skrīninga metode. Skrīninga laboratorisko izmeklējumu nozīme mūsdienu ārsta darbā Skrīninga izmeklēšanas metodes ļauj

Skrīnings ir viens no precīzākajiem un modernākajiem pētījumiem. Ārsts var nozīmēt sirds, aknu, kuņģa skrīningu, piena dziedzeru izmeklēšanu sievietēm, skrīningu grūtniecības patoloģiju noteikšanai. Katrai procedūrai jābūt medicīniski pamatotai.

Pēdējā laikā tika pārbaudītas visas iedzīvotāju kategorijas. Šo procedūru sauc par klīnisko pārbaudi, un tajā piedalās visi valsts iedzīvotāji. Vispārējā skrīnings ļauj savlaicīgi atklāt daudzas nopietnas slimības. AT standarta procedūra ietilpst:

  • Pats skrīnings, tas ir, datu vākšana par pacientu, viņa veselības stāvokli, hroniskām slimībām, alerģijām un citām ķermeņa īpatnībām, mērot augumu un svaru. Visi dati tiek ievadīti anketā un pacienta medicīniskajā dokumentācijā;
  • Asinsspiediena mērīšana;
  • Asins paraugu ņemšana no vēnas un pirksta glikozes, holesterīna un bioķīmisko analīžu analīzei;
  • fekāliju un urīna analīze;
  • Sirds elektrokardiogramma;
  • Fluorogrāfija;
  • Pap uztriepe no dzemdes kakla un piena dziedzeru izmeklēšana sievietēm.

Ja pacienta veselības stāvoklī ir novirzes, analīžu sarakstā var iekļaut citus pētījumus. Skrīningu apkopo terapeits, kurš kompleksā apskata izmeklējumus un nosaka diagnozi par slēpto slimību esamību vai neesamību un vispārējo organisma stāvokli. Rezultātā preventīvie pasākumi iespējams atklāt slimības agrīnās stadijās, kā arī sekot līdzi ne tikai katra pacienta, bet visas iedzīvotāju veselības stāvoklim.

Skrīnings grūtniecības laikā


Ja iedzīvotāju medicīniskā pārbaude ir jauns notikums, un ne katrs cilvēks to nokārto laikā, tad grūtniecības laikā ārsti iesaka visām topošajām māmiņām bez izņēmuma iziet visas pārbaudes. Pārbaudē tiek veikta asins analīze un ultraskaņa, un bieži vien ar to pietiek, lai precīzi noteiktu gestācijas vecumu, bērna svaru un izmēru, augšanas ātrumu un attīstības patoloģijas, ja tādas ir. Vissvarīgākais skrīnings ir pirmais trimestris, kura laikā var konstatēt vairākas nopietnas slimības, kas nav savienojamas ar augļa tālāko attīstību un apdraud mātes dzīvību.

1. trimestra skrīnings ietver:

  • Augļa un dzemdes dobuma ultraskaņas izmeklēšana;
  • Sievietes asins analīzes cilvēka horiona gonadotropīna un ar grūtniecību saistītā proteīna-A līmenim.

Pirmais posms ir ultraskaņas diagnostika. Tas ļauj agri datumi izsekot grūtniecības attīstībai, noteikt ārpusdzemdes, iesaldētu vai daudzaugļu grūtniecību un noteikt anomālijas augļa attīstībā.

Pētījumi tiek veikti 11.-13 dzemdību nedēļa grūtniecība, jo vēlāk vai agrāk tests būs mazāk informatīvs.

Grūtnieces dzemdes dobuma ultraskaņas diagnostika ļauj noteikt:

  • Precīzs gestācijas vecums līdz vienai dienai;
  • Dzemdes kakla un dzemdes dobuma stāvoklis;
  • Augļa atrašanās vieta dzemdes dobumā;
  • Augļa coccyx-parietālais izmērs un tā kopējais garums;
  • Augļa galvas apkārtmērs un divu vecāku izmērs, kā arī smadzeņu pusložu simetrija un attīstības līmenis;
  • Bērna apkakles telpas biezums un deguna kaula izmērs.

Visi šie dati kopā ļauj veikt precīzu diagnozi un paredzēt grūtniecības gaitu. Augļa izmērs pirmajā skrīningā nosaka vairākas nopietnas patoloģijas, piemēram, Dauna sindromu, mikro-, makro- un anencefāliju, Evarda sindromu, Patau un vairākas citas slimības, kas vairumā gadījumu nav savienojamas ar dzīvību.

