Астматический приступ - это опасное явление. Являясь острым проявлением болезни, он требует немедленного оказания помощи. Однако при приеме таблеток, сиропов и других фармакологических средств моментального эффекта не наблюдается. Не способствуют его возникновению даже внутримышечные инъекции. Помочь в таких случаях способны только ингаляции.
Ведь они позволяют лекарствам попасть непосредственно в дыхательные пути. Именно поэтому для снятия острого приступа астматики пользуются специальными ингаляторами. Эти устройства просты в использовании и безопасны, в связи с чем популярны у всех категорий больных.
Классификация
Любой ингалятор от астмы обеспечивает быструю доставку фармакологических препаратов в бронхиальную систему. Сегодня существует много различных видов подобных устройств. Причем каждое из них обладает своими положительными и отрицательными сторонами. Список ингаляторов от астмы представлен следующими устройствами:
1. Спейсеры. Они незаменимы в тех случаях, когда пациентом является ребенок. Дело в том, что спейсеры способствуют попаданию в бронхи лекарства независимо от дыхания больного.
2. Небулайзеры. Подобные устройства способствуют максимальному распылению лекарства на небольшом участке бронхиальной системы. Небулайзеры просты в использовании, однако лекарство может попасть в организм больного только благодаря вдоху.
3. Карманные. Это компактные и удобные в применении ингаляторы.
Рассмотрим перечисленные виды ингаляторов от астмы подробнее.
Спейсер
Этот ингалятор от астмы представляет собой дополнительное устройство, которое подключают к основному аэрозольному ингалятору. Спейсер, как правило, имеет вид трубки и призван выполнять задачу по улучшению доставки лекарственного средства непосредственно в дыхательные пути.
В этом устройстве имеется два отверстия. Одно из них предназначается для ингалятора. Через второе происходит попадание лекарственного аэрозоля вначале в ротовую полость, а затем в бронхи больного. В конструкции спейсера предусмотрены специальные клапаны, которые могут быть выполнены из металла или из пластика. Они присоединяются к ингалятору и позволяют подать лекарственный препарат лишь на вдохе. При выдохе эти клапаны закрываются. Такая конструкция позволяет максимально экономично использовать лекарство.
Как видим, спейсер является довольно простым устройством. Однако оно обладает целым рядом полезных качеств, а именно:
1. Благодаря применению спейсера многократно увеличивается количество частиц лекарственного препарата, попадающих в дыхательные пути. Ведь скорость струи фармакологического средства является достаточно высокой. Из-за этого значительный объем лекарственного препарата не попадает в необходимую зону, оставаясь в ротовой полости.
2. Спейсер, не давая осесть лекарству во рту, позволяет меньше всосаться фармпрепарату в кровь.
3. Устройство позволяет не фиксировать начало вдоха пациента перед нажатием на ингалятор.
4. Спейсеры оказывают неоценимую помощь в лечении ребенка. Ведь маленьким пациентам сложно анализировать дыхательный процесс во время ингаляции. Устройство же позволяет лекарству проникнуть в бронхи независимо от дыхания ребенка.
Существуют различные виды спейсеров. Основные отличия между ними заключаются в форме и размерах. Большинство подобных устройств реализуются вместе с основными ингаляторами. Такие спейсеры уступают по своим размерам тем, которые предлагаются отдельно аптеками или специализированными магазинами для аллергиков.
В ряде подобных устройств имеются съемные элементы, что позволяет их проще помыть. В конструкции некоторых спейсеров предусмотрены звуковые контроллеры, следящие за скоростью дыхания. При чересчур быстром вдохе спейсер подает звуковой сигнал.
Цена подобных устройств невысока. В среднем она не превышает одной тысячи рублей. Именно поэтому многие астматики предпочитают иметь два и даже более спейсеров, используя их, например, дома и на работе.
Единственным минусом устройства является его размер. Устройство нельзя постоянно носить с собой так, как это возможно в случае карманного аэрозоля.
Небулайзеры
Подобные устройства предназначены не только для лечения астмы. Они успешно используются при различных заболеваниях бронхов, в списке которых есть и бронхит.
Небулайзер - это довольно простой аппарат, главная функциональная часть которого представлена компрессором. Назначение этой основной детали состоит в превращении раствора действующего препарата в аэрозоль. К компрессору присоединена воздушная трубка, на конце которой располагается небулайзерная камера. В этой емкости и находятся активные вещества. К камере крепится маска или загубник.
Такой ингалятор от бронхиальной астмы позволяет действующим веществам попадать непосредственно в бронхи. Подобное лечение обладает рядом преимуществ:
Достижение желаемого эффекта в достаточно небольшой промежуток времени;
- возможность многократно снизить дозировки прописываемых больному системных препаратов, а то и вовсе отказаться от их использования;
- снять или уменьшить побочные эффекты.
Если используется такой ингалятор от астмы, то больному потребуется соблюдение некоторых достаточно несложных правил. Прежде всего необходимо тщательно промывать и высушивать резервуар для растворов, а также трубку, мундштук или насадку после каждой процедуры. После использования кортикостероидных средств следует прополоскать рот и умыться.
Классификация небулайзеров
Ингалятор для астматиков может быть:
1. Компрессорным. Это самый дешевый и поэтому распространенный вид устройства для ингаляций. В нем лекарственный раствор переходит в аэрозольную форму с помощью компрессора. Эта часть аппарата генерирует поток воздушных масс.
Компрессорный ингалятор для астматиков прост в эксплуатации. Кроме этого, при распылении он сохраняет структуру лекарственных веществ. К достоинствам компрессорного небулайзера можно отнести и его доступную цену, а также оснащение экономайзером, позволяющим обеспечить подачу аэрозоля лишь в моменты вдоха.
2. Ультразвуковым. Такой ингалятор оснащается ультразвуковым генератором, воспроизводящим специфическую волну. С ее помощью лекарственный раствор доводится до состояния аэрозоля. Подобный ингалятор имеет небольшие размеры и работает очень тихо. Единственным его недостатком является лимитированный перечень используемых веществ. Ведь структура крупных молекул в лекарственных веществах ультразвуком может быть изменена.
3. Электронно-сетчатым. Это относительно новая разработка небулайзера. В таких приборах аэрозольное облако создается вибрирующей мембраной. Устройство обладает всеми преимуществами описанных выше видов небулайзеров. Благодаря данному устройству в легкие попадает практически весь объем лекарственного средства.
Некоторые модели электронно-сетчатых небулайзеров работают в пульсирующем режиме, синхронизируемом с частотой вдохов. Это позволяет значительно повысить эффективность использования аппарата. Тем не менее достаточно редко приобретается подобный ингалятор от астмы. Цена на него высока и находится в пределах от 5 до 20 тыс. рублей.
Какой небулайзер выбрать?
Какой ингалятор лучше? Однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать никто. Выбор той или иной разновидности устройства будет зависеть только от пациента. В целом для лечения прекрасно подойдут бюджетные компрессорные модели. Однако тем, кто желает видеть в аппарате мобильность и бесшумность, потребуется приобрести его ультразвуковой тип.
Какой ингалятор лучше с точки зрения применяемого вещества? Если больному назначен препарат, несовместимый с ультразвуком, то самым оптимальным вариантом для него явится электронно-сетчатый небулайзер. Однако и в этом случае существуют некоторые ограничения по использованию маслосодержащих лекарств.
Если рассматривать ингаляторы с точки зрения эффективности, то многочисленные исследования доказали, что вне зависимости от вида применяемого аппарата лечение пациента одинаково успешно.
Карманные ингаляторы
У людей, страдающих от бронхиальной астмы, приступ может наступить внезапно. В связи с этим большинство больных вынуждено носить при себе специальные баллончики. Карманный ингалятор является незаменимым помощником, способным в самое короткое время устранить приступ удушья. Он особенно необходим людям, ведущим активный образ жизни.
Карманный ингалятор представляет собой баллончик с находящимся под давлением лекарством. Во время нажатия в дыхательные пути попадает нужная доза, и лекарство сразу же начинает свое воздействие. Стоит сказать, что такой вариант устройств является самым эффективным для устранения астматического приступа.
Подобные приспособления бывают:
Аэрозольными;
- дозированными порошковыми;
- гормональными.
Рассмотрим эти виды компактных устройств подробнее.
Жидкостный дозированный ингалятор
Такое устройство позволяет использовать различные виды аэрозолей. Причем в организм они поступают в заданном количестве. Дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) на сегодняшний день является самым распространенным в мире среди систем доставки фармакологических препаратов в дыхательные пути. Стоит отметить, что такими ингаляторами пользуется практически две трети пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.
Каков принцип работы данного ингалятора? В баллончик помещают лекарственный препарат в форме суспензии. Здесь же находится пропеллент. Это специальное вещество, создающее избыточное давление, уровень которого достигает нескольких атмосфер. Пропеллент способствует вытеснению суспензии во внешнюю среду, а при активации особого механизма на выходе из баллончика образуется аэрозоль.
К основным достоинствам жидкостных дозированных ингаляторов относят:
Быстроту исполнения процедуры;
- отсутствие необходимости в заправке лекарственных препаратов;
- удобство и портативность;
- низкую стоимость.
Но есть у ДАИ и некоторые недостатки. Так, при использовании данных ингаляторов отмечается:
Слишком быстрое образование аэрозоля, приводящее к оседанию практически 80 % лекарственного препарата на задней стенке глотки;
- присутствие феномена остатка, когда в баллончике после использования 200 нормативных доз остается еще 20 доз средства, имеющих непредсказуемую концентрацию активных веществ;
- падение активности фармакологических препаратов при длительном хранении ингалятора;
- раздражающее воздействие аэрозольной струи, обладающей низкой температурой.
Порошковый дозированный ингалятор
Эти устройства были разработаны в качестве альтернативы ДАИ. Порошковые ингаляторы предназначены для попадания в дыхательную систему больного определенной дозы сухого лекарственного препарата. Каков принцип их работы? Во время вдоха пациента в устройстве создаются вихревые потоки. При этом лекарственный препарат, который проходит через особый элемент, дробится до мельчайших частиц, размер которых не достигает и 5 мкм. Это способствует медленному попаданию практически 40 % лекарства в дыхательные пути.
К основным достоинствам дозированных порошковых ингаляторов относят:
Возможность не координировать вдох и активировать ингалятор;
- удобство в обращении и портативность;
- отсутствие побочного эффекта в виде раздражения на слизистой;
- отсутствие пропеллентов;
- соответствие температуры порошка условиям хранения устройства.
К недостаткам ДПИ можно отнести:
Необходимость вдоха со значительным усилием, который необходим для активации ингалятора;
- высокую стоимость устройства;
- невозможность применения спейсера;
- сложность при необходимости использования высоких доз.
Примером ДПИ может служить препарат "Турбухалер".
Ингаляции с гормонами
В гормональных ингаляторах предусмотрено использование глюкокортикостероидов самого широкого спектра действия. Хорошо известны такие гормональные средства, как "Сальбутамол" и "Тербуталин". Они предназначены для активной борьбы с воспалительным процессом, протекающим в организме больного, и для снятия отеков слизистых.
Подобные средства используются только после проведения курса лечения пероральными препаратами. Гормональные медикаменты активно воздействуют на органы дыхания, не проникая при этом в кровоток. Побочные эффекты при их использовании минимальны, так как лекарства не сбивают гормональный ритм организма и не влияют на обмен веществ.
