Херния на гръдния кош. Херния на гръдния кош: какво е това. Симптоми на гръдна интервертебрална херния

В гръдния отдел на гръбначния стълб има 12 прешлена, повече отколкото в шийния и лумбалния гръбнак взети заедно, докато дисковете са по-малки и много по-тънки. Той е най-малко подвижен в сравнение с други секции и част от натоварването се поема от ребрата и гръдната кост, така че симптомите на развитие на херния в него са най-слабо изразени. В много случаи заболяването протича безсимптомно и откриването му е много по-трудно, отколкото в лумбалната и цервикалната област.

Гръдната херния включва изпъкване на част от диска извън гръбначния стълб или проникване на нуклеус пулпозус през пукнатини, които се появяват във фиброзния пръстен поради увреждане. Предвестник на херния е остеохондроза.

« важно!Гръдната херния се диагностицира само при 1-2% от общия брой пациенти.

Причини за развитието на болестта

Заседналият начин на живот, дългото седене пред компютъра и неравномерното разпределение на натоварването върху една област на гръбначния стълб допринасят за появата на промени в междупрешленните дискове. В зависимост от мястото, изложено на максимално въздействие, се получава компресия на гръбначния мозък или прищипване на нервните коренчета.

Интервертебралната херния е разделена на няколко вида:

травматичен. Възниква в резултат на деформация на фиброзния пръстен поради удар или компресия. Причината е вдигане на тежест от неправилна позиция, падане, твърдо приземяване в резултат на скок;
дегенеративни. Следствие от естественото стареене на диска, подложен на често физическо претоварване. Често срещано при активни хора на средна възраст;
дегенеративно-дистрофични. Естествено стареене на тъканите при възрастни хора. Малко физическо натоварване е достатъчно, за да даде тласък на появата на херния.

При определяне на гръдна херния на пациента се препоръчва да се подложи на допълнително изследване на гръдния кош и коремните органи, тъй като симптомите му могат да бъдат подобни на други соматични заболявания.

Симптоми

Може да няма никакви симптоми за гръдна херния или много и много различни. Това пряко зависи от това кой нервен корен е засегнат, степента на въздействие върху гръбначния мозък и размера на образуванието. Симптомите на херния могат да бъдат объркани от пациента за симптоми на други заболявания: стомашна язва, инфаркт или обостряне на холецистит. Правилната диагноза за гръдна херния може да бъде направена само от опитен лекар, като се вземат предвид резултатите от допълнителни изследвания.

« важно!В много редки случаи може да се диагностицира гръдна херния при деца.

Основните признаци, показващи гръдна херния:

изтръпване на пръстите, ръцете, изтръпване на пръстите;
гръдна болка, която се увеличава с дълбоки вдишвания или по време на движение;
мускулна слабост (ръцете и раменния пояс);
внезапна остра болка при завъртане на главата или тялото;
промени във функциите на гръдните органи;
нарушение на тазовите органи (проблеми с уринирането и функционирането на червата);
частична (в много редки случаи - пълна) парализа.

Видове диагностика, които помагат да се идентифицира заболяването

При преглед на пациент лекарят провежда проучване, установява причините за болката, определя връзката им с физическата активност на пациента и изяснява наличието на съпътстващи заболявания. Извършва се пълен преглед от невролог, за да се определи възможното местоположение на локализацията.

За да се постави предварителна диагноза, се предписват редица изследвания:

ЯМР (магнитен резонанс) – дава пълна информация за местоположението на хернията, нейния характер и състоянието на гръбначния стълб като цяло; осигурява послойно изображение на паравертебралните меки тъкани;
CT (компютърна томография) е алтернатива на ЯМР, но не е толкова информативна, тъй като предоставя послойно изображение само на костни структури;
Рентгенова снимка – дава възможност да се видят възможните увреждания и състоянието на прешлените, но не показва нарушение на структурата на диска;
Миелографията е рентгенова снимка с контрастно вещество, която показва промени в гръбначния стълб в изображението - изпъкналостта на самата херния и компресирания от нея гръбначен мозък;
Електромиография (ЕМГ) – показва увреждане на нервните влакна.

Лечение на гръдна херния

Лечението на гръдна херния зависи от етапа, на който е поставена диагнозата, и степента на увреждане. В началния етап заболяването се лекува добре с комплекс от консервативни методи: лекарствена терапия, рефлексотерапия, терапевтични упражнения, физиотерапия в болница или у дома.

« важно!Ако състоянието се пренебрегне и се откаже лечение, съществува риск от инвалидност.“

Операциите на гръдния кош се предписват изключително рядко, тъй като те се усложняват от лош достъп до вътрешността на гръбначния стълб. Показания за прилагането му са постоянна силна болка и заплаха от последваща парализа на костите.

Медикаментозно лечение

За да се намали и премахне възпалителния процес, да се намали болката, да се ускори възстановяването на хрущяла или да се облекчи мускулният спазъм, се предписва медикаментозно лечение. За това се използват различни видове лекарства.

нестероидни противовъзпалителни средства. Предписват се под формата на инжекции, таблетки, прахове, ректално или под формата на крем, мехлем, гел и др. По преценка на лекаря може да се предпише комбинация от системни и локални лекарства или да се предложи стъпаловидно лечение;
мускулни релаксанти. Предписва се заедно с нестероидни лекарства за облекчаване на мускулни спазми;
кортикостероидни лекарства. Намалете болката и премахнете възпалението;
хондропротектори. Подпомага защитата и възстановяването на хрущялната тъкан.

При дългосрочен възпалителен процес, който е станал хроничен, лекарят може да използва глюкокортикоидни хормони в комбинация с анестетици. Лекарят използва смес от тези лекарства, за да извърши блокадата, като инжектира между спинозните процеси в средната линия или в паравертебралната област, на мястото, където възниква най-голямата болка или мускулно напрежение.

Хирургични операции

Неврохирургът предписва операция, ако хернията притиска гръбначния мозък или корена на нервите и неврологичните разстройства бързо се влошават или ако консервативното лечение е неефективно.

При гръдна херния се извършват два вида операции: ламинектомия и дискектомия.

Ламинектомията се извършва под обща анестезия и продължава около два часа. Същността на операцията е да се изреже част от гръбначната костна тъкан, която се намира под корена на нерва. След операцията пациентът е под наблюдението на лекари в болницата от 3 до 5 дни. В следоперативния период физическата активност на пациента трябва да бъде минимална.