Ultraskaņas diagnostika tiek veikta gan transvagināli, gan caur vēdera sienu. Tā kā pirmā pētījuma metode dod precīzāku rezultātu, tā ir labāka pirmajai skrīningam grūtniecības sākumā.

Diagnozes laikā vienlīdz svarīgi ir novērtēt augļa asinsriti un sirds darbību. Ātra vai lēna sirdsdarbība visbiežāk ir arī patoloģijas pazīme. Ir svarīgi pēc iespējas agrāk pamanīt sliktu asins plūsmu nabassaites asinsvados, jo mazulis saņem skābekli un barības vielas no mātes asinīm, un to trūkums nelabvēlīgi ietekmē tā augšanu un attīstību.

Otrais skrīninga posms grūtniecības laikā ir detalizēta bioķīmiskā asins analīze.

Jūs varat ziedot asinis tikai pēc ultraskaņas diagnostikas, jo ultraskaņa ļauj precīzi noteikt augļa vecumu.
Tas ir svarīgi pareizai diagnozei, jo hormonu līmenis mainās katru dienu, un nepareizs datums var sajaukt ārstu. Rezultātā analīzes tiks atzītas par neatbilstošām normai, un pacientam tiks noteikta kļūdaina diagnoze. Pārbaudes laikā tiek novērtēts horiona gonadotropīna un proteīna-A daudzums asinīs.
Horiona gonadotropīns ir viela, ko ražo augļa membrāna.
Pēc tās klātbūtnes pacientes organismā ārsti nosaka pašu grūtniecības esamību jau tās pirmajās nedēļās. Maksimālais horiona gonadotropīna saturs sasniedz 13. nedēļu, un tad hormona līmenis pakāpeniski samazinās. Atkarībā no tā, vai hCG līmenis ir paaugstināts vai pazemināts, ārsti var izdarīt secinājumus par augļa patoloģijām un gaidāmajām grūtībām ar augļa iznēsāšanu.

Otrs hormons, kura saturs tiek novērtēts pirmajā skrīningā, ir proteīns-A. No tā ir atkarīga placentas attīstība un organisma imunitāte. Patiesībā šis hormons atjauno sievietes ķermeni, pielāgojot to augļa iznēsāšanai.

Pamatojoties uz visu trīs pētījumu rezultātiem, tiek atvasināts MoM indekss, kas parāda patoloģiju un anomāliju attīstības risku. Atvasinot koeficientu, tiek ņemts vērā mātes augums, svars un vecums, viņas sliktie ieradumi un iepriekšējās grūtniecības. Visa skrīninga laikā savāktā informācija sniedz precīzu priekšstatu, pēc kura ārsts var veikt precīzu diagnozi. Šī metode ir izmantota vairāk nekā 30 gadus, un šajā laikā tā ir kļuvusi par vienu no precīzākajām pētījumu metodēm.

Ja paciente ir pakļauta riskam, viņai ieteicams veikt skrīningu grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī.
Bet pēcpārbaudes nav nepieciešamas, ja sieviete ir vesela, jaunāka par 35 gadiem un viņai iepriekš nav bijušas problēmas ar grūtniecību un bērna piedzimšanu.

Krūšu pārbaude


Krūšu skrīnings jeb mammogrāfija sievietēm ir viens no svarīgākajiem.

Tas ļauj savlaicīgi diagnosticēt labdabīgu vai ļaundabīgi audzēji piena dziedzeri, identificējiet plombas krūtīs, tumšos plankumus attēlos un sāciet to ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Krūšu pārbaude ne vienmēr ir medicīniska procedūra. Vienkāršākais veids, kā diagnosticēt krūts slimības, ir pašpalpācija. Ieteicams to veikt nedēļu pēc menstruāciju beigām, kad dziedzera audi ir visvairāk vaļīgi un pat mazi mezgliņi ir taustāmi. Ārsti iesaka to darīt pat jaunām meitenēm, un no divdesmit gadu vecuma neatkarīga abu piena dziedzeru pārbaude kļūst obligāta.

Klīniskā krūšu izmeklēšana tiek veikta medicīnas iestādēm. Visbiežāk to veic ginekologs kārtējo pārbaužu laikā.

Pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, ārsts var vai nu nosūtīt pacientu uz detalizētu piena dziedzeru izmeklēšanu, vai arī pieņemt lēmumu, ka viņa ir vesela.