"Сальбутамол"
Этот лекарственный препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций. Основным его активным веществом является сульфат сальбутамола. Его в баллончике содержится 0,029 г.
Какую фармакокинетику имеет препарат "Сальбутамол"? Инструкция по применению ингалятор с этим средством рекомендует большинству астматиков. Он способствует доставке 10-20 % дозы активного вещества в нижние дыхательные пути. Остальная часть препарата оседает в ротоглотке или остается в баллончике. Лекарственное средство, осевшее на слизистых оболочках дыхательных путей, не метаболизируется в легких, абсорбируясь в кровь и легочные ткани.
Что говорит о показаниях к применению препарата «Сальбутамол» инструкция по применению? Ингалятор с этим средством помогает при купировании приступов бронхиальной астмы, а также используется для их предотвращения. Кроме того, данное средство рекомендуется в качестве одного из компонентов поддерживающей терапии.
«Сальбутамол» назначают и при обструктивной болезни легких и хронических бронхитах.
"Тербуталин"
Этот препарат также популярен среди больных, страдающих бронхиальной астмой. По своим фармакологическим свойствам он довольно близок к "Сальбутамолу".
"Тербуталин" для ингалятора выпускается в виде дозированного аэрозоля. Его основное предназначение - купирование, а также профилактика бронхоспазма при хроническом бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких, а также при прочих бронхолегочных патологиях, течение которых осложнено бронхообструктивным синдромом.
Страдающие бронхиальной астмой вынуждены искать способы облегчения своего состояния. Часто необходимо снять приступ, возникающий в самых неподходящих местах. Поэтому любой способ, позволяющий решить эту задачу, может стать самым настоящим спасением.
Среди таких методов достаточно эффективными считаются ингаляции при помощи небулайзера.
Бронхиальная астма является хроническим недугом, который встречается у 3-4% всего населения планеты.
аболевание постоянно сопряжено рецидивами. При этом поражаются в основном дыхательные пути человека.
Распознать астму можно по характерной одышке и приступам кашля. Пациенты часто ощущают сдавленность в грудной клетке, а при дыхании слышны свист и хрипы. Причиной является сужение бронхов.
Особую опасность вызывает тот факт, что течение болезни волнообразное – пациент может испытать период затишья, когда не имеет особых проблем. Но такое видимое благополучие нарушается постоянными приступами.
Именно поэтому лечебное воздействие должно ориентироваться на увеличение продолжительности ремиссии . В таких ситуациях многих людей интересует вопрос, можно ли при бронхиальной астме делать ингаляции?
В чем польза ингаляций
Этот способ облегчения состояния пациента используется совместно с традиционной терапией. Но неоспоримая польза определяется тем, что эффект от процедур при внезапных приступах можно наблюдать уже через несколько секунд после начала лечения , в отличие от приема таблеток.
Также есть и другие достоинства:
- наибольшая концентрация лекарственных компонентов в очаге воспаления достигается без контакта с кровотоком системного типа;
- на дыхательные органы оказывается длительное и устойчивое позитивное воздействие препаратов;
- допустимость использования для облегчения состояния детей.
Проявление лечебного действия
Лечение астмы ингаляциями направлено на снятие приступа и продление периода ремиссии. Облегчение состояния пациента становится возможным вследствие комплексного воздействия на организм, включая:
- эффективное разжижение слизи в дыхательных органах;
- увлажнение слизистой бронхов;
- облегчение кровообращения и увеличение активности микроциркуляции в органах дыхания;
- отхаркивающий, противоотечный и антимикробный эффект.
Виды ингаляций
Для проведения лечебных процедур применяются лекарственные средства различных видов и с разной степенью эффекта. Пациент может воспользоваться разными видами устройств:
Противопоказания
Ингаляция при бронхиальной астме в домашних условиях, как правило, демонстрирует высокий эффект на организм пациента. Однако такой метод неприменим при онкологии, диабете и проблемах с сердечно-сосудистой системой .
Нельзя пользоваться ингаляторами в случае личной непереносимости, при высокой температуре и появлении гнойных выделений .
Лечение астмы с небулайзером
Этот прибор уже прочно вошел в обиход многих пациентов, испытывающих ЛОР-проблемы и страдающих заболеваниями дыхательных путей. Если вы определились, чем дышать при астме, сначала надо убедиться в преимуществах данного метода проведения ингаляций.
Что дает прибор
Ингаляционные процедуры с небулайзером доступны и взрослым, и детям старше 7 лет, которые могут уже самостоятельно воспользоваться им под контролем родителей. А для пациентов совсем маленького возраста такой вариант часто бывает единственным, позволяющим быстро снять приступ .
Преимущества небулайзера следующие:
- использование на начальной стадии активизации приступа астмы;
- возможность приема препаратов пациентами с проблемами дыхания;
- допустимость приема увеличенных доз назначенных лечебных составов;
- мобильность прибора;
- возможность дыхания носом и ртом.
Показания к применению
Если члены вашей семьи столкнулись с таким неприятным и опасным заболеванием, как бронхиальная астма, то стоит воспользоваться ингаляциями небулайзером. Конечно, предварительно проконсультировавшись с врачом. В каком случае этот метод просто необходим:
Применяемые препараты
Лекарственные средства позволяют облегчить течение заболевания. С каким лекарством делать ингаляции при астме небулайзером? Такие препараты следует разделить на группы.
Прежде всего, это средства для расширения бронхов. К ним относят:
- Берток. Для облегчения дыхания необходимо брать 2 мл средства. Если пациент испытывает обострение недуга, то число процедур до 4 в день.
- Сальбутамол позволяет расширить бронхи на 6 часов при курсе 2,5 мл на одну ингаляцию для взрослого пациента.
