Vai vesela cilvēka organismā ir hlamīdijas? Hlamīdijas - kas tas ir, cēloņi, kā tā tiek pārnesta, simptomi un ārstēšana, hlamīdijas pazīmes organismā. Kā hlamīdijas ietekmē sievietes ķermeni

Izteiktu simptomu trūkums un ilgstošais hlamīdiju inkubācijas periods padara šo slimību par vienu no visizplatītākajām jauniešu vidū. Patogēna briesmas ir tādas, ka tas var iekļūt šūnās un ilgstoši neizpaust savu klātbūtni organismā. Bet hlamīdiju infekcija var skart ne tikai uroģenitālo sistēmu: tā iekļūst acu un elpceļu gļotādās, bojā sirdi un asinsvadus, izraisa locītavu un dzirdes orgānu slimības.

Kā var inficēties ar hlamīdiju?

Slimības izraisītājs ir ļoti jutīgs pret ārējiem faktoriem. Augstas temperatūras, sausa gaisa un saules starojuma ietekmē hlamīdijas ātri mirst. Bet labvēlīgos apstākļos (augsts mitrums un istabas temperatūra) tie spēj palikt aktīvi 24–48 stundas.

Jūs varat inficēties ar hlamīdiju:

• neaizsargāta dzimumakta laikā;
• sadzīves veidā.

Slimā sieviete dzemdību laikā var inficēt savu mazuli.

Visizplatītākais infekcijas ceļš ir seksuāls. Jūs varat iegūt hlamīdiju no pacienta vai infekcijas nesēja ar 50% iespējamību. Šajā gadījumā seksuālā kontakta veidam nav nozīmes: infekcija notiek caur vaginālo, anālo un orālo kontaktu, ja netiek lietots prezervatīvs.

Elementārie ķermeņi atstāj inficēto šūnu 2–3 dienas pēc tam, kad mikrobs sākotnēji nonāk organismā. Tie izplatās pa visu gļotādu un aizņem jaunas šūnas, pārvēršoties retikulārā formā. No šī brīža cilvēks var inficēt seksa partneri, jo viņa dzimumorgānos atrodas elementāri ķermeņi.

Hlamīdiju izplatīšanās un jaunu šūnu uztveršanas process notiek bez simptomiem. Patogēnu skaits joprojām ir neliels un nevar izraisīt būtisku iekaisumu. Mikroorganismu primārās reprodukcijas periodu sauc par inkubāciju. Tās ilgums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem.

Kāpēc hlamīdijām ir dažādi inkubācijas periodi?

Patogēna inkubācijas periods var ilgt no 2 dienām līdz 1 mēnesim. Laika ilgumu, kurā hlamīdijas kolonizē jaunā saimnieka gļotādas šūnās, var ietekmēt personas veselības stāvoklis. Ar esošajām infekcijām organismā imūnsistēma nespēj tikt galā ar jaunu invāziju, un simptomi parādās ātrāk. Visbiežāk viņiem ir arī izteiktāks raksturs.

Vesels ķermenis pretojas ilgāk, hlamīdiju attīstība notiek lēnāk, un inkubācijas periods palielinās. Slimības pazīmes tiek izdzēstas, lai gan hlamīdijas turpina vairoties un izdalīt jaunus elementārus ķermeņus. Hroniskā slimības gaita jeb hlamīdiju pārnēsāšana ir epidemioloģiski daudz bīstamāka nekā atklātā forma. Joprojām būdams lipīgs, cilvēks pats neapzinās, ka viņam ir infekcija.

Ir vēl viena iespēja slimības attīstībai inkubācijas periodā. Ja cilvēks īsi pirms hlamīdiju iekļūšanas organismā lietoja antibiotikas, tad mikrobi iekļūst šūnā un paliek tur neaktīvas un nevairojošas latentas formas veidā. Šajā gadījumā hlamīdijas simptomi var parādīties pēkšņi un ilgi pēc inficēšanās. Slimības sākšanos var izraisīt jebkurš imūnsistēmas pretestību mazinošs faktors (cita infekcija, stress utt.).

Ja jums ir neaizsargāts dzimumakts, pastāv risks saslimt ar citām STS kopā ar hlamīdijām. Hlamīdijas šajā gadījumā izpaužas kā faktors, kas veicina gonokoku, ureaplazmas vai citu infekciju attīstību, samazinot to inkubāciju. Tajā pašā laikā pašas hlamīdijas slimības latentās progresēšanas periods ir ievērojami samazināts. Ja cilvēks ir inficēts ar vairākām dažādām seksuāli transmisīvām infekcijām vienlaikus, tad hlamīdijas simptomi var parādīties 2-3 dienu laikā pēc saskares. Visbiežāk slimības pazīmes parādās visspilgtāk.

Citi faktori var samazināt inkubācijas periodu:

• kontracepcijas līdzekļu lietošana ar hormoniem;
• citostatiskas zāles, ko lieto ilgstoši (psoriāzes, vēža, autoimūno slimību ārstēšanai);
• alkoholisms;
• anēmija;
• pārmērīgs darbs ilgu laiku.

Ārsti atzīmē, ka infekcijas metode ietekmē arī pirmo simptomu rašanās laiku. Dzimumakta laikā organismā nonāk daudzi elementāri hlamīdiju ķermeņi, un gandrīz visi paliek aktīvi. Inkubācijas periods šajā gadījumā ir daudz īsāks nekā ar mājas infekciju.

Kas notiek, kad inkubācija ir pabeigta?

Zinot, cik ilgā laikā parādās pirmās pazīmes, varat tam sagatavoties un savlaicīgi vērsties pēc palīdzības pie ārsta. Tas samazinās risku, ka slimība kļūs hroniska. Vidējais hlamīdiju simptomu parādīšanās periods ir 10–14 dienas. Slimības gaita sākotnējā stadijā sievietēm atšķiras.

Vīriešu simptomi parasti ir pamanāmāki:

Simptomu kopumu var sajaukt ar ARVI vai smagu nogurumu. Bet, ja vīrietim nav ļoti aktīva seksuālā dzīve, tad viņš ir spējīgs atcerēties nejaušu vai neaizsargātu kontaktu, kas noticis apmēram pirms 2 nedēļām. Simptomu kombinācijai vajadzētu būt par iemeslu apmeklēt urologu vai andrologu, tad slimības ārstēšana būs ātra un efektīva.

Sieviešu hlamīdijas simptomi 75% gadījumu nav izteikti. Taču dažas izmaiņas sievietes pašsajūtā var pamanīt, kad beidzas inkubācijas periods un hlamīdijas nonāk aktīvajā fāzē. Infekcijas pierādījumi var ietvert:

• dzeltenīgi izdalījumi ar nepatīkamu smaku;
• maksts sāpes dzimumakta laikā;
• ārējo dzimumorgānu nieze;
• sāpes un sāpes urinējot, dažreiz asinis urīnā;
• sāpes vēdera lejasdaļā.

