Daudzslodzes spirāle, darbības mehānisms, kontrindikācijas, blakusparādības. Intrauterīnā ierīce (IUD) - darbības princips, veidi (hormonālā, vara), indikācijas un kontrindikācijas, kādas ir labākās ierīces (Mirena, Juno u.c.), kas notiek pēc uzstādīšanas

Daudzslodzes spirāli izmanto:

• Nepieciešamība pēc ilgtermiņa kontracepcija;

Šī spirāle ir izgatavota no augsta blīvuma polietilēna. Tam ir divi elastīgi pleci, kas palīdz produktam palikt dzemdē. Zāļu spirāles Multiload instrukcija informē par vispārējiem tās lietošanas principiem. Pirms lietošanas pacientei jāveic pilnīga diagnoze, lai apstiprinātu, ka viņai nav dzimumorgānu slimības vai grūtniecības. Lai nodrošinātu papildu aizsardzību pret spirāles ievadīšanu agrīnās stadijās pēc ieņemšanas, ir ierasts izrakstīt šo procedūru pēdējās dienās. menstruālā asiņošana vai tūlīt pēc tās beigām.

Pēc aborts jeb dzemdību spirāle Multiload ievada vai nu uzreiz (pēc desmit minūtēm), vai pēc pusotra mēneša. Lai veiktu ķeizargriezienu, jums jāgaida vismaz trīs mēneši. Kopējais šīs kontracepcijas līdzekļa uzturēšanās ilgums dzemdes dobumā nedrīkst pārsniegt piecus gadus.

Spirāles Multiload ievietošanas procedūru veic tikai ārsts.

Multiload spirāle ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• Grūtniecība vai aizdomas par to;
• Dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji;
• Neprecizēta asiņošana, kā arī fibromiomatozes izraisīta asiņošana;
• Ārpusdzemdes grūtniecība anamnēzē vai faktori, kas palielina tās attīstības risku;
• Dzemdes vai tās kakla anatomiskās struktūras anomālijas;
• Endometrioze vai dzemdes kakla displāzija;
• Dzimumorgānu zonas (izņemot piena sēnīte) vai iegurņa orgānu infekcijas un iekaisuma slimības - akūtā periodā vai hroniski recidivējošas;
• Dažas seksuāli transmisīvās infekcijas;
• Atveseļošanās pēc inficēta aborta (pirmajos trīs mēnešos);
• Vara nepanesamība;

Multiload spirāles blakusparādības

Pirmajos mēnešos pēc IUS ievietošanas iespējama smērēšanās un asiņošana starp menstruācijām. Menstruācijas pašas par sevi var kļūt bagātīgākas un garākas. Reti pacienti sūdzas par sāpēm dzimumakta laikā un pēc tā. Iespējama arī dzemdes sienas perforācija vai dzimumorgānu un citu iegurņa orgānu infekcija. Ir aprakstītas tādas reakcijas kā sāpes kājās, mugurā un vēdera lejasdaļā.

Ja grūtniecība joprojām iestājas ar uzstādītu spirāli, jums pēc iespējas ātrāk jānosaka, vai tā ir dzemde vai ārpusdzemdes. Otrajā gadījumā ir nepieciešama operācija. Intrauterīnās grūtniecības laikā sieviete var izlemt to turpināt. Šajā gadījumā Multiload spole tiek noņemta agrīnā stadijā (līdz divpadsmit nedēļām). Vēlākos posmos spirāle paliek dzemdes ķermenī. Nav pierādījumu, ka tas varētu traucēt grūtniecību vai izraisīt iedzimtus defektus auglim. Zīdīšanas laikā, ievietojot spirāli, jāievēro īpaša piesardzība, jo dzemdes sienas ir visjutīgākās un var būt perforētas.

Atsauksmes par Multiload spirāli

Sievietes, kas atstāj atsauksmes par Multitiload spirāli, runā par to pilnīgi dažādos veidos. Acīmredzot dažiem tas ir piemērots, bet citiem ne:

- Pēc otrajām dzemdībām es nolēmu, ka tagad man ir jāizmanto uzticamāka aizsardzība. Ārsts ieteica Multiload. Spirāles uzstādīšana nekaitē. Pirmajos sešos mēnešos man bija nedaudz stiprākas mēnešreizes, bet pēc tam viss normalizējās. Es esmu ļoti apmierināts.

– Pie Multiload spirāles mīnusiem varu nosaukt tikai biežākus izmeklējumus pie ārsta – jāapmeklē reizi pusgadā. Sākumā bija smagas mēnešreizes, bet bez sāpēm. Kopumā šī ir lieliska un uzticama kontracepcijas metode.

– Pirmo spirāli vajadzēja izņemt pēc pusotra gada, jo sākās iekaisums. Pēc apstrādes viņi uzstādīja Multiload. Bet viņa bija ātrāk jānoņem - hemoglobīns nokrita, asinis slējās desmit dienas, sākās cistīts. Viņa ilgstoši ārstējās un lietoja smagas zāles. Un tev vienkārši vajadzēja izņemt spirāli!

"Es nevarēju dzīvot ar IUS — asiņošana bija tik spēcīga, ka es vienkārši jutu, ka esmu izsmelta. Tad es viņiem pievienoju piena sēnīte un sāpes vēdera lejasdaļā. Tāpēc šāda veida kontracepcija nav priekš manis.

Jāsaka, ka šāda veida aizsardzība patiešām nav piemērota visiem pacientiem. Un nav iespējams iepriekš paredzēt, kā sievietes ķermenis reaģēs uz spirāli. Dažiem seksuālā veselība necieš, savukārt citi piedzīvo veselu blakusparādību “buķeti”. Bet Multiload spirāli iesaka daudzi ginekologi – viņi to uzskata par efektīvu un drošu.

Likme Spirālveida daudzslodze!

24 man palīdzēja

4 man nepalīdzēja

Vispārējais iespaids: (10)

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Nu, ja sieviete jau ir kļuvusi par māti un varbūt vairāk nekā vienu reizi, tad ir ļoti maz cilvēku, kas vēlas atkārtot šo varoņdarbu vēl duci reižu un dzemdēt katru gadu. Tāpēc kopš seniem laikiem cilvēki ir pielāgojušies, lai izvairītos no grūtniecības iestāšanās bez vēlēšanās. Lai apmānītu dabu, viņi izdomāja vienkāršas kontracepcijas metodes (no latīņu vārda contraceptio — izņēmums). Sākām ar dažādām ēteriskajām eļļām, augļu sulām, tamponiem, losjoniem, pārtrauktu kontaktu, auduma maisiņiem (prezervatīvu priekšteci) utt.

Kā redzat, spirāle ietekmē visus apaugļošanai nepieciešamos procesus:

• dzīvības aktivitāte un spermas kustības ātrums;
• olšūnu nobriešana un ovulācija;
• apaugļotas olšūnas pievienošana endometrijam.

Plusi un mīnusi intrauterīnās ierīces lietošanai

Indikācijas intrauterīnās ierīces uzstādīšanai

• dzemdes fibroīdi, īpaši, ja to pavada spēcīga smērēšanās un dzemdes asiņošana;
• smagas, sāpīgas menstruācijas;
• estrogēnu aizstājterapija menopauzes sākumā vai pēc piedēkļu noņemšanas, lai novērstu endometrija augšanu.

Kontrindikācijas

Absolūtas kontrindikācijas visu intrauterīnās ierīces lietošanai

• Grūtniecības klātbūtne jebkurā stadijā, aizdomas par iespējamu grūtniecību;
• dzimumorgānu onkoloģiskās patoloģijas, kā arī krūts vēzis;
• akūtas un hroniskas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības: adnexīts, kolpīts, endometrīts, ieskaitot pēcdzemdību, salpingīts un tā tālāk, ieskaitot seksuāli transmisīvo slimību klātbūtni;
• ārpusdzemdes grūtniecības anamnēzē;
• alerģiskas reakcijas uz materiāliem, no kuriem izgatavota spirāle;
• reproduktīvās sistēmas tuberkuloze;

Relatīvās kontrindikācijas nehormonālo IUS lietošanai

• ja sievietei vēl nav bērnu;
• sieviete ir izlaidīga un tai ir risks saslimt ar seksuāli transmisīvām slimībām;
• bērnība un pusaudža gadi*;
• sievietes vecums virs 65 gadiem;
• dzemdes asiņošana un smagas sāpīgas mēnešreizes;
• dzemdes anomālijas (piemēram, divragu dzemde);
• hematoloģiskas slimības (anēmija, leikēmija, trombocitopēnija un citi);
• endometrija izaugumi, endometrioze;
• uretrīts, cistīts, pielonefrīts - akūts vai hroniska kursa paasinājums;
• labdabīgi dzemdes un piedēkļu audzēji (submukozāla mioma un dzemdes fibroīdi);
• intrauterīnās ierīces zudums vai blakusparādību attīstība pēc iepriekšējas ierīces lietošanas.

