Oglekļa monoksīds asinīs. Palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu. mājsaimniecība - kas tas ir

Atjauninājums: 2018. gada oktobris

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu attiecas uz akūtiem patoloģiskiem stāvokļiem, kas attīstās noteiktas oglekļa monoksīda koncentrācijas iekļūšanas cilvēka organismā rezultātā. Šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams un bez kvalificētas medicīniskās palīdzības var būt letāls.

Oglekļa monoksīds (CO, oglekļa monoksīds) ir sadegšanas produkts un nonāk atmosfērā jebkurā formā. Vielai nav ne smaržas, ne garšas, tā nekādā veidā neuzrāda savu klātbūtni gaisā un viegli iekļūst sienās, augsnē un filtru materiālos.

Tāpēc lieko CO koncentrāciju var noteikt tikai ar speciālu ierīču palīdzību un sliktākajā gadījumā strauji augošā klīnikā. Pilsētas gaisā galveno ieguldījumu šīs bīstamās vielas koncentrācijā nodrošina automobiļu iekšdedzes dzinēju izplūdes gāzes.

Ietekme uz ķermeni

  • CO nonāk asinsritē 200 reizes ātrāk nekā O2 un nonāk aktīvā kontaktā ar hemoglobīnu asinīs. Rezultātā veidojas karboksihemoglobīns – viela, kurai ir spēcīgāka saite ar hemoglobīnu nekā oksihemoglobīnam (skābeklis kopā ar hemoglobīnu). Šī viela bloķē skābekļa pārnešanas procesu uz audu šūnām, izraisot hemic hipoksiju.
  • CO saistās ar mioglobīnu (proteīnu skeleta un sirds muskuļos), samazinot sirds sūknēšanas funkciju un izraisot muskuļu vājumu.
  • Turklāt oglekļa monoksīds nonāk oksidatīvās reakcijās un izjauc bioķīmisko līdzsvaru audos.

Kur ir iespējami CO saindēšanās gadījumi?

  • Uz ugunsgrēkiem.
  • Ražošanā, kur CO izmanto vielu (fenola, acetona) sintēzes reakcijās.
  • Gazificētās telpās, kurās darbojas gāzes iekārtas (gāzes plītis, ūdens sildītāji, siltuma ģeneratori) ar nepietiekamu ventilāciju vai nepietiekamu gāzes sadedzināšanai nepieciešamā pieplūdes gaisa daudzumu.
  • Garāžas, tuneļi un citas vietas ar nepietiekamu ventilāciju, kur var uzkrāties transportlīdzekļu izplūdes gāzes.
  • Uzturoties ilgu laiku noslogotu lielceļu tuvumā.
  • Apgaismes gāzes noplūdes brīdī mājās.
  • Kad mājas krāsns, pirts krāsns vai kamīna krāsns durvis tiek aizvērtas nelaikā (agri).
  • Ilgstoša petrolejas lampas lietošana nevēdināmā vietā.
  • Sliktas kvalitātes gaisa izmantošana elpošanas aparātos.

Riska grupas (ar paaugstinātu jutību pret CO)

Saindēšanās pazīmes atkarībā no CO koncentrācijas

CO koncentrācija, % Klīnisko izpausmju rašanās laiks Zīmes
Līdz 0,009 3-5 stundas
  • Samazināts psihomotorisko reakciju ātrums
  • Kompensējoša asinsrites palielināšanās dzīvībai svarīgos orgānos
  • Sāpes krūtīs un elpas trūkums cilvēkiem ar smagu sirds mazspēju
Līdz 0,019 6 stundas
  • Samazināta veiktspēja
  • Vieglas galvassāpes
  • Elpas trūkums mērenas fiziskās aktivitātes laikā
  • Redzes traucējumi (uztvere)
  • Var izraisīt nāvi personām ar smagu sirds mazspēju un auglim
0,019-0,052 2 stundas
  • Stipras pulsējošas galvassāpes
  • Reibonis
  • Emocionālā nestabilitāte, aizkaitināmība
  • Uzmanības un atmiņas traucējumi
  • Slikta dūša
  • Smalki motora traucējumi
Līdz 0,069 2 stundas
  • Spēcīgas galvassāpes
  • Redzes traucējumi
  • Apjukums
  • Vispārējs vājums
  • Iesnas
  • Slikta dūša un vemšana
0,069-0,094 2 stundas
  • Halucinācijas
  • Smagi motoriskie traucējumi (ataksija)
  • Sekla ātra elpošana
0,1 2 stundas
  • Ģībonis
  • Vājš pulss
  • Krampji
  • Tahikardija
  • Reti sekla elpošana
0,15 1,5 st
0,17 0,5 st
0,2-0,29 0,5 st
  • Krampji
  • Sirds un elpošanas aktivitātes nomākums
  • Iespējama nāve
0,49-0,99 2-5 min
  • Refleksu trūkums
  • Aritmija
  • Vītnes pulss
  • Dziļa koma
  • Nāve
1,2 0,5-3 min
  • Krampji
  • Vemt
  • Nāve

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi

Viegla saindēšanās:

Mērena saindēšanās:

Smaga saindēšanās:

  • galvassāpes un reibonis;
  • klauvē temporālajā reģionā;
  • sāpes krūtīs, sauss klepus;
  • asarošana;
  • slikta dūša un vemšana;
  • galvas ādas, sejas un gļotādu apsārtums;
  • halucinācijas (redzes un dzirdes);
  • tahikardija;
  • hipertensija.
  • vājums un miegainība;
  • muskuļu paralīze ar saglabātu apziņu.
  • samaņas zudums;
  • krampji;
  • elpošanas problēmas;
  • koma;
  • nekontrolēta urinēšana un zarnu kustība;
  • paplašinātas zīlītes ar vāju reakciju uz gaismas stimulu;
  • ievērojama gļotādu un ādas zilgana krāsa.

Simptomu mehānisms

Neiroloģiskie simptomi

  • Smadzenes un nervu šūnas ir visjutīgākās pret hipoksiju, tāpēc galvassāpes, slikta dūša, reibonis u.c. ir signāls, ka nervu šūnas cieš no skābekļa bada.
  • Smagāki neiroloģiski simptomi (krampji, samaņas zudums) rodas uz nervu struktūru dziļu bojājumu fona, pat neatgriezeniski.

Sirds un asinsvadu simptomi

Skābekļa trūkumu sāk kompensēt intensīvāka sirds darbība (tahikardija), bet sāpju rašanās sirdī liecina, ka arī sirds muskulis piedzīvo hipoksiju. Akūtas sāpes norāda uz pilnīgu skābekļa piegādes pārtraukšanu miokardam.

Elpošanas sistēmas simptomi

Pastiprināta elpošana attiecas arī uz kompensācijas mehānismiem, bet elpošanas centra bojājumi smagas saindēšanās gadījumā izraisa virspusējas, neefektīvas elpošanas kustības.

Ādas simptomi

Galvas ādas un gļotādu sarkani zilā nokrāsa norāda uz pastiprinātu, kompensējošu asins plūsmu uz galvas.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu sekas

Vieglas vai vidēji smagas saindēšanās gadījumā pacientam var rasties galvassāpes, reibonis, pavājināta atmiņa un intelekts, kā arī ilgstoši emocionāla nestabilitāte, kas saistīta ar smadzeņu pelēkās un baltās vielas bojājumiem.

Smagas komplikācijas visbiežāk ir neatgriezeniskas un bieži izraisa nāvi:

  • trofiski ādas bojājumi (tūska, kam seko audu nekroze);
  • subarahnoidālās asiņošanas;
  • smadzeņu hemodinamikas traucējumi;
  • smadzeņu tūska;
  • polineirīts;
  • redzes un dzirdes pasliktināšanās līdz pilnīgam zaudējumam;
  • miokarda infarkts;
  • smaga pneimonija, kas sarežģī komu.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu

Pirmā palīdzība ietver cietušā kontakta ar indīgo gāzi pārtraukšanu un dzīvībai svarīgo funkciju atjaunošanu. Sniedzot pirmo palīdzību saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā, jānovērš personas, kas cenšas sniegt šo palīdzību, saindēšanās. Ideālā gadījumā jāuzliek gāzmaska ​​un tikai tad jāieiet telpā, kurā atrodas cietušais.