Simptomi bieži vien ir līdzīgi piena sēnītei, cistītam vai sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimībām, tāpēc daudzi cilvēki cenšas patstāvīgi lietot zāles pret šīm slimībām. Tā rezultātā hlamīdijas kļūst hroniskas. Sieviete var inficēt savus partnerus, pat neapzinoties, ka viņa ir nēsātāja.

Ekstragenitāla infekcija

Partneri, kuri praktizē netradicionālas seksa metodes, var brīnīties, cik ilgā laikā hlamīdijas šajā gadījumā izpaužas. Ekstragenitālās infekcijas inkubācijas periods ir aptuveni 10 dienas no inficēšanās brīža. Simptomu smagums ir atkarīgs no infekcijas vietas:

• ar taisnās zarnas iekaisumu var rasties nelielas sāpes cirkšņā vai tūpļa rajonā;
• uz mutes un rīkles gļotādām var parādīties hiperēmija un pietūkums, mēle kļūst pārklāta ar baltu pārklājumu;
• Nokļūstot acīs, hlamīdijas izpaužas kā akūts konjunktivīts.

Lai izvairītos no slimības latentā vai hroniskā formā, nevajadzētu gaidīt pirmo hlamīdiju pazīmju parādīšanos. Ja ir bijis neaizsargāts dzimumkontakts ar partneri, kura veselības stāvoklis nav zināms, tad vēlams apmeklēt ārstu 3–14 dienu laikā pēc tam. Mūsdienu biomateriālu izpētes metodes var noteikt antivielu, leikocītu vai dzīvo mikrobu klātbūtni.

Hlamīdijas ir absolūts patogēns cilvēkiem; parasti tā nedrīkst atrasties organismā. Šai baktērijai ir vairākas šķirnes. Šajā gadījumā mūs visvairāk interesē hlamīdija trachomatis. Sievietēm un vīriešiem tas izraisa tādu izplatītu infekciju kā uroģenitālā hlamīdija. Citas mikroorganismu šķirnes inficē dzīvniekus.

Patogēna morfoloģija

Infekcijas ceļi

Pārsvarā patogēns gan dzimumorgānu, gan anālajā dzimumaktā. Grūti pateikt par mikroorganisma izplatības apmēru orālā seksa laikā. Vai jūs zināt, kāpēc hlamīdijas ir tik izplatītas sievietēm? Ātras infekcijas cēloņi ir šādi:

1) baktērijas spēj piesārņot spermu, tas ir, tām pievienoties, un tāpēc ātri izplatās (izplatās) visās reproduktīvās sistēmas daļās;

2) infekcijai pietiek tikai ar vienu dzimumaktu, kas nav aizsargāts ar kontracepciju.

Skūpstoties no mutes mutē, ar nosacījumu, ka mutē un uz lūpām nav spermas, kā arī skūpstoties uz ādas (rokas, vaigi, piere, ķermenis utt.), hlamīdijas netiek pārnestas.

Grūtniecēm, kas inficētas ar mikroorganismu, ir pamatots jautājums: "Vai hlamīdijas ir bīstamas "interesantā" stāvoklī?" Atbilde ir neapmierinoša. Pastāv risks pārnēsāt slimību bērnam: transplacentāli (grūtniecības laikā caur placentu) un intrapartum (dzemdību laikā augļa pārejas laikā). Tas ir pilns ar nopietnām sekām mazulim: viņam var attīstīties pneimonija vai konjunktivīts.

Ņemiet vērā, ka hlamīdijas var iegūt ne tikai dzimumakta laikā, bet arī sadzīves ceļā. Kā šajā gadījumā hlamīdijas nosaka to klātbūtni? Sievietēm ar šādu infekciju simptomi būs tādi paši kā seksuāla kontakta gadījumā, jo, kā jau minēts, baktērijas ļoti ātri izplatās visā ķermenī. Tomēr iespēja saslimt ar infekciju, saskaroties ar ādu, paspiežot rokas, koplietojot sadzīves priekšmetus un pat glāstot, ir ārkārtīgi zema.

Hlamīdiju attīstība

Dzemdes kakla kanāla gļotāda visbiežāk kļūst par sākotnējo fokusu, kur izplatās hlamīdijas. Sievietēm šajā periodā nav nekādu simptomu. Baktērijas pievienojas šūnām, iekļūst tajās, vairojas iekšā un pēc tam atstāj elementārās vienības, neaizmirstot iznīcināt to membrānas. vidēji ir divdesmit līdz trīsdesmit dienas. Šobrīd nav iespējams noteikt hlamīdiju.

Dzemdes kakla kanāla gļotādas iznīcinātās šūnas sāk izdalīt citokīnus, kuru dēļ palielinās asins plūsma, palielinās membrānas caurlaidība un palielinās limfocītu migrācija audos. Tā rezultātā veidojas iekaisuma fokuss. No tā mikroorganismi caur limfātiskajiem asinsvadiem tiek nosūtīti uz tuvākajiem limfmezgliem un pēc tam izplatās visā ķermenī. Tiek uzskatīts, ka hlamīdijas var atrasties absolūti jebkuros audos un orgānos. Tādēļ sievietēm simptomi var atšķirties. Galvenokārt tiek ietekmēta dzemdes kakla, urīnizvadkanāla, acu un locītavu zona. Patiešām, šīs ir patogēnu iecienītākās vietas.

Kā tas reaģē uz baktērijām?

Atkarībā no dažādiem faktoriem imūnsistēmas darbība var atšķirties. Tādējādi tas samazinās piecas līdz septiņas dienas pirms menstruācijas, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, ar nepietiekamu miegu, iekšējas neapmierinātības stāvokli, nogurumu pēc darba vai fiziskās sagatavotības. Šādi apstākļi veicina patogēnu primāro hronizāciju.

Tas ne vienmēr rodas sievietēm. Ārstēšana dažreiz tiek veikta nepareizi, jo infekcija tiek sajaukta ar kādu citu urīnizvadkanāla patoloģiju. Parasti bojājums sākas no dzemdes kakla, pēc tam var nonākt tieši dzemdē un pēc tam izplatās pa olvadām uz vēderplēvi un olnīcām. Pastāv inficēšanās gadījumi ar baktērijām taisnajā zarnā. Akūta reakcija uz iekaisumu bija reta.

Hlamīdijas sievietēm: simptomi

Uroģenitālās hlamīdijas nav specifisku izpausmju. Visbiežāk tas notiek slēpti, šajā gadījumā nav nekādu pazīmju. Diemžēl hlamīdijas sievietēm “guļ” septiņdesmit procentos gadījumu. Tā rezultātā slimība tiek diagnosticēta novēloti un ārstēšana tiek uzsākta nelaikā. Tomēr ārsti dažreiz atpazīst simptomus, kas liecina par patogēnu klātbūtni organismā.