Relatīvās kontrindikācijas hormonālo intrauterīnās ierīces (sistēmu) lietošanai:

• dzemdes kakla displāzija;
• dzemdes anomālijas;
• uretrīts, cistīts, pielonefrīts - akūts vai hroniska kursa paasinājums;
• dzemdes fibroīdi;
• aknu slimības, aknu mazspēja;
• smagas sirds un asinsvadu patoloģijas: ļaundabīga arteriālā hipertensija, stāvokļi pēc insulta vai sirdslēkmes, smagi sirds defekti;
• migrēna;
• dekompensēts (nekontrolēts) cukura diabēts;
• apakšējo ekstremitāšu tromboflebīts;
• sievietes vecums virs 65 gadiem.

Kad es varu saņemt spirāli pēc dzemdībām, ķeizargrieziena vai aborta?

Pēc ķeizargrieziena spirāli var uzstādīt dzemdes dobumā tikai pēc 3-6 mēnešiem. Ir nepieciešams laiks, līdz veidojas pēcoperācijas rēta.

Pēc medicīniskas grūtniecības pārtraukšanas (līdz 12 nedēļām) spirāli labāk uzstādīt septiņu dienu laikā pēc nākamās menstruācijas sākuma pēc aborta. Bet ginekologs var ieteikt uzstādīt spirāli uzreiz pēc aborta, nepaceļoties no ginekoloģiskā krēsla. Tas ir iespējams, taču šajā gadījumā ievērojami palielinās intrauterīnās ierīces blakusparādību rašanās risks, kas saistīts ar paša aborta komplikācijām. Pēc spontāna aborta lēmumu par spirāles uzstādīšanas iespējamību un drošību pieņem tikai ārsts, viņš individuāli novērtē situāciju, analizē spontānā aborta cēloni un nosver plusus un mīnusus. Ja ir nepieciešams lietot ierīci pēc spontāna aborta, tā tiek uzstādīta dzemdes dobumā nākamo menstruāciju laikā.

Vai intrauterīnā ierīce tiek uzstādīta pēc 40 gadiem?

Kā tiek uzstādīta intrauterīnā ierīce?

Ieteicamā pārbaude pirms intrauterīnās ierīces ievietošanas:

• ginekoloģiskā izmeklēšana un piena dziedzeru palpācija (palpācija);
• maksts uztriepe, ja nepieciešams, kultūra mikroflorai;
• citoloģiskā izmeklēšana uztriepes no dzemdes kakla;
• iegurņa orgānu ultraskaņa;
• dažos gadījumos grūtniecības tests vai asins analīzes, lai noteiktu hCG līmeni;
• Piena dziedzeru ultraskaņa (sievietēm līdz 40 gadu vecumam) vai mammogrāfija (pēc 40 gadu vecuma).

Sagatavošanās uzstādīšanai

Tieši pirms procedūras jums ir jāiztukšo urīnpūslis.

Kurā menstruāciju dienā ir labāk uzstādīt intrauterīnu ierīci?

Intrauterīnu var uzstādīt kā avārijas kontracepciju, tas ir, ja sievietei ir bijis neaizsargāts dzimumakts un viņa gaida nevēlamu grūtniecību. Šajā gadījumā ierīce tiek ievietota periodā pēc ovulācijas, kas var novērst apaugļotas olšūnas piestiprināšanos 75% gadījumu.

Tehnika intrauterīnās ierīces ievietošanai

Vairumā gadījumu vietējā anestēzija nav nepieciešama. Anestēzijas līdzekļus dzemdes kakla rajonā var lietot sievietēm, kuras nav dzemdējušas un uzstādot hormonālās intrauterīnās sistēmas, jo tās ir plašākas.

Ievietošanas tehnika dažāda veida spirālēm var atšķirties. Katras spirāles uzstādīšanas iespējas ir sīki aprakstītas ierīces instrukcijās.
1. Vagīnā tiek ievietots ginekoloģiskais spogulis, ar kura palīdzību tiek fiksēts dzemdes kakls.
2. Dzemdes kakls tiek apstrādāts ar dezinfekcijas līdzekļiem.
3. Izmantojot īpašas knaibles, dzemdes kakla kanāls (kanāls dzemdes kaklā, kas savieno maksts ar dzemdi) tiek iztaisnots un dzemdes kakls tiek atvērts.
4. Caur dzemdes kakla kanālu dzemdes dobumā ievada īpašu zondi, lai precīzi izmērītu dzemdes garumu.
5. Ja nepieciešams, dzemdes kakls tiek anestēzēts (piemēram, lidokaīns vai novokaīns). Pati spirāles ievietošana sākas pēc 4-5 minūtēm, kad iedarbojas anestēzijas līdzeklis.
6. Spirāle tiek ievietota, izmantojot īpašu vadotni ar virzuli. Uz tā tiek uzlikts gredzens uz skalas atbilstoši dzemdes izmēram, tas ir nepieciešams, lai nesabojātu tās sienas. Tad dzemdē tiek ievietots diriģents ar spirāli. Sasniedzis atbilstošo atzīmi, ārsts nedaudz pavelk virzuli pret sevi, lai spirāles pleci atvērtos. Pēc tam spirāle tiek pārvietota tieši uz dzemdes dibena sieniņu. Kad ginekologs ir pārliecinājies, ka ierīce ir pareizi uzstādīta, virzošais vads tiek lēni un uzmanīgi izvilkts. Uzstādot dažas spirāles (piemēram, gredzenveida), plecu atvēršana nav nepieciešama, tāpēc spirāli ievieto dzemdes dibena sieniņā un pēc tam vienkārši izvelk vadotni.
7. Spirālveida pavedienus nogriež makstī 2-3 cm attālumā no dzemdes kakla.
8. Procedūra ir pabeigta, parasti tas aizņem 5-10 minūtes.

Vai intrauterīnās ierīces ievietošana ir sāpīga?

Pēc intrauterīnās ierīces uzstādīšanas

• Dzemde pie spirāles pilnībā pierod vairāku mēnešu laikā, tāpēc šajā periodā var novērot dažas izmaiņas sievietes veselībā, jāieklausās savā ķermenī.
• Dažos gadījumos pēc spirāles ievietošanas būs nepieciešams antibakteriālās terapijas kurss, piemēram, ja ir aizdomas par hlamīdiju vai ja ir cita hroniska uroģenitālās sistēmas infekcija.
• Asiņainas smērēšanās un mokošas sāpes vēdera lejasdaļā vai mugurā var traucēt 1 nedēļu pēc IUS ievietošanas. Lai atvieglotu spazmas, varat lietot No-shpu.
• Higiēnas režīms ir normāls, divas reizes dienā jāmazgājas ar intīmās higiēnas līdzekļiem.
• Jūs varat nodarboties ar seksu tikai 8-10 dienas pēc intrauterīnās ierīces uzstādīšanas.
• Vairākus mēnešus nedrīkst celt smagumus, nodarboties ar intensīvām fiziskām aktivitātēm vai pārkarst (sauna, pirts, karstās vannas).
• Ir nepieciešams periodiski zondēt spirāles pavedienus, kontrolēt to garumu, tas nedrīkst mainīties.
• Pēc 2 nedēļām labāk apmeklēt ginekologu, lai pārliecinātos, vai viss ir normāli.
• Menstruācijas pirmajos mēnešos pēc IUS uzstādīšanas var būt sāpīgas un smagas. Laika gaitā menstruācijas normalizējas.
• Lietojot hormonālās intrauterīnās sistēmas, pēc sešiem mēnešiem vai vairākiem gadiem menstruācijas var izzust (amenoreja). Pēc pirmā cikla zuduma ir jāizslēdz grūtniecība. Menstruālais cikls tiks atjaunots uzreiz pēc spirāles noņemšanas.
• Ja ir kādas sūdzības, jākonsultējas ar ārstu.
• Turpmāk ginekologa apskate ir nepieciešama ik pēc 6-12 mēnešiem, kā jebkurai veselai sievietei.

