Грыжа позвоночника грудной отдел. Грыжа грудного отдела позвоночника: что это. Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела

В грудном отделе позвоночника 12 позвонков, больше чем в шейном и поясничном вместе взятых, при этом диски меньше по размеру и значительно тоньше. Он наименее подвижен, по сравнению с другими отделами, а часть нагрузки принимают на себя ребра и грудина, поэтому симптоматика развития грыжи в нём наименее выражена. Заболевание во многих случаях проходит бессимптомно и его выявление намного сложнее, чем в поясничном и шейном отделах.

Грыжа грудного отдела заключается в выпячивании части диска за пределы позвоночного столба или проникновение студенистого ядра через трещины, появившиеся в фиброзном кольце из-за повреждений. Предвестником грыжи является остеохондроз.

«Важно! Грыжа грудного отдела диагностируется всего у 1-2% от общего количества больных».

Причины развития заболевания

Малоподвижный образ жизни, долгое сидение за компьютером, неравномерное распределение нагрузки на один из участков позвоночника способствуют появлению изменений в межпозвоночных дисках. В зависимости от места, подверженного максимальному воздействию, происходит сдавливание спинного мозга, или зажатие нервных корешков.

Межпозвоночную грыжу делят на несколько типов:

• травматическую. Возникает в результате деформации фиброзного кольца при ударе или сжатии. Причиной являются поднятие тяжести из неправильного положения, падение, жёсткое приземление в результате прыжка;
• дегенеративную. Следствие естественного старения диска, подверженного частым физическим перегрузкам. Распространено у активных людей среднего возраста;
• дегенеративно-дистрофическую. Естественное старение тканей у людей пожилого возраста. Достаточно небольшой физической нагрузки, чтобы дать толчок к появлению грыжи.

При определении грыжи грудного отдела больному рекомендуется провести дополнительное обследование органов грудной клетки и органов брюшной полости, поскольку по симптоматике она может быть схожа с другими соматическими заболеваниями.

Симптомы

Симптомов у грудной грыжи может не быть совсем, или очень много и самых различных. Это напрямую зависит от того, какой именно нервный корешок задет, от степени воздействия на спинной мозг, размеров образования. Симптомы грыжи могут приниматься пациентом за симптомы других заболеваний: язва желудка, сердечный приступ или обострение холецистита. Правильный диагноз при грыже грудного отдела может поставить только опытный врач, с учётом результатов дополнительных исследований.

«Важно! В очень редких случаях грыжа грудного отдела может диагностироваться у детей».

Основные признаки, указывающие на грыжу грудного отдела:

• онемение пальцев на руках, кистей рук, покалывания в пальцах;
• боль в грудной клетке, возрастающая при глубоком вдохе или во время движения;
• слабость в мышцах (руки и плечевой пояс);
• внезапные резкие боли при повороте головы или туловища;
• изменение функций органов грудной клетки;
• нарушение работы органов таза (проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника);
• частичный (в очень редких случаях – полный) паралич.

Виды диагностики, помогающие выявить заболевание

При осмотре пациента врач проводит опрос, выясняет причины возникновения болезненности, определяет их связь с физическими нагрузками, которые бывают у пациента, уточняет наличие сопутствующих заболеваний. Проводится полный осмотр невролога для определения возможного места локализации.

Для постановки предварительного диагноза назначается ряд обследований:

• МРТ (магниторезонансная томография) – даёт полную информацию о расположении грыжи, её характере и состоянии позвоночника в целом; даёт послойное изображение околопозвоночных мягких тканей;
• КТ (компьютерная томография) – альтернатива МРТ, но не настолько информативна, поскольку даёт послойное изображение исключительно костных структур;
• Рентгенография – даёт возможность увидеть возможные повреждения и состояние позвонков, но не показывает нарушения структуры диска;
• Миелография – рентген с контрастным веществом, который показывает увидеть на снимке изменения в позвоночнике – само выпячивание грыжи и сдавленный им спинной мозг;
• Электромиография (ЭМГ) – показывает повреждение нервных волокон.

Лечение грудной грыжи

Лечение грыжи грудного отдела зависит от того, на какой стадии был поставлен диагноз, степени поражения. На начальной стадии заболевание хорошо лечится комплексом консервативных методов: медикаментозной терапией, рефлексотерапией, ЛФК, физиотерапией в стационаре или в домашних условиях.

«Важно! При запущенном состоянии и отказе от лечения возникает риск инвалидности».

Операции на грудной отдел позвоночника назначают крайне редко, поскольку она осложняется плохим доступом к внутренней части позвоночника. Показанием к её проведению являются постоянные сильные боли и угроза последующего паралича костей.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы уменьшить и устранить воспалительный процесс, уменьшить болевой синдром, ускорить восстановление хрящей или снять мышечный спазм назначают медикаментозное лечение. Для этого используются медикаменты различного типа.

• нестероидные противовоспалительные. Их назначают в виде уколов, таблеток, порошков, ректально или в форме крема, мази, геля и т.п. По усмотрению врача может быть назначена комбинация системных и местных препаратов, или предложен ступенчатый тип лечения;
• миорелаксанты. Назначают совместно с нестероидными препаратами для снятия мышечного спазма;
• кортикостероидные препараты. Снижают болевой синдром и устраняют воспаление;
• хондропротекторы. Способствуют защите и восстановлению хрящевой ткани.

При длительном воспалительном процессе, перешедшем в хроническую стадию, врач может использовать глюкокортикоидные гормоны в сочетании с анестетиками. Смесь этих препаратов врач использует для проведения блокады, делая инъекцию между остистыми отростками по срединной линии или в околопозвоночную зону, в месте, где проявляется наибольшая болезненность или напряженность мышц.

Хирургические операции

Операция назначается нейрохирургом в том случае, если грыжа сдавливает спинной мозг или нервный корешок и при этом быстро усиливаются неврологические расстройства, либо в случае, если консервативное лечение оказывается малоэффективным.

При грыже грудного отдела проводится два вида операций: ламинэктомия и дискэктомия.

Ламинэктомия проходит под общим наркозом и длится около двух часов. Суть операции заключается в иссечении части костной ткани позвонка, которая находится под нервным корешком. После операции больной находится под наблюдением врачей в стационаре от 3 до 5 суток. В послеоперационный период физическая активность больного должна быть минимальной.

