Tukšums zobā. Divpakāpju metodes piemērs dziļa kariesa ārstēšanai

Zobi sapnī nozīmē radiniekus un draugus, kā arī to, kas ar viņiem ir saistīts.

Priekšējie zobi nozīmē tuvus radiniekus, apakšējie ir sievietes, augšējie ir vīrieši.

Augšējais acs zobs nozīmē tēvu, bet apakšējais - māti.

Zobu tīrīšana sapnī nozīmē, ka jūs palīdzēsiet ģimenei vai draugiem ar naudu.

Zobu bakstāmā redzēšana vai lietošana nozīmē vilšanos.

Nelīdzenu zobu redzēšana sapnī nozīmē nesaskaņas un ģimenes strīdus.

Sapnis, kurā redzējāt, ka jūsu zobi ir kļuvuši lielāki vai jūs traucē, nozīmē, ka jūs saskarsieties ar nesaskaņām ar saviem radiniekiem. Dažreiz mantojuma dēļ.

Ja sapnī redzat vienmērīgus un gludus zobus, tas nozīmē labklājību ģimenē un panākumus biznesā. Turklāt šāds sapnis paredz mierīgu un mierīgu ģimenes dzīvi.

Zobu apbrīnošana sapnī ir ilgas, laimīgas un bagātas dzīves pazīme. Šāds sapnis paredz arī lolotās vēlmes piepildīšanos un lielisku veselību.

Jauni zobi sapnī nozīmē pārmaiņas dzīvē. Paskatieties, kādā stāvoklī tie atrodas. Ja tas ir labāks nekā iepriekš, tad izmaiņas būs uz labo pusi. Ja tas ir sliktāk nekā iepriekš, tad gaidiet zaudējumus un skumjas. Dažreiz sapnis par jauniem zobiem paredz, ka kaut kas kļūs skaidrāks.

Tumši, ar caurumiem, netīri, ar sliktu smaku, bez asinīm krītoši zobi sapnī nozīmē bēdas, rūgtus pārdzīvojumus, slimības un citas nelaimes. Šāds sapnis arī paredz, ka jūs saskarsieties ar neveiksmēm biznesā, pazemojumu, nabadzību, plānu sabrukumu vai ziņām par kāda cilvēka nāvi, kurš jums nebija īpaši dārgs.

Sapnis par zoba izkrišanu (bez asinīm) var nozīmēt vecu cilvēku nāvi ģimenē.

Zoba izraušana un nolikšana vietā, neizjūtot sāpes, ir zīme, ka attiecības ar mīļajiem nevar saukt par gludām: dažreiz jūs cīnāties, dažreiz samierinieties. Šāds sapnis dažreiz liek domāt, ka jūs velti uztraucaties par sīkumiem. Sapņot,

Kurā jūs redzējāt, ka ir izkritis nevis viens zobs, bet vairāki, tas nozīmē jums katastrofu un nelaimju sēriju. Palikt bez zobiem ir lielas nelaimes, laimes zaudējuma zīme. Dažreiz šāds sapnis paredz, ka jūs varat ciest no zagļiem vai krāpniekiem. Esiet īpaši uzmanīgs ar savām vērtslietām.

Zobu tīrīšana vai mutes skalošana sapnī ir zīme, ka neviens nepalīdzēs tikt galā ar bēdām un nepatikšanām. Tāpēc grūtos laikos var paļauties tikai uz sevi. Ja sapnī tie jūsu acu priekšā atkal kļūst melni, tad uzmanieties no viltus draugiem un neuzticieties svešiniekiem.

Sapnis, kurā redzējāt, ka jūsu zobs ir vaļīgs, nozīmē: uzmanieties no slimības vai negadījuma.

Ja sapņojat, ka sapnī jums tika izsisti zobi, tad jums jāuzmanās no ienaidnieku viltīgajiem plāniem.

Zobu izraušana sapnī ir nenovēršamas nāves zīme tam, kurš redzēja šo sapni. Tomēr nāve var nebūt fiziska. Tas var būt nožēlojams stāvoklis (pazemojums, bads, trūkums), kas burtiski ir kā nāve.

Ja sapņojat, ka sapnī jūsu zobs izkrita ar asinīm, tad jūs cietīsit smagus zaudējumus un jūs par to ilgi skumst. Šāds sapnis nozīmē arī zaudējumus mīļotais cilvēks vai radinieks un lieliski pārdzīvojumi. Tas pats nozīmē sapni, kurā tu zaudē vesels zobs.

Sapnis, kurā redzējāt, ka ārsts jums izvilka zobu, nozīmē, ka jūs gaida daudzas nelaimes un slimības, kas jūs negaidīti piemeklēs.

Šaubas sapnī, ka tur ir visi zobi, un to skaitīšana liecina par satraukumu kāda zaudējuma vai mīļotā cilvēka dēļ. Ja pārskaitīšanas laikā visi zobi būs vietā, tad zaudējums tiks atrasts.

Ja sapņojat, ka kaut kas ir iestrēdzis zobos, tad gaidiet biznesa apstāšanās un citus šķēršļus. Mēģiniet sapnī noņemt šo priekšmetu no zoba - un jūsu lietas būs īstā dzīve kļūs labāk.

Zelta zobi sapnī pareģo lielus zaudējumus, bojājumus, īpašuma zaudēšanu vai slimību.

Stikla zobi sapnī ir zīme, ka jums draud nāves briesmas. Dažreiz viņi saka, ka tie, kam ir šāds sapnis, piedzīvos vardarbīga nāve.

Vaska zobi sapnī paredz nāvi.

Ja sapnī redzat alvas vai svina zobus, tas ir pazemojuma un kauna pazīme. Dzelzs zobu redzēšana ir briesmu pazīme.

Sudraba zobi sapnī paredz lielus izdevumus izklaidei. Šāds sapnis tikai paredz vieglu bagātināšanu cilvēkiem ar labi runājošu mēli.

Ja sapnī ir vai redzat mākslīgos zobus, tas liecina par briesmām no maldinošiem draugiem. Sapnis, kurā redzējāt sevi ar mēli izspiežam zobus no mutes, nozīmē: jūs prasmīgi atvairīsit ienaidnieku un apmelotāju uzbrukumus.

Zobu ārstēšana sapnī ir kārtības pazīme lietās. Ja viņi ieliks pildījumus, tad jūsu lietas uzlabosies.

Zobu kroņu redzēšana, uzlikšana vai noņemšana sapnī liecina par intrigām, maldināšanu, ģimenes nesaskaņām.

Zobu griešana sapnī ir tuvinieku vilšanās un šī iemesla dēļ lielām bažām.

Abonējiet sapņu interpretācijas kanālu!

Abonējiet sapņu interpretācijas kanālu!

Ar terminu “iekšējais kariess” ir parasts pacients zobārstniecības klīnika parasti saprot slimību, kas skar audus dziļi zem zobu emaljas. Tajā pašā laikā ārsti zina, ka kopumā jebkurš kariess ietekmē zoba iekšējos audus, kas ir mīkstāki un vieglāk bojāti nekā emalja. Tāpēc frāzi “iekšējais kariess” var attiecināt uz gandrīz jebkuru slimības gadījumu, un tā kopumā ir tautoloģija.

Dažos gadījumos viņi runā par iekšējo kariesu, kad viņi domā patoloģisks process zem vainaga vai slikti novietota pildījuma. Šeit kariess zoba iekšpusē attīstās pilnīgi nepamanīts gan ārstam, gan pacientam un atklājas tikai tad, kad patoloģiskais process pārklāj emalju ap plombu (kroni) vai kad sāpes. Bet atkal tas joprojām ir tas pats parastais kariess, tikai ar nestandarta lokalizāciju.

Vairumā gadījumu pirmajā zobu pārbaudē uzkrītošas ​​ir to kariesa skartās sienas (virsmas). Tie bieži vien nav nekādi kariesi dobumi, bet vienkārši pelēka, aptraipīta emalja, kas demineralizācijas dēļ zaudējusi savu veselīgo izskatu.

Bieži zobārsts zobu starpā redz noteiktu “tuneli”, bet zonde starpzobu blīvuma dēļ var nenonākt slēptajā iekšējā kariesa dobumā. Parasti ārsts spogulī pacientam parāda emaljas pelēcīgos toņus uz attīstīta iekšējā kariesa fona un pēc anestēzijas sāk zoba ārstēšanu.

Kad urbis pieskaras pelēkajai emaljai, gandrīz 90% gadījumu tā nolūst dažu sekunžu laikā un urbis iekrīt iekšējā dobumā ar lielu daudzumu kariozā, pigmentēta, inficēta un mīkstināta dentīna. Ja ārsts pareizi ievada anestēziju, sāpes nav absolūti nekādas.

Ārsts tīra un noplombē zobu stingri saskaņā ar kariesa ārstēšanas protokolu. Ja zobam jau ir savienojums ar pulpas kameru (dobumu, kurā atrodas nervs), tad ārsts veic kanālu depulpāciju un plombēšanu, kam seko pastāvīga plombēšana vienā vai divās vizītēs.

Zemāk esošajā fotoattēlā redzams zobs, kurā spilgtā gaismā ir redzami dziļi iekšējie kariesa dobumi:

Nākamajā fotoattēlā parādīts, tas ir, lokalizēts zobu dabiskā reljefa zonā. Šāds tumšums iekšpusē bieži slēpj arī ievērojami iznīcinātus audus, kas parastas pārbaudes laikā nav uzreiz nosakāmi:

Mājās šādu “iekšējo kariesu” ir gandrīz neiespējami noteikt. Tas atklāsies tikai tad, ja būs plaši dentīna bojājumi un zobā parādās sāpes, kad pulpa tiek iekļauta patoloģiskajā procesā. Tāpēc profilaktiskas zobārsta vizītes ir tik svarīgas, īpašas metodes spēs atklāt kariesu jebkurā vietā un izārstēt zobu, pirms tam nepieciešama depulpācija (nervu noņemšana).

Dziļa kariesa attīstības iemesli

Kariesa cēloņi dziļajos zoba audos ir līdzīgi kariesa cēloņiem ar jebkādiem citiem tā lokalizācijas veidiem. Slimība attīstās šādu faktoru dēļ:

1. Pastāvīga klātbūtne iekšā mutes dobums skābes, gan tās, kas šeit nokļuvušas ar pārtiku (augļiem, dārzeņiem), gan tās, ko ražo baktērijas, kas patērē gandrīz jebkura ogļhidrātu pārtikas paliekas - miltus, saldumus, graudaugus.
2. Samazināta siekalu sekrēcija vai to zemā baktericīdā aktivitāte. To var izraisīt citas slimības vai vielmaiņas traucējumi.
3. Zobu emaljas mehāniskie un termiskie bojājumi.
4. Iedzimtie faktori.

Parasti kariess attīstās vairāku šādu faktoru kompleksa ietekmē.

Jebkurā gadījumā tieši zoba dziļajās daļās, kas atrodas zem emaljas, kariess attīstās visātrāk, jo šeit audi ir pakļauti lielākai skābju iedarbībai. Tāpēc nereti gadās situācijas, kad zem tikko pamanāmas (vai ar neapbruņotu aci pat pilnīgi neredzamas) bedres atrodas liels kariesa procesa izpostīts dobums.

Piezīme:

Tāpēc emalja gandrīz vienmēr nolūst (atdalās gabalos), kad jau ir izveidojies liels kariozs dobums, kas ietekmē mīkstinātā, inficētā dentīna slāņus. Tas ir, emalja var ilgstoši noturēt slodzi, karājoties virs slēpta kariesa dobuma, bieži vien to neatdodot.

Kariesa diagnostikas iezīmes zoba iekšpusē

Kariesu zoba iekšpusē ir daudz grūtāk diagnosticēt nekā parasto kariesu, kam ir izpausmes uz emaljas virsmas. Lietojot to noteikti var pamanīt šādas metodes diagnostika:

Turklāt progresējošs iekšējais kariess pacientam izraisa sāpes, kas sākumā ir vieglas un rodas galvenokārt, sakošļājot cietu ēdienu un uz zoba nokļūstot ļoti aukstiem ēdieniem, un slimības progresēšanas laikā pastiprinās. Ja zobs sāk regulāri sāpēt bez redzamiem bojājumiem, noteikti jādodas pie zobārsta uz apskati.

Kā palīgmetodes kariesa diagnosticēšanai un apstiprināšanai zoba iekšpusē var izmantot šādas metodes:

Noteikumi slimības ārstēšanai

Visos gadījumos, kad kariess attīstās zoba iekšpusē, tā ārstēšanai ir jāatver emalja, jānoņem skartais dentīns un jāaizpilda iztīrītie dobumi. Uzlabotā formā iekšējais kariess izraisa nepieciešamību noņemt nervu un aizpildīt kanālus.

Vēl smagākas ir situācijas, kad ļoti ievērojamu daudzumu audu bojā kariess no zoba iekšpuses, un tas vai nu pēc tā izņemšanas, vai vienkārši mīkstināšanas dēļ, sadalās. Šādā situācijā bieži vien ir nepieciešams izņemt zobu pēc indikācijām, kam seko implanta uzstādīšana pēc pacienta pieprasījuma vai apvedceļš modernās tehnikas protezēšana.