Vai intrauterīnā ierīce var izkrist?

Cik ilgs laiks nepieciešams intrauterīnās ierīces lietošanai?

• Inertās spirāles parasti uzstāda 2-3 gadus.
• Vara spirāles – līdz 5 gadiem.
• Vara spirāles ar sudrabu un zeltu - 7-10 gadi vai vairāk.
• Hormonālās intrauterīnās sistēmas - līdz 5 gadiem.

IUS nav ieteicams lietot pēc derīguma termiņa beigām, jo ​​pastāv risks, ka spirāli var ieaugt dzemdes audos. Hormonālās spirāles zaudē savas īpašības hormonālo zāļu rezervju izsīkuma dēļ. Tas samazina intrauterīnās ierīces efektivitāti, kas var izraisīt neplānotu grūtniecību.

Intrauterīnās ierīces (vara, hormonālās): uzstādīšana, darbības princips, efektivitāte (Pērļu indekss), glabāšanas laiks. Kā pārbaudīt, vai spirāle ir vietā - video

Intrauterīnās ierīces noņemšana un nomaiņa

• lietošanas termiņš ir beidzies, un ir iespējams nomainīt intrauterīnās ierīces;
• sieviete plāno grūtniecību;
• bija blakusparādības no intrauterīnās ierīces lietošanas.

IUS izņemšanai bieži vien nav nepieciešama sāpju mazināšana, noņemot vai nomainot hormonālo spirāli, būs nepieciešama vietēja anestēzija. Ārsts fiksē dzemdes kaklu ar ginekoloģisko spoguli, un pēc tam, izmantojot īpašu instrumentu (knaibles), satver spirāles pavedienus un uzmanīgi izvelk ierīci, vienlaikus uzmanīgi izstiepjot dzemdes kaklu.

Parasti šī procedūra norit bez grūtībām, sieviete izjūt mazāk sāpju nekā ievietojot spirāli. Bet ir situācijas, kad spirāli nevar tik vienkārši izvilkt, tad ārsts paplašina dzemdes kakla kanālu un atvieglo spirāles izņemšanu. Var sastapties arī ar pārrautu diegu problēmu, tad ārsts caur dzemdes kaklu ievieto speciālu āķi, ar kura palīdzību svešķermenis tiek izņemts no dzemdes dobuma.

Bet ir situācijas, kad ārsts vienkārši neatklāj spirāles pavedienus. Rodas jautājums: vai dzemdē vispār ir spirāle? Ja jā, kur viņa ir? Lai to izdarītu, sievietei tiek piedāvāta iegurņa orgānu ultraskaņa un, ja nepieciešams, rentgenogrāfija. Dažkārt ir gadījumi, kad spirāle atrodas ārpus dzemdes dobuma (tās sieniņas perforācijas dēļ), tad steidzami nepieciešama laparoskopiska operācija svešķermeņa izņemšanai.

Spirāles nomaiņa intrauterīnu kontracepciju var veikt uzreiz pēc vecās spirāles noņemšanas, nepalielinās komplikāciju attīstības risks.

Īpaši norādījumi pirms intrauterīnās ierīces noņemšanas un nomaiņas:

• savlaicīga spirāles nomaiņa atvieglo procedūru un garantē nepārtrauktu kontracepcijas darbību;
• Procedūru labāk veikt menstruāciju laikā;
• spirāles noņemšana ovulācijas laikā vai pirms tās palielina grūtniecības iestāšanās risku;
• Pirms spirāles nomaiņas 7 dienas iepriekš jāizmanto citas kontracepcijas metodes (prezervatīvs, perorālie kontracepcijas līdzekļi vai spermicīdi), lai novērstu nevēlamu grūtniecību.

Iespējamās blakusparādības

Iespējamās blakusparādības un komplikācijas, lietojot intrauterīnu ierīci

• "Nulliparous dzemdes kakls";
• autonomās nervu sistēmas kairinājums;
• paaugstināta sievietes emocionalitāte;
• Intrauterīnās ierīces izmērs neatbilst dzemdes izmēram.

Papildu blakusparādības no hormonālās intrauterīnās sistēmas lietošanas (kas saistītas ar progestagēna hormonu):

• menstruāciju trūkums (amenoreja), pēc ierīces noņemšanas tiek atjaunots menstruālais cikls;

Arī gestagēna ievadīšanas gadījumā var attīstīties alerģiska reakcija, kas prasa steidzamu ierīces izņemšanu no dzemdes.

Intrauterīnā ierīce (IUD): sastāvs, darbība, indikācijas, iespējamās lietošanas negatīvās sekas - video

Intrauterīnā ierīce (IUD): darbības mehānisms, bīstamas komplikācijas (terapeita atzinums) - video

Kā grūtniecība norit ar intrauterīnu ierīci?



Kā jau kļuvis skaidrs, intrauterīnās kontracepcijas līdzekļi 100% nepasargā no grūtniecības. Lielākajai daļai šo "laimīgo" grūtniecība norit normāli, bērns var patstāvīgi izspiest spirāli otrajā trimestrī un pat piedzimt ar to rokās; dažiem bērniem tā ir kā rotaļlieta. Bet ne vienmēr viss ir tik gludi, un, ja sieviete nolemj turpināt šādu grūtniecību, viņai jābūt gatavai dažādām problēmām.

Grūtniecības vadīšanas pamatprincipi ar IUD:

1. Grūtības rodas ar grūtniecības diagnozi, sieviete ir pārliecināta par savu kontracepciju. Un menstruāciju traucējumi ar IUS nav nekas neparasts, tas noved pie tā, ka grūtniecību var diagnosticēt vēlu, kad aborts jau ir grūts. Tāpēc ir ļoti svarīgi ieklausīties savā ķermenī un pie mazākajām novirzēm, izmaiņām vai grūtniecības mājieniem konsultēties ar ārstu.
2. Ja sieviete vēlas, var veikt medicīnisko abortu.
3. IUD nav indikācija medicīniskai grūtniecības pārtraukšanai. Izvēle ir sievietes ziņā, jo vairumā gadījumu grūtniecība ar spirāli norit normāli un bez komplikācijām. Tomēr ārstam ir jānovērtē iespējamie grūtniecības riski un var ieteikt to pārtraukt.
4. IUD var izņemt grūtniecības laikā. Vara spole bieži netiek noņemta, jo tā neietekmē augļa attīstību. Hormonālā spirāle visā grūtniecības laikā atbrīvos hormonus, kas var izraisīt augļa attīstības anomālijas. Ginekologs var izņemt spirāli, ja ir saglabāti tās pavedieni un tā tiek izņemta no dzemdes viegli un gludi.
5. Šāda grūtniecība prasa pastāvīgu ārstu uzraudzību, ir nepieciešama regulāra augļa ultraskaņas uzraudzība.

Iespējamie grūtniecības riski, izmantojot intrauterīnu ierīci:

• Augsts ārpusdzemdes grūtniecības risks; nepieciešama ultraskaņas uzraudzība.
• Šāda grūtniecība agrīnā stadijā var beigties ar spontānu abortu, kas ir saistīts ar spirāles ietekmi uz endometriju, pie kura tiek piestiprināta apaugļotā olšūna.
• IUD var izraisīt augļa intrauterīnu infekciju, kā arī intrauterīnās augšanas aizkavēšanos un grūtniecības izzušanu.
• Augsts augļa anomāliju risks grūtniecības laikā ar hormonālo spirāli.
Lai kā arī būtu, ja sieviete tomēr paliek stāvoklī ar tik spēcīgu kontracepcijas līdzekli kā spirāle, tad, iespējams, bērnam tiešām ir jāpiedzimst. Katra sieviete var ieklausīties sevī un izlemt, vai dot šim mazulim iespēju dzīvot vai nē.

Kā izvēlēties labu intrauterīnu ierīci? Kura spirāle ir labāka?

