Рвота у ребенка: что дать ребенку при рвоте и что делать? Причины и лечение рвоты без поноса и температуры. Случаи скорой помощи Ребенку 4 месяца рвота

Тошнота и рвота у ребенка могут быть вызваны разнообразными причинами, и это состояние всегда сильно тревожит родителей. Нужно ли вызывать врача или можно справиться собственными силами? Конечно, в каждой конкретной ситуации нужно действовать особым образом. Марина Вершинина, эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, помогла «Летидору» разобраться в этой неоднозначной ситуации.

Если нет конкретного заболевания

У самых маленьких деток рвота может возникнуть и вне связи с каким-либо заболеванием. Дело в том, что внутренние механизмы регуляции пищеварительного тракта и нервной системы у малышей первых лет жизни еще недостаточно сформировались и окрепли.

Ребенка может вырвать из-за переедания , в результате употребления не по возрасту тяжелой или обильной пищи.

Провоцирующим фактором может стать чрезмерная двигательная активность сразу после еды.

Плохо почувствовать себя ребенок может из-за перегревания (особенно в душных помещениях с большим скоплением людей).

Рвота может возникнуть при бурном плаче, испуге (у детей более старшего возраста тошнота тоже может быть связана с сильным волнением, стрессом, негативными эмоциями – то есть иметь исключительно психогенный характер).

Тошнота и рвота, появляющиеся из-за укачивания в транспорте , связаны с недостаточной тренированностью вестибулярного аппарата (орган, воспринимающий положение тела в пространстве).

Во всех вышеперечисленных ситуациях после устранения причины дискомфорта состояние ребенка быстро приходит в норму.

Наблюдайте за поведением малыша. Если ребенок активен, настроение хорошее, аппетит сохранен (не хуже, чем обычно), значит можно излишне не тревожиться.

Избежать повторения ситуации в дальнейшем помогут обычные общеукрепляющие мероприятия: длительные прогулки на свежем воздухе (одежда по сезону!), закаливание, физические упражнения, родительское внимание, забота и адекватное воспитание.

Если причина – отравление

Однако в большинстве случаев тошнота и рвота являются симптомами заболевания. И основная причина – это интоксикация.

Чаще всего интоксикация развивается на фоне инфекционных заболеваний, вне зависимости от возбудителя.

Тошнота может возникнуть при гриппе и других ОРВИ, при вирусных гепатитах, бактериальных инфекциях (стафилококковых, стрептококковых и т.д.).

Ухудшение самочувствия при инфекции связано не только с агрессивным воздействием возбудителя. В кровь больного попадает большое количество токсичных соединений: продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов и грибов, погибшие микроорганизмы и биохимические соединения из разрушенных клеток человека. Поэтому рвота, являющаяся по сути защитным рефлексом при отравлении, возникает не только при непосредственном поражении желудочно-кишечного тракта (при кишечных инфекциях), но и при инфекционных процессах другой локализации: при отитах, ларингофарингитах, бронхитах, пневмониях, пиелонефритах и т. д.

Чем более выражена интоксикация, тем тяжелее состояние ребенка. Токсины, попадающие в кровь, воздействуют не только на центр управления рвотным рефлексом в головном мозге, но и на центр терморегуляции.

Поэтому интоксикации на фоне инфекции, как правило, сопровождаются подъемом температуры.

Что нужно делать родителям

Если рвота повторяется неоднократно или сопровождается поносом (что более характерно для кишечной инфекции), необходимо предпринимать меры по предотвращению обезвоживания ребенка. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, применяют специальные растворы электролитов (можно купить в аптеке), минеральную воду (без газа), отвары сухофруктов (без сахара).

Чтобы не спровоцировать рвоту, жидкость необходимо давать ребенку маленькими порциями, через очень короткие промежутки времени. Помните, что обезвоживание – угрожающее жизни состояние, признаками которого является сухость слизистых ротовой полости (нет слюны, язык обложен налетом и липнет к ложке, к соске), плач без слез, отсутствие мочеиспускания (сухие пеленки), вялость, сонливость.

При выявлении признаков обезвоживания необходимо безотлагательно вызвать «Скорую помощь»!

Интоксикация и, как следствие, тошнота и рвота могут быть вызваны непосредственным отравлением лекарственными препаратами (при случайном проглатывании) или испорченными продуктами питания. В этом случае также немедленно обратитесь за медицинской помощью!

Тошнота как симптом других заболеваний

Рвота может быть признаком обменных нарушений. Например, длительное и выраженное повышение глюкозы (сахара) крови при сахарном диабете приводит к отравлению организма кетоновыми соединениями. , не связанных с инфекционным процессом (болезни внутренних органов). Ребенок может испытывать тошноту при гастрите, гастродуодените, заболеваниях печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, колите.

Важно! Состояния, требующие хирургического вмешательства (аппендицит, кишечная непроходимость и др.) также сопровождаются тошнотой и рвотой.

При жалобах на боли в животе и тошноту обязательна консультация специалиста!

Неврологические нарушения – повышение внутричерепного давления, вегетативные дисфункции – также могут сопровождаться тошнотой (а при сильной головной боли – рвотой). Тошнота и рвота после удара головой – признак сотрясения мозга .

Подводя итоги, отмечу, что тошнота не является специфичным симптомом, свидетельствующим о каком-либо конкретном заболевании. Однако в большинстве случаев это признак неблагополучия или заболевания. Будьте внимательны к жалобам ребенка, не игнорируйте собственное чувство тревоги. В некоторых ситуациях своевременное обращение к специалисту будет решающим фактором для сохранения здоровья малыша.

Рвота в детском возрасте – частое явление . Независимо от причины, спровоцировавшей состояние, не следует ругать малыша за испачканные вещи или пол. Что делать при рвоте у ребенка 3 лет, зависит от причин, ее спровоцировавших.

Причины

Рвотные рефлексы не считают заболеванием: они свидетельствуют о какой-либо проблеме в организме . Непроизвольное сокращение гладких мышц желудка, сопровождающееся рвотными массами без температуры, заслуживает внимания со стороны родителей.