  • Izņemiet vai izņemiet ievainoto personu no telpas, kurā ir paaugstināta CO koncentrācija. Šī ir darbība, kas jāveic vispirms, jo ar katru elpu pastiprinās patoloģiskās izmaiņas organismā.
  • Izsauciet ātro palīdzību jebkura pacienta stāvokļa gadījumā, pat ja viņš joko un smejas. Iespējams, tās ir sekas CO ietekmei uz centrālās nervu sistēmas dzīvībai svarīgiem centriem, nevis veselības pazīme.
  • Vieglas saindēšanās gadījumā dot cilvēkam stipru, saldu tēju, sasildīt un nodrošināt mieru.
  • Apziņas neesamības vai apjukuma gadījumā - nogulieties uz līdzenas virsmas uz sāniem, atsprādzējiet apkakli, jostu, nodrošiniet svaiga gaisa plūsmu. Ļaujiet vati ar amonjaku šņaukt 1 cm attālumā.
  • Ja nav sirds vai elpošanas aktivitātes, veic mākslīgo elpināšanu un masē krūšu kaulu sirds projekcijā.

Ko darīt, ja esat saindējies ugunsgrēkā?

Ja notiek tā, ka degošajā ēkā ir palikuši cilvēki, jūs nevarat mēģināt viņus glābt paši - tas novedīs pie avārijas upuru skaita palielināšanās un nekas vairāk! Jums nekavējoties jāzvana Ārkārtas situāciju ministrijai.

Pat 2-3 CO saindēta gaisa ieelpas var būt letālas, tāpēc neviens mitru lupatu vai filtru masku daudzums nepasargās cilvēku, kas nāk palīgā. Tikai gāzmaska ​​var aizsargāt pret CO nāvējošo ietekmi!

Tāpēc cilvēku glābšana šādā situācijā būtu jāuztic profesionāļiem - Ārkārtas situāciju ministrijas komandai.

Ārstēšana

Ja cilvēks ir kritiskā stāvoklī, ātrās palīdzības brigāde veic reanimācijas pasākumu kompleksu. Pirmajās minūtēs antidots Acizol 6% tiek ievadīts intramuskulāras injekcijas veidā 1 ml tilpumā. Pacients tiek nogādāts slimnīcā (intensīvās terapijas nodaļā).

Slimnīcas apstākļos pacientam tiek nodrošināts pilnīgs miers. Organizējiet elpošanu ar tīru skābekli ar daļēju spiedienu 1,5-2 atm vai ogļhidrātu (95% skābekļa un 5% oglekļa dioksīda) 3-6 stundas.

Turpmākā terapija ir vērsta uz centrālās nervu sistēmas un citu orgānu darbības atjaunošanu un ir atkarīga no stāvokļa smaguma un notikušo patoloģisko reakciju atgriezeniskuma.

CO saindēšanās novēršana

  • Visi darbi, kas saistīti ar CO saindēšanās risku, jāveic tikai labi vēdināmās vietās.
  • Pārbaudiet krāsns un kamīna aizbīdņus. Nekad neaizveriet tos, ja malka nav pilnībā sadegusi.
  • Uzstādiet autonomos gāzes detektorus telpās ar iespējamu CO saindēšanās risku.
  • Iespējamā kontakta ar CO gadījumā paņemiet 1 Acizol kapsulu pusstundu pirms iespējamā kontakta ar gāzi. Aizsardzība saglabājas 2-2,5 stundas pēc kapsulas lietošanas.

Acizols ir mājas zāles, ātrs un efektīvs antidots pret akūtu saindēšanos ar oglekļa monoksīdu nāvējošās devās. Novērš karboksihemoglobīna veidošanos un paātrina CO izvadīšanu no organisma. Pēc iespējas agrāk intramuskulāra Acizol ievadīšana upuriem ievērojami palielina viņu izdzīvošanas iespējas un palielina turpmāko reanimācijas un medicīnisko pasākumu efektivitāti.

Oglekļa monoksīdam vai oglekļa monoksīdam ir ķīmiskā formula CO. Tam nav krāsas, garšas vai smaržas. Raksturīgā smaka, ko tai piedēvē nespeciālisti, patiesībā ir piemaisījumu smarža, kas, tāpat kā CO, izdalās, sadedzinot organiskās vielas.

Oglekļa monoksīds veidojas, degot oglekli saturošām vielām un materiāliem. Papildus koksnei un oglēm tie ietver naftu un tās atvasinājumus, tostarp benzīnu un dīzeļdegvielu. Attiecīgi saindēšanās cēlonis var būt uzturēšanās oglekli saturošu vielu degšanas vietas tiešā tuvumā, tostarp blakus strādājošiem automašīnu dzinējiem.

Maksimālā pieļaujamā oglekļa monoksīda koncentrācija atmosfēras gaisā cilvēkiem ir 33 mg/m³. Saskaņā ar higiēnas standartiem koncentrācija nedrīkst pārsniegt 20 mg/m³. Nāvi izraisa gaisa ieelpošana, kurā 0,1% ir oglekļa monoksīds, stundas laikā. Salīdzinājumam, automašīnas iekšdedzes dzinēja izplūdes gāzēs ir 1,5–3% šīs toksiskās vielas, tāpēc CO pēc starptautiskās klasifikācijas pieder 2,3 bīstamības klasei.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu cēloņi

Biežākie saindēšanās ar oglekļa monoksīdu cēloņi:

  • ilgstoša (vairāk nekā 5 stundas) uzturēšanās noslogotu lielceļu tiešā tuvumā;
  • atrodoties nevēdināmā telpā, kurā atrodas degšanas avots, kam ir liegta sadegšanas produktu aizvākšana. Tas varētu būt ugunsgrēks, braucoša automašīna, krāsns ar aizvērtu skursteni utt.;
  • drošības noteikumu un instrukciju neievērošana ierīcēm, kuras tiek izmantotas, izmantojot sadzīves un mājās gatavotas ierīces, kas saistītas ar degšanu (degļi, katla krāsnis un citas apkures ierīces).
Cigarešu dūmi satur arī CO, taču tā koncentrācija ir pārāk zema, lai izraisītu nopietnu saindēšanos.

Oglekļa monoksīds veidojas arī gāzes metināšanas laikā, kurā tiek izmantots oglekļa dioksīds. Pēdējais, kas ir oglekļa dioksīds (CO2), karsējot zaudē skābekļa atomu un pārvēršas par CO. Bet, kad dabasgāze deg darba krāsnīs un ierīcēs, CO neveidojas. Ja tie ir bojāti, oglekļa monoksīds izdalās veselībai bīstamā koncentrācijā.

Oglekļa monoksīda saindēšanās pazīmes

Ja oglekļa monoksīda koncentrācija ir mazāka par 0,009%, saindēšanās notiek tikai tad, ja piesārņotā vietā atrodas ilgāk par 3,5 stundām. Intoksikācija notiek vieglā formā un bieži vien paliek nepamanīta, jo tās simptomi ir viegli: psihomotorās reakcijas palēninās, iespējama asiņu pieplūde orgānos. Cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām, var rasties elpas trūkums un sāpes krūtīs.

Kad CO koncentrācija gaisā palielinās līdz 0,052%, intoksikācijas simptomu attīstībai nepieciešama stunda nepārtrauktas iedarbības. Tā rezultātā iepriekšminētajiem simptomiem tiek pievienotas galvassāpes un redzes traucējumi.

Koncentrācijai paaugstinoties līdz 0,069%, pietiek ar stundu, lai galvassāpes kļūtu pulsējošas, reibonis, slikta dūša, koordinācijas traucējumi, aizkaitināmība, īslaicīgas atmiņas zudums un redzes halucinācijas.

CO koncentrācija 0,094% divu stundu laikā izraisa halucinācijas, smagu ataksiju un tahipnoju.

Augstāks CO līmenis gaisā izraisa ātru samaņas zudumu, komu un nāvi. Šie saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi, kad tā koncentrācija ieelpotajā gaisā ir 1,2%, parādās dažu minūšu laikā.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu

Oglekļa monoksīds ir gaistošs savienojums, kas ātri izkliedējas atmosfērā. Cietušajam nekavējoties jāatstāj epicentrs ar vislielāko gāzes koncentrāciju. Visbiežāk, lai to izdarītu, pietiek atstāt telpu, kurā atrodas avots; ja cietušais to nevar izdarīt, viņš ir jāizved (jāveic).

Nespeciālistam nav iespējams patstāvīgi novērtēt cietušā stāvokļa smagumu, to var izdarīt, tikai pamatojoties uz asins analīzes rezultātiem. Tāpēc pat ar nelielām saindēšanās pazīmēm ir jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja stāvoklis ir mērens, pat ja cietušais spēj patstāvīgi pārvietoties, jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Zvanot, dispečers ir jāinformē par precīziem simptomiem, saindēšanās avotu un uzturēšanās ilgumu tā tuvumā.

Gaidot ārstu ierašanos, cietušais jātur miera stāvoklī. Apgulieties ar galvu uz vienu sānu, atbrīvojieties no apģērba, kas traucē elpošanai (atsprādzējiet apkakli, jostu, krūšturi), nodrošiniet pastāvīgu skābekļa plūsmu.

Šādā stāvoklī ķermeņa hipotermija ir bīstama, un tā ir jānovērš, uzklājot kājas uz sildīšanas spilventiņiem vai sinepju plāksteriem.

Ja jūs zaudējat samaņu, jums rūpīgi jāpagriež cietušais uz sāniem. Šī pozīcija saglabās elpceļus atvērtus un novērsīs iespēju aizrīties ar siekalām, flegmu vai mēli, kas iestrēgusi kaklā.

Oglekļa monoksīda saindēšanās ārstēšana

Vispārējais medicīniskās aprūpes princips saindēšanās gadījumā ar šo produktu ir piesātināt cietušā ķermeni ar skābekli. Vieglas saindēšanās gadījumā tiek izmantotas skābekļa maskas, vairumā gadījumu tas ir pietiekami.

Smagākos gadījumos izmantojiet:

  • plaušu piespiedu ventilācija (IVL);
  • kofeīna vai lobelīna subkutāna ievadīšana;
  • kokarboksilāzes intravenoza ievadīšana;
  • Acizol ievadīšana intramuskulāri.

Smagas saindēšanās gadījumā pacientu var ievietot hiperbariskā kamerā.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu bērniem

Lielākā daļa bērnu saindēšanās ar oglekļa monoksīdu rodas spēlēšanās ar uguni rezultātā. Otrajā vietā ir apmešanās telpās ar bojātām krāsnīm.

Parādoties pirmajām saindēšanās ar tvana gāzēm pazīmēm, nepieciešams izvest bērnu svaigā gaisā un izsaukt ātro palīdzību. Šajā gadījumā nav ieteicams izmantot skābekļa spilvenus. Hospitalizācija ir nepieciešama visos gadījumos, pat ja saindēšanās pakāpe ir neliela. Bērniem ir augsts nopietnu komplikāciju, īpaši pneimonijas, risks.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu grūtniecēm

Grūtnieces ir daudz jutīgākas pret paaugstinātu oglekļa monoksīda koncentrāciju gaisā nekā citas. Ārvalstu zinātnieku 1993. gadā veiktie pētījumi parādīja, ka saindēšanās simptomus var novērot pie maksimāli pieļaujamās koncentrācijas vai pat mazāk. Tāpēc topošajām māmiņām jāizvairās no iepriekš uzskaitītajām iespējamām riska zonām.

Papildus parastajām komplikācijām saindēšanās ar oglekļa monoksīdu grūtniecības laikā rada vēl vienu apdraudējumu.

Pat nelielas CO devas, kas nonāk asinīs, var izraisīt augļa nāvi.

Sarežģījumi un sekas

Elpojot, oglekļa dioksīds no plaušām pārvietojas asinīs tāpat kā skābeklis un nonāk ķīmiskā reakcijā ar hemoglobīnu. Rezultātā parastā oksihemoglobīna vietā veidojas karboksihemoglobīns šādā proporcijā - ar CO un gaisa attiecību 1/1500 puse hemoglobīna pārtaps karboksihemoglobīnā. Šis savienojums ne tikai nespēj pārnēsāt skābekli, bet arī novērš tā atbrīvošanos no oksihemoglobīna. Rezultātā rodas hemic tipa skābekļa badošanās.

Iepriekš aprakstītie procesi izraisa hipoksiju, kas negatīvi ietekmē visu iekšējo orgānu darbību. Asfiksija ir īpaši bīstama smadzenēm. Tas var izraisīt gan nelielus atmiņas un domāšanas traucējumus, gan nopietnas neiroloģiskas vai pat psihiskas slimības.

Nesen britu zinātnieki no Līdsas universitātes kopā ar franču kolēģiem atklāja, ka pat neliela saindēšanās ar oglekļa dioksīdu izjauc sirds ritmu, kas var izraisīt nopietnas sekas, tostarp nāvi.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu novēršana

Atmosfēras gaisa blīvums augstumā, kas raksturīgs lielākajai daļai Krievijas, ir tāds, ka tas ir smagāks par oglekļa monoksīdu. No šī fakta izriet, ka pēdējais vienmēr uzkrāsies telpas augšējā daļā, un ārpus tā pacelsies augšējos atmosfēras slāņos. Tāpēc, ja atrodaties piedūmotās telpās, jums tās jāatstāj, galvu noliekot pēc iespējas zemāk.

Jūs varat pasargāt savu māju no neparedzētām CO emisijām, izmantojot sensoru, kas automātiski nosaka šīs vielas koncentrāciju gaisā un atskan trauksmes signālu, kad tā tiek pārsniegta.

Garāžas, mājas ar krāsns apkuri un slēgtas telpas, kurās atrodas ierīces un ierīces, kas var kalpot kā oglekļa monoksīda avots, ir jāpārbauda vismaz reizi gadā, vai tās atbilst drošības noteikumiem. Tādējādi garāžās regulāri jāpārbauda ventilācijas sistēma, savukārt mājās ar krāsns apkuri - apkures sistēmas, īpaši skursteņa un izplūdes caurules, darbspēja.

Strādājot ar ierīcēm, kas saistītas ar degšanu (piemēram, gāzes degli vai elektrisko metināšanas iekārtu), telpās bez ventilācijas izmantojiet ventilāciju.

Pavadiet pēc iespējas mazāk laika noslogotu automaģistrāļu tuvumā.

Nakšņojot garāžā vai atsevišķā automašīnā, pārliecinieties, ka dzinējs ir izslēgts.

Video no YouTube par raksta tēmu:

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir patoloģisks process, kam ir smaga intoksikācijas sindroma forma. Bez pienācīgas medicīniskās palīdzības var rasties nāve. Paaugstināta oglekļa monoksīda (CO) koncentrācija bloķē skābekļa piegādi asinsritē, izraisot ciešanas visam ķermenim un jo īpaši smadzenēm. Diemžēl smadzeņu hipoksija ir neatgriezeniska.

Oglekļa monoksīds ir bīstams, jo ieelpojot tas ir gandrīz neredzams un tam nav izteiktas nepatīkamas smakas vai krāsas. Lai palīdzētu cilvēkam ar saindēšanos ar tvana gāzi, jāzina simptomi, pirmā palīdzība un ārstēšanas metodes. Galu galā intoksikācija notiek ātri un rada nopietnas sekas: tiek ietekmēti visi cilvēka orgāni, kas bieži beidzas ar viņa nāvi.

Pirmā palīdzība saindējoties ar tvana gāzi cilvēkiem, kas nejauši atrodas tuvumā, var atjaunot grūtībās nonākuša cilvēka dzīvību un izglābt no nopietnām sekām. Šāda intoksikācija tiek klasificēta ar ICD-10 kodu T58, un tai ir jāievada pretinde.

Kas notiek ar saindēšanos ar oglekļa monoksīdu?

Pēc iekļūšanas asinīs oglekļa monoksīds bloķē hemoglobīnu, veidojot ar to kompleksu - karboksihemoglobīnu, kuram ir liegta spēja transportēt skābekli uz audiem. Tas noved pie katras cilvēka ķermeņa šūnas skābekļa bada, bet, pirmkārt, šādos apstākļos smadzenes cieš no hipoksijas. Turklāt oglekļa monoksīds aktīvi iesaistās dažādās oksidatīvās reakcijās, kas arī negatīvi ietekmē audus un orgānus.

Oglekļa monoksīda intoksikācijas klīniskā attēla smagums ir tieši atkarīgs no tā, cik daudz bīstamās vielas cilvēks ir ieelpojis, cik daudz karboksihemoglobīna veidojās viņa asinīs un, attiecīgi, cik daudz hemoglobīna nespēj pildīt savas funkcijas. Tātad pirmie saindēšanās simptomi parādās, ja ir bloķēti 10-20% hemoglobīna, bet, ja 50% un vairāk, cilvēks vienkārši nonāk komā un nomirst, ja netiek sniegta laicīgi pirmā palīdzība.

Kad notiek saindēšanās ar oglekļa monoksīdu?

Oglekļa monoksīds ir bezkrāsaina, indīga, bez garšas un smaržas gāze, kas degšanas procesos aizpilda gaisa telpu un intensīvi mijiedarbojas ar hemoglobīnu, novēršot skābekļa iekļūšanu organisma audos, kas veicina hipoksijas rašanos. Kad CO nonāk cilvēka ķermenī, tas sāk piedalīties oksidācijas reakcijās, tādējādi mainot bioķīmisko līdzsvaru.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu lielās briesmas ir tādas, ka to ir gandrīz neiespējami atpazīt: oglekļa monoksīda ietekme praktiski nav nosakāma. Tāpēc vienīgais veids, kā pasargāt savu veselību no saindēšanās ar tvana gāzi, ir saprast, kad rodas šādi draudi, un pēc tam novērst šos incidentus.

Precedenti, kad steidzami nepieciešama pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu, notiek ikdienas dzīvē:

  • Ja atrodaties tuvu lielceļiem vai slēgtām autostāvvietām. Automašīnas izplūdes gāzes satur aptuveni 1–3% oglekļa monoksīda, un, lai iegūtu smagu saindēšanos ar oglekļa monoksīdu, pietiek ar 0,1% CO gaisā.
  • Ilgstoši strādājot garāžā ar aizvērtām durvīm, piemēram, kad transportlīdzekļa dzinējs ilgstoši uzsilst.
  • Ja ir slikta apkures kolonnu ventilācija vai šādas iekārtas atrodas šaurās telpās, t.i. apstākļos, kad skābekļa līmenis samazinās, palielinās oglekļa monoksīda saturs pēc skābekļa sadegšanas un palielinās saindēšanās iespējamība.
  • Ja tiek pārkāpti noteikumi par krāšņu instalāciju izmantošanu pirtīs, lauku mājiņās ar krāsns apkures sistēmām. Ja cilvēks aizver plīts aizbīdni pirms noteiktā laika, pastāv liela iespēja kļūt par saindēšanās ar tvana gāzi upuri.
  • Ugunsgrēka gadījumā.
  • Strādājot bīstamās nozarēs.

Kādas ir oglekļa monoksīda briesmas?

Oglekļa monoksīds ir dažādu vielu sadegšanas produkts, tas ir ļoti toksisks un indīgs. Ieelpojot, tas ātri izplatās un nonāk asinsritē. Ja gaisā sakrājas nedaudz vairāk par 1% šīs gāzes, cilvēks nenodzīvos pat 5 minūtes. Gadās, ka cilvēki “izdeg” nepareizas krāsns apkures dēļ.

Slimība ar ICD-10 kodu T58 rada nāves briesmas šādu iemeslu dēļ:

  1. Tā klātbūtne telpā ir nemanāma, ieelpojot, tas nav jūtams.
  2. Spēj izsūkties cauri jebkuras vielas bieziem slāņiem – pa zemi, koka starpsienām un durvīm.
  3. Neaiztur poraini gāzmasku filtri.

Kā gāze nonāk organismā?

Galvenais upura ātrās nāves iemesls no CO2 ir tāpēc, ka gāze pilnībā bloķē O2 piegādi dzīvībai svarīgo orgānu šūnām. Šajā gadījumā sarkanās asins šūnas (eritrocīti) mirst. Rodas ķermeņa hipoksija.

Smadzeņu un nervu sistēmas šūnas ir pirmās, kas izjūt gaisa trūkumu. Parādās stipras galvassāpes, vemšana, līdzsvara zudums. Toksiskā gāze iekļūst skeleta muskuļu un sirds muskuļa olbaltumvielās. Kontrakciju ritms tiek zaudēts, asinis plūst nevienmērīgi, un cilvēks sāk aizrīties. Sirds pukst ļoti vāji un ātri. Kustības ir ierobežotas.

Simptomi, saindēšanās cēloņi un ārstēšana

Jo ātrāk parādās pirmās intoksikācijas pazīmes, jo augstāka ir CO2 koncentrācija atmosfērā un ilgāk cilvēks ieelpo saindēto gaisu. Pamatojoties uz šiem apstākļiem, tiek noteikta intoksikācijas pakāpe.

Pie 1,2 grādu saindēšanās parādās šādi simptomi:

  • sāp visa galva, ar nepanesamu sāpju perēkļiem deniņos un frontālajā daļā;
  • troksnis ausīs;
  • koordinācijas un līdzsvara zudums;
  • vemšana;
  • neskaidra redze, neskaidra redze;
  • letarģija;
  • īslaicīga dzirdes un redzes vājināšanās;
  • īss ģībonis.

Smagu saindēšanos ar oglekļa monoksīdu pavadīs acīmredzami sāpīgi simptomi:

  • cilvēks ir bezsamaņā;
  • krampji;
  • koma;
  • nekontrolēta urinēšana.

Ar vieglu saindēšanos sirds ritmi kļūst biežāki, sirds rajonā parādās smeldzošas sāpes. Trešajā bojājuma pakāpē pulss sasniedz 140 sitienus minūtē, bet ir ļoti vājš. Bieži vien seko reāli miokarda infarkta draudi.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu procesā vispirms tiek ietekmēti elpošanas orgāni. Ja intoksikācijas deva ir nenozīmīga, tiek novērots elpas trūkums un ātra sekla elpošana. Smagos gadījumos elpošanas funkcija ir stipri traucēta, cilvēks ieelpo gaisu ar pārtraukumiem un nelielām porcijām.

Izmaiņas ādā un gļotādās CO2 intoksikācijas laikā nav manāmas. Dažreiz seja un ķermeņa augšdaļa kļūst sarkani. Ar ievērojamu saindēšanos āda kļūst bāla, un gļotādas zaudē savu parasto izskatu. Asins piegāde epidermai, tāpat kā visam ķermenim, ir traucēta.

Cilvēka stāvoklis, kurš saindējies ar izgarojumiem, mainās atkarībā no laika, ko viņš pavadījis telpā saindētā ar toksisko vielu un tās daudzuma gaisā. Ir viegls, mērens, smags kaitējums veselībai, patoloģiska vai hroniska saindēšanās. Sākotnējā stadijā cilvēks var just sliktu dūšu, muskuļu vājumu, samazinātu dzirdes jutību, ķermeņa trīci, pulsāciju galvā un gandrīz ģīboni.

Atcerieties, ka pēc pirmajām sliktas veselības pazīmēm ir jāizsauc profesionāla medicīniskā palīdzība. Jums nevajadzētu gaidīt, kamēr persona zaudē samaņu. Ar mērenu saindēšanos var novērot ķermeņa vājumu, strauju fizisko un garīgo aktivitāšu samazināšanos, skarbas gaismas, skaņas vai smaku nepanesību, atmiņas zudumu, ķermeņa trīci vai muskuļu koordinācijas traucējumus.

Ar ilgstošu vai koncentrētu iedarbību tiek novērots nopietns pacienta stāvoklis. Tās pazīmes ir koma, ko pavada samaņas zudums, piespiedu vēdera izeja, krampji, ievērojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, elpošanas un pulsa traucējumi. Ja cilvēks netiek atdzīvināts īsā laika periodā, var rasties nāve elpošanas sistēmas paralīzes dēļ.