Дискэктомия. Операция заключается в частичном или полном удалении межпозвоночного диска. После операции больной должен около двух месяцев носить специальный поддерживающий корсет, избегать резких движений, не поднимать тяжесть весом более 4 кг.

Мануальная терапия

В отличие от массажа, при мануальной терапии воздействие врача направлено на определённый участок тела в том месте, где находится грыжа. При этом сила воздействия на неё будет более ощутимой, а прилагаемые специалистом усилия направлены на конкретный отдел позвоночника. Мануальный терапевт при правильном проведении процедуры способен значительно улучшить состояние больного уже после нескольких сеансов. В ходе процедуры происходит укрепление мышц, нормализуется кровообращение, позвонки разрабатываются и могут принять правильное положение.

«Важно! При травмах, злокачественных опухолях и инфекционных заболеваниях мануальная терапия противопоказана».

Для улучшения эффекта от мануальной терапии, обычно проводятся сеансы лечебного массажа и назначается ЛФК.

Физиотерапевтические процедуры назначаются пациенту в случаях, когда грыжа грудного отдела находится не в стадии обострения. Врач решает, какой именно метод назначить, и в зависимости от этого на мышцы осуществляется воздействие теплом, холодом, ультразвуком, магнитами или слабыми разрядами электрического тока.

Их эффективность заключается в том, что снижается напряжение мышц, улучшается их тонус, снимается воспаление и восстанавливаются функции поражённых тканей.

Иглоукалывание

Воздействие специальными иглами на определённые точки на теле человека и положительный эффект, наступающий после правильно проведенной процедуры, известны с давних времён. При грыже грудного отдела эта процедура позволяет снять боль, восстановить кровообращение, улучшить функции связок и мышц, избавить от застойных явлений и снять воспаление. При этом активизируется работа нервных окончаний в месте, где находится грыжа. Этот вид лечения может назначаться как дополнение к основному лечению.

ЛФК при грыже грудного отдела

Лечебная физкультура рекомендована пациентам, у которых заболевание находится не в стадии обострения. Она помогает улучшить состояние больного и предотвратить рецидивы заболевания в будущем.

В результате постоянных занятий грудной отдел становится более гибким и стабильным. Упражнения в индивидуальном порядке должен разрабатывать врач лечебной физкультуры, а также осуществлять контроль за их выполнением.

Профилактика

Для профилактики грыжи грудного отдела важно вести подвижный образ жизни, много двигаться. Нужно выполнять не только рекомендованные упражнения, но и соблюдать режим, следить за рационом питания. Включать в меню много мяса, рыбу, большое количество овощей и фруктов. Во многих случаях будут эффективными дыхательные упражнения.

Комплексный подход поможет не только быстро устранить симптомы заболевания, но и предотвратить новые приступы обострения болезни.

Стоит отметить что средства, предлагаемые народной медициной при лечении грыжи, малоэффективны и имеют только психологическое воздействие на больного.

, – достаточно редкое патологическое явление. По статистике, патология с такой нераспространенной локализацией в общей группе межпозвонковых грыж занимает не более 1%, в структуре всех заболеваний позвоночного столба – 0,5%. Но, несмотря на нечастое развитие поражения в грудной части, оно отличается очень широкой вариативностью симптомов и серьезностью последствий.

Грудной межпозвонковый очаг располагается в центральном отделе хребта. Этот отдел занимает всю площадь от воротниковой зоны до зоны поясничного лордоза, обеспечивая иннервацию жизненно важных структурных единиц организма. Нервные спинномозговые волокна на соответствующем участке иннервируют верхние конечности, центр дыхания (трахею, легкие и бронхи), солнечное сплетение, переднюю стенку грудной клетки. Кроме того, нервная связь осуществляется с пищеводом, печенью, билиарным трактом, 12-перстной кишкой, толстым/тонким кишечником, селезенкой, мочевыделительной системой, паховой областью и маточными трубами.

Выпячивание видно на снимках МРТ(указано стрелкой)

Торакальные межпозвоночные грыжи часто вызывают защемление нервных корешков, провоцируя не только ощутимый болезненный дискомфорт по ходу пораженного нерва, но и в запущенных ситуациях – серьезные дисфункции перечисленных органов и систем. Специалисты характеризуют дискогенный патогенез в этой части позвоночной системы как клинически неблагополучный, с высокой степенью инвалидизирующего риска. Поэтому во избежание опасных осложнений он требует ранней диагностики, своевременного лечения. Наиболее предрасположены заболеванию люди 20-45 лет. Категорию риска составляют спортсмены, парикмахеры, сварщики, швеи и портные, офисные работники, программисты, водители автотранспорта.

Терапевтические мероприятия при таком сложном диагнозе должны быть адекватны истинной клинической картине! В противном случае человек пожизненно будет находиться в подчинении невыносимых страданий от безграмотной терапии, не приносящей ни капли пользы и ожидаемого облегчения.

Ценную информацию, доносящую всю истину о лечении межпозвоночных грыж грудного отдела, найдете в полной мере далее в статье.

Что такое грыжа грудного отдела позвоночника?

Заболевание характеризуется деформацией межпозвонкового диска в виде выбухания (выпячивания) его отдельной части за нормальные физиологические границы. Грыжеобразование может произойти на любом из позвоночных уровней Тh1-Тh12 между парой смежных тел позвонков. Чаще грыжи диагностируются на протяжении хребтовой оси от Тh8 позвонка до Тh12. То есть наиболее подвержены грыжевому патогенезу диски четырех нижних сегментов: Тh8-Тh9, Тh9-Тh10, Тh10-Тh11, Тh11-Тh12. Высокая уязвимость данных уровней к патологии объясняется их большей подвижностью и высокой несущей нагрузкой, которая на них приходится.

Чтобы понять всю суть и сложность заболевания, пройдем по главным моментам, начиная с анатомических единиц, которые претерпевают повреждения. Итак, межпозвоночные диски. Это – важнейшие структурные элементы позвоночного столба, которые находятся между позвонками, обеспечивая их прочное соединение, амортизацию, гладкое скольжение, нормальную подвижность. Каждый диск представляет собой фиброзно-хрящевой элемент, своего рода вязкоупругую прокладку. Она состоит из плотной и эластичной капсулы кольцевидной формы (фиброзного кольца) и заключенной внутрь нее гелеподобной массы (пульпозного ядра).

К формированию дискового выпячивания приводит износ тканей диска, вызванный локальными дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике. Под ними преимущественно подразумевается остеохондроз запущенной формы . Его же причиной могут быть травмы, несбалансированные физические нагрузки (чрезмерно высокие или, наоборот, их недостаток), аутоиммунные патологии.

1. Застарелый остеохондроз ведет к метаболическому истощению тканей прокладки между позвонками, к серьезному дефициту питания.
2. В результате структурообразующие компоненты подвергаются деструкции, которая доминирует над процессами регенерации. Диск начинает необратимо деформироваться.
3. Впоследствии происходит разрыв фиброзного кольца со смещением пульпозного ядра и выпадением его части через образовавшийся дефект в позвоночный канал.

Так выглядит запущенный остеохондроз на снимках МРТ и КТ.

Такое выпадение, или выпячивание в грудном отделе, и называют грыжей. Оно способно сузить канал на соответствующем уровне, раздражать и пережимать нервные корешки, сдавливать спинной мозг, что и вызывает болезненные явления, а также разного характера функциональные нарушения.

Виды и стадии межпозвоночных грыж в грудной зоне

Развитие торакальных грыж проходит в несколько этапов, или стадий. Каждой стадии, которая прямо указывает на степень тяжести поражения диска, дано название.

Мы рассмотрели все стадии, теперь озвучим, каких видов бывают межпозвоночные выпячивания диска на грудных уровнях. По размерам и влиянию на величину внутрипозвоночного пространства грыжи классифицируются на:

• малые – сокращают размеры позв. канала на 0-10%;
• средние – сужают канал на 10%-20%;
• большие – перекрывают позвоночное пространство более чем на 20%.

Также патогенез принято различать по характеру направления грыжевого материала. По данному критерию грыжи на Т-уровнях бывают:

• латеральными (боковыми) – располагаются в боковом (вправо/влево) направлении от тел позвонков;
• вентральными (передними) – выпячиваются кпереди, то есть, они сосредоточены в противоположную спинальному каналу сторону;
• медианными (срединными, задними) – направлены строго в центр позвоночного канала;
• парамедианными (срединно-боковыми) – от медианного вектора направлены немного вбок.

Все виды торакального выпячивания диска представляют огромную опасность. Но менее критичными в клиническом течении являются передние деформации, поскольку они не растут в полость позвоночного столба, где содержится спинной мозг. Самые же неблагоприятные по проявлениям и последствиям, – это медианные грыжи. По частоте встречаемости именно в грудных сегментах на долю медиальных деформаций диска приходится около 10%, парамедиальных – 33%, латеральных – 50%, вентральных – 5%-7%.

Симптомы и боли в грудном отделе

Болевой синдром отмечают 99%, именно он первый и заставляет обратиться за помощью в медучреждение. На начальных же этапах люди редко обращают внимание на такие ранние проявления болезни, как:

• повышенная утомляемость спинных мышц;
• несильная зажатость в грудной зоне;
• легкие покалывания при поворотах;
• незначительная и кратковременная болезненность посередине спины, в области ребер при долгом стоянии, сидении, после сна, физических нагрузок.

По мере прогрессирования заболевания симптомы и признаки боли становятся отчетливее, упорнее, тяжелее переносятся. Кроме того, они способны маскироваться под совершенно другие патологии, что может ввести в заблуждение и пациентов, и врачей.

По причине очень схожей клинической картины зачастую вертеброгенную торакалгию принимают, например, за стенокардию, язву желудка и гастрит, панкреатит, аппендицит, пиелонефрит, холецистит, пневмонию и др. Достоверно отличить одно заболевание от другого докторам помогают специальные приемы и принципы дифференциальной диагностики.

Перечислим все симптоматические явления, типичные грыжам межпозвоночных дисков на протяжении грудной позвоночной оси:

• простреливающая, ноющая, колющая или тупая боль в грудной клетке (слева, справа, посередине), между лопатками, от лопаток и ниже, вверху брюшины;
• опоясывающие, пронзающие болевые ощущения в грудине, усиливающиеся при попытке сделать глубокий вздох, развернуться, кашлянуть (возможна отдышка);
• всевозможные виды парестезий (покалывания, ползание мурашек, онемения и пр.) в груди, спине, руках и кистях рук, в верхней части брюшной полости;
• напряженность спинных мышц, ограниченная амплитуда движений в спине, вынужденное изменение осанки из-за болевого дискомфорта (сутулость, др.);
• затрудненность глотания, дыхательного акта;
• мышечная слабость в верхних и/или нижних конечностях, усугубление походки;
• полное или частичное выпадение чувствительности в нижней половине туловища, чаще в ногах, в области промежности и паха, половых органов, внизу живота;
• в запущенных случаях недержание мочи/кала, импотенция, фригидность, бесплодие.

Если пролабирование диска концентрируется в верхних Тh-сегментах (1-2, 2-3, 3-4), при этом оно затронуло спинной мозг, парализовать может полностью все тело, кроме головы. К счастью, верхние сегменты поражаются крайне редко.

В ряде случаев дисковая грыжа реально вызывает сбой в работе отдельных внутренних органов. Довольно часто она провоцирует нарушение углеводного метаболизма, угнетение секреции ферментов или истощение гормонального аппарата (в основном инсулярного) поджелудочной железы. На фоне ферментативной недостаточности и гормональной несостоятельности развиваются диспепсии, дискинезии желудка и кишечника, эндокринные патологии, пр.

Диагностика грудного отдела

Диагностируют заболевание на основании анамнестических данных, результатов неврологических тестов и инструментальных методов исследования грудного отдела позвоночника. Первостепенную роль в диагностике играют способы визуализации соответствующей области костно-мышечной системы.

Наиболее точным в постановке диагноза признан метод магниторезонансной томографии. Посредством МРТ послойно визуализируются мягкие околопозвоночные структуры и все составляющие позвоночника, включая межпозвонковые диски, спинной мозг, нервно-сосудистые образования. Благодаря МРТ специалист получает нужный массив информации:

• место расположения и направление очага, его объемы;
• состояние прилегающих костных структур, суставов и связок;
• уровень поражения нервных корешков, спинальных сосудов;
• состояние спинного мозга и сагиттального размера спинномозгового канала;
• наличие сопутствующих заболеваний в исследуемом отделе (н-р, гемангиомы позвонка, опухоли спинного мозга, нейриномы, спондилеза и др.).

Пример визуализации компьютерной томографии.