Дисектомия. Операцията се състои в частично или пълно отстраняване на междупрешленния диск. След операцията пациентът трябва да носи специален поддържащ корсет за около два месеца, да избягва резки движения и да не вдига нищо с тегло над 4 кг.

Мануална терапия

За разлика от масажа, при мануалната терапия въздействието на лекаря е насочено към определена област на тялото на мястото, където се намира хернията. В този случай силата на въздействие върху него ще бъде по-забележима, а усилията на специалиста са насочени към определена част от гръбначния стълб. Ако процедурата се извърши правилно, хиропрактикът може значително да подобри състоянието на пациента само след няколко сесии. По време на процедурата мускулите се укрепват, кръвообращението се нормализира, прешлените се развиват и могат да заемат правилна позиция.

« важно!При наранявания, злокачествени тумори и инфекциозни заболявания мануалната терапия е противопоказана.”

За подобряване на ефекта от мануалната терапия обикновено се провеждат терапевтични масажни сесии и се предписва тренировъчна терапия.

Физиотерапевтичните процедури се предписват на пациента в случаите, когато гръдната херния не е в остър стадий.Лекарят преценява какъв метод да предпише и в зависимост от това мускулите се излагат на топлина, студ, ултразвук, магнити или слаб електрически ток.

Тяхната ефективност се състои в това, че мускулното напрежение се намалява, тонусът им се подобрява, възпалението се облекчава и функциите на засегнатите тъкани се възстановяват.

Акупунктура

Въздействието на специални игли върху определени точки на човешкото тяло и положителният ефект, който се получава след правилно извършена процедура, са известни отдавна. При гръдна херния тази процедура ви позволява да облекчите болката, да възстановите кръвообращението, да подобрите функцията на връзките и мускулите, да облекчите задръстванията и да облекчите възпалението. В същото време се активира работата на нервните окончания на мястото, където се намира хернията. Този вид лечение може да се предпише като допълнение към основното лечение.

Упражняваща терапия за гръдна херния

Физикална терапия се препоръчва при пациенти, чието заболяване не е в остър стадий. Помага за подобряване на състоянието на пациента и предотвратяване на рецидиви на заболяването в бъдеще.

В резултат на постоянните упражнения гръдната област става по-гъвкава и стабилна.Упражненията трябва да бъдат разработени индивидуално от лекар по физиотерапия и също така да наблюдават тяхното изпълнение.

Предотвратяване

За предотвратяване на гръдна херния е важно да водите активен начин на живот и да се движите много.Трябва да изпълнявате не само препоръчаните упражнения, но и да следвате режим и да наблюдавате диетата си. Включете в менюто много месо, риба, голям брой зеленчуци и плодове. В много случаи дихателните упражнения ще бъдат ефективни.

Интегрираният подход ще помогне не само бързо да премахне симптомите на заболяването, но и да предотврати нови атаки на обостряне на заболяването.

Струва си да се отбележи, че средствата, предлагани от традиционната медицина при лечението на херния, са неефективни и имат само психологически ефект върху пациента.

, е доста рядко патологично явление. Според статистиката патологията с такава необичайна локализация в общата група междупрешленни хернии заема не повече от 1%, в структурата на всички заболявания на гръбначния стълб - 0,5%. Но въпреки рядкото развитие на лезии в гръдния кош, той се характеризира с много широка вариабилност на симптомите и тежестта на последствията.

Гръдната междупрешленна лезия се намира в централната част на билото. Този участък заема цялата област от зоната на яката до зоната на лумбалната лордоза, осигурявайки инервация на жизненоважни структурни единици на тялото. Нервните гръбначни влакна в съответната област инервират горните крайници, дихателния център (трахея, бели дробове и бронхи), слънчевия сплит и предната стена на гръдния кош. Освен това се осъществяват невронни връзки с хранопровода, черния дроб, жлъчните пътища, дванадесетопръстника, дебелото/тънкото черво, далака, отделителната система, областта на слабините и фалопиевите тръби.

Изпъкналостта се вижда на ЯМР изображения (указани със стрелка)

Гръдните междупрешленни хернии често причиняват прищипване на нервните корени, провокирайки не само забележим болезнен дискомфорт по хода на засегнатия нерв, но и в напреднали случаи сериозна дисфункция на изброените органи и системи. Специалистите характеризират дискогенната патогенеза в този отдел на гръбначно-мозъчната система като клинично неблагоприятна, с висока степен на инвалидизиращ риск. Ето защо, за да се избегнат опасни усложнения, е необходимо ранна диагностика и своевременно лечение. Хората на възраст 20-45 години са най-податливи на заболяването. Рисковата категория включва спортисти, фризьори, заварчици, шивачи и шивачи, офис служители, програмисти и шофьори на автомобили.

Терапевтичните мерки при такава сложна диагноза трябва да бъдат адекватни на истинската клинична картина! В противен случай човек ще бъде подложен на непоносимо страдание за цял живот от неграмотна терапия, която не носи нито капка полза или очаквано облекчение.

Ценна информация, предаваща цялата истина за лечението на междупрешленните хернии на гръдния кош, ще бъде намерена изцяло по-нататък в статията.

Какво е херния на гръдния кош?

Заболяването се характеризира с деформация на междупрешленния диск под формата на издуване (изпъкване) на отделната му част извън нормалните физиологични граници. Херния може да възникне на всяко от гръбначните нива Th1-Th12 между двойка съседни гръбначни тела. Най-често хернията се диагностицира по гръбначната ос от Th8 прешлен до Th12. Това означава, че дисковете на четирите долни сегмента са най-податливи на херниална патогенеза: Th8-Th9, Th9-Th10, Th10-Th11, Th11-Th12. Високата уязвимост на тези нива към патология се обяснява с по-голямата им подвижност и голямото натоварване, което понасят.

За да разберем същността и сложността на заболяването, нека преминем през основните точки, като започнем с анатомичните единици, които са подложени на увреждане. И така, междупрешленните дискове. Това са най-важните структурни елементи на гръбначния стълб, които се намират между прешлените, осигурявайки тяхната здрава връзка, поглъщане на удари, плавно плъзгане и нормална подвижност. Всеки диск е фиброхрущялен елемент, вид вискоеластична подложка. Състои се от плътна и еластична пръстеновидна капсула (annulus fibrosus) и гелообразна маса, затворена вътре в нея (nucleus pulposus).

Образуването на дискова протрузия се причинява от износване на дисковата тъкан, причинено от локални дегенеративни процеси в гръбначния стълб. Те означават основно напреднала остеохондроза. Причината може да бъде наранявания, небалансирана физическа активност (прекомерно висока или, обратно, липса на такава), автоимунни патологии.