Piezīme

Pastāv atšķirība starp šķelšanos un šķelšanos, tāpēc zobu saglabāšanas metodes var ietvert, piemēram, zoba atjaunošanu uz titāna (enkura, stiklašķiedras) tapas pēc rūpīgas intrakanālas apstrādes + kroņa (metāla-keramikas, štancēta) uzstādīšana , masīvlietas utt.), var būt saistīta ar zobu sagatavošanu zem cilnes, uzstādot cilni + kroni. Var būt daudz iespēju.

Dažkārt bojājums ir diezgan plašs, taču ir iespējams izglābt zoba saknes, no tām atņemot mīkstumu. Šādos gadījumos var iztikt ar vainaga uzstādīšanu.

Jebkurā gadījumā pēc kariesa dobuma noteikšanas ārsts to iztīra ar urbi. Ja šādi audi pietuvojas pulpai, to noņemšana var būt sāpīga un visbiežāk tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju.

No zobārstniecības prakses

Ir neskaidras situācijas, kad, tīrot kariesa dobumu, pulpas laukums vēl nav atvērts, bet pacientam jau ārsta darba laikā rodas sāpes. Nav iespējams precīzi pateikt, vai ir vērts šeit veikt depulpāciju vai nē. Bez depulpācijas pēc pildījuma uzstādīšanas, košļājot, tas var sākt traucēt nervu galus un izraisīt sāpes. Daži ārsti sliecas depulpēt šādu zobu, lai viņiem nebūtu jāveic atkārtots darbs, ja pēc plombēšanas uzstādīšanas pacients sāk izjust sāpes. Citi zobārsti pacientam detalizēti izskaidro situāciju un kopā ar viņu pieņem lēmumu. Jāpatur prātā, ka daudzi pacienti ir ļoti jutīgi pret zobu saglabāšanu “dzīvā” formā un ir gatavi riskēt, lai vēl vairākus gadus staigātu ar zobu ar saglabātu mīkstumu, ja pēc vienkāršas pildot nav sāpju.

Kopumā pat ar dziļu kariesu nervs ir jāizņem, pēc statistikas datiem, mazāk nekā trešdaļā gadījumu, un paša zoba noņemšana dziļā kariesa dēļ kopumā ir diezgan reta situācija.

Dziļa kariesa profilakse

Jūs varat izvairīties no kariesa veidošanās dziļi zoba iekšienē, ja regulāri veicat profilaktiskās apskates pie zobārsta un konstatējat slimības parādīšanos traipa stadijā. Izmantojot šo pieeju, ļoti iespējams, ka izdosies izvairīties no depulpācijas, un, ja nav slēpta kariesa, to varēs iztikt pat bez zoba atvēršanas un plombēšanas.

Lai novērstu pat visvairāk agrīnas pazīmes kariesa gadījumā jāievēro šādi profilakses pasākumi:

• rūpīgi notīriet zobus vismaz divas reizes dienā - pēc brokastīm un pirms gulētiešanas;
• pēc ēšanas izskalojiet muti;
• neaizraujies ar saldumiem un konfektēm;
• noņemiet starp zobiem iestrēgušās pārtikas atliekas;
• Izvairieties no pārāk karstu vai pārāk aukstu ēdienu un dzērienu saskares ar zobiem.

Ja Jums ir nosliece uz zobu kariesu, Jums jākonsultējas ar savu ārstu un pēc viņa ieteikuma jālieto kalcija un fluora piedevas tablešu vai speciālu šķīdumu veidā.

Papildu profilakses līdzeklis var būt košļājamā gumija, kas cukura vietā satur ksilītu. Tos vajadzētu sakošļāt 10-15 minūtes pēc ēšanas, lai palielinātu siekalu veidošanos un attīrītu atstarpes starp zobiem.

Kopā un sistemātiski pielietoti šādi preventīvie pasākumi nodrošinās drošu aizsardzību pret zobu bojājumiem, un pat tad, kad parādīsies pirmās kariesa pazīmes, ārsts varēs novērst patoloģiju, pirms tā izplatās dziļajos audos zem emaljas.

Interesants video: zobu sagatavošana un atjaunošana ar dziļu kariesu

Divpakāpju metodes piemērs dziļa kariesa ārstēšanai

Dažu pacientu dzīvē mēdz būt situācijas, kad reiz ārstētu zobu piedāvā izņemt. Tas nav tāpēc, ka ķirurgam nav ko darīt un viņš nevēlas zaudēt kvalifikāciju. Un ne jau protezētāja dēļ, kura arī grib strādāt. Tas viss atrodas zobā, saknēs un pat kaulā, kas to ieskauj. Ja zobam tika noņemts nervs un kanāli tika aizpildīti nevis ar gutaperču, bet ar pastām (vai kaut ko citu), tad pēc dažiem gadiem jebkura pasta, mēs atkārtojam - jebkura, pat pati labākā - daļēji erodīsies. , izšķīst, iztvaiko, izšķīst mutes mitruma ietekmē. Kāpēc? – par šo.

Tāpat kā šis. Parādīsies tukšumi, un, kā zināms, dabā tukšumu nav, tāpēc agri vai vēlu kaut kāda mikroflora tur nokļūs, sliktāk, ja tā ir ļoti ļauna - ārsti to sauc par patogēnu. Šajos mikro- un makrodobumos viņa dzīvo mierīgi, vairojas, pateicas liktenim un kādam citam par laimīgo iespēju, kas viņai tika dota. Un par viņu viņš ir ļoti priecīgs - galu galā viņu tur neviens neaiztiek, ne antibiotikas, ne kas cits viņu neietekmēs. Kāpēc? Paskaidrosim: zobam nervs izņemts? Izdzēsts. Līdz ar to tiek noņemti arī asinsvadi un limfātiskie asinsvadi, kas tur varētu piegādāt antibiotikas vai citas zāles. Bet tie vairs nav zobā. Un uz "nē" nav tiesas. Šo pašu floru un faunu neviens zobā nepieskaras, neviens to nesaņem. Ķermenim tas kļūst it kā neredzams - tas ir redzams rentgena staros un var izskatīties šādi:

Un tā kā viņai nav konkurentu par dzīvesvietu, un viņas ķermenī nedarbojas pretmonopola likumi, viņa jūtas lieliski. Tas nes augļus un vairojas. Un, ja jūs joprojām nedodaties pie ārsta, process turpinās. Aprakstīsim to sīkāk. Jo vairāk baktēriju, jo lielāka to dzimstība, jo lielāka dzimstība, jo vairāk baktēriju... Šo procesu var aprakstīt līdz rītam..., neatkarīgi no satiksmes. Tātad, ja tas ir ļoti, ļoti kaitīgs, tad zobs sāk apgrūtināt savu īpašnieku ar palīdzības saucieniem, bet, ja tas nav īpaši patogēns, tad šāda apkārtne vairākus gadus paliek neviena nepamanīta. Izklausās labi? Zobs man netraucē. Un visi ir laimīgi. Izņemot ķermeni. Lieta tāda labs garastāvoklis mikroflora izraisa tā augstu auglību. Un bērnus vajag kaut kur nolikt, novietot labās vietās zem “saules”. Tāpēc sākumā iekaisums aug platumā un var veidoties fistuls trakts, no kura ik pa laikam izdalās eksudāts. Ja tuvumā ir asinsvadu, pēc tam izmanto to, lai sūtītu savus idiotus dzīvē, tas ir, caur asinīm uz citiem orgāniem un audiem, kas veicina jaunu čūlu parādīšanos un hronisku recidīvu. Vēl viena iespēja ir tad, kad augšējie molāri uzskata, ka augšžokļa sinuss ir tuvu un pieejams, un nosūta tajā iekaisuma produktus. Tā parādās odontogēns sinusīts...

Secinājums: zobārstam ir jāinteresē ne tikai bedre, kuru tu pats viņam uzrādīji 15. izmeklējuma minūtē, cilvēcīgi izvelkot smaganu no dobuma, bet arī visa pacienta mutes veselība, vismaz kārtīgi pajautājot par visu zobus un veicot rentgena starus visiem ilgstoši ārstētiem zobiem, pārbauda mutes dobumu, vai nav slēpta odonotogēna infekcija.

Ķermenis, kā atzīmēja senie cilvēki, ir sarežģīta lieta. Un infekciju viņš uzņem nevis radinieka, bet “svešinieka” dēļ. politiskais elements, ar savām darbībām, kuru mērķis ir graut izveidoto tiesisko kārtību” (preses citāts no 40. gadiem). Un, bruņojies ar visādām īpašām šūnām, viņš mēģina viņu izdzīt. Asinīs palielinās kareivīgo šūnu skaits, tās uzbrūk iekaisuma avotam, vienlaikus uzzinot, kurai šūnai uzbrukt un kurai ne, izmantojot savu “apģērbu” (olbaltumvielu struktūru) un “mūžīgo cīņu, viņi tikai sapņo par to jāatzīmē, ka mikrobiem ir apvalks (olbaltumvielu struktūra) nedaudz līdzīgs sirds muskuļa šūnu proteīna struktūrai, un organisms, kļūdaini sajaucis mikrobus ar sirds muskuļa šūnām, militāro operāciju rezultātā velti sāk "slapināt". ” (izteiciens aizgūts no 1/6 zemes prezidenta) miokarda šūnas. Sākas kardioreimatisms u.t.t., ko arī Tev NEVĒLAM Varu iedomāties kā mūsu mīļotais menedžeris mūs saplosītu gabalos. Department of Pat. fizioloģiju šādai primitīvai viņa dzīves darba interpretācijai, taču mēs to nevaram izskaidrot skaidrāk. Mēs neesam ne rakstnieki, ne patofiziologi, ne tērauda strādnieki, ne galdnieki, un mums nav rūgtas nožēlas!

Viss iepriekš minētais cīņas process par gaišo nākotni notiek ar titānisko nieru, aknu un visu, ar ko parasti būtu jācīnās, tikai ar alkoholu, nevis ar nepatīkamiem zobu iekaisuma perēkļu rezultātiem.

Pastāv "orālās sepses" teorija, kas saka, ka, izņemot pāris slimības, kuras izraisa mīlestība, visas pārējās slimības ir ne tikai no nerviem, bet arī no zobiem. Tas ļoti pārsteidza vispārējos terapeitus, kad pēc zobu ārstēšanas ievērojami uzlabojās atveseļošanās rādītāji no dažādām slimībām.

Kā to novērst? Cieši piepildīt kanālu līdz virsotnei un bez tukšumiem ar gutaperču, nevis ar kādu pastu – tas ir viss. Ja kanāls bija piepildīts ar pastu, tā uzpildīšana ar gutaperču ir divas darbības.

Kad iekaisums sasniedz lieli izmēri, noņemt vai ārstēt? Mēs nevaram atbildēt jūsu vietā. Tas ir jūsu ziņā. Šeit ir dažas nianses. Ja noņem, tad viss skaidrs – zoba nav, ar iekaisumu nav problēmu. Pēc tam ir nepieciešams tikai atjaunot tā neesamību ar tiltu vai implantu. Bet, ja ārstē, tad ir sarežģītāk: ārstam tiek ārstēts zobs ar hronisku iekaisumu, kas parādījās nevis pirms nedēļas, bet vairākus gadus ligzdojās saknē un kaulā, tos ietekmējot ne vislabākajā veidā. Vai ir iespējams to ārstēt vienā vizītē? Teorētiski jā, kopā ar zobu noņemot visus ar iekaisumu piesātinātos audus. Praksē sanāk, ka, ja kanāls ir kārtīgi iztīrīts un kārtīgi noplombēts uzreiz tajā pašā vizītē, tad no kanāla un kaula neizņemsim visu mikrofloru, kas radīs sāpes pēc pildīšanas, kas uz tā var pāriet. pieder pēc nedēļas vai divām. Šis ir labākais scenārijs. Kā ar sliktāko? Atkal zaudēju zobu. Iepriekš šādi zobi tika ārstēti atvērtā metode, tas ir, kanāls tika atbrīvots no pastas un visa pārējā, un zobs ar savu kanālu(-iem) palika atvērts, bez pagaidu plombēšanas. Tas nozīmēja, ka mikroflora un tās vielmaiņas produkti paši pamet zobu un tā kanālu. Bet kur? Jā, mutes dobumā, uzlabojot smaržu un izvēloties vairākus ceļus: smaganās, citos zobos vai kuņģī. Un ir labi, ja pacientam nav smaganu vai kuņģa slimību. Un, lai izspiestu iekaisumu evakuēties no organisma, pacientam ieteica izskalot muti ar sodu ar jodu un sāli.

Mūsdienu ārstēšana ir izvēlējusies nedaudz citu ceļu: kanālu ne tikai attīra, bet arī paplašina, lai noņemtu grūti sasniedzamos mikrotubulus, kas piepildīti ar iekaisušiem elementiem. Tajā pašā laikā ārsts attīra kanālu, bet ne ar krāna ūdeni, bet ar īpašiem šķīdumiem, ko ievērojami pastiprina ultraskaņas instrumenta ietekme. Vai ir iespējams pildīt pildījumu ar gutaperču, ko mīl ārsti? Vēl nav. Kā rīkoties uz atlikušajiem zoba mikroskopiskajiem kanāliem? Ultraskaņa un šķīdumi netiek ņemti vērā - tie ir jāizmanto bez traucējumiem. Šim nolūkam ir arī citi īpaši līdzekļi. Proti, pastas pagaidu pildīšanai. Uzsvērsim, ka uz laiku, uz pastāvīgu – ne, ne!!! Tie iedarbosies uz atlikušo iekaisumu. Kā? Ar savu sastāvu. Atkal kaut kas īpaši spēcīgs un kortikosteroīds? Nemaz. Šī pasta sastāv tikai no kalcija, kas, starp citu, ir ļoti tuvs cilvēkam (atcerieties, no kādiem kauliem un tie paši zobi), tāpēc neizraisa alerģiju, atkarību, abstinences simptomus utt. blakusparādības. Vai tas ir tik vienkārši? Jā. Ietekme ir tāda, ka tā pH ir augsts, tas ir, tas rada ap sevi sārmainu vidi, kurā jebkura mikroflora mirst, jo tā gravitējas uz skābēm. Tajā pašā laikā principā nav negatīvas ietekmes uz cilvēku, jo arī vide mutes dobumā, tā orgānos un audos ir sārmaina. Vēl viens kalcija bonuss ir tas, ka tas palīdz kauliem atgūties - galu galā tas ir lielisks kalcija donors. UN kaulu audi nav vajadzības viņu meklēt kaut kur citur - viņš ir tepat, netālu. Pasaka, un nekas vairāk. Šī nav pasaka, tā darbojas labi. Nepieciešams tikai laiks, lai kalcijs veiktu savu labo darbu, tāpēc tas tiek atstāts zoba kanālā 3 dienas, lai hroniska periodontīta gadījumā pilnībā iedarbotos uz atlikušo mikrofloru.

To pašu kalcija preparātu var lietot arī tiem zobiem, kas iepriekš izņemti. Vai redzat rentgenu?

Uz vienas saknes ir liels iekaisums, kas vairākus gadus pacientu nekādi netraucēja. Iepriekš šādi zobi tika izņemti. Tagad ir vairākas ārstēšanas iespējas.

Pirmā ir zoba apstrāde ar kalciju saturošu preparātu. Bet tas nav ātri, jo iekaisums neparādījās vakar un ir izdevies ievērojami palielināties, tāpēc ārstēšana var ilgt vairākus mēnešus. Kā tas notiek? - iztīra zoba kanālu, ievada tajā preparātu, kas tiek nomainīts ik pēc 3 nedēļām. Aizvietošana ar jaunām porcijām ir nepieciešama, pateicoties tā šķīdināšanai, difūzijai saknē un kaulaudos, tāpēc tā iedarbība vājina. Vai tas sāp vai nē? Pusē gadījumu zobs uz iejaukšanos nereaģē vispār, otrā pusē tas var būt nedaudz traucēts vairākas dienas. 3-5% gadījumos iekaisums var nereaģēt uz ārstēšanu un zobs spēcīgi reaģē, kad košana. Šajā gadījumā kanālu vēlreiz mazgā un piepilda ar pastu. Šeit ir divi šādu zobu ārstēšanas piemēri:

Šis ir 25 gadus veca jauna vīrieša košļājamais zobs. Ārstēšana tika veikta trīs mēnešus. Kalciju saturošie medikamenti tika mainīti ik pēc trim nedēļām. Pēc ārstēšanas 2002. gadā šis zobs stāv bez paasinājumiem un problēmām.

Šajā gadījumā pacientam ir apmēram četrdesmit. Sakarā ar nepieciešamību doties uz citu valsti uz pastāvīgu dzīvi, nebija laika ilgstošai ārstēšanai. Tas tika veikts pusotra mēneša laikā.

Ja tas nepalīdz, no iekaisuma jātiek vaļā ar ķirurga palīdzību – ir divas iespējas.

Pirmā ir hemisekcija - slimo sakņu noņemšana daudzsakņu zobos, saglabājot veselos, kas pēc tam tiek atjaunoti un izmantojami protezēšanā, kas ļauj neapstrādāt veselu blakus zobu, veidojot tiltu. Un tas, redz, ir labi, ļoti labi, jo veselas saknes nepamet cilvēku un turpina pildīt viņam uzticēto lomu, kaimiņu zobu neskar ortopēda gādīgā roka (tas ir, tas netiek ārstēts). kronis), un šī procedūra tika veikta bez implanta implantācijas, kas var iesakņoties, vai varbūt... Kāpēc noņemt kaut ko, kas var uzticami kalpot daudzus gadus?

Šeit ir sakņu saglabāšanas piemērs divsakņu zobam ar hronisku periodontītu (viena sakne tiek saglabāta, otra tiek noņemta):

Un pēdējā metode ir triviāla šķiršanās no zoba, tas ir, noņemšana, kad iepriekš uzskaitītās iespējas ir nepieņemamas.

To, ka zobu kariess ir diezgan mānīga slimība, droši vien zina visi. Pēc pirmo piena zobu parādīšanās un mazuļa apzinātas domāšanas viņš no mātes dzird, ka ir jātīra zobi. Ja tas netiek darīts, var parādīties zobu kariess, kam ir laba “apetīte” pēc bērnu un pieaugušo zobiem, jo ​​spēcīgi vairojas šo slimību izraisošās baktērijas.

Izglītības iemesli

Kas ir šī slimība un kāda ir tās nosaukuma nozīme?

Tulkojumā no latīņu valodas termina "kariess" definīcija nozīmē "pūšana". Ir vērts atzīmēt, ka šī ir precīza slimības definīcija. Sākotnējā stadija raksturojas ar minerālvielu izšķīšanu no zobu virsmas, tādējādi atverot dziļākus, mīkstos audus bojājumiem. Ja to neārstē, rodas turpmāki bojājumi ar pilnīgu dentīna iznīcināšanu, pēc kura zoba iekšpusē paliek tukšums. Tāpēc zobu kariesu var definēt kā kalcija zudumu ar sekojošu dentīna sabrukšanu, kā tas izskatās attēlā.

Kariesa cēloņi:

1. Nepietiekama mutes dobuma higiēna, kas ļauj attīstīties mikrobiem, atbrīvojot to dzīvībai svarīgās aktivitātes vielas. Sakarā ar to notiek fermentācijas process ar sekojošām izmaiņām, kas noved pie emaljas iznīcināšanas.
2. Uztura traucējumi, ja uzturā nav pietiekami daudz būtisku mikroelementu, minerālvielu un vitamīnu. Visbiežāk slimības veidošanos novēro vietās, kur dzeramajā ūdenī ir kalcija un fluora deficīts.
3. Cilvēkam ir noteikts hroniskas slimības, kas izraisa izmaiņas vidē mutē.
4. Samazināta imunitāte.
5. Ģenētiskā predispozīcija.

Slimību veidi

Biežākie kariesa veidošanās gadījumi ir smaganu malās. Tas ir saistīts ar faktu, ka aplikumu no šīm vietām ir grūti noņemt.

Slimība var būt vairāku veidu:

• virspusējs, tā atšķirīgā iezīme ir emaljas integritātes pārkāpums ar nelielu reakciju uz temperatūras izmaiņām;
• dentīna bojājumi. Šajā gadījumā ir spēcīgāka reakcija uz temperatūras izmaiņām, kā arī uz saldskābiem ēdieniem. Atšķirīga iezīmešī forma - sāpes ātri pazūd;
• dziļa forma. Šai formai raksturīgi diezgan smagi audu bojājumi, dentīns ir noplicināts līdz nelielam slānim. Ir ļoti sāpīga reakcija uz jebkura veida kairinājumu. Tajā pašā laikā sāpes ir ļoti grūti novērst.

Atkarībā no atrašanās vietas slimība var būt:

• plaisa. Tas pārsvarā atrodas visos košļājamās virsmas padziļinājumos;
• dzemdes kakla, ir pārejas slimība no orgāna kakla līdz saknei;
• slēptā forma. Tā mānība ir tāda, ka attīstība notiek zem pilnīga virsmas slāņa, un dentīns tiek tieši ietekmēts. Šī slimības forma parasti rodas pusmūža vecumā vecuma grupa pacienti (pusaudži vai jauni vīrieši);
• saknes forma ir raksturīga gados vecākiem pacientiem;
• Piena orgānu kariesu izraisa barošana ar saldajiem maisījumiem.

Simptomi

Slimības sākums ir neredzami balti plankumi uz zoba virsmas. Tas nozīmē, ka kariesa zudums ir noticis noteiktā vietā. Šajā gadījumā integritātes pārkāpums nenotiek, bet laika gaitā traips kļūs arvien pamanāmāks, jo tas kļūst tumšāks.

Attīstoties, emalja zaudē caurspīdīgumu. Defektam ir tumša maliņa un kļūst pamanāms citiem.

Labi zināt: Dziļajai formai raksturīga paaugstināta jutība, kad iekļūst pārtikas gabali.

Pieskaroties tai ar mēli, pamanīsit, ka virsma ir kļuvusi raupja.

Diagnostika

Mutes dobuma pārbaude slimības klātbūtnei tiek veikta ar īpašu zobārstniecības instrumentu. Izmantojot zondi, tiek atklāti dobumi, kuros instruments ir iestrēdzis. Diagnoze ar šo instrumentu tiek veikta dentīna stadijā. Bet virsmas forma šādā veidā nav iespējama.

Šo formu nosaka, izmantojot šādas metodes:

1. Radiogrāfija un ortopantomogrāfija.
2. Digitālo attēlu apstrādes tehnika - radioviziogrāfija.
3. Transiluminācija.
4. Kariesa noteikšana zem mikroskopa un citām palielināšanas ierīcēm.

Šīs slimības īpatnība ir tāda, ka tā pati par sevi nepāriet. Kariess jāārstē fotoattēlā var redzēt zobus pirms un pēc slimības ārstēšanas. Ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas un slimības smaguma pakāpes. Tam var būt nepieciešama viena vai ilgstoša zobārsta vizīte.

Video par tēmu

Šodien es vēlos turpināt iepazīstināt jūs ar saviem klīniskajiem gadījumiem, no kuriem jūs varat skaidrāk saprast dažas endodontiskās ārstēšanas detaļas.

Vienā no iepriekšējiem ierakstiem es parādīju vienu no galvenajiem iemesliem hroniska iekaisuma attīstībai kaulaudos ap zoba sakni, proti, primārās ārstēšanas laikā izlaistie kanāli. Šodien parādīšu vēl 2 gadījumus, aptuveni līdzīgus, kad nācās saskarties ne tikai ar kļūdām sākuma laikā sakņu kanālu ārstēšana, bet papildus tam ar nepareizi izvēlētu tehniku ​​“mirušo” zobu atjaunošanai.

Pirmais gadījums. Ātri...

Pie manis vērsās paciente ar lūgumu mēģināt “paglābt” no izņemšanas apakšējo 6.zobu. Tā tas izskatījās mutē.

Zilā bultiņa parāda enkurtapa, kas redzams cauri saliktajam pildījumam. Melnas bultiņas norāda uz plombas pieguļamības pārkāpumiem zobam. Pacients problēmu bieži pamana tikai tad, kad zobā ir “caurums” vai zobs pilnībā izjūk. Šādi pildījumi, kas no pirmā acu uzmetiena kalpo vairākus gadus, ir ne mazāk bīstami, jo plaisas uz ilgu laiku Pilnīgi asimptomātiski mikroflora no mutes dobuma var iekļūt zobā un sakņu kanālos. Tieši tā arī notiek granulomu un cistu veidošanās sakņu galotnēs.

Ko mēs šeit redzam? Nu, pirmkārt, zobu anatomija pilnīgi nav. Milzīgais dobums tiek apmests (cita vārda tam nav) bez mazākā mēģinājuma izveidot uz zoba košļāšanai nepieciešamo virsmas reljefu ar bumbuļiem un rievām starp tiem. Enkurtapa spīd cauri materiālam, kas paredzēts, lai noturētu šo “pļauku” zoba iekšpusē. Otrkārt, gar pildījuma malām ir manāms apmales traips, t.i. Pildījums jau sen ir necaurlaidīgs, kas nozīmē, ka iekšā izplūst mutes dobuma mikroflora, izraisot kariesa recidīvu un iekaisuma procesu kaulaudos ap sakni. Treškārt, mēs redzam tikai 2 saglabājušās mūsu pašu zobu sieniņas, kas arī ir diezgan atšķaidītas. Ņemot vērā, ka zobs jau ilgu laiku ir miris, skaidri izvēlētā atjaunošanas metode bija neveiksmīga. Un tajā pašā laikā tas tika izpildīts ļoti slikti. Fakts ir tāds, ka mūsu košļājamie zobi košļājot piedzīvo diezgan nopietnas slodzes (pēc dažādiem avotiem aptuveni 100 kg uz cm 2), un atlikušās tonizējošās sienas var saplaisāt jebkurā brīdī. Bieži plaisa nonāk dziļi zem smaganas, un galu galā zobs ir jāizņem. Tāpēc, ja zobs ir bez pulpas un tam ir būtiski bojājumi (kā mūsu gadījumā), tad tas ir jāatjauno ar kroni. Tikai šajā gadījumā jūs būsiet apdrošināts pret nepatīkamiem pārsteigumiem. Bet šim zobam tas ir tikai puse no stāsta. Iekšpusē nebija mazāk problēmu.

Zoba rentgenā mēs varam redzēt vairākas pamata problēmas. Sarkanā līnija iezīmē hroniska iekaisuma izraisīta kaulaudu defekta kontūru. Baltā punktētā līnija parāda tukšumu kanālos, kas nebija pietiekami paplašināti un noslēgti. Baltā bultiņa apzīmē pozīciju enkura tapa, pildījuma “stiprināšana”. Var redzēt, ka šī tapa iekļūst kanālā tikai dažus mm, un tāpēc nepilda restaurācijas noturēšanas funkciju. Šajā gadījumā nav skaidrs, kurš kuru “stiprina”, drīzāk zīmogs tur piespraudes. Un visbeidzot, rozā bultiņa apzīmē pildījumu, kas karājas virs smaganas, kas noved pie pārtikas iesprūšanas starp zobiem un smaganu iekaisuma. Vispār vesela kaudze medicīnisko “jambu”.

Šajā rentgena attēlā, pirmkārt, ir redzami “tukši” sakņu kanāli un diezgan liels iekaisuma fokuss (ko bieži sauc par granulomu, cistu) vienas saknes augšdaļā. Kopumā vienā zobā koncentrējās vesela gūzma kļūdu un nepilnību, tas ir zobārsta negodīgā darba piemērs. Es vienmēr cenšos vai nu labi runāt par saviem kolēģiem, vai klusēt, bet šajā gadījumā mums ir jāsaskaras ar patiesību - zobārsts bija tas, kurš sabojāja zobu. Sākotnēji šeit nebija nekādu objektīvu grūtību kvalitatīvam darbam. Bet tagad tie ir parādījušies. Nākotnes prognozes šādiem zobiem vienmēr balstās uz 2 galvenajām problēmām - cik veiksmīga būs kanālu atkārtota ārstēšana un cik veiksmīgs būs mēģinājums pēc tam adekvāti atjaunot zobu. Novērtējot šo divu komponentu ilgtermiņa panākumu iespējamību, jūs varat izlemt, vai “glābt” zobu no ķirurga knaiblēm. Galu galā jebkurā gadījumā ārstēšana maksā naudu, un nav iespējams garantēt rezultātu. Var tikai minēt veiksmes iespējamību. Šajā gadījumā kanāli nešķita neizbraucami. Un joprojām bija iespējams atjaunot zobu ar vainagu, pat neskatoties uz augsto iznīcināšanas pakāpi. Tāpēc tika pieņemts lēmums sākt ārstēšanu. Sākumā enkura tapa tika noņemta no kanāla, izmantojot ultraskaņu.

Tad ne bez grūtībām tika apstrādāti visi 4 šī zoba kanāli.

Tieši pirms iepildīšanas tika uzņemts kontroles rentgens.

Šādi izskatās gala rezultāts attēlā.

Kanālu ārstēšanas protokols šajā gadījumā ir standarta, un to aprakstu es. Glābšanas uzdevuma pirmā daļa tika pabeigta. Tagad šis zobs tiks novērots 3-4 mēnešus. Pēc šī perioda tiks veikts kontroles rentgens, kam vajadzētu parādīt, cik veiksmīgs bija mūsu mēģinājums glābt zobu no ekstrakcijas, proti, mēs sagaidām iekaisuma fokusa samazināšanos ap sakni. Ja šī tendence ir skaidri pamanāma, tikai tad tiks pieņemts galīgais lēmums atjaunot zobu ar kroni. Un nākamais rindā šim pacientam ir “dvīņu” kaimiņš šim ilgi cietušajam 6., 7 apakšējais zobs. Ko lai saka?.. Atpazīstams iepriekšējā ārsta rokraksts.

Otrais gadījums. Par datortomogrāfijas priekšrocībām sakņu kanālu ārstēšanā...

Otrajā gadījumā viss sākās diezgan līdzīgi.

Šajā gadījumā viss ir kā kopija, lai gan šis ir cits pacients. Šeit tas arī spīd cauri (un patiesībā izceļas) (norādīts ar melnu bultiņu). Un, neskatoties uz to, ka plomba diezgan droši turas dobumā un nedomā izkrist, tā jau sen ir bijusi necaurlaidīga, par ko liecina plombas un zoba robežas iekrāsošanās (zilā bultiņa) un vispārējais zoba tumšums. Tāpat kā pirmajā gadījumā, šī noplūde noved pie mikrofloras iekļūšanas zobā un granulomu veidošanās uz tā saknēm.

Tas pats noplūdušais pildījums, tā pati enkurtapa... bet cietie audi saglabājas daudz labāk nekā pirmajā gadījumā. Pa visu zoba perimetru dobuma robeža atrodas virs smaganu līmeņa, kas nozīmē, ka vismaz prognozes par restaurācijas ilgmūžību būs visai optimistiskas.

Pēc vecās plombas un enkurtapas noņemšanas var redzēt, kas notiek zoba iekšienē zem šķietami labā plomba.

Fotogrāfijā uzreiz pēc pildījuma noņemšanas un enkura tapas noņemšana ir redzams šī zoba tumšuma cēlonis. Kanālos papildus pildījumam (gutaperča oranža krāsa) manāmi liels skaits“netīrumi”, kas ilgstoši iesūcas zobā caur necaurlaidīgu pildījumu. Tomēr pacientu nekas netraucēja. Tāpēc ir svarīgi, lai pat tad, ja jums nav nekādu simptomu, vismaz reizi gadā parādītu zobus zobārstam. Tad nopietnas problēmas Jūs varat no tā izvairīties. Arī šī situācija ir skaidrs pierādījums tam, ka, ja zobs pēc ārstēšanas ilgus gadus stāv stāvus, netraucē un plomba nav izkritusi, tad tas nav pamats uzskatīt, ka ārstēšana ir veikta efektīvi.

Kas attiecas uz sakņu kanāliem, šeit bija galvenās grūtības. Abi kanāli nebija īpaši labi apstrādāti un aizzīmogoti, kā rezultātā uz abām saknēm parādījās pēdas. granulomas.

