Ļoti strīdīgs jautājums atjaunojošajā medicīnā ir sāpes masāžas laikā. Speciālistu viedokļi par to ir dažādi, kā arī par to, ka katrs no mums sāpes izjūtam individuāli – katram savs sāpju slieksnis.
Sāpes masāžas laikā rodas pienskābes iekļūšanas dēļ asinīs (tas notiek fiziskās aktivitātes laikā). Tas ir normāls process - galu galā masāža ir ietekme uz muskuļiem, un zem slodzes tie ražo pienskābi.
Bet tomēr izdomāsim, kāds sāpju līmenis ir normāls, cik ilgi sāpes parasti var ilgt un ko tās nozīmē?
Sliktas un labas sāpes masāžas laikā: iemesli
Vecās skolas fizioterapeiti, kuri tika apmācīti pirms 10 vai vairāk gadiem, dažkārt ievēro seno likumu: “nav sāpju, nav ieguvuma”. Viņiem tas tika mācīts, un viņi tam tic.
Lielākā daļa no tiem, kas nesen pabeiguši apmācību, vairs tā nedomā. Ko tu domā? Salīdziniet savus personīgos uzskatus ar speciālista viedokli, kad viņu satiekat.
Tomēr, vai ir normāli just sāpes masāžas laikā?
Ideālā gadījumā jums vajadzētu sajust nelielas “noderīgas” sāpes muskuļos, ko daudzi sauc par patīkamu vai labu. Pastāv liela atšķirība starp “labām sāpēm” un “sliktām sāpēm”.
Ja jūtat, ka jums ir “sāpes” — asas, intensīvas, biedējošas — (uzticieties savai sāpju sajūtai), noteikti pieminiet tās, lai terapeits varētu pielāgoties jūsu sāpju slieksnim.
Vai ir normāli, ja sāpes ilgst 1-3 dienas pēc masāžas?
Tas dažreiz ir normāls efekts, īpaši, ja jums nav bijusi masāža ļoti ilgu laiku vai pat pirmo reizi.
Kāpēc sāpes ir normālas? Atceries, kā reiz gāji uz sporta zāli, dejoji diskotēkā vai devies slēpot? Un nākamajā dienā viņi nevarēja staigāt ...
To sauc par iekaisušo kaklu, aizkavētu muskuļu sāpju sindromu. Tas notiek pēc intensīvas un neparastas (tāpat kā pēc pirmās slodzes) fiziskās slodzes.
Sāpes var būt jūtamas 1-3 dienas pēc procedūras. Galu galā, ne katru dienu kāds stundu "sagrauj" muskuļus! Un tieši tas notiek masāžas laikā. Daži fizioterapeiti, treneri un ārsti sāpes saista ar “toksīnu izdalīšanos”, it kā organisms tādā veidā attīrās. Tas ir apšaubāms, un tam nav medicīnisku pierādījumu, un normāli metabolīti nav "toksīni". Pienskābe, kas pēkšņi nonāk asinīs, izraisa relatīvā skābuma un sāpju līmeņa paaugstināšanos. Bet pienskābe ir normāls muskuļu aktivitātes blakusprodukts, nevis toksīns. Kad asinīs nonāk pārāk daudz pienskābes, mēs jūtam sāpes. Tas ir īpaši spēcīgs, ja vienlaikus tiek noslogoti daudzi muskuļi.
Paciest vai nepaciest sāpes masāžas laikā un pēc tās?
Jūsu sāpju pieredze atšķiras no vairuma citu cilvēku. Tas ir labi. Ikvienam ir atšķirīgs fizisko sāpju tolerances līmenis, un jūsu terapeitam jāspēj pielāgoties jūsu sāpju slieksnim.
Necieš sāpes. Daudzi pacienti masāžas laikā izjūt diskomfortu, jo uzskata, ka ārsts "zina, ko dara". Tas nav pareizi! Ja jūtat diskomfortu, sakiet tā – iespējams, cilvēks vienkārši nav aprēķinājis spiedienu vai ir ietekmējis to ķermeņa daļu, kurā jums sāp, bet viņš par to nezina. Runājiet par savām jūtām!
Jums var būt bojātas un īpaši jutīgas ķermeņa vietas. Brīdiniet par to.
Kas notiek, kad mēs piedzīvojam muskuļu sāpes
Sāpes rodas, ja ķermenis tiek intensīvi ietekmēts, un tas nozīmē, ka muskuļi nevar tikt galā ar slodzi. Kas notiek organismā?
- Rodas īslaicīgs spazmas, un, ja trieciens netiek apturēts, var pat rasties plīsums, kam seko muskuļu audu plīsums vidū.
- Tas ir raksturīgāk, ja tiek ietekmēti ekstensora muskuļi.
- Labi trenēts muskulis šādas parādības neradīs. Tāpēc masāža jāsāk ar ilgu iesildīšanos.
Ķermeņa īpatnība ir tāda, ka smadzenes kontrolē un regulē situāciju, novēršot paškaitējumu. Starp taustes sajūtām un smadzeņu daļām veidojas tā sauktais sensorais savienojums.
Muskuļu spazmas, ko pavada sāpes -
tas ir nepārprotams signāls par kustību lokalizācijas izmaiņām.
Sāpes var rasties arī āķu zonās. Šī ir vieta, kur ir traucēta uztura un muskuļu audu trofisms. Muskuļu inervējošo nervu sakņu saspiešana var izraisīt sāpes. To sauc par bloku. To var diagnosticēt ar palpāciju. Vizuāli bloka atrašanās vieta var pacelties un būt izliekta.
Pavisam nesen vietējie masāžas terapeiti izvairījās no sāpju punkta, veicot kustības tuvējo limfmezglu virzienā.
Tie ir labi zināmie Apizartron, Butadion. Labus rezultātus iegūst, izmantojot balzamu “Star”.
Šis ir uzmanības novēršanas manevrs, kurā āda reaģē uz spēcīgāku stimulu, kas ļauj atslābt sāpīgajam muskulim.
Labs speciālists noteikti izmantos sāpes kā diagnostikas līdzekli. Tas ir arī efektīvs veids, kā pievērst pacienta uzmanību slēptai problēmai, lai efektīvāk veiktu ārstēšanu.
Kā atbrīvoties no sāpēm pēc masāžas: skaidro speciālists
Viens no biežākajiem jautājumiem, kas uztrauc klientu/pacientu, ir jautājums, kas saistīts ar sajūtām masāžas laikā, proti, sāpēm (šajā rakstā mēs runāsim par klasisko masāžu, jo dažām citām masāžas sistēmām var būt savs viedoklis par šo tēmu). Un tieši šajā jautājumā daudzi masāžas terapeiti sāk izdomāt savas “individuālās” atbildes, pamatojoties uz personīgo pieredzi.
Sāpju problēma masāžas laikā tiek apspriesta (vismaz par to būtu jārunā) topošo masāžas terapeitu pirmajās nodarbībās, kad tiek izskaidroti masāžas pamatnoteikumi. Taču, spriežot pēc atbilžu daudzveidības, tieši šo jautājumu apmācību laikā “klausījās” daudzi masāžas terapeiti.
Atbilde daļēji ir ietverta masāžas definīcijā, ko sniedz viens no labākajiem speciālistiem masāžas jomā, profesors A. A. Birjukovs, proti: masāža ir īpaši izstrādātu paņēmienu kopums, kas nodrošina dozēts(!) ietekme uz cilvēka ķermeni. Faktiski masāžas definīcija saskaņā ar Biryukov A.A. sarežģītāka, taču šai tēmai šī daļa ir svarīga.
Praksē ļoti bieži masāžas terapeiti aizmirst par masāžas devu, un tas notiek gan ar masāžas stiprumu, gan ar tās ilgumu. Dažkārt šķiet, ka daži masāžas terapeiti teorētiskās sagatavotības trūkumu cenšas kompensēt ar fizisku piepūli. Taču masāža tiek veikta pareizi nevis tad, kad masāžas terapeits dod 100 procentus, bet gan tad, kad masāžas stiprums atbilst katra klienta vajadzībām, tas ir, ir stingri individuāli izvēlēts. Kopumā masāžas mērķis nav nodarīt pāri klientam/pacientam, bet tieši otrādi, ar minimālu diskomfortu sasniegt masējamajam vēlamo rezultātu (atbrīvot spazmas, uzlabot šķidruma pieplūdi/aizteci utt.).
Iespējamais iemesls šādai pieejai masāžas stiprumam ir tas, ka ir diezgan liela daļa klientu, kas masāžu lūdz pēc iespējas spēcīgāk. Starp masāžas terapeitiem šādiem klientiem pelnīti tiek piešķirts termins "mazohisti". Pēc šādu klientu domām, ja viņi nejūt sāpes, tad masāžas terapeits ir “freeloading”. Tomēr šādai masāžai ir nopietni trūkumi (tiem, kas vēlas detalizēti izpētīt sāpju jautājumu un to ietekmi uz ķermeni, iesaku izlasīt fizioloģijas mācību grāmatas sadaļu “nocicepcija”). Dažkārt, lai iepriecinātu šādus klientus, masāžas terapeiti izmanto elkoņus, ceļgalus, papēžus (nūjas, nūjas, nažus, misiņa dūres), taču tā vairs nav “klasika”. Šīs ķermeņa daļas dažreiz ir jāizmanto darbā, taču tas drīzāk ir noteikuma izņēmums. Tas ir piemērots, piemēram, gadījumā, ja klients ir divreiz lielāks par masāžas terapeitu (piemēram, sporta masāžā). Tomēr es personīgi neesmu šīs pieejas atbalstītājs. Es paskaidrošu, kāpēc: mūsu plaukstas (īpaši pirksti) ir viena no jutīgākajām ķermeņa daļām, un pārējās, kas uzskaitītas iepriekš, šajā ziņā ir daudz zemākas par plaukstām. Tādējādi, masējot nevis ar plaukstām, bet pat izmantojot savu svaru, risks “pārcensties” ir daudz lielāks. Tiekoties ar tādiem “briesmoņiem”, ja mana rokas spēka nepārprotami nepietiek, ar lielu prieku ieteikšu šādam klientam kādu piemērotāku no saviem kolēģiem masāžas terapeitiem. Galu galā uzvar visi: klients iegūst spēcīgāku masāžas terapeitu, masāžas terapeits iegūst jaunu klientu, un es iegūstu pāris papildu dzīves gadus.
Nedaudz fizioloģijas. Sāpes ir universāls signāls mūsu nervu sistēmai no “perifēras”, ka jebkurš kairinātājs (temperatūra, spiediena spēks, stiepšanās utt.), kas ietekmē ķermeni, tuvojas kritiskajam brīdim, pēc kura sāksies negatīvas, pat destruktīvas, sekas. Piemēram, ja cilvēks saliec ekstremitāti jebkurā locītavā, tad sākumā sajūtas mainīsies no ērtas uz mazāk patīkamām, tad uz sāpīgām, un, palielinoties piepūlei, var rasties mežģījums vai lūzums. Cilvēks ar normālu nervu sistēmu būs modrs sāpīgu sajūtu sākumā un centīsies no tām izvairīties. Turklāt sāpes izraisa izmaiņas ķermeņa iekšējā vidē. Reaģējot uz sāpēm, izdalās virsnieru hormoni, ko pavada asinsspiediena paaugstināšanās, paātrināta sirdsdarbība, paaugstināts cukura līmenis asinīs, muskuļu tonusa izmaiņas utt.. Tas ir, organisms, visas tā sistēmas gatavojas gaidāmajam. “cīnīties”: vai nu panākt, vai bēgt. Šis mehānisms ir veidojies tūkstošiem gadu un arī šodien darbojas bez izņēmuma. Rezultātā, ja jauns “mazohists” šādu masāžas seansu pārdzīvo salīdzinoši nekaitīgi, tad “vecuma mazohists” ar veselu kaudzi blakusslimību (hipertensija, cukura diabēts u.c.), pēc šādas masāžas var pasliktināt viņa stāvokli. , pat traģiskas sekas.
Vēl viena šādas “spēka” masāžas specifika ir tāda, ka masāžas terapeits mazāk spēj sajust klienta muskuļu reakciju. Fakts ir tāds, ka masāžas procesā masāžas terapeita smadzenēs notiek dubultprocess. No vienas puses, viņš tērē savu enerģiju, ietekmējot klienta/pacienta audus (impulsi no smadzenēm aiziet uz strādājošajiem muskuļiem), no otras puses, viņš pastāvīgi “noķer” reakciju uz saviem centieniem, lai dozētu savus spēkus. ietekme. Tas nozīmē, ka nervu sistēma darbojas gan “saņemot”, gan “atgriežoties”. Ļoti spēcīgas masāžas gadījumā masāžas terapeita roku jutīgums samazinās (viņiem vienkārši tam nav laika, jo masāžas terapeits gandrīz visus savus spēkus virza uz atgriešanos). Atsevišķās vietās, piemēram, kakla rajonā, kur spēks jāsamazina, masāžas terapeits turpina pēc inerces ar tādu pašu spēku, kā rezultātā dozēšana tuvojas kritiskai, un ir iespējamas negatīvas sekas tieši masējamajos audos.
Bieži vien pēc pārāk spēcīgas masāžas uz klienta ķermeņa paliek dažāda lieluma hematomas. Dažiem klientiem ir pozitīva attieksme pret viņiem, sakot, ka masāžas terapeits centās visu iespējamo. Faktiski zilumi ir mazo asinsvadu bojājumu rezultāts pēc masāžas terapeita pārmērīgām pūlēm. Šādas masāžas efekts ir tieši pretējs gaidītajam, proti, tā vietā, lai uzlabotu asins plūsmu, rodas vēl lielāka stagnācija asinsvadu sieniņas integritātes pārkāpuma dēļ.
Bet tajā pašā laikā ir daži izņēmumi. Nocicepcijā (sāpju izpētē) ir šāds novērojums: ja sāpju līmenis ir pieļaujams, tad organisms mobilizē spēkus, lai novērstu sāpju cēloni. Ja sāpes ir pārmērīgas, nepanesamas, tad ķermeņa spēki ir vērsti uz pašu sāpju novēršanu, nevis to cēloni. No tā izriet secinājums: optimālais masāžas stiprums ir tāds, lai klients/pacients neizjustu pārmērīgas sāpes. Ir atļautas vieglas sāpes, un tām jābūt panesamām. Šādas vieglas sāpes lielākajai daļai klientu ir pat patīkamas. Tieši darbs pie šādām sajūtām masāžas terapeitam tiek uzskatīts par “aerobātiku”. Reaģējot uz šādām “sāpēm”, muskuļi atslābst ātrāk, nevis kļūst tonizēti, it kā tie pārmērīgi piepūlētos.
Atsevišķi var minēt sāpīgas sajūtas sporta un ārstnieciskās masāžas laikā. Cilvēkiem, kuri sāk trenēties pēc ilgāka pārtraukuma, kā arī pēc pārmērīga stresa, pastāvīgi trenējoties cilvēkiem, muskuļos uzkrājas liels daudzums pienskābes, kas rada sāpes kustoties. Šajā stāvoklī ir gandrīz neiespējami izvairīties no sāpēm masāžas laikā. Gluži pretēji, nogurušo muskuļu masāža ātri izvada no tiem uzkrātos vielmaiņas produktus un ātri atbrīvo muskuļus no sāpēm. Bet pat šajā gadījumā masāžas laikā nevajadzētu būt pārmērīgām sāpēm.
Terapeitiskās masāžas gadījumā sāpes var izraisīt dažādi iemesli. Visbiežāk sāpes ir saistītas ar muskuļu spazmu. Šajā gadījumā sāpes it kā liecina par to, ka konkrētajā vietā audi un muskuļi nav labākajā stāvoklī un cilvēks galu galā cenšas lieki nenoslogot sāpīgo vietu. Ja nav kontrindikāciju (kas jānosaka ārstam), jūs varat sākt masēt sāpīgo vietu, bet atkal vienmēr sajūtu kontrolē.
Turklāt, lai pierādītu iepriekš minēto, varu minēt sekojošo: izlasījis vairāk nekā divdesmit dažādus avotus par masāžu (mācību grāmatas, monogrāfijas, specializētus speciālistu rakstus u.c.), ne viens vien nopietns autors nav atradis sāpju piekrišanu masāžas laikā. masāžas procedūra.
Secinājums: nevajadzētu paciest, ja jūtat, ka speciālists masāžas procesā pārpūlas. Paziņojiet viņam par to. Labs masāžas terapeits jau pašā procedūras sākumā, kā likums, lūgs jums pastāstīt, ja kaut kur jūtat sāpes. Neaizmirstiet, ka masāža tieši ietekmē veselību, un tāpēc pārtrauciet visus lūgumus “izturēt, darīt visu iespējamo” vai mainīt masāžas terapeitu.
Kāpēc pēc masāžas sāp muskuļi Pēc pirmā masāžas seansa, nākamajā rītā kustoties ļoti bieži sāk sāpēt muskuļi. Vai tā ir normāla reakcija uz masāžu? Vai ir vērts turpināt masāžas seansus? Pirmkārt, jums ir jāzina, kāpēc jūs sazinājāties ar masāžas terapeitu. Vai jūs uztrauc akūts sāpju sindroms vai tā ir profilaktiska, tā teikt, rehabilitācijas ārstēšana. Mēs pieņemsim, ka jūs ne ar ko neesat smagi slims un ar akūtu patoloģiju neesat vērsies pie masāžas terapeita (mēs zinām, ka masāža akūtā periodā nav vēlama). Pretējā gadījumā jebkādu sāpju parādīšanās tiktu interpretēta kā saasinājums. Ļoti bieži daudzi pacienti pēc pirmajām masāžas terapeita apmeklējumiem (tā ir laba puse) piedzīvo sāpes nākamajā dienā vai katru otro dienu. Tam nevajadzētu jūs apgrūtināt, tajā nav nekā slikta. Turklāt trešdaļai pēc pirmajām procedūrām uz ķermeņa parādās zilumi (daži uzskata, ka tas ir saistīts ar pārmērīgi spēcīgo masāžas terapeita ietekmi seansa laikā, taču tas ne vienmēr notiek, un biežāk tas ir saistīts ar veidošanos venozās aizplūšanas pārkāpums skartajās zonās, kā rezultātā palielinās venozo asinsvadu trauslums). Kāpēc rodas muskuļu sāpes? Masāžu var aptuveni pielīdzināt fiziskai muskuļu trenēšanai (piemēram, sporta zālē). Parasti pirms masāžas problemātiskie muskuļi ir aizsērējuši, pilni ar vielmaiņas produktiem un ar zemu ATP saturu. Tie būtībā ir vāji. Tāpēc viņi ātri nogurst un rada hronisku sāpju sindromu. Tajos tiek traucēta venozā plūsma un stagnē asinis, tiek traucēti vielmaiņas procesi, tādējādi tiek traucēta asinsrite visā reģionā, un mugurkaulā attīstās osteohondroze. Pēc pirmās sesijas situācija krasi mainās. Strauji palielinās asins plūsma, muskuļi, kas ilgstoši nav strādājuši normāli, saņem diezgan spēcīgu slodzi, kā rezultātā pēc banāla treniņa vielmaiņas laikā muskuļos uzkrājas pienskābe, kas rada šīs sāpes. Bet tas uzkrājas tūlīt pēc nakts (jo vielmaiņas procesi ir visaktīvākie naktī), tāpēc jūs pamostaties, un muskuļi joprojām sāp. Ja nav citu iemeslu (paasinājums, radikulārais sindroms vai citi sarežģīti stāvokļi), sāpes samazinās 2-3 dienu laikā un pēc tam pilnībā izzūd. Bet jūs ne vienmēr saslimsit pēc pirmajām procedūrām. Tas lielā mērā ir atkarīgs no jūsu muskuļu sistēmas stāvokļa un ķermeņa kopumā. Pirmās procedūras ieteicams veikt saudzīgi, lai organisms pamazām pierod pie iedarbības, pakāpeniski var palielināt intensitāti un laika intervālu. Daži cilvēki dod priekšroku tūlītējai spēcīgai ietekmei, taču tas ne vienmēr ir attaisnojams, ir jāvadās no individuālajām īpašībām.
Sāpes pēc terapeitiskās masāžas ir diezgan izplatīts simptoms, par kuru sūdzas vairāk nekā 30% pacientu. Masāža attiecas uz refleksoloģijas metodēm, un tās pamatā ir ādas receptoru reflekss kairinājums, kas sūta impulsus centrālajai nervu sistēmai. Atkarībā no impulsu plūsmas, kas nonāk neironos, ir iespējams panākt tonizējošu vai relaksējošu efektu, kas nepieciešams, lai normalizētu muskuļu tonizējošu spriedzi paravertebrālajos muskuļos.
Sāpīgas sajūtas pēc masāžas seansiem var izraisīt gan nepietiekama fiziskā sagatavotība un fiziskā neaktivitāte, gan rupjas kļūdas pašas procedūras laikā. Piemēram, viena no nepareizi veiktas masāžas sekām ir skriemeļu pārvietošanās vai slīdēšana (spondilolistēze), kas, ja nav klīniski nozīmīga konservatīvās terapijas efekta, var būt nepieciešama ķirurģiskas korekcijas metožu izmantošana.
Ir daudz iemeslu, kāpēc pēc masāžas var sāpēt mugura, un, lai katru no tiem novērstu, jākonsultējas ar speciālistu.
