Magnēzija sulfāts 25 lietošanas instrukcija. Kāpēc tiek parakstītas magnija injekcijas? Ārstēšana grūtniecības laikā

Kāpēc tiek parakstītas magnēzija injekcijas?

Magnēzija jeb magnija sulfāts ir zāles, kas nodrošina plašu labvēlīgas iedarbības klāstu uz ķermeni. Tas ir atzīts farmācijas tirgū, un par to ir labas atsauksmes. Zāles lieto pret vairākām patoloģiskām slimībām. Apskatīsim, ar ko palīdz farmaceitiskie līdzekļi un kāpēc tos izraksta ārsti.

Injekciju ārstnieciskā iedarbība

Intramuskulāra un intravenoza ievadīšana ļauj sasniegt hipotonisku, sedatīvu, vazodilatējošu efektu. Turklāt produkts mazina esošos krampjus un aritmiju.

Pēc intravenozas lietošanas efekts rodas dažu sekunžu un līdz pusstundas laikā, savukārt, medikamentam nonākot muskuļos, iedarbība iestājas aptuveni pēc 60 minūtēm un saglabā savu spēju 3-4 stundas.

Ievadot intramuskulāri, zāles sāk darboties pēc 1 stundas. Tā ilgums sasniedz 3–4 stundas, un, ievadot intravenozi, tas iedarbojas dažu sekunžu laikā un paliek aktīvs līdz pusstundai.

Lietošanas indikācijas

Magnēzija injekcijas ir norādītas cīņā pret vairākām slimībām, jo ​​īpaši:

• Smadzeņu tūska un tās organiskie bojājumi;
• Epilepsijas lēkmes;
• Magnija trūkums asinsrites sistēmā;
• Ventrikulāra aritmija;
• Smaga nervu pārmērīga uzbudinājums;
• Pārmērīga svīšana;
• Žultsvadu hipotoniskā diskinēzija;
• Holecistīts;
• Bronhiālā tipa astma;
• Saindēšanās ar smagajiem metāliem;
• Grūtības iztukšošanas un urīna aiztures procesā.

Kontrindikācijas

• Zems asinsspiediens;
• Problēmas ar sirds impulsiem;
• Sirds ritma novirzes;
• Bērna nēsāšana;
• Pielikums;
• Asiņošana no tūpļa;
• dehidratācijas stāvoklis;
• Zarnu un fekāliju aizsprostojums;
• Acīmredzamas nieru sistēmas patoloģijas.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Pamatojoties uz pētāmo farmaceitisko zāļu lietošanas noteikumiem, tas nav norādīts pirmsdzemdību periodā. Tomēr dažās situācijās stingrā ārsta uzraudzībā šis pasākums dažreiz ir nepieciešams. Šajā gadījumā zāļu forma ir norādīta tikai injekcijām.

Magnēziju izmanto, lai atslābinātu dzemdes gludos muskuļus, novēršot spontāno abortu vai dzemdības agrāk, nekā paredzēts. Lietošanas bīstamība ir saistīta ar zāļu aktīvo elementu iekļūšanu sievietes asinīs un līdz ar to arī auglim. Šādā situācijā tie var izraisīt elpošanas traucējumus un zemu asinsspiedienu vēl nedzimušam bērnam. Ir nepieņemami lietot zāles vairākas stundas pirms iespējamā dzemdību procesa.

Injekcijas var palīdzēt nodrošināt diurētisku efektu, kas samazina ekstremitāšu pietūkumu, no kā cieš daiļā dzimuma pārstāves, nēsājot savu nedzimušo bērnu.

Ārstu loma šajā periodā ir ārkārtīgi svarīga. Viņiem ir uzticēta atbildīgā loma sievietes ķermeņa stāvokļa uzraudzībā un reakcijas uz lietotajām zālēm.

Tiem, kas jau kļuvuši par māmiņām un baro savus jaundzimušos ar pienu, šis process uz laiku jāpārtrauc. Pretējā gadījumā tas kaitēs bērnam un atspoguļosies viņa attīstības gaitā.