Trešais un visprecīzākais skrīnings ir mammogrāfija. To veic mammologs, kurš veic precīzu diagnozi. Dažos veidos mammogrāfija ir līdzīga fluorogrāfijai, taču ne visa tā nonāk rentgena aparāta fokusā. ribu būris un tās iekšējais dobums, bet tikai pacienta krūtis.


Sievietei mamogrāfijā ir jāizģērbjas un cieši jāpiespiežas pie ierīces. Atsegtos piena dziedzerus no abām pusēm cieši piespiež ar speciālām plāksnēm, un laborants nofotografē. Vēlāk attēls, kurā redzami viendabīgi audi un palielināts blīvums, tiek nodots radiologam vai mammologam, kurš pacientam nosaka precīzu diagnozi.

Mamogrāfiju vajadzētu veikt regulāri, sākot no 35-40 gadu vecuma – vismaz reizi gadā.
Vecākām sievietēm pēc menopauzes iestāšanās mamogrāfiju ieteicams veikt reizi divos gados.

Šai piena dziedzeru izpētes metodei ārstu un zinātnieku vidū ir daudz pretinieku. Tas ir saistīts ar faktu, ka rentgena starojums pat nelielās devās var izraisīt krūts vēža attīstību. Otrs arguments pret pārbaudes procedūru piena dziedzeru– zema skrīninga ticamība. Pētījumi liecina, ka aptuveni 20% gadījumu mammogrāfija ir viltus pozitīva, kas izraisa nervu sabrukumu pacientiem un nepieciešamību pēc sāpīgām biopsijas. Tāpēc, neskatoties uz to, ka vairums ārstu iesaka regulāri veikt mamogrāfiju, lai novērstu slimību attīstības risku, arvien vairāk pacientu atsakās no krūšu izmeklējumiem, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.

Sirds skrīninga pārbaude


Ja cilvēkam ir iedzimta vai iegūta sirds slimība,. hroniskas slimības, liekais svars, slikta iedzimtība vai rutīnas skrīnings atklāja novirzes sirds muskuļa darbā, ārsts var ieteikt pacientam veikt papildu pētījumus.

Pirmā un viena no precīzākajām sirds slimību diagnostikas metodēm ir elektrokardiogrāfija. Šis pētījums tiek veikts vairāk nekā piecdesmit gadus, un šajā laikā tam izdevies nostiprināties kā viena no precīzākajām diagnostikas metodēm.


Metodes pamatā ir elektrisko potenciālu atšķirības fiksēšana saspringtos un atslābinātos muskuļos, šajā gadījumā sirds muskuļos.

Sensitīvie sensori, kas uzstādīti pacienta krūškurvja kreisajā pusē, plaukstas locītavās un vēdera sienā, fiksē elektrisko lauku, kas rodas orgāna darbības laikā, bet otrā ierīces daļa fiksē elektrisko lauku izmaiņas.
Ar šo metodi var konstatēt pat visnenozīmīgākās novirzes no normas sirds darbā.

Otra, precīzāka sirds darba izpētes metode ir ultraskaņa. Diagnostikai pacients ieņem horizontālu stāvokli, uz krūtīm tiek uzklāts gēls, kas paredzēts, lai atvieglotu sensora slīdēšanu pa ādu un gaisa izvadīšanu, un tiek veikts tests. Monitorā ārsts redz orgāna kontūras statikā un dinamikā, var izsekot klātbūtnei patoloģiskas izmaiņas, muskuļu sabiezējums vai retināšana, neregulārs ritms, kas liecina par slimību klātbūtni.


Otrā skrīninga metode ir transesofageālā sirds pārbaude.

Šis pētījums pacientam ir mazāk patīkams, taču rezultāta augstās precizitātes un ticamības dēļ ir ieteicams veikt skrīningu, izmantojot šo metodi.
Nepieciešamība ievietot zondi pacienta barības vadā ir saistīta ar ultraskaņas izmeklējumu īpatnībām. Tātad ultraskaņas kauls ir nepārvarams šķērslis, un muskuļi, kas veido blīvu rāmi uz krūtīm un ribām, daļēji absorbē starojumu. Jāatceras, ka medicīniskiem nolūkiem izmantotajai ultraskaņai ir mazs izplatīšanās rādiuss, tāpēc sirds transezofageālo izmeklēšanu ieteicams veikt arī tad, ja pacientam ir smaga aptaukošanās.
Zondes ievietošanas laikā pacients guļ uz sāniem uz dīvāna, un ārsts pieliek pie rīkles un. mutes dobums anestēzijas līdzekli, ievieto zondi un pārbauda viņa iekšējos orgānus.
Diagnozējot sirdi caur barības vadu, orgāns kļūst redzams sīkāk, piemēram, var skaidri atšķirt aortu, lielos traukus, miokarda audus un pašus sirds muskuļus. Tādā pašā veidā pacienti tiek izmeklēti pirms sirds operācijas vai, ja nepieciešams, implantēta elektrokardiostimulatora remonta.