Nepareizi izvēlēts aprīkojums
Lai masāža būtu izdevīga, ir svarīgi izvēlēties pareizo tehniku un paņēmienus tās īstenošanai, kā arī iegūt pilnīgu un objektīvu priekšstatu par mugurkaula un apkārtējo audu stāvokli. Lai to izdarītu, pacientam jāveic rentgena izmeklēšana, kā arī papildu izmeklējums (datorizētā multispirālā tomogrāfija vai magnētiskās rezonanses skenēšana), ja rentgena dati nav pietiekami, lai noteiktu precīzu diagnozi un identificētu ar to saistītās novirzes.
Ja tas ir izvēlēts nepareizi un neņem vērā pamatslimības īpatnības un vienlaikus diagnozes, pēc seansiem var ievērojami pasliktināties pašsajūta un palielināties sāpes, savukārt to intensitāte palielināsies pēc katras nākamās procedūras. Piemēram, ar radikulāru sindromu (radikulopātiju) viena no klīniskajām izpausmēm ir spriedzes simptomi, ko papildina miofasciālais sindroms.
Muskuļu hipertoniskuma mazināšanai izmanto relaksācijas paņēmienus, lai likvidētu muskuļu spazmu un atbrīvotu saspiestus galus, kā arī normalizētu asinsriti un limfas plūsmu. Ja relaksācijas vietā centrālajā nervu sistēmā nonāk ierosmes impulsi (rodas tonizējošās masāžas laikā), pacients sajutīs pastiprinātas miofasciālas sāpes, ko izraisa paravertebrālo muskuļu spazmas.
Piezīme! Sāpes ar nepareizi izvēlētu tehniku pastiprinās pēc katras sesijas, pacients nejūt atvieglojumu un var sūdzēties par stīvumu muskuļos un locītavās (pat ja iepriekš šādi simptomi nebija radušies). Sāpīgas sajūtas pastiprinās, ja tiek kairināti sprūda punkti (zemādas muskuļu sasprindzinājuma mezgli).
Kontrindikāciju klātbūtne
Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc pacientam ir muguras un kakla sāpes, nevis atvieglojums. Šāda situācija ir raksturīga gadījumiem, kad masāža tiek veikta mājās, un masāžas terapeitam nav objektīvu datu par personas veselības stāvokli.
Viena no galvenajām kontrindikācijām jebkurai masāžai ir hronisku slimību saasināšanās. Parasti šī perioda ilgums ir no 3 līdz 10 dienām. Līdz akūto simptomu izzušanai aizliegts jebkādā veidā ietekmēt muguru (masāžas, fizioterapijas, termiskās aplikācijas) vai smaga fiziska darba veikšana.
Ja paasinājuma periods notiek uz muskuļu iekaisuma procesa vai saspiestu nervu galu fona, masāža var ne tikai pastiprināt sāpes, bet arī izraisīt sistēmiskas iekaisuma reakcijas attīstību.
Ir svarīgi ņemt vērā, ka muguras smadzeņu nervu sakņu reflekss kairinājums var izraisīt vai pastiprināt tā sauktos prolapsa simptomus: jušanas traucējumus (parestēziju), neiromuskulāru paralīzi, muskuļu audu atrofiju.
Citas kontrindikācijas muguras masāžai ir:
- un cistiski izaugumi mugurkaulā;
- ļaundabīgi procesi (neatkarīgi no to atrašanās vietas);
- smagas hematopoētiskās sistēmas patoloģijas;
- infekcijas slimības (īpaši strutainas-infekcijas vai mugurkaula infekciozi-iekaisuma patoloģijas);
- muguras traumas (ja nav pagājuši 3-4 mēneši kopš to saņemšanas);
- ādas slimības un ādas integritātes bojājumi iedarbības vietā;
- neirotiski un garīgi traucējumi;
- patoloģisks kaulu blīvuma un tilpuma samazinājums ().
Starpskriemeļu trūču gadījumā rentgena diagnostika ir obligāta pirms jebkuras masāžas veikšanas, jo ar dažiem trūču veidiem (piemēram, ar aizmugurējo vidējo izvirzījumu) mugurkaula iedarbība var būt aizliegta vai jāveic, izmantojot saudzīgas metodes.
Svarīgs! Sievietēm, kurām teorētiski varētu būt iestājusies grūtniecība, vajadzētu izslēgt grūtniecību un tikai tad sākt masāžu. Pat vismaigākās metodes, kā ietekmēt mugurkaula jostas-krustu daļas, pie kuras ir piestiprināti iegurņa orgāni, var izraisīt spontānu abortu agrīnās grūtniecības stadijās (sākotnējie simptomi ir sāpes vēdera lejasdaļā un masīvā segmenta rajonā, kā kā arī gaiši brūna asiņošana).
Masāžas terapeita kļūdas
Masāžas terapeita izvēle jāveic ļoti atbildīgi, uzticot savu muguru tikai profesionālim, kas apmācīts kā neirologs vai ortopēds.
Ja masāžu nozīmē ārstējošais ārsts, tā ir jāveic bez maksas saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi klīnikas vai slimnīcas ārstniecības (masāžas) kabinetā. Pat tad, ja pacients gatavojas saņemt šo pakalpojumu par maksu, jums nevajadzētu sazināties ar skaistumkopšanas saloniem vai meklēt speciālistu sludinājumos, jo ne visiem cilvēkiem, kas sniedz masāžas pakalpojumus mājās, ir atbilstoša izglītība un prasmes.
