Mitrālās sirds defekti: veidi, simptomi, ārstēšanas metodes. Mitrālās sirds defekti: simptomi, ārstēšana un profilakse Vai šis asinsspiediens ir bīstams?

Sirds slimība ir slimība, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas vārstuļos vai atverēs, kas pasliktina sirds muskuļa darbību. Saskaņā ar statistiku, atklāšanas biežuma ziņā slimība ir otrajā vietā pēc aterosklerozes un hipertensijas.

Mitrālā slimība attīstās, jo tiek bojāts divpusējs vārsts, kas atrodas sirds kreisajā pusē. Normālas darbības laikā vārsti ir atvērti, asinis pārvietojas kreisajā kambarī un no turienes aortā, pēc kura vārsts aizveras. Mitrālās atveres asinsvadu sašaurināšanās un kreisā kambara vārstuļa nepietiekamība izraisa asinsrites traucējumus, kas izraisa sirdsdarbības traucējumus.

Veidi un iemesli

Defektus iedala iedzimtos un iegūtos. Iedzimta - veidojas grūtniecības laikā. Tās var būt augļa intrauterīnās attīstības traucējumu vai iepriekšējas infekcijas sekas. Patoloģija tiek atklāta ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Tūlīt pēc piedzimšanas bērnam attīstās hipoksija (skābekļa bads) un traucēta elpošanas funkcija.

Normāla sirds struktūra

Iegūtais defekts attīstās visu mūžu. Eksperti identificē kombinētos un kombinētos defektus. Kombinējot, vienlaikus ir atveru sašaurināšanās un vārstu nepietiekamība.

Kombinētie defekti izpaužas kā viena vai vairāku vārstuļu bojājums: trikuspidālā, mitrālā un aortas.

Provocējošie faktori ir:

• autoimūnas slimības, ko izraisa streptokoku infekcija;
• infekcijas slimības;
• tuberkuloze;
• saistaudu slimības.

Reimatoīdās izpausmes tiek uzskatītas par galveno mitrālā vārstuļa slimības cēloni. Patoloģija rodas 80% gadījumu. Reimatisms ietekmē visas sirds muskuļa strukturālās sastāvdaļas. Pēc iekaisuma pārciesta mitrālā vārstuļa šķiedru audu (saistaudu veida) sabiezējums. Rētas saīsina vārstus, neļaujot vārstam normāli atvērties.

Mitrālā slimība ir sadalīta:

• mitrālā stenoze;
• sirds vārstuļu nepietiekamība;
• komplekss (pirmo divu formu kombinācija).

Diezgan bieži kardiologi atklāj mitrālā vārstuļa prolapss. Tā ir viena vai abu vārstuļu sieniņu nogrimšana kreisajā ātrijā, kreisajam kambara saraušanās laikā. Patoloģijai nav nopietnas ietekmes uz cilvēka labklājību. Notiek 25% iedzīvotāju, visbiežāk tiek skartas sievietes līdz 30 gadu vecumam.

Sirds mitrālā stenoze

Raksturīga ar vārsta sieniņu pielipšanu. Laika gaitā atloki salīp kopā, kā rezultātā atvere sašaurinās. Tā rezultātā asinis no kreisā ātrija slikti pārdala kreisajā kambarī, izraisot tā pārplūdi. Normālā mitrālā atvere svārstās no 2 līdz 6 cm2. Samazinoties līdz 1 cm2, spiediens plaušu ātrijā palielinās līdz 200 mm Hg. Art., liekot ar pūlēm izspiest asinis cauri.

Vārsta sienas salīp kopā, izraisot atveres sašaurināšanos

Paaugstināts spiediens un palielināta asins plūsma izraisa kreisā ātrija augšanu. Ja slimība progresē, iespējama plaušu tūska. Laika gaitā sastrēgumi izplatās sirds labajā pusē, izraisot visa ķermeņa pietūkumu.

Video par mitrālā sirds slimību no Maskavas Medicīnas universitātes I.M. Sečenovs

Mitrālā regurgitācija

Ar šo anomāliju vārstuļu bukleti pilnībā neaizveras, asinis ieplūst atpakaļ kreisajā ātrijā, kas pakāpeniski izstiepjas un hipertrofējas.

Sākumā ķermenis izmanto aizsargmehānismus, bet sastrēgums galu galā izraisa sirds labās puses palielināšanos.

Kombinēts defekts

Ja reimatoīdais artrīts skar vairākas sirds muskuļa atveres un vārstuļus, viņi runā par kombinētu vai kompleksu defektu. Tas izpaužas kā mitrālā un aortas vārstuļu nepietiekamība, aortas atveres sašaurināšanās un divpusējā vārstuļa ierobežojums.

Izraisa nopietnus sirdsdarbības traucējumus. Sarežģījumi ir: haotisks sirds ritms, trombembolija (akūta asinsvada bloķēšana ar trombu). Slimības gaita bieži ir nelabvēlīga un izraisa nāvi.

Simptomi

Klīniskās īpašības ir atkarīgas no sirds vārstuļu bojājuma pakāpes. Sākumā slimība ir asimptomātiska, cilvēks jūtas vesels. Kad slimība progresē, parādās šādi simptomi:

• aizdusa;
• klepus;
• sirds ritma traucējumi (parādās aritmija vai tahikardija);
• ekstremitāšu pietūkums;
• ātra noguruma spēja.

Pacienta galvenā sūdzība ir nogurdinošs klepus ar asinīm.

Ar mitrālu slimību pacientam raksturīga dzeltenīga sejas krāsa, lūpu akrocianoze (lūpu iekrāsošanās tumši zilā krāsā nepietiekamas asins piegādes dēļ). Pateicoties ievērojamai histamīnam līdzīgu vielu izdalīšanai, uz vaigiem parādās spilgts sārtums.

No sirds vārstuļa bojājuma brīža līdz pilnīgai klīniskajai ainai latentais periods ilgst apmēram 20 gadus. Tas galvenokārt skar sievietes vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Mitrālā stenoze skar 76% sieviešu no kopējā pacientu skaita.

Gluži pretēji, mitrālā regurgitācija biežāk tiek diagnosticēta vīriešiem. Izpaužas kā elpas trūkums un sirds ritma traucējumi. Dažreiz ir spiediena sajūta krūtīs, smeldzošas, trulas sāpes.

Slimības diagnostika

Sirds slimību diagnosticē, izmantojot:

• elektrokardiogrāfija;
• ikdienas EKG indikatori;
• fonokardiogrāfija;
• reimatisma testi;
• radiogrāfija.

Kombinētus sirds defektus ir grūti diagnosticēt, jo pastāv klīnisko simptomu slāņojums. Primārā diagnoze tiek veikta, vizuāli pārbaudot pacientu. Instrumentālā izmeklēšana var noteikt sirds muskuļa hipertrofiju un ritma traucējumus.

Ar fonokardiogrāfa palīdzību tiek novērtēti trokšņi un toņi sirdī, rentgenogrāfija atklāj plaušu sastrēgumu, kambaru proliferāciju, miokarda hipertrofiju. Ja nepieciešams, pacientam tiek veikta zondēšana, venogrāfija un aortogrāfija.

