Според Световната здравна организация (СЗО) повече от 90% от населението на развитите страни е заразено. В хората обривите по лигавицата на устните често се наричат "настинки". При повечето хора заболяването не предизвиква безпокойство, курсът е лек, възстановяването настъпва в рамките на 5-7 дни. Честият херпес на устните обаче показва дълбоки нарушения в тялото. Лекарите казват, че появата на заболяването повече от 1-2 пъти годишно говори за отслабване на имунната система. В такива случаи е необходимо да се подложи на диагностичен преглед.
Вирусът на херпес симплекс се нарича щамове HSV-1 и HSV-2. Лабиалната форма в 95% от случаите се причинява от херпевирус HSV-1 - обрив от болезнени мехурчета по лигавицата на устните. Щамът HSV-2 води до инфекция, при която се образува обрив по гениталиите. Но в редки случаи, когато патогенът прониква през горните дихателни пътища, вирусът причинява същата клинична картина, както при лабиалната форма на заболяването.
Инфекцията с вируса води до увреждане на епителните клетки на горната и долната устна. Патогенът прониква в генетичния материал на клетката (ядрото), пренарежда нейната ДНК и се размножава. Появата на нови вириони причинява смъртта на епитела и освобождаването на вируса от клетките гостоприемници. Активното възпроизвеждане на вируса допринася за проникването на инфекция в кръвта. Патогените с кръвния поток се пренасят в нервните клетки на гръбначните ганглии, където остават през целия живот на човека.
Имунната система при първия контакт с вируса произвежда специфични антитела, насочени към унищожаване на инфекциозния агент. Развива се имунитет срещу херпес, който ограничава обострянето на заболяването и предотвратява появата на усложнения. Инфекцията има латентен (скрит) ход. С намаляване на защитните сили на организма настъпва рецидив на заболяването.
Първи контакт с инфекциозен агент
Повече от 90% от населението на света е заразено с вируса на херпес симплекс. и зависи от социалната активност на детето. Ако бебето посещава предучилищна институция, тогава обрив по устните може да се появи на 3-4 години. При други деца първичната инфекция настъпва след регистрация в училище. До 2-годишна възраст инфекцията рядко се проявява, което се свързва с вродения имунитет на детето, получен от майката.
Първият контакт с патогена се случва в ранна детска възраст
Инфекцията възниква от болен човек в стадия на обостряне на заболяването или носител на инфекция:
- чрез контакт чрез мръсни ръце, съдове, играчки;
- по въздушно-капков път - чрез слюнката при целуване, кихане, кашляне;
- при кърмене на бебе.
След първоначалното проникване на инфекцията в тялото се развива остър период на заболяването, който е придружен от общо неразположение, треска, везикулоза. В рамките на 7-10 дни мехурчетата се отварят, на тяхно място се образува кора. След отхвърляне на кората обикновено няма следа по устните. При лека и умерена тежест на хода на заболяването не се изисква лечение.
При 3% от хората първоначалният контакт с вируса не предизвиква клинични признаци на заболяването и впоследствие никога не се стига до обостряне на заболяването. Това се дължи на индивидуалните характеристики на имунната система. В по-голямата част рискът от обостряне на заболяването зависи от неблагоприятните ефекти на външни и вътрешни фактори на околната среда, които намаляват имунитета. „Настинка“ се появява на устните на хора с хронични заболявания и слаб имунитет.
Защо възниква обостряне на херпесната инфекция?
Някои хора отбелязват, че "студът" на устните се появява много често. Това причинява дискомфорт, предимно от естетически характер. Изригването на мехурчета води до подуване и зачервяване на устните, а след отваряне на везикулите се образуват корички. В повечето случаи рецидивът на инфекцията е придружен от непоносим сърбеж и болка в областта на обрива. Понякога обострянето на заболяването причинява влошаване на общото състояние - повишаване на телесната температура до 38 градуса, втрисане, болки в тялото, слабост, намалена работоспособност. Всичко това нарушава обичайния начин на живот.
Хроничният стрес е една от причините за херпес
Причини за чест херпес на устните:
- хипотермия;
- прегряване (инсолация);
- циклично кървене при жени (менструация);
- обостряне на хронични заболявания;
- инфекции, включително сезонни (грип, настинки);
- нарушение на режима на деня (недостатъчен сън, физическо и психическо претоварване);
- тежки наранявания (счупвания, навяхвания, мозъчно сътресение);
- нерационално хранене, авитаминоза, спазване на строги диети, гладуване;
- период на раждане на дете, кърмене;
- неконтролиран прием на антибиотици;
- химиотерапия, лъчева терапия при лечение на онкология;
- алкохолна, наркотична, никотинова зависимост;
- вродени и придобити имунодефицити, включително ХИВ/СПИН;
- алергични реакции;
- хроничен стрес.
Постоянното излагане на рискови фактори върху човешкото тяло винаги увеличава вероятността от рецидив на херпес лабиалис. Намаляването на защитните сили на имунната система отслабва контрола върху възпроизводството на вириони в нервните клетки на гръбначните ганглии. Вирусите навлизат в кръвния поток, установяват се в епитела на лигавицата на устните, причинявайки развитието на клинични прояви на заболяването. Често рецидивът на заболяването протича по-леко от първичната инфекция.
Честият херпес е показател за състоянието на имунитета
На въпроса защо херпесът често се появява на устните, лекарите дават недвусмислен отговор. Причината за повторната поява на заболяването е неспособността на имунната система да деактивира възпроизводството на вириони в клетките на нервната тъкан, кръвта, лимфоцитите. Имунитетът на здравия човек ограничава жизнената активност на патогена на етапа на латентно съществуване.
Редките екзацербации на заболяването не носят рискове за здравето. Появата на лабиален херпес повече от 2 пъти годишно повишава риска от генерализиране на инфекцията. В такива случаи е необходимо да се обърне повече внимание на превантивните мерки, да се лекуват хронични заболявания, да се консултира с лекар за корекция на имунитета.
Честотата на рецидивите на лабиалния херпес може косвено да прецени състоянието на имунната система:
- дълги периоди на ремисия (повече от 5 години) - свидетелства в полза на силен имунитет;
- екзацербация 1-2 пъти годишно - счита се за вариант на нормата;
- екзацербация 3-6 пъти годишно - свързана с развитието на умерен имунен дефицит;
- екзацербация повече от 6 пъти годишно - показва тежка имуносупресия.
Често появяващият се херпес е индикатор за имунен дефицит. За да потвърдите патологията, трябва да се свържете с специалист. Въз основа на резултатите от диагнозата лекарят ще предпише лабораторни изследвания и терапия.
Предотвратяване на обостряне на херпес
Сега знаете какво причинява рецидив на херпесна инфекция. Всяко обостряне е свързано с намаляване на функционирането на имунната система, което се отразява неблагоприятно на функционирането на целия организъм. За да поддържате здравето и дълголетието, е важно да знаете и да следвате превантивните мерки, насочени към предотвратяване на повторната поява на патологията. Какво да направите, ако вирусът е постоянно в тялото и е готов да „изпълзи“?
Предотвратяването на първичната инфекция на практика не е осъществимо. Източникът на инфекция може да бъде носител на инфекция без клинични прояви на заболяването. Освен това първият контакт с вируса може да се счита за ваксинация срещу последваща инфекция. Имунната система произвежда антитела, които контролират разпространението на инфекцията в тялото и предотвратяват развитието на усложнения.
Вторичната профилактика на обостряне на заболяването е проста и достъпна за всеки. Общите здравни мерки не само ще премахнат постоянния херпес на устните, но и ще намалят вероятността от други заболявания.
Независимо от сезона, пресни зеленчуци, билки, плодове и плодове трябва да бъдат включени в ежедневната диета. Тези продукти съдържат необходимите витамини, макро- и микроелементи, които укрепват защитните сили на организма. Млечните продукти, сиренето, киселото мляко нормализират чревната микрофлора и подобряват местния имунитет.
Физическа дейност
Възможна физическа активност - ходене на чист въздух, сутрешна гимнастика, физическо възпитание и спорт, джогинг ще укрепи имунната система и няма да позволи на „настинката“ да изскочи на устните.
Уважение към здравето
Важно е да се избягват ситуации на хипотермия или прегряване. Обличайте се според времето, не се увличайте със слънчево изгаряне, носете шапка в студено и слънчево време.
Правилната техника на втвърдяване (обтриване, обливане, зимно плуване) постепенно укрепва имунната система и намалява риска от рецидив на херпес дори при неблагоприятни условия на околната среда.
Втвърдяване като профилактика на херпес
Навременно лечение на хронични заболявания
Профилактиката и адекватното лечение на хроничните заболявания не позволяват изчерпването на защитните резерви на организма.
Ако се придържате към превенцията на заболяването, тогава вероятността херпесът да се появи на устните ще бъде сведен до минимум. Средствата за специфична превенция включват ваксината срещу вируса на херпес симплекс тип 1 и 2 "Vitagerpavak". Препоръчително е да се ваксинират с чести обостряния на заболяването по време на ремисия на фона на курс на лечение с циклоферон. Ваксината не изключва развитието на инфекция, но улеснява хода на заболяването и предотвратява появата на усложнения.
Медицинска тактика
В случай на рецидив на заболяването в повечето случаи се предписва локално лечение - смазване на мястото на обрива с антивирусни мехлеми или гелове. Лекарствата са най-ефективни в началото на инфекцията, преди да се появят мехури. Смазването на устните в областта на парене и сърбеж може да предотврати появата на обрив и значително да ускори възстановяването. Използването на антивирусни мехлеми след появата на везикули ускорява лечебния период, има аналгетичен ефект и предотвратява образуването на белези.
- ацикловир;
- фамцикловир;
- Зовиракс;
- Панавир гел.
За повишаване на защитните сили на имунната система се препоръчват инжекции със специфични имуноглобулини и интерферонови препарати. При тежък ход на заболяването с развитие на усложнения от вътрешните органи (пневмония, енцефалит, миокардит), лечението на заболяването се извършва след хоспитализация.
Появата на първичен херпес е неизбежна, но може да се избегне обостряне на инфекцията. За да поддържате нормалното функциониране на имунната система, е необходимо да водите здравословен начин на живот, да се консултирате с лекар навреме, когато се появят първите симптоми на заболяването.
Още по темата:
