Ранитидин — таблетки от чего? Препарат ранитидин при желудочных болях Ранитидин форма выпуска

Фото препарата

Латинское название: Ranitidin

Код ATX: A02BA02

Действующее вещество: Ранитидин (Ranitidine)

Производитель: MAPICHEM (Швейцария), PANACEA BIOTEC (Индия), Фармацевтическая компания «Здоровье» (Украина), АВЕКСИМА (Россия), JAKA-80 (Македония), ОЗОН (Россия), SHREYA LIFE SCIENCES (Индия), Северная Звезда (Россия), HEMOFARM (Сербия), SOPHARMA (Болгария), Тюменский Химико-Фармацевтический Завод (Россия)

Описание актуально на: 14.12.17

Ранитидин – противоязвенное лекарственное средство.

Действующее вещество

Ранитидин (Ranitidine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетированной форме. Реализуется в контурных упаковках (по 10 табл. в каждой), помещенных в картонные пачки по 2 шт.

Показания к применению

Эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит.
«Стрессовые» и послеоперационные язвы верхних отделов ЖКТ – с целью лечения и профилактики.
Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, обусловленные приемом НПВП – с целью лечения и профилактики.
Синдром Золлингера-Эллисона.
Аспирация желудочного сока при хирургических вмешательствах под общей анестезией (синдром Мендельсона) – с целью профилактики.
Кровотечения из верхних отделов ЖКТ – с целью профилактики рецидивов.

Противопоказания

Детский возраст до 12 лет.
Повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или иным вспомогательным компонентам препарата.
Период беременности и лактации.

Назначается с крайней осторожностью при печеночной/почечной недостаточности, порфирия в стадии обострения (в том числе в анамнезе), циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Инструкция по применению Ранитидин (способ и дозировка)

Таблетки предназначены для перорального применения. Таблетки глотаются целиком, запивая небольшим количеством воды.

Для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки назначается по 150 мг дважды в день (утром и вечером) или 300 мг однократно перед сном. В некоторых случаях рекомендовано применение препарата по 300 мг два раза в день. Курс лечения составляет 4-8 недель. В профилактических целях назначается по 150 мг на ночь, а для курящих пациентов – 300 мг перед сном.
При лечении язвы, спровоцированной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, назначается по 150 мг два раза в сутки или 300 мг однократно перед сном. Курс лечения составляет 8-12 недель. Для профилактики назначается по 150 мг дважды в день.
Для лечения «стрессовых» и послеоперационных язв назначается по 150 мг дважды в день на протяжении 1-2 месяцев.
При рефлюкс-эзофагите назначается по 150 мг дважды в день или 300 мг перед сном. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 150 мг 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет 8-12 недель. В качестве профилактики таблетки Ранитидин принимают по 150 мг дважды в день.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная дозировка составляет по 150 мг трижды в день. При наличии показаний дозировка увеличивается.
Для профилактики развития синдрома Мендельсона назначается в дозе 150 мг за два часа до наркоза и 150 мг накануне вечером.
Пациентам с почечной недостаточностью и скоростью клиренса креатинина ниже 50 мл в минуту назначается по 150 мг в день.

Побочные эффекты

Применение препарата может спровоцировать следующие побочные действия:

Центральная нервная система: сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль; редко - раздражительность, шум в ушах, спутанность сознания, непроизвольные движения, галлюцинации (в основном у пациентов пожилого возраста и тяжелых больных).
Сердечно-сосудистая система: аритмия, брадикардия, снижение артериального давления, атрио-вентрикулярная блокада.
Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, абдоминальные боли, рвота, запор, диарея; редко - острый панкреатит, смешанный, гепатоцеллюлярный или холестатический гепатит.
Эндокринная система: аменорея, гинекомастия, гиперпролактинемия, импотенция, снижение либидо.
Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия.
Органы кроветворения: иммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, гипо- и аплазия костного мозга.
Органы чувств: парез аккомодации, нечеткость зрительного восприятия.
Аллергические проявления: анафилактический шок, кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, бронхоспазм.
Другое: гиперкреатининемия, алопеция.

