Cum se manifestă endometrioza în timpul sarcinii? Endometrioza și sarcina - caracteristici de planificare (cum să se pregătească). Îndepărtarea leziunilor pe cale chirurgicală

Se știe că sarcina și alăptarea sunt remedii excelente împotriva endometriozei și deseori duc la o remisiune stabilă a acesteia. Cu toate acestea, paradoxul trist este că endometrioza este adesea . De ce apare aceasta boala? Cum să-l diagnosticăm? Cum să tratezi? Cu privire la tratamentul endometriozei, sibmum este consultat de Evgenia BONDARENKO, medic obstetrician-ginecolog din prima categorie a rețelei de centre de medicină de familie „Zdravitsa”.

Ce este endometrioza?

Endometrioza este pe cât de comună, pe atât de misterioasă. Dintr-un motiv care nu este complet clar, țesutul endometrioid care căptușește interiorul uterului începe să se comporte ciudat. Crește în exces în corpul uterului, pe alte organe genitale - pe colul uterin, în tuburi, ovare sau chiar începe să „călătorească” prin corp și se găsește în locuri complet neașteptate și nepotrivite pentru aceasta - în intestine, tractul urinar, plămâni și chiar în țesuturile ochilor.

Totul ar fi bine, dar endometrul este un țesut special care a fost conceput de natură pentru a primi un ovul fertilizat și pentru a crea condiții confortabile pentru acesta. În aceste scopuri, în fiecare lună, la începutul ciclului, endometrul crește și se îngroașă activ sub influența hormonului estrogen. În aproximativ a 15-a zi a ciclului, un alt hormon, progesteronul, este conectat la proces: țesuturile endometriale încep să secrete o mulțime de mucus, vasele se extind și devin cu sânge pentru a oferi cea mai bună primire pentru o nouă viață. Dacă nu a avut loc concepția, atunci până la sfârșitul ciclului, conținutul ambilor hormoni scade brusc, stratul îngroșat al endometrului este distrus și respins - începe menstruația.

Creșterea excesivă a endometrului în interiorul uterului sau prezența acestuia în alte organe duce la patologie - endometrioză. La fel ca mucoasa normală a uterului, aceste țesuturi cresc la începutul fiecărui ciclu și sunt distruse în timpul menstruației. Acest lucru poate duce la formarea de aderențe și chisturi endometrioide.

Comentariu expert

Endometrioza este o boală dishormonală, imunodependentă și determinată genetic, care se caracterizează printr-o creștere benignă a țesutului similară ca structură morfologică și funcție cu endometrul, dar în afara cavității uterine. Endometrioza este una dintre cele mai frecvente boli ginecologice, este frecvent întâlnită mai ales la femeile cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani. În funcție de localizarea focarelor, acesta este împărțit în genital și extragenital.

Endometrioza genitală este internă - atunci când țesutul crește în corpul uterului, istmul și secțiunile interstițiale ale tuburilor și externă - când sunt afectate partea vaginală a colului uterin, vaginul, ovarele, tuburile și peritoneul micului pelvis.

Endometrioza extragenitală este o leziune a tuturor celorlalte organe, cu excepția organelor genitale. Focarele endometriozei sunt supuse influenței hormonale în timpul ciclului menstrual, iar aceste modificări ciclice sunt responsabile pentru principalele simptome și plângeri ale femeilor care suferă de această patologie.

Cauzele endometriozei

Nu există o opinie fără echivoc cu privire la motivul pentru care apare endometrioza în comunitatea medicală. Se crede că celulele endometriale intră în cavitatea abdominală în timpul menstruației din trompele uterine sau sunt transportate în tot corpul cu limfa și fluxul sanguin din uter.

Sunt cunoscute cazuri de endometrioză la bărbații care urmează terapie cu estrogeni, ceea ce demonstrează natura hormonală a acestei boli.

Comentariu expert

Apariția endometriozei este explicată prin mai multe teorii și niciuna dintre ele nu a fost dovedită clar. În prezent, teoria deplasării particulelor endometrioide „în interior” a devenit cea mai importantă, adică cu flux retrograd de sânge menstrual prin trompele uterine în peritoneu; celulele viabile ale mucoasei uterului din sângele menstrual se atașează de peritoneu și proliferează. S-a stabilit că acest fenomen este deosebit de frecvent în timpul avorturilor și intervențiilor medicale (chiuretajul cavității uterine, operația cezariană).

Cu toate acestea, din cauza prevalenței endometriozei la fete, teoria determinată genetic despre originea endometriozei se află acum pe locul doi: modificări care apar în stadiul formării fetale în uter. Adesea, la o vârstă fragedă, boala este combinată cu malformații ale organelor genitale.

Factorii de risc pentru endometrioza includ:

tulburări hormonale, când receptorii captează hormoni cu activitate crescută;

imunitate deprimată;

predispozitie genetica;

intervenții intrauterine frecvente;

starea de stres cronică a organismului.

Simptomele endometriozei

Adesea endometrioza nu se manifestă în niciun fel și semnele acestei boli sunt vizibile doar cu o examinare cu ultrasunete.

În alte cazuri, endometrioza poate duce la astfel de consecințe precum:

• durere în abdomenul inferior, în special în a doua jumătate a ciclului;
• disconfort în timpul sexului;
• spotting între perioade;
• încălcarea ciclului menstrual;
• dificultate de a concepe.

Comentariu expert

Simptomele endometriozei sunt extrem de variate. Cel mai frecvent simptom este durerea în abdomenul inferior, care apare ciclic. Adesea intensitatea sa crește în a doua jumătate a ciclului menstrual și în timpul menstruației. Pe măsură ce boala progresează, durerea devine debilitantă, devine permanentă, iradiind către perineu și picioare. Adesea, acest lucru duce la o scădere a dispoziției, a performanței, a depresiei și a oboselii cronice. Unul dintre simptomele endometriozei este o încălcare a funcției menstruale: spotting înainte și după menstruație, menstruație neregulată. S-a stabilit că aproximativ 40% dintre femeile cu endometrioză suferă de infertilitate, care apare atât din cauza dezechilibrului hormonal, cât și din cauza modificării endometrului, cât și în unele cazuri din cauza aderențelor (cu localizarea focarelor în cavitatea abdominală).

Diagnosticul endometriozei

O gamă întreagă de metode ajută la diagnosticarea cu exactitate a endometriozei:

Examen ginecologic.

Indicatori ai markerilor tumorali în testul de sânge. În cazul endometriozei ovarelor, indicatorii markerilor CA 125, CEA și CA 19-9 sunt adesea măriți de mai multe ori.

