Papildus zāļu terapijai nieru slimībām ir jānosaka terapeitiskā diēta. Tas palīdz uzlabot vispārējo pašsajūtu, novērst simptomus un paātrināt atveseļošanos, jo samazina slodzi uz slimām nierēm. Diētas neievērošana nedos pozitīvus rezultātus ārstēšanā, kā arī var saasināt pamata patoloģiju, kas ir saistīta ar komplikāciju attīstību. Uzturu nosaka tikai ārsts individuāli katram pacientam, ņemot vērā testa datus un pavadošās slimības, tūskas esamību, paaugstinātu asinsspiedienu.
Uztura iezīmes nieru patoloģijās
Dažādām urīnceļu sistēmas slimībām ir jāievēro diēta, kas ietver olbaltumvielu, sāls patēriņa ierobežošanu, organismā nonākošā ūdens daudzuma kontroli, kā arī jāievēro pietiekams ikdienas patērētās pārtikas kaloriju saturs: nē. vairāk nekā 70-80 g olbaltumvielu (no kuriem 60% ir dzīvnieku), līdz 80 g tauku (no kuriem 25% ir augu), 350-400 g ogļhidrātu (no kuriem 85 g ir cukurs).
Sāli lieto 2-3 g apjomā, bet, ja asinsspiediens pastāvīgi ir augsts, ieteicama bezsāls diēta. Rezultātā diēta izrādās kaloriju saturoša - 2500-3000 kalorijas, tās tiek sadalītas 4-6 ēdienreizēs dienā. Šķidruma daudzums ir ierobežots līdz 1 litram dienā.
Dažādām diētām tiek noteiktas šādas diētas:
- Tabula Nr. 6 (urolitiāzes gadījumā ar pārsvarā urātu akmeņu pāreju).
- Nr.7 (par hroniskām nieru slimībām bez).
- Nr.7a (akūtām nieru slimībām).
- Nr.7b (kad norimst akūti iekaisuma procesi nierēs)
- Nr.14 (urolitiāzei - fosfatūrijai).
Diēta atkarībā no slimības
Dažādām patoloģijām uzturam ir savas nianses. Piemēram, pielonefrīta gadījumā ir atļauts lietot maizi bez sāls, liesu gaļu (vistas un tītara gaļu), zivis, ne vairāk kā 1 olu dienā (vārītu vai omletes veidā), zupas ar dārzeņu buljonu, griķus un auzu pārslas, svaigi dārzeņi un augļi, kā arī piena produkti, kas padara urīnu sārmainu.
Aizliegts:
- treknas zivis;
- trekna gaļa;
- gaļas buljoni un zupas;
- sēnes;
- konservi;
- desas;
- kūpināti produkti;
- konservēti dārzeņi;
- pākšaugi;
- spināti;
- skābenes;
- redīsi;
- redīsi;
- pikanti un taukaini ēdieni;
- stipra tēja un kafija;
- šokolāde un citi ātrie ogļhidrāti.
Vairumā gadījumu vīrieši cieš no urolitiāzes, kas izraisa ne tikai nieru, bet arī urīnvadu bojājumus, jo tie var tikt traumēti, akmeņiem izejot cauri. Izvēloties diētu, ir jānosaka akmeņu veids, jo diēta ievērojami atšķirsies:
Akmeņi | Uzturs |
Oksalāts | Ieteicamsēst kliju maizi, liesu gaļu un zivis (vārītas), olas, sēnes, biezpienu, pienu, jūraszāles, gurķus, ābolus, žāvētas plūmes, vīnogas, kāpostus, ķirbi un kartupeļus. Stingri aizliegts skābenes, kartupeļu, selerijas, dzīvnieku tauku, šokolādes, tomātu, stiprās tējas un kafijas, citrusaugļu, biešu, pākšaugu, plūmju, ērkšķogu patēriņš. Jāizslēdz arī C vitamīns, ko pārdod aptiekās. |
Fosfāts | Atļauts: liesa gaļa un zivis, makaroni, graudaugi, dārzeņu zupas, kāposti, dzērvenes, ķirbis, skābie āboli, kompoti un augļu dzērieni, minerālūdens. Aizliegts: maizes izstrādājumi, kartupeļi, sulas, kafija, piena produkti, saldējums, arī mēģiniet ierobežot cukurotus produktus un olas |
Urāts | Nepieciešams Urīna sārmināšana, tāpēc tiek izmantota piena-dārzeņu diēta. Viņi ēd kartupeļus, graudaugus, saldos piparus, baklažānus, gurķus, bietes, makaronus, olas, dilles, pētersīļus, ogas, augļus, piena produktus un minerālūdeni. Tas ir aizliegtsēst marinādes, konservus, desiņas, kūpinājumus, zivis, gaļu (īpaši treknās šķirnes), skābenes, spinātus, sēnes, pākšaugus |
Cukura diabēts bieži ietekmē nieres, kas izraisa diabētiskās nefropātijas attīstību. Vīriešiem savā uzturā jāierobežo ne tikai cukura patēriņš, bet arī jāsamazina nieru slodze, samazinot olbaltumvielu un sāls daudzumu.
Jūs nedrīkstat ēst ceptu, taukainu, pikantu, kūpinātu pārtiku. Diētai jābūt stingrai un visu mūžu. Dienā jāizdzer līdz 1,5 litriem parastā dzeramā ūdens.
Urīnceļu slimību gadījumā alkoholisko dzērienu dzeršana ir stingri kontrindicēta.
Diēta Nr.7
Izvēlnes paraugs tabulai Nr.7:
- 1. Brokastis – auzu pārslas ar pienu un medu vai plovs ar žāvētiem augļiem, vāja tēja.
- 2. Otrās brokastis – dārzeņu salāti no kāpostiem, burkāniem un gurķiem.
- 3. Pusdienas – kviešu dārzeņu zupa, mieži ar sviestu.
- 4. Vakariņas – kartupeļu dārzeņu kastrolis, bezsāls maize, skābs krējums.
Dažas receptes:
Trauku | Recepte | Fotoattēls |
Prosas dārzeņu zupa |
| |
Kartupeļu dārzeņu kastrolis |
| |
Plovs ar žāvētiem augļiem |
| |
Diēta bez olbaltumvielām
Diēta bez olbaltumvielām nieru slimību gadījumā var arī dot labu terapeitisko efektu, taču to lieto reti - tikai dažām akūtām un hroniskām patoloģijām (glomerulonefrīts un nieru mazspēja). Olbaltumvielu sadalīšanās laikā veidojas slāpekļa atkritumi, kas izdalās caur nierēm, un slimībās tiem tiek palielināta slodze.
Der atcerēties, ka olbaltumvielas ir nepieciešama sastāvdaļa daudzos vielmaiņas un celtniecības procesos organismā, tāpēc to uzņemšana ir ļoti svarīga. Tādējādi, ievērojot diētu, olbaltumvielu daudzums dienā tiek samazināts līdz 20 g, tam galvenokārt jābūt augu izcelsmes. Dzīvnieku olbaltumvielas ir ierobežotas - tā var būt gaļa un zivis ar zemu tauku saturu, vārīta vai cepta, un olas (ne vairāk kā viena dienā).
Piena produkti ir atļauti:
- pilnpiens;
- zema tauku satura biezpiens;
- kefīrs un jogurts.
Visus dārzeņus ēd neapstrādātus vai vārītus, gatavo zupas veģetāras, atļauti arī augļi, ogas, vāja tēja, cukurs, medus, ievārījums, dažādi augu tauki.
Graudaugi un makaroni ir krasi ierobežoti, ir pieļaujama īpašu makaronu pagatavošana. Visi ēdieni tiek gatavoti bez sāls, patērētā šķidruma daudzums tiek samazināts līdz minimumam - 450-500 ml ūdens dienā. Dienas kaloriju saturam jābūt vismaz 1500-1800 kalorijām.
Dienas ēdienkartes paraugsuz diētu bez olbaltumvielām:
- 1. Brokastis – 25 g auzu pārslu, 20 g bezproteīna maizes, 20 g ievārījuma ar tēju un cukuru;
- 2. Pusdienas – 250 g veģetārais plovs ar žāvētiem augļiem un 140 g dārzeņu salāti no gurķiem (mizotiem) un kāpostiem;
- 3. Pēcpusdienas uzkoda - rieksti un mizoti āboli;
- 4. Vakariņas – zivju kotletes 150 g, vārīti rīsi un augļu salāti.
Dažas receptes:
Trauku | Sagatavošana | Fotoattēls |
Gurķu un kāpostu salāti | Ēdienu gatavošanai labāk ir ņemt jaunus kāpostus:
| |
Zivju kotletes | Pagatavošanai ņem zivju fileju (heku, polloku), olu, rīvmaizi, vidējo sīpolu. No garšvielām minimālos daudzumos varat pievienot nedaudz sāls un piparus:
| |
Šo diētu neizmanto pārāk ilgi, slimības akūtā periodā nedēļu ir jāievēro stingra olbaltumvielu izslēgšana un pēc tam pakāpeniski jāpalielina tā daudzums.