Oglekļa monoksīda intoksikācijas cēloņi

Var izdalīt šādus saindēšanās ar oglekļa monoksīdu cēloņus:

  • atrodoties slēgtā garāžā, kur strādnieki strādā pie braucošas automašīnas;
  • automašīnu izplūdes gāzu ieelpošana noslogotu lielceļu tuvumā;
  • nepareiza mājas krāsniņu un katlu lietošana: ja aizvērsiet aizbīdni pārāk agri, pastāv liela varbūtība apdegties no saindēšanās ar tvana gāzi.
  • ugunsgrēku gadījumā dzīvokļos un mājās;
  • ķīmiskajā ražošanā.

Apskatītie intoksikācijas cēloņi ir visizplatītākie. Kā redzat, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ļoti bieži notiek mūsu neuzmanības dēļ.

Medicīnas praksē ir netipisku CO2 saindēšanās izpausmju gadījumi:

  • straujš asinsspiediena pazemināšanās, ādas augšējo slāņu anēmija, ģībonis;
  • eiforijas stāvoklis - pacients uzvedas animēti, satraukti un neadekvāti reaģē uz reāliem notikumiem. Tad darbība pēkšņi izzūd, rodas samaņas zudums, kas izraisa sirdsdarbības apstāšanās un elpošanas apstāšanās.

Kādas sekas var izraisīt saindēšanās ar gāzi?

Nepatīkamākās saindēšanās ar oglekļa monoksīdu sekas ir neiropsihisku simptomu parādīšanās pēc latenta saindēšanās perioda, kas var ilgt no 1 līdz 6 nedēļām. 10-30% cilvēku pēc smagas saindēšanās ar tvana gāzi piedzīvo tādus simptomus kā atmiņas zudums, personības izmaiņas, eiforija, paškritikas un abstraktās domāšanas trūkums un nespēja nitrāt. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu grūtniecēm nopietni apdraud bērna dzīvību un neiropsihisko attīstību.

Pēc saindēšanās ar CO bieži parādās iekaisuma procesi elpceļos un smagos gadījumos pat plaušu tūska un plaušu asiņošana. Akūtas saindēšanās gadījumā var rasties toksiska akūta aknu mazspēja, trofiski ādas bojājumi, nieru mazspēja un mioglobinūrija, kas rodas bez redzama iemesla. Var būt maņu orgānu, īpaši dzirdes un redzes, traucējumi.

Oglekļa monoksīda saindēšanās pazīmes

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi ir atkarīgi no gaisā izdalītā oglekļa monoksīda daudzuma un cilvēka vispārējās veselības. Ir vairāki vispārīgi simptomi, kas raksturīgi saindēšanās ar oglekļa monoksīdu:

  • sāpes galvā, piesitot temporālajā reģionā;
  • vēlme justies slimam;
  • samazināta uzmanība;
  • koncentrācijas samazināšanās;
  • alkas pēc miega;
  • sarkani izsitumi uz ādas;
  • gļotādas iekaisums;
  • asarošana;
  • griešanas sāpes acīs;
  • impulsa traucējumi;
  • sāpju sajūta krūšu rajonā;
  • aizdusa,
  • klepus izskats;
  • sauss kakls;
  • augsts asinsspiediens;
  • Iespējams halucinācijas.

Ar vieglu oglekļa monoksīda intoksikācijas pakāpi mazulim var būt šādi simptomi: galvassāpes pierē un deniņos, “pulsācija deniņos”, troksnis ausīs, reibonis, vemšana, muskuļu vājums. Var rasties paātrināta sirdsdarbība un elpošana, kā arī ģībonis. Agrākais simptoms ir traucēta krāsu uztvere un samazināts reakcijas ātrums.

Ar mērenu intoksikāciju rodas samaņas zudums vairākas stundas vai liels atmiņas zudums. Bērnam var rasties trīce un slikta kustību koordinācija. Smagu intoksikācijas formu raksturo ilgstoša koma, ekstremitāšu muskuļu stīvums, smadzeņu bojājumi, kloniski un toniski krampji, periodiska elpošana un temperatūra 39-40 ° C. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, jo var rasties nāve no elpošanas paralīzes.

Smagos intoksikācijas gadījumos var rasties redzes traucējumi, ādas un matu bojājumi, izmaiņas elpošanas un asinsrites sistēmā, asins izmaiņas.

Kā palīdzēt bērna saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu?

Pirmkārt, slimais mazulis jāizved svaigā gaisā guļus stāvoklī. Pēc tam nekavējoties izsauciet ātro palīdzību! Speciālisti varēs precīzi noteikt reibuma pakāpi. Ja ārsti ieteica ārstēšanu mājās, tad galvenās “zāles” bērnam būs pilnīga atpūta. Mājās sasildiet mazuļa ekstremitātes (palīdzēs sildīšanas spilventiņi un silti sinepju plāksteri uz pēdām).

Pēc intoksikācijas labas ir arī ilgstošas ​​skābekļa inhalācijas procedūras. Ventilējiet telpu un biežāk to tīriet. Labas ir arī aromterapijas sesijas. Smagas oglekļa monoksīda intoksikācijas gadījumā bērnam nepieciešama ārkārtas hiperbariskā speciālā skābekļa terapija.

Kā izvairīties no saindēšanās ar oglekļa monoksīdu?

Jāatceras, ka oglekļa monoksīds ir visur vidē un ir “klusais slepkava”, tam nav ne smakas, ne krāsas, t.i., nav nosakāms. Smēķēšana ir arī oglekļa monoksīda avots. Ko nevajadzētu darīt savā ikdienā, lai izvairītos no saindēšanās ar tvana gāzi?

  1. Palieciet vannas istabā ar ieslēgtu gāzes sildītāju ilgu laiku, ja tas ir, piemēram, piepildiet vannu ar ūdeni, atrodoties tajā, lasiet, smēķējiet, aizmigt vannā.
  2. Atļaujiet izmantot karsto ūdeni virtuvē, ja kāds atrodas vannas istabā, un arī kopējais ūdens sildītājs atrodas vannas istabā.
  3. Sildiet dzīvokli, izmantojot gāzes plīti (ieslēgta cepeškrāsns vai visi degļi).
  4. Vāra, cep un cep, vienlaikus ieslēdzot visus 4-5 gāzes plīts degļus.
  5. Sildiet telpu, izmantojot plīti, kurā ir spraugas.
  6. Aizveriet plīts aizbīdni, kamēr vēl turpinās degšanas process.
  7. Uz nakti izkausē plīti (bez uzraudzības).
  8. Remontējiet automašīnu garāžā ar ieslēgtu dzinēju un aizvērtiem logiem un durvīm.
  9. Smēķēšana guļot gultā (varat aizmigt, nenodzēšot cigareti, kas izraisīs ugunsgrēku un saindēšanos ar tvana gāzi).
  10. Ejiet vannā, mazgājiet veļu, gatavojiet reibumā (verdošs ūdens, degošs ēdiens, saindēšanās ar tvana gāzi).
  11. Gatavošanas laikā novērsiet uzmanību no citām lietām.
  12. Gāzes un ventilācijas iekārtu remontu veiciet paši (bez profesionāļu palīdzības).

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu

Ko darīt, ja ir saindēšanās ar oglekļa monoksīdu? Darbību algoritms:

  • Saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā cietušajam vispirms ir jāizsauc neatliekamā palīdzība neatkarīgi no tā, kādā stāvoklī viņš atrodas. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi var parādīties ne uzreiz, un zaudētais laiks nopietni ietekmēs pacienta stāvokli. Tikai medicīnas speciālists var ticami novērtēt viņa veselības stāvokli. Neviens nevar pateikt, cik dziļi indes iekļuvušas asinīs. Pirmās palīdzības sniegšana saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi un citu cilvēku pareiza rīcība samazinās smagu seku iespējamību. Nav laika tērēt.
  • Palīdzība pacientam pirms ārstu ierašanās ir saistīta ar viņa izolāciju no degošas ēkas ar augstu CO2 koncentrāciju. Nekavējoties jāaizver indīgās gāzes avots, jāatver logi un durvis, kā arī ar izgarojumiem cilvēks jāpārvieto ārpus telpas. Ja iespējams, mums jācenšas palielināt skābekļa plūsmu pacienta plaušās. Varat izmantot skābekļa maisu, skābekļa koncentratoru vai īpašu gāzmasku.
  • Šīs darbības ir iespējamas, ja tuvumā ir pieejamas ierīces. Parasti tie nenotiek. Ir jāzina, kā sniegt pirmo palīdzību saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu. Cietušais jānovieto uz sāniem horizontāli, nedaudz paceltu galvu. Pēc tam jums ir jāatslābina elpošanu ierobežojošais virsdrēbes, pogas uz apkakles un krūtīm un jānoņem smagie, blīvie priekšmeti.
  • Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk atvest pacientu pie prāta. Tad asinis intensīvi plūst uz smadzenēm. Šai procedūrai jāizmanto amonjaks, kam vajadzētu būt jebkurā automašīnas pirmās palīdzības komplektā. Tajā izmērcēta vate jānes līdz nāsīm. Lai uzlabotu asins plūsmu, sinepju plāksterus var likt uz krūškurvja un muguras. To nevar izdarīt uz sirds projekciju. Ja cilvēks atgūst samaņu, viņam jādod karsta salda tēja vai kafija, lai paaugstinātu asinsspiedienu.
  • Ja sirds apstājas pirms ārsta ierašanās, varat mēģināt “iedarbināt dzinēju” ar manuālu masāžu. Viņi to dara šādi – novieto plaukstas uz sirds apvidu un izdara ātru, spēcīgu spiedienu uz krūšu kaulu (30 reizes). Pirms un pēc tam 2 reizes tiek veikta mākslīgā elpināšana no mutes mutē. Ja cilvēks ir pie samaņas, viņš elpo pats, viņam jābūt apsegtam ar siltu segu un jānodrošina miers. Ir jāuzrauga ķermeņa temperatūra. Šajā stāvoklī cietušajam jāgaida ārsta ierašanās. Viņš veic diagnozi, izmantojot ICD-10 kodu T58.

Pirmā palīdzība

Ārstam, sniedzot medicīnisko palīdzību uz vietas, pacientam nekavējoties jāievada pretinde. Ja cilvēks jūtas normāli, tad hospitalizācija nav nepieciešama. Cietušajam ir ieteicams nākamajā dienā vērsties pie ārsta, lai izslēgtu komplikāciju iespējamību.

Tālāk norādītajām cilvēku kategorijām ar saindēšanos ar CO2 noteikti vajadzētu doties uz slimnīcu, lai saņemtu ārstēšanu pēc PMP:

  1. Sievietes atrodas “interesantā” stāvoklī.
  2. Cilvēki, kuri ir reģistrēti pie kardiologa vai kuriem ir samaņas zudums.
  3. Upuri ar pamanāmiem simptomiem – halucinācijām, maldiem, orientācijas zudumu.
  4. Ja ķermeņa temperatūra ir zemāka par normālu.

Saindēšanās bieži beidzas ar upura nāvi. Taču tuvumā esošie cilvēki var palīdzēt no tā izvairīties.

Lai veiktu pilnīgu rehabilitāciju, cietušajam kādu laiku jābūt ārsta uzraudzībā slimības atvaļinājumā saskaņā ar ICD-10 kodu T58.

Lai, palīdzot ugunsgrēkā, izvairītos no saindēšanās ar tvana gāzi, elpceļi ir jāaizsargā ar masku, kas izgatavota no mitra auduma, un ilgstoši nepaliek dūmos.

Ārstēšana pēc saindēšanās ar oglekļa monoksīdu saskaņā ar ICD-10 kodu T58 sastāv no indīgo toksīnu iedarbības noņemšanas. Tā ir orgānu attīrīšana un to funkciju atjaunošana.

Galvenie saindēšanās ar oglekļa monoksīdu cēloņi

Visu veidu ierīces, kas darbojas uz degošas degvielas bāzes, darbības laikā izdala oglekļa monoksīdu. Un, ja šie mehānismi nedarbojas vai ir bojāti, nevar izvairīties no veselības problēmām.

Galvenās briesmas ir:

  • Automašīna, ja tā atstāta darboties iekštelpās. Gāze, ko tā izdala, pakāpeniski aizpildīs visu telpu.
  • Dažādas sadzīves apkures ierīces ar nepareizu uzstādīšanu vai ekspluatāciju.
  • Ēkas, kur skurstenis nedarbojas pareizi, tvana gāze neiziet cauri šahtai un stagnē dzīvojamās telpās.
  • Mājsaimniecības ugunsgrēki. Bieža saindēšanās ar dūmiem gadījumiem, ja cilvēks atradās uguns avota tiešā tuvumā.
  • Ogļu grils. Lapenēs un slēgtās telpās, kur ierīce ir uzstādīta, uzkrājas kaitīga gāze. Tāpēc grilam obligāti jānodrošina laba ventilācijas sistēma.
  • Akvalangs un citi elpošanas aparāti. Ir rūpīgi jānodrošina, lai viņiem būtu kvalitatīva svaiga gaisa padeve. Lasīt vairāk:

Turklāt jaunajās mājās vai dzīvokļos būtu jānodrošina atbilstoša ventilācija. Sadzīves oglekļa monoksīds laika gaitā uzkrājas, un, ja tas dabiski neizplūst, tas nodarīs kaitējumu organismam.

Tautas aizsardzības līdzekļi saindēšanās ar gāzi likvidēšanai

Tautas aizsardzības līdzekļu receptes:

  1. Dzērveņu-brūkleņu uzlējums. Nepieciešams: 150 grami žāvētu dzērveņu un 200 grami brūkleņu. Sastāvdaļas ir rūpīgi samaltas. Pēc tam tos nepieciešams piepildīt ar 350 mililitriem verdoša ūdens. Buljonu vajadzētu ievilkties 2-3 stundas, pēc tam to izkāš. Līdzekli lieto 5-6 reizes dienā, 2 ēdamkarotes.
  2. Knotweed infūzija. Palīdz pēc iespējas ātrāk izvadīt no organisma kaitīgos toksīnus. Pagatavošana: 3 ēdamkarotes sasmalcinātu sausu garšaugu aplej ar 0,5 litriem verdoša ūdens. Atstāj uz 3 stundām, izkāš. Lietojiet 1 glāzi 3 reizes dienā.
  3. Rhodiola rosea ekstrakta spirta infūzija. Tinktūru var iegādāties jebkurā aptiekas kioskā. Ieteicamā deva: izšķīdiniet 7-12 pilienus ekstrakta glāzē ūdens. Dzer pa pusglāzei divas reizes dienā. Uzlējumu var dzert ar tīru ūdeni, saldinātu ar nelielu daudzumu medus.
  4. Pieneņu sakņu uzlējums. Šim augam ir lieliska antitoksiska iedarbība. 10 gramus sausu sasmalcinātu izejvielu aplej ar 250 mililitriem verdoša ūdens. Vāra uz lēnas uguns 20 minūtes. Pēc tam ļaujiet buljonam brūvēt vēl 40 minūtes. Izkāš, atšķaida ar 100 mililitriem silta vārīta ūdens. Dzert 3-4 reizes dienā, 1 ēdamkarote.

Oglekļa monoksīds ir diezgan izplatīta ķermeņa intoksikācijas forma, kurai raksturīga strauja un ārkārtīgi smaga norise, kas izraisa visu orgānu un sistēmu bojājumus un bieži vien beidzas ar nāvi. Ja cietušajam negadījuma vietā nekavējoties un kompetenti sniedz pirmo palīdzību, var ievērojami samazināt smagu komplikāciju rašanās risku. Citu cilvēku adekvāta rīcība var izglābt upuri no nāves.

Kāpēc oglekļa monoksīds ir bīstams?

Oglekļa monoksīds ir ātras un vispārējas toksiskas iedarbības inde. Ja tā koncentrācija gaisā sasniedz 1,2% vai vairāk, tad cietušā nāve iestājas 3 minūšu laikā. Oglekļa monoksīda bīstamība ir šāda:

  1. Tam nav ne krāsas, ne smaržas – cilvēks vienkārši nejutīs tās klātbūtni telpā.
  2. Spēj iekļūt caur augsnes slāņiem, sienām un jebkādām starpsienām.
  3. To neuzsūc poraini materiāli, tāpēc pat parastās filtru gāzmaskas neaizsargā pret oglekļa monoksīda toksisko iedarbību.

Kā oglekļa monoksīds ietekmē ķermeni?

Pirmkārt, attiecīgais gāzes veids bloķē skābekļa piegādi orgāniem un audiem - to uzskata par asins indi, jo galvenokārt tiek ietekmētas sarkanās asins šūnas. Parasti šīs asins šūnas ar hemoglobīna palīdzību nogādā skābekli orgānos un sistēmās, un, tvana gāzei nonākot organismā, tas saistās ar hemoglobīnu un veido karboksihemoglobīnu, ko uzskata par visam organismam kaitīgu savienojumu. Tā rezultātā sarkanās asins šūnas nespēj piegādāt skābekli orgāniem un audiem, un viss ķermenis piedzīvo akūtu skābekļa badu (hipoksiju).

Tā kā nervu šūnas ir visjutīgākās pret skābekļa trūkumu, tad saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā vispirms parādās raksturīgi centrālās nervu sistēmas bojājuma simptomi - koordinācijas zudums.

Vēl viens svarīgs punkts: oglekļa monoksīds traucē sirds muskuļa un skeleta muskuļu darbību. Lieta tāda, ka šāda veida gāzes, nonākot organismā, saistās ar skeleta muskuļu un sirds muskuļa olbaltumvielām, un tas izpaužas ar nopietniem sirdsdarbības traucējumiem - paātrināta elpošana/sirdsdarbība, vājš pulss.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi

Simptomu intensitāte ir atkarīga tikai no tā, cik ilgi tvana oksīds ir bijis pakļauts cilvēka organismam un kāda bija tā koncentrācija gaisā - tieši uz šo datu pamata tiek noteikta reibuma pakāpe.

Centrālā nervu sistēma

Vieglas vai vidēji smagas saindēšanās gadījumā būs:

  • apņemšana dabā ar lokalizāciju tempļos un pierē;
  • slikta dūša un;
  • attēla mirgošana, “mušas”;
  • migla;
  • straujš dzirdes un redzes asuma samazināšanās;
  • kustību koordinācijas pārkāpums;
  • īslaicīga rakstura.

Ja ir smaga saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, cietušais piedzīvos:

  • samaņas zudums;
  • koma;
  • piespiedu urinēšana un defekācija.

Sirds un asinsvadu sistēma

Vieglas un mērenas saindēšanās gadījumā būs:

  • palielināts pulss un sirdsdarbība;
  • spiedošas sāpes sirds anatomiskās atrašanās vietas zonā.

Smagas saindēšanās gadījumā parādās simptomi, kas raksturīgi smagai oglekļa monoksīda intoksikācijai:

  • ievērojami palielināts sirdsdarbības ātrums - līdz 130 sitieniem minūtē, bet tajā pašā laikā tas praktiski nav taustāms;
  • lielākais straujas attīstības risks.

Elpošanas sistēmas

Šī ķermeņa daļa cieš tieši no akūta skābekļa trūkuma saindēšanās laikā ar oglekļa monoksīdu. Ja intoksikācija notiek vieglā vai mērenā pakāpē, tad cilvēkam būs arī ātra elpošana. Bet smagas saindēšanās gadījumā ar attiecīgo gāzes veidu cietušā elpošana būs intermitējoša un sekla.

Āda un gļotādas

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu laikā ir gandrīz neiespējami pamanīt izteiktas izmaiņas uz ādas un gļotādām. Vienīgais, kas var parādīties ar vieglu vai vidēji smagu intoksikācijas pakāpi, ir to spilgti sarkanā vai izteikti rozā nokrāsa. Smagos attiecīgā stāvokļa gadījumos āda un gļotādas, gluži pretēji, būs bālas, ar tikko pamanāmu rozā nokrāsu.

Medicīnā ir arī netipiskas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu formas. Šajā gadījumā būs šādi simptomi:

  1. Ģībonis forma– intensīva, izteikta ādas un gļotādu bālums, samaņas zudums.
  2. Eiforiska forma– pacients ir satraukts, ir halucinācijas, var būt nemotivētas darbības, samaņas zudums kopā ar sirds un elpošanas mazspēju.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu sekas

Attiecīgais stāvoklis ir saistīts ar vairākām komplikācijām, kuras medicīnā parasti iedala agrīnās un vēlīnās.

Agrīnas akūtas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu komplikācijas (pirmās 2 dienas pēc incidenta):

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vēlīnās komplikācijas (2-40 dienas):

  1. No centrālās nervu sistēmas: atmiņas zudums, samazināts intelekts, motora disfunkcija, apātija, aklums, iegurņa orgānu disfunkcija, parkinsonisms, paralīze.
  2. No sirds un asinsvadu sistēmas: sirds astma, dažāda veida miokardīts,.
  3. No elpošanas sistēmas: ātri.

Lai samazinātu komplikāciju intensitāti un pasargātu cietušo no smagas intoksikācijas, jāzina, kā rīkoties, atklājot ar tvana gāzi saindētu cilvēku.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu

Pirmā lieta, kas jādara, atrodot cietušo, ir izsaukt ātro palīdzību, un tas jādara pat tad, ja pats cietušais saka, ka jūtas normāli. Atcerieties svarīgos punktus:

Un pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās var un ir jāsniedz šāda palīdzība:

  1. Pārtrauciet cietušā pakļaušanu oglekļa monoksīda iedarbībai. Lai to izdarītu, cilvēks ir jāizved svaigā gaisā, tvana gāze ir jāizslēdz (ja iespējams), un saindētajam jāuzliek skābekļa maska ​​vai speciāla gāzmaska ​​ar hopkalīta kārtridžu. Jaunākie ieteikumi attiecas uz gadījumiem, kad šādi līdzekļi ir “pie rokas”.
  2. Nodrošināt skābekļa iekļūšanu caur elpošanas ceļiem. Ļoti vēlams cietušo noguldīt uz sāniem pēc kaklasaites, krekla, bikšu jostas atpogāšanas, džempera vai jakas, vai jakas novilkšanas.
  3. Atnesiet pie samaņas, nodrošiniet asiņu pieplūdumu smadzenēs. Šo mērķi var sasniegt ar amonjaka palīdzību - nometiet to uz vates tampona un pienesiet cietušajam pie deguna vismaz 1 cm attālumā. Varat berzēt krūtis, un, ja jums ir sinepju plāksteri "pie rokas", novietojiet tos uz muguras vai krūtīm (tikai ārpus sirds anatomiskās atrašanās vietas). Ja iespējams, iedodiet cietušajam karstu tēju vai kafiju, un saindētais jau ir pie samaņas.
  4. Ja ir nepieciešamība, tad cietušajam jāveic netieša sirds masāža un mākslīgā elpināšana. Tajā pašā laikā ciklam jābūt specifiskam: 2 elpas un 30 krūškurvja kompresijas.
  5. Upurim nevajadzētu tērēt savu enerģiju, viņam ir jānodrošina miers. Lai to izdarītu, pietiek saindēto noguldīt uz sāniem, apsegt ar segu vai ietīt jakā/mētelī. Obligāti jānodrošina, lai cietušais nepārkarst.

Nelaimes gadījumi var notikt ar jebkuru cilvēku, un tos novērst ir gandrīz neiespējami. Taču katram no mums ir jābūt informācijai, kā uzvesties, ja šāds traucēklis notiek ar kādu no tuviniekiem vai vienkārši nejauši satiktam cilvēkam. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu tiek uzskatīta par diezgan izplatītu un tajā pašā laikā bīstamu negadījumu, kura simptomi būtu jāzina iepriekš.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu var notikt dažādās situācijās, piemēram, ieelpojot, saindējoties ar tvana gāzi mājās (sadzīves gāzes noplūdes vai iekārtu darbības traucējumu laikā utt.). Tāpat šāds negadījums var notikt saindēšanās dēļ ugunsgrēkā.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu izpausmes ir atkarīgas no tā koncentrācijas ieelpotajā gaisā, kā arī no tā iedarbības ilguma uz cilvēka ķermeni.

Ar vieglu saindēšanās ar tvana gāzi formu cilvēkam sāk sāpēt galvassāpes, kas dabā ir apjomīgas un var lokalizēties deniņos vai pieres zonā. Cietušo nomoka reibonis, trokšņa sajūtas ausīs un nepatīkama mirgošana acu priekšā. Apziņa kļūst miglaina, tiek traucēta kustību koordinācija, var samazināties redzes un dzirdes asums. Dažos gadījumos ir īslaicīgs samaņas zudums, un bieži rodas slikta dūša, kas izraisa vemšanu.

Daudzi saindēšanās ar oglekļa monoksīdu upuri sūdzas par ātru pulsu, sirdsklauves un spiedošām sāpēm sirds rajonā. Elpošana kļūst bieža, rodas elpas trūkums. Saskaroties ar oglekļa monoksīdu, sejas āda un gļotādas kļūst spilgti sarkanas vai sārtas.

Smagos saindēšanās ar tvana gāzi gadījumos cietušais zaudē samaņu un var sākties krampji. Dažreiz patoloģiskie procesi izraisa komu, piespiedu urinēšanu vai defekāciju. Pulss ir diezgan biežs, bet vāji taustāms. Attīstības iespējamība palielinās. Cietušā elpošana kļūst sekla un intermitējoša, āda un gļotādas izskatās bālas ar vāju sārtu nokrāsu.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu - neatliekamā palīdzība

Pirmais solis ir apturēt tvana gāzu agresīvo ietekmi uz cilvēku: izvest viņu svaigā gaisā vai izmantot skābekļa masku (var izmantot arī gāzmasku ar hopkalīta kārtridžu). Telpā ir nepieciešams atvērt logus un durvis ventilācijai.

Atbrīvojiet cietušajam elpceļus, pēc tam noņemiet kaklasaiti no kakla, atpogājiet kreklu utt. Vislabāk ir noguldīt personu uz sāniem.

Lai stimulētu elpošanas procesus, vest pacientu pie samaņas un aktivizēt asinsriti galvas rajonā, dot cietušajam amonjaka degunu. Bet netuviniet to degunam mazāk par vienu centimetru. Berzējiet pacienta krūtis, varat uzlikt sinepju plāksterus uz muguras un krūtīm – tā jūs stimulējat.
Dodiet pacientam karstu tēju un kafiju, lai paaugstinātu nervu sistēmas tonusu un stimulētu elpošanu.

Ja nepieciešams, cietušais tiek ārstēts. Šajā gadījumā trīsdesmit kompresijas laikā krūšu kaula zonā veiciet divas elpas.

Pēc tam ir nepieciešams noguldīt pacientu uz sāniem un kārtīgi sasildīt, pasargājot no hipotermijas. Un, protams, izsauciet ātro palīdzību! Šādas darbības sastāv no pirmās palīdzības sniegšanas saindēšanās gadījumā ar gāzi.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu - cietušā ārstēšana

Ārstu saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ārstēšana sākas ar pretindes lietošanu. Saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā ārsti izmanto simtprocentīgu skābekli, to uzklāj ar ātrumu 10-15 l/min un padod caur masku blakus sejai. Ja pacients ir bezsamaņā, speciālisti veic intubāciju un pārved cietušo uz mehānisko ventilāciju (mākslīgo ventilāciju), atkal ar simtprocentīgu skābekli.

Arī saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ārstēšana ietver infūzijas terapiju. Tā mērķis ir koriģēt hemodinamikas traucējumus un. Pacientiem tiek ievadīti intravenozi pilieni nātrija bikarbonāta (sodas) - četru procentu šķīduma četrsimt mililitru apjomā. Tiek veikta arī hemodēze vai polijonu šķīdumu (kvartosoli, hlosoli, acesoli) ievadīšana.

Oglekļa oksīda saindēšanās ārstēšanai var izmantot acizolu, kas ir pretinde pret oglekļa monoksīdu. Šis līdzeklis palīdz paātrināt agresīvā karboksihemoglobīna sadalīšanos un veicina skābekļa pievienošanu hemoglobīnam. efektīvi samazina oglekļa monoksīda toksisko ietekmi uz smadzeņu šūnām un visu ķermeni. Parasti to lieto intramuskulārai ievadīšanai, injicējot vienu mililitru zāļu pēc iespējas ātrāk pēc saindēšanās. Atkārtota ievadīšana tiek veikta pēc stundas.

Cietušajiem tiek izrakstīti arī vitamīnu preparāti, kas palīdz kompensēt enerģijas izmaksas. Izvēles zāles parasti ir askorbīnskābes (pieci procenti divdesmit mililitru tilpumā) un glikozes (četrdesmit procenti sešdesmit mililitru tilpumā) šķīdumi. Šādas zāles tiek ievadītas intravenozi.

Arī ārstiem, kuri ārstē pacientus, kuri pārcietuši saindēšanos ar tvana gāzi, jābūt gataviem to novērst. Pacientiem var rasties arī krampji un pat koma.

Ar vieglu saindēšanos var tikt galā ambulatori. Ja notiek vidēja vai smaga saindēšanās, bez hospitalizācijas nevar iztikt.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu - ārstēšana mājās

Jūs varat tikt galā ar saindēšanās ar oglekļa monoksīdu sekām, izmantojot tradicionālās zāles. Oglekļa saindēšanās ārstēšanu mājās var veikt pēc tam, kad pacients ir saņēmis kvalificētu medicīnisko aprūpi un viņam ir atļauts atgriezties mājās.

Ārstēšana pēc saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ar dzērveņu un brūkleņu infūziju. Dziednieki iesaka apvienot simts gramus žāvētu ogu ar divsimt gramiem brūkleņu augļu. Rūpīgi sasmalciniet tos un apvienojiet ar trīssimt mililitriem verdoša ūdens. Ievadiet zāles infūziju divas stundas, pēc tam izkāš. Ņem piecdesmit mililitrus dzērveņu un brūkleņu infūzijas sešas reizes dienā.

Knotweed infūzija - izmantošana saindēšanās ar oglekļa dioksīdu. Lai ātri izņemtu no ķermeņa agresīvās vielas, sagatavo sausu. Pāris ēdamkarotes šīs sasmalcinātās izejvielas uzvāra ar puslitru tikko vārīta ūdens. Atstājiet vienu līdz divas stundas, pēc tam izkāš. Sagatavotā dzēriena dzer pa pusglāzei divas vai trīs reizes dienā.

Rhodiola rosea ekstrakts – lieto saindēšanās gadījumā ar oglekļa dioksīdu. Lai uzlabotu ķermeņa darbību pēc saindēšanās, varat pagatavot Rhodiola rosea spirta ekstraktu. To var iegādāties jebkurā aptiekā bez receptes. Pēc saindēšanās ar oglekļa monoksīdu tinktūra jālieto pieci līdz desmit pilieni divas vai trīs reizes dienā, izšķīdinot šo zāļu daudzumu nelielā ūdens daudzumā. Pēdējā tikšanās jāveic ne vēlāk kā septiņos vakarā. Tajā pašā laikā jums jāuzņem ūdens, kas saldināts ar medu.

Pieneņu sakņu novārījums. Pienenei piemīt arī lieliskas antitoksiskas īpašības. Brūvējiet sešus gramus žāvētu sasmalcinātu izejvielu ar divsimt mililitriem verdoša ūdens un vāriet ceturtdaļu stundas. Pēc tam infūzējiet zāles vēl pusstundu. Gatavo uzlējumu izkāš un atšķaida ar siltu, iepriekš vārītu ūdeni līdz sākotnējam tilpumam. Ņem vienu ēdamkaroti trīs reizes dienā.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir bīstams stāvoklis, kas prasa tūlītēju pirmo palīdzību un adekvātu terapiju ārstu uzraudzībā.

Jekaterina, www.vietne
Google

- Cienījamie mūsu lasītāji! Lūdzu, iezīmējiet atrasto drukas kļūdu un nospiediet Ctrl+Enter. Rakstiet mums, kas tur nav kārtībā.
- Lūdzu, atstājiet savu komentāru zemāk! Mēs jums lūdzam! Mums ir jāzina jūsu viedoklis! Paldies! Paldies!

Vai jums patika raksts? Dalies ar draugiem!