Īpaši terapijas nosacījumi

• Jāizvairās no citu sāļu vienlaicīgas ievadīšanas tajā pašā vēnā;
• Epilepsiju var kontrolēt tikai ar kombinētu ārstēšanu;
• Pacientiem ar nopietniem nieru darbības traucējumiem rūpīgi jāuzrauga ārsta noteiktā deva un nekādā gadījumā nedrīkst novirzīties no tās. Nepieciešama arī regulāra ķermeņa testu uzraudzība;
• Jebkuru blakusparādību rašanās gadījumā nekavējoties jāatsakās no ārstēšanas ar attiecīgo medicīnisko produktu;
• Injekcijas šķīdumu var lietot iekšķīgi, lai panāktu caureju veicinošu reakciju;
• Devas palielināšana var izraisīt narkotisku, tokolītisku un hipnotisku efektu;
• Alkoholiskie dzērieni terapijas laikā nav atļauti.

Blakus efekti

Lielākoties pacientam nav problēmu ar aktīvo un citu viņam palīdzošo elementu asimilāciju. Bet dažreiz ir dažas nepatīkamas situācijas:

• Zems sirdsdarbības ātrums;
• Pazemināts asinsspiediens;
• Aritmija;
• Paaugstināta svīšana;
• Centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi;
• Trauksmes, spriedzes sajūta;
• Migrēna;
• Sejas ādas hipermija;
• Vēlme vemt;
• Samazināta ķermeņa temperatūra;
• Pārmērīga fekāliju izdalīšanās, to ūdeņainība;
• Pārmērīga gāzes veidošanās;
• Spastiskas sāpes vēdera dobumā.

Norādījumi par injekciju šķīduma lietošanu

25% šķīdumu parasti ievada intramuskulāri. Tas ir pieejams ampulās, un tam nav nepieciešama īpaša sajaukšanas metode ar citiem komponentiem. Ievietojot, var būt sāpīgi.

To ievada intravenozi gan atšķaidītā veidā – ar nātrija hlorīdu vai 5% glikozi, gan tīrā veidā. Vairumā gadījumu, kā iesaka ārsti, labāk ir atšķaidīt šķīdumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka neatšķaidīta zāles var izraisīt klīniskā attēla pasliktināšanos.

Dienā var ievadīt ne vairāk kā 200 ml šķīduma (20%).

Magnēzija bērnībā

To bieži lieto pediatrijā, lai pārvarētu aizcietējumus nepilngadīgajiem. Viņš tiek galā ar šo nepatikšanu - droši. Šajā gadījumā ieteicams lietot zāļu pulvera formu. Deva ir atkarīga no vecuma - no 6 līdz 12 gadiem ieteicama 6-10 grami dienā; no 12 līdz 15 gadiem – līdz 10 gramiem 24 stundās; pacienti vecāki par 15 gadiem - no 10 līdz 30 gramiem dienā.

Lai noteiktu visprecīzāko dienas devu, ārsti iesaka izmantot formulu - 1 grams reizināts ar 1 dzīves gadu.

Vēl viens lietošanas veids ir sagatavota pulvera (20 grami) un attīrīta ūdens (100 ml) šķīduma ievadīšana taisnajā zarnā ar klizmu. Pietiek ievadīt no 50 līdz 100 ml.

Šķīduma injicēšana (pat nesen dzimušiem bērniem) tiek veikta tikai ārkārtas gadījumos un smagām indikācijām.

Pārdozēšanas stāvoklis

Lietojot lielos daudzumos, var rasties daudz negatīvu reakciju. Tie ietver elpošanas traucējumus, centrālās nervu sistēmas disfunkciju, līdz pat komai.

Par laimi, ir pretlīdzeklis – preparāti, kas satur kalcija hlorīdu un kalcija glikanātu. Smagākas saindēšanās gadījumā tiek izmantota mākslīgā ventilācija un tiek nodrošināta simptomātiska terapija.

Zāļu saderība ar citām zālēm

• Nifedipīns, perorālie antikoagulanti, sirds glikozīdi - veicina acīmredzamu muskuļu relaksāciju;
• Fenotiazīns samazina farmaceitiskā produkta efektivitāti;
• Tobramicīns un streptomicīns– samazina antibakteriālo iedarbību;
• Ciprofloksacīns– pastiprina cīņu pret baktērijām;
• Tetraciklīna tipa antibiotikas– pasliktina kopējo iedarbību un uzsūkšanos no gremošanas trakta.

