Kāpēc ejot nav pietiekami daudz gaisa? Aizdusa miera stāvoklī: iespējamie cēloņi. Apgrūtinātas elpošanas cēloņi: nosakiet stāvokļa veidu

Elpas trūkuma sajūta ir bieži sastopams fizioloģisks vai patoloģisks simptoms. To izraisa skābekļa trūkums organismā. Gaisa ievilkšanas un izdalīšanas biežums no plaušām ir atkarīgs no iedzimtajām ķermeņa īpašībām, cilvēka vispārējā veselības stāvokļa, viņa aktivitātes, ķermeņa svara un vecuma. Jebkurš elpošanas procesa traucējums var izraisīt elpas trūkumu. Tās raksturs, ilgums un izpausmes biežums ļauj noteikt traucējumu cēloni.

Cilvēks nevar dzīvot bez skābekļa. Ja ķermenim tā trūkst, elpošana kļūst traucēta. Šo problēmu sauc par elpas trūkumu vai aizdusu. Tas vienmēr ir subjektīvs un saistīts gan ar zemu O2 saturu organismā kopumā, gan asinsritē.

Pilnas elpošanas procesā svarīga ir kortikālā un veģetatīvā regulēšana, tas ir, smadzenēm ir jāvada šis process. Bet elpošanas sistēma spēj strādāt neatkarīgi, neatkarīgi no smadzeņu garozas darbības.

Cilvēka elpošanas process ir vērsts nevis uz skābekli, bet gan uz oglekļa dioksīda koncentrāciju gaisā. Savienojot ar ūdeni, CO2 pārvēršas skābē, kas kavē visus ķermeņa procesus. Vidē, kur oglekļa dioksīda līmenis ir pat nedaudz augstāks nekā parasti, elpošana kļūst daudz biežāka nekā parasti. Paaugstināta skābekļa koncentrācija neietekmē elpošanas ātrumu.

Gaisa trūkuma cēloni nosaka izpausmju biežums, uzbrukuma raksturs un ilgums. Aizdusa var būt akūta vai viegla, īslaicīga vai ilgstoša, ieelpas, izelpas vai jaukta. Šajā gadījumā pacients sajūt smagumu krūtīs, paātrinātu elpošanu un reiboni.

Cēloņi

Elpas trūkuma rašanās priekšnoteikumi ir gan patoloģiski, gan fizioloģiski. Pirmie norāda uz sirds un asinsvadu vai elpošanas sistēmas slimībām, kā arī psihosomatiskiem traucējumiem. Otrais – palielināt ierasto fizisko aktivitāti un nepareizu dzīvesveidu.

Fizioloģiskais elpas trūkuma veids bieži rodas pēc aktīvām aktivitātēm. Pat ar mērenu slodzi jebkurā cilvēkā mainās elpošanas aktu biežums. Ja elpošanas ātruma pārkāpums rodas miera stāvoklī vai ar minimālām kustībām, pacientam ir grūti izelpot, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.

Elpošanas un sirds mazspēja, elpošanas patoloģijas, sirds un asinsvadu sistēma, hiperventilācijas sindroms, vielmaiņas mazspēja, anēmija un vairogdziedzera slimības izraisa dažādas smaguma pakāpes mazspēju.

Biežākie ātras elpošanas cēloņi ir:

Elpas trūkuma klasifikācija

Elpošana var būt ātra, reta, augšējā un apakšējā, pastiprināta un dziļa. Saskaņā ar to tiek izdalīti šādi pārkāpumu veidi:

Fizioloģiska

Fizioloģiskais izskats ir dabiska ķermeņa reakcija uz palielinātu skābekļa patēriņu. Rodas jebkuras aktīvas darbības laikā, piemēram, ejot vai skrienot. Tad cilvēkam rodas vēlme apstāties, lai paņemtu pauzi. Muskuļi ņem skābekli no asinīm, un smadzenes veic kompensācijas funkciju. Šis mehānisms palielina elpošanas darbību biežumu.

Elpas trūkums tiek uzskatīts par normālu simptomu, ja vien enerģijas līmenis atbilst elpošanas ātrumam. Slodzes līmeņa un elpošanas ātruma neatbilstība norāda uz smagāku simptoma stadiju.

Patoloģisks

Grūtības rodas ieelpojot, izelpojot vai pastāvīgi. Izcelt:

1. Elpas aizdusa. Izraisa sasprindzinājumu ieelpojot, jo traheja un bronhi kļūst mazāki. Sēkšanas nopūta ir slimības izpausmes faktors. Tās var būt hroniskas slimības vai traumas.
2. Izelpas skābekļa badošanās. Tajā pašā laikā pievērsiet uzmanību izelpas iezīmēm. Gaisa trūkuma periodā, izelpojot, rodas spēcīgs muskuļu sasprindzinājums, tāpēc ieelpu skaits var būt divreiz lielāks par izelpu skaitu.
3. Jaukts izskats. Tas ir pirmā un otrā veida pārkāpums vienlaikus. Tas rodas elpošanas un sirds patoloģiju rezultātā.

Ir četri aizdusas veidi:

1. Sirds ir visbīstamākā parādība, parasti sirds mazspējas simptoms. Tas palēnina asins plūsmu un palielina spiedienu artērijās. Šāda veida simptoms attīstās ar jebkādu piepūli un tā pilnīgu neesamību. To raksturo iedvesmas izpausmes veids.
2. Centrālā – elpošanas centra mazspēja neirotropisku indu ietekmē. Šīs vielas maina centrālās nervu sistēmas funkcijas un līdz ar to arī cilvēka psiholoģisko stāvokli. Emocionālā fona izmaiņas provocē iedvesmas vai izelpas tipa uzbrukumu.
3. Plaušu - elpošanas mazspējas, elpošanas ceļu slimību simptoms. Plaušu audi nepietiekami stiepjas, un plaušu kapacitāte samazinās. Sekas ir gaisa plūsmas pārkāpums.
4. Hematogēns - skābekļa trūkums asinīs, kas rodas ķermeņa apreibināšanās laikā.

