Azitromicīns ureaplazmozes ārstēšanā. Azitromicīns ureaplazmas un hlamīdiju ārstēšanā. Imūnmodulējoša un atjaunojoša terapija

Ja pārbaudes laikā pacientam tika diagnosticēta ureaplazma, nekavējoties jāveic ārstēšana. Viena no efektīvākajām zālēm cīņā pret šo slimību ir azitromicīns.

Šī ir plaša spektra antibiotika, kas ļauj salīdzinoši ātri iznīcināt ureaplazmozes izraisītājus.

Pārskats par zālēm un lietošanas iespējām

Ureaplazmoze ir ļoti izplatīta infekcija, ko pārnēsā seksuāli. Un viena no salīdzinoši drošām, bet tajā pašā laikā diezgan efektīvām antibiotikām, kas paredzēta ureaplazmozei, ir azitromicīns.

Šīs ir daļēji sintētiskas izcelsmes zāles, kurām raksturīgs plašs darbības spektrs. Galvenā azitromicīna priekšrocība ir tā, ka tas labi šķīst taukos, ir izturīgs pret skābu vidi un labi iekļūst uroģenitālajā sistēmā.

Azitromicīna izvadīšana no cilvēka ķermeņa notiek ļoti lēni, tāpēc to vajadzētu lietot tikai vienu reizi dienā, kas ir ļoti ērti. Šajā gadījumā zāļu aktīvās sastāvdaļas iekļūst iekaisuma vietā, kur tās paliek apmēram nedēļu. Šī iemesla dēļ zāles visbiežāk tiek izrakstītas īsos kursos, kas ilgst ne vairāk kā piecas dienas.

Azitromicīns ir azalīdu grupas antibiotika, kas var ietekmēt streptokokus, grampozitīvus kokus, kā arī dažus anaerobo mikroorganismu veidus. Zāles ir neaktīvas pret tiem grampozitīviem mikroorganismiem, kas ir rezistenti pret eritromicīnu.

Tālāk mēs detalizēti aplūkosim, kā lietot azitromicīnu ureaplazmai.

Tā kā šo mikroorganismu pārmērīga vairošanās notiek uz samazinātas imunitātes fona, pirms azitromicīna lietošanas pacientam jāparaksta imūnmodulators. To ordinē intramuskulāras injekcijas veidā, kas sākas divas dienas pirms ārstēšanas.

Visbiežāk šim nolūkam tiek izmantots Cycloferon, kas palīdz palielināt ārstēšanas efektivitāti. Papildus tam, ka šīs zāles ļauj koriģēt imūnsistēmu, tai ir izteikta pretvīrusu iedarbība un tā aktīvi cīnās ar iekaisuma procesiem. Cycloferon lietošanas shēma ir šāda: injekcija tiek veikta reizi divās dienās.

Pirms ureaplazmas ārstēšanas uzsākšanas pacientam tiek veikta rūpīga diagnoze. Jo īpaši tiek ņemtas asinis, lai noteiktu antivielas, un, ja šī metode apstiprina nesenu ureaplazmas infekciju ar vidēji smagiem simptomiem, speciālists izraksta azitromicīnu vienu reizi četru tablešu daudzumā ar devu 250 mg.

Ja mēs runājam par hronisku infekciju, kas ir akūtā stadijā, tad šāda ārstēšana var būt neefektīva. Lai gan ar vienu medikamentu devu var samazināt iekaisuma procesa intensitāti, vairumā gadījumu ar to nepietiek, lai pilnībā nomāktu slimības attīstību.

Nopietnas slimības attīstības gadījumā tiek izmantota šāda ureaplazmas ārstēšanas shēma ar azitromicīnu:

1. Pēc miega Jums jālieto 4 azitromicīna tabletes (pusotru stundu pirms ēšanas). Zāles var lietot arī pēc ēšanas. Nākamajā dienā atkārtojam devu vienā un tajā pašā laikā, un tā piecas dienas. Lai novērstu piena sēnīšu attīstību, piektajā dienā ārsts var izrakstīt pretsēnīšu zāles.
2. Pēc piektās dienas ir pārtraukums, kas ilgst piecas dienas.
3. Tālāk mēs sākam lietot antibiotiku saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu un lietot to vēl sešas dienas.

Tādējādi, ņemot vērā pārtraukumus, pilns ārstēšanas kurss ir apmēram divas nedēļas. Kopā ar šo antibiotiku intramuskulāri injicē imūnmodulatoru. Dažos gadījumos šo terapiju var papildināt ar homeopātiskām zālēm, kas palīdz atjaunot organisma aizsargfunkcijas.

Ārsts var izrakstīt arī žeņšeņa ekstraktu, pantokrīnu utt., kā arī C un B vitamīnus, kas palīdz palielināt organisma imūno aizsardzību.

Lai zāles, ko lietojat, nenodarītu būtisku kaitējumu aknām, trīs reizes dienā jādzer zāles no vairākiem hepatoprotektoriem, piemēram, Karsil, Gepabene u.c. Var lietot arī aknu maisījumu ar piena sēnīti.

Tāpat būtu lietderīgi lietot probiotikas, kas atjauno maksts (Vagisan, Vagilak) un kuņģa-zarnu trakta mikrofloru (Linex, Bifidumbacterin).

Kas jāņem vērā, ārstējot ar azitromicīnu?

Šīs zāles var pilnībā pārvarēt ureaplazmozi. Lai ārstēšana būtu veiksmīga, ir jāievēro vairāki noteikumi:

Padoms! Ārstēšanas laikā ir vēlams izvairīties no majonēzes un kečupa, kā arī aso garšvielu lietošanas. Jāatceras, ka mēs nekombinējam alkoholu ar antibiotikām.

Lietošana grūtniecības laikā iespējamās kontrindikācijas

Šīs antibiotikas aktīvā viela nelielās devās spēj iekļūt placentā. Tomēr šādas zāļu devas nespēj kaitēt jau izveidotam auglim. Tādēļ azitromicīnu bieži lieto 2. grūtniecības trimestrī. Zinātnieki ir pierādījuši, ka pareiza zāļu lietošana otrajā un trešajā trimestrī ir droša.

Vēlākos posmos, jo īpaši, dažas nedēļas pirms dzemdībām, zāles jāpārtrauc. Ja tas nav izdarīts, zāles var uzkrāties mātes organismā un nonākt bērnam ar mātes pienu.

Šai narkotikai ir vairākas kontrindikācijas:

Lietojot azitromicīnu, ir šādas blakusparādības:

• sāpes vēderā;
• caureja;
• slikta dūša;
• vemšana ir diezgan reta, tāpat kā meteorisms;
• ļoti retos gadījumos var parādīties izsitumi uz ādas.

Azitromicīns ir efektīvas un ļoti drošas zāles, taču, ņemot vērā tā kontrindikācijas un ārstēšanas īpatnības, šo antibiotiku drīkst lietot tikai pēc ārsta norādījuma. Zāles labi darbojas kombinācijā ar citām zālēm, tāpēc pirms to lietošanas ir jāveic rūpīga diagnoze, lai izvēlētos optimālo ārstēšanas shēmu.

Azitromicīnu ieteicams lietot ar ureaplazmu biežāk nekā citus antibakteriālos līdzekļus. Medikamentiem ir raksturīga paaugstināta izturība pret skābu vidi, tie var izšķīst lipīdu struktūrās un palielināta caurlaidība reproduktīvās sistēmas gļotādās. Zāļu īpatnība ir tā lēnā izvadīšana no organisma, aktīvie mikroelementi ir stabili, tāpēc to lietošana ir ierobežota līdz vienai kapsulai dienā. Kā lietot azitromicīnu ureaplazmai?

Atbrīvošanas forma

"Azitromicīns" pieder pie antibakteriālo līdzekļu makrolīdu grupas. Zāles ražo vairākās zāļu formās:

1. Apvalkotās tabletes. Ražots devās simts divdesmit pieci, divi simti piecdesmit un pieci simti miligramu.
2. Kapsulas ražo ar šādu aktīvās vielas saturu - divi simti piecdesmit un pieci simti miligramu.
3. Pulveris suspensijas pagatavošanai ar simts divsimt miligramu aktīvās sastāvdaļas dozēšanu piecos mililitros gatavās suspensijas.

Tabletes un kapsulas ir piemērotas pieaugušiem pacientiem. Bērniem līdz divpadsmit gadu vecumam ieteicams lietot tikai suspensiju.

"Azitromicīns" ārstē ureaplazmu, kā arī iznīcina grampozitīvās un gramnegatīvās baktērijas, anaerobus, baktērijas, kas izraisa seksuāli transmisīvās slimības.

Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz olbaltumvielu apvienošanas procesa kavēšanu baktēriju šūnās. Tādējādi baktērijas pārtrauc savu dzīvībai svarīgo darbību. Zāles uzkrājas galvenokārt intracelulāri - tāpēc ķermeņa audos tiek novērots lielāks tā saturs nekā asinīs.

Maksimālā aktīvā mikroelementa koncentrācija plazmā tiek reģistrēta pēc divām līdz trim stundām. Antibakteriālais līdzeklis tiek apmainīts aknās. Izdalās ar žulti un urīnu. Medikamentiem ir savas lietošanas indikācijas un aizliegumi.

Indikācijas

Zāles tiek parakstītas, ja rodas šādi apstākļi un slimības:

Medikamentu nav ieteicams lietot nieru un aknu darbības traucējumu, laktācijas, sievietēm “interesantā pozā”, bērniem, kas sver mazāk par pieciem kilogramiem (suspensija), mazāk par četrdesmit pieciem kg (tabletes), gadījumos. Sumamed tiek uzskatīts par azitromicīna aizstājēju.

Kas ir ureaplazmoze?

Ureaplazmas mikroorganismiem ir trīsslāņu citoplazmas membrāna un kaut kas līdzīgs mikrokapsulai, bet bez šūnas sienas. Infekcijas avots var ātri pierast pie antibiotikas, ja to lieto nepareizi, mainās baktērijas genoms, radot paaugstinātu rezistenci pret antibakteriāliem līdzekļiem. Tūlītēja adaptācija neļauj labi izpētīt baktēriju, kas apgrūtina diagnozi.

Daži vīrusi ir izturīgi pret makrolīdu antibiotikām. Ureaplasma netiek izvadīta ar antibakteriāliem līdzekļiem, jo ​​tai nav apvalka. Baktēriju izraisītājs visbiežāk bojā plaušas, kā arī dzimumorgānus, jo īpaši maksts un urīnizvadkanāla gļotādu.

Infekcija notiek gan vīriešiem, gan sievietēm. Cilvēces spēcīgākās puses pārstāvjiem, kā likums, attīstās uretrīts. To pavada nieze un sāpes urinēšanas laikā. Pacienti bieži iztukšo urīnpūsli.

Kādas slimības izraisa ureaplazma?

Sievietēm, vīrusam nonākot organismā, rodas šādas slimības:

1. Maksts iekaisuma slimība.
2. Maksts bez iekaisuma slimība, kas saistīta ar izmaiņām tās mikroflorā.
3. Cistīts.
4. Urīnvada sieniņu bojājumi.

Sievietēm rodas izdalījumi ar nepatīkamu smaku, un maksts gļotāda kļūst iekaisusi. Starpenē ir dedzināšana, nieze un sāpes.

Ureaplasma var izraisīt arī uretrītu cilvēces godīgās puses pārstāvjiem. To raksturo bieža urinēšana, sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā un dedzinoša sajūta. Simptomi ir ļoti līdzīgi cistīta simptomiem. Lielākā daļa sieviešu pie ginekologa vēršas vēlu un nodarbojas ar pašārstēšanos.

Ureaplasma tiek pārnesta seksuāla kontakta ceļā no vīrusa nesēja, kurš ir asimptomātisks. Ureaplazmoze attīstās arī ar samazinātu imunitāti vai iegūto imūndeficīta sindromu. Normāla mikroflora neļauj baktērijām masveidā izplatīties. Ar samazinātu imunitāti patogēna flora tiek stimulēta un provocē slimības.

Ureaplazmoze ir ļoti lipīga, ja to pārnēsā seksuāla kontakta ceļā, taču infekciju var novērst, izmantojot prezervatīvus. Vīruss netiek pārnests caur personīgajiem priekšmetiem, jo ​​tas nav stabils vidē. Ureaplasma netiek pārnesta ar sadzīves līdzekļiem.

Ureaplazmozes ārstēšana ar azitromicīnu

Ureaplazmozes izvadīšana notiek ar divām zālēm: azitromicīnu vai doksiciklīnu. Abu zāļu efektivitāte ir augsta. Daudzās situācijās ārsti un pacienti izvēlas azitromicīnu. Ar ārstēšanu nekavējoties uzlabojas pacienta vispārējais stāvoklis un izzūd uroģenitālās infekcijas pazīmes.

Šīs zāles var lietot gan vīrieši, gan sievietes. Kad viens seksuālais partneris ir inficēts, otrs, kā likums, vienmēr saslimst vai kļūs par asimptomātisku nesēju, tāpēc ārstēšana jāveic abiem partneriem uzreiz. Ureaplazmu var izvadīt ar azitromicīnu, ja vīruss nav rezistents pret zālēm.

Ārstēšana sievietēm

Azitromicīna terapijas shēma ureaplazmai ietver interferonu un pašas antibiotikas lietošanu. Trīs līdz četras dienas pirms ārstēšanas sākuma pacientam tiek nozīmēti imūnstimulējoši līdzekļi. Tos ievada intramuskulāri vienu reizi dienā. Injekcijas veic arī antibiotiku terapijas laikā. Otrajā ārstēšanas dienā, kā likums, tiek papildināts terapijas kurss ar baktericīdām zālēm. Pēc šīs zāles tiek uzsākta azitromicīna lietošana. Ureaplazmas ārstēšana sievietēm ar antibiotikām tiek veikta saskaņā ar noteiktu shēmu ar palielinātu devu.

Sievietēm ar vidēji smagiem simptomiem un nesenu infekciju slimības ārstēšanas metode ir vienreiz četras tabletes pa divsimt piecdesmit miligramiem. Cik daudz lietot azitromicīnu ureaplazmas ārstēšanai?

Hroniskai ureaplazmozes gaitai tiek izmantota šāda shēma:

1. No rīta, pusotru stundu pirms ēšanas, jums jālieto četras tabletes pa divsimt piecdesmit miligramiem (vai divas kapsulas pa piecsimt miligramiem) - kopējā deva ir viens grams. Nākamajā dienā tajā pašā laikā lietojiet tādu pašu azitromicīna devu ureaplazmai - vienu gramu un tā piecas dienas.
2. Tālāk tiek veikts piecu dienu pārtraukums, kura laikā ar ārstējošā ārsta izrakstīto medikamentu palīdzību jānovērš kandidoze.
3. Pēc tam vēlreiz atkārtojiet azitromicīna kursu saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu vēl sešas dienas.

Slimības likvidēšana vīriešiem

Ureaplazmas ārstēšana ar azitromicīnu cilvēces spēcīgākās puses pārstāvjiem tiek veikta saskaņā ar līdzīgu shēmu. Tās parasti sākas ar imūnmodulatoriem un baktericīdām zālēm, un pēc tam beidzas ar azitromicīna terapiju. Ureaplazmas antibiotikas lietošana ir piecas dienas, viens grams. Ārstēšana ir līdzīga kā sievietēm. Ja sieviete ir inficējusies pirmā, tad vīrietim jāsāk terapija vienlaikus ar viņa partneri. Ārstēšanas periodā labāk lietot prezervatīvus.

• Gardnereloze
• Herpes
• Molluscum contagiosum
• Mikoplazmoze
• Sifiliss
• Trichomoniāze
• Ureaplazmoze
• Hlamīdijas
• Citomegalovīruss
• Dermatoveneroloģiskās klīnikas Maskavā

Azitromicīnu lieto ureaplazmai, jo tam ir plašs iedarbības spektrs uz dažādiem mikroorganismiem. Tā ir daļa no makrolīdu grupas antibiotiku grupas. Šīs zāles labi iekļūst pacienta ķermeņa audos un tām ir augsta izturība pret skābu vidi. Tā kā zāļu izvadīšana no pacienta ķermeņa notiek pakāpeniski, ārsti iesaka pacientiem tās lietot vienu reizi dienā. Maksimālā koncentrācijā azitromicīns iekaisuma laikā var saglabāties līdz 7 dienām pēc noteiktās devas lietošanas, tāpēc ureaplazmas ārstēšanas kurss ir īslaicīgs.

Lai ārsti varētu izrakstīt pacientam azitromicīnu, viņam jāveic visaptveroša pārbaude. Pirmkārt, viņš veic analīzi par Trichomonas klātbūtni organismā. Ja šīs baktērijas ir atrodamas ķermeņa šūnās, tad parasti kopā ar tām ir arī ureaplazma un dažreiz hlamīdijas. Visas šīs radības dzīvo Trichomonas šūnās, kas ļauj mikroorganismiem veiksmīgi tikt galā ar dažādu antibiotiku uzbrukumiem.

Ja šie apstākļi tiek identificēti, sākas ureaplazmas ārstēšana ar azitromicīnu.Šajā gadījumā zāles var kombinēt ar citām zālēm. Katram pacientam individuāli tiek sastādīts ārstēšanas režīms, pamatojoties uz pārbaudes laikā iegūtajiem datiem. Ārstēšanas kurss sastāv no spēcīgiem antibiotiku uzbrukumiem ureaplazmai, kas tiek kombinēti ar imūnmodulējošu līdzekļu, vitamīnu un pretsēnīšu zāļu lietošanu.

Pacientiem jāatceras, ka ārstēšanas laikā seksuālās aktivitātes ir aizliegtas. Jāizvairās no visa veida seksa, ieskaitot orālo seksu. Daudzos gadījumos slimība tiek atklāta abiem dzimumpartneriem, pēc tam viņi kopā iziet ārstēšanas kursu.

Saņemot pārbaudes datus, ārsti izraksta ārstēšanu, izmantojot azitromicīnu. Šim nolūkam ir vispārējs ārstēšanas režīms, kuru ārsti maina atkarībā no slimības smaguma pakāpes, simptomiem un pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām. Ārstēšanas process ir šāds:

1. Pirms azitromicīna lietošanas uzsākšanas pacientam jāiziet terapijas kurss ar imūnmodulatoriem. Tiek izmantotas tādu zāļu kā Cycloferon injekcijas, kuras ievada intramuskulāri vienu reizi dienā ārsta noteiktajā devā. Starp injekcijām tiek ievērots 1 dienas intervāls. Pacientam šādi injekciju kursi jāatkārto visas azitromicīna terapijas laikā.
2. Kopā ar otro imūnmodulatora injekciju pacientam tiek ievadīta antibiotika Oflox ārsta noteiktajā devā. Pirmajās 2 dienās to lieto 2 reizes - no rīta un vakarā. Turpmākajās dienās devu samazina uz pusi, ievērojot tādus pašus medikamentu lietošanas nosacījumus.
3. Pēc tam, kad baktericīdas antibiotikas ir nokalpojušas savu mērķi, pacientam tiek nozīmēts azitromicīna kurss kā bakteriostatisks līdzeklis. Šo antibiotiku pacientam piedāvā saskaņā ar šādiem noteikumiem: pacients lieto ārsta norādīto devu vienu reizi dienā no rīta, stingri 1,5 stundas pirms ēšanas. To atkārto 5 dienas; devas maiņa ir stingri aizliegta. Pēc tam tiek veikts 5 dienu ārstēšanas pārtraukums. Pēc tam kursu atkārto tādā pašā devā un saskaņā ar tiem pašiem noteikumiem, bet pacients zāles lieto 1 dienu. Pēc tam ir vēl viens 5 dienu pārtraukums. Tam seko trešā azitromicīna deva vienu reizi no rīta. Šis ir ārstēšanas procesa pēdējais posms.

Vispārējo ārstēšanas shēmu ārsts var pielāgot noteiktās robežās atkarībā no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām.

Kamēr pacients lieto azitromicīna kursu, parasti paiet 15 dienas. Šajā laikā ārsti kopā ar galveno antibiotiku izraksta poliēna pretsēnīšu zāles. Tajā pašā laikā pacientam jādzer zemas molekulmasas induktori, kas iegūti, sintēzē no interferona. Visu šo zāļu devu nosaka ārstējošais ārsts. Tās jālieto 2-3 reizes ik pēc 24 stundām.

Dažas izmaiņas azitromicīna lietošanas shēmā ureaplazmozes likvidēšanai var veikt tikai tad, ja pacientam pēc medicīniskās terapijas kursa pabeigšanas ir jāatjauno kuņģa-zarnu trakts. Tiek izrakstītas zāles, kas spēj atjaunot mikrofloru kuņģa-zarnu traktā. Šim ārstēšanas kursam vajadzētu ilgt vismaz 15 dienas. Izrakstīto zāļu devu nosaka ārsts. Pacientam tās jālieto vienu reizi dienā saskaņā ar parakstīto zāļu lietošanas instrukcijām.

Jums var būt nepieciešami arī medikamenti, lai atjaunotu aknu darbību, ko var sabojāt antibiotiku lietošana. Šis terapijas kurss ilgst 2 nedēļas. Devu nosaka ārsts, un pacients lieto zāles 3 reizes ik pēc 24 stundām. Tas jādara 30 minūtes pirms ēšanas.

Ja ārstēšanas kurss tiek veikts abiem seksuālajiem partneriem, viņiem jābūt atsevišķiem higiēnas līdzekļiem, vannai un apakšveļai. Jāatceras, ka mikroorganismi var tikt pārnesti ne tikai seksuāli, bet arī ar sadzīves priekšmetiem.

Balstīts uz venexpert.ru materiāliem

Azitromicīnu ieteicams lietot ar ureaplazmu biežāk nekā citus antibakteriālos līdzekļus. Medikamentiem ir raksturīga paaugstināta izturība pret skābu vidi, tie var izšķīst lipīdu struktūrās un palielināta caurlaidība reproduktīvās sistēmas gļotādās. Zāļu īpatnība ir tā lēna izvadīšana no organisma, aktīvie mikroelementi ir stabili, tāpēc to lietošana ir ierobežota līdz vienai kapsulai dienā. Kā lietot azitromicīnu ureaplazmai?

Azitromicīns pieder pie makrolīdu grupas antibakteriāliem līdzekļiem. Zāles ražo vairākās zāļu formās:

1. Apvalkotās tabletes. Ražots devās simts divdesmit pieci, divi simti piecdesmit un pieci simti miligramu.
2. Kapsulas ražo ar šādu aktīvās vielas saturu - divi simti piecdesmit un pieci simti miligramu.
3. Pulveris suspensijas pagatavošanai ar simts divsimt miligramu aktīvās sastāvdaļas dozēšanu piecos mililitros gatavās suspensijas.

Tabletes un kapsulas ir piemērotas pieaugušiem pacientiem. Bērniem līdz divpadsmit gadu vecumam ieteicams lietot tikai suspensiju.

Azitromicīns ārstē ureaplazmu, kā arī iznīcina grampozitīvās un gramnegatīvās baktērijas, anaerobus un baktērijas, kas izraisa seksuāli transmisīvās slimības.

Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz olbaltumvielu apvienošanas procesa kavēšanu baktēriju šūnās. Tādējādi baktērijas pārtrauc savu dzīvībai svarīgo darbību. Zāles uzkrājas galvenokārt intracelulāri - tāpēc ķermeņa audos tiek novērots lielāks tā saturs nekā asinīs.

Maksimālā aktīvā mikroelementa koncentrācija plazmā tiek reģistrēta pēc divām līdz trim stundām. Antibakteriālais līdzeklis tiek apmainīts aknās. Izdalās ar žulti un urīnu. Medikamentiem ir savas lietošanas indikācijas un aizliegumi.

Zāles tiek parakstītas, ja rodas šādi apstākļi un slimības:

Zāles nav ieteicamas nieru un aknu darbības traucējumu, laktācijas, sievietēm “interesantā situācijā”, bērniem, kuru svars ir mazāks par pieciem kilogramiem (suspensija), mazāk par četrdesmit pieciem kg (tabletes), gadījumos. Sumamed tiek uzskatīts par azitromicīna aizstājēju.

Ureaplazmas mikroorganismiem ir trīsslāņu citoplazmas membrāna un kaut kas līdzīgs mikrokapsulai, bet bez šūnas sienas. Infekcijas avots var ātri pierast pie antibiotikas, ja to lieto nepareizi, mainās baktērijas genoms, radot paaugstinātu rezistenci pret antibakteriāliem līdzekļiem. Tūlītēja adaptācija neļauj labi izpētīt baktēriju, kas apgrūtina diagnozi.

Daži vīrusi ir izturīgi pret makrolīdu antibiotikām. Ureaplasma netiek izvadīta ar antibakteriāliem līdzekļiem, jo ​​tai nav apvalka. Baktēriju izraisītājs visbiežāk bojā plaušas, kā arī dzimumorgānus, jo īpaši maksts un urīnizvadkanāla gļotādu.

Infekcija notiek gan vīriešiem, gan sievietēm. Cilvēces spēcīgākās puses pārstāvjiem, kā likums, attīstās uretrīts. To pavada nieze un sāpes urinēšanas laikā. Pacienti bieži iztukšo urīnpūsli.

Sievietēm, vīrusam nonākot organismā, rodas šādas slimības:

1. Maksts iekaisuma slimība.
2. Maksts bez iekaisuma slimība, kas saistīta ar izmaiņām tās mikroflorā.
3. Cistīts.
4. Urīnvada sieniņu bojājumi.

Sievietēm rodas izdalījumi ar nepatīkamu smaku, un maksts gļotāda kļūst iekaisusi. Starpenē ir dedzināšana, nieze un sāpes.

Ureaplasma var izraisīt arī uretrītu cilvēces godīgās puses pārstāvjiem. To raksturo bieža urinēšana, sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā un dedzinoša sajūta. Simptomi ir ļoti līdzīgi cistīta simptomiem. Lielākā daļa sieviešu pie ginekologa vēršas vēlu un nodarbojas ar pašārstēšanos.

Ureaplasma tiek pārnesta seksuāla kontakta ceļā no vīrusa nesēja, kurš ir asimptomātisks. Ureaplazmoze attīstās arī ar samazinātu imunitāti vai iegūto imūndeficīta sindromu. Normāla mikroflora neļauj baktērijām masveidā izplatīties. Ar samazinātu imunitāti patogēna flora tiek stimulēta un provocē slimības.

Ureaplazmoze ir ļoti lipīga, ja to pārnēsā seksuāla kontakta ceļā, taču infekciju var novērst, izmantojot prezervatīvus. Vīruss netiek pārnests caur personīgajiem priekšmetiem, jo ​​tas nav stabils vidē. Ureaplasma netiek pārnesta ar sadzīves līdzekļiem.

Ureaplazmozes izvadīšana notiek ar divām zālēm: azitromicīnu vai doksiciklīnu. Abu zāļu efektivitāte ir augsta. Daudzās situācijās ārsti un pacienti izvēlas azitromicīnu. Ar ārstēšanu nekavējoties uzlabojas pacienta vispārējais stāvoklis un izzūd uroģenitālās infekcijas pazīmes.

Šīs zāles var lietot gan vīrieši, gan sievietes. Kad viens seksuālais partneris ir inficēts, otrs, kā likums, vienmēr saslimst vai kļūs par asimptomātisku nesēju, tāpēc ārstēšana jāveic abiem partneriem uzreiz. Ureaplazmu var izvadīt ar azitromicīnu, ja vīruss nav rezistents pret zālēm.

Azitromicīna terapijas shēma ureaplazmai ietver interferonu un pašas antibiotikas lietošanu. Trīs līdz četras dienas pirms ārstēšanas sākuma pacientam tiek nozīmēti imūnstimulējoši līdzekļi. Tos ievada intramuskulāri vienu reizi dienā. Injekcijas veic arī antibiotiku terapijas laikā. Otrajā ārstēšanas dienā, kā likums, tiek papildināts terapijas kurss ar baktericīdām zālēm. Pēc šīs zāles tiek uzsākta azitromicīna lietošana. Ureaplazmas ārstēšana sievietēm ar antibiotikām tiek veikta saskaņā ar noteiktu shēmu ar palielinātu devu.

Sievietēm ar vidēji smagiem simptomiem un nesenu infekciju slimības ārstēšanas metode ir vienreiz četras tabletes pa divsimt piecdesmit miligramiem. Cik daudz lietot azitromicīnu ureaplazmas ārstēšanai?

Hroniskai ureaplazmozes gaitai tiek izmantota šāda shēma:

1. No rīta, pusotru stundu pirms ēšanas, jums jālieto četras tabletes pa divsimt piecdesmit miligramiem (vai divas kapsulas pa piecsimt miligramiem) - kopējā deva ir viens grams. Nākamajā dienā tajā pašā laikā lietojiet tādu pašu azitromicīna devu ureaplazmai - vienu gramu un tā piecas dienas.
2. Tālāk tiek ieturēts pārtraukums – piecas dienas, kuru laikā ar ārstējošā ārsta izrakstīto medikamentu palīdzību jānovērš kandidoze.
3. Pēc tam vēlreiz atkārtojiet azitromicīna kursu saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu vēl sešas dienas.

Ureaplazmas ārstēšana ar azitromicīnu cilvēces spēcīgākās puses pārstāvjiem tiek veikta saskaņā ar līdzīgu shēmu. Tās parasti sākas ar imūnmodulatoriem un baktericīdām zālēm, un pēc tam beidzas ar azitromicīna terapiju. Ureaplazmas antibiotikas lietošana ir piecas dienas, viens grams. Ārstēšana ir līdzīga kā sievietēm. Ja sieviete ir inficējusies pirmā, tad vīrietim jāsāk terapija vienlaikus ar viņa partneri. Ārstēšanas periodā labāk lietot prezervatīvus.

Starp pozitīvajām atbildēm par antibakteriālo līdzekli, pēc pacientu domām, ir:

1. Cena.
2. Tūlītēja darbība: jau otrajā dienā pēc lietošanas sākšanas pacienti pamana vispārējā stāvokļa uzlabošanos.

Ne visi pacienti piekrīt, ka azitromicīns ir universāls medikaments, jo dažās situācijās tas netika galā ar savu uzdevumu. Taču jāņem vērā viena lieta: visi medicīnas eksperti saka, ka, ja ir uzsākta ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem, tad tie ir jānoved līdz galam.

Un, ja terapija tika pārtraukta, tad nākamajā reizē pēc šo pašu zāļu izrakstīšanas pozitīva rezultāta nebūs, jo vīrusi jau būs pret to izturīgi. Pirms ārstēšanas ar azitromicīnu uzsākšanas ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu, lai viņš izrakstītu recepti.

Ureaplazmozi var ātri un efektīvi ārstēt. Ar pareizu attieksmi pret ārstēšanu slimības recidīvi nenotiks. Pirms terapijas ir nepieciešams veikt uztriepi, lai pārbaudītu jutību pret antibakteriālām zālēm. Tas palīdzēs pareizi izrakstīt ārstēšanu.

Jums nevajadzētu pašārstēties. Pirms terapijas jums jākonsultējas ar ārstu, lai precizētu ārstēšanas shēmu.

Pamatojoties uz materiāliem no fb.ru

Azitromicīnu ureaplazmai un pacienta ārstēšanas shēmu izvēlas ārsts. Lielu lomu spēlē slimības smagums un simptomi. Speciālists arī paskaidros, kā lietot azitromicīnu ureaplazmas ārstēšanai. Galvenais ir tas, ka pacients nemēģina pašārstēties, jo zālēm ir blakusparādības, kas var izraisīt slimības saasināšanos.

Šīs zāles ir antibiotika, kurai ir plašs iedarbības spektrs.

1. Tas pieder makrolīdu grupai.
2. Zāļu sastāvdaļas pilnībā šķīst taukos. Tie ir izturīgi pret skābu vidi.
3. Urīnizvadkanāls un dzimumorgānu audi labi absorbē šīs zāles.
4. Komponentu bioloģiskā pieejamība ir 38–40%.
5. Tā kā zāļu sastāvdaļu izvadīšana no pacienta ķermeņa notiek pakāpeniski, zāles var lietot reizi 24 stundās.

Azitromicīna īpatnība ir tā saglabāšana iekaisuma vietā 6–7 dienas. Tas ļauj ureaplazmozes ārstēšanu ar azitromicīnu veikt īsu terapeitisko kursu veidā.

Ureaplazmas ārstēšana sākas ar trichomonas klātbūtnes pārbaudi, jo šie mikroorganismi dzīvo šajās vienkāršajās radībās. Tas ļauj baktērijām izturēt daudzu antibiotiku uzbrukumu un tām pielāgoties, kas sarežģī ārstēšanas procesu. Pēc precīzas diagnozes noteikšanas ārsts izvēlas nepieciešamo zāļu devu ureaplazmai.

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, vai ureaplazmu var izārstēt tikai ar azitromicīnu? Parasti slimības likvidēšanai tiek izmantotas vairākas antibiotikas un zāles, kas modulē imunitāti, un pacientam tiek ievadīti vitamīnu kompleksi. Tikai šādas metodes var pilnībā novērst patoloģijas simptomus.

Azitromicīns var patstāvīgi novērst slimību tikai tad, ja pacients savlaicīgi vēršas pie ārsta un viņa slimība ir sākotnējā attīstības stadijā. Bet jāņem vērā arī fakts, ka šāda zāļu lietošana var kaitēt kuņģa-zarnu traktam. Tam būs nepieciešams papildu terapijas kurss ar zālēm, kas atjauno barības vada mikrofloru. Vitamīnu kompleksi būs nepieciešami arī pacienta imunitātes līmeņa paaugstināšanai.

Ārstējot ar šo antibiotiku, tiek izmantota šāda slimības likvidēšanas metode:

Vairāku antibiotiku lietošana ļauj pilnībā novērst baktēriju pielāgošanās iespēju konkrētai narkotikai. Gandrīz visām aprakstā norādītajām zālēm ir analogi, taču tos var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem vai ja pacients ir ļoti jutīgs pret kādu konkrētu medikamentu.

Parasti terapijas kurss ar aprakstītajām zālēm ilgst 15–16 dienas.

Šajā periodā pacientam kopā ar azitromicīnu jālieto dažādi pretsēnīšu līdzekļi. Tas ir nepieciešams, lai novērstu sēnīšu infekciju attīstības risku cilvēka vispārējās imunitātes samazināšanās dēļ. Parasti šiem nolūkiem tiek izmantotas tādas zāles kā nistatīns un līdzīgas zāles. Devu nosaka ārsts, un pacients lieto tabletes 2-3 reizes dienā.

Līdztekus pretsēnīšu zālēm ārsts var izrakstīt mazmolekulāros induktorus, kas izgatavoti uz interferona bāzes. Pacientam tās jālieto 3 reizes 24 stundu laikā speciālista norādītajā devā.

Tā kā azitromicīns pieder pie antibiotiku grupas, tas ne tikai ietekmē patogēnās baktērijas, bet arī nogalina labvēlīgo kuņģa-zarnu trakta mikrofloru. Tādēļ pēc ārstēšanas kursa ar azitromicīnu pacientam jāveic atjaunojoša terapija, kas normalizē kuņģa un zarnu trakta darbību.

Atveseļošanās kurss parasti ilgst 2-3 nedēļas. Vienreiz dienā jālieto ārsta izrakstītās zāles. Aknu aizsardzībai tiek izmantoti atbilstoši medikamenti, kurus pacients dzer visu atveseļošanās kursu. Parasti zāles lieto tablešu veidā, kuras jālieto 3 reizes dienā 2 nedēļas. Tas tiek darīts pusstundu pirms ēšanas. Šī metode ļauj saglabāt aknu struktūru reģeneratīvo spēju.

Iepriekš aprakstītā visaptverošā slimības apkarošanas metode ļauj pilnībā atbrīvoties no patogēnām baktērijām. Tehnikas vienkāršošana var izraisīt patoloģijas recidīvu.

Balstīts uz venerologia03.ru materiāliem

farmakoloģiskā iedarbība

Azitromicīns ir makrolīdu grupas antibakteriāls līdzeklis. Ir vairākas zāļu izdalīšanās formas - apvalkotās tabletes ar 125, 250 un 500 mg aktīvās sastāvdaļas, kapsulas pa 250 un 500 mg, pulveris suspensijas pagatavošanai ar devu 100 un 200 mg aktīvās sastāvdaļas 5. ml gatavās suspensijas. Pieaugušajiem ir piemērotas zāļu tabletes un kapsulas. Bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, ieteicams lietot suspensiju.

Azitromicīns cīnās ar grampozitīvām, gramnegatīvām baktērijām, anaerobiem un baktērijām, kas izraisa seksuāli transmisīvās slimības. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz proteīnu sintēzes kavēšanu baktēriju šūnās, saistoties ar 50-S ribosomu apakšvienībām un novēršot peptīdu translokāciju.

Tādējādi baktērijas pārstāj dzīvot. Zāles uzkrājas galvenokārt intracelulāri - tāpēc ķermeņa audos tiek novērota lielāka tā koncentrācija nekā plazmā. Maksimālais aktīvās vielas daudzums asinīs tiek reģistrēts pēc 2-3 stundām. Antibiotika tiek metabolizēta aknu audos. Izdalās ar žulti un urīnu.

Zālēm ir savas indikācijas un lietošanas ierobežojumi.

Indikācijas azitromicīna lietošanai:

• bakteriālas elpceļu slimības
• ādas slimības, ko izraisa baktēriju izraisītāji;
• borelioze;
• skarlatīnu;
• uroģenitālās infekcijas (ureaplazmoze, mikoplazmoze, hlamīdijas);
• Helicobacter pylori kā daļa no kompleksās ārstēšanas.

Zāles nav indicētas nieru un aknu darbības traucējumiem, barojot bērnu ar krūti, grūtniecēm (tikai pēc indikācijām), bērniem, kas sver mazāk par 5 kg (suspensija), mazāk par 45 kg (tabletes). Azitromicīna analogs ir Sumamed.

Sumamed ir savas indikācijas un lietošanas ierobežojumi.

Kāda ir Sumamed deva ureaplazmai? Standarta azitromicīna terapijas shēma akūtu elpceļu slimību ārstēšanai pieaugušajiem ir 500 mg vienu reizi dienā 3 dienas (maksimums 5 dienas). Dzimumorgānu infekcijas slimībām Sumamed deva ir nedaudz mazāka, bet ārstēšanas kurss tiek pagarināts līdz 6-7 dienām.

Sumamed ureaplazmas ārstēšanas shēma vīriešiem un sievietēm ir vienāda. Ja parādās ureaplazmozes simptomi, pacientam tiek nozīmēts Sumamed devā 250 mg vienu reizi dienā 6 dienas. Lai sasniegtu labu terapeitisko efektu, pacients nedrīkst palaist garām antibiotiku lietošanu, jo tā koncentrācija asinīs pastāvīgi jāuztur vajadzīgajā līmenī. Tas palīdzēs izvairīties no rezistentu ureaplazmas celmu attīstības.

Jums noteikti vajadzētu dzert Sumamed 60 minūtes pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas, jo pārtika samazina zāļu uzsūkšanos. Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar pārklājuma zālēm gremošanas trakta ārstēšanai (antacīdiem).

Lielākā daļa topošo māmiņu bija apmierinātas ar izvēlēto terapiju. Zāles negatīvi neietekmē augli, bet tajā pašā laikā novērš patoloģiskos procesus organismā. Dažas sievietes saka, ka pēc produkta lietošanas viņām sākās problēmas ar gremošanu un izkārnījumiem. Šajā gadījumā ārsti iesaka veikt labvēlīgo baktēriju kursu, lai atjaunotu mikrofloru.

Ginekologi atzīmē, ka zāles neietekmē nedzimušā bērna attīstību un augšanu. Aktīvā viela spēj iekļūt placentas barjerā tikai nelielā devā. Intrauterīnās infekcijas ārstēšana ar šīm zālēm netiek veikta nepietiekamas ietekmes uz augli dēļ.

Norādījumi par azitromicīnu norāda, ka grūtniecības laikā šīs zāles tiek parakstītas tikai tad, ja "ja paredzamā terapijas ietekme pārsniedz iespējamo risku auglim". Ir skaidrs, ka gan “paredzamo efektu”, gan “potenciālo risku” ir ļoti grūti iepriekš noteikt, it īpaši, ja mēs runājam par grūtnieces ķermeni (tā reakcija var būt ļoti neparedzama).

Lieta tāda, ka “pilnvērtīgus eksperimentus” grūtniecēm dabiski neveic, tāpēc nav iespējams novērtēt šo vai citu zāļu ietekmi uz augli un pašu topošo māti. Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, joprojām pastāv noteikta augļa riska kategoriju klasifikācija.

Tomēr līdz šai dienai tiek veikti nespecifiski azitromicīna farmakokinētiskie pētījumi grūtniecēm, un saskaņā ar to rezultātiem šīs zāles caur placentas barjeru sasniedz augli ļoti nelielā mērā. Tas ļauj secināt, ka šī antibiotika veiksmīgi izārstē mātes infekcijas (nekaitējot auglim), bet azitromicīns nevar izārstēt augļa intrauterīnās infekcijas.

Nav vēlams lietot azitromicīnu grūtniecības pirmajā trimestrī (šajā periodā pilnībā jāizvairās no zāļu terapijas), un to nedrīkst lietot aknu disfunkcijas ārstēšanai.

Azitromicīns ir aktīvs pret grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem. Tas aptur streptokoku, anaerobu, hlamīdiju, mikoplazmu, mikobaktēriju, ureaplazmas, toksoplazmas, spirohetu augšanu. Ārsti izraksta zāles, tikai pamatojoties uz uztriepes un testu rezultātiem.

Slimību saraksts, kurām tiek parakstīts azitromicīns:

• bronhīts;
• pneimonija;
• ādas un mīksto audu infekcijas;
• sinusīts;
• faringīts;
• tonsilīts;
• uretrīts;
• cervicīts;
• kuņģa-zarnu trakta slimības

Ja mikroorganismi ir jutīgi pret azitromicīnu, tad zāles palīdzēs jums ļoti ātri atgūties.

Ārstēšanas kursu un zāļu devu grūtniecības laikā nosaka un nosaka ārstējošais ārsts. Tas ņem vērā slimās sievietes stāvokli, grūtniecības norises īpatnības. Grūtniecības laikā azitromicīnu lieto vienu reizi dienā, nevis bieži.

Azitromicīns pieder pie makrolīdu grupas antibakteriāliem līdzekļiem. Zāles ražo vairākās zāļu formās:

1. Apvalkotās tabletes. Ražots devās simts divdesmit pieci, divi simti piecdesmit un pieci simti miligramu.
2. Kapsulas ražo ar šādu aktīvās vielas saturu - divi simti piecdesmit un pieci simti miligramu.
3. Pulveris suspensijas pagatavošanai ar simts divsimt miligramu aktīvās sastāvdaļas dozēšanu piecos mililitros gatavās suspensijas.

Tabletes un kapsulas ir piemērotas pieaugušiem pacientiem. Bērniem līdz divpadsmit gadu vecumam ieteicams lietot tikai suspensiju.

"Azitromicīns" ārstē ureaplazmu, kā arī iznīcina grampozitīvās un gramnegatīvās baktērijas, anaerobus un baktērijas, kas izraisa seksuāli transmisīvās slimības.

Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz olbaltumvielu apvienošanas procesa kavēšanu baktēriju šūnās. Tādējādi baktērijas pārtrauc savu dzīvībai svarīgo darbību. Zāles uzkrājas galvenokārt intracelulāri - tāpēc ķermeņa audos tiek novērots lielāks tā saturs nekā asinīs.

Maksimālā aktīvā mikroelementa koncentrācija plazmā tiek reģistrēta pēc divām līdz trim stundām. Antibakteriālais līdzeklis tiek apmainīts aknās. Izdalās ar žulti un urīnu. Medikamentiem ir savas lietošanas indikācijas un aizliegumi.

Zāles tiek parakstītas, ja rodas šādi apstākļi un slimības:

Medikamentu nav ieteicams lietot nieru un aknu darbības traucējumu, laktācijas, sievietēm “interesantā pozā”, bērniem, kas sver mazāk par pieciem kilogramiem (suspensija), mazāk par četrdesmit pieciem kg (tabletes), gadījumā. Sumamed tiek uzskatīts par azitromicīna aizstājēju.

Sumamed ir zāles, kas pieder pie antibakteriālo līdzekļu makrolīdu grupas.

Zāles ražo šādās formās:

• kapsulas (250, 500 mg);
• tabletes (125, 250, 500 mg);
• suspensijas (100 200 mg – 5 ml šķīduma).

Zāļu terapeitiskā sastāvdaļa ir azitromicīns.

Sumamed kavē grampozitīvu, gramnegatīvu, intracelulāru, anaerobo patogēnu reprodukciju un dzīvībai svarīgo aktivitāti. Antibiotikai ir nomācoša ietekme uz olbaltumvielu savienojumu veidošanos baktērijās, tostarp ureaplazmā. Zāļu aktīvā sastāvdaļa iekļūst bojājumā, integrējoties makrofāgos.

Ureaplasma parasti var būt daļa no normālas cilvēka floras. Veselam pacientam imūnsistēma lieliski uztur minimālo ureaplazmas koncentrāciju. Arī vairošanos ierobežo normāla flora, dzimumorgānu trakta gļotādu skābā vai sārmainā vide. Samazinoties imūnsistēmai uz akūtu elpceļu slimību, imūndeficīta stāvokļu, atkārtotu dzimumorgānu sēnīšu infekciju vai cilvēka papilomas vīrusa fona, pacientam var būt aktīva ureaplazmas augšana, kas izraisa slimības. Turklāt ureaplazmoze ir seksuāli transmisīva slimība.

Pacients izjūt griezīgas sāpes urinējot, niecīgi izdalījumi no urīnizvadkanāla un dzimumorgānu trakta. Dažreiz sievietēm pēc dzimumakta rodas asiņošana maksts gļotādas traumas dēļ.

Ureaplazmas infekcijas gadījumā Sumamed traucē baktēriju veidošanās proteīnu sintēzi. Sakarā ar to ātri samazinās aktīvo mikroorganismu skaits uroģenitālajā sistēmā. Tas palīdz iegūt labu dziedinošo efektu. Pacienti izjūt sāpju mazināšanos, iztukšojot urīnpūsli, un iekaisuma reakcija samazinās.

Tāpat kā jebkuras citas zāles, šai antibiotikai ir vairākas negatīvas reakcijas. Tie ir izsitumi uz ādas un nieze, caureja un aizcietējums, gāzes veidošanās un meteorisms. Tomēr visas šīs parādības tiek novērotas ārkārtīgi reti. Visbiežāk blakusparādības rodas nepareizi izvēlētas devas rezultātā.

Ureaplazmozes jēdziens, klīniskās izpausmes

Ureaplazmas baktērija tika atklāta 1954. gadā pacientam ar ureaplazmozi. Mikroorganismam ir vairāk nekā 200 šķirņu. Cilvēkiem ir aktīvas 16 baktēriju sugas. Baktēriju izraisītāji ir daudz mazāki nekā standarta baktērija. Tie ir starpposma starp vīrusu un baktēriju patogēniem. Baktērijas ļoti ātri pielāgojas vides izmaiņām.

Mikroorganismiem ir trīsslāņu citoplazmas membrāna un sava veida mikrokapsula, bet bez šūnas sienas. Patogēns var ātri pierast pie antibakteriālas zāles, ja to lieto nepareizi, mainās baktēriju ierosinātāja genoms, radot rezistenci pret antibakteriālajiem līdzekļiem. Ātrā adaptācija neļauj kultivēt baktēriju, kas sarežģī diagnozi. Mikroorganisms nav iekrāsots ar gramu.

Daži ureaplazmas celmi ir izturīgi pret makrolīdu grupas antibakteriāliem līdzekļiem. Ureaplazmu neiznīcina b-laktāma antibakteriālie līdzekļi, jo tai nav membrānas. Baktēriju izraisītājs visbiežāk bojā plaušas, kā arī dzimumorgānus, jo īpaši maksts, urīnizvadkanāla un bronhu gļotādu.

Biežāk ureaplasma bojā dzimumorgānus. Rodas vīriešiem un sievietēm. Vīriešiem ir lielāka iespēja attīstīt uretrītu. To pavada nieze un sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā. Pacienti urinē biežāk.

Sievietēm, ureaplazmai nonākot dzimumorgānos, tiek novērots vaginīts, vaginoze, cistīts, uretrīts un citas ginekoloģiskas patoloģijas. Pacientam rodas izdalījumi ar nepatīkamu smaku, maksts gļotāda kļūst iekaisusi un hiperēmija. Starpenē var būt dedzinoša sajūta un sāpes. Pēc dzimumakta dažreiz parādās nelieli izdalījumi ar asinīm.

Ureaplasma var izraisīt arī uretrītu sievietēm. Tas izpaužas kā pastiprināta urinēšana, sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā un dedzinoša sajūta. Simptomi ir ļoti līdzīgi cistīta simptomiem. Daudzas sievietes vēlu vēršas pie ārsta un ārstējas pašas.

Ureaplasma tiek pārnesta seksuāli no asimptomātiska infekcijas nesēja. Ureaplazmoze rodas arī ar samazinātu imunitāti vai AIDS. Parasti dažreiz ir iespējams noteikt ureaplazmu kā daļu no tā sauktās pārejošas vai oportūnistiskās floras. Normāla mikroflora neļauj baktērijām masveidā vairoties. Ar samazinātu imunitāti tiek aktivizēta oportūnistiskā flora un var izraisīt slimības.

Ureaplazmoze ir ļoti lipīga, ja to pārnēsā seksuāli, taču infekciju var novērst, izmantojot barjeras kontracepciju (prezervatīvu). Baktērija netiek pārnesta caur personīgajiem priekšmetiem, jo ​​tā nav stabila ārējā vidē. Šis mikroorganisms netiek pārnests ar sadzīves līdzekļiem.

Ureaplazmozes terapija sākas tikai pēc Trichomonas pārbaudes. Slimības izraisītājs ureaplazma spēj dzīvot šo mikroorganismu iekšienē, izmantojot tos kā aizsardzību pret antibiotikām. Analīzes rezultāti palīdz izvēlēties pareizo ārstēšanas shēmu.

Iespējamās azitromicīna devas ureaplazmozes gadījumā:

1. Pirms ārstēšanas ar antibiotikām jāsāk imūnmodulatoru injekciju kurss. Cycloferon parasti tiek parakstīts (ik pēc divām dienām intramuskulāri). Antibiotiku terapijas laikā injekcijas jāturpina.
2. Otrais posms ir baktericīdas antibiotikas. Šiem nolūkiem tiek nozīmēts Oflox (400 mg pirmajās divās dienās no rīta un vakarā, pārējās dienās 200 mg).
3. Pēc baktericīdo līdzekļu kursa tiek nozīmēts azitromicīns (pirmajās sešās dienās pusotru stundu pirms brokastīm 1 g zāļu, piecu dienu pārtraukums, atkal 1 g, pārtraukums, trešā deva 1 g).

Ureaplazmozes ārstēšana ar azitromicīnu ilgst 15-16 dienas. Bieži vien kopā ar antibiotiku pretsēnīšu līdzekļus ordinē 150-400 mg devā divas līdz trīs reizes dienā. Pēc antibiotiku kursa jāveic atjaunojoša terapija, lai normalizētu kuņģa-zarnu trakta un aknu darbību. Parasti tas ilgst divas nedēļas un ietver vienu tableti dienā. Zāles aknu stiprināšanai tiek izrakstītas trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Ureaplazmozi ārstē ar 2 medikamentiem: azitromicīnu vai doksiciklīnu. Abu zāļu efektivitāte ir augsta. Vairumā gadījumu azitromicīns ir izvēles zāles. Terapijas laikā tiek novērota strauja pacienta stāvokļa uzlabošanās, un uroģenitālās infekcijas simptomi izzūd. Terapija ar vienu no zālēm tiek veikta vīriešiem un sievietēm.

Ja viens dzimumpartneris ir inficēts, otrs noteikti saslims vai būs asimptomātisks pārnēsātājs, tāpēc terapija tiek veikta abiem partneriem vienlaikus. Ureaplazmu var izārstēt ar azitromicīnu, ja celms nav izturīgs pret zālēm. Tas ir paredzēts gan sievietēm, gan vīriešiem.

Terapija sievietēm

Ureaplazmas ārstēšanas shēma ar azitromicīnu ietver interferonu un paša antibakteriālā līdzekļa lietošanu. 3-4 dienas pirms terapijas sākuma pacientam ieteicams lietot imūnstimulējošus līdzekļus. Tos ievada intramuskulāri vienu reizi dienā. Antibakteriālās terapijas laikā tiek veiktas arī injekcijas. Otrajā ārstēšanas dienā tiek pievienots baktericīdas terapijas kurss. Pēc šīs zāles tiek uzsākta azitromicīna terapija. Ureaplazmas ārstēšana sievietēm ar azitromicīnu tiek veikta saskaņā ar īpašu piesātinošo devu shēmu.

Slimības ārstēšanas shēma sievietēm ar vidēji smagiem simptomiem un nesenu infekciju ir vienreizēja 4 tablešu 250 mg deva.

Hroniskas ureaplazmozes gadījumā tiek izmantota šāda shēma:

• no rīta, pusotru stundu pirms ēšanas, lietojiet 4 tabletes pa 250 mg (vai 2 tabletes pa 500 mg) - kopējā deva 1 g. Nākamajā dienā tajā pašā laikā lietojiet tādu pašu zāļu devu - 1 g un tā 5 dienas.
• pēc tam pārtraukums - 5 dienas, kuru laikā vēlams veikt profilaktisku kandidozes ārstēšanu ar ārstējošā ārsta norādīto medikamentu palīdzību.
• tad azitromicīnu atkārto vēlreiz saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu - nākamo 6 dienu laikā.

Aktīvu ureaplazmas reprodukciju un labvēlīgās mikrofloras pārvietošanos apstiprina iekaisuma procesi uroģenitālās sistēmas sistēmā, kas izpaužas ar šādiem simptomiem:

• sāpes urinējot urīnizvadkanālā;
• nav bagātīgi gļotādas izdalījumi no maksts un urīnizvadkanāla (vīriešiem tikai no urīnizvadkanāla);
• nepatīkamas sajūtas, kas sasniedz sāpes dzimumakta laikā (rodas gļotādas iekaisuma procesa dēļ, jutīgas pret mehānisko spriedzi);
• retos gadījumos izdalījumi, kas sajaukti ar asinīm pēc dzimumakta;
• sāpes vēdera lejasdaļā (norāda uz infekcijas izplatīšanos dzemdē un olvados).

Pēc tam, kad klīniskais attēls izpaužas ar viena vai vairāku simptomu klātbūtni, jums jākonsultējas ar ginekologu vai urologu vīriešiem.

Diagnostika

Ureaplazmozes simptomu klātbūtne vēl neliecina par tās klātbūtni, jo slimības klīniskā aina ir līdzīga lielākajai daļai uroģenitālās sistēmas slimību, ko izraisa dažādi patogēni (hlamīdijas, mikoplazma, gardnerella). Tāpēc, lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešama visaptveroša diagnostika.

Jautājums Nr.13 – ko nozīmē pozitīva ureaplazma?

Ureaplasma ir slimība, ko izraisa īpaši sveši mikrobi, kas vairojas un dzīvo uz cilvēka orgānu gļotādas.

Ar slimību var inficēties vairākos veidos, taču ir vērts atzīmēt, ka terapija būs diezgan sarežģīta, jo baktērijas tiek ievadītas tieši cilvēka ķermenī vai, precīzāk, dzimumorgānu gļotādā.

Svarīgs! Lai noteiktu šādu slimību organismā, ir jāpārbauda sava veselība, jo baktēriju inkubācijas periods var būt līdz aptuveni 30 dienām, un pēc 45 dienām tās var parādīties ar spēcīgiem simptomiem.

Šim noteikumam vajadzētu būt pirmajam tiem cilvēkiem, kuriem ir infekcijas risks.

Kā tas tiek pārraidīts?

Lai saprastu, kā šī slimība tiek pārnesta, ir svarīgi atzīmēt, ka ir 4 veidi, proti: seksuālā kontaktā ar inficētiem cilvēkiem, no mātes bērnam, ar nepareizu higiēnu, sabiedriskās vietās (solārijos, vannās un tvaika pirtīs, kur kvalitatīva aprūpe un tīrīšana).

Svarīgs! Ir jēga atzīmēt, ka tāda slimība kā ureaplazmoze var būt izturīga pret dažāda veida temperatūras indikatoriem, kā arī pret dažādiem medikamentiem (antibiotikām).

Sievietēm, vīrusam nonākot organismā, rodas šādas slimības:

1. Maksts iekaisuma slimība.
2. Maksts bez iekaisuma slimība, kas saistīta ar izmaiņām tās mikroflorā.
3. Cistīts.
4. Urīnvada sieniņu bojājumi.

Sievietēm rodas izdalījumi ar nepatīkamu smaku, un maksts gļotāda kļūst iekaisusi. Starpenē ir dedzināšana, nieze un sāpes.

Ureaplasma var izraisīt arī uretrītu cilvēces godīgās puses pārstāvjiem. To raksturo bieža urinēšana, sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā un dedzinoša sajūta. Simptomi ir ļoti līdzīgi cistīta simptomiem. Lielākā daļa sieviešu pie ginekologa vēršas vēlu un nodarbojas ar pašārstēšanos.

Ureaplasma tiek pārnesta seksuāla kontakta ceļā no vīrusa nesēja, kurš ir asimptomātisks. Ureaplazmoze attīstās arī ar samazinātu imunitāti vai iegūto imūndeficīta sindromu. Normāla mikroflora neļauj baktērijām masveidā izplatīties. Ar samazinātu imunitāti patogēna flora tiek stimulēta un provocē slimības.

Ureaplazmoze ir ļoti lipīga, ja to pārnēsā seksuāla kontakta ceļā, taču infekciju var novērst, izmantojot prezervatīvus. Vīruss netiek pārnests caur personīgajiem priekšmetiem, jo ​​tas nav stabils vidē. Ureaplasma netiek pārnesta ar sadzīves līdzekļiem.

Doksiciklīns ir izvēles zāles ureaplazmozes ārstēšanai. Uzlaboto farmakokinētisko īpašību dēļ doksiciklīns ir labāk panesams nekā tetraciklīns un daudz mazāka iespēja izraisīt nevēlamas blakusparādības no lietošanas. Galvenās sūdzības pēc produkta lietošanas ir saistītas ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Lai novērstu sāpes vēderā vai sliktu dūšu pēc kapsulu lietošanas, antibiotiku ieteicams lietot ēšanas laikā.

Doksiciklīnu ureaplazmai lieto 1 kapsula (100 miligrami) 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss svārstās no septiņām līdz 14 dienām.

Zāles nav parakstītas:

• grūtniecības laikā (tetraciklīna zāles ir iekļautas zāļu grupā, kuras ir stingri kontrindicētas lietošanai šajā periodā);
• zīdīšanas laikā;
• līdz astoņiem gadiem;
• tetraciklīna zāļu individuālas nepanesības klātbūtnē;
• ar smagiem nieru un aknu darbības traucējumiem.

Lietošanas izraisītās nevēlamās blakusparādības var būt saistītas ar kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem, piena sēnīti, zarnu disbiozi, alerģijām un fotosensitivitāti.

No makrolīdu antibiotikām ureaplazmozes ārstēšanai var izmantot klaritromicīnu, azitromicīnu, josamicīnu, midekamicīnu un eritromicīnu.

Klaritromicīns ureaplazmai tiek uzskatīts par visefektīvāko līdzekli pēc doksiciklīna. Josamicīns (Vilprafēns) ir izvēlēta antibiotika ureaplazmozes ārstēšanai grūtniecēm.

Ureaplazmas azitromicīna efektivitāte ir nedaudz zemāka par klaritromicīnu, bet retāk izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus.

Azitromicīnu var lietot 1 kapsulā, kas satur 0,25 gramus antibiotikas, vienu reizi dienā sešas dienas vai vienā devā 1 gramu.

Sumamed ureaplasmai bieži tiek parakstīts, ja ir nepieciešama vienreizēja 1 grama zāļu deva. 1 Sumamed tabletes (farmācijas uzņēmums Pliva Hrvatska d.o.o.) izmaksas ir 620 rubļi.

Sumamed. Azitromicīnu lieto vienu stundu pirms ēšanas vai divas stundas pēc tam. Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir:

• individuāla neiecietība pret makrolīdu līdzekļiem;
• smagas aritmijas un antiaritmisko līdzekļu lietošana;
• QT intervāla pārkāpums;
• smaga nieru un aknu disfunkcija;
• vecums līdz 12 gadiem (kapsulām 250 miligrami; maziem bērniem jālieto suspensija vai no trīs gadu vecuma - tabletes pa 125 miligramiem).

Azitromicīns parasti ir labi panesams un reti izraisa ārstēšanas blakusparādības.

Vilprafen (tirdzniecības nosaukums josamicīns) ražo Nīderlandes uzņēmums Astellas. Iepakojuma izmaksas ir 10 tabletes. 0,5 grami ir 340 rubļi.

Vilprafen jālieto 1 tablete (0,5 grami) trīs reizes dienā. Ārstēšanas kurss svārstās no septiņām līdz 14 dienām.

Zāles ir kontrindicētas, ja ir individuāla makrolīdu antibiotiku nepanesība un smaga aknu mazspēja. Josamicīnu piesardzīgi lieto nieru mazspējas gadījumā.

Josamicīns ir izvēles zāles ureaplazmas, kā arī hlamīdiju infekcijas ārstēšanai grūtniecēm. Antibiotiku lietošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Pacienti parasti labi panes Vilprafēnu un praktiski neizraisa ārstēšanas blakusparādības. Antibiotikas nevēlamā iedarbība var izpausties kā kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, alerģijas, disbakterioze vai piena sēnīte.

Klaritromicīna preparāti ureaplazmozei jālieto pa 0,25 gramiem divas reizes dienā. SR pagarināto formu (Klacid SR) lieto vienu reizi dienā 0,5 gramu devā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, un tas svārstās no 7 līdz 14 dienām.

Klaritromicīna preparātus neizmanto pirmajā trimestrī, porfīrijas, smagu nieru un aknu darbības traucējumu un individuālas nepanesības gadījumā. Tabletes ir kontrindicētas līdz 12 gadu vecumam (suspensiju lieto no sešiem mēnešiem).

Kā tas tiek pārraidīts?

Seksuāli transmisīvās infekcijas klātbūtne stiprā dzimuma pārstāvjiem negatīvi ietekmē intīmās dzīves kvalitāti un reproduktīvo funkciju. Savlaicīga sazināšanās ar speciālistu palīdzēs izvairīties no situācijas pasliktināšanās un nodibinās organisma dabiskās aizsargspējas. Ja partneris cieš no slimības, tad arī vīriešiem ir ārkārtīgi nepieciešams veikt pārbaudi. Ārsta ieteikumi palīdzēs pareizi lietot profilakses pasākumus vai ātri izārstēt infekciju.

Vīriešiem bieži tiek izstrādāta īpaša shēma, lai atbrīvotos no ureaplazmas. Vienlaikus ar antibiotiku azitromicīnu vai tā analogu Sumamed lietošanu tiek veiktas instalācijas. Tos izraksta tikai tad, ja baktēriju parādīšanās ir saistīta ar citas infekcijas attīstību. Vīriešiem instalācijas dod ātru efektu, pēc tam viņi atkal sāk lietot Sumamed.

Ureaplazmas ārstēšana sievietēm, pareizas zāles un shēmas, kuras var noteikt tikai ārsts pēc diagnostikas pētījuma, mūsdienās ir diezgan izplatīta medicīnas prakse. Šī infekcija parādās sievietes ķermenī, iekļūstot mikroorganismam, kas ir oportūnistiska baktērija. Zīmīgi, ka šī baktērija ne vienmēr izraisa iekaisumu un to var atrast vesela cilvēka organismā.

1. Infekciju kontroles noteikumi
2. Antibiotikas
3. Citi līdzekļi
4. Ureaplazma un grūtniecība

Terapija ar medikamentiem tiek nozīmēta tikai tad, ja rodas iekaisums, pretējā gadījumā ureaplazmu var uzskatīt par normālu mikrofloras sastāvdaļu.

Tāpēc šo slimību bieži sauc par hronisku, jo nav iespējams uz visiem laikiem atbrīvoties no šīs baktērijas klātbūtnes sievietes ķermenī neatkarīgi no antibakteriālās terapijas ilguma.

Ārstēšanas laikā ir svarīgi ievērot šādus noteikumus:

• Viss ārstēšanas periods ietver dzimumakta aizliegumu. Tie tiks atļauti tikai pēc negatīva testa uz šo infekciju abiem partneriem.
• Ārstēšana jāveic abiem partneriem, ir svarīgi regulāri, vismaz reizi trijos mēnešos, veikt laboratoriskās pārbaudes.
• Tā kā terapija vienmēr ietver antibakteriālo līdzekļu lietošanu, būs svarīgi izvairīties no alkohola lietošanas.
• Ir svarīgi saglabāt uztura līdzsvaru - samazināt vai izņemt no uztura pārāk treknus un kūpinātus pārtikas produktus, kā arī samazināt sāls daudzumu.
• Ir nepieciešams lietot multivitamīnus, kā arī ievērot diētu, kas nodrošina organisma piesātināšanu ar pilnu noderīgu vielu klāstu.
• Paralēlā terapija ir svarīga, lai uzturētu kuņģa-zarnu trakta darbību.

Antibiotikas

Antibakteriālā terapija ir vienīgais pareizais solis, ja nepieciešama ureaplazmas ārstēšana sievietēm. Narkotikas un to lietošanas shēmu ārsts izraksta tikai pēc infekcijas klātbūtnes un, ja nepieciešams, kultūras pārbaudes.

Ārsti parasti izraksta antibiotikas no šādām grupām:

• Fluorhinoloni. Šādu zāļu piemērs ir Avelox, kas neizceļas ar spēju saglabāt koncentrāciju intracelulārā līmenī. Ārstēšanas kurss ar šīs grupas zālēm atšķiras pēc ilguma un var sasniegt 21 dienu pēc tablešu lietošanas ar 400 mg devu.
• Makrolīdi. Šāda veida zāles var atrasties šūnā līdz trim dienām, un tāpēc ārstēšana ar tām nebūs ilgstoša. Šādu zāļu piemērs ir azitromicīns 250 mg devā trīs dienas.
• Tetraciklīni. Savulaik šīs grupas zāles, piemēram, Unidox, tika uzskatītas par vienīgo patieso ureaplazmas ārstēšanas veidu. Tomēr šodien šādas zāles tiek parakstītas retāk, jo pastāv infekcijas rezistence pret šīs grupas antibiotikām.

Terapijas algoritms

Tā kā galvenais slimību provocējošais faktors ir novājināta imūnsistēma, imūnstimulatorus lieto vairākas dienas pirms antibiotiku terapijas sākuma. Visbiežāk sastopamās zāles šajā grupā ietver cikloferonu vai genferonu. To ievada intramuskulāri, vienu reizi dienā ar intervālu katru otro dienu.

Zāles uzlabo azitromicīna terapeitiskās iedarbības efektivitāti. Papildus normālas imūnsistēmas darbības atjaunošanai tai piemīt pretiekaisuma un pretvīrusu iedarbība. Aprakstītais ārstēšanas režīms tiek saglabāts visu kursu.

Ja ureaplazmai tiek izvēlēts azitromicīns, ārstēšanas shēma ir tieši atkarīga no tā, cik slimība ir progresējusi un kādi ir iegūto testu rezultāti.

Urīnvada iekaisuma gadījumā antibiotikas ir visefektīvākās. Azitromicīns tiek uzskatīts par vienu no labākajiem uretrīta ārstēšanā.

Šīs antibiotikas priekšrocības:

• spēja pārvarēt šūnu membrānas;
• ātra uzsūkšanās un uzkrāšanās audos;
• ilgstoša iedarbība (ilgstoša);
• izturība pret skābu vidi.

Uretrīta gadījumā šī antibiotika ir efektīva, jo tā spēj nomākt proteīnu sintēzi patogēnos mikroorganismos. Nelielas antibiotikas devas var palēnināt baktēriju augšanu un vairošanos, un lielas devas var iznīcināt kolonijas un novērst urīnizvadkanāla iekaisuma recidīvu.

Azitromicīns ir labākā izvēle uretrīta gadījumā, ko izraisa mikroplazmas, hlamīdijas, spirohetas, treponēma un ureaplazmas. Ja cēlonis ir streptokoki, stafilokoki vai enterokoki, Jums jālieto eritromicīns.

Uretrīta gadījumā zāles parasti tiek parakstītas agrīnā stadijā. Standarta kurss ietver vienas 0,5 g tabletes lietošanu katru dienu trīs dienas. Ir iespējams kurss, kas ietver divu 0,5 g tablešu lietošanu vienu reizi dienā, saglabājot intervālu.

Antibiotiku labāk lietot pirms ēšanas, vēlams stundu vai divas stundas pēc tam. Tomēr kuņģa-zarnu trakta traucējumu gadījumā zāles var lietot ēšanas laikā. Tas samazina absorbcijas ātrumu, kas tomēr neietekmē efektivitāti.

Ārstējot ar azitromicīnu, no uztura tiek izslēgti visi citrusaugļi: to sastāvdaļas kombinācijā ar zāļu aktīvajām vielām var pasliktināt sirds muskuļa darbību.

Higiēna

Ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Aizliegts lietot koplietošanas apakšveļu, dvieļus, ziepes, veļas lupatas un pretsviedru līdzekļus. Ir arī ieteicams mazgāt priekšmetus atsevišķi.

Ureaplazmozi nevar noķert mājās. Bet nereti bez ureaplazmas slimam cilvēkam paralēli ir arī citas seksuāli transmisīvās slimības - hlamīdijas, veneriskās slimības, un tās var pārnēsāt ikdienas kontaktā pārējai ģimenei.

Uzturs

Ir svarīgi ievērot noteiktu diētu. Pat tad, ja speciālists izraksta multivitamīnu kompleksus, ir svarīgi regulāri ēst pēc iespējas vairāk neapstrādātu dārzeņu, augļu un ogu.

No uztura obligāti jāizslēdz pikanti, pikanti ēdieni, kā arī dažādas mērces – kečups, majonēze. Ārstēšanas laikā šī diēta nav ieteicama. Ārstēšanas periodā ir ļoti svarīgi arī izslēgt etanolu saturošus dzērienus.

Simptomi

Galvenie hlamīdiju simptomi ietver šādas slimības izpausmes.

• Sievietēm: asiņošana no maksts starpmenstruālā periodā. Asiņošana no urīnceļiem, iekšējs nieze iegurņa rajonā, gļotādas izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku.
• Vīriešiem: asiņošana no urīnizvadkanāla urinēšanas un ejakulācijas laikā; nieze

Svarīgs! Iepriekš minētās veselības problēmas var izraisīt citi patogēni un tikai klīniskā pārbaude var apstiprināt vai atspēkot bailes no inficēšanās ar hlamīdijām.

Parasti gan sievietēm, gan vīriešiem slimība pirmos 2-3 mēnešus ir asimptomātiska. Tālāk varbūt 3 varianti notikumu attīstībai.

1. Ātra izpausme - imūnsistēma nespēj cīnīties ar patogēnu Chlamydia trachomatis vai organisma fizioloģisko īpašību dēļ patogēns vairojas ātrāk, nekā tiek ražotas atbilstošās antivielas (fagocīti). Šajā gadījumā galvenie simptomi parādās agrīnā slimības stadijā (līdz trim mēnešiem no inficēšanās brīža).
2. Imūnsistēma nomāc hlamīdiju izplatīšanos. Šajā gadījumā slimība var parādīties pēc nenoteikta laika, kad organisms vājinās.
3. Sakarā ar citas slimības ārstēšanu ar antibiotikām, savlaicīgu ārsta nekonsultāciju, alkohola, narkotiku vai citu toksisku vielu pārmērīgu lietošanu, hlamīdijas mutē, kas ļoti sarežģī situāciju.

Ja parādās ureaplazmoze, simptomi ir šādi:

• dedzināšana urinējot;
• dzidri izdalījumi no maksts.

Patoloģija neizraisa skaidrus simptomus, tāpēc stāvoklis ir viegli sajaukts ar citām problēmām. Pēc pilnīgas atveseļošanās sieviete nav imūna pret recidīviem. Paasinājums sākas pēc hipotermijas, alkohola lietošanas vai stresa.

Antibiotikas un grūtniecība

Hlamīdiju ārstēšanas režīms un ilgums ir atkarīgs no slimības formas, akūtas vai hroniskas, un no organisma reakcijas uz konkrētu medikamentu.

Tā kā hlamīdijas pieder gramnegatīvo baktēriju klasei, visefektīvākā ārstēšana ir antibiotiku lietošana kopā ar vitamīniem un medikamentiem, kas atbalsta organisma imūnsistēmu un attīra medikamentu blakusparādības.

Pats nosaukums antibiotikas raksturo kā zāles, kas iznīcina bioloģiskas izcelsmes organismus. Tie ir vai nu laboratorijā audzēti mikroorganismi, kuru galvenais mērķis ir iznīcināt konkrētas baktērijas, vai arī sarežģīti organiski savienojumi, kas veic to pašu funkciju.

Kopš pagājušā gadsimta otrās puses veiktie farmakoloģiskie pētījumi ir identificējuši trīs antibiotiku grupas, kas var iznīcināt hlamīdiju spēcīgo starpšūnu sienu. Tie ir tetraciklīni, fluorhinoloni un makrolīdi. Šo klašu pārstāvji galvenokārt pieder plaša spektra antibiotikām.

Bakteriālas slimības ārstēšanai hlamīdiju gadījumā vajadzētu:

• Iznīcināt un izvadīt no organisma patogēnās baktērijas, kā arī likvidēt to dzīvībai svarīgās aktivitātes sekas – toksīnus, iekaisuma procesus, komplikācijas to mutācijas dēļ, ārējās un iekšējās sekrēcijas sistēmu darbības traucējumus.
• Reanimējiet zarnu floru (gremošanas procesā iesaistīto baktēriju atjaunošana, enzīmu sastāvs un kuņģa sulas skābju-bāzes līdzsvars).
• Novērst antibiotiku kaitīgo ietekmi uz iekšējiem orgāniem un sirds un asinsvadu sistēmu.
• Palieliniet imunitāti, kas pavadīta cīņā pret slimībām un antibiotikām.

Šis dokuments galvenokārt ir paredzēts ārstējošajam ārstam. Fakts ir tāds, ka mūsdienu farmakoloģijas tirgū ir daudz zāļu, kuru pamatā ir azitromicīns. Citiem vārdiem sakot, azitromicīns ir aktīvā viela, un, lai paātrinātu tā piegādi inficētajām šūnām un mazinātu blakusparādības, tam tiek pievienoti dažādi komponenti.

Bieži tiek izrakstītas tādas efektīvas antibiotikas akūtai ureaplazmozei kā Vilprafen (Josamycin) un Sumamed. Vilprafēns (josamicīns) ir antibiotika, kas pieder makrolīdu grupai. Vilprafēns (josamicīns) - piemīt bakteriostatiska iedarbība, kas ļauj kavēt baktēriju proteīnu sintēzi. Antibiotikas Vilprafen (Josamycin) maksimālā efektivitāte tiek sasniegta divas stundas pēc ievadīšanas.

Vilprafēnu (Josamicīnu) drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Parasti ārstēšanas shēma ar Vilprafen ir šāda: 500 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir no 12 līdz 14 dienām. Dažos gadījumos ir iespējama ilgāka ārstēšana.

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes un citām individuālām indikācijām var izrakstīt zāles Sumamed (sinonīms azitromicīnam). Antibiotikas Sumamed aktīvā sastāvdaļa ir azitromicīns. Azitromicīns ir azalīdu grupas antibiotika, kas pieder makrolīdu grupai. Kad iekaisuma vietā tiek sasniegta maksimālā koncentrācija, azitromicīnam ir baktericīda iedarbība.

Azitromicīns kā zāļu Sumamed aktīvā sastāvdaļa ātri uzsūcas no kuņģa un zarnu trakta. Tas ir saistīts ar faktu, ka azitromicīns ir diezgan stabils un lipofīls skābā vidē. Aktīvās vielas azitromicīna maksimālā koncentrācija tiek sasniegta vairākas stundas pēc pēdējās devas. Jāatzīmē, ka Sumamed (azitromicīns) ir paredzēts ureaplazmozes ārstēšanai ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem.

Parasti azitromicīns kā zāļu Sumamed aktīvā sastāvdaļa paliek infekcijas fokusā 5-7 dienas pēc pēdējās devas. Pateicoties šai “terapeitiskajai” ilgtermiņa iedarbībai, ārstēšana ar Sumamed ļauj saīsināt kursu līdz 3-5 dienām.

Sumamed vai Azitromicīns jālieto vienu reizi dienā stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tam. Devas var noteikt tikai ārsts.

• Azitromicīns 14-21 diena (intravenozi)
• Hepatoprotektori (intravenozi)
• Kardioprotektori - intravenozi

Visas antibiotikas, neatkarīgi no konkrētā darbības mehānisma, spēj iznīcināt patogēnās baktērijas, kas nonākušas cilvēka organismā. Bet tikai baktērijas. Tie neietekmē vīrusus vai sēnītes.

Tos izraksta gan pieaugušajiem, gan bērniem, un diemžēl arī grūtniecības laikā ir reizes, kad bez šiem medikamentiem neiztikt. Tomēr antibiotiku terapijai grūtniecības laikā ir savas īpatnības.

Agrīnā stadijā gandrīz visas antibiotikas ir aizliegtas, pat tās, kas ir salīdzinoši drošas, piemēram, ceftriaksons vai azitromicīns. Ir atļauti tikai penicilīni, jo īpaši Amoksiklavs vai Ampicilīns.

Šīs grupas preparāti pat ilgstošas ​​lietošanas gadījumā neietekmē augļa attīstību. Tomēr būtisks penicilīnu trūkums ir tas, ka dažiem mikroorganismiem ir izveidojusies rezistence pret tiem.

Tāpēc to izmantošana ne vienmēr ir efektīva.

Pirmajā trimestrī veidojas mazuļa centrālā nervu sistēma, sirds, asinsvadi un maņu orgāni, tāpēc antibiotikas var izrakstīt, bet ar piesardzību. Vairumā gadījumu ārsti dod priekšroku vietējo zāļu lietošanai agrīnā stadijā. Tātad LOR slimību gadījumā tiek izmantoti skalošanas līdzekļi vai aerosoli, un ādas infekcijām tiek izmantotas ziedes vai krēmi.

Pirmajās divās līdz trīs grūtniecības nedēļās auglim, kas attīstās, nav tiešas saistības ar mātes asinsrites sistēmu. Tāpēc antibiotiku lietošanas risks šajā laikā ir minimāls.

Līdz otrā trimestra sākumam augļa galveno sistēmu un orgānu veidošanās jau ir pabeigta, tāpēc lietošanai apstiprināto zāļu saraksts kļūst daudz plašāks.

Šobrīd jau ir iespējams lietot cefalosporīnu grupu, jo īpaši cefotaksīmu vai dažus makrolīdus.

Trešajā trimestrī auglis ir gandrīz pilnībā izveidots. Tāpēc lielāko daļu antibiotiku var lietot šajā laikā. Tomēr ārsti tos izmanto tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas. Jebkurā gadījumā jūs nevarat tos uzņemt viens pats. Šajā periodā visbiežāk izrakstītās divas zāles ir ceftriaksons un azitromicīns.

Hlamīdiju ārstēšana var ietvert dažādas zāles. Galvenie no tiem ir makrolīdi, fluorhinoloni un tetraciklīni. Azitromicīns ir līderis hlamīdiju infekcijas ārstēšanā.

Ārstējot hlamīdiju, tiek pieņemta monoterapija. Tas ir saistīts ar faktu, ka, uzkrājoties skartajos audos, aktīvās vielas ne vienmēr pietiekami mijiedarbojas ar citām zālēm (pretmikrobu līdzekļi ir pieņemami). Tomēr jāatceras, ka azitromicīna lietošana ir pieļaujama tikai sākotnējā hlamīdiju attīstības stadijā.

Pat standarta devu režīms un instrukcijās norādītās devas var būt bīstamas. Ja hlamīdijas netiek pareizi ārstētas, slimība kļūst hroniska. Bieži vien infekciju pašapstrāde ar antibiotikām izraisa komplikāciju attīstību.

1. Agrīnā stadijā lietojiet vienu tableti (1 g) dienā divas stundas pirms ēšanas.
2. Vieglu simptomu gadījumā pirmajā dienā lietojiet vienu tableti, pēc tam 0,5 g vēl divas līdz trīs dienas. No ceturtās līdz septītajai dienai tiek noteikts 0,25 g.

Pacientam jāsaņem aptuveni 3 g azitromicīna nedēļā. Bieži vien ar to pietiek, lai adekvāti ietekmētu hlamīdijas. Režīms ir pieņemams gan sievietēm, gan vīriešiem, taču par šo jautājumu jākonsultējas arī ar savu ārstu. Ārstējot hlamīdijas ar azitromicīnu, var rasties dažas blakusparādības: caureja, alerģiski izsitumi, miegainība, troksnis ausīs un reti sāpes krūtīs.

Grūtniecības laikā antibiotikas var lietot, bet tikai pēc stingrām indikācijām, ja tam ir ļoti pamatots iemesls. Tas ir tieši tas gadījums, kas aprakstīts instrukcijās: "Ja sagaidāmais ieguvums atsver risku mātei un auglim." Jebkurā gadījumā tas jādara tikai stingrā ārsta uzraudzībā un, kā likums, slimnīcā (grūtniecības patoloģijas nodaļa grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā).

Pirmajā trimestrī lielākā daļa medikamentu var kaitēt embrijam, kas attīstās, tāpēc šajā periodā vislabāk ir izvairīties no antibiotiku lietošanas. Otrais un trešais trimestris ir drošāks, taču katrai zālēm ir savi laika ierobežojumi, kad tās nedrīkst lietot. Šīs nianses ir labi jāzina ārstam.

Tā kā daudzas baktērijas ir rezistentas pret antibiotikām, pirms ārstēšanas uzsākšanas vislabāk ir pārbaudīt to jutību. Testa rezultāti parādīs, kuras baktērijas izraisīja slimību un kuras antibiotikas uz to iedarbojas vislabāk.

Ja kādu iemeslu dēļ nav iespējams veikt jutības testu, ārsts izraksta plaša spektra antibiotiku, tas ir, tādu, kas, ja iespējams, nogalina visus.

Biežākie iemesli, kāpēc antibiotikas ir jāparaksta grūtniecēm:

• pielonefrīts grūtniecēm;
• pneimonija, smags bronhīts, iekaisis kakls;
• smagas zarnu infekcijas;
• strutainas brūces un plaši ievainojumi, apdegumi;
• smagas infekcijas komplikācijas, piemēram, sepse, asins saindēšanās;
• specifiskas slimības, ko izraisa retas baktērijas: ērču borelioze, bruceloze u.c.

Visos šajos gadījumos antibiotiku lietošana ir pamatota un nepieciešama, lai izvairītos no vēl lielākām komplikācijām. Tas nozīmē, ka ieguvums mātei ir ievērojami lielāks nekā risks auglim.

Lai cik daudz būtu aicinājumi sievietēm rūpēties par savu veselību un stiprināt imunitāti pirms grūtniecības, lielākā daļa šādu padomu uztver kā apsēstību vai krājfrāzes. Un grūtniecības laikā viņi saskaras ar pārmērīgu saaukstēšanās, vīrusu un infekcijas slimību pakļaušanu problēmai, kas apdraud mazuļa dzīvību.

Antibiotikas efektivitāte ir atkarīga ne tikai no spējas iznīcināt baktēriju šūnu sienas vai palēnināt to dzīvībai svarīgo darbību, bet arī no spējas uzkrāties asinīs vai organisma audos pēc iespējas ilgākā laika periodā.

Atšķirībā no tetraciklīniem un fluorhinoloniem, makrolīdi spēj ilgstoši uzturēt augstu koncentrāciju asinīs un ķermeņa audos. Attiecīgi tādā pašā devā makrolīdi ir efektīvāki. Taču pirmais šīs klases pārstāvis eritromicīns izrādījās neefektīvs cīņā pret hlamīdijām.

Galvenais iemesls ir iznīcināšana skābas vides ietekmē, kas ievērojami palielinās ar hlamīdijām. Attiecīgi eritromicīns, klaritromicīns un citi makrolīdi, kas iepriekš izmantoti hlamīdiju ārstēšanā, slikti tika galā ar baktēriju spēcīgo šūnu membrānu. Turklāt makrolīdu pussabrukšanas periods veido radikāļus, kas izraisa alerģiju, organisma intoksikāciju un, tāpat kā visas antibiotikas, neatkarīgi no klases, hemoglobīna līmeņa pazemināšanos.

Situācija mainījās 1980. gadā. Horvātijas farmācijas uzņēmuma PLIVA speciālisti izstrādāja azitromicīnu. Šī antibiotika kļuva par pirmo makrolīdu apakšklases, azalīdu, pārstāvi, un tai ir vairākas atšķirības no klasiskajām.

• 15 locekļu makrocikliskais gredzens ietver metilētu slāpekli, kas palielina vielas izturību pret skābēm.
• Azitromicīnu var ievadīt intravenozi. Tas palielina vielas efektivitāti par 60-75%.
• Augsta antibiotikas koncentrācija tiek novērota nevis asins plazmā, bet gan inficētajās šūnās, kas ievērojami samazina slodzi uz aknām, liesu un sirds un asinsvadu sistēmu.
• Atšķirībā no citiem makrolīdiem, azitromicīns nepalēnina citohroma P-450 (olbaltumvielas, kas piedalās asiņu attīrīšanā no kaitīgiem ķīmiskiem savienojumiem) sintēzi.
• Azitromicīna pusperiods serumā ir 40 stundas, bet inficētās šūnās pārsniedz 60 stundas. Šodien neviens no makrolīdiem nevar lepoties ar šādiem rādītājiem.
• Azitromicīns uzkrājas inficētajā šūnā, līdz tā ir piesātināta. Pēc tam šūna pārtrauks vielas uzkrāšanos. Šī īpašība ļauj skaidri noteikt devas. Ja azitromicīna koncentrācija asins serumā sāk strauji palielināties, maksimālā deva ir sasniegta. Azitromicīna lietošana pret hlamīdijām, pneimoniju utt. ir jāpārtrauc. Ir ārkārtīgi grūti aprēķināt precīzu asinīs koncentrēto antibiotiku devu.
• Iepriekš minētās īpašības ļauj izmantot azitromicīnu hroniskas hlamīdijas ārstēšanā, kā arī C. Trachomatis – mutācijas hlamīdijas ārstēšanā, kuras iepriekš tika ārstētas ar ārkārtīgi toksiskiem fluorhinoloniem.

Azitromicīns hlamīdiju ārstēšanai - slimības ārstēšanas shēma sākotnējā un hroniskā stadijā

Skaidra atbilde uz jautājumu: "kā lietot azitromicīnu hlamīdijām?" nē un nevar būt. Individuālu hlamīdiju ārstēšanas shēmu ar azitromicīnu sastāda ārstējošais ārsts, ņemot vērā šādus faktorus.

• Patogēna veids: Chlamydia Pneumoniae, Chlamydia Pecorum u.c.
• Slimības stadija: sākotnējā, akūta, hroniska bez un ar saistītām komplikācijām, patogēns C.
• Azitromicīna nepanesības esamība vai neesamība.
• Optimālais ievadīšanas veids: iekšķīgi, intramuskulāri, intravenozi.
• Zāļu izvēle, lai samazinātu antibiotiku kaitīgo ietekmi uz zarnu floru, eksokrīno un iekšējās sekrēcijas dziedzeriem un orgāniem.
• Atveseļošanās kurss pēc ārstēšanas pabeigšanas.

Pirms katras nākamās darbības ārsts pārbauda pacienta vispārējo stāvokli un pārbauda hlamīdiju aktivitāti.

Ja analizējat recepšu statistiku un pacientu atsauksmes pēdējos gados, varat izsekot modeļiem, ko ārsti ievēro, izrakstot azitromicīnu hlamīdijas ārstēšanai. Ārstēšanas režīms kopumā izskatās apmēram šādi.

Azitromicīna terapijas shēma hlamīdijas sākuma stadijai, kad kopš inficēšanās ir pagājuši mazāk nekā 3 mēneši

• Azitromicīns - vienreizēja deva.
• Hepatoprotektori - iekšķīgi.
• Kardioprotektori nav nepieciešami.
• Zarnu floras atjaunošana nav nepieciešama.
• Imūnstimulatori - iekšķīgi

Topošajām māmiņām zāles jālieto stundu pirms ēšanas. Taču, ja grūtniece sūdzas par smagu toksikozi, ko pavada vemšana, tad tabletes labāk lietot 2 stundas pēc ēšanas.

Jums jālieto kapsula ar lielu daudzumu tīra ūdens. Saldie dzērieni, soda vai tēja tam nav piemēroti.

Azitromicīns ir antibiotika ar plašu darbības spektru, kas pieder makrolīdu grupai. Galvenā aktīvā viela ir tāda paša nosaukuma viela - daļēji sintētiska antibiotika, pirmā no azalīdu apakšklases.

Azitromicīnu aktīvi lieto dažādu infekcijas slimību ārstēšanai, jo zālēm ir izteikta baktericīda iedarbība. Galvenās terapijas jomas: saaukstēšanās, ādas un dzimumorgānu infekcijas. Zāļu priekšrocība ir īss iespējamo blakusparādību saraksts.

Parasti zāles tiek parakstītas uz īsu kursu un nelielās devās, kas ļauj to klasificēt kā jaunas paaudzes antibiotikas.

Ārstēšanas režīms hroniskai C

• Azitromicīns - intravenozi, līdz inficētās šūnas ir piesātinātas.
• Hepatoprotektori, kardioprotektori, restauratori, imūnstimulatori - intravenozi.
• Ja nav pozitīvas ietekmes, shēmā tiek ievadīti tetraciklīni un dažreiz fluorhinoloni.

Azitromicīna nepanesības gadījumā tiek nozīmētas klaritromicīns un papildus tetraciklīna antibiotikas, bet hroniskas hlamīdijas gadījumā ar komplikācijām tiek nozīmētas fluorhinolonu antibiotikas.

Iespējamais risks

Galvenais risks, ko antibiotikas rada, nav mātei, bet gan viņas mazulim, kas attīstās. Daudzi no tiem iekļūst placentā augļa asinsritē un var kaitīgi ietekmēt orgānu, kas pašlaik aug visstraujāk.

2) Atļauts, pierādīts kaitīgās ietekmes trūkums;

3) Ietekme uz augli nav pētīta, tāpēc to var lietot tikai ārkārtējas nepieciešamības gadījumos.

Kas ir “azitromicīna lietošanas instrukcija hlamīdijām”?

Ir svarīgi atcerēties, ka zāles nedrīkst lietot 1. trimestrī, jo tas var negatīvi ietekmēt bērna attīstību. Ideāls laiks azitromicīna izrakstīšanai grūtniecības laikā ir 2. trimestris, kad augošo augli labi aizsargā placenta un tas nav uzņēmīgs pret antibiotikas negatīvo ietekmi.

Pirms azitromicīna lietošanas ir svarīgi rūpīgi izlasīt lietošanas instrukcijas un ievērot visus medicīniskos norādījumus. Grūtniecības laikā ārsts var izrakstīt gan zāles tablešu veidā, gan intravenozu ievadīšanu, izmantojot pilinātāju.

Parasti zāles netiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi, izmantojot šļirci.

Zāles lieto pusotru stundu pirms vai pēc ēšanas, katram slimības veidam deva ir atšķirīga:

• Slimībām, kas saistītas ar elpošanas sistēmu vai ādu, vienu reizi dienā jālieto pusgrams antibiotikas, ārstēšanas kurss ir trīs dienas;
• Ja ir diagnosticēta uroģenitālā infekcija, ārsts grūtniecības laikā izraksta divas tabletes vai 1 gramu Azithromycin, kas jālieto vienu reizi dienā;
• Ja sievietei grūtniecības laikā piesūkusies ērce vai konstatēta borelioze, tad ārstēšanas kurss ir piecas dienas, kuru laikā pirmajā dienā jālieto divas azitromicīna tabletes (1 grams), bet nākamajās dienās - 0,5 grami.

Šajā grupā ietilpst antibiotikas, kas šķērso placentu ļoti mazā koncentrācijā un, kā likums, neietekmē augošo augli. Tomēr, neskatoties uz to relatīvo drošību, tie jālieto tikai izņēmuma gadījumos un tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Šajā grupā ietilpst:

• Eritromicīns, spiramicīns vai rovamicīns, kam nav teratogēnas iedarbības.
• Cefalosporīna zāles, piemēram, ceftriaksons, cefotaksīms vai modernāks Cefixime, kuriem arī nav negatīvas ietekmes uz augli. Jo īpaši ārsti bieži lieto ceftriaksonu tādām nopietnām patoloģijām kā pneimonija un pielonefrīts.
• Penicilīns un tā analogi, piemēram, Ampicilīns, Flemoxin Solutab vai Amoxiclav, kuriem nav teratogēnas vai toksiskas īpašības.

Tetraciklīns, doksiciklīns - iziet cauri placentai, uzkrājas augļa kaulos un zobu pumpuros, izjaucot to mineralizāciju. Indīgs aknām.

Fluorhinoloni (ciprofloksacīns, ciprolets, nolicīns, abaktāls, floksāls utt.) ir aizliegti, nav veikti ticami pētījumi par to drošību grūtniecēm. Augļa locītavu bojājumi pētījumos ar dzīvniekiem.

Klaritromicīns (klacid, fromilid, clubax) – lietošanas drošība grūtniecības laikā nav zināma. Ir pierādījumi par toksisku ietekmi uz dzīvnieku augli.

Midekamicīns, roksitromicīns (macropen, rulid) - tas pats, kas klaritromicīns.

Aminoglikozīdi (kanamicīns, tobramicīns, streptomicīns) - iziet cauri placentai, rada augstu komplikāciju risku nierēm un augļa iekšējai ausim, kā arī var izraisīt jaundzimušā kurlumu. Gentamicīns pieder tai pašai grupai, taču veselības apsvērumu dēļ tā lietošana ir atļauta stingri aprēķinātās devās.

Furazidīns (furamags, furagīns), nifuroksazīds (ersefurils, enterofurils) ir aizliegti iespējamās kaitīgās ietekmes dēļ; nav datu par drošību grūtniecēm.

Hloramfenikols (hloramfenikols, sintomicīns, olazols) ir aizliegts. Augstā koncentrācijā ātri iziet cauri placentai. Inhibē augļa kaulu smadzenes un traucē asins šūnu dalīšanos, īpaši vēlīnā grūtniecības periodā.

Dioksidīnu bieži izmanto ķirurģiskajā praksē, lai dezinficētu brūces. Grūtniecības laikā aizliegts, jo ir atklāta toksiska un mutagēna iedarbība uz dzīvnieku augli.

Ko-trimoksazols (Biseptol, Bactrim, Groseptol) ir labi pazīstamais "Biseptols". Tas sastāv no divām vielām: sulfametoksazola un trimetoprima, kas lielā koncentrācijā iziet cauri placentai. Trimetoprims ir aktīvs folijskābes antagonists (antivitamīns). Palielina iedzimtu deformāciju, sirds defektu risku un palēnina augļa augšanu.

Ir svarīgi zināt ne tikai to, vai azitromicīnu var lietot grūtniecības laikā, bet arī to, kā to pareizi lietot, lai nekaitētu auglim. Pirms zāļu lietošanas noteikti izlasiet instrukcijas. Tablešu veidā šīs zāles ir paredzētas elpošanas sistēmas, ādas, kuņģa un zarnu slimību ārstēšanai. Zāles intravenozai ievadīšanai ir paredzētas smagu slimību ārstēšanai.

Devas tiek izvēlētas stingri individuāli, ņemot vērā slimības smagumu un ķermeņa jutīgumu. Lietojiet šīs zāles vienu reizi dienā, vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Elpošanas ceļu slimībām jums jālieto 0,5 g antibiotikas. Uroģenitālās sistēmas infekciju gadījumā lietojiet 1 g zāļu dienā.

Lai pareizi noteiktu ārstēšanas taktiku, ārsts izraksta testus, lai noteiktu mikrofloras jutību pret dažāda veida antibiotikām. Pēc tam tiek izvēlētas zāles un sākas ārstēšana, kuras panākumi ir atkarīgi ne tikai no zālēm. Azitromicīns, kā arī tā analogs Sumamed, var efektīvi ārstēt ureaplazmozi, bet ievērojot dažus noteikumus:

1. Pilnīga atturēšanās no seksuālās aktivitātes ārstēšanas laikā gan vīriešiem, gan sievietēm. Saskare ar infekciju izraisīs atkārtotu inficēšanos un aizkavēs ārstēšanu. Vienīgais praktiskais risinājums ir lietot prezervatīvus.
2. Abiem partneriem jāārstē infekcija, ja viņu testi liecina par ureaplazmozes klātbūtni. Ja vienam no pāriem ir negatīvs rezultāts, tad ārstēšanas shēmu nosaka speciālists.
3. Rūpīgi ievērojiet personīgo higiēnu. Ureaplazmu nepārnēsā ar sadzīves priekšmetiem, taču šādas infekcijas klātbūtne vīriešiem vai sievietēm var izraisīt papildu hlamīdiju pievienošanos vai citas seksuāli transmisīvās slimības klātbūtni.

Turklāt pareizam uzturam ir īpaša loma atveseļošanās procesā. Ar mikroelementiem bagāta pārtika stiprinās imūnsistēmu un palīdzēs ātrāk tikt galā ar slimību.

Dažreiz, diagnosticējot ureaplazmozi sievietēm, tiek nozīmēta Terzhinan maksts svecīšu lietošana. Šīs zāles labā lieta ir tā, ka tās nemaina maksts mikrofloru. Tajā pašā laikā Terzhinan, kam ir plaša antibiotiku iedarbība, spēj uzrādīt augstus ārstēšanas rezultātus. Svecītes mazina iekaisumu, ātri iedarbojoties uz infekcijas perēkļiem.

Terzhinan bieži tiek nozīmēts kā ureaplazmas kompleksās ārstēšanas sastāvdaļa. Pēc atbilstoša antibiotiku kursa sākas svecītes. Tādējādi tiek sasniegta maksimālā antibiotiku komponentu koncentrācija, kas palīdz cīnīties ar patogēno mikrofloru.

Turklāt Terzhinan mazina nepatīkamus slimības simptomus. Bet jums nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu, kad diskomforts ir novērsts - tas apdraud recidīvu. Šādas zāles tiek ņemtas kursos. Tādēļ jums jāgaida, līdz esat pabeidzis lietot Terzhinan svecītes.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas jums jāveic papildu pārbaude. Ureaplazmas kvantitatīvā satura testi vīriešiem un sievietēm palīdzēs noteikt zāļu efektivitāti un nepieciešamību atkārtot shēmu.

Saskaņā ar lietošanas riska kategoriju grūtniecības laikā jebkurā stadijā un negatīvās ietekmes pakāpi uz augli šīs zāles pieder pie D kategorijas. Tas ir, ir pierādītas to lietošanas negatīvās sekas. Taču izņēmuma gadījumos, kad nav drošas alternatīvas un uz spēles ir likta sievietes dzīvība, ārsti tās var izmantot. Slavenākie ir:

• Tetraciklīns un doksiciklīns, kas var uzkrāties augoša embrija kaulos un zobu emaljā un bloķēt tajos mineralizācijas procesus.
• Zāles no makrolīdu grupas, izņemot azitromicīnu, kas ir salīdzinoši drošs lietošanai grūtniecības laikā.
• Furazidīnu saturošas zāles, īpaši furamags, par kurām nav ticamas informācijas par drošību. Lai gan Furamag nav antibiotika, bet gan pretmikrobu līdzeklis, tas joprojām ir spēcīgs medikaments.
• Nifuroksazīdi, kas ietver ersefurilu vai enterofurilu. Neskatoties uz to, ka šīs zāles praktiski neuzsūcas no zarnām, nav datu par to drošību topošajām māmiņām.

Šis nav viss to antibiotiku saraksts, kuras aizliegts lietot grūtniecības laikā.

Jūs vienmēr varat pārbaudīt ar savu ārstu, cik pareizi un droši ir lietot konkrētas zāles ārstēšanā.

Diezgan bieži Terzhinan tiek nozīmēts grūtnieču ārstēšanai. Tas ir drošs un praktiski nav kontrindikāciju. Zāles var lietot pat tad, ja organismā ir ievērojams daudzums ureaplazmas. Ārstēšanas režīms ar Terzhinan ir vienkāršs: 1 svecīte naktī 10 dienas. Dažos gadījumos ārsts var pagarināt ārstēšanas periodu uz citu līdzīgu periodu.

Pieņemams ārkārtējos gadījumos

Azitromicīns (sumameds, zitrolīds, z-faktors, hemomicīns) - lieto tikai ārkārtējas nepieciešamības gadījumos, piemēram, pret hlamīdiju infekciju grūtniecēm. Netika konstatēta negatīva ietekme uz augli.

Nitrofurantoīns (furadonīns) - var lietot tikai otrajā trimestrī, aizliegts pirmajā un trešajā.

Metronidazols (Klion, Trichopolum, Metrogyl, Flagyl) ir aizliegts pirmajā trimestrī, tas var izraisīt augļa smadzeņu, ekstremitāšu un dzimumorgānu defektus. Otrajā un trešajā trimestrī lietošana ir pieļaujama, ja nav drošākas alternatīvas.

Gentamicīns - lietošana ir atļauta tikai veselības apsvērumu dēļ (sepse, asins saindēšanās) stingri aprēķinātās devās. Ja tiek pārsniegta deva, pastāv risks, ka bērns var piedzimt kurls.

Klasifikācija

Antibiotiku lietošana grūtniecības laikā noteiktās situācijās, pat agrīnā stadijā, ir ne tikai iespējama, bet arī nepieciešama. Galu galā ir infekcijas, kas var izraisīt nopietnas sekas gan augošajam auglim, gan pašai mātei. Galvenais ir tos lietot tikai saskaņā ar norādījumiem ārsta uzraudzībā un gadījumos, kad lietošanas ieguvumi atsver riskus.

Ir vairāki veidi, kā klasificēt antibiotikas. Tos iedala atkarībā no darbības mehānismiem, spējas ietekmēt noteiktas baktēriju grupas vai arī pēc ķīmiskās struktūras īpatnībām. Tomēr ārsti parasti izmanto klasifikāciju, pamatojoties uz zāļu drošumu.

Ceftriaksons

Trešās paaudzes plaša spektra antibiotika.

Visbiežāk grūtniecības laikā ārsti ceftriaksonu izraksta infekcijām, kas izraisa uroģenitālās sistēmas iekaisumu vai saaukstēšanos, ko sarežģī bronhīts, laringīts vai faringīts.

Lai gan tas ir efektīvs ne tikai pret tādām izplatītām baktērijām kā stafilokoki un streptokoki, ceftriaksons tiek nozīmēts arī smagākos gadījumos, piemēram, ar sepsi.

To lieto arī gadījumos, kad infekciju sarežģī vienlaicīgas hroniskas slimības. Ceftriaksons ir arī labs, jo tas spēj iznīcināt pat tos mikroorganismus, kuriem ir izdevies izveidot rezistenci pret citām antibiotikām.

Varbūt vienīgais ceftriaksona trūkums ir tas, ka tas ir pieejams tikai injekciju veidā.

Narkotiku lietošanas iezīmes

Ja antivielu asins analīzē ir konstatēta nesena infekcija ar ureaplazmu un infekcijas simptomi ir vidēji smagi, ārsts var ieteikt vienreizēju 4 tablešu (1000 mg) azitromicīna devu. Bet ar hroniskas infekcijas saasināšanos šāda ārstēšana ir neefektīva, lai gan tā var dzēst akūtos iekaisuma simptomus. Tāpēc parastajā gadījumā zāļu devu režīms izskatās šādi:

• no rīta, pusotru stundu pirms vai divas stundas pēc brokastīm, lietojiet 1000 mg azitromicīna. Tajā pašā laikā un tādā pašā devā tabletes tiek lietotas katru dienu nākamās piecas dienas. Ja nepieciešams, 5. kursa dienā tiek nozīmēts pretsēnīšu līdzeklis, lai novērstu piena sēnīti;
• No sestās līdz desmitajai dienai ieskaitot, tiek ņemts pārtraukums. 11. dienā atkal jālieto 1000 mg zāles;
• vēl pēc piecām dienām, 16. dienā - pēdējā antibiotikas deva (1000 mg).

Lai atbalstītu aknas, ieteicams trīs reizes dienā dzert Karsil vai citu hepatoprotektoru (Hepa-Merz, Hepaben®), var pagatavot zāļu aknu tēju uz piena dadzis. Pēc antibakteriālā kursa zarnām (un sievietēm – maksts) nepieciešama īpaša piesardzība. Zarnu probiotikas - Linex®, Bifiform®, Bifidumbacterin - palīdzēs atjaunot kuņģa-zarnu trakta mikrofloru; Gynoflor, Vagisan un Vagilak svecītes ir populāras starp maksts probiotikām.

Šīs zāles ir antibiotika, kurai ir plašs iedarbības spektrs.

1. Tas pieder makrolīdu grupai.
2. Zāļu sastāvdaļas pilnībā šķīst taukos. Tie ir izturīgi pret skābu vidi.
3. Urīnizvadkanāls un dzimumorgānu audi labi absorbē šīs zāles.
4. Komponentu bioloģiskā pieejamība ir 38–40%.
5. Tā kā zāļu sastāvdaļu izvadīšana no pacienta ķermeņa notiek pakāpeniski, zāles var lietot reizi 24 stundās.

Azitromicīna īpatnība ir tā saglabāšana iekaisuma vietā 6–7 dienas. Tas ļauj ureaplazmozes ārstēšanu ar azitromicīnu veikt īsu terapeitisko kursu veidā.

Ureaplazmas ārstēšana sākas ar trichomonas klātbūtnes pārbaudi, jo šie mikroorganismi dzīvo šajās vienkāršajās radībās. Tas ļauj baktērijām izturēt daudzu antibiotiku uzbrukumu un tām pielāgoties, kas sarežģī ārstēšanas procesu. Pēc precīzas diagnozes noteikšanas ārsts izvēlas nepieciešamo zāļu devu ureaplazmai.

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, vai ureaplazmu var izārstēt tikai ar azitromicīnu? Parasti slimības likvidēšanai tiek izmantotas vairākas antibiotikas un zāles, kas modulē imunitāti, un pacientam tiek ievadīti vitamīnu kompleksi. Tikai šādas metodes var pilnībā novērst patoloģijas simptomus.

Azitromicīns var patstāvīgi novērst slimību tikai tad, ja pacients savlaicīgi vēršas pie ārsta un viņa slimība ir sākotnējā attīstības stadijā. Bet jāņem vērā arī fakts, ka šāda zāļu lietošana var kaitēt kuņģa-zarnu traktam. Tam būs nepieciešams papildu terapijas kurss ar zālēm, kas atjauno barības vada mikrofloru. Vitamīnu kompleksi būs nepieciešami arī pacienta imunitātes līmeņa paaugstināšanai.

Zemāk esošajā tabulā ir parādīti ureaplazmu jutīguma un rezistences rādītāji pret noteikta veida antibiotikām saskaņā ar pētījumu datiem. Detalizētas tabulas un saites uz avotu ir raksta beigās.

Tādējādi labākās zāles ureaplazmozes ārstēšanai ir Macropen un Doksiciklīns.

Josamicīns (vienīgais apstiprinātais grūtniecības laikā) tiek lietots 500 mg 3 reizes dienā 10 dienas;

Standarta ārstēšanas shēmas:

• Doksiciklīns ("Unidox Solutab", "Vibramicīns", "Doxal") 100 mg, 1 tablete, divas reizes dienā 2 nedēļas;
• Eritromicīns 400 mg, 2 tabletes, četras reizes dienā 7 dienas;
• Josamicīns (“Vilprafen”, “Vilprafen Solutab”) 500 mg 3 reizes dienā, starp ēdienreizēm, 10 dienas;
• Azitromicīns (Sumamed, Azitral) - 250 mg vienu reizi dienā 6 dienas.
• Klaritromicīns - lietojiet 500 mg divas reizes dienā;
• Ofloksacīns - 200 mg divas reizes dienā;
• Spiramicīns - lietojiet 3 000 000 SV 2-3 reizes dienā.

Zāles ir izstrādātas, pamatojoties uz makrolīdiem. Izmantojot farmaceitiskās zāles, tiek apkarotas dažādas baktērijas.

Pateicoties zāļu izturībai pret skābu vidi, tiek nodrošināta tā ātrākā izplatīšanās visos audos. Tajā pašā laikā aktīvā koncentrācija tiek saglabāta visos iekaisuma perēkļos.

Tie parādās kā:

• slikta dūša;
• Vemšana;
• Caureja;
• Sāpes vēderā;
• Meteorisms.

Sumamed pret ureaplazmu, kuras ārstēšanas shēma jāizstrādā ārstam, var izraisīt alerģiskas reakcijas izsitumu veidā.

Arī nepareiza zāļu lietošana var palielināt aknu enzīmu aktivitāti.

Galvenā Sumamed viela ir azitromicīns dihidrāta formā. Zāles ir pieejamas kapsulu, tablešu un granulēta pulvera veidā suspensijas pagatavošanai. Kapsulās azitromicīna koncentrācija ir 250, 250 mg, tabletēs - 125, 250, 500 mg, pulverī - 100, 200 mg/5ml.

Tabletēs un kapsulās palīgvielas ir magnija stearāts, nātrija laurilsulfāts, mikrokristāliskā celuloze, ciete, hipromeloze, krāsviela, titāna dioksīds, polisorbāts un talks. Papildus azitromicīnam pulveris satur koloidālo silīcija dioksīdu, saharozi, tragantu, glicīnu, nātrija benzoātu, nātrija karbonātu, ābolu (piparmētru, zemeņu) aromatizētāju.

Viņi bija apmierināti ar tā efektu:

Grūtniecības laikā sievietei zāles vēlams neizrakstīt. Tomēr ir gadījumi, kad vienkārši nevar iztikt bez zāļu kapsulu vai sīrupu lietošanas.

Tajā pašā laikā ginekologi izvēlas piemērotas zāles, kas būs maksimāli drošas sievietei un viņas nedzimušajam bērnam. Šajā rakstā galvenā uzmanība tiks pievērsta zālēm Azitromicīns. Grūtniecības laikā to lieto diezgan bieži.

Tomēr vai tas ir droši? Ir arī vērts atzīmēt, kādas atsauksmes ir par šo medikamentu, un aprakstīt to lietošanas metodes.

Zāles "Azitromicīns" ir plaša spektra pretmikrobu līdzeklis. Tabletes ir pieejamas 125, 250 un 500 miligramu devās. Galvenā kapsulu aktīvā sastāvdaļa ir azitromicīns. Turklāt tabletes satur cukuru, magnija stearātu, koloidālo silīcija dioksīdu, zemas molekulmasas medicīnisko povidonu un MCC. Produkts ir eritromicīna grupas azalīdu pārstāvis.

Topošajām māmiņām, kas cieš no diabēta, arī jāatsakās no šādas terapijas. Ja ir kādas aknu vai nieru slimības, zāles jālieto ļoti piesardzīgi. Zāles ir stingri kontrindicētas grūtniecēm, kurām ir paaugstināta jutība pret makrolīdiem.

Kad topošajām māmiņām tiek izrakstītas zāles?

Azitromicīna tabletes grūtniecības laikā ir paredzētas patoloģisku procesu ārstēšanai, kas rodas baktēriju uzkrāšanās un vairošanās rezultātā.

Zāļu aktīvā sastāvdaļa var ietekmēt grampozitīvus kokus, dažu grupu streptokokus, anaerobās baktērijas, gramnegatīvos mikroorganismus utt.

Zāles "Azitromicīns" grūtniecības laikā ir paredzētas mikoplazmu, hlamīdiju, treponēmas, ureaplazmas un daudzu citu slimību ārstēšanai.

Visbiežāk šo līdzekli izmanto, lai labotu šādus nosacījumus:

• tonsilīts, vidusauss iekaisums, pneimonija, sinusīts, bronhīts un citas augšējo un apakšējo elpceļu slimības;
• dermatoze, erysipelas, impetigo un citas ādas un tās apvalka vidusdaļu slimības;
• par dzimumorgānu slimībām (infekcijām, kas tiek pārnestas dzimumkontakta ceļā);
• patoloģiska procesa laikā urīnpūslī vai nierēs (bakteriūrija, pielonefrīts utt.).

Azitromicīna tabletes grūtniecības laikā ir paredzētas patoloģisku procesu ārstēšanai, kas rodas baktēriju uzkrāšanās un vairošanās rezultātā. Zāļu aktīvā sastāvdaļa var ietekmēt grampozitīvus kokus, dažu grupu streptokokus, anaerobās baktērijas, gramnegatīvos mikroorganismus utt. Zāles "Azitromicīns" grūtniecības laikā ir paredzētas mikoplazmu, hlamīdiju, treponēmas, ureaplazmas un daudzu citu slimību ārstēšanai.

Jautājums: Kā vienlaikus ārstēt ureaplazmozi un hlamīdijas?

Kāda ir jauktas ureaplazmozes un hlamīdiju infekcijas ārstēšana?

Ja cilvēkam vienlaikus tiek diagnosticētas vairākas infekcijas slimības, šo stāvokli sauc par jauktu infekciju. Ureaplazmozes un hlamīdiju kombinācija attiecas arī uz jauktas infekcijas gadījumiem. Šo jaukto infekciju ārstēšana jāveic ar plaša spektra antibiotikām. Turklāt antibiotikām ar plašu darbības spektru ir jādod priekšroka, nevis divu zāļu kombinācijai ar mazāku antibakteriālās aktivitātes spektru.

Tā kā hlamīdijas un ureaplazma izraisa spēcīgu iekaisuma procesu uroģenitālās orgānos, ārstēšanai nepieciešams lietot medikamentus, kas samazina iekaisuma smagumu un uzlabo mikrocirkulāciju. Pašlaik mikrocirkulācijas uzlabošanai visbiežāk izmanto Trental, Curantil un citus līdzekļus. Šīs zāles uzlabo antibiotiku iekļūšanu bojājumā un palielina terapijas efektivitāti.

Mūsdienās bieži var dzirdēt viedokli, ka ir jāuzsāk jauktas infekcijas ureaplazmoze + hlamīdijas ārstēšana pēc tam, kad ir zināmi bakterioloģiskās kultūras rezultāti par jutīgumu pret antibiotikām. Principā šī pieeja ir pareiza. Tomēr attiecībā uz jaukto infekciju hlamīdiju + ureaplazmozi šī pieeja ir nepareiza. Fakts ir tāds, ka hlamīdijas ir intracelulāri mikroorganismi, kurus ir grūti noteikt, izmantojot bakterioloģisko kultūru uz barotnes. Attiecīgi bakterioloģiskās kultūras metode neatklāj, pret kurām antibiotikām hlamīdija ir jutīga. Tādējādi, lai sāktu hlamīdiju un ureaplazmozes ārstēšanu, nav nepieciešams veikt bakterioloģisko kultūru, lai noteiktu mikroorganismu jutību pret antibiotikām.

Tādējādi ureaplazmozes un hlamīdiju ārstēšana sākas ar plaša spektra antibiotikas izvēli, kas ir destruktīva pret abiem patogēniem mikroorganismiem. Pašlaik visefektīvākās pret hlamīdijām un ureaplazmu ir fluorhinolonu un makrolīdu grupas antibiotikas. Visefektīvākās zāles no fluorhinolonu un makrolīdu grupas ir parādītas tabulā.

Antibiotikas uroģenitālās hlamīdijas, miko- un ureaplazmozes ārstēšanai

Uroģenitālās hlamīdijas bieži izraisa iegurņa iekaisuma slimību (PID) un pēc tam neauglību un spontānu abortu. Turklāt latentā uroģenitālā hlamīdija sagatavo labvēlīgus apstākļus superinfekcijai ar citiem mikroorganismiem. Hlamīdijas ir jutīgas pret tetraciklīni, makrolīdi un fluorhinoloni(izņemot ciprofloksacīnu).

• Azitromicīns iekšķīgi 1 g vienu reizi,
  vai 0,25 1 reizi dienā 3 dienas,
  vai 0,5 pirmajā ārstēšanas dienā un pēc tam 4 dienas, 0,25 vienu reizi (1 stundu pirms ēšanas);
  vai eritromicīns 0,5 iekšķīgi 4 reizes dienā,
  vai roksitromicīns 0,3 iekšķīgi 1-2 devās,
  vai rovamicīns 3 miljoni SV iekšķīgi 3 reizes dienā,
  vai midekamicīns 0,4 iekšķīgi 2 reizes dienā,
  vai klaritromicīns 0,25 iekšķīgi 2 reizes dienā 7-14 dienas.
• Doksiciklīns iekšķīgi 0,1 2 reizes dienā 7-14 dienas.
• Ofloksacīns 0,4 iekšķīgi 2 reizes dienā vai levofloksacīns 0,5 iekšķīgi dienā, vai moksifloksacīns 0,4 iekšķīgi dienā 7 dienas.
• Kombinētais režīms: doksiciklīns 0,1 iekšķīgi 2 reizes dienā 9 dienas, pēc tam azitromicīns 0,5 dienā 3 dienas, pēc tam ofloksacīns 0,2 iekšķīgi 2 reizes dienā 9 dienas.

Arī klīnika ir pierādījusi, ka ir ieteicams izrakstīt zāles divas antihlamīdijas zāles vienlaikus(piemēram, zāles no makrolīdu un fluorhinolonu grupas) ginekoloģiskiem pacientiem ar uroģenitālo hlamīdiju, ko sarežģī iekaisuma process.

Sarežģītas hlamīdijas gadījumā Shēma 1-7-14 ir pārbaudīta un ieteicama: 1 g azitromicīna 1., 7. un 14. dienā. Īpaši svarīgi ir atzīmēt, ka daži antihlamīdijas režīmi ir ieteicami ciprofloksacīns, bet tas ir neefektīvs pret hlamīdijām, tāpēc tās iecelšanas lietderība šajā gadījumā ir ārkārtīgi apšaubāma. Jaunākās paaudzes fluorhinoloni ir īpaši efektīvi pret hlamīdijām ( levofloksacīns, moksifloksacīns), tādēļ to lietošana ir ieteicama jauktu infekciju gadījumā.

Tāpēc ka grūtniecības laikā Doksiciklīns un fluorhinoloni ir kontrindicēti, tos var lietot tikai makrolīdi:

• eritromicīns (bāze) 0,5 iekšķīgi 4 reizes dienā 1014 dienas;
• rovamicīns (rovamicīns) iekšķīgi 3 miljoni SV 3 reizes dienā 10-14 dienas;
• azitromicīns iekšķīgi 1 g vienu reizi vai 0,25 reizes dienā 3 dienas vai 0,5 reizes pirmajā ārstēšanas dienā un pēc tam 4 dienas, 0,25 vienu reizi (1 stundu pirms ēšanas).

Dažās vadlīnijās ir paredzētas hlamīdiju ārstēšanas shēmas grūtniecēm klindamicīns(0,3 iekšķīgi 4 reizes dienā 7 dienas), tomēr pieejamie dati par zāļu iekļūšanu caur placentu neļauj to ieteikt plaši lietot auglim drošāku makrolīdu klātbūtnē.

Mikoplazmoze un ureaplazmoze. Mikoplazmas ir rezistentas pret penicilīna antibiotikām un jutīgas pret tetraciklīniem un azitromicīnu. Tetraciklīni ir vienlīdz efektīvi gan pret M. hominis, gan pret ureaplasmu. M. hominis ir jutīgs pret linkomicīnu, bet rezistents pret eritromicīnu. Ureaplasma, gluži pretēji, ir jutīga pret eritromicīnu, bet izturīga pret linkomicīnu. Klindamicīnam ir augsta aktivitāte pret M. hominis un mērena aktivitāte pret ureaplazmu. Aminoglikozīdiem ir zināma aktivitāte pret mikoplazmām.

Ārpus grūtniecības ir izvēlētas antibiotikas tetraciklīni un (vai) makrolīdi. Pacientiem tiek nodrošināta ārstēšana kopā ar saviem seksuālajiem partneriem:

• doksiciklīns 0,1 iekšķīgi 2 reizes dienā 7-10 dienas, pirmā deva 0,3;
• metaciklīns 0,3 iekšķīgi 3 reizes dienā 9 dienas, pirmā deva 0,6;
• azitromicīns 0,25 g iekšķīgi 1 reizi dienā 5-6 dienas;
• rovamicīns 3 miljoni vienību iekšķīgi 3 reizes dienā 10-14 dienas;
• roksitromicīns iekšķīgi (dienas deva 0,3 g, kurss 3 g);
• midekamicīns iekšķīgi (dienas deva 1,2 g, kurss 12 g);
• eritromicīns 0,5 iekšķīgi 4 reizes dienā 10 dienas.

Šīs zāles ieteicams kombinēt ar metronidazols, ņemot vērā vienlaicīgas patogēnas anaerobās mikrofloras klātbūtni un fermentu preparātu. Wobenzym"(3 tabletes 3 reizes dienā pirms ēšanas antibiotiku terapijas kursa laikā un 3-5 dienas pēc tās). Wobenzym, izšķīdinot iekaisuma un adhēzijas vietas, atbrīvo patogēnu un padara to pieejamu medikamentiem un paša organisma imūnsistēmai.

Saskaņā ar literatūrā pieejamajiem ieteikumiem, grūtniecēm 18-20 nedēļas Jūs varat ārstēt ar eritromicīnu (0,5 iekšķīgi 4 reizes dienā 10 dienas). Rovamicīna ilgstoša un pierādīta droša lietošana grūtniecības laikā, kā arī tā pretmikrobu iedarbība ļauj to ieteikt kā izvēles medikamentu grūtnieču uroģenitālo infekciju (tostarp mikouraplazmozes) ārstēšanai – ārstniecības kursu 3 miljoni SV iekšķīgi 3 reizes dienā 10-14 dienas, un uzreiz pēc infekcijas atklāšanas - jebkurā grūtniecības stadijā. Sākot no otrā trimestra, ir iespējams ordinēt azitromicīnu 0,25 g iekšķīgi vienu reizi dienā 5-6 dienas vai saskaņā ar citām iepriekš norādītajām shēmām.

Negonokoku uretrīts un cervicīts visbiežāk izraisa Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, E. coli.

• Azitromicīns iekšķīgi 1 g vienu reizi vai 0,5 1 reizi dienā 3 dienas, vai rovamicīns 3 miljoni vienību iekšķīgi 3 reizes dienā, vai roksitromicīns 0,3 1-2 devās dienā iekšķīgi, vai midekamicīns 0,4 iekšķīgi 2 reizes dienā, vai klaritromicīns 0,25 iekšķīgi 2 reizes dienā vai eritromicīns 0,5 iekšķīgi 4 reizes dienā.
• Doksiciklīns iekšķīgi 0,1 2 reizes dienā.
• Ofloksacīns 0,2 g iekšķīgi 2 reizes dienā + ornidazols 0,5 g iekšķīgi 2 reizes dienā.
• Levofloksacīns 0,25 perorāli dienā vai moksifloksacīns 0,4 iekšķīgi dienā.

Tiek veikta terapija 7-14 dienu laikā. Krievijas nacionālā formula ļauj lietot visas makrolīdu antibiotikas (kurss 7 dienas).

_________________
Jūs lasāt tēmu: Antibiotiku terapija dzemdniecībā un ginekoloģijā(Šostaks V. A., Maļevičs Ju. K., Kolguškina T. N., Korsak E. N. Minskas 5. klīniskā slimnīca, republikāniskais zinātniski praktiskais centrs “Māte un bērns”. “Medicīnas panorāma” Nr. 4, 2006. gada aprīlis)

Hlamīdiju, ureaplazmas un citu STS ārstēšana: pietiek ar antibiotiku

Kādas antibiotikas ārstē seksuāli transmisīvās slimības

Vasara ir labvēlīga brīvdienām un tamlīdzīgiem romāniem, un tur, kur notiek dzimumpartnera maiņa, ļoti bieži ir STS - seksuāli transmisīvās slimības. Diskomforts un izdalījumi ved sievietes pie ginekologa, vīriešus pie urologa, un tad jābūt uzmanīgiem, lai, piemēram, hlamīdiju ārstēšana neizvērstos par ļoti dārgu projektu. Ārsts Antons Rodionovs stāsta par nepieciešamo un nevajadzīgo STS ārstēšanu.

STS pārbaude un ārstēšana: esiet modrs

2006. gadā mans kolēģis, brīnišķīgais urologs Aleksejs Živovs, uzrakstīja rakstu “STS: liela medicīniskā krāpniecība”. Šis raksts joprojām ir pieejams internetā un, diemžēl, joprojām ir aktuāls. Mainās tikai cenas. Ar autora laipnu atļauju es pārstāstīšu šī raksta saturu, un tie, kurus šī problēma īpaši interesē, var viegli iepazīties ar oriģinālo avotu.

Daudzi lasītāji, īpaši jaunieši, ik pa laikam kļūst par urologa un ginekologa pacientiem, dažkārt ierodoties uz pieņemšanu pilnīgi profilaktiski un bez sūdzībām.

Kur sākas maldināšana? Protams, no milzīgas, dārgas un liekas pārbaudes (visbiežāk klīnikā ir “pārdošanas procents”: jo vairāk STS testu izrakstīs, jo vairāk naudas tiks atgriezts ārstam). Šajā gadījumā gandrīz noteikti tiks atklāta ureaplazma, mikoplazma vai hlamīdija.

Tālāk seko visinteresantākais posms: iebiedēšana. Viņi jums pateiks, ka hlamīdijas un ureaplazma var izraisīt prostatītu, neauglību un impotenci. Viņi jums pateiks, ka to ārstēšana ir ļoti sarežģīta un prasa ļoti ilgu laiku, un ārstēšanai ir nepieciešamas sarežģītas zāļu kombinācijas, vietējās ārstēšanas metodes, fizioterapija utt. Jums pateiks, ka ārstēšana būs ilgstoša, un var būt nepieciešami papildu kursi.

Tālāk citēšu doktoru Živovu: “Patiesībā, lai ārstētu lielāko daļu STS, parasti pietiek ar vienu antibiotiku. Piemēram, hlamīdijas, miko- un ureaplazmas veiksmīgi ārstē ar azitromicīnu (sumamed) vai doksiciklīnu (unidoc solutab, vibramicīns utt.). Trichomonas lieliski ārstē ar metronidazolu (Trichopol).

Ārstēšanas ilgums lielākajā daļā STS gadījumu ir īss. Atbrīvoties no hlamīdijām, miko- un ureaplazmām var maksimāli 1 nedēļas laikā. Arī trichomonas veiksmīgi izārstētas 1 nedēļas laikā. Gonoreju izārstē 1 dienā ar vienu antibiotikas injekciju. Izņēmums var būt hronisku vai plaši izplatītu infekciju gadījumi.

Bet kāds ārsts var atļauties ārstēt pacientu ar vienu medikamentu? Jums noteikti izrakstīs (pareizāk sakot, piespiedu kārtā) probiotikas, imūnmodulatorus, zāles aknu aizsardzībai, vitamīnus, pretalerģiskas zāles un, iespējams, uztura bagātinātājus. Nevienai no uzskaitītajām zāļu grupām šajā situācijā nav pierādīta terapeitiskā iedarbība - tā ir tikai izšķērdēta nauda un iespējamās blakusparādības.

Par “nejaušo pārdošanu” aptiekās

Diemžēl aptiekas jau sen vairs nav ārstniecības iestādes un kļuvušas par pilnīgi komerciāliem uzņēmumiem, kas darbojas pēc principa “jo vairāk pārdod, jo lielāka alga”. Un, lai gan farmaceiti un farmaceiti ļoti apvainojas, ja viņus sauc par pārdevējiem, diemžēl dažkārt viņu darba metodes ir ļoti līdzīgas.

Mārketingā pastāv jēdziens “nejauši pārdošana”. Tas nozīmē, ka cilvēkam, kurš ieradies veikalā, lai iegādātos vienu preci, jāiegādājas kaut kas cits, visbiežāk ne īpaši nepieciešams. Lielajos veikalos, kā zināms, tas tiek panākts ar preču izlikšanas īpatnībām plauktos un pārdevēju “darbu” - tu nopērc kameru, un viņi tev piedāvās rokassomu, otu, karti, akumulators.

Es biju ļoti sarūgtināts, kad uzzināju, ka aptiekās tiek izmantots tāds pats “caurlaidības” princips. Pirms vairākiem gadiem, gatavojoties lekcijai farmaceitiem, vienā no speciālajiem žurnāliem ieraudzīju rakstu, kas tieši mācīja jaunajiem speciālistiem, kā čeka apjomu palielināt tieši 4 reizes. Kā piemēru raksta autors uzskatīja pacientu, kurš ieradās aptiekā pēc antibiotikas, kas maksā 300 rubļus.

Skatieties paši (diemžēl es neko neizdomāju, pat cenas nemainīju - šis ir raksts pirms 8 gadiem):

Amoksiklavs - 300 rubļi
Tavegils - 70 rubļi
Hilak-forte - 140 rubļi
Immunal - 120 rubļi
Galstena - 240 rubļi
Dzērveņu koncentrāts - 30 rubļi
Vitrum - 130 rubļi
Essentiale - 170 rubļi
KOPĀ: 1200 rubļu.

Nav slikta ideja, vai ne? Papildus antibiotikai jums tiek piedāvāts pretalerģisks līdzeklis, probiotika, "imūnmodulators", homeopātija, vitamīni un hepatoprotektori. Par dzērveņu lomu šajā “kompotā” var tikai minēt. Droši vien garšas dēļ.

Šī stāsta morāle ir šāda: pērciet zāles, kā norādījis ārsts, un nekrītiet uz farmācijas pārdevēju viltībām.

Azitromicīna (Sumamed) lietošana hlamīdiju ārstēšanā

Daudzās pasaules valstīs uroģenitālā hlamīdiju infekcija ieņem pirmo vietu starp baktēriju izraisītām slimībām un tiek klasificēta kā seksuāli transmisīva slimība. Galvenais slimības izraisītājs ir Chlamydia trachomatis.

Katru gadu tā tiek diagnosticēta 80 miljoniem cilvēku. Šo lielo infekciju skaitu izraisa vairāki iemesli. Galvenais no tiem ir asimptomātiska slimības gaita. Šī iemesla dēļ pāris nezina, ka vienam no viņiem ir šī infekcija. Jūs varat būt slimības nesējs vairākus gadus un par to nezināt. Šāda nezināšana noved pie masveida inficēšanās un smagām un bieži vien neatgriezeniskām sekām. Tie ietver:

• Cistīts;
• Prostatīts;
• Neauglība;
• Dzemdes kakla, pašas dzemdes un piedēkļu slimības;
• Pielonefrīts;
• Erekcijas problēmas.

Kāpēc hlamīdijas ir tik bīstamas? Slimības pazīmes

Hlamīdiju ģints baktērijas ir slimības izraisītājs. Ir divu veidu tie – viens izplatās uz dzīvniekiem, bet otrs skar cilvēkus.