Tātad, kā hlamīdijas izpaužas sievietēm? Pirmkārt, jūs varat justies, otrkārt, pats urinēšanas process var kļūt sāpīgs (bet tikai nedaudz), treškārt, jūs varat pamanīt gļoturojošus izdalījumus no maksts. Turklāt bieži tiek novērots smaguma sajūta un sāpes jostas rajonā, smags slapjums dzimumorgānos, erozīvi dzemdes kakla bojājumi, kaitinošas sāpes vēdera lejasdaļā, menstruālā cikla traucējumi un bieža vēlme urinēt. Ir arī citas pazīmes. Sievietēm hlamīdijas var izraisīt vispārēju nespēku, drudzi un konjunktivīta attīstību (ja infekcijas procesā bija iesaistītas acis).

Hlamīdijas grūtniecēm

Kā jau minēts, inficēta māte, atkarībā no iekaisuma avota, var pārnest infekciju bērnam vai nu dzemdību laikā, vai dzemdē. Grūtniecības laikā slimība arī neizpaužas, lai gan dažām sievietēm rodas iekaisums vai komplikācijas.Bet komplikācijas var būt ļoti nopietnas. Hlamīdiju klātbūtne organismā var izraisīt ārpusdzemdes grūtniecību, agrīnu spontāno abortu, polihidramniju un augļa hipoksiju. Ja baktērijas inficē placentu, tiek traucēta bērna elpošana un uzturs.

Hlamīdijas var izraisīt daudzas problēmas pat pēc dzemdībām. Inficētie bērni cieš no sirds un asinsvadu slimībām, elpceļu, nervu sistēmas un zarnu patoloģijām. Turklāt viņi kļūst par regulāriem oftalmologa pacientiem. Gadās arī, ka vecāki jau ilgāku laiku cenšas tikt galā ar bērna slikto redzi, bet pat nevar iedomāties, kur slēpjas patiesais šādas saslimšanas cēlonis. Ir reģistrēti gadījumi, kad divu vai pat trīs paaudžu ģimenes locekļi ar hlamīdijām inficējušies viens no otra dažādos veidos, pat ar parastiem dvieļiem un veļas lupatām. Un tas jau ir pilns ar bērnu neauglību.

Slimības diagnostika

Ja vienā no partneriem tiek atklātas baktērijas, jāpārbauda abi. sievietes tiek ņemtas pēc anamnēzes apkopošanas: tiek noskaidrota informācija par hronisku dzimumorgānu iekaisumu, spontāno abortu gadījumiem, neauglību, partnera uroģenitālā trakta iekaisumu un patoloģisku grūtniecību pagātnē. Tāpat ginekologam jāpārbauda sievietes dzimumorgāni, lai atklātu iekaisuma procesa izpausmes, piemēram, hiperēmiju, pietūkumu un izdalīšanos.

Ja anamnēzes vākšanas un pacienta apskates laikā tika konstatētas uroģenitālās infekcijas pazīmes un agrāk bijuši spontānie aborti, grūtniecības patoloģijas, neauglība vai arī izrādās, ka partneris cieš no uroģenitālās sistēmas iekaisuma, tad tiek nozīmēta pārbaude. Tas ietver vispārējus asins un urīna testus, maksts izdalījumu bakterioskopisku analīzi (uztriepi), disbiozes kultūru un jutības pret antibiotikām noteikšanu, kā arī PCR diagnostiku (uztriepe no dzimumorgānu gļotādas skartās zonas).

Hlamīdijas tiek diagnosticētas, ja asinīs tiek konstatētas antivielas pret hlamīdijām, bet pašas baktērijas tiek noteiktas uztriepē, kas ņemta no skartās vietas. Sēja ir paredzēta, lai identificētu mikrofloru, kas pavada hlamīdiju. Lai vispārēji novērtētu klīnisko ainu, ieteicams arī veikt mikoplazmas, HIV, ureaplazmas, hepatīta un citu infekciju, kas var tikt pārnestas dzimumkontakta laikā, testus.

PCR analīze

Šis ir visjutīgākais hlamīdiju tests. PCR ir laika gaitā pārbaudīta molekulārās diagnostikas metode. Analīze ļauj noteikt patogēno floru, pat ja paraugā ir tikai pāris hlamīdiju DNS molekulas. Pareizi veicot, pētījuma precizitāte sasniedz simts procentus. Mikroorganismu klātbūtni var noteikt pat tad, ja tie pastāv latentā formā. Tas ļauj sākt ārstēšanu agrāk.

Tomēr hlamīdijas sievietēm var tikt nepareizi diagnosticētas. PCR analīze, neskatoties uz visām priekšrocībām, ne vienmēr dod pareizus rezultātus. Fakts ir tāds, ka, ja materiāla paraugs ir piesārņots vai pētījums tika veikts pēc hlamīdiju terapijas kursa, var iegūt viltus pozitīvus rezultātus. Bet tas nav tik slikti. Sliktāk ir, ja tests ir kļūdaini negatīvs: organismā faktiski esošās baktērijas netiek atklātas, un rezultātā ārstēšana netiek veikta.

Sievietēm hlamīdijas var netikt atklātas, ja:

• neveiksmīgi savākts materiāls pētniecībai;
• mazāk nekā mēnesi pirms testa pacients lietoja pret patogēniem aktīvās antibiotikas vai lietoja svecītes:
• urinēja mazāk nekā stundu pirms materiāla savākšanas pētniecībai.

Tāpat PCR diagnostika var uzrādīt negatīvu rezultātu, ja iekaisuma process ir lokalizēts reproduktīvās sistēmas dziļajās daļās (olvados, olnīcās). Šajā gadījumā paraugā nebūs mikroorganisma genoma.

Pamatojoties uz visu teikto, mēs varam secināt, ka nevar aprobežoties ar PCR analīzi un noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz to. Ieteicams kombinēt dažādas izpētes metodes, un, ja rezultāti ir apšaubāmi, pārbaudi atkārtoti. Ir nepieciešams ne tikai noteikt pašu patogēnu, bet arī novērtēt imūnreakciju (organisma reakciju), izmantojot seroloģiskos testus, piemēram, ELISA.

Hlamīdijas sievietēm: ārstēšana, medikamenti

Pēc diagnostikas pasākumu veikšanas un diagnozes apstiprināšanas tiek noteikts terapijas kurss. Esiet pacietīgs, jo hlamīdiju ārstēšana sievietēm ir diezgan sarežģīta. Šos mikroorganismus, atšķirībā no citām patogēnām baktērijām, ir ļoti grūti ārstēt. Patogēni spēj pielāgoties medikamentu iedarbībai vai pilnībā paslēpties no narkotikām. Bet ārsti joprojām zina, kā izārstēt hlamīdijas sievietēm. Un jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo mazāks ir komplikāciju risks. Nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut, ka infekcija kļūst hroniska.