Ultraskaņas izmeklēšana caur barības vadu ir ieteicama visu orgānu, kas atrodas krūškurvja dobumā aiz ribām, slimību diagnosticēšanai.

Tie ietver kuņģi, aknas, plaušas, liesu un dažos gadījumos pat nieres tiek pārbaudītas šādā veidā.
Vēdera dobuma orgānus skrīninga laikā var izmeklēt daudz vienkāršāk – ultraskaņa caur vēdera priekšējās sienas audiem viegli iekļūst vēdera dobumā.

Savlaicīga vecuma un veselības stāvokļa noteikto skrīningu iziešana ļaus ikvienam saglabāt labu veselību. Īpaši svarīgi ir atklāt un diagnosticēt veselības problēmas bērna ieņemšanas laikā, jo skrīnings grūtniecības laikā var palīdzēt ne tikai mātei, bet arī auglim. Tikpat svarīgas ir regulāras pārbaudes vecumdienās, pēc slimībām vai operācijām. Vienkārša skrīninga procedūra, ko var veikt rajona klīnikā, var dot lielu labumu cilvēkam un saglabāt veselību.

Lai pacienti mazāk slimotu, būtu veseli un dzīvotu pilnīgā harmonijā ar sevi un ārpasauli nepieciešama ārsta pastāvīga viņu veselības uzraudzība. Šajā sakarā tādiem garlaicīgiem vārdiem kā "profilakse" un "medicīniskā pārbaude" atkal jākļūst par jebkuras specialitātes ārsta darba neatņemamu sastāvdaļu.

Cilvēks reti saslimst vienas nakts laikā. Tas nenotiek, ka vakar viņš bija super vesels, un šodien viņš ir pilns ar slimībām. Kaut kas notiek starp šiem stāvokļiem. Problēma ir tā, ka, lai gan nav īpašu sūdzību, pacienti reti dodas pie ārsta. Un šeit pieredzējuša ārsta iejaukšanās ir ļoti svarīgs aspekts profilaksei visvairāk dažādas slimības.

Lai konstatētu neatbilstības un novirzes no vispārpieņemtās veselības stāvokļa normas, nepieciešams atkārtoti atdzīvināt profilaktiskās apskates un medicīniskās apskates, taču jau mūsdienīgākā līmenī.

Tāpēc:

1) mūsdienu medicīnā pieaugusi skrīninga diagnostikas un profilaktisko pasākumu loma, palīdzot cilvēkam laikus atgriezties pie veselīga dzīvesveida, laikus atpazīt slimību un novērst agrīnu komplikāciju risku;
2) Rietumu racionālajā pasaulē aktīvi attīstās CHECK UP sistēma - ikgadējas pārbaudes pie ārsta, vienlaikus veicot diagnostiskos un laboratoriskos pētījumus, lai konstatētu novirzes un negatīvās tendences.

Skrīninga pētījumi – kas tas ir?

Mūsdienīgs profilakses veids ir skrīnings (no angļu valodas screening) – cilvēku masveida pārbaude. Pats vārds tiek tulkots kā "aizsardzība", "aizsardzība", "aizsardzība no nelabvēlīgā".

Lielākā daļa mūsu pacientu nav pazīstami ar šo jēdzienu, un daži pat nav par to dzirdējuši. Bet daudziem ķermeņa skrīninga pārbaude varētu palīdzēt izvairīties nopietnas problēmas ar veselību! Un ikvienam ārstam jāatceras, ka visaptveroša ķermeņa medicīniskā pārbaude var palīdzēt "noķert" pāreju no veselības uz sliktu veselību vai slimības attīstības sākumu, un pēc tam veikt aktīvus un efektīvus pasākumus, lai to ārstētu un atjaunotu pacienta stāvokli. "sagrauta" veselība.

Jēdziena "skrīnings" oficiālā interpretācija ir darbību kopums sistēmā veselības aprūpe veic ar nolūku laicīgi atklāt un novērst dažādu iedzīvotāju slimību attīstību.

