Dedzinošas sāpes saules pinumā. Sāpes saules pinumā - kas tas ir? Cēloņi, simptomi, diagnoze un ārstu ieteikumi. Sāpes saules pinumā, ko izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisuma process

Sāpes saules pinumā (celiakijā) ir diezgan izplatīta problēma, ar kuru var saskarties ikviens. Šī zona pati par sevi nevar kaitēt. Patiesībā šāds sāpju sindroms nav nekas cits kā traumas rezultāts vai sāpju atspulgs, kas radies kādā orgānā. Kā noskaidrot šādu sāpju cēloņus un kā ar tiem tikt galā? Parunāsim tālāk.

Sāpju cēloņi

• problēmas ar pašu pinumu (traumas, neirīta uc gadījumā);
• citu orgānu patoloģijas un slimības.

Traumas. Pat uz vispārējās fiziskās veselības fona traumas dēļ gūžas rajonā var parādīties nepatīkamas sajūtas. Galvenie traumu veidi, kas var izraisīt sāpes šajā ķermeņa daļā:

• tiešs trieciens celiakijas pinumam;
• pārmērīga vēdera saspiešana ar jostu;
• sitiens pa saules pinumu ar bumbu.

• siltuma izstarojuma sajūta visā vēdera dobumā;
• dedzinoša sajūta barības vada rajonā, vēdera augšdaļā un augstāk;
• slikta dūša;
• neparasti bieža vēlme izkārnīties;
• sāpes, kas izstaro krūšu kaula un krūškurvja zonu;
• spiedošas, smacējošas sāpes perikarda rajonā.

Kas notiek, kad jūs saskaraties ar saules pinumu? Kādas ir šīs traumas briesmas cilvēka ķermenim? Iespējamās negatīvās sekas.

Dažreiz neirīts var rasties ķirurģisku procedūru rezultātā. Šis stāvoklis ir diezgan nepatīkama slimība, kas izpaužas ar pavadošiem simptomiem:

Abu iepriekš aprakstīto patoloģiju simptomi ir tik līdzīgi, ka pat pieredzējis speciālists diez vai var atšķirt šīs slimības vienu no otras.

Orgānu slimības, kas izraisa sāpes

• Čūlainiem bojājumiem, gastrītu un citas kuņģa-zarnu trakta slimības (skatīt arī -).
• Uz vispārējās intoksikācijas fona organisms, kas parādījās pēc ilgstošas ​​antibiotiku lietošanas.
• Pēcoperācijas saauguma gadījumā. Kad pēdējie aug, rodas vēderplēves nervu galu kairinājums, ieskaitot tos, kas atrodas celiakijas pinuma zonā.
• Dažādām sirds sistēmas slimībām. Stenokardija un sirds mazspēja ir visizplatītākās.
• Pankreatīta gadījumā un citas aizkuņģa dziedzera patoloģijas (skatīt arī - citas).
• Neoplazmu klātbūtnē vēdera dobumā.
• Kuņģa infekcioziem bojājumiem. Papildus sāpēm ir simptomi, kas raksturīgi infekcijas procesam organismā - paaugstināta ķermeņa temperatūra, bieža vēdera izeja ar gļotām, vemšana, slikta dūša utt.

• sajūta;
• , vai vemšana;
• pilnības sajūta zarnās;
• meteorisms;
• vai caureja;
• (ar duodenītu).

Sāpju raksturs un lokalizācija

Tādējādi pacienti visbiežāk sūdzas par šāda veida sāpēm:

• paroksizmāls;
• dedzināšana;
• sāpes;
• saspiežams;
• apņemšana.

Sāpju lokalizācija

Krūtīs. 90% gadījumu šāda veida sāpju sindromu novēro šīs zonas ievainojuma vai kādas no kuņģa-zarnu trakta slimībām (zarnu, aizkuņģa dziedzera, kuņģa uc slimībām) dēļ. Ļoti reti sāpes krūtīs rodas ar nieru un aknu patoloģijām.

Zem celiakijas pinuma. Galvenie sāpju cēloņi šajā lokalizācijā ir akūts apendicīts, zarnu iekaisums, vīriešu un sieviešu uroģenitālā sistēma.

Virs saules pinuma. Tas var liecināt par problēmām ar sirdi, plaušām, barības vadu, diafragmu vai starpribu neiralģiju.

Pa kreisi no celiakijas pinuma. Visbiežāk tas ir sekas problēmas ar kreiso nieri vai kreiso starpribu nervu, problēmas ar kuņģi vai divpadsmitpirkstu zarnas.

Pa labi no celiakijas pinuma. Parādās labā starpribu nerva, labās nieres vai urīnvada, barības vada apakšējās daļas patoloģijas vai aknu vai žultspūšļa problēmu, apendicīta iekaisuma rezultātā.

Ja tiek atklātas sāpes saules pinumā, kas saglabājas ilgu laiku, jums jākonsultējas ar speciālistu un jāveic visaptveroša pārbaude.

Sāpes krūtīs (video)

Saules pinuma sāpes grūtniecības laikā

Grūtniecība ir īpaši svarīgs periods sievietes dzīvē, kad jebkāda pašārstēšanās ir nepieņemama. Tāpēc, ja rodas šāda veida sāpju sindroms, nepieciešama ārsta konsultācija.

Diagnostika

Pēc sāpju parādīšanās pēc iespējas ātrāk jāvienojas pie terapeita, kurš izrakstīs nepieciešamās diagnostikas procedūras un, ja nepieciešams, nosūtīs konsultācijai pie speciālista: kardiologa, gastroenterologa, neirologa, ginekologa, traumatologa u.c.

Visbiežāk, meklējot sāpju ārstēšanu saules pinumā, pacientam tiek nozīmētas šādas diagnostikas metodes:

• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa. Ļauj noteikt aknu, žultspūšļa, nieru, aizkuņģa dziedzera problēmu esamību un identificēt audzējus vēderā.
• CT vai MRI. Tos var norādīt diagnozes precizēšanai, ja rodas grūtības noteikt sāpju cēloņus, izmantojot citas izpētes metodes.
• Radiogrāfija. Lai iegūtu precīzākus diagnostikas rezultātus, to veic, izmantojot kontrastvielu.
• Laparoskopija. Mūsdienīga diagnostikas metode, kas ietver vēdera dobuma un tajā esošo orgānu izmeklēšanu caur vairākiem maziem punkcijām vēdera priekšējā sienā, izmantojot īpašu ierīci - miniatūru videokameru.

Laparoskopija ir reta diagnostikas metode, ko izmanto tikai ārkārtējos gadījumos, kad diagnoze ar citām metodēm izrādās neinformatīva.

Ko darīt, ja sāpes tevi pārsteidz?

Ārstēšana

• Mērenu, vieglu sāpju gadījumā ir nepieciešams lietot jebkuru pretsāpju vai spazmolītisku līdzekli ("No-Shpu", "Spazmalgon", "Analgin", "Ketanov" utt.). Pat ja sāpes pāriet diezgan ātri, pēc kāda laika vienalga derēs vērsties pie speciālista un noskaidrot sāpju cēloņus.
• Smagas, intensīvas un asas sāpes celiakijas pinumā, kas atgādina sirds patoloģijas uzbrukumu, nepanes "amatieru" vai nekvalificētu ārstēšanu. Ja tie parādās, ļoti svarīga ir steidzamība: pēc iespējas ātrāk jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība. Pirms ārstu ierašanās nav ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, jo pēdējie var samazināt simptoma smagumu, kā rezultātā turpmākā diagnoze būs sarežģīta.

• ķermeņa temperatūra pēkšņi paaugstinās;
• papildus stiprām sāpēm parādījās vemšana, slikta dūša un ātra sirdsdarbība;
• ir radušies vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomi;
• sāpes izstaro uz kreiso roku vai plecu;
• elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, sāpes dziļi ieelpojot;
• intensīvas sāpes radās citās vēdera daļās;
• sāpes pavada citi nepatīkami simptomi: kuņģa darbības traucējumi, urinēšanas problēmas, bāla āda, apziņas traucējumi.

• masāžas seansi;
• fizioterapija;
• fizioterapija;
• vitamīnu kompleksu uzņemšana.

• 1 Galvenie šīs parādības iemesli
• 2 Apendicīta simptomi, dabisks kuņģa reflukss un grēmas
• 3 Pankreatīts un zarnu kolikas
• 4 Psihogēnas sāpju sajūtas
• 5 Ginekoloģiskā etioloģija
• 6 Gastroduodenīta pazīmes
• 7 Kuņģa vēzis
• 8 Fermentu deficīts (enzīmu deficīta enteropātijas)

1 Galvenie šīs parādības iemesli

Galvenie iemesli, kāpēc tas var sāpēt virs nabas

• apendicīts;
• grēmas vai dabisks kuņģa reflukss;
• pankreatīts;
• kuņģa-zarnu trakta kolikas;
• holecistīts;
• psihogēnas sāpes;
• ginekoloģiskas slimības;
• gastroduodenīts;
• kuņģa vēzis;
• enzīmu deficīta enteropātijas ar enzīmu deficītu.

Sāpes vēderā virs nabas ir nespecifiskas. Tas runā par viena orgāna vai veselas orgānu grupas problēmām, kas atrodas lokalizācijas zonā. Sāpju intensitāte atšķiras no vieglām sāpēm līdz akūtām durstošām vai asām vilkšanām.

Biežs vēdera sāpju cēlonis ir kuņģa-zarnu trakta slimības. Zarnu sienas ir jutīgas: tajās ir simtiem tūkstošu nervu galu, kas agresīvi reaģē uz ārējiem faktoriem.

Šādas sāpes var rasties arī ar apendicītu. Apendicīts var attīstīties jebkura vecuma un dzimuma cilvēkam, bet biežāk tas ir zēniem un vīriešiem. Gados vecāki cilvēki un mazi bērni ir pakļauti minimālam riskam.

Apendicīta rašanās katalizatori ir infekcijas, peptisku čūlu iekaisums un muskuļu plīsumi. Ja asins plūsma kuņģa-zarnu traktā ir bloķēta, apendicīts ir neizbēgams.

2 Apendicīta simptomi, dabisks kuņģa reflukss un grēmas

Virs nabas parādās stipras sāpes, kas laika gaitā pastiprinās. Sāpes izstaro uz vēdera apakšējo labo stūri: šādas sāpes nav iespējams remdēt ar pretsāpju līdzekļiem. Diskomfortam ir tendence palielināties kustībā vai klepojot. Ciets vēders norāda uz peritonīta sākšanos. Pacients kļūst apātisks, zaudē apetīti, paaugstinās drudzis.

Šādi simptomi ir bīstami un bez tūlītējas medicīniskās palīdzības var izraisīt nāvi. Apendicītu var ārstēt tikai ķirurģiski.

Kuņģa reflukss attiecas uz procesu organismā, kas notiek, kad kuņģa saturs atgriežas barības vadā. Pārtikas atlieku pāreja notiek caur apakšējo pārtikas sfinkteru. 90% gadījumu refluksu pavada grēmas, kas ir spilgtākais slimības simptoms.

Ar grēmas sāpes vēderā virs nabas rodas tukšā dūšā. Sāpes pacients varēs remdēt tikai tad, ja lietos gastroenterologa izrakstītos medikamentus (antacīdus) vai ēdīs nelielu daudzumu pārtikas. Neērtās sajūtas pazūd 20-30 minūtes pēc manipulācijām.

Pacientam retos gadījumos var rasties slikta dūša vai pilnuma sajūta kuņģī. Vemšana, kas rodas uz sliktas dūšas fona, nesniedz atvieglojumu. Dažreiz pacients piedzīvo svara zudumu.

3 Pankreatīts un zarnu kolikas

Ar pankreatītu tas sāp virs nabas, ja tiek ietekmēts aizkuņģa dziedzera ķermenis.

Galvenie simptomi ir izmaiņas izkārnījumos (sašķidrināšana). Tas kļūst mīksts un satur nesagremotas pārtikas daļiņas. Skaļums palielinās, smarža kļūst nepatīkama. Dažreiz izkārnījumos ir putojoša konsistence. Caureja pankreatīta gadījumā ir lipīga un grūti noslaucīt no tualetes sienām.

Ar zarnu koliku sāpju raksturs ir ass, krampjveida. Sāpes virs nabas ir smagas, un pacienta stāvokli pavada drebuļi. Zarnu kolikām neatliekamā medicīniskā palīdzība nav indicēta, pacientam tikai jāieņem guļus poza un jāiedzer tablete pret spazmām.

Personai, kas cieš no zarnu kolikām, ieteicams ierobežot asu ēdienu, kafijas un saldumu patēriņu. Pārtikas uzņemšana ir jāierobežo un jāsadala mazās porcijās.

Sāpes, ko izraisa holecistīts (žultspūšļa un žultsvadu iekaisums).

Ja kuņģis sāp virs nabas un sāpes izstaro uz labo hipohondriju, tad pastāv liela varbūtība, ka pacientam ir iekaisis žultspūslis.

Šāds pacients kļūst aizkaitināms un pēkšņs, viņa apetīte ir traucēta. Mutes dobumā parādās atraugas, rūgtums un nepatīkama smaka. Pacientam pastāvīgi ir slikta dūša un dažreiz vemšana.

Sāpes ar holecistītu nav nemainīgas, laiku pa laikam izpaužas smagu uzbrukumu veidā un izstaro uz labo plecu. Persona, kas cieš no šīs slimības, piedzīvo pastiprinātu caureju un retāk aizcietējumus.

Holecistīta gadījumā ir nepieciešams lietot choleretic līdzekļus un minerālūdeni lielos daudzumos. Obligāta gastroenterologa novērošana.

4 Psihogēnas sāpju sajūtas

Šādas sāpes ir raksturīgas cilvēkiem, kas cieš no nervozitātes. Griezes momenta sāpes rodas virs nabas, sāpju cēloņi nav saistīti ar iekšējiem orgāniem. Psihogēnas sāpes izplatās pa visu vēdera dobumu un kļūst pastāvīgas. Uz pastāvīga uztraukuma fona, ko cilvēks piedzīvo, ja vēders sāp virs nabas, rodas slikta dūša.

Tā kā slimībai ir tikai psiholoģisks raksturs, pacientam jākonsultējas ar neirologu. Progresīvā stadijā palīdzēs psihiatrs.

5 Ginekoloģiskā etioloģija

Neliela daļa gadījumu, kad sāpes virs nabas norāda uz sievietes reproduktīvās sistēmas slimību. Šāda veida sāpes neliecina par olnīcu vai olvadu slimībām un nav galvenais simptoms, taču tās tomēr notiek.

Olnīcu cista var izraisīt sāpes vēderā virs kaunuma, savukārt tikai 10% sieviešu izjūt sāpes nabas rajonā.

Ja sāpes nav stipras, tad nepieciešama plānveida vizīte pie ginekologa. Ja ir asas durošas sāpes, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

6 Gastroduodenīta pazīmes

Gastroduodenīts mierīgā stāvoklī praktiski neizraisa diskomfortu. Paasinājuma laikā krampjveida sāpes parādās virs nabas, kā arī vēdera epigastrālajā reģionā virs urinēšanas procesa. Ir arī smaguma un sāta sajūta.

Sāpju rašanos provocē ēšana, sāpes nepāriet vairāku stundu laikā. Sākas slikta dūša. Palielinās siekalu dziedzeru sekrēcija. Tikai īpaši medikamenti (antacīdi) atvieglo simptomus. Nav atļauts patstāvīgi izrakstīt zāles.

Gastroduodenīts prasa ārstēšanu un pastāvīgu gastroenterologa uzraudzību.

7 Kuņģa vēzis

Ir gandrīz neiespējami atklāt kuņģa vēzi agrīnā stadijā, neveicot nopietnus pētījumus. Vēža simptomi tiek maskēti kā gastrīta simptomi, un tikai laika gaitā var redzēt atšķirības.

Dažus mēnešus pēc “gastrīta simptomu” parādīšanās pacients jūtas vājš. Viņš nevar strādāt ilgu laiku, jebkura darbība viņam izraisa smagu nogurumu. Pamazām apetīte zūd un ēdiens kļūst neinteresants. Piespiedu ēšana izraisa riebumu un ar to saistīto diskomfortu: smaguma sajūtu kuņģī, vemšanu, sliktu dūšu, sāpes vēderā virs nabas.