Pētījumi ne tikai atklās defektu ar lielu precizitāti, bet arī parādīs slimības smaguma pakāpi un formu.

Ar kombinētu defektu fonokardiogrammā tiek reģistrēts troksnis, kas raksturīgs stenozei un mitrālajai nepietiekamībai. Rentgena starojums var atklāt sirds robežu paplašināšanos un plaušu modeļa izmaiņas. Ehokardiogrāfija un Doplera ehokardiogrāfija apstiprina diagnozi, precizē izmaiņas, spiediena lielumu un regurtāciju (asins atplūdi) vārstos.

Ārstēšana

Mitrālās sirds defektus ārstē ar medikamentiem un operāciju.

Svarīgs! Pacientiem ir jāpārskata savs dzīvesveids un uzturs, lai novērstu procesus, kas var izraisīt sirds mazspēju.

Jums vajadzētu ierobežot sāls uzņemšanu, jo tas saglabā šķidrumu organismā, kas rada papildu stresu muskuļiem. Uzturā priekšroka tiek dota piena-dārzeņu diētai, ir pilnībā jāatsakās no taukainas pārtikas. Tie satur daudz holesterīna, kas izraisa aplikumu veidošanos un aterosklerozes attīstību.

Alkohols, stipra tēja un kafija izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos un barības vielu trūkumu miokardā, kā rezultātā sirds ātrāk nolietojas.

Narkotiku terapija

Ārstēšana ar zālēm ir vērsta uz recidīvu, trombembolisku komplikāciju novēršanu un sirdsdarbības normalizēšanu. Lai uzlabotu sirds darbību, tiek piešķirts:

• antikoagulanti;
• diurētiskie līdzekļi;
• panangīns, riboksīns;
• beta blokatori.

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācija tiek veikta tikai tad, ja pacientam ir mitrālā stenoze. Pacientam tiek ievietots īpašs katetrs, kas tiek novirzīts uz mitrālā vārstuļa un tā atvere tiek paplašināta. Šo operāciju var veikt bērna sirdī, kas atrodas dzemdē. Šajā gadījumā katetru ievieto caur sievietes nabassaites asinsvadiem.

Visbiežāk pacientiem tiek veikta vārstuļu protezēšana. Kombinētu defektu gadījumā tiek veikta viena vai vairāku vārstuļu plastiskā ķirurģija.

Ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta plaušu emfizēmas, difūzās kardiosklerozes, hepatīta un reimatisma saasināšanās gadījumā.

Video "Mitrālā vārstuļa nepietiekamība - operācija"

etnozinātne

Tradicionālā medicīna darbojas kā atbalstoša, stiprinoša terapija. Ārstniecības augu novārījumus un uzlējumus drīkst lietot tikai kopā ar zāļu ārstēšanu.

Svarīgs! Atteikšanās no tradicionālajām ārstēšanas metodēm var izraisīt nāvi.

Tradicionālās medicīnas receptes:

1. māteres uzlējums – 4 ēd.k. l. Garšaugus uzvāra ar glāzi verdoša ūdens. Ievietojiet ūdens vannā 15 minūtes. Filtrs. Lietojiet 100 ml 2 reizes dienā 30 minūtes. pirms ēšanas.
2. Biešu sula – sajauc svaigi spiestu sulu ar medu proporcijā 2:1.
3. Lovage uzlējums – 40 g žāvētu sakņu, aplej ar 1 litru ūdens, vāra 5-7 minūtes. Atstājiet buljonu 3 stundas, izkāš. Dzert 100-120 ml 3 reizes dienā. Palīdz ar vidēji smagiem defektiem un pietūkumu.
4. Garšaugu kolekcija – dzer kā parasto tēju. Brūvēt snapdragon, dzeloņains zobakmens, krupju linu zāle, centaury.

Prognoze un profilakse

Mitrālo vārstuļu prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga. Ja kombinētos defektus neārstē, dzīvildze ir līdz 5 gadiem 45% pacientu un tikai 6% - līdz 10 gadiem.

Pēc operācijas situācija uzlabojas. Ja tiek ietekmēts tikai viens vārsts, izdzīvošanas rādītājs ir 72%.

Ar kombinētiem defektiem slimības iznākumu nosaka sirds muskuļa reimatiskie bojājumi un uzbrukumu biežums. Smagu hemodinamikas traucējumu gadījumā (asinsapgāde ir traucēta, organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu) krasi samazinās rētas miokarda funkcija, kas pēc tam izraisa nāvi.

Profilakse sastāv no reimatoīdo lēkmju novēršanas, ko provocē tonsilīts, faringīts un skarlatīns.

Mitrālā sirds slimība ir nopietna slimība, kas vairumā gadījumu ir letāla. Lai novērstu slimības attīstību, jums ir jāievēro veselīgs dzīvesveids, jāsabalansē uzturs un jādomā pozitīvi.

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Mitrālās sirds defekti ietver mitrālā vārstuļa slimība, mitrālā stenoze Un mitrālā vārstuļa nepietiekamība.
Mitrālā sirds slimība attīstās, ja mitrālais vārsts nepilda savas funkcijas vai ja mitrālā atveres kanāls ir sašaurināts.

Kāpēc attīstās mitrālā sirds slimība?

Slimībai progresējot, skartajā mitrālā vārstulī tiek nogulsnētas minerālu nogulsnes, kas gandrīz pilnībā izjauc mitrālā vārstuļa darbību. Visi aprakstītie procesi ir mitrālās stenozes attīstības process. Šajā gadījumā vārstu atloki laika gaitā tuvojas viens otram. Līdzīga parādība bieži tiek novērota slimībās endokardīts. Mitrālās stenozes attīstībai parasti nepieciešams vairāk nekā viens gads. Reimatisms ne vienmēr šādā veidā pāriet un provocē mitrālā vārstuļa slimības attīstību. Ja esat slims ar reimatismu, tad jums ir reāla iespēja pilnībā atgūties un izvairīties no tik nopietnas sirdsdarbības traucējumiem kā mitrālā stenoze.

Mitrālās sirds slimību var izraisīt citi faktori. Piemēram, tie var būt spēcīgi asiņu pieplūdumi, kas laika gaitā izraisa plaisas mitrālā vārstuļa bukletos. Šīs plaisas sadzīst, veidojot rētas, kas padara vērtni stingru un slikti kustīgu. Laika gaitā šādu plaisu kļūst arvien vairāk, kas veicina audu saplūšanu un pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Galu galā, ja mitrālais vārsts nepilda savas funkcijas, kā paredzēts, sirds kreisā puse kļūst pārpildīta ar asinīm. Un ar mitrālā vārstuļa slimību asinis dažreiz atgriežas no kambara uz ātriju. Tādējādi ātrijā uzkrājas vairāk asiņu, nekā tas ir iespējams.

Sekas

Bet tas vēl nav viss. Ar mitrālo sirds slimību ievērojami tiek ietekmēta asins piegāde elpošanas orgāniem. Asinsspiediens paaugstinās gan lielajos, gan mazajos plaušu asinsvados, kas izraisa hemoptīzi un var izraisīt plaušu tūsku.

Sirds defekta, piemēram, mitrālā regurgitācijas, attīstības gadījumā kreisā ātrija apjoms palielinās, un asins plūsmas traucējumi izraisa labā kambara paplašināšanos.