Aizdusas pakāpes

Ir pieci aizdusas rādītāji:

1. Nulles stadija parādās intensīvas aktivitātes, treniņu un darba laikā. Fizioloģiskā dažādība.
2. Pirmais (viegls) līmenis rodas, ātri ejot vai kāpjot, piemēram, pa kāpnēm.
3. Otrais (vidējais) posms palēnina kustību tempu, jo pacientam ir nepieciešamas apstāšanās, lai atjaunotu ritmu. Iespējams, ka organismā jau veidojas kādas noteiktas orgānu sistēmas patoloģija.
4. Trešais (cietais) līmenis. Cilvēks apstājas ik pēc simts metriem vai trīs minūšu pastaigas. Tas ir patoloģijas simptoms.
5. Ceturtkārt (ārkārtīgi smaga) – elpošanas mazspēja rodas pat miera stāvoklī.

Kursa iezīmes dažādās vecuma grupās

Simptoms rodas cilvēkiem dažādos dzīves posmos. Tas notiek jaundzimušajiem, jebkura vecuma bērniem, pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem.

Šis simptoms ir izplatīts pat veseliem bērniem. Raudāšana, barošanas process, jebkurš emocionāls uzliesmojums maina elpošanas ātrumu. Bērna problēma tiek diagnosticēta, ja tiek pārsniegts elpošanas ātrums minūtē. Tās sekas ir:

• distresa sindroms rodas jaundzimušajam;
• laringotraheīts;
• Iedzimts sirds defekts.

Skābekļa bads pusaudžiem bieži ir saistīts ar hormonālo nelīdzsvarotību. Tos izraisa izmaiņas endokrīnās sistēmas darbībā, kā arī psiholoģiskais un emocionālais stāvoklis.

Visbiežāk aizdusa rodas gados vecākiem cilvēkiem. Ar vecumu sirds muskuļi un asinsvadi zaudē tonusu, tāpēc tie slikti atbalsta asinsriti.

Profilakse un ārstēšana

Ja sindroms ir smags, nepieciešama ārkārtas hospitalizācija. Skābekļa trūkums telpā izraisa skābekļa trūkumu organismā, tāpēc ir svarīgi atvērt logus, kad notiek uzbrukums. Ja elpošana apstājas, pirms ātrās palīdzības ierašanās tiek veikta mākslīgā elpināšana un sirds masāža.

Ir svarīgi sniegt pirmo palīdzību uzbrukuma sākuma stadijā. Lai to izdarītu, viņi bieži izmanto papīra maisiņu, ko viņi atspiežas pret muti, pēc tam ieelpojot tajā. Tādējādi cilvēks nezaudē oglekļa dioksīdu, asinis nekļūst sārmainas, un nav ietekmes uz smadzeņu stumbra elpošanas centru. Metode ātri palīdzēs pacientam stabilizēt elpošanu un nomierināties pirmajās uzbrukuma minūtēs.

Zāles tiek parakstītas atkarībā no tā, kura orgānu sistēma izraisa traucējumus. Piemēram, elpošanas sistēmas slimībām plaši izmanto bronhodilatatorus (Formoterol, Atrovent).

Ārstējot kardiogēnas izcelsmes elpas trūkumu, ārsts izvēlas terapiju, kas var ietvert šādas zāļu grupas:

Jebkuras etioloģijas elpas trūkuma gadījumā ieteicama asinsspiediena kontrole. Paaugstināts asinsspiediens var pasliktināt stāvokli, tāpēc nepieciešamības gadījumā tiek nozīmēti antihipertensīvie līdzekļi (,). Kā palīgterapiju elpas trūkuma lēkmēm ir iespējams izrakstīt trankvilizatorus (Diazepāms, Lorazepāms).

Ja elpas trūkums ir hroniskas slimības izpausme, profilaksei un ārstēšanai palīdzēs mājas metodes, jo īpaši salvija ar eikaliptu pienā. Produkts tiek izmantots bronhu un plaušu attīrīšanai. Recepte: sajauc vienu tējkaroti garšaugu, aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj, izkāš. Apvienojiet ar glāzi piena. Lietošanas norādījumi: Ņem mazās porcijās visu dienu, siltu.

Ja elpas trūkums ir fizioloģisks, tad sportošana un ikdienas aktivitātes līmeņa paaugstināšana ir galvenie pasākumi, lai novērstu patoloģiju attīstību. Ikdienas pastaigas, regulāras fiziskās aktivitātes un citas aktīva dzīvesveida izpausmes palīdz paātrināt sirdsdarbību un normalizēt elpošanas procesu.

Turklāt elpošanas vingrinājumi palīdz pareizi regulēt CO2 un O2 attiecību. Svarīgi ir arī ievērot veselīgu dienas režīmu un diētu, lai izvairītos no vielmaiņas traucējumiem.

Tā kā elpas trūkums ir simptoms, kas vairumā gadījumu norāda uz nopietnu patoloģiju, ir nepieciešama savlaicīga diagnostika. Medicīniskā aprūpe ietver pamatslimības terapiju un simptomātisku ārstēšanu. Pareiza ārstēšanas taktika var vai nu pilnībā novērst elpošanas traucējumus, vai arī būtiski uzlabot cilvēka stāvokli, samazinot klīniskās izpausmes līdz minimumam.

Gandrīz katram cilvēkam ir pazīstama sajūta, kad, skrienot vai ejot līdz augstam stāvam, šķiet, ka elpas nepietiek. Tomēr ir situācijas, kad pat ejot vai pat miera stāvoklī rodas elpas trūkums un gaisa trūkums. Iemesli, kāpēc kļūst grūti elpot pat ar nelielu slodzi, var būt ļoti nopietni.

Aizdusa

Elpas trūkums jeb aizdusa ir elpošanas biežuma traucējumi, ko parasti pavada akūta gaisa trūkuma sajūta. Šo stāvokli raksturo šādi simptomi:

• ātra un trokšņaina elpošana;
• nosmakšana;
• izelpas un ieelpas dziļuma izmaiņas.

Šādi simptomi var radīt lielu apdraudējumu veselībai, jo tie bieži pavada daudzas nopietnas slimības.

Elpas trūkuma veidi

Eksperti izšķir trīs galvenos elpas trūkuma veidus:

• ieelpošana - traucēta ieelpošana, apgrūtināta gaisa izvadīšana caur augšējiem elpceļiem;
• izelpas - traucēta izelpa plaušu sistēmas apakšējo daļu sašaurināšanās vai bloķēšanas dēļ;
• jaukts - problēmas ar ieelpošanu un izelpu plaušu elpošanas virsmas samazināšanās dēļ.