Dabiski simptomi ietver strauju svara zudumu. Vairāku mēnešu laikā pacients var zaudēt 10-15 kg.

Cilvēks zaudē ticību sev un kļūst nomākts, atliek vizīti pie ārsta, jo rodas bailes. Vēža slimnieka tuviniekiem ir jāpalīdz saprast, cik svarīgi ir doties uz specializētu iestādi. Savlaicīga ārstēšana var dot pozitīvus rezultātus.

8 Fermentu deficīts (enzīmu deficīta enteropātijas)

Patoloģijas, kas attīstās ar nepietiekamu enzīmu ražošanu, sauc par enzīmu deficīta enteropātijām. Šis stāvoklis raksturo bojātu parietālo zarnu gremošanu. Pacienti nevar paciest noteikta veida pārtiku, kas izraisa divpadsmitpirkstu zarnas kairinājumu. Pēc šādu līdzekļu lietošanas pacientiem rodas sāpes virs nabas, sāpes ir noturīgas un sāpošas. Klīniskie simptomi ietver izmaiņas izkārnījumos. Tas ir ūdeņains un salmu krāsā. Iespējama caureja, kas satur nesagremotas pārtikas fragmentus.

Pacientiem visu mūžu jāievēro stingra diēta un jāizslēdz no uztura pārtikas produkti, kas izraisa enzīmu deficītu. Šādu produktu saraksts tiek noteikts testējot – ja pēc ēšanas jūtaties sliktāk, nevajadzētu lietot ēdienreizes sastāvdaļas.

Brīdi, kad vēders sāp virs nabas, nevajadzētu uzskatīt par nenozīmīgu. Jāseko līdzi pašsajūtai, jāieklausās savā ķermenī un pie pirmajām noviržu pazīmēm jādodas uz klīniku.

Tomēr nevajadzētu nekavējoties krist panikā: vairumā gadījumu sāpju lokalizāciju vēdera rajonā izraisa parasti iemesli. To vidū ir saaukstēšanās, emocionāli nestabils stāvoklis, ko izraisa īslaicīgas vai ilgstošas ​​problēmas pacienta dzīvē. Sāpju cēlonis var būt pārēšanās. Skaidru iemeslu sniegs tikai ārsts pēc vairāku pētījumu un testu veikšanas.

Kas ir gastrīts

Gandrīz katram cilvēkam, kas dzīvo uz zemes, ir problēmas ar kuņģi. Šīs problēmas var būt dažādas intensitātes un dažādas izcelsmes. Gandrīz 60% pacientu, kuri meklē medicīnisko palīdzību ar kuņģa problēmu, tiek diagnosticēts gastrīts. No tiem aptuveni 80% būs hroniska gastrīta forma. Gastrītu var uzskatīt gan par neatkarīgu slimību, gan par sekundāru slimību, kas rodas, piemēram, no intoksikācijas vai infekcijas.

Vēders

Kuņģis ir sarežģīts orgāns, kas vienlaikus pilda trīs galvenās funkcijas – sajauc pārtiku līdz komas iestāšanās brīdim, sadala to ķīmiskajos elementos un uzņem dzīvībai nepieciešamos elementus. Kuņģī notiekošajiem procesiem ir ļoti sarežģīta organizācija. Pašā orgānā ir kuņģa sula ar skābu sastāvu, kur lielāko daļu aizņem sālsskābe, un uz tās pamata ir ierasts runāt par skābuma parametriem šajā orgānā. Interesanti, ka dažādām kuņģa daļām ir atšķirīgs skābuma līmenis, kas ļauj kuņģim nesagraut sevi.

Šī orgāna iekšpuse ir izklāta ar diezgan izturīgu slāni - tā saukto gļotādu. Tas vienlaikus veic divas svarīgas funkcijas - kuņģa sulas un aizsargājošo gļotu ražošanu. Procesi, kas traucē šī slāņa darbību, noved pie dažādām kuņģa slimībām.

Iekaisuma process kuņģī

Iekaisuma periodā kuņģī notiek šādi procesi: orgānā nonāk patogēnas baktērijas vai kādas agresīvas vielas, tās iznīcina kuņģa gļotādu virsmu, kas izraisa imūnreakciju. Kuņģis cenšas atjaunot gļotādas integritāti. Šajā laikā cilvēks sāk izjust sāpes, viņu nomoka grēmas un citas ārkārtīgi nepatīkamas gremošanas sistēmas traucējumu izpausmes.

Gastrīts ir slimību grupa, kas ietver patoloģijas, kuru galvenā atšķirīgā iezīme ir iekaisums vai distrofiskas izmaiņas kuņģa iekšējā gļotādā slānī. Iekaisuma procesu rezultātā tiek traucēta epitēlija šūnu atjaunošanās, kā arī funkcionālo dziedzeru aizstāšana ar šķiedru veidojumiem. Tas noved pie kuņģa pamata sekrēcijas funkcijas traucējumiem.

Gastrīta veidi

Ņemot vērā, ka šī slimība ir īpaši izplatīta starp gremošanas sistēmas slimībām, mēs varam teikt, ka tā ir labi pētīta.

Mūsdienu gastroenteroloģija iedala gastrītu vairākos galvenajos veidos. Visbiežāk ir ierasts runāt par diviem visbiežāk sastopamajiem veidiem: akūtu un hronisku gastrītu. Dažos gadījumos alkoholiskais gastrīts tiek identificēts kā neatkarīgs slimības veids.

Akūts gastrīts

Gļotādas iekaisumu, kas attīstījās jebkura spēcīga kairinātāja ietekmē, kas iekļuvis kuņģī kaut reizi, parasti sauc par akūtu gastrītu. Tas var būt sliktas kvalitātes pārtika, ķīmiska viela vai daudzi citi iemesli. Viņiem visiem ir vairākas savas klīniskās pazīmes. Šajā gastrīta grupā ir ierasts atšķirt:

1. Katarālajam (vienkāršajam) gastrītam ir raksturīga spēcīga gļotādas hiperēmijas pakāpe un leikocītu infiltrācija tajā. Tas var izraisīt distrofiskas izmaiņas epitēlija slānī. Šī gastrīta forma ir visizplatītākā akūtā gastrīta klasē un attīstās banālas pārtikas higiēnas neievērošanas rezultātā. Nereti kairinātāji ir rupja barība, ko cilvēks uzņem sausu, ar dažādām patogēnām baktērijām inficētas un vienkārši bojātas pārtikas lietošana.
2. Šķiedru jeb difterītisku gastrītu raksturo ļoti dziļi (difterītiski) kuņģa gļotādas bojājumi. Šāda veida gastrīts attīstās skābju vai dzīvsudraba hlorīda iekļūšanas rezultātā kuņģī, turklāt to var izraisīt smagas infekcijas slimības.
3. Kodīgs vai nekrotisks gastrīts - attīstās koncentrētu veidu skābju, sārmu un smago metālu sāļu ietekmē. Šajā gadījumā ārsti atzīmē zonu klātbūtni ar nekrotiskām izmaiņām.
4. Flegmonisks gastrīts - šis gastrīta apakštips kļūst par peptiskas čūlas negatīvas attīstības sekām vai ar vēža diagnozi. Strutas izplatās pa diezgan lielu kuņģa iekšējā slāņa laukumu, un ekstrēmākajā gadījumā notiek tā sauktā sienas kušana.

Visu veidu akūtu lēkmju sliktā puse ir tā, ka tās bieži attīstās negaidīti un ārkārtīgi strauji. Ārstam var nebūt laika, lai sniegtu nepieciešamo dzīvības glābšanas aprūpi.

Hronisks gastrīts

Hronisks gastrīts ir slimība, ar kuru pacients dzīvo ilgu laiku, to raksturo pastāvīgi atkārtoti iekaisuma procesi uz kuņģa virsmas. Šo iekaisumu rezultātā kuņģī tiek traucētas sekrēcijas un motoriskās funkcijas, kā arī tiek traucētas kuņģa-zarnu trakta hormonu sintēzes funkcijas.