Terapijas kursu nosaka tikai speciālists. Nelietojiet pašārstēšanos! Chlamydia trachomatis var viegli nokļūt dziļajās šūnās, tad nevar izvairīties no sarežģījumiem. Mediķi savā starpā hlamīdijas sauc par jauniešu slimību, jo saslimušo vecums parasti svārstās no septiņpadsmit līdz trīsdesmit pieciem gadiem. Nepareiza terapija ir pilns ar briesmīgām sekām ļoti jaunām sievietēm: neauglība, intrauterīnā infekcija, darbspēju zudums. Šāds iznākums var sabojāt jebkuras meitenes dzīvi. Tāpēc regulāri veiciet izmeklējumus, ja tam ir iemesls, un nevilcinieties vērsties pie speciālista, ja tiek konstatēts dzimumorgānu iekaisums.

Kombinētā terapija

Katram pacientam ārsts individuāli izvēlas ārstēšanas shēmu. Bet ārstēšana vienmēr ir jāapvieno. Pirmkārt, tiek parakstītas plaša spektra antibiotikas. Starp šādām zālēm ir tetraciklīns, sulfanilamīds, penicilīns, azitromicīns. Otrkārt, tiek veikta terapija, kuras mērķis ir saglabāt imunitāti slimības periodā un atvieglot tās gaitu. Šim nolūkam tiek izmantoti imūnstimulējoši līdzekļi, piemēram, Cycloferon tiek ievadīts intravenozi vai intramuskulāri. Turklāt pacientam jāievēro atbilstoša diēta: racionāli un pareizi jāēd, jāuzņem multivitamīni, pilnībā jāpārtrauc alkoholisko dzērienu lietošana. Eksperti dažos gadījumos iesaka asiņu apstarošanu ar lāzeru. Šī procedūra var palielināt lietoto antibiotiku efektivitāti un labvēlīgi ietekmēt imūnsistēmu.

Slimības sekas

Kā jau teicām, savlaicīgi konsultējoties ar ārstu, no sarežģījumiem var izvairīties. Tomēr, ņemot vērā to, ka hlamīdijas bieži ir asimptomātiskas, progresējoša slimība nav nekas neparasts. Kas apdraud sievieti, kura laikus nesāk ārstēties? Visa virkne dažādu slimību:

1. Cervicīts ir dzemdes kakla iekaisuma process.
2. Hemorāģiskais cistīts - attīstās, kad baktērijas iekļūst urīnpūšļa sieniņās.
3. Uretrīts ir iekaisuma process urīnizvadkanālā.
4. Endometrīts ir iekaisuma process dzemdes endometrijā.
5. Bartolīna dziedzeru iekaisums, kas pārklāj maksts ieeju.
6. Visu veidu iegurņa orgānu (olnīcu, dzemdes, olvadu) iekaisuma patoloģijas.
7. Olvadu aizsprostojums.
8. Hronisku sāpju parādīšanās iegurņa orgānos.
9. Iekaisuma process aknās.
10. Neauglība.

Grūtniecēm var rasties šādas komplikācijas:

Hlamīdiju profilakse

Kā jūs droši vien jau sapratāt no iesniegtā materiāla, hlamīdiju iekļūšana organismā izraisa daudzas veselības problēmas. Mēs visi zinām patiesību, ka slimību ir vieglāk novērst, nekā to izārstēt. Bez šaubām, tā ir taisnība. Kas jums jādara, lai pasargātu sevi no tik nepatīkamas un bīstamas slimības?

Pirmkārt, jums ir jābūt pastāvīgam seksuālajam partnerim, par kura veselību jums nav šaubu. Otrkārt, ir jāatsakās no nejaušiem seksuālajiem kontaktiem ar dažādiem vīriešiem. Daudzi cilvēki jautā: "Kāpēc atņemt sev prieku, jo jūs varat sevi pasargāt?" Protams, kontracepcijas lietošana mazinās inficēšanās risku, bet pilnībā nepasargās no tā. Diemžēl šodien nav kontracepcijas līdzekļu, kas nodrošinātu 100% aizsardzību pret inficēšanos ar jebkuru slimību. Tāpat neaizmirstiet regulāri apmeklēt speciālistu un veikt regulāras pārbaudes. Un, protams, ievērojiet visus personīgās higiēnas norādījumus: izmantojiet tikai savu dvieli un veļas lupatiņu; Ja nedzīvojat viens, pirms mazgāšanas apstrādājiet vannu.

Hlamīdijas ir seksuāli transmisīva infekcijas slimība. Izraisa baktērijas Chlamydia trachomatis.

Hlamīdijas ir plaši izplatītas gan vīriešu, gan sieviešu vidū. Pēdējā laikā pieaug ar hlamīdijām inficēto bērnu procentuālais daudzums. Saskaņā ar statistiku, sieviešu skaits, kas cieš no hlamīdijām, ir 30-60%, bet vīrieši - aptuveni 50%.

Veidi

Saskaņā ar pašreizējo izšķir svaigu (akūtu) hlamīdiju, kas notiek bez uroģenitālo orgānu komplikācijām, un hronisku hlamīdiju (ar uroģenitālā trakta komplikācijām).

Pēc dislokācijas vietas to iedala uroģenitālā trakta apakšējo orgānu hlamīdijās (uretrīts, bartolinīts, endokervicīts, kolpīts) un ascendējošajā hlamīdijās (endometrīts, piedēkļu iekaisums, pelvioperitonīts, perihepatīts).

Cēloņi

Ir divi hlamīdiju pārnešanas veidi:

• kontakts (visbiežāk seksuāla, retāk mājsaimniecība caur sadzīves produktiem: dvieļi, gultas veļa);
• vertikāla (grūtniecības un dzemdību laikā).

Ja infekcija ar gonoreju notiek 3 no 4 gadījumiem pēc seksuāla kontakta ar pacientu, tad infekcija ar hlamīdiju notiek tikai vienā no 4 gadījumiem pēc intīmas tuvības ar hlamīdiju infekcijas nesēju.

Faktori, kas veicina slimības izplatīšanos:

• alkoholisms, narkotiku lietošana;
• nepietiekams uzturs;
• bieža un nejauša seksuālo partneru maiņa;
• agrīna seksuālās aktivitātes sākums;
• traucēta ekoloģija;
• intrauterīnās manipulācijas;
• intrauterīnās ierīces nēsāšana;
• netradicionālas seksuālās darbības.

Hlamīdiju simptomi sievietēm

Sievietēm hlamīdiju raksturo ilgstoša gaita, nepietiekama simptomu skaidrība un tendence uz recidīvu.

Hlamīdiju klīniskās izpausmes ir nespecifiskas un ir līdzīgas citu mikroorganismu izraisītu slimību simptomiem (Trichomonas, gonokoki un citi).

Hlamīdiju endocervicīta akūtu stadiju raksturo strutaini vai serozi-strutaini izdalījumi no dzemdes kakla kanāla, hiperēmija ap ārējo os un dzemdes kakla maksts daļas pietūkums. Bieži vien izdalījumiem ir nepatīkama smaka.

Turklāt ir iespējamas periodiskas sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā un dzimumakta laikā, kā arī pēckontakta asiņošana.

Attīstoties akūtam uretrītam, pacientus nomoka dizūriskas parādības (sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā).

Reproduktīvās sistēmas augšējo daļu bojājumu gadījumā parādās endometrīta, salpingooforīta un/vai pelvioperitonīta pazīmes. Akūtā stadijā iespējama temperatūras paaugstināšanās. Inficējoties ar hlamīdiju infekciju, ir iespējami maksts vestibila lielā dziedzera bojājumi ar bartolinīta vai kolpīta attīstību.

Simptomi vīriešiem

Ja urīnizvadkanāls ir bojāts, vīriešiem attīstās uretrīts (bieža un sāpīga urinēšana, nieze, dedzināšana urīnizvadkanālā, strutaini izdalījumi un sāpes dzimumakta laikā).

Hlamīdiju infekcija var iekļūt prostatas dziedzerī ar prostatīta attīstību.

Augšupejošas infekcijas gadījumā sēkliniekos iekaist - veidojas vezikulīts (sāpes un diskomforts starpenē, krustu un cirkšņa zonā, pašā sēkliniekā) vai veidojas asinsvadu un spermatozoīdu iekaisums - epididimīts (an sēklinieku izmēra palielināšanās, apsārtums un sāpes sēklinieku maisiņā).

Hlamīdijas grūtniecības laikā

Visbiežāk grūtniecības laikā, inficējoties ar hlamīdiju infekciju, hlamīdiju kolpīts attīstās, mainoties hormonālajam līdzsvaram organismā. To raksturo bagātīgi dzeltenīgi vai serozi izdalījumi no dzimumorgānu trakta, nieze un dedzināšana makstī.

Hlamīdijas grūtniecības laikā, gan iepriekš neārstētas, gan jaunas, ir daudzu grūtniecības komplikāciju cēlonis:

• spontāns aborts;
• priekšlaicīga amnija šķidruma plīsums;
• horioamniotīts, placentīts;
• bērna infekcija dzemdību laikā dabiski ar konjunktivīta, bronhīta vai pneimonijas attīstību;
• pēcdzemdību septisko komplikāciju attīstība (endometrīts un citi).

Diagnostika

Hlamīdiju atpazīšana, pamatojoties uz klīniskajiem datiem, ir sarežģīta, var tikai pieņemt slimības klātbūtni.

Hlamīdiju diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz laboratorisko izmeklējumu rezultātiem, un ir nepieciešams veikt vairākus dažādus pētījumus (visaptveroša diagnostika). Pētījumiem tiek ņemti dzemdes kakla un urīnizvadkanāla skrāpējumi, asinis, sperma un urīns.

Hlamīdiju ārstēšana

Abi seksuālie partneri ir pakļauti ārstēšanai. Ārstēšanas laikā ir jāizslēdz seksuālās aktivitātes, līdz tiek iegūti negatīvi laboratoriskie testi, alkohola un pikanta ēdiena uzņemšana un pārmērīgs fiziskais un garīgais stress.

Antihlamīdiju terapijas pamatā ir antibiotikas. Priekšroka tiek dota

• tetraciklīna sērijas antibakteriālie līdzekļi (tetraciklīns, doksiciklīns)
• makrolīdi (eritromicīns, Sumameds, klaritromicīns).

Kopā ar antibiotikām tās tiek parakstītas

• pretsēnīšu zāles (Levorin, Flucostat), lai novērstu sēnīšu infekcijas
• imūnmodulatori (Neovir, Ciclovir, Reoferon un citi).

Vietējo sieviešu hlamīdiju terapiju veic, ievietojot makstī tamponus ar tetraciklīnu, eritromicīna ziedi vai Dalacin C.

Izārstēšanas kritēriji tiek noteikti 4 nedēļas pēc ārstēšanas, veicot testus (negatīvus), ja nav klīnisku pazīmju.

Ārstēšana grūtniecības laikā

Hlamīdiju ārstēšanai grūtniecības laikā nav maza nozīme, jo šī infekcija gandrīz vienmēr sarežģī tās gaitu.

No antibiotikām tiek atlasītas tikai tās, kas neiekļūst fetoplacentārā barjerā un attiecīgi nevar kaitēt auglim. Šīs zāles ietver makrolīdu antibiotikas (eritromicīnu, Sumamed un citus).

Bet hlamīdiju ārstēšanas laiks grūtniecības laikā ir ievērojami samazināts, no 10 līdz 14 dienām. Vietējo, pretsēnīšu un imūnstimulējošu terapiju izvēlas akušieris, kurš uzrauga grūtniecības gaitu (ārstēšana atkarīga no grūtniecības ilguma, komplikācijām un citiem faktoriem).

Komplikācijas

Tā kā akūtā hlamīdijas forma tiek atpazīta un ārstēta ļoti reti un bieži vien ir asimptomātiska, var rasties šādas komplikācijas:

• ārpusdzemdes grūtniecība;
• daļēja vai pilnīga caurulīšu aizsprostojums (sieviešu neauglība);
• lipīga iegurņa slimība;
• hronisks iegurņa sāpju sindroms;
• atkārtots spontāns aborts;
• perihepatīts;
• Reitera slimība (sarežģīts simptomu komplekss, kam raksturīgi locītavu bojājumi – artrīts, dzemdes kakla – cervicīts, urīnizvadkanāls – uretrīts, konjunktivīts);
• vīriešu neauglība.

Hlamīdijas prognoze ir labvēlīga, ja tā tiek savlaicīgi atklāta un atbilstoši ārstēta.

Profilakse

Hlamīdiju profilakse ietver:

• atteikšanās no gadījuma dzimumakta;
• prezervatīvu lietošana;
• veselīga dzīvesveida saglabāšana;
• personīgās higiēnas ievērošana.

Mūsdienās hlamīdiju ārstēšanas problēma daudziem ārstiem un pacientiem rada lielas grūtības, jo bieži vien pēc ārstēšanas ar pretmikrobu līdzekļiem pēc noteikta laika šī mānīgā slimība atkal izpaužas.

Problēma ir tā, ka lielākajai daļai pacientu ir hroniska uroģenitālā hlamīdija, kuras ārstēšana ar zālēm bieži vien ir neefektīva.

Kāds ir hlamīdiju risks?

Chlamydia trachomatis visbiežāk izraisa šādas uroģenitālā trakta patoloģijas:

• uretrīts vīriešiem un sievietēm (vairāk nekā puse no negonokoku uretrītu gadījumiem),
• prostatīts un orhiepididimīts vīriešiem, cervicīts, salpingīts, endometrīts,
• Bieži tiek novēroti kombinēti orgānu bojājumi (piemēram, uretrīts, artrīts un konjunktivīts Reitera sindroma programmā).

Tajā pašā laikā ir diezgan plašs hlamīdiju diagnostikas laboratorijas metožu saraksts, lai gan mūsdienās visdrošākās metodes ir imūntesti ar monoklonālām antivielām (tiek izmantotas venozās asinis) un PCR diagnostika (parasti uroģenitālā trakta endotēlija nokasīšana).