Причинами рвоты у ребенка 3 лет могут быть:

прием тяжелой пищи. Помимо рвотных масс, у дитя могут возникнуть боли в животе схваткообразного характера;
пищевая интоксикация. Сопровождается учащением пульса и тошнотой. Кроме того, ребенок может побледнеть, конечности стать холодными;
кишечная инфекция. При этом у малыша могут возникнуть понос, боли в животе, повышение температуры;
аппендицит. Обострение аппендицита может спровоцировать расстройство стула, боли в брюшине, нарушение сна;
злокачественные новообразования в мозге;
энцефалит и менингит. Часто проявляются непрекращающимися рвотными позывами и жаром;
болезни желудочно-кишечного тракта;
повышенное содержание ацетона в кровеносной системе. Наблюдается при расстройстве обмена веществ, при этом приступы могут повторяться в течение нескольких месяцев;
сахарный диабет;
высокая температура – от 39 °С и выше;
попадание инородного предмета в желудок;
черепно-мозговые травмы;
вхождение в коллектив.

Кроме того, рвота у ребенка 3 лет может возникнуть из-за дисбактериоза, аллергии на некоторые лекарства, а также при нервных заболеваниях .

Признаком переедания могут стать рвотные рефлексы с примесью слизи. Если в массах содержится желчь, это может свидетельствовать о пищевом отравлении. Повышенного внимания заслуживает возникновение кровяных прожилок – это нередко указывает на внутренние кровотечения в пищеводе или желудке, либо язвенно-эрозивные поражения, возникающие вследствие проникновения инородного тела.

Какой бы ни была причина рвоты, главное, чего следует опасаться родителям, это обезвоживание, которое чаще всего проявляется бледностью кожных покровов, нарушением координации, потемнением мочи, слабостью, бессвязной речью.

Как помочь малышу

Выяснить причину подобного состояния поможет медицинское обследование. Чтобы облегчить самочувствие малыша, взрослым необходимо:

обеспечить сыну или дочери полный покой, успокоить, взять на руки;
открыть окно или дверь, чтобы кислород проник в комнату;
уложить кроху в кровать, приподняв голову, и поставить рядом таз, на случай появления рвотных позывов;
чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами, повернуть его голову набок ;
не давать ребенку какую-либо пищу, сладкие и горячие напитки;
чтобы облегчить состояние, можно напоить больного минералкой без газа или обычной водой;
если приступы повторяются, необходимо дать раствор регидрона или воду с солью. Это поможет предотвратить обезвоживание;
если дитя продолжает рвать, наблюдается ухудшение самочувствия, затруднение дыхания, а также повышается температура, необходимо срочно вызвать скорую помощь .

Однократная рвота у ребенка, возникающая без увеличения температуры и диареи, а также не сопровождающаяся ухудшением состояния, может свидетельствовать об обычном отравлении или переедании. В этом случае не следует торопиться с вызовом специалиста и понаблюдать за ребенком. При появлении других симптомов необходимо оказать первую помощь и вызвать врача на дом.

При отравлении

Если у малыша в 3 года рвота возникла по причине отравления, родителям рекомендуется принять меры, чтобы облегчить его состояние:

дать энтеросорбент, например, активированный уголь. Это поможет ускорить выведение токсинов из организма ;
поить сына или дочь необходимо как можно чаще, небольшими порциями;
после каждого приступа ребенку необходимо прополоскать рот водой или протереть слизистые поверхности рта влажным ватным тампоном;
при повышении температуры может помочь любое жаропонижающее средство, содержащее парацетамол;
не следует давать малышу лекарство в шипучем виде: оно раздражающе воздействует на слизистую желудка;
до приезда врача не стоит давать противорвотные препараты .

Многие дети отказываются принимать регидрон из-за его специфического вкуса. Кроме того, раствор может вызвать повторный приступ рвоты. При непереносимости напитка его можно заменить отваром шиповника, обычной водой либо рисовым отваром с добавлением изюма.

Рвота по другим причинам

Если состояние спровоцировано не пищевой интоксикацией, помощь оказывают, в зависимости от конкретной ситуации:

При переедании ребенку необходим полный покой. Чтобы улучшить состояние, из рациона стоит убрать тяжелую пищу, а также продукты с животными жирами .
Если для рвоты нет очевидных причин, рвотные позывы могут быть вызваны вхождением в новый коллектив, и возникнуть на фоне нервного перенапряжения. В этом случае родителям необходимо провести беседу с воспитателем, который поможет малышу адаптироваться.
Нередко рвотные позывы появляются в период обострения хронических болезней. Чаще всего такое наблюдается в осенний и весенний период, при ослабленности организма. Предотвратить состояние можно, пройдя профилактическую терапию, согласованную с педиатром.
Если исторжение рвотных масс возникло из-за какого-либо инфекционного заболевания, необходимо как можно скорее показать больного врачу. Специалист проведет обследование и назначит адекватное лечение.
При появлении рвоты и острых болей в животе с правой стороны, можно заподозрить аппендицит. В этом случае взрослым следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Несвоевременно оказанная помощь при аппендиците угрожает перитонитом.
Если у родителей имеется подозрение на проникновение инородного тела в желудок, ребенка необходимо доставить в больницу и сделать рентгеновский снимок . Лечение проводят на усмотрение хирурга. Промедление может иметь тяжелые последствия, инвалидность и даже смертельный исход.
Если причиной рвотных позывов являются недавно перенесенные черепно-мозговые травмы, необходимо вызвать скорую помощь. Чаще всего медики применяют противорвотное средство диакарб либо мочегонное фуросемид. Дальнейшее лечение зависит от характера травмы.

Что делать не стоит

Чтобы не усугубить самочувствие при рвоте у 3-летнего ребенка, родителям не следует:

заставлять кроху принимать пищу ;
давать медикаменты, особенно антибиотики. Исключение составляют сорбенты и жаропонижающие средства;
оставлять без присмотра даже на некоторое время;
давать газированные напитки или молоко.