La ecografie, diagnosticianul poate vedea focarele endometriale și chisturile.

Are cea mai mare precizie - vă permite să determinați cu exactitate prezența și localizarea focarelor de endometrioză, aderențe și chisturi. În plus, cu ajutorul laparoscopiei, este posibilă îndepărtarea simultană a focarelor diagnosticate și a chisturilor, pentru a separa aderențele.

Comentariu expert

În diagnosticul endometriozei, pe lângă evaluarea plângerilor și a unui statut obiectiv, ginecologul este ajutat de o imagine de diagnostic cu ultrasunete, care poate fi făcută pentru a clarifica diagnosticul nu numai în ziua standard de 5-7 a ciclului, ci și repetat. în cele 21-24 de zile ale ciclului, când semnele indirecte sunt mai clar vizibile.ale acestei boli. Sângele pentru markerii CA-125 și CA-19-9 sunt adesea ușor crescute în endometrioză, dar nu sunt specifici, deoarece aceștia sunt markeri ai tuturor proceselor oncologice. Combinația lor crește sensibilitatea diagnosticului, dar oferă și 10% rezultate fals pozitive. Astfel, niciunul dintre biomarkeri nu este specific pentru diagnosticarea bolii. Singura metodă precisă este laparoscopia cu detectarea leziunilor endometriotice.

Tratamentul endometriozei

Din păcate, în unele cazuri, endometrioza este un obstacol în calea concepției: focarele extinse ale bolii pot provoca formarea de aderențe în organele pelvine. Acest lucru previne fertilizarea și avansarea unui ovul fertilizat în uter. În plus, procesul de lipire poate provoca o sarcină extrauterină. Prin urmare, în unele cazuri, înainte de a planifica o sarcină, este necesar un curs de tratament pentru endometrioză.

Până în prezent, există două metode principale de tratare a bolii:

hormonal- medicul recomandă administrarea de medicamente hormonale (în unele cazuri sunt suficiente contraceptive hormonale selectate corespunzător), care blochează temporar activitatea ovarelor, oprind creșterea ciclică și distrugerea celulelor endometriale;

• Chirurgical- în cazul în care există focare mari de endometrioză, chisturi, precum și aderențe care împiedică apariția sarcinii, medicii recomandă intervenția chirurgicală. Operația se realizează printr-o metodă laparoscopică minim invazivă. Chirurgul îndepărtează cu precizie focarele bolii, păstrând în același timp cu grijă organele.

Comentariu expert

Tratamentul bolii endometrioide depinde de gradul de deteriorare, de localizarea focarelor și de necesitatea păstrării funcției de reproducere. La femeile tinere, aceasta este cel mai adesea o terapie hormonală, care are ca scop suprimarea menstruației și reducerea simptomelor clinice ale bolii. Tratamentul chirurgical este indicat pentru infertilitatea concomitentă ca etapă de pregătire înainte de o sarcină planificată.

Endometrioza si sarcina

Medicii permit planificarea concepției, de regulă, cât mai curând posibil după tratament. Nu trebuie amânată, deoarece leziunile reduse sau îndepărtate chirurgical pot reveni din nou. Daca endometrioza nu previne conceptia, medicul poate recomanda femeii nulipare ca terapie... sarcina si alaptarea. În timpul sarcinii și alăptării, procesele hormonale ciclice din corpul unei femei se opresc, acestea sunt înlocuite cu altele complet diferite, care vizează purtarea și menținerea sarcinii. Creșterea endometrului se oprește și, în unele cazuri, chiar se inversează.

Semnele endometriozei scad sau dispar complet pe toată perioada sarcinii și alăptării, cu toate acestea, după încheierea alăptării, procesele patologice din endometru pot reapărea, deci este necesar controlul asupra acestei boli.

Comentariu expert

Deoarece endometrioza cavității abdominale duce adesea la formarea unui proces adeziv, probabilitatea unei sarcini ectopice într-o astfel de situație este destul de mare. Sarcina în sine afectează în mod favorabil evoluția endometriozei, precum și alăptarea prelungită, deoarece în acest moment nu apar fluctuații hormonale ciclice, ceea ce duce la o agravare a cursului bolii.