Pamatojoties uz pacientu diagnozi, ir ierasts atšķirt 5 iespējamās aizdusas pakāpes:

• 0 - tikai spēcīgas fiziskās slodzes laikā;
• 1 - ātri ejot vai kāpjot augšā;
• 2 - ar normālu kustību un nelielām slodzēm;
• 3 - pat mierīgi ejot, cilvēkam nepieciešama atpūta ik pēc 2-3 minūtēm;
• 4 - pilnīgas atpūtas stāvoklī parādās elpas trūkums un gaisa trūkums.

Dažos gadījumos personai, kurai ir apgrūtināta elpošana, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, pilnīga pārbaude un atbilstoša terapija.

Iespējamie iemesli

Sajūta, ka ir grūti elpot, nepietiek gaisa, trokšņaina elpošana bez stresa, ir iemesls nekavējoties vērsties pie ārsta. Zinātne zina diezgan daudz dažādu patoloģisku stāvokļu, kuros var rasties aizdusa. Atkarībā no iemesliem, kas izraisīja elpas trūkumu, tos visus var aptuveni iedalīt trīs galvenajās grupās:

• bronhu un plaušu slimības;
• sirds un asinsvadu patoloģijas;
• anēmija.

Elpas trūkums plaušu slimību dēļ

Akūtu gaisa trūkumu bieži izraisa dažādas plaušu un bronhu patoloģijas. Skābekļa piegādes “mehāniku” var sarežģīt tādas slimības kā bronhīts, astma, pneimonija, tuberkuloze, emfizēma un pat mugurkaula izliekums.

Elpas trūkums cilvēkiem, kuri cieš no šādām slimībām, parasti attīstās kopā ar smagu vājumu, klepu un dažreiz asiņainu krēpu izdalīšanos.

Elpas trūkuma ārstēšanas principi plaušu slimību gadījumā:

• pamata slimības terapija;
• saglabājot elpošanas ceļu caurlaidību;
• samazinot slodzi uz bronhiem un plaušām.

Obligāto medikamentu sastāvā jāiekļauj antibiotikas, atkrēpošanas līdzekļi un līdzekļi, kas palielina skābekļa koncentrāciju asinīs. Kā papildu terapija tiek izmantota krūškurvja masāža, skābekļa-hēlija inhalācijas un mākslīgā ventilācija.

Elpas trūkums sirds un asinsvadu patoloģijās

Aizdusa ir viena no galvenajām sūdzībām, kas rodas tiem, kas cieš no sirds vai asinsvadu slimībām. Cilvēkiem ar šādām slimībām to parasti pavada smags nogurums, ekstremitāšu pietūkums, zilganas ķermeņa vietas un neregulārs pulss.

Bieži vien nosmakšanas lēkmes var rasties pat naktī (līdzīgs stāvoklis ir pazīstams arī kā “sirds astma”). Bet visbiežāk pacients cieš no elpas trūkuma un sirdsklauves. Iemesli šajā gadījumā var būt ļoti dažādi: asinsspiediena lēciens, miokarda infarkts, tahikardija, plaušu embolija utt.

Sirds un asinsvadu slimību izraisītas aizdusas ārstēšana jāveic šādās jomās:

• venozā spiediena līmeņa pazemināšanās;
• sirds kontrakciju stimulēšana;
• kontrakcijas laikā izdalītā asiņu daudzuma palielināšanās.

Galvenās lietoto zāļu grupas ir opioīdi, vazodilatatori, nitrāti, sirds glikozīdi, kateholamīni, furosemīds un pretputu līdzekļi. Dažos gadījumos pacientam var būt nepieciešama skābekļa terapija un pat mākslīgā ventilācija.

Elpas trūkums ar anēmiju

Anēmijas attīstība tiek novērota pēc infekcijas slimībām, biežas asiņošanas, ar vēzi un pat veģetāriešiem. Asins sastāva izmaiņu rezultātā ievērojami pazeminās hemoglobīna līmenis un sarkano asins šūnu skaits, kas savukārt ietekmē skābekļa transportēšanu uz plaušām.

Ar anēmiju cilvēks jūt smagu vājumu, reiboni, spēka zudumu, galvassāpes, apetītes un miega zudumu, parādās tādi simptomi kā elpas trūkums un gaisa trūkums. Ārstēšana šajā gadījumā var tikt noteikta, tikai pamatojoties uz vispārējās asins analīzes rezultātiem. Terapijas galvenie principi ir pamatslimības likvidēšana un hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmeņa atjaunošana asinīs.

Elpas trūkums citu slimību gadījumā

Elpošanas komplikācijas var izraisīt arī tādas nepatīkamas kaites kā:

• vielmaiņas traucējumi un aptaukošanās;
• tirotoksikoze;
• cukura diabēts;
• neirotiski traucējumi.

Katrā no šiem gadījumiem pacientam nepieciešama sarežģīta ārstēšana un pastāvīga specializēta speciālista uzraudzība. Tikai pēc galvenā cēloņa novēršanas kļūst iespējams atbrīvoties no nepatīkamiem uzbrukumiem.

Tradicionālās elpas trūkuma ārstēšanas metodes

• 1 kg medus pievieno 10 citronu un 10 ķiploku galviņu sulu, kas izlaista caur presi. Sajauc viendabīgā masā, ievieto stikla burkā un atstāj vēsā vietā 24 dienas. Ņem 1 tējk. pirms gulētiešanas 2 mēnešus;
• Sajauc 0,5 kg sīpolu, sarīvētu, ar 0,5 ēd.k. cukura, 100 ml biešu un 300 ml burkānu sulas. Vāra vāku 3 stundas. Ņem 1 ēd.k. l. 3 reizes dienā pirms ēšanas;
• 1 ēd.k. l. Brūvēt 2 ēdamkarotes zemeņu lapas. verdošs ūdens, atstāj uz stundu. Dzeriet vienādās daļās visu dienu.