Ir divu veidu skrīningi:

A - masveida (universālā) skrīnings, kurā tiek iesaistītas visas personas no noteiktas kategorijas (piemēram, visi viena vecuma bērni).

B - selektīvais (selektīvais) skrīnings, ko izmanto riska pacientiem (piemēram, ģimenes locekļu skrīnings iedzimtas slimības gadījumā). Vai arī padziļināts pētījums, ja pacientu vecākiem ir bijusi “nopietna” slimība un arī pacients ir pakļauts augstam riskam.

Mēs neizskatīsim A variantu - tie ir epidemioloģisko pētījumu jautājumi. Pāriesim ar B variantu.

Skrīninga pētījumu priekšrocības šādos gadījumos:

Spēja ātri orientēties medicīnisku problēmu risināšanā gan simptomu un sūdzību klātbūtnē pacientiem, gan viņu prombūtnē, un pēc tam noteikt adekvātu iejaukšanos;
ļauj mērķtiecīgi un precīzi izvēlēties profilu medicīniskā aprūpe un klīniskās pārbaudes, kuras ne vienmēr ir viegli veikt un nav drošas;
samazināt atveseļošanās laiku un medikamentus, kontrolēt devas, lietoto medikamentu savietojamību un kvalitāti;

Nosakiet pamatā esošos procesus un simptomu cēloni. Bieži vien patoloģijas galvenais fokuss ir slēpts un "nepīkst", jo tajā ir hroniski procesi un deģeneratīvi procesi.

Kam nepieciešama skrīninga diagnostika?


Ikvienam pieaugušajam un bērnam, kas dzīvo lielā vai rūpnieciskā pilsētā, periodiski jāveic pilnīga ķermeņa medicīniskā pārbaude. Šādu vietu ekoloģiskā situācija pati par sevi ir riska faktors dažādām slimībām – tāda ir mūsu civilizācijas "veiksmes" cena.

Pastiprinās tendence uz "atjaunošanos" daudzām briesmīgām slimībām, kas radās rūpniecības un tehnoloģiju attīstības laikā. Tāpēc profilaktiskā pārbaude jāveic visās vecuma grupām: bērni, pusaudži, pieaugušie un veci cilvēki.

Arvien biežāk jauniešiem pēc vispārpieņemtiem standartiem tiek diagnosticētas onkoloģiskās saslimšanas, kas ir ne tikai nelabvēlīgas vides situācijas, bet arī neveselīga dzīvesveida, darba un atpūtas traucējumu, fiziskās neaktivitātes, nelīdzsvarota un pārsātinājuma sekas. kaitīgie produkti diēta.

Bet ne tikai onkoloģiskās slimības ir kļuvušas “jaunākas”! Sirds un asinsvadu sistēmas, plaušu, aknu, vairogdziedzera, krūts un citu orgānu slimības ir kļuvušas “jaunākas”.

Un mēs nerunājam par cukura diabēts, kuras risks ar katru gadu pieaug.

Skrīninga laboratorijas testi


Laboratorijas pētījumi ir ļoti svarīga skrīninga darbību sastāvdaļa.

Svarīgs! Mūsdienu Ukrainas laboratorijas realitātē skrīninga pārbaužu un testu attiecība, kas tiek noteikta jau diagnosticētām slimībām un pacientu "vēlai" ārstēšanai, ir 1:9. Tas ir, tikai kādi 10% dodas pie ārstiem PIRMS nopietnu sūdzību parādīšanās, nevis PĒC!!!

Laboratoriskie pētījumi skrīninga laikā ir sadalīti parastajos un speciālajos.

Rutīnas pētījumi ļauj "nepalaid garām" visbiežāk sastopamās novirzes organismā. Tie ietver:

Vispārēja asins analīze;
vispārīga analīze urīns;
bioķīmiskās asins analīzes - kopējais proteīns, aknu testi, kreatinīns / urīnviela, glikozes līmenis asinīs;
izkārnījumu tests slēpto asiņu noteikšanai.