Ārstējot hlamīdiju infekciju, kā arī ārstējot citus infekcijas procesus, primārie uzdevumi ir patogēna izskaušana un atbrīvošanās no akūta vai hroniska dzimumorgānu un urīnceļu iekaisuma, kas samazina dzīves kvalitāti. Par laimi, urologam, ginekologam vai venerologam nav mērķa samazināt mirstību no hlamīdijām, jo ​​nomirt no urogenitālā trakta hlamīdiju infekcijas ir ļoti problemātiski.

Starpmērķis var būt izvairīties no hlamīdiju hroniskas attīstības, samazināt hroniskā hlamīdiju procesa recidīvu skaitu, kā arī samazināt uroģenitālās hlamīdijas izraisīto locītavu un acu komplikāciju skaitu. Var runāt arī par vēlmi samazināt hlamīdiju izraisīto sarežģīto vai spontāno grūtniecību skaitu un izvairīties no pēchlamīdijas neauglības gan sievietēm, gan vīriešiem.

Zāļu izvēle hlamīdiju ārstēšanai

Ar aktīvu iekaisuma procesu pilnam hlamīdiju ārstēšanas kursam ir nepieciešams vesels medikamentu klāsts. Ārstēšanas shēmās lietojamās zāles izvēlas ārsts, ņemot vērā pacienta organisma individuālās īpašības, slimības klīniskos simptomus, iekaisuma procesa smagumu un visu izmeklējumu rezultātus – imunogrammu, aknu testus, vispārējo asins analīzi, urīna kultūra, PCR rezultāti, ELISA un citi laboratorijas dati.

Mūsdienās ārstēšanas standarti neprasa lietot imūnstimulatorus vai imūnmodulatorus pat sarežģītu hlamīdiju ārstēšanā. Šo grupu zāles, izņemot nopietnas citostatiskas zāles, kurām ir stingras indikācijas un kuras tiek parakstītas tikai pēc imunogrammas, nedrīkst lietot kā zāles ar nepierādītu iedarbību. Liela skaita urologu, venerologu vai ginekologu šamanisms šajā jomā biežāk tiek skaidrots ar farmācijas pārstāvju prēmijām vai mēģinājumu pagarināt un palielināt maksas klīniku un medicīnas centru pacientu ārstēšanas izmaksas.

Visa informācija par medikamentiem un ārstēšanas shēmām ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Hlamīdiju ārstēšanu nosaka tikai kvalificēts ārsts, pamatojoties uz testu rezultātiem, ņemot vērā pacienta slimības vēsturi, pavadošās slimības utt.

Hlamīdiju izskaušanas taktika

Izskaušana būtībā ir ķermeņa atbrīvošana no infekcijas izraisītāja. Hlamīdijas ir intracelulārs iemītnieks, kas papildus savai galvenajai formai var pastāvēt L-variantā (veģetatīvā), kas nespēj izkļūt no šūnas un vairoties, būtiski nenomācot saimniekorganisma imunitāti, izbēgot no antibakteriālo līdzekļu iedarbības. vai fiziskas ietekmes (paaugstināta temperatūra). Labākais veids, kā ārstēt hlamīdijas, ir trīs antibakteriālo grupu zāles: tetraciklīni, makrolīdi un fluorhinoloni.

Ir vērts atzīmēt, ka pirms terapijas uzsākšanas nav vēlams sēt hlamīdiju kultūras, lai noteiktu jutību pret antibiotikām, jo ​​2000. gadā tika veikti pētījumi Dzemdniecības un ginekoloģijas pētniecības institūtā, kas nosaukts vārdā. D.O.Ota RAMS, Sanktpēterburga, Krievijas Veselības ministrijas Fizikāli ķīmiskās medicīnas pētniecības institūts, Maskava, Upsalas Universitātes Klīniskās bakterioloģijas institūts, Zviedrija, parādīja, ka laboratorijas rezistenti celmi saglabāja savu jutīgumu pret antibiotikām pacientiem.

Antibiotikas pret hlamīdiju

Hlamīdiju ārstēšanas shēmā galvenie ir pretmikrobu līdzekļi. Un, kā likums, hroniskas hlamīdijas gadījumā narkotiku ārstēšana sastāv no 2 antibiotiku kombinācijas. Ārstēšanas kursa ilgumu un individuālo devu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no slimības veida un iekaisuma procesa dinamikas.

Izvēloties hlamīdiju antibiotiku, obligāti ir nepieciešami laboratorijas dati, lai noteiktu patogēnā mikroorganisma jutību pret konkrētu antibakteriālu līdzekli. Tāpēc laboratoriskās diagnostikas kultūras metodes vēlams papildināt ar antibiogrammu.

Praksē priekšroka tiek dota:

• 15 locekļu makrolīdi, tas ir, azitromicīns
• 16 locekļu makrolīdi, tas ir, josamicīns,
• bet rezistentas hlamīdiju formas, īpaši hroniskas, ārstē ar fluorhinoloniem.

Bet šī būs otrās rindas terapija, jo nav ieteicams uzreiz izrakstīt fluorhinolonus, atceroties, ka drīz tuberkulozi vairs nebūs ar ko ārstēt. Un fluorhinoloni ir rezerves zāles. Un komerciālajam ieguvumam nevajadzētu aizmigt acis, un, ja to var ārstēt ar makrolīdu, tad tas ir jāārstē ar makrolīdu. Grūtniecēm šodien apstiprinātais medikaments ir Josamicīns (Vilprafēns), kam Eiropas standarti dod priekšroku.

• Režīms: Azitromicīns 500 mg 2 tabletes. vienreiz, doksiciklīns 0,1 divas reizes dienā 7 dienas.
• Otrā rinda:
  • Eritromicīns 500 mg 4 reizes dienā pēc 6 stundām 7 dienām
  • Ofloksacīns 300 mg divas reizes dienā ik pēc 12 stundām 7 dienas
  • Roksitromicīns 150 mg divas reizes dienā ik pēc 12 stundām 7 dienas
  • Spiramicīns 3 miljoni vienību ik pēc 8 stundām 7 dienas
• Grūtniecēm:
  • Eritromicīns 500 mg ik pēc 6 stundām 4 reizes dienā 7 dienas
  • Josamicīns 750 mg 3 reizes dienā ik pēc 8 stundām 7 dienas, spiramicīns 3 miljoni vienību ik pēc 8 stundām 3 reizes dienā 7 dienas

Abiem partneriem tiek veikta terapija. Šajā gadījumā tetraciklīnus var lietot akūta nekomplicēta uretrīta vai cervicīta ārstēšanai iepriekš neārstētiem pacientiem. Hlamīdiju celmi, kas ir rezistenti pret kādu no tetraciklīniem, uzrāda rezistenci arī pret citām šīs grupas zālēm, tas ir, nav jēgas mainīt zāles no vienas uz otru, ja tās vienā grupā ir neefektīvas.

Izārstēšanas kritērijs būs negatīvs PCR uroģenitālā trakta skrāpējumiem 1,5-2 mēnešus pēc terapijas beigām.

Probiotikas

Lai novērstu ar antibiotikām saistītu caureju un pēc hlamīdiju ārstēšanas ieteicams lietot probiotiskos preparātus (skatīt visas cenas un sastāvu).