Magnēzija analogi

Nav pilnīgas zāles aizvietotāja. Pārdošanā ir pieejama tikai zāļu pulvera ražošanas forma, kas tiek lietota iekšķīgi.

Tas izceļas ar kvalitatīvu choleretic un caureju veicinošu iedarbību uz ķermeni. Zāļu komponentu sastāvs nav pilnībā uzsūcas un rada osmotisku iedarbību uz zarnu vidi, kā rezultātā tajā uzkrājas ūdens, nodrošinot tā satura atšķaidīšanu. Sāk iedarboties vismaz pēc 30 minūtēm uz laiku līdz 6 stundām.

Tas ir indicēts galvenokārt pret hipertensīvu krīzi, konvulsīviem sindromiem, kā arī toksikozes pārvarēšanai grūtniecēm. Dažreiz tas tiek nozīmēts arī pacientiem ar epilepsiju kā daļu no sarežģītas ārstēšanas.

Aizliegts personām ar individuālu nespēju uzņemt medikamentus, atrioventrikulāru blokādi, zemu asinsspiedienu, kā arī kalcija trūkumu organismā un elpošanas traucējumiem. Tas nav parakstīts pacientiem ar noslieci uz miokarda infarktu un citām sirds slimībām, nieru un aknu mazspēju, akūtu iekšējo orgānu iekaisumu, kas atbild par gremošanas procesiem. Tiem, kas nēsā nedzimušo bērnu, pulveris jādzer ļoti piesardzīgi. Parasti medicīniskā uzraudzība tiek noteikta gadījumos, kad sagaidāmais labvēlīgais efekts patiešām būs efektīvāks un ne mazāks par iespējamām kaitīgajām sekām. Jaunām mātēm zāļu lietošanas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.

Lieto kā minēts iepriekš – iekšķīgi vai ar klizmu palīdzību. Pieaugušajiem pietiek ar vairākkārtēju devu no 15 līdz 25 g dienā pirms ēšanas.Pulveris izšķīst glāzē ūdens ar tilpumu aptuveni 250 ml. Nepilngadīgajiem - vecākiem par divpadsmit gadiem, ieteicams lietot 10 g vienu reizi dienā uz pusglāzes ūdens; vecumā no 6 līdz 12 gadiem izraksta 5–10 g.Tiem, kas jaunāki par sešiem gadiem, devu un režīmu nosaka tikai pēc speciālista norādījumiem.

Izmanto ķermeņa attīrīšanai, kompresēm un vannām

Magnēzija, papildus spēcīgajām farmakoloģiskajām īpašībām, ļauj kvalitatīvi attīrīt ķermeni, proti, gremošanas traktu. Šīs aktivitātes tiek veiktas tikai pirms diētas perioda sākuma un ēšanas tikai veselīgu pārtiku. Zāles lieto pirmajās diētas dienās. Tā aktīvā sastāvdaļa (magnija sulfāts) atvieglo vispārējo stāvokli un izvada visus toksīnus, kas atrodas organismā. Ieteicamas divas lietošanas shēmas: 30 gramus pulvera izšķīdina pusglāzē ūdens un izdzer pirms gulētiešanas vai jebkurā laikā pirms ēšanas, vai arī tādu pašu devu izdzer no rīta pēc brokastīm.

Pastāv prakse to izmantot kā sasilšanas kompreses. Tie palielina asins plūsmu organismā, palīdz mazināt sāpes un labvēlīgi ietekmē esošo roņu rezorbciju. Komprese tiek uzklāta līdz 8 stundām. Pēc noņemšanas ādu nomazgā ar ūdeni, nosusina ar dvieli un ieeļļo ar krēmu.

Zālēm ir vēl viena pozitīva iezīme - ārsti ļauj uzņemt vannas ar magnija sulfātu līdz divām reizēm nedēļā. Tie palīdz mazināt psihoemocionālo stresu, uzlabo vispārējo stāvokli, pārvarēt nervu stāvokli un atjaunoties pēc stresa situācijām. Tāpat tiks izvadīti toksīni no epidermas augšējiem slāņiem, un tās stāvoklis nedaudz uzlabosies. Lai to izdarītu, vannā jāuzņem silts ūdens, jāielej tajā apmēram 100 g zāļu, kā arī apmēram 1 kg sāļu - jūras un galda sāļu. Tajā jāguļ līdz pusstundai.

Cik maksā Magnesia ampulas - cena aptiekā

Medicīniskajam produktam nav pārmērīgas cenas, un tas ir pieejams daudziem pacientiem. Injekcijas šķīduma izmaksas ir vidēji 60 rubļi, bet pulvera - no 20 līdz 30 rubļiem. Informācija par pētāmo zāļu cenu zīmēm tika iegūta no vadošajām tiešsaistes aptiekām Krievijā. Izpārdošana - pēc receptes no slimnīcas.

Strukturālā formula

Krievu nosaukums

Vielas nosaukums latīņu valodā Magnija sulfāts

Bruto formula

Vielas Magnija sulfāta farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

Vielas Magnija sulfāts raksturojums

Bezkrāsaini prizmatiski kristāli, kas iztur gaisā. Ļoti viegli šķīst ūdenī (1:1 aukstā un 3,3:1 verdošā ūdenī); praktiski nešķīst etanolā. Ūdens šķīdumiem ir rūgtensāļa garša.

Farmakoloģija

Magnijs ir kalcija fizioloģisks antagonists un spēj izspiest to no saistīšanās vietām. Regulē vielmaiņas procesus, neiroķīmisko transmisiju un muskuļu uzbudināmību, novērš Ca 2+ jonu iekļūšanu caur presinaptisko membrānu, samazina acetilholīna daudzumu perifērajā nervu sistēmā un centrālajā nervu sistēmā. Intracelulārais Mg 2+ deficīts veicina kambaru aritmiju attīstību. Ja to ievada injekcijas veidā, tas bloķē neiromuskulāro transmisiju (lielās devās tam piemīt kurarē līdzīgas īpašības) un novērš krampju rašanos, izraisa perifēro vazodilatāciju, palēnina AV vadīšanu un samazina sirdsdarbības ātrumu. Injicējot magnija sulfātu mazās devās, tiek novēroti tikai karstuma viļņi un svīšana, lielās devās - asinsspiediena pazemināšanās. Ir nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Atkarībā no devas var novērot sedatīvu, hipnotisku vai vispārēju anestēzijas efektu. Samazina elpošanas centra uzbudināmību, lielas devas var izraisīt elpošanas paralīzi. Tas ir pretlīdzeklis saindēšanās gadījumā ar smago metālu sāļiem. Sistēmiskā iedarbība attīstās 1 stundu pēc IM ievadīšanas un gandrīz uzreiz pēc IV ievadīšanas. Darbības ilgums ar intravenozu ievadīšanu ir aptuveni 30 minūtes, ar intramuskulāru ievadīšanu - 3-4 stundas.

Lietojot iekšķīgi, tas veicina holecistokinīna izdalīšanos, kairina divpadsmitpirkstu zarnas receptorus un tai ir holerētiska iedarbība. Slikti uzsūcas (ne vairāk kā 20%), palielina osmotisko spiedienu kuņģa-zarnu traktā, izraisa šķidruma aizturi un tā izdalīšanos (pa koncentrācijas gradientu) zarnu lūmenā, palielinot peristaltiku visā tā garumā, izraisot defekāciju (pēc 4.-6. stundas). Absorbētā daļa tiek izvadīta caur nierēm, palielinās diurēze; izdalīšanās caur nierēm ātrums ir proporcionāls koncentrācijai plazmā un glomerulārās filtrācijas ātrumam. Iziet cauri BBB un placentai, radot koncentrāciju pienā, kas 2 reizes pārsniedz koncentrāciju plazmā.