Hroniska gastrīta diagnoze, kurā ir konstatētas strukturālas izmaiņas uz kuņģa iekšējās sienas un kam nav raksturīgas klīniskas izpausmes, Rietumeiropas valstīs tiek izmantota ārkārtīgi reti. Tur biežāk tiek lietota “funkcionālās dispepsijas” definīcija. Mūsu gastroenteroloģijā biežāk tiek lietots nosaukums “hronisks gastrīts”. Taču, ja uz kuņģa sieniņām būs cita rakstura izmaiņas, tad runa būs par pirmsvēža stāvokli, un pacientam būs nepārtraukti jāuzrauga un jāveic nepieciešamie izmeklējumi.

Hroniska gastrīta klasifikācija

Hroniskam gastrītam ir diezgan sarežģīta klasifikācija. Tas ir saistīts ar dažādiem simptomiem, kas raksturo šo slimību. Mūsdienu gastroenteroloģijā ir trīs galvenie veidi. Klīniskajā medicīnā visplašāk izmantotā ir tā sauktā Hjūstonas klasifikācija.

Hjūstonas klasifikācija

1. A tipa gastrīts jeb autoimūns gastrīts – attīstās sakarā ar antivielu parādīšanos šūnās. Šo slimību noteikti pavadīs anēmija ar B12 vitamīna trūkumu.
2. B tipa gastrīts jeb bakteriālais gastrīts – šāda rakstura slimība tiek diagnosticēta, kad kuņģa iekšējās sienas blīvi kolonizē patogēna baktērija Helicobacter pylori. Apmēram 90% no visām "hroniskā gastrīta" diagnozēm var attiecināt uz šāda veida gastrītu.
3. C tipa gastrīts vai ķīmiski toksisks gastrīts. Periodiska žultsskābju izdalīšanās kuņģa dobumā vai ilgstoša pretiekaisuma līdzekļu, kas klasificēti kā nesteroīdie, lietošana var izraisīt C tipa attīstību. Provocējoši faktori var būt arī gļotādas bojājumi ar ķīmiskām vielām.

Ļoti bieži papildus galvenajiem šīs slimības veidiem medicīnas praksē var atrast arī jauktos apakštipus - AB un AS, kā arī alkoholiskos, ārstnieciskos u.c.

Tā kā šīs klasifikācijas neatspoguļo daudzus slimības klīniskos un funkcionālos aspektus, piemēram, kuņģa darba novērtējumu sālsskābes sekrēta veidošanā, kurā stadijā ir slimība - paasinājums vai remisija, ņemot vērā esošās komplikācijas. Ņemot vērā šos faktorus, Krievijas klīniskā medicīna ir pieņēmusi tā saukto hroniskā gastrīta darba klasifikāciju.

Darba klasifikācija

Ņemot vērā klīniskās izpausmes, gastrītu iedala pēc principa:

1. Lokalizācija (kuņģa antrums vai ķermenis).
2. Ņemot vērā endoskopisko attēlu (eroziju klātbūtne, atrofiska, virspusēja, gļotādas hiperplāzija utt.).
3. Morfoloģija (kāda ir iekaisuma aktivitātes pakāpe, bakteriālās infekcijas līmenis, kuņģa dziedzeru stāvoklis, zarnu metaplāzijas veids).
4. Funkcionāla (samazināta, palielināta vai normāla sekrēcija).
5. Atbilstoši klīnisko pazīmju līmenim (kādā fāzē slimība ir - remisijā vai saasināšanās stadijā).
6. Komplikācijas (asiņošana, ļaundabīgi audzēji).

Gastrīta cēloņi

Ņemot vērā, ka gastrīts ir ļoti izplatīts starp kuņģa-zarnu trakta slimībām un gastroenteroloģijā ir daudz dažādu šāda veida slimību, arī cēloņi, kāpēc slimība rodas un sāk progresēt, būs dažādi.

Ir divu veidu etioloģiskie cēloņi - eksogēni un endogēni.

Eksogēni:

1. ZS piesārņojums. Šis iemesls ir visizplatītākais pacientiem ar gastrītu.

Gļotādas iekaisumu var izraisīt arī dažas citas baktērijas, kas ir izturīgas pret skābu vidi. Tie iekļūst kuņģa sieniņā un aktīvi ražo vielas, kas negatīvi ietekmē gļotādu, izraisot iekaisumu. Interesants fakts ir tas, ka ne visiem cilvēkiem, kas inficēti ar baktērijām, ir kuņģa problēmas. Kāpēc tas notiek, medicīna joprojām nav zināma.

Endogēni:

• ģenētiskā predispozīcija;
• endokrīnās sistēmas traucējumi organismā;
• autoimūnas disfunkcijas;
• hronisku infekcijas patogēnu klātbūtne;
• vielmaiņa - regulāri traucējumi;
• divpadsmitpirkstu zarnas reflukss - žults attece no divpadsmitpirkstu zarnas kuņģī;
• hipoksēmija;
• hipovitaminoze;
• kas negatīvi ietekmē kuņģa darbību ar citiem orgāniem ar slimībām.

Klīniskā aina

Gastroenteroloģijā gastrīta pazīmes ir ierasts sadalīt vispārējās un vietējās.

Vietējie simptomi parasti ietver:

1. Dispepsija. Raksturīgās šīs parādības pazīmes ir intensīvas pilnības un spiediena sajūta aizkuņģa dziedzerī. Šie simptomi ir atraugas, slikta dūša un nepatīkama garša. Ja rodas grēmas, mēs varam runāt par neveiksmēm kuņģa satura evakuācijā barības vadā. Visi šie simptomi vissmagāk izpaužas ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas.
2. Inficējoties ar Helicobacter pylori, hronisks gastrīts vienmēr rodas ar paaugstinātu kuņģa skābumu. Šāda veida slimībai raksturīgi smagi zarnu darbības traucējumi (rumbling, vēdera uzpūšanās, nestabila izkārnījumos).
3. Pacienti, kuriem diagnosticēts "alerģisks, hronisks gastrīts", diezgan bieži atzīmē dažu pārtikas produktu nepanesību, viņus nomoka pastāvīga caureja, slikta dūša un vemšanas lēkmes.

Bieži sastopamie simptomi parasti ir šādi:

1. Acīmredzamas vājuma, aizkaitināmības izpausmes, dažreiz sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi - aritmija un spiediena lēcieni.
2. Atrofisks hronisks gastrīts izpaužas ar simptomiem, kurus var sajaukt ar dempinga sindromu. Tas var ietvert smagu vājumu, bālumu un smagu miegainību pēc ēšanas. Šī forma ir visnevēlamākā slimības attīstība. To praktiski var attiecināt uz kuņģa slimības pirmsvēža stadiju.
3. B12 vitamīna trūkumam raksturīgi simptomi ir pilnīgs spēka zudums, vājums, apātija, dedzināšana mutē un mēlē.
4. Ja inficējas ar baktērijām, var parādīties simptomi, kas norāda uz čūlu iespējamību.

Gastrīta ar atšķirīgu skābumu gadījumā slimības izpausmes daļēji atšķiras:

1. Paaugstināts skābums. Persona piedzīvo paroksizmālas sāpes nabā vai saules pinumā. Diētiskās pārtikas ēšana īslaicīgi mazina sāpes. Sāpju lēkmes parasti pavada grēmas, slikta dūša no rīta un “sapuvušas” atraugas. Visbiežāk gastrīts attīstās uz paaugstināta skābuma fona.
2. Zems skābums. Šāda veida slimība izpaužas kā smaguma sajūta un strauja gāzu veidošanās zarnās. Pacients ļoti ātri jūtas pilnīgi piesātināts. Hroniska gastrīta ārstēšana ar zemu skābumu ir diezgan pieņemama mājās. Tā kā kuņģa sulai ir samazinātas īpašības, pacientam vienkārši nepieciešams labi un ilgi sakošļāt pārtiku.

Sāpes kuņģī ir ļoti svarīga gastrīta pazīme. Pacientam bieži tiek diagnosticēts “akūts” vēders, taču ārstam jābūt īpaši uzmanīgam, jo ​​šāda izpausme var pavadīt vairākas citas slimības, piemēram, vīrusu slimības, zarnu patoloģijas utt.

Nākamais ārsta solis būs klīniskās diagnostikas veikšana.

Diagnostika

Diagnozes galvenais mērķis būs noskaidrot, kāda veida slimība tiek novērota pacientam.

1. Pirmajā posmā tiks apkopota pilnīga slimības vēsture. Ārsts analizē visas pacienta sūdzības un veic sākotnējo pārbaudi. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, pacientam tiek piedāvāts piemērotākais izmeklēšanas režīms.
2. Endoskopiskā izmeklēšana un biopsija nosaka baktēriju klātbūtni un daudzumu, kā arī raksturīgās pazīmes, kas liecina par izmaiņu klātbūtni gļotādā. Veicot biopsiju, paraugus ņem vairākās (vismaz 5 paraugus) vietās no visām kuņģa daļām.
3. Laboratorijas metodes - bioķīmiskās un klīniskās asins analīzes, fekāliju un urīna izmeklēšana.
4. Rentgens – ļauj noteikt čūlu, trūču un citu kuņģa gļotādas patoloģiju klātbūtni.
5. Manometrija.
6. Elektroastroenterogrāfija.

Papildus uzskaitītajām diagnostikas metodēm ārsts var noteikt vairākus citus izmeklējumus.

Ārstēšana

Pēc pilnīgas diagnostikas ārsts nosaka, kādu ārstēšanu pacientam nozīmēt. Galvenais, kas tiek ņemts vērā, izrakstot terapiju, ir tas, kāda veida gastrītu uzrādīja pacienta izmeklēšana. Noteikti tiks ņemta vērā slimības etioloģija, morfoloģija un stadija. Terapija visbiežāk tiek veikta stacionārā vai ambulatorā stāvoklī, un ārstu arsenālā ir daudz medikamentu, kas paredzēti šīs problēmas novēršanai, taču nevajadzētu pašārstēties, lai izvairītos no procesa negatīvas attīstības.

Saules pinuma reaktīvās sāpes biežāk rodas viena orgāna vai visu sistēmu slimību dēļ, kurām ir piemēroti pinuma audi

Sāpes saules pinuma zonā ir nopietns simptoms daudzām problēmām. Tas var liecināt par iekšējo orgānu un nervu slimībām. Pats saules pinums atrodas peritoneālās zonas augšējā daļā. Šī ir viena no lielākajām nervu šķiedru kolekcijām, kas atrodas ārpus nervu sistēmas. Pinums sastāv no celiakijas un mezenteriskā ganglija, liela skaita nervu, kas izplatās dažādos virzienos.

Kāpēc man sāp saules pinums?

Sāpju cēloņi saules pinuma zonā ir sadalīti vairākās grupās. Baktēriju vai vīrusu ietekmē tiek bojātas nervu šķiedras. Traumas var būt arī sāpju cēlonis. Reaktīvās sāpes rodas biežāk viena orgāna vai visu sistēmu slimību dēļ, ar kurām ir saistīti audi no pinuma. Pirmajā gadījumā tiek traucēta orgānu darbība, otrajā ārsti runā par orgānu patoloģiju.

Sāpju cēlonis saules pinumā var būt pārmērīga fiziskā slodze. Šajā gadījumā tam ir ass, durošs raksturs. Rodas nepareizas slodzes vai smaga darba dēļ.

Vislielākais diskomforts rodas traumu gadījumā. Sitienā ir sajūta, it kā nebūtu pietiekami daudz gaisa, ir ļoti grūti ieelpot vai izelpot. Šis bieži sastopamais sāpju cēlonis ir:

• bokseros,
• bumbu spēļu cienītāji
• cilvēki, kuri stipri saspieduši vēderu ar jostu.

Sāpju raksturs atšķiras pēc to intensitātes. Galvenokārt lokalizēts starp nabu un apakšējām ribām.

Sāpes saules pinuma zonā rodas arī ar dažādām neiralģijām. Tāda sajūta, ka šī vieta ir iespiesta netiklā. Jebkura kustība izraisa sāpes. To var izraisīt nervu sistēmas traumas un slimības. Ja sāp saules pinums, cēlonis var būt arī neirīts. Kad tas notiek, nervu gali kļūst iekaisuši. Tad diskomforts rodas neatkarīgi no ārējām ietekmēm un diennakts laika. Tas pastiprinās kustībā un izstaro vēdera dobumā un mugurā.

Daudzus interesē, ja sāp saules pinums, kas tas varētu būt? Iemesls ir:

Kādas slimības raksturo sāpes saules pinumā?

Saules pinuma sāpes var izraisīt zarnu infekcijas. Tad tie ir akūti un asi, dažreiz intensīvi, bet īslaicīgi. Ir nepieciešams bieži apmeklēt tualeti, šķidru izkārnījumu var pavadīt gļotas. Dažreiz sāpes vēderā saules pinuma zonā parādās pēc peritonīta. Šī ir ķirurģiska slimība, kurā veidojas neirīts. Ir pierādīts, ka cēlonis var būt masīvas helmintu invāzijas vai audzēji.

Sāpes saules pinuma zonā var atšķirties atkarībā no atrašanās vietas:

Sāpes saules pinumā sievietēm un vīriešiem

Sāpes saules pinumā sievietēm var būt saistītas ar reproduktīvās sistēmas slimībām. Šajā situācijā diskomforts un nepatīkamas sajūtas ir lokalizētas tieši zem pinuma. Turklāt parādās izdalījumi no maksts, rodas cikla traucējumi, menstruācijas kļūst smagas vai niecīgas. Šādas sāpes saules pinumā nav saistītas ar ēšanu. Sievietes ir jutīgākas pret neirītu un neiralģiju, kā arī hormonālām izmaiņām.

Sāpes saules pinumā vīriešiem var rasties zarnu prolapss dēļ. Turklāt parādās sliktas dūšas lēkmes, cilvēks ātri nogurst. Attīstās nepieciešamība pēc biežas urinēšanas.

Diagnoze un ārstēšana

Ja ir sāpes saules pinumā, jums jākonsultējas ar terapeitu. Atkarībā no pavadošajiem simptomiem viņš jūs nosūtīs pie speciālista vai diagnostikas procedūrām. Iecelts:

1. Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.
2. CT un MRI.
3. X-ray, ja nepieciešams, ar kontrastvielas ieviešanu.
4. Laparoskopija, ja nav iespējams noteikt sāpju cēloni saules pinumā.
5. Laboratorijas testi.
6. Bakterioloģiskie pētījumi.

Ārstēšana tiek noteikta atkarībā no pētījuma laikā iegūtajiem rezultātiem. Ja simptomi ir izteikti, tiek noteikti spazmolīti un pretsāpju līdzekļi. Ja sāpes izplatās pa visu vēdera dobumu, labāk vispirms izsaukt ātro palīdzību. Medikamenti novedīs pie simptomu “izplūšanas”, tāpēc ārstam būs grūtāk noteikt precīzu diagnozi vai redzēt smagu ķirurģisku patoloģiju.

Saules pinuma zona ir tā perifēro mezglu lielākā uzkrāšanās vieta, kas kompakti atrodas ārpus nervu sistēmas. Lai kāds būtu dedzināšanas un sāpju cēlonis šajā zonā, tam var būt nopietnas sekas.

Mūsu nervu sistēma “līdzsvaro” ķermeni ar vidi. Aužot nervu šķiedras kā stieples jebkurā tās daļā, tas kontrolē orgānu un audu piegādi ar asinīm, barības vielu piekļuvi un visus vielmaiņas procesus. Nervu sistēma ir tā, kas ar refleksu aktivitāti nodrošina organisma kā vienota veseluma pastāvēšanu un katra orgāna funkcijas “vispārējās interesēs”.

Ķermeņa reakcijas uz jebkuru patogēnu aģentu ietekmi notiek, tieši piedaloties nervu sistēmas perifērajām daļām, kas ietver saules pinumu. Tāpēc signāls no nervu sistēmas sāpju veidā var izstarot (atspīdēt) no dažādām vēderplēves daļām, dažreiz diezgan tālu.

Degšanas un sāpju cēloņus saules pinumā var iedalīt vairākās kategorijās:

• aizkavētas traumu sekas(komplikācijas šķidruma uzkrāšanās, iekšējas asiņošanas, pietūkuma, spiediena palielināšanās vēderplēves iekšienē un sāpju izraisošas izpausmes veidā);
• pašas nervu sistēmas bojājumi;
• orgānu slimības, galvenokārt vēdera dobums un to komplikācijas (asins plūsmas traucējumi, toksisku vielmaiņas produktu uzkrāšanās).

Patoloģisks process, kas rodas jebkurā orgānā, noteiktā attīstības stadijā, var refleksīvi ietekmēt visu ķermeni, ieskaitot nervu galu centru - saules pinumu.

Traumas un stress

Ribas ir dabiska korsete, kas aizsargā svarīgos krūškurvja orgānus. Saules pinuma zona atrodas tieši tajā vietā, kur tie atšķiras, un to aizsargā tikai vēdera sienas muskuļi.

Mehāniskais trieciens izraisa nervu audu bojājumus tā pielietošanas vietā un bieži vien kļūst par patoloģiska procesa cēloni: audu deģenerāciju vai nekrozi. Traumas, ja sitiens bija pietiekami spēcīgs, var izraisīt diafragmas plīsumu, iekšējo orgānu (visbiežāk liesas) bojājumus un pietūkumu.

Pārmērīgas fiziskās aktivitātes var kļūt gan par tiešu, gan netiešu nervu sistēmas bojājumu cēloni. Piemēram, izraisīt kuņģa prolapsu, kas izraisa sāpīgus apstākļus un vairākas nopietnas slimības.

Nervu sistēmas bojājumi

Perifēro nervu sistēmu ietekmē infekcijas un ārējie cēloņi: traumas, smags spiediens slodzes laikā, hipotermija, nožņaugšanās (osteohondroze). Dedzināšana un sāpes saules pinumā var izraisīt šādas slimības:

1. plexīts, ko raksturo nervu pinumu bojājumi traumas vietā ar sāpēm, kas tiek pārnestas pa nervu šķiedrām uz saules pinuma zonu;
2. solarīts- īpašs pleksīta gadījums, kad tiek īpaši skarts celiakijas nervs (inervē saules pinuma zonu) - sniedzot spilgtus simptomus intensīvu sāpju veidā;
3. neirozes, ko izraisa neirofizioloģisko sistēmu deficīts: speciālo vielu - nervu mediatoru ražošanas trūkums un iedzimts nervu audu defekts. Un sāpes saules pinuma zonā var būt viena no neirozes fiziskajām (tā sauktajām psihogēnajām) izpausmēm;
4. neirīts- iekaisuma izmaiņas audu struktūrā, kas pavada motorikas traucējumus, jutīguma zudumu;
5. neiralģija- nervu bojājumi, kas izraisa asas lēkmjveida sāpes bez jušanas traucējumiem;
6. audzēju veidojumi, paralizējot nervu impulsu pārraidi.

Nervu sistēmas izpausmes ir dažādas, un tām ir nepieciešami augsti kvalificēti neirologi.

Kuņģa-zarnu trakta slimības

Neviens patoloģisks process nav stingri ierobežots vai lokalizēts. Tās attīstības raksturu nosaka organisma īpašības. Galvenā loma šajā gadījumā ir slimā orgāna funkciju nervu regulēšanai.

Jebkurus audus un orgānus iekļūst mazākās nervu šķiedras un tā sauktie veģetatīvie gangliji. To "raksts" un atrašanās vieta ir stingri individuāla, piemēram, ādas raksti uz pirkstiem vai acu varavīksnenes raksts. Tas pats ir sāpju izpausme katram atsevišķam cilvēkam ar vienu slimību.

Sakarā ar to, ka vēderplēvi aizpilda galvenokārt gremošanas sistēmas orgāni, kuņģa-zarnu trakta slimības ir visiespējamākais sāpju cēlonis, kas koncentrējas saules pinuma zonā. Tāpēc to sauc par epigastrisku: kuņģis atrodas tieši tā projekcijā. Izkārnījumu traucējumi, slikta dūša, acīmredzama saistība ar ēdiena uzņemšanu ir netiešs apstiprinājums tam, ka slimības procesā ir iesaistīti gremošanas orgāni. Visbiežāk tie ir barības vads, aizkuņģa dziedzeris, aknas un/vai žultsceļi un divpadsmitpirkstu zarna.

Bet šeit viss nav viegli. Piemēram, iekaisis apendikss var izraisīt sāpes jebkurā (!) vēderplēves vietā un pat mugurā (ir zināmi gadījumi, kad blakus nierēm ir neparastas formas aklās zarnas, kas rada līdzīgus simptomus). Tāpēc apendicīta diagnosticēšana ir neticami sarežģīta un prasa reālu medicīnisku izmeklēšanu.

Ir arī vispārīgi modeļi, kas ļauj noteikt sāpju cēloni saules pinumā. Sāpes, kas saistītas ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ir saistītas ar ēdiena uzņemšanu un to rašanās laiku. Tikai ar kuņģa čūlu pēc ēšanas sākas dažādas intensitātes mokošas sāpes. Ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu sāpes parasti samazinās pēc ēšanas. Šādas sāpes sauc par bada sāpēm. Pat neliela maltīte vai glāze piena var viņus apturēt.

Dažādas sāpju lokalizācijas

Vēdera sāpju cēlonis ne vienmēr atrodas tur. Piemēram, ar olnīcu cistu ir sāpju atspoguļojums aizkuņģa dziedzera rajonā un visas akūtas pankreatīta pazīmes. Šo parādību sauc par Kohera simptomu. Sāpes saules pinuma zonā var izraisīt mugurkaula traumas, ribu vai iegurņa kaulu lūzumi. Koronāro artēriju slimība, kas ir pilna ar insultu, izraisa sāpes ne tikai vēderā, bet arī kreisajā plecā un plaukstā.

Sāpes virs saules pinuma

Sāpes krūtīs parasti ir saistītas ar sāpēm sirdī. Tikmēr ir daudz bīstamu apstākļu, kas izraisa sāpes virs saules pinuma:

• čūlas (un īpaši perforētas) un barības vada iekaisuma slimības;
• hiatal trūces nožņaugšanās;
• sirds slimības (kardiomiopātija, stenokardija - tiešs ceļš uz koronāro artēriju slimību, perikardīts, aortas sadalīšana, aneirismas, tā sauktais "aizmugurējais" infarkts);
• elpceļu slimības (pleirīts, apakšējās daivas pneimonija);
• lieli audzēji, kas lokalizēti krūtīs;
• mugurkaula krūšu kurvja defekti, kas izraisa saspiestus nervus, neiralģija.

Sirds sāpēm reti ir skaidra lokalizācija un tās ilgst salīdzinoši īsu laiku, mainot intensitāti, un nepastiprinās ar spiedienu un ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Neiralģijas sāpes ir ilgstošas, skaidri lokalizētas un pastiprinās ar spiedienu.

Sāpes zem saules pinuma

Sāpes zem saules pinuma, bet tās tiešā tuvumā var izraisīt:

1. gastrīts;
2. čūla divpadsmitpirkstu zarnā, kuņģī, lokalizēta uz tās lielāka izliekuma, apakšējā pola, pīlora daļā;
3. resnās zarnas divertikula nožņaugšanās, tievās zarnas iekaisušas vietas, kas atrodas tieši zem kuņģa, zarnu aizsprostojuma attīstība, saaugumi;
4. iekaisums, aizkuņģa dziedzera galvas cistas (šādas sāpes bieži tiek sajauktas ar sāpēm vēderā);
5. akūts apendicīta uzbrukums;
6. nabas trūces nožņaugšanās.

Dažkārt mokošas sāpes un sāpīgu sāta sajūtu izraisa pārēšanās un/vai kuņģa gāzu uzkrāšanās. Iegurņa orgānu iekaisuma slimības var izraisīt smagus sāpju simptomus.

Sāpes pa labi no saules pinuma

Aknas ir diezgan paplašinātas, sastāv no vairākām dzelzs daivām, piemēram, vāciņš, kas aptver tievo zarnu. Tās kreisā mala tiek projicēta saules pinuma zonā. Tādēļ iekaisuma procesi šajā zonā var izraisīt sāpes pa labi no tā. Citi iemesli var būt:

• dažādas intensitātes trulas sāpes var izraisīt audzējus aknās;
• starpribu neiralģijas uzbrukums;
• apendicīts;
• kad akmens kustas - aknu vai nieru kolikas;
• radikulīts, neiralģija.

Sāpes, kas lokalizētas labajā pusē, var izraisīt kairinātu zarnu sindroms, parientālās vēderplēves iekaisums.

Sāpes pa kreisi no saules pinuma

Iespējamais akūtu griešanas sāpju cēlonis kreisajā pusē ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, pankreatīts, īpaši, ja fokuss ir lokalizēts tā astē. Citi ir visi sāpju cēloņi labajā pusē, kas neattiecas uz aknām, saaugumi un zarnu spazmas un trūces, kā arī:

1. aizkuņģa dziedzera blakus esošās resnās zarnas iekaisums;
2. nieru kolikas, kad akmens pārvietojas pa kreisi, iekaisuma procesi kreisajā nierē.

Sāpes kreisajā pusē var izraisīt arī orgānu slimības, kas atrodas nedaudz pa labi no viduslīnijas - gastrīts, gastroduodenīts un kuņģa čūla.

Diagnostika

Degšanas un sāpju diagnostika saules pinuma zonā ir sarežģīta, ilgstoša un prasa īpašas zināšanas, specializētu speciālistu iesaisti un daudzas instrumentālās izmeklēšanas metodes.

Jau pirms laboratorisko pētījumu metožu izmantošanas ārstam jāizvirza diagnostikas hipotēze, kas balstīta uz detalizētu pacienta interviju, fizikālajām metodēm (klausīšanās, palpēšana, taustīšanās, apskate) un anamnēzes datu apkopošanu, kurā ir šāda informācija:

• sāpju raksturs, rašanās apstākļi, saistība ar pārtiku un fiziskām aktivitātēm;
• psihoemocionālais fons, uz kura attīstās slimības klīniskā aina;
• esošās hroniskās slimības.

Pārbaudes laikā ārsts apkopo informāciju par ādas un gļotādu stāvokli, limfmezgliem, locītavām, izvērtē specifiskus neiroloģiskus simptomus. Pamatojoties uz hipotēzi, ārsts nosaka slimības pamatcēloņa meklēšanas virzienu un nepieciešamo laboratorisko izmeklējumu veidus.

Piezīme! Asins analīze ar biedējošo audzēja marķiera nosaukumu tiek nozīmēta ne tikai vēža gadījumos.

Pamatojoties uz vielu kvantitatīvajiem rādītājiem, ārsts cita starpā nosaka arī iekaisuma slimības raksturu. Pat ja nav audzēju, to koncentrācija asinīs var vairākas reizes pārsniegt normu. Konkrētu analīzi var atšifrēt tikai ārsts.

Ārstēšana

Terapeitiskā stratēģija tiek veidota atkarībā no pārbaudes rezultātiem. Un tas radikāli atšķiras ar vēdera orgānu organiskām slimībām un neiroloģiskām slimībām. Jebkuras lokalizācijas trūces nožņaugšanās, audu nekrozes, operējamu audzēju, asins un šķidruma uzkrāšanās gadījumā tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.

Narkotiku ārstēšana

Spēcīgām sāpēm parasti tiek nozīmēti spazmolītiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi. Ja nav organisku sāpju cēloņu, ārstēšanu veic psihoneirologs. Šajā gadījumā terapeitiskā shēma var ietvert pretepilepsijas līdzekļus un sedatīvus līdzekļus, kas mazina trauksmi, depresiju, iespējamās fobijas un neirotiskas izpausmes.

Piezīme! Bailes no asām, stiprām sāpēm ne vienmēr ir pamatotas: dažreiz tās izraisa sīkas lietas. Taču par zemu tiek novērtēts ilgstošu trulu sāpju risks, ko daudzi cilvēki labprātāk pārcieš vai noslīcina ar pretsāpju līdzekļiem. Tikmēr tie bieži vien ir nopietnu slimību simptoms, īpaši kombinācijā ar strauju imunitātes kritumu un svara zudumu.

Diēta

Maigs uzturs, kura prasības ir atkarīgas no gļotādu stāvokļa, izkārnījumu rakstura, čūlu klātbūtnes, skābuma un glikozes līmeņa asinīs, akmeņu klātbūtnes, žults ceļu stāvokļa ( žultspūslis ir izņemts vai nav), parasti indicēts kuņģa-zarnu trakta iekaisuma vai infekcijas slimībām.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās medicīnas izvēle, tāpat kā diēta, ir specifiska. Tas atkarīgs no diagnozes, slimības stadijas, iepriekšējām (piemēram, hepatīta) un blakus slimībām un operācijām, asinsspiediena rādītājiem. Jāņem vērā arī alerģisku reakciju iespējamība, kas ir īpaši augsta, lietojot augu materiālus.

Profilakse

Degšanas un sāpju etioloģija saules pinuma zonā ir tik plaša, ka nav iespējams sniegt profilaktiskus ieteikumus visiem gadījumiem. Bet, lai glābtu cilvēka dzīvību, ir vienkārši jāzina ārkārtas stāvokļa pazīmes kopā ar asām, negaidītām sāpēm. Viņi ir:

1. straujš asinsspiediena pazemināšanās, lēna sirdsdarbība (iekšēja asiņošana, čūlas perforācija);
2. nespēja normāli ieelpot un izelpot (sirds mazspēja, pneimatrakss);
3. runas apjukums, apziņa, ģībonis (trombembolija, insults);
4. spēcīga svīšana (orgānu plīsums, iekšēja asiņošana);
5. redzes pasliktināšanās vai zudums, ķermeņa daļu jutīgums, smags reibonis (insults);
6. strauja stāvokļa pasliktināšanās ar jebkādiem (!) simptomiem
7. smaga vemšana vai slikta dūša.

Ja sāpes ir panesamas un cilvēks ir spējīgs kustēties, pirms ātrās palīdzības ierašanās viņa pozīcija tiks nedaudz atvieglota, guļot četrrāpus vai augļa pozā, un sēdus stāvoklī, balstoties uz rokām, kas saliktas uz galda, kas pēc iespējas vairāk atslābina vēdera muskuļus. Spazmolītisko līdzekļu (no-shpa, drotaverine, platifilīns) lietošana palīdz mazināt sāpes, neizkropļojot slimības attēlu.

Smagas negaidītas sāpes vēderā ir satraucoša nepatikšanas pazīme. Bet, dīvainā kārtā, tieši tas visbiežāk liek iesaistīties detalizētā izmeklēšanā, kuras nepieciešamību jau sen “klusi norāda” citi simptomi, un izglābj dzīvības.

Ikviens ir dzirdējis par saules pinumu, bet ne visi zina, kur tas atrodas. Šī zona ir lokalizēta vēdera dobuma augšējā daļā un ir liels nervu mezgls. Par ko var liecināt sāpes saules pinumā? Noskaidrosim.

Saules pinumā ir nervu gali, kas nozīmē, ka sāpes tur var būt dažādas un saistītas ar dažādām parādībām (sāpes var pārvietoties pa neironiem no vietas, kas atrodas citur). Bet ir svarīgi noteikt sāpju raksturu un izpausmes laiku. Lūdzu, ņemiet vērā šādus svarīgus faktorus:

• Kurā laikā sāpes rodas visbiežāk: no rīta, naktī, vakarā vai dienā?
• Pēc kādām darbībām saules pinumā parādās nepatīkamas sajūtas? Tās, iespējams, rodas pēc treniņa, stresa vai pēc ēšanas. Vai arī var būt, ka sāpēm nav nekā kopīga ar darbībām.
• Nosakiet sajūtu raksturu. Tie var būt asi un spēcīgi, sāpīgi, blāvi, griezīgi. Dažiem ir dedzināšana vai vēdera uzpūšanās.
• Vai pirms nepatīkamajām sajūtām bija kādi ievainojumi vai bojājumi?

Iespējamie iemesli

Sāpes saules pinuma rajonā var izraisīt ļoti dažādi faktori, jo šajā zonā atrodas ne tikai nervi, bet arī svarīgi orgāni.

Aprakstīsim dažus nepatikšanas cēloņus un pakavēsimies sīkāk pie katra no tiem.

Neirīts

Neirīts ir nervu galu iekaisums, kas atrodas saules pinumā.

Šo slimību var izraisīt dažādi iemesli: ķirurģiskas iejaukšanās, lielas un intensīvas fiziskās aktivitātes, mazkustīgs dzīvesveids, nervu sistēmas problēmas, dažas infekcijas, kā arī traumu sekas.

Sāpes šajā gadījumā var rasties jebkurā laikā, bieži vien tās nav atkarīgas no ārējiem faktoriem, lai gan dažreiz tās parādās pēc stresa vai pēkšņām kustībām.

Sajūtas ir spēcīgas, bieži vien griežot vai pat urbjot. Mainot pozīciju vai slodzi, tās var pastiprināties.

Dažreiz sāpes lokalizējas ne tikai pašā saules pinumā, bet arī visā vēdera dobumā un izstaro uz sāniem, muguru un muguras lejasdaļu. Pacients var noliekties un piespiest ceļgalus pie krūtīm, lai atvieglotu savu stāvokli.

Lai izārstētu neirītu, jums jāatrod un jānovērš tā cēlonis (vīruss, baktērijas, nervu problēmas utt.). Arī simptomi tiek atviegloti.

Neiralģija

Šis stāvoklis ir līdzīgs neirītam un rodas nervu kairinājuma vai saspiešanas dēļ. Šādā situācijā sāpes saules pinuma zonā būs asas un stipras. Rodas sajūta, it kā šī vieta būtu saspiesta skrūvspīlē, cieši saspiesta.

Ja sāpes saules pinumā turpinās ilgstoši un sāk būt hroniskas, tad var runāt par solarītu – slimību, kas saistīta ar iekaisumu un bojājumiem gandrīz visiem saules mezglā esošajiem nerviem.

Šajā pinumā ir lokalizētas daudzas galotnes, šeit tās savijas un savienojas. Parasti šī slimība attīstās bez neiralģijas vai neirīta ārstēšanas.

Tas var izpausties uzbrukumos, bet simptomi var kļūt blāvi un saglabāties ilgu laiku (hroniskā formā).

Uzskaitīsim dažas solarīta izpausmes:

• Nospiedošas, sāpīgas un trulas sāpes krūšu kaulā un vietā, kur atrodas sirds. To var novērot ilgu laiku.
• Uzbrukuma laikā sāpes saules pinumā kļūst akūtas, spēcīgas un asas, tās var izstarot uz sāniem vai muguru.
• Jūs varat justies karsti iekšā, lai gan šajā laikā jūsu ķermeņa temperatūra būs pilnīgi normāla.
• Dažreiz ir smaguma sajūta vēderā, pietūkums un vēdera uzpūšanās.
• Ietekmes uz kuņģa tonusu rezultātā var rasties tādi simptomi kā slikta dūša, atraugas, grēmas un pat vemšana, kā arī aizcietējums.

Šādas slimības ārstēšana ietver kairinājuma avota likvidēšanu, pretiekaisuma terapiju, pretsāpju un spazmolītisko līdzekļu lietošanu, kā arī fizikālās terapijas metodes.

Vēders

Daļa kuņģa atrodas gandrīz saules pinumā, tāpēc šī orgāna slimības var pavadīt ar nepatīkamām sajūtām šajā zonā. Sāpes var rasties ar gastrītu, čūlu vai audzējiem.

Pirmajos divos gadījumos simptomi rodas badošanās laikā vai pēc pikanta ēdiena ēšanas (izdalītā sula sāk kairināt sieniņas, kuras, piemēram, ir iekaisušas pie čūlas un gastrīta).

Un audzēja simptomi bieži vien nav atkarīgi no ārējiem faktoriem. Sāpes nav vienīgais simptoms. Var rasties arī gremošanas traucējumi: vēdera uzpūšanās, slikta dūša vai vemšana, atraugas utt.

Šādu slimību ārstēšanu nosaka ārsts. Bet vairumā gadījumu ir norādīta īpaša maiga diēta, kā arī medikamentu lietošana, lai uzlabotu gremošanu un samazinātu kuņģa sulas skābumu.

Divpadsmitpirkstu zarnas

Sāpes saules pinumā var izraisīt duodenīts – divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums. Šajā gadījumā sāpes bieži rodas, kad cilvēks ir izsalcis (tās ir īpaši spēcīgas naktī). Turklāt var rasties vemšana vai slikta dūša, vājums, apetītes zudums un pat drudzis.

Un dažos gadījumos sāpes rodas tikai nospiežot uz vietas. Ar čūlu izpausmes ir izteiktākas, bet ar audzējiem, gluži pretēji, tās var būt smalkas. Duodenīta ārstēšana būs atkarīga no tā rašanās cēloņiem. Lai novērstu simptomus, tiek noteikti līdzekļi, kas aptver gļotādu, kā arī zāles, kas samazina vides skābumu.

Tievās zarnas

Ar infekcijām temperatūra paaugstinās, un ar helmintu invāziju tiek atzīmēts vājums.

Aizkuņģa dziedzera iekaisumu, ko sauc par pankreatītu, var pavadīt tādas izpausmes kā sāpes saules pinumā (galu galā šis orgāns atrodas tur).

Visbiežāk šīs slimības cēlonis ir nepareizs uzturs, alkohola lietošana vai citu gremošanas orgānu darbības traucējumi.

Ar pankreatītu sāpes rodas asi un ir lokalizētas saules pinumā. Tas var būt ļoti spēcīgs, un to var pavadīt gandrīz nekontrolējama un bieža vemšana ar žulti, caureja ar nesagremotām pārtikas sastāvdaļām, kā arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Šīs slimības ārstēšanai jābūt savlaicīgai, jo tā ir ļoti bīstama. Tātad dažreiz ir norādīts badošanās, ļaujot orgānam “atpūsties”. Ir nepieciešams lietot pretiekaisuma līdzekļus un citus (kā noteicis ārsts).

Sirds

Sirds atrodas krūškurvja dobumā, un tās apakšējās daļas atrodas saules pinumā. Daudzos gadījumos sirds un asinsvadu sistēmas slimības pavada asinsspiediena izmaiņas, paātrināta vai palēnināta sirdsdarbība un citi simptomi. Lai noskaidrotu precīzu cēloni, ir nepieciešams veikt kardiogrammu un sirds ultraskaņu.

Diafragma

Šis muskulis atrodas uz vēdera un krūšu dobuma robežas un atdala tos. Ja tas ir bojāts vai iekaisis, var rasties sāpes.

Vēl viens nepatikšanas cēlonis ir diafragmas trūce.

Ar to diafragmas atvērums (barības vads iet caur to) paplašinās un daļa barības vada iekrīt tajā.

Traumas

Diezgan izplatīts šādu simptomu cēlonis, piemēram, sāpes saules pinumā, ir traumas vai bojājumi. Piemēram, sitiens krūšu kaulā vai bumba atsitoties pret vēdera zonu noteikti tiks ietekmēti saules mezgla nervi.

Tas uzreiz radīs stipras sāpes, kuras nopietnu bojājumu gadījumā pavada elpošanas ritma traucējumi, slikta dūša vai vemšana, dedzināšana vēderā, vēlme izkārnīties, kā arī sāpes un blāvas sajūtas gandrīz visā vēdera dobumā.

Lai atvieglotu cietušā stāvokli, viņam jāpalīdz iztaisnoties (visticamāk, traumas brīdī vai pēc tās viņš salieksies) un noguldīt uz līdzenas virsmas. Pēc kāda laika viss atgriezīsies normālā stāvoklī.

Fiziskie vingrinājumi

Pārmērīga un ļoti intensīva slodze var izraisīt nopietnu spriedzi visos muskuļos. Un tas var ietekmēt arī nervu galus.

Tātad slodzes laikā cilvēks var sajust krūšu kaula dedzinošu sajūtu, kas viņam neļaus normāli elpot un turpināt vingrot. Šajā gadījumā jums vienkārši nepieciešams nedaudz atpūsties.

Tagad jūs zināt, kas var izraisīt sāpes saules pinumā. Neaizmirstiet, ka cēlonis var būt diezgan nopietns, tādēļ, ja bieži rodas diskomforts, ko pavada citi simptomi, sazinieties ar savu ārstu un pastāstiet viņam par problēmām.