Herpesul este o infecție virală, ai cărei purtători sunt 90% din populația lumii, iar conform unor surse - deja 98%. Doar 20% dintre oameni prezintă simptome ale bolii. Printre infectii, herpesul se afla pe locul 2 dupa gripa. O astfel de prevalență uriașă a virusului se datorează faptului că are o virulență ridicată și o adaptabilitate foarte bună la orice habitat. Cuvântul „herpes” în traducere din greacă înseamnă „târâtor”. Acest nume se datorează faptului că o înfrângere locală de către un virus duce la cucerirea completă a întregului organism.
Ce se ascunde în spatele veziculelor herpes?
Infecția se caracterizează prin vezicule cu modificări ulterioare. În acest stadiu al bolii, o persoană devine infecțioasă atât pentru mediu, cât și pentru sine.
Când o bula se sparge, lichidul eliberat din ea conține miliarde de viruși. Ele ajung în alte părți ale corpului și apar noi focare de infecție. În plus, autoinvazia este posibilă și atunci când scărpinați zonele cu mâncărime, le atingeți și apoi alte părți ale corpului. Nu doar pielea suferă de virus, ci întregul corp: tractul gastrointestinal, ficatul, rinichii, organele genitale, plămânii, ganglionii limfatici etc.
Cauzele dezvoltării herpesului pe piele
Cu orice tip de virus herpes, principala cauză a infecției este pătrunderea acestuia în organism. Infecția este posibilă prin contact direct cu pacientul, prin obiecte de uz casnic, pe cale aerogenă și, de asemenea, de la mamă la făt (cale verticală).
Contactele oral-genitale extind limitele HSV-1 și HSV-2 și pot apărea pe organele genitale și pe buze, mucoasa bucală. În afara corpului, virusul este viabil pentru încă o zi. Cel mai periculos este întotdeauna primul contact cu virusul (infecție primară), deoarece în acest caz persoana infectată nu are încă anticorpi.
Sursa de infecție este pacientul și purtătorul. Virusul intră în celule și există în stare inactivă de ani de zile. O persoană poate să nu știe nimic, dar de îndată ce imunitatea scade, herpesul este activat instantaneu. Pentru manifestarea ei sunt necesari factori-provocatori. Acestea includ:
- sarcina și alăptarea;
- menstruaţie;
- stres sau oboseală;
- supraîncălzirea sau hipotermia corpului;
- fumatul și alcoolul;
- infecții recente;
- amorsarea AGP pe fondul alergiilor.
Riscul de dezvoltare a bolii crește în următoarele cazuri:
- pacienți cu imunodeficiențe congenitale;
- luarea de citostatice, corticosteroizi, antibiotice, radiații și chimioterapie;
- varsta in varsta;
- somatice severe.
Tipuri de herpes
Astăzi, sunt cunoscute peste 100 de tipuri de virus herpes, dar cel mai adesea o persoană este atacată de 8 tipuri care sunt mai bune și studiate. Dintre acestea, primele 3 tipuri sunt cele mai cunoscute, 7 și 8 sunt în cercetare. Nu există un rezultat fatal cu herpesul, dar se instalează în organism după penetrare pentru totdeauna.
Niciun agent antiviral nu poate vindeca patologia. Dezvoltarea sa nu poate fi decât încetinită.
- Herpes simplex de tip 1 (HSV-1) sau de tip labial - oamenii îl numesc o răceală pe buze sau o manifestare de frică. Ei se pot infecta prin obiecte comune de utilizare, săruturi și comunicare cu pacientul.
- Herpes simplex tip 2 (HSV-2) - genital. Calea de infectare este sexuală.
- Virusul de tip 3 - la copii se numește varicela, după care se dezvoltă imunitatea pe viață. Infecție în aer. La adulți, acest virus are aspectul zosterului.
- Virusul de tip 4 (virusul Epstein-Barr) - provoacă mononucleoză infecțioasă, în care, în primul rând, este atacat sistemul limfatic, precum și amigdalele, sistemul hepato-lienal și apare și o erupție pe corp. Riscul de cancer crește.
- Herpes tip 5 (citomegalovirus) - fără simptome. Leziunea seamănă cu un sindrom asemănător mononucleozei; țesutul limfoid și organele interne sunt de asemenea afectate. Promovează oncologia.
- Virusurile 6, 7 și 8 au fost descoperite în ultimele decenii. Principiile de bază ale acțiunii lor sunt deja cunoscute: tipul 6 contribuie la apariția sclerozei multiple, a sindromului de oboseală cronică și provoacă exantem brusc la copii. Al 7-lea tip provoacă leucemie și leziuni oncologice ale sistemului limfatic. 8 - duce la dezvoltarea sarcomului Kaposi (cancer de piele) și a limfomului primar.
Mecanismul dezvoltării virusului în organism
Perioada de incubație durează de la 1 la 26 de zile. Pentru pătrunderea virusului, este întotdeauna necesară o poartă de intrare - microtraumatisme ale pielii sau mucoaselor.
Sursa este pacientul în faza activă sau purtătorul. Manifestarea externă a infecției este o erupție cutanată sub forma unei împrăștieri întregi de vezicule transparente pe piele plină cu lichid limfatic. Aceasta este însoțită de mâncărime, febră, senzații dureroase.
Cea mai frapantă imagine în timpul infecției primare. Dar chiar dacă nu există o clinică, pericolul virusului nu scade din aceasta.
Ca răspuns la pătrunderea virusului, sistemul imunitar reacționează imediat: începe producția de imunoglobuline specifice M și G - aceasta este IgG.
IgM apar imediat la începutul procesului de infecție și indică stadiul acut. IgG sunt produse mai târziu și devin un marker al memoriei imunologice.
Sunt deja prezenți în sânge tot timpul. Imunoglobulinele conțin virusul, forțându-l să fie într-o stare latentă, astfel încât să nu existe manifestări negative active.
Cu o exacerbare a herpesului, imunoglobulinele de clasa G reacţionează imediat, iar clinica de recidivă se înmoaie. După recuperare, agentul patogen continuă să rămână în țesuturile corpului pentru viață.
Simptome herpes simplex
HSV-1 poate afecta orice zonă a pielii, dar este mai frecvent pe buze și pe părțile laterale ale nasului. Cu 2 zile înainte de erupție, brusc apare mâncărime în aceste locuri, slăbiciune generală și stare de rău. Apoi există bule transparente de până la 3 mm. Aceste locuri devin roșii, dor și furnică. Bulele se pot îmbina, temperatura crește. Mai târziu devin tulburi, pielea se umflă și devine roșie. După 3-5 zile, veziculele au izbucnit cu formarea de ulcere. Pielea este acoperită cu o crustă (crustă), care este ruptă în ziua a 7-9. Nu au mai rămas urme.
Consecințele herpesului pe buze: la o treime dintre femei și la fiecare al zecelea bărbat, HSV-1 poate duce la meningită aseptică.
Simptomele herpesului genital
Poate fi cauzată de HSV-1 și HSV-2. Într-un curs tipic, simptomele sunt similare cu tipul 1, dar erupțiile se referă la organele genitale - vezicule (single sau confluente) apar pe capul penisului, scrot, preput; la femei - pe organele genitale. Herpesul se poate „răspândi” pe mucoasa vaginală, uretra, colul uterin, fese, coapse, la bărbați - și pe testicule și prostată. Aceasta se manifestă prin tulburări disurice, durere, scurgeri purulente din vagin.
Întregul proces poate dura 3 săptămâni, în timp ce crește. Cu recăderi, erupțiile cutanate sunt mai puține.
Simptome herpes zoster
Începe cu faptul că durerea și arsura apar de-a lungul nervilor (de obicei intercostali), aceasta este completată de cefalalgie și stare de rău. După câteva zile în aceste zone, pielea devine edematoasă, se înroșește ușor și apare un grup de bule transparente.
Apoi devin purulente sau sângeroase. Erupția cutanată este similară cu varicela, dar este situată sub forma unei panglici, a unui inel.
Următoarea imagine este tipică. La indivizii slăbiți, erupțiile cutanate ocupă suprafețe mari și se îmbină (formă buloasă). Zona zoster poate afecta doar un copil mai mare de 10 ani și un adult.
Pericol pentru făt și nou-născut
În timpul sarcinii, apar modificări drastice în organism care afectează și imunitatea (este slăbită), astfel încât susceptibilitatea la infecții crește dramatic, la fel cum consecințele herpesului în timpul sarcinii devin mai probabile. Chiar dacă este o recidivă a virusului, pericolul pentru mamă și făt este mare.
In utero, un copil se poate infecta cu activitatea virusului la mama. Acest lucru este deosebit de periculos în primul trimestru de sarcină, în timpul nașterii și în perioada neonatală.
Consecințele herpesului pot fi sub formă de:
- nastere mortii;
- avorturi spontane;
- malformații la făt (malformații ale inimii, ficatului și rinichilor, hidro- și microcefalie, tulburări ale scheletului);
- nașterea timpurie;
- hipotrofia și hipoxia fătului;
- leziuni severe ale sistemului nervos central al fătului, vederea și auzul acestuia.
Pericol pentru femeile însărcinate
În primul trimestru are loc depunerea viitoarelor organe și sisteme. Pentru un copil, consecințele herpesului pe buze în timpul sarcinii sunt nesemnificative: dacă reapare la câteva luni (aceasta este forma sa nefrecventă), anticorpii materni nu vor permite virusului să pătrundă la făt și să-i facă rău. Dar dacă există o infecție primară, atunci avorturile spontane sunt posibile. În această perioadă, consecințele herpesului pentru copilul nenăscut vor fi foarte severe chiar și atunci când poartă un făt. În primele etape, este mai bine să scapi de o astfel de sarcină. În caz contrar, copiii născuți vor avea patologii care îi pot face invalidi definitiv.
Consecințele herpesului în timpul sarcinii, dacă a fost un virus de tip 3, sunt periculoase deoarece există o mare probabilitate de deformări externe și interne la copil.
În al doilea trimestru, toate organele interne sunt deja în creștere și dezvoltare activă. În săptămâna 8 se formează placenta. Este complet permeabil la virus, astfel încât infecția va avea cele mai dăunătoare consecințe.
În prezența anticorpilor, riscul de infecție scade la 5-7%. Consecințele herpesului în timpul sarcinii pentru un copil în această perioadă este că s-ar putea să nu se nască sănătos, rata de supraviețuire este mai mică de 10%. Cu infecția primară, probabilitatea unui copil sănătos este zero.
În al treilea trimestru, riscul de deformări este, de asemenea, mare, iar acest lucru se aplică creierului fetal. Se dezvoltă encefalita, toate părțile creierului sunt afectate.
Adesea apare moartea fetală intrauterină. Dacă copilul s-a născut viu, el moare în prima săptămână. De asemenea, bebelușul se poate infecta în timpul nașterii.
Consecințe pentru copii
Bebelușii suferă de herpes mult mai greu decât adulții, iar consecințele herpesului la copii sunt întotdeauna pronunțate. Pentru nou-născuți, virusul este în general fatal - se poate dezvolta inflamația sistemului respirator, apare vederea, se poate dezvolta orbirea și surditatea. La vârsta adultă, astfel de bărbați și femei sunt infertili.
Cea mai periculoasă este afectarea creierului sub formă de encefalită. Nici măcar tratamentul intensiv precoce nu își va restabili funcția, iar copilul rămâne cu handicap.
La copiii sub 1 an, se observă, de asemenea, următoarele efecte ale herpesului:
- pierderea mirosului;
- miocardită;
- meningita;
- encefalopatie.
Complicații și consecințe la femei și bărbați
Deși boala se manifestă focalizat, afectează întregul organism, motiv pentru care consecințele herpesului sunt diverse. Le puteți împărți în grupuri și le puteți analiza separat.
Complicații neurologice:
- Boala Alzheimer - HSV-1 este vinovat. Se știe că 90% dintre pacienții cu boala Alzheimer sunt purtători de herpes, iar la autopsie a fost găsit un virus activ de tip 1 în creierul a 70% dintre pacienți.
- Meningita aseptică apare cu infecția primară cu HSV-2.
- Encefalita si meningoencefalita – pot fi si consecintele herpesului pe buze si ale herpesului genital. În acest caz, se observă paralizie și neuropatie.
- Epilepsie.
- Virusul poate provoca, de asemenea, distrugerea progresivă ireversibilă a celulelor creierului. Acest lucru este posibil în absența tratamentului.
Sciatica este cauzată, printre alți factori, de HSV-2. Necroza și detașarea retinei, inflamația ochilor sunt consecințele herpesului zoster, precum și ale HSV-1 și 2.
Consecințe pentru alte organe:
- inflamație purulentă a faringelui și leziuni ale ganglionilor limfatici;
- pneumonie - se dezvoltă rapid și este tratată foarte prost;
- scăderea persistentă a imunității și răceli frecvente.
Consecințele herpesului genital sunt:
- inflamația MPS;
- inflamația și distrugerea țesutului osos pelvin;
- o creștere a riscului de apariție a tumorilor, deoarece virusul provoacă degenerare celulară, colul uterin la femei și prostata la bărbați sunt afectate în special de aceasta;
- infertilitate și impotență.
La nivelul tractului gastrointestinal se observă pancreatită. Artrita afectează articulațiile, tromboze multiple din sistemul circulator.
Metode de tratament
Este necesar să se trateze un curs sever de herpes într-un spital cu medicamente antivirale, imunomodulatoare, simptomatice. În alte cazuri, terapia la domiciliu este permisă sub supravegherea unui medic. Adesea, în stadiul inițial, se utilizează numai tratament local cu medicamente antivirale.
Regimul standard de tratament
Schema include administrarea următoarelor medicamente:
- Antivirale (majoritatea sunt potrivite pentru orice tip de herpes): Zovirax, Acyclovir, Valaciclovir și multe altele. etc. În SUA, herpesul este tratat cu „Docosanol” (în Rusia - „Erazaban”). Este disponibil și sub formă de creme. „Proteflazid” (picături) și „Flavozid” (sirop) sunt, de asemenea, destinate tratamentului herpesului simplex.
- Analgezice.
- Imunostimulatori - „Polyoxidonium” și „Cycloferon”.
- Vitamine.
Tratament local
Unguentele trebuie aplicate punctual, cu o spatulă specială de sticlă de farmacie. Ce dă? Virusul este suprimat, se formează un înveliș izolator la locul introducerii virusului, nu permite virusului să se târască mai departe.
Cele mai eficiente sunt:
- „Valtrex”;
- "Aciclovir";
- „Famvir”;
- "Zovirax";
- "Panavir-gel";
- „Fenistil”.
Metoda de aplicare pentru fiecare medicament este diferită, așa că urmați instrucțiunile. Fă duș înainte de aplicare. După aplicarea unguentelor, mâinile trebuie spălate din nou.