Nieres cilvēka organismā veic daudzas funkcijas: izvada toksiskas vielas, uztur asins tilpumu un skābju-bāzes līdzsvaru, sintezē hormonus un citas vērtīgas sastāvdaļas, regulē asinsspiedienu.
Jebkuri nieru darbības traucējumi (funkcionāli vai anatomiski) var ietekmēt visu ķermeni un izraisīt dzīves kvalitātes pasliktināšanos, sociālas nepareizas adaptācijas, invaliditāti un pat nāvi.
Personām, kas slimo ar nieru slimībām vai kurām ir nosliece uz tām, ieteicams pielāgot savu uzturu un izslēgt vairākas kaitīgas sastāvdaļas.
Saikne starp diētu un nieru veselību
Diēta ar pārmērīgu kālija, fosfora, nātrija un citu akmeņu veidojošo vielu daudzumu izraisa nieru darbības traucējumus, veicina akmeņu parādīšanos urīnceļu lūmenā un vietējo tauku samazināšanos. Tā rezultātā nieru šūnas nespēj izturēt citus kaitīgus faktorus.
Ēšanas ierobežojumi ir atkarīgi no pašreizējā nieru stāvokļa. Ja orgāni ir veseli vai to darbība ir nedaudz pavājināta, tad īpašu ierobežojumu uzturā nav. Tomēr ar smagiem traucējumiem nātrija, kālija vai fosfora pārpalikums ne tikai pasliktina nieru stāvokli, bet arī ietekmē visu ķermeni, izraisot nopietnus traucējumus (no osteoporozes līdz sirdsdarbības apstāšanās).
Zemāk ir saraksts ar 10 pārtikas produktiem, kas ir kaitīgi cilvēkiem ar nieru patoloģijām vai noslieci uz tām.
1. Tauki un blakusprodukti
Ir pierādīts, ka pārmērīgs tādu pārtikas produktu patēriņš, kuriem ir augsts tauku īpatnējais svars (cūkgaļas speķis, vārīta cūkgaļa, pīles gaļa), palielina oksalātu izdalīšanos ar urīnu, kā arī veicina nefrokalcinozes attīstību, kas samazina nieru darbību un izraisa neatgriezeniskus traucējumus. deģeneratīvas izmaiņas.
Pēc pašmāju zinātnieku domām, arī piena produkti ir bagāti ar melanīnu (īpaši mākslīgie maisījumi zīdaiņiem). Šī viela veicina urīnskābes akmeņu augšanu, kas izraisa nieru mazspējas attīstību.
Kā alternatīvu varat izmantot rīsu vai mandeļu pienu. Fosfora un kālija saturs tajos ir ievērojami mazāks.
Piena produkti jāierobežo tiem, kam ir nieru slimība vai ir nosliece uz to, jo tajos ir daudz kālija un fosfora.
7. Apstrādāta gaļa
Par pārstrādātiem gaļas produktiem tiek uzskatīti tie, kas satur īpašas pārtikas piedevas, garšvielas un garšaugus, kā arī sāli garšas uzlabošanai un glabāšanas laika pagarināšanai. Parasti tos arī kūpina, sālī vai žāvē.
Šādi produkti ir cieši saistīti ar hronisku nieru slimību attīstību konservantu klātbūtnes dēļ, kam piemīt nefrotoksiskas īpašības.
Viens pētījums parādīja augstu hipertensijas sastopamību cilvēkiem, kuri ēd apstrādātus gaļas produktus. Tā rezultātā nieru trauku epitēlijs tiek aizstāts ar šķiedru audiem, kas negatīvi ietekmē to funkcionālo aktivitāti.
Turklāt gaļa pēc sālīšanas vai kūpināšanas satur rekordlielu sāls daudzumu, kas ir neatkarīgs riska faktors hipertensijas un tūskas sindroma attīstībai. Zinātnieki no ASV ir identificējuši tiešu saikni starp diētu ar ķīmiski apstrādātiem gaļas produktiem un saslimstību ar koronāro sirds slimību un cukura diabētu, kurā nākotnē parādās diabētiskās nefropātijas pazīmes.
Personām, kuras cieš no akūtām vai hroniskām nieru patoloģijām, jāierobežo gaļa ar lielu daudzumu konservantu un sāls.
8. Aprikozes, žāvētas aprikozes
Aprikozes ir bagātas ar C un A vitamīnu, kā arī šķiedrvielām, kas uzlabo mikrofloru un. Vienīgais negatīvais ir augsts kālija saturs (mikroelementa negatīvā ietekme uz nierēm ir aprakstīta iepriekš).
100 g svaigu aprikožu satur 280 mg kālija, 100 g žāvētu aprikožu - gandrīz 800 mg. Tas nozīmē, ka daži žāvēti augļi nodrošina organismu ar gandrīz pusi no ikdienas nepieciešamības pēc mikroelementa. Kālija koncentrācija aprikozēs ir ievērojami augstāka nekā visos citos augļos un žāvētos augļos.
Ja jums ir nieru slimība, jums jāierobežo aprikožu, īpaši žāvētu aprikožu, patēriņš to ārkārtīgi augstā kālija satura dēļ.
9. Ātrā uzkoda
Nūdeles vai kartupeļi, kas jāaplej ar verdošu ūdeni un jāpagaida 3-5 minūtes, ir organismam ārkārtīgi bīstama pārtikas kategorija.
Tie satur rekordlielu sāls daudzumu, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos un distrofisku izmaiņu attīstību nieru kanāliņos.
Īpaša loma, saskaņā ar uzkrātajiem zinātniskajiem datiem, ir mononātrija glutamātam, garšas pastiprinātājam. Tas palīdz palielināt apetīti. Tā rezultātā cilvēki pieņemas svarā, kas ietekmē visas orgānu sistēmas, un palielinās tauku nieru deģenerācijas risks.
Turklāt ātrās ēdināšanas produktos praktiski nav organismam labvēlīgu vielu. Cilvēks saņem tikai kalorijas un slimību “saišķi”, nevis vērtīgus vitamīnus, makro un mikroelementus.
Ātri pagatavojamo un gatavo ēdienu lietošana ir nieru un citu organisma sistēmu bojājumu riska faktors.
10. Kartupeļi
100 g kartupeļu (tas ir aptuveni 75% no vidējā kartupeļa) var saturēt no 280 līdz 500 mg kālija, kas ir bīstams organismam, ja ir traucēta nieru darbība.
Ir pierādīts, ka kartupeļu mērcēšana ūdenī (vismaz 4 stundas) pēc vārīšanas samazina kālija koncentrāciju 1,5-2 reizes.
Turklāt šī apstrādes metode samazina līmeni, kas labvēlīgi ietekmē produkta kaloriju saturu un noved pie svara zuduma.
Personām ar nieru patoloģijām un to funkcionālās aktivitātes samazināšanos jāierobežo kartupeļu patēriņš, jo tajā ir liels kālija daudzums. Kā pēdējo līdzekli kartupeļus pirms vārīšanas ieteicams mērcēt ūdenī.
7 vispārīgi uztura noteikumi
Uztura speciālisti un ārsti visā pasaulē iesaka ievērot vairākus noteikumus, lai saglabātu nieru funkcionālo un anatomisko integritāti:
- Dzeriet pietiekami daudz tīra ūdens. Ir pierādīts, ka šķidruma deficīts izraisa tā metabolītu, toksisku vielu un akmeņus veidojošo komponentu uzkrāšanos organismā, ko piegādā ar pārtiku. Šķidruma patēriņa norma dienā pieaugušajam ir vismaz 1,5-2 litri.
- Dažādojiet savu uzturu. Jūs nedrīkstat ēst vienu un to pašu pārtiku ilgu laiku. Svarīgi ir arī ievērot uztura kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu. Šo ieteikumu neievērošana traucē urīnceļu sistēmas vietējo imunitātes faktoru darbību un provocē urolitiāzes attīstību.
- Ierobežojiet dzīvnieku taukus. Ir pierādīts, ka palielināts gaļas ar augstu tauku saturu patēriņš provocē deģeneratīvu nieru slimību (piemēram, nefrokalcinozes) rašanos.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem. Alkohols veicina nieru kanāliņu epitēlija šūnu iznīcināšanu. Smēķēšana ir cieši saistīta ar autoimūnām slimībām un hroniskas nieru slimības progresēšanas ātrumu.
- Vadiet veselīgu dzīvesveidu. Sistemātiskas iespējamas fiziskās aktivitātes apvienojumā ar pastaigām svaigā gaisā (ideāli piemēroti parki un skujkoku meži) uzlabo vielmaiņu, palīdz paaugstināt imunitāti un izturību pret infekcijas slimību patogēniem.
- Saglabājiet nelielas maltītes. Jums vajadzētu ēst 5-6 reizes dienā vienādās daļās, kas veicina atbilstošu nieru slodzi.
- Savlaicīgi sazinieties ar speciālistiem ja parādās jebkādas nieru un citu urīnceļu sistēmas daļu bojājumu pazīmes (sāpes muguras lejasdaļā; urīna daudzuma samazināšanās vai palielināšanās; urīna krāsas izmaiņas; sāpes un sāpes dzimumakta un urinēšanas laikā).
Secinājums
Tādējādi, ievērojot vienkāršus uztura ieteikumus un izslēdzot pārtiku, kurā ir daudz akmeņu veidojošo vielu (kālija, fosfora un nātrija), var uzlabot nieru stāvokli, palēnināt esošo slimību gaitu un novērst jaunu rašanos.
Nefrīts ir vesela nieru slimību grupa, kam ir iekaisuma vai imūniekaisuma raksturs. Šajā grupā ietilpst imūniekaisuma slimības: (ja procesā tiek iesaistīti nieru glomeruliņi) un tubulointersticiāls nefrīts - kad process ietekmē nieru intersticiālos audus, kanāliņus un audos esošos traukus, limfas kanālus un nervu galus. Šajās slimībās provocējošais faktors ir infekcija, un no tā izrietošie imūnkompleksi nogulsnējas nieru glomerulos vai starpposma audos. Tas ietver arī baktēriju floras izraisītu nieru iegurņa iekaisumu.
Slimību simptomi atšķiras, kas izskaidrojams ar dažādu nieru struktūru bojājumiem. Tādējādi glomerulonefrīts rodas ar nefrītisku sindromu ( pietūkums , hipertensija , hematūrija ). Ir arī palielināta olbaltumvielu izdalīšanās, kas atspoguļo glomerulārā aparāta patoloģiju. Sāpes parādās jostas rajonā, jo palielinās nieru izmērs un samazinās urīna daudzums, kas saistīts ar glomerulārās filtrācijas ātruma samazināšanos. Biežas infekcijas, kas bojā glomerulāro aparātu, ietver vīrusu hepatīts . Nieru bojājumi bieži attīstās uz hroniskas vai aktīvas nieru slimības fona.
Plkst pielonefrīts pacienti sūdzas par muguras sāpēm un biežu urinēšanu. Klīnikā var dominēt intoksikācijas simptomi - drudzis, nespēks,... Urīnā tiek konstatēts ievērojams daudzums baktēriju, un ultraskaņa parāda pielokaliceālās sistēmas deformācijas pazīmes.
Ar tubulointersticiālu nefrītu samazinās urīna īpatnējais svars. Katrs nieru infekcijas paasinājums palielina skarto zonu, veicinot fibrozi. Šo slimību raksturo neatgriezenisku izmaiņu palielināšanās nierēs ( intersticiāla fibroze ) un paralēla to funkcionalitātes samazināšanās.
Visas šīs slimības kļūst hroniskas, un tagad ir ieviests jēdziens hroniska nieru slimība, un tā klasifikācija ir guvusi atzinību visā pasaulē. CKD ietver jebkādus nieru bojājumus neatkarīgi no nosoloģiskās diagnozes un nieru darbības samazināšanos, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus. To diagnosticē, pamatojoties uz albumīnūriju (), ar ultraskaņu atklātu nieru patoloģiju un glomerulārās filtrācijas ātruma samazināšanos<60 мл/мин/1,73 м2.
Nefroloģisko slimību apvienošanas mērķis šajā terminā ir nepieciešamība novērtēt nieru darbības stāvokli. Tas ļauj novērtēt patoloģijas progresēšanas ātrumu un nekavējoties sākt ārstēšanu un renoprotektīvus pasākumus. Slimībai ir 5 stadijas, kas atšķiras ar terminālas slimības attīstības risku. Pacientu uzturam ir liela nozīme ārstēšanā un profilaksē.
Kādai jābūt diētai nieru un urīnceļu slimību gadījumā? Neraugoties uz slimību atšķirībām, diētas terapijai ir kopīgi pamatprincipi un tā tiek veikta terapijas ietvaros.
- Sāls ierobežojums - gatavošanas laikā ēdienu nesālī, un atkarībā no slimības smaguma pakāpes un nieru mazspējas ir atļauts pievienot noteiktu daudzumu gatavajiem ēdieniem. Piemēram, akūtā nefrīta gadījumā sāls ir pilnībā izslēgts. Augsta asinsspiediena klātbūtne liek samazināt tā daudzumu līdz 5 g, un hroniska tubulointersticiāla nefrīta gadījumā bez hroniskas nieru mazspējas var lietot 7-8 g dienā. Atļauto sāls daudzumu katram pacientam nosaka ārsts individuāli.
- Olbaltumvielu daudzums tiek samazināts līdz 80 g (tā daudzums ir ievērojami samazināts smagu nieru bojājumu gadījumā līdz 20 g vai 40 g). Piena proteīni un olu baltumi, jo tie ir vieglāk sagremojami salīdzinājumā ar gaļas un zivju olbaltumvielām, ir vairāk piemēroti šīm slimībām. Augu proteīniem ir mazāka uzturvērtība.
- Gaļa un zivis (tās ir atļautas 150 g vai mazāk, atkarībā no nieru mazspējas smaguma pakāpes). Gatavojot ēdienus, gaļa un zivis vispirms tiek vārītas, un pēc tam varat cept, sautēt vai cept, kā vēlaties. Šis paņēmiens samazina ekstraktīvo vielu daudzumu un attiecīgi arī slodzi uz nierēm.
- Produkti ar ēteriskajām eļļām, kam ir kairinoša iedarbība, ir izslēgti (selerijas, svaigas dilles, baziliks, pētersīļi, redīsi, svaigi ķiploki un sīpoli). Spinātus un skābenes nedrīkst lietot kā skābeņskābes avotus.
- Jebkurai nieru slimībai šķidruma daudzums ir ierobežots - no 0,5 līdz 1,1 litram. Precīzs pieļaujamā šķidruma daudzuma aprēķins tiek veikts, pamatojoties uz diurēzi pēdējās dienas laikā, un to var pārsniegt tikai par 300 ml.
- Tiek nodrošinātas daļējas 5 ēdienreizes dienā.
- Ja Jums ir nieru slimība, izslēdziet alkoholiskos dzērienus, pikantas un sāļas uzkodas, marinētus dārzeņus, stipru tēju un kafiju, garšaugus un garšvielas, kakao un šokolādi.
Uzturs nieru slimību gadījumā nodrošina nieru saudzēšanu un ir vērsts uz tūskas un spiediena mazināšanu, jo ēdiens tiek gatavots bez sāls. Turklāt diēta veicina slāpekli saturošu vielmaiņas produktu izvadīšanu, jo tā otrais galvenais punkts ir olbaltumvielu ierobežojums uzturā. Turklāt slimu nieru gadījumā tā daudzums mainās atkarībā no nieru mazspējas smaguma pakāpes - no 20 g dienā līdz 80 g.
Šajā sakarā nieru slimību diētai ir vairākas šķirnes, kuras ir ieteicamas dažādos slimības posmos (paasināšanās, atveseļošanās, remisija) un ņemot vērā orgāna darbību (nieru mazspējas esamība vai neesamība). Tas ir saistīts ar faktu, ka ar nieru slimībām to darbība tiek traucēta dažādās pakāpēs. Piemēram, Tabula Nr.7A pilnībā nesatur sāli, tā ir pārsvarā augu izcelsmes diēta ar olbaltumvielu limitu līdz 20 g.
Tas ir paredzēts smagam akūtam nefrītam un hroniskam ar smagu nieru mazspēja . Diēta ir ieteicama īslaicīgi, jo tā nav līdzsvarota, un, kad process norimst un azotēmija samazinās, pacienti tiek pārvietoti uz 7B tabula . Tas jau palielina olbaltumvielu daudzumu līdz 40 g un ir pārejas tabula uz Diēta Nr.7 , kurā atļauts 80 g proteīna.
7B tabula , gluži pretēji, ir augsts olbaltumvielu saturs (125 g), jo tas ir ieteicams nefrotiskā sindroma gadījumā, kad urīnā tiek zaudēts proteīns. Palielināts olbaltumvielu saturs uzturā papildina olbaltumvielu zudumus. Ierobežojiet patērētā šķidruma un sāls daudzumu.
Diēta 7 G tiek parakstīts pacientiem ar nieru mazspēju beigu stadijā. Šāda veida diēta satur 60 g olbaltumvielu, 0,7 litrus brīva šķidruma un 2-3 g sāls.
Atļautie produkti
- Izvēlieties liesas gaļas veidus (vistas, liellopa gaļas, tītara, jēra, mēles). Neaizmirstiet par gaļas un zivju produktu vārīšanu pirms galīgās ēdienu pagatavošanas no tiem. Gaļu var ēst gan gabalos, gan vārīt un sasmalcināt (kāpostu tīteņi, pildītas pankūkas un dārzeņi).
- Zupas gatavo tikai ar ūdeni vai dārzeņu buljonu. Zupām pievienotajiem dārzeņiem un graudaugiem ierobežojumu nav. Var pagatavot zupas ar makaroniem, boršču, kāpostu zupu un biešu zupu, taču jāskatās, lai tās nebūtu īpaši skābas vai pikantas. Jūs varat garšot zupas un boršču ar krējumu un sviestu. Gataviem ēdieniem pievienojiet dilles un pētersīļus. Sīpolus izmanto zupās pēc iepriekšējas vārīšanas vai blanšēšanas.
- Ieteicamas zivis ar zemu tauku saturu. To vāra gabaliņos, pēc tam cep vai gatavo kā aspicu uz dārzeņu buljona bāzes. Kā piedevu gaļas un zivju ēdieniem var izmantot dažādas mērces: krējumu, pienu, tomātu vai citu dārzeņu, sīpolu (šim nolūkam sīpolu vispirms novāra un sautē). Mērcēm var pievienot kaltētas dilles, pētersīļus, ķimeņu sēklas.
- Kā garnīrs tiek izmantoti visi graudaugi un makaroni. No graudaugiem var pagatavot pudiņus, kotletes, kastroļus ar biezpienu, plovu ar augļiem. Makaronu kastroļi, pievienojot žāvētas aprikozes, rozīnes, žāvētas plūmes vai ievārījumu.
- Ir atļauts piens, rūgušpiens, jogurts, krējums, biezpiens un no tā gatavoti ēdieni, pievienojot augļus, burkānus, ķirbi un citas lietas. Skābo krējumu pievieno tikai ēdieniem.
- Ja olbaltumvielu daudzums ir samazināts (biezpiena, gaļas vai zivju dēļ), dienā var apēst 2 olas - omleti, mīksto, olu putru.
- Visi dārzeņi (izņemot selerijas, redīsus, ķiplokus, redīsus, svaigus sīpolus). Dārzeņus vāra, sautē, cep, pievienojot ķimenes, kaltētus pētersīļus un dilles. No tiem var pagatavot salātus un kotletes, kastroļus ar makaroniem un graudaugiem. Jūs nevarat ēst skābētus kāpostus un gurķus.
- Nobrieduši augļi un ogas svaigā un apstrādātā veidā: kompoti, ievārījums, želeja, biezenis, želeja vai cepta. Desertiem varat pievienot kanēli.
- Jebkuras sulas, vāja kafija, mežrozīšu uzlējums, tēja ar citronu un cukuru, karamele, zefīri, zefīri, medus, popsi.
Atļauto produktu tabula
Olbaltumvielas, g | Tauki, g | Ogļhidrāti, g | Kalorijas, kcal | |
Dārzeņi un zaļumi |
||||
cukini | 0,6 | 0,3 | 4,6 | 24 |
ziedkāposti | 2,5 | 0,3 | 5,4 | 30 |
kartupeļi | 2,0 | 0,4 | 18,1 | 80 |
burkāns | 1,3 | 0,1 | 6,9 | 32 |
bietes | 1,5 | 0,1 | 8,8 | 40 |
tomāti | 0,6 | 0,2 | 4,2 | 20 |
ķirbis | 1,3 | 0,3 | 7,7 | 28 |
Augļi |
||||
aprikozes | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
arbūzs | 0,6 | 0,1 | 5,8 | 25 |
banāni | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
melone | 0,6 | 0,3 | 7,4 | 33 |
vīģes | 0,7 | 0,2 | 13,7 | 49 |
nektarīns | 0,9 | 0,2 | 11,8 | 48 |
persiki | 0,9 | 0,1 | 11,3 | 46 |
āboli | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
Ogas |
||||
zemenes | 0,8 | 0,4 | 7,5 | 41 |
Rieksti un žāvēti augļi |
||||
rozīne | 2,9 | 0,6 | 66,0 | 264 |
žāvētas aprikozes | 5,2 | 0,3 | 51,0 | 215 |
žāvētas aprikozes | 5,0 | 0,4 | 50,6 | 213 |
datumi | 2,5 | 0,5 | 69,2 | 274 |
Graudaugi un putras |
||||
griķi (kodolu) | 12,6 | 3,3 | 62,1 | 313 |
mannas putraimi | 10,3 | 1,0 | 73,3 | 328 |
graudaugi | 11,9 | 7,2 | 69,3 | 366 |
kukurūzas putraimi | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
pērļu mieži | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
prosa graudaugi | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
baltie rīsi | 6,7 | 0,7 | 78,9 | 344 |
Konditorejas izstrādājumi |
||||
ievārījums | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
želeja | 2,7 | 0,0 | 17,9 | 79 |
piena konfektes | 2,7 | 4,3 | 82,3 | 364 |
fondant konfektes | 2,2 | 4,6 | 83,6 | 369 |
ielīmēt | 0,5 | 0,0 | 80,8 | 310 |
Izejvielas un garšvielas |
||||
kanēlis | 3,9 | 3,2 | 79,8 | 261 |
medus | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
žāvēti pētersīļi | 22,4 | 4,4 | 21,2 | 276 |
cukurs | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
piena mērce | 2,0 | 7,1 | 5,2 | 84 |
skābā krējuma mērce | 1,9 | 5,7 | 5,2 | 78 |
Tomātu mērce | 1,7 | 7,8 | 4,5 | 80 |
ķimeņu | 19,8 | 14,6 | 11,9 | 333 |
žāvētas dilles | 2,5 | 0,5 | 6,3 | 40 |
Piena |
||||
pienu | 3,2 | 3,6 | 4,8 | 64 |
kefīrs | 3,4 | 2,0 | 4,7 | 51 |
krēms | 2,8 | 20,0 | 3,7 | 205 |
skābais krējums | 2,8 | 20,0 | 3,2 | 206 |
rūgušpiens | 2,9 | 2,5 | 4,1 | 53 |
acidophilus | 2,8 | 3,2 | 3,8 | 57 |
jogurts | 4,3 | 2,0 | 6,2 | 60 |
Sieri un biezpiens |
||||
biezpiens | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
Gaļas produkti |
||||
vārīta liellopa gaļa | 25,8 | 16,8 | 0,0 | 254 |
vārīta liellopa mēle | 23,9 | 15,0 | 0,0 | 231 |
vārīta teļa gaļa | 30,7 | 0,9 | 0,0 | 131 |
trusis | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
Putns |
||||
vārīta vista | 25,2 | 7,4 | 0,0 | 170 |
tītara | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
Olas |
||||
vistas olas | 12,7 | 10,9 | 0,7 | 157 |
Eļļas un tauki |
||||
kukurūzas eļļa | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
olīvju eļļa | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
saulespuķu eļļa | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
gī | 0,2 | 99,0 | 0,0 | 892 |
Bezalkoholiskie dzērieni |
||||
minerālūdens | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
kafija ar pienu un cukuru | 0,7 | 1,0 | 11,2 | 58 |
melnā tēja | 20,0 | 5,1 | 6,9 | 152 |
Sulas un kompoti |
||||
aprikožu sula | 0,9 | 0,1 | 9,0 | 38 |
burkānu sula | 1,1 | 0,1 | 6,4 | 28 |
ķirbju sula | 0,0 | 0,0 | 9,0 | 38 |
Pilnībā vai daļēji ierobežoti produkti
Ja Jums ir nieru darbības traucējumi, nav atļauts:
- Sāls pārtika, un dažos gadījumos ievērojami ierobežot sāli vai pilnībā likvidēt to. Sāls satura dēļ jūs pat nevarat ēst parasto maizi - ieteicama mājās cepta bezsāls maize. Sāls arī netiek pievienota visiem miltu un konditorejas izstrādājumiem (pankūkām, cepumiem, pankūkām, kūkām, pīrāgiem). Tā paša iemesla dēļ jebkurš siers tiek izslēgts no uztura.
- Bagātīgi buljoni (gaļa/zivis/sēņu), zirņu un pupiņu zupas, pākšaugu novārījumi.
- Izvairieties no treknas gaļas (cūkgaļas, pīles, treknas jēra, zoss), desām, ceptiem ēdieniem, kūpinājumiem, konserviem, ceptas vai sautētas gaļas bez vārīšanas.
- Dzīvnieku tauki aprobežojas ar speķi, krējumu, krējumu, putrām ar pienu un piena zupām.
- Treknas kūpinātas zivis, sālītas zivis, zivju ikri, zivju konservi.
- Visi pākšaugi, spināti, sīpoli, skābenes, ķiploki, redīsi, redīsi, sēnes.
- Pikantās garšvielas un mērces, majonēze, pipari, mārrutki, sinepes.
- Visi marinēti un marinēti dārzeņi.
- Stipra kafija, nātrija minerālūdeņi, kakao.
Aizliegto produktu tabula
Olbaltumvielas, g | Tauki, g | Ogļhidrāti, g | Kalorijas, kcal | |
Dārzeņi un zaļumi |
||||
dārzeņi pākšaugi | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
skābēti kāposti | 1,8 | 0,1 | 4,4 | 19 |
Zaļie sīpoli | 1,3 | 0,0 | 4,6 | 19 |
sīpolu sīpoli | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
konservēti gurķi | 2,8 | 0,0 | 1,3 | 16 |
marinēti gurķi | 0,8 | 0,1 | 1,7 | 11 |
redīsi | 1,2 | 0,1 | 3,4 | 19 |
baltie redīsi | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
rāceņi | 1,5 | 0,1 | 6,2 | 30 |
selerijas | 0,9 | 0,1 | 2,1 | 12 |
konservēti tomāti | 1,1 | 0,1 | 3,5 | 20 |
mārrutki | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
ķiploku | 6,5 | 0,5 | 29,9 | 143 |
spināti | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
skābenes | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Sēnes |
||||
sēnes | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
marinētas sēnes | 2,2 | 0,4 | 0,0 | 20 |
Šokolāde |
||||
šokolāde | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Izejvielas un garšvielas |
||||
sinepes | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
ingvers | 1,8 | 0,8 | 15,8 | 80 |
kečups | 1,8 | 1,0 | 22,2 | 93 |
majonēze | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
malti melnie pipari | 10,4 | 3,3 | 38,7 | 251 |
Gaļas produkti |
||||
cūkgaļa | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
salo | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
Putns |
||||
kūpināta vista | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
pīle | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
kūpināta pīle | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
zoss | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Zivis un jūras veltes |
||||
žāvētas zivis | 17,5 | 4,6 | 0,0 | 139 |
kūpinātas zivis | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
melnie ikri | 28,0 | 9,7 | 0,0 | 203 |
laša kaviārs granulēts | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
zivju konservi | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
Eļļas un tauki |
||||
dzīvnieku tauki | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
vārīšanas tauki | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Alkoholiskie dzērieni |
||||
degvīns | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
alus | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
* dati attiecas uz 100 g produkta |
Diētas izvēlne nierēm (diētas režīms)
Ēdienkarti var izveidot bez grūtībām, jo īpaši tāpēc, ka tā praktiski neatšķiras no parastā ēdiena, izņemot sāli, garšvielas un pikantos ēdienus. Uzturs var būt dažāds, jo uzturā ietilpst visi graudaugi, gaļa, biezpiens un gandrīz visi dārzeņi.
Ēdieniem varat pievienot kaltētus garšaugus un uzlabot garšu ar dažādām mājās gatavotām mērcēm. Galvenais nieru slimību ierobežojums ir sāls, un tas ir jāatceras, gatavojot ēdienu. Ēdienkarti vari dažādot ar pašceptiem cepumiem bez sāls – maizi, kurai var pievienot burkānus, ķirbi, kaltētas dilles, pētersīļus un ķimeņu sēklas. Var cept saldos smalkmaizītes ar rozīnēm, žāvētām plūmēm, āboliem, žāvētām aprikozēm, garšai pievienot kanēli. Atļautais sāls daudzums ir jāpārbauda ar savu ārstu.
Receptes
Pirmā maltīte
Dārzeņu zupa
Kartupeļi, cukini, zaļie zirnīši, burkāni, sīpoli, zaļās pupiņas, saldie pipari.
Ielieciet kartupeļus, pupiņas un burkānus verdošā ūdenī. Pēc 10 minūtēm pievienojiet papriku, cukīni un sīpolus, kas iepriekš izmērcēti verdošā ūdenī. Vāra, līdz gatavs.
Briseles kāpostu zupa
Kartupeļi, kāposti, salāti, sīpoli, tomāti.
Dārzeņus sagriež kubiņos, arī lielās kāpostu galviņas, mazās atstāj veselas. Uzvāriet dārzeņu buljonu un pievienojiet tam dārzeņus, izņemot kāpostus. Vāra 10-15 minūtes, pievieno ķimenes un Briseles kāpostus.
Otrie kursi
Makaronu kastrolis ar biezpienu
Makaroni, biezpiens, ola, cukurs, sviests, krējums.
Uzvāra makaronus, sarīvē biezpienu, apvieno ar makaroniem, pievieno izkausētu sviestu, sakultu olu un cukuru. Masu kārtīgi samīca, liek veidnē, pa virsu uzziež skābo krējumu un cep.
Burkānu kotletes
Burkāni, sviests, vistas olbaltumvielas, manna, cukurs, skābs krējums vai medus.
Sarīvē burkānus un sautē sviestā. Siltajam burkānu maisījumam pievieno mannu, olu baltumus un cukuru. Samaisa un atstāj uz 20 minūtēm, lai manna uzbriest. Veido apaļas kotletes, cep cepeškrāsnī vai apcep. Pasniedz ar medu (skābo krējumu).
Ja nieru darbība ir traucēta, svarīgs ārstēšanas elements ir īpašs diētisks uzturs, kas var mazināt slimības simptomus, uzlabot nieru darbību un normalizēt vielmaiņas procesus organismā. Pacientiem tiek nozīmēta diēta Nr.7, kas praksē ir izrādījusies efektīva.
Kas ir Diēta Nr.7?
Uztura zinātnieks M.I. Pevzner jau pagājušajā gadsimtā izveidoja uztura sistēmu, kas ietver 15 diētas. Katrs no tiem ir īpaši izstrādāts noteikta veida slimības ārstēšanai. Uztura pieeja ir tāda, ka uzturā iekļautie pārtikas produkti tiek sadalīti nevis kaitīgajos un veselīgajos, bet gan tajos, kas ir piemēroti un nav piemēroti pacienta konkrētajam stāvoklim. Diēta Nr.7 ir daļa no šīs sistēmas un tika izveidota īpaši cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem.
Pevzner M.I. - terapeits, zinātnieks, viens no Maskavas Uztura institūta organizatoriem un dietoloģijas un klīniskās gastroenteroloģijas dibinātājiem PSRS; izstrādāja 15 diētu sistēmu atbilstoši slimību grupām, kas ietver tabulu Nr.7
Diētai ir šādas īpašības:
- atvieglo nieru darbību;
- normalizē urinēšanu;
- uzlabo asinsriti;
- izvada no organisma liekos sāļus;
- samazina asinsspiedienu;
- samazina pietūkumu;
- novērš sāpes nierēs.
Diētiskās uztura pamatnoteikumi nieru slimībām
Nieru patoloģiju gadījumā jums jāievēro šādi ieteikumi:
- ierobežot olbaltumvielu lietošanu uzturā. Olbaltumvielas ir organisma būvmateriāls, bet, sadaloties olbaltumvielu molekulām, rodas slāpekļa vielas, kas toksiski iedarbojas uz iekšējiem orgāniem. Kad nieru darbība samazinās, pasliktinās slāpekļa savienojumu izvadīšana no organisma. Samazinot olbaltumvielu daudzumu uzturā, samazinās kaitīgo vielu saturs;
- samazināt tauku uzņemšanu, samazināt piesātināto tauku un transtaukskābju lietošanu uzturā. Pārmērīgi tauki palielina holesterīna daudzumu asinīs, samazina vitamīnu uzsūkšanos, palielina slodzi uz nierēm;
- normalizēt ogļhidrātu saturu uzturā. Ogļhidrāti ir galvenais šūnu enerģijas avots, taču šo savienojumu pārpalikums negatīvi ietekmē organismu: samazina veiktspēju, kairina asinsvadu sieniņas, iznīcina kolagēnu un tādējādi iznīcina muskuļu audus, kā arī izraisa fermentācijas procesus organismā. ķermenis;
- gatavot ēdienu, nepievienojot sāli. Sāls veicina liekā šķidruma uzkrāšanos organismā un novērš kaitīgo vielu izvadīšanu. Nātrija hlorīds tiek patērēts nelielos daudzumos, precīzu devu nosaka ārstējošais ārsts. Gaļu un zivis jāvāra, gatavošanas laikā liekā sāls nonāk ūdenī;
- kontrolēt to pārtikas produktu saturu ēdienkartē, kas satur daudz fosfora. Fosfora pārpalikums organismā veicina kalcija izskalošanos, kas izraisa kaulu audu iznīcināšanu un osteoporozes attīstību (kaulu masas zudumu). Daudz fosfora ir pākšaugos, riekstos, kakao;
- pārtrauciet lietot alkoholiskos dzērienus. Alkohols samazina nieru filtrācijas un izvadīšanas funkcijas un dehidrē organismu. Toksīni, kas atrodas alkoholā, iznīcina nieru šūnas;
- Pārraugiet savu ikdienas kaloriju daudzumu (kaloriju skaitu). Ieteicams ēst bieži, 4-5 reizes dienā. Kaloriju saturošs ēdiens tiek patērēts pirms pulksten 13.00. Šajā laikā aktīvi darbojas iekšējie orgāni, pēcpusdienā viņu darba kvalitāte samazinās. Pēcpusdienas uzkodas un vakariņas ietver vieglus, mazkaloriju ēdienus. Vakariņas tiek veiktas ne vēlāk kā 2 stundas pirms gulētiešanas;
- samazināt pikantu ēdienu un pārtikas produktu, kas satur lielu daudzumu skābeņskābes, patēriņu. Tas viss kairina nieres un izraisa orgānu darbības kvalitātes pazemināšanos;
- Izvairieties no ceptiem ēdieniem. Cepot jebkurš produkts, pat diētisks, palielina tauku saturu, absorbējot eļļu no pannas. Es vāru, tvaicēju, cepu ēdienu;
- ierobežot šķidruma uzņemšanu. Atļautajā šķidruma daudzumā ietilpst ne tikai dzeramais ūdens, bet arī zupas, kompoti, tēja.
Apstrādes tabulas apakšiedaļas
Ir diētas Nr. 7 šķirnes:
- tabula 7a. To lieto slimības sākumā akūtiem iekaisuma procesiem nierēs (akūts glomerulonefrīts, hronisks glomerulonefrīts akūtā stadijā, akūts pielonefrīts). Mērķis ir samazināt slimības simptomus, samazināt akūtu infekcijas procesa atkārtošanās risku nierēs un slimības pāreju uz hronisku formu;
- 7.b tabula. Tas tiek nozīmēts tādām pašām slimībām kā 7.a diēta, bet, kad iekaisuma process samazinās;
- tabula 7c. Lieto pie hroniskām nieru slimībām (hronisks pielonefrīts, hronisks glomerulonefrīts, nefrokalcinoze);
- tabula 7g. Ieteicams hroniskas nieru mazspējas pēdējā stadijā (hroniska nieru mazspēja), kad tiek izmantota aizstājterapija - hemodialīze.
Diētas 7a iezīmes:
- nepieciešama pilnīga atturēšanās no sāls;
- patērēto olbaltumvielu daudzums nepārsniedz 20 g dienā;
- tauku norma ir 80 g dienā, 20% jābūt augu taukiem;
- ogļhidrāti tiek izmantoti 300–350 g dienā;
- ikdienas kaloriju patēriņš ir ne vairāk kā 2200 kcal;
- dienā patērētā šķidruma daudzums var būt vienāds ar 24 stundu laikā izdalītā urīna daudzumu vai nedaudz pārsniegt to, bet ne vairāk kā 200–300 ml;
- Pirms ēšanas nepieciešama papildu pārtikas apstrāde: slīpēšana, smalcināšana.
Diētu Nr.7a lieto slimības sākumā akūtos iekaisuma procesos nierēs
Diētas 7b īpašības:
- ēdienu gatavošanas laikā nesālī, sāli ēdienam pievieno tieši pirms lietošanas ļoti nelielā daudzumā, normu nosaka ārsts;
- olbaltumvielu ikdienas patēriņš ir 40-50 g;
- izmantoto tauku daudzums ir 85–90 g dienā;
- ogļhidrātu norma ir robežās no 400-450 g dienā;
- ikdienas kaloriju patēriņš - 2500-2600 kcal;
- dienā izdzertā ūdens daudzums var būt par 300 ml vairāk nekā diennakts diurēze (dienā izdalītā urīna daudzums);
- Pirms lietošanas produkti netiek sasmalcināti vai samalti.
Diēta Nr.7b tiek noteikta, kad iekaisuma procesi nierēs samazinās
Diētas 7b parametri:
- sāls lietošana uzturā ir ierobežota, devu izvēlas individuāli katram pacientam;
- Olbaltumvielu patēriņa norma dienā ir 100–120 g;
- tauku daudzums svārstās no 70 līdz 80 g dienā;
- ogļhidrātu saturs ikdienas uzturā - 350-400 g;
- kaloriju patēriņš - 2500 kcal;
- dienā patērētā šķidruma daudzums nedrīkst pārsniegt 800 ml;
- nav nepieciešama produktu papildu mehāniskā apstrāde.
Diētas pamati 7g:
- sāls ir pilnībā izslēgts no uztura;
- olbaltumvielu lietošanas norma dienā ir 60 g Olbaltumvielu daudzums uzturā ir lielāks nekā ievērojot 7.a un 7.b diētu: hemodialīzes procedūra palīdz attīrīt organismu no slāpekļa vielām;
- ieteicamais tauku daudzums uzturā ir 100–110 g dienā;
- ogļhidrātu patēriņa norma ir 400–450 g dienā;
- ikdienas kaloriju patēriņš ir 2800–3000 kcal;
- Dienā patērētā šķidruma daudzumu aprēķina šādi: ikdienas diurēzes tilpumam pievieno 500 ml. Ķermeņa svars periodā starp dialīzes procedūrām (ārstniecības metode, kurā tiek attīrītas asinis un tiek izvadīti vielmaiņas laikā radušies toksīni) nedrīkst palielināties vairāk par 2 kg. Ja šis noteikums netiek ievērots, organismā uzkrājas liekais šķidrums, kas var izraisīt plaušu tūsku un smadzeņu tūsku;
- Pirms lietošanas augļus un dārzeņus nomizo, sagriež un mērcē 8–10 stundas. Tas tiek darīts, lai samazinātu kālija saturu produktos, kas lielos daudzumos ir kontrindicēts pacientiem ar beigu stadiju (stadijā, kam raksturīgs pilnīgs vienas vai abu nieru funkcionalitātes zudums) nieru mazspēju.
Rīki, kas palīdz izsekot kaloriju daudzumam pārtikas produktos
Lai aprēķinātu kaloriju skaitu un BZHU (olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti) saturu izvēlnē, jums ir jānosver visi pārtikas produkti, ko ēdat. Šim nolūkam tiek izmantoti virtuves svari, kas ir pieejami divos veidos:
Pārtikas produktu kaloriju satura un uzturvērtības aprēķins
Lai vienkāršotu produktu enerģētiskās vērtības aprēķinu, ir īpašas programmas. Programmas datu bāzē ir liels produktu saraksts. Lietotājam tikai no saraksta ir jāizvēlas vajadzīgais produkts, jāievada tā svars vajadzīgajā logā, un programma pati aprēķinās uzturvērtību un kaloriju saturu.Datus var ievadīt gan par neapstrādātiem, gan termiski apstrādātiem produktiem.
Manuāli skaitot kalorijas un uztura taukus, atcerieties:
- 1 g ogļhidrātu atbilst 4 kcal;
- 1 g proteīna ir vienāds ar 4 kcal;
- 1 g tauku ir 9 kcal.
Atļautie un aizliegtie produkti
Tabula: piemēroti un nevēlami ēdieni
Produktu kategorijas | Produkti, kas atļauti patēriņam | Produkti, kurus izslēdzam no uztura |
Maize | Maize bez sāls | |
Graudaugi | Visi | |
Gaļa | Zems tauku saturs:
| Tauku veidi:
|
Zivis | Zema tauku satura šķirnes:
| Treknās šķirnes:
|
Piena | Zems tauku saturs |
|
Dārzeņi un zaļumi | Viss, izņemot aizliegtos |
|
Visi | ||
Desiņas | Visi | |
Konservēti produkti | Visi | |
Sēnes | Visi | |
Zupas | Veģetārietis |
|
Olas | 2 gabali nedēļā | |
Garšvielas un pārtikas piedevas |
|
|
Saldumi |
|
|
Dzērieni |
|
|
Fotogalerija: atļautie produkti
Zaļā tēja uzlabo imunitāti Vārīta teļa gaļa ir mazkaloriju diētisks produkts Ieteicams lietot 2 vārītas olas nedēļā Augļi un ogas ir vitamīnu avoti Mežrozīšu novārījumi un uzlējumi ir bagāti ar A, C, E vitamīniem Veģetārā zupa ir lieliska izvēle cilvēkiem ar nieru slimībām
Dodiet priekšroku piena produktiem ar zemu tauku saturu Vārītas zema tauku satura zivis labi sader ar svaigiem dārzeņiem Dārzeņi satur daudz šķiedrvielu; Atļauts viss, izņemot pākšaugus, marinētos, kuriem ir spēcīga garša, kā arī skābenes un spinātus.Ja ievēro diētu Nr.7, drīkst ēst jebkurus graudaugus
Fotogalerija: aizliegtie produkti
Treknā gaļa veicina holesterīna līmeņa paaugstināšanos Treknās zivis no uztura izslēdzam Astās garšvielas kairina urīnceļu gļotādu Sāls dehidrē organismu Pikantie dārzeņi ir aizliegti nieru slimību gadījumā Lielākajai daļai sieru ir sāls Skābes un spināti satur skābeņskābi, kas ir kaitīgi nierēm Pākšaugi satur daudz olbaltumvielu un fosfora Kafija samazina organisma B2 un B6 vitamīnu uzsūkšanos Gaļas vārīšanas laikā visas produkta kaitīgākās vielas nonāk buljonā Alkohols iznīcina nieru šūnas
Tabula: aptuvenā diēta 7 dienām
pirmdiena | otrdiena | trešdiena | ceturtdiena | piektdiena | sestdiena | svētdiena | |
Brokastis |
|
|
|
|
|
|
|
Pusdienas |
| Cepti āboli |
|
|
| Biezpiens ar zemu tauku saturu | Žāvēti augļi |
Vakariņas |
|
|
|
|
|
|
|
Pēcpusdienas uzkodas | Biezpiens ar ogām | Kefīrs | Piens | Žāvēti augļi | Augļi | Kefīrs |
|
Vakariņas |
|
|
|
|
|
|
|
Fotogalerija: aptuvenā diēta 7 dienām
Griķu biezputra kombinācijā ar vārītu olu veido sātīgas, sātīgas brokastis Kartupeļi skābajā krējumā izrādās sulīgi un maigi Vakariņās izvēlies ēdienus no svaigiem dārzeņiem Auzu pārslas ar ogām – vieglas un veselīgas brokastis Pēc sautēšanas kāposti kļūst ļoti mīksti Kukurūzas putra ir bagāts ar A, B un E vitamīniem Dārzeņu kastrolis ar biezpienu ir garšīgs, sātīgs un veselīgs Tomātu zupai ir bagātīga garša, nepievienojot garšvielas un sāli Vārītas garneles lieliski sader ar dārzeņiem un garšaugiem Izlaist cepto omleti, tvaicējiet šo ēdienu Lai nepieļautu pienu no sarecināšanas, vāra zupu uz lēnas uguns No burkāniem, bietēm un kāpostiem gatavoti salāti priecēs ar garšu un piesātinās organismu ar vitamīniem Augļi lieliski sader ar zema tauku satura piena produktiem Biezenzupa ir īpaši noderīga, izrakstot diētu Nr.7a Siera kūkas var ne tikai būt ceptiem, bet arī ceptiem Daudzkrāsainas dārzeņu kotletes pacels garastāvokli Figurēti makaroni piešķirs zupai garšu smieklīgi un apetītlīgi Ar medu garšotu augļu un ogu salāti ir veselīgs deserts pirms gulētiešanas. trekns biezpiens ar ievārījumu iepriecinās saldummīļus.Cukīni ir mazkaloriju produkts, kas pilnībā uzsūcas organismā.
Receptes soli pa solim
Ievērojot diētu Nr.7, no atļautajiem ēdieniem var izveidot daudzveidīgu ēdienkarti un pagatavot ēdienu tā, lai tas būtu ne tikai veselīgs, bet arī garšīgs.
Sastāvdaļas:
- kartupeļi - 200 g;
- burkāni - 100 g;
- bietes - 200 g;
- baltie kāposti - 200 g;
- pētersīļi - ķekars dekorēšanai;
- cukurs - 2 tējkarotes;
- lauru lapa - 2-3 gabali;
- ūdens - 1,5 l;
- citronu sula - 1 ēdamkarote.
Gatavošanas process:
- Nomizo burkānus, bietes un kartupeļus.
- Bietes sagriež kubiņos.
Bietes ir galvenais veģetārā boršča elements - Bietes liek katliņā, pielej 1 glāzi ūdens, pievieno cukuru, citrona sulu un uz lēnas uguns sautē 20 minūtes.
Pēc sautēšanas bietes kļūs maigas. - Burkānus sarīvē uz rupjās rīves.
Saldie burkāni piešķirs borščam izsmalcinātu garšu - Kartupeļus sagriež kubiņos. Sasmalcināti kāposti pagatavosies ļoti ātri
- Pannā ielej ūdeni, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, pievieno ūdenim kartupeļus un burkānus. Vāra uz lēnas uguns 20 minūtes.
- Pievienojiet pannā sautētās bietes kopā ar buljonu un kāpostiem un vāriet vēl 10 minūtes. Dažas minūtes pirms tas ir gatavs, iemetiet borššā 2-3 lauru lapas.
- Lej zupu bļodiņās un pa virsu rotā ar pētersīļiem. Labu apetīti!
Veģetārais borščs - viegla un garšīga zupa
Salāti no vārītas vistas krūtiņas un svaigiem dārzeņiem
Sastāvdaļas:
- salātu lapas - 20 g;
- vistas krūtiņa - 200 g;
- gurķi - 300 g;
- tomāti - 300 g;
- olīveļļa - 2 ēdamkarotes;
- citronu sula - 1 tējkarote.
Gatavošanas process:
- Vāra vistas krūtiņu un sagriež šķēlēs.
Vistas krūtiņa ir lielisks pamats diētiskajiem salātiem - Tomātus sagriežam šķēlēs.
- To pašu procedūru atkārtojam ar gurķiem. Svaigi dārzeņi lieliski sader ar vārītu vistas krūtiņu
- Dziļā bļodā liek gurķus, tomātus un vistas krūtiņu, pārlej ar olīveļļu, pievieno citrona sulu, visu kārtīgi samaisa. Salāti no vārītas vistas krūtiņas un svaigiem dārzeņiem ir lielisks diētiskā uztura ēdiens
Mērces trauku mērcēšanai
Lai uzlabotu ēdiena garšu, var pagatavot dažādas mērces.
Salātu mērce:
- Citronskābei (10 g) pievieno cukuru (2 g) un augu eļļu (10 g).
- Visas sastāvdaļas rūpīgi sajauc.
Piena mērce:
- Miltus (5 g) žāvē sakarsētā pannā.
- Miltiem pievieno sviestu (5 g) un maisījumu samaļ.
- Sildiet pienu (50 g).
- Daļu karstā piena lej pannā ar sviesta un miltu maisījumu, apmaisa.
- Pievieno pārējo pienu un uzvāra.
- Maisījumu filtrē.
Mērce uz dārzeņu buljona, pievienojot olas:
- Vārītu olu sasmalcina.
- Sasmalciniet zaļumus (5 g).
- Dārzeņu buljonam (25 g) pievieno olu un zaļumus.
- Iegūtajam maisījumam pievieno sviestu (5 g).
- Visas sastāvdaļas sajauc.
Skābā krējuma mērce svaigu dārzeņu salātiem:
- Divu procentu citronskābes šķīdumam (10 g) pievieno cukuru (2 g).
- Iegūtajam maisījumam pievieno 20% tauku skābo krējumu (20 g).
- Sastāvdaļas sajauc.
Diētas rezultāti
Diētas iznākums ir atkarīgs ne tikai no ārstējošā ārsta kvalifikācijas, bet arī no paša pacienta rīcības. Lai uzlabotu savu labsajūtu, rīkojieties šādi:
- ievērot visus ārsta ieteikumus;
- nepārtrauciet lietot diētu pirms grafika;
- Neaizraujieties ar alternatīvām diētām, kuras neatbalsta uz pierādījumiem balstīta medicīna.
Nieru iekaisums skar visus iedzīvotāju segmentus. Riska grupā ietilpst bērni līdz septiņu gadu vecumam, sievietes reproduktīvā vecumā un vecāki vīrieši. Visbiežākais patoloģijas cēlonis ir hipotermija un saaukstēšanās sekas. Lai atbrīvotos no sāpēm, nepietiek tikai ar zāļu kursu. Diēta slimām nierēm ir paredzēta, lai veicinātu dzīšanas procesu.
Nieru iekaisums izraisa cilvēka ķermeņa ūdens-elektrolītu un skābju-bāzes līdzsvara traucējumus. Tā rezultātā veidojas audu pietūkums, parādās hipertensijas pazīmes, tiek novērota toksiska saindēšanās ar vielmaiņas produktu atliekām, kuras organisms nevar laicīgi noņemt. Visbiežāk iekaisuma process tiek diagnosticēts, ja tiek noteikta diagnoze: nefrīts, pielonefrīts.