Īpaši skrīninga pētījumi ir vērsti uz slimību un stāvokļu atrašanu riska zonā, kuras dēļ pacients atrodas. Starp tiem visizplatītākie un svarīgākie ir:

Holesterīns un tā frakcijas - lai novērtētu aterosklerozes risku;
glikozēts hemoglobīns (HbA1c) + HOMA indekss - lai novērtētu prediabēta attīstību, traucētu glikozes toleranci un insulīna rezistenci;
TSH - lai izslēgtu vairogdziedzera iesaistīšanos "maskētos" simptomos;
HbsAg - lai izslēgtu B hepatīta "maskas";
kortizols - "stresa hormons" - īpaši svarīgi ir novērtēt šī hormona hronisko pieaugumu;
prostatas specifiskais antigēns (PSA, PSA) vīriešiem, jo ​​tā augstais līmenis asins serumā dod pamatu aizdomām par prostatas vēža klātbūtni;
PAP tests un HPV (cilvēka papilomas vīruss) – lai izslēgtu risku saslimt ar dzemdes kakla vēzi.

Svarīgs! Ja ir mazākās šaubas un ir pamats, ir nepieciešams noteikt skrīninga laboratoriskos izmeklējumus kombinācijā ar instrumentālajām metodēm.

Atcerieties, ka labāk ir pārspīlēt, nekā nedarīt par zemu!

Kā jau minēts, attīstības traucējumu psihodiagnostika jāveic trīs posmos:

1) skrīninga diagnostika;

2) diferenciāldiagnoze;

3) padziļināta bērna psiholoģiskā un pedagoģiskā izpēte, lai izstrādātu individuālu korekcijas programmu.

Katram posmam ir savi specifiski uzdevumi, un katrs posms ir saistīts ar virkni problēmu, kas raksturo mūsdienu psihodiagnostikas stāvokli.

Skrīninga diagnostikas galvenie uzdevumi ir savlaicīga bērnu ar dažādām novirzēm un traucējumiem identificēšana. garīgo attīstību populācijā, tai skaitā masu izglītības iestāžu apstākļos, aptuvenu bērna attīstības psiholoģisko un pedagoģisko problēmu spektra definīciju.

Turklāt skrīninga diagnostika ļauj risināt problēmas, kas saistītas ar bērnu izglītības un audzināšanas kvalitātes novērtēšanu izglītības iestādē: identificēt nepilnības audzināšanas un izglītības procesā konkrētajā izglītības iestādē, kā arī konkrētas programmas nepilnības. par bērnu izglītību un audzināšanu.

Skrīninga diagnostikas organizēšanas un veikšanas problēma šobrīd tiek risināta dažādos veidos. Praksē ir vairākas iespējas. Piemēram, skolotāji, savā darbā saskaroties ar bērna mācīšanas un audzināšanas grūtībām, ko izraisa dažas tā pazīmes, lūdz izglītības iestādes psihologu novērtēt šīs pazīmes un izstrādāt atbilstošus ieteikumus darbam ar šādu bērnu.

Citā gadījumā vecāki vēršas pie psihologa ar lūgumu: izvērtēt uzvedības īpatnības vai grūtības bērna audzināšanā un ieteikumus izglītojošām aktivitātēm. Jāuzsver, ka šādu aicinājumu ir daudz vairāk attiecībā uz vecākiem bērniem. pirmsskolas vecums, jo tieši šis vecums tiek uzskatīts par "gatavošanos" skolai, un vecāki sāk pamanīt, ka bērnam ir noteiktas psiholoģiskas problēmas.

Un, visbeidzot, bērnu ar attīstības problēmām identificēšanu var veikt pēc īpaši organizētas skrīninga pārbaudes rezultātiem. Atbilstoši skrīninga veidam pārbaude var būt individuāla vai grupa. Šī pieeja visvairāk atbilst mūsdienu prasībām bērnu ar attīstības traucējumiem identificēšanā, taču diemžēl tiek izmantota reti.

Skrīningā izmantoto metožu kopums ne vienmēr atbilst skrīninga pētījuma mērķiem, izglītības psihologu profesionālā sagatavotība parasti ir nepietiekama, lai kvalificētu attīstības traucējumus. Skrīninga diagnostika “pēc pieprasījuma” šodien joprojām ir vadošā, kas neļauj veikt visaptverošu katra bērna īpašību izpēti un sniegt psiholoģisko un pedagoģisko palīdzību tiem bērniem, kuriem tā ir nepieciešama. Tādējādi pastāv vairākas problēmas, kas raksturo pašreizējo skrīninga diagnostikas stāvokli.


Neskatoties uz lielo skaitu dažādas tehnikas izmanto bērnu izmeklēšanā, acīmredzami trūkst uz pierādījumiem balstītu un pārbaudītu diagnostikas līdzekļu, ko izmantot skrīninga pārbaudēs. Tas jo īpaši attiecas uz skrīninga pārbaudēm bērniem pirmajos 3 dzīves gados.