Vielas Magnija sulfāta pielietojums

Injekcija: hipertensīvā krīze (tostarp ar smadzeņu tūskas simptomiem), eklampsija, encefalopātija, hipomagniēmija, t.sk. profilakse (slikts vai nesabalansēts uzturs, kontracepcijas līdzekļu, diurētisko līdzekļu, muskuļu relaksantu lietošana, hronisks alkoholisms), palielināta nepieciešamība pēc magnija (grūtniecība, augšanas periods, atveseļošanās periods, stress, pārmērīga svīšana), akūta hipomagniēmija (tetānijas pazīmes, miokarda disfunkcija), krampji gestozes laikā, priekšlaicīgas dzemdības draudi; ventrikulāras aritmijas, kas saistītas ar QT intervāla pagarināšanos; "piruetes" tipa ventrikulāra tahikardija; aritmiju rašanās uz zemas kālija un/vai magnija koncentrācijas plazmā fona, epilepsijas sindroms, urīna aizture, saindēšanās ar smago metālu sāļiem (dzīvsudrabs, arsēns, svins).

Iekšpusē: aizcietējums, holangīts, holecistīts, hipotoniskā tipa žultspūšļa diskinēzija (caurulēm), divpadsmitpirkstu zarnas intubācija (lai iegūtu cistisko žults daļu), zarnu tīrīšana pirms diagnostiskām manipulācijām. Saindēšanās ar smago metālu sāļiem (dzīvsudrabs, arsēns, svins, bārijs).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, hipermagnēzija. Injekcijai(papildus): arteriāla hipotensija, elpošanas centra nomākums, smaga bradikardija, AV blokāde, smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss mazāks par 20 ml/min), pirmsdzemdību periods (2 stundas pirms dzimšanas).

Iekšējai lietošanai(papildus): apendicīts, asiņošana no taisnās zarnas (arī aizdomas), zarnu aizsprostojums, dehidratācija.

Lietošanas ierobežojumi

Injekcijai: myasthenia gravis, elpceļu slimības, nieru darbības traucējumi, hroniska nieru mazspēja, akūtas kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības. Iekšķīgai lietošanai: sirds blokāde, miokarda bojājumi, hroniska nieru mazspēja.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pētījumi ar dzīvniekiem ar magnija sulfāta intravenozu ievadīšanu nav veikti. Nav zināms, vai magnija sulfāts var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi uz augli, ja to ievada intravenozi grūtniecēm, vai ietekmēt reproduktīvo spēju. Grūtniecības laikā jālieto tikai nepieciešamības gadījumā.

Lietojot parenterāli eklampsijas ārstēšanai grūtniecēm, tas ātri iziet cauri placentai un sasniedz koncentrāciju augļa serumā, kas ir aptuveni vienāda ar koncentrāciju mātei. Magnija sulfāta ietekme uz jaundzimušajiem ir līdzīga kā mātei un var ietvert hipotensiju, hiporefleksiju un elpošanas nomākumu, ja sieviete pirms dzemdībām saņēma magnija sulfātu. Tādēļ magnija sulfātu parasti neizmanto pirmsdzemdību periodā (2 stundas pirms dzimšanas), izņemot gadījumus, kad nepieciešams novērst krampjus eklampsijas laikā. Magnija sulfātu var ievadīt nepārtraukti intravenozi ar ātrumu 1-2 g katru stundu, ja tiek rūpīgi kontrolēta magnija koncentrācija plazmā, asinsspiediens, elpošanas ātrums un dziļie cīpslu refleksi.

Vielas Magnija sulfāta blakusparādības

Ievadot injekcijas veidā: hipermagnesēmijas pazīmes un simptomi - bradikardija, diplopija, sejas pietvīkums, svīšana, pazemināts asinsspiediens, sirds un centrālās nervu sistēmas nomākums, ar Mg 2+ koncentrāciju asinīs 2-3,5 mmol/l - dziļo cīpslu samazināšanās. refleksi; 2,5-5 mmol/l - PQ intervāla pagarināšanās un QRS kompleksa paplašināšanās uz EKG; 4-5 mmol/l - dziļo cīpslu refleksu zudums; 5-6,5 mmol/l - elpošanas centra nomākums; 7,5 mmol/l - sirds vadīšanas traucējumi; 12,5 mmol/l - sirdsdarbības apstāšanās. Turklāt trauksme, galvassāpes, vājums, dzemdes atonija, hipotermija. Eklampsijas ārstēšanas laikā ziņots par hipokalciēmiju ar sekundāras tetānijas pazīmēm. Ar pārmērīgi augstu magnija koncentrāciju plazmā (piemēram, ar ļoti ātru intravenozu ievadīšanu, ar nieru mazspēju): slikta dūša, parestēzija, vemšana, poliūrija.