Ginekologam jāizvēlas spirāles veids, izmērs un ražotājs. Tikai viņš var noteikt indikācijas un kontrindikācijas konkrēta intrauterīnās kontracepcijas līdzekļa lietošanai, kā arī Jūsu organisma individuālās īpašības. Bet, ja sieviete ir absolūti vesela, tad ārsts var nodrošināt IUS izvēli. Tad rodas daudz jautājumu.

"Kuru IUD man izvēlēties, vara vai hormonālo?"Šeit sievietei jāizvēlas starp efektivitāti un iespējamām blakusparādībām. Hormonālajai spirālei ir vairāk iespējamo ar gestagēnu saistīto blakusparādību, taču tās ir īslaicīgas un izzūd pēc dažiem mēnešiem. Un kontracepcijas efekts, lietojot šādu ierīci, ir daudz lielāks. Ja sievietei ir mioma, tad hormonālā spirāle ir ne tikai kontracepcijas, bet arī ārstēšanas metode. Vara spirālei ar sudrabu un īpaši zeltu ir augstāka efektivitāte nekā parastajai vara ierīcei, un blakusparādību risks ir mazāks; tas ir savdabīgs vidusceļš starp hormonālo un vara spirāli.

"Cik maksā intrauterīnā ierīce?" Daudzām sievietēm izmaksu efektivitātes jautājums ir ļoti svarīgs un nosaka spirāles izvēli. Vara IUD ir daudz lētākas nekā hormonālās sistēmas. Arī spirālēm ar sudrabu un zeltu ir augstas izmaksas.

“Kura spole tiek izmantota visilgāk?” Spirāles ar sudrabu un zeltu var izmantot visilgāk, līdz 7-10 gadiem vai ilgāk. Hormonālās spirāles parasti lieto ne ilgāk kā 5 gadus.

"Kura IUD neietekmēs turpmāko grūtniecību?" Jebkura spirāle var izraisīt turpmākās grūtniecības problēmas, tostarp ārpusdzemdes grūtniecību un neauglību iekaisuma procesa dēļ. Ārpusdzemdes grūtniecības iestāšanās risks spirāles lietošanas laikā ir lielāks, lietojot hormonālās spirāli progestagēna darbības dēļ. Vara IUD rada lielāku komplikāciju risku, piemēram, dzemdes un piedēkļu iekaisumu. Ja spirāli noņem, ārpusdzemdes grūtniecība bieži notiek pēc vara IUS lietošanas.

"Kura spole ir nesāpīga?" Spoles uzstādīšanas un noņemšanas laikā sieviete izjūt sāpes. Bet tam nevajadzētu būtiski ietekmēt IUS izvēli. Kad tiek ieviesta hormonālā sistēma, šīs sāpīgās sajūtas ir izteiktākas, tāpēc tiek izmantota vietējā anestēzija. Vietējo anestēziju var veikt, ieviešot vara spirāli sievietēm, kuras ir īpaši iespaidojamas un emocionālas.

Pārskats par dažādām mūsdienu intrauterīnām ierīcēm: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, spirāles ar zeltu un sudrabu

Vārds

Apraksts

Derīgums

Viena no efektīvākajām sieviešu kontracepcijas metodēm ir intrauterīnā ierīce. Šīs kontracepcijas metodes ticamība ir aptuveni 98%, kas ir ļoti augsts rezultāts.

Apskatīsim tuvāk, uz ko balstās intrauterīnās ierīces, kādas atsauksmes par tām ir sievietēm, kādi izmeklējumi jāveic pirms uzstādīšanas, kas var dabūt ierīci un kas nevar, kādas ir indikācijas un kontrindikācijas, kā arī kā iespējamās komplikācijas.

Intrauterīnās ierīces darbība un efektivitāte

Intrauterīnā ierīce ir neliela plastmasas ierīce (visbiežāk), kas, ievietojot dzemdē, bloķē iespēju apaugļotai olšūnai iekļūt dzemdes dobumā un tālākai embrija attīstībai. Dažas sievietes uzskata, ka IUS ir abortējoša kontracepcijas metode, jo apaugļošanās joprojām notiek. Dažiem reliģioziem cilvēkiem tas ir nepieņemami. Šādiem cilvēkiem no morāles viedokļa intrauterīnā ierīce Mirena ir piemērotāka.

Tas ne tikai mehāniski novērš grūtniecību, bet arī novērš apaugļošanos hormonālā līmeņa izmaiņu dēļ (šī ierīce katru dienu izdala nelielu daudzumu hormona levonorgestrela - 20 mcg 24 stundās, šī darbība ir līdzīga perorālo kontracepcijas līdzekļu darbībai). Atsauksmes par intrauterīnās ierīces Mirena ir pozitīvas, tās dubultās darbības dēļ nav "punkciju". Lasiet vairāk par sieviešu viedokļiem un diskusijām komentāros šīs lapas apakšā.

Sievietēm, kurām ir viens vesels partneris, ieteicams uzstādīt intrauterīnās kontracepcijas līdzekļus, jo tie neaizsargā pret seksuāli transmisīvām infekcijām. Un infekcijas gadījumā tie var kļūt par dzemdes iekaisuma procesa katalizatoru.

Intrauterīnās ierīces veidi

Ir vairāki intrauterīnās sistēmas veidi. Tie atšķiras viens no otra ar materiālu, no kura tie izgatavoti, pēc izmēra un formas. Tikai ārsts var izvēlēties pareizo intrauterīno ierīci. Populārākās intrauterīnās ierīces: Nova T, Multiload, Juno, Mirena.

Bet runāt par to, kura no šīm intrauterīnām ierīcēm ir labākā, ir nepareizi. Katram no tiem ir savi plusi un mīnusi. Turklāt spirāle katrai sievietei jāizvēlas individuāli. Jūs varat iegādāties intrauterīnu ierīci gandrīz jebkurā aptiekā. Taču pirms iegādes ieteiktu piezvanīt uz vairākām aptiekām uzreiz, lai noskaidrotu to cenu, jo tā var stipri atšķirties.

Nova T spirālei (cena aptuveni 2500 rubļu) ir T veida forma. Tās horizontālie zari ir ļoti elastīgi, kas padara spirāles uzstādīšanu vieglāku un netraumatisku. Šī ierīce var palikt dzemdē līdz 5 gadiem.

Multiload intrauterīnajai ierīcei (cena - aptuveni 3500 rubļu) ir pusovāla forma, tās zaru galos ir tapai līdzīgi izvirzījumi, kas ļauj ierīcei labāk piestiprināties pie dzemdes sieniņām. Šī funkcija samazina spirāles spontāna prolapsa (izstumšanas) risku.

Mirena IUD tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajām, bet arī dārgākajām IUD. Šīs intrauterīnās ierīces izmaksas ir aptuveni 7000-10 000 rubļu. Mirena derīguma termiņš ir 5 gadi. Ir pieļaujama arī Mirena spirāles uzstādīšana maziem fibroīdiem, un daži eksperti pat uzskata, ka šī “hormonālā spirāle” var palēnināt šī labdabīgā audzēja augšanu.

Dārgo spirāles lielā priekšrocība ir tā, ka tajās esošajiem materiāliem (zeltam, sudrabam, varšam) piemīt pretiekaisuma iedarbība.

Juno Bio

Juno spirāles parādījās Krievijā vairāk nekā pirms 20 gadiem. Tos izgudroja baltkrievu ārsti. Vara saturošās IUD ir kļuvušas par īstu izrāvienu kontracepcijas jomā. Tagad aptiekās var atrast vairākas šī kontracepcijas līdzekļa šķirnes - gan sievietēm, kuras ir dzemdējušas, gan sievietēm, kuras nav dzemdējušas.

Visbudžeta variants. Tās izmaksas ir aptuveni 250 rubļu. Šī ir T veida spirāle, kas veidota kā enkurs. Tas ir izgatavots no inerta materiāla un pārklāts ar ļoti plānu vara stiepli. Vara ir papildu kontracepcijas efekts. Derīguma termiņš - 5 gadi.

Juno Bio-T Super

Aptuvenās izmaksas - 300 rubļi. Tās atšķirība no iepriekšējā modeļa ir īpašais pretmikrobu sastāvs, ar kuru tiek apstrādāta spirāle. Šajā sastāvā ietilpst propoliss. Pēc ražotāja domām, tas kalpo kā endometrīta un olnīcu iekaisuma profilakse - bieži sastopamas komplikācijas, lietojot IUS. Lietošanas laiks ir 5 gadi.

Juno Bio-T Ag ar sudrabu

Cena - apmēram 450 rubļi. Sudrabs kopā ar varu ir daļa no spirālveida kājas “tinuma”. Šis dārgmetāls novērš vara oksidēšanos un tādējādi uzlabo tā efektivitāti. Var palikt dzemdē līdz 7 gadiem.

Cena ir aptuveni 550 rubļu, ar varu. Tas izceļas ar f formas formu, robainām malām un nedaudz lielāku izmēru nekā iepriekš aprakstītās IUD. Tāpēc šī spirāle jālieto daudzbērnu māmiņām, sievietēm, kurām ir bijuši vairāki aborti, kā arī tām, kurām jau ir bijuši gadījumi, kad intrauterīnās kontracepcijas līdzeklis ir izkritis no dzemdes. Kalpošanas laiks - 5 gadi.

Izmaksas aptuveni 800 rubļu. Kompozīcijā ietilpst ne tikai varš, bet arī sudrabs. Parādīts tām pašām sievietēm kā Juno Bio Multi. Bet kalpošanas laiks ir garāks - 7 gadi.

Gredzenveida Juno Bio-T

Aptuvenās izmaksas - 300 rubļi. Šī ir vienīgā IUD, ko var ieteikt uzstādīšanai sievietēm, kuras nav dzemdējušas. Tam ir salīdzinoši mazs izmērs (18 mm) un forma, kas samazina dzemdes sienas perforācijas risku ar spirāli. Otra veida spirālei ir nedaudz lielāks izmērs - 24 mm. Ieteicams sievietēm, kuras ir dzemdējušas, bet tām, kuras kādu iemeslu dēļ nevar izmantot klasisko T-veida spirāli. Ja pēc tā uzstādīšanas bija smaga asiņošana, sāpes uc Tas var palikt dzemdē līdz 5 gadiem. Satur varu.

Gredzenveida Juno Bio-T AG

Izmaksas apmēram 450 rubļu. Īpašības ir vienādas, bet satur sudrabu. Izveidota uz laiku līdz 7 gadiem.

Šī ir dārga spirāle ar zeltu, tā maksā apmēram 5000 rubļu. Ir T veida forma. Šo spoli izmanto tie, kuriem ir alerģiska reakcija pret varu. Tas var izraisīt kontracepcijas noraidīšanu un zaudēšanu. Spirālei ar zeltu ir daudz mazāk blakusparādību, jo tai ir pretiekaisuma iedarbība, pat lielāka nekā sudrabam. Derīguma termiņš - 7 gadi. Izskats ir tieši tāds pats kā parastajam Juno Bio-T.

Starp citu, mūsu tirgū ir dārgākas IUD, piemēram, T de Oro 375 Gold - spirāle ar zelta serdi, tās izmaksas ir vairāk nekā 10 000 rubļu. Ražotājs - Spānija.

Intrauterīnās ierīces uzstādīšana

Pirms intrauterīnās ierīces uzstādīšanas jums jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana un jāuzņem uztriepes. Spirāli uzstāda tikai veselām sievietēm, kuras dzemdējušas biežāk un kurām spirāles uzstādīšanas brīdī nav reproduktīvās sistēmas iekaisuma procesu. Ieteicams arī veikt ultraskaņu, lai atklātu iespējamās kontrindikācijas šāda veida kontracepcijai.

Intrauterīnās ierīces uzstādīšana tiek veikta 5-7 dienas no menstruālā cikla sākuma, kad dzemdes kakla kanāls ir nedaudz atvērts, tas atvieglos visu procesu. Kontracepcijas līdzekli var uzstādīt arī uzreiz pēc aborta, 5-6 nedēļas pēc dzemdībām (ja līdz tam laikam dzemde ir saraujusies un pat ja menstruālais cikls vēl nav atjaunojies) un 3-4 dienu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta ar mērķi pēcdzimuma kontracepcija.

Pirms spirāles uzstādīšanas ginekologs veic ginekoloģisko izmeklēšanu un mēra dzemdes garumu, izmantojot īpašus instrumentus. Pati uzstādīšana ilgst ne vairāk kā 5-7 minūtes vai pat mazāk. Šajā laikā sieviete var izjust nepatīkamas vilkšanas sajūtas vēdera lejasdaļā.

Shematiski intrauterīnās kontracepcijas līdzekļa uzstādīšana izskatās šādi.

Tūlīt pēc uzstādīšanas un 7-10 dienas var saglabāties vieglas sāpes. Tas pats, kas smērēšanās un smērēšanās. Ja tie jums nerada lielu diskomfortu, tad tas ir normas robežās. Ja nepieciešams, ir iespējams lietot pretsāpju līdzekļus (ibuprofēnu, paracetamolu u.c.) vai spazmolītiskos līdzekļus (No-spa).

Pēc 8-10 dienām jūs varat atsākt seksuālo aktivitāti, nebaidoties no grūtniecības. Bet pirms šī laika labāk parūpēties. Tāpat jāizvairās no smagas fiziskās slodzes, kas ietver ne tikai smagumu celšanu, bet arī garas pastaigas. Sportu un pirts vai saunas apmeklējumu atlikt uz pāris nedēļām.

10 dienas pēc intrauterīnās kontracepcijas līdzekļa uzstādīšanas jāapmeklē ārsts un vēlams veikt kontroles ultraskaņu, ja tā netika veikta uzreiz procedūras dienā. Arī vizītes pie ginekologa jāplāno pēc 1, 3, 6 mēnešiem, un pēc tam iet uz pārbaudēm 2 reizes gadā.

Kas sievietēm, kurām ir IUD, vienmēr jāatceras

1. Ir nepieciešams periodiski neatkarīgi pārbaudīt, vai nav spirālveida pavedienu, kas izvirzīti no dzemdes kakla. To garumam vajadzētu palikt nemainīgam. Ja diegus nejūt, tie kļuvuši par garu vai otrādi – īsi, tad steidzami jāgriežas pie ārsta, tas nozīmē, ka spirāle ir izkustējusies no savas vietas. Un, ja nav diegu, tad pilnīgi iespējams, ka ir notikusi izstumšana - spirāles spontāns prolapss vai spirāle ir pazaudēta kaut kur dzemdes dobumā.

2. Pat ja viss ir kārtībā, pie ginekologa jāiet reizi pusgadā.

3. Nekādā gadījumā nedrīkst nēsāt spirāli ilgāk par ieteicamo laiku, jo spirāle var “ieaugt” dzemdes dobumā un to var izņemt tikai ķirurģiski. Ārsti parasti iesaka izņemt intrauterīnās ierīces vairākus mēnešus pirms derīguma termiņa beigām, lai izvairītos no komplikācijām.

4. Diemžēl pat spirāle negarantē 100% grūtniecības neesamību. Vidēji no 100 sievietēm, kurām ir uzstādīta spirāle, grūtniecība iestājas 1. Tāpēc menstruālais cikls ir jāuzrauga tikpat rūpīgi kā pirms spirāles uzstādīšanas.

5. Ja Jums ir stipras sāpes vēderā, nepatīkama smaka no dzimumorgāniem, pēkšņs vājums vai asiņošana, nekavējoties dodieties pie ārsta vai izsauciet ātro palīdzību.

6. Ja plānojat grūtniecību, tad spirāles noņemšana ir obligāta. To (noņemšanu), kā arī intrauterīnās ierīces ieviešanu veic tikai ginekologs.

Indikācijas un kontrindikācijas IUD lietošanai, priekšrocības un trūkumi, plusi un mīnusi

1. Spirāle ir indicēta sievietēm, kuras ir dzemdējušas kā uzticams kontracepcijas līdzeklis.

2. IUD uzticamība nepārsniedz 98%.

3. Pastāv risks (kaut arī neliels) dzemdes sieniņas perforācijai gan uzstādīšanas laikā, gan pēc spirāles izkrišanas (izstumšanas).

4. Bagātīgākas menstruācijas, iespējama starpmenstruālā asiņošana un rezultātā anēmija. Lietojot Mirena, tas ir praktiski neiespējami.

5. IUS nevar uzstādīt sievietēm, kurām ir ārējo un iekšējo dzimumorgānu iekaisuma vai infekcijas slimības, jaunveidojumi dzemdē, kas deformē tās dobumu, vai mazasinība (hemoglobīns zem 90 g/l). Ārpusdzemdes grūtniecība anamnēzē ir arī relatīva kontrindikācija, jo sievietēm, kuras lieto šāda veida kontracepcijas līdzekļus, tās risks vienmēr palielinās.

6. Neskatoties uz visiem šiem trūkumiem, intrauterīnām ierīcēm ir arī neapšaubāmas priekšrocības - tās ir viena no uzticamākajām mūsdienu kontracepcijas metodēm (līdzās prezervatīviem un perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem), un tām ir ilgs derīguma termiņš (līdz 7 gadiem).

Grūtniecība un intrauterīnā kontracepcija

Ja grūtniecība tomēr iestājas, lietojot intrauterīnās kontracepcijas līdzekli, tad sievietei ir divas iespējas – vai nu mēģināt glābt bērnu, vai arī veikt abortu. Vairumā gadījumu jūs varat mēģināt glābt bērnu. Daudzas sievietes ir nēsājušas un dzemdējušas veselus bērnus, kuri ieņemti, izmantojot šāda veida kontracepcijas līdzekļus.

Ja sieviete izvēlas abortu, tā veikšanas metode būs atkarīga tikai no grūtniecības ilguma, viņas vēlmes un finansiālajām iespējām. Pirmkārt, ārsts izņem ierīci no dzemdes, izvelk to aiz antenām, pēc tam paplašina dzemdes kakla kanālu un noņem tā saturu, izmantojot kureti vai vakuuma aspiratoru.

Ja grūtniecība jāturpina, ārsts izsver plusus un mīnusus un izlemj, kas būtu drošāk – nekavējoties izņemt spirāli vai atstāt līdz dzemdībām. Liela nozīme ir konkrētajai vietai, kur olšūna tika implantēta. IUD noņemšana var izraisīt spontānu abortu. Un svešķermenis dzemdē vienmēr var kļūt par iekaisuma avotu.

Ja tiek nolemts atstāt spirāli, tad tā “piedzims” kopā ar pēcdzemdību (placentu) vai tiks izņemta no dzemdes ķeizargrieziena laikā.

Diskusija: 417 komentāri

Cik sevi atceros, menstruācijas vienmēr ir bijušas ieilgušas un smagas. Pirms diviem gadiem visam pievienojās stipras sāpes. Endometriozes diagnostika. Ārsts ieteica levonorgestrelu saturošu Mirena spirāli.

Pēc pārskatīšanas es piekritu to instalēt.

Stāvoklis ir normas robežās, pēc analīzēm novērojama arī pozitīva dinamika.

Esmu apmierināta jau 2 gadus un 6 mēnešus. Savā vārdā varu ieteikt spirāles uzstādīšanu medicīniskiem nolūkiem.

Ko ārsts saka par grūtniecību? Dzemdes kakla ārstēšana ir ļoti dažāda... Kura no jums tika veikta? Kas tev tagad ar dzemdes kaklu?Vai ir kādas problēmas?
Riski pēc “cauterizācijas” un konizācijas ir tādi, ka dzemdes kakls ārstēšanas rezultātā izveidojušos rētu dēļ var vai nu slikti atvērties dzemdību laikā, vai, vēl ļaunāk, sākt atvērties daudz agrāk nekā PDR, tas ir, ir vēlīna aborta vai priekšlaicīgas dzemdības risks.
Ārstam šie riski un grūtniecības atlikšanas periods jānosaka Jums individuāli.

Sveiki! Pirms gada ārstējos no erozijas, tagad esmu stāvoklī.Kādi ir riski, ja es pametu bērnu, jo pēc erozijas nevaru palikt stāvoklī 2 gadus?

Meitenes, atcerieties: JEBKĀDI kontracepcijas līdzekļi nodara neatgriezenisku kaitējumu jūsu ķermenim. Un ne tikai jūsu.
Es dalīšos ar jums savā rūgtajā personīgajā pieredzē, un, ja tas palīdz vismaz vienam no jums “izlemt par kontracepcijas izvēli”, tad mans pārskats nebija veltīgs. Mana pirmā grūtniecība bija neplānota, man piedzima bērns diezgan jaunā vecumā. Ginekoloģe man ieteica uzreiz pēc dzemdībām likt spirāli, jo... "Jūsu dzemdes zemais stāvoklis veicina grūtniecību." Spirāli uzskatīju par ideālu kontracepcijas iespēju, jo... Man nevajadzēja dzert sūdainas tabletes utt. Mana spirāle arī bija ērta lietošanai; man ar to nebija nekādu problēmu, izņemot smagas mēnešreizes. ES biju laimīgs! Īpaši no tā, ka es nevienu nenogalinu + ka palikšu stāvoklī, kad gribēšu!.. Pēc pirmās spirāles nekavējos dabūt otru. Rezultātā man bija divas spirāles, katra pa 5 gadiem. Tagad par veselību. Šī ir mana otrā laulība un, protams, mēs ar vīru gribējām kopīgu bērnu/bērnus. Mēs esam precējušies 9 gadus, bet mums joprojām nav kopīgu bērnu. Šo 9 gadu laikā man divreiz bija ārpusdzemdes slimība, un tas arī viss. Abi tika izmeklēti, nevienā patoloģijas netika konstatētas, anatomiski abiem viss bija normāli. Pirms pāris gadiem mans vīrs darba brīvajā laikā sāka tulkot vācu valodā grāmatu par abortiem “Tiesības uz dzīvību”, mēs dzīvojam Vācijā. Kādu dienu es saņēmu zvanu no viņa: “Tu teici, ka uzstādīji sev spirāli? Cik ilgi jums tas bija? Pieci gadi??? Tas ir daudz!.. Es atnesīšu grāmatu un tu vari to izlasīt...” Es viņam toreiz meloju. Es nevarēju atzīties, ka man bija divi uz 5 gadiem... Izrādās, viņi vienkārši daudz ko no mums SLĒP - īpaši informāciju par sekām, par to, kā mirst ieņemtie embriji... Sliktākais ir neziņa. No neziņas, cik dvēseļu es izpostīju ar savām spirālēm.. Pārlasot patieso literatūru par intrauterīno ierīci, sapratu savu šausmīgo kļūdu.. Rakstu jums, jo neviena "ārstniecības" iestāde jums to nepateiks. intrauterīnās ierīces sekas kā ārpusdzemdes grūtniecības un neauglības patoloģija. Par neauglību no spirālēm: šobrīd jauniešu vidū ir daudz neauglīgu pāru, un cilvēku vidū jau valda uzskats, ka franču spirāles eksportam ir piesūcinātas ar kādu vielu, kas noved pie neauglības.
Nobeigumā vēlos atgādināt sievietēm, kurām ir neplānota grūtniecība, savu mīļāko teicienu: “Dievs deva bērnu, viņš dos par bērnu!” Un tas pat nav teiciens, bet fizisks dzīves likums, kas darbojas 100%, ticiet man!..

Viņi man piedāvāja izvēlēties 2 spirāles, Nova par 4700 rubļiem un Juno par 1500 rubļiem. Ginekoloģe saka, ka nav nekādas atšķirības, tad kāpēc cena 3x lielāka? Varbūt kāds zin?

Sveiki. Es arī gribu uzstādīt spirāli. Ārsts ieteica varu. Hormonālās tabletes nav ļoti labas. Es jūtos slikti, kad tās ņemu. Es nevēlos nodarboties ar dzimumaktu un esmu nomākts.

Natālija, vai esi kādreiz mēģinājusi lietot kontracepcijas tabletes? Tie, kas paredzēti regulārai kontracepcijai? Ja tā, tad kā jums gāja ar savu svaru?
Un es nesaprotu, Mirena ir izrakstīta kontracepcijai vai kādēļ?

Meitenes, mana ginekoloģe ieteica likt Mirenu, bet esmu tik daudz lasījusi par blakusparādībām - tas ir briesmīgi, svara pieaugums, plikpaurība un mežonīgas garastāvokļa svārstības (piemēram, depresija) ... Es tikko izārstēju matus, zaudēju 35 kg 2010. gadā, pieturos joprojām esmu pie šī svara, apprecējos un negribu histērizēt ar vīru, mans raksturs tik un tā nav eņģelis, bet aizsardzība man nav vajadzīga. Tātad, kas man jādara? Kā pieņemt pareizo lēmumu?