Jāsaka, ka daiļā dzimuma pārstāves ir jutīgākas pret mitrālā stenozi. Kā liecina ārstu statistika, ar šo slimību slimo divas reizes vairāk sieviešu nekā vīriešu. Ļoti bieži pirmais un vienīgais simptoms, kas traucē šādiem pacientiem, ir

Mitrāls

sirds defekti

Šie ir visizplatītākie iegūtie sirds defekti. Ja vēlaties uzzināt vairāk par mitrālās sirds defektiem, izlasiet šo rakstu, un tiesnesmed.ru (www.tiensmed.ru) medicīnas padome mēģinās jums par to pastāstīt.

Mitrālās sirds defekti ietver mitrālā vārstuļa slimība, mitrālā stenoze Un mitrālā vārstuļa nepietiekamība.

Mitrālā sirds slimība attīstās, ja mitrālais vārsts nepilda savas funkcijas vai ja mitrālā atveres kanāls ir sašaurināts.

Kāpēc attīstās mitrālā sirds slimība? Pirmkārt, šīs parādības cēlonis ir reimatiskas parādības, kas rodas sirdī. Reimatisms parasti neatstāj nevienu sirds elementu bez kaitīgām sekām. Šķiet, ka uz mitrālā vārstuļa aug jaunas cietās šūnas, kas neļauj vārstam normāli atvērties. Dažreiz jaunas šūnas veido sava veida rētas uz vārsta, kas saburza vārstu.

Slimībai progresējot, skartajā mitrālā vārstulī tiek nogulsnētas minerālu nogulsnes, kas gandrīz pilnībā izjauc mitrālā vārstuļa darbību. Visi aprakstītie procesi ir mitrālās stenozes attīstības process. Šajā gadījumā vārstu atloki laika gaitā tuvojas viens otram. Līdzīga parādība bieži tiek novērota slimībās endokardīts. Mitrālās stenozes attīstībai parasti nepieciešams vairāk nekā viens gads. Reimatisms ne vienmēr šādā veidā pāriet un provocē mitrālā vārstuļa slimības attīstību. Ja esat slims ar reimatismu, tad jums ir reāla iespēja pilnībā atgūties un izvairīties no tik nopietnas sirdsdarbības traucējumiem kā mitrālā stenoze.

Mitrālās sirds slimību var izraisīt citi faktori. Piemēram, tie var būt spēcīgi asiņu pieplūdumi, kas laika gaitā izraisa plaisas mitrālā vārstuļa bukletos. Šīs plaisas sadzīst, veidojot rētas, kas padara vērtni stingru un slikti kustīgu. Laika gaitā šādu plaisu kļūst arvien vairāk, kas veicina audu saplūšanu un pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Galu galā, ja mitrālais vārsts nepilda savas funkcijas, kā paredzēts, sirds kreisā puse kļūst pārpildīta ar asinīm. Un ar mitrālā vārstuļa slimību asinis dažreiz atgriežas no kambara uz ātriju. Tādējādi ātrijā uzkrājas vairāk asiņu, nekā tas ir iespējams.

Ja mitrālā defekts sastāv tikai no mitrālā stenozes, tad ātrijs ļoti neizstiepjas. Tomēr dažreiz ir izņēmumi, tad pacients attīstās atriomegālija ko pavada tādi simptomi kā priekškambaru ekstrasistoles Un priekškambaru fibrilācija. Šajā gadījumā mitrālā sirds slimība ļoti bieži provocē asins recekļu rašanos kreisajā ātrijā.

Bet tas vēl nav viss. Ar mitrālo sirds slimību ievērojami tiek ietekmēta asins piegāde elpošanas orgāniem. Asinsspiediens paaugstinās gan lielajos, gan mazajos plaušu asinsvados, kas izraisa hemoptīzi un var izraisīt plaušu tūsku.

Sirds defekta, piemēram, mitrālā regurgitācijas, attīstības gadījumā kreisā ātrija apjoms palielinās, un asins plūsmas traucējumi izraisa labā kambara paplašināšanos.

Jāsaka, ka daiļā dzimuma pārstāves ir jutīgākas pret mitrālā stenozi. Kā liecina ārstu statistika, ar šo slimību slimo divas reizes vairāk sieviešu nekā vīriešu. Ļoti bieži pirmais un vienīgais simptoms, kas traucē šādiem pacientiem, ir klepus, kas parādās kustību laikā. Retos gadījumos gļotās, kas rodas klepojot, var būt ļoti mazs asiņu daudzums. Un, ejot ātri, var tikt traucēts sirds ritms.

Lai novērstu mitrālo slimību, ievērojiet veselīgu dzīvesveidu, veiciet vingrinājumus un sabalansējiet uzturu.

UZMANĪBU! Mūsu tīmekļa vietnē ievietotā informācija ir paredzēta atsaucei vai populārai informācijai, un tā tiek sniegta plašam lasītāju lokam diskusijai. Zāļu izrakstīšanu drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists, pamatojoties uz slimības vēsturi un diagnostikas rezultātiem.

"Mūsu bērni tika nogalināti!" - saka Orenburgas vienpadsmitās klases skolēnu vecāki, kuri gāja bojā zem skolas drupām.
Izglābtā Gulmira Džarmuhametova saka: "Ja kāds mūs būtu aicinājis uz izeju, visi būtu dzīvi!"

Par nacionālu traģēdiju kļuva piecu skolēnu bēres, kas gāja bojā zem skolas drupām. Simtiem Orenburgas iedzīvotāju ieradās, lai pēdējā ceļojumā izvestu meitenes, kas bija tērptas baltās kāzu kleitās.

Anya Ryvaeva māte pēdējo reizi noskūpstīja savu meitu

Ja lēmums par bērnu izņemšanu no ēkas būtu pieņemts uzreiz pēc tam, kad celtnieki ziņoja par plaisu, bojāgājušo varētu nebūt, uzskata tautieši.

Marina Martynova tika apglabāta ar aizsegtu seju

Beļajevskas skolas direktore Larisa Cepovjaza, aizbildinoties, meklē iemeslus nepatikšanām ēkas noplicināšanā:

Skola tika uzcelta 1964. gadā, un kopš tā laika tā nekad nav tikusi renovēta, viņa stāsta Žizn žurnālistiem. - Tika veikts tikai kosmētiskais remonts - tas arī viss. Un šoreiz mums iedeva naudu, lai nomainītu pakešu logus, tāpēc atbrīvojām pirmo stāvu, kur strādāja celtnieki.

Orenburgas apgabalā skolas sabrukumā bojāgājušo piecu vienpadsmitās klases skolēnu vecāki raud: "Mūsu bērniem neļāva palikt dzīviem!" No rīta sūtījušas bērnus uz nodarbībām, mātes viņus ieraudzīja tikai vēlāk morgā - kāzu kleitās, vainagos un plīvuros...

Gulmira jau tagad jūt, ka vissliktākais ir noticis ar viņas tuvāko draugu Gulnazu

Trīs meitenes, kas atradās blakus cietušajiem un par kurām tagad cīnās ārsti, sacīja: «Nevienam pat prātā neienāca mūs izvest no ēkas, kas plīsa pa šuvēm. Evakuācijas nebija!”