Izstrādājot skrīninga diagnostiku, ir ļoti grūti izstrādāt kritēriju sistēmu, pēc kuras var atšķirt agrīnā un pirmsskolas vecuma bērnus ar normālu garīgās attīstības tempu no tiem, kuriem nepieciešama psiholoģiskā, pedagoģiskā un medicīniskā un sociālā palīdzība.

Svarīga problēma skrīningā ir emocionālais stāvoklis un subjektu personiskās īpašības. Motivācija sadarbībai, reakcijas uz panākumiem un neveiksmēm, labklājība, negatīvā pagātnes pieredze utt. būtiski ietekmēt snieguma kvalitāti. Tas rada ievērojamas grūtības, jo skrīninga pētījuma ierobežotais laiks var neļaut iegūt nepieciešamo informāciju.

Diferenciāldiagnostika ir vērsta uz traucētās attīstības veida noteikšanu, pamatojoties uz tās rezultātiem, tiek noteikts bērna izglītības virziens un tās organizatoriskās formas.

Diferenciāldiagnozes uzdevumi ir šādi:

Bērna garīgās, runas un emocionālās attīstības pārkāpumu pakāpes un rakstura diferencēšana;

Primāro un sekundāro traucējumu identificēšana un traucējumu struktūras sistēmiskā analīze;

Garīgās attīstības traucējumu ar redzes, dzirdes, muskuļu un skeleta sistēmas nepilnībām pazīmju izvērtēšana;

Pedagoģiskās prognozes definīcija un pamatojums.

Pamatojoties uz šiem datiem, tiek noteikts izglītības iestādes veids, apmācības programma, korekcijas un pedagoģiskā procesa organizācija. Diferenciāldiagnozi veic psiholoģiski medicīniski pedagoģiskā komisija. Speciālistu komanda, kas veic diagnostiku, īsteno integrētu pieeju bērna ar attīstības problēmām izpētē. Lēmumu, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, pieņem kolektīvi. Darbs tiek veidots pēc noteiktas sistēmas, ņemot vērā bērna individuālās īpašības (PMPK darbības organizācija un saturs ir detalizēti izklāstīts 8. nodaļā).

Pašlaik ir vairāki jautājumi, kas saistīti ar diferenciāldiagnoze traucēta attīstība.

Ir zināms, ka līdzīgas psiholoģiskās īpašības tiek novērotas bērniem ar dažādu veidu (kategoriju) attīstības traucējumiem. Piemēram, runas attīstības vai mācīšanās traucējumi raksturo gandrīz visus bērnus ar attīstības traucējumiem. Specifiskās pazīmes, kas nosaka katru traucētās attīstības veidu, kas var kalpot par diferenciāldiagnozes kritērijiem, ir zināmas daudz mazāk (V.I. Ļubovskis). Tas ir saistīts gan ar anormālās attīstības likumiem, gan ar to, ka speciālajā psiholoģijā mūsdienās ir par maz. zinātniskie pētījumi salīdzinošais raksturs. Šādu zinātnes sasniegumu īstenošana būtiski paplašinātu diferenciāldiagnozes iespējas.

Vēl viena problēma ir saistīta ar PMPK praktisko darbību. Mūsdienās nav atrisināti daudzi organizatoriska rakstura jautājumi, jo īpaši pastāvīgu diagnostikas iestāžu tīkla izveide, personāla jautājumi un vairākas metodiskas un terminoloģiskas problēmas.

Starp metodoloģiskajām problēmām jāuzsver efektīva un uzticamu metožu izstrādes problēma, kas ļauj veikt bērna psihodiagnostiskā pētījuma rezultātu kvalitatīvu un kvantitatīvu analīzi diferenciāldiagnozes nolūkos.

No terminoloģiskajām problēmām svarīgākā ir psiholoģiski pedagoģiskās un medicīniskās terminoloģijas skaidras nošķiršanas problēma, nosakot medicīniski psiholoģiski pedagoģiskās diagnostikas vietu PMPK darbībā.

