Дългосрочната употреба на дуфастон при хиперплазия има ефект. Лечение на ендометриална хиперплазия с дуфастон. Причини за ендометриална хиперплазия

Лекарствата за лечение на ендометриална хиперплазия позволяват на жените и момичетата с това заболяване да водят нормален, пълноценен живот. Често тяхното използване помага завинаги да се отървете от това заболяване без кюретаж. Консервативният подход е много добър, тъй като не предизвиква развитие на сериозни усложнения, които често се наблюдават при инвазивни процедури.

Ендометриалната хиперплазия е доста често срещано и сериозно заболяване. Неговото лечение често изисква използването на цял набор от лекарства. В този случай най-често се използват лекарства от следните фармакологични групи:

  1. Комбинирани орални контрацептиви.
  2. Вътрематочни устройства.
  3. Синтетични аналози на прогестерона.
  4. Агонисти на гонадотропин освобождаващия хормон.
  5. Нестероидни противовъзпалителни средства.

Всяка от тези фармакологични групи включва агенти с различен ефект. За да се предпише рационален режим на лечение, трябва да се консултирате с опитен гинеколог. Този специалист ще ви каже какви лекарства трябва да приемате.

Комбинирани орални контрацептиви

При хиперплазия на ендометриума лечението често започва с помощта на такива лекарства. Основните представители на тези фондове са следните:

  • Жанин;
  • фемоден;
  • микрогинон;
  • Марвелон;
  • Ярина;
  • три-мерси.

Janine е едно от най-популярните лекарства от тази група. Той включва както естрогени, така и гестагени. В резултат на това става способен да нормализира баланса между тези полови хормони в женското тяло. Janine се предписва от лекарите веднага щом се открие патология под формата на ендометриална хиперплазия.

Това лекарство има своите недостатъци. Потенциалните нежелани реакции, които възникват както при Janine, така и при други комбинирани орални контрацептиви, са следните:

  1. Болезненост на млечните жлези.
  2. Гръдни секрети.
  3. Кърваво вагинално течение.
  4. Главоболие.
  5. мигрена
  6. гадене
  7. Болка в долната част на корема.
  8. Еритема.
  9. Кожен обрив.

Струва си да се отбележи, че Janine е доста модерно и безопасно лекарство. Когато използвате това лекарство, тези нежелани реакции са изключително редки. Ако се приема по лекарско предписание в посочените дози и с необходимата честота, в по-голямата част от случаите не води до развитие на абсолютно никакви негативни последици.


Вътрематочни устройства

Ако една жена не иска да приема лекарства, тогава може да се използва друг вид лекарство. Говорим за вътрематочни устройства. Един от най-често използваните е Мирена. Това вътрематочно устройство може да бъде инсталирано до 5 години. В същото време гестагените постепенно навлизат в маточната кухина от него. Това допринася за факта, че при наличието на такава спирала жената не може да забременее. Освен това се изключва възможността за развитие на ендометриална хиперплазия. Дори след отстраняване на Мирена от тялото на жената, това заболяване почти никога не се появява отново. Що се отнася до репродуктивните функции, те се възстановяват много бързо и без никакви последствия.


Синтетични аналози на прогестерона

Само лекуващият гинеколог трябва да предписва такива лекарства. Такива лекарства се използват особено често в борбата срещу ендометриалната хиперплазия. Те задължително съдържат съединения, които са идентични по свойства с хормона прогестерон. Основните лекарства от тази група са:

  1. Дюфастон.
  2. Норколут.
  3. Утрожестан.
  4. Депо-провера.

Norkolut се предписва много често за ендометриална хиперплазия. Това лекарство се използва в продължение на 2 седмици. Пациентът трябва да приема 1-2 таблетки дневно. След като основните проблеми са решени, е необходимо да продължите да приемате това лекарство на 16-25 дни от менструалния цикъл. В същото време е много важно да използвате естрогени заедно с него в тази фаза. Ендометриалната хиперплазия изчезва доста бързо след лечение с Norkolut.

Utrozhestan е модерно и много популярно лекарство, съдържащо аналог на прогестерона. Използва се и в борбата срещу ендометриалната хиперплазия. След употреба на това лекарство, неговата терапевтична концентрация в кръвта се постига след 2 часа. Utrozhestan може да причини следните нежелани реакции, когато се използва:

  • главоболие;
  • световъртеж;
  • кървене от матката;
  • болезненост в млечните жлези;
  • подуване на ръцете и краката;
  • кожен обрив.

Такива странични ефекти се наблюдават доста рядко, така че лекарите доста често препоръчват използването на това лекарство в борбата срещу ендометриалната хиперплазия.


Duphaston също може да се използва за лечение на това заболяване с голям успех. Това се дължи на факта, че се абсорбира още по-бързо в червата. В резултат на това терапевтичната концентрация на такова лекарство се постига по-рано от тази на неговите аналози. Жлезистата хиперплазия на ендометриума често се лекува с това лекарство. Това лекарство е направено на базата на дидрогестерон, който практически не предизвиква нежелани реакции. В резултат на това duphaston за ендометриална хиперплазия е едно от най-безопасните лекарства.

Depo-Provera е инжекционно лекарство. Това лекарство се продава във флакони и специални спринцовки за еднократна употреба. Това лекарство се прилага интрамускулно. Provera е добра в този случай, защото това лекарство няма нито естрогенни, нито андрогенни ефекти. Недостатъкът на това лекарство е фактът, че може да причини развитието на доста голям брой странични ефекти. В резултат на това трябва да се приема само според препоръките на опитен специалист.


Агонисти на гонадотропин освобождаващия хормон

Тези лекарства потискат производството на естроген. В резултат на това те могат да се използват за лечение на ендометриална хипертрофия с висока ефективност. Факт е, че именно тези хормони контролират процеса на растеж и развитие на този слой на матката. Основните лекарства от тази група са следните лекарства:

  • госелерин;
  • леупролелин;
  • нафарелин.

Всички тези лекарства имат едно огромно предимство пред всички лекарства от други фармакологични групи. Факт е, че те трябва да се използват само веднъж седмично. В резултат на това вероятността от неправилно спазване на препоръките на специалистите е значително намалена.

Отрицателен момент при употребата на агонисти на гонадотропин освобождаващ хормон е фактът, че те могат да предизвикат леко повишаване на нивата на естроген в рамките на 2 седмици след началото на употребата. Впоследствие всички симптоми, причинени от това обстоятелство, изчезват и състоянието на пациента се нормализира.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Основното лекарство от тази група, използвано в борбата срещу ендометриалната хиперплазия, е тамоксифен. Той е в състояние да предотврати развитието на това заболяване. Това лекарство има и противотуморен ефект.

Голямото предимство на тамоксифен е способността да предизвиква оздравителен процес в рамките на 30 минути след приема на лекарството. В резултат на това лекарството има най-бърз ефект.

Тамоксифен не се предписва в следните случаи:

  1. Пациентът има бъбречна и чернодробна недостатъчност.
  2. Тежка циркулаторна недостатъчност.
  3. Катаракта.
  4. тромбофлебит.
  5. Бременност и период на кърмене.
  6. Тромбоцитопения.
  7. Повишени нива на калций в кръвта.

При всички тези състояния тамоксифенът може да причини сериозни усложнения.


Приемането на това лекарство може да доведе до доста голям брой странични ефекти. Основните сред тях са следните:

  • катаракта;
  • кератопатия;
  • главоболие;
  • световъртеж;
  • болка в костите;
  • кървене от матката;
  • сърбеж и изгаряне на гениталиите;
  • намалена потентност;
  • флебит;
  • тромбоемболизъм;
  • диария;
  • гадене и повръщане;
  • увеличаване на телесното тегло.

Всеки страничен ефект, предизвикан от приемането на такова лекарство, е сериозен и трябва да накара пациента да посети лекар. Ако възникнат такива негативни реакции, тамоксифенът често се прекратява напълно.

Хиперплазията на ендометриума представлява разрастване и удебеляване на стените на ендометриалния слой, което е доброкачествено и възниква поради повишено делене на клетките на съединителната тъкан. Обикновено причината за това явление се крие в хормонален дисбаланс, свързан с прекомерен синтез на първата фаза на менструалния хормон - естроген. Именно естрадиолът задейства пролиферативната фаза, която се характеризира с удебеляване на стените на лигавицата, активното развитие на фоликуларния апарат в яйчниците.При прекомерен синтез на естрадиол се нарушава балансът между хормоните на първата и втората фаза. на менструалния цикъл е нарушен, няма достатъчно прогестерон, в резултат на което се развива хиперплазия на ендометриума, тъй като слоят на матката расте допълнително и не може да влезе в секреторната фаза, тъй като голямо количество естрадиол потиска синтеза на прогестерон. Ако хормоналният фон е неблагоприятен за естроген, лекарите предписват приема на прогестеронови препарати. Едно от най-ефективните лекарства е, тъй като при редовен прием това лекарство попълва липсващия хормон от втората фаза, в резултат на което получената хиперплазия може да бъде ефективно лекувана.