Хроничната остеохондроза води до метаболитно изчерпване на лигавицата между прешлените и до сериозен хранителен дефицит.
В резултат на това структурообразуващите компоненти се разрушават, което доминира в процесите на регенерация. Дискът започва да се деформира необратимо.
В последствие настъпва разкъсване на фиброзния пръстен с изместване на нуклеус пулпозус и загуба на част от него чрез получения дефект в гръбначния канал.

Ето как изглежда напредналата остеохондроза на ЯМР и КТ изображения.

Този пролапс или издатина в областта на гръдния кош се нарича херния. Той може да стесни канала на подходящо ниво, да раздразни и компресира нервните корени, да компресира гръбначния мозък, което причинява болезнени явления, както и различни видове функционални нарушения.

Видове и етапи на междупрешленните хернии в гръдната област

Развитието на гръдната херния протича на няколко етапа или етапи. Всеки етап, който директно показва тежестта на увреждането на диска, получава име.

Разгледахме всички етапи, сега ще обявим какви са видовете издатини на междупрешленните дискове на гръдните нива. Въз основа на размера и ефекта върху размера на интравертебралното пространство, херниите се класифицират на:

малък – намалете размера на разговора. канал с 0-10%;
средно - стесняване на канала с 10% -20%;
големи - покриват гръбначното пространство с повече от 20%.

Патогенезата също обикновено се отличава с естеството на посоката на херниалния материал. Според този критерий херниите на Т-нива са:

латерална (латерална) – разположена латерално (вдясно/вляво) от телата на прешлените;
вентрални (предни) - изпъкват отпред, т.е. те са концентрирани в посока, обратна на гръбначния канал;
медиана (средна, задна) - насочена стриктно към центъра на гръбначния канал;
парамедиан (среден-латерален) - насочен леко встрани от медианния вектор.

Всички видове изпъкналост на гръдния диск са изключително опасни. Но предните деформации са по-малко критични в клиничното протичане, тъй като не растат в кухината на гръбначния стълб, където се съдържа гръбначният мозък. Най-неблагоприятни по отношение на проявите и последствията са средните хернии. По отношение на честотата на поява, именно в торакалните сегменти медиалните дискови деформации са около 10%, парамедианните – 33%, латералните – 50%, вентралните – 5%-7%.

Симптоми и болка в областта на гръдния кош

Синдромът на болката се отбелязва от 99% и именно това първо принуждава хората да потърсят помощ от медицинско заведение. В началните етапи хората рядко обръщат внимание на такива ранни прояви на болестта като:

повишена умора на гръбначните мускули;
леко стягане в областта на гърдите;
леко изтръпване при завъртане;
леки и краткотрайни болки в средата на гърба, в ребрата при продължително стоене, седене, след сън, физическа активност.

С напредването на заболяването симптомите и признаците на болка стават по-отчетливи, по-упорити и по-трудни за понасяне. Освен това те са в състояние да се маскират като напълно различни патологии, което може да подведе както пациентите, така и лекарите.

Поради много сходната клинична картина, вертеброгенната торакалгия често се бърка, например, с ангина пекторис, стомашни язви и гастрит, панкреатит, апендицит, пиелонефрит, холецистит, пневмония и др. Специални техники и принципи на диференциална диагноза помагат на лекарите надеждно да разграничат един болест от друг.

Нека изброим всички симптоматични явления, характерни за херния на междупрешленните дискове по протежение на гръдната гръбначна ос:

прострелваща, пронизваща, пронизваща или тъпа болка в гърдите (вляво, вдясно, в средата), между лопатките, от лопатките и отдолу, в горната част на перитонеума;
опасваща, пронизваща болка в гръдната кост, засилваща се при опит за дълбоко вдишване, обръщане, кашлица (възможно е недостиг на въздух);
всички видове парестезии (мравучкане, пълзене, изтръпване и др.) в гърдите, гърба, ръцете и ръцете, в горната част на коремната кухина;
напрежение на гръбначните мускули, ограничен обхват на движение в гърба, принудителна промяна на позата поради болезнен дискомфорт (навеждане и др.);
затруднено преглъщане, дишане;
мускулна слабост в горните и/или долните крайници, влошена походка;
пълна или частична загуба на чувствителност в долната половина на тялото, най-често в краката, в перинеума и слабините, гениталиите и долната част на корема;
в напреднали случаи, уринарна/фекална инконтиненция, импотентност, фригидност, безплодие.

Ако пролапсът на диска е концентриран в горните Th сегменти (1-2, 2-3, 3-4) и засяга гръбначния мозък, той може напълно да парализира цялото тяло с изключение на главата. За щастие, горните сегменти са изключително рядко засегнати.

В някои случаи дисковата херния всъщност причинява неправилно функциониране на отделни вътрешни органи. Доста често провокира нарушение на въглехидратния метаболизъм, инхибиране на ензимната секреция или изчерпване на хормоналния апарат (главно инсуларен) на панкреаса. На фона на ензимен дефицит и хормонална несъстоятелност се развиват диспепсия, дискинезия на стомаха и червата, ендокринни патологии и др.

Диагностика на гръдната област

Заболяването се диагностицира въз основа на анамнестични данни, резултати от неврологични изследвания и инструментални методи за изследване на гръдния кош. Основна роля в диагностиката играят методите за визуализация на съответната област на опорно-двигателния апарат.

Магнитно-резонансната томография е призната за най-точния метод за поставяне на диагноза. Чрез ЯМР се визуализират слой по слой меките паравертебрални структури и всички компоненти на гръбначния стълб, включително междупрешленните дискове, гръбначния мозък и невроваскуларните образувания. Благодарение на ЯМР специалистът получава необходимия масив от информация:

местоположение и посока на огнището, обемът му;
състоянието на съседни костни структури, стави и връзки;
ниво на увреждане на нервните корени, гръбначните съдове;
състояние на гръбначния мозък и сагитален размер на гръбначния канал;
наличието на съпътстващи заболявания в изследваната област (например вертебрални хемангиоми, тумори на гръбначния мозък, невринома, спондилоза и др.).

Пример за образна компютърна томография.

Ако по някаква причина пациентът не може да се подложи на ЯМР, ще му бъде препоръчан вторият най-диагностичен образен метод – компютърната томография. Въпреки това, въпреки че CT визуализира херния, той няма способността надеждно да определи параметрите на издатината и степента на компресия на гръбначния стълб. Конвенционалната рентгенография предоставя най-малко информация относно потвърждението и характеристиките на заболяването, тъй като позволява само оценка на костните структури, така че рядко се използва.