Eva, jā, neviens nevar izvēlēties spirāli labāk kā ginekologs.

Es pamanīju Juno Bio-T AG spirāli. Sakiet, lūdzu, vai man der, ja nedzemdēju, bet 11. grūtniecības nedēļā izdarīju vienu abortu? Un kā ir ar spirāles izmēru: vai šajā gadījumā labāk izmantot 18/24 mm vai tas ir individuāli un jākonsultējas ar ginekologu?

Ziniet, esmu četru bērnu māmiņa, visas cerības bija uz spirāli, bet ai, es biju stāvoklī 6 mēnešus un neuzdrošinājos dzemdēt. Bērni ir mazi, nu, cik vien iespējams, grūti, protams, atvainojos. Ko tagad darīt, ko darīt...

Ir vairāki Juno veidi (informāciju skatiet rakstā). Spirāļu derīguma termiņš ir 5-7 gadi, tas ir maksimālais periods, cik ilgi tās var glabāt nemainot. Bet ārsts var noņemt spirāli pēc jūsu pirmā pieprasījuma.
Saskaņā ar statistiku, no 100 sievietēm, kuras lieto spirāli, 3 iestājas grūtniecība. Ja paskatās uz salīdzinājumu, tad neplānotu grūtniecību skaits ir lielāks, lietojot prezervatīvu, un mazāks, lietojot prezervatīvu.

Saturs

Viens no izplatītākajiem kontracepcijas līdzekļiem, kas vienlaikus veic ārstēšanu, ir Multiload spirāle. Šī ir intrauterīnā kontracepcijas ierīce, kas paredzēta, lai kavētu spermas pārvietošanos dzemdes dobumā, kā arī samazinātu olšūnas dzīves ilgumu. Lai saprastu šīs ierīces lietošanas būtību, ieteicams ņemt vērā tās ietekmi uz ķermeni, kā arī instrukcijas.

Navy Multiload priekšrocības un trūkumi

Multiload intrauterīnā ierīce nodrošina 98% kontracepciju sievietēm, ļaujot izvairīties no nevēlamas grūtniecības. Šī ir neliela dzemdes izmēram atbilstoša ierīce, kuru ginekologs ievieto tās dobumā. Produktam ir vairākas priekšrocības, kuru dēļ sievietes to izvēlas:

• ilgstošas ​​kontracepcijas efekta nodrošināšana;
• lietošanas vienkāršība salīdzinājumā ar citām kontracepcijas metodēm - prezervatīviem vai hormonālajiem preparātiem;
• dabiskas sajūtas dzimumakta laikā;
• Uzstādīšanas iespēja līdz 5 gadiem.

Starp trūkumiem var izcelt sievietes ķermeņa individuālās adaptīvās īpašības. Daži pacienti atteicās to lietot smagu menstruāciju un iekaisuma dēļ. Statistika liecina, ka tas notiek ļoti reti un vairumā gadījumu spirāle problēmas nesagādā.

Daudzslodzes spirāles darbība

Tāpat kā lielākā daļa citu IUD, Multiload mērķis ir novērst nevēlamu grūtniecību. Kad ginekologs šo ierīci ievieto dzemdes dobumā, sieviete var veikt dzimumaktu bez papildu aizsardzības līdzekļiem. IUS nav hormonāla, tāpēc pacientiem nav jāuztraucas par sekām.

Svarīgs! Uzstādiet Multiload spirāli dzemdes dobumā noteiktā laikā. Parasti tas notiek menstruālā cikla beigās vai tūlīt pēc izdalīšanās beigām, kad grūtniecības risks ir minimāls.

Darbības mehānisms ir šāds:

• ierīce iedarbojas nekavējoties, tiklīdz spermatozoīdi nonāk dzemdē;
• neitralizē spermu, kas pēc tam nevar apaugļot olšūnu;
• spirāle Multiload ku-375 tiek uzskatīta par drošu sievietēm, jo ​​tai ir tikai lokāls efekts;
• sieviete nejūt ierīci iekšā, tas viņai nerada diskomfortu.

Multiload dizains ir veidots burta “T” formā, kas ļauj ārstam to ieviest 5-10 minūšu laikā. Sēnītes formas sānu paneļi ir ļoti elastīgi, kas palīdz produktam pieķerties dzemdes dobumam.

Indikācijas un kontrindikācijas

Vienīgā indikācija Multiload spirāles lietošanai ir aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību. Ierīcei ir vairākas kontrindikācijas, kuras noteikti jāizlasa. Ja jūsu slimības vēsturē ir kāda no šīm patoloģijām, jums par to jāinformē ginekologs:

1. Alerģiskas reakcijas pret varu: Stienis ir izgatavots no vara.
2. Asiņošana no dzemdes un dzemdes kakla audzējiem.
3. Smagas menstruācijas.
4. Seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne pēdējā gada laikā.
5. Iedzimta dzemdes deformācija.
6. Barošana ar krūti.
7. Epilepsija.

Ja ir aizdomas par grūtniecību, kā arī dzimumorgānu patoloģiju klātbūtnē, IUD uzstādīšana nav vēlama.

Blakus efekti

Ir zināms, ka spirālēm ir plašs blakusparādību klāsts, taču tas nenozīmē, ka ar tām saskaras katra sieviete. Visas izpausmes ir individuālas. Multiload spirāles ražotājs apgalvo, ka ir šādas zāļu blakusparādības:

• sāpes vēdera lejasdaļā endometrija zonā - var parādīties, kad zāles tiek ievadītas vai izņemtas;
• bradikardija;
• ģībonis;
• smaga un ilgstoša asiņošana pirmo menstruāciju laikā pēc spirāles ievietošanas;
• dismenoreja;
• neliela izdalīšanās starp menstruācijām.

Reti rodas tādas blakusparādības kā muguras sāpes, uroģenitālās sistēmas mikrobu bojājumi un alerģiskas ādas reakcijas.

Norādījumi par Multiload spirāli

Multiload intrauterīnā ierīce, tāpat kā citas IUD, ir paredzēta vienreizējai ievietošanai dzemdē. Beidzoties lietderīgās lietošanas laikam, pēc 5 gadiem ierīce tiek utilizēta.

Uzmanību! Ierīces atkārtota izmantošana ir stingri aizliegta.

Ir īpaši norādījumi par Multiload ku-375 spirāli:

1. Ievads. To veic tikai pēc pilnīgas izdalīšanās pārtraukšanas vai menstruālā cikla pēdējās dienās - tad grūtniecības diagnosticēšanas risks tiek samazināts līdz nullei.
2. Pēc aborta. Ierīce tiek ievietota nekavējoties 10 minūšu laikā, ja tas neizdodas, to ievieto ne agrāk kā 6 nedēļas pēc aborta.
3. Pēc ķeizargrieziena. Multiload tiek lietots ne agrāk kā pēc 12 nedēļām.

Multiload spirāli lieto uzreiz pēc normālām dzemdībām bez komplikācijām: to ievada uzreiz 10 minūšu laikā vai pēc 6 nedēļām. To drīkst ievadīt tikai ginekologs. Stieņa garums ir 35 mm, un IUD ir piemērota sievietēm, kuru dzemdes izmērs ir no 6 līdz 9 cm.

Vairāk par vara IUD varat uzzināt no videoklipa:

Intrauterīnās ierīces cena Multiload

Indijas ražotājs Multilan piegādā savus produktus Krievijai, tāpēc zāļu iegāde nebūs grūta. Ja pilsētas aptiekās šādas ierīces nav, jums vajadzētu pasūtīt, izmantojot tiešsaistes aptieku.

Navy Multiload aptiekās cena sākas no 2200 rubļiem, maksimālā cena par to ir 3 tūkstoši rubļu. IUD jāiegādājas tikai sertificētās tirdzniecības vietās.

