Защо цикълът може да бъде болезнен? Болезнени периоди: причини, лечение. Болката по време на менструация трябва да се лекува. Симптоми, които се появяват при болезнена менструация

Менструация- Това е естествена физиологична функция на всички жени в репродуктивна възраст. Този период се нарича още критични дни и за много жени те са наистина критични - силна болка, главоболие, гадене, разстройство на червата и общо неразположение и така всеки месец от година на година. Според статистиката 30-50% от жените на възраст от 14 до 45 години преминават през такива мъки. За съжаление, не всеки се обръща за помощ към гинеколозите, смятайки, че това е нормално, тъй като... Среща се при много хора и все още никой не е умрял от него, също с надеждата, че с времето всичко ще се оправи. Първо, постоянната болка е не само необичайна, но и изпълнена с последствия за нервната система, а системната употреба на аналгетици само помага за намаляване на болката, но не решава проблема и няма да доведе до нищо добро (тялото рано или късно свикне с лекарството, което приемате, и ще се нуждаете от все по-мощни болкоуспокояващи, или, напротив, чувствителността към болка постепенно ще се „изтрие“ и причината за заболяването само ще прогресира, но без изразени прояви, което води до неглижиране на болестта). Второ, болката сама по себе си не е нормално явление; тя е сигнал от тялото ви, че нещо не е наред и че се нуждае от помощ. Ето защо консултация с гинекологза болезнена менструация - това е просто необходима стъпка към вашия женско здравеи спокоен живот. Като всяка друга болест, болезнени периоди, и не всеки знае, че това заболяване, наречено алгодисменорея, има причини, които могат и трябва да бъдат отстранени. Тези. лечение на болезнена менструация(алгоменорея) е възможна.

Гинеколозимедицински център " Светът на здравето» ще ви разкаже накратко за причините и методите за лечение на болезнена менструация.

Причини за болезнена менструация

Алгоменорея(болезнени периоди, алгодисменорея, дисменорея) са два вида: първични и вторични. Първичната алгоменорея се нарича функционална, т.к не е свързано с анатомични нарушения на вътрешните полови органи. Докато вторична алгодисменорея- това е следствие или по-скоро симптом на редица гинекологични заболявания, като хронично възпаление на маточните придатъци и малформации на вътрешните органи на пикочно-половата система.

Причини за първична дисменорея

Най-често първични дисменореясе проявява в юношеството по време на пубертета, когато хормоналните нива не са толкова стабилни, колкото при възрастни жени. Основната причина за първичната дисменорея е повишени хормонални нива. Според реакцията на тялото към повишаване на нивото на определен хормон болезнени периодиТози тип може да бъде разделен на две групи:

  • адренергичен– свързани с повишени нива на допамин, адреналин и норепинефрин. Състоянието се характеризира със силно главоболие, треска, чревна дисфункция (запек), кожата на лицето и тялото е много бледа, а на ходилата и дланите често е синкава, което се свързва със забавяне на преминаването на кръвта през малки съдове. Наблюдават се нарушения на съня под формата на безсъние.
  • Парасимпатиков– свързани с повишени нива на серотонин в цереброспиналната течност. В този случай повечето симптоми са противоположни на адренергичния тип първична дисменорея: ниска телесна температура, диария, повръщане, намалена сърдечна честота, подуване на лицето. Възможно е наддаване на тегло ден-два преди началото на менструацията, както и реакции по кожата на лицето.

Според резултатите от последните проучвания, причините за първичната дисменория, в допълнение към хормоналните нарушения, могат да бъдат и аномалии в развитието на съединителната тъкан, съдови нарушения, нарушения на сексуалните и други функции на тялото.

Въпреки това, най-често първичната дисменорея се причинява от хормонален дисбаланс. Тази проява на болезнена менструация се диагностицира и лекува заедно гинекологИ ендокринолог. За да се реши този проблем за представителките на нежния пол в ранна възраст, е необходимо да се свържете, където гинеколозите ще намерят специален подход към всеки пациент, без да травматизират психиката на тийнейджърите.

Причини за вторична дисменорея

Вторичната дисменорея най-често се среща при жени над 30-годишна възраст. защото Причините са патологични по природа, тогава синдромът на болката със съпътстващи заболявания може да бъде много силен, до временна загуба на работоспособност. Причини:

  • Външна и вътрешна ендометриозаТова е най-честата причина за вторична дисменорея. Болка при ендометриозаПо време на менструация те продължават 2-3 дни и имат болезнен характер. само по себе си е доста често срещано заболяване, което, ако бъде пренебрегнато, може да доведе до редица хронични заболявания, дори.
  • Възпалителни заболявания на тазовите органи
  • Тумори на гениталните органи
  • Разширяване на тазовите вени
  • Адхезивни промени след хирургична интервенция

Диагнозата на вторична дисменорея също не е трудна и причина за болезнена менструацияможе бързо да се идентифицира чрез тестове (ултразвуково изследване на тазовите органи). В зависимост от резултатите от изследването ще Ви бъде предписано терапевтично или хирургично лечение. Във всеки случай се колебайте да посетите гинекологв никакъв случай не е възможно, поради факта, че вторичната дисменорея в повечето случаи е признак на патология, която без подходящо внимание може да се развие в цял куп хронични заболявания и...