Като допълнителни методи за изследване на пациента може да се препоръча електроневромиография (оценка на биоелектричния потенциал на скелетните мускули) и миелография (изследване с контраст на цереброспиналния тракт). Освен това, ако има диференциална необходимост, пациентът може да бъде насочен за:

Рентгеново или флуорографско изследване на белите дробове (за изключване/откриване на пневмония, плеврит, белодробни неоплазми);
Доплер ултразвук (USDG) на коронарните съдове и ЕКГ (за изключване/откриване на сърдечни патологии);
гастроскопия EGDS, ултразвук на храносмилателните органи (с цел опровергаване/потвърждаване на стомашно-чревни заболявания);
Ултразвук на пикочните пътища и бъбреците, урография, анализ на урината (за изключване / потвърждаване на гломерулен нефрит, уролитиаза, пиелонефрит).

Истината за лечението: анализ на ефективността на нехирургичните техники

Помагат ли лекарствата?

Лекарствата са група симптоматични лекарства от първа линия, предписани от специалист по време на обостряне на заболяването. Лекарствената каста се оглавява от болкоуспокояващи за вътрешно, локално, интрамускулно инжектиране от редица НСПВС - диклофенак, ибупрофен, милоксикам, найз, кетопрофен и др. В комбинация с тях обикновено се използват мускулни релаксанти (мидокалм, сирдалуд и др.). предписани за облекчаване на мускулното напрежение. Ако патологията е придобила хронично агресивен характер, измъчваща постоянна непоносима болка, лекарят може да предпише интравертебрални блокади. Терапевтичните лекарствени блокади са инжекции в гръбначния стълб на базата на стероидни хормони с известните анестетици лидокаин или новокаин.

Всички тези лекарства са предназначени за облекчаване на болезнени прояви и намаляване на възпалението в проблемната област. Те нямат абсолютно никакъв ефект върху премахването на остеохондрозата и намаляването на размера на съществуващата издатина. Техният терапевтичен ефект се състои само във временно „притъпяване“ на болката и осигуряване на анти-едематозен ефект около хернията, докато самата херния не се променя по размер и продължава да расте.

В последните, предпоследните стадии често и най-силните болкоуспокояващи се оказват неефективни или изобщо не помагат. Експертите обичат да предписват хондропротектори, които са предназначени да предотвратят дегенеративни промени в гръбначния стълб. Но те често премълчават факта, че е възможно (не винаги!) Да се постигне подобряване на вътреклетъчния метаболизъм и да се предотврати по-нататъшното разпространение на дегенерации чрез използването на хондропротектори само на етапа на изпъкналост.

Ако пациентът не забележи никаква полза от предписаните лекарства в близко бъдеще или болката се връща отново и отново след края на ефекта им, това показва сложен случай, който изисква радикално преразглеждане на тактиката на лечение. Медикаментозно заболяване, стадий 3-4. просто е безсмислено да се лекува. Тук ще помогне само операция, насочена към радикално отстраняване на причината (изрязване на херния), а не към временно потискане на симптомите.

Дългосрочната употреба на болкоуспокояващи в продължение на месеци/години, при запазване или влошаване на основната патология, допълнително води до появата на нови здравословни проблеми. Поради продължителна употреба на лекарства могат да се развият язва на стомаха и дванадесетопръстника, проблеми с хемопоезата, автоимунни патологии, чернодробни и бъбречни заболявания.

Ефектът от гимнастическите упражнения

Специални физически упражнения се разработват индивидуално за всеки отделен пациент, като се вземат предвид характеристиките на херниалната издатина (според MRI) и общото състояние на пациента. Няма единна програма за тренировъчна терапия за всички! Освен това е позволено да се упражнява само на етапа на ремисия на заболяването, като се започне с минимално натоварване и обхват на движение с много внимателно увеличаване на тях.

Гимнастическите упражнения са насочени към увеличаване на кръвоснабдяването и храненето в проблемните зони, облекчаване на спазми и перидискален оток и благоприятно разпределяне на натоварването върху гръбначния стълб. Правилните двигателни упражнения нежно укрепват и разтягат мускулите, подобряват подвижността и издръжливостта на структурата на гръбначния стълб, като по този начин намаляват броя и тежестта на рецидивите. Въпреки това, както всяка консервативна тактика, лечебната гимнастика не е в състояние да регенерира вече увредената дискова тъкан и да „изпусне“ хернията.

Дегенеративно-дистрофичното разрушаване на фиброхрущялния елемент, поради физиологията, няма механизъм на обратимост. Но физическата терапия може ефективно да устои на появата или прогресирането на дегенеративни процеси в гръдните междупрешленни сегменти. Ефективността на гимнастическите упражнения е доказана и научно обоснована, но хората с ранна форма на патология могат да разчитат на по-добри резултати.

Пациентите със средна или голяма херния не могат да използват тренировъчна терапия без препоръка на лекар и бдително наблюдение на рехабилитационен инструктор върху изпълнението на всяко упражнение. В противен случай може да последва рязко влошаване на клиничната картина поради по-голямо изместване на диска и прищипани нерви, увеличаване на степента на стеноза на гръбначния канал, секвестрално отлепване и увреждане на гръбначното вещество. В тази ситуация пациентът няма да постигне забавяне на хирургическата интервенция, а нейното спешно изпълнение по жизненоважни показания.

Въздействие на масажа

Масажната тактика, чрез увеличаване на кръвообращението, спомага за подобряване на клетъчното хранене в масажираната част на тялото, премахва задръстванията, мускулната релаксация и предотвратява атрофията на мускулите на гърба. Масажът и всички видове мануални техники за тази диагноза се препоръчват за тесен кръг от хора. В по-голямата си част те са подходящи за пациенти с леки форми на издатини, както и малки хернии, които не са усложнени от неврогенни разстройства. За такава публика този вид терапия, разглеждана отново като превантивна, може да бъде високоефективна и в същото време безопасна.

Но не трябва наивно да вярвате на тези, които разказват истории за „абсорбиращия“ ефект, който уж има масажът. Уви, не, няма да разреши хернията, нито ще коригира формата на изкривения диск. Ако е показана операция, рано или късно ще трябва да се направи. Според статистиката 6-12 месеца след неуспешно тестване на всички съществуващи консервативни тактики, включително масаж, хората съзнателно отиват на операция.

