Bērna piedzimšanas laikā sievietes asinsrites sistēmas traukiem tiek uzlikta ļoti liela slodze. Topošajai māmiņai vēnās veidojas asiņu stagnācija, attīstās varikozas vēnas, tromboflebīts, parādās hemoroīdi. Šajā gadījumā neizbēgama ir tādu medikamentu lietošana, kas situāciju labos. Tomēr ne visas zāles, kas paredzētas asinsvadu problēmu apkarošanai, var lietot sieviete, kas atrodas stāvoklī. Šajā rakstā mēs detalizēti aplūkosim jautājumu par to, vai sieviete var lietot heparīna ziedi grūtniecības laikā, ja viņai ir problēmas ar asinsvadiem.
Kas ir heparīna ziede? Faktiski tas ir tiešas darbības koagulants, komplekss medikaments, kas novērš asins recekļu veidošanos traukos. Ziedes sastāvā ietilpst 3 komponenti:
- Heparīns, kas samazina trombīna daudzumu sievietes asinīs, mazina iekaisumu un novērš pietūkumu.
- Benzilnikotināts, paplašina asinsvadus, veicinot labāku heparīna uzsūkšanos.
- Benzokaīns, kam ir anestēzijas efekts, lai sieviete neizjustu stipras sāpes.
Citiem vārdiem sakot, heparīna ziede ir zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Tas nozīmē, ka sievietēm, kuras gaida mazuļa piedzimšanu, šī ziede jālieto ļoti uzmanīgi. Ir stingri aizliegts sākt to lietot patstāvīgi. Vispirms jums jākonsultējas ar savu ārstu, kurš izvērtēs visus riskus, kas saistīti ar tā lietošanu mātei un auglim dzemdē.
Heparīns un benzilnikotināts ir vielas, kuras ātri uzsūcas asinīs, taču neuztraucieties, ka tās var kaut kā kaitēt mazulim. Šīm vielām ir ļoti zema molekulmasa, tāpēc tās nevar šķērsot placentu un negatīvi ietekmēt augli. Tas ir iespējams, saskaņā ar Amerikas Pārtikas un zāļu pārvaldes datiem, ja heparīna ziedi lieto sistemātiski un nekontrolēti.
Kādos gadījumos grūtniecības laikā lieto heparīna ziedi?
Tiklīdz ārsts konstatē, ka sievietei ir asinsvadu aizsprostojums vai uz asinsvadiem ir radies kāds ievainojums, viņš izraksta viņai Heparīna ziedes lietošanu.
Starp galvenajām indikācijām, kad jums ir nepieciešams lietot šīs zāles ārstēšanai, ir:
- Tromboflebīts, kam ir virspusējs raksturs, uz kājām (uz ādas parādās venozs sietiņš, vēnās parādās izspiedušies asins recekļi).
- Heparīna ziedi izraksta grūtniecības laikā ar hemoroīdiem (gadījumā, ja ārējie hemoroīdi ir stipri iekaisuši un rada sievietei diskomfortu).
- Flebīts (reta indikācija), kurā vēnas iekaisušas pēc mehāniskas ietekmes uz tām (ievietots katetrs, veikta injekcija).
- Periflebīts (sarežģītāka flebīta forma, kurā tiek ietekmēti ārējie vēnu mezgli).
- Limfangīts, kurā tiek bojāta grūtnieces limfātiskā sistēma.
- Roku un kāju pietūkums, ko izraisa asins stagnācija sievietes ķermenī.
- Hematomas, kas veidojas zem ādas jebkurā ķermeņa daļā.
- To bez neveiksmes lieto Heparīna ziede grūtniecības laikā ar varikozām vēnām.
Ārsts var izrakstīt Heparīna ziedi jebkurā grūtniecības stadijā, tomēr jāatceras, ka pēdējā trimestrī tā jālieto ļoti uzmanīgi, jo heparīns var izraisīt asiņošanu un priekšlaicīgas dzemdības.
Heparīna ziede: norādījumi par grūtniecību
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Heparīna ziede grūtniecības laikā tiek lietota tieši tāpat kā parastajā gadījumā, tikai šeit joprojām ir jāņem vērā ārsta individuālie ieteikumi. Mēs aprakstīsim standarta heparīna ziedes lietošanas veidu:
- Ja jāārstē hemoroīdi, tad uzklājiet nedaudz ziedes uz vates vai speciāla tampona un piestipriniet pie iekaisušajiem hemoroīdiem. Ja jums ir ne tikai ārējie hemoroīdi, tad taisnajā zarnā varat ievietot tamponu, kas samitrināts ar ziedi. Lai veiktu šo procedūru, pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešama 2 nedēļu laikā.
- Ja jūs savainojat sevi, tā rezultātā izveidojās hematoma, varat to ārstēt ar heparīna ziedi, bet ne tajā pašā dienā, kad tika gūta trauma, bet nākamajā dienā. Vienkārši eļļojiet skarto zonu ar nelielu zāļu slāni 3-7 dienas (lietošanas ilgums ir atkarīgs no ziluma smaguma pakāpes).
- Ja grūtniecei ir tromboflebīts, tad skartās vietas viegli jāieeļļo ar ziedi trīs reizes dienā 3 nedēļas. Nekādā gadījumā nedrīkst masēt skartās vietas.
Ja venozās sienas ir pārmērīgi iekaisušas, tad pēc ziedes uzklāšanas kājas vai rokas (atkarībā no tā, kurā ķermeņa daļā ir problēmas) aptiniet ar elastīgo saiti.
Kontrindikācijas heparīna ziedes lietošanai grūtniecības laikā
Jebkuram medikamentam ir kontrindikācijas lietošanai. Heparīna ziede nav izņēmums. Grūtniecēm ir stingri aizliegts to lietot, ja:
- tiem var būt alerģiska reakcija pret kādu ziedes sastāvdaļu (āda var sākt uzbriest, niezēt un sarkt);
- ja ir hematoloģiska slimība, kas saistīta ar sliktu asins recēšanu un zemu trombocītu skaitu tajā;
- ja uz ādas, kur ir vēnu iekaisums, ir brūces vai erozijas bojājumi.
Ja neesat pārliecināts, ka, lietojot ziedi, negatīva reakcija neradīsies, vispirms pārbaudiet to. Uzklājiet nedaudz uz ādas un pēc 24 stundām pārbaudiet, kas ar to notiks. Ja nekādas izmaiņas nenotiek uz slikto pusi, tad droši lietojiet Heparīna ziedi, taču ņemot vērā ārstējošā ārsta ieteikumus.
Ja konstatējat alerģisku reakciju, tas nenozīmē, ka pamata problēmu nevar atrisināt. Heparīna ziedi var vienkārši aizstāt ar:
- Trombless;
- hepatrombīns;
- Troksevazīns;
- Venitan forte;
- Lavenum.
Heparīna ziede ir viena no budžeta zālēm, tāpēc tā ir ļoti populāra starp visiem cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar asinsvadiem. Tomēr netaupiet uz grūtnieču veselību. Ja heparīna ziede topošajai māmiņai nav piemērota, tad no šīs ārstēšanas iespējas vajadzētu atteikties un izvēlēties piemērotāku.
Video: "Heparīna ziede grūtniecības laikā: atsauksmes"
Hemoroīdi ir viena no nepatīkamajām slimībām, kas rodas grūtniecības laikā. Šis process tiek novērots augošā augļa spiediena rezultātā uz iegurņa orgāniem.
Nepareizs uzturs un zemas fiziskās aktivitātes vēl vairāk saasina problēmu. Viena no ārstēšanas metodēm ir heparīna ziede grūtniecības laikā.
Kā to var lietot topošās māmiņas?
Zāļu apraksts
To uzskata par kombinētu līdzekli, kas pieder pie tiešas darbības antikoagulantu grupas. Tās īpašums ir vērsts uz to, lai novērstu asins recekļu veidošanos asinsvados.
Šis efekts ir saistīts ar komponentu klātbūtni šādā veidā:
- heparīns.Šī viela ir aktīva, kurai ir antikoagulanta iedarbība. Tās iedarbības mērķis ir samazināt trombīna daudzumu un novērst asins recekļu veidošanos. Heparīnam ir arī laba pretiekaisuma un prettūskas iedarbība;
- benzilnikotināts.Šī sastāvdaļa ir nikotīnskābes esteris. Tam ir iespēja paplašināt asinsvadu spraugas, kas atrodas tieši blakus ādai. Tas arī veicina labāku heparīna uzsūkšanos;
- benzokaīns. Ir vietēja anestēzijas efekts. Šī elementa klātbūtnes dēļ ziede samazina šūnu membrānu caurlaidību. Šī procesa rezultātā tiek bloķēti sāpju impulsi nervu šķiedrās.
Uzklājot uz ādas, tas ātri uzsūcas. Tajā pašā laikā tas sāk darboties nekavējoties. Aktīvās sastāvdaļas nelielos apjomos nonāk asinsritē, bet izdalās pēc pusotras stundas.
Vidējā zāļu cena ir aptuveni simts rubļu. Tāpēc tas ir pieejams pacientiem.
Lietošana grūsnības stadijā
Daudzas sievietes interesējas par jautājumu, vai heparīna ziedi var lietot grūtniecības stadijā? Grūtniecības laikā visi terapeitiskie pasākumi jāveic ļoti piesardzīgi. Tas jo īpaši attiecas uz pirmo trimestri. Kad nedzimušā bērna orgāni tikai iet cauri veidošanās stadijai.
Lietošanas instrukcijās teikts, ka zāles ar heparīnu var lietot grūtniecības stadijā, ja paredzamais ieguvums pārsniedz nepatīkamo izpausmju rašanās risku bērnam.
Ginekologi iesaka lietot heparīna ziedi grūtniecības laikā ļoti piesardzīgi.
Lieta ir tāda, ka galvenā sastāvdaļa ietekmē asins recēšanu, un tāpēc tas var izraisīt skābekļa piegādes ierobežojumu auglim.
Ir vairāki svarīgākie punkti:
- Zāles ar heparīnu var lietot grūtniecības stadijā, tikai tad ieguvumi atsver kaitējumu. Speciālisti skaidro, ka jebkuras zāles instrukcijās ir virkne ierobežojumu, taču tos nevajadzētu uztvert kategoriski. Ir veikti daudzi pētījumi, kuros izrādījās, ka zāles nerada būtisku kaitējumu. Bet jūs varat to lietot tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma.
- Otrā nianse saka, ka aktīvās vielas iekļūst asinīs. Jā, tā ir. Bet heparīnam ir liela molekulmasa, un tāpēc tas nevar šķērsot placentu bērnam.
- Trešā nianse norāda uz zāļu bīstamību bērnam. Zāles var negatīvi ietekmēt bērnu, ja līdzeklis tiek lietots iekšķīgi.
Lietošanas indikācijas
Dažās situācijās ir paredzēta heparīna ziede grūtniecības laikā.
Galvenās indikācijas ir:
- virspusējs tromboflebīts apakšējās ekstremitātēs;
- ārējais raksturs;
- flebīta attīstība, ko novēro asinsvadu sieniņu ievainojuma dēļ šļirču un katetru lietošanas rezultātā;
- virspusējs periflebīts;
- limfas asinsvadu bojājumi;
- apakšējo ekstremitāšu pietūkums asiņu venozās stagnācijas dēļ;
- zemādas hematomu parādīšanās.