Lietojot iekšķīgi: slikta dūša, vemšana, caureja, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimību saasināšanās, elektrolītu līdzsvara traucējumi (nogurums, astēnija, apjukums, aritmija, krampji), meteorisms, spastiskas sāpes vēderā, slāpes, hipermagnesēmijas pazīmes un simptomi (īpaši atkārtotas mazspējas gadījumā).

Mijiedarbība

Lietojot nefrotoksiskas zāles, piemēram, amfotericīnu B, cisplatīnu, ciklosporīnu, gentamicīnu, palielinās nepieciešamība pēc magnija. Cilpas un tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, ilgstoši lietojot, var samazināt nieru spēju uzkrāt magniju, kas izraisa hipomagniēmiju (nepieciešama magnija līmeņa kontrole asinīs). Kāliju aizturošie diurētiskie līdzekļi, ja tos lieto ilgstoši, palielina magnija reabsorbciju nierēs, kas var izraisīt hipermagnēmiju, īpaši pacientiem ar nieru mazspēju. Kalcija sāļi (intravenozai ievadīšanai) neitralizē parenterāli ievadītā magnija sulfāta iedarbību. Tomēr kalcija glikonātu vai kalcija hlorīdu izmanto, lai novērstu hipermagnesēmijas toksisko ietekmi. Perorālai lietošanai paredzētu kalciju saturošu zāļu un magniju saturošu zāļu vienlaicīga lietošana jutīgiem pacientiem, galvenokārt pacientiem ar nieru mazspēju, var paaugstināt kalcija vai magnija koncentrāciju serumā. Nomācošā iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, ja to ievada parenterāli, palielinās, ja to lieto kopā ar zālēm, kas nomāc centrālo nervu sistēmu. Ir ziņots par hipomagniēmijas attīstību pacientiem, kuri vienlaikus lieto uzpirkstītes glikozīdus, kas var izraisīt intoksikāciju uzpirkstītes glikozīdiem (jākontrolē magnija līmenis serumā). Vienlaicīgi lietojot perorāli, magnija preparāti var samazināt digitālās glikozīdu uzsūkšanos un koncentrāciju asinīs (jāievēro īpaša piesardzība, īpaši gadījumos, kad tiek lietoti arī intravenozi kalcija sāļi; iespējami sirds vadīšanas traucējumi un sirds blokāde. Muskuļu relaksanti pastiprina neiromuskulāro blokādi Samazina uzsūkšanos etidronskābe, tetraciklīni (veido neabsorbējamus kompleksus ar perorāliem tetraciklīniem).Pārmērīga alkohola vai glikozes uzņemšana palielina magnija izdalīšanos caur nierēm.

Atrodas jūras sālī. Daļēji pateicoties magnija sālim, peldēšana jūras ūdenī tik labvēlīgi ietekmē ķermeni, uzlabo veselību un dod enerģijas pieplūdumu. Sērskābes magnija sāli plaši izmanto arī rūpniecībā, kvalitatīva, ugunsdroša papīra ražošanai, un pievieno cementam izturīgu ceļu un lidlauku virsmu būvniecībā. Magnija sulfāts medicīnā ir ne mazāk svarīgs.

Magnēzija: izdalīšanās forma - ampulas ar šķīdumu

Tas ir sērskābes magnija sāls - magnija sulfāts. Latīņu nosaukums Magnesii sulfas. Pulveris ir bezkrāsaini prizmatiski kristāli, kas viegli noārdās gaisā. Šis sāls labi šķīst ūdenī un pilnībā nešķīst spirtā.

To sauc arī par rūgtu tā rūgtensāļās garšas dēļ. To satur jūras sāls un nosaka jūras ūdens rūgto garšu. Magnēzijs ir pieejams šādās zāļu formās:

• Pulveris. Šajā formā tas ir iepakots papīra maisiņos vai plastmasas burkās pa 5, 10, 25 g.
• 25% šķīdums, ampulās. Pieejams injekcijām.

Pēdējā zāļu forma ampulās tiks apspriesta šajā rakstā. Magnēzija injekcijas veic intravenozi un intramuskulāri. Ievadot intravenozi, zāles sāk iedarboties dažu minūšu laikā, un iedarbība ilgst stundu, ievadot intramuskulāri, magnija šķīdums sāk darboties pēc stundas un iedarbība ilgst 3-4 stundas.

Magniju nav ieteicams injicēt subkutāni, jo šādu injekciju efektivitāte ir zema, taču sāpes var būt vienkārši nepanesamas. Pacients izjūt stipru sāpīgu dedzinošu sajūtu pat tad, ja zāles nejauši nokļūst zem ādas.

Magnija ietekme uz ķermeni

Magnēzijs, ja to ievada perorāli injekcijas veidā, ietekmē ķermeni šādi:

• nomierinošs līdzeklis, mazina kairinājumu, nomierina un nomāc centrālo nervu sistēmu;
• diurētiķis (diurētiķis);
• vazodilatators. Vazodilatācija rodas muskuļu audu relaksācijas dēļ asinsvadu sieniņās;
• pretkrampju līdzeklis. Darbība, kas samazina skeleta muskuļu tonusu. Šīs darbības pamatā ir acetilholīna, neirotransmitera, kas nodrošina impulsu pārnešanu no nervu galiem uz muskuļu šķiedrām, samazināšanos, izraisot to mehānisko kustību;
• antiaritmisks, normalizē sirdsdarbību. Pozitīvie magnija joni samazina kardiomiocītu uzbudināmību un atjauno jonu līdzsvaru šūnās, stabilizējot šūnu membrānas;
• hipotensīvi, pazemina asinsspiedienu. Šīs darbības pamatā ir vazodilatācija;
• pamatojoties uz iekšējo orgānu gludo muskuļu spastisku, konvulsīvu kontrakciju atvieglošanu;
• tokolītiskais efekts tiek sasniegts, jo tiek kavēta dzemdes muskuļu slāņa kontraktilitāte, palielinās asins plūsma dzemdē vazodilatācijas dēļ.
  regulē vielmaiņas procesus.

Pēc noteikta laika magnija sulfāts no organisma tiek izvadīts caur nierēm.

Magnēzija pielietojums

Magnija ievadīšanai jābūt ļoti uzmanīgai

Ņemot vērā visu iepriekš minēto, lietošanas instrukcijā ir paredzētas magnija injekcijas šādos gadījumos:

1. Priekšlaicīgas dzemdības draudi. Magnēzija aptur kontrakcijas, tas ir, spastiskas dzemdes muskuļu kontrakcijas, kas izspiež augli. Dažreiz magnēziju izraksta pilinātāja veidā. Indikācijas zāļu lietošanai ir arī krampji sarežģītas grūtniecības laikā, tā sauktā gestoze. Šajā stāvoklī tiek novērots paaugstināts asinsspiediens un pietūkums. Preeklampsija ir bīstama, tā ir viens no galvenajiem sieviešu mirstības cēloņiem dzemdību laikā. Akūtākā gestozes forma ir eklampsija, stāvoklis, kurā spiediens var sasniegt kritiski augstu līmeni, apdraudot mātes un bērna dzīvību.
2. Magnija trūkums organismā un jo īpaši pozitīvi lādētu Mg jonu trūkums. Akūts magnija deficīts izraisa tetāniju;
3. Polimorfa ventrikulāra tahikardija, kas pazīstama kā “dzīres”;
4. Augsts asinsspiediens (hipertensija), ieskaitot tos, ko pastiprina hipertensīvā krīze ar acīmredzamām smadzeņu tūskas pazīmēm;
5. Smadzeņu satricinājums;
6. Encefalopātija ir smadzeņu darbības samazināšanās, ko izraisa deģeneratīvas izmaiņas smadzeņu audos.
7. Saindēšanās ar smago metālu sāļiem (dzīvsudrabs, svins);
8. Pirmā palīdzība ar bārija hlorīdu, arsēnu;
9. Smagu bronhiālās astmas lēkmju gadījumos, intravenozi un inhalējot, kombinācijā ar OI2 agonistiem.