Забранено е използването на масаж или мануална терапия по време на обостряне на заболяването и без съгласуване на възможността за тяхното използване с лекуващия лекар. В никакъв случай не трябва да се подлагате на подобни сесии със специалисти със съмнителна квалификация. Необходимо е да се разбере, че най-малката техническа грешка в процеса на масаж може да изтрие капката полза, за която пациентът е отишъл на процедурата с море от непоправими консервативни проблеми. Трябва да внимавате с всякакви тактики за преместване на прешлените поради високия риск от развитие на гръбначна нестабилност. Малцина са професионално владеещи техники за безопасна редукция, но все още трябва да ги търсим в домашната среда на ортопеди и невролози.

Физиотерапия

Физиотерапията се предписва на всеки етап от заболяването, но извън острата фаза. Служи за увеличаване на притока на кръв в засегнатата област, намаляване на възпалението и нормализиране на метаболитните процеси, регулиране на мускулния тонус. Въпреки това, локалното активиране на възстановителните процеси чрез физическо въздействие е твърде трудно при такава сложна патогенеза, така че не всеки усеща положителния ефект от процедурите. Освен това около 70% от пациентите отбелязват, напротив, влошаване на здравето и увеличаване на болезнените явления.

Физиотерапията заедно с физиотерапията е от особено клинично значение след неврохирургична процедура за отстраняване на херния. След ектомия сеансите на EHF, магнитна терапия, лазерно лечение, електрическа миостимулация и други методи ще донесат най-голяма полза за възстановяването на оперирания гръбначен стълб, за регенерацията на нервната тъкан, освободена от компресия. След отрязване на хернията, първопричината за болката и нарушените проводни функции е напълно елиминирана. Но за успешното пълно възстановяване след операцията е необходима висококачествена рехабилитация, където основните методи са физиотерапията и лечебните упражнения. В постоперативните етапи те нямат равни, те напълно се справят с терапевтичните си задачи.

Усложнения и последствия от гръдна херния

Какво се случва, ако не лекувате Th херния или се опитате да я лекувате, но неправилно? Всеки здравомислещ човек трябва да разбере, че това няма да свърши добре. Пациентът рискува за кратък период от време да загуби най-ценното в живота си - способността да се движи. Некачественото лечение и липсата му в крайна сметка водят до изключително сериозни усложнения, водещи сред тях:

интеркостална невралгия (торакален радикулит);
компресионно увреждане на гръбначния мозък, тъй като гръдната област има много малко интравертебрално пространство;
пареза, парализа на ръцете и/или краката;
обездвижване на цялата половина на тялото, под засегнатия диск или от врата до краката;
неуспех във функционирането на тазовите органи;
критична дисфункция на сърдечно-съдовата система и дихателните органи;
прогресиране на ортопедични заболявания (сколиоза, кифоза, дисплазия и др.);
активно провокиране на херния на напълно различни нива на гръбначния стълб.

Лезиите в областта на гръдния кош са едно от коварните последствия, които лесно могат да направят човек инвалид и неспособен да се самообслужва. Прогностичният фактор за успешен резултат е ранната диагноза и правилно избраната тактика на лечение.

Заключение

Симптомите на гръдна спинална херния трудно се контролират консервативно, особено в крайните стадии на заболяването. Ето защо е важно да се отбележи, че нехирургичният подход е препоръчителен само ако е помогнал за постигане на стабилно спокойно протичане на заболяването в рамките на максимум 6 месеца.

Ако се установи недостатъчен или нулев ефект за облекчаване на болката, въпреки добре планирания и проведен курс на консервативна терапия, пациентът е показан за хирургична интервенция, независимо от стадия на диагнозата. Само в този случай ще се отворят перспективи за здраво, безболезнено бъдеще. Важно е да вземете това предвид и да не отлагате операцията, влошавайки гръбнака и цялостното здраве, включително психическото, до още по-сериозно състояние.

Трябва да подчертаем, че всички пациенти с торакални херниални лезии от 8 mm и повече също се нуждаят от хирургично лечение поради повишения риск от необратими гръбначни увреждания. Хирургията е единственият надежден метод с доказана ефективност при лечение на междупрешленни хернии. Ако се нуждаете от оперативно лечение, ние ви предлагаме операция в Чехия.

Защото е във връзка с гърдите. Ето защо херниите в тази област са по-рядко срещани и често не дават клинични симптоми. Ако човек има някакви оплаквания и е диагностициран с херния, трябва внимателно да се изследват вътрешните органи на гръдната и коремната кухина с участието на различни специалисти, тъй като междупрешленната херния на гръдния кош може да имитира различни соматични заболявания.

Анатомия

Всеки междупрешленен диск се състои от желеобразно ядро, заобиколено от плътен фиброзен пръстен. Ако по някаква причина (дегенеративни промени, просто износен диск, нараняване на гръбначния стълб) в този пръстен се появи пукнатина, тогава под аксиален натиск ядрото може да излезе (пролапс). Така се появява херния. Най-честата локализация на гръдните хернии са Th8-Th12 сегментите, тъй като те имат по-голяма подвижност и понасят натоварването.

Знаци

Един от симптомите на тази патология може да бъде чувство на изтръпване на ръцете.

Възможно е изобщо да няма признаци на гръдна херния или те да са доста разнообразни. Клиничната картина зависи от това кое нервно коренче е раздразнено от протрузията и дали е засегнат гръбначният мозък.

Най-честото оплакване е болката в горната част на гърба (торакалгия). Болката може да е постоянна и да се засилва при физическо натоварване, кашляне, кихане или принудително вдишване. Болката често продължава по определени ребра в горната част на корема. В допълнение към херния, болката в гърба може да бъде признак на фрактура на прешлен, травматична или патологична. Важно е да се има предвид, че такива оплаквания са възможни при патологии на сърцето, стомашно-чревния тракт и бъбреците.
Парестезия (нарушена чувствителност) под формата на пълзене, хипестезия (изтръпване), хиперестезия (повишена чувствителност на кожата) в гърдите, ръцете, горните части на предната коремна стена.
– опасваща болка по протежение на ребрата от едната или от двете страни.
Диспептични разстройства, панкреатичен ензимен дефицит, чревна дискинезия. Тези прояви възникват поради инервацията на тези вътрешни органи от засегнатия нервен корен.
Ако е засегнат гръбначният мозък, могат да се появят сериозни неврологични прояви, като пареза на краката (намалена мускулна сила), влошаване или пълна липса на усещане в областта под нивото на лезията и смущения във функцията на червата или урината. В редки случаи е възможна парализа на крайниците (пълна загуба на мускулна сила).