Pacienta sūdzības, ka kļuvis “grūti elpot”, periodiski uzklausa jebkuras specialitātes ārsts, jo elpošanas problēmas vienā vai otrā pakāpē ir raksturīgas dažādām slimībām un stāvokļiem. Gaisa trūkuma vai elpas trūkuma sajūta var pavadīt smagu fizisku nogurumu, stresu un aptaukošanos. Ja elpas trūkumu pavada reibonis un vājums, dažreiz svīšana un citi nepatīkami simptomi, tas var būt nopietnu iekšējo slimību priekšvēstnesis.

Mēs elpojam - mēs neelpojam: kad elpas trūkums ir bīstams

Elpas trūkums ir sarežģīts ķermeņa reakcijas process uz elpošanas problēmām un skābekļa deficītu (foto: sportobzor.ru)

Parasti cilvēks nepievērš uzmanību tam, kā viņš elpo. Bet, ja tiek traucēts elpošanas biežums, tās ritms, ieelpu un izelpu dziļums, uzreiz parādās gaisa trūkuma sajūta, ko sauc par elpas trūkumu. Aizdusa var būt ieelpa - kad ir grūti ieelpot un izelpas - kad nav iespējams pilnībā izelpot. Ārkārtējo gaisa trūkuma pakāpi raksturo kā nosmakšanu.

Elpas trūkuma fizioloģiskā būtība ir tāda, ka asinīs ir daudz oglekļa dioksīda un maz skābekļa. Nervu signāli par skābekļa deficītu refleksīvi nonāk elpošanas centrā un smadzeņu garozā, kas uz šiem signāliem reaģē šādi:

• rodas muskuļu spazmas - asinsvadi sašaurinās un attīstās klepus, tiek traucēts sirds ritms;
• smadzeņu garoza regulē svīšanu, un, ja rodas nervu impulsi par pārmērīgu oglekļa dioksīdu, tas parāda svīšanu;
• ir traucēta glikozes uzsūkšanās asinīs - cilvēks sajūt elpas trūkumu ar reiboni un vājumu;
• no skābekļa trūkuma tiek traucēta daudzu olbaltumvielu, hormonu, fermentu ražošana un rodas nogurums.

Skābekļa un oglekļa dioksīda līdzsvara nelīdzsvarotības cēloņi var būt saistīti ar vides apstākļiem: smacīga telpa, rets kalnu gaiss, liela fiziskā aktivitāte. Dažādas neirozes, stress un histērija traucē vienmērīgu elpošanu un skābekļa piegādi. Elpas trūkumu var izraisīt sirds un asinsvadu, elpošanas, nervu sistēmu slimības, ko izraisa anēmija, paaugstināts kuņģa skābums un cukura diabēts, citas slimības un stāvokļi, kad dzīvība bieži vien ir atkarīga no savlaicīgas elpošanas atjaunošanas.

Dažreiz elpas trūkums tiek kombinēts ar citiem simptomiem - nogurumu, nespēku, svīšanu, reiboni. Ārstam tie jāņem vērā, lai noteiktu elpas trūkuma cēloņus.

Elpas trūkums un plaušas: visbīstamākie simptomi

Elpošanas traucējumi pavada visas slimības un stāvokļus, kas saistīti ar bronhiem vai plaušām. Bīstamākais no tiem ir svešķermeņa iekļūšana elpošanas traktā, kas var izraisīt nosmakšanu un bez tūlītējas medicīniskās palīdzības izraisīt nāvi.

Citas problēmas, kas izraisa elpas trūkumu un vājumu, parasti ir saistītas ar iekaisuma vai audzēju procesiem bronhos un plaušās, kas traucē to normālu ventilāciju un apgrūtina elpošanu:

• infekcijas slimības (bronhīts, pneimonija). Iekaisuma procesam pievienojas intoksikācija, tāpēc līdz ar elpas trūkumu parādās ātrs nogurums, vājums, svīšana, letarģija, sāpes krūtīs;
• pneimonija - elpas trūkuma un vājuma cēloņi slēpjas plaušu audu iekaisumos. Pacientam ir grūti ieelpot un izelpot, procesu pavada spēcīgs strutains klepus un paaugstināts drudzis;
• bronhīts - elpas trūkumu raksturo apgrūtināta elpošana, ko izraisa bronhu iekaisuma pietūkums, muskuļu spazmas bronhu sieniņās un gļotu uzkrāšanās;
• bronhiālā astma – izpaužas kā smags elpas trūkums, īpaši saskaroties ar alergēniem, kad gaisu viegli ieelpot un grūti izelpot;
• hroniska obstruktīva plaušu slimība - smags elpas trūkums un vājums, kas saistīts ar bronhu lūmena sašaurināšanos, kuras dēļ gaiss ir viegli ieelpojams, bet grūti izelpojams;
• plaušu audzējs - ir raksturīgi simptomi hemoptīzes un pastāvīga uzlaušanas klepus veidā. Elpas trūkumu pavada vājums, letarģija un izsīkums.

Elpas trūkuma cēloņi var būt dažādi elpošanas muskuļu bojājumi. Piemēram, ar skoliozi, poliomielītu, plaušu sēnīšu infekciju (aktinomikozi). Arodslimības (kad plaušās nogulsnējas putekļu, metālu, krāsu un citu vielu daļiņas).

Katrai bronhopulmonālajai slimībai, ko pavada elpas trūkums, nepieciešama īpaša ārstēšanas shēma. Vispārējā stāvokļa uzlabošanās parasti mazina vājumu un nogurumu, kā arī atvieglo elpošanu.