Intervievat de Evgenia Peltek

Da. Adevărat, a apărut o problemă puțin diferită, care nu are legătură cu endometrioza, din cauza acesteia pot apărea probleme. Și din moment ce dimensiunea este mică, l-au lăsat pe Mdeee))
Buna ziua. Te iau în protocolul cu chisturi? Mdeee))
Multumesc pentru raspuns!
Și cum rămâne cu chisturile după visanne? Nu crește? Am citit că după anularea fețelor încep să crească din nou, rezultă că operația nu poate fi evitată
Scuze, tocmai l-am citit acum. Au fost unul în regiunea de 3 cm, al doilea este mai mic, nu au ajuns la 2. Acum nu beau nimic, mă odihnesc înainte de următorul protocol. Ei bine, deci, perioadele au devenit nedureroase, au mers imediat anormal din primul ciclu de anulare, nu au existat eșecuri. Trebuie doar să controlezi sângele și nutriția în timpul recepției și cred că nu vor fi probleme) Lencha09
Totul merge grozav, personal am parcurs tot cursul după operație, nu am câștigat nici un gram, principalul lucru este să citești mai puțin totul pe internet, totul este în capul meu, cum te-ai configurat și asta va fi Mdeee))
Mulțumesc!
Acesta este un rezultat bun. Și din ce dimensiune ați scăzut?
Luați ceva după anularea Visanne?
Chisturile au scăzut de 2 ori, am avut două dintre ele, am putut să beau visanne doar 4 luni, apoi picioarele au început să se umfle sălbatic și să amorțeze, mă durea capul, am trecut testul d-dimer și pti-urile au fost foarte ridicate. , așa că au anulat aceste pastile. Am luat 7 kg în 4 luni, deși am fost mereu slabă. Pe scurt, am doar impresii negative. Dar doctorul a spus că Bysanne era cel mai bun medicament.
Bună Valentine. Vă implor, dacă deodată tot mai mergeți la acest subiect, vă rog să scrieți cum să ajungeți la Chursin în acest centru. Buna ziua!
Am fost diagnosticata cu endometrioza ovariana, chistul are putin mai mult de 3 cm.
Numită Bysanne. Am citit recenziile și sunt șocată. Cred că părul a început deja să-mi cadă și barba îmi crește.
L-a luat cineva cu un astfel de diagnostic? Care a fost rezultatul și cum v-ați simțit?
Mulțumesc anticipat! Mdeee))
Am făcut-o pe 26 decembrie, în ansamblul meu rezidențial și e în regulă, totul este sigur, rapid și fără consecințe și, cel mai important, este gratuit.
Legat de laparoscopie ma alatur intrebarii, dar am fost acolo pentru plasmafereza, impresiile mele generale despre clinica sunt pozitive. Acum este trimisă la un laparo cu isterie - sunt observată contra cost la Căile Ferate Ruse, medicul ginecolog a spus mai întâi că prețul este „aproximativ 50”, când a lămurit mai detaliat că au anunțat 80-90, eu voi’ nu trage atât de mult. Ava este și mai scumpă. Nu știu unde să merg, merită să mergi la un ginecolog gratuit și să încerci să intri gratis? Sau se vor da înapoi la nesfârșit acolo? O fac deloc gratis? Problema este că deja mă așteaptă cota pentru FIV. Și nu voi putea aștepta o operație gratuită mai mult de o lună sau doi (Bună ziua tuturor! apoi a fost observată de Ovsyaniko * urlet. Dar ea nu a prescris nimic, îmi amintesc că a spus doar că asta este pe viață.
În ajunul anului, cu 1,5 ani înainte, a existat un stres puternic în urma căruia tot corpul a „căzut” – digestie, ginecologie (durerea era mai ales la mijlocul ciclului).
Un alt medic i-a prescris lui Janine, am baut o luna - mi-au iesit varice si am renuntat la hormoni. Am citit și studiat mult despre această boală. Din când în când mergeam la o ecografie - mi-au găsit chisturi endometrioide, apoi adenomioză (și nu orice fel de ecografie), iar pe acest fond au început să crească fibroame uterine. Pe acest fond, am reușit cumva să rămân însărcinată, dar totul s-a încheiat cu un avort spontan (((
Apoi un doctor mi-a dat o lovitură și am decis să mă operez. Am fost operat de Koroleva E.G. si ... nu am gasit endometrioza, doar fibroame s-au indepartat! Îi întreb pe doctori de ce, unde s-au dus - ridică din umeri.
Au trecut 3 ani de la operație, plănuiesc o sarcină și ei văd din nou endometrioză la ecografie - un chist și adenomioză (Janine a fost prescrisă, deși am citit forumul - vor da tuturor Visanne. Pe al doilea pachet, toate durerile care au fost.
Dintre simptomele pe toată durata vieții, au existat doar dureri severe la mijlocul ciclului (deși doctorul spune că asta e norma în timpul ovulației. Nu cred), dureri uneori în ajunul lunii, lunile în sine nu au fost niciodată dureroase sau abundente. Dimpotrivă, m-am simțit grozav în această perioadă. Și în ultimele șase luni, dureri aproape constante în abdomenul inferior și de la cea mai mică hipotermie ((

Helena_Palpite
Mulțumesc pentru link-ul video!
Medicii spun că totul este interesant și corect, dar doar foarte puține despre prevenire.

Endometrioza este o boală dificilă. Procesul patologic se dezvoltă ca urmare a faptului că epiteliul interior al uterului, în loc să plece în timpul menstruației, rămâne în organism, începe să germineze.

Incidența bolii

Dacă în urmă cu ceva timp boala deranja pacienții de 30-55 de ani, atunci astazi, dupa 20 de ani, fetele sunt diagnosticate cu aceasta boala. În stadiile inițiale, este posibil să nu existe nici măcar durere în timpul menstruației, în timpul sexului sau iritabilitate severă sau sângerare extramenstruală. Acest lucru se datorează faptului că endometrul nu a crescut încă adânc în organe. Singurul semn sunt perioadele grele, deși nu toată lumea acordă o mare importanță acestui lucru și rareori decid să facă un diagnostic.

Endometrioza internă de gradul I este foarte important de diagnosticat deja în acest stadiu de dezvoltare. În acest caz, este posibilă o vindecare completă. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care plănuiesc să rămână însărcinate. Deoarece gradul bolii determină direct riscul de infertilitate. Etapele inițiale, de exemplu, prima nu va împiedica o femeie să conceapă și să nască un copil. Dar mai multe despre asta mai jos.

Difuză sau nodulară

Ce este endometrioza internă 1-2 grade? Boala se poate dezvolta după cum urmează.

• Patologia difuză. Cu acesta, uterul nu este afectat mai adânc decât stratul submucos. Există leziuni endometrioide mici, dar multiple.
• Patologia formei nodulare. Endometru – cu unul sau doi noduri endometrioide mici care nu ajung în stratul muscular.

Diagnosticare

Endometrioza corpului uterin de gradul I nu este ușor de detectat. Patologia se dezvoltă ascuns:

1. nu există manifestări clare ale bolii endometrioide;
2. funcția menstruală este normală;
3. uneori, la începutul menstruației, o femeie simte dureri în abdomenul inferior, dar problema se explică de obicei pur și simplu prin debutul menstruației;
4. uterul este practic neschimbat, prin urmare, chiar și la ecografie, simptomele tipice nu sunt întotdeauna vizibile;
5. cu endometrioza de gradul I, poti ramane insarcinata daca nu folosesti anticonceptionale, si de fapt, de obicei, pacientii vin la ginecolog pentru un examen si tratament complet atunci cand nu pot ramane insarcinate.

De regulă, endometrioza este depistată întâmplător atunci când se efectuează o operație pe ovare (pentru tumorile chistice) sau uterul este afectat de fibrom, este necesară intervenția.

Se întâmplă ca endometrioza să fie detectată în timpul unei laparoscopii de diagnostic, care este efectuată pentru a afla cauzele durerii. Sau în timpul histeroscopiei, când uterul (corpul ei) este afectat de un polip.

Pentru a înțelege că este vorba de endometrioză de gradul 1 sau 2, se efectuează o ecografie. Mai mult, este recomandabil să se efectueze ecografie de două ori: înainte de zilele critice și după sfârșitul menstruației.

Simptome

Etapa inițială a patologiei este recunoscută printr-o serie de semne:

• uter - stratul său interior - neuniform;
• pereții organului uterin nu sunt aceiași, adică uterul nu doar își schimbă dimensiunea, ci devine asimetric;
• există zone cu ecogenitate diferită - crescută, scăzută;
• se găsesc mici cavități lichide;
• fluxul sanguin vascular este modificat în zonele suspecte.

