Хроничен бронхит - симптоми и методи на лечение. Форми, симптоми и лечение на бронхит Как да се лекува обостряне на хроничен бронхит

е дифузно прогресиращ възпалителен процес в бронхите, водещ до морфологично преструктуриране на бронхиалната стена и перибронхиалната тъкан. Обострянията на хроничния бронхит се появяват няколко пъти в годината и протичат със засилена кашлица, отделяне на гнойни храчки, задух, бронхиална обструкция и субфебрилна температура. Изследването за хроничен бронхит включва рентгенография на белите дробове, бронхоскопия, микроскопски и бактериологичен анализ на храчки, дихателна функция и др. Лечението на хроничен бронхит комбинира лекарствена терапия (антибиотици, муколитици, бронходилататори, имуномодулатори), санитарна бронхоскопия, кислородна терапия, физиотерапия ( инхалация, масаж, дихателна гимнастика, лекарствена електрофореза и др.).

МКБ-10

J41 J42

Главна информация

Честотата на хроничния бронхит сред възрастните е 3-10%. Хроничният бронхит се развива 2-3 пъти по-често при мъже на възраст 40 години. В съвременната пулмология за хроничен бронхит се говори, ако в продължение на две години има екзацербации на заболяването с продължителност най-малко 3 месеца, които са придружени от продуктивна кашлица с отделяне на храчки. При продължителен ход на хроничен бронхит значително се увеличава вероятността от заболявания като ХОББ, пневмосклероза, емфизем, белодробно сърце, бронхиална астма, бронхиектазии и рак на белия дроб. При хроничния бронхит възпалителното увреждане на бронхите е дифузно и с времето води до структурни промени в бронхиалната стена с развитие на перибронхит около нея.

причини

Сред причините, предизвикващи развитието на хроничен бронхит, водеща роля принадлежи на продължителното вдишване на замърсители - различни химически примеси, съдържащи се във въздуха (тютюнев дим, прах, изгорели газове, токсични изпарения и др.). Токсичните агенти имат дразнещ ефект върху лигавицата, причинявайки преструктуриране на бронхиалния секреторен апарат, хиперсекреция на слуз, възпалителни и склеротични промени в бронхиалната стена. Доста често ненавременният или ненапълно излекуван остър бронхит преминава в хроничен бронхит.

Механизмът на развитие на хроничен бронхит се основава на увреждане на различни части на локалната бронхопулмонална защитна система: мукоцилиарен клирънс, локален клетъчен и хуморален имунитет (нарушава се дренажната функция на бронхите; намалява активността на a1-антитрипсин; производството на интерферон, лизозим, IgA, белодробен сърфактант намалява; фагоцитната активност на алвеоларните макрофаги се инхибира и неутрофилите).

Това води до развитие на класическата патологична триада: хиперкриния (хиперфункция на бронхиалните жлези с образуване на голямо количество слуз), дискриния (повишен вискозитет на храчките поради промени в техните реологични и физикохимични свойства), мукостаза (стагнация на дебел вискозни храчки в бронхите). Тези нарушения допринасят за колонизацията на бронхиалната лигавица от инфекциозни агенти и допълнително увреждане на бронхиалната стена.

Ендоскопската картина на хроничния бронхит в острата фаза се характеризира с хиперемия на бронхиалната лигавица, наличие на мукопурулентен или гноен секрет в лумена на бронхиалното дърво, в по-късните стадии - атрофия на лигавицата, склеротични промени в дълбочина слоеве на бронхиалната стена.

На фона на възпалителен оток и инфилтрация, хипотонична дискинезия на големи и колапс на малки бронхи, хиперпластични промени в бронхиалната стена, лесно се свързва бронхиална обструкция, която поддържа респираторна хипоксия и допринася за увеличаване на дихателната недостатъчност при хроничен бронхит.

Класификация

Клиничната и функционална класификация на хроничния бронхит идентифицира следните форми на заболяването:

1. Според естеството на промените: катарални (прости), гнойни, хеморагични, фибринозни, атрофични.
2. По ниво на увреждане: проксимални (с преобладаващо възпаление на големите бронхи) и дистални (с преобладаващо възпаление на малките бронхи).
3. Според наличието на бронхоспастичен компонент: необструктивен и обструктивен бронхит.
4. Според клиничното протичане: латентен хроничен бронхит; с чести екзацербации; с редки екзацербации; непрекъснато рецидивиращ.
5. Според фазата на процеса: ремисия и обостряне.
6. Според наличието на усложнения: хроничен бронхит, усложнен от белодробен емфизем, хемоптиза, дихателна недостатъчност в различна степен, хронично пулмонално сърце (компенсирано или декомпенсирано).

Симптоми на хроничен бронхит

Хроничният необструктивен бронхит се характеризира с кашлица със слузно-гнойни храчки. Количеството на изкашляния бронхиален секрет извън обострянето достига 100-150 ml на ден. По време на фазата на обостряне на хроничния бронхит кашлицата се засилва, храчките стават гнойни и количеството им се увеличава; появяват се субфебрилна температура, изпотяване и слабост.

С развитието на бронхиална обструкция основните клинични прояви включват експираторен задух, подуване на вените на шията по време на издишване, хрипове и непродуктивна кашлица, подобна на магарешка кашлица. Дългосрочният ход на хроничния бронхит води до удебеляване на крайните фаланги и ноктите на пръстите („барабанни палки“ и „часовникови стъкла“).

Тежестта на дихателната недостатъчност при хроничен бронхит може да варира от лек задух до тежки вентилационни нарушения, изискващи интензивно лечение и механична вентилация. На фона на обостряне на хроничен бронхит може да се наблюдава декомпенсация на съпътстващи заболявания: коронарна артериална болест, захарен диабет, дисциркулаторна енцефалопатия и др. Тежестта на обостряне на хроничен бронхит се определя от тежестта на обструктивния компонент, дихателна недостатъчност , и декомпенсация на съпътстваща патология.

При катарален неусложнен хроничен бронхит, екзацербациите се появяват до 4 пъти годишно, бронхиалната обструкция не е изразена (FEV1> 50% от нормата). По-чести екзацербации възникват при обструктивен хроничен бронхит; те се проявяват чрез увеличаване на количеството на храчките и промяна в неговия характер, значително увреждане на бронхиалната обструкция (FEV1, гноен бронхит се появява с постоянно производство на храчки, намаляване на FEV1

Диагностика

При диагностицирането на хроничен бронхит е важно да се изясни историята на заболяването и живота (оплаквания, история на тютюнопушене, професионални и битови вредности). Аускултаторните признаци на хроничен бронхит включват затруднено дишане, удължено издишване, сухи хрипове (хрипове, бръмчене), влажни хрипове с различна големина. С развитието на белодробен емфизем се открива боксов перкуторен звук.