Smaga elpošana ar sirdsdarbības traucējumiem

Sirds problēmas nereti piezogas nemanot, un pirmā pazīme var būt elpas trūkums fiziskas slodzes laikā, vēlāk gaisa trūkuma sajūta nepamet pat miera stāvoklī. Gandrīz visas sirds un asinsvadu slimības pavada elpas trūkums, un tā kombinācija ar dažiem citiem raksturīgiem simptomiem ļaus savlaicīgi paredzēt slimību un to nesākt:

• sirds mazspēja ir sirds disfunkciju komplekss, kad asinis sāk lēni cirkulēt un orgāni nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Elpas trūkumu pavada nogurums, vispārējs vājums, bieža reibonis un sāpes sirdī;
• hipertensija - elpas trūkums rodas sirds pārslodzes dēļ paaugstināta asinsspiediena dēļ. To pavada ātrs nogurums, galvassāpes, troksnis ausīs;
• Miokarda infarkts ir sirds muskuļa daļas nāve, kas dramatiski traucē asinsriti un skābekļa piegādi audiem. Smags elpas trūkums un raksturīga auksta, mitra svīšana rodas ar sirdsdarbības pārtraukumu sajūtu;
• koronārā sirds slimība - elpas trūkums un ātra sirdsdarbība attīstās sirds muskuli apgādājošo asinsvadu lūmena sašaurināšanās dēļ. To pavada slikta dūša un svīšana, sāpes krūtīs;
• aritmija - ir dažādi veidi, bet tos visus pavada elpas trūkums un smags vājums, gaisa trūkuma sajūta, neregulāra sirds darbība;
• mitrālā vārstuļa prolapss - izraisa elpas trūkumu ar vājumu un reiboni, spiediena sajūtu krūtīs, jo palielinās sirds slodze asins plūsmas traucējumu dēļ;
• sirds astma ir stāvoklis, ko izraisa akūta sirds kreisās puses mazspēja. To pavada elpas trūkums, kas pārvēršas nosmakšanā, un auksti, lipīgi sviedri. Bez savlaicīgas ārstēšanas var attīstīties plaušu tūska.

Sirds aizdusu dažkārt var sarežģīt gremošanas trakta problēmas, kad elpošanas centru ietekmē skābes acidozes gadījumā, toksiskas vielas aknu slimību gadījumā, gāzes, meteorisms un elpošana kļūst sekla. Elpas trūkuma, reiboņa un vājuma simptomi mazinās un izzūd, kad tiek ārstēta pamata sirds slimība un ar to saistītās slimības.

Elpas trūkums un citas hormonālo traucējumu pazīmes

Aizrīšanās, reibonis un vājums ir bieži sastopamas menopauzes pazīmes sievietēm (foto: polzavred.ru)

Ar endokrīnās sistēmas slimībām un hormonālām svārstībām gandrīz vienmēr ir elpas trūkums kopā ar svīšanu un nogurumu. Šis stāvoklis ir izskaidrojams ar pārmērīgu hormonu ražošanu, kas ievērojami palielina vielmaiņas procesus. Ķermenim rodas skābekļa trūkums, un cilvēks sāk “ķert gaisu”, lai kompensētu tā trūkumu:

• tirotoksikoze - elpas trūkumu pavada nervozitāte, vājums un nogurums, pastāvīgi mitra āda;
• cukura diabēts - elpas trūkums un vājums, nogurums attīstās uz asinsvadu sistēmas bojājumu un hroniska skābekļa trūkuma fona. Svīšana diabēta gadījumā ir ļoti specifiska: seja, plaukstas un paduses cieš no pastiprinātas svīšanas, kāju un pēdu ādai ir raksturīgs paaugstināts sausums;
• menopauze - stāvoklis, ko pavada karstuma viļņi, kas izraisa smagu svīšanu. Periodiski ir nosmakšanas sajūta, smags vājums un reibonis dažādu hormonu ražošanas svārstību dēļ.

Daudzās slimībās un stāvokļos, kas saistīti ar hormonālajiem traucējumiem, anēmija attīstās, kad hemoglobīna līmenis asinīs samazinās un smadzenes kopā ar citiem audiem nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Skābekļa trūkums liek elpošanas sistēmai strādāt intensīvāk. Cilvēks sāk elpot bieži un sekli – rodas elpas trūkuma lēkmes. Ar anēmiju nenotiek aizrīšanās, bet reibonis un gaisa trūkuma sajūta, bieža ģībonis kļūst par vadošajām stāvokļa izpausmēm, attīstās vājums un dienas miegainība.

Grūtniecības laikā daudzām sievietēm rodas elpas trūkums ar reiboni. Šis stāvoklis ir saistīts ne tikai ar paaugstinātu slodzi uz sirdi un asinsvadiem vai diafragmas saspiešanu, bet arī ar hormonālām svārstībām, kas palielina asinsriti. Ja palielinās elpas trūkums, mēs varam pieņemt, ka attīstās anēmija, kas bieži rodas grūtniecēm. Ārstēšanu, tāpat kā citos gadījumos, kad rodas elpas trūkums hormonālo traucējumu dēļ, nosaka ārsts. Stabila hormonālā līmeņa atjaunošana, kā likums, mazina elpas trūkumu, reiboni, vājumu un citas nepatīkamas sajūtas.

Elpas trūkums un vājums neirotiskos traucējumu gadījumos

Elpas trūkums var rasties spēcīga nervu uzbudinājuma, stresa, trauksmes vai baiļu fona. To parasti raksturo tā sauktā “suņa elpošana” - bieža un virspusēja, ar ārkārtīgi nevienmērīgu ritmu. Var pavadīt pastiprināta svīšana. Jūs varat tikt galā ar šādu elpas trūkumu, pārslēdzot uzmanību no traucējošās tēmas, pēc tam aizturot elpu un pēc tam mēģinot elpot lēni un dziļi. Pēc tam lietojiet jebkuru nomierinošu līdzekli.

Dažreiz cilvēkiem ar hipohondrijām tieksmēm rodas elpas trūkums, nespēja pilnībā elpot dažu baiļu dēļ, nomākts stāvoklis un paaugstināta trauksme. Viņi bieži sūdzas par šķēršļu sajūtu krūtīs, plaši atver logus, lai iegūtu svaigu gaisu, ir pārliecināti par smagas sirds slimības attīstību un dažreiz pat piedzīvo viltus astmas lēkmes (pēkšņas elpas trūkuma lēkmes bez bojājumiem elpošanas sistēmas). Klīniski psihogēno smagu elpas trūkumu raksturo tā kombinācija ar biežām nopūtām un vaidiem. Lai ārstētu šādu elpas trūkumu, parasti lieto zāles, kas mazina neirozes, nomierinošos līdzekļus un antidepresantus.