Savukārt C trachomatis ir sadalīts 15 pasugās. Lielākā daļa no tiem izraisa tādas slimības kā veneriskā limfogranulomatoze un trahoma. Tikai divu veidu baktērijas inficē vīriešu un sieviešu uroģenitālos orgānus un izraisa uroģenitālās hlamīdijas.

Tā kā galvenais slimības izraisītājs ir starpposms starp baktēriju un vīrusu, slimību ir grūti diagnosticēt.

Hlamīdiju infekcija notiek seksuāla kontakta ceļā. Slimību nevar pārnest caur piesārņotām rokām vai apakšveļu. Jaundzimušie saņem vīrusu, atrodoties inficētas mātes dzemdē un izejot caur dzemdību atveri.

Slimības pazīmes ir tik nespecifiskas, ka slimais cilvēks nevar tās atšķirt no citām seksuāli transmisīvām infekcijām.

Hlamīdiju simptomi vīriešiem

Hlamīdiju simptomi sievietēm

Akūtā slimības formā no rītiem var parādīties stiklveida izdalījumi no urīnizvadkanāla. Izdalījumi ir nenozīmīgi un tiem ir dzeltenīga krāsa. Bieži ir nieze, sāpes urinējot, un sievietēm kaunuma lūpas salīp kopā.

Pacienta vispārējais stāvoklis praktiski nemainās. Pēc 10 dienām no inficēšanās brīža infekcijas pazīmes pazūd un tā nonāk hroniskā stadijā.

Kā atbrīvoties no hlamīdijas?

Slimību diagnosticē, izmantojot vairākus testus:

• Kultūras;
• Imūnenzīms;
• Izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju;
• Transkripcijas pastiprināšana.

Pēc slimības apstiprināšanas speciālists noteiks ārstēšanas kursu, kas ietvers antibiotiku.

Hlamīdiju ārstēšana

Izvēles zāles hlamīdiju ārstēšanai

Galvenā hlamīdiju ārstēšanas metode ir antibiotiku terapija. Tas izskaidrojams ar to, ka slimībai ir infekciozs raksturs, un tai ir īpaša pret antibiotikām jutīgu patogēnu sugu intracelulāra atrašanās vieta.

Ir vērts atzīmēt, ka ne visiem pretmikrobu līdzekļiem ir vēlamā terapeitiskā iedarbība hlamīdiju infekcijas ārstēšanā. Zāles, kas var atbrīvot pacientu no slimības, iedala šādās grupās:

• Tetraciklīns;
• Makrolīds;
• Fluorhinoloni.

Izrakstot zāles, ārsts galvenokārt paļaujas uz šādiem rādītājiem:

• Drošība, tostarp ārstējot grūtnieces;
• Pozitīva ietekme ar smagiem simptomiem un to neesamības gadījumā;
• Viegli izmantot;
• Nav negatīvas ietekmes uz pacienta dzīvesveidu;
• Pilnīga neesamība vai minimāls blakusparādību skaits;
• Iespēja izlaist tikšanos;
• Plašs procedūru klāsts;
• Pieejamība.

Viena no zālēm, kas atbilst visām prasībām, ir Azitromicīns vai Sumamed. Šīs antibiotikas struktūra nedaudz atšķiras no makrolīdu zālēm. Šīs zāles var būt izturīgas pret skābēm. Azitromicīnam piemīt spēja iekļūt un uzkrāties hlamīdiju skartajās šūnās, tādējādi palielinot terapijas efektivitāti.

Ārstēšanas režīms

Kompleksā ārstēšana sastāv no šādiem punktiem:

• Antibakteriālas zāles;
• imūnmodulatori;
• Hepatoprotektori, probiotikas.

Tā kā zāles spēj uzkrāties inficētajās šūnās, mijiedarbība ar citām zālēm var nenotikt. Tādēļ hlamīdiju ārstēšana ar azitromicīnu ietver monoterapiju. Bet šāda ārstēšana ir iespējama slimības sākuma stadijā.

Imūnmodulatori un vitamīni hlamīdiju ārstēšanā ir nepieciešama ārstēšanas sastāvdaļa. Tas ir saistīts ar faktu, ka infekcija nomāc cilvēka aizsardzības sistēmu.

Ar šo ārstēšanu ir nepieciešams stiprināt aknu izturību un aizsargāt zarnu floru no nelabvēlīgiem faktoriem, ko var izraisīt antibiotiku lietošana. Starp šādām zālēm ir hepatoprotektori un probiotikas.

• Azitromicīns - 1 grams 2 stundas pirms ēšanas vienu reizi dienā;
• perorālie hepatoprotektori;
• Probiotikas nav nepieciešamas;
• Perorālie imūnstimulatori.

Lēna slimība:

• Azitromicīns - 1 g pirmajā ārstēšanas dienā, 2. un 3. dienā 0,5 g un 4. - 7. dienā 0,25 g Visas devas ir vienreizējas.
• mutes dobuma fermenti;
• Hepatoprotektori intravenozi;

Hroniskas slimības:

• Azitromicīns - 21 diena intravenozi;
• Hepatoprotektori intravenozi.

Ja nav pozitīvu terapijas rezultātu, tiek pievienoti tetraciklīni vai fluorhinoloni.

Kā lietot azitromicīnu ureaplazmas ārstēšanai

Azitromicīns ureaplazmai ir efektīvs un praktiski nav bīstams ķermenim, ir izturīgs pret skābu vidi, spēj šķīst lipīdu struktūrās, un tam ir palielināta caurlaidība reproduktīvās sistēmas gļotādām. Zāļu īpatnība ir tāda, ka tās lēnām izdalās no organisma, aktīvās vielas ir stabilas, tāpēc to uzņemšana ir ierobežota līdz vienai kapsulai dienā.

Aktīvā viela var ilgstoši palikt iekaisuma procesa fokusā vēl nedēļu pēc pēdējās zāļu lietošanas reizes, tāpēc azitromicīnu ureaplazmai vīriešiem var lietot nevis vienā garā kursā, bet vairākās īsās devās - trīs dienas. katrs.

Pielietojuma iezīmes

Tā kā galvenais slimību provocējošais faktors ir novājināta imūnsistēma, imūnstimulatorus lieto vairākas dienas pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas. Visbiežāk sastopamās zāles šajā grupā ietver cikloferonu vai genferonu. To ievada intramuskulāri, vienu reizi dienā ar vienas dienas intervālu.

Šīs zāles uzlabo terapeitiskā efekta efektivitāti, papildus normālas imūnsistēmas darbības atjaunošanai tai ir pretiekaisuma un pretvīrusu iedarbība. Aprakstītais ārstēšanas režīms tiek saglabāts ārstēšanas kursa laikā ar antibakteriālu līdzekli.

Terapijas algoritms

Ja ureaplazmai tiek izvēlēts azitromicīns, ārstēšanas režīms ir tieši atkarīgs no slimības attīstības pakāpes, kā arī no iegūto testu rezultātiem. Gadījumā, ja antivielu asins šķidruma analīzes rezultāti liecina par nesenu infekciju, ureaplazma ir sākotnējā attīstības stadijā, simptomi izpaužas vāji vai vispār neizpaužas, speciālists izraksta vienreizēju 4 vienību devu. zāles.

Bet, ja notiek hroniska infekcijas procesa saasināšanās, šāda terapija būs neefektīva, lai gan tā var atvieglot smagus slimības simptomus. Tāpēc tradicionālajās situācijās ārstēšanas algoritms ir aptuveni šāds:

• Pēc pamošanās no rīta, stundu vai stundu pēc tam, tiek lietota noteiktā zāļu deva. Nākamās piecas terapijas dienas ir nepieciešams lietot azitromicīnu katru dienu tādās pašās devās. Ja nepieciešams, pēc ārstēšanas dažas dienas vēlāk ieteicams lietot pretsēnīšu līdzekļus, lai novērstu kandidozes attīstību;
• No 6 līdz 10 dienām jums ir nepieciešams pārtraukums. 11. dienā atkārtoti lietojiet noteikto azitromicīna devu;
• Pēc piecām dienām pēdējo zāļu devu atkārto vēlreiz.

Ureaplazmas ārstēšana ar azitromicīnu kopumā ilgst aptuveni 14 dienas, katrā gadījumā atsevišķi. Papildus antibiotiku terapijai ir vēlams lietot imūnstimulējošas zāles. Ārstēšana tiek papildināta ar dabīgiem medikamentiem, lai atjaunotu dabiskās rezistences funkcijas - Eleuterococcus, žeņšeņa, ehinācijas tinktūru.

Stiprināt izturību pret infekcijas procesiem ar vitamīnu vielu, jo īpaši B vitamīnu un askorbīnskābes, palīdzību.

Lai atbalstītu aknas ārstēšanas laikā, papildus tiek noteikts lietot jebkuru hepatoprotektoru vairākas reizes dienā - Parvum, Enerliv Forte, Hepabene. Ar rokām varat pagatavot aknu maisījumus, kuru pamatā ir piena dadzis. Pēc antibiotiku terapijas beigām nepieciešams veikt pasākumus, lai atjaunotu normālu zarnu trakta mikrofloru. Šim nolūkam tiek izrakstītas probiotikas, bifidobaktērijas un laktobacilli - bifiform, lactiale, linex, bifidumbacterin.

Noteikumi ārstēšanas laikā

Ureaplazmas ārstēšana ar azitromicīnu ļauj pilnībā novērst slimības simptomus. Lai terapija būtu veiksmīga, ir svarīgi ievērot noteiktus noteikumus. Slimības saasināšanās laikā ir nepieciešams pilnībā izvairīties no dzimumakta vai tā laikā lietot kontracepcijas līdzekļus. Orālā seksa laikā ureaplazma tiek pārnesta ārkārtīgi reti, bet dažreiz infekcija notiek caur orālo un dzimumorgānu kontaktu; tas ir jāņem vērā, vadot intīmo dzīvi.

Terapija jāveic paralēli abiem seksuālajiem partneriem; pirmkārt, abiem partneriem ir jāziedo asinis, lai pārbaudītu, vai organismā nav ureaplazmozes. Ja viens no tiem ir tikai patogēna nesējs, un nav slimības simptomu, veiktos terapeitiskos pasākumus nosaka speciālists, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem. Azitromicīnu šajā gadījumā lieto kā profilaktisku līdzekli, ievadīšanas kursa ilgums tiek noteikts katrā gadījumā individuāli, arī devas var atšķirties.

Ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus– aizliegts lietot koplietošanas apakšveļu, dvieļus, ziepes, veļas lupatas un pretsviedru līdzekļus. Tāpat ieteicams mazgāt lietas atsevišķi vienu no otras un arī atsevišķi no pārējās ģimenes. Ar ureaplazmozi nevar inficēties ikdienas kontakta ceļā, taču nereti bez ureaplazmas slimam cilvēkam ir arī citas seksuāli transmisīvās slimības - hlamīdijas, seksuāli transmisīvās slimības, un tās var pārnēsāt ikdienas kontaktā citiem ģimenes locekļiem.

Ir svarīgi ievērot noteiktu diētu. Pat tad, ja speciālists izraksta multivitamīnu kompleksus, ir svarīgi regulāri ēst pēc iespējas vairāk neapstrādātu dārzeņu, augļu un ogu. Uzturā obligāti jāiekļauj pienskābes produkti - kefīrs, jogurts, jogurts, raudzēts ceptais piens.

No uztura obligāti jāizslēdz pikanti, pikanti ēdieni, kā arī dažādas mērces – kečups, majonēze. Ārstēšanas laikā šī diēta nav ieteicama. Ārstēšanas periodā ir ļoti svarīgi arī izslēgt etanolu saturošus dzērienus.

Ievērojot visus medicīniskos ieteikumus un noteikumus, terapija būs daudz ātrāka un veiksmīgāka, tiek novērsta recidīva iespējamība un samazināta zāļu negatīvā ietekme uz ķermeni. Palīdzi sev – ievēro visus speciālistu noteikumus un ieteikumus, organisms pateiks tikai paldies par rūpēm.

Grūtniecības laikā

Ir konstatēts, ka azitromicīna aktīvās sastāvdaļas nelielās devās var iekļūt caur placentu auglim. Bet tik mazs aktīvās vielas daudzums nevar nodarīt kaitējumu jau izveidotam auglim. Tādēļ ārstēšana ar azitromicīnu grūtniecības pirmajā trimestrī nav paredzēta. Recepte ir ieteicama otrajā un trešajā trimestrī, pareiza lietošana šādos laikos ir droša mazulim.

Trešajā trimestrī terapiju ar azitromicīnu nedrīkst lietot pēdējo nedēļu laikā. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāļu vielas var uzkrāties topošās mātes ķermenī un nonākt bērnam kopā ar mātes pienu barošanas laikā.

Iespējamās kontrindikācijas

Azitromicīnam ir kontrindikācijas, kas jāņem vērā, parakstot zāles. Zāles nav parakstītas, ja pacientam ir individuāla nepanesība vai paaugstināta jutība pret makrolīdu grupas antibakteriāliem līdzekļiem. Nav parakstīts noteiktos grūtniecības un zīdīšanas periodos. Izņēmums ir gadījumi, kad ārsts izvērtē ieguvumus un riskus.

Zāles lieto piesardzīgi tiem pacientiem, kuriem ir urīnceļu un aknu darbības patoloģijas. Ja pacientam ir nosliece uz alerģisku reakciju, zāles tiek izrakstītas rūpīgi, stingrā ārsta uzraudzībā.

Iespējamās blakusparādības

Galvenās blakusparādības pēc antibakteriāla līdzekļa lietošanas ir: caureja, sāpes epigastrālajā reģionā, slikta dūša, reti vemšana vai dispepsijas simptomi, reti izsitumi uz ādas vai nātrene.

Azitromicīns ir efektīvas un organismam nekaitīgas zāles. Bet pirms izrakstīšanas jāņem vērā iespējamās kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības. Pieteikums jāveic pēc ārsta receptes un pēc iepriekšēju diagnostikas pasākumu veikšanas.

Ureaplazmas ārstēšana ar azitromicīnu

Azitromicīns ir pazīstams kā viens no diezgan drošiem, bet efektīviem bakteriostatiskiem līdzekļiem, tas ir izturīgs pret skābu vidi, šķīst taukos un labi iekļūst uroģenitālās sistēmas audos. Viena no zāļu īpašībām ir tā, ka tās no organisma izdalās ļoti lēni, tāpēc tās var dzert vienu reizi dienā. Tā aktīvā viela iekaisuma zonās saglabājas aptuveni nedēļu pēc pēdējās devas lietošanas, tāpēc Sumamed® var izrakstīt nevis vienā garā kursā, bet vairākos īsos kursos - 3-5 dienas katrā.

Tā kā galvenais oportūnistisko mikroorganismu pārmērīgas vairošanās iemesls ir novājināta imunitāte, dienu vai divas pirms antibiotiku terapijas sākuma pacientam tiek nozīmēts imūnmodulators. Visbiežāk ārsts izraksta Cycloferon® injekcijas (intramuskulāri reizi dienā, katru otro dienu), kas palielina ārstēšanas efektivitāti un papildus imunitātes koriģēšanai ir pretiekaisuma un pretvīrusu iedarbība. To ievada saskaņā ar vienu un to pašu shēmu visā antibiotiku terapijas laikā.

Devas režīms

Ja antivielu asins analīzē ir konstatēta nesena infekcija ar ureaplazmu un infekcijas simptomi ir vidēji smagi, ārsts var ieteikt vienreizēju 4 tablešu (1000 mg) azitromicīna devu. Bet ar hroniskas infekcijas saasināšanos šāda ārstēšana ir neefektīva, lai gan tā var dzēst akūtos iekaisuma simptomus. Tāpēc parastajā gadījumā zāļu devu režīms izskatās šādi:

• no rīta, pusotru stundu pirms vai divas stundas pēc brokastīm, lietojiet 1000 mg azitromicīna. Tajā pašā laikā un tādā pašā devā tabletes tiek lietotas katru dienu nākamās piecas dienas. Ja nepieciešams, 5. kursa dienā tiek nozīmēts pretsēnīšu līdzeklis, lai novērstu piena sēnīti;
• No sestās līdz desmitajai dienai ieskaitot, tiek ņemts pārtraukums. 11. dienā atkal jālieto 1000 mg zāles;
• vēl pēc piecām dienām, 16. dienā - pēdējā antibiotikas deva (1000 mg).

Kopumā ārstēšana ar azitromicīnu ilgst apmēram divas nedēļas, ieskaitot pārtraukumus. Kopā ar antibiotiku turpinās imūnmodulatora ieviešana, dažkārt terapija tiek papildināta ar dabīgiem preparātiem, lai atbalstītu organisma aizsargspējas (žeņšeņa, eleuterokoka, pantokrīna ekstrakti). B un C vitamīni arī palielina izturību pret infekcijām.

Lai atbalstītu aknas, ieteicams trīs reizes dienā dzert Karsil vai citu hepatoprotektoru (Hepa-Merz, Hepaben®), var pagatavot zāļu aknu tēju uz piena dadzis. Pēc antibakteriālā kursa zarnām (un sievietēm – maksts) nepieciešama īpaša piesardzība. Zarnu probiotikas - Linex®, Bifiform®, Bifidumbacterin - palīdzēs atjaunot kuņģa-zarnu trakta mikrofloru; Gynoflor, Vagisan un Vagilak svecītes ir populāras starp maksts probiotikām.

Kas palīdz un kas kavē ārstēšanu

Azitromicīns ļauj gandrīz pilnībā atbrīvoties no ureaplazmozes simptomiem. Bet, lai ārstēšana būtu veiksmīgāka, jums jāievēro vairāki noteikumi:

• Azitromicīna terapijas laikā (paasinājuma gadījumā) pilnībā jāatturas no dzimumakta vai jālieto prezervatīvi. Orālais sekss reti izraisa infekciju ar ureaplazmu, bet tas ir iespējams, izmantojot orālo un dzimumorgānu kontaktu;
• Abi partneri jāārstē vienlaikus, ja abiem analīzē papildus ureaplazmozei ir arī ureaplazmozes rādītāji. Ja viens no partneriem ir ureaplazmas nēsātājs, bet nav slims, ārsts nosaka uzvedības taktiku;
• Jūs nevarat lietot slimas personas apakšveļu, personīgās higiēnas līdzekļus vai dvieļus. Viņa lietas arī labāk mazgāt atsevišķi no citu ģimenes locekļu lietām. Ureaplazmoze praktiski netiek pārnesta sadzīves kontakta ceļā, bet pacientam ar ureaplazmu var būt hlamīdijas vai citas seksuāli transmisīvās infekcijas.

Diētai ir svarīga loma. Pat ja jums ir izrakstīti multivitamīni, uz jūsu galda vajadzētu būt vairāk dārzeņu, augļu un pienskābes produktu. Bet asas garšvielas un garšvielas, kečups, majonēze tikai traucēs ārstēšanu. Nekombinējas ar antibiotikām un alkoholu.