Bez asarām nav iespējams paskatīties uz mirušās Svetas Moskaļenko māti.

“Mana meitene... Skaista... Cik tu esi skaista... Piedod, es tevi neizglābu...” viņa aizrijās no šņukstām pār zārku, kurā meita guļ kāzu kleitā. Svetas draugs Kamils ​​stāvēja viņai blakus ar sastingušu skatienu, un pār viņa seju nepārtraukti ritēja lielas asaras.

Mūsu bērni tika nogalināti! – mamma saka vienkārši. – Viņiem vienkārši neļāva izbraukt! Tagad katrs izlemj pats: stāsta, ka meitenes slēpušās trešajā stāvā no skolotājas un tāpēc palikušas ēkā. Neviens neslēpās! Kā bija, pajautājiet saviem klasesbiedriem, kuri atrodas slimnīcā. Viņi visu ir redzējuši un visu zina.

Gulmira

Gulmira Džarmuhametova, Anija Ereščenko un Taņa Feifere tagad atrodas Orenburgas reģionālajā slimnīcā. Viņiem joprojām nav teikts, ka viņu draugi ir viņu kapos, un skolas direktors izdarīja pašnāvību nākamajā rītā pēc traģēdijas.

Visas astoņas meitenes sabrukšanas brīdī atradās vienā vietā – 3.stāva zālē.

Klasesbiedri uz asfalta raksta: "Kas atgriezīs mirušo meiteņu dzīvības?"

Tur mēs gaidījām nākamo stundu, 9. kabinetā vajadzēja būt literatūras stundai,” klusi stāsta Gulmira. – Pārtraukums sākās desmit minūtes agrāk nekā parasti, un skolotāji devās uz sapulci, un mēs stāvējām zālē un gaidījām nākamo stundu. Priekšnamā uz soliņa sēdēja vēl piecas meitenes, un mēs piegājām pie loga. Lejā, pagalmā, stāvēja divi arhitekti un apskatīja plaisu sienā, kas pēc tam sabruka. Mēs paskatījāmies un atkāpāmies burtiski trīs soļus. Un tad viss saplaisāja un sabruka, un mēs nokritām.

Es pamodos no glābēju kliegšanas. Mani klasesbiedri sauca palīgā: “Palīdzi!”, “Mammu!” Viņi raudāja. Es dzirdēju vēl divu balsis - Tanjas Pfeiferes un Anijas Ereščenko - to, kas tagad atrodas kopā ar mani slimnīcā. Es arī kliedzu un saucu pēc palīdzības. Līdz smiltis piepildīja manu muti un visu manu seju. Es nezinu, kas mani izvilka - es nevarēju atvērt acis, tās bija pilnībā aizzīmogotas. Es atpazinu tikai savas mātes balsi: "Tu esi dzīvs, viss būs labi, es esmu tuvumā."

Pirms ēka sabruka, viņi jums teica: “Ātri ej ārā! Šeit ir bīstami!"

Nē. Evakuācijas nebija. Tās visas ir baumas, ka notikusi evakuācija, ka mēs slēpāmies trešajā stāvā no skolotājas. Kāpēc mums vajadzētu slēpties? Ja viņi mums būtu zvanījuši, mēs būtu nolaidušies tāpat kā visi citi. Bet neviens mums nezvanīja. Vēlāk jautāju māsai, viņa mācās devītajā klasē un tajā brīdī atradās ēdamistabā otrā spārnā - arī neviens nesavāca - evakuācijas nebija!

Mirušā tēvs Guļnazs Šagvaļejeva uzskata: "Manu meitu nogalināja rajona administrācijas amatpersonas, kas atļāva remontu skolā veikt stundu laikā!"

Viņi ir atbildīgi par mūsu bērnu nāvi! – ar asarām acīs saka nelaimīgais tēvs. – Skolotāja atņēma sev dzīvību. Bet tā nav skolotāja vaina! Kāds viņai ar to sakars? Un skolas direktoru nevar vainot. Viņas vienīgā vaina ir tā, ka viņa nav uzstājusi, lai ēka tiktu remontēta tikai pēc tam, kad skolā nav palicis neviens bērns - pēc skolas. Galu galā tas traucēja nodarbībām! Kā bija iespējams ēku renovēt stundu laikā?!

Tēva rūgtākās atmiņas saistās ar viņa jaunākās meitas, viņa mīļākās Gulnazas, pēdējo dzīves dienu.

Todien es ar savām rokām aizvedu meitu uz skolu,” raud tēvs. “Kādu iemeslu dēļ autobuss tajā dienā neatbrauca uz ciematu, un es pats viņu aizvedu uz skolu ar automašīnu. Un tas arī viss – es nekad vairs viņu neredzēju dzīvu. Nākamreiz es viņu redzēju tikai morgā...

No rīta man pēkšņi piezvanīja sieva un teica: “Axen! Beļajevkā sabruka skola. Es uzreiz sāku zvanīt savai meitai. Un viņas telefons neatbild. Es metos uz skolu, ar savām rokām kaisīdams plāksnes. Kad trīs metrus no manis parādījās divu meiteņu ķermeņi, es nedomāju, ka viena no viņām ir mana Gulnaza. Es viņu nepazinu...” Aksens Asfarajevičs nolaiž galvu. – Viņi abi bija klāti ar celtniecības putekļiem. Nebija skaidrs, kādā apģērbā viņi bija ģērbušies...

Jauno skaistuli Gulnazu bija paredzēts apbedīt pēc musulmaņu paražām – ietītu vantā, ar aizsegtu seju. Bet vecāki nolēma citādi.

"Mēs rīkojāmies pretēji mūsu paražām," tēvs klusi saka. – Viņa tika atvesta no morga baltā kāzu kleitā un plīvurā, tāpat kā visas pārējās meitenes. Un mēs nolēmām viņu tā apglabāt... Viņa nekad nedomāja par nāvi, neticēja priekšnojautas. Bet viņa man reiz teica: “Tēt, es eju 11. klasē, tad pabeigšu Juridisko fakultāti. Un, kad es apprecēšos, es jau būšu vecs! Protams, viņa ļoti vēlējās būt laimīga, satikt mīlestību, radīt bērnus. ...Es nezinu, tas nav liktenis, es domāju! – tēvs skaļi šņukst. - Tāpēc mēs viņu apglabājam kāzu kleitā un plīvurā... Līgava...

Sabrukušās skolas galvenā skolotāja Marina Vasiļjevna atstāja vīramātei pašnāvības vēstuli: “Piedod man. Rūpējieties par saviem mazbērniem." Viņa vairs nevarēja dzīvot, jūtoties morāli vainīga par savu bērnu nāvi, un izdarīja pašnāvību.

...Kamēr prokuratūra un neskaitāmas komisijas rūpīgi meklē pārslēdzēju, mirušo meiteņu klasesbiedrenes neatrod sev vietu un ar krāsu uz asfalta raksta: “Kurš vainīgs? Kurš atgriezīs viņu dzīvi? Kur ir patiesība?" Bet viņu sauciens no sirds nebūs ilgs: nākamajā rītā pēc administrācijas norādījumiem viņi mēģinās to apbērt ar smiltīm.