Проверката на диагнозата се улеснява от рентгенография на гръдния кош. Рентгеновата картина на хроничния бронхит се характеризира с ретикуларна деформация и повишен белодробен модел, при една трета от пациентите има признаци на белодробен емфизем. Лъчевата диагностика може да изключи пневмония, туберкулоза и рак на белия дроб.

Микроскопското изследване на храчките разкрива повишен вискозитет, сивкав или жълтеникаво-зелен цвят, мукопурулентен или гноен характер и голям брой неутрофилни левкоцити. Бактериологичната култура на храчки дава възможност за идентифициране на микробни патогени (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae и др.). Ако е трудно да се събере храчка, са показани бронхоалвеоларен лаваж и бактериологично изследване на бронхиална промивна вода.

Степента на активност и естеството на възпалението при хроничен бронхит се изяснява по време на диагностична бронхоскопия. С помощта на бронхография се оценява архитектониката на бронхиалното дърво и се изключва наличието на бронхиектазии.

Тежестта на респираторната дисфункция се определя чрез спирометрия. Спирограмата при пациенти с хроничен бронхит показва намаление на VC в различна степен, повишаване на MOD; с бронхиална обструкция - намаляване на показателите FVC и MVL. Пневмотахографията показва намаляване на максималната обемна скорост на издишване.

Лабораторните изследвания за хроничен бронхит включват общ анализ на урината и кръвта; определяне на общ белтък, протеинови фракции, фибрин, сиалови киселини, CRP, имуноглобулини и други показатели. При тежка дихателна недостатъчност се изследва CBS и кръвно-газов състав.

Лечение на хроничен бронхит

Обострянето на хроничен бронхит се лекува стационарно, под наблюдението на пулмолог. В този случай се спазват основните принципи на лечение на остър бронхит. Важно е да се избягва контакт с токсични фактори (тютюнев дим, вредни вещества и др.).

Фармакотерапията на хроничния бронхит включва предписване на антимикробни, муколитични, бронходилататорни и имуномодулиращи лекарства. За антибактериална терапия се използват пеницилини, макролиди, цефалоспорини, флуорохинолони, тетрациклини перорално, парентерално или ендобронхиално. При трудни за отделяне вискозни храчки се използват муколитични и отхрачващи средства (амброксол, ацетилцистеин и др.). За облекчаване на бронхоспазма при хроничен бронхит са показани бронходилататори (аминофилин, теофилин, салбутамол). Задължителен е приемът на имунорегулиращи средства (левамизол, метилурацил и др.).

В случай на тежък хроничен бронхит може да се извърши терапевтична (санационна) бронхоскопия и бронхоалвеоларен лаваж. За възстановяване на дренажната функция на бронхите се използват спомагателни терапевтични методи: алкална и белодробна хипертония. Превантивната работа за предотвратяване на хроничен бронхит се състои в насърчаване на отказването от тютюнопушене, елиминиране на неблагоприятните химични и физични фактори, лечение на съпътстващи патологии, повишаване на имунитета и навременно и пълно лечение на остър бронхит.

Хронична форма на бронхит– заболяване, при което човек е измъчван от кашлица повече от 2 години, през годината тя продължава 3 месеца или повече. За да постигнете максимален ефект от терапията, е важно да проучите как да лекувате хроничен бронхит на различни възрасти и на какво трябва да обърнете внимание при избора на лекарства, като използвате народни средства и физиотерапия.

Когато ви преследва продължителна кашлица, тя трябва да се лекува, но в допълнение към лекарствата трябва да се откажете от лошите навици

Цел на лечението на хроничен бронхит

Целта на лечението на хроничен бронхит:

1. Предотвратяване на развитието на усложнения и белодробна недостатъчност.
2. Нормализиране на бронхиалната проходимост.
3. Потискане на разпространението на инфекцията.

В допълнение към горното, целта на лечението на заболяването е премахването на негативните симптоми и възстановяването на увредената бронхиална лигавица.

Медикаментозно лечение на хроничен бронхит

Ефективната схема на лечение на хроничен бронхит включва комплексна терапия, която засяга всички области на заболяването.

При обостряне на хроничен бронхит с проста, обструктивна или гнойна форма се използват антибактериални лекарства - те бързо премахват възпалението и помагат да се отървете от различни инфекции.

За лечение на възпаление на бронхите се използват антибиотици от следните групи:

При лечение на бронхит трябва да се използват пеницилини, широкоспектърни антибиотици.

1. Широкоспектърните лекарства имат минимум противопоказания, но нямат желания ефект при лечението на напреднали форми на хроничен бронхит. Минималната продължителност на терапията е от 4 до 7 дни.
2. Цефалоспорини. Последното поколение лекарства рядко водят до алергична реакция и са ефективни при остър хроничен бронхит.
3. Макролиди. Лекарствата от тази подгрупа потискат разпространението на вредни микроорганизми. Повторна терапия е разрешена след най-малко 4 месеца, тъй като бактериите бързо стават резистентни към макролидите. Продължителността на непрекъсната употреба не трябва да надвишава 5 дни.
4. Флуорохинолони. Използват се при лечение на заболявания при възрастни - засягат само засегнатите области на дихателната система.

Достъпен муколитик за всички възрасти

Антитусиви

Причина за употреба– наличие на интензивна суха кашлица, която най-често се появява в началото на възпалителния процес.

Антивирусно

Те се използват, ако настъпи обостряне на заболяването на фона на грип или ARVI.

Антивирусно средство, което може да се приема както от възрастни, така и от деца, следвайки дозите

Хормонални

Ако употребата на бронходилататори и муколитици не помогне за облекчаване на състоянието, за хроничен бронхит се предписват следните хормонални лекарства:

Преди да приемете, прочетете внимателно инструкциите, може да има противопоказания

Лечение с народни средства

В допълнение към лечението с лекарства, следните народни средства помагат да се отървете от хроничен бронхит:

Като народно лечение могат да се използват чесън, мед и билкови отвари.

1. Инфузия на корен от оман.Залейте с 1 с.л. л. счукан корен 250 мл вода, вари се 15 минути на тих огън, след което се оставя да престои 45 минути. Използвайте 1 с.л. л. 3 пъти на ден 30 минути преди хранене. Тази рецепта има отхрачващо действие.
2. Сироп от ряпа.Горната част и сърцевината на ряпата се отстраняват. Полученият съд се залива с 2–3 с.л. л. мед, затворете капака отгоре и оставете да се влива през нощта. Сироп трябва да се приема 1 супена лъжица. л. до 5 пъти на ден. Продуктът помага да се отървете от суха кашлица.
3. Лимон с глицерин.Сварете 1 лимон за 5 минути, след това го оставете да изстине и смесете сока от половината плод с 2 супени лъжици в съд. л. глицерин. Към получената смес добавете 3 с.л. л. мед, оставете на тъмно и хладно място за 3-4 часа. Вземете 1 с.л. л. 30 минути преди хранене 3 пъти на ден. Лекарството помага за облекчаване на възпалението и увеличаване на отделянето на храчки.
4. Черна ряпа.Поставете плода с опашката в съд, отрежете горната част и отстранете сърцевината. Напълнете получения съд с 1 с.л. л. мед, оставете за 2-3 часа. Вземете 1 с.л. л. до 4 пъти дневно в продължение на поне 1 седмица. Едно от най-добрите средства, което облекчава пристъпите на кашлица и насърчава отделянето на храчки.
5. Отвара от борови пъпки.Залейте с 250 мл вряла вода 1 с.л. л. борови пъпки, запарете за половин час, след което оставете да кисне 20 минути. Пие се по 1 с.л. л. 3 пъти на ден. Отварата помага за облекчаване на кашлицата.
6. Билкова инфузия.Смесете 3 ч.л. мента и подбел с 5 ч.л. цветя от невен, залейте с 3 литра вряща вода, оставете за 3 часа. След това инфузията трябва да се филтрира и да се консумира по 150 ml до 6 пъти на ден в продължение на 3 месеца. Лекарството помага да се отървете от задуха и да премахнете пристъпите на кашлица.
7. Чай от градински чай.Залейте с 250 мл мляко 1 с.л. л. нарязани билки, оставете да заври, прецедете и кипнете отново. Пиенето на топла инфузия преди лягане ще помогне за предотвратяване на пристъпи на нощна кашлица.
8. мащерка.Залейте с 2 с.л. л. билки 300 мл гореща вода и се варят 30 минути на водна баня. Прецежда се и се приема по 100 мл 3 пъти на ден. Продуктът облекчава кашлицата и задуха, премахва втрисането.
9. Билкова колекция.Смесете 1 с.л. л. наситнени подбел, трикотаж и черен бъз, залейте с 300 мл вряща вода, оставете за 2 часа. Пийте топла смес за облекчаване на пристъпите на кашлица.
10. Живовляк.Запарете 350 мл вряща вода с 15 г натрошени листа от живовляк, оставете да вари 2 часа. Приемайте по 150 ml 3 пъти на ден на равни интервали. Продуктът се използва при лечение на суха кашлица.

Когато приемате лекарства и използвате алтернативни методи едновременно, важно е да се гарантира, че интервалът между приема на различни лекарства е най-малко 1 час.

Физиотерапия

За ускоряване на лечебния процес се използват редица физиотерапевтични процедури, които включват:

1. UHF. Процедурата включва въздействието на дихателните органи със свръхвисокочестотно електромагнитно поле.
2. Ултразвук. Използването на високочестотни вибрации на средни частици, които имат разтварящ, анти-едематозен и противовъзпалителен ефект.
3. Инхалации. Те се извършват в болница и у дома. Ефективна рецепта е да комбинирате 2 ml 0,1% разтвори на адреналин, атропин и дифенхидрамин, да излеете получената смес в инхалатор и да пръскате 2-3 пъти на ден. Продължителността на използване на този метод е до 3 месеца.
4. Електрофореза. При хронична форма на заболяването за електрофореза се използва разтвор на калциев хлорид или калиев йодид.
5. – модерен метод на лечение, чиято същност е да бъде в помещение с най-благоприятно ниво на влажност и температура. В същото време въздухът е наситен със солеви разтвори. Тази техника помага за намаляване на употребата на лекарства и намалява риска от ремисии.

Същността на метода е да бъде в солна стая

Правилно избраната терапия за хроничен бронхит ще помогне да се отървете от инфекцията, да премахнете подуването и възпалението в дихателните органи, да подобрите отделянето на храчки, което ще доведе до нормализиране на състоянието на пациента като цяло. За да намалите броя на рецидивите, избягвайте хипотермия, спрете да пушите, балансирайте диетата си и отделете време за упражнения.

Продължителното възпаление на бронхите, придружено от кашлица, се нарича хроничен бронхит. Най-често заболяването се развива при възрастни. От правилната оценка на симптомите на бронхит зависи изборът на лекарствено лечение и предписването на необходимите лекарства. За съжаление е невъзможно да се излекува трайно хроничният бронхит в късен стадий. Но при липса на терапия заболяването прогресира и води до развитие на ХОББ, емфизем, бронхиектазии, белодробно сърце и други тежки усложнения.

Хроничен бронхит: определение, механизъм на развитие и разпространение

Бронхите провеждат въздух от горните дихателни пътища към белодробните алвеоли. Стените им съдържат жлези, които отделят слуз, мускулни клетки, които могат да се свиват и стесняват лумена на бронхите, и съединителна тъкан. Повърхността на бронхите е облицована с епител, който го почиства и премахва слузта с частици прах и други замърсители. Този процес се извършва с помощта на микроскопични осцилиращи реснички.

Развитие на кашлица с бронхит

Фактори, които причиняват хроничен бронхит, увреждат ресничестия епител на големите и средните бронхи. Клетките му започват да се разпадат. В отговор на това се развиват защитни реакции на тялото:

• възпаление, необходимо за доставяне на имунни клетки до лезията, почистване и възстановяване на целостта на бронхиалната стена;
• прекомерно производство на слуз от бронхиалните жлези за отстраняване на продуктите от възпалителната реакция;
• , причинени от постоянно дразнене на чувствителни нервни окончания в стената на бронхите и необходими за отстраняване на образувалата се слуз (храчки).

Дългосрочното възпаление причинява изчерпване на защитните сили, възниква дефицит на клетки от макрофаги, които абсорбират мръсотия и микроорганизми, а рефлексът на кашлицата отслабва. Локалното производство на имуноглобулини A и G е инхибирано, което е придружено от мукоцилиарна недостатъчност (нарушено функциониране на епителните реснички). На повърхността на бронхите се размножават патогенни микроорганизми, например пневмококи, Haemophilus influenzae и moraxella.

Увредената стена на бронхите се замества от съединителна тъкан и се удебелява, което води до стесняване на лумена им (бронхиална обструкция). Нарушаването на нормалния въздушен поток води до появата на емфизем. Увреждането на всички слоеве на бронхиалната стена е придружено от локалното им разширяване и образуването на бронхиектазии - „торбички“, в които се застоява гнойна храчка.

Кръвоснабдяването на алвеолите е нарушено. За да се осигурят нормални нива на кислород в кръвта, налягането в белодробните съдове се повишава и се развива белодробна хипертония. Десните части на сърцето постепенно престават да се справят с повишеното натоварване и тяхната контрактилност намалява. Образува се Cor pulmonale, придружено от нарушена помпена функция и застой на кръвта. Появяват се симптоми като подуване, уголемяване на черния дроб и разширяване на големите вени.

Нарушаването на доставката на кислород към алвеолите причинява.

Първоначално заболяването не е придружено от обструкция. Това е проста форма на заболяването. В зависимост от характера на възпалението и отделянето на храчки, то може да бъде катарално (най-леко) или мукопурулентно. С появата на бронхиална обструкция се развива, което се отнася до. Тази група включва също хроничен бронхит с астматичен компонент или бронхообструктивен синдром.

На етапа на просто възпаление (катарален хроничен бронхит) ходът на заболяването е обратим, т.е. е възможно излекуване. Ако се е образувала обструкция и е възникнала персистираща инфекция (мукопурулентен бронхит), възстановяването вече не е възможно и лечението е насочено само към елиминиране на симптомите на патологията и предотвратяване на усложнения.

Основният признак, който ви позволява да идентифицирате заболяването, е кашлица с храчки. Този симптом трябва да притеснява пациента през повечето дни от един месец в продължение на най-малко 3 месеца в годината в продължение на две или повече години. Заболяването протича с редуване на обостряния и ремисии, когато пациентът се чувства по-добре. Когато епизодите на пароксизмална кашлица се появят най-малко три пъти през годината, можем да говорим за трансформацията на прост хроничен бронхит в ХОББ.

При обостряне на процеса, при засилване на кашлицата пациентът отделя патогенни микроорганизми във външната среда. Те обикновено не вредят на другите със здрава имунна система. Хроничният бронхит сам по себе си не е заразен, не се предава при използване на общи прибори, целувка и т.н., но все пак е опасен за децата, слабите и възрастните хора около болния.

Всяка година около 400 души от 100 хиляди възрастни се разболяват. Най-често засегнати са мъже на средна и по-напреднала възраст, които обикновено страдат от „бронхит на пушача“.

Причини за хроничен бронхит

Хроничният бронхит е неинфекциозно заболяване. Наричат ​​го:

• пушене;
• контакт с професионални вредности: прах, продукти от изгаряне на въглеводороди, азотен диоксид, серни оксиди, озон;
• замърсяване на околния въздух с вредни газове и прах;
• чести настинки.

Рискови фактори за развитие на хронично бронхиално възпаление:

• неравностойно социално положение, бедност;
• напреднала възраст;
• лошо хранене, липса на протеини, витамини;
• алкохолизъм.

Симптоми на бронхит при възрастни

Основният симптом на обикновения хроничен бронхит е кашлицата. Появява се сутрин и се придружава от изкашляне на малко количество светли, жълти или зеленикави храчки. Това състояние може да продължи с години. Болката в гърдите не е характерна за хроничния бронхит.

С развитието на обструктивни бронхиални лезии се появяват следните признаци на бронхит при възрастни:

• постоянна кашлица с гъста храчка, влошена при студено време;
• задух, ограничаване на физическата активност (първо при изкачване на стълби, след това при бързо и впоследствие при нормално ходене и дори при минимална домакинска активност);
• цианоза на кожата, устните, подуване на краката;
• главоболие;
• удължаване на издишването, по време на което може да се чуят хрипове.

Ако се образува твърде много храчка, има голяма вероятност от инфекция на долните дихателни пътища и развитие на симптоми.

Как се проявява хроничният бронхит по време на преглед: при слушане лекарят открива затруднено дишане, множество сухи хрипове, а в долните части може да се появи мокро хриптене, което изчезва след прочистване на гърлото.

Симптоми, които изискват незабавна медицинска консултация:

• продължителност на кашлицата повече от 3 седмици;
• нарушение на съня;
• температура над 38˚C;
• задух или задушаване;
• при дишане или кашляне.

Усложненията на хроничния бронхит се развиват постепенно, с дълъг ход на заболяването, но водят до неблагоприятни последици:

• емфизем;
• ателектаза (участъци от колабирана плътна тъкан в белите дробове);
• пневмосклероза (пролиферация на съединителна тъкан, заместваща нормалните белодробни клетки);
• експираторна стеноза на трахеята (колапс на стените му по време на издишване с развитието на пароксизмална лаеща кашлица);
• дихателна недостатъчност;
• хронично белодробно сърце, сърдечна недостатъчност.

Хроничен бронхит: диагноза

Ако кашлицата се появява редовно, трябва да се консултирате с лекар. В клиничните условия обикновено се предписват следните изследвания:

• клиничен кръвен тест;
• за изключване на пневмония;
• консултация с УНГ лекар за патологии на гърлото, носа или слуховия орган.

При гнойна форма или бронхиектазия пациентът може да бъде хоспитализиран. Болницата предоставя диагностични и лечебни услуги. При развитие на хронично белодробно сърце е необходимо извършване на ехокардиография, а при тежка дихателна недостатъчност - определяне на газовия състав на кръвта.

Необходим е преглед, за да се разграничи хроничният бронхит от други заболявания, като:

• бронхиектазии;

Как да различим хроничния бронхит от астма:

• при бронхит кашлицата е постоянна или сутрин, при астма се появява при контакт с алерген;
• астмата е заболяване на младите хора, бронхитът се появява при продължително пушене;
• При изследване на FVD при астма показателите обикновено са нормални, при хроничен бронхит бронхиалната проходимост винаги е нарушена и показателят FEV1 е намален.

Има и други разлики, но това са най-простите диференциатори.

Лечение на хроничен бронхит

Терапията за обикновено хронично възпаление на бронхите се провежда амбулаторно. Спирането на тютюнопушенето играе решаваща роля в лечението. Отказът от този лош навик може да доведе до намаляване на симптомите или възстановяване дори без лечение.

Освен това е необходимо да се изключат други причини за заболяването - прах, контакт с вредни газове и т.н.

Препоръчва се прием на повече течности. Полезно е да ядете повече лимони, мед, бадеми, чесън, както и да използвате дафинов лист за готвене. За да подобрите отделянето на храчки, можете да използвате полуалкохолни компреси върху междулопаточната област, но само при нормална температура.

Диетата при хроничен бронхит е нормална, препоръчва се маса № 10, обогатена с протеини и ферментирали млечни продукти.

Можете да прочетете за симптомите и лечението на остър бронхит.

Медикаментозно лечение на бронхит при възрастни: лекарства

Можете да прочетете за използването на пулверизатори и други инхалатори при хроничен бронхит.

Лечение на хроничен бронхит

Ако се развие, то се провежда по общоприети схеми. Използвани бронходилататори:

• М-антихолинергици (ипратропиум бромид);
• бета-агонисти (фенотерол).

Теофилиновите препарати (Теотард) могат да бъдат предписани, но те не играят водеща роля в лечението.

хирургия

Операцията е възможна, ако се развият усложнения. Например, при булозна болест, засегнатите области се отстраняват. Ако се появят симптоми на тежка дихателна недостатъчност, възникват индикации за продължителна кислородна терапия или белодробна трансплантация.

Рехабилитация

За подобряване на здравето на пациенти с хроничен бронхит се използват методи на физиотерапия, дихателни упражнения и физиотерапия.

Физиотерапия за хроничен бронхит: Използват се UHF токове, микровълни, индуктотермия, електрофореза на калциев хлорид, хепарин, калиев йодид, аминофилин. В периода на ремисия се препоръчват калолечение, борови бани, престой в морски курорти, посещение на специални солни пещери.

В случай на обостряне при лечението се използва инхалация на муколитични лекарства и лекарства, например салбутамол и лазолван. Те могат да се извършват с помощта на. Общопрактикуващият лекар трябва да предпише лекарства и да определи дозировката.

При хроничен бронхит са засегнати големи и средни бронхи, така че редовните парни инхалации със сода или алкална минерална вода също ще бъдат ефективни. Те могат да се правят два пъти на ден в продължение на 5-7 дни.

Сред методите за физическа терапия за пациенти с прост хроничен бронхит скандинавското ходене е най-подходящо. Освен това плуването и йогата са им полезни. Занятията трябва да се провеждат поне три пъти седмично по половин час. При гноен бронхит са показани упражнения, които подобряват бронхиалния дренаж и вибрационен масаж на гръдния кош.

Няколко прости упражнения за терапия за лечение на хроничен бронхит у дома:

• завъртане на тялото с разперени отстрани ръце;
• накланяне на тялото напред, докато седи на стол;
• кръгови въртения със свити в лактите ръце;
• накланяне на главата напред при издишване, при вдишване - изправяне на гърдите;
• различни обръщания и навеждания с гимнастическа пръчка, държана с протегнати ръце;
• дишане с вдишване през носа и бавно издишване през полузатворени устни.

Този набор от упражнения за бронхит може да се повтаря ежедневно 1-2 пъти на ден.

Гимнастика при бронхит (видео)

Прогноза и профилактика

Простият (необструктивен) хроничен бронхит има относително благоприятна прогноза. Рядко причинява тежки усложнения. Те се развиват след дълъг ход на заболяването. Отказът от тютюнопушенето значително увеличава вероятността от възстановяване на увредената бронхиална лигавица. Половината от бившите пушачи спират да кашлят в рамките на един месец.

Прогнозата за обструктивен бронхит зависи от степента на бронхиалната обструкция и нейната обратимост. Ако под въздействието на лекарства, които разширяват бронхите, техният лумен се увеличава, вероятността от тежки усложнения е ниска, особено при постоянно лечение. Ако белодробната функция е значително и/или необратимо нарушена, прогнозата е лоша. Защо хроничният бронхит е опасен: заболяването води до инвалидност, тежка белодробна сърдечна недостатъчност и смърт.

Мерки за предотвратяване на хроничен бронхит:

• да се откажат от пушенето;
• респираторна защита при контакт с професионални вредности;
• укрепване на имунната система, ако е необходимо, хирургично лечение на синузит, тонзилит и други огнища на хронична инфекция;
• редовни профилактични прегледи на лица от определени професии със задължително изследване на дихателната функция за ранно откриване на нарушена бронхиална обструкция;
• годишна ваксинация срещу грип.

Лечебни билки и народни средства за лечение на хроничен бронхит

Почти всеки от нас поне веднъж в живота си се сблъсква със заболяване на дихателната система, наречено бронхит. Основният му симптом е силна кашлица, понякога със задух и вискозни храчки, както и главоболие, обща слабост и др.

Но най-лошото е, когато подобна ситуация се повтаря на интервали от няколко месеца или дори седмици. В този случай може да говорим за по-сериозна форма на заболяването, тоест хроничен бронхит, който причинява много проблеми на човек и е труден за лечение. И така, какви са признаците за разпознаване на хроничната форма на болестта и как да се отървете от нея завинаги?

Какво е?

Хроничният бронхит е бавна патология, придружена от кашлица (суха, мокра) и задух. Хронично възпаление се счита за възпаление на бронхите, което се повтаря в продължение на 2 години с клинична изява, продължаваща 3 месеца. и още. Бронхиалната лигавица губи своята регенеративна (възстановителна) функция, а промените могат да засегнат белодробната тъкан и да доведат до фатални последици за целия организъм.

Причини за развитие на хронична форма

За възникването на хроничен възпалителен процес в бронхите може да са следните причини:

1. Тютюнев дим. Основната рискова група за развитие на хроничен бронхит са пушачите;
2. Намален имунитет. Става благоприятен фон за стартиране на микробния фактор;
3. Химически замърсители. Всички химически съединения, чиито пари редовно се вдишват от хората, като прах, предизвикват реакция в бронхите под формата на възпаление или бронхоспазъм;
4. Климатични условия. Климатичните условия рядко са първопричината. Но те осигуряват общ неблагоприятен фон, на който се реализират всички други причини. Те включват ниски температури на въздуха, висока влажност и промишлено замърсяване на въздуха;
5. Инфекции. Те са представени от бактериални, вирусни и атипични патогени. Много рядко само този фактор е достатъчен, за да предизвика хроничен процес. Трябва да има комбинация от това с други причини, които ще подкрепят взаимното отрицателно влияние. От изключително значение в това отношение са хроничните огнища на инфекция в сливиците и кариозните зъби;
6. Работа в условия на професионални рискове. В такива случаи постоянното вдишване на въздух, замърсен с въглищен или друг вид прах, води до отлагането му в бронхите. Естествената реакция на тялото към чужди частици е възпалителна. Естествено, в условията на непрекъснат приток на прахови частици, механизмите за самопочистване не могат да имат време да премахнат всички натрупани отлагания. Това е в основата на хронифицирането на процеса;
7. Наследствена предразположеност и вродени характеристики на бронхиалното дърво. Много важна група причини, поради които бронхите първоначално са податливи на всякакви вредни фактори на околната среда. Минималните провокатори причиняват бронхоспазъм и повишено производство на слуз. Затрудненият му отток допринася за активирането на инфекцията, поддържането на възпаление с възможност за развитие на бронхиална обструкция.

Механизмът за отключване на хроничен възпалителен процес в бронхиалната стена е доста сложен. Невъзможно е да се открои само един фактор, който първи го осъзнава. Изключение правят случаите на професионален и хроничен бронхит на пушачи.

Класификация

Въз основа на естеството на отделянето на храчки се разграничават следните видове хроничен бронхит:

• гноен;
• хеморагичен (примес на кръв в секрета от бронхите);
• фибринозен.

В зависимост от това коя част от бронхиалното дърво е засегната, се диагностицира проксимален бронхит (големи бронхи) или дистален бронхит (засегнати са бронхиолите).

В зависимост от наличието или отсъствието на бронхоспастичен компонент бронхитът се разделя на обструктивен и необструктивен. Заболяването може да бъде в ремисия или екзацербация, неусложнено или сложно (например белодробен емфизем).

Първи признаци

Основните признаци на хроничен бронхит във фазата на ремисия:

• кашлица;
• производство на храчки;
• задух (с обструктивен бронхит, "бронхит на пушача");
• изпотяване (с малка физическа активност, през нощта).

Тежестта на симптомите е индивидуална, зависи от степента на промяна в стените на бронхите и възрастта на пациента.

Симптоми на хроничен бронхит

Симптомите на заболяването се характеризират с изразена тежест и са представени от следните прояви:

1. кашлица Това е основният признак на хроничен бронхит, който определя хода на заболяването, както и цялата клинична картина като цяло. В началния стадий на заболяването кашлицата се усеща само сутрин с малко отделяне на храчки. С развитието на болестта тя става все по-влажна и по-честа.
2. храчки. В началния стадий на заболяването храчките се характеризират с появата в края на пристъп на кашлица на малко количество секрет под формата на слуз, който е прозрачен или жълтеникав на цвят. Развитието на хроничен бронхит се причинява от появата на гнойна, вискозна храчка със зелен оттенък, което показва добавянето на бактериална инфекция.
3. диспнея. Появява се в резултат на много активен възпалителен процес в бронхите. Първоначално възниква при извършване на всякакъв вид физическо натоварване. Освен това, когато болестта прогресира, тя започва да се придружава от кашлица и се появява дори в покой.
4. хрипове. Храчките провокират затруднения с циркулацията на въздушните маси, което се дължи на наличието на хрипове. Ако заболяването отслабне, хриповете са сухи и лесни за чуване. Ако има обостряне на възпалителния процес, количеството на отхрачваната храчка се увеличава и хриповете стават влажни. Ако са засегнати малките бронхи, хриповете започват да имат свирещ характер, който ясно се чува от разстояние.
5. Цианоза. Появата на тази проява не е характерна за нормалния ход на заболяването. Промяната в цвета на кожата показва активиране на усложнения, когато бронхите не могат правилно да доставят въздушни маси в белите дробове. Резултатът е синкав оттенък.
6. Астматичен синдром. Появата на астматичен синдром може да бъде свързана с продължителен ход на възпаление или бронхоспазъм, което показва възможността синдромът да се появи на всеки етап от заболяването.

Хроничен обструктивен бронхит

Първоначално заболяването протича безсимптомно. След това се проявява като натрапчива кашлица, свирене и затруднено дишане сутрин, които изчезват след отделянето на храчките.

Основните признаци на хроничен обструктивен бронхит са:

• тежка непродуктивна кашлица;
• тежък задух по време на физическо натоварване и дразнене на дихателните пътища;
• хрипове при издишване;
• удължаване на фазата на издишване.

Лечение на хроничен бронхит

Това е цял комплекс от събития. В зависимост от това в коя фаза на заболяването се намира пациентът - ремисия или обостряне, лекарят избира тактика на лечение.

По време на екзацербации е важно:

• Премахване на възпалителния процес в бронхите;
• Нормализира секрецията на слуз;
• Подобряване на белодробната вентилация, премахване на бронхоспазма;
• Подпомага работата на сърцето.

В периода на относително отслабване на заболяването е необходимо:

• Елиминирайте огнищата на назофарингеална инфекция;
• Провеждане на санаториално-курортно лечение;
• Правете дихателни упражнения

Режим на лечение и лекарства, използвани при хроничен бронхит:

1. Елиминиране на провокиращия фактор. Трябва да се помни: никаква лекарствена терапия няма да доведе до резултати, без да елиминира причината. Въпреки това, отказването от тютюнопушене за 20 или повече години няма да донесе желания успех поради необратимостта на промените в лигавицата.
2. антибиотици. Използват се при гноен и гнойно-катарален бронхит, при катарален бронхит обикновено не са необходими! Предписва се след изследване на храчки. Това дава на лекаря информация за чувствителността на бактериите към определено лекарство. В случаите, когато е невъзможно да се изследва храчката, се предписват антибиотици от пеницилиновата група. Напоследък се използват особено ефективни лекарства Sumamed и Rulid, тъй като повечето от микроорганизмите, причиняващи хроничен бронхит, са чувствителни към тях. Антибиотик от резервната група, гентамицин, при липса на положителен ефект се доставя директно в бронхите при болнично лечение.
3. Като се има предвид, че при хроничен бронхит курсът на лечение може да бъде доста дълъг, не трябва да забравяме за поддържането на един от най-важните органи на човешкото тяло - черния дроб. В крайна сметка този орган е естествен филтър и пропуска всички химични елементи през себе си, докато чернодробните клетки отслабват и умират. За да възстановите и поддържате черния дроб, трябва да приемате билкови хепатопротектори (карсил, дарсил, екстракт от бял трън, хепатофит).
4. Бронходилататори. Предписва се при първите пристъпи на запушване. Лекуващият лекар избира едно от лекарствата: Atrovent, Salbutamol, Berodual (комбинирано лекарство) или теофилин, ако горепосочените лекарства са неефективни.
5. Отхрачващи средства. По-препоръчително е да приемате лекарства, които разреждат храчките (ACC, Fluimucil), мукорегулатори (Lazolvan, Bromhexine) и рефлекторни средства (калиев йодид, сиропи от бяла ружа и живовляк).
6. Средства за поддържане на имунната система. Напоследък при лечението на хроничен бронхит все повече се използват лекарства, които специфично засягат имунната система на организма. Това е Тималин или Т-активин. Положителният ефект на витамините С, А и имуномодулаторите от растителен произход също влияе върху успешното лечение на хроничен бронхит.
7. Ако обострянето на хроничния бронхит е причинено от грипни вируси или ARVI, тогава е препоръчително да се вземат антивирусни лекарства (гропринозин, амизон, анаферон, афлубин).
8. Инхалации. Най-добрият вариант за инхалация при хроничен бронхит е пулверизатор, който осигурява притока на антибактериални (диоксидин и др.), противовъзпалителни (ротокан) и отхрачващи средства дори в малките бронхи.
9. Физически методи. Масажът и дихателната гимнастика (особено ефективни са дихателните техники на Бутейко и Стрелникова) значително подобряват почистването на слузта от бронхите. Единственото условие: редовност на процедурите.

Дихателни упражнения

Дихателните упражнения са основната физиотерапевтична процедура, показана за трайно лечение на хроничен бронхит. Тя може да се състои не само от пасивни дихателни упражнения, но и да включва цялото тяло.

Един от най-известните комплекси от дихателни упражнения е разработен в СССР от A.N. Стрелникова и носи нейното име. Например включва използване на ръце, крака, напрежение в раменния и коремния пояс. Благодарение на сложната физическа активност се усилва тъканното дишане, тонизират се дихателните органи и се стартира каскада от реакции, които стимулират имунната система и подобряват настроението.

Като цяло, при бронхит в хроничен стадий е полезна всяка умерена физическа активност: ходене, изкачване на стълби, упражнения, плуване.

Инхалации

Това е една от най-ефективните физиотерапевтични процедури при бронхит. Инхалациите могат да бъдат парни и фино диспергирани. Такива процедури могат да се извършват както в болница, така и у дома. За парни инхалации се използват пари от билки, етерични масла и натриев бикарбонат. За фино диспергирани инхалации с помощта на пулверизатор се използват билкови инфузии, минерална вода тип Borjomi и лекарства за разреждане на храчки (ACC, mucolvan, хипертоничен разтвор на калий или натриев йодид).

Литична смес, приложена с помощта на инхалатор, ще помогне за облекчаване на бронхоспазма:

• атропин 0,1% разтвор - 2 ml,
• адреналин 0,1% разтвор - 2 ml,
• дифенхидрамин 0,1% разтвор - 2 ml.

Всички съставки се смесват, изсипват се в резервоара на инхалатора и се прилагат чрез фино впръскване в дихателните органи. Предимството на този метод е, че инхалациите могат да се използват доста дълго време - до 2-3 месеца.

Характеристики на храненето и начина на живот с бронхит

На фона на обостряне на бронхит традиционно се препоръчва пиенето на много течности. За възрастен дневният обем на консумираната течност трябва да бъде най-малко 3-3,5 литра. Алкалната плодова напитка, горещото мляко и Borjomi в съотношение 1:1 обикновено се понасят добре.

Ежедневната диета трябва да съдържа достатъчно количество протеини и витамини. На фона на висока температура и обща интоксикация можете да гладувате малко (ако тялото го изисква, разбира се), но като цяло всякакви ограничителни диети са противопоказани за такива пациенти.

Използването на инхалация с помощта на пулверизатор показва висока ефективност. Като разтвор за инхалация можете да използвате минерална вода, разтвор на Рингер или обикновен физиологичен разтвор. Процедурите се провеждат 2-3 пъти дневно в продължение на 5-10 дни. Тези манипулации насърчават отделянето на храчки, улесняват дренажа на бронхиалното дърво и намаляват възпалението.

Корекцията на начина на живот е необходима, за да се елиминират рисковите фактори за развитието на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. На първо място, това се отнася до тютюнопушенето и различни видове професионални рискове (прашно производство, работа с бои и лакове, честа хипотермия и др.). Използването на дихателни упражнения, например по метода на Стрелникова, има отличен ефект при хронични белодробни заболявания. Това се отнася и за хроничния бронхит.

Извън обострянето на бронхит могат да се извършват мерки за втвърдяване.

Прогноза и профилактика

Периодът на ремисия се характеризира с намаляване на сухата кашлица, която не е придружена от задух. Има подобрение на бронхиалната проходимост. По това време не трябва да забравяте за вторичната профилактика, която ще предотврати появата на рецидив. Най-важното условие, за да забравите завинаги за бронхита, е здравословният начин на живот и отказването от тютюнопушене. Въздухът в помещението, където се намира човек, трябва да има нормална влажност, така че ако е прекалено сух, е необходимо да използвате овлажнители или поне да поставите контейнери с вода.

Дрехите винаги трябва да са подходящи за метеорологичните условия и да не са студени. Тъй като пациентът с бронхит е подложен на прекомерно изпотяване, това не трябва да провокира прегряване на тялото. При работа с вредни вещества е необходимо да се вземат безпрецедентни защитни мерки и в идеалния случай напълно да се промени сферата на дейност. Разходките на чист въздух и закаляването няма да са излишни.

Хроничният бронхит е възпалително заболяване на бронхиалното дърво, характеризиращо се с кашлица с храчки и задух. Възпалителният процес протича с постоянни обостряния и ремисии.

Хроничният бронхит трябва да се лекува само консервативно. Какви методи се считат за консервативно лечение? Това са всички неинвазивни методи на лечение, а именно медикаментозно лечение, лечение чрез вдишване чрез инхалатори, народно и физиотерапевтично лечение.

Трябва да се отбележи, че лечението с лекарства е най-ефективното средство срещу хроничен бронхит. Това лечение включва както таблетки, така и инжекционни форми на лекарства. Обикновено за лечение на заболяването при възрастни се предписват лекарства като антибиотици и антивирусни средства, последвани от противовъзпалителни лекарства, муколитици, антитусиви, антихистамини, хормони и бронходилататори.

Лекарства в таблетки и инжекции

• Едно от първите лекарства за лечение на хроничен бронхит при възрастни са антибиотиците, които действат срещу бактерии, които причиняват обостряне на заболяването в бронхите. Трябва да се помни, че ако в рамките на 3 дни след началото на лечението с антибиотици общото състояние не се подобри и температурата не се нормализира, тогава трябва да се предпише друг антибиотик, тъй като този не даде желания ефект.

Следните антибиотици се използват за лечение на хроничен бронхит:

Пеницилинови антибиотици: амоксицилин (Amoxil, Flemoxin), амоксицилин с клавуланова киселина (Augmentin, Flemoxin Solutab), които имат широкоспектърно антибактериално действие, т.е. ефективен срещу грам-положителни (стафилококова, стрептококова, пневмококова флора) и грам-отрицателни (легионела, протей, микоплазма, уреаплазма, Pseudomonas aeruginosa) инфекции. Пеницилиновите антибиотици се предписват в доза от 1000 mg, те трябва да се приемат 2 пъти на ден. Те трябва да лекуват хроничен бронхит в продължение на 7-14 дни.

Цефалоспориновите антибиотици - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin - имат изразен антибактериален и бактериостатичен ефект само за грам-отрицателна флора; такъв тесен фокус върху бактериите прави техния ефект много по-силен от просто антибактериалните лекарства с широк спектър на действие. За възрастни лекарството се предписва 200 mg 2 пъти на ден. Курсът на лечение е средно 10-14 дни.

Антибиотиците от групата на макролидите - Klabax, Fromilid, Azithromycin, Rovamycin - имат бактериостатичен ефект и са ефективни предимно при вътреклетъчни форми на инфекции, което ги прави незаменими при лечението на хроничен бронхит. За възрастни лекарствата се предписват в доза от 500 mg, трябва да се приемат по едно и също време, на празен стомах, 1-2 пъти на ден. Това заболяване трябва да се лекува в продължение на 3-7 дни.

Антибиотиците от групата на флуорохинолоните - ципрофлоксацин, левофлоксацин, лефлок - принадлежат към широкоспектърни антибактериални лекарства, но тези лекарства се използват ефективно само за лечение на бронхопулмоналната система; друго име за тази група са респираторни флуорохинолони. Хроничният бронхит при възрастни трябва да се лекува с тези лекарства за не повече от 7 дни в доза от 500 mg веднъж дневно. Leflock има инжекционна форма на освобождаване, която позволява интравенозни или интрамускулни инжекции. Също така е необходимо да се помни, че антибиотичните инжекции трябва да се приемат само при тежки екзацербации.

• Ако вирусите са допринесли за обостряне на заболяването, тогава се предписват лекарства срещу вируси:

• Муколитиците са вещества, които насърчават отделянето на храчки. В зависимост от това коя кашлица преобладава при пациента, се предписват различни лекарства:

Когато преобладава суха кашлица, се предписват лекарства, които помагат за разреждане на храчките, т.е. намаляване на неговия вискозитет - това е ацетилцистеин (Acysteine, Mukobene, Mukonex) 200 mg 4 пъти на ден, 400 mg 2 пъти на ден или 800 mg 1 път на ден. Можете да използвате и сироп от живовляк, който приемате по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Кашлицата първо става непродуктивна, а след това продуктивна с отделяне на голямо количество храчки. Лечението на кашлица отнема доста време, до 10-15 дни.

Когато мокра кашлица се появи веднага по време на заболяване, за възрастни се предписват лекарства от групата на амброксол (Flavamed, Abrol, Ambroxol). Лекарствата се предписват по 75 mg 1 път на ден или 30 mg 3 пъти на ден. Ако кашлицата е с голямо количество храчки, тогава към тази група лекарства трябва да се добави Erespal, който се приема по 1 таблетка 2 пъти на ден, ако кашлицата е с малко количество храчки, тогава това лекарство не е необходимо. Кашлицата трябва да се лекува 10-20 дни.

Един от представителите на тази група, Lazolvan, има инжекционна форма на освобождаване и позволява интрамускулни инжекции. Поради скоростта на действие на лекарственото вещество, инжекциите се считат за по-ефективни.

Инхалационна терапия

Вдишването с доставяне на лекарства чрез инхалатори директно в бронхите е един от ефективните методи за лечение на хроничен бронхит.

Инхалациите се правят с медикаменти - хормони, антихистамини, муколитици и бронходилататори. Чрез вдишване активните вещества навлизат в достатъчни количества директно в огнището на възпалителния процес и не изискват първоначално преминаване през стомашно-чревния тракт и абсорбция в кръвта. Инхалациите доставят непроменени лекарства в активни форми.

Инхалациите могат да се извършват и със сода и ароматни масла, които имат антибактериален и бронходилататорен ефект. За инхалации са подходящи следните масла: бор, лавандула, чаено дърво, евкалипт и мащерка.

За инхалации можете да използвате специални инхалатори - пулверизатори, както и, макар и по-малко ефективни, инхалатори, но у дома от тенджера или чайник.

Нетрадиционни методи

Традиционните методи на лечение са подходящи за хроничен бронхит по време на ремисия.Традиционните методи намаляват честотата на обострянията на заболяването, а също така подобряват общото благосъстояние, повишават имунитета и дават сила.

Традиционните методи на лечение с помощта на отвари и инфузии от билки помагат на тялото да се бори с кашлицата и намалява количеството на храчките, отделяни от бронхите. Подходящи за отвари: билка живовляк, лечебна лайка, корен от женско биле, градински чай, мента, листа от липа, корен от бяла ружа.

Традиционните методи на лечение с триене спомагат за по-доброто прочистване на бронхите от бактерии, вируси и храчки и нормализират функцията на белите дробове и бронхите като цяло. За натриване са подходящи мед, гъша, агнешка или язовска мас.

Видео: Хроничен бронхит. Описание, симптоми и лечение