- с атровентом и фенотеролом для устойчивого эффекта.
- для лечения пациентов с проблемами в сердечных процессах. Для процедуры необходимо использовать 2-4 мл.
Важно. С целью разжижения мокроты применяют процедуры с Лазолваном. Можно также взять 3 мл Флуимуцила или смесь физраствора со щелочными водами. Последний препарат поможет увлажнить слизистый покров.
Кромоглициевая кислота поможет купировать приступы удушья и применяется, если обострение вызвано аллергенными факторами. А вот гормональные вещества, например, Будесонид, используют только в сложных ситуациях в связи с возможными побочными эффектами.
Для применения надо приобрести компрессионный тип небулайзера. Особенно важно помнить, что средства кортикостероидного и муколитического типа можно применять только после приема лекарств бронохорасширяющего действия.
Особенности организации процедур
Чтобы получить максимальный эффект от лечения, необходимо знать, как правильно делать ингаляции при бронхиальной астме:
Заключение
Избавление от приступов бронхиальной астмы при помощи ингаляций на небулайзере помогает продлить ремиссию, снять приступ, повысить эффективность медикаментов. Длительность процедур и вид лекарств надо определять совместно с лечащим врачом.
Поскольку бронхиальная астма является трудноизлечимым заболеванием, целью терапии выступает поддержание стабильного состояния больного. Эффективным способом нивелировать симптоматику выступают лекарственные ингаляции при астме.
Ингаляции небулайзером
Показания
Такие симптомы, как удушье, отек слизистых, усиленный кашель и нехватка воздуха при дыхании являются показаниями к применению ингаляций. Самыми результативными при этом выступают ингаляции при бронхиальной астме через небулайзер, так как этот тип аппаратов имеет больше преимуществ по сравнению с классическими ингаляторами.
Ограничения
Несмотря на эффективность метода, имеются и ограничения для использования ингаляций при бронхиальной астме:
Пневмоторакс
- повышенная температура тела – 37,5 и выше;
- кровотечения в легких;
- рецидивирующий пневмоторакс;
- церебральный атеросклероз;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- дыхательная недостаточность (по причине иных заболеваний, а не астмы);
- гипертония.
Преимущества
Несомненным плюсом небулайзеров является наличие широкого выбора моделей по следующим характеристикам:
- принцип устройства: компрессорный, ультразвуковой, электронно-сетчатый (меш);
- вариативность размеров: от переносных, но крупногабаритных устройств, применяемых в условиях стационара и домашней обстановке, или же мобильных «карманных» небулайзерных аппаратов.
Разновидности препаратов
Наиболее эффективные препараты, используемые в ингаляционных процедурах при астме:
- глюкокортикостероиды;
- бронходилататоры;
Глюкокортикостероиды
Цель применения глюкокортикостероидов при проведении ингаляционных процедур заключается в их противоаллергическом и противовоспалительном эффектах. Лечение данным видом стероидов заключается в следующем:
Отек бронхов
- усиленное образование в клетках организма противовоспалительных белков;
- снижение проницаемости сосудов;
- уменьшение отека бронхов;
- снижение деятельности собственных клеток организма, направленной против органов и структур дыхательной системы;
- замедление склеротического синдрома.
Поскольку глюкокортикостероиды являются гормональными средствами, они имеют явные ограничения по времени использования. Возможность их применения также определяется врачом с учетом иных характеристик здоровья астматика.
Бронходилататоры
Бронходилататоры или иначе бронхорасширяющие препараты делятся на три группы:
Бронхорасширяющие препараты
- В-адреностимуляторы (АдС) исходя из названия имеют адреналиноподобное действие на ткани дыхательной системы. Посредством АдС бронхи расширяются, поэтому дыхание становится свободным. При этом влияние на другие органы минимально.
- Антихолинергические бронходилататоры достигают терапевтического эффекта за счет блокирования холинергических нервов, сжимающих дыхательные пути.
- Ксантиновые бронходилататоры помогают расслабить мускулатуру бронхов, чем достигается эффект их расширения.
Муколитики
При бронхиальной астме и иных осложненных заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей применяют также муколитики. Они используются для разжижения вязкой и густой мокроты. При этом их плюсом выступает отделение мокроты без увеличения ее объема.
Муколитики
Другие
К другим актуальным при бронхиальной астме препаратам для ингаляций относят:
- антибиотики и антисептики, если причиной астмы стало инфекционное заболевание;
- антигистаминные средства (при аллергическом типе астмы);
- иммуномодулирующие лекарства в случае сниженного уровня иммунитета больного на постоянной основе.
Кроме того, в целях профилактики, а также беременным женщинам-астматикам во избежание обострения заболевания может быть назначено проведение ингаляций с применением физраствора или минеральной воды.
Ингаляции с применением небулайзера и их плюсы
Ингалятор
Главным различием ингалятора и небулайзера выступает их возможность к преобразованию лекарственного раствора в мелкие частицы. Первый преобразует раствор в капельную или паровую форму, благодаря чему лекарство оседает в носоглотке и верхних дыхательных путях. Небулайзер превращает лекарство в мелкодисперсный аэрозоль, состоящий из микрочастиц, что позволяет доставить их в отдаленные участки дыхательной системы.
Компрессионные небулайзеры характеризуются громкой работой механизма, большими габаритами, возможностью работы с различными лекарственными препаратами. При этом ультразвуковые варианты аппаратов, как правило, компактнее и работают бесшумно. Но пользоваться ими можно с определенными видами лекарств во избежание разрушения состава и порчи самого устройства. Меш-небулайзеры сочетают все плюсы предыдущих двух типов аппаратов. Они бесшумны, компактны и применимы в сочетании с большинством лекарственных средств, так как не разрушают их структуру. Главным минусом этого вида аппарата является высокая цена.
Небулайзер
У каждого небулайзера имеются и иные специфичные особенности. Подбор подходящего аппарата осуществляется не только по вышеуказанным признакам, но и с учетом возраста и общего состояния здоровья больных. Таким образом, по визуальному оформлению можно выбрать вариант, подходящий для взрослого или же ребенка. Кроме того, учитываются и двигательные возможности человека. Так, при наклоне камеры или колбы у некоторых аппаратов не происходит вытекания лекарственного средства, что хорошо подходит для лежачих больных, а также младенцев и спящих детей.
Алгоритм работы аппаратов не предполагает высокой сложности их механизмов, поэтому срок службы, как правило, продолжителен.
Также преимуществом небулайзеров последнего поколения выступает возможность экономичного расходования лекарства благодаря специальной системе клапанов, что актуально для астматиков, вынужденных постоянно тратить большие суммы на препараты.
Проведение процедур
Проведение процедур осуществляется в рамках некоторых правил:
Применение небулайзера
- Применять препарат рекомендуется заблаговременно до приема пищи либо через некоторое время после.
- Время проведения процедур ограничивается используемым объемом раствора. Обычно следует заливать в колбу не более 5 мл раствора, что соответствует десяти минутам использования устройства. При ограничениях объема используемого препарата в некоторых случаях разрешается заправлять им аппарат совместно с физраствором.
- Рекомендуется принять спокойную фиксированную позу и не разговаривать во время процедуры.
- Вдох и выдох необходимо осуществлять в стандартном режиме. Нет необходимости усиленно дышать лекарственными средствами.
- После процедуры следует промыть используемую насадку или маску с мыльной водой либо продезинфицировать использованные части устройства спиртом при наличии инфекционного заболевания.
- Не рекомендуется использовать аппарат с применением растворов домашнего приготовления на основе лекарственных трав (например, ромашка) или таких пищевых добавок, как сода. Подобные растворы могут навредить работе аппарата. Использовать растительные компоненты можно и в виде аптечных препаратов. Народный содовый рецепт применим лишь для домашних паровых ингаляций и не имеет однозначного одобрения среди врачей.
Ингаляционный метод лечения и профилактики бронхиальной астмы известен достаточно давно. Эффективность его применения для лечения заболеваний дыхательных путей привела к созданию ингаляторов, а затем и небулайзеров, как аппаратов последнего поколения.
Бронхиальная астма, как форма заболевания, относится к категории инфекционно-воспалительной патологии. В процессе ее развития поражается бронхо-легочная система, что проявляется сильным кашлем и периодическими приступами сбоя дыхания или удушья. В таком достаточно сложном состоянии одними лекарственными препаратами не справиться, именно по этой причине часто назначаются ингаляции при бронхиальной астме.
Лечение данной патологии подбирается индивидуально, все зависит от сложности развития патологии и от особенностей каждого организма. В стандартную терапию входят медикаментозные препараты, методы народного лечения, физиотерапия, а также ингаляции. Последний вариант является одним из самых действенных, так как процесс лечения строится на вдыхании микроскопических частиц используемых лекарственных веществ. Современная медицина предлагает большое количество вариантов проведения ингаляций. Можно подобрать оптимальную процедуру, опираясь на личные предпочтения, а также на особенности каждого организма.
Цели ингаляций
Современная ингаляционная терапия, применяемая к больным, страдающим бронхиальной астмой, назначается для достижения следующих целей:
- Разжижение слизи, которая скопилась в дыхательных протоках.
- Значительное улучшение кровообращения и микроциркуляции в органах дыхания.
- Увлажнение слизистого покрова всего бронхиального древа.
- В процессе проведения процедуры часто используются ингаляционные глюкокортикостероиды. Их применение дает уникальный противомикробный, бронхорасширяющий, отхаркивающий, а также противоотечный эффект.
Проводить ингаляционные процедуры можно двумя методами. В первом случае применяется специальный аппарат – небулайзер, во втором используются стандартный набор – емкость и одеяло. Медицинский аппарат, в свою очередь может быть компрессорным, комбинированный и ультразвуковой.
Основные преимущества ингаляций
Вдыхание разных лекарственных препаратов посредством такого устройства, как небулайзер, характеризуется уникальным терапевтическим действием на органы дыхания. Процедура дает большое количество преимуществ, среди которых можно выделить:
- Используемые лекарственные препараты оказывают положительное воздействие непосредственно на бронхи. Это сводит к минимуму риск развития разных побочных эффектов, которые могут возникнуть со стороны внутренних органов;
- Максимально быстрое получение положительного терапевтического эффекта. Если провести ингаляционную процедуру во время наступления приступа удушья и сильной одышки, ингаляционные кортикостероиды быстро восстановят дыхательный цикл;
- Если использовать небулайзер, можно значительно улучшить общее состояние во время приступа не только в домашней обстановке, но также в дорожных условиях;
- Небулайзер идеально подходит для лечения детей. Конструкция данного устройства такова, что нет необходимости осуществлять контроль над вдохами и выдохами, достаточно дышать в обычном режиме.
Если использовать небулайзер компрессорного типа, можно распылять самые разные медицинские препараты и травяные отвары. Если в распоряжении находится прибор, работающий на ультразвуке, его можно будет использовать только в процессе лечения травами, для эфирных масел он не подойдет.
Важно: Для достижения оптимального результата в процессе лечения, выбор прибора стоит осуществлять строго под руководством специалиста. Терапевт примет во внимание тяжесть приступов, степень развития патологии, назначенные системные препараты, которые используются каждый день.
В качестве лечебных средств при лечении бронхиальной астмы с использованием небулайзера, используются разной категории лекарственные препараты. Обычно это специальные физиотерапевтические растворы. Среди основных категорий медицинских препаратов можно отметить следующие варианты, каждый из которых направлен на устранение определенных проблем.
Бронхорасширяющие препараты
Лечение бронхиальной астмы не может быть эффективным без подобных лекарственных средств. Среди самых доступный и эффективных можно отметить:
- Беротек. Для лечения астмы нужно использовать 2 мл препарата. Бронхи после проведения процедуры расширяются, значительно облегчается дыхание. Общий положительный эффект продолжается еще примерно три часа. При обострении ингаляции посредством специального прибора, процедуру можно проводить 3-5 раз в сутки.
- Сальбутомол. Данное лекарственное средство выпускается в небольших выполненных из пластика небулах объемом до 2,5 мл. Данного объема вполне достаточно для проведения одной процедуры взрослого человека. Бронхи после вдыхания препарата расширяются и сохраняют подобное положение еще на протяжении 6 часов.
- Беродуал. Это современный комбинированный препарат, в составе которого присутствует фенотерол и атровент. Использование данного средства в процессе ингаляции предоставляет возможность добиться достаточно быстрого и продолжительного эффекта.
- Атровент. В современной медицине данный препарат считается одним из самых действенных и одновременно безопасных. Он идеально подходит для лечения пациентов, страдающих нарушением работы сердца. В процессе одной процедуры используется в среднем от 2 до 4 мл препарата.
Данные лекарственные средства идеально справляются с таким процессом, как расширение бронхов и дыхательных протоков. Достаточно одной процедуры с применением ИГКС для значительного облегчения общего состояния при бронхитах.
Препараты для разжижения мокроты
Для лечения бронхиальной астмы в обязательном порядке назначаются лекарственные препараты, направленные на разжижение скопившейся мокроты. После проведения курса таких процедур отхождение мокроты значительно облегчается, что в свою очередь положительно сказывается на общем состоянии. Вот самые популярные и действенные разжижающие мокроту средства:
- Лазолван. Данный лекарственный препарат быстро разжижает мокроту, самую вязкую по консистенции. Практически сразу облегчается ее отхождение. Преимуществом лекарства является действенность препарата не только при астме, но также при бронхитах и пневмониях;
- Флуимуцил. Средство назначается при таком опасном и неприятном явлении, как бронхообструктивный синдром или выделение гнойной мокроты. Препарат применяется в объеме по 3 мл за процедуру;
- Раствор натрия хлорида или физ. раствор на основе щелочных вод типа Нарзана или Боржоми. Это особые солевые растворы, которые быстро разжижают слизь в бронхах и увлажняют слизистую. Все это существенно облегчает дыхание;
- Кромоглициевая кислота. Это своеобразный эффективный стабилизатор мембран, принадлежащих тучным клеткам. Данное средство эффективно при острых приступах астмы, спровоцированной аллергенами;
- Пульмикорт или Бутесонид — гормональные средства, которые назначаются в исключительных случаях. Подобная осторожность основана на том, что в процессе их ингаляционного вдыхания, есть риск столкнуться с неприятными побочными эффектами.
Гормональные средства можно использовать только через специальный компрессионный небулайзер. Причина в том, что под влиянием ультразвука основные лечебные компоненты будут разрушены, соответственно положительного эффекта ждать не придется.
На всех стадиях развитиях заболевания и при использовании разных аппаратов параллельно с лекарственными препаратами и кортикостероидными средствами можно использовать народные рецепты. Очень хорошо при лечении бронхиальной астмы помогают отвары на основе ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, листьев эвкалипта и болотного багульника. Можно использовать натертые лук и чеснок. В данных продуктах присутствует большое количество фитонцидов, которые обладают уникальным противовоспалительным действием.
Важно: В процессе лечения бронхиальной астмы отварами трав стоит помнить, что подобные средства являются аллергенами. По этой причине первая ингаляция при лечении бронхов не должна превышать 5 минут.
Правила проведения процедуры
- Сеанс нужно проводить примерно через час после обеда или ужина. Данное правило не соблюдается только в том случае, если приступ настиг больного внезапно.
- Все используемые растворы нужно вдыхать после их разведения аптечным физ. раствором. В процессе разведении требуется использовать стерильные шприцы. Изначально в камеру заливается раствор, только потом лекарство в нужной дозировке.
- При лечении острого приступа в первую очередь проводится процедура с применением бронхорасширяющего средства. После 10-минутного отдыха можно провести еще одну процедуру уже с отхаркивающим средством.
- Общее время процедуры не должно превышать 10 минут. Этого вполне достаточно для полного распыления лекарственного препарата. В случае лечения детей достаточно будет 2-5 минут проведения ингаляции.
- В процессе проведения сеанса желательно сидеть, а дыхание должно быть ровным. Если нет острого приступа, процедуру можно проводить с небольшими задержками дыхания до двух секунд.
- После проведения сеанса камеру аппарата стоит тщательно промыть и обязательно просушить.
- Использовать при использовании небулайзера эфирные масла в качестве лечебного средства настоятельно не рекомендуется. Опасность в том, что после проведения такой процедуры на слизистой может образоваться пленка из масла, что еще больше усугубит состояние больного.
Важно: Ингаляционная терапия категорически запрещается при диагностированной аритмии, при легочных кровотечениях, а также при острой сердечной недостаточности.
Ингаляции без небулайзера
Если ингаляция проводится без использования специального приспособления, применяется простой горячий пар. Необходимо знать, что дышать можно не только над кипящей водой, но также над горячими лекарственными препаратами. Лекарственные элементы в этом случае идеально испаряются и сразу после вдыхания попадают в бронхи, оказывая свое лечебное действие. Для достижения подобного результата важно проследить за тем, чтобы температура раствора была не менее 80 градусов.
Проводится подобная процедура при помощи обычного чайника, на его носик надевается выполненная из листа бумаги воронка. Можно использовать и более традиционный метод – дышать на лечебным паром, который исходит из кастрюли с налитым в нее травяным раствором. Все виды ингаляции категорически запрещено выполнять перед выходом на улицу, должно пройти, как минимум час. После проведения ингаляции стоит некоторое время спокойно посидеть.
Подводя итоги
Ингаляционная медицинская терапия в процессе лечения бронхиальной астмы должна быть подобрана опытным врачом. Опираясь на общее состояние здоровья, он определяет кратность и время процедур. Правильный подход при данной форме лечения дает постепенное снижение количества приступов, полное исчезновение неприятных симптомов. Это идеальная возможность снизить объем потребляемых лекарственных препаратов. Благодаря ингаляциям можно удлинить время ремиссии, дыхание становится свободным, можно вести полноценный образ жизни.
Бронхиальная астма – это довольно распространённое хроническое заболевание дыхательных органов. Излечиться от этой патологии полностью практически невозможно, поэтому больным всю жизнь приходится применять лекарственные препараты. Большая часть медикаментов для астматиков выпускается в форме ингаляторов, однако неплохой эффект дают и ингаляции при астме через небулайзер . Ингалятор и небулайзер одинаково преобразуют лекарственный раствор в мелкодисперсные частички, которые легко попадают к проблемным участкам бронхов. Различие между этими приборами в том, что ингалятор может быть карманным, а вот небулайзер – это весьма громоздкое приспособление, которое можно использовать дома.
Преимущества ингаляций
Ингаляции при бронхиальной астме – это наиболее быстрое и эффективное лечение заболевания . Лекарственные средства лучше проникают в респираторную систему, если преобразовать их в облако мелкодисперсных частичек. Небулайзер хорошо распыляет жидкость, благодаря чему бронхи равномерно покрываются лекарственным составом. Основные преимущества использования небулайзера можно выделить так:
- Ингаляционную терапию можно назначать пациентам всех возрастных групп, от новорождённых до людей преклонного возраста.
- При использовании небулайзер нет необходимости сильно вдыхать, поэтому такое лечение недоставит неудобств.
- Благодаря ингаляциям быстро купируется приступ удушья, так как лекарственный раствор практически моментально оказывается в месте воспаления.
- Дышать лекарством чрез небулайзер можно даже при некоторых, угрожающих жизни состояниях.
- Прибор очень простой в обращении, пользоваться им под силу даже ребёнку.
- Для лечения можно применять любые лекарственные препараты, включая гормоны. При этом медикаменты попадают в организм в минимальном объёме, не оказывают системного действия на организм и не провоцируют побочных эффектов.
- С помощью ингалятора можно одновременно вдыхать несколько лекарственных препаратов, что повышает эффективность лечения.
- При необходимости через прибор можно вводить большие дозы лекарственных препаратов.
- Лекарственный раствор подаётся всё время, так как работает компрессор.
Небулайзеры используются для лечения в домашних условиях и в больничных стационарах . После применения контейнер и маску хорошенько промывают антисептическим раствором и высушивают.
Перед началом применения небулайзера любого вида для лечения бронхиальной астмы необходима консультация врача. Нельзя забывать, что такая методика лечения имеет определённые противопоказания.
Использование небулайзера в домашних условиях
Некоторые люди опасаются использовать различные медицинские устройства дома, но иной раз без них обойтись невозможно, потому купить небулайзер порой необходимо. Небулайзер помогает в лечении простудных заболеваний и бронхита. Это устройство незаменимо в семьях, где есть часто болеющие детки, особенно если у них несколько раз в год диагностируют обструктивный бронхит. Небулайзер необходим и при любых патологиях дыхательных путей, при которых вязкая мокрота тяжело отделяется, а также для предупреждения стеноза
.
Небулайзер часто покупают люди, в семье которых есть больные с хроническими патологиями дыхательных путей. Это может быть хронический бронхит, бронхиальная астма, муковисцидоз и многие другие. К устройству обязательно приобретают и лекарственные препараты, которые индивидуально подбирает лечащий врач.
Периодически дышать разными составами через небулайзер требуется рабочим вредных производств , а также жителям экологически неблагоприятных районов. Такая процедура эффективно очищает дыхательные пути от раздражителей.
Небулайзеры бывают компрессорные и ультразвуковые. Первые позволяют использовать больше лекарственных препаратов. Лучшим небулайзером при бронхиальной астме является компрессорный.
Когда необходим небулайзер
Главным преимуществом прибора является то, что он позволяет доставлять лекарственные препараты непосредственно к месту воспаления, миную пищеварительный тракт. За счёт этого используются минимальные дозы медикаментов, чем при лечении капсулами и таблетками. Если больной принимает лекарства орально, то во многих случаях в проблемную зону проникает немного медикамента, остальное выводится даже не успев оказать лечебного действия.
- Если альтернативного пути доставки лекарственных препаратов в дыхательные пути нет.
- При немощности или детском возрасте пациента, когда применение карманных ингаляторов сильно затруднено.
- Острые патологические состояния, когда сильно нарушается работа лёгких. Только благодаря прибору можно быстро нормализовать дыхательный процесс.
- В тех случаях, если применение ингаляторов другого типа вызывает дискомфорт.
- Если необходимо, чтобы больной получил большую дозу лекарственного препарата, но при этом системное действие на организм было минимальным.
- Если у пациента астматический статус.
- При продолжительных астматических приступах.
- В случае если есть необходимость регулярно увлажнять слизистую носоглотки.
В любом из таких случаев применение небулайзера необходимо. Нередко астматики сами предпочитают такой прибор карманным ингаляторам, так как им это кажется более удобным .
При вдыхании лекарственных растворов через небулайзер значительно снижен риск проявления побочных эффектов и передозировки.
Когда делать ингаляции нельзя
Лечение небулайзером при бронхиальной астме показано не во всех случаях. К этой процедуре есть ряд противопоказаний, которые необходимо знать:
- повышенная температура тела ;
- астматические приступы протекают очень тяжело и бывают несколько раз в неделю;
- в дыхательных органах есть злокачественные новообразования;
- в головном мозге есть доброкачественные или злокачественные опухоли;
- если человек страдает хронической гипертонией;
- если есть хронические патологии сердца и сосудов;
- при склонности к лёгочным и носовым кровотечениям.
Чтобы исключить все противопоказания, в некоторых случаях необходимо пройти полное обследование . Поэтому при бронхиальной астме начинать применять небулайзер самостоятельно не стоит.
К противопоказаниям можно отнести любые повреждения слизистой горла, носа и трахеи.
Какие растворы применяются для ингаляций
Препаратов, которые используются при астме для ингаляций, немало. Но подбирать лекарственные средства для астматика должен специалист, учитывая многие факторы. Это позволит получить максимальную пользу от процедуры и избежать осложнений. Основными лекарственными препаратами, которые назначают для вдыхания через небулайзер, являются:
- Бронхорасширяющее средства, которые позволяют быстро снять астматический приступ удушья . К ним относится Сальбутамол и Беродуал.
- Отхаркивающие препараты – Лазолван и Амбробене. В состав обоих лекарственных препаратов входит амброксол.
- При бронхиальной астме аллергической природы может быть прописана кромоглицериновая кислота.
- Препараты Пульмикорт или Будесонид. Эти лекарственные средства назначаются в том случае, если иные медикаменты эффекта не дают и состояние больного резко ухудшается.
- Антибактериальные препараты широкого спектра действия.
- Противокашлевые средства, чаще всего прописывают Кодеин.
- Противогрибковые препараты, если выявлено, что причиной болезни стали споры грибков.
- Отвары лекарственных трав, можно брать как отдельные травы, так и сборы. В последнем случае эффект от лечения выше.
- Щелочная минеральная вода.
- Эфирные масла, если у больного на них отсутствует аллергия.
Для ингаляций нередко используется физиологический раствор
. Этот препарат применяют для разведения других медикаментов, а также в чистом виде, для очищения дыхательных путей от слизи.
Если назначенные лекарства не дают эффекта на протяжении нескольких дней применения или же проявились сильнейшие побочки, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Бывает так, что препарат совершенно не подходит для лечения конкретного человека и требуется скорректировать терапию. Но заменять медикаменты самостоятельно нельзя.
Если лекарство было подобрано правильно и ингаляции выполняются с соблюдением всех правил, то никаких побочных явлений быть не должно. На первых порах терапии могут возникнуть побочки, которые связаны с гипервентиляцией лёгких. Такое состояние чаще всего проявляется тошнотой и сильным головокружением. В подобном случае процедуры прерывают, открывают форточку и дышат носом. Если побочки быстро исчезнут, то ингаляцию возобновляют.
При ингаляциях у больных нередко возникает сильный кашель. Это объясняется действием попавшего в дыхательные органы лекарственного препарата. В таком случае тоже выжидают несколько минут, до нормализации состояния и продолжают ингаляцию. Но нужно понимать, что в некоторых случаях кашель является первым признаком аллергии на тот или иной медикамент. Если кашлевые приступы возникают при вдыхании лекарства часто, об этом стоит сообщить доктору.
Врач подбирает лекарственные препараты для ингаляций с большой осторожностью. В некоторых случаях медикаменты могут спровоцировать аллергию, что приведёт к ухудшению состояния астматика.
Особенности лечения
Ингаляции небулайзером можно делать не раньше чем через час после трапезы или тяжёлых физических нагрузок. Кроме этого, необходимо соблюдать такие рекомендации врачей:
- При лечении ингаляциями необходимо полностью отказаться от курения . Но если человек не в силах справиться с вредной привычкой, то нужно до и после ингаляций не курить около часа.
- Дышать лекарственными растворами необходимо в полном покое. Не следует при процедуре читать книжку или разговаривать. Допустимо включить спокойную музыку.
- Одежда должна быть свободной, нельзя чтобы что-то препятствовало нормальному дыханию;
- После ингаляции необходимо хорошенько прополоскать рот водой, чтобы вымыть остатки лекарства из ротовой полости. Особенно актуален этот пункт при использовании гормональных препаратов.
Продолжительность ингаляций не должна быть более 20 минут . Время процедуры значительно варьируется в зависимости от того, какое лекарственное средство используется. Курс лечения может длиться от нескольких дней до недели. В день может быть назначено несколько процедур с использованием как одного медикамента, так и нескольких.
Для проведения ингаляций нужно брать маску подходящего размера, она должна плотно прилегать к лицу.
Режим в период лечения
В лечении бронхиальной астмы немаловажную роль играет режим дня больного. Чтобы стадия ремиссии была продолжительная, следует придерживаться таких рекомендаций:
- При лечении небулайзером стоит употреблять больше питья . За счёт поступающей в организм жидкости улучшаются обменные процессы, и легче отходит мокрота.
- Много гулять на улице, но только если нет аллергии на пыльцу растений. В таком случае выходить можно только вечером или после дождя.
- Питание должно быть рациональным, с большим содержанием овощей и фруктов.
- Нужно отказаться от копчённых и жареных продуктов .
Восстановительное лечение при бронхиальной астме обязательно включает различные ингаляции. Благодаря регулярному вдыханию медикаментов удаётся сделать ремиссию устойчивой. Если какое-то лекарство не даёт эффекта на протяжении нескольких дней, то врач его заменяет.