Nepareizi veikta sesija var izraisīt ne tikai skriemeļu pārvietošanos vai mīksto audu traumu, bet arī lūzumus un citus mehāniskus bojājumus mugurkaula osteohondrālajās struktūrās. Sekojošie simptomi liecina, ka ietekme uz mugurkaulu var būt nepareiza:
- stipras sāpes, kas nepāriet 48 stundas pēc procedūras;
- ievērojams sāpju pieaugums, pagriežoties, pārvietojoties un cita veida stresu;
- maza nozīmīga ietekme no pretsāpju līdzekļu un NPL grupas zāļu lietošanas;
- muguras sāpju kombinācija ar sāpēm kaklā (norāda uz iespējamu muguras smadzeņu un to galu bojājumu).
Bīstami simptomi – muguras un kakla sāpju kombinācija
Ja pēc nepareizas masāžas muskuļos un saitēs sākas iekaisuma process, pacients var pamanīt arī muguras apsārtumu (āda apstrādājamā segmenta zonā pieskaroties kļūst karsta, un zem tās uzkrājas liekais šķidrums). āda – iekaisuma eksudāts).
Svarīgs! Ja sāpes mugurā un kaklā nepāriet 2-3 dienu laikā pēc masāžas, jākonsultējas ar savu ārstu un jāveic mugurkaula rentgenogrāfija, lai izslēgtu iespējamās traumas un bojājumus.
Vai sāpes varētu būt normālas?
Fizioloģiskas sāpes pēc masāžas var būt norma, it īpaši, ja persona iepriekš vadīja mazkustīgu dzīvesveidu, nesportoja, lielāko daļu laika pavadīja sēdus stāvoklī vai maz staigāja. Šādiem cilvēkiem pēc masāžas muskuļos uzkrājas liels daudzums pienskābes, kas organismā veidojas glikozes sadalīšanās rezultātā. Rezultāts ir muskuļu sāpēm līdzīgs efekts sportistiem pēc ilgiem un nogurdinošiem treniņiem, taču nesagatavota cilvēka muskuļi nevar ātri tikt galā ar tādu slodzi, kas provocē stipru sāpju veidošanos.
Vēl viens muskuļu sāpju cēlonis pēc masāžas ir tonizējošā spriedzes spēka izmaiņas. Ja muskuļi ilgstoši bijuši spazmatiskā stāvoklī, to atgriešanas process normālā stāvoklī būs sāpīgs (“greizais” muskulis lēnām iztaisnojas, atbrīvojot saspiestos asinsvadus un nervu galus). Lai pilnībā atjaunotu muskuļu šķiedras, ir nepieciešamas apmēram 3-5 procedūras.
Normālām (fizioloģiskām) sāpēm ir šādas īpašības:
- intensitātes samazināšana pēc katras nākamās sesijas;
- sāpju izzušana 48 stundu laikā pēc procedūras (var atkārtoties, ja šīs ir pirmās sesijas);
- nav sekundāra iekaisuma pazīmju (apsārtums, pietūkums, augsta temperatūra utt.).
Maksimālā sāpju intensitāte tiek novērota pēc pirmās sesijas. Neskatoties uz to, ka jau no otrās procedūras sāpes mazinās, tās var saglabāties vēl 2-4 seansus. Pilnīga sāpīgu sajūtu izzušana tiek panākta ar 4.-5.procedūru. Smagas mugurkaula deformācijas gadījumā mērenas sāpes var saglabāties visa ārstēšanas kursa laikā, un tās izzūd līdz otrā kursa vidum (katra no tām sastāv no 10 procedūrām).
Masāža ir viena no visbiežāk izmantotajām fizikālās terapijas metodēm. Pateicoties šāda veida procedūrām, ķermenim ir dziedinošs efekts. Taču arī bez speciāliem ārsta norādījumiem masāžai ir pozitīva ietekme. Cilvēks jūtas atvieglots un uzlabojas garastāvoklis. Turklāt šāda veida procedūras palīdz novērst vairākas ne tikai muskuļu un skeleta sistēmas, bet arī citu sistēmu slimības.
Neskatoties uz šķietami pilnīgi nekaitīgo procedūru, pacientiem pēc masāžas bieži rodas muguras sāpes. Šādās situācijās cilvēki parasti sāk vainot masāžas terapeitus, uzskatot, ka viņi ir šarlatāni un manipulācijas veic nepareizi. Taču ne vienmēr sāpes parādās speciālistu neuzmanīgas rīcības dēļ. Tāpēc ir vērts paskatīties uzmanīgāk, vai pēc masāžas nav jāsāp mugurai.
Galvenā informācija
Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka pat tad, ja masāžas terapeits veiks nepareizas darbības, cilvēks sāks izjust smagu diskomfortu vai nu tūlīt pēc procedūras, vai pēc dažām stundām, bet ne nākamajā dienā vai vēlāk. Parasti pēc masāžas ļoti sāp mugura, jo muskuļos parādās nepatīkamas sajūtas.
Jums jāsaprot, ka jebkurš treniņš izraisa stresu. Attiecīgi nesagatavots cilvēks, pirmo reizi dodoties uz sporta zāli, saskaras ar faktu, ka nākamajā dienā pēc vingrojumu kompleksa veikšanas viņam sāp ķermeņa muskuļi. Tas pats notiek ar fizioterapeitiskām procedūrām. Pēc masāžas mugura sāp, jo muskuļi šajā zonā ir diezgan vāji un visbiežāk tie ir aizsērējuši ar vielmaiņas produktiem, un, gluži pretēji, tajos ir ļoti maz ATP. Tāpēc cilvēka mugura nogurst daudz ātrāk nekā viņa ekstremitātes.
Ir arī vērts atzīmēt, ka novājinātos mugurkaula muskuļos bieži tiek traucēta venozā aizplūšana. Tas noved pie asins stagnācijas un vielmaiņas procesu pasliktināšanās. Taču situācija kardināli mainās pēc pirmās masāžas seansa. Asins plūsma palielinās, un stagnējoši muskuļi saņem diezgan iespaidīgu slodzi. Turklāt sākas vielmaiņa (kā ar parasto treniņu), kas noved pie pienskābes uzkrāšanās. Tieši tāpēc cilvēks sūdzas, ka pēc masāžas viņam sāp mugura. Tā ir normāla parādība, tāpēc nevainojiet speciālistu par nepareizām kustībām.
Ja sāpju sindroms patiešām ir saistīts ar to, ka cilvēka muskuļi ilgstoši nav saņēmuši stresu, tad šajā gadījumā diskomforta sajūta pāries dažu dienu laikā. Ja atvieglojums nenāk, tad jākonsultējas ar ārstu. Iespējams, ka pacients ir piedzīvojis vienas vai otras slimības saasināšanos, attīstījies radikulārais sindroms vai šādas procedūras viņam ir pilnībā kontrindicētas.
Kad masāža ir aizliegta?
Šāda veida procedūras ir stingri aizliegtas, ja:
- Hroniska procesa saasināšanās. Piemēram, muskuļu spazmas laikā masāža var tikai pasliktināt situāciju.
- Iespaidīga izmēra muguras trūces saņemšana.
- Hernial sequestrum pāreja uz mugurkaula kanāla reģionu.
Ja pacients tomēr nolemj veikt fizioterapeitiskās procedūras trūces gadījumā, viņam jāinformē masāžas terapeits par savu diagnozi un ārsta liecību. Šajā situācijā visām kustībām jābūt pēc iespējas vienmērīgākām un uzmanīgākām.
Vai masāžas terapeits varētu būt vainīgs?
Protams, jums vajadzētu pievērst uzmanību pašam masāžas terapeitam. Ja mēs runājam par kādu, kurš iemācījās veikt masāžu no video pamācībām un mīca muguru līdz nepatīkamam kraukšķam, paskaidrojot, ka tas ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no sāls nogulsnēm, tad jums nekavējoties jāatsakās no viņa pakalpojumiem. Pretējā gadījumā pēc procedūras pacients pamanīs ne tikai to, ka pēc masāžas sāp mugura un kakls, bet arī citus nepatīkamus simptomus.
Jāņem vērā, ka procedūras laikā nedrīkst būt sāpes vai diskomforts. Masāžas terapeits nedrīkst pieskarties pašiem starpskriemeļu diskiem. Jūs varat masēt tikai blakus esošās zonas. Pretējā gadījumā pastāv liels skriemeļu pārvietošanās risks.
Kontrindikācijas
Ja mēs runājam par to, kāpēc pēc masāžas sāp mugura, tad, iespējams, pacients nolēma veikt līdzīgu procedūru visneveiksmīgākajā brīdī, kad viņam ir veselības problēmas. Piemēram, šādas manipulācijas nekādā gadījumā nedrīkst veikt, ja personai tiek diagnosticēts:
- Hemofilija.
- Onkoloģiskā slimība.
- Psiholoģiskās patoloģijas.
- Osteomielīts.
- Kaulu tuberkuloze.
- Veneriskā slimība.
Tāpat šāda veida procedūras ir aizliegtas tiem, kuri cieš no asiņošanas, vaļējām brūcēm vai dažādām traumām (t.sk. lūzumiem, sasitumiem, mīksto audu plīsumiem). Arī grūtniecēm bērna nēsāšanas trešajā trimestrī nevajadzētu veikt masāžu.
Papildu cēloņi muskuļu sāpēm mugurā
Var parādīties nepatīkamas sajūtas, ja speciālists izvēlējies nepareizu masāžas tehniku. Katrs atsevišķs gadījums jāskata individuāli. Piemēram, ja cilvēks vēlas atpūsties, tad nav jēgas veikt akupresūras stimulāciju. Tāpēc, ja pēc Taizemes masāžas sāp mugura, tad varbūt nevajadzētu sazināties ar tādiem speciālistiem, kuri veic līdzīgas procedūras pēc vienas shēmas.
Ja kādā no muguras vietām ir iekaisuši nervu gali, tad šajā gadījumā jebkuras manipulācijas ar muguru var radīt arī vēl lielākas sāpes. Tāpēc paasinājumu laikā nevajadzētu riskēt.
Parasti pēc masāžas mugura stipri sāp tikai pirmajās procedūrās. Pēc tam muskuļi kļūst stiprāki un cilvēks vairs nejūt diskomfortu. Tomēr, ja diskomforts saglabājas pēc ilgstošas fizioterapijas kursa, jums jākonsultējas ar ārstu.
Savainoti un iekaisuši skriemeļi
Bieži vien nepatīkamas sajūtas nemaz nav saistītas ar pašu masāžas procedūru. Piemēram, tas var notikt, ja cilvēks ilgstoši atrodas vienā un tajā pašā stāvoklī. Ja sāpes parādās ar apskaužamu regularitāti un nepāriet vai pastiprinās pēc masāžas procedūrām, tad šajā gadījumā ir pamats domāt, ka cilvēks var ciest no:
- Mugurkaula traumas. Šajā gadījumā pacienti sūdzas par nemierīgām sāpēm, kas var izstarot uz rokām un kājām. Sāpju sindroms pakāpeniski palielinās. Sākumā nav nepatīkamu sajūtu, bet laika gaitā sāpes sāk pastāvīgi mocīt.
- Mugurkaula deformācijas vai bojājumi. Šajā gadījumā pastāv liels risks, ka ir radušies viena vai otra iekšējā orgāna darbības traucējumi. Tajā pašā laikā ir gluži dabiski, ka pat pēc ārstnieciskās masāžas sāp mugura.
- Bekhtereva slimības. Šajā gadījumā mēs runājam par artrīta formu. Mugurkauls ir bojāts. Parasti, attīstoties šādai patoloģijai, sāpju sajūtas ir intensīvākas cirkšņa zonā.
- Pielonefrīts. Šajā gadījumā visvairāk sāpēs muguras lejasdaļa. Starp papildu simptomiem ir vērts atzīmēt siltuma parādīšanos organismā.
- Prostatīts. Ja cilvēkam tiek diagnosticēta šī patoloģija, tad šajā gadījumā sāpes būs pamanāmākas krustu, astes kaula un cirkšņa apvidū. Pacienti bieži sūdzas par diskomfortu muguras lejasdaļā.
Sāpju sindroms var attīstīties arī uz holecistīta saasināšanās fona vai kad tiek diagnosticēta pneimonija.
Ārējā ietekme
Ne vienmēr pēc masāžas sāp mugura iekšējo orgānu problēmu dēļ. Tas bieži notiek hipotermijas dēļ. Muguras lejasdaļa ir diezgan neaizsargāta vieta. Tas arī iztur vislielākās slodzes. Tāpēc, ja cilvēks nodarbojas ar fizisku darbu, tas var izraisīt sastiepumus un citas problēmas.
Dažreiz smags stress izraisa sāpes.
Labi zināt
Jums jābūt uzmanīgiem, meklējot speciālistu pakalpojumus, kuri apgalvo, ka brīvi pārvalda akupunktūru. Ja cilvēks šajā jautājumā nav pieredzējis, tad kļūdas dēļ viņš var izdarīt spiedienu uz citu jomu. Tā rezultātā tā darbība var izraisīt veģetatīvos traucējumus vai izraisīt smagas muskuļu spazmas. Tas ir īpaši bīstami, ja cilvēks cieš no miozīta, skriemeļu pārvietošanās, skoliozes un iedzimtas displāzijas.
Šādiem pacientiem nepieciešamas tikai profesionālas procedūras. Fizioterapijas kurss parasti ir diezgan garš, un to vēlams veikt vienam un tam pašam speciālistam. Pēc katras procedūras ir svarīgi novērtēt savu stāvokli. Ja pēc masāžas sāp mugura, noteikti jāpasaka speciālistam, kurš veic procedūru.
Ja kāda patoloģija pasliktinās, šādas darbības ir jāatliek un jāgaida, līdz stāvoklis uzlabosies. Jums jāsaprot, ka šajā periodā mugurkauls un citi orgāni ir spiesti tikt galā ar diezgan nopietnām slodzēm. Nav nepieciešams saasināt situāciju.
Ja mēs runājam par manuālo masāžu, kas ietver mugurkaula izlīdzināšanu, tad šajā gadījumā sāpes būs saistītas ar to, ka skriemeļi “pierod” pie pareizā stāvokļa. Šajā gadījumā diskomforts var ilgt diezgan ilgu laiku.
Ko darīt, lai mazinātu sāpes?
Ir vairāki pasākumi, kas palīdzēs mazināt diskomfortu pēc procedūru veikšanas. Pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, ka masāžas dīvāns ir diezgan ciets. Ja virsma ir pārāk mīksta, pastāv liels risks, ka mugurkauls sāks pārāk nokarāties. Šī iemesla dēļ procedūra var būt pilnīgi neefektīva vai izraisīt diskomfortu sāpju veidā.
Ir arī svarīgi nodrošināt, lai ķermenis vienmēr būtu pareizā stāvoklī. Ja pacients guļ uz vēdera, tad ir nepieciešams izstiept rokas gar ķermeni. Kakls ir nedaudz jāpagriež uz sāniem. Ieteicams novietot galvu uz zema spilvena.
Svarīgi, lai masāžas procedūras laikā cilvēks būtu pilnībā atslābināts. Jūs nevarat sasprindzināt muskuļus. Pretējā gadījumā tie sāks sāpēt pēc masāžas terapeita manipulācijām.
Lai nedaudz uzlabotu asinsriti, zem apakšstilbiem varat novietot mazus spilvenus.
Procedūras iezīmes
Tikpat svarīgi, lai speciālists veiktu pareizas kustības. Vispirms viņam jāsasilda mugura. Masējamie audi ir viegli noglāstīti. Pateicoties tam, pacients daudz ātrāk atpūšas. Neizdariet spēcīgu spiedienu uz vietām, kas atrodas pie sirds, nierēm vai plaušām. Ja masāža nav manuāla, speciālists nedrīkst tieši pieskarties pašiem skriemeļiem.
Beidzot
Apdomājot, kāpēc pēc masāžas sāp mugura, kļūst skaidrs, ka ne vienmēr ir vērts vainot speciālistu par nepatīkamajām sajūtām. Jums jāsaprot, ka dažās situācijās šādas procedūras ir vienkārši aizliegtas. Tāpēc pirms masāžas noteikti uzskaitiet visas veselības problēmas. Ja rodas kāda patoloģija, ieteicams konsultēties ar ārstu. Viņš pateiks, vai šādā situācijā masāža tiešām ir pieņemama.
Protams, nevajadzētu veikt šādas procedūras pašam vai uzticēt savu muguru draugiem, kuri apgalvo, ka viņi zina, kā to pareizi veikt. Vislabāk nav ietaupīt naudu un sazināties ar kvalificētu speciālistu.