Така че, трябва да се свържете с гинеколог, ако изпитвате силен дискомфорт по време на менструация. Има 3 основни степени на болезнени периоди:

  • Умерена болка с леко общо неразположение. В същото време работоспособността на жената рядко се нарушава и нивото на нейната жизнена активност практически не намалява. Бих искал обаче да отбележа, че такава сравнително лека форма на дисменорея, без навременен контакт с гинеколог, може с течение на времето да се развие в по-тежка, свързана с повишено неразположение и продължителност на болезнените състояния.
  • Вторият по честота случай е случай, характеризиращ се със силна болка в долната част на корема, обща слабост, гадене, главоболие, често уриниране и втрисане. В допълнение, жената може да изпита чувство на тревожност, депресия и да стане раздразнителна. Много пациенти с тази форма на дисменорея (алгоменорея, болезнени периоди) има безсъние, непоносимост към различни миризми и повишен апетит. Ефективността е значително нарушена и често е необходимо да се вземат подходящи лекарства, избрани изключително с помощта на специалист.
  • Третата степен на дисменорея (болезнена менструация) се проявява в прекомерна болка в корема и долната част на гърба, изразена обща слабост, силно главоболие и треска. Има повръщане, диария, болки в сърцето, тахикардия и чести припадъци. В такова състояние активността намалява почти до нула и приемането на болкоуспокояващи (например аналгетици) няма ефект, което допълнително травмира отслабеното тяло на жената. При такива прояви на дисменорея се колебайте да се свържете гинекологневъзможно е, защото Най-често такива симптоми са свързани с аномалия на вътрешните полови органи.

Менструацията е естествен процес за всички жени в репродуктивна възраст. Пристигането им сигнализира, че женската репродуктивна система е напълно зряла и готова да роди потомство. В повечето случаи това причинява само лек дискомфорт, но има изключения, когато болезнените периоди напълно нарушават начина на живот и влияят на представянето на нежния пол.

Всяка жена в детеродна възраст трябва да знае точно какво да прави по време на много болезнена менструация и в какви случаи е необходимо незабавно да се обърне към специалист. Тази статия ще обсъди симптомите, причините и лечението на болезнена менструация.

причини

Леките провокират контракции на матката, което допринася за освобождаването на менструалната кръв и лигавицата на матката. Ако процесът на отделяне е нарушен поради някакви фактори, жената става непоносимо болезнена по време на менструацията. Твърде болезнените периоди имат научно наименование "" или "". При нераждали жени най-честата причина за болезнена менструация е неправилното разположение на матката, което притиска нервните окончания, причинявайки болка не само в долната част на корема, но и в долната част на гърба и сакрума. Това състояние може да бъде причинено и от вродени аномалии на женските полови органи.

Болезнена менструация се появява при жени, които страдат от следните заболявания:

  • инфекциозни патологии (трихомониаза, сифилис, генитален херпес, гонорея). Най-често те се предават по време на сексуален контакт, допринасяйки за появата на гнойни и възпалителни заболявания на придатъците и матката, което нарушава цикъла и влошава болезнените симптоми. И двамата партньори трябва да бъдат лекувани от заболяването. Има редица инфекциозни патологии, които могат да бъдат заразени у дома, те включват кандидоза;
  • възпалителни процеси. Те могат да бъдат провокирани от неспазване на правилата за лична хигиена, което допринася за растежа на опортюнистична микрофлора - стрептококи, стафилококови инфекции, Е. coli. Също така, патологичното размножаване на тези микроорганизми може да бъде причинено от хипотермия, недостиг на витамини, промени в състава на микрофлората в други органи и др. Цервицит, ендометрит или салпингит могат да причинят силна болка по време на регулиране. Тези заболявания трябва да се лекуват, тъй като възпалението може да доведе до огъване, нарушаване на кръвоносните съдове, появата на кисти, полипи и дори да провокира рак;
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания. В случай на рак болезнените периоди понякога стават единственият симптом на тази патология. Тъй като туморът расте, той притиска кръвоносните съдове и нервите в матката и близките органи. Поради неоплазмата, формата на матката може да се промени, менструалната кръв стагнира, причинявайки непоносима болка. С нарастването на тумора болката също се засилва;
  • ендометриоза. При това заболяване клетките на вътрешния слой на матката растат в други органи и редовността на цикъла се нарушава, а менструацията става по-дълга и по-болезнена, започват хормонални нарушения, причинени от ендометриоидни кисти;
  • дисплазия, ерозия на шийката на матката и други заболявания, свързани с увреждане на епителния слой в шийката на матката;
  • хормонална дисфункция. Тя може да бъде предизвикана от прием на хормонални лекарства, внезапна отмяна на предписани хормонални контрацептиви, нарушаване на яйчниците, щитовидната или хипофизната жлеза. Поради хормонални промени възникват метаболитни нарушения, които провокират развитието на захарен диабет или внезапни промени в теглото, както нагоре, така и прекомерно намаляване;
  • последствия от раждане и операция. По време на раждане или аборт връзките, които фиксират матката, могат да бъдат повредени, така че нормалното й местоположение е нарушено, което причинява силна болка по време на регулиране. Могат да се появят завои, при които кръвта застоява и възникват възпалителни процеси.

Алгоменореята може да бъде наследена, така че ако баба или майка е имала твърде болезнени периоди, тогава с голяма степен на вероятност тази патология ще бъде предадена на дъщеря й.

Свързани симптоми

При болезнени периоди е важно да се обърне внимание не само на естеството на болката, но и на съпътстващите я симптоми. Алгоменореята може да бъде придружена от следните симптоми:

  • гадене до повръщане, диария;
  • силно главоболие;
  • повишено изпотяване, горещи вълни, замаяност и припадък;
  • остър, скачащ пулс или повишен сърдечен ритъм;
  • слабост, болки в мускулите и ставите.

Продължителността на самото месечно изхвърляне може да бъде нарушена и увеличена, те или, обратно,. Между менструацията понякога се появява под формата на зацапване. Болката, дължаща се на дисменорея, може да не се появи на първия ден от менструацията, а 1-2 дни преди нейното начало. Те имат дърпащ, режещ, болезнен или спазмоподобен характер и преминават едва след края на менструацията. В случаите на тежка вторична дисменорея болката може да се усеща през целия менструален цикъл.

Степени на болка

Болезнената менструация има 3 степени на тежест:

  1. Лекият стадий е придружен от кратка и поносима болка.
  2. Средната степен на алгоменорея се характеризира с болка в долната част на корема и гърба, втрисане и психо-емоционални разстройства (раздразнителност, депресия, фотофобия, непоносимост към силни аромати и силни звуци).
  3. В тежкия стадий на дисменорея, в допълнение към силната болка, работата на сърдечния мускул е нарушена, температурата се повишава, появяват се повръщане, диария, обща слабост и жената може да загуби съзнание.

Първична форма

Първичната дисменорея не е причинена от заболявания или увреждане на органите на репродуктивната система, а се появява по време на пубертета в продължение на три години след пристигането на първата менструация. Болезнените периоди при тийнейджъри причиняват внезапни хормонални промени, които настъпват в тялото по това време.

По време на пубертета концентрацията на различни хормони може да се промени, в зависимост от това кой от тях се увеличава, един от 2 вида първична дисменорея се среща при юноши:

  1. адренергичен. Диагностицира се при повишаване на адреналина в кръвта. Характерни симптоми за тази патология на репродуктивната система са висока температура, ускорен пулс, главоболие, бледа кожа, хълцане, усещане за пълен стомах, запек.
  2. Парасимпатиков. Диагностицира се, когато има повишено ниво на серотонин в гръбначния мозък. В същото време пулсът се забавя, телесната температура може да се понижи, лицето и крайниците се подуват, телесното тегло се увеличава.

Видове

В зависимост от причината, която причинява болка при момиче, има няколко вида първична дисменорея:

  • спазмогенен. Причината за възникването му са спазми на мускулите на матката;
  • психогенни. Болката в долната част на корема предизвиква страх от симптоми, изпитани веднъж и оставящи трудни спомени за тийнейджъра;
  • съществено значение. Причината за заболяването в този случай е намаляването на прага на болката, причинено от нарушения във функционирането на отделни центрове в мозъка. В този случай дори минималното дразнене на нервните корени причинява силна болка.

Защо възниква

Следните фактори могат да провокират развитието на първична алгоменорея:

  • вродено нарушение на растежа на съединителната тъкан, причинено от дефицит на магнезий. Това заболяване има опасно усложнение под формата на нарушение на състава на хрущялната тъкан, което води до неправилно формиране на ставите, удължаване на крайниците, плоски стъпала и сколиоза. Може да се появи миопия, проблеми с храносмилателната система и разширени вени;
  • генитална туберкулоза;
  • нервно и психическо разстройство;
  • вродени аномалии на матката (двурогост, неправилно положение или недоразвитие).

Ако кривината на матката е възникнала по време на пубертета поради неправилно развитие или прекомерен стрес, тогава има голяма вероятност болезнените периоди вече да не притесняват момичето след раждането. Ако патологията е вродена, тогава раждането няма да коригира ситуацията, само квалифициран специалист трябва да лекува болестта.

Вторична форма

Вторичната форма на дисменорея се причинява от придобити патологии: белези, сраствания в матката след операция и аборт, хормонален дисбаланс, инфекции и възпалителни процеси. Твърде болезнената регула може да притеснява жени на всяка възраст, но най-често регулата става много болезнена на възраст 25-30 години.

Най-често вторичната алгоменорея се причинява от разширени вени на тазовите и коремните органи, както и от възпалителни процеси, засягащи нервните окончания в областта на таза.

Вторичната дисменорея често се появява при жени на строги диети, които причиняват анорексия или булимия. При пациенти, страдащи от болезнена менструация поради силна загуба на тегло, структурата на маточната тъкан се нарушава, появяват се белези и сраствания. Също така причината за придобитата алгоменорея са инфекциозни и възпалителни заболявания, онкология, ендометриоза, хормонални нарушения и заболявания, свързани с увреждане на епителните клетки на шийката на матката.

Статистика

70% от жените в репродуктивна възраст се сблъскват с проблема с болезнената менструация, но само 10% от тях се оплакват от непоносима спазматична болка по време на менструация. Статистиката казва, че синдромът на болката се допълва от други симптоми:

  • 17% от жените изпитват припадък поради болка;
  • 23% от нежния пол страдат от световъртеж, а други 13% от главоболие;
  • в 84% от случаите се появява повръщане;
  • 79% от жените се оплакват от диария.

Диагностика

За да се предпише ефективно лечение, трябва правилно да се установи причината за болката по време на менструация. Диагностиката може да включва следните методи на изследване:

  • преглед на гинекологичен стол;
  • общи изследвания на кръв и урина;
  • петна от микрофлора;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • лапароскопско изследване;
  • Доплерография на кръвоносните съдове при съмнение за разширени вени.

В някои случаи може да се наложи да се консултирате с психолог, ендокринолог и други специалисти.

Методи за лечение

Ако болезнените периоди са причинени от първична алгоменорея, терапията най-често включва елиминиране на стресовите фактори, увеличаване на физическата активност и премахване на лошите навици. През втората половина на цикъла лекарите препоръчват да се въздържате от активен полов акт и вдигане на тежести. Често след бременност и раждане болката, дължаща се на първична алгоменорея, напълно изчезва, така че се препоръчва да не се прекъсва първата бременност за жени с подобна диагноза.

В зависимост от причините, довели до развитието на алгоменорея, може да се предпише лечение с или без лекарства, както и лекарят може да препоръча. Нека разгледаме всеки вид лечение по-подробно.

Лекарства

Лечението на болезнени периоди е насочено не само към премахване на симптомите, но и към премахване на причината за заболяването, така че трябва да бъде изчерпателно. Предписването на лекарства и изборът на дозировка се извършва изключително от лекуващия лекар. Могат да бъдат предписани следните видове лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, тамипул, напроксен и др.);
  • спазмолитици - No-shpa, Spazmalgon;
  • комбинирани контрацептиви или лекарства, съдържащи гестагени (Diane-35, Yarina, Duphaston);
  • Определено трябва да приемате витамини, по-специално витамин Е;
  • ако болезнените регули са провокирани от пролиферацията на умерено патогенна микрофлора, тогава могат да се предписват противогъбични супозитории и супозитории;
  • успокоителни, транквиланти (Relanium);
  • хомеопатични лекарства (Remens, Menalgin).

Ако алгоменореята е причинена от сраствания или неоплазми в гениталните органи, тогава може да се посочи хирургична интервенция.

Нелекарствени методи

В случай на първична алгоменорея при юноши, психотерапевтичните сесии осигуряват ефективна помощ. За да се отървете от болезнените регулации, достатъчно е да овладеете специална техника за релаксация и разсейване.

Физиотерапевтичните процедури също дават добри резултати:

  • акупунктурата, благодарение на въздействието си върху определени точки, не само намалява болката, но и премахва възпалителните процеси;
  • амплипулсна терапия;
  • магнитна терапия;
  • лечение с динамични токове;
  • електросън, ултравиолетово облъчване;
  • UHF процедури;
  • балнеолечение;
  • електрофореза.

Акупресура и общ масаж, както и физически упражнения, плуване или йога ще ви помогнат да се справите с болезнената менструация. Има цял набор от специално разработени гимнастически упражнения, които могат да се изпълняват у дома.

Народни средства

Народните средства и хомеопатията също помагат за намаляване на болката по време на менструация, но те трябва да се използват само след консултация с лекар, за да не се влоши ситуацията и да не се губи времето, необходимо за лечение на патологията.

Най-известното хомеопатично лекарство, предписвано при алгоменорея, е Ременс. Основните му активни съставки са билкови екстракти (кохош, пилокарпус и сангвинария канадска), секрет от жлезите на сепия и змийска отрова сурукуку.

Традиционните билкари препоръчват да се използва запарка от хвощ или полски хвощ при болезнена менструация. Други билки също могат да помогнат за справяне със силната болка по време на менструалния цикъл, например листа от ягоди, запарени със студена вода или отвара от листа от мента, цветя от лайка и корен от валериана. Сред лечебните корени, използвани в борбата с менструалните болки, са ловецът или миризливата целина.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на дисменорея, експертите препоръчват да се спазват следните правила:

  • разработете правилен дневен режим, в който има време за работа, сън и почивка;
  • изберете балансирана диета, по време на менструация яжте лесно смилаеми храни, които са богати на витамини;
  • трябва да контролирате телесното си тегло, да предотвратите затлъстяването, но и да не се изчерпвате със строги диети;
  • трябва редовно да приемате витамини;
  • Не пийте чай или напитки, съдържащи кофеин;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • по-често ходете на открито;
  • обърнете специално внимание на физическата активност, не забравяйте да правите упражнения и изберете спортни хобита в съответствие с вашата възраст и общо здравословно състояние;
  • Премахнете лошите навици, които влияят негативно на здравето на жената.

Ако превантивните мерки не помогнат и жената започне да изпитва болезнени регулации, тя определено трябва да се консултира с лекар, за да разбере причината за заболяването и да предпише правилното лечение. Строго е забранено да използвате спазмолитици дълго време, без да установите причината за болезнената менструация.

Болката по време на менструация може да бъде както вид норма, така и симптом на гинекологични патологии. Доста трудно е да определите сами за кой вариант говорим. Ето защо, ако имате много болезнена менструация, консултирайте се с вашия лекар.

В нашата клиника работят специалисти с богат опит, а диагностичните съоръжения на нашата клиника ви позволяват да се подложите на преглед, без да напускате сградата. Това ще ви позволи бързо да определите причината за заболяването и да предпише ефективно лечение.

Степени на тежест на болката

Болката по време на менструация се нарича дисменорея (остарели имена - алгоменорея и алгоменорея). Според статистиката приблизително 80% от жените страдат от менструални болки с различна тежест.

Обикновено неприятните усещания се развиват през първите 4 часа след началото на менструацията и продължават 1-2 дни. Въпреки това, в тежки случаи болката може да се появи няколко дни преди началото на менструацията и да продължи няколко дни или до края на менструацията.

Дисменореята има 3 степени:

  1. Лека - такава болка е незначителна, наблюдава се само в първия ден на менструацията, не е придружена от други симптоми и не пречи на воденето на нормален начин на живот.
  2. Умерена - болката може да продължи до 2-3 дни от менструацията, появяват се и други признаци на неразположение (гадене, слабост, главоболие) и въпреки че неприятните усещания нарушават обичайния ритъм на живот, пациентът не губи работоспособността си и може отидете на работа или училище.
  3. Силна - болката се развива дори преди началото на менструацията и може да продължи до края й, работоспособността е значително намалена или напълно загубена, съпътстващите симптоми също са силно изразени.

Свързани симптоми

Болезнените периоди могат да бъдат придружени от други симптоми:

  • Влошаване на съдовата функция: проявява се с подуване на лицето, изтръпване на крайниците, аритмии, главоболие и световъртеж.
  • Емоционални и психични разстройства: безсъние, сънливост, раздразнителност, чувствителност към миризми, промени в хранителните навици, депресия, булимия, тревожност.
  • Симптоми на нарушение на вегетативната нервна система: проблеми с храносмилането, подуване на корема, сухота в устата, висока температура, втрисане, гадене, повръщане, оригване, често уриниране, повишено изпотяване, припадък.
  • Признаци на метаболитни нарушения: сърбеж, слабост, усещане за колебливи крака, подуване на различни локализации.

Класификация и причини за дисменорея

Защо менструацията е болезнена зависи от вида на дисменореята. Тя може да бъде:

  1. Първичен (спазматичен функционален) - развиващ се без предшестващи патологични промени в тазовите органи.
  2. Вторични (органични) - причинени от вродени или придобити заболявания.


Първична дисменореячесто притеснява тийнейджъри и млади жени. След раждането може да изчезне. При много пациенти болката отшумява след 25 години. По правило първичната дисменорея се развива 1,5-2 години след началото на първата менструация, когато се установява менструалният цикъл.

Причините за първичната дисменорея са установени едва през втората половина на 20 век. Преди това те се придържаха към версията, изразена от Хипократ. Той смята, че болката е причинена от патологично стесняване на цервикалния (цервикалния) канал, което пречи на изтичането на менструална кръв. През 20-ти век обаче е доказано, че хирургичното разширяване на цервикалния канал не влияе нито върху наличието, нито върху интензивността на болката. Тогава се появи теория, че дисменореята възниква на фона на психосоматични разстройства.

И едва през 50-те години на миналия век е установено, че развитието на болка е свързано с процеса на отхвърляне на ендометриума (вътрешната лигавица на матката) по време на менструация. Обикновено вътрешният лигавичен слой на матката се заменя с нов всеки месец. Старата излиза с менструална кръв. За да отдели ендометриума, матката се свива.

Тогава бяха открити простагландини (хормоноподобни вещества) E2 и F2a. Те се произвеждат от ендометриума и са необходими за контрактилната дейност на матката. Въпреки това, при жени с дисменорея тези простагландини се съдържат в ендометриума, миометриума (мускулната стена на матката) и менструалната кръв във високи количества или се наблюдава промяна в съотношението им. Увеличаването на тяхното ниво води до увеличаване на миометриалните контракции, а промяната в съотношението на E2 и F2a причинява съдови спазми и нарушаване на локалната циркулация, което води до кислороден глад на клетките и активност на нервните окончания. Това допринася за развитието на болка. Установено е, че при жени с дисменорея честотата на миометриалните контракции и вътрематочното налягане са поне 2 пъти по-високи, отколкото при пациентки, които не изпитват менструална болка.

Все още не е точно установено защо се увеличава производството на простагландини. Най-популярната версия е, че причината за този процес е увеличаването на количеството на женските полови хормони прогестерон и естрадиол (естроген). Нивата на естроген се повишават по време на овулация, а нивата на прогестерон след нея.

Има рискова група, която включва жени с повишена вероятност от развитие на първична дисменорея:

  • Професионални спортисти, представители на професии, свързани с тежък физически труд (този вид дейност също влияе върху интензивността на болката).
  • Пациенти с генетична предразположеност: ако майка или баба страдат от менструални болки, рискът от дисменорея се увеличава до 30%.
  • Нераждали жени.
  • Пациенти с наднормено тегло.

Също така, развитието на първична дисменорея може да бъде провокирано от:

  • Инфекциозни заболявания (включително полово предавани инфекции).
  • Хипотермия или прегряване на тялото.
  • стрес.
  • Емоционално и психическо претоварване.

Вторична дисменореясе развива на фона на заболявания: по-често гинекологични. Те включват:

  • Вродени аномалии на матката: недоразвитие, патологично местоположение (огъване).
  • Възпалителни процеси във вътрешните полови органи (например възпаление на придатъците).
  • Ендометриозата и аденомиозата са пролиферация на клетки във вътрешната лигавица на матката.
  • Извънматочна бременност.
  • Полипите и маточните фиброиди са доброкачествени неоплазми.
  • Стагнация на кръвта в тазовите органи.

Дисменореята може да бъде причинена от негинекологични заболявания:

  • Нарушения на стомашно-чревния тракт (най-често - синдром на раздразнените черва).
  • Възпалителни процеси в органите на отделителната система.

Справка! Болка по време на менструация може да се развие и след операция на тазовите органи или след инсталиране на вътрематочно устройство.

Диагностика на дисменорея

Трябва да се консултирате с лекар, ако болката по време на менструация е силна и значително намалява качеството на живот. Трябва незабавно да си запишете час в следните случаи:

  • Развили сте дисменорея за първи път.
  • Болката продължава повече от седмица.
  • Синдромът на болката е непоносим.
  • Дисменореята е придружена от повишаване на телесната температура или увеличаване на количеството на менструалния поток.

Гинекологът ще събере анамнеза, ще проведе преглед и ще предпише допълнителни изследвания, които могат да включват:

  • Ултразвук на тазовите органи.
  • Тестове за полово предавани инфекции.
  • Тест за бременност.
  • Хистероскопия (при съмнение за наличие на неоплазми) - изследване на цервикалния канал и маточната кухина отвътре с помощта на оптично оборудване.

Въз основа на прегледа и резултатите от изследването лекарят ще разбере защо менструацията е болезнена и ще предпише подходяща терапия.

Лечение на дисменорея

Ако дисменореята е вторична, тоест причинена от други патологии, тогава тези заболявания се лекуват. При първична дисменорея се провежда комплексна терапия. Назначен:

  • лекарства.
  • Физиотерапия.
  • Рефлексология.
  • Диета (при наднормено телесно тегло).

Основните лекарства, използвани при лечението на дисменорея, могат да бъдат разделени на 5 групи:

  1. Прогестините са синтетични аналози на женските полови хормони: те помагат да се отървете от хормоналните колебания и намаляват контрактилната активност на миометриума.
  2. Нестероидни противовъзпалителни средства - намаляват нивото на простагландините и намаляват болката.
  3. Орални хормонални контрацептиви - намаляват количеството на менструалния поток и контракциите на матката.
  4. Аналгетиците са болкоуспокояващи.
  5. Спазмолитици - премахват спазмите на кръвоносните съдове и гладката мускулатура.

Също така, на пациента могат да бъдат предписани хапчета за сън и транквиланти за премахване на признаци на емоционални и психически разстройства.

Предотвратяване на болка по време на менструация

Умерената менструална болка, която се появява при здрава жена, може да бъде предотвратена чрез превантивни мерки. Те включват:

  • Диета - 15 дни преди началото на менструацията трябва да се откажете от солени, прекалено мазни, пикантни храни и газирани напитки, а няколко дни - от кафе; диетата трябва да се състои от зеленчуци, плодове, постно месо, риба и морски дарове (съдържащите се в тях омега-3 киселини имат противовъзпалителен ефект).
  • Прием на нестероидни противовъзпалителни средства 2-4 дни преди менструация (ибупрофен, аспирин и др.) - те помагат за намаляване на нивата на простагландин, но определено трябва да се консултирате с вашия лекар относно приема им, тъй като те могат да имат отрицателен ефект върху стомаха лигавица, а при някои заболявания те не могат да се използват или трябва да се използват с повишено внимание.
  • Разумна физическа активност, например йога - болката става по-слабо изразена.
  • Билколечение - производството на простагландини се намалява чрез консумация на масла от касис и вечерна иглика, чай от копър или копър може да намали броя на контракциите на матката, чаят от джинджифил облекчава съдовите спазми (билковите лекарства също се приемат след консултация с лекар).
  • Избягване на стресови ситуации и пълноценен сън.

Ако възникне болка, масажът на лумбалната и сакралната област ще помогне за намаляването й.

От медицинска гледна точка болезнените периоди се наричат ​​алгоменорея и почти половината от жените са изправени пред този проблем, а 10% се оплакват от много болезнени периоди, които пречат на работата и ученето. Очакването на болки и спазми, излъчващи се към сакрума, тазобедрените стави и гърба по време на критични дни, помрачава живота на много жени, така че можем да кажем, че болезнената менструация също е социален проблем.

Причините за болезнената менструация зависят от това дали алгоменореята е първична или вторична.

Първична алгоменорея и нейните причини

В случай на първична алгоменорея понякога е трудно да се разбере защо стомахът боли толкова много. Ехографията показва, че всичко е нормално, няма анатомични промени във вътрешните органи, но менструацията е болезнена. Понякога обаче причините се крият в недостатъчното развитие на матката и нейното неправилно положение. Най-често причините се крият в хормоналните проблеми на жените.

За това, че имаме болезнена менструация, е виновен хормонът простагландин или по-точно нарушението в неговия синтез. Просто колкото по-близо е цикълът ви, толкова повече се произвежда, а това провокира:

  • повишен контрактилитет на мускулите на матката;
  • компресия на кръвоносните съдове;
  • нарушаване на храненето на тъканите му.

Фактът, че болезнената менструация и причините за нея са свързани с хормонална дисфункция, се доказва от факта, че първите обилни менструации обикновено идват една година след началото на менструацията, тоест по времето, когато се установи овулационният цикъл.

Други причини за болезнени периоди, които могат да бъдат класифицирани като първични, са свързани с проблеми на нервната система: жената е просто податлива на болка.

Има и психологическа причина за болезнената менструация. Много често момичетата отричат ​​своята женственост, поради което смятат менструацията за нещо ненормално и мръсно. В много традиционни и други страни жената се третира като несъвършен човек и всичко, свързано със здравето и природата на жената, се счита за ненормално. Психосоматиката обаче е съмнителна концепция, но все пак си струва да разберете защо ви е неудобно да сте жена и болката може да изчезне.

А понякога болезнената менструация има чисто физиологични причини.


Менструацията може да бъде болезнена, ако структурата на матката пречи на правилното изтичане на менструалната кръв. Матката може да е извита или с неправилна форма. Наднорменото тегло също може да бъде причина. Много често болезнени периоди от този тип се появяват при млади и нераждали жени.

Много често причините за болезнената менструация се крият в женските заболявания. В този случай говорим за алгоменорея от втори тип. Болезнената менструация в този случай е причинена от възпалителни процеси в яйчниците и придатъците, както и в матката.

Други причини, които могат да причинят болезнена менструация са:

  • ендометриоза;
  • и ендометрит;
  • разширени вени на матката;
  • фиброиди и фиброиди;
  • генитални наранявания;
  • извънматочно устройство.

Болезнени периоди от този тип много често се появяват при по-възрастни жени, които са раждали, имали аборти и цезарово сечение, претърпели цервикална каутеризация и гинекологични операции.

Често болката се излъчва към ректума и сакрума, често причинявайки повишаване на температурата. Болезнените усещания идват няколко дни по-рано от самата менструация и продължават до втория или третия ден от цикъла. В такива случаи хапчетата няма да помогнат, необходимо е лечение на основното заболяване.


Всяко лечение трябва да започне с преглед - как иначе да разберете причините?

Жените, които изпитват болезнена менструация, се нуждаят не само от рутинен гинекологичен преглед и цитонамазка, но и от ултразвук, хистероскопия и лапароскопия, както и от хормонални изследвания.

Какво ще кажете за лечението? Както бе споменато по-горе, лечението на алгоменорея от втори тип започва с лечението на основното заболяване.

Лечението на алгоменорея от първия тип трябва да включва лекарства, които потискат синтеза на простагландини. Най-популярните сред тях:

  • бутадион;
  • напросин;
  • Бруфен;
  • индометацин

Те започват да се приемат няколко дни преди началото на менструацията и продължават да се приемат през първите два до три дни от цикъла.

Напросин се приема два пъти дневно по ¼ грам, индометацин - три пъти дневно по 25 мг, Бруфен - три пъти дневно по 1/5 грама. Лечението с тези лекарства продължава три цикъла или повече. Освен това в първите дни на цикъла се препоръчва прием на витамин Е (300 mg).

Какво още помага при болезнена менструация:

  • Физиотерапевтичното лечение ще бъде полезно, например електрофореза с новокаин върху слънчевия сплит, което трябва да се направи около десет пъти. Те правят процедурата през ден, трябва да приключите до момента, в който дойде цикълът ви.
  • Дарсонвализацията и акупунктурата, която се провежда в продължение на три до четири месеца, също ще бъдат полезни. Първият път процедурата се извършва през целия месец, след това само след овулация, тоест във втората фаза.
  • Ако цикълът ви е болезнен, във втората фаза на цикъла можете да пиете валериана и да поставите грейка върху долната част на корема. Преди критичните дни не трябва да се претоварвате, но можете да правите физически упражнения.
  • Лечението може да се извърши с помощта на ОК с ниска доза хормони, например Mercilon, Silest, Marvelon.
  • Не е необходимо да се говори за необходимостта от нормализиране на начина ви на живот. Болезнените периоди могат да бъдат причинени от липса на сън, любов към алкохола и кафето, тютюнопушене и стрес.
  • Заседналият начин на живот също може да причини повишена болка по време на менструация. Трябва да се движите и да поддържате активен начин на живот.

И, разбира се, болезнените усещания могат да бъдат облекчени с помощта на спазмолитици (папаверин, но-шпа) и аналгетици (кеторал, аналгин, ибупрофен, тамипул и др.). Но не трябва да се увличате с хапчета, трябва да разберете първопричината и да преминете курс на лечение, ако е необходимо.

Освен това болезнените периоди са по-чести при момичета със затлъстяване, така че понякога е достатъчно да отслабнете и болката ще изчезне. Диетата трябва да включва храни с мастни киселини, които имат положителен ефект върху хормоналните нива.


Има жени, които смятат критичните дни за най-ужасните дни в живота си. Дисменореята или много силна болка по време на менструация, чиито причини могат да бъдат идентифицирани само от гинеколог, просто обезпокоява жените. Такива симптоми не са нормални, а показват сериозни здравословни проблеми. Тук не можете да се колебаете, трябва да се консултирате с лекар за помощ възможно най-скоро.

Какъв е менструалният период

Менструацията или менструацията е процесът на отделяне на определена част от ендометриума, по време на който възниква кървене. менструацията се счита за начало на менструалния цикъл. През този период жената не може да забременее.

По време на месечно кървене се наблюдава интензивно свиване на мускулите на матката. Възникват съдови спазми, което предотвратява адекватното хранене на тъканите и поради това се появява силна болка по време на менструация. Причините за това се крият в повишеното ниво на простагландини в кръвта. Това означава, че през целия месец матката се подготвя за оплождане на яйцеклетката, а вътрешната й кухина е покрита с малки кръвоносни съдове, които трябва да подхранват ембриона в случай на зачеване. Ако бременността не настъпи, тогава тези тъкани стават ненужни за тялото. Той се стреми да се отърве от тях чрез кървене.

Ситуацията напомня на „мини раждане“, при което матката се свива и се опитва да изтласка ненужните тъкани, отваряйки шийката на матката. Тук умерената болка е напълно приемлива, но силната болка показва здравословни проблеми. Не е нужно да ги търпите и трябва да направите всичко възможно, за да се отървете от месечните болки.

Силна болка по време на менструация: причини

По правило зад такова неудобно състояние се крият редица различни фактори, а именно:

  • нарушаване на хормоналните нива на жената;
  • възпаление на матката или придатъците;
  • ендометриоза, включително аденомиоза;
  • фиброиди (фиброиди) или друго образувание в матката;
  • полипи в маточната среда;
  • нарушаване на производството на прогестерон;
  • киста на яйчника;
  • извънматочна бременност.

Силна болка по време на менструация може да предизвика стрес и продължително нервно напрежение. Специалист ще ви помогне да определите причините. Така че, трябва да се свържете с гинеколог, ако имате продължителна менструация, която продължава повече от седем дни и е придружена от много силна болка. Трябва да отидете на лекар, ако телесната Ви температура се повиши до 38°C. Особено тревожни са симптомите, които се появяват за първи път при една жена.

Тип дисменорея

Различават се първична и вторична дисменорея (болезнена менструация). Първият възниква в резултат на неизправност в производството на прогестерон. Това е един вид отговор на неоплождането на яйцеклетката. Една жена изпитва болка по време на освобождаването на яйцеклетка от яйчника. При липса на овулация тялото започва да се бунтува и изпитва редица заболявания. Това са коремна болка, мигрена, световъртеж и гадене, повръщане, диария, запек, нервно-психични разстройства и др.

Вторична дисменорея възниква, ако има място или придатъци. В допълнение, болката в долната част на корема може да показва възпалителен процес в коремната кухина или бременност. Това може да са последствия от операция, нараняване или вирусно заболяване. Подобни заболявания се провокират от някои методи за предотвратяване на нежелана бременност. Например спирала.

Видове заболявания

Силна болка по време на менструация, чиито причини често показват здравословни проблеми, могат да бъдат различни, а именно:

  • главоболие (мигрена);
  • дискомфорт, повишено налягане в областта на очите;
  • внезапни скокове на кръвното налягане;
  • дискомфорт в сърцето;
  • гадене, световъртеж и повръщане;
  • прекомерно изпотяване;
  • депресия, раздразнителност;
  • промени в настроението;
  • нарушение на съня;
  • бърза умора;
  • подуване;
  • прекомерна чувствителност на гърдите;
  • болки в кръста;
  • нарушение на стомашно-чревния тракт (метеоризъм, запек, диария и др.).

Доказано е, че повечето жени изпитват известен дискомфорт по време на менструация (особено в първия ден) на възраст между 13 и 45 години.

За синдром на болка с различна тежест

Промените в химията на кръвта по време на менструация засягат мозъчната функция, което причинява мигрена. Това състояние може да бъде причинено от нарушение на водно-солевия баланс. За да може тялото да извърши напълно процедурата за отхвърляне на клетките по време на менструалния период, то натрупва течност, която след това участва в този процес. Причинява подуване на крайниците, ставите и мозъчната тъкан. Всичко това провокира силно главоболие по време и преди менструация.

Болка в долната част на корема

Силна болка в корема по време на менструация, чиито причини са различни за всяка жена, се среща при много хора. Умерената болка се счита за нормална, докато силната болка показва определени гинекологични заболявания.

Болката в коремната област може да бъде лека, умерена или силна. Проявява се в дълбините на таза като тъпа, дърпаща или натискаща болка. Те могат да бъдат постоянни или пулсиращи. Счита се за нормално да има синдром на болка, който започва да се проявява преди началото на менструацията и изчезва веднага след края на менструацията.

Силна болка в долната част на корема по време на менструация, чиито причини често са неизвестни, може да се появи в комбинация с мигрена и да бъде придружена от нарушения на стомашно-чревния тракт. Това състояние не може да се счита за нормално. В този случай трябва да преминете пълен медицински преглед.

Последици от болезнена менструация

Много силна болка по време на менструация, чиито причини и последствия трябва да бъдат идентифицирани от гинеколог, води до пълна загуба на способност за работа. Те влияят върху благосъстоянието и психологическото състояние на жената.

Леката и средна форма не предизвиква усложнения. Синдромът на средна болка, провокиран от заболявания на гениталните органи и патологии, може да прогресира във връзка с развитието на гинекологични заболявания. В този случай самата болка не оказва никакво влияние върху усложняването на симптома.

Менструацията не трябва да бъде придружена от много силна болка, която лишава жената от пълна дееспособност. Лечението на такива симптоми не се ограничава до болкоуспокояващи, трябва да се търси истинската причина и да се отстрани. Силната болка е изтощителна. Трудно се понасят не само физически, но и емоционално, защото вреди на нервната система. В допълнение, постоянната употреба на противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи причинява пристрастяване и редица странични ефекти.

Много болезнените критични дни сигнализират за сериозен проблем в тялото. Просто е необходимо да се лекуват такива периоди.

Диагностика на болезнена менструация

Силната болка по време на менструация, чиито причини и лечение могат да бъдат определени чрез правилна диагноза, е истински проблем за жените. Като начало дамата трябва да посети своя гинеколог, който може да предпише следното:

  • хормонален анализ;
  • извършване на ултразвук на таза;
  • лапароскопия;
  • кюретаж за изследване на вътрематочен материал;
  • общ клиничен преглед;
  • Доплерография на кръвоносните съдове.

Освен това жената трябва постоянно да води дневник на месечния си цикъл и календар на критичните дни. Там се вписват всички симптоми, които са били налице през този период. Продължителност на менструацията, изобилие. Всичко това помага да се установи тежестта на заболяването. Специалистът може също да ви посъветва да се подложите на преглед от невролог, психотерапевт и остеопат. Често в края на прегледа се поставя диагноза алгоменорея. В зависимост от тежестта се предписва лечение.

Лечение на менструални болки

Силната болка в първия ден от менструацията, причините за която се крият в промените в хормоналните нива на жената, изискват специално внимание. Тук терапията е насочена не само към анестезия, но и към премахване на самата болка.

За нежно премахване на симптомите на ПМС могат да се използват нехормонални продукти на базата на билкови компоненти, например хранителната добавка TIME-FACTOR®. Комплексът съдържа витамини С и Е, фолиева киселина, рутин, минерали (желязо, магнезий и цинк), индол-3-карбинол, глутаминова киселина, аукубин, гингероли, както и стандартизирани растителни екстракти от корени на ангелика, корен от джинджифил и плодове от витекс. свещена помощ за нормализиране на менструалния цикъл, намаляване на раздразнителността, облекчаване на болката и облекчаване на други симптоми на ПМС.

При лечение с лекарства често се използва комбинация от спазмолитици и аналгетици. Например "Нурофен" и "Но-шпа". От своя страна много силната болка по време на менструация изисква индивидуален подход. Тук не се лекува самата менструация, а болестта, която причинява болка.

Народни средства, които могат да намалят болката

Много силна болка по време на менструация, причините за която се крият в заболявания на редица органи, могат да бъдат елиминирани от традиционната медицина.

Симптомът на болката ще помогне за премахване.За да приготвите инфузията, изсипете супена лъжица от билката в чаша (300 ml) вряща вода. Оставете да вари за един час. Приемайте 50 mg на всеки час и намалете дозата, когато болката отшуми.

Силните болки преди менструация, чиито причини са индивидуални за всяка жена, могат да бъдат облекчени от воден пипер. Две супени лъжици от растението се заливат с половин литър вряща вода, след което сместа се вари на огън още 10 минути. Преди употреба билковата запарка трябва да се охлади и прецеди. Приемайте по 100 грама три пъти на ден.

Събирането на следните билки ще помогне за облекчаване на болката: плетив, жълтурчета, хвощ в съотношение 1:3:1:5. Тук една супена лъжица от сместа се запарва с чаша преварена вода. Те настояват за един час. Пийте по една глътка

Коренът от елекампане помага за справяне с болката. Изсипете чаена лъжичка преварена вода в чаша, изчакайте един час и филтрирайте. Приемайте по една супена лъжица сутрин, обяд и вечер.

Тези и други народни рецепти могат да преодолеят менструалните болки, така че не могат да бъдат отхвърлени.

Предпазни мерки

Силната болка по време на менструация причинява много проблеми. Как да го лекувате без лекарства и какво да направите, така че такъв симптом да не ви безпокои в бъдеще? И така, следните мерки помагат за премахване на причината и имат превантивен ефект върху тялото:

  • Правилна дневна рутина.
  • Пълен сън.
  • Физически упражнения, включително плуване.
  • Диетично меню с преобладаване на сурови зеленчуци и плодове.
  • Пийте правилното количество вода, поне 1,5 литра на ден.
  • Отказ от лоши навици (алкохол и цигари).
  • Релаксация и освобождаване от стрес и депресия.
  • Йога, акупунктура, масаж, електрофореза с новокаин.
  • Успокояващ билков чай.
  • Баня с етерични масла.

Такива събития ще имат най-добро въздействие върху здравето на жената, нейното благосъстояние и ще намалят болката при менструация. Те могат да облекчат такъв дискомфорт завинаги.

Хареса ли ви статията? Споделете с вашите приятели!