Daudzslodzes spirāles analogi

Mūsdienu medicīnas tirgus piedāvā lielu skaitu dažādu intrauterīnu ierīču. Tie visi atšķiras viens no otra pēc izmaksām, izmēra, ražošanas materiāliem un indikācijām. Multiload līdzīgākās opcijas būs šādas:

1. Juno-Bio. Izgatavots no plastmasas un vara, glabāšanas laiks nav ilgāks par 5 gadiem. Sastāvā ir viena pavediena pavediens, kas palīdz izsekot spirāles stāvoklim un, ja nepieciešams, to noņemt.
2. Mirēna. Šī Multiload spirāles analoga stienis sastāv no drošas plastmasas. Lai Mirena būtu viegli noņemama, tā ir aprīkota ar gredzenu pie pamatnes. Šo zāļu darbības princips ir levonorgestrela saturs - viela, kas visu laiku nonāk dzemdes dobumā un veic kontracepcijas procedūras.
3. Juno ar sudrabu. Papildus vara šī spirāle satur sudrabu. Šis sastāvs ļauj palielināt IUD kalpošanas laiku līdz 7 gadiem.
4. Juno Bio-TSuper. Šīs ierīces galvenā iezīme ir sastāvā iekļautais propoliss un antiseptisks līdzeklis, ar kuru tiek piesūcināts vienas šķiedras pavediens. Tie novērš iekaisumu un infekciju, bet spirāle arī ilgst ne vairāk kā 5 gadus.

Uzskaitītajiem analogiem ir savas īpašības: tikai kvalificēts ārsts var ieteikt izvēlēties starp tiem.

Intrauterīnā ierīce ir viens no pārbaudītajiem veidiem, kā izvairīties no grūtniecības. Bet tajā pašā laikā tas pacientiem rada daudz jautājumu un šaubu. Galu galā ne katrs organisms pieņems svešķermeni. Apskatīsim, cik droša ir spirāle un kāda ir tās efektivitāte, kā piemēru izmantojot Somijas kompānijas Multilan ražoto medikamentu Multiload Cu375.

Kas ir Multiload

Produkts ir 3,5 cm gara plāna caurule, kas ietīta ar vara pavedienu ar platību 37,5 kvadrātmetri. cm.

Fiksācijai galā atrodas elastīgas stīgas, kas izgatavotas no polietilēna, etilēna vinilacetāta kopolimēra un bārija sulfāta. Tie balstās pret sienām un ir droši nostiprināti.

Otrajā galā ir sintētiskie pavedieni ātrai noņemšanai.

Darbības princips

IUD Multiload sāk darboties uzreiz pēc ievietošanas.

Kontracepcijas efekts tiek panākts ar šādiem faktoriem:

• spermas iekļūšanas grūtības caur dzemdi;
• palēninot olšūnas iekļūšanu dzemdē;
• dzemdes kakla gļotu sabiezēšana;
• izmaiņas endometrija augšējā slānī, kas apgrūtina olšūnas piestiprināšanos pie sienas;
• pakāpeniska vara oksidēšanās, kas izraisa lēnāku spermas aktivitāti un nāvi.

Saskaņā ar ginekologa-endokrinologa O.I.Sikirinas portālu, zāļu efektivitāte ir 75-80%.

Pēc ekspertu domām, lielākā daļa grūtniecības gadījumu rodas dzemdību speciālistu un ginekologu nekompetences dēļ: drošības standartu neievērošana, nepareiza uzstādīšana, slimības vēstures trūkums.

Indikācijas

Multiload Cu 375 ir paredzēts meitenēm un sievietēm kā kontracepcijas līdzeklis. Ārsti iesaka pacientiem, kuriem ir pastāvīgs dzimumpartneris, izvēlēties spirāli, jo tā nepasargā no seksuāli transmisīvām slimībām.

IUD ir piemērota sievietēm, kuru dzemdes kakla garums ir no 6 līdz 9 cm. Tas nodrošina ciešu fiksāciju un lietošanas ērtumu.

Kā izmantot

Ierīci uzstāda akušieris-ginekologs, kurš ieteiks, kur iegādāties spirāli Multiload Ku 375. Procedūras laiks svārstās no 5 līdz 30 minūtēm atkarībā no dzimumorgānu uzbūves. To bieži pavada nepatīkamas sajūtas, retāk sāpes, jo dažreiz dzemdes kakls ir nedaudz jāatver.

Kad jūs varat instalēt:

• menstruāciju pēdējās dienās vai 1-3 dienas pēc to beigām;
• pēc dzemdībām vai mākslīgā aborta pēc 10 minūtēm vai 6 nedēļām;
• pēc ķeizargrieziena 12 nedēļas vēlāk.

Pēc procedūras pacients var justies slikti: reibonis, dažreiz ģībonis. Pirmajās dienās ir diskomforts un sāpes jostas rajonā.

Ja spazmas kļūst intensīvas un nepāriet pirmā mēneša laikā, līdzeklis ir jānoņem.

Jūs varat iegādāties jaunu Multiload IUD pēc 5 gadiem. Piezīmes par to, kad intrauterīnā ierīce ievietota un kad to izņemt, ārsts veic uz speciālas kartes.

Pēc procedūras jāatgriežas uz apskati pēc 1 mēneša. Pēc tam ik pēc sešiem mēnešiem apmeklējiet akušieri-ginekologu.

Blakus efekti

Sekas, ko var izraisīt IUD lietošana, ir šādas:

• palielināts menstruāciju apjoms un ilgums;
• sieniņu un dzemdes kakla retināšana;
• sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
• alerģiska reakcija;
• krampji vēdera lejasdaļā, sāpes kājās;
• uroģenitālās infekcijas.

Kontrindikācijas

Multiload spirāles instrukcijās norādīts, ka produktu nevar izmantot šādos gadījumos:

• ļaundabīgu dzemdes audzēju klātbūtne;
• nezināmas izcelsmes dzemdes asiņošana;
• aizdomas par grūtniecību;
• ārpusdzemdes grūtniecība anamnēzē vai nosliece uz to;
• anomālijas dzimumorgānu struktūrā;
• dzemdes fibromiomatoze, ko papildina asiņošana;
• endometrija hiperplāzija;
• dzemdes kakla displāzija;
• dzimumorgānu trakta bakteriālas infekcijas;
• iegurņa orgānu iekaisums;
• seksuāli transmisīvās slimības;
• infekciozs aborts, kas veikts mazāk nekā pirms 12 nedēļām;
• vara nepanesamība.

Sievietēm, kurām diagnosticēta anēmija, hronisks cistīts vai pielonefrīts, Multiload jāiegādājas piesardzīgi. Zāles var pasliktināt stāvokli.

Speciālas instrukcijas

Visā valkāšanas periodā ir jāuzrauga menstruālais cikls. Ja tas pagarinās, konsultējieties ar ārstu, lai izslēgtu grūtniecību. Jo ātrāk tas tiek darīts, jo labāk.

Ja pacientei iestājas grūtniecība, zāles nekavējoties jāizņem. Tas jādara pirms 12 nedēļām. Pēc ilgāka laika tas tiek atstāts dzemdē.

Sievietēm, kuras nav dzemdējušas, nevajadzētu izvēlēties spirāli – organisms uz tās uzstādīšanu var reaģēt naidīgi un nākotnē radīsies problēmas ar ieņemšanu.

IUD neietekmē bērna attīstību grūtniecības laikā.

Briesmas ir palielināts dzemdes infekcijas risks, tāpēc jums rūpīgi jāuzrauga higiēna.

Zīdīšanas periods nav kontrindikācija Multiload lietošanai, taču zāles var retināt dzemdes sienas. Ja šajā periodā vēlaties valkāt spirāli, konsultējieties ar savu ārstu.

Multiload tiek izmantots kā avārijas kontracepcijas līdzeklis, ja dzimumakts ir bijis ne vēlāk kā 120 stundas pirms ievietošanas.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka, lietojot noteiktus medikamentus, Multiload spirāles iedarbība samazinās. Tie ietver glikokortikosteroīdus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un imūnsupresantus.

Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm jāizmanto papildu kontracepcijas līdzekļi.

IUD ievietošana un izņemšana

Analogi

Aptiekas piedāvā vairākus Multiload Ku 375 spirāles analogus.

Mirena ir aktīvā viela levonorgestrels. Tas ir hormonāls līdzeklis. Lietošanas laiks ir 5 gadi. Izmaksas sākas no 12 000 rubļu, kas vairākas reizes pārsniedz Multiload kontracepcijas līdzekļa cenu.

Juno Bio - aktīvā viela varš vai sudrabs. Derīgs 5 gadus. Izmaksas sākas no 200 rubļiem.

Goldlily - satur varu. Derīgs 3 gadus. Izmaksas no 4000 rubļiem.