Диагностика

Клинични методи

Важно е да разпитате пациента подробно за възможната причина за болката, връзката й с времето на деня, физическата активност и наличието на други заболявания. Лекарят извършва пълен неврологичен преглед, за да определи вероятното местоположение на хернията.

Инструментални методи

Инструменталните методи помагат при диагностицирането. Рентгенографията на гръдния кош в две проекции позволява да се оцени състоянието на прешлените, тяхното съотношение един към друг и стесняването на разстоянието между телата на прешлените (косвен признак на дискова патология).

По-точен метод за идентифициране на междупрешленните хернии е магнитно-резонансното изображение, което ви позволява да визуализирате слой по слой изображение на паравертебралните меки тъкани и самия гръбначен стълб, включително междупрешленните дискове.

Ако ЯМР е противопоказан, може да се направи компютърна томография, това е послойно изображение само на костни структури.

Има и допълнителен метод за изследване - миелография, когато под твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък се инжектира рентгеноконтрастно вещество, а на снимките можете да видите самата херниална издатина и компресирания от нея гръбначен мозък.

Лечение и профилактика

Противовъзпалителните / аналгетичните лекарства са от голямо значение в комплекса от терапевтични мерки.

В по-голямата част от случаите е възможно да се избегне хирургическа интервенция, като се използва комплексно консервативно лечение:

Ортопедичен режим. Важно е да се избягват продължителни фиксирани пози, работа под наклон и ударни натоварвания като скачане, бягане и повдигане на тежки предмети. От физическите дейности се препоръчват физиотерапия, насочена към стабилизиране на гръбначния стълб и укрепване на мускулния корсет, плуване, йога и пилатес. Тези методи са и превантивни. В случай на обостряне лекарят може да препоръча специални ортопедични корсети, които облекчават напрежението върху гръбначния стълб.
При обостряне на процеса са лекарства от първа линия. Те се предписват под формата на инжекции (интрамускулни, интравенозни), перорално под формата на таблетки, капсули, прахове, ректални супозитории, локални форми (кремове, мехлеми, гелове, пластири, спрейове). Лекарят може да препоръча комбинация от системни и локални форми или стъпаловидна терапия. Групата нестероидни лекарства е доста разнообразна (диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, кеторолак, найз). По отношение на страничните ефекти, селективните лекарства (Arcoxia, Celebrex) са по-предпочитани.
Мускулните релаксанти (Mydocalm, Sirdalud, Baklosan) трябва да се приемат заедно с нестероидни лекарства за облекчаване на мускулни спазми.
Ако възпалителният процес, дължащ се на херния, продължава дълго време и е станал хроничен, се използват глюкокортикоидни хормони с анестетици (новокаин, лидокаин). С тези лекарства лекарят прави блокада в областта между спинозните процеси в средната линия, в областта на изхода на гръбначния корен или паравертебрално в зоната на най-голяма болка и мускулно напрежение.
Физиотерапията помага за локално въздействие върху гръбначния стълб и околните меки тъкани, облекчаване на възпалението, мускулни спазми и подобряване на кръвния поток. Това са лазертерапия, магнитотерапия, ултразвук, амплипулс, електромиостимулация и др. Някои видове могат да се извършват с помощта на лекарства (новокаин, лидаза, карипаин, хидрокортизон), тяхната абсорбция в мястото на заболяването ще се засили.
Масажът и мануалната терапия нормализират мускулния тонус и подобряват кръвообращението. В допълнение към класическия ръчен масаж, лекарят може да предпише вакуумен масаж с помощта на специални буркани, който увеличава притока на кръв към лезията, подобрява метаболизма, което помага за облекчаване на възпалението.
Маншетно разтоварване на гръбначния стълб на специализирани легла, тракционни маси, във вода. Извършва се лека тракция на паравертебрални меки тъкани и спазмирани гръбни мускули.

хирургия

Необходимостта от операция се определя от неврохирург в случаите, когато има компресия на гръбначния мозък или корена на нерва от херния, неврологичните разстройства бързо нарастват или няма ефект от консервативната терапия.

В този случай се извършва хирургично лечение под формата на декомпресия, по време на която се освобождава компресираният нервен корен или гръбначен мозък. Тази операция е коремна. За достъп до междупрешленния диск хирургът прави разрез през гръдния кош отпред или отзад и отстрани. Има и минимално инвазивна техника.

Ако, когато се появят първите симптоми или има причини за херния, се консултирате със специалист, преминете диагностика и получите курсове на комплексно лечение с определена последователност, е напълно възможно да предотвратите обостряния и усложнения на тази патология.

Към кой лекар да се обърна?

Ако възникне хронична болка в гърба, трябва да се консултирате с невролог или вертебролог (специалист по заболявания на гръбначния стълб). Освен това се предписват консултации с кардиолог, гастроентеролог и физиотерапевт. За потвърждаване на диагнозата е необходим CT или MRI. Дисковите хернии се появяват при много хора без никакви оплаквания, така че не трябва веднага да започвате да приемате лекарства или да мислите за операция. Често в такива ситуации терапевтичните упражнения и физиотерапията помагат.

Здравето на гръбначния стълб до голяма степен определя общото състояние на човека. Гръдният отдел е с най-голяма продължителност - той се състои от дванадесет прешлена и е най-малко подвижен.

Дисковете са надарени с малка височина. Това създава допълнително условие за намаляване на подвижността на прешлените. В тази зона ребрените дъги са прикрепени към прешлените. С тяхна помощ се създава твърда рамка.

Гръбначният канал е снабден със сравнително тесен лумен. Дизайнът на областта на гърдите осигурява защита от случайни фактори, водещи до деформации.

Ето защо в гръдния отдел на гръбначния стълб се наблюдават два процента от случаите на образуване на херния от общата статистика. Ако възникне патология, това може да причини много проблеми на болния човек.

Как се появява херния в гръдния кош?

Дисковете са разположени между прешлените, те създават амортизация на удара и гъвкава връзка. Дисковете се състоят от желатиново меко ядро и защитна обвивка.

С течение на времето и под въздействието на неблагоприятни фактори уплътненията между прешлените увисват и губят своята структура.

Образуването на междупрешленния диск има три етапа:

Сърцевината изпъква, разтягайки част от черупката. Неговата цялост все още е запазена, но изпъкналостта, която гледа отвъд прешлените, създава компресия в околните тъкани.
Плътната обвивка се напуква в мястото на най-голямо напрежение и в празнините се вижда nucleus pulposus. Настъпва началото на разрушителни процеси в диска.
Ако негативните обстоятелства, причиняващи продължаващото развитие на патологичния процес, не бъдат спрени, тогава е възможно пробив на фиброзната мембрана и загуба на част от меката сърцевина.