Šajā attēlā skaidri redzami arī iepriekšējās apstrādes defekti. Melnā punktētā līnija parāda divu problemātiskā zoba sakņu kontūras, sarkanā līnija parāda neārstētos un neaizpildītos sakņu kanālu laukumus, bet zilā līnija parāda robežas iekaisuma process kaulu audos

Bet parastais rentgena starojums rada plakanu, 2-dimensiju attēlu ar dažādām struktūrām, kas atrodas viena uz otras, un ne vienmēr var redzēt kanālu sarežģīto anatomiju. Kas arī notika šajā gadījumā. Vienam no kanāliem bija dubultlīkums. Iepriekšējās ārstēšanas laikā daktere nez kāpēc nevarēja redzēt un iziet šo līkumu, bet atspiedās pret saknes sieniņām, veidojot t.s. "solis".

Šajā attēlā parādīta “soļa” veidošanās diagramma - viena no nepatīkamākajām endodontijas komplikācijām, ko zobārsts var izdarīt ar savām rokām. Zilā bultiņa parāda patieso zoba kanāla virzienu. Sarkanā bultiņa parāda taisno kanāla daļu, kuru ārsts varēja apstrādāt ar instrumentiem. Zaļā bultiņa parāda to pašu “soli”, t.i. zobārsts zaudē patieso kanāla virzienu un izveido mākslīgu eju. Atkārtotas apstrādes laikā instruments, kā likums, steidzas arī pa tiešāko ceļu un atgriešanās dabiskā kanāla līkumā, lai to pilnībā apstrādātu, ir ļoti problemātiska.

Tā ir diezgan nepatīkama komplikācija, jo... atkārtotas ārstēšanas laikā ir ļoti grūti no jauna “sajust” dabiskā kanāla īsto gaitu. Bez tā nav iespējams paļauties uz ārstēšanas panākumiem. Iedomājieties, ka jums ar aizvērtām acīm ir jāsatausta diegu mazākajā adatas acī... Šajā gadījumā adatas acs atrodas dziļi kanālā, kura diametrs ir tikai 1-2 mm. Ar to aptuveni šādos gadījumos ik reizi sastopas endodonts. Lai atrisinātu šādas problēmas, ir vajadzīgas lielas prasmes, labs aprīkojums, telpiskā domāšana, pietiekama pacietība (un arī no pacienta puses), labi, un mazliet veiksmes.

Šajā gadījumā mēs izveidojām, lai skaidrāk iedomāties, kāda ir katra kanāla struktūra zobu datortomogrāfija (CT).. Pateicoties šai metodei rentgena izmeklēšana Mums ir iespēja 3 dimensijās izsekot jebkuras dentofaciālās sistēmas daļas uzbūvei, t.sk. un sakņu kanāliem. Mūsu gadījumā mēs saņēmām šādus attēlus.

Tomogramma ļauj “sadalīt” zobu daļās un apskatīt katru sakni atsevišķi, un atšķirībā no parastā rentgena mēs varam detalizēti izpētīt jebkuru struktūru, jo nav dažādu veidojumu pārklāšanās. Šī ir mūsu zoba palatālā sakne, kas parādīta atsevišķi. Un šajā bildē tā “viltība” tagad ir redzama visās detaļās - dubultlīkums vidū, kas kļuva par klupšanas akmeni iepriekšējās apstrādes laikā. Tumšs oreols ap saknes virsotni ir granuloma ap aukslēju sakni.

Tagad vaiga sakni redzam atsevišķi. Tas ne ar ko īpašu neizceļas. Regulāra taisna sakne ar tādu pašu taisnu kanālu. Taču arī tas nebija pienācīgi apstrādāts, un mēs arī atceramies, ka zīmogs bija noplūdis. Tāpēc rezultātā virsotnē ir arī iekaisums tumša oreola formā.

Šī ir vēl viena tā paša zoba projekcija. Tā kā tomogramma dod mums 3D attēlu, mēs varam apskatīt zobu no jebkuras puses. Šajā gadījumā tas ir tā, it kā mēs to sagrieztu gareniski 2 daļās, bet citā plaknē. Un tagad mēs varam skaidri redzēt zoba dobumu ar diviem atšķirīgiem kanāliem.

Pēc tam kļuva skaidrs, kurā virzienā instrumenti ir jāsaliek, lai atrastu īstā kanāla “adatas aci”. Šādi instrumenti izskatījās pēc vairākiem mēģinājumiem.

Šī ir tikai puse no instrumentu kaudzes, kas galu galā bija jāizmet. Tas skaidri parāda, kāpēc sarežģīti atkārtotu endodontisko ārstēšanu Tas ir tik laikietilpīgi un resursietilpīgi, un, attiecīgi, kāpēc tas ir tik dārgi.

Bet galvenais šajā visā ir tas, ka, ja izdodas izglābt savu dabisko zobu no izņemšanas, tad tas ir tā vērts. Jo, ņemot vērā mūsdienu implantācijas tehnoloģiju attīstību, stilīgākais un labākais “implants” ir jūsu paša zobs. Un tāpēc nav pārsteidzoši, ka daudzi pacienti ir gatavi saglabāt savus zobus, neskatoties uz to, ka kanāla atkārtotas ārstēšanas un tai sekojošās zobu atjaunošanas izmaksas ir salīdzināmas ar vidējās cenas kategorijas implanta uzstādīšanas izmaksām.

Šajā attēlā redzams, kā pēc daudziem mēģinājumiem mums izdevās atrast kanāla patieso kursu. Sarkanā bultiņa parāda to pašu "solis" kanālā, kuru mums izdevās apiet un kur rīks sākotnēji atradās.

Foto no absolūti tīra zoba dobuma pēc rūpīgas mazgāšanas, pirmkārt, ar nātrija hipohlorītu (“balinātāju”) un ultraskaņas tīrīšanu. Tagad kanāli ir gatavi pildīšanai.

Pēdējais fotoattēls pēc ārstēšanas pabeigšanas. Abi kanāli ir noslēgti līdz virsotnei. Viss process aizņēma apmēram 2,5 stundas (2 apmeklējumiem). Tagad atliek tikai gaidīt iekaisuma procesa izzušanu.

Šajā gadījumā no endodontijas viedokļa zobam viss beidzās labi. Turpmāk, apmēram pēc 3 mēnešiem, tiks uzņemta kontroles fotogrāfija, lai nodrošinātu ārstēšanas efektivitāti. Proti, sagaidīsim iekaisuma procesa perēkļu samazināšanos kaulaudos, t.i., vienkārši sakot, tumši plankumi ap sakņu galotnēm vajadzētu kļūt mazākām. Šajā gadījumā šādu zobu var droši atjaunot un paļauties uz tā ilgu kalpošanas laiku.

Šādi izskatās daži kļūdas un veidi, kā tos novērst sakņu kanālu ārstēšanā. Un šeit ir viegli pamanīt, ka sākotnējās ārstēšanas laikā ir daudz vieglāk un lētāk novērst punkciju, nekā to vēlāk labot.