Hiperventilācijas sindroms ir vēl viens stāvoklis, kas saistīts ar psihogēnu elpas trūkumu. Gadās, ka cilvēks pieņem, ka viņam ir plaušu vai sirds slimība, baidās no nāves no nosmakšanas un sevis novērošanas procesā sāk strauji elpot. Tā rezultātā elpošanas regulēšana neizdodas un organismā nonāk liels skābekļa daudzums, kamēr oglekļa dioksīda līmenis kritiski samazinās. Klīniski tas izpaužas kā elpas trūkums un vājums kopā ar svīšanu un nogurumu. Cilvēks bieži žāvājas, sūdzas par sausu muti, spēcīgu reiboni ar tumsu acīs un ģīboni, kā arī sajūtu, ka pa visu ķermeni rāpo zosāda. Ārstēšanai var ieteikt beta blokatorus, kas mazina trauksmi un sedatīvus līdzekļus.

Elpas trūkumu ar reiboni un pat ģīboni var izraisīt noteiktas nervu sistēmas slimības, audzēji un smadzeņu traumas, kad muskuļi, kas ir atbildīgi par elpošanu, sāk strādāt nekonsekventi un elpošana ir traucēta.

Elpas trūkuma cēloņi, kas nav saistīti ar slimību

Lielas maltītes var pavadīt elpas trūkums un svīšana. Ja organismam nākas sagremot pārtiku, kurā ir daudz grūti sagremojamu komponentu (tauki, garšvielas, dzīvnieku un augu šķiedras u.c.), izdalās daudz enzīmu un tiek iztērēts daudz enerģijas. Lai nodrošinātu šo procesu, palielinās asins plūsma uz gremošanas orgāniem, un cilvēks sāk nevienmērīgi elpot un svīst.

Aptaukošanās gadījumā elpas trūkums un vājums ir tipiskas sajūtas, kas saistītas ar elpošanas muskuļu darbības traucējumiem, ko rada liekie zemādas tauki. Turklāt liekās tauku nogulsnes pasliktina sirds un asinsvadu darbību, radot skābekļa deficītu un izjaucot ritmisku elpošanu.

Elpas trūkuma un reiboņa cēlonis var būt smēķēšana vai pat atrašanās piesmēķētā telpā, alkohola un narkotiku lietošana. Cigarešu dūmu vai alkoholisko dzērienu izraisītāji var stimulēt smadzeņu elpošanas centru, izraisot nevienmērīgu elpošanas muskuļu kontrakciju.

Dažu zāļu lietošanas laikā var rasties elpas trūkums. Bronhītam līdzīgu reakciju - ar elpas trūkumu, ko pavada reibonis un vājums, klepu bronhu sekrēta uzkrāšanās dēļ - var izraisīt antibiotikas, sulfonamīdi un dažas sirds un neiroloģiskās zāles. Dažreiz pat nesteroīdie pretiekaisuma un pretalerģiskie līdzekļi var izraisīt elpas trūkumu, ja pret tiem ir paaugstināta jutība.

Visbeidzot, elpas trūkums un vājums ir pirmie nepietiekamas fiziskās sagatavotības rādītāji. Kad muskuļi ir fiziski saspringti, pastiprinās asinsrite un palielinās organisma nepieciešamība pēc skābekļa, tāpēc cilvēks biežāk elpo. Šis fizioloģiskais elpas trūkums rodas pēc īsa skrējiena vai ātras kāpšanas pa kāpnēm. To var pavadīt svīšana. Bet, ja pēc regulāra fitnesa treniņa drēbes ir pamatīgi slapjas no sviedriem vai pēc skrējiena pēc autobusa elpošana ilgstoši nevar atjaunoties, tad slodze ķermenim ir pārāk liela un tai nepieciešama regulāra un saprātīga fiziski vingrinājumi veselības uzlabošanai.

Elpas trūkums ir daudzu veselības traucējumu simptoms. Informāciju par elpas trūkuma cēloņiem, pavadošajiem simptomiem un iespējamām briesmām skatiet tālāk esošajā videoklipā.

Elpas trūkums vai aizdusa ir viena no biežākajām pacientu sūdzībām. Šī subjektīvā sajūta bieži ir viens no nopietnas elpceļu vai sirds un asinsvadu slimības simptomiem. Tas notiek arī ar aptaukošanos un anēmiju. Jaunā skābekļa trūkuma sajūta var būt iemesls, lai steidzami meklētu palīdzību pie ārsta. Dažos gadījumos pacientam ar elpas trūkumu nepieciešama steidzama hospitalizācija un ārkārtas pasākumi, lai saglabātu dzīvībai svarīgās funkcijas.

Elpas trūkuma klasifikācija

Aizdusa var būt akūta, subakūta un hroniska. Kad rodas elpas trūkums, cilvēks jūt sasprindzinājumu krūtīs. Objektīvi viņa ieelpošanas dziļums palielinās, un elpošanas ātrums (RR) palielinās līdz 18 vai vairāk minūtē.

Parasti cilvēks nekad nepievērš uzmanību tam, kā viņš elpo. Uz vairāk vai mazāk nozīmīgu fizisko aktivitāšu fona parasti palielinās elpošanas ātrums un iedvesmas dziļums, palielinoties organisma nepieciešamībai pēc skābekļa, taču tas nav saistīts ar diskomfortu. Šajā gadījumā mēs runājam par fizioloģisku elpas trūkumu. Pēc vingrinājuma pārtraukšanas veselīga cilvēka elpošana atgriežas normālā stāvoklī dažu minūšu laikā. Ja gaisa trūkuma sajūta rodas, veicot parastās darbības vai miera stāvoklī, tad tā vairs nav norma. Šādos gadījumos ir ierasts runāt par patoloģisku aizdusu, norādot uz noteiktas slimības klātbūtni pacientam.

Ir trīs elpas trūkuma veidi:

• iedvesmas;
• izelpas;
• sajaukts.

Iedvesmojoša šķirne ko raksturo apgrūtināta elpošana. Tas attīstās uz elpošanas sistēmas orgānu - trahejas un bronhu - lūmena sašaurināšanās fona. Šāds elpas trūkums tiek konstatēts dažu hronisku slimību (astmas) gadījumā, kā arī akūtu pleiras iekaisumu un traumu gadījumā, kas izraisa bronhu saspiešanu.