ЯМР диагностична снимка, показваща херния на гръдния кош

Посоката на изпъкване на хернията има значение. На тази основа може да има име:

фораминален - засяга мястото на изхода на радикуларния нерв,
обратно,
отпред,
десняк,
левичар.

Симптоми и признаци на заболяването

Хернията може да остане на мястото на проблема без симптоми. Болката се появява, когато изпъкналата част на диска притиска радикуларния нерв.

Характер на болката:

Дискомфортът, преминаващ в болка, се засилва след като тялото остане в замръзнало положение за дълго време. Това се случва при изпълнение на професионални задължения, например:
- фризьори,
- хирурзи,
- зъболекари
- и други.
Локализация на постоянна болка в долната част на гърба (в горната му област).
Може би усещане за болка в областта на гърдите.
Дискомфорт в корема, горната зона.
Усещане за болка между лопатките.
При преминаване от легнало в седнало положение болката се засилва.
Този раздел се характеризира с опасваща болка.

Поради факта, че нервните окончания, излизащи от гръбначния мозък на този отдел, са отговорни за функциите на вътрешните органи, възниква нарушение на жизнените им функции.

Влошаване на чревната подвижност, което се проявява със запек, редуващ се с диария.
Проблеми в сексуалната сфера при мъжете.
Проблеми с уринирането: рядко или често.
По време на физическа активност мускулите на ръцете и краката бързо се уморяват.
Симптоми, подобни на болестта:
- гастропатия,
- ангина пекторис
- Панкреатит,
- холецистит,
- сърдечни проблеми,
- бъбречна колика.
Дискомфорт в областта на таза.
Изтръпване, усещане, че пълзиш, изтръпване в областта:
Местоположението на симптомите зависи от това къде се е появила хернията.
Може да настъпи парализа на част от тялото, чийто контрол се намира под мястото на потискане на гръбначния мозък от херния.
При частична парализа долната част на тялото и краката са обездвижени.
Ако хернията е локализирана в горната част на гръдната област, може да настъпи пълна парализа. В такава ситуация само главата ще може да се движи.
При наличие на херния в областта на гръдния кош може да се наблюдава повишена мускулна контракция, което е рефлекторно действие.

причини

Състоянието на дисковете може да се влоши с възрастта. Тяхното изтъняване и загуба на течност може да доведе до заболяване на гръбначния стълб.

Много зависи от това как самият човек се отнася към здравето си. Избраната професия също влияе върху участието ви в заболявания на гърба.

Патология на гръбначния стълб - херния се провокира от следните обстоятелства:

Нарушаване на структурата на диска поради лошо хранене. Тази ситуация може да възникне, ако:
- метаболитно разстройство
- човек се храни лошо,
- пациентът води заседнал начин на живот.Дискът не е снабден с кръвоносни съдове.Получава хранене чрез дифузия от околните тъкани. За пълното протичане на този процес е необходимо движение в тази зона.
Навикът да се пуши създава предпоставки за отслабен метаболизъм. Пушачът намалява съдържанието на кислород в кръвта си.
Наследствена предразположеност към дегенеративни процеси в дисковете.
Внезапно повдигане на тежести в наклонено положение. Гръбначният стълб може да издържи на големи натоварвания, ако следвате прости правила.Опитайте се да поддържате гръбначния стълб вертикален. Векторът на прилагане на силата на натоварване върху гръбначния стълб трябва да бъде насочен надолу, но не под наклон.
Сколиозата и остеохондрозата предразполагат гръбначния стълб към херния.
Слаб мускулен корсет на гърба.
За създаването на патология допринасят професии, при които има необходимост от дълго време да бъдат в замразени позиции.Това са:
- на машина в завод или фабрика,
- на производствената линия
- бижутери,
- фризьори,
- офис служители,
- и други професии.
Статистиката показва, че гръдната херния обикновено се появява в средна възраст сред работещото население.
Травматични ситуации с гръбначния стълб.
Увеличеното тегло увеличава напрежението върху дисковете.
Неправилната поза редовно създава дисхармоничен стрес.
Хипотермията влошава състоянието на дисковете.

Колко опасно е заболяването?

Ако хлътналата част на сърцевината на диска не докосва нервното окончание, тогава няма да има сигнал за болка. Човек може да бъде небрежен и да пропусне време.

Колкото по-скоро предприемете действия за предотвратяване и лечение на тази патология, толкова по-големи са шансовете напълно да се отървете от проблема.

Торакалната област е защитена от нежелани травматични обстоятелства, водещи до протрузия. Но ако се появи херния, тя представлява сериозна заплаха за здравето.

Това се дължи на факта, че гръбначният канал в тази област е сравнително тесен. Потискането на гръбначния мозък от изпъкнала херния е изпълнено с опасни последици.

Коварството на проявата на херния е, че тя може да даде сигнали за фалшиви заболявания. Усещането, че сърцето боли, храносмилателните органи и други признаци насочват пациентите и лекарите по пътя на лечението на тези органи.

Ето защо опитни специалисти съветват, ако имате постоянна болка в сърцето или корема без видима патология, да направите преглед на гръбначния стълб.

Опасността от херния в гръдната област е изпълнена с последствия, вариращи от лек дискомфорт до парализа.

Диагностика

Ако забележите симптоми, подобни на наличието на херния, трябва да потърсите помощ от специалист и да се подложите на преглед.

Изследването не може да даде пълна и детайлна картина на гръбначните проблеми. Устройството ще представи изображение във всяка равнина, може да прави разрези на малки стъпки, ако трябва да изясните и разширите зоната на изследване. Сред важните предимства на този метод е липсата на вредно излъчване.
Рядко се използва за изследване на проблем. Може да покаже каква е ситуацията в изследваната област, но ще трябва да използвате контрастно вещество. Това обстоятелство създава до известна степен възможност за усложнения за пациента.

Как да се лекува дискова патология

Експертите препоръчват използването

Гръдният отдел на гръбначния стълб има по-малка подвижност в сравнение с лумбалния и шийния отдел на гръбначния стълб. В тази връзка хернията в този раздел е по-рядка, но има много по-тежки последици.

Обикновено възникват като усложнение на остеохондроза, понякога като самостоятелно заболяване. Операциите в гръдния кош са по-трудни, така че е необходимо да започнете лечението на херния в началния етап.

- Това е протрузия на ядрото на диска през увредения анулус фиброзус. Причините могат да бъдат дегенеративни промени, тоест изтъняване на диска поради възрастта, натоварване на гръбначния стълб, остеохондроза и травматични - възникващи поради различни наранявания.