Uzturs nieru iekaisuma gadījumā izstrādāja ārstējošais urologs, ņemot vērā:
- pretiekaisuma iedarbība, kas var ievērojami paātrināt pilnīgu atveseļošanos;
- urīnceļu tīrīšana uzlabo šķidruma aizplūšanu no ķermeņa audiem;
- Medicīniski pārtikas produkti nedrīkst radīt lielu slogu nierēm;
- Jums vajadzētu ēst pārtiku, kas palīdz normalizēt asinsspiedienu un uzlabot ķermeņa ūdens bilanci;
- terapeitiskās diētas ievērošana var novērst hroniska procesa attīstību;
- Ikdienas ēdienkartes piepildīšana ar vitamīniem palīdz uzlabot imūno aizsardzību.
Slimu nieru gadījumā ir jāsamazina dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielu un tauku uzņemšana, un palielināt ogļhidrātu daudzumu. Jums vajadzētu ierobežot sāls daudzumu, ko patērējat uzturā, ne vairāk kā 5 gramus dienā.
Nevajadzētu pilnībā atteikties no sāls uzturā, jo var rasties nieru mazspēja. Ēdienu vēlams aromatizēt ar garšvielām un garšaugiem, lai tiem piešķirtu ēstgribu izskatu.
Nieru slimību gadījumā diētas mērķis ir līdzsvarot olbaltumvielu, nātrija sāļu un fosfora uzņemšanu organismā. Ieteicamais olbaltumvielu daudzums: 25 g dienā, pretējā gadījumā ir iespējama saasināšanās.
Ja ir sāpes nierēs, jums vajadzētu pagatavot ēdienu vārīta vai cepta, bet organismam nevajadzētu ciest no barības vielu trūkuma.
Ieteicams samazināt vienreizējās produktu devas, palielinot ēdienreižu biežumu līdz 5-6 reizēm dienā. Vakariņas jāietur ne vēlāk kā divas stundas pirms nakts atpūtas. Šī diēta palīdz pārvarēt pielonefrītu.
Dienas laikā noteikti izdzeriet vismaz 1 litru tīra negāzēta ūdens, ieteicams ēst pārtiku ar diurētisku efektu: svaigus gurķus, ķirbi, arbūzu, meloni, cukini. Ja nav tūskas vai aknu slimības, ūdens daudzums jāpalielina līdz 2,5 litriem.
Diētas kaloriju saturs visas dienas garumā pieaugušajiem nedrīkst būt mazāks par 3500 kcal. Ja jums neizdosies, organisms sāks tērēt savas olbaltumvielu rezerves, palielinot slodzi uz nierēm. Ieteicams 1-2 reizes nedēļā organizēt badošanās dienas, ēdot kādu dārzeņu vai augļu produktu. Ja pielonefrītu pavada zems hemoglobīna līmenis, uzturu ieteicams bagātināt ar āboliem, zemenēm, granātāboliem un citiem dzelzi saturošiem pārtikas produktiem.
Aizliegto produktu saraksts
Ārstēšanas laikā ir stingri aizliegts ēst ceptu vai marinētu pārtiku. Jums vajadzētu izvairīties no asu, taukainu, sāļu ēdienu ēšanas. Pārtikā aizliegts izmantot stiprus, bagātīgus buljonus no gaļas, zivīm un sēnēm. Pirmo porciju ieteicams notecināt, gatavojot ēdienu. Piepildiet produktu ar svaigu ūdeni un sagatavojiet procesu.
Ja pacientam ir diagnosticēts pielonefrīts akūtā stadijā, tad par pamatu būs bezproteīnu diēta nieru slimības gadījumā, taču jāizvairās no:
- gaļas un zivju konservi, pusfabrikāti, jūras veltes;
- asi cietie sieri;
- garšvielas (majonēze, sinepes, mārrutki, kečups utt.);
- kafija, kakao, stipra tēja;
- taukskābju pienskābes produkti;
- melnā maize;
- sīpoli jebkurā formā, ķiploki, redīsi;
- jebkura stipruma alkohols;
- šokolāde, konditorejas trekni produkti;
- pākšaugu produkti;
- margarīns, speķis, tauki.
Kad pielonefrīts nonāk neaktīvā fāzē, diētu var nedaudz paplašināt, ir atļauts praktizēt olbaltumvielu diētu.
Kādi produkti ir atļauti un noderīgi
Neskatoties uz ierobežojumiem, uztura sastāvs cilvēkiem ar nieru slimībām jābūt dažādiem produktiem, kuras uzturvērtība ir pietiekama normālai cilvēka dzīvības uzturēšanai.
Ārstēšanas laikā ir atļauts lietot šādus produktus:
- liesa vārīta gaļa līdz 200 g dienā 3-4 nedēļas pēc pārejas uz diētisku uzturu;
- ierobežots daudzums cieto kviešu makaronu;
- nesālīta maize, vēlams ar klijām - svara zaudēšanai;
- graudaugu putras, kas pagatavotas ar ūdeni vai ar zema tauku satura piena pievienošanu;
- vistas olas, ierobežojot patēriņu līdz 2 gabaliņiem dienā;
- dārzeņu zupas ar graudaugu vai makaronu pievienošanu, garšotas ar sviestu;
Paasinājuma laikā nevajadzētu ēst:
- vārīti, cepti, svaigi dārzeņi, augu pārtika (burkāni, kartupeļi, kāposti, gurķi, cukini, ķirbis, salāti, bietes);
- jūs varat ēst bezskābes zaļumus;
- svaigi vai vārīti vai cepti augļi. Kompoti, želeja, svaigi spiestas sulas.
- Citrusaugļi ir aizliegti kā alerģijas avoti;
- vāji pagatavota tēja vai kafija;
- atļauts lietot pienu un pienskābes produktus ar zemu tauku saturu ierobežotā daudzumā.
- Diurētiskais arbūzs arī jāierobežo uzturā, tostarp ar vienu nieri, lai neizraisītu stāvokļa pasliktināšanos.
Nedēļas ēdienkarte
Ievērojot diētu, cilvēka ķermenim joprojām ir nepieciešams atbilstošs uzturs, pat ja tiek diagnosticēts nieru vai urīnpūšļa iekaisums.
Ēdienkarte parasti tiek gatavota nedēļu, ēdienos iekļaujot visas organismam nepieciešamās uzturvielas, nieru darbības traucējumu gadījumā atļautie produkti ir šādi:
- Olu baltuma omlete, kliju maizes šķēle ar sviestu.
- Ūdenī vārīta griķu biezputra, cieti vārīta ola.
- Piena zupa ar durum vermicelli, vārītu olu.
- Prosas putra, maize ar ievārījumu un sviestu.
- Piena putra no Artek kviešiem, saldās pankūkas gatavotas bez sāls.
- Plānas pankūkas pildītas ar ievārījumu, cieti vārītu olu.
- Kukurūzas putra ar ķirbi, maize smērēta ar plānu sviesta kārtiņu.
Pasniedzamie dzērieni: vāja tēja, piens, jogurts.
Aptuveno otro brokastu ēdienkarti nieru diētai vajadzētu dažādot ar ēdieniem (papildus 7., 7.a un 7.b tabulas ēdienkartei):
- Zema tauku satura biezpiena pudiņš.
- Kartupeļu biezenis ar vārītu zivi.
- Svaigs zema tauku satura biezpiens, pēc izvēles ar pievienotu cukuru.
- Vinaigrette vai citi vārītu dārzeņu salāti ar augu eļļu.
- Putras ar pienu, pievienojot svaigus vai žāvētus augļus un līdzīgas receptes.
- Saldais biezpiena kastrolis.
- Tvaicēta zivs ar garnējumu.
Pusdienu dzērienus var dažādot ar pienu, saldināt ar kefīru, ārstniecības augu novārījumiem ar cukuru vai medu.
Pusdienu ēdieni ir obligāti jāiekļauj dažādas dārzeņu zupas, 200 g vārītas liesas gaļas, liellopa gaļas, teļa gaļas, vistas. Dzērieni: kompots vai želeja no āboliem, ķiršiem, saldajām augļu sulām.
Zema proteīna diētas ēdienkarte paplašinās ar biezpiena, gaļas, makaronu un kartupeļu sacepumiem, tvaicētām zivju kotletēm, biezpienu ar cukuru un auzu pārslām ar augļu pildījumiem. Dzērienu saraksts atšķiras ar zema tauku satura piena porciju, tēju ar pienu, kompotu un mežrozīšu novārījumu. 2 stundas pirms gulētiešanas ieteicams uzņemt 200 ml zema tauku satura raudzēta piena dzēriena ar pievienotu cukuru vai medu.
Ja slimība ir kļuvusi hroniska, tad visu atlikušo mūžu ir jāievēro diētisks uzturs. Uztura sastāvu var pielāgot tikai ārstējošais ārsts!