Gradul inițial de patologie necesită cel mai amănunțit diagnostic. Pentru a confirma diagnosticul, medicul se va referi la alte metode de cercetare:

1. test de sânge - un studiu pentru un marker tumoral (Ca-125),
2. histeroscopie (procedura de diagnosticare),
3. luarea endometrului pentru biopsie.

Este important să ne dăm seama că prima etapă a endometriozei este doar periculoasă, deoarece nu este garantată nicio tehnică care să confirme diagnosticul. Cum să tratați endometrioza de gradul I în acest caz și merită să luați măsuri? O problemă urgentă care îngrijorează multe femei cărora le pasă de sănătatea lor și planifică o sarcină în viitor, poate chiar mai multe.

Tratamentul endometriozei de gradul I în acest caz va fi preventiv.

Cum se tratează endometrioza de gradul 1-2?

De obicei, gradul inițial de patologie implică alegerea terapiei hormonale. Dacă urmați cu strictețe recomandările unui medic bun, atunci tratamentul atent nu numai că va preveni dezvoltarea formelor complicate ale bolii, ci va oferi și toate condițiile pentru sarcină.

Puteți trata endometrioza cu Janine, Silhouette, Byzanne, Yarina, Duphaston, Utrozhestan. Dar este important să nu vă prescrieți în mod independent cursurile, ci să luați medicamentul recomandat de medic, ținând cont de tabloul clinic, de caracteristicile individuale etc.

Gradul inițial al bolii implică rareori utilizarea de medicamente puternice care au un efect pe termen lung. Dar uneori, conform indicațiilor, endometrioza poate fi tratată:

• injecții - se injectează medicamentul Buserelin-Depot,
• Mirena - sub supravegherea unui specialist se introduce o bobină hormonală.

Gradul initial nu se trateaza chirurgical! Prin urmare, nu vă fie teamă să veniți la o consultație, nu vă fie teamă să auziți acest diagnostic. Cu cât se administrează mai devreme tratamentul, cu atât mai bine.

Endometrioza 1 grad si sarcina dorita

Chiar și gradul inițial de endometrioză, atunci când patologia nu este atât de profund afectată, poate crea totuși anumite probleme. Care sunt riscurile:

1. scaderea sarcinii,
2. avort spontan în stadiul inițial,
3. amenințare de întrerupere în primul și al doilea trimestru,
4. probleme cu fluxul sanguin placentar,
5. patologia placentei,
6. nastere timpurie,
7. în perioada postpartum - sângerare.

Gradul inițial de endometrioză nu este un motiv pentru a te supăra și a-ți lua rămas bun de la visul de maternitate mult așteptat. De asemenea, nu așteptați riscurile enumerate. Dacă este tratată corect, atunci sarcina va trece fără complicații.

Cea mai eficientă prevenire

O atitudine atentă la cele mai mici abateri ale ciclului, durere și disconfort, schimbările de dispoziție sunt cheia sănătății femeilor.

Endometrioza este un proces patologic, a cărui esență este o creștere benignă a țesutului, similară morfologic și funcțional cu endometrul (aceasta este membrana mucoasă interioară a cavității uterine). Boala provoacă creșterea acesteia în afara uterului (în ovare, vezică urinară, intestine, plămâni). Cel mai adesea, endometrioza este diagnosticată la femeile de vârstă reproductivă. Este periculos deoarece inhibă activitatea ovarelor (ceea ce înseamnă absența ovulației) și provoacă apariția chisturilor, neoplasmelor. Prin urmare, endometrioza și sarcina este o combinație destul de periculoasă.

Cauzele endometriozei

Din păcate, medicina modernă nu poate numi cu deplină încredere motivele dezvoltării acestei boli. Dar factorii de risc sunt cunoscuți cu precizie:

• tendința genetică;
• nereguli menstruale;
• la risc sunt fetele nulipare și femeile care au avut o singură naștere;
• avorturi frecvente, chiuretaj diagnostic al uterului;
• dezechilibru hormonal;
• utilizarea prelungită a contraceptivelor intrauterine.

De asemenea, sunt considerați factori de risc dismenoreea, actul sexual și sportul în timpul menstruației, utilizarea constantă a tampoanelor. Toate acestea complică scurgerea liberă a sângelui din uter în timpul menstruației și poate determina intrarea acestuia în trompele uterine, în cavitatea abdominală, ceea ce contribuie la dezvoltarea procesului patologic.

Simptomele endometriozei

Destul de des, boala este asimptomatică și este determinată doar de ultrasunete sau în timpul laparoscopiei. Majoritatea femeilor nici măcar nu realizează că durerea lor nesistematică în abdomenul inferior sau oboseala se pot lega cumva de sănătatea sistemului reproducător. Dar există simptome care nu trebuie ignorate. Aceasta:

• durere cronică în abdomenul inferior;
• durere în timpul ovulației, actul sexual;
• urinare dureroasă în timpul menstruației;
• probleme intestinale și mișcări dureroase ale intestinului;
• probleme sângeroase;
• slăbiciune cronică;
• probleme cu conceptia.

Cele mai importante simptome clinice ale bolii sunt durerea pelvină, neregularitățile menstruale, infertilitatea, disfuncția organelor pelvine.

Etapele dezvoltării endometriozei

Acest proces are loc pe fondul unei încălcări a echilibrelor hormonale, imunologice sau în cazul unei predispoziții genetice la boală. Frecvența endometriozei la femeile de vârstă reproductivă ajunge la 59%, iar la femeile operate 27%.

Etapele dezvoltării bolii depind de profunzimea deteriorării țesutului sănătos. Societatea Americană de Fertilitate a dezvoltat propria sa clasificare a formei externe a endometrului, conform căreia această boală are 4 etape:

• minim (estimat la 1-5 puncte);
• usor (6-15 puncte);
• moderat (16-40 puncte);
• sever (mai mult de 40 de puncte).

Diagnosticul endometriozei

Cum să tratezi endometrioza? Mai întâi aveți nevoie de: diagnosticul și analiza aprofundată a tabloului clinic, un examen ginecologic bimanual (palparea organelor interne ale pelvisului).