Методи за лечение на заболяването

Това заболяване може да се появи на всяка възраст, но най-често засяга жени в репродуктивна възраст от 18 до 35 години. Основните причини за ендометриална хиперплазия:

  • Хормонален дисбаланс, свързан с липсата на гестаген в организма
  • Всякакви други ендокринни нарушения
  • Затлъстяване и диабет
  • Извършени преди това хирургични интервенции на женските полови органи.

Заболяването започва да се проявява от различни нарушения, свързани с менструалния цикъл. Първо, по време на менструация се появява обилно кървене, което продължава дълго време. Кръвта може да излезе със съсиреци. С течение на времето такава честа загуба на кръв започва да причинява слабост в тялото, замайване и анемия с дефицит на желязо, тъй като големите загуби на кръв измиват този микроелемент от тялото. При наличие на такава патология е невъзможно да забременеете и да носите плода.

Терапията на това заболяване е насочена основно към:

  • Потискане на патологичния процес
  • Лечение на текущото заболяване
  • Премахване на болката и регулиране на менструалния цикъл
  • Профилактика на злокачествени новообразувания.

Най-често лекарите предписват хормонални лекарства като част от консервативната медицина. Те включват комбинирани орални контрацептиви, синтетични екзогенни гестагени, антиестрогени и гонадотропини. Примери за търговски наименования на комбинирани орални контрацептиви: regulon, logest, . Примери за търговски наименования на синтетични екзогенни гестагени: естествени прогестеронови препарати също могат да се прилагат - и прогестерон под формата на инжекции. Примери за търговски наименования на гонадотропни хормони: , гозерелин, . Средства, проявяващи антиестрогенни свойства: гестринон, даназол, тамоксифен.

На първо място, трябва да помислите за лечение с duphaston, тъй като това е модерно гестагенно лекарство, което дава добри резултати с възможно най-малко странични ефекти. Активната съставка в състава е дидрогестерон, който не проявява изразени метаболитни свойства, в повечето случаи не причинява главоболие, силна тежест в гърдите, не потиска овулацията, няма контрацептивен ефект и има най-малък ефект върху колебания в теглото. Ценен ефект е, че лекарството не влияе върху съсирването на кръвта и не допринася за образуването на кръвни съсиреци, така че може безопасно да се предписва на жени, склонни към разширени вени.

Лечение на ендометриална хиперплазия, първи етап

Първоначалната цел при лечението на това заболяване е борбата с кървенето. В началния етап на терапията комбинираните орални контрацептиви се приемат първо от лекарствата, те се приемат дълго време, поне шест месеца подред. Ако не настъпи подобрение, жената е показана за диагностично остъргване на маточната лигавица. От своя страна диагностичното остъргване може да бъде разделено на терапевтично и отделно. Отделното остъргване включва вземане на тъкан от лигавицата на матката и цервикалния канал. Процедурата на лечение включва отстраняване на доброкачествени тумори по време на манипулация.

За да спре тежко или продължително кървене, пациентът получава хемостатични лекарства - коагуланти. Те включват: синтетичен аналог на витамин К - викасол, както и етамзилат (дицинон). В най-критичните ситуации се предписва кръвопреливане. Освен това са задължителни витамини от група В и аскорбинова киселина.

Вторият етап от лечението на заболяването

По време на втория етап от лечението се предписва прием на лекарства, които прехвърлят ендометриума от пролиферативната фаза към секреторната фаза. Тази група лекарства активно предотвратява удебеляването и растежа на ендометриума. Лекарството се избира индивидуално, в зависимост от специфичните характеристики на заболяването при пациента. Най-често се предписва дуфастон или неговия естествен прогестеронов аналог, утрожестан. Duphaston се е доказал най-добре. Няма андрогенни и естрогенни ефекти върху тялото на жената. Можете да го пиете при абсолютно всяко състояние, свързано с липса на собствен прогестерон в организма.

Най-ефективно е лекарството да се приема в случай на хормонален дефицит, менструални нередности и пролиферация на ендометриалната лигавица. Това лекарство също така ефективно се бори с кървенето, причинено от това заболяване. Тъй като лекарството не предотвратява бременността, то може да се използва както на етапа на планиране, така и след зачеването (само през 1-вия триместър на бременността). С правилния режим на дозиране и дозировката лекарството няма да предизвика странични ефекти. Единственото противопоказание за употребата му е свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към лекарството.

За да се възстанови нормалното състояние при наличие на ендометриоза, жената се препоръчва да приема duphaston в количество от 10 mg 3 пъти на ден, като се започне от 5-ия ден от месечния цикъл, завършвайки на 25-ия ден. Такова лечение трябва да продължи поне шест месеца. В редки случаи по време на терапията жената може да изпита слабост, замайване, главоболие, мигрена или нарушения на съня. Възможно е да има чувствителност в гърдите и зацапване, но това ще изчезне с времето. Ако след няколко месеца няма подобрение в състоянието и страничните ефекти също са досадни, тогава лекарството се отменя и се заменя с подходящ аналог. Най-близките аналози включват утрожестан - естествен прогестерон без контрацептивен ефект и норколут - гестаген с контрацептивен ефект.

Третият етап в лечението на жените

Третият етап от лечението на ендометриозата е насочен към възстановяване на нормалната овулация, наличието на която означава, че менструалният цикъл се е нормализирал и репродуктивната функция е възстановена. Без овулация бременността става невъзможна. Това е duphaston, който осигурява нормалното възстановяване на месечния цикъл. Осигурява постоянен спад на естрадиола до нормални стойности, когато нивата на хормона прогестерон се повишават. Когато се постигне оптимален хормонален баланс между тези два хормона, се осигурява адекватен месечен цикъл.

След възстановяване на месечния цикъл жената трябва да отиде на преглед от гинеколог, за да провери състоянието на половите органи на жената. Изследването се извършва основно с помощта на ултразвуков преглед, при който гинекологът отбелязва дали хормоналният дисбаланс е започнал отново и дали лигавицата започва да нараства. Всеки път лекарят трябва да измерва дебелината на ендометриума.

Хиперплазията на ендометриума е заболяване на тялото на матката, което води до промени в маточната лигавица. Причината за хиперпластичните процеси в ендометриума са хормонални нарушения, придружени от излишък на естроген и липса на прогестерон. "Duphaston" като помощник в борбата срещу ендометриалната хиперплазия е темата на нашата дискусия днес.

Ендометриумът е лигавицата на матката, която претърпява постоянни промени по време на цикъла под въздействието на хормоните на яйчниците. В първата фаза на менструалния цикъл, под въздействието на естрогенните хормони, настъпва растежът и развитието на жлезите, кръвоносните съдове и ендометриалната строма. Естрогените също така стимулират появата на рецептори за прогестерон, произвеждани във втората фаза на менструалния цикъл от жълтото тяло.

Прогестеронът започва да се синтезира изключително след овулацията. Този хормон осигурява условията за нормално имплантиране на ембриона в лигавицата на матката. Вторият важен ефект на прогестерона, с адекватен ефект върху маточната лигавица, менструацията започва 12-16 дни след овулацията. Така в женското тяло се стартира цяла каскада от важни реакции, които осигуряват точно и правилно протичане на менструалния цикъл: без предварително (преди менструация) и последващо (след менструация) зацапване. Средният (умерен) обем на менструалния цикъл, средната продължителност (обикновено не повече от пет дни) и липсата на болка са показатели за адекватното действие на хормоните върху маточната лигавица.

Хиперплазията на ендометриума е състояние, при което нормалната структура на маточната лигавица е нарушена, където по правило няма рецептори, чувствителни към прогестерона, поради което не може да има нормален ефект на този хормон върху маточната лигавица. В резултат на това нормалният, обичаен ход на менструалната реакция просто не се случва.

Лекарството "Duphaston" е аналог на собствения прогестерон на женското тяло. Целта на предписването на duphaston е да се опита да "елиминира" патологичния слой на маточната лигавица без кюретаж (без хирургическа намеса - отстраняване на лигавицата), като същевременно създава имитация на нормалното функциониране на яйчниците и изпълнява функцията на корпуса. лутеум. Менструацията ще бъде непостоянна, продължителна и изобилна, докато не се коригира функцията на яйчниците и се възстанови нормалната структура на маточната лигавица.

За да се определи тактиката за лечение на хиперплазия на ендометриума, е необходимо да се вземат предвид фактори като възрастта на пациента, причините за нарушенията на маточната лигавица (хиперплазия), естеството на патологията, клиничната картина на заболяването, противопоказанията за един или друг вид лечение, съпътстваща екстрагенитална патология и гинекологични заболявания.

Duphaston е аналог на прогестерона в женското тяло. Целта на предписването на прогестерон-съдържащото лекарство duphaston за хиперплазия на ендометриума е да се опита да елиминира патологичния слой на маточната лигавица без кюретаж, като същевременно симулира пълното функциониране на яйчниците, както и на жълтото тяло. Трябва да се има предвид, че duphaston нормализира хормоналните нива, но самото му използване не е достатъчно, за да се отърве напълно от патологичния процес в маточната кухина.

Стандартните схеми за използване на duphaston са курс на приложение с продължителност от 3 до 6 месеца, от 5-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл. Важно е да запомните, че продължителността на лечението, дозировката и целесъобразността от употребата на конкретно лекарство се определят от лекар, който има пълна картина на хода на заболяването и информация за възможните противопоказания за употребата на лекарството.

Хиперплазията на матката може да причини безплодие и маточно кървене. Някои видове хиперплазия се класифицират като предракови състояния. Следователно не може да се изключи злокачествен процес.

Следователно трябва да се проведе лечение на хиперплазия. Изборът на режим на лечение се определя не само от формата на патологията, но и от възрастта на жената, наличието на съпътстващи заболявания и общото здравословно състояние.

Концепцията за патология

След процедурата

След кюретаж се предписват хемостатични лекарства и антибактериална терапия. След това е необходимо да се използват хормони, това е необходимо за премахване на дисбаланса на хормоните, което предотвратява повторния растеж на вътрешния слой на матката.

По време на репродуктивния период обикновено се предписват Janine, Regulon, Yarina или Triquilar. На жена над 40 години се препоръчва да приема дуфастон, норкулот и утрожестан. По показания се използва AGnRH.

Без остъргване

Днес в някои случаи кюретажът може да бъде заменен с минимално инвазивни методи на лечение. Всички те се предписват само ако пациентът няма противопоказания за тяхното прилагане.

Криодеструкция

Този метод се отнася до използването на течен азот, което първо води до замразяване на променения вътрешен слой, а след това до неговата смърт и излизане от маточната кухина.

Лазерна аблация

Под въздействието на лазерен импулс хипертрофираните участъци се разрушават и постепенно излизат. Въздействието на лазера води до факта, че лигавицата впоследствие се възстановява по естествен път.

Хистеректомия

Този термин се отнася до отстраняването на матката. Възможно е само отстраняване на матката, без яйчниците. Матката заедно с придатъците се отстраняват, ако се открие аденоматоза или рак.

етносука

Рецептите на традиционната медицина не трябва да бъдат основният метод на лечение. Билковите препарати допълват както хирургичното, така и консервативното лечение. Това е единственият начин да постигнете отлични резултати.

Как да приемате борна матка?

Свинската матка или едностранната ортилия съдържа много микроелементи и витамини, полезни за женското тяло, включително фитохормони.

При хиперплазия се използва алкохолна тинктура от ортилия или нейната отвара:

  • Необходимо е да напълните бутилка от тъмно стъкло до раменете със сушени листа, стъбла и цветя на матката и да я напълните с половин литър водка или коняк. Бутилката се поставя на тъмно място за 15 дни, като всеки ден трябва да се разклаща енергично. След определения период тинктурата се филтрира, приема се по чаена лъжичка три пъти на ден. Тинктурата се измива с вода. Продължителността на курса е три месеца.
  • Една супена лъжица от изсушеното растение се залива с половин литър вряща вода и се оставя да къкри на тих огън 15 минути. След като изстине, напитката се прецежда, разделя се на три дози, всяка от които се изпива час преди хранене. Това лечение продължава най-малко един месец, след което след двуседмична почивка трябва да се повтори.

Народни средства срещу жлезиста форма

Жлезистата форма на хиперплазия се счита за една от най-простите, така че е най-лесно да се справите с традиционните методи.

Болестта при много пациенти се оттегля с помощта на медикаментозно лечение и комплекс от няколко древни рецепти. Цялата продължителност на пилето отнема 4 месеца.

  • Първи месецТрябва да пиете прясно изцедени сокове от цвекло и моркови. Смесват се и се пият по 100 мл на ден. Преди хранене трябва да пиете лъжица масло от ленено семе около 20 минути два пъти на ден. Маслото се измива с преварена вода. На всеки две седмици се прави спринцовка с тинктура от жълтурчета (30 грама тинктура трябва да се добавят към три литра топла вода). В същото време се препоръчва да се пие инфузия, приготвена от 700 ml Cahors, 400 g сок от листа от алое и 400 g пчелен мед. След смесване тези компоненти се вливат в продължение на две седмици, пийте инфузията две до три супени лъжици на ден.
  • През втория месецКъм изброените по-горе средства трябва да добавите борна матка.
  • Започвайки от третияпромиването е изключено в продължение на месеци.
  • В началото на четвъртатаСлед един месец цялото лечение се спира за една седмица, след това пия инфузия от борова матка и ленено масло за един месец.

Има много други народни рецепти за лечение на GE, но е препоръчително винаги да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги използвате.

Лекува ли се заболяването с хомеопатия?

Използването на хомеопатични лекарства често дава добри резултати при лечението на GE. Но трябва да се има предвид, че това се случва само ако такова лечение се провежда от опитен лекар хомеопат.

Всеки пациент трябва да избере състава на хомеопатичното лекарство, така че това лекарство да помогне за справяне с болестта в този конкретен случай.

Основният акцент при избора на хомеопатия като средство за лечение на хиперплазия е върху стабилизирането на хормоналните нива и нормализиране на работата на черния дроб и нервната система.

Най-често лекарите предписват лекарства като Mastomerin, Acidum Nitricum, Kalium carbonicum, Genikoheel. Някои от тях се препоръчват да се приемат след приключване на курса на приемане на хормонални лекарства.

Как да се лекуват различни видове хиперплазия на матката?

Изборът на метод и режим на лечение до голяма степен се определя от формата на ендометриална хиперплазия.

Жлезиста

Пациентите с жлезиста ХЕ преминават през няколко етапа на лечение:

  • Остъргване.
  • Хормонална терапия с орални контрацептиви и гестагени. Инсталирането на спиралата Мирена дава добри резултати. На жени над 35 години може да бъде предписан AGnRH.
  • Витаминна терапия.
  • Корекция на желязодефицитна анемия.
  • Физиотерапия.

В случай на рецидив на патология, резекция или аблация на ендометриума. Хистеректомията се извършва за ГЕ с ендометриоза, по време на менопаузата.

Жлезисто-кистозна

Този тип хиперплазия първоначално се лекува хормонално. На младите пациенти се предписват прогестерон и естрогени в продължение на шест месеца.

По време на менопаузата се използва медроксипрогестерон ацетат, който също трябва да се приема до 6 месеца. Ако лечението не помогне и кистите продължават да растат, тогава е необходима операция.

Фокална

Фокалната форма на заболяването първоначално се лекува с лекарства. Ако по време на контролния преглед няма подобрение в състоянието на функционалния слой, тогава се предписва кюретаж, последван от хормонална терапия.

Полиповиден

В случай на полипозна форма се извършва хистероскопия, по време на която полипи се отрязват от стените на матката със специални ножици. В бъдеще се предписват лекарства, съдържащи хормони, за дълъг период от време.

Нетипично

Изборът на метод за лечение на атипичен GE зависи от възрастта на жената, желанието й да роди и наличието на други патологии. Ако има кървене, първоначално се извършва кюретаж. След спиране на кървенето се предписва хормонална терапия за няколко месеца.

Хирургичното лечение се предписва, ако се открие атипичен GE в постменопаузалния период. Показания за операция също са рецидиви на заболяването и липса на ефект от заместителната терапия.

просто

Простата хиперплазия съответства на жлезистата форма, така че лечението на тези два вида е идентично.

Комплекс

Комплексната хиперплазия включва полипозна, фокална и атипична. Съответно лечението се избира въз основа на идентифицираните промени в матката.

Терапия в пременопауза

По време на пременопаузата функцията на яйчниците отслабва. Лечението на GE трябва да започне през този период с задълбочена диагноза, която ще изключи други патологии, характерни за този период.

Обикновено се предписва:

  • Хормонални лекарства, които коригират настъпването на менопаузата и служат като профилактика на туморни процеси.
  • витамини. Особено необходими са витамин Е, А и калций, които стимулират яйчниците.
  • Седативите и антидепресантите нормализират съня и подобряват психологическото настроение.

При рецидивираща хиперплазия се предписва отстраняване на матката, последвано от хормонално лечение.

Терапия по време на менопаузата

По време на менопаузата изберете един от няколко метода на лечение:

  • Хормонална терапия.Дозата на хормоните се избира индивидуално след хистология и постоянно се коригира в процеса на лечение.
  • Хирургическа интервенция.В повечето случаи се предписва кюретаж, възможно е да се използва лазер за изгаряне на отделни променени области на ендометриума. При повтарящи се рецидиви се извършва хистеректомия.
  • Възможност за комбинирана терапиявключва използването както на хормони, така и на операция. Първо се предписват хормони, които спират пролиферацията на ендометриума и намаляват дебелината му. По този начин обемът на операцията се намалява. След отстраняване на матката се предписва и хормонозаместителна терапия.

Постменопауза

През този период лечението започва с кюретаж. След тази манипулация е необходимо да се използват гестагени, продължителността на курса на приема им е до една година. В допълнение към тези лекарства се използват аналози на GnRH. По време на лечението постоянно се извършва контролен ултразвук.

Ако процесът се повтори, матката изтича заедно с придатъците. Ако при хистологичен анализ при жени в менопауза се открият атипични клетки, е показана операция за отстраняване на матката без предварителна хормонална терапия.

Диетична храна

При хиперплазия на ендометриума е важно да се спазва специална диета с преобладаване на храни, богати на антиоксиданти и омега-3 мастни киселини. Ето защо на масата трябва да присъства мазна риба и ястия от нея. Полезни са лененото масло, орехите, ленените семена.

Естрогенът се нормализира под въздействието на храни, богати на фибри. Полезно е постното месо и нискомаслените ферментирали млечни продукти. Не е желателно да се ядат сладкиши, брашно, маргарин, червено месо, пикантни подправки и пържени храни.

Не бива да преяждате и да натоварвате черния дроб с тежки храни. Също така трябва да пиете до два литра на ден, всеки ден на масата трябва да има пресни растителни плодове.

Очертание на статията

Ендометриумът е вътрешната обвивка на женската матка. Всеки месец се унищожава и след това се актуализира. Когато старият ендометриум се отдели, жената получава менструация.

Растежът на този слой се извършва под въздействието на естроген. Други женски полови хормони - прогестерони - помагат да се спре растежа му. Ендометриумът започва да изпълнява секреторна функция. Именно към него е прикрепен ембрионът в случай на бременност.

Ако хормоналният баланс в женското тяло е нарушен, започват проблеми с ендометриума. Един възможен проблем е ендометриалната хиперплазия, често срещано заболяване при жените. В този случай ендометриумът расте неконтролируемо. В този случай функционирането на маточните жлези се нарушава и те се деформират. Такъв ендометриум не може да изпълнява основната си функция.

За да се премахне проблемът, е необходимо да се нормализира съотношението на хормоните в тялото на пациента. За тази цел се предписват лекарства, съдържащи прогестерон. Duphaston за ендометриална хиперплазия е една от възможностите за лечение. Вашият гинеколог трябва да ви каже как да приемате това лекарство.

Причини и методи за лечение на заболяването

Болестта възниква по различни причини. Може да се появи както по време на пременопаузата (на прага на менопаузата), така и в юношеска възраст и в репродуктивна възраст. Ендометриумът започва да расте патологично поради:

  • липса на прогестерон поради индивидуални характеристики на тялото, генетични нарушения;
  • свързано с възрастта намаляване на количеството женски хормони (при пременопауза и менопауза рискът от ендометриална хиперплазия се увеличава);
  • заболявания на ендокринната система, а не само на яйчниците: рисковата група включва пациенти със захарен диабет и наднормено телесно тегло;
  • претърпели операции на женските полови органи.

Важно е да знаете, че хиперплазията на ендометриума (EHE) е честа причина за женско безплодие. Това заболяване пречи на зачеването и раждането на деца. Ето защо, ако пациентката иска да стане майка, тя определено трябва да се отърве от проблема.

Какво представлява Duphaston

Duphaston е гестаген. Съставът му е близък до естествения женски прогестерон. Активната съставка на лекарството се нарича дихидрогестерон. Лекарството селективно засяга засегнатия ендометриум. Това значително намалява вероятността от нежелани последици от лечението.

Duphaston има минимален ефект върху сърцето и кръвоносните съдове на пациента. Няма естрогенен ефект. Не води до появата на пъпки (акне), патологично окосмяване (хирзутизъм) и някои други проблеми.

Не засяга нервната система и състава на кръвта. Поради това Duphaston може да се предписва на повечето жени, страдащи от ендометриална хиперплазия.

Струва си да се има предвид, че лечението трябва да се извършва под наблюдението на компетентен гинеколог. Самолечението с хормонални лекарства е опасно за здравето.

Инструкциите за употреба на Duphaston точно описват в кои случаи е необходим Duphaston. Обикновено това са хормонални дисбаланси при жената. Нека изброим кога трябва да пиете Duphaston:

  • за ендометриоза (проблеми с ендометриума, включително хиперплазия);
  • за лечение на безплодие, причинено от липса на лутеини;
  • с обичайни спонтанни аборти или със заплаха от спонтанен аборт, ако причината е дефицит на прогестерон при майката;
  • ако една жена страда от менструални нередности - дисменорея;
  • при възникване на вторична аменорея - в комбинация с естрогенни средства;
  • при пациенти с дисфункционално маточно кървене.


Въпреки това, има пациенти, за които приемането на това лекарство е нежелателно. Може да им навреди. Това са пациенти с:

  • заболявания на черния дроб;
  • алергии към активните или помощните вещества, склонност към кожен сърбеж;
  • затлъстяване.

Основната активна съставка на този гестаген е спомената по-горе: това е дихидростерон (0,01 g). Ефектът на продукта обаче се осигурява и от помощните компоненти. Нека ги изброим:

  • царевично нишесте (0,014 g);
  • хипромелоза (0.0028 g);
  • млечна захар монохидрат (лактоза) - 0,1111 g;
  • магнезиев стеарат (седемстотин mcg);
  • колоиден силициев диоксид (0,0014 g).


Лекарството се произвежда под формата на таблетки, покрити със защитно покритие. Обвивката на всяка таблетка се състои от полиетиленгликол 400, хипромелоза и титанов диоксид. Общата маса на черупката е 0,004 g.

Как да се използва при хиперплазия

Ако гинекологът препоръча лечение на ендометриална хиперплазия с Duphaston, трябва внимателно да прочетете инструкциите за дозиране. Ако предписаната от лекаря доза се различава от стандартната доза, трябва да следвате предписанието на лекаря. Пациентът трябва да се запознае напълно с него, преди да вземе първата таблетка. Също така е важно да се вземе предвид възрастта на пациента.

В репродуктивна възраст

Жените на възраст от 15 до 45 години трябва да приемат Duphaston, като се има предвид основното заболяване. Има обаче стандартни дози. Най-често това е 1 таблетка дневно или 1 таблетка сутрин и вечер (2 таблетки на ден).


Обикновено лекарството се приема от 5-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл или от 16-ия до 25-ия ден от цикъла. Режимът се избира индивидуално (лекарят взема предвид всички характеристики на здравето на жената).

Допуска се лечение с гестаген за поддържане на продължаващата бременност. Въпреки това, той е противопоказан за кърмещи майки.

В менопаузата

Ако една жена е на възраст между 45 и 53 години, лекарството трябва да се използва в големи дози. Тя ще се нуждае от 2 или 3 таблетки дневно. Схемата на лечение по отношение на дните на цикъла е сходна.

Странични ефекти

В редки случаи се установява, че пациентите имат хемолитична анемия. Някои пациенти изпитват главоболие. Ако пациентът страда от алергии, тя има повишен риск от сърбеж по кожата, оток на Quincke и уртикария. При нарушаване на дозировката са възможни проблеми с черния дроб, както и желание за ядене на повече сладкиши (последното е изпълнено с наднормено тегло).

Хареса ли ви статията? Споделете с вашите приятели!