Heparīna ziedi pēdējās grūtniecības nedēļās ir vērts lietot ļoti piesardzīgi, jo dzemdību laikā tas var izraisīt smagu asiņošanu un asins zudumu.
Ierobežojumi un blakusparādības
Līdzekļiem ar heparīnu ir nopietnas kontrindikācijas, kas var ietekmēt ķermeņa stāvokli. Tādēļ, izrakstot ārstēšanas terapiju, ārstam tie jāņem vērā.
Heparīna ziede grūtniecēm ir aizliegta, ja:
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- hematoloģiska rakstura slimības, kas saistītas ar zemu trombocītu līmeni asinīs;
- ādas integritātes pārkāpums ziedes lietošanas vietā;
- erozijas bojājumi;
- čūlainas nekrotiskās izmaiņas.
Ziede ir atļauta uz laiku no divpadsmit līdz trīsdesmit nedēļām. Citos gadījumos no tā lietošanas ir jāatsakās un jāatrod analogi.
Topošās mātes zāles labi panes, un tās neizraisa nopietnu problēmu attīstību.
Bet dažās situācijās heparīna ziede grūtniecības laikā var izraisīt vairākas blakusparādības:
- neliela dedzinoša sajūta;
- audu pietūkums;
- nieze.
Šādas parādības izzūd pašas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Lai samazinātu blakusparādību rašanās iespējamību, sievietei pirms lietošanas ieteicams veikt testu, lai noteiktu jutību pret aktīvajām sastāvdaļām.
Lietošanas instrukcija
Ziedi var lietot gan hemoroīdu, gan vēnu mazspējas gadījumā. Zāles nav īpašu īpašību.
Ir standarta zāļu lietošanas metodes:
- Heparīna ziedi hemoroīdiem lieto četrpadsmit dienas. Šajā gadījumā līdzekli lieto pārsēja veidā, kas tiek fiksēts skartajā zonā vairākas stundas.
- Ja tiek novērota kombinācija iekšķīgai un grūtniecības laikā, tad zāles jāuzklāj uz vates spilventiņa, no tā jāizveido tampons un jāievieto taisnajā zarnā.
- Ja parādās zilumi vai zilumi, tūlīt pēc traumas skartajā zonā jāuzklāj nedaudz krēma. Šis process palielinās vietējo asiņošanu. Ārstēšanas kursa ilgums ir no trim līdz septiņām dienām.
- Ja sievietei ir tromboflebīts, tad līdzeklis jāpieliek skartajai zonai ar plānu kārtu līdz divām līdz trim reizēm dienā. Ārstēšanas terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt septiņas dienas. Nav vērts masēt ādu, jo tas var izraisīt audu traumas un pārmērīgu asinsriti.
- Ja iekaisuma process ir diezgan izteikts, tad terapeitisko terapiju papildina elastīgo saišu un kompresijas apakšveļas lietošana.
Analogi
Heparīna ziedi hemoroīdiem grūtniecības laikā drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Zālēm nav tiešu analogu. Bet, no otras puses, tiek izolētas zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir heparīns.
Bet, tā kā tie pieder arī antikoagulantiem, tiem nepieciešama konsultācija ar speciālistu.
Tas var ietvert:
- Pārdots želejas veidā. Tas ir paredzēts tromboflebītam, hemoroīdu trombozei, kāju pietūkumam. To var lietot grūsnības stadijā. Zāļu izmaksas ir aptuveni divi simti piecdesmit rubļu.
- Hepatrombīns. Pārdots divās formās ziedes un želejas veidā. Papildu sastāvdaļas ir alantoīns un dekspantenols, kuru dēļ tiek sasniegta arī brūču dzīšanas īpašība. Tas ir paredzēts asins recekļu veidošanās vēnās, iekaisumiem vēnu sieniņās, varikozām vēnām un trofiskām čūlām. To var lietot grūsnības stadijā, taču nepieciešama īpaša piesardzība. Vidējā cena Krievijā svārstās divsimt rubļu robežās.
- . Pārdots želejas veidā. Galvenā sastāvdaļa ir trokserutīns, kas ir absolūti drošs grūtniecības laikā. Tas ir paredzēts varikozām vēnām, hemoroīdiem, kāju pietūkumam. Tās ir arī pieejamas zāles, jo to cena ir divi simti rubļu.
- Venitan forte. Pārdod želejas veidā, kura aktīvās vielas ir escīns un heparīns. Grūtnieces to labi panes, taču to var lietot tikai speciālista uzraudzībā. Cenu kategorijas ziņā Venitan forte ir nedaudz dārgāks. Tās izmaksas ir trīs simti rubļu.
- Tikai heparīns darbojas kā aktīvā sastāvdaļa, tāpēc tam ir stingri ierobežojumi, piemēram, zems trombocītu līmenis asinīs, slikta asins recēšana un čūlaini ādas bojājumi. Nav lētas zāles, jo cena ir trīs simti rubļu.
Vislabāk ir lietot svecītes hemoroīdiem, jo tie satur drošus komponentus un iedarbojas tieši uz skarto zonu. Arī svecītes ir paredzētas gan iekšējiem, gan ārējiem mezgliem. Populārākie ietver Relief un. Kopā ar hemostatisko efektu tiem piemīt pretiekaisuma, brūču dzīšanas, pretsāpju līdzeklis.
Hemoroīdu gadījumā visdrošāk ir lietot svecītes uz dabīgām sastāvdaļām un venotoniskus līdzekļus Detralex vai Phlebodia 600 formā. Šāda ārstēšanas kursa ilgums būs vismaz viens mēnesis, bet efekts būs pamanāms pēc dažām dienām.
Daudzas sievietes grūtniecības laikā lieto heparīna ziedi. Tas lieliski un uzreiz palīdz pārvarēt diskomfortu. Tomēr daudziem ārstiem nav nekā pret heparīnu, jo tas nešķērso placentu. Bet jums joprojām ir jākonsultējas ar speciālistu.
Farmācijas tirgū ir daudz lokālu medikamentu hemoroīdu ārstēšanai. Daži no tiem ir piemēroti arī grūtniecēm. Heparīna ziede ir vienkāršas un lētas zāles ar augstu efektivitāti. Tas ir atļauts arī grūtniecības laikā, jo tam ir minimālas kontrindikācijas.
No kā sastāv zāles un kā tās darbojas?
Heparīna ziede ir kombinēts produkts, kas satur heparīnu. Zāļu terapeitiskā iedarbība rada trīs komponentu kombināciju:
- Heparīns. Galvenā zāļu sastāvdaļa, kurai ir antikoagulanta iedarbība. Heparīns samazina trombīna līmeni, kas novērš asins recekļu veidošanos, neitralizē iekaisumu un pietūkumu.
- Benzilnikotināts. Vielai ir vazodilatējoša īpašība. Kombinācijā ar heparīnu tas uzlabo tā uzsūkšanos organismā.
- Benzokaīns. Vietējais anestēzijas līdzeklis, kas iekļauts ziedes sastāvā, lai samazinātu šūnu membrānu caurlaidību pret nātrija joniem. Sakarā ar to sāpju impulsi, kas iet caur nerviem iekaisuma zonā, tiek bloķēti.
Kad ziede nonāk ādā, tā ātri iekļūst iekaisuma vietā un sāk dziedinošu efektu. Benzokains un heparīns nelielā daudzumā nonāk asinsritē, un pēc pusotras stundas tie tiek pilnībā izvadīti no organisma.
Indikācijas heparīna ziedes lietošanai grūtniecības laikā
Ziede ar heparīnu ir pieprasīta grūtniecēm, kas cieš no hemoroīdiem. Saskaņā ar medicīnas pieredzi šī līdzekļa priekšrocība ir tā sastāvdaļu būtiskas negatīvas ietekmes trūkums uz topošās mātes un viņas mazuļa veselību. Ziede tiek uzskatīta par nekaitīgu grūtniecēm, tāpēc to ieteicams lietot gan topošajām, gan barojošām māmiņām.
Galvenā sastāvdaļa - heparīns - novērš iekaisumu taisnajā zarnā, ko nodrošina tā antikoagulanta un pretiekaisuma darbība.
Paralēli tam asins recekļi tiek izvadīti blakus esošajos mazajos un galvenajos traukos, kas bieži pavada hemoroīda iekaisumu. Benzokains nodrošina pacientam pretsāpju efektu, neitralizējot bieži vien nepanesamās sajūtas, kas pavada slimību.
Heparīna ziedēm ir šāds indikāciju saraksts:
- dažāda veida hemoroīdi (ārējie, iekšējie, hroniskie);
- saasināta hemoroīda gaita, kas izraisa smagu iekaisumu;
- hemoroīdu parādīšanās pēc dzemdībām;
- virspusējs mastīts;
- tromboflebīta sekas;
- zilumi, traumas, zemādas hematomas;
- limfangīts, elefantiāze utt.
Saskaņā ar pacientu atsauksmēm, kuri lietoja šīs zāles, tam ir diezgan augsta efektivitāte gan hemoroīdu likvidēšanā, gan citu patoloģiju ārstēšanā. Tas izskaidro rīka popularitāti.
Kādos gadījumos heparīna ziede ir kontrindicēta?
Lai gan heparīna ziedei grūtniecības laikā ir augsta terapeitiskā iedarbība, ir apstākļi, kad to nelieto. Jums jāapmeklē ārsts, lai ieteiktu šīs zāles vai aizstātu tās ar citām.
Instrumentu nav pieņemams lietot ilgstoša aizcietējuma laikā, kas izraisa tievās zarnas asiņošanu. Berzējot heparīnu pat ziedes veidā, ievērojami samazinās asins recēšanas ātrums, kas dažkārt izraisa smagu asiņošanu zarnu sieniņu ievainojuma dēļ ar cietiem izkārnījumiem. Grūtniecēm vispirms jāveic medicīniskā pārbaude un jāpiemēro līdzeklis, ja ārsts to ir noteicis.
Ārsti kategoriski aizliedz heparīna ziedes iekļaušanu ārstēšanas shēmā pacientiem, kuriem ir nekrotiski veidojumi un ādas čūlas. Sievietēm menstruāciju laikā peptiskās čūlas saasināšanās ar arteriālo hipertensiju Heparīna ziede ir kontrindicēta. Uzmanīgi lietojiet zāles aknu cirozei.
Attiecībā uz pārējiem punktiem zāles darbojas tikai pozitīvi un nedod izteiktu toksisku efektu. Instruments tiek brīvi pārdots aptiekā, taču tas nenozīmē, ka varat pašārstēties un mēģināt to lietot pats. Hemoroīdus ir stingri aizliegts ārstēt bez konsultēšanās ar ārstu.
Lietošanas instrukcija
Ražotāja norādījumi nesatur ieteikumus hemoroīdu ārstēšanai ar heparīna ziedi grūtniecības laikā. No tā izriet divi secinājumi. Pirmkārt, jums jāievēro vispārīgie norādījumi. Otrkārt, topošajai māmiņai jāievēro visi ārsta ieteikumi. Tas ir tas, kurš nosaka ārstēšanas kursu.
Kas attiecas uz standarta heparīna ziedes lietošanas procedūru, tā ietver šādu metodiku:
- Lai izārstētu hemoroīdus, paņemiet daļu ziedes un sadaliet to pa pārsēju, kas pēc tam tiek uzklāts uz skartās vietas un fiksēts. Pārsējus lieto katru dienu, kurss ilgst divas nedēļas. Ja vienlaikus tiek diagnosticēta hemoroīdu iekšējā un ārējā tromboze, ir indicēta tampona lietošana, kas jāievada taisnajā zarnā.
- Sasitumu un sasitumu ārstēšanai ir jānogaida diena pēc traumas veidošanās, lai Heparīna ziede nepalielinātu lokālu asiņošanu. Zāļu lietošanas kurss ir 3-7 dienas.
- Lai novērstu tromboflebītu, ziede tiek uzklāta uz skartās vietas vienmērīgā plānā kārtā. Katru dienu jums tas jādara 3 reizes, ārstēšanas kurss ir 7 dienas. Ādas masāža ir kontrindicēta, tāpēc ziedi ļoti rūpīgi berzē.
Zāļu lietošana ir pieļaujama tikai tad, ja tiek ievēroti uzglabāšanas nosacījumi. Tas ir telpas sausums un temperatūra līdz +20 grādiem.
Blakus efekti
Grūtniecības laikā instrumentam praktiski nav blakusparādību un tas nerada nopietnas komplikācijas. Ir gadījumi, kad rodas reakcijas, ko izraisa paaugstināta jutība pret noteiktām zāļu vielām. Blakusparādības var ietvert:
- tūska;
- viegla durstīšana.
Tās ir nelielas blakusparādības, kas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas var izzust pašas no sevis. Ja tie ir klāt, nav nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ja blakusparādības ir izteiktākas un ilgstoši, ārsta padoms ir neaizstājams. 
Lai mazinātu ārstēšanas ar heparīna ziedi negatīvo ietekmi grūtniecības laikā, pirms lietošanas ieteicams veikt ādas testus, lai noteiktu jutību pret zālēm. Lai to izdarītu, paņemiet nedaudz naudas, uzlieciet uz pleca un novērojiet 24 stundas. Ja nav negatīvu reakciju, zāles var lietot. Ja parādās pat tikko pamanāmas alerģijas pazīmes, līdzeklis būs jāatsakās, pretējā gadījumā tā lietošana radīs nopietnas komplikācijas.
Ar ko var aizstāt heparīna ziedi?
Heparīna ziede ir līdzeklis, kam nav analogu ar līdzīgu aktīvo sastāvdaļu kombināciju. Turklāt tas ir drošākais līdzeklis grūtniecēm. Mūsdienās tiek ražotas daudzas citas zāles, kurām ir līdzīga iedarbība, taču visās tajās ir galvenā aktīvā viela - heparīns.
Tādējādi tie paši antikoagulanti var kalpot kā alternatīva heparīnam grūtniecēm:
- Venitan forte. Gels, ko lieto vēnu mazspējas, varikozu vēnu un tromboflebīta ārstēšanai.
- Hepatrombīns. Zāles ir pieejamas želejas un ziedes formā. Nepieciešama ļoti rūpīga lietošana. Grūtniecības laikā tas tiek noteikts ārkārtējos gadījumos, tikai tad, ja ieguvums topošajai māmiņai ir daudz lielāks nekā paredzamais kaitējums auglim.
- Lavenum. Gels, ko lieto vēnu sieniņu iekaisumiem, kāju pietūkumam, hematomām un sasitumiem. Ārstēšana grūtniecības laikā ir līdzīga iepriekšējam līdzeklim.
- Trombles. Gēls ir indicēts grūsnības un laktācijas laikā.
- Troksevazīns. Grūtniecības laikā to ieteicams lietot reti, jo šo zāļu drošums grūtniecēm nav pierādīts.
To lietošanai nepieciešama iepriekšēja ārsta atļauja. Viņa paša kontrolē tiek veikts ārstēšanas kurss, lai samazinātu blakusparādību risku.
Daudz jau ir runāts par asinsrites sistēmas normālas darbības pārkāpumiem grūtniecēm. Tomēr ir fakti, kas jāatkārto katru dienu: piemēram, tas, ka hemoroīdi attīstās katrai otrajai grūtniecei, kā arī tas, ka tikai puse topošo māmiņu, kas cieš no hemoroīdiem un varikozām vēnām, laikus vēršas pēc palīdzības pie ārsta.
Cik no problēmām varētu izvairīties, ja grūtnieces neatliktu vizīti pie ārsta tādu “sīkumu” dēļ kā pietūkušas kājas vai obsesīvs nieze tūpļa rajonā un saņemtu agrīnu slimību diagnostiku un līdz ar to arī efektīvāko ārstēšanu.
Diemžēl ne katra grūtniece ir atbildīga par savu veselību. Un vēl ļaunāk, daži no viņiem riskē pašārstēties, neņemot vērā iespējamās negatīvās sekas uz viņu pašu un nedzimušā bērna veselību.
Grūtniecība un vietējie preparāti
Zināms procents grūtnieču dzīvo pārliecībā, ka mazulis absolūti nevar ciest no krēmu, želeju un ziežu lietošanas terapeitiskos nolūkos, jo lielākajai daļai no tiem ir vietēja iedarbība. Bet šis fakts ne vienmēr var kalpot par attaisnojumu: daudzos lokālos medikamentos ir vielas, kas var iekļūt asinsritē un pārvarēt placentas barjeru.
Tāpēc uzskats, ka visi ārstnieciskie krēmi un ziedes ir vienlīdz droši, nav nekas vairāk kā mītisks, ko grūtnieces lieto sevis nomierināšanai.
Zāļu lietošana ārējai lietošanai, pat ja tā ir droša, bez ārsta receptes ir nepieņemama, jo pastāv vēl viens drauds - grūtnieces neuztver zāļu sastāvdaļas un nevēlamu reakciju rašanās.
Heparīna ziede grūtniecības laikā
Ārsti Heparīna ziedi uzskata par vienu no efektīviem lokāliem preparātiem un nepieciešamības gadījumā izraksta grūtniecēm kā ārstniecisku vai profilaktisku līdzekli.
Kas tas par zālēm, kādos gadījumos tās lieto, kāda ir tā ietekme uz organismu un cik pamatota ir to lietošana grūtniecēm?
Apskatīsim katru no šiem punktiem atsevišķi.
Kopumā heparīnu var raksturot kā drošu līdzekli grūtniecības laikā, kas palīdz efektīvi atbrīvoties no hemoroīdu, varikozu vēnu un tromboflebīta simptomiem.
Zāles pieder pie tiešas darbības antikoagulantu grupas. Tas nozīmē, ka zālēm ir nomācoša ietekme uz fibrīnu (olbaltumvielu, kas veido asins recekļa pamatu) asinsritē. Heparīns palīdz samazināt fibrīna līmeni asinīs un samazina šūnu tendenci salipt kopā.
Zāļu sastāvs un iedarbība
Kā daļa no heparīna ziedes:
- heparīns - viela novērš trombozi un veicina jau esošo asins recekļu rezorbciju, kā arī samazina asinsvadu sieniņu iekaisumu;
- benzokaīns - anestēzijas līdzeklis, kas ievērojami samazina sāpes kuģa bloķēšanas gadījumā;
- benzilnikotināts – piemīt vazodilatējoša iedarbība, veicina heparīna ātrāko uzsūkšanos.
Zāles ir pretiekaisuma, prettūskas, anti-trombotiskas iedarbības.
Lietošanas indikācijas
Vai zinājāt, ka 20% sieviešu grūtniecības laikā ir pakļautas nevēlamai sarkano asins šūnu aglutinācijai. Šī iemesla dēļ heparīna ziede var kalpot kā nenovērtējams profilakses pakalpojums, novēršot trombozi tās agrīnajā stadijā.
Papildus preventīvo pasākumu veikšanai zāles ir pierādījušas sevi kā ļoti efektīvu terapeitisku līdzekli:
- varikozas vēnas;
- hemoroīdi;
- tromboflebīts un tromboze;
- zilumi un ievainojumi, ko pavada hematomas.
Lietošanas īpašības un devas
Lietošanas devu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no pacienta stāvokļa un diagnosticētās slimības.
Otrās pakāpes hemoroīdu ārstēšanā ir nepieciešams lielāks ziedes tilpums nekā pirmās pakāpes hemoroīdu ārstēšanā. Un attiecīgi palielināsies kursa ilgums.
Progresējošu varikozu vēnu ārstēšanai būs nepieciešama ilgāka zāļu lietošana nekā parastam zilumam.
Aizliegts lietot heparīna ziedi, ja:
- dažāda veida traumas (skrāpējumi, griezumi, plaisas) lietošanas zonā;
- nekroze (ādas nāve).
Sievietēm ir pienācis laiks vēnu varikozi un hemoroīdus uztvert kā nopietnas slimības, nevis tikai "kaunīgu" vai "defektīvu" un jau agrīnā stadijā vērsties pie ārsta, lai novērstu ļoti bīstamas trombozes un tromboflebīta attīstību.
Diagnozējot hemoroīdus, ārsts trīs reizes dienā izrakstīs tamponus, kas bagātīgi iemērc Heparīna ziedē.
Ar varikozām vēnām - vismaz trīs reizes dienā uzklājiet ziedi skartajā zonā. Abos gadījumos terapiju turpina apmēram divas nedēļas un, ja nepieciešams, atkārto pēc pārtraukuma.
Lietojot ziedi pacientiem ar asiņošanas traucējumiem, jāievēro liela piesardzība. Pacienti ar samazinātu asins recēšanu tiek nosūtīti uz laboratoriju pārbaudei, un pēc tam zāles tiek parakstītas.
Blakus efekti
Ārējo zāļu pārdozēšana ir ārkārtīgi reta, taču, ja tā notiek, var rasties vairāki nepatīkami simptomi:
- alerģiskas reakcijas niezes, apsārtuma, pietūkuma veidā.
Parasti simptomi izzūd paši un diezgan ātri. Bet, neskatoties uz to, par to jāziņo ārstējošajam ārstam: grūtniecības laikā ir jāpievērš uzmanība pat nelieliem simptomiem.
Heparīna ziede trimestriem
1 trimestris
Grūtniecības sākumposmā Heparīna ziedi neizmanto, baidoties kaitēt augļa attīstībai. Ja nepieciešams ārstēt hemoroīdus, viņi izmanto tradicionālās medicīnas receptes, kartupeļu "sveces", piemēram.
2 trimestris
Ziede tiek lietota saskaņā ar ārsta norādītajām indikācijām.
3. trimestris
Zāļu lietošana ir iespējama un nepieciešama ar acīmredzamiem hemoroīdu vai varikozu vēnu simptomiem. Terapija tiek turpināta pēcdzemdību periodā (zīdīšanas laikā) ārsta uzraudzībā.
Taisnās zarnas vēnu hemoroīda paplašināšanās ir īpašs varikozo vēnu izpausmes gadījums. Asinsvadi, kas ir atbildīgi par asiņu aizplūšanu tūpļa atverē, veido kavernonus pinumus, kas bieži kļūst iekaisuši, pārvēršoties par izvirzītiem hemoroīdu mezgliem.
Par to, kāpēc tā rodas, kas provocē šo slimību, varat uzzināt vairāk, izlasot mūsu speciālista rakstu.
Pēc to lokalizācijas vietas izšķir šādas hemoroīda izmaiņu formas.
- ārējie hemoroīdi- mezgli izvirzīti uz āru anālā kanāla ārējā daļā, ietekmējot apļveida sfinktera laukumu. Šo slimības izpausmi diagnosticē paši pacienti. Vienkārša piekļuve skartajai zonai nodrošina visefektīvāko ārstēšanu ar medikamentiem.
- iekšējie mezgli. Tie izvirzās uz taisnās zarnas sieniņu gļotādas. Parasti pacients nekavējoties nepamana to rašanos, kas ļauj slimībai progresēt laika gaitā.
- Kombinētais tips. Visizplatītākā šķirne. Apvieno gan ārējo, gan iekšējo hemoroīdu formu.
Ja nav pienācīgas ārstēšanas, hroniskā hemoroīda stadija (kuru ārstē ar medikamentiem) kļūst akūta. Šajā slimības stadijā bieži nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, pretējā gadījumā var rasties pašu mezglu un blakus esošo audu nekroze.
Bieži slimības attīstības faktori
Galvenie faktori, kas izraisa hemoroīdu attīstību, ir:
- iedzimtība. Bieži slimība izpaužas pat tad, ja tās rašanās ārēju cēloņu nav. Vācot anamnēzi, izrādās, ka ar šo slimību slimo arī pacienta tuvākie radinieki;
- kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi. Regulārs aizcietējums izraisa taisnās zarnas sieniņu slodzes palielināšanos, izraisot vēnu sieniņu iekaisumu;
- mazkustīgs dzīvesveids. Fiziskās aktivitātes trūkums izraisa venozās stāzes parādīšanos, kas provocē mazā iegurņa vēnu trombozi;
- grūtniecība un dzemdības.
Katra otrā sieviete, kas ir dzemdējusi, ir pazīstama ar šo problēmu no pirmavotiem. Grūtniecēm slimības sākuma mehānisms ir ļoti vienkāršs: augošais auglis izstiepj dzemdes sienas un nospiež apakšējos zarnu posmus, izraisot lokālu asins stāzi. Asinsrites pasliktināšanās un iekaisušo hemoroīdu parādīšanās.
Faktori, kas raksturīgi grūtniecēm
Cēloņi, kas veicina slimības attīstību un turpmāku gaitu grūtniecēm:
- pēkšņs svara pieaugums. Pārmērīgi tauku nogulsnes ap iekšējiem orgāniem traucē normālu asins plūsmu;
- intraabdominālā spiediena palielināšanās bieži maina apakšējās dobās vēnas formu. No noapaļota (normāla stāvokļa) tas kļūst saplacināts, ar ovālu daļu. Tās maiņa provocē asinsrites traucējumus zarnu rajonā;
- hormonālas izmaiņas. Grūtniecības hormona progesterona bagātīga izdalīšanās asinsritē negatīvi ietekmē lielo asinsvadu sieniņu spēju sarauties.
Hemoroīdu ārstēšanu nevajadzētu atlikt uz pēcdzemdību periodu. Aktīvā darba aktivitāte var izraisīt vēl lielāku veco hemoroīdu iekaisumu un jaunu parādīšanos.
Tomēr iespējamās komplikācijas var samazināt, uzsākot savlaicīgu un kompetentu ārstēšanu. Konservatīvās metodes, kā atbrīvoties no šīs slimības, ietver anālās svecītes, ziedes un dažādus krēmus, kuriem piemīt pretiekaisuma un pretsāpju īpašības. Viena no zālēm, ko lieto sievietes, kuras gaida bērnu, ir heparīna ziede.
Heparīna ziedes lietošana grūtniecības laikā
Katra topošā māmiņa zina, ka lielāko daļu zāļu nevajadzētu lietot grūtniecības laikā. Tas ir saistīts ar faktu, ka daļa aktīvo komponentu iekļūst placentas barjerā un nonāk bērna asinsritē. Dažām no tām ir teratogēna iedarbība, izraisot augļa attīstības anomālijas un anomālijas.
Īpaši uzmanīgiem jābūt medikamentiem grūtniecības pirmajā trimestrī. Tieši šajā laikā notiek bērna galveno orgānu sistēmu veidošanās. Dažreiz ne tikai zāļu sastāvdaļas var kaitīgi ietekmēt augli. Katras zāles sastāvā ir konservanti, kas nepieciešami aktīvo vielu īpašību saglabāšanai. Bieži vien tiem ir negatīva ietekme uz bērna attīstību.
Heparīna ziede attiecas uz zālēm, kuras tiek izrakstītas, kad gaidāmās mātes veselības ieguvums pārsniedz risku bērnam!
Pirms zāļu iegādes ir svarīgi apspriesties ar ārstu, kurš regulāri uzrauga grūtnieci, vai ir lietderīgi lietot šo līdzekli. Viņš ieteiks nepieciešamo devu un lietošanas kursa ilgumu, kas bērnam nekaitēs.
Vēl vairāk informācijas par lietojumprogrammas iezīmēm, to veidojošo elementu īpašībām var atrast mūsu autora detalizētā pārskatā.
Zāļu sastāvs
Heparīna ziede hemoroīdiem ir kombinētas zāles, kurām ir antikoagulanta iedarbība. Pateicoties zāļu sastāvdaļām, samazinās asins recēšana, nodrošinot brīvāku asins plūsmu un radušos asins recekļu rezorbciju.
Heparīna ziedes sastāvdaļas:
- nātrija heparīns. Aptur iekaisuma procesus un novērš asins recekļu veidošanos;
- benzokaīns. Tas ir vietējais anestēzijas līdzeklis. Bloķē sāpes, kas rodas skartās vietas bagātīgās inervācijas dēļ;
- benzilnikotināts. Palielina kapilāru sieniņu caurlaidību, kas veicina ātrāku zāļu sastāvdaļu uzsūkšanos.
Ziede izskatās kā viendabīga balti dzeltenas krāsas želejveida masa. Zāles nav smaržas. Produkts ir iepakots alumīnija tūbiņās pa 10 un 25 gramiem.
Heparīna ziedi bieži lieto hemoroīdiem, kas rodas grūtniecības laikā. Šis laika pārbaudītais rīks izraisa pozitīvas atsauksmes no pacientiem. Tas ir viegli uzklājams uz bojātām vietām un ir efektīvs līdzeklis izvirzītu mezglu ārstēšanai.
Ziedes sastāvdaļu farmakokinētika 
Galvenajām heparīna ziedes sastāvdaļām ir sarežģīta iedarbība, nodrošinot ne tikai terapeitisku efektu, bet arī anestēzējot skarto zonu.
Benzilnikotināts ir lokāls vazodilatators - tas paplašina asinsvadus lietošanas zonā, kā arī palielina kopējo vēnu sieniņu šūnu caurlaidību. To lieto, lai atvieglotu ziedes galvenās sastāvdaļas, nātrija heparīna, iekļūšanu iekaisušos audos.
Heparīna nātrijs Tas ir tiešas darbības antikoagulants. Samazina asins recēšanu, tieši iedarbojoties uz tā sastāvā esošajiem proteīniem. Tās antikoagulanta iedarbība ir saistīta ar antitrombīna III aktivāciju. Šis proteīna elements, kas sintezēts aknu un endotēlija šūnās, uzkrājas asinīs un iedarbojas nomācoši pārmērīgas koagulācijas komponentu aktivitātes gadījumā.
Heparīna ārējās lietošanas ietekme attīstās ātri, bet nav ilgstoša. Ir nepieciešams to lietot vairākas reizes dienā, regulāri atkārtojot ārstēšanas kursus.
Nātrija heparīns praktiski neiekļūst hematoplacentālajā barjerā un nekaitē jaunattīstības bērna veselībai.
Ja nav ārēja katalizatora, asins plazmas proteīnu inaktivācija, kas ir atbildīga par asins recekļu veidošanos un recēšanu, notiek ļoti lēni. Nātrija heparīns aktivizē koagulācijas faktoru bloķēšanas procesu, un tā ātrums ievērojami palielinās.
Benzokaīns- Vietējā anestēzija. Tas bloķē sāpju impulsu pārvadīšanu no vienas šūnas uz otru, samazinot to membrānas Ca un Na jonu caurlaidību. Parasti šie joni ir atbildīgi par informācijas pārsūtīšanu no šūnas uz šūnu.
Uzklājot uz ādas un gļotādām, benzokaīna iedarbība attīstās vienas minūtes laikā, mazinot asas sāpes, un turpina iedarboties apmēram 20-30 minūtes.
Indikācijas ziedes lietošanai
Heparīna ziedi hemoroīdiem lieto grūtniecības laikā un ne tikai. Indikāciju klāsts šī līdzekļa lietošanai ir diezgan liels. Lietošanas instrukcija norāda uz ziedes lietošanas piemērotību šādās situācijās.
- Tromboflebīts. Ar šīs slimības attīstību asinsvadu sieniņās sākas destruktīvas izmaiņas. Bieži uz to sienām tiek fiksēti asins recekļi, kas aizsprosto vēnu lūmenu. Šajā gadījumā ir nepieciešams pēc iespējas maigi berzēt produktu. Ar aktīvo masāžu var izdalīties asins receklis.
- Varikozas vēnas.Šīs slimības sākuma stadiju raksturo ekstremitāšu pietūkums, to apsārtums, zirnekļa vēnu izvirzījums. Pacientu atsauksmes liecina, ka šajā posmā īpaši efektīvas ir ziedes, kas satur heparīnu. Bez adekvātas ārstēšanas slimība progresē un izraisa neatgriezeniskas destruktīvas izmaiņas asinsvados.
- Trofiskās čūlas. Saskaņā ar lietošanas instrukcijā sniegto aprakstu un, spriežot pēc daudzajām atsauksmēm, ziedi var lietot arī trofisko čūlu gadījumā. Produkta sastāvdaļas uzlabo audu mikrocirkulāciju, atjauno asinsriti un ādas trofiku. Tomēr ar šādiem audu bojājumiem līdzekli nedrīkst lietot tieši uz čūlas. Ir nepieciešams apstrādāt tikai blakus esošās teritorijas.
- Mastopātija. Grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā heparīna ziedi var lietot arī krūšu slimību ārstēšanai. Instruments ātri noņems krūšu audu pietūkumu un apturēs iekaisuma reakciju.
Saskaņā ar aprakstu, ziedes sastāvdaļas, uzsūcot caur ādu un gļotādām, organismā uzkavējas neilgu laiku, izdaloties caur nierēm. Tie neuzkrājas audos un orgānos, alerģisku reakciju gadījumi pret tiem ir reti.
Ārstēšanas iezīmes un mijiedarbība ar citām zālēm
Izmantojot ziedes hemoroīdiem grūtniecības laikā, jums jāzina pareizais to pielietošanas veids. Ārējo hemoroīdu ārstēšanai izmanto audu spilventiņu, uz kura uzklāj nedaudz ziedes - 2-3 cm.Iegūto kompresi uzklāj problēmzonā un droši nofiksē.
Lietojiet ziedi katru dienu, līdz simptomi pilnībā izzūd. Vidēji ārstēšanas kurss ilgst apmēram 2 nedēļas. Lai ārstētu mezglus, kas izvirzījušies taisnās zarnas iekšpusē, izmantojiet tamponu, kas labi samērcēts ziedē. To injicē tūpļa dobumā un atstāj 2-3 stundas.