1. Examen ginecologic bimanual. Această metodă de cercetare va ajuta medicul să evalueze dimensiunea uterului, densitatea, forma acestuia, să identifice sigilii în regiunea retrocervicală și prezența tumorilor.
2. Colposcopie și cervicoscopie. Aceste proceduri vor clarifica locul și forma leziunilor de endometrioză a părții vaginale a colului uterin și a membranei mucoase a canalului cervical (în acest caz, se va efectua o examinare suplimentară folosind un fibrohisteroscop).
3. ecografie. Ecografia este metoda de screening optimă și disponibilă pe scară largă pentru examinarea femeilor cu diferite stadii de endometrioză.
4. Metoda tomografiei computerizate spiralate. Vă va permite să determinați cu exactitate natura procesului patologic, localizarea acestuia, relația cu alte organe. De asemenea, va ajuta la clarificarea stării organelor pelvine, a prezenței neoplasmelor.
5. Histeroscopie. Folosind un histeroscop (sistem optic), puteți examina pereții cavității uterine și puteți evalua starea pacientului. Metoda va ajuta medicul să identifice și să evalueze modificările în relieful uterului, prezența cicatricilor, a criptelor.
6. Laparoscopie. Cu acesta, puteți evalua starea țesuturilor și gradul de deteriorare a acestora. Printr-o mică incizie în abdomen, medicul introduce un dispozitiv special cu un sistem optic puternic, care vă permite să examinați toate organele din cavitatea abdominală, uterul și să diagnosticați procesele patologice.

Endometrioza si conceptia

Endometrioza și sarcina în timpul acestei boli au fost studiate de medici de mult timp. Potrivit cercetărilor Societății Americane de Fertilitate, datele laparoscopiei arată că 20-50% din cazurile de infertilitate sunt înregistrate la femeile care suferă de endometrioză.

Deși endometrioza este considerată una dintre cauzele problemelor de concepție, sarcina spontană este posibilă chiar și cu un stadiu sever al bolii. Deși, de obicei, boala provoacă modificări anatomice în membrana mucoasă a uterului sau a altor organe ale pelvisului mic, ceea ce duce adesea la deteriorarea trompelor uterine, aderențe, lipsa ovulației și formarea de chisturi. În plus, endometrioza are o tendință de recidivă, iar acest lucru afectează negativ sistemul reproducător și concepția.

Sarcina cu endometrioză a uterului: care este pericolul și cum să îl evitați

Este posibil sa ramai insarcinata in timpul endometriozei, desi sansele de succes nu sunt foarte mari. După cursul tratamentului, perioada cea mai favorabilă pentru concepție durează un an. După acest timp, riscul de recidivă crește. Sarcina după endometrioză este destul de reală, dar viitoarea mamă trebuie să-și monitorizeze cu atenție bunăstarea și să viziteze regulat medicul.

Faptul este că endometrioza provoacă o încălcare a circulației sângelui în pereții membranei mucoase a uterului, o lipsă de progesteron, care împiedică fixarea normală a embrionului. Prin urmare, există o posibilitate de avort spontan în stadiile incipiente. Ulterior, se va forma o placenta care nu este afectata de endometrioza, iar riscul va scadea. Luarea medicamentelor cu progesteron și monitorizarea îndeaproape de către medicul dumneavoastră vă va scuti de multe probleme în timpul sarcinii cu endometrioză.

Tratamentul bolii prin sarcină: mit sau adevăr?

Dacă ai fost diagnosticată cu această patologie și nu poți, dar vrei să rămâi însărcinată, atunci cu cât mergi mai devreme la medic, cu atât mai bine. Tratamentul endometriozei prin sarcină, contrar credinței populare, este imposibil. Desigur, fondul hormonal al viitoarei mame se schimbă foarte mult și, datorită producției crescute de estrogen și progesteron, focarele de endometrioză sunt susceptibile să fie suprimate. Dar, din păcate, nu se poate vorbi de o recuperare completă. Endometrioza și sarcina sunt incompatibile între ele în mai mult de jumătate din cazuri.

Managementul endometriozei înainte și după sarcină

Din păcate, până acum nu există o strategie unificată de tratament. Un ginecolog într-o situație de „endometrioză și sarcină” dezvoltă o schemă individuală de examinare și tratament, concentrându-se pe stadiul și localizarea leziunii, manifestările clinice și toleranța la medicamentele hormonale.

De obicei, tratamentul conservator este utilizat pentru pacienții de vârstă reproductivă cu o formă asimptomatică a bolii, infertilitate. În cazuri deosebit de severe (când metodele chirurgicale și medicale nu ajută), focarele leziunilor endometriale sunt tratate chirurgical.

În cazul în care simptomele bolii nu provoacă disconfort și nu progresează, atunci medicul vă va sugera cel mai probabil să fiți monitorizat în mod regulat și să nu luați măsuri drastice. Mai ales că endometrioza dispare de obicei după menopauză. Dacă ceva te îngrijorează, dar problema incapacității de a concepe nu este relevantă, atunci medicul va dezvolta un regim individual de tratament medicamentos pentru tine.

Opțiuni de tratament pentru endometrioză

Una dintre barierele în calea maternității și a sănătății poate fi endometrioza. Tratamentul acestei boli se efectuează folosind următoarele metode.

1. Laparoscopie (chirurgie). Cum să tratezi endometrioza? Laparoscopia presupune distrugerea aderențelor și nodurilor endometrioide, leziuni tisulare care reduc permeabilitatea trompelor uterine. Procentul de eficacitate al procedurii ajunge la 84%, mai ales in cazul unei forme usoare a bolii.
2. Tratament medical. Terapia medicamentoasă provoacă lipsa ovulației și poate afecta negativ embrionul, așa că pentru femeile care doresc să rămână însărcinate nu este recomandabil (cu excepția hormonului gonadotropină - îmbunătățește ovulația).

Cel mai adesea, sunt recomandate contraceptivele orale combinate (preparate cu progesteron). Mecanismul de acțiune al medicamentelor este că componentele lor provoacă inhibarea funcției ovariene, lipsa ovulației și a menstruației. Țesuturile afectate de endometrioză opresc sângerarea, ceea ce previne formarea de aderențe, chisturi și inflamații. Partea negativă este prezența efectelor secundare.

Dacă toate metodele au fost epuizate, iar sarcina nu are loc, există o opțiune alternativă - tehnologiile de reproducere asistată.

Deși endometrioza în aproape 50% din cazuri provoacă infertilitate, dar aceasta nu este o propoziție. Cu un tratament în timp util și un tratament calificat, rata de succes este destul de mare. În plus, există o alternativă la tratamentul clasic - tehnologiile de reproducere asistată. Îngrijirea medicală și încrederea în sine vor ajuta cu siguranță la învingerea bolii. Amintiți-vă că sarcina cu endometrioză este posibilă!

Nicio femeie nu este imună de patologia organelor de reproducere. Bolile sistemului reproducător implică inevitabil probleme cu concepția.

Endometrioza este considerată o boală ginecologică comună care provoacă infertilitate. Ea complică cursul debutului sarcinii și amenință să o întrerupă. Potrivit medicilor, boala afectează aproximativ 30% dintre femei.

Cum să te protejezi de patologie? Cum să rămân însărcinată cu ea și să ai un copil cu succes? Citiți răspunsurile la aceste întrebări în noul articol.

Ce este endometrioza

În boală, țesutul endometrioid crește în afara uterului, afectând alte organe. Prezența acestor celule în alte organe și țesuturi dă naștere unor fenomene dureroase, inclusiv cele periculoase. În timpul ciclului menstrual, țesutul trece prin absolut toate modificările, precum endometrul. Treptat, afectează organele din jur.

Boala apare la 2 din 20 de femei de vârstă reproductivă. Dezvoltarea endometriozei depinde de conținutul hormonal. Dacă simptomele sunt ignorate, boala duce adesea la infertilitate.

Când patologia afectează organele genitale, se numește genitale.

Acest formular are mai multe tipuri:

• intern - afectarea stratului muscular al uterului;
• peritoneal - creșterea țesutului endometrial în trompele uterine, ovare și peritoneul pelvin;
• extraperitoneal - apariția patologiei în organele externe ale sistemului reproducător, partea vaginală a colului uterin și septul retrovaginal.

Dacă boala este neglijată sever, focarele endometrioide devin difuze. În acest caz, debutul sarcinii este foarte îndoielnic.

Pentru a pune un diagnostic, specialistul efectuează o ecografie.

Endometrul gravid, gata de concepție, ar trebui să fie liber și cu trei straturi. Această structură asigură implantarea ovulului fetal și dezvoltarea ulterioară a acestuia.

Un alt medic evaluează grosimea endometrului. În mod normal, ar trebui să fie de 8-10 mm.

Dacă membrana mucoasă a uterului este subțire, se vorbește despre hipoplazie. De obicei, dimensiunea sa nu depășește 6-7 mm. Dacă este luxuriantă și groasă, specialistul suspectează hiperplazie sau polipi.

Unele femei sunt sigure că hiperplazia mucoasei uterine și endometrioza sunt una și aceeași. De fapt, acestea sunt concepte diferite. Principala lor diferență este că, în primul caz, patologia afectează organul la nivel morfologic. În cazul endometriozei, modificările apar în uter însuși, și nu în celule.

Pentru a face un diagnostic corect, se efectuează diagnostice de laborator. Medicul efectuează o biopsie a conductei și examinează materialul la microscop.

Cauzele și simptomele bolii

Nu este întotdeauna posibil să se determine de ce a apărut boala. Experții identifică presupusele cauze ale bolii.

Acestea includ:

1) Dezechilibru endocrin

La femei se determină o concentrație crescută de hormoni luteinizanți și foliculostimulatori, prolactină. Există o scădere a nivelului de progesteron. Destul de des există o tulburare a funcției cortexului suprarenal.

2) Predispoziție genetică

Alocați un tip separat de boală - familie.

În timpul funcționării normale a apărării organismului, țesutul endometrioid este distrus dacă trece dincolo de uter. Când sunt slăbite, focarele patologice supraviețuiesc în alte organe și cresc, deoarece celulele imune nu le recunosc pe cele străine.

3) Eșecul sistemului neuroendocrin

Stresul constant, alimentația deficitară, dezvoltarea infecțiilor sexuale sau a bolilor somatice pot duce la declanșarea endometriozei.

4) Ieșirea celulelor endometriale în afara cavității uterine.

În timpul menstruației, ele sunt aruncate în alte organe genitale împreună cu scurgeri de sânge.

Excluderea factorilor provocatori va ajuta la evitarea bolii.

Acestea includ:

• vârsta femeii (mai des întâlnită la pacienții cu vârsta peste 40 de ani decât la cei tineri);
• cezariana;
• avorturi frecvente (proceduri de aspirație cu vid și chiuretaj);
• anemie;
• supraponderal;
• utilizarea prelungită a dispozitivului intrauterin;
• boală de ficat;
• inflamația cronică a organelor genitale (endometrită lentă, anexită);
• factori de mediu – ecologie slabă.

Severitatea endometriozei:

Boala interferează cu fertilitatea femeilor, ceea ce le poate determina să întâmpine probleme în a concepe. De obicei, vinovatul este creșterea țesutului patologic în ovare.

În organul afectat, ovulația nu are loc: ovulul nu este capabil să se maturizeze și să părăsească foliculul. Cu toate acestea, dacă 1 ovar continuă să funcționeze normal, iar trompele uterine sunt acceptabile, concepția este posibilă.

Un alt obstacol în drumul spre sarcină este o leziune pronunțată a miometrului cu focare endometrioide. Când zigotul ajunge în uter, nu se poate atașa de peretele uterin.

Dacă creșterea este de gradul 1-2, este mai probabil să apară implantarea. Cu toate acestea, cu o leziune grosolană, unei femei i se prescrie un tratament medicamentos sau chirurgical pentru a crește șansele unei gestații normale.

Odată cu endometrioza, se dezvoltă un dezechilibru hormonal. Provoacă creșterea țesutului patologic.

În ciuda tuturor dificultăților cauzate de endometrioză, boala nu înseamnă că sarcina este imposibilă sau contraindicată. Cu o boală, ginecologii chiar sfătuiesc pacientul să conceapă un copil. Se observă că la cele care au rămas însărcinate, cursul bolii s-a îmbunătățit.

Viitoarea mamă se află într-o stare de anovulație prelungită, fără menstruație. În acest moment, corpul feminin este sub influența progesteronului. Această condiție provoacă dezvoltarea inversă a focarelor patologice.

Dacă sunteți îngrijorat dacă boala afectează firimiturile, ne grăbim să vă liniștim. Nu afectează direct fătul.

Cu toate acestea, boala devine adesea o amenințare la adresa ei. Dacă peretele uterin este grav afectat de excrescențe, în primele etape ale sarcinii se termină adesea cu o detașare a oului fetal - un avort spontan. Uneori copilul se oprește în dezvoltare: apare o sarcină ratată.

La femeile care suferă de o boală pot apărea complicații (insuficiență fetoplacentară). Din cauza patologiei, activitatea placentei este perturbată. Copilul nu primește conținutul normal de nutrienți cu oxigen.

O altă boală este periculoasă prin dezvoltarea sângerării uterine. Este foarte abundent, iar femeia pierde rapid sânge. Condiția amenință nu numai fătul, ci și viața viitoarei mame.

Pentru a preveni tragedia, vizitați un ginecolog în etapa de planificare a unui copil. În acest moment, va trebui să suferiți o pregătire pregravidă. Odată cu debutul gestației, medicii efectuează prevenirea avortului spontan și a insuficienței placentare.

Cum să o tratezi

Dacă ați fost diagnosticat, nu intrați în panică. Deși boala nu este complet vindecată, dezvoltarea ei poate fi controlată.

Pentru a face acest lucru, trebuie să alegeți terapia potrivită. Va elimina consecințele neplăcute și vă va permite să trăiți o viață plină.

Tratamentele pentru endometrioză includ:

1. Terapie medicamentoasă: luarea de medicamente hormonale, analgezice, medicamente pentru anemie. Endometrioza, ca un polip al mucoasei uterine, este tratată cu medicamente: se iau medicamente care conțin hormoni. Duphaston, Utrozhestan ajută la creșterea și formarea endometrului și au un efect benefic asupra cursului sarcinii în caz de boală. În etapa de planificare a copilului, sunt prescrise contraceptive orale (Yarina, Zhanin). Acestea reduc producția de LH și FSH, inhibând ovulația. Din cauza lipsei de reaprovizionare hormonală, boala regresează și se pregătește pentru sarcină.
2. Electrocoagularea- cauterizarea zonelor endometriotice de crestere cu curent.
3. Ablația- distrugerea focarelor patologice prin criodistrugere, microunde radio.
4. Tratament de fizioterapie: magnetoterapie, laser si hidroterapie, balneoterapie. Se realizează ca o abordare cuprinzătoare pentru tratamentul hormonal sau postoperator.
5. Intervenție chirurgicală: îndepărtarea laparoscopică a focarelor patologice sau excizia zonelor de creștere cu bisturiul.
6. Metode populare.

Plantele medicinale contribuie la creșterea endometrului și la eliminarea bolii (salvie, perie roșie). Unele femei folosesc tampoane chinezești. Ele ajută la normalizarea microflorei vaginale și la tratarea bolilor ginecologice cronice.

Caracteristicile nașterii cu endometrioză

Odată cu dezvoltarea patologiei, medicii aplică o abordare specială a nașterii. În timpul trecerii copilului prin canalul de naștere, uneori este provocată sângerare uterină.

Pentru a proteja viitoarea mamă de o afecțiune care pune viața în pericol cu ​​câteva zile înainte de nașterea așteptată, experții efectuează o scanare cu ultrasunete pentru o femeie. Un astfel de studiu face posibilă evaluarea stării uterului cu placenta.

Adesea, obstetricienii-ginecologi efectuează o operație cezariană la o femeie în travaliu. O astfel de intervenție exclude dezvoltarea complicațiilor severe. În timpul operației, medicii împiedică aspirația celulelor endometrioide să pătrundă în cavitatea abdominală a pacientului.

Măsuri preventive

Oamenii de știință nu au identificat cauze fiabile ale bolii. Se dovedește că nu există o prevenire eficientă. Cu toate acestea, asta nu înseamnă deloc că trebuie să renunți și să nu faci nimic.

Lista măsurilor care trebuie luate:

1. Vino regulat la un control ginecologic.
2. Tratați în timp util nu numai bolile „din partea feminină”, ci și pe cele generale.
3. Monitorizați-vă greutatea și urmați o dietă pentru a preveni valorile mari ale acesteia.
4. Excludeți intimitatea sexuală în timpul menstruației.
5. Nu utilizați un dispozitiv intrauterin pentru o perioadă lungă de timp. Este mai bine să utilizați alte mijloace de contracepție - COC, mini-pastile, plasturi hormonali.
6. Evitați avortul. Pentru a face acest lucru, nu permiteți dezvoltarea unei sarcini nedorite.

În următorul videoclip, medicul explică în detaliu dacă este posibil să ai un copil cu o boală:

Concluzie

Endometrioza este o boală gravă care provoacă adesea infertilitate. Cu toate acestea, să nu credeți că dezvoltarea sa este o sentință pentru o femeie.

Compatibilitatea bolii cu sarcina depinde de evoluția și agresivitatea procesului patologic. De obicei, la 1-2 grade, viitoarea mamă naște în mod normal un copil, dar cu o singură condiție: toată această perioadă trebuie să se desfășoare sub atenția atentă a unui medic. Nu încercați să tratați singur boala.

Dacă vrei să ai un copil, fii responsabil cu pregătirea. În funcție de severitatea procesului, medicul va prescrie terapia adecvată. Odată cu maturizarea oului și fecundarea ulterioară a acestuia, aveți șanse mari de a naște și a da naștere unui copil sănătos.

Endometrioza este o afecțiune medicală în care particulele de țesut endometrial, găsite la femeile sănătoase exclusiv în cavitatea uterină, apar în alte părți ale corpului. Această patologie provoacă dureri în zona pelviană și alte simptome neplăcute.

Cum este endometrioza legată de sarcină?

Femeile care suferă se confruntă adesea cu dificultăți atunci când încearcă să conceapă un copil. Cu toate acestea, multe dintre ele rămân însărcinate și ulterior dau naștere la copii sănătoși.

În acest articol, vom explica modul în care sarcina afectează simptomele endometriozei. De asemenea, vom vorbi despre asocierea endometriozei cu riscul de complicații în timpul sarcinii.

Cum afectează sarcina simptomele endometriozei?

Pentru unele femei, simptomele endometriozei se ameliorează în timpul sarcinii.

Feterea afectează diferit femeile cu endometrioză. Unii dintre ei constată că, ca urmare a sarcinii, simptomele scad pentru că încetează.

În plus, starea de bine îmbunătățită poate fi rezultatul unor niveluri crescute din organism.

Pe baza unui studiu realizat de oamenii de știință turci în 2016, s-a constatat că o formă artificială de progesteron, numită progesteron, reduce simptomele endometriozei la 90% dintre femei.

Medicii prescriu de obicei progestativ pacienților cu endometrioză.

Progesteronul natural poate avea un efect similar asupra unor femei. Trebuie menționat că nu orice femeie cu endometrioză observă îmbunătățiri în timpul sarcinii.

De fapt, sarcina poate exacerba simptomele bolii în cauză. Acest lucru se datorează parțial pentru că creșterea uterului pune presiune asupra structurilor cavității pelvine, inclusiv pe cele în care sunt localizate particule de endometru ectopic sau implanturi endometriale.

Un alt factor care poate agrava starea pacienților cu endometrioză în timpul sarcinii este creșterea nivelului, datorită căreia se pot dezvolta mai multe implanturi endometriale în organism.

Chiar dacă sarcina aduce o oarecare alinare, simptomele revin de obicei imediat ce femeia reia menstruația, deși alăptarea poate întârzia acest punct.

În 2018, a fost publicată o analiză științifică în care o echipă internațională de oameni de știință a recomandat ca femeile să nu ia în considerare sarcina ca o modalitate de a gestiona endometrioza. Cu ajutorul sarcinii, această patologie nu poate fi vindecată.

Riscuri de endometrioză în timpul sarcinii

Femeile cu endometrioză au mai multe șanse de a prezenta complicații în timpul sarcinii sau al nașterii, deși astfel de complicații sunt rare.

Majoritatea femeilor cu endometrioză sunt capabile să îndure în siguranță sarcina și să dea naștere copiilor sănătoși.

Medicii nu oferă de obicei expertiză specifică pentru pacienții care au endometrioză și sunt însărcinate.

Cu toate acestea, prezența endometriozei poate crește ușor riscul de a dezvolta următoarele complicații.

Preeclampsie

În 2017, oamenii de știință danezi au efectuat un studiu, ale cărui rezultate au arătat că femeile însărcinate cu endometrioză au un risc crescut de a dezvolta preeclampsie.

Simptomele preeclampsiei includ următoarele:

• tensiune arterială crescută;
• durere de cap;
• umflarea feței și a membrelor;
• tulburări de vedere;
• durere sub coaste.

Dacă o femeie observă simptome de preeclampsie în timpul sarcinii, atunci ar trebui să discute această problemă cu medicul ei.

De asemenea, medicul poate verifica semnele de preeclampsie în timpul următorului control al unei femei însărcinate.

placenta previa

În 2016, cercetătorii japonezi au sugerat că endometrioza poate crește semnificativ riscul de placenta previa.

Placenta previa este o afecțiune în care placenta se află foarte jos în uter și se suprapune parțial sau complet pe colul uterin. Placenta previa poate pune în pericol atât mama, cât și copilul în timpul nașterii.

Cu această complicație, medicii prescriu de obicei o operație cezariană pentru femei.

Principalul simptom al placentei previa este sângerarea vaginală roșie aprinsă. Dacă o femeie observă o astfel de sângerare în timpul sarcinii, trebuie să-i spună medicului ei.

naștere prematură

Oamenii de știință cred că endometrioza crește riscul de naștere prematură. Nașterile premature sunt atunci când copilul se dezvoltă în pântecele mamei pentru mai puțin de 37 de săptămâni.

cezariana

În 2017, oamenii de știință danezi au descoperit că endometrioza crește riscul de a avea nevoie de o operație cezariană.

O operație cezariană este o procedură chirurgicală care implică o incizie în abdomen pentru a îndepărta copilul. Medicii prescriu o operație cezariană atunci când nu există nicio modalitate de a elimina copilul prin canalul de naștere, sau când nașterea tradițională este asociată cu riscuri mari pentru copil și mama lui.

avorturi spontane

Potrivit unui studiu realizat în 2017 de oamenii de știință americani, endometrioza crește riscul de avort spontan.

Durerea lombară, crampele sau sângerările în timpul sarcinii pot indica un avort spontan. Dacă o femeie observă astfel de simptome în sine, ar trebui să-și informeze medicul despre asta.

Tratament sigur pentru endometrioză în timpul sarcinii?

Utilizarea pilulelor contraceptive nu este sigură pentru a gestiona simptomele endometriozei în timpul sarcinii

Multe femei folosesc terapia hormonală pentru a-și gestiona simptomele endometriozei. Presupune utilizarea de progesteron artificial (progesteron), contraceptive orale combinate (conțin atât estrogen, cât și progesteron), precum și utilizarea dispozitivelor intrauterine. În timpul sarcinii, fiecare dintre medicamentele enumerate este nesigur de utilizat.

Unele femei sunt de acord cu tratamentul endometriozei prin laparoscopie, timp în care chirurgii îndepărtează implanturile endometriale. În perioada de naștere a copilului, astfel de operații nu pot fi efectuate.

Femeile însărcinate pot gestiona în siguranță simptomele endometriozei prin următoarele metode:

• luarea de analgezice fără prescripție medicală aprobate de medicul dumneavoastră;
• yoga, exerciții ușoare sau stretching pentru a calma durerile de spate;
• folosirea tampoanelor de încălzire sau a băilor calde pentru a ameliora crampele (rețineți că tampoanele de încălzire nu trebuie aplicate direct pe uter);
• consumul de alimente bogate în fibre pentru a ameliora simptomele intestinale.

Ce este endometrioza?

Activitatea fizică ușoară ajută adesea femeile să lupte cu simptomele endometriozei

Experții estimează că endometrioza afectează aproximativ una din zece femei aflate la vârsta fertilă.

Endometrioza se caracterizează prin apariția țesutului endometrial în afara uterului. Într-un corp sănătos, acest țesut ar trebui să fie exclusiv în uter, dar cu endometrioză poate apărea în următoarele zone ale corpului:

• pe suprafața exterioară a peretelui uterin;
• pe trompele uterine;
• în regiunea ovarelor sau pe ovare;
• pe rect;
• pe intestinul gros.

Endometrioza poate afecta și alte structuri din organism.

Implanturile endometriale răspund la modificările hormonale asociate cu ciclurile menstruale. Adică se îngroașă și se despart în fiecare lună, deși nu pot părăsi corpul prin vagin, așa că sângele rămâne în organism, provocând durere, inflamație și alte simptome.

Endometrioza provoacă și aderențe în cavitatea pelviană. Unii oameni de știință cred că acesta este principalul motiv pentru dezvoltarea infertilității.

Când este necesar să mergi la medic?

Multe femei cu endometrioză, cu sprijinul medicilor, au o sarcină sigură și au copii sănătoși.

Unele femei simt o scădere a simptomelor endometriozei în timpul sarcinii, altele experimentează o exacerbare a simptomelor, dar există și paciente care nu observă o diferență semnificativă.

În timpul sarcinii, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentele disponibile pentru endometrioză, deoarece nu orice strategie terapeutică este sigură pentru mamă și copilul ei în timpul sarcinii.

Endometrioza crește rar riscul de complicații în timpul sarcinii și al nașterii. Cu sfatul potrivit, medicii pot reduce probabilitatea problemelor la minimum. Dacă o femeie observă semne de complicații în ea însăși, atunci trebuie să meargă la spital cât mai curând posibil.