Plkst izelpas aizdusa gluži pretēji, pacientam ir grūti izelpot. Problēmas cēlonis ir mazo bronhu lūmena sašaurināšanās. Šāda veida elpas trūkums ir raksturīgs emfizēmai un hroniskai obstruktīvai plaušu slimībai.

Viens no visbiežāk sastopamajiem attīstības cēloņiem klīniskajā praksē jaukta tipa elpas trūkums ietver progresējošas plaušu patoloģijas, kā arī sirds mazspēju.

Pamatojoties uz pacienta sūdzībām, elpas trūkuma pakāpi nosaka MRC skalā.

Ir ierasts atšķirt 5 grādus:

• 0 grāds – aizdusa attīstās tikai ar ievērojamu fizisko slodzi, t.i. mēs nerunājam par patoloģisku elpas trūkumu;
• 1. pakāpe – viegls elpas trūkums. Elpošanas problēmas rodas, kāpjot augšā vai ejot ātrā tempā;
• 2 – vidējais grāds. Normālas pastaigas laikā rodas elpas trūkums, un pacientam ir jāapstājas, lai elpošana atgrieztos normālā stāvoklī;
• 3. pakāpes aizdusa - smaga aizdusa. Ejot, cilvēks ir spiests apstāties ik pēc 2-3 minūtēm;
• 4. pakāpe – ļoti smaga aizdusa. Elpošana kļūst apgrūtināta ar minimālu piepūli un pat miera stāvoklī.

Ir 4 galvenie aizdusas attīstības iemesli:

• sirdskaite;
• elpošanas mazspēja;
• vielmaiņas traucējumi;
• hiperventilācijas sindroms.

Piezīme:elpošanas mazspēju var izraisīt problēmas ar plaušu asinsvadiem, difūzi plaušu audu bojājumi, bronhu caurlaidības samazināšanās, kā arī elpošanas muskuļu patoloģijas.

Hiperventilācijas sindroms rodas dažās šķirnēs un uz neirocirkulācijas distonijas fona.

Sirds slimību elpas trūkuma cēlonis parasti ir spiediena palielināšanās traukos, kas apgādā miokardu.

Aizdusa sirds patoloģijās palielinās, kad slimība progresē. Agrīnās stadijās tas attīstās zem slodzes, un, uzsākot procesu, tas parādās pat miera stāvoklī.

Piezīme:ar smagiem sirds bojājumiem bieži tiek novērots nakts paroksizmāls elpas trūkums, kas ir nosmakšanas lēkme, kas pēkšņi attīstās miega laikā. Patoloģiju sauc arī par sirds astmu; tās cēlonis ir šķidruma stagnācija plaušās.

Elpošanas patoloģiju dēļ aizdusa bieži ir hroniska. Pacients to var piedzīvot mēnešus vai gadus. Šāda veida aizdusa ir raksturīga hroniskai obstruktīvai plaušu slimībai, kad elpceļu lūmenis sašaurinās un tajā uzkrājas gļotas. Šajā gadījumā pacienta īsai, ātrai ieelpošanai seko sarežģīta izelpošana, ko pavada troksnis. Paralēli izelpas elpas trūkumam bieži tiek atzīmēts klepus un viskozu sekrēciju izdalīšanās. Pēc inhalatora lietošanas ar bronhodilatatoru elpošana parasti atgriežas normālā stāvoklī. Ja uzbrukumu nav iespējams apturēt ar parastajiem medikamentiem, pacienta stāvoklis ļoti ātri pasliktinās. Skābekļa trūkums noved pie samaņas zuduma. Šādos gadījumos nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Infekcijas izcelsmes slimībās (akūtas un) elpas trūkuma smagums ir tieši atkarīgs no patoloģiskā procesa smaguma pakāpes. Ar atbilstošu terapiju simptomi izzūd dažu dienu laikā. Smaga pneimonija var izraisīt sirds mazspēju. Palielinās elpas trūkums. Šis nosacījums ir norāde uz steidzamu pacienta hospitalizāciju.

Pakāpeniski pieaugoša pastāvīga aizdusa var norādīt uz audzēju klātbūtni plaušās. Simptomu smagums palielinās, audzējam augot. Papildus elpas trūkumam pacientam ir pastāvīgs, neproduktīvs klepus, bieži hemoptīze, vispārējs vājums un kaheksija (ievērojams svara zudums).

Svarīgs:bīstamākās elpošanas sistēmas patoloģijas, kurās rodas elpas trūkums, ir toksiska plaušu tūska, plaušu embolija (PE) un lokāla elpceļu obstrukcija.

Trombembolija rodas, kad plaušu artērijas zarus bloķē asins recekļi. Tā rezultātā daļa orgānu pārstāj piedalīties elpošanas darbībā. Elpas trūkums šajā situācijā attīstās pēkšņi un ir traucējošs ar minimālu slodzi un pat miera stāvoklī. Pacients sūdzas par sasprindzinājumu un sāpēm krūtīs, kas atgādina stenokardijas lēkmes simptomus. Dažos gadījumos tiek atzīmēta hemoptīze.

Elpceļu obstrukciju var izraisīt svešķermeņa aspirācija, bronhu vai trahejas saspiešana no ārpuses (ar aortas aneirismu un audzējiem), lūmena sašaurināšanās vai hronisks iekaisums autoimūnu slimību gadījumā. Ar obstrukciju elpas trūkums ir iedvesmas raksturs. Pacienta elpošana ir skaļa ar svilpojošu troksni. Elpceļu caurlaidības traucējumus pavada nosmakšana un sāpīgs klepus, kas pastiprinās, mainoties ķermeņa stāvoklim. Bronhodilatatori šādos gadījumos ir neefektīvi; nepieciešama trahejas un bronhu caurlaidības mehāniska atjaunošana un pasākumi, kas vērsti uz pamatslimības ārstēšanu.

Elpas trūkuma cēlonis var būt arī toksiska tūska, kas attīstās agresīvu vielu ieelpošanas rezultātā vai uz elpošanas sistēmas infekcioza bojājuma fona ar smagu ķermeņa intoksikāciju. Pacients piedzīvo pieaugošu elpas trūkumu, kas, procesam progresējot, dod vietu nosmakšanai. Elpojot, ir skaidri dzirdamas burbuļojošas skaņas. Šādā situācijā ir nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība, kas ietver elpošanas funkcijas uzturēšanu un ķermeņa detoksikāciju.

Elpošanas mazspēja attīstās tādā akūtā stāvoklī kā pneimotorakss. Ar iekļūstošu brūci krūtīs gaiss iekļūst pleiras dobumā un izdara spiedienu uz plaušām, neļaujot tām izplesties ieelpojot. Pacientam nepieciešama ārkārtas operācija.

Elpas trūkums ir viens no tuberkulozes, aktinomikozes un emfizēmas simptomiem.

Svarīgs:aizdusa var attīstīties, ja tā ir smaga. Apgrūtinātas elpošanas un elpas trūkuma cēlonis šajā gadījumā ir krūškurvja deformācija.

Lai noteiktu faktorus, kas izraisa elpošanas mazspējas attīstību, ir nepieciešamas papildu (instrumentālās) pētījumu metodes: rentgenogrāfija (fluorogrāfija), spirometrija, EKG, tomogrāfija, angiogrāfija un bronhoskopija.

Viens no elpas trūkuma cēloņiem ir anēmija. Kad sarkano asins šūnu skaits asinīs samazinās vai hemoglobīna saturs sarkanajās asins šūnās samazinās. Tā kā hemoglobīns ir atbildīgs par skābekļa transportēšanu uz visām šūnām, tad, kad tas ir deficīts, attīstās hipoksija. Organisms refleksīvi cenšas kompensēt skābekļa trūkumu, tāpēc palielinās elpošana un cilvēks ieelpo dziļāk. Anēmijas cēloņi var būt iedzimti vielmaiņas traucējumi, nepietiekama dzelzs uzņemšana ar uzturu, hronisks asins zudums, smagas slimības, asins vēzis u.c.

Pacienti ar anēmiju sūdzas par vispārēju nespēku, atmiņas zudumu, koncentrēšanās spēju samazināšanos, apetītes zudumu utt. Šādu pacientu āda ir bāla vai ar dzeltenu nokrāsu. Slimību ir viegli diagnosticēt, pamatojoties uz laboratorisko asins analīžu datiem. Anēmijas veids tiek noskaidrots papildu pētījumu laikā. Ārstēšanu veic hematologs.

Aizdusa bieži pavada endokrīnās patoloģijas, piemēram, (vairogdziedzera slimības) un. Ar tirotoksikozi paātrina vielmaiņu, kā rezultātā palielinās ķermeņa nepieciešamība pēc skābekļa. Vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās palielina miokarda kontrakciju biežumu, un sirds nevar sūknēt asinis uz citiem audiem vajadzīgajā tilpumā. Tā rezultātā attīstās hipoksija, kas liek cilvēkam elpot biežāk un dziļāk.

Aptaukošanās būtiski apgrūtina plaušu, sirds un elpošanas muskuļu darbību, kas arī noved pie skābekļa deficīta.

Cukura diabētam progresējot, tas ietekmē asinsvadus, tāpēc visi ķermeņa audi sāk ciest no skābekļa trūkuma. Diabētiskā nefropātija izraisa anēmiju, kas vēl vairāk palielina hipoksiju un izraisa elpas trūkumu.

Elpas trūkums nervu traucējumu dēļ

Līdz 75% psihiatru un neirologu pacientu ik pa laikam sūdzas par vairāk vai mazāk izteiktu elpas trūkumu. Šādiem pacientiem traucē gaisa trūkuma sajūta, ko bieži pavada bailes no nāves no nosmakšanas. Pacienti ar psihogēnu aizdusu galvenokārt ir aizdomīgi cilvēki ar nestabilu psihi un tendenci uz hipohondriju. Viņiem var rasties elpas trūkums stresa apstākļos vai pat bez redzama iemesla. Dažos gadījumos ts viltus astmas lēkmes.

Specifiska elpas trūkuma iezīme neirotiskos apstākļos ir tā “trokšņa radīšana”, ko izraisa pacients. Viņš elpo skaļi un bieži, vaid un vaidē, cenšoties piesaistīt uzmanību.

Grūtniecības laikā palielinās kopējais cirkulējošo asiņu apjoms. Sievietes elpošanas sistēmai ir jānodrošina skābeklis vienlaikus diviem organismiem - topošajai māmiņai un augļa attīstībai. Tā kā dzemde ievērojami palielinās, tā rada spiedienu uz diafragmu, nedaudz samazinot elpošanas kustību. Šīs izmaiņas izraisa elpas trūkumu daudzām grūtniecēm. Elpošanas ātrums palielinās līdz 22-24 elpām minūtē un vēl vairāk palielinās ar emocionālu vai fizisku stresu. Auglim augot, var attīstīties aizdusa; turklāt to pastiprina mazasinība, ko bieži novēro topošajām māmiņām. Ja elpošanas ātrums pārsniedz iepriekš minētās vērtības, tas ir iemesls būt īpaši piesardzīgiem un konsultēties ar pirmsdzemdību klīnikas ārstu, kurš vada grūtniecību.

Elpas trūkums bērniem

Bērniem ir atšķirīgs elpošanas ātrums; tas pakāpeniski samazinās, cilvēkam kļūstot vecākam.

Par patoloģisku elpas trūkumu bērnam var būt aizdomas, ja elpas biežums minūtē pārsniedz šādus rādītājus:

• 0-6 mēneši – 60;
• 6 mēneši – 1 gads – 50;
• 1 gads -5 gadi - 40;
• 5-10 gadi – 25;
• 10-14 gadi – 20.

Elpošanas ātrumu ieteicams noteikt bērna gulēšanas laikā. Šajā gadījumā mērījumu kļūda būs minimāla. Barošanas laikā, kā arī fiziskās aktivitātes vai emocionālā uzbudinājuma laikā mazuļa elpošanas biežums vienmēr palielinās, taču tā nav novirze. Jums jāuztraucas, ja jūsu elpošanas ātrums miera stāvoklī neatgriežas normālā stāvoklī dažu nākamo minūšu laikā.

Aizdusas un elpas trūkuma cēloņi bērniem ir:

Ja bērnam ir elpas trūkums, viņš steidzami jāparāda vietējam pediatram. Smagas elpošanas mazspējas gadījumā nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, jo tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis.