стомах, за предпочитане сутрин. В различни часове на деня тироид-стимулиращият хормон на мъжа TSH може да варира, така че ако е необходимо динамично наблюдение на нивата на тиротропин, е необходимо да дарите кръв едновременно, за да получите по-надеждни резултати.

При определяне на тироид-стимулиращия хормон (TSH) нормата при мъжете е 0,4 – 4,0 mIU/l. Някои експерти посочват максимално допустимото ниво от 2,5 mIU / l, при анализ на резултатите трябва да се вземе предвид нормата в лабораторията, в която е извършено изследването. Ако мъж получава тироксин за лечение, нивото на TSH не трябва да надвишава 2,5 mU / l.

  • Повишеният тиреостимулиращ хормон при мъжете може да бъде признак на хипотиреоидизъм, както и патология на хипофизната жлеза, например аденом на хипофизата. По този начин високите нива на TSH при мъж показват хипофункция на щитовидната жлеза от различен произход - автоимунни лезии, йоден дефицит, рак на щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм с различна тежест и много други. Фалшиви резултати могат да възникнат при прием на определени лекарства, например амиодарон, антипсихотици, някои диуретици и др.
  • TSH хормон: нормален при мъжете в зависимост от възрастта. Трябва също така да се има предвид, че нормата на TSH при мъжете също зависи от възрастта: до 6 месеца – 0,73–4,77 mU/l; 6 месеца–14 години – 0,7–4,17 mU/l; 14–19 години – 0,47–3,41 mU/l; над 20 години – 0,4–4,0 mU/l.

Намален TSH

Тироид-стимулиращият хормон е нисък: какво означава това? Ако изследването разкри намаляване на нивото на тироид-стимулиращия хормон в сравнение с нормата, това може да показва наличието на проблеми в невроендокринната система. В някои случаи отклонението от нормата може да се дължи на неправилно изследване, неспазване на условията преди кръводаряване и т.н. За да се изключат подобни фалшиви резултати, препоръчително е да се повтори изследването, като се спазват внимателно препоръките на специалистите.

Ако тироид-стимулиращият хормон (TSH) е под нормата дори след многократно изследване, това ни позволява да преценим наличието на следните възможни патологии:

  • Първичен хипертиреоидизъм (с дифузна токсична гуша, с многовъзлова гуша, токсичен тиреоиден аденом, автономни тиреоидни възли)
  • Субклиничен хипертиреоидизъм
  • Ятрогенен хипертиреоидизъм (при самолечение с тиреоидни хормони)
  • Автоимунен тиреоидит
  • Преходен хипертиреоидизъм по време на бременност
  • Вторичен хипертиреоидизъм поради патология на хипофизната жлеза
  • Гладуване, стрес
  • Остър стадий на соматични заболявания
  • Синдром на Иценко-Кушинг

Прием на определени лекарства: стероиди, тиреоидни хормони, цитостатици, хепарин, бромокриптин и др.

Повишен TSH

Тироид-стимулиращият хормон е повишен: какво означава това? Повишаването на нивото на тиреостимулиращия хормон, като правило, показва намалена функция на щитовидната жлеза, но може да се наблюдава и при заболявания на други органи.

Заболявания, при които се наблюдава повишаване на TSH:

  • Хипотиреоидизъм от различен произход (първичен, вторичен, автоимунен тиреоидит, генетично обусловени дефекти в синтеза на хормони, аномалии на щитовидната жлеза, състояние след отстраняване на щитовидната жлеза или нейния дял, подостър тиреоидит)
  • Недостиг на йод в организма и хипотиреоидизъм като негова последица
  • Секреция на тироид-стимулиращ хормон от ектопични огнища, например при някои тумори на белите дробове и млечните жлези
  • Аденом на хипофизата. Например, ако TSH и пролактинът са повишени, причините за това може да са наличието на хормонопродуциращ тумор на хипофизната жлеза - аденом
  • Тежки соматични патологии в стадия на реконвалесценция
  • Рак на щитовидната жлеза
  • Синдром на нечувствителност към тиреоидни хормони
  • Надбъбречна недостатъчност
  • Холецистектомия
  • Психично заболяване
  • Тежка гестоза по време на бременност (прееклампсия)

Ако не се открият такива заболявания, но тироид-стимулиращият хормон (TSH) е повишен, какво означава това? Има и редица фактори, които допринасят за повишени нива на TSH:

  • Прекомерна физическа активност
  • Хемодиализа
  • Генетична предразположеност
  • Прием на определени лекарства (сърдечни лекарства, антипсихотици, антиеметици и някои други)
  • Когато хормонът TSH е по-висок от нормалното, какво означава това за тялото? Високите нива на TSH се проявяват клинично чрез симптоми на хипотиреоидизъм: оток, удебеляване на кожата, апатия, нарушения на съня, понижена телесна температура, наддаване на тегло, задух, повишена умора, намалена скорост на реакция, намалено мислене, нарушено внимание, понижено кръвно налягане, анемия, косопад, изпотяване, запек, липса на апетит, гадене.

При деца индиректните признаци на повишаване на тироид-стимулиращия хормон могат да включват симптоми на хиперактивност, тревожност и възбуда.

Въпреки това, дори при липса на оплаквания и клинични прояви, с лабораторно потвърждение на повишен TSH, този факт не може да бъде пренебрегнат. Комплексното лечение намалява вероятността от прогресиране на заболяването и спомага за подобряване на благосъстоянието и качеството на живот при тежки клинични прояви.

Високите нива на TSH са причина за безпокойство

Всички органи на вътрешната секреция в тялото задължително взаимодействат помежду си. Повече от сто биологично активни вещества, с други думи хормони, се произвеждат от тази система. Въпреки това, както във всеки екип, за неговата координирана работа е необходим лидер, така е и тук. Щитовидната жлеза, панкреасът и половите жлези, надбъбречните жлези и други органи и тъкани, произвеждащи хормони, слушат хипофизната жлеза и хипоталамуса - специални области на мозъка, които произвеждат свои собствени хормони. Ще говорим за един от тях - тиротропин - в тази статия и ще обсъдим причините, поради които човек може да има висок TSH.

Какво е важно да знаете:

  • Щитовидната жлеза произвежда три хормона: тироксин, трийодтиронин (Т3) и калцитонин, които влияят върху всички видове метаболизъм в организма.
  • Хипофизната жлеза произвежда редица тропни хормони, един от които влияе върху дейността на щитовидната жлеза е тиреостимулиращият хормон.

Повечето органи на ендокринната система, включително щитовидната жлеза, функционират на принципа на отрицателната обратна връзка. Какво означава? Същността на този принцип е, че когато съдържанието на например тироксин, хормон на щитовидната жлеза, в кръвния поток намалее, хипофизната жлеза произвежда тиротропин или тиреостимулиращ хормон или просто TSH за кратко. Под въздействието на този хормон щитовидната жлеза повишава своята активност и отделя допълнителна порция тироксин (наричан още тетрайодтиронин или Т4) в кръвта. Когато количеството хормони на щитовидната жлеза в тялото е достатъчно, производството на TSH намалява, за да не насърчава щитовидната жлеза да произвежда излишни количества тироксин.

Ако системата се провали...

Проблемите започват, когато съобщенията от хипофизната жлеза до щитовидната жлеза или в обратната посока не достигат.

Какво е важно да знаете:

  • Нормалните нива на тиреостимулиращия хормон в кръвта са 0,4-4,0 µU/l.
  • Полуживотът на тиротропина е приблизително 2 месеца, а този на тироксина е около 2 седмици.

Високият TSH може да се определи, когато някоя връзка във веригата щитовидна жлеза - хипофизна жлеза - хипоталамус е повредена. В зависимост от това кой орган е засегнат, заболяванията на ендокринната система се делят на: първични и вторични. Някои автори смятат за необходимо да подчертаят третичните, но според мен това само създава допълнително объркване в терминологията.

Така че заболяванията на щитовидната жлеза се класифицират като първично ниво на увреждане. Високият TSH възниква при различни патологии на щитовидната жлеза, които обикновено се проявяват като симптоми на хипотиреоидизъм.

Какво е важно да знаете:

Наборът от симптоми, които се развиват в резултат на ниски концентрации на хормони на щитовидната жлеза в кръвта на пациента, се нарича хипотиреоидизъм

Разбира се, въз основа на принципа на регулиране на хормоналния баланс, описан по-горе, при хипотиреоидизъм високият TSH е просто реакция на тялото към намаляване на концентрацията на Т3 и Т4. В същото време, след като са взети тестове за панел на щитовидната жлеза, резултатите ще покажат характерна картина: TSH се повишава, T4 се понижава.

Заболявания, водещи до хипотиреоидизъм

  1. Автоимунен тиреоидит.
  2. Състояние след отстраняване на щитовидна жлеза или резекция на част от нея.
  3. Намален прием на йод от храната.
  4. Следродилен и подостър тиреоидит.
  5. Хипотиреоидизъм, предизвикан от лечение I131
  6. Приемане на амиодарон, естроген-съдържащи хормонални контрацептиви, литиеви препарати, тиреостатици, морфин и някои други лекарства.

Клинично хипотиреоидизмът винаги се проявява по един и същи начин, независимо от причината, довела до него. Основните симптоми на това състояние са дадени по-долу:

Набор от симптоми на хипотиреоидизъм, чийто индиректен признак е висок TSH
Нервна система Влошаване на паметта, вниманието Бавност на мисленето и речта Склонност към депресия
Сърдечно-съдовата система Ниско системно кръвно налягане Излив (течност) в перикардната кухина Ниска сърдечна честота
Стомашно-чревния тракт Често задържане на изпражненията Увеличен размер на черния дроб Намален апетит
Репродуктивна функция Менструални нередности Намалено сексуално желание Безплодие
Микседемни промени Подуване на лицето Суха кожа и косопад Намален тон на гласа
Други промени Мускулни болки и крампи обща слабост и втрисане Ниска телесна температура

Други причини:

Висок TSH може да възникне и при други състояния на тялото, които не са свързани с хипотиреоидизъм, но засягат щитовидната жлеза или хормоналната активност:

  1. Тежки заболявания на вътрешните органи.
  2. Някои психични заболявания.
  3. Некомпенсирана недостатъчност на надбъбречните хормони.
  4. Безсъние и нервно напрежение.
  5. Физическа активност в навечерието на изследването.
  6. Вземането на кръв за анализ се извършва през нощта.
  7. Напреднала възраст или неонатален период.

Какво е важно да знаете:

  • В горните случаи често можете да видите в кръвен тест, че TSH е повишен, T4 е нормален.

Ами ако щитовидната жлеза не е виновна?

Ако нито едно от горните заболявания не е причина за високи нива на TSH, тогава е възможен друг сценарий. Най-слабото звено във веригата може да бъде хипофизната жлеза, съчетана с хипоталамуса.

Лезиите на хипофизната жлеза и хипоталамуса, водещи до повишаване на TSH, са редки. Пример за такова заболяване е TSH-секретиращ аденом на хипофизата. Понякога аденомът на хипофизата може да секретира не само TSH, но и в по-голяма степен пролактин или други хипофизни тропни хормони.

Причините за аденома на хипофизата не са напълно изяснени, учените изразяват мнение за влиянието на травматични мозъчни наранявания, някои инфекциозни заболявания, а при жените допълнително: патологична бременност, сложно раждане и прием на хормонални контрацептиви.

Какво е важно да знаете:

Тиротропин-секретиращият аденом на хипофизата се регистрира по-рядко от един процент от всички случаи на тумори на хипофизата.

Генетично заболяване, при което клетките на хипофизата не реагират на съдържащия се в кръвта тироксин, също може да доведе до повишаване на тиротропина.

И в двата случая, след като получи екстракт от лабораторията с резултатите от изследване на количеството хормони на щитовидната жлеза и тиреотропин, пациентът ще види, че TSH се повишава, а заедно с него се повишава и Т4. Това са признаци на друг патологичен процес в организма - хипертиреоидизъм.

Какво е важно да знаете:

  • Хипертиреоидизмът е другото име на тиреотоксикозата.
  • Хипертиреоидизмът е повишена концентрация в кръвния поток на йодотиронинови хормони, произвеждани от щитовидната жлеза, и произтичащите от това промени в тялото.

Лице на тиреотоксикоза

Основните оплаквания на пациенти с хипертиреоидизъм са предложени в таблицата по-долу:

Проблемът на бащите и децата

Причината за високи концентрации на TSH може да бъде и някои наследствени заболявания, при които възприемането на трийодтиронин и Т4 клетки е нарушено. Тази генетична мутация има два вида: тъканите на цялото тяло, с редки изключения, или клетките на хипофизната жлеза могат да бъдат нечувствителни към хормоните на щитовидната жлеза. В първия случай пациентите имат симптомокомплекс на хипотиреоидизъм, а във втория - тиреотоксикоза.

Нека обобщим

Така че високият тиреотропин е само симптом, който има много обяснения, ако се оценява изолирано от други признаци на заболяването. За да разберете причините, поради които този показател се увеличава, е необходима консултация с ендокринолог и допълнителен преглед. Лечението ще зависи изцяло от това каква патология е довела до повишаване на нивото на хипофизния хормон TSH.

Човек е здрав, докато неговите органи и системи работят гладко, без прекъсвания. Системата от биохимични реакции регулира жизнените процеси.

Ендокринната система осигурява взаимовръзката на метаболитните процеси в нашето тяло. А щитовидната жлеза, една от нейните жлези, се нарича „ендокринна пеперуда“ заради формата си, чието очертание прилича на пеперуда.

В нашата статия ще научите какво означава повишен TSH при жена, както и тревожните симптоми на хипотиреоидизъм.

Ендокринна пеперуда

Хипофизната жлеза произвежда TSH (тиротропин), който „контролира“ щитовидната жлеза. Той е показател за функционалното му състояние. Произвежда се от хипофизната жлеза на мозъка.

Ролята на хипофизната жлеза е образно показана от писателя Михаил Булгаков, лекар по образование.

В „Кучешко сърце“ професор Преображенски трансплантира хипофизната жлеза на пациенти и след това получи невероятни резултати.

Да разгледаме работата на щитовидната жлеза.Храната за него, строителният материал, е йодът, доставян с храна или фармакологични лекарства. От него жлезата синтезира хормоните Т3 и Т4.

Те се състоят от йодни атоми, свързани с протеин. Т3 (трийодтиронин) съдържа три атома, а Т4 (тироксин) съдържа четири йодни атома.

Групата на щитовидната жлеза регулира метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите. Те са отговорни за функционирането на сърцето, кръвоносните съдове, кръвоносната система и състоянието на кожата.

Осигурява нормалното функциониране на репродуктивната система, гениталната област и стомашно-чревния тракт. Липсата на хормони води до нарушения на нервната система, както и психическото състояние на лицето.

Ако лечението е неправилно или е предписана прекомерна доза по време на заместителна терапия, нивото на TSH пада под нормалното и дори достига нула.

Основната функция на TSH е да предаде команда на щитовидната жлеза да увеличи или намали производството на трийодтиронин и тироксин.

Концентрацията на TSH в кръвта се променя през деня, както и сезоните на годината. Минималната стойност се наблюдава през нощта (команда за отпускане, почивка), максималната се наблюдава рано сутрин (команда за ставане, мобилизиране на сили).

За да поддържа здравето си, човек трябва да следва дневния режим, установен от природата. Ако тя е нарушена, човек не спи през нощта и съответно се нарушава производството на хормони. Тялото е „объркано” и не разбира къде е денят и нощта.

Хормони - регулатори на щитовидната жлеза

Обща норма

Нормите за деца се определят в зависимост от възрастта, за бременни жени - в зависимост от триместъра.

Кръвните тестове се вземат от вената, строго на празен стомах, за предпочитане преди 11 часа сутринта.

Нормални стойности за деца под 5 години

Показатели за анализ при бременни жени

Триместър на бременността, мед/л

Първо0.1 – 2.0
Второ0.2 – 3.0
трето0.3 – 3.0

Основни причини

Повишаване на TSH възниква, когато функцията на жлезата намалява. Това състояние се нарича хипотиреоидизъм.

  • възпаление на щитовидната жлеза, автоимунен тиреоидит;
  • дифузна токсична или доброкачествена гуша;
  • всички форми на хипофункция, включително хипотиреоидизъм;
  • след операция;
  • тежки заболявания (сърце, кръвоносни съдове, дихателни органи, дерматологични заболявания, пикочни органи, стомашно-чревен тракт);

  • неоплазми на различни органи (тумори на хипофизата, щитовидната жлеза);
  • хемодиализа;
  • приемане на лекарства (йодиди, хормонални контрацептиви, литиеви препарати, бета-аденоблокери, антипсихотици, преднизолон);
  • отстраняване на жлъчния мехур;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • отравяне с олово, излишък на йод в организма, тежък физически труд, радиация, поглъщане на определени храни (соя);
  • генетично обусловена нечувствителност на тялото към хормоните на щитовидната жлеза;
  • тежка тежка токсикоза на бременни жени.

Повишени нива по време на бременност

По време на бременност тялото на жената осигурява тиреоидни хормони не само на себе си, но и на тялото на растящия плод. Нивото им постепенно намалява, което физиологично се дължи на нарастващото натоварване при носене на плода.

В същото време нивото на TSH се повишава. Следователно нормите на TSH по време на бременност се установяват в зависимост от триместъра.

С високи нива на TSH при бременни жени акушер-гинеколозите предписват йодни препаратиза пълноценен синтез на хормони.

Здравата жена с допълнителна консумация на йодни добавки има нива на TSH в рамките на нормалните стойности.

Задачата на лекаря е да стабилизира хормоналните нива. Последствията от хипотиреоидизъм при бременна жена могат да бъдат спонтанен аборт (спонтанен аборт) или раждане на болно дете.

В някои случаи съществуващите, но недиагностицирани преди това субклинични форми на хипотиреоидизъм се проявяват по време на бременност.

Нивото на TSH ще покаже повишени стойности. Свързан е ендокринолог. Назначава се хормонално лечение.

По показания дори се извършват хирургични интервенции, обикновено през втория триместър.

Симптоми, признаци на хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът има клинични прояви, характерни за редица заболявания. Диагнозата се поставя от ендокринолог след задълбочен преглед, както и проучване на лабораторни данни.

Метаболитните процеси се забавят. Човек изпитва постоянна слабост и умора.

Понякога се чувства така, сякаш краката му са отслабнали, а главата му е тежка, като в мъгла. Болестта се проявява във всички системи и органи. Външният вид на пациента се променя.

Нервна система:

  1. Тежка слабост, умора.
  2. Летаргия, раздразнителност, бавност, намалено внимание и памет.
  3. депресия
  4. Постоянни главоболия.
  5. Безсъние, сънливост през деня.
  6. Увреждане на слуха.

Сърдечно-съдовата система:

  1. Намален пулс (до 60 удара в минута и по-малко).
  2. Повишени нива на "лошия" холестерол.
  3. Подуване, особено на лицето.

Репродуктивна система:значителни нарушения на менструалния цикъл при жените. Безплодие, намалена способност за забременяване, спонтанни аборти.

Стомашно-чревния тракт:

  1. Затлъстяване, въпреки намаления апетит, невъзможност за отслабване по време на диета.
  2. запек

Външни прояви:

  1. Блед тен, студени ръце и крака, усещане за студенина, сухота, сърбеж и лющене на кожата.
  2. Дрезгав, нисък глас.
  3. Косопад.

Усложнения, последствия

Хипотиреоидизмът причинява сериозни усложненияна всички органи и системи. Отслабва тялото отвътре. Високият холестерол причинява атеросклероза на кръвоносните съдове.

Последици: инфаркт или инсулт. Ако не се лекува, нодуларната гуша, особено токсичната гуша, може да доведе до рак на щитовидната жлеза.

Постоянната липса на хормони или производството на токсични, отровни вещества от жлезата допринася за развитието на тумори.

Често причината за злокачествени новообразувания на млечните жлези и вътрешните полови органи на жените е нелекуван преди това хипотиреоидизъм.

Особено опасно е за децата. Ако недостигът не бъде компенсиран, може да се появи умствена изостаналост, в тежки случаи – кретинизъм.

Хипотироидната кома е животозастрашаваща.

Къде да отидем

Ако се появят симптоми на необяснима слабост, затлъстяване, депресия или проблеми в репродуктивната система, трябва да се консултирате с лекар.

След диагностициране лекарят ще даде направление за ендокринолог, ако има съмнение за хипотиреоидизъм.

Тестовете се провеждат при спокойно, комфортно емоционално и физическо състояние. В противен случай резултатите ще бъдат неправилни.

Предния ден се изключват тежки натоварвания, алкохол и мазни храни. Лекарят ще даде подробни инструкции, като вземе предвид състоянието на пациента и лекарствата, които приема.

Лечение

Хипотиреоидизмът изисква продължително, често доживотно лечение. Целта е възстановяване на хормоналния статус и заместване на хормоните на щитовидната жлеза.

Предписани лекарства - L-тироксин и еутирокс. Лекарствата от тази серия са изкуствено синтезиран хормон тироксин. Той е идентичен с естествения и се понася добре от пациентите.

Притесненията относно приемането на хормонални лекарства и страхът от напълняване са неоснователни. Според редица ендокринолози синтетичният хормон е дори по-добър от естествения за жени в менопауза.

Тъй като през този период органът често произвежда нискокачествени вещества.

Трудността е в избора на дозата. Първоначално се предписва минималната доза. След това дозата постепенно се увеличава под наблюдението на лекар.

Той следи състоянието на пациента, като прави корекции. Освен това се предписват общоукрепващи лекарства, както и лекарства, които подобряват функционирането на сърдечно-съдовата система.

Диета с високо съдържание

  1. Избягвайте пържени, солени, пикантни храни, консерви и пушени храни.
  2. Изключете алкохолните напитки или рязко ограничете количеството им.
  3. Внимавайте с храни, съдържащи соя, тъй като те влошават усвояването на тироксина.
  4. Включете в диетата си лесно смилаеми храни, билки, зеленчуци и плодове.
  5. Намалете консумацията на бързи въглехидрати и храни, които стимулират стомашната секреция, люти подправки и подправки.
  6. Увеличете в диетата си птиче месо, риба и други морски дарове.
  7. Избягвайте консумацията на масло и мас.

Какво да не правим

  1. Занимавайте се със самодиагностика и самолечение.
  2. Променете дозировката на предписаните лекарства.
  3. Предписвайте или спирайте приема на хормони сами, сменете предписаните лекарства.
  4. Отменете назначенията на ендокринолога и се лекувайте с традиционни методи, билки и хомеопатични лекарства.
  5. Парете се в сауната, правете горещи процедури.
  6. Вземете физиотерапевтични процедури без съгласието на ендокринолог.

Какво означава, ако жените имат повишени нива на хормона TSH, защо изобщо се случва това? Разберете в това видео от Елена Малишева:

Увеличаването на стойността на TSH в анализа е причина да се свържете с ендокринолог. Само лекар ще постави правилната диагноза.

При навременно лечение състоянието ще се стабилизира и качеството на живот няма да се повлияе. Изисква се само самодисциплина и спазване на препоръките на специалист.

TSH е повишен при жените - какво означава това, което трябва да знаете, за да не пропуснете опасна патология. Концентрацията на тиреостимулиращия хормон може да се промени поради проблеми с щитовидната жлеза или поради дисфункция на хипофизната жлеза или хипоталамуса. За да определите причината, трябва да се подложите на задълбочен преглед и след диагностицирането ще е необходимо лечение.

Тиреостимулиращият хормон е активно вещество, което се произвежда в мозъка и по-точно в предния дял на хипофизата – аденохипофизата. За какво е отговорен хормонът TSH? Регулира работата на щитовидната жлеза и активно влияе върху метаболизма. Когато концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) в кръвта намалява, нивото на тиреотропин се повишава. По този начин, TSH стимулира щитовидната жлеза да произвежда повече активни вещества.Когато в кръвта има повече Т3 и Т4, синтезът на тиреостимулиращия хормон се забавя и съответно ефектът върху дейността на щитовидната жлеза намалява.

Влиянието на трийодтиронин и тироксин върху функционирането на тялото:

  • протеинов синтез;
  • регулиране на стомашно-чревния мотилитет;
  • производство на витамин А;
  • осигуряване на енергийния баланс на тялото;
  • влияние върху растежа, развитието и функционирането на нервната система;
  • участие в работата на сърцето и кръвоносните съдове;
  • влияние върху менструалния цикъл;
  • ускоряване на производството на фосфолипиди и нуклеинови киселини;
  • осигуряване на освобождаването на йод от кръвните клетки и навлизането му в щитовидната жлеза.

Освобождаването на тиротропин се регулира от специфични ядра на хипоталамуса, които се наричат ​​невросекреторни. Те събират информация за концентрацията на хормони в кръвта и отделят специално вещество, което влияе върху функционирането на аденохипофизата, стимулирайки или забавяйки производството на тропни хормони.

Норма на хормона TSH при жени според възрастта

С развитието на човешкото тяло обхватът на нормалните концентрации на тироид-стимулиращия хормон се променя.

В допълнение, нормата на TSH по време на бременност варира в зависимост от триместъра. През първите 12 седмици се наблюдава хиперстимулация на щитовидната жлеза, тъй като тироксинът е необходим за физиологичното развитие на органите и системите на плода, съответно концентрацията на TSH намалява, но това не е отклонение. През следващите три месеца количеството тиротропин остава в стандартните граници, а в края на бременността може леко да се увеличи.

Също така, степента на насищане на кръвта с тироид-стимулиращ хормон варира в зависимост от времето на деня и нощта. Най-високата му концентрация се наблюдава от 2 до 4 часа сутринта, а най-ниската около 18 часа. Тиротропинът се влияе от лоши навици, прием на храна, физическа активност и емоционални изблици. Следователно тестът, който определя количеството на TSH в кръвта, трябва да се вземе първо сутрин и на празен стомах. Ден преди това е нежелателно да пиете алкохол и да пушите тютюн и, ако е възможно, трябва да избягвате физическа активност и събития, които предизвикват силни емоции.

Причини за повишен тиреостимулиращ хормон

Нарушаването на нормата на хормона TSH може да показва патология на различни органи - хипоталамус, хипофизна жлеза, щитовидна жлеза, генетични заболявания.

Най-честите причини за повишени концентрации на тироид-стимулиращ хормон в кръвта:

  • неоплазми, които са локализирани в хипофизната жлеза и пречат на правилното й функциониране;
  • заболявания на щитовидната жлеза, които водят до нейната хипофункция и намалено производство на Т3 и Т4, например хипотиреоидизъм;
  • Тиреоидитът на Хашимото е автоимунна патология, характеризираща се с персистиращо възпаление на щитовидната жлеза;
  • следоперативен период при отстраняване на жлъчния мехур;
  • интоксикация поради тежко отравяне с тежък метал - олово;
  • прекомерен прием на храни, съдържащи йод в тялото;
  • невъзможност на надбъбречните жлези да изпълняват пълноценно своите функции;
  • тежки форми на късна токсикоза по време на бременност;
  • нечувствителността на аденохипофизата към действието на тиреоидните хормони най-често се дължи на генетични аномалии.

Доказано е, че някои лекарства могат да повлияят на нивото на тиреотропин в кръвта, значително го повишавайки:

  • невролептици;
  • йодид;
  • В-блокери;
  • някои глюкокортикостероиди (преднизолон).

Ето защо, ако хормонът TSH се повиши след приема на лекарства, няма място за безпокойство. Трябва да направите теста отново, когато ефектът от лекарствата изчезне.

Симптоми и признаци на повишен TSH

Първият път след промяна в нивата на TSH пациентът няма да има оплаквания. Здравословното състояние остава задоволително дълго време и симптомите не се появяват.

При продължително повишаване на тиротропина започват да се появяват признаци на намаляване на концентрацията на трийодтиронин и Т4:

  • слабост, лошо здраве, намалена производителност;
  • затруднено поддържане на вниманието, увреждане на паметта, забавяне на мисловните процеси;
  • повишена раздразнителност и нарушение на съня;
  • периодична поява на апатия към всичко;
  • намален апетит, който в тежки случаи може да изчезне напълно;
  • проблеми с храносмилателната система - гадене, запек, повръщане.

При изследване на пациента се забелязват обективни промени:

  • подуване на кожата по цялото тяло;
  • бледа кожа;
  • значително увеличаване на телесното тегло до затлъстяване;
  • постоянно ниска телесна температура.

Ако се открият такива симптоми, трябва да се консултирате с ендокринолог възможно най-скоро. Колкото по-скоро може да се установи причината и да започне лечението, толкова по-голям е шансът на пациента да се възстанови без сериозни последици за здравето.

Начини за нормализиране на хормоналните нива

Лечението на повишен TSH се предписва от лекар, който провежда преглед и идентифицира причината. Ако проблемът е в патологията на аденохипофизата и хипоталамуса, тогава тяхното функциониране се коригира. В случай на туморни процеси се предписва отстраняване на тумора чрез операция. Но най-често причината за промените в нивата на тиреотропин са заболявания на щитовидната жлеза. В зависимост от степента на увреждане, специалистите прибягват до лечение с диетична терапия или предписват заместващи лекарства. Можете също да използвате традиционни методи за намаляване на нивата на TSH.

Традиционни лечения

Ако нивото на тиреотропина е леко повишено, тогава можете да преминете с предписване на специална диета и избягване на силен физически и емоционален стрес. Също така трябва да се откажете от пушенето и да намалите консумацията на алкохол до минимум. Важно е да се наблюдава употребата на лекарства, които могат да бъдат предписани в бъдеще. Пациентите с повишен TSH не се препоръчват да използват определени лекарства за лечение.

Значително повишено ниво на тиреостимулиращия хормон показва намаляване на концентрацията на Т3 и тироксин в кръвта, което води до хипотиреоидизъм. Такива пациенти се нуждаят от заместителна терапия. Предписват им се синтетични аналози на тиреоидни хормони (L-тироксин), които трябва да се приемат през целия живот. Важно е да се разбере, че в такива ситуации лечението без лекарства и използването само на билкови лекарства е неприемливо. Пренебрегването на препоръките на лекуващия лекар може да доведе до сериозни последствия и дори до смърт.

Нормализиране на нивата на TSH у дома

Някои билкови препарати могат да повлияят на нивото на тироид-стимулиращия хормон, така че те могат да се използват едновременно с основната терапия.

  • Вземете магданоз, зеле и агримония, смесете добре билките. Количеството на всяка съставка трябва да бъде еднакво. Една супена лъжица от билковата смес се залива с 200 мл гореща вода. Поставете бульона във водна баня и оставете за 10-15 минути. След изтичане на времето сместа се изважда от ваната и се оставя да изстине, след което се прецежда обилно с марля. Разредете течността с преварена вода до първоначалния обем. Трябва да приемате отварата три пъти на ден по 1 голяма лъжица. Курсът на лечение не трябва да надвишава 2-3 седмици.
  • Изстискайте пресен сок от цвекло, ще ви трябват около 100 мл. Добавете към него 200 мл висококачествена водка и оставете настрана за два дни, за да се вари. Приемайте по 20-30 мл три пъти на ден с преварена вода. Продължителността на лечението е не повече от 14 дни.

Можете също така да използвате растения като бял равнец, жълтурчета, женско биле, хвойна и други, за да намалите тиреостимулиращия хормон.

Особености по време на бременност

Особено опасно е повишаването на TSH по време на бременност. В началото на бременността може да настъпи спонтанен аборт, а в края – преждевременно отлепване на плацентата и смърт на детето. Освен това, ако бременната жена не приема заместителна терапия, рискът от забавяне на развитието на плода се увеличава, както и от развитие на вроден хипотиреоидизъм.

Усложнения и последствия

При навременна диагностика и правилно лечение пациентите се възстановяват без последствия за организма. В напреднали случаи, когато се развие хипотиреоидизъм, се предписват лекарства, които заместват хормоните на щитовидната жлеза. Пациентите трябва да приемат такива лекарства през целия си живот. Ако вземете лекарството навреме, вашето здраве ще остане нормално и всички функции на тялото ще бъдат запазени.

Какво е тиреоиден стимулиращ хормон (TSH)

Тироид-стимулиращият хормон (TSH), известен също като тиротропин, се произвежда от хипофизната жлеза и се секретира в кръвта. Основната задача на TSH е да стимулира щитовидната жлеза да произвежда хормони като Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).

Щитовидната жлеза се намира в основата на врата ви, под адамовата ябълка. Той абсорбира микроелемента йод от кръвта, за да произведе хормоните Т3 и Т4. Щитовидната жлеза е важна, тъй като хормоните Т3 и Т4 играят важна роля във функционирането на почти всяка част от нашето тяло, включително мозъка, сърцето и черния дроб.

Щитовидната жлеза се контролира от хипоталамуса в мозъка, който произвежда тиреотропин-освобождаващ хормон (TRH), за да стимулира хипофизната жлеза да произвежда тироид-стимулиращ хормон (TSH).

Има такава зависимост: колкото повече се произвежда тироид-стимулиращ хормон (TSH), толкова повече се произвеждат хормони Т3 и Т4. Но когато се достигнат достатъчни или високи стойности на Т3 и Т4, производството на TRH хормона намалява и съответно нивото на TSH хормона намалява. Този процес помага да се поддържат хормоните Т3 и Т4 на нивата, необходими на тялото.


Как действа тироид стимулиращият хормон (TSH)?

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) повишава нивата на Т3 и Т4 по няколко различни начина.

TSH стимулира производството на Т3 и Т4 чрез свързване с TSH рецептора (TSH-R) на клетките на щитовидната жлеза, което помага на щитовидната жлеза да произвежда повече протеини, които абсорбират йод от кръвта. И тогава щитовидната жлеза използва този йод, за да произведе хормоните Т3 и Т4.

Йодът може да съществува в тялото под различни форми и може да се използва за образуване на хормони Т3 или Т4 само ако е в активната си форма (окислен). Поради тази причина тироид-стимулиращият хормон (TSH) допълнително стимулира производството на Т3 и Т4 чрез увеличаване на количеството протеин, който превръща йода в неговата активна форма ( тиреоидна пероксидаза).

Тироид-стимулиращият хормон не само увеличава производството на Т3 и Т4, но и стимулира освобождаването им в кръвта. Когато се произвеждат Т3 и Т4, те се съхраняват чрез свързване с друг протеин ( тиреоглобулин), което ги предпазва от навлизане в кръвта. TSH насърчава разграждането на този протеин (чрез увеличаване на протеазите) и позволява на Т3 и Т4 да бъдат освободени и да навлязат в кръвта.


Тиреоид-стимулиращият хормон (TSH) е повишен: рискове за здравето

Повишеният тироид-стимулиращ хормон (TSH) е свързан с лошо сърдечно здраве

Проучване на повече от 30 000 души установи, че хората с По-високите нива на TSH също водят до по-високо кръвно налягане.

Мета-анализ на данни от множество проучвания, включващи повече от 55 000 пациенти, установи, че хората с много високите стойности на TSH демонстрират значително по-голяма вероятност от развитие(и смърт) коронарна болест на сърцето.

Друго проучване на 314 пациенти с риск от развитие на различни сърдечни заболявания установи, че високите нива на TSH са свързани с по-тежки сърдечни проблеми.

Демонстрирани са и открития за връзката между повишения тиреостимулиращ хормон (TSH) и повишеното кръвно налягане при деца, особено тези с наднормено телесно тегло.

Високият тиреоиден стимулиращ хормон (TSH) показва повишени нива на холестерол и триглицериди

Две проучвания показват, че се увеличава Нивата на TSH възникват при едновременно повишаване на "лошия" холестерол(липопротеини с ниска плътност - LDL) в кръвта.

Друго проучване на близо 21 000 души показа подобни резултати и също установи това Високите нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH) корелират с по-ниски нива на "добър" холестерол(липопротеини с висока плътност - HDL).

Високите нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH) са свързани със затлъстяването

Две отделни проучвания показват, че при жените Хората с наднормено тегло или затлъстяване имат по-високи нива на TSH от хората с нормално тегло.Това включва хора с просто по-високо телесно тегло и индекс на телесна маса (ИТМ), по-голям размер на талията и по-висок процент телесни мазнини.

Друго проучване показва, че в сравнение с жени с ниски нива на TSH, здрави млади жени с високи нива на TSH са били 2 пъти по-склонни да развият метаболитен синдром(състояние, което включва затлъстяване, високо кръвно налягане и висока кръвна захар, мазнини и холестерол).

Връзката между тироид-стимулиращия хормон (TSH) и затлъстяването не се отнася само за жените. Две отделни проучвания установяват, че повишеният TSH е свързан с по-висок индекс на телесна маса (ИТМ) както при мъжете, така и при жените.

Тироид-стимулиращият хормон (TSH) също участва в образуването на тегло при децата. На децата Затлъстяването и наднорменото тегло са свързани с по-високи нива на TSHи тези повишени стойности са свързани с повишени нива на холестерол, мазнини и повишено кръвно налягане.


Промоциястимулиращи щитовидната жлеза хормон (TSH) е вреден по време на бременност

Ниво TSH е значително по-висок при жени, които не са успели да забременеятслед 1 година опити (т.нар. необяснимо безплодие) в сравнение с жени с нормален TSH.

Лекарството Левотироксин се използва за лечение на случаи на проблеми с щитовидната жлеза и често се предписва по време на бременност. Едно проучване разглежда 1013 бременни жени, получаващи левотироксин, и установява, че много от тях имат повишен TSH, което е свързано с повишен риск от спонтанен аборт.

В друго проучване на повече от 184 000 жени, майки, които са имали високи нива на TSH 6 месеца преди зачеването, откриват повишена вероятност от спонтанен аборт преди 20 седмици, мъртво раждане, преждевременно раждане и други проблеми с бременността.

Високите стойности на тироид-стимулиращия хормон (TSH) са свързани с общо възпаление

По време на експеримент, включващ 24 жени, получаващи 0,9 mg тироид-стимулиращ хормон (TSH), на втория ден от приема на лекарството е установена нарушена функция на кръвоносните съдове, което най-вероятно е свързано с увеличаване на общото възпаление и оксидативен стрес.

В две проучвания върху животни повишаването на стойностите на TSH беше придружено от повишаване на основните показатели за възпаление– тумор некрозисфактор (TNF) и интерлевкин-6 (IL-6).

Повишеният тиреостимулиращ хормон (TSH) е рисков фактор за рак на щитовидната жлеза

Различни проучвания, включително мета-анализи, показват това Повишените нива на TSH са рисков фактор за рак на щитовидната жлеза.

Друго проучване на 126 пациенти с определен тип рак на щитовидната жлеза (папиларен микрокарцином на щитовидната жлеза) демонстрира връзка между повишените нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH) и по-бързата прогресия на рака.

Увеличаването на стойностите на тироид-стимулиращия хормон (TSH) показва повишаване на хормона на стреса

Проучване на 54 здрави възрастни установи по-високи нива на TSH заедно с повишени нива на хормона на стреса кортизол. Учените са стигнали до извода, че тироид-стимулиращият хормон (TSH) прави тялото по-чувствително към ефектите на стреса.


Тиреоид-стимулиращият хормон (TSH) е намален: рискове за здравето

Ниско нивостимулиращи щитовидната жлеза хормон (TSH), свързан с по-лошо психично здраве

Ниските нива на TSH могат да допринесат за лошо психично здраве сред възрастните хора. Проучване на 293 души на възраст над 65 години установи връзка между понижените нива на TSH и влошаването на мозъчната функция.

В проучване на 1843 души на възраст 55 и повече години беше доказано, че ниският TSH допринася за трикратно увеличаване на риска от развитие на деменция или развитие на деменция.

Проучване на 1503 възрастни възрастни установи, че ниските нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH) повишават вероятността от развитие на депресивни симптоми и по-нататъшно развитие на депресия.

Ниският тироид-стимулиращ хормон (TSH) показва намалена костна плътност

По-високите нива на TSH в кръвта насърчават по-добро здраве на костите при по-възрастните хора. Намаленият TSH се свързва с намалена костна минерална плътност в проучване на 674 по-възрастни жени.

В друго проучване на 686 по-възрастни жени ниските нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH) увеличават риска от фрактури на таза или гръбначния стълб.

Проучване на повече от 14 000 пациенти установи, че при по-възрастни жени (но не и жени над 70 години) по-ниските нива на TSH са свързани с повишена вероятност от фрактури на бедрото и шийката на бедрената кост.

Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH) и възрастни хора

Много проучвания показват, че нивата на TSH естествено се повишават с възрастта.

Въпреки това, въпреки че повишеният TSH обикновено се свързва с отрицателни последици за здравето при възрастни и деца, такива Повишените стойности на тироид-стимулиращия хормон (TSH) не увреждат възрастните хора. Много изследвания показват обратна зависимост - колкото по-ниско е нивото на TSH при възрастните хора, толкова повече здравословни проблеми, докато по-високите нива на TSH могат да предпазят тялото.

Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH) и дълголетие

Няколко проучвания сочат това повишеният TSH може да е от полза за по-дълъг живот. Например, в проучване на много възрастни хора (средната им възраст е 98 години), са открити по-високи нива на TSH в сравнение с хората в контролната група, чиято средна възраст е около 72 години.

Проучване на 2290 по-възрастни хора на възраст 70-79 години демонстрира, че леко повишените нива на TSH допринасят за по-лесно ходене, по-бързи крачки и по-добра физическа годност в сравнение с тези с нормални нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH).

Друго проучване на 558 възрастни на възраст от 85 до 89 години установи, че повишеният TSH е свързан с най-нисък риск от смърт.

Тест за тироид-стимулиращ хормон (TSH)

Тъй като TSH контролира производството на хормони Т3 и Т4 от тялото, познаването на нивата на TSH чрез кръвен тест може да бъде полезно при определяне дали щитовидната ви жлеза функционира правилно и достатъчно.

Това може да изглежда нелогично, но високите нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH) може да показват недостатъчна активност на щитовидната жлеза, докато ниските нива на TSH могат да демонстрират свръхактивна щитовидна жлеза. Тази зависимост се дължи на факта, че когато производството на Т3 и Т4 намалее, тялото реагира с повишаване на нивата на TSH, за да стимулира производството на Т3 и Т4. В случай на свръхактивна щитовидна жлеза (повишени Т3 и Т4) се получава обратното.

Времето на вашия тест за TSH може да покаже разлики в резултатите, тъй като нашите нива на TSH се променят естествено през деня според. Проучванията показват, че стойностите на TSH са по-високи през нощта и намаляват през деня.

Ако вземете тест за TSH, без да вземете предвид стойностите на други хормони на щитовидната жлеза, това може да доведе до неправилна и непълна диагноза. Панелът от тестове за определяне на функционирането на щитовидната жлеза, освен TSH, включва и тестове за Т4 (свободен Т4) и Т3 (свободен или общ Т3).


Взаимодействия на тироид-стимулиращия хормон (TSH).

Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH) и невротрансмитери

Изследвания и научни доклади показват, че хормонът допамин(и други подобни съединения) намалява нивата на тироид-стимулиращия хормон (TSH).

Едно проучване на 20 здрави възрастни установи това блокирането на допаминовите рецептори доведе до повишаване на нивата на TSH, което показва ролята на допамина за потискане на производството на TSH.

Друго проучване при мишки установи, че допаминът, епинефринът и норепинефринът противодействат на ефектите на TSH и блокират освобождаването на хормона Т4 в кръвта. А в проучване с плъхове е показано, че прилагането на норепинефрин води до повишаване на нивата на TSH.

Друго проучване при плъхове показва, че хормонът серотонинможе да доведе до повишаване на стойностите на тироид-стимулиращия хормон (TSH).

Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH) и антидепресанти

Лекарствата против депресия (антидепресанти) могат да имат различен ефект върху производството на TSH в зависимост от техния вид.

Едно проучване на 62 пациенти с депресия установи, че многократната употреба на инхибитор на обратното захващане на норепинефрин (NRI) ребоксетин – понижени нива на TSH. Въпреки това, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина (SSRI) лекарство сертралин повишава TSH.

Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH) и други хормони

Изследванията показват, че глюкокортикоиди(стероидни хормони като кортизол и дексаметазон) намаляване на нивата на тироид-стимулиращия хормон (TSH).при пациенти с хипотиреоидизъм и при здрави хора, вероятно чрез инхибиране на производството на хормона TRH.

Проучвания при плъхове показват, че хормонът тестостеронможе да повлияе повишаването на нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH).

Други взаимодействия на тиреоидния стимулиращ хормон (TSH).

Рексиноидите (вид ретинол - витамин А) могат да понижат нивата на тироид-стимулиращия хормон (TSH).при гризачи, здрави хора и пациенти с рак (вероятно чрез потискане на TSH секрецията и генната експресия). Въпреки това, едно проучване на 10 пациенти установи, че един вид рексиноиди (бексаротен) не повлиява нивата на TSH.

Мета-анализ на 7 различни проучвания показва намаляване на стойностите на TSH при хора с хипотиреоидизъм, приемащи лекарството метформин. Но този спад не се наблюдава при хора с нормална функция на щитовидната жлеза.

Много проучвания показват, че интерферон-алфа (широко използван за лечение на хепатит С) води до увеличаване на развитието на нарушения на щитовидната жлеза.

Различни опиоиди водят до повишена скорост на развитие на тиреоидна недостатъчност.

В едно проучване на 38 пациенти с рак се наблюдава, че След химиотерапия с доцетаксел нивата на TSH се повишават значително.

Друго проучване на 70 деца в училищна възраст установи, че тези деца, които живеят в райони с излишък флуоридвъв вода, имаше по-високи нива на TSH.

Беше разкрито също, че пушачите имат по-ниски стойности на TSH в кръвтаотколкото непушачите.

Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH) при хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизъме състояние, при което щитовидната жлеза е свръхактивна и произвежда излишък от хормони на щитовидната жлеза Т3 и Т4.Поради факта, че тези хормони участват в много процеси в тялото, такова нарушение на щитовидната жлеза може да доведе до развитие на голямо разнообразие от симптоми.

Причини за хипертиреоидизъм

Най-честата причина за хипертиреоидизъм е болестта на Грейвс, както и автоимунно увреждане на жлезата, когато антителата започват да действат като ефектите на TSH, което води до свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза.

Други често срещани причини за хипертиреоидизъм включват токсична нодуларна гуша(увеличена щитовидна жлеза, известна още като болест на Плъмър) и безболезнен ("тих") тиреоидит(състояние, при което имунната система атакува щитовидната жлеза, причинявайки нейното възпаление).

Много рядко се случва така Хипофизните тумори (аденоми) могат да доведат до прекомерна секреция на тироид-стимулиращ хормон (TSH). Това може да доведе до свръхактивна щитовидна жлеза или симптоми на хипертиреоидизъм.


Симптоми на хипертиреоидизъм

Най-честите симптоми на хипертиреоидизъм могат да бъдат:

  • нервност
  • Повишено изпотяване (хиперхидроза)
  • Голяма жажда
  • Хиперактивни рефлекси
  • Лоша толерантност към температурни промени

По-рядко срещаните симптоми на хипертиреоидизъм включват:

  • Умора
  • Отслабване
  • Чувствителност на очите, водеща до сълзене на очите или болезнена чувствителност към слънчева светлина (фотофобия)
  • Повишена сърдечна честота (тахикардия)
  • Подуване на тъканите (периферен оток)
  • Забавено движение на клепачите
  • Прекомерно производство на изпражнения (повече от 3 пъти на ден)

Хипертиреоидизмът може също да причини психологически симптоми като апатия, въпреки че този симптом е по-често при по-възрастни пациенти (>70 години).

Хипертиреоидизъм също може причиняват редица симптоми, които засягат физиологията на устата, челюстта и фаринкса.Тези симптоми включват усещане за парене в устата, остеопороза на челюстните кости, уголемяване на тъканта на щитовидната жлеза (гуша) и повишен риск от развитие на кариес и пародонтоза.

Известно е също, че хипертиреоидизмът намалява (чрез увеличаване на активността на остеокластите, клетки, които разграждат костната тъкан), което може да доведе до остеопороза.

Хипертиреоидизмът е свързан с повишаване на оксидативния стрес поради увеличаване на реактивните кислородни видове и намаляване на ефективността на антиоксидантите.

Причини за хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизъм– обратното на хипертиреоидизма, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони Т3 и Т4. Тъй като тези хормони се разпределят в цялото тяло, намаляването може да причини много различни симптоми.

В световен мащаб най-честата причина за хипотиреоидизъм е йоден дефицит.

Друга относително често срещана причина за хипотиреоидизъм е тиреоидитът на Хашимото (автоимунно заболяване), при което имунната система на организма атакува и постепенно разрушава щитовидната жлеза.

Процедури, които убиват или хирургично премахват клетки на щитовидната жлеза, като напр йодна аблацияили отстраняване на щитовидната жлеза, също може да причини хипотиреоидизъм.

Много проучвания показват, че терапията с литий увеличава вероятността и честотата на хипотиреоидизъм и гуша.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът причинява различни физически и психологически симптоми.

Най-честите симптоми на хипотиреоидизъм

  • Умора
  • запек
  • Качване на тегло
  • Синдром на карпалния тунел
  • депресия
  • Безпокойство
  • Проблеми с паметта
  • Проблеми с вниманието

Хипотиреоидизмът също може да причини редица симптоми, които засягат устната кухинанапример: дишане през устата, дебели устни, малка долна челюст (микрогнатия), тънък зъбен емайл (хипоплазия на емайла), подуване или възпаление на езика, уголемени слюнчени жлези, изкривен вкус (перверзия на вкуса).

При дългосрочен хипотиреоидизъм може да доведе до забавен растеж на тялото и забавено образуване на кости. Хипотиреоидизмът също е свързан с повишен оксидативен стреспоради увеличаване на реактивните кислородни видове и намаляване на ефектите на антиоксидантите.

Други симптоми на хипотиреоидизъм могат да включват:

  • Бавен пулс
  • Намалете изпотяването
  • диспнея
  • Косопад
  • Суха кожа (особено на лактите) или жълта кожа
  • Дрезгав глас
  • Подуване на тялото
  • Увреждане на слуха
  • Болка в мускулите
  • Бавни рефлекси
  • Спад в раждаемостта
  • еректилна дисфункция

Причини и фактори за високи и ниски нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH)

стрес

Има много различни начини, по които стресът може да повлияе на нивата на Т3 и Т4. Например, много проучвания показват, че преживяването на негативни и стресиращи житейски събития увеличава вероятността от развитие на болестта на Грейвс, честа причина за тиреотоксикоза (постоянно повишаване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза, токсичност на хормоните на щитовидната жлеза).

Това заключение обаче не е толкова ясно, тъй като няколко други проучвания стигат до заключението, че стресът не участва в развитието на болестта на Грейвс и свързаните с нея състояния.

Въпреки това, няколко проучвания върху животни подкрепят идеята, че стресът е фактор, допринасящ за дисфункцията на щитовидната жлеза. Например, няколко проучвания при плъхове показват, че стресът нарушава функцията на щитовидната жлеза, макар и по различни начини.

Стресът, причинен от електрически ток, приложен върху опашките на плъх, доведе до намаляване на нивата на хормоните Т3, Т4 и тироид-стимулиращия хормон (TSH).

При плъхове, които са били изложени социален стрес,развит хипотиреоидизъм. Различни стресори (включително студена вода или лишаване от храна, ниски температури, мигащи светлини и т.н.) водят до увеличаване на производството на хормони Т3 и Т4.

Хранене (диета)

Идеята за преминаване на кетогенна диета (диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати) е популярна сред много хора и дори е обичайно лечение за хора с епилепсия. Въпреки това, може да попречи на функцията на щитовидната жлеза.Например, проучване на 120 пациенти с епилепсия установи, че 17% от субектите са развили хипотиреоидизъм в резултат на тази диета.

Друго проучване установи, че диета с високо съдържание на мазнини или диета с ниско съдържание на въглехидрати също може да намали нивата на хормона Т3. Диета с високо съдържание на мазнини, протеини и ниско съдържание на въглехидрати може да намали нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH).

Преяждане (лакомия) –друг често срещан причина за дисфункция на щитовидната жлеза.Проучването установи, че хроничното преяждане води до повишаване на нивата на хормона Т3 в краткосрочен и дългосрочен план (от 3 седмици до 7 месеца).

При опити върху плъхове те диета с високо съдържание на мазнини, доведе до потискане на щитовидната жлеза: количеството на хормона Т4 намалява и нивото на TSH се повишава.

Излагане на радиация

Излагането на радиация около щитовидната жлеза е основен рисков фактор за развитието на рак на щитовидната жлеза, особено при деца.

Едно от стандартните лечения за рак е лъчетерапията. За жалост, Лъчевата терапия излага пациентите на по-голям риск от развитие на рак на щитовидната жлеза, както е показано в няколко проучвания, включващи деца.

Радиацията също повишава риска от развитие на тиреотоксикоза и хипотиреоидизъм.

Соев сос

Соевите продукти съдържат вещества, които могат да имитират или да пречат на активността на определени хормони (като естроген). Поради това соевите продукти също могат да попречат на правилното функциониране на щитовидната жлеза.

Едно проучване на 189 деца установи, че тези деца хранени със соево млякодемонстрира в бъдеще много по-голяма вероятност от развитие на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза(напр. болестта на Хашимото). [И]

Три месеца повишен прием на соя води до увеличаване на гушата, сънливостта и запека в проучване на 37 преди това здрави възрастни. Тези симптоми обаче изчезнаха след премахването на соята от диетата.

Проучване на 78 пациенти (деца с хипотиреоидизъм), хранени със соеви продукти, установи по-високи нива на хормона TSH при тези деца в сравнение с тези, които не са получавали соя.

йод

Хормоните на щитовидната жлеза се произвеждат с помощта на микроелемента йод, който хората трябва да получат от храната. Ако има липса на йод в диетата, тогава такава диета може да доведе до хипотиреоидизъм и може да причини гуша (значително подуване на щитовидната жлеза, която се освобождава в шията).

Въпреки това, малък йоден дефицит може действително да доведе до свръхактивна щитовидна жлеза(тъй като щитовидната жлеза е свръхстимулирана, за да компенсира лекия йоден дефицит).

Това показват и много изследвания Прекомерният прием на йод може да доведе до хипертиреоидизъм. Например, деца, живеещи в район с необичайно високи концентрации на йод в питейната вода, показват по-значителни нарушения във функционирането на щитовидната жлеза (повишени нива на TSH и тироидни антитела).

Експерименти с животни и проучвания с клетки в епруветки показват, че излишъкът от йод може да бъде токсичен за щитовидната жлеза, което води до смъртта на клетките на щитовидната жлеза.

витамини

Много изследвания показват това дефицит на витамин Dсвързано с тиреоидит, автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. И едно проучване на 60 души установи, че дефицитът на витамин D също е свързан с хипотиреоидизъм.

Дефицит на витамин В12може да доведе до развитие на хипотиреоидизъм, както беше установено в проучване на 116 пациенти.


Какво увеличава риска от анормални нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH)?

Диабет и дисфункция на щитовидната жлеза

Други проучвания съобщават за това до 30% от пациентите със захарен диабетможе да покаже някакъв вид анормална функция на щитовидната жлеза.

Много изследвания показват това метформин, лекарство, използвано за лечение на диабет, намалява нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH), което допълнително увеличава риска от хипотиреоидизъм при хора с диабет.

Бременност и тиреоиден стимулиращ хормон (TSH)

Поради хормонални промени и стимулация на щитовидната жлеза, които настъпват по време на бременност, тиреоидната дисфункция е по-честа при бременни жени. Близо до 2,1-3,4% от бременните жени страдат от хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.

Едно проучване на 482 бременни жени с проблеми с щитовидната жлеза установи, че ако проблемите бъдат коригирани, няма риск за техните бебета. Тези майки обаче все още имат повишен шанс за развитие на високо кръвно налягане и увреждане на черния дроб и бъбреците(прееклампсия).

Въпреки това, свързаните с бременността проблеми с щитовидната жлеза могат да причинят проблеми в развитието на децата, ако не се лекуват. Деца от 62 жени, които имат хипотиреоидизъм, показват намаляване на нивото на интелигентност (текст за IQ), влошаване на речта, вниманието и уменията за четене, заедно с цялостното представяне в училище.

Много други проучвания също са открили разнообразие неблагоприятни ефекти върху децата на жени с хипертиреоидизъм. Те включват: ниско тегло на бебето по време на бременност (вътрематочно ограничаване на растежа), преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.

Синдром на поликистозни яйчници

Жените със синдром на поликистозни яйчници са по-склонни да получатнарушения на щитовидната жлеза и признаци на хипотиреоидизъм,например автоимунен тиреоидит, високи нива на тироид-стимулиращ хормон (TSH) и развитие на гуша. Кистите на яйчниците често се диагностицират с хипотиреоидизъм, но най-вероятно това не е причината за това заболяване.

Възможности за лечение на щитовидната жлеза

Естествени методи

Едно проучване на 36 здрави пациенти установи, че яденето на водорасли, които съдържат голямо количество йод, води до повишаване на нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH).

Ако имате дисфункция на щитовидната жлеза, трябва да ограничите приема на големи количества. кафе. Изследванията показват, че кафето блокира усвояването на хормона Т4 от тялото.

ако имате непоносимост към лактоза, тогава ограничаването на приема на лактоза може да помогне на функцията на щитовидната жлеза. Проучване на 83 пациенти с тиреоидит на Хашимото демонстрира, че диета без лактоза води до по-ниски нива на TSH при хора с непоносимост към лактоза.

Физически упражненияпомагат за естественото повишаване на нивата на TSH и T4. Проучване на 60 мъже установи, че умерените до интензивни упражнения водят до повишаване на тези хормони. Най-добри резултати при промяна на хормоналните нива са получени от анаеробни(силово) натоварване със 70% натоварване на сърдечната честота, но с по-нататъшно увеличаване на натоварването до 90% SS - нивото на хормоните Т3, Т4 и TSH започна да пада.

Индийско лечебно растение ашвагандаМоже също така да помогне за повишаване на нивата на хормоните TSH, T3 и T4 при хора с лек хипотиреоидизъм.

Селене важен за здравето на щитовидната жлеза, тъй като този микроелемент помага за превръщането на хормоните от Т4 в Т3. Многобройни проучвания показват, че селенът може да намали нивата на хормона Т4. В допълнение, в райони с висок процент на гуша и дефицит на селен нивата на антиоксиданта глутатион намаляват. Но приемането на добавки със селен помогна за нормализиране на това ниво.

Методи за лечение на хипертиреоидизъм

Най-разпространеното лечение за хипертиреоидизъм в Съединените щати е радиоактивна аблация с йод, което като цяло е безопасно. Радиоактивният йод разрушава клетките на щитовидната жлеза и жлезата започва да произвежда по-малко хормони.

Други лечения за тиреотоксикоза включват тиреоидектомия(хирургично отстраняване на щитовидната жлеза) и прием на „ антитироидни лекарствакато тапазол ( метимазол) и пропилтиоурацил (които спират синтеза на хормони на щитовидната жлеза) или холестирамин (който помага за отстраняването на излишните хормони на щитовидната жлеза от тялото).

В допълнение, лекарства като бета блокери(пропранолол, атенолол и надолол) също могат да се използват за облекчаване на симптомите на хипертиреоидизъм.

Методи за лечение на хипотиреоидизъм

Една от най-добрите възможности за лечение на хипотиреоидизъм е терапията с левотироксин. Това лекарство повишава нивото на хормоните на щитовидната жлеза в организма.

Друга процедура, която също повишава нивата на хормоните на щитовидната жлеза, е приемането изсушен екстракт от щитовидна жлеза(щитовидна тъкан, взета от животни и подготвена за медицинска употреба) и прием на лекарството лиотиронин .

Странични ефекти от лечението на щитовидната жлеза

Основен Страничен ефект от аблация с радиоактивен йод е хипотиреоидизъм., включително остър тиреоидит.

Едно проучване на 449 пациенти с болестта на Грейвс установи, че страничните ефекти на антитироидните лекарства включват кожни обриви, увреждане на черния дроб (хепатотоксичност) и нисък брой бели кръвни клетки (агранулоцитоза/неутропения).

Други странични ефекти на антитироидните лекарства включват болки в ставите, подуване, гадене и повръщане.

Честите усложнения след тиреоидектомия (хирургично отстраняване на жлезата) са хипотиреоидизъм, ниски нива на калций и парализа на гласните струни.

Едно проучване на 30 пациенти с хипотиреоидизъм установи, че приемането на левотироксин може да доведе до нарушена диастолна функция на сърцето (напълване с кръв), намален сърдечен дебит и увеличена дебелина на артериалната стена.

Допълнителна информация

Много от проучванията в тази статия предполагат връзки между високи или ниски нива на TSH и определени здравословни състояния. Тези проучвания са уместни, но е важно да се отбележи, че такава връзка не означава причинно-следствена връзка. Само защото поднормалните нива на тироид-стимулиращия хормон (TSH) при определени здравословни състояния не означава, че TSH е причината за промени в здравето.

Често промените в нивата на TSH са влиянието на заболяване или някакъв фактор върху необичайното производство на TSH. Без по-нататъшни задълбочени изследвания е невъзможно да се разбере точно причината за промяната в показанията на TSH.

Информацията на този сайт не е оценена от никоя медицинска организация. Ние не се стремим да диагностицираме или лекуваме никакви заболявания. Информацията в сайта е предоставена само за образователни цели. Трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да действате въз основа на информацията от този сайт, особено ако сте бременна, кърмите, приемате лекарства или имате някакво медицинско състояние.

Хареса ли ви статията? Споделете с вашите приятели!