Кроме того, не стоит допускать возникновения сильного жара: это опасно появлением судорожных приступов. Чтобы облегчить самочувствие, малыша протирают полотенцем, смоченным в прохладной воде.

Главное, на что следует родителям обратить внимание – возникновение других симптомов, которые могут свидетельствовать о каком-либо серьезном заболевании . Как правило, однократные приступы рвотных рефлексов не угрожают жизни и встречаются довольно часто. Внимательное отношение к своему малышу позволит избежать тяжелых последствий.

Дорогие читатели, думаю, все согласятся, что рвота у детей довольно частое явление. И, без сомнения, оно всегда свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма. В сегодняшнем разговоре с врачом Татьяной Антонюк мы выясним, что провоцирует это явление, как остановить рвоту у детей и насколько она может быть опасна. Передаю слово Татьяне.

Добрый день, читатели блога Ирины! Рвота не является самостоятельным заболеванием, это сигнал о процессе интоксикации организма, наличии болезни или различных сбоев в работе внутренних органов. Причин, по которым она возникает, может быть очень много. Рвота часто сопровождается другими симптомами, бывает многократной и несет риск обезвоживания, но может также быть совсем не опасной для малыша.

В большинстве случаев она является защитной реакцией организма на ряд негативных факторов. При поступлении импульсов из желудка, печени, кишечника возникает рефлекторное изгнание пищи. Характерен период перед началом рвоты: ребенок чувствует тошноту, у него усиливается слюноотделение, учащается дыхание.

Большинство родителей воспринимают рвоту как признак пищевого отравления, но у нее могут быть и другие причины. Рвота у ребенка без температуры и поноса возникает при следующих патологиях.

Пилороспазм

Это спазматические приступы в желудке, возникающие на фоне недоразвития нервной системы. Обычно наблюдаются у новорожденных и детей грудного возраста. Кроме обильной рвоты фонтаном, у младенца отмечают беспокойное поведение, плохой сон и недостаточную прибавку веса. Рвоту при пилороспазме не нужно путать с обычным срыгиванием, которое возникает у всех детей грудного возраста и не является патологией.

Нарушения ЦНС

Их главная причина – сбои, вызванные внутриутробными патологиями развития, гипоксией плода, недоношенностью. Приступ рвоты в этом случае не связан с приемом пищи и сопровождается головокружением, сильной слабостью, судорогами.

Кишечная непроходимость

В этом случае рвота возникает на фоне сильных болей и спазмов в желудке. Возможно появление крови в каловых массах. Кишечная непроходимость возникает вследствие поражения глистами, при наличии полипов или опухолей.

Попадание инородного тела в пищевод

Если малыш не в состоянии рассказать о своих ощущениях, заподозрить наличие инородного тела помогут такие симптомы, как усиленное слюноотделение, боль в области шеи, одышка ребенка.

Воспалительные процессы в органах пищеварения

Малыши могут жаловаться на тошноту, изжогу, боли и вздутие живота. В рвотных массах можно увидеть слизь и желчь.

Черепно-мозговые травмы

Часто возникают у грудничков и детей младшего дошкольного возраста, поскольку дети этой категории особенно активны и еще не могут контролировать свои действия. Если после падения у ребенка рвота, он возбужден или, наоборот, вял, нужно обязательно обращаться к врачу!

Аутотенический синдром

Возникает в результате скопления большого количества ацетона в крови. При данном состоянии рвота бывает внезапной и носит неукротимый характер, повышая риск сильного обезвоживания организма.

Также рвота у ребенка без температуры может быть одним из симптомов повышенного внутричерепного давления, эпилепсии, мигрени и других неврологических нарушений.

Когда возникают рвота и понос у ребенка

Диарея – симптом, который часто сопровождает рвоту при пищевом отравлении и некоторых других патологических состояниях. К ним относятся:

нарушения обмена веществ, когда рвота и понос свидетельствуют о непереносимости лактозы или глютена или же могут быть признаком пищевой аллергии;
приступ аппендицита. Рвота возникает одновременно с сильными болевыми ощущениями в правом боку и вокруг пупка;
пищевые отравления или кишечные инфекции. Сильная рвота с дальнейшим обезвоживанием возникает при дизентерии, ротавирусе, сальмонеллезе. На наличие отравления или кишечной инфекции указывает понос со зловонным запахом, слизью и пеной;
дисбактериоз. Нарушения полезной развиваются после длительного приема антибиотиков, при пониженном иммунитете. Ребенка беспокоят частые поносы, желудочные колики, кожная сыпь.

Отравление обычно происходит при употреблении в пищу ядовитых ягод или грибов, некачественных или просроченных продуктов, алкоголесодержащих веществ. Рвота и понос возникают при передозировке лекарствами, при контакте ребенка с предметами бытовой химии или опасными красителями (на игрушках, одежде). Спровоцировать рвоту и понос могут нитраты и пестициды, которыми щедро обрабатывают овощи и фрукты. Накапливаясь в организме, они вызывают отравление.

Что такое психогенная рвота

Дети очень чувствительны и эмоциональны, поэтому рвота может возникать в результате перенесенного страха или сильного волнения. Некоторые дети младшего возраста склонны к так называемой демонстративной рвоте, когда ребенок чувствует себя ущемленным и одиноким и таким образом подсознательно пытается привлечь внимание взрослых.

У подростков-девочек рвота может быть одним из симптомов анорексии или булимии. При перечисленных нарушениях ребенку требуется помощь психолога.

Как остановить рвоту у ребенка в домашних условиях

Первые симптомы отравления наблюдаются во временном промежутке 4-48 часов после приема пищи. Ребенка необходимо показать врачу, если рвота длится больше суток, усугубляется повышением температуры тела, появляется у других членов семьи.

Возникшая рвота всегда свидетельствует о серьезной патологии, если в ней видны кровь, слизь, а у ребенка диагностируют помутнение сознания, нарушения координации движений, несвязную речь.

Часто родители не знают, что делать при рвоте у ребенка, и начинают паниковать. Этого, конечно, делать не стоит, нужно проследить за тем, чтобы ребенок находился в положении, когда рвотные массы не могут попасть в дыхательные пути.

Малышей следует повернуть на бок и держать полувертикально, грудничков лучше держать в вертикальном положении. При возникновении рвоты без температуры у ребенка нельзя спешить сразу же давать лекарственные препараты. Без предварительного обследования и установления причины они могут только навредить. Также не надо делать промывание желудка до консультации с врачом.

Если ребенок отравился и у него рвота, главное, что нужно делать – это обеспечить ему обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание. После каждого рвотного приступа нужно давать ребенку немного воды для полоскания ротовой полости.

Если у малыша присутствуют все признаки отравления, но рвоты нет, родители могут вызвать ее самостоятельно. Для этого ребенку дают выпить воды или молока, а затем надавливают пальцем или ложкой на корень языка. Если рвота была спровоцирована отравлением моющими средствами, вызывать искусственную рвоту нельзя, чтобы кислоты и щелочи не вызвали ожог слизистых.

В этом видео доктор Комаровский рассказывает, что делать при повышении температуры при поносе и рвоте.

Применение лекарственных средств возможно только после консультации с педиатром. Врач назначает наиболее оптимальное средство и определяет дозировку в зависимости от возраста и веса ребенка.

Церукал

«Церукал» – одно из наиболее эффективных средств от рвоты и тошноты у детей. Его выпускают в форме растворов для инъекций или таблеток, которые предназначены детям старше 6 лет. Вес ребенка должен быть не менее 20 кг. Обычная дозировка таблеток «Церукала» детям при рвоте составляет 0,5-1 таблетка по три раза в день.

Средство принимают за 30 минут до еды, запивая его большим количеством жидкости. Детям младше 6 лет или тем, у кого вес меньше 20 кг, назначают лекарство в форме инъекций. К противопоказаниям относятся патологии почек.

Мотилиум

Формы выпуска препарата – таблетки или сладкая суспензия, которую назначают малышам до 5 лет. Активное вещество средства – домперидон. Он блокирует рвотный центр центральной нервной системы, стимулирует прохождение пищи в желудок, препятствует развитию застойных явлений в кишечнике.

Препарат разрешен к приему новорожденными при обильных срыгиваниях и циклической рвоте. Однако во время лечения маленький пациент должен находиться под наблюдением врача.

Согласно инструкции «Мотилиума», для детей при рвоте дозировка составляет из расчета 0,25-0,5 мл на каждый килограмм веса ребенка. Средство принимают 3-4 раза в день за полчаса до еды. Противопоказания – кишечная непроходимость и желудочные кровотечения. Средство с осторожностью назначают детям с неврологическими проблемами.

Смекта

Препарат относится к группе сорбентов. Лечебный эффект «Смекты» при рвоте у детей заключается в следующем: действующее вещество создает защитную пленку, препятствуя всасыванию и распространению токсинов и бактерий. Средство не всасывается в кровь, поэтому абсолютно безопасно даже для новорожденных.

Препарат выпускают в форме пакетиков, содержимое которых нужно развести в чае, воде или смеси для грудных малышей. Длительность приема – от 3 до 7 дней.

Регидрон

Высокая температура и рвота у ребенка вызывают резкое обезвоживание организма. Это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша. «Регидрон» для детей при рвоте назначают, чтобы нормализовать водный и кислотно-щелочной баланс.

Форма выпуска препарата – порошок в пакетиках, который разводят в воде. При использовании препарата важно соблюдать рекомендованные дозировки, начинать прием с незначительных доз. Противопоказания к применению – сахарный диабет, почечная недостаточность.

Энтерофурил

Противомикробный препарат хорошо зарекомендовал себя в борьбе с пищевыми отравлениями. «Энтерофурил» при рвоте у ребенка без поноса дает эффективный результат, не всасывается в кишечнике, активизирует иммунную систему. Форма выпуска для детей – суспензия с приятным ароматом. Малышам старше 3 лет можно назначать препарат в форме таблеток.

«Энтерофурил» принимают вне зависимости от приема пищи. Он не рекомендован к одновременному использованию с сорбентами. Побочные эффекты возникают очень редко.

Предлагаем посмотреть видео, в котором Дудченко Полина, семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию, делится рекомендациями в отношении ситуации, когда у ребенка рвота.

Вполне понятно беспокойство родителей, которые хотят знать, чем можно кормить ребенка после рвоты. В этот период нужно соблюдать определенные принципы питания:

не кормить ребенка насильно;
соблюдать обильный питьевой режим для снижения риска обезвоживания;
вводить в меню продукты, обладающие щадящим действием на систему пищеварения;
первыми блюдами после рвоты должны стать жидкие диетические каши из риса, гречневой или овсяной круп;
при выборе продуктов учитывают причины, вызвавшие рвоту.

Грудное вскармливание при рвоте не прекращают, а вот введенный ранее прикорм необходимо прекратить до полного выздоровления.

Чем кормить ребенка после рвоты в первые дни?

Кроме каш, это могут быть:

в виде пюре;
вареная морковь и брокколи;
домашние сухарики или галетное печенье;
бананы;
отварные яйца;
вегетарианские овощные супы;
фруктовые кисели с крахмалом.

Рыбные и мясные блюда отменяют в первые 3-4 дня болезни. При хорошем самочувствии они могут быть включены в меню в виде паровых котлет или фрикаделек. Питание должно быть дробным, через каждые три-четыре часа. В течение недели все блюда должны быть нежирными и диетическими.

Рвота у грудничков в большинстве случаев сигнализирует о врожденных патологиях пищеварительной и нервной системы, а у детей постарше вызывается преимущественно пищевыми отравлениями или инфекцией, попавшей в кишечный тракт.

Рвота у ребенка характеризуется резким выбросом содержимого желудка через рот в ответ на импульс, посылаемый продолговатым мозгом. Рвота у ребенка является защитной реакцией организма на неблагоприятные факторы. Благодаря рвоте внутренние органы освобождаются от попавших в них токсических или неразлагающихся веществ. Но ребенок при этом сильно истощается и психически, и физически.

Симптомы рвоты у ребенка

В рвотной реакции, несмотря на ее простоту, участвуют многие органы: мышцы живота, желудок, пищевод, диафрагма, головной мозг. Рвоте предшествуют такие неприятные симптомы:

слабость и бледность тела;
учащенное сердцебиение;
прерывистое дыхание;
повышенное потоотделение;
обилие слюны в ротовой полости;
головокружение.

Особенно опасна рвота у новорожденных, которые еще не умеют держать головку. У новорожденных детей глотательный механизм не сформирован до конца, поэтому в процессе выхода рвотных масс могут забиться дыхательные пути. Но родителям следует различать рвоту и обычное срыгивание из желудка избыточной пищи: срыгивание является у грудничков нормальной функцией, при этом выходит небольшое количество пищевой массы, живот и диафрагма не напрягаются.

По каким причинам возникает рвота у ребенка?

Рвота у ребенка, по сути, не относится к самостоятельным заболеваниям. Это признак патологий внутренних органов. Сама по себе рвота у ребенка не особо страшна, но ее важно учитывать, чтобы не пропустить скрытую в организме болезнь. Если ребенка рвет очень часто, маме нужно показать его врачу. Заниматься самолечением нельзя, только педиатр установит точную причину недомогания малыша и пропишет подходящие медикаменты. Чаще всего рвоту вызывают у детей следующие факторы:

Отравление некачественной пищей. Ребенка рвет в результате попадания в пищеварительный тракт вредной, немытой, испорченной пищи. Содержимое желудка может выйти уже спустя полчаса после употребления ребенком некачественного продукта. Пищевое отравление начинается резко, но быстро проходит, сопровождается поносом, повышенным потоотделением, острой болью в животе.
Попавшая в кишечник инфекция. При проникновении в детскую кишечную систему болезнетворных микроорганизмов обычными симптомами становятся рвота, сильная , высокая . Если инфекционное заражение произошло из-за несоблюдения гигиены или острого респираторного заболевания, то недомогание проходит через несколько дней. Если же в кишечнике поселились дизентерийная палочка, сальмонеллы или другие патогенные бактерии, ребенок нуждается в продолжительном стационарном лечении. Но наиболее опасен для детей возбудитель гепатита.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Регулярной обильной рвотой сопровождаются многие острые воспалительные болезни желудка, кишечника и печени: гастрит, панкреатит, колит, гепатит, холецистит. В рвотных массах при этом присутствуют желчные и слизистые выделения, но диарея и высокая температура тела не наблюдаются. Заболевания пищеварительного тракта у маленьких детей могут быть врожденными или связанными со стрессами, нервными потрясениями, плохим питанием и неправильным образом жизни.
Врожденные дефекты пищеварительной системы. Если грудничок уже в самые первые месяцы жизни страдает от постоянной обильной рвоты, то, скорее всего, у него присутствуют врожденные патологии строения и функционирования органов пищеварения, требующие вмешательства врачей: непроходимость кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз, пилороспазм. Младенца тошнит после каждого приема пищи, его тело быстро обезвоживается и теряет вес, температура остается в норме.
Нарушения в работе нервной системы. Рвота у ребенка, вызванная врожденными или острыми нарушениями в работе центральной нервной системы, называется мозговой. У детей ее провоцируют родовые черепно-мозговые травмы, гипоксия и асфиксия во время утробного развития, менингит, энцефалит, эпилепсия, опухоли в мозгу. Мозговая рвота возникает внезапно, сопровождается головокружением, мигренью. Малыш обливается холодным потом, бледнеет, впадает в предобморочное состояние.
Приступ аппендицита. Продолжительная рвота(ключик) с высокой температурой и сильной колющей болью в правом боку свидетельствует об обострении аппендицита. Ребенку нужно срочно вызывать скорую помощь. А если малыш производит глубокие рвотные рефлексы, но при этом изо рта не выходит пищевая масса, скорее всего, в его пищеводе застряло какое-то инородное тело.
Психические расстройства. Постоянная рвота у ребенка дошкольного возраста может быть связана и с неврозами. Недомогание часто возникает у детей тревожных, легко возбуждающихся, капризных, эмоциональных, конфликтных, а также болеющих серьезными психическими недугами. Чтобы в этой ситуации побороть рвоту, необходимо избавиться от невротического заболевания у малыша. Помочь в этом родителям может только психотерапевт.
Нарушения обмена веществ. В результате этого в детском организме часто повышается концентрация мочевой кислоты, обладающей высокой токсичностью. Ребенок страдает от обильной рвоты, не проходящей несколько суток, головной боли, слабости и обезвоживания. Главный симптом патологии - явный запах ацетона изо рта. Чаще ацетоновой рвотой мучаются дети от двух лет, у грудничков она практически не наблюдается.
Укачивание в транспорте. Синдром укачивания с внезапной рвотой обычно возникает у маленьких деток при езде на автомобиле или катании на аттракционах. Чем младше малыш, тем сильнее его укачивает. Связано это с постепенным развитием вестибулярного аппарата у младенцев.

Рвота у ребенка без температуры

Если обильная рвота у ребенка не сопровождается поднятием температуры, то это не отдельное заболевание, требующее специального лечения. Это проявление одного из отклонений:

заболевания ЖКТ;
отклонения в обменных процессах;
отравление токсинами: реакция на лекарственные препараты, отравление пищевыми продуктами — в этих случаях больного начинает рвать после того, как он поест или после принятия им определенного препарата;
в случае возникновения серьезных проблем в нервной системе, можно заметить изменения в поведении ребенка: появляется излишняя капризность, неуправляемость, ухудшается сон и пропадает аппетит;

Если ребенка рвет по утрам без поднятия температуры говорит о проблемах с ЦНС. Вечерняя и ночная рвота сигнализирует о проблемах с желудком.

У ребенка рвота и температура

Высокую опасность несет в себе рвота, сопровождаемая температурой. Значит, в организме происходит воспалительный процесс или это признак инфекции. Необходимо быстро выявить причину и искоренить ее до того, как появятся осложнения, характерные для таких случаев. Важно сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы врач назначил схему лечения, которую следует в точности соблюдать. Это не тот случай, когда можно избежать лечения, в некоторых случаях даже в стационаре.

Когда при рвоте поднимается температура, нужно обратить внимание, какое между ними соотношение по времени. В случае, когда сначала поднялась температура, она могла стать причиной тошноты и дальнейших ее последствий. Если ребенка рвет и поднялась температура в один момент, то это проявление заражения инфекцией. Если рвота у ребенка началась раньше - это может быть признаком опасного менингита или того, что он простыл.

Другие симптомы

Ребенка рвет, и появились рези в животе — признак пищевой интоксикации или заражения;
Особую опасность представляет рвота у ребенка желчью — свидетельствует о наличии заболеваний: холецистит, желчнокаменная болезнь, вирусный гепатит, кишечная инфекция;
Боли в голове и рвота в утреннее время чаще всего указывают на сотрясение мозга;
Если присутствует кровь, необходимо исключить повреждение пищевода, желудка, язвенную болезнь;
Рвота со слизью в грудничковом возрасте не признак патологии, в другом возрасте это может указывать на пищевую интоксикацию;
При простуде или продолжительном голодании может возникнуть рвота водой.
Самой опасной считается рвота у ребенка с пеной — сигнал для срочной госпитализации ребенка, так как это может быть признаком менингита, острого кишечного заражения, сахарного диабета, проблем с печенью и сердцем, рака.
У детей грудничкового возраста часто встречается рвота фонтаном, возникающая или вследствие обыкновенного переедания, или при наличии тяжелых отклонений.

Цвет рвоты

Желтая рвота у ребенка: характерна для пищевой интоксикации, аппендицита, кишечного заражения.
Красная рвота у ребенка: возникает при желудочных кровотечениях, повреждениях пищевода или слизистых ЖКТ.
Зелёная рвота у ребенка: возникает при чрезмерном употреблении зеленых продуктов в пищу или нервных напряжениях.
Чёрная рвота у ребенка: следствие употребления активированного угля в большом количестве, химиотерапии.

В некоторых случаях возникает бессимптомная рвота у ребенка. Если это случилось единожды, то это не опасно. Это может быть реакцией детского желудка на какую-то пищу или внешние обстоятельства. Если же ребенка рвет в течение дня по нескольку раз, то даже при отсутствии других признаков необходимо обратиться за помощью к врачу. До его прибытия, больному должна быть оказана первая медицинская помощь, во избежание тяжелых осложнений.

Первая помощь

Повод для беспокойства и вызова скорой помощи:

Повышенная температура.
Сильные боли в животе, обильный жидкий стул.
Обморок, вялое состояние, холодный пот, бледные кожные покровы.
Возраст ребенка младше года.
Многократная, непрекращающаяся рвота у ребенка.

Каждый родитель должен быть готов к оказанию первой помощи ребенку при рвоте до прихода врача. В большей степени, именно благодаря ей становится возможным избежать тяжелых последствий и облегчить состояние ребенка:

Положить ребенка в кровать, повернув голову набок. Под щекой и подбородком должно лежать полотенце, если рвота у ребенка повторится, оно защитит постель и одежду.
Ребенка грудничкового возраста нужно держать на руках в горизонтальном положении, на боку.
Исключить принятие любой пищи.
Сбивать температуру жаропонижающими препаратами только после ее поднятия до 38°С.
Когда начинается приступ, необходимо посадить ребенка в положении наклоненном немного вперед. Таким образом можно защитить больного от попадания рвотных масс в легкие.
После того как приступ прошел, полость рта прополаскивается чистой, прохладной водой, следует умыть и сменить одежду ребенка.
Зачастую, у родителей возникает вопрос: что дать ребенку при рвоте до того, как приедет скорая. Можно предложить ему выпить несколько глотков воды.
Дать глюкозо-солевой раствор, купленный в аптеке. Могут помочь растворы: Регидрона, Цитроглюкосалана, Гастролита, Оралита и пр. Развести раствор согласно инструкции. Давать ребенку пару чайных ложек каждые 10 минут. Грудничку дается по несколько капель.
Если рассматривать определенный препарат, который в некоторых случаях может помочь справиться с рвотой у ребенка, то таким является Смекта.
В случае жидкого стула, подмывать ребенка с заменой нижнего белья.
Приготовить пакет с вещами для возможной госпитализации.
Собрать выделяемые массы для анализа врачом.

А если рвота у ребенка не сопровождается поносом, температурой, примесями и прочими симптомами, угрожающими здоровью? Необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, соблюдая все описанные инструкции. В случае возникновения каких-либо симптомов ухудшения или регулярном повторении приступов, без врачебного вмешательства здесь уже не обойтись.

Следует знать, что нежелательно самостоятельно перевозить больного в больницу, так как укачивание может отрицательно сказаться на его состоянии. В условиях стационара будут проведены диагностические исследования.

Диагностика

Чаще всего диагностировать причину рвоты не составляет труда для специалистов. Первые симптомы заболевания выявляются ещё до того, как приезжают врачи. Если же причина недуга так и неизвестна, ребенку проводят более детальные исследования.

Сбор информации

Врач осуществляет опрос близких, уточняя следующее:

в какое время началась рвота у ребенка;
как часто происходят приступы;
становится ли потом легче;
имеется ли зависимость от принятия еды;
количество выделений;
имеются ли в них примеси;
переносились ли какие-либо заболевания в течение предыдущих 14 дней;
какие инфекционные заболевания перенес;
были ли ранее операции;
есть ли подозрение пищевой интоксикации
изменения в весе за предыдущие полмесяца.

Осмотр

При осмотре больного врач определяет:

температуру;
имеются ли симптомы заразных болезней;
признаки пищевой интоксикации;
показатели пульса, давления, частоты дыхания, рефлексов;
степень потери жидкости организмом (состояние кожи, вес);
имеются ли признаки проблем с пищеварительной системой: изменения стула, напряжение в брюшной стенке, изменения в размерах печени, метеоризм
визуальный анализ вырванного содержимого.

Лабораторные методы диагностики

В этом случае для анализа берется:

кровь;
моча.

Инструментальные методы диагностики

УЗИ брюшной полости указывает на наличие проблем с печенью, лимфатическими узлами, селезенкой, пищеварением;
УЗИ головного мозга;
фиброгастродуоденоскопия - проверка желудка эндоскопом для исключения патологий ЖКТ;
рентген органов брюшной полости с контрастированием — использование определенного вещества, благодаря которому заболевания ЖКТ отчетливо видны.

Исходя из того, какой предварительный диагноз ставят врачи, может понадобиться, чтобы больного проконсультировали другие узкие специалисты. Они смогут подтвердить или опровергнуть начальный диагноз. Дальше назначается соответствующее лечение.

Как лечить рвоту у ребенка?

Поскольку рвота у ребенка не является самостоятельной болезнью, лечить нужно вызвавшую ее внутреннюю проблему организма. Заниматься этим должны врачи: родители в домашних условиях могут только облегчить симптомы недомогания у ребенка, дожидаясь приезда медиков. Первым делом нужно промыть малышу желудок. Для этого кроху необходимо напоить теплой водой, а затем искусственно заставить вырвать. Процедура повторяется, пока рвотная масса не станет прозрачной.

Многие мамы задаются вопросом: «Как остановить рвоту у ребенка?». Пытаться остановить рвоту ни в коем случае нельзя: это защитная реакция детского организма, она должна протекать без перебоев и помех. Остановка рвотного процесса допустима только в том случае, если малыш обезвожен и обессилен, а в содержимом желудка наблюдаются кровяные сгустки и слизь.

Чтобы маленький ребенок не страдал от обезвоживания при длительной рвоте, ему следует давать достаточное количество питьевой воды. Можно напоить малыша сладким чаем или минеральной водой, но без газа. Если от тошноты мучается новорожденный младенец, его нужно перевернуть на бочок или спину, чтобы он в лежачем положении не захлебнулся рвотными массами.

В случае, когда заболевший ребенок еще не достиг годовалого возраста, предпочтительно лечение препаратами в жидком виде, или свечами. Детей постарше можно лечить таблетками, но после назначения лечащего врача.

Когда у крохи помимо рвоты возникает запор, для опорожнения и очищения кишечника ему в задний проход нужно поместить глицериновую свечу. Вышедшая пищевая масса наверняка испачкает ребеночка, поэтому после всех процедур его необходимо умыть и переодеть. Далее родителям остается только ожидать педиатра, который проведет обследование и выпишет лекарство. Обычно маленьким детям врачи назначают приведенные ниже медикаменты:

Абсорбирующие средства, выводящие токсины из организма. Подходит активированный уголь, измельченный в порошок, но лучше «Смекта» или «Атоксил».
Препараты для восстановления функций пищеварительного тракта. Дети старшего возраста принимают «Мезим» или «Панкреатин», но грудничкам они запрещены. Вместо них можно употреблять биологически активные добавки, подавляющие дисбактериоз.
Противорвотные средства. Обычно для подавления рвоты, избыточного газообразования и изжоги достаточно одной инъекции препарата «Церукал» или «Мотилиум».

Когда случается рвота у грудничка после кормления, неопытные родители начинают паниковать и сразу же вызывают врача. Нужна ли подобная предосторожность или это было обычное срыгивание, как отличить? Сегодня на повестке дня – каковы причины патологической рвоты у новорожденных и какой должна быть первая неотложная помощь при возникшей рвоте у малыша?

Кормление новорожденного – настоящее счастье, но сопряжено с многими трудностями

Почему возникает рвота у новорожденных?

Первый месяц жизни крохи – удивительный и тяжелый период для него, когда он привыкает к новой для него обстановке, когда его внутренние органы проходят окончательную настройку. Еще сложнее этот период для его родителей, которые любые мелкие неприятности воспринимают как серьезные проблемы. Если у малыша возникает рвота, родители считают, что он тяжело заболел.

Рвота сама по себе не является самостоятельным заболеванием, но она симптом (и часто самый главный) при различных болезнях. Выявить причину ее можно только после детального исследования.

Внимание! Однократную рвоту без других симптомов педиатры считают нормой для всех новорожденных. Ее принимают за реакцию детского организма на новую пищу либо другие внешние раздражители и часто она бывает непредсказуемой.

Причины рвоты у грудничков

Если же рвота у новорожденного после кормления или в другое время возникает часто, в совокупности с другими тревожными симптомами, его здоровье ухудшается, то такое состояние уже нельзя считать безобидным. Особенно опасны неоднократные рвоты обезвоживанием.

Важно! Болезней, вызывающих частую рвоту у малышей очень много, все они очень опасны. При первых же подозрениях на что-то неладное нужно обращаться в медучреждение за помощью, чтобы как можно быстрее начать лечение.

Самые распространенные причины:

лактозная недостаточность;
ОРВИ, грипп;
пневмония;
средний отит;
различные травмы;
нарушение обмена веществ;
пищевые отравления;
кишечная непроходимость;
внутричерепное давление;
новообразования;
диабетический кетоацидоз;
гидроцефалия;
энцефалит;
уремия;
СДС (синдром детского сотрясения);
тяжелый гастроэнтерит;
ущемленная грыжа;
менингит;
сепсис;
инфекции дыхательных путей;
инфекции мочевыводящих путей;
сотрясение мозга;
аппендицит;
некторический энтероколит;
инвагинация;
пилоростеноз.

Рвота или срыгивание – как отличить?

Проблемы, как видите бывают разные, но по статистике все эти заболевания на первых месяцах жизни встречаются не так уж и часто. Намного чаще бывает небольшая рвота у крохи после кормления из-за того, что у него еще не окончательно сформировалась перистальтика желудка. Такое состояние называют срыгиванием и встречается оно почти у всех новорожденных.

Срыгивание у всех новорожденных – нормальное состояние

Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? Физиологический процесс отличается от патологического следующим:

при срыгивании нет рвотного позыва;
количество отторгнутой пищи совсем небольшое;
срыгивание бывает не больше 3 раз в день;
кроха нормально увеличивается в весе;
срыгивания проходят постепенно без всякого лечения.

Внимание! Определить рвота либо срыгивание не составляет труда даже родителям с минимальным стажем. Срыгивание случается сразу же после еды или же в течение часа. Оно – однократное, при нем выделяется молоко или вода. Рвота же бывает многократной, в рвотных массах выделения желтоватого цвета из-за желчи.

Срыгивание – естественный процесс: из желудка выходит воздух, организм говорит, что пищеварительная система работает нормально. Ничто не беспокоит малыша, он развивается, весел, общителен – нет повода для беспокойства. При рвоте все по-другому: ребенок плаксив, беспокойный, заметно, что ему плохо.

Патологическая рвота у грудничков

Мамы должны быть внимательными, чтобы вовремя обнаружить, что с их малышами что-то не так. Из-за того, что рвота у грудничка после кормления – довольно частое явление, иногда родители не придают значения многим другим тревожным фактам, а именно:

малыш плохо набирает в весе или вообще вес остановился;
рвота продолжается слишком долго, иногда – до трех часов;
тошнота у ребенка постоянная, без явных причин;
при рвоте новорожденный начинает задыхаться, кашлять.

Внимание! Если рвота проходит с побледнением кожи и повышается температура, ребенок вялый, отказывается от еды – это очень опасные симптомы. Следует вызывать срочно скорую помощь!

Рассмотрим основные виды патологической рвоты у младенцев:

Тошнота сопровождается крайне высокой температурой. Существующие симптомы указывают на развитие вирусной инфекции, простуды, отравления. Малыша охватывает внезапная рвота, у него теряется аппетит, возникает слабость. Оценив состояние крохи, врач направляет терапию на лечение основного заболевания, сбивание температуры, восполнение жидкости в маленьком организме и легкое питание.
Иногда у рвоты и температуры может быть различное происхождение. Если до этого малышу был, например, назначен антибиотик, то рвота является аллергической реакцией на данный препарат. Лечащий врач должен быть об этом извещен, чтобы назначить другое средство, а до визита к врачу лекарство следует прекратить принимать.
Рвота может быть в комплексе с диареей. Возникновение данных симптомов говорит об отравлении, кишечной или вирусной инфекции, раннем введении прикорма. Если они интенсивны, нужно вызывать неотложку. Младенец теряет жидкость намного быстрее взрослого человека, поэтому следует обезопасить его от развития обезвоживания. Лечение направлено на регидратацию. Антибиотики назначаются в серьезных случаях, при менее тяжелом течении болезни – антимикробные препараты.
У малыша рвота может бить фонтаном. Причина этого – аэрофагия. Это явление заглатывания воздуха и относится оно к неврозам. Срыгивание считается нормальным процессом, но иногда это признак некоторых недугов, связанных с аномалиями строения пищеварительной системы. Родителей должна насторожить рвота фонтаном с намного большим количеством выделенной рвотной массы, чем ребенок съел. Если кроха при этом капризничает, это должно служить сигналом к вызову врача.

Что делать, если возникает рвота у малыша?

Пусть физиологическое срыгивание и нормальное состояние, но можно ли его предотвратить? Опытные мамы рекомендуют:

Сделать так, чтобы перед кормлением кроха был в спокойном состоянии. Мама также не должна нервничать, так как ребенок все чувствует. Хорошо выложить малыша на животик или погладить его по животу. Можно сделать массаж области пупка.
Надо следить, чтобы при кормлении голова у младенца не была запрокинутой, чтобы его носик был чистым, свободно дышал.
Следим, чтобы грудничок правильно брал мамину грудь. Он должен захватить ее вместе с околососковым участком, чтобы его нижняя губа немного была вывернутой.
При искусственном вскармливании желательно применять специальные бутылочки, у которых есть функция препятствовать заглатывать лишний воздух.
После кормления не нужно с малышом проводить какие-либо активные действия. Важно приложить его в это время вертикально к сердцу и осторожно похлопывать по спинке.
Следить, чтобы малыш не переедал, ведь срыгивание случается и от элементарного перекорма.

При рвоте важно малыша успокоить, чтобы он не кричал

Срыгивание легко корректируется, но с патологическими рвотами все иначе. Рвота может длиться до 1-2 дней. В это время малышу угрожает обезвоживание, поэтому важно следить, чтобы он получал достаточно жидкости.

Внимание! Если кроха в болезненном состоянии не отказывается от груди, значит надо продолжать кормить его в обычном режиме. Воду надо давать совсем небольшими порциями (по одной ложечке), чтобы приступы не повторялись снова.

Все домашние способы лечения рвоты подходят только для тех случаев, когда она возникает разово, не носит системного характера. Если плохое состояние крохи сохраняется долго, нет улучшения, то нужно обращаться за медицинской помощью.

Все существующие медицинские средства для лечения рвоты не подходят самым маленьким гражданам, поэтому самостоятельно их нельзя применять. Только педиатр должен оценивать состояние младенца и назначать определенные препараты. Родители же могут окружить свое чадо вниманием и любовью, а это лучше всего помогает справляться в тяжелых ситуациях. Не нервничайте, все будет хорошо! Будьте здоровы!