Vēlreiz atgādinām, ka terapijas kursu nozīmē tikai ārstējošais ārsts, pašdiagnostika un pašārstēšanās nav pieļaujama, tas var kaitēt Jūsu veselībai.

No inficēšanās brīža ar hlamīdiju līdz primārās hlamīdijas simptomu parādīšanās paiet 10-14 dienas.

Tā kā hlamīdijas ietekmē kolonnveida epitēlija šūnas (šūnu veids uz gļotādām), akūta hlamīdija var rasties visos orgānos un audos, kur šādas šūnas atrodas.

Visizplatītākā ir uroģenitālā hlamīdija (tā ietver dažādu uroģenitālās sistēmas orgānu slimības), bet notiek arī:

• acu hlamīdijas (oftalmohlamīdijas);
• noteiktu nieru audu hlamīdijas;
• noteiktu sirds audu hlamīdijas;
• hlamīdiju tonsilīts un pneimonija;
• hlamīdiju perihepatīts (aknu kapsulas iekaisums);
• zarnu hlamīdijas;
• locītavu iekaisums kā hlamīdiju komplikācija;
• ģeneralizēta hlamīdijas forma - kad patogēns nekavējoties ietekmē daudzus cilvēka orgānus, kas pieder pie dažādām sistēmām.

Sākotnējā infekcijas stadijā hlamīdijas pazīmes parasti ir vieglas, neatkarīgi no tā, kuri orgāni tiek ietekmēti. Kā laicīgi atpazīt vai vismaz aizdomas par hlamīdiju akūtā fāzē? Mēs detalizēti runājam par šīs slimības pazīmēm.

Raksta saturs:

Akūta uroģenitālā hlamīdija: raksturīgi simptomi

Visbiežāk sastopamā slimības forma - uroģenitālā (vai uroģenitālā) hlamīdija - izpaužas ar niecīgiem simptomiem. Slimības simptomi ir līdzīgi citām uroģenitālās sistēmas infekcijām, pat tām, kas nav seksuāli transmisīvas.

Šādas problēmas var norādīt uz iespējamu hlamīdiju:

• nieze un dedzināšana dzimumorgānu rajonā;
• dažādas pakāpes diskomforts dzimumakta vai urinēšanas laikā;
• izdalījumi no dzimumorgānu trakta;
• dažreiz - temperatūras paaugstināšanās.

Ķermeņa temperatūra ar hlamīdiju paaugstinās šādos gadījumos:

• ar jauktu infekciju (pušķis);
• ar iegūto imūndeficīta sindromu;
• ģeneralizētā formā (kad slimība izplatās visā ķermenī) ar asins saindēšanās simptomiem (šādu formu ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā);
• inficējoties ar hlamīdijām vietās, kas atrodas tālu no urīnceļiem (taisnajā zarnā, rīklē, plaušās);
• komplikācijām - artrīts, konjunktivīts.

Kā izskatās hlamīdijas izdalījumi?

Ir noderīgi zināt, kādi izdalījumi parādās tieši ar hlamīdijām, lai tos nesajauktu ar izdalījumiem no citām infekcijām. Lai saprastu, kāda veida izdalījumi rodas dažādās uroģenitālās slimībās, apskatīsim tabulu.

Ja hlamīdijas ir skārušas “attālākos” uroģenitālās sistēmas iekšējos orgānus, tad tas nekādā veidā nedrīkst ietekmēt pacienta pašsajūtu (izņemot iespējamo temperatūru). Tāpēc īpaši svarīgi ir pievērst uzmanību sajūtām galvenajos dzimumorgānos (dzimumloceklī vai makstī), kā arī urīnizvadkanālā un tūpļa atverē.

Hlamīdiju izpausmes dažādos cilvēka orgānos

Kā mēs noskaidrojām raksta sākumā, akūta hlamīdija var ietekmēt ne tikai uroģenitālo sistēmu.

Hlamīdijas izplatās citās ķermeņa daļās, kad baktērijas pārvietojas asinīs vai tiek pārnestas ar orālo vai anālo seksu. Bērns var arī inficēties ar hlamīdijām dzemdē un dažus hlamīdiju veidus pārnēsāt no dzīvniekiem uz cilvēkiem.

Kā hlamīdijas var izpausties ārpus uroģenitālās zonas?

Katrs konkrētais orgāns uz hlamīdiju invāziju reaģē savā veidā. Vienam simptomi būs saprotamāki un palīdzēs aizdomām par slimību, bet citam tie būs līdzīgi citiem traucējumiem un īpaši neizpaudīsies.

Apskatīsim tos orgānus, kuros hlamīdijas izpaužas ar diezgan raksturīgiem simptomiem.

Akūta hlamīdija var ietekmēt ne tikai uroģenitālo sistēmu

Hlamīdijas zarnās

Taisnās zarnas hlamīdijas attīstās pēc anālā kontakta ar inficētu partneri neatkarīgi no personas dzimuma. Ar zarnu hlamīdiju simptomi parādās tikai anālajā un perianālajā zonā (gļotādas tūpļa iekšpusē un ap to).

Simptomi skartajiem vīriešiem un sievietēm ir vienādi:

• sāpes taisnās zarnas zonā, kas pastiprinās zarnu kustības laikā;
• stiklveida izdalījumi no taisnās zarnas;
• pietūkums ap tūpļa malām;
• drudzis (ja hlamīdijas ir iekļuvušas asinīs);
• ilgstošas ​​infekcijas sekas (pēc 1-2 nedēļām) artrīta formā (Reitera sindroms).

Caureja ar hlamīdiju rodas tādos pašos gadījumos kā bez hlamīdiju infekcijas. Caureju (birstošu izkārnījumu) var izraisīt medikamenti vai nekvalitatīva pārtika, bet pati hlamīdija neizraisa gremošanas problēmas vai izmaiņas izkārnījumos.

Hlamīdiju simptomi mutē

Pats mutes dobums ir izklāts ar stratificētu plakanšūnu epitēliju, kam hlamīdijas ir drošas – tās nevar iekļūt šo šūnu membrānās. Taču atsevišķas orofarneksa vietas – mandeļu velves, pašas mandeles un uvulas augšējo daļu klāj kolonnveida epitēlijs, kas nepieciešams hlamīdijām.

Tāpēc, ja cilvēkam ir bijis orāls seksuāls kontakts ar hlamīdiju nesēju (bez prezervatīvu), tad hlamīdijas var iebrukt šajās rīkles vietās. Šajā gadījumā sākas hlamīdiju tonsilīta simptomi.

Hlamīdijas simptomi kaklā partneriem ir vienādi neatkarīgi no viņu dzimuma:

• precīzi noteikt asinsizplūdumus mandeļu velvēs;
• iekaisis kakls, īpaši norijot;
• sāpīgums.

Šos procesus izraisa fakts, ka hlamīdijas pārrauj šūnu sienas. To pavada nelieli asinsizplūdumi (izsitumi) un izraisa uzskaitītās nepatīkamās sajūtas.