Magnēzijai ir zināma narkotiska iedarbība, un to var izmantot, lai pastiprinātu narkotisko un pretsāpju līdzekļu iedarbību.

Papildus iekšējai ievadīšanai fizioterapijā elektroforēzei izmanto magnēzija šķīdumu, kam ir nomierinoša un vazodilatējoša iedarbība; kā ārstnieciskās vannas, kompreses, losjoni brūcēm. Magnēzija ārēja lietošana veicina asins plūsmu ādas audos, mazina sāpes un tai ir rezorbcijas efekts.

Uzmanīgi! Magnēzija

Magnija sulfāts pēc savas būtības ir sāls

Neskatoties uz tik plašu darbības spektru, magnēzija nav panaceja pret visām kaitēm. Turklāt magnija sulfātu var klasificēt kā spēcīgas zāles, tāpēc tas jālieto ļoti piesardzīgi un tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Magnija pārdozēšana ir bīstama. Tie rada kūrei līdzīgu efektu. Citiem vārdiem sakot, zāles var izraisīt elpošanas paralīzi.

Jādomā, ka visi zina, pie kā noved skābekļa bads. Ir bīstami lietot zāles elpošanas centra nomākšanas gadījumā, kas rodas zema skābekļa satura rezultātā smadzenēs un ko izraisa toksiski bojājumi organismā. Kontrindikācijas magnija sulfāta lietošanai ir arī:

• arteriāla hipotensija (zems asinsspiediens);
• bradikardija;
• atrioventrikulārā blokāde;
• hroniska nieru mazspēja;
• pirmsdzemdību periods.

Magnēzijs un kalcijs – divas lietas neiet kopā

Magnija pārdozēšana cilvēkiem paralizē elpošanu. Spiediens strauji pazeminās, un, ja netiek veikti steidzami pasākumi, pacients var mirt. Tieši kalcija joni var atdzīvināt pacientu šādā stāvoklī, pirms sirds apstājas. Tādēļ kalcija glikonātu vai kalcija hlorīdu injicē pacienta asinīs kā pretlīdzekli. Kalcija joni izspiež magnija jonus un tādējādi maina sulfāta sāls ķīmisko sastāvu un fizikālās īpašības.

Savukārt magnēzija ir kalcija antagonists. Tā darbības mehānisms ir tāds, ka magnija sulfāts novērš kalcija jonu iekļūšanu no šūnas sirds muskuļa audos pa lēniem L tipa kalcija kanāliem. Sakarā ar pozitīvo kalcija jonu samazināšanos kardiomiocītos un asinsvadu gludās muskulatūras šūnās, rodas vazodilatatora efekts.

Bet, neskatoties uz šo mijiedarbību, rodas situācijas, kad pacientam vienlaikus injicē magnēziju un kalciju saturošus preparātus. Šādas injekcijas ieteicams veikt dažādās vēnās.

Video materiāls iepazīstinās jūs ar magnija sulfāta lietošanas instrukcijām:

Iekļauts preparātos

VED

A.12.C.C Magnija preparāti

IV.E50-E64.E61.2 Magnija trūkums

VI.G40-G47.G40 Epilepsija

IX.I10-I15.I10 Esenciālā [primārā] hipertensija

IX.I10-I15.I15 Sekundārā hipertensija

IX.I30-I52.I47.2 Ventrikulāra tahikardija

IX.I30-I52.I49 Citi sirds ritma traucējumi

XI.K55-K63.K59.0 Aizcietējums

XI.K80-K87.K81 Holecistīts

XI.K80-K87.K82.8 Citas noteiktas žultspūšļa slimības

XI.K80-K87.K83.0 Holangīts

XV.O10-O16.O15 Eklampsija

XV.O60-O75.O60 Priekšlaicīgas dzemdības

XVIII.R25-R29.R25.2 Krampji un spazmas

XVIII.R30-R39.R33 Urīna aizture

XIX.T51-T65.T56 Metālu toksiskā iedarbība

XIX.T51-T65.T65 Citu un neprecizētu vielu toksiskā iedarbība

XIX.T51-T65.T57 Citu neorganisko vielu toksiskā iedarbība

XXI.Z40-Z54.Z51.4 Sagatavošanas procedūras turpmākai ārstēšanai, kas nav klasificētas citur