Основните са: болка в областта на гръдния кош, изтръпване, изтръпване на ръцете и гърба. На по-късен етап се появяват мускулна слабост, парализа, смущения във функционирането на вътрешните органи.

справка: Лечението зависи от степента на увреждане на гръбначния стълб, състоянието на пациента и стадия на хернията.

Консервативното лечение включва: лекарствена терапия, физиотерапия, физиотерапия. Този тип лечение има съществен недостатък: болката се елиминира, интензивността на възпалението намалява, но самата херния остава на мястото си. Това е изпълнен с рецидиви.

Операциите в областта на гръдния кош могат да имат непредвидими последици, така че се извършват в екстремни случаи. Предимството на хирургичното лечение се счита за премахване на хернията, а не на нейните симптоми.

Лекуват се хернии с размер до 8 милиметра консервативно, с по-голям размер (9 милиметра или повече), притискане на нервни окончания, говорим за бързо премахване.

По този начин, в началния етап, с леки симптоми на херния, лечението започва с консервативни методи. В случаите, когато не дава резултати и има сериозна заплаха за живота на пациента, е показана операция.

Хирургично лечение на интервертебрална херния

Доскоро операциите на гръдния кош се извършваха по открит начин с достъп отзад. Резултатите от интервенциите бяха отрицателни. Напоследък се упражняваха минимално инвазивни хирургични методи, които са по-малко травматични и не изискват дълга рехабилитация.

Дизектомия.Това е отстраняване на част или целия гръбначен диск. Осъществява се по три начина

Класическа. Извършва се под локална анестезия чрез спинален достъп. За отстраняване на повредения диск се прави 10-сантиметров разрез.

Микрохирургични. Разрезът е 3 см, операцията се извършва под микроскоп.

Ендоскопски. Дискът се отстранява през минимален разрез (до 2 см) с помощта на ендоскоп под епидурална анестезия. След операцията се сливат съседни прешлени.

Този вид интервенция има бърз ефект, пациентите се връщат към предишния си начин на живот. Сред недостатъците се отбелязват усложнения:

повторна поява на херния поради непълно отстраняване на диска;
възпаление;
увреждане на нервните окончания.

Ламинектомия. Отстраняване на част от прешлена заедно с увредения междупрешленен диск. Извършва се под обща анестезия. Показан при стеснение на гръбначния канал и вследствие на това смущения във функционирането на вътрешните органи или парализа. Операцията е много трудна и се извършва изключително рядко.

Костотрансверсектомия. Главата на реброто и напречният процес на съответния прешлен се отстраняват.

Задна спинална фузия. Прешлените се фиксират заедно с помощта на различни методи, постигайки пълна неподвижност на този участък.

Лазерно унищожаване. Чрез малка пункция върху хернията се прилага лазерен лъч, течността вътре се превръща в пара и хернията изсъхва. Това е най-щадящият метод на хирургическа интервенция. Въпреки това съществува риск хернията да се появи отново.

Терапевтично лечение

Консервативната терапия се провежда амбулаторно и у дома. Насочен към облекчаване на болката, възпалението, възстановяване на костната и хрущялната тъкан, кръвоснабдяването на гръбначния стълб и мускулния тонус. Включва медикаментозно лечение, физиотерапия, тренировъчна терапия, масаж.

Лекарствена терапия

За спиране на възпалителния процес се предписват нестероидни противовъзпалителнилекарства: Нурофен, Деклофенак, Найз.

При леки случаи се предпочита локално приложение под формата на мехлеми, гелове и пластири.

Ако възпалението е тежко, лекарствата се приемат през устата или интрамускулно.

внимание: Продължителната употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства може да има отрицателни ефекти върху черния дроб, бъбреците и сърцето!

Облекчаване на болката аналгетици. В случай на силна болка лекарят извършва новокаинова блокада, т.е. инжектира лекарството в епидуралното пространство. Мускулните релаксанти помагат за облекчаване на напрежението в гръбначния стълб. (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан).

Да се подобряване на храненето на хрущялната тъканвземете хондропротектори (Chondrolon, Chondrex, Teraflex). Задължително се предписват витамини от група В, за предпочитане под формата на инжекции.

Ако причината за херния е стрес, е възможно да се предписват антидепресанти, които регулират химичните процеси в нервните клетки, като по този начин облекчават болката.

По време на лечението на междупрешленната херния на гръдния кош пациентът трябва носете корсетза поддържане на позата и облекчаване на мускулното напрежение.

Физиотерапия

Целта на предписването на физиотерапия е облекчаване на мускулното напрежение, възстановяване на увредените тъкани. Имат висока ефективност. Те включват:

Електрофореза. Под въздействието на електричество лекарствата се инжектират през кожата в областта на гръбначния стълб.

Ултразвук. Използвайки ултразвукови вълни, лекарствата се доставят до определена област. В същото време се възстановява притока на кръв и се подобряват метаболитните процеси.

Акупунктура. Тънки игли се прилагат върху активните точки, подобрявайки храненето на тъканите и кръвообращението.

Парафинови апликации. Парафинът се загрява до 55-60 градуса и се нанася върху засегнатите места. Облекчава болката, намалява възпалението.

. Лекарят избира набор от упражнения, които облекчават мускулните спазми и укрепват мускулния корсет. Занятията се ръководят от специалист. Пациентът не трябва да изпитва болка при изпълнение на упражненията.

След облекчаване на синдрома на болката и облекчаване на острия курс на пациента се предписва масотерапияза облекчаване на мускулното напрежение и подобряване на храненето в тъканите.

Лечението на гръбначната херния изисква интегриран подход. Обикновено се използва комбинация от няколко метода за постигане на максимален ефект.

внимание: РРешението за използване на определени методи се взема от лекаря, независимото предписване е забранено.

По време и след лечението пациентът трябва да спазва препоръките, които няма да позволят на заболяването да се повтори и да го прехвърли в по-тежък стадий. Не забравяйте да носите корсет по няколко часа на ден. Не можете да вдигате тежести, да правите резки движения или да седите дълго време. Необходимо ограничаване на приема на алкохол и тютюн. Също така е необходимо да се установи диета и да се разхождат на чист въздух.

Полезно видео

Нагледно се запознайте с това какво представлява гръбначната херния на гръдния кош и методите за нейната диагностика и лечение.

Уважаеми читатели! Ако сте се сблъскали с това заболяване и имате опит в лечението му, оставете своя коментар и се абонирайте за нашия бюлетин.