Vai hlamīdijas parādās uz ādas?

Bieži rodas jautājums, vai hlamīdijas var ietekmēt ādu. Par to nav jāuztraucas. Āda ir pārklāta ar stratificētu plakanšūnu epitēliju, kurā hlamīdijas nevar iekļūt. Tāpēc, pat ja cilvēks slimo ar hlamīdijām citos orgānos, uz ādas nav nekādu izmaiņu.

Daudzi cilvēki ir nobažījušies par dzimumlocekļa priekšādas stāvokli hlamīdiju dēļ. Tomēr ādas bojājumus šajā zonā neizraisa pašu hlamīdiju iedarbība, bet gan iekaisums, ko tās izraisa urīnizvadkanālā (uretrīts un parauretrīts).

Hlamīdijas un Reitera sindroms

Fakts ir tāds, ka noteiktas locītavu zonas (to bursas) sastāv no kolonnveida epitēlija un tāpēc ir pievilcīgas hlamīdijām. Ar asinsriti baktērijas iekļūst locītavu bursu šūnās un vairojas tur. Tas pats par sevi ir kaitīgs, bet uzreiz neizraisa fiziski nepatīkamas sajūtas.

Bet, kad jaunās hlamīdiju paaudzes pārsniedz locītavu šūnas, cilvēka imūnās šūnas sāk ar tām cīnīties. Šīs cīņas rezultātā uz locītavu virsmām parādās nogulsnes - tās sastāv no hlamīdiju daļiņām un cilvēka antivielām (antigēna-antivielu komplekss). Pēc tam šis atlikums izraisa autoimūnu iekaisumu: imūnsistēma sajauc locītavu skrimšļa šūnas ar svešiem organismiem (jo uz tām ir antigēnu-antivielu nogulsnes) un iznīcina tās kā ienaidniekus.

Vai hlamīdijas var neizpausties un noritēt bez simptomiem?

Dažos gadījumos hlamīdija var rasties bez pamanāmiem simptomiem. Protams, tas ir daudz bīstamāk, jo neļauj laikus atpazīt un ārstēt slimību. Kad tas var notikt un no kā tas ir atkarīgs?

Hlamīdijas bez simptomiem sākas šādos gadījumos:

Ja nav slimības pazīmju, kā saprast, ka tā ir hlamīdija, nevis kas cits?

Ja nav redzamu slimības pazīmju, tad tās palīdzēs noskaidrot, vai cilvēkam ir hlamīdija tikai testi. Hlamīdiju infekcijas diagnoze tiek apstiprināta, ja izmeklējumi liecina, ka cilvēka asinīs ir antivielas pret slimības izraisītāju.

Venerologs nosaka hlamīdiju asins analīzes:

• ja Jums ir aizdomas par jebkādām seksuāli transmisīvām slimībām;
• ja kāda no seksuāli transmisīvajām slimībām jau ir apstiprināta - tas nozīmē, ka pušķī ir aizdomas par hlamīdiju;
• Hlamīdiju testi tiek noteikti arī visām grūtniecēm, kuras ir reģistrētas pirmsdzemdību klīnikā.

Ja cilvēks vēršas pēc padoma pie kvalificēta ārsta un apzinīgi veic pārbaudes, tad vienkārši nav iespējams palaist garām kādu hroniskas asimptomātiskas hlamīdijas formu.

Asimptomātiska hlamīdija

Kā izrādās, hlamīdiju cilvēkam atklāt nav grūti, izmantojot testus. Bet šeit rodas cita problēma: ar asimptomātisku vai vieglu hlamīdiju pacientam var nebūt iemesla vērsties pie ārsta.

Ja cilvēkam nav aizdomas, ka viņam ir citas seksuāli transmisīvās infekcijas, vai viņš neuztraucas par uroģenitālās sistēmas stāvokli, viņš nekad nenāks pie ārsta. Šādos gadījumos ar hlamīdiju inficētajam cilvēkam sāk attīstīties asimptomātiska slimības gaita. Bez pienācīgas ārstēšanas asimptomātiska hlamīdija kļūst hroniska.

Kāda ir hroniskā forma?

Hlamīdijas hroniskā forma ir slimības veids, kurā tās simptomi vājina vai pilnībā izzūd, bet hlamīdijas turpina dzīvot un vairoties organismā.

Cilvēks ar hronisku slimības formu joprojām ir bīstams hlamīdiju nesējs. Ārēji viņš pats neslimo ar hlamīdijām, bet var inficēt citus. Vai arī šāds pacients cieš tikai saasināšanās periodos. Piemēram, pasliktinoties, hroniska hlamīdija var izraisīt dedzinošu sajūtu dzimumorgānos un cistītu.

Periods, līdz hlamīdijas kļūst hroniskas, ir trīs mēneši. Šajā laikā iekaisuma vietās notiek neatgriezeniskas anatomiskas izmaiņas: hlamīdiju izraisīto kolonnveida epitēlija šūnu vietā veidojas rētaudi (saistaudi). Saistaudu šūnām ir tikai viena funkcija – saistīšanās, un, protams, neveic mirušo gļotādas šūnu darbu.

Ko darīt, ja jums ir bažas par asimptomātisku hlamīdiju?

No asimptomātiskām hlamīdijām tiešām vajadzētu uzmanīties, jo tā ir mānīga slimība ar ļoti nepatīkamām sekām. Lai nekļūtu par upuri, regulāri jāapmeklē venerologs.

Ļoti jutīgas laboratorijas testu metodes var palīdzēt jums precīzi noteikt, vai cilvēkam ir hlamīdija, pat ja tā ir viegla vai asimptomātiska. Ir arī īpaši testi, kas nosaka slimības stadiju:

• akūtā fāze;
• hroniska slimības gaita pirms paasinājuma vai tā laikā;
• asimptomātiska forma;
• hlamīdiju pārvadāšana.

Asins seruma analīžu rezultāti var parādīt pat ārstētu hlamīdiju, kas cilvēkam bija sen.

Hlamīdijas ir mānīgas ar to, ka tās simptomi nav īpaši un unikāli. Tās ir līdzīgas daudzu uroģenitālās sistēmas slimību pazīmēm. Un, ja jūs nokavējat šo īso periodu, kad hlamīdijas vismaz kaut kā izpaužas, tad tā parasti pārvēršas latentā formā. Pēc tam nav iespējams aizdomas par hlamīdiju, pamatojoties uz jūsu pašsajūtu. Tas turpinās, līdz pacientam simptomu vietā sāk rasties nopietnas komplikācijas - neauglība, locītavu, acu slimības, dzimumorgānu disfunkcija.

Hlamīdiju gadījumā nevajadzētu gaidīt nekādas īpašas, aizdomīgas sajūtas. Ja cilvēks bieži maina seksuālos partnerus, tas jau ir pietiekams iemesls, lai regulāri pārbaudītos, vai nav hlamīdiju un citu seksuāli transmisīvo infekciju.