Передозировка

Симптомы передозировки:

брадикардия,
судороги,
желудочковые аритмии.

В качестве лечения применяется симптоматическая терапия. При появлении судорог назначается Диазепам. При желудочковых аритмиях и брадикардии показан прием Лидокаина и Атропина.

Аналоги Ранитидин

Аналоги по коду АТХ: Зантак .
Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Фамотидин , Квамател , Циметидин .
Не принимайте решение о замене самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает выработку соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов.

Продолжительность терапевтического эффекта после однократного приема сохраняется до 12 ч.

Особые указания

Терапия ранитидином может маскировать признаки, связанные с карциномой желудка. В связи с этим перед началом лечения требуется исключить наличие рака-язвы.
При длительной терапии ослабленных людей в условиях стресса существует риск бактериального поражения желудка с дальнейшим распространением инфекции.
Не рекомендуется резко отменять (синдром «рикошета»).
Может провоцировать острые приступы порфирии.
Н2-гистаминоблокаторы могут противодействовать влиянию гистамина и пентагастрина на кислотообразующую функцию желудка. Учитывая это на протяжении 24 часов, предшествующих тесту, не рекомендуется использовать препараты данной группы.
Во время терапии необходимо избегать употребления напитков, продуктов питания и других лекарственных препаратов, которые могут провоцировать раздражение слизистой желудка.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов подавляют кожную реакцию на гистамин, что приводит к ложноположительным результатам. Поэтому перед выполнением диагностических кожных проб на аллергические реакции следует отменить прием.
У детей в возрасте младше 12 лет эффективность и безопасность не установлены.
В период лечения рекомендуется воздерживаться от занятий опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и большой концентрации внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказан детям младше 12 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью назначается при наличии заболеваний почек.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью назначается при печеночной недостаточности и циррозе печени.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов необходимо принимать спустя 2 часа после приема кетоконазола или итраконазола во избежание значительного снижения их всасывания.
Может увеличивать активность глутаматтранспептидазы.
Курение снижает терапевтическое действие ранитидина.
Ранитидин угнетает метаболизм феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропраколола, диазепама, лидокаика, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.
Препараты, угнетающие костный мозг, повышают риск развития нейтропении.

Ранитидин относится к антагонистам Н2-гистаминовых рецепторов обкладочных клеток слизистой оболочки желудка и находит применение при различных желудочно-кишечных патологиях, в том числе, язвенных поражениях слизистой желудка и 12-перстной кишки. Препарат угнетает базальную (в отсутствие любых раздражителей) и стимулированную, вызванную воздействием каких-либо внешних факторов, секрецию соляной кислоты. В роли раздражающих факторов, подстегивающих выброс НCl в просвет желудка, может выступать прием пищи, раздражение барорецепторов, воспринимающих механическое растяжение желудочной стенки, действие гормонов и других биологически активных веществ (гастрин, пентагастрин, гистамин). Ранитидин сокращает количество продуцируемого желудочного сока и концентрации в нем соляной кислоты, снижает кислотность желудка, что влечет за собой инактивацию основного протеолитического фермента - пепсина, угнетает работу микросомальных ферментов печени. Терапевтический эффект от разового приема ранитидина сохраняется в течение 12 часов.

Ранитидин можно принимать в любое время без оглядки на режим питания. Таблетка проглатывается целиком и запивается достаточным количеством воды. При обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, в т.ч. вызванных приемом НПВС, ранитидин назначается по 150 мг утром и вечером (допускается прием всей дневной дозы препарата за один раз перед сном).

В тяжелых случаях возможен прием 300 мг дважды в день. Длительность терапевтического курса составляет от 4 до 8 недель. Для предупреждения обострения заболевания ранитидин принимается в количестве 150 мг 1 раз в день (у курильщиков доза увеличивается в 2 раза т.к. данный человеческий порок снижает эффективность ранитидина).

Особенностью ранитидина (как, собственно, и других препаратов этой фармакологической группы) является возникновение синдрома отмены при резком прекращении приема препарата. Этот синдром (его еще называют синдромом рикошета) приводит к обострению всех тех симптомов заболевания, которые до этого подавлял препарат. В связи с этим завершение терапевтического курса должно быть плавным.

Эффективность ранитидина может сыграть злую шутку с пациентом в том случае, когда причина диспептических расстройств гораздо более серьезна. Поэтому до начала лечения целесообразно пройти обследование у онколога, чтобы исключить вероятность наличия в желудке злокачественного новообразования. Еще одна важная рекомендация - «табу» во время приема препарата на потребление еды и напитков, способных оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка.

Фармакология

Блокатор гистаминовых H 2 -рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме - 12 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. C max в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. C max достигается через 15 мин.

Связывание с белками - 15%. V d - 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.

T 1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл - по 75 мг 2 раза/сут.

В/в или в/м - по 50-100 мг каждые 6-8 ч.

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

Полагают, что блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.

При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом - описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом - уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.

При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T 1/2 метопролола.

При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.

Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.

Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.

При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.

Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом - описан случай развития кардиотоксичности.

Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) - AV-блокада.

Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, запор; в единичных случаях - гепатиты.

Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) - спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах - лейкопения.

Со стороны обмена веществ: редко - незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.

Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.

Прочие: редко - рецидивирующий паротит; в единичных случаях - выпадение волос.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика "стрессовых" язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.

Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.

При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.

Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.

На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности ГГТ и трансаминаз печени в плазме крови.

В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).

Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.

Ранитидин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ranitidin

Код ATX: А02ВА02

Действующее вещество: ранитидин (ranitidine)

Производитель: Тюменский химико-фармацевтический завод (Россия), ЗАО «Северная звезда» (Россия), ООО «Озон» (Россия), ОАО «АВЕКСИМА» (Россия), Sopharma (Болгария), Hemofarm (Сербия), Shreya Life Sciences (Индия), Panacea Biotec (Индия), JAKA-80 (Македония), ФК «Здоровье» (Украина), Mapichem (Швейцария) и другие

Актуализация описания и фото: 14.08.2019

Ранитидин – противоязвенный препарат, блокирующий Н 2 -гистаминовые рецепторы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, светло-оранжевого цвета (в блистерах по 10 таб., 2 блистера в коробке картонной).

Действующее вещество: ранитидин (в форме гидрохлорида) – 150 или 300 мг в 1 таблетке.

Вспомогательные компоненты: коллидон VA-64, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль 6000, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, магния стеарат, этилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ранитидин – блокатор гистаминовых Н 2 -рецепторов париетальных клеток, составляющих слизистую оболочку желудка. Он подавляет базальную и стимулированную выработку соляной кислоты, обусловленную пищевой нагрузкой, раздражением барорецепторов и эффектами, характерными для биогенных стимуляторов (пентагастрин, гастрин, гистамин) и гормонов. Ранитидин способствует уменьшению объема желудочного сока и концентрации соляной кислоты в нем и повышает рН содержимого желудка. Этим и объясняется сниженная активность пепсина во время лечения препаратом. Продолжительность его действия после однократного приема составляет около 12 часов.

Фармакокинетика

При пероральном приеме биодоступность ранитидина составляет приблизительно 50%. Вещество связывается с белками плазмы не более чем на 15% и частично участвует в процессах метаболизма, протекающих в печени. Его максимальное содержание в плазме достигается через 2 часа после приема таблеток. Период полувыведения ранитидина равен 2–3 часам. Примерно 30% принятой дозы препарата выводится через почки в неизмененном виде, незначительное количество ранитидина – через кишечник. Вещество проникает через плацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Показания к применению

Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (лечение и профилактика);
Синдром Золлингера-Эллисона;
Эрозивный эзофагит и рефлюкс-эзофагит;
Язва желудка и 12-перстной кишки, развившиеся вследствие приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
Послеоперационные и стрессовые язвы верхних отделов желудочно-кишечного тракта (лечение и профилактика);
Профилактика синдрома Мендельсона (аспирации желудочного сока) при операциях с применением общей анестезии;
Профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Абсолютные:

Детский возраст до 12 лет;
Период беременности и лактации;
Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам Ранитидина.

Относительные:

Цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе;
Печеночная и/или почечная недостаточность;
Острая порфирия, в анамнезе в том числе.

Инструкция по применению Ранитидина: способ и дозировка

Таблетки Ранитидин следует принимать внутрь: глотать целиком и запивать достаточным количеством жидкости. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: лечение обострений – по 150 мг утром и вечером или по 300 мг на ночь, в отдельных случаях возможно увеличение дозы до 300 мг 2 раза в сутки, курс лечения – от 4 до 8 недель; профилактика обострений – по 150 мг 1 раз в сутки на ночь, курящим пациентам – по 300 мг на ночь;
Язвенная болезнь вследствие приема НПВП: лечение – по 150 мг утром и вечером или по 300 мг на ночь курсом 8-12 недель; профилактика – по 150 мг утром и вечером;
Послеоперационные и стрессовые язвы: по 150 мг 2 раза в сутки на протяжении 4-8 недель;
Синдром Золлингера-Эллисона: по 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу повышают;
Эрозивный рефлюкс-эзофагит: по 150 мг утром и вечером или по 300 мг на ночь, в отдельных случаях врач может увеличить дозу до 150 мг 4 раза в сутки, продолжительность терапии – 8-12 недель. При необходимости проведения длительной профилактической терапии назначают по 150 мг 2 раза в сутки;
Профилактика рецидивирующих кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта: по 150 мг 2 раза в сутки;
Профилактика синдрома Мендельсона: 150 мг вечером накануне операции, потом – 150 мг за 2 часа до наркоза.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 50 мл/минуту) суточная доза не должна превышать 150 мг.

Пациентам с сопутствующими нарушениями функции печени также может потребоваться снижение суточной дозы.

Побочные действия

Аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, мультиформная эритема;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада, брадикардия, снижение артериального давления, аритмия;
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия;
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость; редко – шум в ушах, непроизвольные движения, раздражительность, спутанность сознания, галлюцинации (чаще у пожилых людей и тяжелых больных);
Со стороны органов кроветворения: гипо- и аплазия костного мозга, агранулоцитоз, иммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения;
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, абдоминальные боли, диарея/запор, тошнота и/или рвота; редко – острый панкреатит, холестатический, гепатоцеллюлярный либо смешанный гепатит;
Со стороны эндокринной системы: аменорея, гинекомастия, снижение либидо, гиперпролактинемия, импотенция;
Со стороны органов чувств: парез аккомодации, нечеткость зрительного восприятия;
Прочие: гиперкреатининемия, алопеция.

Передозировка

При передозировке Ранитидина могут наблюдаться следующие симптомы: желудочковые аритмии, брадикардия, судорожные припадки. В этом случае рекомендованы симптоматическая терапия, а также промывание желудка и/или индукция рвоты. При возникновении судорожных припадков внутривенно вводится диазепам. При брадикардии назначают атропин, а при желудочковых аритмиях – лидокаин. Гемодиализ считается эффективной процедурой для выведения ранитидина.

Особые указания

В связи с тем, что Ранитидин может маскировать симптомы, характерные для карциномы желудка, перед его назначением необходимо исключить наличие онкологии.

В период терапии рекомендуется воздержаться от употребления напитков, продуктов питания и лекарственных препаратов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, а также от вождения автомобиля и выполнения потенциально опасных работ, требующих скорости психофизических реакций и повышенного внимания.

У ослабленных пациентов при длительном применении препарата в условиях стресса возможны бактериальные желудочные поражения с последующим распространением инфекции.

Как и все Н 2 -гистаминоблокаторы, Ранитидин не следует отменять резко (есть риск развития синдрома «рикошета»).

При необходимости одновременного применения блокаторы гистаминовых Н 2 -рецепторов нужно принимать через 2 часа после приема кетоконазола/итраконазола, иначе возможно значительное уменьшение их всасывания.

Согласно инструкции, Ранитидин может повышать активность глутаматтранспептидазы.

Имеются отдельные данные, что препарат может вызвать острые приступы порфирии.

Блокаторы гистаминовых Н 2 -рецепторов могут противодействовать влиянию гистамина и пентагастрина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов до проведения теста их применять не рекомендуется.

Во время лечения Ранитидином возможно получение ложноположительной реакции при проведении пробы на наличие белка в моче.

Поскольку блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, их следует отменять перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что ранитидин:

Угнетает метаболизм в печени непрямых антикоагулянтов, антагонистов кальция, аминофеназона, глипизида, диазепама, лидокаина, метронидазола, пропранолола, феназона, теофиллина, гексобарбитала, буформина, аминофиллина, фенитоина;
Увеличивает концентрацию в сыворотке крови и период полувыведения метопролола;
Уменьшает всасывание кетоконазола и итраконазола.

Курение снижает эффективность ранитидина.

При одновременном применении препаратов, которые оказывают угнетающее действие на костный мозг возрастает риск развития нейтропении.

Антацидные средства и сукральфат в высоких дозах могут замедлять всасывание ранитидина, поэтому между приемами следует соблюдать минимум 2-часовые интервалы.

Аналоги

Аналогами Ранитидина являются: Ранитидин Софарма, Ацилок , Ранисан , Ранитидин-ЛекТ, Зантак , Ранитидин-АКОС , Гистак , Зоран, Ранитидин-Ферейн, Ульран.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте с соблюдением температурного режима 15-30 °С.

Срок годности – 3 года.

Ранитидин является противоязвенным, антисекреторным лекарственным средством. Благодаря лекарству блокируются выбранные им гистаминовые Н-2 рецептеры, которые находятся в слизистой оболочке желудка. Препаратом можно гасить изжогу. Когда назначается комплексная терапия при многих заболеваниях ЖКТ. Особенно данный медикамент необходим лежачим больным, которые страдают нарушением глотательного рефлекса и болезнями желудочно-кишечного тракта.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетках. Одна таблетка может содержать 150 или 300 мг активного вещества. Упаковка имеет 10,20,30, 100 штук таблеток. Для уколов выпускаются ампулы по 2 мл.

Состав лекарства

В одной таблетке 150 мг с пленочной оболочкой содержится ранитидин с формой гидрохлорида. Со вспомогательными веществами: целлюлозой микрокристаллической, кроскармеллозой натрия, кремнием диоксидом коллоидным, магнием стеаратом. Оболочка состоит из гипромеллозы, триацетина,титана диоксида Е171, талька.

В одной таблетке - 300 мг с пленочной оболочкой содержится кроме всего перечисленного выше наличие браунлака-красителей. Таблетированная форма препарата 150 мг двояко выпуклая, бело - желтовато-белого цвета, с характерным запахом. Таблетки 300 мг имеют бледно-розовый цвет и характерный запах.

Фармакологическое действие

Во время приема лекарства наблюдается снижение базальной и стимулированной секреции соляной кислоты, которая возникает из-за раздражения баррорецепторов, пищевых нагрузок, действия гормонов и биогенных стимуляторов. Лекарство действует около 12 часов. Он выпускается только в таблетках с пленочной оболочкой по 150 мг, которая растворяется после ее принятия в желудке.

Для инъекций используется раствор Ранитидина. Если пациент пришел к врачу с хроническими заболеваниями в области сердца, с порфирией, заболеваниями, связанными с почками, с печенью, то он обязательно должен об этом рассказать. Врач к каждому больному имеет индивидуальный подход к применению препарата. Не забывайте, что вывод препарата осуществляется почками, поэтому с нарушением их работы доктор сможет тогда выписать малую дозу препарата. Не следует принимать препарат самостоятельно. В любом случае необходима консультация специалиста

Показания к применению Ранитидина

При заболеваниях, а также профилактических мерах, связанных с обострением язвы желудка, 12-перстной кишки.
При воспалении пищеводов,если нарушается целостность его слизистой оболочки, при забрасывании в пищевод желудочного содержимого. Рефлюксах-эзофагитах, эрозивных эзофагитах. Принимать: два раза по 150 мг за 24 часа. Если обострение - 4 раза, от 1 до 2-х месяцев.
Синдромом Золлингера-Эллисона. Когда у больного сочетаются язва желудка и доброкачественная опухоль в поджелудочной железе.
При лечении и профилактических мероприятиях послеоперационной язвы желудка.
При профилактических мерах, связанных с рецидивами кровотечения верхнего отдела ЖКТ.
При профилактике, в случае попадания желудочного сока в дыхательные пути, во время операции под наркозом, аспирации желудочного сока. За 2 часа до наркоза 150 мг и перед операцией вечером 150 мг. Если есть сопутствующее нарушение печени, то дозу занижают. При почечной недостаточности КК меньше 50мл/мин, необходимо принимать препарат в количестве 150 мг в сутки.

От чего помогает Ранитидин, от каких болезней

Согласно инструкции применения, его используют и в профилактических мерах и в лечении. Врач назначает пациенту лекарство, если есть:

Гастрит
Язвенная болезнь желудка
12 перстной кишки
Синдром Золлингера-Эллисона,
Желудочно-пищеводный рефлюкс,
Изжога.

Уменьшается по объему желудочный сок и соляная кислота. Происходит снижение кислотности желудка, и активность пепсина падает. Улучшается слизистая желудка, дает предпосылки для заживления язв.

Противопоказания

Нельзя принимать Ранитидин будущим мамочкам. При грудном вскармливании. Детям до 12 лет. Пациентам с повышенной чувствительностью к препарату. Нельзя употреблять продукты питания, напитки и лекарственные средства, действующие отрицательно на слизистую оболочку желудка. Также, его не назначают при повышенной чувствительности к препарату и к его компонентам.

Побочные действия

Ранитидин относится к тем препаратам, у которых при их применении, возможны побочные явления. Во время приема могут наблюдаться побочные явления, связанные с нервной, сердечно-сосудистой системами, с органами ЖКТ, с высыпанием сыпи на коже. Редко больной может чувствовать: головную боль, усталость. У тяжелобольных препарат может вызвать сонливое состояние, головокружение, инсономию, вертиго, депрессию. В редких случаях после приема средства может проявляться нарушения, связанные со спутанностью сознания, галлюцинациями, обратимой нечеткостью зрения, нарушением аккомодации глаз.

Человек может почувствовать: аритмию, такихардию, брадикардию. Может ощутить нехорошее состояние и в органах ЖКТ: тошноту, рвоту, запор, диарею. Если принимать средство в больших дозах (более 450мг за сутки), то у мужчин могут начать увеличиваться молочные железы, появится импотенция. У пациентов обоих полов снизится либидо. У женщин произойдет нарушение менструального цикла.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

1 таблетка 150 или 300 мг содержит: Ранитидин гидрохлорид. Вспомогательные составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон ИА-64, кремний диоксид коллоидный, магний стеарат, гипромеллозу, этилцеллюлозу, полиэтиленгликоль, 6000, пропиленгликоль, натрий лаурил сульфат, титан диоксид, краситель солнечный закат желтый.

Лекарство принимают как до, так и после приема пищи, запивая водой в большом количестве. Обязательно должна быть рекомендация врача. Он назначает дозу лекарства, срок лечения и дополнительные препараты, например, чтобы нейтрализовать кислотность желудочного сока, он назначит препарат антацида. Таблетки не разжевываются и запиваются в большом количестве водой. Выпускаются, также и шипучие таблетки. На одну таблетку нужен стакан воды, чтобы она там растворилась. После ее полного растворения, раствор можно выпить.

Способ и дозировка уколов

Раствор Ранитидина для парентерального введения изготавливается в ампулах. Укол в вену делается медленно, в течение 5 минут. Разводят препарат 0,9% раствором натрия хлорида или 5% декстрозой. Капельницу ставят на 2 часа из расчета 25мг/ч. В мышцу делают укол от 3 до 4 раз в сутки. Инъекции могут принимать дети старше 14 лет и взрослые. Сколько дней делать уколы, решает лечащий врач. Все будет зависеть от степени тяжести заболевания. Назначают уколы: при язве желудка, язвенной болезни 12 перстной кишки, при стрессовых и симптоматических язвах. Категорически запрещаются уколы больным с повышенной чувствительностью к содержимому препарата. Очень важно отслеживать время между уколами.

Ранитидин при язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки

Если у больного язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, то принимают по 1 по 150 мг таблетке в утреннее и вечернее время суток. Или 2 по 150 мг таблетки сразу при отходе ко сну. При необходимости доза применения увеличивается до 4 по 150 мг таблеток за сутки. Обычно курс лечения занимает от 1 до 2 месяцев. При профилактических мероприятиях необходимо принимать по 1 таблетке по 150 мг на ночь. Курящие пациенты - 2 таблетки по 150 мг.

Ранитидин при применении НПВЛ

Если пациентом производится прием нестероидных противовоспалительных препаратов, то назначается лечение препаратом: 150 мг за сутки, или 300 мг на ночь от 1 до 2 месяцев. При профилактике по 2 раза в сутки - 150 мг.

Ранитидин при синдроме Золлнгера-Эллисона

Синдром Золлингера-Эллисона, при сочетании язвы желудка и доброкачественной опухоли в поджелудочной железе, препарат принимают 3 раза за сутки по 150 мг или 2 раза в сутки по 150 мг 1-2 месяца. Все зависит от предписаний врача.

Ранитидин для детей

Лекарство не назначают детям до 12 лет.

При беременности и лактации

Его не принимают во время беременности, лактации. Лекарство быстро всасывается, и проникновение его касается не только плаценты, но и плода. Клинические исследования не проводились. Поэтому нет никаких данных о применении его во время беременности. К тому же он имеет побочные явления.

Передозировка

При принятии слишком большой дозы средства обязательно вызовите скорую. Потому что может закружиться голова, нарушится координация движений, можно упасть в обморок

При передозировке Ранитидином необходимо обратить внимание на симптомы. Если у больного: разболелась голова, началось головокружение, его потянуло в сон, начал путаться в мыслях, на коже появилась сыпь, срочно нужен врач. А до его прихода необходимо вызвать у больного рвотный рефлекс и после этого дать активированный уголь. Что предпринять, если пациент не принял дозу препарата вовремя? Можно ее принять, как только вспомнит о ней. А если время подходит к применению следующей дозы, то пропущенную таблетку принимать не стоит. Это будет удвоение дозы лекарства, которая может плохо сказаться на самочувствии.

Особые указания

Согласно инструкции препарат Ранитидин в таблетках можно принимать столько, сколько позволит врач. Отменять использование препарата необходимо постепенно. У ослабленных больных длительно лечившихся, может развиться диарея. Во время лечения происходит понижение концентрации внимания и психомоторных реакций. Желательно бросить курить в период приема препарата. Отказаться от потребления алкоголя. Курение и алкоголь раздражают слизистую оболочку желудка, и поэтому снижается эффективность лечения Ранитидином.

Взаимодействие с другими препаратами

Если принимать повышенные дозы аитацидов и сукральфата, препарат будет плохо всасываться. Поэтому принимать каждое Ранитидин нужно через 2 часа с перерывом. Если одновременно принимать Ранитидин с прокаинамидом, то второй будет плохо выводиться почками. И сохранится угроза повышения его концентрации в плазме. Ранитидин может взаимодействоватьс такими лекарствами как: глипизид,гаибурид, метопролол, мидазолам, нифедипин, фенитоин, теофиллин, фарфарин.

Отечественные и зарубежные аналоги

Ранитидин обладает самой высокой доступностью, то есть количеством лекарственных веществ, доходящих до места действия среди своих взаимозаменяемых аналогов. Список самых популярных аналогов Ранитидина выглядит следующим образом:

Ранигаст - лечит изжогу, диспептические расстройства, если отсутствуют органические заболевания в пищеварительной системе.
Ранисан - используют при показаниях: язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки, хроническом гастрите, синдроме Золлингера-Эллисона.
Рантак - применяют при изжоге.
Ульран - используют при изжоге.

Они имеют одно или несколько веществ, с Ранитидином, при применении которые действуют одинаково.

Цена в аптеках

Цена на Ранитидин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Ранитидин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

И двенадцатиперстной кишки выгодно отличаются от своих аналогов не только благодаря доступной цене, но и стойким уровнем популярности, не снижающимся уже на протяжении нескольких десятилетий. И даже несмотря на большинство заявлений об их сильном негативном влиянии на органы, содержащие рецепторы гистамина, он до сих пор считается лучшим вариантом в выборе лечения.

Как действует препарат?

Приём препарата приводит к блокированию рецепторов гистамина в толще слизистой оболочки желудка, что препятствует чрезмерному высвобождению соляной кислоты обкладочными клетками. Отсюда и следует, что основными показаниями для применения Ранитидина становятся все состояния, характеризующиеся повышенной секреторной активностью желудка.

Сфера применения

В терапии эти таблетки применяют при лечении и профилактики язвенного поражения верхних отделов ЖКТ, лечении синдрома Золлингера-Элиссона (язва желудка в сочетании с опухолью поджелудочной железы), рефлюкс-эзофагита (воспаления пищевода, связанного с периодическим выбросом желудочного содержимого в пищевод) и эрозивного воспаления пищевода.

В хирургической практике Ранитидин назначают для профилактики возникновения ожога дыхательных путей из-за случайного выброса желудочного сока во время общей анестезии или возникновения язв желудка в послеоперационном периоде.

Даже части населения, далёкой от медицины, известно, что Ранитидин помогает при внезапном приступе изжоги . Правда, тут его применяют только в тех случаях, когда под рукой почему-то не оказалось обыкновенной пищевой соды.

В онкологической практике из-за использования токсичных препаратов достаточно часто возникают ситуации, в которых нарушается деятельность практически всех отделов ЖКТ с обязательным повышением секреции соляной кислоты, от чего Ранитидин спасает и эту категорию пациентов.

В некоторых случаях Ранитидин применяется для остановки желудочных кровотечений, но только в тех случаях, когда оно обусловлено дополнительным повреждением стенки органа соляной кислотой.

Отрицательные качества

Даже при применении лекарства от вышеперечисленных заболеваний в рекомендованной лечащим врачом дозировке, существует довольно большая вероятность возникновения побочных эффектов, связанных, в основном, с деятельностью сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Но этот недостаток легко исправляется путём убавления дозы или применении Ранитидина с меньшим содержанием мг активных компонентов.

Кроме этого, препарат, даже несмотря на полное отсутствие тератогенного и канцерогенного действий, подтверждённое многочисленными опытами на животных, (он свободно проникает через плацентарный барьер) и у детей, младше 12 лет (организм находится в процессе окончательного формирования).

В завершении следует заметить, что пока то, от чего помогает Ранитидин будет поражать население старшего возраста или пока не исправится финансовое положение жителей нашей страны, популярность лекарства не спадёт, даже при наличии на витринах аптек ультрасовременных средств с полным отсутствием противопоказаний или подобного негатива.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter