Osul dintelui. Clinica stomatologică dentsoyuz Substanța osoasă a dintelui 5 litere

- [de], dentine, pl. fără soț. (din latip. dentes teeth) (med.). Osul dintelui. Dicţionar Uşakov. D.N. Uşakov. 1935 1940... Dicționar explicativ al lui Ushakov

CEMENTOM- CEMENTOM, un neoplasm construit dintr-un tesut asemanator cimentului radacinilor dintilor, si deci legat de sectiunea tumorilor odontogenice (vezi). În literatură, C. sunt considerate ca un odontom (vezi) cu dezvoltare unilaterală: în timp ce elementele, ... ...

CARIE- CARIE. Conţinut. Etiologie si patologie;fara S. dinti ........ zzz anatomie patologică S. de dinti......342 Klinina S. de dinti................344 Statistica de S. de dinti............ ...........345 Terapia și prevenirea dinților S. ...... 347 Cariile (din latină ... ... Marea Enciclopedie Medicală

CHIST DENTAR- CHISTURI DENTARE, formațiuni de cavitate situate în grosimea proceselor alveolare, și parțial în corpul oaselor maxilarului, și asociate etiologic cu dinții dinților. Au un perete de țesut conjunctiv căptușit din partea laterală a cavității cu un strat de epiteliu. Marea Enciclopedie Medicală

PERIDENTITA- (parodontita, paradentita), inflamatia parodontiului (pericementul, radacina primei cochilie). Țesuturile din jurul dintelui sunt interconectate anatomic și fiziologic și formează un singur sistem biologic; prin urmare, procesele inflamatorii care au apărut ...... Marea Enciclopedie Medicală

- (fr. e-mail). 1) email, o masă sticloasă incoloră, vopsită în diverse culori și transferată pe obiecte metalice pentru decorare. 2) glazură albă, care acoperă interiorul ustensilelor din fontă și din fier. Dicționar de cuvinte străine, ...... Dicționar de cuvinte străine ale limbii ruse

ODONTOM- (odontom), o tumoare, care este un conglomerat de diverse țesuturi dentare moi și dure. O. sunt localizate în principal în zona molarilor mari, cel mai adesea pe mandibulăîn funcție de poziția dintelui de minte și sunt situate ... Marea Enciclopedie Medicală

I Osteomielita Osteomielita (osteomielita, osteon grecesc + maduva osoasa myelos + itis) inflamatie a maduvei osoase, extinsa de obicei la osul spongios si compact si periostul. Clasificare. Conform bazei etiologice ...... Enciclopedia medicală

Skinks, care alcătuiesc o familie mare, de 25 de genuri și 375 de specii *, sunt la fel de diverse ca formă ca șopârlele americane și cozile de centură: ei reprezintă, așa cum se spune de obicei, tranziții treptate de la o șopârlă la ... .. Viața animală

I Coloana vertebrală (columna vertebralis; sinonim coloană vertebrală). Este un schelet axial, format din 32 33 vertebre (7 cervicale, 12 toracice, 5 lombare, 5 sacrale, conectate la sacrum, si 3 4 coccigiene), intre care ... ... Enciclopedia medicală

3. Dintii de lapte si permanenti, structura lor, inlocuirea. Dentiția, formula de lapte și dinții permanenți. Alimentarea cu sânge și inervația dinților.

Dintii, denti, sunt papile osificate ale membranei mucoase, care servesc la prelucrarea mecanica a alimentelor. Din punct de vedere filogenetic, dinții provin din solzii de pește care cresc de-a lungul marginii maxilarelor și dobândesc noi funcții aici. Datorită uzurii, acestea sunt înlocuite în mod repetat cu altele noi, ceea ce se reflectă în schimbarea dinților, care la vertebratele inferioare are loc de mai multe ori de-a lungul vieții, iar în persoană de două ori.

1) temporar, lactate, dentes decidui

2) permanent, dentes permanentes

Uneori există un al treilea schimb. (A fost observat un caz de a 3-a schimbare de dinți la un bărbat de 100 de ani). Tipuri de dinți:

3. Premolari

Dinții sunt localizați în celulele proceselor alveolare ale maxilarelor superioare și inferioare, conectându-se cu ajutorul așa-numitei ciocăniri, gomphosis, (gomphos, greacă - cui) (denumirea este incorectă, deoarece de fapt dinții sunt nu împins din exterior, ci cresc din interior - un exemplu de formalism în anatomia descriptivă). Țesutul care acoperă procesele alveolare se numește gingii, gingii. Membrana mucoasă de aici, prin intermediul țesutului fibros, fuzionează strâns cu periostul; țesutul gingival este bogat vase de sânge(prin urmare sângerează relativ ușor), dar este slab alimentat cu nervi. Depresiunea canelată situată între dinte și marginea liberă a gingiei se numește buzunar gingival.

Fiecare dinte, dens, este format din:

1. Coroane dentare, corona dentara

2. Gât, collum dentis

3. Rădăcină, radix dentis

Coroana iese deasupra gingiei, gâtul (partea ușor îngustată a dintelui) este acoperit de gingie, iar rădăcina se așează în alveola dentară și se termină în apex, apex radicis, pe care chiar și cu ochiul liber o mică deschidere. al apexului este vizibil – foramen apicis. Vasele și nervii intră în dinte prin această deschidere. În interiorul coroanei dintelui există o cavitate, savitas dentis, în care există o secțiune coronală, cea mai extinsă parte a cavității, și o secțiune radiculară, o porțiune conică a cavității, numită canal radicular, canalis radicis.

Canalul se deschide la vârf cu deschiderea apexului menționată mai sus. Cavitatea dintelui este umplută cu pulpă dentară, pulpa dentară, bogată în vase de sânge și nervi. Rădăcinile dentare sunt strâns fuzionate cu suprafața celulelor dentare prin periostul alveolar, parodonțiul, bogat în vase de sânge. Dintele, parodonțiul, peretele alveolar și gingiile alcătuiesc organul dentar.

Substanța solidă a dintelui constă din:

1) dentina, dentinum

2) emailuri, email

3) ciment, ciment

Cea mai mare parte a dintelui care inconjoara cavitatea dintelui este dentina. Emailul acoperă exteriorul coroanei, iar rădăcina este acoperită cu ciment.

Dinții sunt închiși în maxilare în așa fel încât coroanele dinților să fie în exterior și să formeze dentiția - superioară și inferioară. Fiecare dentitie contine 16 dinti dispusi sub forma unei arcade dentare.

Fiecare dinte are 5 suprafete:

1) cu fața către vestibulul gurii, facies vestibularis, care în dinții anteriori este în contact cu mucoasa buzelor, iar în dinții posteriori - cu membrana mucoasă a obrazului;

2) orientat spre cavitatea bucală, spre limbă, facies lingualis;

3 și 4) în contact cu dinții vecini ai rândului lor, facies contactus. Suprafețele de contact ale dinților îndreptate spre centrul arcadei dentare sunt denumite facies mezialis (meso, grecesc - între). La dinții anteriori, o astfel de suprafață este medială, iar la dinții posteriori, este anterioară. Suprafețele de contact ale dinților, îndreptate departe de centrul dentiției, se numesc distal, facies distalis. La dinții anteriori, această suprafață este laterală, iar la dinții posteriori, este posterior;

5) suprafața de mestecat, sau suprafața de contact cu dinții rândului opus, facies oclusal.

Erupția dinților de lapte, adică subtierea gingiilor si aparitia unei coroane dentare in cavitatea bucala, incepe in luna a 7-a de viata extrauterina (incisivii mediali inferiori sunt primii care erup) si se termina la inceputul anului 3. Există doar 20 de dinți de lapte. Formula lor dentară este următoarea:

Numerele indică numărul de dinți de pe jumătate din fiecare maxilar (superior și inferior): doi incisivi, un canin, doi molari mari. Dupa 6 ani incepe schimbarea dintilor de lapte cu cei permanenti. Constă în erupția de noi dinți suplimentari care depășesc 20 de dinți de lapte și înlocuirea fiecărui dinte de lapte cu unul permanent. Erupția dinților permanenți începe cu primul molar mare (molarul de șase ani), până la vârsta de 12-13 ani, erupția dinților permanenți se termină, cu excepția celui de-al treilea molar mare, care erupe între 18 și 30 de ani. ani . Formula dinților permanenți umani de pe o parte a maxilarului este următoarea:

numai 32. În practica stomatologică se folosește o formulă mai convenabilă cu desemnarea dinților în ordine numerică, începând de la primul incisiv și terminând cu ultimii (al treilea) molari mari: 1, 2 (incisivi), 3 (canin), 4, 5 (molari mici) , b, 7,8 (molari mari).

Vasele și nervii dinților: arterele dentare maxilar provin dintr-o. maxilar; dinţii posteriori ai maxilarului superior sunt vascularizaţi din aa. alveolares superiores posteriores, anterior - din aa. alveolares superiores anteriores (din a. infraorbitalis). Toți dinții maxilarului inferior primesc sânge de la a. alveolara inferioară. Fiecare arteră alveolară trimite: 1) ramuri către dinții înșiși - rami dentales, 2) ramuri către periostul alveolelor, ramurile alveolare și 3) ramuri către gingiile învecinate - rami gingivale. Ieșirea sângelui are loc în venele cu același nume, curgând în v. facialis. Ieșirea limfei are loc în nodi limfatici submandibulares, submentale și cervicale profundi. Dintii superiori sunt inervati de nn. alveolares superiores (din ramura II a n. trigeminus). Dintre ele se disting nn. alveolares superiores anteriores, medii et posteriores, formând plexul dentar este superior. Nervii dinţilor inferiori pleacă din plexul dentar inferior (din n. alveolaris inferior din ramura III a n. trigeminus).

54045 0

Dinții umani fac parte din aparat de mestecat și vorbire, care, conform concepțiilor moderne, este un complex de organe care interacționează și interconectate care participă la mestecat, respirație, formarea vocii și vorbirii. Acest complex include: un suport solid - scheletul facial si articulatia temporomandibulara; muschi de mestecat; organe destinate captării, promovării alimentelor și formării unui bolus alimentar, pentru înghițire, precum și aparatul sonor-vorbire: buzele, obrajii, cerul gurii, dinții, limba; organe pentru zdrobirea și măcinarea alimentelor - dinții; organele care servesc la înmuierea și procesarea enzimatică a alimentelor sunt glandele salivare ale cavității bucale.

Dinții sunt înconjurați de diferite formațiuni anatomice. Ele formează dentiții metamerice pe maxilare, astfel încât zona maxilarului cu dintele care îi aparține este desemnată ca segment dentoalveolar. Se disting segmentele dentoalveolare ale maxilarului superior (segmenta dentomaxillares) si ale maxilarului inferior (segmenta dentomandibularis).

Segmentul dentoalveolar include un dinte; alveola dentară și partea maxilarului adiacentă acesteia, acoperită cu o membrană mucoasă; aparatul ligamentar fixarea dintelui de alveola; vasele şi nervii (Fig. 1).

Orez. unu.

1 - fibre parodontale; 2 - peretele alveolelor; 3 - fibre dentoalveolare; 4 - ramura alveolo-gingival a nervului; 5 - vasele parodontale; 6 - arterele și venele maxilarului; 7 - ramura dentară a nervului; 8 - fundul alveolelor; 9 - rădăcina dintelui; 10 - gâtul dintelui; 11 - coroana dentara

Dinții umani aparțin sistemelor heterodont și codont, de tip difiodont. În primul rând, funcția dinților de lapte ( dentes decidui), care complet (20 de dinți) apar până la vârsta de 2 ani și apoi sunt înlocuiți dinții permanenți(dentes permanentes) (32 dinti) (Fig. 2).

Orez. 2.

a - maxilarul superior; b - maxilarul inferior;

1 - incisivi centrali; 2 - incisivi laterali; 3 - colți; 4 - primii premolari; 5 - al doilea premolar; 6 - primii molari; 7 - al doilea molari; 8 - al treilea molari

Părți ale unui dinte. Fiecare dinte ( dens ) constă dintr-o coroană ( corona dentis ) - o parte îngroșată care iese din alveolele maxilarului; gâtul (cervix dentis) - partea îngustată adiacentă coroanei, iar rădăcina (radix dentis) - partea dintelui situată în interiorul alveolei maxilarului. Capetele rădăcinii apex al rădăcinii dintelui(apex radicis dentis) (Fig. 3). Dinții diferiți din punct de vedere funcțional au un număr inegal de rădăcini - de la 1 la 3.

Orez. 3. Structura dintelui: 1 - smaltul; 2 - dentina; 3 - pulpă; 4 - partea liberă a gingiilor; 5 - parodontal; 6 - ciment; 7 - canalul rădăcinii dintelui; 8 - peretele alveolelor; 9 - deschiderea vârfului dintelui; 10 - rădăcină dentară; 11 - gâtul dintelui; 12 - coroana dentara

În stomatologie, există coroana clinica(corona clinica), care este înțeles ca zona dintelui care iese deasupra gingiei, precum și rădăcină clinică(clinica radix)- o parte a dintelui situata in alveola. Coroana clinică crește odată cu vârsta din cauza atrofiei gingivale, iar rădăcina clinică scade.

În interiorul dintelui există un mic cavitatea dintelui, a cărui formă este diferită în dinți diverși. În coroana dintelui, forma cavității sale (cavitas coronae) aproape repetă forma coroanei. Apoi continuă până la rădăcină în formă canal radicular (canalis radicis dentis), care se termină în vârful rădăcinii gaura (foramen apes dentis). La dinții cu 2 și 3 rădăcini, există, respectiv, 2 sau 3 canale radiculare și foramine apicale, dar canalele se pot ramifica, bifurca și recombina într-unul singur. Peretele cavității dintelui, adiacent suprafeței sale de ocluzie, se numește boltă. La molari mici și mari, pe suprafața ocluzală a cărora există tuberculi masticatori, în boltă sunt vizibile depresiunile corespunzătoare umplute cu coarne de pulpă. Suprafața cavității de la care încep canalele radiculare se numește fundul cavității. La dinții cu o singură rădăcină, fundul cavității se îngustează într-o manieră ca o pâlnie și trece în canal. La dinții cu mai multe rădăcini, fundul este mai plat și are găuri pentru fiecare rădăcină.

Cavitatea dintelui este umplută pulpa dentara (pulpa dentis)- tesut conjunctiv lax de structura speciala, bogat in elemente celulare, vase si nervi. În funcție de părțile cavității dintelui, există pulpa coroanei (pulpa coronalis)și pulpa radiculara (pulpa radiculara).

Structura generală a dintelui. Fundația solidă a dintelui este dentină- o substanță similară ca structură cu osul. Dentina determină forma dintelui. Dentina care formează coroana este acoperită cu un strat de dinte alb emailuri ( email ), și dentina radiculară ciment (ciment). Joncțiunea smalțului coroanei și cimentul rădăcinii cade pe gâtul dintelui. Există 3 tipuri de lipire email-ciment:

1) sunt unite cap la cap;

2) se suprapun între ele (smalțul se suprapune cimentului și invers);

3) smalțul nu ajunge la marginea cimentului și rămâne o zonă deschisă de dentine între ele.

Smalțul dinților intacți este acoperit cu puternic, lipsit de var smalțul cuticulei (cuticula enameli).

Dentina este țesutul primar al dinților. Ca structură, este similar cu osul fibros grosier și diferă de acesta prin absența celulelor și o duritate mai mare. Dentina este formată din procese de celule - odontoblaste, care sunt situate în stratul periferic al pulpei dentare și în împrejurimi. substanta de baza. Are multe tubuli dentinari (tubuli dentinales), în care trec procesele odontoblastelor (Fig. 4). In 1 mm 3 de dentina exista pana la 75.000 de tubuli dentinari. Există mai mulți tubuli în dentina coroanei lângă pulpă decât în ​​rădăcină. Numărul de tubuli dentinari nu este același la diferiți dinți: sunt de 1,5 ori mai mulți în incisivi decât în ​​molari.

Orez. 4. Odontoblastele și procesele lor în dentina:

1 - dentina mantalei; 2 - dentina peripulpare; 3 - predentină; 4 - odontoblaste; 5 - tubii dentinari

Principala substanță a dentinei, care se află între tubuli, constă din fibre de colagen și substanța lor adezivă. Există 2 straturi de dentina: exterior - manta și interior - peripulpană. În stratul exterior, fibrele substanței de bază merg în partea superioară a coroanei dintelui în direcția radială, iar în stratul interior, merg tangenţial în raport cu cavitatea dintelui. În secțiunile laterale ale coroanei și la rădăcină, fibrele stratului exterior sunt dispuse oblic. În raport cu tubii dentinali, fibrele de colagen ale stratului exterior sunt paralele, în timp ce stratul interior se desfășoară în unghi drept. Între fibrele de colagen se depun săruri minerale (în principal fosfat de calciu, carbonat de calciu, cristale de magneziu, sodiu și hidroxiapatită). Calcificarea fibrelor de colagen nu are loc. Cristalele de sare sunt orientate de-a lungul fibrelor. Există zone de dentine cu substanță fundamentală puțin calcificată sau complet necalcificată ( spatii interglobulare). Aceste zone pot crește în timpul proceselor patologice. La persoanele în vârstă, există zone ale dentinei în care fibrele sunt, de asemenea, supuse calcificării. Stratul cel mai interior al dentinei peripulpare nu este calcificat și se numește zona dentinogena (predentina). Această zonă este locul creșterea permanentă a dentinei.

În prezent, clinicienii disting formarea morfofuncțională a endodontului, inclusiv pulpa și dentina, adiacent cavității dentare. Aceste țesuturi dentare sunt adesea implicate în procesul patologic local, ceea ce a dus la formarea endodonției ca ramură a stomatologiei terapeutice și la dezvoltarea instrumentelor endodontice.

Smaltul este alcatuit din prisme de email (prismae enameli)- formațiuni subțiri (3-6 microni) alungite, trecând în valuri prin toată grosimea smalțului și lipindu-le între ele materie interprismatică.

Grosimea stratului de smalț este diferită în diferite părți ale dinților și variază de la 0,01 mm (în regiunea gâtului dintelui) la 1,7 mm (la nivelul tuberculilor masticatori ai molarilor). Smalțul este cel mai dur țesut al corpului uman, ceea ce se explică prin conținutul său ridicat (până la 97%) de săruri minerale. Prismele de smalt au forma poligonala si sunt situate radial fata de dentina si axa longitudinala a dintelui (Fig. 5).

Orez. 5. Structura unui dinte uman. Pregătirea histologică. SW. x5.

Odontoblastele și procesele lor în dentina:

1 - email; 2 - linii întunecate oblice - benzi de email (dungi Retzius); 3 - benzi de email alternante (dungi Schreger); 4 - coroana dintelui; 5 - dentina; 6 - tubii dentinari; 7 - gâtul dintelui; 8 - cavitatea dintelui; 9 - dentina; 10 - rădăcină dentară; 11 - ciment; 12 - canal radicular

Cimentul este un os fibros grosier compus din material de baza, impregnat cu saruri de var (pana la 70%), in care fibrele de colagen merg in directii diferite. Cimentul în vârful rădăcinilor și pe suprafețele inter-rădăcină conține celule - cementocite, aflate în cavitățile osoase. Nu există tubuli și vase în ciment, acesta este furnizat difuz din parodonțiu.

Rădăcina dintelui este atașată de alveola maxilarului prin intermediul multor mănunchiuri de fibre de țesut conjunctiv. Aceste fascicule, țesut conjunctiv lax și elemente celulare formează membrana de țesut conjunctiv a dintelui, care este situată între alveole și ciment și se numește parodontal (parodontul). Parodonțiul joacă rolul periostului intern. Un astfel de atașament este unul dintre tipurile de conexiune fibroasă - conexiune dentoalveolară (articulație dentoalveolaris). Totalitatea formațiunilor care înconjoară rădăcina dintelui: parodonțiu, alveola, secțiunea corespunzătoare a procesului alveolar și gingia care o acoperă, se numește parodontal (parodentium).

Fixarea dintelui se realizeaza cu ajutorul parodontiului, ale carui fibre sunt intinse intre ciment si alveola osoasa. Se numește combinația a trei elemente (alveola dentară osoasă, parodonțiul și cimentul). aparatul de sustinere al dintelui.

Parodonția este un complex de mănunchiuri de țesut conjunctiv situat între alveolele osoase și ciment. Lățimea decalajului parodontal al dinților umani este de 0,15–0,35 mm lângă gura alveolelor, 0,1–0,3 mm în treimea mijlocie a rădăcinii și 0,3–0,55 mm la vârful rădăcinii. În treimea mijlocie a rădăcinii, fisura leriodontală are o constricție, deci poate fi comparată condiționat în formă cu o clepsidră, care este asociată cu micromișcări ale dintelui în alveole. După 55-60 de ani, decalajul parodontal se îngustează (în 72% din cazuri).

Multe mănunchiuri de fibre de colagen se extind de la peretele alveolei dentare până la ciment. Între fasciculele de țesut fibros se află straturi de țesut conjunctiv lax, în care se află elemente celulare (histiocite, fibroblaste, osteoblaste etc.), vase și nervi. Direcția fasciculelor de fibre de colagen parodontal nu este aceeași în diferite departamente. La gura alveolelor dentare (parodonțiul marginal), în aparatul de reținere, dentogingival, interdentar și grupul dentoalveolar mănunchiuri de fibre (Fig. 6).

Orez. 6. Structura parodonțiului. Secțiune transversală la nivelul părții cervicale a rădăcinii dintelui: 1 - fibre dentoalveolare; 2 - fibre interdentare (interroot); 3 - fibre parodontale

Fibre dentare (fibrae dentogingivales) pornește de la cimentul rădăcinii din partea inferioară a buzunarului gingival și se răspândește spre exterior, ca un evantai țesut conjunctiv gingiile.

Smocurile sunt bine exprimate pe suprafețele vestibulare și bucale și relativ slab pe suprafețele de contact ale dinților. Grosimea fasciculelor de fibre nu depășește 0,1 mm.

Fibre interdentare (fibrae interdentaliae) formează mănunchiuri puternice de 1,0-1,5 mm lățime. Acestea se extind de la cimentul suprafeței de contact a unui dinte prin septul interdentar până la cimentul tubului adiacent. Acest grup de fascicule îndeplinește un rol deosebit: menține continuitatea dentiției și participă la distribuția presiunii masticatorii în interiorul arcadei dentare.

Fibre dentoalveolare (fibrae dentoalveolares)începe de la cimentul rădăcinii pe tot parcursul și mergi până la peretele alveolelor dentare. Mănunchiurile de fibre încep în partea de sus a rădăcinii, răspândite aproape vertical, în partea apicală - orizontal, în treimile mijlocii și superioare ale rădăcinii merg oblic de jos în sus. La dinții cu mai multe rădăcini, fasciculele merg mai puțin oblic, în locurile în care rădăcina este împărțită, merg de sus în jos, de la o rădăcină la alta, încrucișându-se. În absența unui dinte antagonist, direcția fasciculelor devine orizontală.

Orientarea fasciculelor de fibre de colagen parodontal, precum și a structurii substanță spongioasă fălcile se formează sub influența sarcinii funcționale. La dinții lipsiți de antagoniști, în timp, numărul și grosimea fasciculelor parodontale devin mai mici, iar direcția lor din oblic se transformă în orizontală și chiar oblică în sens invers (Fig. 7).

Orez. 7. Direcția și severitatea fasciculelor parodontale în prezența (a) și absența unui antagonist (b)

Anatomia umană S.S. Mihailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Smalț- Aceasta este o carcasă de protecție care acoperă coroana anatomică a dinților. În diferite zone, are o grosime diferită: de exemplu, în zona tuberculilor este mai groasă (până la 2,5 mm) și mai subțire în articulația ciment-smalț.

Desi este cel mai mineralizat si dur tesut din organism, in acelasi timp este foarte fragil.

Smalțul dinților permanenți este un țesut translucid, a cărui culoare variază de la nuanțe gălbui la gri-alb. Datorită acestei translucidențe, culoarea dintelui depinde mai mult de culoarea dentinei decât de culoarea smalțului. De aceea aproape toate metode moderne Albirea dintilor are ca scop luminozitatea dentinei.

În ceea ce privește dinții de lapte, aici smalțul arată mai alb datorită conținutului ridicat de forme cristaline opace.

Compoziția smalțului dentar

Smaltul dintilor este format din: 96% minerale anorganice, 1% matrice organica si 3% apa. Datorită acestei compoziții, pe secțiuni histologice, smalțul arată omogen optic.

Odată cu vârsta, cantitatea de matrice organică și apă scade., iar conținutul de minerale anorganice, respectiv, crește. Trebuie remarcat faptul că, spre deosebire de dentină și ciment, porțiunea organică a smalțului nu conține colagen. În schimb, există două clase unice de proteine ​​în smalț numite amelogenine și smalțuri. Scopul direct al acestor proteine ​​nu este în prezent bine înțeles, dar există sugestii că acestea joacă un rol indispensabil în mecanismul dezvoltării smalțului.

În ceea ce privește substanța anorganică a smalțului, aceasta constă din 90-95% hidroxiapatită.

Structura smalțului dentar

Smaltul dintilor este alcatuit din prisme de smalț și substanță interprismă.

Trebuie remarcat faptul că nu există prisme în stratul exterior al smalțului și lângă marginea dentina-smalț. Smalțprisme sunt unitatea morfologică fundamentală a smalțului. Fiecare dintre ele este format dintr-o singură celulă care formează smalțul - ameloblast. Prismele traversează smalțul pe toată grosimea acestuia fără întrerupere, iar amplasarea lor este strict perpendiculară pe joncțiunea dentina-smalț. Singurele excepții sunt zonele cervicale ale dinților permanenți, unde prismele de smalț sunt orientate oarecum apical.

Interprism email are aceeași structură cu cea prismatică, dar diferă de aceasta în direcția cristalelor. Iată smocuri și plăci (lamele) de smalț care trec prin toată grosimea smalțului și sunt zone hipomineralizate. Funcția acestor site-uri este necunoscută până în prezent. Lamelele, fiind defecte în structura smalțului și conținând componente preponderent organice, pot servi ca o intrare a bacteriilor în structura sa, contribuind astfel la dezvoltarea

Desi este cel mai mineralizat si dur tesut din organism, in acelasi timp este foarte fragil.

Smalțul este cel mai dur țesut din corpul uman, datorită conținutului ridicat de substanțe anorganice - până la 97%. Există mai puțină apă în smalțul dinților decât în ​​alte organe, 2-3%. Duritatea ajunge la 397,6 kg/mm² (250-800 Vickers). Grosimea stratului de smalț variază în funcție de zone diferite coroana dintelui și poate ajunge la 2,0 mm, iar la gâtul dintelui dispare.

Îngrijirea corespunzătoare a smalțului dentar este unul dintre punctele cheie ale igienei personale umane.

Smalțul dinților permanenți este un țesut translucid, a cărui culoare variază de la gălbui la gri-alb. Datorită acestei translucidențe, culoarea dintelui depinde mai mult de culoarea dentinei decât de culoarea smalțului. De aceea aproape toate metodele moderne de albire a dintilor au ca scop luminarea dentinei.

În ceea ce privește dinții de lapte, aici smalțul arată mai alb datorită conținutului ridicat de forme cristaline opace.

Compoziție chimică

Smalțul dinților este format din mai multe tipuri de apatită, principala dintre acestea fiind hidroxiapatita Ca10(PO4)6(OH)2. Compoziția substanței anorganice a smalțului este prezentată: hidroxiapatită - 75,04%, carbonatată - 12,06%, clorapatită - 4,39%, fluorapatită - 0,663%, carbonat de calciu - 1,33%, carbonat de magneziu - 1,62%. În compoziția compușilor anorganici chimici, calciul este de 37%, iar fosforul - 17%. Raportul Ca/P determină în mare măsură starea smalțului dentar. Este instabilă și se poate schimba din acțiunea diferiților factori, în plus, se poate modifica în cadrul unui dinte.
În smalțul dinților au fost găsite peste 40 de oligoelemente, locația lor în smalț este neuniformă. Stratul exterior a dezvăluit un conținut ridicat de fluor, plumb, fier, zinc cu un conținut mai scăzut de sodiu, magneziu, carbonați. O aranjare mai uniformă a straturilor în stronțiu, cupru, aluminiu și potasiu.

În smalț, materia organică este reprezentată de proteine, lipide și carbohidrați. Cantitatea totală de proteine ​​este de 0,5%, lipide - 0,6%. De asemenea, în smalț s-au găsit citrați (0,1%) și foarte puține polizaharide (0,00165%).

Structura smalțului dentar

Pe secțiunile subțiri ale smalțului, puteți vedea linii care curg într-o direcție oblică și ajung la suprafața smalțului - acestea sunt liniile Retzius, ele sunt vizibile mai ales când smalțul este tratat cu acid. Formarea lor este asociată cu ciclicitatea mineralizării smalțului în procesul de formare a acestuia. Și tocmai în aceste zone, mineralizarea este mai puțin pronunțată, prin urmare, la gravarea cu acid, cele mai timpurii și mai pronunțate modificări au loc în liniile Retzius.

Prisma de smalț are o striație transversală, care reflectă ritmul zilnic al depunerii sărurilor minerale. În secțiune transversală, prisma emailului are o formă de arcade sau seamănă cu o formă de solzi, dar poate fi rotundă, hexagonală sau poligonală. Substanța interprismă a smalțului constă din aceleași cristale ca și prisma însăși, dar diferă în orientarea lor. materie organică smalțul are forma celor mai fine structuri fibrilare, care, conform opiniei existente, determină orientarea cristalelor prismei smalțului.
În smalțul dinților există formațiuni precum plăci, smocuri și fusuri. Plăcile (se mai numesc și lamele) pătrund în smalț la o adâncime considerabilă, fasciculele - la unul mai mic, fusurile (procesele odontoblastice) pătrund în smalț prin joncțiunea dentină-smalț.

cel mai mic unitate structurală smalțul este o substanță asemănătoare apatitei care formează prisme de smalț. În secțiune transversală, aceste cristale au formă hexagonală, din lateral arată ca niște mici tije.

Cristalele de smalț sunt cele mai mari cristale din țesutul dur uman. Lungimea lor este de 160 nm, lățimea este de 40-70 nm și grosimea este de 26 nm. Cristalele din prisma smalțului se potrivesc strâns unele cu altele, spațiul dintre ele nu depășește 2-3 nm, în miezul prismei cristalele sunt îndreptate paralel cu axa prismei. În materialul interprism, cristalele sunt mai puțin ordonate și direcționate perpendicular pe axa prismei smalțului.

Fiecare cristal are o înveliș de hidrat de 1 nm grosime. și înconjurat de un strat de proteine ​​și lipide.
Pe lângă apa legată, care face parte din învelișul de hidratare, există apă liberă în microspațiile smalțului. Volumul total de apă din smalț este de 3,8%.

Un strat subțire de smalț prismatic se găsește adesea pe suprafața unei coroane dentare umane. Grosimea sa este de 20-30 µm, iar cristalele din el se potrivesc strâns unele cu altele, fiind paralele cu suprafața. Smalțul prismatic poate fi găsit adesea în dinții de lapte și fisuri, precum și în regiunea cervicală a dinților la adulți.

Funcțiile smalțului dentar

Structura anatomică și histologică

Tot in smalt se gasesc placi de smalt (lamele) si fascicule, reprezentand substanta interprismatica insuficient mineralizata. Acestea trec prin toată grosimea smalțului.

Următorul element structural al smalțului sunt fusurile de smalț - îngroșări în formă de balon ale proceselor odontoblastice care pătrund prin joncțiunile dentina-smalț.

Igienă personală

Pentru a preveni cariile, după fiecare masă, cel puțin clătiți-vă gura cu apă și, de preferință, cu o apă de gură specială, spălați-vă dinții sau măcar mestecați gumă fără zahăr.

susceptibilitatea cariilor a smalțului dentar