Piektklasnieki no sabrukušās skolas tika pārcelti uz Beļajevkas ciema pamatskolas telpām, kuras ēka celta 50. gadu beigās. Griesti nokarājušies un zāle brūk. Mātes protestē - baidās vest savus bērnus uz šo skolu: "Mēs neļausim viņiem mirt!"

Jeļena Jarovikova

Režisors vaino arhitektu

Režisore Larisa Cepovjaza

Sabrukusī skola tika atzīta par nedrošu desmit minūtes pirms sabrukuma un bērnu nāves, sacīja sagruvušās skolas direktore Larisa Cepovjaza. - Celtnieki man zvanīja no stundas 10.15-10.20 un parādīja plaisu apmetumā. Arhitekts Bagautdinovs, kuram es piezvanīju, apskatīja grīdu un teica: "Ēka kaut kā jāpastiprina." 11.30 vēl risinājās diskusija par to, kā ēku nostiprināt un kā to izrotāt ar apdares ķieģeļiem. Tas beidzās ar burtisku spriedumu: “Nu, ēku droši vien var uzskatīt par nedrošu. Un mums, iespējams, jāpārceļ bērni uz skolas divstāvu piebūvi. Es lūdzu zvanu no trešā perioda desmit minūtes agrāk, pulksten 11.35. Dežurējošās skolotājas ar bērniem bloķēja kāpnes uz otro un trešo stāvu. Es nepaziņoju par evakuāciju, neviens neteica, ka tas jādara nekavējoties. Sapulcinu cilvēkus un paskaidroju, ka mēs pārvedīsim bērnus uz piebūvi. Pirms es paspēju to pateikt, ēka sabruka. Visu mūžu jutīšos vainīga par meiteņu nāvi, vienkārši tāpēc, ka esmu direktore, es biju atbildīga par bērniem. Viņu vecāki aizveda viņus uz skolu, un bērni nomira. Un es no izmeklēšanas neko labu sev negaidu...

Esmu salauzta, saplaisājusi un peldu dienu plūdumā.

Un neļaujiet manai nabaga dvēselei kļūt stingrai grēkos!

Dievs, lieliem cilvēkiem ir vajadzīga mazākā laime,

Tā kā visu pārējo viņi jau nes sevī.

Virs galvas dzirdu spārnu šalkoņu klusumā.

Mitrālās sirds defekti

Lasīt vairāk:

Atsauksmes

Atstāj atsauksmi

Šim rakstam varat pievienot savus komentārus un atsauksmes, ievērojot diskusiju noteikumus.

Šie ir visizplatītākie iegūtie sirds defekti. Ja vēlaties uzzināt vairāk par mitrālās sirds defektiem, izlasiet šo rakstu, un tiesnesmed.ru (www.tiensmed.ru) medicīnas padome mēģinās jums par to pastāstīt.

Mitrālās sirds defekti ietver mitrālā vārstuļa slimība, mitrālā stenoze Un mitrālā vārstuļa nepietiekamība.

Mitrālā sirds slimība attīstās, ja mitrālais vārsts nepilda savas funkcijas vai ja mitrālā atveres kanāls ir sašaurināts.

Kāpēc attīstās mitrālā sirds slimība? Pirmkārt, šīs parādības cēlonis ir reimatiskas parādības, kas rodas sirdī. Reimatisms parasti neatstāj nevienu sirds elementu bez kaitīgām sekām. Šķiet, ka uz mitrālā vārstuļa aug jaunas cietās šūnas, kas neļauj vārstam normāli atvērties. Dažreiz jaunas šūnas veido sava veida rētas uz vārsta, kas saburza vārstu.

Slimībai progresējot, skartajā mitrālā vārstulī tiek nogulsnētas minerālu nogulsnes, kas gandrīz pilnībā izjauc mitrālā vārstuļa darbību. Visi aprakstītie procesi ir mitrālās stenozes attīstības process. Šajā gadījumā vārstu atloki laika gaitā tuvojas viens otram. Līdzīga parādība bieži tiek novērota slimībās endokardīts. Mitrālās stenozes attīstībai parasti nepieciešams vairāk nekā viens gads. Reimatisms ne vienmēr šādā veidā pāriet un provocē mitrālā vārstuļa slimības attīstību. Ja esat slims ar reimatismu, tad jums ir reāla iespēja pilnībā atgūties un izvairīties no tik nopietnas sirdsdarbības traucējumiem kā mitrālā stenoze.

Mitrālās sirds slimību var izraisīt citi faktori. Piemēram, tie var būt spēcīgi asiņu pieplūdumi, kas laika gaitā izraisa plaisas mitrālā vārstuļa bukletos. Šīs plaisas sadzīst, veidojot rētas, kas padara vērtni stingru un slikti kustīgu. Laika gaitā šādu plaisu kļūst arvien vairāk, kas veicina audu saplūšanu un pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Galu galā, ja mitrālais vārsts nepilda savas funkcijas, kā paredzēts, sirds kreisā puse kļūst pārpildīta ar asinīm. Un ar mitrālā vārstuļa slimību asinis dažreiz atgriežas no kambara uz ātriju. Tādējādi ātrijā uzkrājas vairāk asiņu, nekā tas ir iespējams.

Ja mitrālā defekts sastāv tikai no mitrālā stenozes, tad ātrijs ļoti neizstiepjas. Tomēr dažreiz ir izņēmumi, tad pacients attīstās atriomegālija ko pavada tādi simptomi kā priekškambaru ekstrasistoles Un priekškambaru fibrilācija. Šajā gadījumā mitrālā sirds slimība ļoti bieži provocē asins recekļu rašanos kreisajā ātrijā.

Bet tas vēl nav viss. Ar mitrālo sirds slimību ievērojami tiek ietekmēta asins piegāde elpošanas orgāniem. Asinsspiediens paaugstinās gan lielajos, gan mazajos plaušu asinsvados, kas izraisa hemoptīzi un var izraisīt plaušu tūsku.

Sirds defekta, piemēram, mitrālā regurgitācijas, attīstības gadījumā kreisā ātrija apjoms palielinās, un asins plūsmas traucējumi izraisa labā kambara paplašināšanos.

Jāsaka, ka daiļā dzimuma pārstāves ir jutīgākas pret mitrālā stenozi. Kā liecina ārstu statistika, ar šo slimību slimo divas reizes vairāk sieviešu nekā vīriešu. Ļoti bieži pirmais un vienīgais simptoms, kas traucē šādiem pacientiem, ir klepus, kas parādās kustību laikā. Retos gadījumos gļotās, kas rodas klepojot, var būt ļoti mazs asiņu daudzums. Un, ejot ātri, var tikt traucēts sirds ritms.

Lai novērstu mitrālo slimību, ievērojiet veselīgu dzīvesveidu, veiciet vingrinājumus un sabalansējiet uzturu.

UZMANĪBU! Mūsu tīmekļa vietnē ievietotā informācija ir paredzēta atsaucei vai populārai informācijai, un tā tiek sniegta plašam lasītāju lokam diskusijai. Zāļu izrakstīšanu drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists, pamatojoties uz slimības vēsturi un diagnostikas rezultātiem.

Atvērta foramen ovale sirdī: cēloņi, simptomi, ārstēšana un prognoze

Ziņas par atvērtu foramen ovale sirdī satrauc un satrauc daudzus dažāda vecuma bērnu vecākus. Parasti viņi par šo diagnozi uzzina pilnīgi nejauši: kārtējās izmeklēšanas vai EKG laikā. Dažos gadījumos šāda sirds attīstības anomālija vispār neizpaužas, un cilvēki dzīvo daudzus gadus, neizjūtot nekādas neērtības, līdz parādās nopietnas sirds un asinsvadu patoloģijas.

Pēdējos gados šī sirds struktūras iezīme ir sākusi atklāt daudz biežāk, un mūsu rakstā mēs jums pastāstīsim par atvērtu foramen ovale sirdī un briesmām, ko šī diagnoze var radīt nākotnē.

Kas ir patentēta foramen ovale sirdī?

Ovālais logs ir atvērta sprauga sienā starp labo un kreiso ātriju, kas normāli funkcionē embrionālajā periodā un pilnībā aizveras pēc 12 dzīves mēnešiem. Kreisajā ātrija pusē atveri aizsedz neliels vārsts, kas līdz dzimšanas brīdim ir pilnībā nobriedis.

Jaundzimušā pirmā sauciena laikā un brīdī, kad atveras plaušas, kreisajā ātrijā ievērojami paaugstinās spiediens un tā ietekmē vārsts pilnībā aizver ovālo logu. Pēc tam vārsts cieši pielīp pie interatriālās starpsienas sienas un aizveras sprauga starp labo un kreiso ātriju.

Vairumā gadījumu 100% bērnu šāda vārsta “pieaugšana” notiek pirmajā dzīves gadā, retāk - līdz piecu gadu vecumam. Ja vārsta izmērs ir nepietiekams, sprauga nevar pilnībā aizvērties, un labais un kreisais ātrijs nav izolēti viens no otra. Šādos gadījumos bērnam var diagnosticēt atvērtu foramen ovale sirdī (vai MARS sindromu). Šo stāvokli kardiologi klasificē kā nelielu sirds anomāliju, un, ja nav smagu simptomu, kas ietekmē dzīves kvalitāti, to var uztvert kā individuālu sirds struktūras iezīmi.

Sirds atvērtā foramen ovale ir caurums starp ātrijiem, caur kuru sirds muskuļa kontrakcijas laikā var pārsūknēt asinis no viena ātrija otrā.

Pieaugušiem pacientiem šī anomālija tiek konstatēta aptuveni 30% gadījumu. Tas ir kanāls jeb šunts starp ātrijiem un asinsspiediena izmaiņu dēļ var radīt problēmas sirds un asinsvadu sistēmas vai plaušu darbībā.

Cēloņi

Visbiežākais iemesls, kāpēc plaisa starp priekškambariem netiek slēgta, ir ģenētiska predispozīcija. Vairumā gadījumu šī anomālija tiek mantota caur mātes līniju, bet to var izraisīt arī vairāki citi iemesli:

• bērna priekšlaicīgums;
• saistaudu displāzija;
• iedzimti sirds defekti;
• mātes narkotiku atkarība vai alkoholisms;
• smēķēšana grūtniecības laikā;
• toksiska saindēšanās ar noteiktiem medikamentiem grūtniecības laikā;
• stress;
• nepietiekams grūtnieces uzturs;
• nelabvēlīga vide.

Patents foramen ovale bieži tiek atklāts ar citām sirds malformācijām: ar atvērtu aortas kanālu un iedzimtām trikuspidālā un mitrālā vārstuļa malformācijām.

Ovālā loga atvēršanos var veicināt dažādi riska faktori:

• pārmērīgas fiziskās aktivitātes (svarcelšana un vingrošana, spēka sporta veidi, niršana);
• plaušu embolijas epizodes pacientiem ar iegurņa vai apakšējo ekstremitāšu tromboflebītu.

Simptomi

Biežāk atvērta ovāla atvere sirdī nekādā veidā neizpaužas, vai arī liek sevi manīt tikai ar niecīgiem un nespecifiskiem simptomiem.

Maziem bērniem ar šo anomāliju var rasties:

• zilums vai ass bālums apļveida zonā vai nasolabiālā trīsstūrī sasprindzinājuma, kliegšanas, raudāšanas, klepošanas vai peldēšanās laikā;
• tendence uz saaukstēšanos un bronhopulmonārām slimībām;
• lēns svara pieaugums.

Vecākiem bērniem var būt slikta fiziskās slodzes tolerance, kas izpaužas kā paātrināta sirdsdarbība un elpas trūkums.

Pubertātes vai grūtniecības laikā, kad organismā notiek pilnīgas hormonālas izmaiņas, kas izraisa sirds un asinsvadu sistēmas slodzes palielināšanos, atklāts ovāls logs var izpausties ar biežām reiboņa un galvassāpju epizodēm, nogurumu un darbības pārtraukumu sajūtām. no sirds. Šīs izpausmes ir īpaši izteiktas pēc intensīvas fiziskās slodzes. Dažos gadījumos šāda sirds attīstības anomālija var izraisīt pēkšņu un nemotivētu ģīboni.

Ovālā loga neaizvēršana pirms piecu gadu vecuma norāda, ka, visticamāk, šī anomālija pavadīs cilvēku visu mūžu. Jaunībā un bez sirds un asinsvadu bojājumiem tas praktiski neietekmēs viņa pašsajūtu un darba aktivitāti, taču pēc gadiem un sirds vai asinsvadu slimību attīstības ovāls logs var pasliktināt šo slimību gaitu un sarežģīt viņu ārstēšanu.

Diagnostika

Auskulējot sirds skaņas, ārsts var aizdomas par atvērtu foramen ovale, jo šo anomāliju pavada dažādas intensitātes sistoliskais troksnis. Lai apstiprinātu šo diagnozi, pacientam ieteicams izmantot precīzākas instrumentālās izmeklēšanas metodes:

• Echo-CG (parastā un Doplera, transesophageal, kontrasts);
• radiogrāfija.

Ja nepieciešama operācija, tiek izmantota invazīva un agresīvāka atvērta ovāla loga diagnostika. Šādos gadījumos pacientiem tiek nozīmēta sirds dobumu zondēšana.

Ārstēšana

Ārstēšanas apjomu nosaka atvērta ovāla loga simptomu smagums. Ja nav izteiktu sirdsdarbības traucējumu, pacientam tiek sniegti ieteikumi par pareizu dienas režīma organizēšanu, fizisko aktivitāšu ierobežošanu un racionāla un sabalansēta uztura noteikumu ievērošanu. Medikamentu lietošana šādas sirds struktūras anomālijas asimptomātiskā gaitā nav paredzēta, un pacientam ieteicams veikt atjaunojošas procedūras (fizikālā terapija, sacietēšana un sanatorijas-kūrorta ārstēšana).

Ja pacientam ir nelielas sūdzības par sirds un asinsvadu sistēmas darbību, var ieteikt lietot vitamīnu preparātus un produktus, kas sniedz papildus atjaunojošu iedarbību uz sirds muskuli (Panangin, Magne B6, Elcar, Ubiquinone u.c.). Šādos gadījumos pacientam jāievēro lielāki fizisko aktivitāšu ierobežojumi un jāpievērš uzmanība vispārējām nostiprināšanas procedūrām.

Ja simptomi ir izteiktāki, pastāv augsts trombu veidošanās risks un ir ievērojama asiņu izdalīšanās no viena ātriju uz otru, pacientam ieteicams būt kardiologa un kardioķirurga uzraudzībā un var tikt veikti šādi pasākumi. noteikts:

• antitrombocītu līdzekļu un antikoagulantu lietošana (lai novērstu asins recekļu veidošanos);
• endovaskulāra ārstēšana (caur katetru, ko ievada augšstilba artērijā un virza labajā ātrijā, uz ovāla loga tiek uzlikts plāksteris, tas stimulē atvēruma aizvēršanos ar saistaudiem un pēc mēneša pāriet pats no sevis).

Pēcoperācijas periodā, lai novērstu infekciozu endokardītu, pacientam tiek nozīmētas antibiotikas. Šādas sirds sienas attīstības anomālijas endovaskulāra ārstēšana ļauj pacientiem atgriezties absolūti pilnvērtīgā dzīvē bez ierobežojumiem.

Iespējamās komplikācijas

Patenta ovāla loga komplikācijas attīstās diezgan reti. Šī patoloģiskā sirds sienas struktūra izraisa šādas slimības:

To attīstības cēlonis ir paradoksāla embolija. Lai gan šī komplikācija ir diezgan reta, pacientam vienmēr jāinformē ārsts par atvērtu foramen ovale klātbūtni.

Prognozes

Lielākajā daļā gadījumu prognoze pacientiem ar atvērtu foramen ovale ir labvēlīga un reti izraisa komplikācijas.

• pastāvīga kardiologa uzraudzība un echo-CG kontrole;
• atteikšanās no ekstrēmiem sporta veidiem un tiem, kas saistīti ar ievērojamu fizisko slodzi;
• ierobežojumi profesiju izvēlē, kas saistītas ar ievērojamu elpošanas un sirds stresu (nirēji, ugunsdzēsēji, astronauti, piloti utt.).

Šādas sirds attīstības anomālijas ķirurģiska ārstēšana tiek noteikta tikai smagu sirds un asinsvadu sistēmas un plaušu darbības traucējumu gadījumos.

Pie kura ārsta man jāsazinās?

Pediatram parasti ir aizdomas par atvērtu foramen ovale, auskultējot bērna sirdi. Šajā gadījumā mazais pacients tiek nosūtīts pie kardiologa. Obligāta diagnostikas metode ir ehokardiogrāfija, un šeit ļoti svarīga ir pētījumu veicošā funkcionālās jeb staru diagnostikas ārsta kvalifikācija. Ja atvērta ovāla atvere saglabājas visu mūžu, šādu pacientu pēc tam konsultē sirds ķirurgs. Grūtniecības laikā sievietei ar šādu sirds attīstības anomāliju regulāri jāapmeklē akušieris-ginekologs un kardiologs.

Video, kurā aprakstīta šī patoloģija:

Palīdziet bērniem

Noderīga informācija

Sazinieties ar speciālistiem

Tālruņa numurs vizītēm pie medicīnas speciālistiem Maskavā:

Informācija tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc pirmajām slimības pazīmēm konsultējieties ar ārstu.

Redakcijas adrese: Maskava, 3. Frunzenskaya st., 26

LiveInternetLiveInternet

-Kategorijas

• R.I.P. (39)
• Nāve nav joks (12)

- Meklēt pēc dienasgrāmatas

-Abonēšana pa e-pastu

-Intereses

- Regulāri lasītāji

- Statistika

Plaisa sirdī

Izglābtā Gulmira Džarmuhametova saka: "Ja kāds mūs būtu aicinājis uz izeju, visi būtu dzīvi!"

“Mana meitene... Skaista... Cik tu esi skaista... Piedod, es tevi neizglābu...” viņa aizrijās no šņukstām pār zārku, kurā meita guļ kāzu kleitā. Svetas draugs Kamils ​​stāvēja viņai blakus ar sastingušu skatienu, un pār viņa seju nepārtraukti ritēja lielas asaras.

• Man patika ieraksts
• 0 Citēts
• 0 Saglabāts
  • 0Pievienot citātu grāmatai
  • 0 Saglabāt saitēs

  Šis ieraksts ir tikai neveiksmīga ziņu kopēšana-ielīmēšana, ko rakstījis cilvēks, kurš vispār neko nezina par šiem notikumiem. Visi it kā reālu cilvēku teiktie vārdi ir izdomāti.

  Kultūra un māksla

  Ko nozīmē plaisa sirdī? TRANSFORMERS.

  Ko nozīmē plaisa sirdī?

  Neizlietas sāpes pārvērtās dusmās.

  Sitieni no krūtīm

  pulksteņa mehānisms pretējā virzienā

  laika bumbas

  kad visi saņem vienādu summu

  plaušas neuzņem skābekli,

  norīt cigarešu dūmus,

  Skats zem mikroskopa

  Ko nozīmē plaisa sirdī?

  Kad plaukstā turat brīvību,

  bet tu neuzdrošinies to pieņemt.

  Tu sildi rokas sava vecā sporta krekla kabatās.

  ar acīm tu izdzēsi plankumu griestos,

  vai skatoties uz tukšu monitoru

  tas palīdzēs atrisināt strīdu

  jūsu iekšējais ar ārējo,

  palicis no atmiņas

  Viņas Majestātes tiesa

  savas atbalss tukšumā -

  atgādinājums par PVO bija,

  haotiskā veidā

  Transformators strādāja, lai atņemtu nevajadzīgās daļas:

  Uz kuģa esošā persona tika saprasta:

  "Tas vairs nav tas pats."

  apgūt jaunu aspektu

  visa salocītā radīšana..

  Tiks dotas lietošanas instrukcijas

  un navigators palaišanai

  ar maršrutu kartēm:

  uzmini savu veiksmi -

  Ko nozīmē plaisa sirdī?

  Kad caur skaļruņiem hercos

  un binārajā kodā

  maigums, emocijas, ko glabāt -

  kad uzplaiksnījumi tiek atkārtoti:

  un tu ar īgnumu skaties uz kilometriem

  turēt manu galvu

  Jūsu kakls nogurst vienas dienas laikā."

  Ko nozīmē plaisa sirdī?

  Kad iekšdedzes dzinējs

  lielā ātrumā,

  tuvojoties

  ar savu atspulgu

  melnbalta daudzpolu pievilcība.

  Nospiediet vadības sviras

  līdz zirgspēku ierobežojumiem

  nesasveicināšos ar anoreksiju.

  netālu no metāla kaudzes

  tad kāpēc lapsenes dzēliens

  vārstā ir plaisa,

  logs nemazina

  aizmirsu izņemt kaut ko dzīvu.

  Kaut kur bija garantijas talons...

  tev vajadzēs rakstīt/zvanīt,

  Lai pārskatītu, sūtiet savu pieteikumu uz:

  Saņem līdz pilnīgai atrofijai

  Laikam ar cilvēka devu man nepietiek...