Если МРТ по каким-либо причинам пациент не может пройти, ему порекомендуют второй по диагностической ценности способ визуализации – компьютерную томографию. Однако КТ хоть и визуализирует грыжу, но не располагает возможностями достоверного определения параметров выпячивания и степени спинальной компрессии. Наименьшие сведения относительно подтверждения и характеристики болезни предоставляет обычная рентгенография, так как она позволяет оценить лишь костные структуры, поэтому к ней обращаются изредка.

В качестве дополнительных методов обследования больному могут быть рекомендованы электронейромиография (оценка биоэлектрических потенциалов скелетных мышц) и миелография (исследование с контрастом ликворопроводящих путей). Также при дифференциальной необходимости пациента могут направить на прохождение:

• рентгена или флюорографии легких (для исключения/обнаружения воспаления легких, плеврита, легочных новообразований);
• ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) коронарных сосудов и ЭКГ (чтобы исключить/выявить сердечные патологии);
• гастроскопии ЭГДС, УЗИ органов пищеварения (с целью опровержения/подтверждения болезней ЖКТ);
• УЗИ мочевыводящих путей и почек, урографии, анализа мочи (для исключения/подтверждения клубочкового нефрита, уролитиаза, пиелонефрита).

Правда о лечении: анализ эффективности безоперационных методик

Помогают ли лекарства?

Лекарства – это группа симптоматических препаратов первой линии, назначаемая специалистом в момент обострения заболевания. Возглавляют лекарственную касту обезболивающие средства внутреннего, местного, в/м инъекционного использования из ряда НПВС – Диклофенак, Ибупрофен, Милоксикам, Найз, Кетопрофен и др. В комбинации с ними для снятия мышечного напряжения обычно прописываются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд или др.). Если же патология приобрела хронически агрессивный характер, истязающий постоянными невыносимыми болями, врач может прописать внутрипозвоночные блокады. Лечебно-медикаментозные блокады – это уколы в позвоночник на основе стероидных гормонов с известными анестетиками Лидокаином или Новокаином.

Все указанные лекарства предназначены для купирования болезненных проявлений и сокращения воспаления в проблемном отделе. Они абсолютно никакого влияния не оказывают на устранение остеохондроза и сокращение размеров имеющегося выпячивания. Их лечебное действие заключается лишь во временном «притуплении» боли и оказании противоотечного эффекта вокруг грыжи, при этом сама грыжа в размерах не меняется и все равно продолжает расти.

На последней, предпоследней стадиях зачастую и самые сильные обезболивающие оказываются малоэффективными либо совсем не помогают. Специалисты очень любят выписывать хондропротекторы , которые предназначены для профилактики дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Но ими часто умалчивается тот факт, что достичь улучшения внутриклеточного метаболизма и предупреждения дальнейшего распространения дегенераций посредством хондропротекторов удается (не всегда!) исключительно на этапе протрузии.

Если пациент не отмечает в ближайший период пользы от прописанных лекарств или боль вновь и вновь возвращается по окончании их действия, – это говорит о сложном случае, который требует кардинального пересмотра лечебной тактики. Медикаментозно запущенную болезнь 3-4 ст. лечить просто бессмысленно. Здесь поможет только хирургическая операция , направленная на радикальное устранение причины (иссечение грыжи), а не на временное подавление симптомов.

Длительное применение противоболевых медикаментов в течение месяцев/лет при сохранении, усугублении основной патологии дополнительно ведет к появлению новых проблем со здоровьем. На почве пролонгированного использования лекарств могут развиться язва желудка и двенадцатиперстной кишки, проблемы с кроветворением, аутоиммунные патологии, заболевания печени и почек.

Эффект гимнастических упражнений

Специальные физические упражнения разрабатываются индивидуально для каждого отдельного пациента с учетом особенностей грыжевого выпячивания (согласно МРТ) и общего состояния пациента. Единой программы ЛФК для всех не существует! Кроме того, заниматься дозволено сугубо на стадии ремиссии заболевания, начиная с минимальной нагрузки и амплитуды движений с очень осторожным их наращиванием.

Гимнастические упражнения направлены на усиление кровоснабжения и питания в проблемных точках, снятие спазма и околодискового отека, на выгодное распределение нагрузки на позвоночник. Правильные занятия движением щадящим образом укрепляют и растягивают мышцы, улучшают подвижность и выносливость позвоночной конструкции, тем самым позволяют снизить количество и выраженность рецидивов. Однако так же, как и любые консервативные тактики, лечебная гимнастика не способна регенерировать уже поврежденные ткани диска и «сдуть» грыжу.

Дегенеративно-дистрофическая деструкция фиброзно-хрящевого элемента в силу физиологии не обладает механизмом обратимости. Но лечебная физкультура может хорошо противостоять возникновению или прогрессированию дегенеративных процессов в грудных межпозвонковых сегментах. Эффективность гимнастических упражнений доказана и научно обоснована, однако на лучшие результаты могут рассчитывать люди с ранней формой патологии.

Пациенты, имеющие средних размеров и крупную грыжу, не могут пользоваться ЛФК без рекомендации врача и бдительного контроля инструктора-реабилитолога над выполнением каждого из упражнений. В противном случае может последовать резкое ухудшение клинической картины из-за большего смещения диска и защемления нерва, увеличения степени стеноза позвоночного канала, отслоения секвестра, повреждения спинномозгового вещества. При таком раскладе пациент добьется не отсрочки оперативного вмешательства, а экстренного его проведения по жизненно необходимым показаниям.

Воздействие массажа

Массажные тактики за счет усиления кровообращения способствуют улучшению клеточного питания в пределах массируемой части тела, ликвидации застойных явлений, мышечной релаксации, профилактике атрофии мышц спины. Массаж и всевозможные мануальные приемы при таком диагнозе рекомендуются узкой группе людей. По большей мере они подходят пациентам с легкими формами протрузий, а также небольшими грыжами, не осложненными неврогенными расстройствами. Для такой аудитории данный вид терапии, рассматриваемый, опять же, как профилактический, может быть высокоэффективным и одновременно безопасным.

Но не стоит наивно верить тем, кто рассказывает байки про «рассасывающий» эффект, которым якобы обладает массаж. Увы, но нет, он не рассосет грыжу, не приведет в порядок форму искореженного диска. Если показана операция, рано или поздно ее все равно придется сделать. По статистике, спустя 6-12 месяцев после неудачного апробирования всех существующих консервативных тактик, включая массаж, люди осознанно идут на операцию.

К массажу, мануальной терапии запрещено обращаться в период обострения заболевания и без согласования о возможности их применения с лечащим доктором. Ни в коем случае нельзя проходить подобные сеансы у специалистов сомнительной квалификации. Необходимо осознавать, что малейшая техническая ошибка в процессе массажа способна перечеркнуть ту каплю пользы, ради которой шел пациент на процедуру, морем непоправимых консервативно проблем. Стоит с осторожностью относиться и ко всяким тактикам вправления позвонков по причине высокого риска развития нестабильности позвоночника. Техниками безопасного вправления профессионально владеют единицы, коих еще нужно поискать в отечественном окружении ортопедов-неврологов.

Физиотерапия

Физиолечение назначается на любой из стадий заболевания, но вне острой фазы. Служит для повышения кровотока в пораженном месте, снижения воспаления и нормализации обменных процессов, регуляции мышечного тонуса. Однако местная активизация восстановительных процессов посредством физикального воздействия при таком сложном патогенезе слишком затруднена, поэтому положительный эффект от процедур ощущают не все. Мало того, около 70% пациентов отмечают у себя, наоборот, ухудшение самочувствия, усиление болезненных явлений.

Особенную клиническую ценность физиотерапия вместе лечебной физкультурой представляет после нейрохирургической процедуры удаления грыжи. После эктомии сеансы КВЧ, магнитотерапии, лазеролечения, электромиостимуляции и других способов принесут самую максимальную пользу в восстановлении прооперированного позвоночника, в регенерации освобожденных от компрессии нервных тканей. После отсечения грыжи первопричина болевого синдрома и нарушенных проводниковых функций полностью ликвидируется. Но для благополучного полного излечения после операции обязательно нужна качественная реабилитация, где физиотерапия и лечебная гимнастика – ее основополагающие методы. На послеоперационных этапах им уже равных нет, они в полной мере справляются со своими лечебными задачами.

Осложнения и последствия грыжи грудного отдела

Что будет, если не лечить Тh-грыжу или пытаться лечить, но неправильно? Каждый здравомыслящий человек должен понимать – ничем хорошим это не окончится. Пациент рискует за короткий срок потерять самое ценное в своей жизни – это возможность двигаться. Некачественное лечение, его отсутствие в конечном итоге приводят к чрезвычайно серьезным осложнениям, ведущие среди них:

• межреберная невралгия (грудной радикулит);
• компрессионное поражение спинного мозга, так как грудной отдел располагает очень маленьким внутрипозвоночным пространством;
• парез, паралич рук и/или ног;
• обездвиживание всей половины тела, ниже пораженного диска, или от шеи до ног;
• отказ функционирования органов малого таза;
• критическая дисфункция сердечно-сосудистой системы и органов дыхания;
• прогрессия ортопедических нарушений (сколиоза, кифоза, дисплазий, пр.);
• активное провоцирование грыжеобразования на совершенно других уровнях позвоночника.

Поражения в грудной области являются одними из коварных по последствиям, которые могут запросто сделать человека инвалидом, не способным к самообслуживанию. Прогностическим фактором благополучного исхода является ранняя диагностика и правильно подобранная тактика лечения.

Заключение

Симптоматика грыжи грудного позвоночного отдела трудно поддается консервативному контролю, особенно на завершающих стадиях заболевания. Поэтому важно обозначить, что неоперационный подход целесообразен только тогда, когда он помог в течение максимум 6 месяцев достичь стойкого спокойного поведения болезни.

Если же констатируется недостаточный или нулевой эффект в купировании боли, несмотря на хорошо спланированный и реализованный курс консервативной терапии, пациенту показано оперативное вмешательство, независимо от стадии диагноза. Только в таком случае откроются перспективы на здоровое, безболезненное будущее. Это важно учитывать, а не оттягивать операцию, загоняя свой позвоночник и в целом здоровье, в том числе психическое, до еще более тяжелого состояния.

Обязательно подчеркнем, что в хирургическом лечении нуждаются также все пациенты с торакальным грыжевым поражением от 8 мм и более ввиду повышенного риска необратимых спинномозговых повреждений. Операция – единственный надежный метод с доказанной эффективностью в излечении межпозвоночных грыж. Если Вам необходимо хирургическое лечение, мы предлагаем Вам проведение операции в Чехии.

Т. к. он находится во взаимосвязи с грудной клеткой. Именно поэтому и грыжи этой области встречаются реже, часто не дают клинических симптомов. Если человек имеет какие-либо жалобы и у него диагностирована грыжа, следует тщательно обследовать и внутренние органы грудной и брюшной полостей, привлекая разных специалистов, ведь межпозвоночная грыжа грудного отдела может имитировать разные соматические заболевания.

Анатомия

Каждый межпозвоночный диск состоит из ядра в виде желеобразной массы, окруженного плотным фиброзным кольцом. Если по каким-либо причинам (дегенеративные изменения, попросту изношенность диска, травма позвоночника) в этом кольце возникает трещина, то под осевым давлением ядро может выходить наружу (пролабировать). Так появляется грыжа. Самая частая локализация грыж грудного отдела - сегменты Th8-Th12, как обладающие большей подвижностью и несущие нагрузку.

Признаки

Признаков грыжи грудного отдела может не быть вообще, либо они достаточно разнообразны. Клиническая картина зависит от того, какой нервный корешок раздражен выпячиванием, а также задействован ли спинной мозг.

1. Самая частая жалоба - боль в верхней части спины (торакалгия). Болевые ощущения могут быть постоянными и усиливаться при нагрузках, кашле, чихании, на форсированном вдохе. Боль часто продолжается по ходу определенных ребер в верхние отделы живота. Помимо грыжи, боль в спине может быть признаком перелома позвонка, травматического или патологического характера. Важно учитывать, что такие жалобы возможны при патологии сердца, органов желудочно-кишечного тракта, почек.
2. Парестезии (нарушение чувствительности) в виде ползания мурашек, гипестезии (онемение), гиперстезии (повышенная кожная чувствительность) в области грудной клетки, руках, верхних отделах передней брюшной стенки.
3. – опоясывающие боли по ходу ребер с одной или двух сторон.
4. Диспептические расстройства, ферментная недостаточность поджелудочной железы, дискинезия кишечника. Эти проявления возникают за счет иннервации задействованным нервным корешком данных внутренних органов.
5. Если вовлечен спинной мозг, возникают такие серьезные неврологические проявления, как парез ноги (снижение мышечной силы), ухудшение или полное отсутствие чувствительности области ниже уровня поражения, нарушение работы кишечника либо мочеиспускания. В редких случаях возможен паралич конечности (полное исчезновение силы мышц).

Диагностика

Клинические методы

Важен подробный расспрос пациента о возможной причине появления болей, связи их с временем суток, физическими нагрузками, наличие других заболеваний. Врач проводит полный неврологический осмотр, чтобы определить вероятную локализацию грыжи.

Инструментальные методы

В диагностике помогают инструментальные методы. Рентгенография грудного отдела в двух проекциях позволяет оценить состояние позвонков, их соотношение друг относительно друга, сужение расстояния между телами позвонков (косвенный признак патологии диска).

Более точный метод для выявления межпозвоночных грыж – магнитно-резонансная томография, она позволяет визуализировать послойное изображение околопозвоночных мягких тканей и самого позвоночника, включая межпозвоночные диски.

Если МРТ противопоказана, можно провести компьютерную томографию, это послойное изображение только костных структур.

Также существует дополнительный метод исследования – миелография, когда под твердую оболочку спинного мозга вводится рентгенконтрастное вещество, при этом можно на снимках увидеть само грыжевое выпячивание и спинной мозг, сдавленный им.

Лечение и профилактика

В подавляющем большинстве случаев удается обойтись без оперативного вмешательства, применяя комплексное консервативное лечение:

1. Ортопедический режим. Важно избегать длительных фиксированных поз, работы внаклон, ударных нагрузок, таких как прыжки, бег, подъем тяжестей. Из физических нагрузок рекомендована лечебная физкультура, направленная на стабилизацию позвоночного столба и укрепление мышечного корсета, плавание, йога, пилатес. Эти методы являются и профилактическими. При обострении врач может рекомендовать специальные ортопедические корсеты, разгружающие позвоночник.
2. При обострении процесса препараты первой линии – . Они назначаются в виде инъекций (внутримышечных, внутривенных), перорально в виде таблеток, капсул, порошков, есть ректальные свечи, местные формы (крема, мази, гели, пластыри, спреи). Врач может рекомендовать комбинирование системных и местных форм либо ступенчатую терапию. Группа нестероидных лекарств довольно разнообразна (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак, Найз). В плане побочных эффектов более предпочтительны селективные препараты (Аркоксиа, Целебрекс).
3. Совместно с нестероидными препаратами для снятия мышечного спазма следует принимать миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан).
4. Если воспалительный процесс вследствие грыжи длится давно и приобрел хронический характер, подключаются глюкокортикоидные гормоны с анестетиками (новокаин, лидокаин). С этими препаратами врач делает блокаду в область между остистыми отростками по срединной линии, в область выхода спинномозгового корешка или околопозвоночно в зону наибольшей болезненности и мышечного напряжения.
5. Физиопроцедуры помогают локально воздействовать на позвоночник и окружающие его мягкие ткани, снимая воспаление, мышечный спазм, улучшая кровоток. Это лазеро-, магнитотерапия, ультразвук, амплипульс, электромиостимуляция и другие. Некоторые виды можно проводить с применением лекарств (новокаин, лидаза, карипаин, гидрокортизон), их всасывание в очаг болезни будет усиливаться.
6. Массаж и мануальная терапия нормализуют мышечный тонус, улучшают кровообращение. Помимо классического ручного, врач может назначить вакуумный массаж с помощью специальных баночек, он усиливает приток крови к очагу, налаживается обмен веществ, что способствует снятию воспаления.
7. Манжеточные разгрузки позвоночника на специализированных кроватях, тракционных столах, в воде. Осуществляется мягкое вытяжение околопозвоночных мягких тканей, спазмированных мышц спины.

Хирургическое лечение

Необходимость операции определяет нейрохирург в случае, когда происходит сдавление грыжей спинного мозга или нервного корешка, неврологические расстройства быстро нарастают либо нет эффекта от консервативной терапии.

В данном случае проводится оперативное лечение в виде декомпрессии, при которой освобождается сдавленный нервный корешок или спинной мозг. Эта операция полостная. Чтобы получить доступ к межпозвоночному диску, хирург делает разрез через грудную клетку спереди или сзади и сбоку. Существует и малоинвазивная методика.

Если при появлении первых симптомов или наличии причин возникновения грыжи обратиться к специалисту, пройти диагностику, с определенной последовательностью получать курсы комплексного лечения, вполне возможно предупредить обострения и осложнения этой патологии.

К какому врачу обратиться

При появлении хронической боли в спине следует обратиться к неврологу или вертебрологу (специалисту по заболеваним позвоночника). Дополнительно назначаются консультации кардиолога, гастроэнтеролога, физиотерапевта. Для подтверждения диагноза требуется КТ или МРТ. Грыжи диска обнаруживаются у многих людей без каких-либо жалоб, поэтому не стоит сразу начинать прием медикаментов или думать об операции. Нередко в таких ситуациях помогают лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

Здоровье хребта во многом определяет общее состояние человека. Грудной отдел имеет наибольшую продолжительность – состоит из двенадцати позвонков и является наименее подвижным.

Диски наделены небольшой высотой. Это создаёт дополнительное условие для уменьшения подвижности позвонков. В этой зоне к позвонкам крепятся рёберные дуги. С их помощью создаётся жёсткий каркас.

Позвоночный канал наделён сравнительно узким просветом. Конструкция грудной зоны предусматривает защиту от случайных факторов, приводящих к деформациям.

Именно поэтому в грудном отделе позвоночника наблюдаются два процента случаев образования грыж от общей статистики. Если случилась патология, она может доставить заболевшему человеку немало проблем.

Как возникает грыжа в грудном отделе позвоночника

Диски дислоцированы между позвонками, они создают амортизацию и гибкое соединение. Диски состоят из студенистого мягкого ядра и защитной оболочки.

Прокладки между позвонками со временем и под влиянием неблагоприятных факторов проседают и теряют структуру.

Образование межпозвоночной имеет три стадии:

1. Ядро выпячивается, растягивая часть оболочки. Целостность его ещё сохраняется, но выглядывающая за пределы позвонков протрузия создаёт сдавливание в окружающих тканях.
2. Плотная оболочка в месте наибольшего напряжения трескается и в просветах проглядывается студенистое ядро. Происходит начало разрушительных процессов в диске.
3. Если негативные обстоятельства, вызывающие продолжение развития патологического процесса не остановлены, то возможен прорыв фиброзной оболочки и выпадение части мягкого ядра.

Фото МРТ диагностики, на котором изображена грыжа грудного отдела позвоночника

Имеет значение направление выпячивания грыжи. Она по этому признаку может иметь название:

• фораминальная – затрагивает место выхода корешкового нерва,
• задняя,
• передняя,
• правосторонняя,
• левосторонняя.

Симптомы и признаки болезни

Грыжи могут пребывать в местах дислокации проблемы бессимптомно. Боль возникает, если выпирающая часть диска притесняет корешковый нерв.

Характер боли:

• Дискомфорт, переходящий на болевой синдром усиливается после длительного нахождения тела в застывшей позе. Это бывает при выполнении профессиональных обязанностей, например:
  • парикмахеров,
  • хирургов,
  • стоматологов
  • и других.
• Локализация настойчивой боли в пояснице (в верхней её области).
• Возможно, ощущение боли в зоне грудной клетки.
• Дискомфорт в животе, верхней зоне.
• Ощущение боли между лопатками.
• При смене с лежащей на сидячую позу происходит усиление боли.
• В этом отделе характерен опоясывающий вид боли.

В связи с тем, что нервные окончания, выходящие из спинного мозга этого отдела, отвечают за функции внутренних органов, происходит сбой в их жизнедеятельности.

• Ухудшение работы перистальтики кишечника, что проявляется запорами, чередующимися диареей.
• Проблемы в половой сфере у мужчин.
• Нарушение мочеиспускания: редкое или учащённое.
• Во время физических нагрузок мышцы рук и ног быстро устают.
• Симптомы, похожие на заболевания:
  • гастропатии,
  • стенокардии,
  • панкреатита,
  • холецистита,
  • сердечных проблем,
  • почечной колики.
• Дискомфорт в области малого таза.
• Онемение, чувство как будто ползают мурашки, покалывание в области:
  • спины,
  • верхней части живота,
  • верхних конечностях.

  Локализация симптомов зависит от того, где случилась грыжа.

• Может произойти паралич части тела, управление которой расположено ниже места притеснения спинного мозга грыжей.
  При частичном параличе обездвиживаются нижняя часть туловища, ноги.
• Если грыжа локализуется вверху грудной зоны, то может произойти полный паралич. В такой ситуации двигаться сможет только голова.
• При наличии грыжи в грудной части может наблюдаться повышенное сокращение мышц, относящееся к рефлекторным действиям.

Причины

Состояние дисков с возрастом может ухудшаться. Их истончение, потеря жидкости могут дать предпосылки для заболевания позвоночника.

Много зависит от того как сам человек относится к своему здоровью. Накладывает своё участие в болезнях спины и выбранная профессия.

Патологию позвоночника – грыжу провоцируют такие обстоятельства:

1. Нарушение структуры диска в связи с его плохим питанием. Такая ситуация может возникать, если:
   • нарушен обмен веществ,
   • человек скудно питается,
   • пациент ведёт неподвижный образ жизни.Диск не снабжён кровеносными сосудами.Питание он получает диффузионно из окружающих тканей. Чтобы этот процесс происходил полноценно, необходимо движение в этой зоне.
2. Привычка курения создаёт предпосылки для ослабления обмена веществ. Курильщик у себя уменьшает в крови содержание кислорода.
3. Наследственная предрасположенность к дистрофическим процессам в дисках.
4. Резкое поднятие тяжести в наклонном положении. Хребет может выдержать большие нагрузки, если соблюдать простые правила.Позвоночник необходимо стараться держать вертикально. Вектор приложения силы нагрузки на позвоночник должен быть направлен вниз, но не наискосок.
5. Сколиоз, остеохондроз предрасполагают хребет к возникновению грыжи.
6. Слабый мышечный корсет спины.
7. Профессии, где есть потребность быть длительно в застывших позах, способствуют созданию патологии.Это:
   • у станка на заводе или фабрике,
   • на поточной линии,
   • ювелиры,
   • парикмахеры,
   • офисные сотрудники,
   • и другие профессии.

   Статистика показывает, что грыжи грудного отдела обычно бывают в среднем возрасте у работающего населения.

8. Травматические ситуации с позвоночником.
9. Повышенный вес добавляет нагрузку на диски.
10. Неправильная осанка регулярно создаёт дисгармоничные нагрузки.
11. Переохлаждение ухудшает состояние дисков.

Чем опасно заболевание

Если продавленная часть ядра диска не касается нервного окончания, то не будет болевого сигнала. Человек может быть неосторожным и упустить время.

Чем раньше предпринимать действия для профилактики и лечения этой патологии, тем больше шансов на полное избавление от проблемы.

Грудной отдел защищён от нежелательных травматических обстоятельств, приводящих к протрузии. Но, если грыжа все же случилась, она представляет серьёзную угрозу для здоровья.

Это связано с тем, что спинномозговой канал этого участка относительно узкий. Притеснение спинного мозга выпирающей грыжей чревато опасными последствиями.

Коварность проявления грыжи заключается в том, что она может давать сигналы ложных болезней. Ощущение, что болит сердце, органы пищеварения и другие признаки направляют пациентов и врачей по пути лечения этих органов.

Именно поэтому опытные специалисты советуют при настойчивых болях в области сердца, живота без явной патологии в них сделать обследование позвоночника.

Опасность образования грыжи в грудной зоне таит последствия от небольшого дискомфорта до паралича.

Диагностика

При обнаружении симптомов, похожих на наличие грыжи необходимо обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование.

1. Исследование на может дать полную и подробную картину о проблемах позвоночника. Прибор представит снимок в любой плоскости.Он может сделать срезы с небольшим шагом, если нужно уточнить и расширить зону обследования. В числе важных преимуществ этого метода – не имеет вредного излучения.
2. Редко для изучения проблемы применяют . Она может показать какая ситуация в обследованной зоне, только придётся использовать контрастное вещество. Это обстоятельство создаёт в некоторой степени возможность осложнений для пациента.

Как лечить патологию дисков

Специалисты предлагают применять

Грудной отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью, по сравнению с поясничным и шейным. В связи с этим грыжи в данном отделе встречаются реже, но имеют куда более тяжелые последствия.

Обычно возникают как осложнения остеохондроза , иногда – как самостоятельное заболевание. Операции на грудном отделе проходят тяжелее, поэтому необходимо приступать к лечению грыжи на начальном этапе.

- это выпячивание ядра диска через поврежденное фиброзное кольцо. Причинами могут быть дегенеративные изменения, то есть истончение диска в силу возраста, нагрузки на позвоночник, остеохондроз, и травматические - возникают из-за различных травм.

Основными являются: боль в грудном отделе, онемение, покалывание рук, спины. На более поздней стадии присоединяется мышечная слабость, паралич, нарушения работы внутренних органов.

Справка : лечение зависит от степени поражения позвоночника, состояния больного, стадии грыжи.

Консервативное лечение включает: медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Данный вид лечения имеет существенный недостаток : устраняется болевой синдром, снижается интенсивность воспаления, однако, сама грыжа остается на месте. Это чревато рецидивами .

Операции на грудном отделе могут иметь непредсказуемые последствия, поэтому проводятся в крайних случаях. Преимуществом оперативного лечения считают устранение грыжи, а не ее симптомов.

Грыжи размером до 8 миллиметров лечат консервативно , при большем размере (9 миллиметров и более), сдавлении нервных окончаний, ведут речь об оперативном удалении .

Таким образом, на начальном этапе, при слабо выраженных симптомах при грыже , лечение начинают консервативными методами. В случае, когда оно не дает результатов и при наличии серьезной угрозы жизни пациенту, показана операция.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи

До недавнего времени операции на грудном отделе проводились открытым способом с доступом со стороны спины. Исходы вмешательств были отрицательными. В последнее время практикуют малоинвазивные хирургические методы , являющиеся менее травматичными и не требующие долгой реабилитации.

Дисэктомия. Это удаление части или всего позвоночного диска. Проводится тремя способами

Классический . Осуществляется под местным наркозом через спинной доступ. Разрез 10 сантиметров, удаляют поврежденный диск.

Микрохирургический . Разрез 3 см, операцию проводят под микроскопом.

Эндоскопический . Диск удаляют через минимальный разрез (до 2 см) с помощью эндоскопа под эпидуральной анестезией. После операции происходит сращивание соседних позвонков.

Такой вид вмешательства имеет быстрый эффект, пациенты возвращаются к прежнему образу жизни. Из минусов отмечают осложнения:

• повторное появление грыжи при неполном удалении диска;
• воспаления;
• повреждение нервных окончаний.

Ламинэктомия . Удаление части позвонка вместе с поврежденным межпозвоночным диском. Проводится под общим наркозом. Показана при сужении спинномозгового канала и появлением в связи с этим нарушений в работе внутренних органов или паралича. Операция очень тяжелая и проводится крайне редко.

Костотрансверзэктомия . Удаляют головку ребра и поперечный отросток соответствующего позвонка.

Задний спонделодез . Позвонки фиксируют между собой различными методами, добиваясь полной неподвижности этого отдела.

Лазерная диструкция . Через небольшой прокол лучом лазера воздействуют на грыжу, жидкость внутри превращается в пар, грыжа усыхает. Это самый щадящий метод оперативного вмешательства. Однако, есть риск повторного появления грыжи.

Терапевтическое лечение

Консервативная терапия проводится амбулаторно и в домашних условиях. Направлена на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление костной и хрящевой ткани, кровоснабжения позвоночника, мышечного тонуса. Включает медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК, массаж.

Лекарственная терапия

Для остановки воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Деклофенак, Найз.

При легком течении предпочтительно местное применение в виде мазей, гелей, пластырей.

Если воспаление сильное, препараты принимаются перорально или внутримышечно.

Внимание : длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов может оказывать негативное воздействие на печень, почки и сердце!

Снимают боль анальгетиками . При сильных болях врач проводит новокаиновую блокаду, то есть вводит препарат в эпидуральное пространство. Напряжения в позвоночнике помогают снять миорелаксанты. (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан).

Чтобы улучшить питание хрящевой ткани принимают хондропротекторы (Хондролон, Хондрекс, Терафлекс). Обязательно назначаются витамины группы В, предпочтительно в виде инъекций.

Если причиной возникновения грыжи является стресс, возможно назначение антидепрессантов, которые регулируют химические процессы в нервных клетках, за счет чего снимается болевой синдром.

Во время лечения межпозвоночной грыжи грудного отдела пациент обязан носить корсет для поддержания осанки, снятия мышечного напряжения.

Физиопроцедуры

Цель назначения физиопроцедур - снятие мышечного напряжения, восстановление поврежденных тканей . Имеют высокую эффективность. К ним относятся:

Электофорез . Под воздействием электричества через кожу в область позвоночника вводятся лекарственные средства.

Ультразвук . С помощью ультразвуковых волн препараты доставляют в определенный участок. При этом восстанавливается кровоток, улучшаются обменные процессы.

Иглорекфлексотерапия . Тонкими иглами воздействуют на активные точки, улучшается питание и кровообращение тканей.

Парафиновые аппликации . Парафин разогревают до 55-60 градусов и накладывают на больные участки. Снимает боль, уменьшает воспаление.

. Врач подбирает комплекс упражнений, снимающих спазмы в мышцах и укрепляющих мышечный корсет. Занятия проходят под контролем специалиста. При выполнении упражнений пациент не должен чувствовать боль.

После купирования болевого синдрома и снятия острого течения, больному назначается лечебный массаж с целью снятия мышечного напряжения и улучшения питания в тканях.

Лечение грыжи позвоночника предполагает комплексный подход. Обычно применяют комбинацию из нескольких методов для достижения максимального эффекта.

Внимание : р ешение о применении тех или иных методов принимает врач, самостоятельное назначение запрещено.

Во время лечения и после него пациент должен соблюдать рекомендации, которые не позволят возобновить болезнь и перевести ее в более тяжелую стадию. Обязательно ношение корсета по несколько часов в день. Нельзя поднимать тяжести, делать резкие движения, долго сидеть. Необходимо ограничить прием алкоголя и табака . Также обязательно наладить режим питания, совершать прогулки на свежем воздухе.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с тем, что такое грыжа позвоночника грудного отдела и методами её диагностики и лечения.

Уважаемые читатели! Если вы сталкивались с данным заболеванием и имеете опыт его лечения, оставьте свой комментарий и подпишитесь на нашу рассылку.