Atdzīvināt: ko darīt tablešu un narkotisko vielu pārdozēšanas gadījumā. Saindēšanās ar psihotropām vielām Ko darīt, ja esat pārdozējis

Narkotikas un atkarība

Kādi narkotiku veidi pastāv?

Psihoaktīvo vielu lietošanas iemesli

4. Pirmā palīdzība psihoaktīvo vielu pārdozēšanas gadījumā

Dzīvības drošības skolotājs

Kovaļovs Aleksandrs Prokofjevičs

2. vidusskola

Mozdok

Narkotikas- tās ir vielas, kas var ietekmēt nervu sistēmu un izraisīt cilvēka apziņas izmaiņas: samazina sāpju jutību, rada baudas sajūtu, eiforiju, tām piemīt halucinogēnas īpašības. Sakarā ar to viņi tiek saukti psihoaktīvās vielas (PAS) .

Visas narkotikas piedalās smadzenēs notiekošajos ķīmiskajos procesos, maina tos un izraisa atkarības attīstību – nepieciešamību pastāvīgi lietot kādu psihoaktīvu vielu.

Galvenā iezīme narkotiku atkarības attīstība: atkarība no narkotikām, nepieciešamība palielināt devu un lietošanas biežumu, fiziskas atkarības parādīšanās no narkotikām - abstinences sindroma parādīšanās jeb “atcelšana”, ja nav nākamās devas.

Visus augu un sintētiskās izcelsmes ķīmiskos savienojumus, kas tieši ietekmē cilvēka garīgo stāvokli, parasti sauc par psihoaktīvām vielām (virsmaktīvām vielām).

Psihoaktīvās vielas

Opija atvasinājumi – izgatavoti no opija magonēm:

heroīns, metadons, kodeīns

Psihostimulatori:

kofeīns, efedrīns, amfetamīni

Gaistošās narkotiskās vielas; šķīdinātāji, līmvielas utt. .

No kaņepēm izgatavoti kanibioīdi:

marihuāna, hašišs

Sedatīvi līdzekļi: barbiturāti utt.

Halucinogēni:

LSD, sēnes

Arī alkohols un tabaka tiek klasificēti kā psihoaktīvās vielas, taču juridiski tās nav uzskatāmas par narkotikām – par to izplatīšanu un lietošanu nav paredzēta kriminālatbildība.

Sociālie tīkli:

Disfunkcionāla ģimene
Virsmaktīvās vielas lietošanas izplatība bērnu sabiedrībā
Aktīva propaganda medijos un neadekvāta jaunatnes politika
Dzīvo apgabalos ar zemu materiālo labklājību
Brīvā laika trūkums

Psiholoģisks:

Zinātkāre
Neadekvāta pašcieņa
Mēģina izbēgt no emocionāla stresa
Pakļaušanās grupas spiedienam

Iedzimta:

Iedzimtība, apgrūtināta

garīga slimība

Iedzimtība, apgrūtināta

narkotiku atkarības slimības

Visas psihoaktīvās vielas ir indes, un to ietekme uz smadzenēm ir saindēšanās simptomi.

Smadzenes ir pirmās, kas cieš. Šūnu nāves dēļ narkomānam tiek traucēta domāšana, samazinās intelekts un atmiņa.

Narkotiku lietošana izraisa garīgās izmaiņas, kas līdzīgas tām, kas parādās, kad šizofrēnija: izolācija, noplicinātas emocionālās reakcijas, uztveres traucējumi, motorikas traucējumi.

Tā kā visas indes organismā neitralizē aknas, narkotiku lietošana izraisa tā šūnu nāvi un cirozes attīstību. Un sakarā ar pastāvīgu ķermeņa sistēmu stimulāciju narkomāniem sirds muskulis tiek ātri noplicināts un ievērojami samazināts imunitāte.

Turklāt kopīgu šļirču lietošanas un biežas dzimumhigiēnas neievērošanas dēļ narkomāni bieži viens otru inficē ar B un C hepatītu, sifilisu un HIV.

Zāļu pārdozēšana izpaužas kā organisma saindēšanās ar narkotikām.

Jebkuras atkarību izraisošas vielas iedarbība tiek raksturota kā saindēšanās ar zālēm pārdozēšanas gadījumā.

Pārdozēšana notiek pieredzējušiem narkomāniem un iesācējiem. Daži cilvēki pat lieto narkotikas kļūdas dēļ vai kāda ļaunprātīga nolūka dēļ.

Vienā vai otrā veidā apstākļi, kas rodas no narkotiku pārdozēšanas, tiek uzskatīti par ārkārtas gadījumiem, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Opiātu vai miega zāļu pārdozēšana var izraisīt elpošanas apstāšanos.

Elpošanas apstāšanās šajā gadījumā nav pēkšņa, šķiet, ka tā attīstās pakāpeniski, pacienta elpošana kļūst mazāk dziļa un kļūst arvien retāka.

Ārēji izskatās, ka cilvēks vienkārši dziļi guļ. Āda ir ļoti bāla, auksta uz tausti, lūpas, pirkstu gali un ausis ir zilganā krāsā.

Mūsdienās, īpaši lielajās pilsētās, var redzēt cilvēkus, kas cieš no narkotiku pārdozēšanas. Parasti cilvēks narkotiku saindēšanās stāvoklī guļ vai sēž, neizrādot nekādas dzīvības pazīmes.

Pirmkārt, narkomāni cieš no elpošanas sistēmas neatkarīgi no narkotiku veida.

Upura seja kļūst zila - attīstās difūzā cianoze - skābekļa trūkums ietekmē visus sistēmas orgānus.

Sākumā tiek izjaukts elpošanas ritms, tas kļūst trokšņains un burbuļojošs. Tad elpošanas aktivitāte apstājas.

Kad cilvēks ir bezsamaņā, pirmais, kas jums jāmēģina viņu dabūt pie prāta, ir runāšana vai kliegšana.

Ja tas nepalīdz, jums ir jāturpina tieši pie atdzīvināšanas pasākumiem, atceroties to sākuma laiku.

Ja cilvēks bezsamaņā nereaģē uz balsi, jums nevajadzētu mēģināt pamodināt cietušo.

Pirmkārt, ir jāpārbauda elpceļu caurlaidība. Šim nolūkam cilvēks jānovieto ar muguru uz cietas virsmas. Tad jums jāpagriež galva uz sāniem.

Ja mutē ir vemšana, tā jānoņem ar pirkstiem, kas ietīti lakatiņā.

Pirmkārt, jums jāpieliek plauksta pie rīkles un miega artērijas, lai sajustu pulsu. Ja pulss ir jūtams miega artērijās, tad nepieciešams veikt vairākas mākslīgas piespiedu elpas, izmantojot mutes mutē sistēmu caur marli vai to pašu kabatlakatiņu, kas ir pa rokai. Cietušajam ir jāsaspiež deguns. Visbiežāk pēc piecām līdz sešām šādām ieelpām upura pulss kļūst ritmisks, pēc tam atsākas patstāvīgas elpošanas kustības.

Ja pulss miega artērijās nav jūtams, reanimācijas pasākumi notiek pēc cita modeļa.

Tiek veikta slēgta sirds masāža. Lai to izdarītu, jums jānovieto plauksta uz upura krūtīm un jāpārklāj ar darba rokas otro plaukstu.

Ja esi labrocis, tad labrocis. Kreilim attiecīgi virsroka būs kreisā. Palīdzības sniedzēja rokas ir jāiztaisno elkoņa locītavās.

Pēc tam ar rokām, izmantojot savu ķermeņa svaru, ir jāpieliek ritmisks spiediens uz krūtīm ar frekvenci līdz simts kustībām minūtē. Tas ir, ik pēc trim sekundēm, četri līdz pieci spiedieni.

Vislabāk to darīt kopā, pārmaiņus. Krūškurvja masāžas laikā mākslīgā elpošana netiek veikta – tā ir laika aizkavēšanās un nedod nekādu praktisku labumu.

Atdzīvināšanas pasākumi jāturpina līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.

Zāļu pārdozēšana nekavējoties neizraisa galīgu stāvokli.

Periodu pirms elpošanas apstāšanās pavada šādi simptomi:

stipra svīšana un drebuļi;
sausa mute sajūta;
pastāvīgas galvassāpes;
zirgu kažoku bālums;
vispārējs vājums un reibonis;
aritmija - sirdsdarbības traucējumi.

Opiātu pārdozēšana Opiātu pārdozēšanas gadījumā papildus galvenajai diagnostikas pazīmei – smagai zīlītes sašaurināšanai – tiek novēroti šādi simptomi:

krīta bāla seja ar zilganu nokrāsu;
aizsmakusi elpošana, "ik pa laikam";
vājš, tikko jūtams pulss.

Saindēšanās gadījumā stimulanti Galvenokārt tiek ietekmēti neiromuskulārās transmisijas mehānismi, un tiem ir šādi simptomi:

akūtas, pastāvīgas galvassāpes;
slikta dūša un vemšana;
bagātīgu putu izdalīšanās no mutes;
sāpes aiz krūšu kaula - sirds rajonā;
nesakarīga runa ar lauztām frāzēm un vārdiem;
pēkšņs samaņas zudums jebkurā ķermeņa stāvoklī.

Halucinogēnas zāles

Lietojot LSD, ekstazī vai halucinogēnās sēnes, notiek arī pārdozēšana, kuras sākotnējām izpausmēm raksturīga panika, bēgšanas mēģinājums un nopietnas, dažkārt nepamatotas bailes par savu dzīvību.

Šādos gadījumos pietiek ar to, lai narkomānu nomierinātu, pārliecinātu, ka nekas nedraud viņam vai pasaulei.

Ja jums ir elpas trūkums, jums jālūdz narkomānam dziļi elpot un ilgstošu, pagarinātu izelpu.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka stimulantu pārdozēšana izraisa šādus simptomus:

stipras galvassāpes, slikta dūša, bāla/zila seja, vājums,
lēna elpošana un sirdsdarbība, putošanās no mutes,
smaguma sajūta vai sāpes krūtīs,
apgrūtināta elpošana,
grūtības runāt,
pēkšņs samaņas zudums.