  Mitrālās sirds slimības attīstības un ārstēšanas cēloņi

  Mitrālā sirds slimība attiecas uz iegūtiem defektiem, kad tiek ietekmēts mitrālais (bikuspidālais) vārsts, kas atrodas starp sirds kambaru un kreiso ātriju; tā vārsti atrodas mitrālā atveres malās. Ja sirds darbojas normāli, vārsts atveras, kad kreisais ātrijs saraujas un asinis ieplūst kreisajā kambarī, kambarim saraujoties, vārsts aizveras un asinis nonāk aortā.

  Ja mitrālais vārsts ir bojāts, tad, kad kreisā kambara saraušanās, daļa asiņu atgriežas kreisajā ātrijā un plaušu cirkulācijā, tādējādi veidojot stagnāciju. Apgrūtināta ir arī asiņu izmešana no kreisā ātrija, kad vārsts sašaurinās, plaušu asinsvadi tiek pārslogoti.

  Ir trīs mitrālās sirds slimības veidi:

  1. Vienkāršs defekts ir tad, ja ir vārsta nepietiekamība.
  2. Stenoze ir tad, kad mitrālā atvere sašaurinās.
  3. Sarežģīts defekts ir vienkārša defekta un stenozes kombinācija.

  Diagnostikas testi

  Lai ar pietiekamu pārliecību teiktu, ka cilvēkam ir mitrālā sirds slimība, ir jāveic rūpīga diagnostika.

  1. Rentgens. Rentgena izmeklēšana liecina, ka anteroposteriorajā projekcijā ir ceturtās arkas noapaļošana. Tā kā kreisais ātrijs ir palielināts patoloģiskas darbības dēļ, rentgenstūris var parādīt kreisās ķēdes trešās arkas izspiedumu. Var novērot kontrastējošā barības vada pārvietošanos pa liela rādiusa loku.
  2. Elektrokardiogrāfija. Pašā slimības sākumā elektrokardiogramma parāda sirds darbību nemainīgu. Pēc tam, kad slimība sāk progresēt, tiek novērota elektriskās ass novirze pa kreisi.
  3. Ehokardiogrāfija nosaka kreisā kambara un ātrija sieniņu un dobumu izmērus, kā arī vārstuļa aparāta stāvokli. Šī pētījuma metode tiek uzskatīta par visinformatīvāko sirds defektu noteikšanā.

  Slimības rašanās un attīstības cēloņi

  Galvenais mitrālās slimības attīstības iemesls ir reimatisks process sirdī. Pēc reimatisma uz sirds vārstuļa veidojas izaugumi, kas neļauj tam brīvi iziet asinsriti. Uz vārsta un mitrālā atverē parādās rētas.

  Ja slimība netiek laikus atpazīta un ārstēšana netiek uzsākta, ar laiku uz vārstuļa veidojas minerālu slānis, kas izjauc visu tā darbību, kas noved pie mitrālā stenozes. Protams, tas viss nenotiek vienā dienā, šādas komplikācijas prasa gadiem. Tomēr mitrālā slimība ne vienmēr parādās ar reimatismu. Droši vien nav vērts teikt, ka, laicīgi ārstējot reimatismu, īpaši bērnībā, sekas var nebūt.

  Vēl viens mitrālā sirds slimības attīstības iemesls var būt liela asiņu izdalīšanās, kas izraisa plaisas mitrālā vārstuļa lapiņās. Šīs plaisas laika gaitā sadzīst, bet rētas, kas parādās to vietā, padara vērtni stingru un neaktīvu. Slikts signāls var būt audu saplūšana daudzu rētu dēļ, tad pacienta stāvoklis var pasliktināties.

  Mitrālā stenoze var izraisīt:

  1. Drudzis, kas saistīts ar reimatismu.
  2. Kalcijs var nogulsnēties uz vārstu bukletiem, kas izraisa stenozi.
  3. Saistaudu slimība.
  4. Labdabīgs kreisā ātrija audzējs (miksoma).

  Ar stenozi (vārstuļa sašaurināšanos) asinis no kreisā kambara ar grūtībām iekļūst kreisajā ātrijā, ātrijs sāk strādāt vairāk, lai izspiestu asinis cauri, un orgāns palielinās. Asinis stagnē plaušās, savukārt sirds labā puse arī pakāpeniski palielinās. Attīstās sirds mazspēja.

  Patoloģijas simptomi

  Sākotnējās stadijās slimība ir asimptomātiska un to var atklāt nejauši citas slimības izmeklēšanas vai ikgadējās medicīniskās apskates laikā.

  Kad defekts sāk progresēt, pēc fiziskas slodzes pacients var sajust elpas trūkumu. Vēlāk šis elpas trūkums ir pastāvīgi klāt. Ātra sirdsdarbība ir nākamais izplatītais simptoms. Daudziem cilvēkiem attīstās pastāvīgs klepus ar nelielu flegmu. Sāpes sirdī var būt jūtamas neatkarīgi no fiziskās aktivitātes, tās var būt sāpes, griešana vai tirpšana.

  Mitrālās sirds slimības ārstēšana

  Mitrālās sirds defektus ārstē, koriģējot vai nomainot vārstu. Paralēli tam tiek ārstēts slimības cēlonis, tas ir, reimatiskā slimība, kā arī tiek veikta simptomātiska terapija, tiek novērsti sirds ritma traucējumi.

  Ja vārsts ir nedaudz bojāts, to izlabo vai nomaina, izmantojot zondēšanu. Šajā gadījumā lāde netiek atvērta. Kā pamatu jūs varat ņemt cūku vārstu, kas veiksmīgi iesakņojas cilvēka ķermenī. Protams, jums būs jākonsultējas ar pieredzējušu ķirurgu un vēlams vairāk nekā vienu, jo slimība ir nopietna un prasa rūpīgu pieeju ārstēšanai.

  1. Priekškambaru fibrilācija. Vēlākos posmos to var uzskatīt par vienu no simptomiem.
  2. Sistēmiska embolija ar trombiem no kreisā ātrija. Diagnosticēts nelielai daļai cilvēku, taču to biežums ir daudz lielāks, tas ir saistīts ar biežu asimptomātisku slimības gaitu.
  3. Plaušu arteriālā hipertensija.

  Slimību profilakse

  Tika konstatēts, ka slimību provocē reimatiskais drudzis vai vienkārši reimatisms. Un reimatisms var parādīties pēc neārstētām kakla sāpēm, kas, savukārt, rodas streptokoku darbības rezultātā, un tie var skart arī sirds muskuli. No tā secināms, ka, pirmkārt, jāārstē radušās kakla sāpes, vēlams ārsta vadībā, izmantojot antibakteriālo terapiju un pēc tam novērošanu ar EKG.

  Turklāt ir jānovērš infekciozā endokardīta attīstība, kas rodas pēc penetrējošām manipulācijām, injekcijām, katetra uzstādīšanas, operācijām vai zobārstniecības procedūrām.

  Prognoze ir atkarīga no miokardīta smaguma pakāpes, pat ar ievērojamiem defektiem un sirds muskuļa palielināšanos pacienti bez operācijas var dzīvot līdz 10 gadiem. Ja tiek veikta operācija, dzīves prognoze ir daudz augstāka.

  Vietnes materiālu kopēšana ir iespējama bez iepriekšēja apstiprinājuma, ja instalējat aktīvu indeksētu saiti uz mūsu vietni.