Ja redzat līdzīgus simptomus kādam no apkārtējiem, mēģiniet rīkoties šādi:

palīdziet cietušajam nomierināties, paskaidrojiet, ka viņa dzīvībai briesmas nedraud,
ierobežo kustības, nogādā cilvēku vēsā vietā, vari iedot padzerties nelielu daudzumu nomierinoša līdzekļa.
labi iedarbojas auksts, mitrs dvielis, kas uzsiets uz cietušā galvas

Nelieciet cietušo aukstā vannā - viņš var aizrīties. Ja viņš joprojām elpo, novietojiet viņu zem vēsas dušas, lai pamodinātu. Palieciet pie tā un pārliecinieties, ka ūdens nenokļūst degunā vai mutē.
Jūs nevarat atstāt cilvēku vienu, bez palīdzības viņš var nomirt. Sliktākais ir domāt, ka viss pāries pats no sevis – jāmeklē palīdzība.
Injicējiet heroīnu, ja pārdozējat stimulantus (stimulatori var darboties īsu laiku, bet pēc tam heroīna pārdozēšanas simptomi atsāksies, jo heroīns paliek smadzenēs un turpina iedarboties uz to receptoriem, vai pat pastiprināsies krasu izmaiņu dēļ. stāvoklis - “šūpoles” efekts).
Nav nepieciešams zvanīt policijai. Ātrā palīdzība to var izdarīt vai ne. Turklāt cilvēki strādā arī ātrajā palīdzībā, ar viņiem vienmēr var vienoties.

Pirmkārt, narkotikas ietekmē psihi, tas noved pie garīgas degradācijas un pilnīgas ķermeņa fiziskas izsīkuma.

Kad tiek patērēts narkotikas aknas sāk sadalīties, aknas maina savu funkciju, nieres maina savu darbību, un pēc tam visi ķermeņa orgāni sāk sabrukt, padarot narkotiku lietotāju invalīdu uz mūžu.

Atkarīgais– narkotiku vergs; Viņa dēļ viņš dosies uz jebkuru zemiskumu un noziegumu, kas agrāk vai vēlāk novedīs viņu līdz nāvei. Pat ar vienu uzņemšanu pietiek, lai kļūtu "atkarīgs".

Mājasdarbs

§ 10.2 178.-179.lpp

Pārdozēšana tiek uzskatīta par bīstamu stāvokli organismam, lietojot narkotiskās vielas. Šo parādību pavada sirds, elpošanas, aknu un nieru mazspēja. Notiek arī citi neatgriezeniski bojājumi.

Ja jūs nesniegsiet savlaicīgu palīdzību pacientam ar narkotiku pārdozēšanu, viņš mirs. Biežos gadījumos narkomānu tuvinieki nezina, kā pareizi rīkoties pārdozēšanas gadījumā līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim, līdz ar to situācija krietni pasliktinās.

Zāļu pārdozēšanas simptomi

Pārdozēšanas pazīmes un klīniskās izpausmes var atšķirties atkarībā no lietoto zāļu veida, daudzuma un ievadīšanas metodes.

Heroīna pārdozēšanas gadījumā uzreiz pazeminās asinsspiediens, tiek traucēta elpošanas sistēmas darbība, paātrinās sirdsdarbība. Spilgtas gaismas ietekmē skolēni nesavelkas. Cilvēks var zaudēt samaņu, sejas āda kļūst bāla, lūpas kļūst zilas. Biežos gadījumos tiek novērota smaga slikta dūša.
Zāļu, piemēram, morfīna, opija un kodeīna, pārdozēšana izraisa vemšanu, pēc kuras var apstāties elpošana. Šādā stāvoklī narkomāns var nosmakt, tāpēc ir svarīgi ātri iztukšot muti no vemšanas.
Ar amfetamīna pārdozēšanu tiek novērota spēcīga emocionāla aktivitāte, jo īpaši tas attiecas uz panikas lēkmju parādīšanos un bailēm nomirt. Asinsspiediens strauji paaugstinās, tāpēc pastāv insulta risks. Paaugstināta sirdsdarbība, svīšana un paroksizmālas galvassāpes. Smagu saindēšanos pavada putas, kas nāk no mutes. Vemšana tiek uzskatīta arī par bieži sastopamu parādību.

Ierodoties notikuma vietā, ātrās palīdzības mediķi nosaka lietoto narkotisko vielu veidu. Tas ir nepieciešams, lai efektīvi atbrīvotos no kritiskā stāvokļa.

Pirmā palīdzība narkotiku pārdozēšanas gadījumā

Ja tuvumā esošam cilvēkam ir narkotiku pārdozēšanas simptomi, noteikti viņam jāpalīdz, jo jebkurā brīdī var apstāties sirds un elpošana, kas novedīs pie nāves. Ja ir mazākās aizdomas par šādu stāvokli, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Veltīt laiku pirmās palīdzības sniegšanai ir bīstami, tāpēc jāievēro šāds algoritms:

ātrās palīdzības izsaukšana;
ja cilvēks nereaģē uz balsi, tad jums ir jāsaspiež viņa auss ļipiņa;
ja viņš nereaģē uz šādām darbībām, tad ieteicams pagriezt ausu ļipiņas, paglaudīt vaigus un pakausi. To var atjēgt ar amonjaka palīdzību, ja tas ir pie rokas;
elpošanas traucējumu gadījumā persona jāatbrīvo no cieši pieguļoša apģērba;
ja cietušais pamostas, tad jums ir jārunā ar viņu, līdz ierodas ātrā palīdzība;
kad notiek opiātu pārdozēšana, cilvēkam ir apgrūtināta elpošana, tāpēc ir svarīgi nodrošināt lēnu ieelpošanu un izelpu;
Ja cietušais pēc veiktajām manipulācijām joprojām nepamostas, kamēr viņa elpošana ir nemanāma, pulss nav taustāms un sirdspuksti nav dzirdami, tad ir jāveic vairākas noteiktas manipulācijas.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās jums jāveic šādas darbības:

cietušais tiek novietots uz cietas virsmas;
ja nepieciešams, jums ir jāatbrīvo augšējie elpceļi no iegrimušas mēles vai vemšanas;
atmetiet galvu pēc iespējas tālāk, nospiežot roku uz pieres;
nedaudz atveriet muti, virzot apakšžokli uz priekšu;
ja ātrā palīdzība vēl nav atbraukusi, un cietušais neelpo un viņa sirds nepukst, tad nekavējoties jāveic mākslīgā elpināšana pēc principa “mute mutē”. Arī priekšnoteikums ir slēgtas sirds masāžas īstenošana.

Mākslīgās elpošanas tehnika

Mākslīgā elpošana ir jāveic pareizi, tāpēc ieteicams ievērot šādu secību:

ievelciet elpu pēc iespējas dziļāk;
pēc mutes atvēršanas salieciet upura lūpas ar savām lūpām. Šādām manipulācijām labāk izmantot šalli;
deguns ir jānosedz ar pirkstiem;
jums pakāpeniski jāiepūš gaiss mutē;
Pareizi veicot mākslīgo elpināšanu, ievainotās personas krūtis pacelsies. Ja tas nenotiek, jums vēlreiz jāpārbauda elpceļi;
gaiss tiek iepūsts tikai cilvēka mutē, un tas nav jāizspiež no plaušām;
minūtē jums ir jāveic apmēram 18-20 mākslīgās elpas.

Kā veikt slēgtu sirds masāžu?

Ja uz cietušā plaukstas locītavām ir jūtams pulss, tad sirds masāža nav jāsāk.

Pirms sirds masāžas cietušajam ir jāveic divas mākslīgās elpas. Rokas jāsaliek tā, lai pirksti nespiestu uz ribām, tām jābūt iztaisnotām elkoņos.

Lai veiktu sirds masāžu, jums jāievēro šādi norādījumi:

personai, kas sniedz palīdzību, jānometas ceļos uz sāniem;
jums precīzi jāatrod krūšu kaula “xiphoid process” saules pinuma augšējā daļā;
viena plauksta jānovieto pāri krūtīm, apmēram 3 cm virs šī procesa. Nepārvietojiet roku zemāk vai uz sāniem, jo tas var izraisīt lūzumu;
otrā plauksta tiek novietota uz pirmās rokas, savukārt starp mazajiem pirkstiem jāveido 45 grādu leņķis;
Neceļot roku no krūtīm, tiek izdarīti ritmiski spiedieni, savukārt starp katru grūdienu jāļauj krūšu kaulam atgriezties sākotnējā stāvoklī;
vidēji šādu kustību skaitam minūtē jābūt 80-100 reizēm.

Kā izskatās dažādu narkotiku pārdozēšana?

Heroīna pārdozēšana

Pirmos simptomus var atklāt pāris minūtes pēc zāļu ievadīšanas. Tūlīt pazeminās asinsspiediens, apjukums, lūpas un nagi kļūst zili, kā arī jūtama sausa mute un vājums ekstremitātēs.

Sekojošie simptomi var liecināt par pārdozēšanu:

samaņas zudums;
smaga skolēnu sašaurināšanās;
elpošanas traucējumi.

Turklāt šajā stāvoklī pulss kļūst vājš un āda kļūst bālāka. Nāves cēlonis pārdozēšanas gadījumā var būt sirdsdarbības apstāšanās vai plaušu tūska.

Dezomorfīna pārdozēšana

Krokodila pārdozēšanas simptomi ir šādi:

ātrs redzes zudums, iespējams aklums;
lēna runa vai pilnīgs runas trūkums;
slikta dūša un vemšana;
putošanās no mutes;
elpošanas problēmas;
sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
zilas lūpas, auksti sviedri;
samaņas zudums;
epilepsijas lēkmes;
sirdskaite;
nāvi.

Garšvielu pārdozēšana

Pārdozējot spice, cilvēks kļūst letarģisks, var rasties arī samaņas zudums. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

slikta dūša un vemšana;
palielināta sirdsdarbība;
paaugstināts asinsspiediens;
vazokonstrikcija, hipoksija;
vāja elpošanas aktivitāte;
klīniskā nāve.

Pārdozēšana ielas metodē

Šāda veida zāļu pārdozēšana var rasties, ja tiek pārsniegta deva, sajaukta ar citām zālēm, pirmajā lietošanas reizē, kā arī samazināta ķermeņa pretestība. Pārdozēšanas pazīmes izskatās šādi:

miegainība;
slikta dūša un vemšana, putas no mutes;
skolēnu sašaurināšanās;
auksti sviedri;
muskuļu spazmas krampju veidā;
bāla āda;
pulsa pavājināšanās;
samaņas zudums;
šoka stāvoklis;
elpošanas un sirdsdarbības apstāšanās.

Kokaīna pārdozēšana

Kokaīna lietošana ievērojami palielina stresu sirdij, tāpēc cilvēkiem ar sirdsdarbības traucējumiem un hipertensiju pastāv letālas narkotiku pārdozēšanas risks. Straujas spiediena palielināšanās rezultātā var rasties smadzeņu asiņošana.

Galvenie pārdozēšanas simptomi ir:

galvassāpes;
sausa mute;
zila āda;
pastiprināta svīšana;
drebuļi;
trīce rokās;
krampji;
halucinācijas;
sirdsdarbības apstāšanās.

Pārdozēšanas novēršana

Lietojot narkotiskās zāles medicīniskiem nolūkiem, jāievēro precīza ārsta noteiktā deva. Šīs prasības neievērošanas rezultātā var attīstīties narkotiku atkarība vai pārdozēšana. Šādu zāļu pašpārvalde ir aizliegta.

Lai novērstu atkarības un pārdozēšanas risku, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana, kā ieteicis ārsts, un pakāpeniski jāsamazina deva.
Jūs nedrīkstat lietot narkotikas pilnīgā privātumā, jo ķermeņa reakcija var būt neparedzama un var būt nepieciešama ārkārtas palīdzība.

Mēs ārstējam narkotiku atkarību

Narkomānu tuviniekiem ir jāsaprot, ka paša spēkiem atbrīvoties no narkotiku atkarības ir ļoti grūti un reizēm pat neiespējami. Sava mīļotā ārstēšanu labāk uzticēt profesionāļiem, kuriem ir liela pieredze sarežģītāko problēmu risināšanā.

Mūsu klīnikas speciālisti katram pacientam izvēlas individuālu pieeju. Turklāt tiek sastādīts visefektīvākais ārstēšanas režīms, izmantojot maigas zāles.

Tikai ar integrētu pieeju problēmas risināšanai tiks nodrošināts pozitīvs un ilglaicīgs rezultāts.

Video - narkotiku pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā narkotiku lietošanas laikā atkarīgajam var rasties dzīvībai bīstams stāvoklis.

Opiātu vai miega zāļu pārdozēšana var izraisīt apstāšanās elpošana. Elpošanas apstāšanās šajā gadījumā nav pēkšņa, šķiet, ka tā attīstās pakāpeniski, tas ir, pacienta elpošana kļūst mazāk dziļa un arvien retāka. Ārēji izskatās, ka cilvēks vienkārši dziļi guļ. Āda ir ļoti bāla, auksta uz tausti, lūpas, pirkstu gali un ausis ir zilganā krāsā.

Psihoaktīvās vielas pārdozēšanas gadījumā var rasties nāve no elpošanas apstāšanās, sirdsdarbības apstāšanās vai elpceļu bloķēšanas ar vemšanu.

Pārdozēšanas pazīmes ir:

samaņas zudums;
smags bālums;
sekla un reta elpošana;
slikti taustāms pulss;
reakcijas trūkums uz ārējiem stimuliem;
vemt.

Noteikumi pirmās palīdzības sniegšanai pārdozēšanas gadījumā:

Izsauciet ātro palīdzību zvanot 03, norādiet savu adresi, tālruņa numuru un notikušo.
Pagrieziet cietušo uz sāniem.
Attīriet elpceļus no gļotām un vemšanas.
Uzraugiet savu elpošanas modeli, līdz ierodas ātrā palīdzība.
Ja elpošanas ātrums ir mazāks par 8-10 minūtē, sāciet mākslīgo elpināšanu no mutes mutē.

Jautājumi

Kas var izraisīt opiātu vai miega zāļu pārdozēšanu?
Kādu reakciju rezultātā narkomāna organismā var iestāties nāve psihoaktīvās vielas pārdozēšanas laikā?
Kāpēc, sniedzot pirmo palīdzību, cietušais jāpagriež uz sāniem?
Ar kādu elpošanas kustību biežumu sākas mākslīgā elpināšana no mutes mutē?
Kādi ir galvenie narkotiku atkarības profilakses līdzekļi?

Vingrinājums

Pareizā secībā uzskaitiet pirmās palīdzības pasākumus opiātu pārdozēšanas gadījumā.

Saindēšanos ar psihotropajām zālēm raksturo simptomi, kas atšķiras no citiem saindēšanās veidiem, un palīdzība cietušajam tiek sniegta arī, ņemot vērā toksīnu specifiku.

Kādi psihotropo zāļu veidi var būt?

Šīs zāles parasti ietver visas zāles, kas ietekmē apziņas stāvokli un tieši garīgos procesus, kas notiek cilvēka smadzenēs. Šādu medikamentu ir diezgan daudz, taču visbiežāk ārsti reģistrē saindēšanos ar psihotropām vielām, kurām ir šādas īpašības:

Miegazāles.
Ar anestēzijas inhalāciju (anestēzijas) efektu.
Sedatīvi līdzekļi.
Ar neiroleptisko efektu.
Antidepresanti.
Ar analeptisku iedarbību uz nervu sistēmu.
Trankvilizatori.
Tam ir antiholīnerģiska un adrenomimētiska iedarbība.

Saindēšanās simptomi ar šādām zālēm atšķiras viens no otra, tas ir, pazīmes, kas norāda uz miega zāļu pārdozēšanu, atšķirsies no pārmērīga lietoto antidepresantu izpausmēm.

Šādu intoksikāciju klasifikācija saskaņā ar ICD 10 kodu sadala saindēšanās gadījumus pēc ķīmiski aktīvo vielu veida, ko satur psihiatrijā lietotās zāles.

Kāpēc rodas šādas saindēšanās?

Saindēšanās ar psihotropajām vielām notiek tikai viena iemesla dēļ - dozēšanas režīma un izdzerto zāļu daudzuma pārkāpumu dēļ.

Tradicionāli lielākā daļa cilvēku šādu zāļu pārdozēšanu uztver kā apzinātu liela skaita tablešu norīšanu. Šī stereotipiskā ideja ir tikai daļēji patiesa; ārstiem galvenokārt ir jārisina nejaušas pārdozēšanas gadījumi, kas rodas dažādu iemeslu dēļ.

Bieži saindēšanās ar psihotropajām zālēm notiek nepareizi izrakstītas devas dēļ, tas ir, organisma procesu individuālajām īpašībām, pārmērīgas jutības pret zālēm un vairākiem citiem faktoriem, kurus psihiatrs nav ņēmis vērā, izrakstot zāles. zāles un ieteikt to lietot.

Daži psihostimulatori mēdz uzkrāties ķermeņa šūnās, tas ir, saindēšanās sākas pēc tam, kad uzkrāto toksīnu daudzums pārsniedz kritisko līmeni.

Protams, svarīgs punkts, kura dēļ var rasties saindēšanās ar psihoaktīvām vielām, ir bēdīgi slavenais “cilvēciskais faktors”. Tas ir, izdzerot ārsta noteikto tablešu skaitu, pacients nejūt, ka viņa stāvoklis uzlabojas un lieto papildu, nevajadzīgu un principā bīstamu devu.

Šis brīdis ir saistīts ar cilvēka psihes īpatnībām un pats pacients neapzinās savu rīcību. Tas pats notiek, piemēram, lietojot medikamentus pret galvas vai zobu sāpēm, drudzi vai kādas citas zāles.

Kas viņiem raksturīgs?

Saskaņā ar medicīniskajiem datiem, vissarežģītākā reanimācija un visneredzamākās ārējās pazīmes pavada saindēšanos ar miegazālēm un medikamentiem, kas nomāc darbību centrālajā nervu sistēmā.

Pārdozēšanas gadījumā šādas zāles izraisa tikai miegu, kas vienmērīgi pārvēršas komā un nāvē. No ārēji pamanāmām pazīmēm ir tikai šādas:

ļoti klusa, gandrīz nedzirdama elpošana;
ķermeņa temperatūras pazemināšanās;
lēna sirdsdarbība;
ādas zilums, tieši pirms komas iestāšanās.

Lai gan daudzi cilvēki uzskata, ka viņi var pārbaudīt nomierinošo līdzekļu un miega zāļu pārdozēšanu, mēģinot pamodināt cilvēku, patiesībā tas tā nav. Pareiza, netoksiska miega zāļu deva novērš pamošanos. Tāpēc vispirms jākoncentrējas uz pazīmēm, kas nav saistītas ar fizioloģiju, tas ir, uz tukšo zāļu iepakojumu skaitu, ja tas, protams, ir iespējams.

No fizioloģiskajām īpašībām visuzticamākā vadlīnija, kas norāda uz nepieciešamību izsaukt ārstu un veikt ārkārtas pasākumus, ir tādi rādītāji kā ķermeņa temperatūra un pulss.

Vispārējās psihodisleptisko līdzekļu intoksikācijas pazīmes, kas nav saistītas ar miega zālēm vai sedatīviem līdzekļiem, ir šādas:

Koordinācijas zudums, smags reibonis.
Orientācijas zudums un izpratne par apkārt notiekošo.
Būt “uz apziņas robežas”.
Spontāna caureja un urinēšana, jo tiek zaudēta smadzeņu kontrole pār muskuļiem.
Var rasties drebuļi, tūlītēja ķermeņa temperatūras pazemināšanās vai tās lēcieni, auksti sviedri.
Asinsspiediena pazemināšanās vai, gluži pretēji, pēkšņa paaugstināšanās.
Slikta dūša un sekojoša vemšana ne vienmēr ir, ar šāda veida saindēšanos tā ir absolūti individuāla ķermeņa reakcija.
Skolēna paplašināšanās vai sašaurināšanās atkarībā no lietoto medikamentu veida un pilnīgs gaismas reakcijas trūkums.
Obsesīvu sajūtu parādīšanās, tas ir, cilvēks domā, ka pār viņa ķermeni rāpo kukaiņi vai viņš sāk drudžaini niezēt.
Nekontrolējamu un nepamatotu emocionālu obsesīvu stāvokļu parādīšanās, tas ir, paniskas bailes, vēlme lidot, vainas sajūta un citi, ar nelielām pārdozēšanas gadījumiem cilvēki parasti domā, ka viņiem vajadzētu kaut kur doties, kaut ko darīt, ka viņi ir kaut ko aizmirsuši utt. .
Sirds ritmā ir neregulāri, pulsam ir nevienmērīga krāsa, tas vai nu palēninās, vai paātrinās.

Ja pamanāt kādu no iepriekšminētajiem simptomiem, nekavējoties jāsazinās ar ārstiem un pirms viņu ierašanās jāsniedz cietušajam pirmā palīdzība.

Kādi ir pirmās palīdzības pasākumi?

Pirmā palīdzība šāda veida saindēšanās gadījumā ietver:

- tas jādara, ja kopš zāļu lietošanas ir pagājušas ne vairāk kā trīs stundas; pēc šī laika perioda nav jēgas izraisīt vemšanu.
Dodiet cietušajam, citi nav efektīvi pret šādām saindēšanos, bet sāļš caurejas līdzeklis palīdz attīrīt zarnas un tiek lietots vienu reizi.
Pēc aktīvās ogles lietošanas stundas laikā ievadiet Sorbitolu zāļu instrukcijā norādītajā daudzumā.
Nelielas saindēšanās gadījumā, tas ir, ja cietušais ir pie samaņas un samērā prātīgs, var izmantot “mājās gatavotus pretlīdzekļus”, tas ir, vielas, kas savā darbībā ir pretējas medikamentiem. Piemēram, miegazālēm tā ir stipra melnā vai tēja, nervu sistēmu aktivizējošiem medikamentiem - piparmētru vai melisas novārījums, šizofrēnijas zālēm - silts piens ar medu.

Pats svarīgākais, sniedzot pirmo palīdzību saindēšanās gadījumā ar psihotropajām vielām, ir ārstu izsaukšana.

Nav iespējams patstāvīgi izārstēt šādu intoksikāciju, attīrīt asinis, neizmantojot medikamentus un spēt aizsargāt cilvēka psihi no neatgriezeniskām izmaiņām, kā arī panākt pilnīgu intoksikācijas traucēto neiroķīmisko savienojumu atjaunošanos smadzenēs un normālu nervu darbību. sistēma kopumā bez profesionālas ārstēšanas.

Kā tiek ārstētas šādas saindēšanās?

Saindēšanās ārstēšana ar psihostimulatoriem īpašas grūtības nesagādā, ja cietušais lieto vienu medikamentu, tas ir, ir skaidrs, kāpēc intoksikācija notikusi. Tomēr gan starptautiskā, gan vietējā psihiatrijā zāļu terapijā regulāri tiek izmantotas vairākas zāles, kas viena otru papildina. Šī nianse būtiski apgrūtina toksikologu neatliekamo darbu un saindēšanās ārstēšanu ar šīm zālēm.

Ārstēšana ārstniecības iestādē, ja pacienta stāvoklis atļauj, tas ir, ja cilvēks nav komā un nav nepieciešamas steidzamas reanimācijas procedūras, sākas ar diagnozi. Protams, ja nepieciešams veikt neatliekamus pasākumus, lai glābtu cilvēka dzīvību, diagnoze tiek atlikta, tiek veikta vispārēja neatliekama asins analīze, bet pārējā informācija tiek precizēta ar pavadošajām personām ceļā uz slimnīcu.

Diagnostikas procedūras ietver:

Intervējot cietušo.
Pārbaude, ieskaitot gaismas tolerances testu un detalizētu skolēna pārbaudi.
Asins un urīna analīžu ņemšana.
Mutes un deguna ādas un gļotādu stāvokļa novērtēšana.
Refleksu, tostarp dzirdes un redzes asuma, pārbaude.
Citas specifiskas procedūras pēc speciālista ieskatiem.

Pirmā lieta, ar ko sākas ārstēšana pēc šāda veida saindēšanās diagnosticēšanas, ir visu psihiatra izrakstīto medikamentu atcelšana neatkarīgi no tā, kura konkrētā viela izraisīja intoksikāciju.

Detoksikācijas terapija, kā likums, ietver tādas procedūras kā piespiedu diurēze, tas ir, šūnu piesātināšana ar šķidrumu, vienlaikus lietojot diurētiskos līdzekļus, profilaktiska sorbentu ievadīšana un, protams, antidotu ievadīšana, kas neitralizē toksisko iedarbību. toksīns.

Pretlīdzekļu lietošana ir nepieciešama arī, lai izvairītos no vairāku slimību iespējamas attīstības, ko izraisa liela skaita psihotropo aktīvo vielu ilgstoša darbība, mainot neiroķīmisko savienojumu secību smadzenēs un ietekmējot nervu sistēmu kopumā. . Tas ir, pretlīdzekļi tikai neitralizē toksīna iedarbību, bet neizņem to no organisma.

Kāda konkrēta viela tiks izmantota terapijā, to nosaka toksikologi, pamatojoties uz testu datiem, tas ir, tas ir atkarīgs no tā, ar ko tieši cilvēks saindējies. Šādas saindēšanās gadījumā visbiežāk tiek izmantotas šādas zāles:

Unitiols;
Mekaptīds;
aminostigmīns;
naloksons;
Flumazenils;
Anexat.

Šīs zāles var lietot kā neatkarīgus līdzekļus vai kombinācijā ar otru vai papildināt ar citām vielām ar raksturīgu antiholīnerģisku efektu, parasti toksikologi benzodiazepīnus lieto dažādos proporcionālos savienojumos.

Lietojot pretlīdzekļus, kuru darbības mērķis ir neitralizēt miega zāļu un sedatīvu pārdozēšanas ietekmi, ir ārkārtīgi svarīgi zāles ievadīt pakāpeniski divās devās.

Tas nozīmē, ka sākotnēji tiek ievadīta tikai puse devas, ko nosaka ārsts, pamatojoties uz datiem par toksīna bojājuma pakāpi un pacienta svaru. Pārējās zāles ievada pēc 30-40 minūtēm, ja nav pazīmju par cietušā stāvokļa uzlabošanos.

Šī specifiskā iezīme saindēšanās ārstēšanā ar vielām, kas nomāc nervu darbības aktivitāti, ir saistīta ar to, ka visu veidu pretlīdzekļi pret tām arī iedarbojas lēni un “arvien vairāk”. Tas nozīmē sekojošo – zāles savu darbību sāks izrādīt tikai 30 minūtes pēc ievadīšanas asinsritē, un vielas iedarbība pastiprināsies ar katru nākamo minūti.

Ja stundas laikā tiek ievadīts pārmērīgs antidota daudzums, pacientam attīstās nekontrolējama spontāna psihomotorā aktivitāte, kam seko plaušu un sirds muskuļa tūska, kam seko tūlītēja nāve.

Video: esiet uzmanīgi ar psihotropajām zālēm!

Ir gandrīz neiespējami glābt pacientu nevis no psihotropās vielas, kas saindē viņa ķermeni, bet gan no pārmērīgas ārstēšanas. Šī iemesla dēļ zāļu deva, kas aprēķināta, pamatojoties uz individuāliem datiem, tiek sadalīta divās devās un dažreiz ar sarežģītu intoksikācijas klīnisko ainu - trīs.

Praksē nav iespējams paredzēt pacienta ķermeņa reakciju uz pretlīdzekļiem citām psihedēliskām vielām, kas nenomāc nervu darbību. Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem, no kuriem vissvarīgākais ir cilvēka individuālā jutība pret kādu konkrētu ķīmisko vielu.

Organisma reakciju uz pretlīdzekli, kā arī intoksikāciju izraisījušajām zālēm ietekmē tādas nianses kā saaukstēšanās klātbūtne, diētas maiņa, tas ir, ja cilvēks pāriet uz veģetārismu vai, gluži pretēji, uz olbaltumvielām. diēta, testosterona līmenis asinīs pēc sporta aktivitātēm vīriešiem ietekmē arī jutības pakāpi pret toksikologu ievadītajām zālēm.

Taču bez profesionālas medicīniskās palīdzības un specifiskas medikamentozās terapijas lietošanas saindēšanos ar psihotropām zālēm nav iespējams izārstēt pat ar viegliem simptomiem.

34. nodarbība. Pirmā palīdzība psihoaktīvo vielu pārdozēšanas gadījumā

Temats: dzīvības drošība.

Pakāpe: 9.

Datums: "____" _____________ 20___

Sastādījis: dzīvības drošības skolotājs Khamatgaleev E.R.

Mērķis:

Nodarbību laikā

Pārsegtā materiāla atkārtošana.

Mājas darbu pārbaude: vairāku skolēnu noklausīšanās, darbu pārbaude burtnīcās.

Kādus pirmās palīdzības pasākumus var veikt masu negadījumu vietās?
Kādu iemeslu dēļ var rasties masveida upuri?
Kas ir medicīniskā pirmā palīdzība masveida negadījuma gadījumā?
Kādus masu upuru piemērus Krievijā un ārvalstīs jūs zināt?
Kādi postoši faktori var vienlaicīgi ietekmēt iedzīvotājus masu upuru laikā?

^ Norādiet nodarbības tēmu un mērķi.

Nodarbības tēma:"Pirmā palīdzība psihoaktīvo vielu pārdozēšanas gadījumā."

Nodarbības mērķis: apsvērt pirmās palīdzības sniegšanas noteikumus psihoaktīvo vielu pārdozēšanas gadījumā.

^ Programmas materiāla prezentācija.

Pārdozēšanas gadījumā narkotiku lietošanas laikā atkarīgajam var rasties dzīvībai bīstams stāvoklis.

Opiātu vai miega zāļu pārdozēšana var izraisīt apstāšanās elpošana. Elpošanas apstāšanās šajā gadījumā nav pēkšņa, šķiet, ka tā attīstās pakāpeniski, tas ir, pacienta elpošana kļūst mazāk dziļa un arvien retāka. Ārēji izskatās, ka cilvēks vienkārši dziļi guļ. Āda ir ļoti bāla, auksta uz tausti, lūpas, pirkstu gali un ausis ir zilganā krāsā.

Psihoaktīvās vielas pārdozēšanas gadījumā var rasties nāve no elpošanas apstāšanās, sirdsdarbības apstāšanās vai elpceļu bloķēšanas ar vemšanu.

Pārdozēšanas pazīmes ir:

samaņas zudums;
smags bālums;
sekla un reta elpošana;
slikti taustāms pulss;
reakcijas trūkums uz ārējiem stimuliem;
vemt.

Noteikumi pirmās palīdzības sniegšanai pārdozēšanas gadījumā:

Izsauciet ātro palīdzību zvanot 03, norādiet savu adresi, tālruņa numuru un notikušo.
Pagrieziet cietušo uz sāniem.
Attīriet elpceļus no gļotām un vemšanas.
Uzraugiet savu elpošanas modeli, līdz ierodas ātrā palīdzība.
Ja elpošanas ātrums ir mazāks par 8-10 minūtē, sāciet mākslīgo elpināšanu no mutes mutē.

Nodarbības kopsavilkums.

Paškontroles problēmas.

Kas var izraisīt opiātu vai miega zāļu pārdozēšanu?
Kādu reakciju rezultātā narkomāna organismā var iestāties nāve psihoaktīvās vielas pārdozēšanas laikā?
Kāpēc, sniedzot pirmo palīdzību, cietušais jāpagriež uz sāniem?
Ar kādu elpošanas kustību biežumu sākas mākslīgā elpināšana no mutes mutē?
Kādi ir galvenie narkotiku atkarības profilakses līdzekļi?

Mājasdarbs.

Pareizā secībā uzskaitiet pirmās palīdzības pasākumus opiātu pārdozēšanas gadījumā.