Bērnu ar attīstības traucējumiem padziļinātā psiholoģiskā un pedagoģiskā pētījuma mērķis ir izstrādāt korekcijas programmas, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem. Šāds pētījums prasa laiku un tiek veikts galvenokārt izglītības iestādē, dažreiz arī konsultatīvā iestādē. Konkrēti uzdevumišāds pētījums, kā likums, ir daudzveidīgs un specifisks dažādiem vecuma posmiem. Starp tiem ir tādi kā:

Bērna individuālo psiholoģisko un pedagoģisko īpašību noteikšana;

Individuālo korekcijas attīstības un apmācību programmu izstrāde;

Bērna audzināšanas nosacījumu noteikšana, ģimenes iekšējo attiecību specifika;

Palīdzība situācijās ar mācīšanās grūtībām;

Profesionālās konsultācijas un profesionālā orientācija pusaudžiem;

Sociālo un emocionālo problēmu risināšana.

Šo problēmu risināšanā būtiska loma ir psiholoģiskās diagnostikas metožu (eksperimentu, testu, projektīvo metožu) kombinācijai ar īpaši organizētu bērnu un pusaudžu izglītojošās darbības un radošuma produktu novērošanu un analīzi. Jāuzsver, ka līdz šim lielākā daļa speciālistu psihodiagnostikas jomā ir orientēti galvenokārt uz bērna intelektuālās un runas attīstības līmeņa novērtēšanu, uz traucējumu diferenciāciju. Speciālisti sekmīgi konstatē kādas noteiktas funkcijas nepietiekamu attīstību vai neesamību, bet nav pietiekami orientēti uz pozitīvā potenciāla, īpaši pozitīvo personības iezīmju apzināšanu, uz kuru pamata iespējams risināt bērna kognitīvās, runas, sociālās un personīgās problēmas. Bet korekcijas un pedagoģiskā procesa efektivitāti nosaka ne tikai negatīvo faktoru konstatēšana, bet, pirmkārt, intelektuālā un personiskā potenciāla apzināšana, uz kura pamata iespējams veidot individuālās psiholoģiskās un pedagoģiskais atbalsts bērnam. Jāpiebilst, ka dažas no izvirzītajām problēmām ir tikai tikko sāktas pētīt, piemēram, pusaudžu ar attīstības traucējumiem profesionālās diagnostikas un profesionālās konsultēšanas jautājumi.

Tātad svarīgākie attīstības traucējumu psiholoģiskās un pedagoģiskās diagnostikas uzdevumi ir:

Savlaicīga attīstības traucējumu atklāšana bērniem;

Pārkāpumu cēloņu un rakstura noteikšana;

Bērna optimālā pedagoģiskā maršruta noteikšana;

Personas identifikācija psiholoģiskās īpašības bērns ar attīstības traucējumiem;

Individuālās attīstības un apmācību programmu izstrāde

PPD principi.

Viens no galvenajiem ir cilvēcības princips kas sastāv no savlaicīgas apstākļu radīšanas katram bērnam, lai viņš varētu maksimāli attīstīt savas spējas. Šis princips uzliek par pienākumu dziļi un uzmanīgi pētīt bērnu, meklēt veidus un līdzekļus, kā pārvarēt viņa ceļā radušās grūtības. Tikai gadījumā, ja visi nepieciešamie un iespējamie palīdzības pasākumi bērniem vispārējās izglītības iestāžu apstākļos nav devuši pozitīvus rezultātus, tiek aktualizēts jautājums par viņu nosūtīšanu uz speciālajām iestādēm.

Determinisma princips. Saskaņā ar šo principu ārējie apstākļi stingri un nepārprotami nenosaka objekta būtību un ietekmes uz to rezultātu, bet tiek lauzti caur iekšējiem. Jebkāda vienas parādības ietekme uz otru, pēc S. L. Rubinšteina domām, tiek lauzta caur parādības iekšējām īpašībām, uz kurām šī ietekme tiek iedarbota. Šīs ietekmes uz parādību vai objektu rezultāts ir atkarīgs ne tikai no parādības vai ķermeņa, kas uz to iedarbojas, bet arī no dabas, no tās objekta vai parādības iekšējām īpašībām, uz kurām šī ietekme tiek iedarbota. Ielūkojoties cilvēka dzīvē, mēs redzam, kā psihiskās parādības tiek ieaustas tās audumā gan kā nosacīti, gan kā nosacīti, kā atkarībā no dzīves apstākļiem un kā tās nosaka cilvēku uzvedību, caur kuru šie apstākļi mainās.

Apziņas un darbības vienotības princips nozīmē apziņas un darbības savstarpējo saistību un savstarpējo ietekmi. Apziņa virza darbību, bet darbībā tā veidojas. Apziņu var pētīt netieši caur bērna darbību. Individuālas un personiskas pieejas princips nozīmē, ka vispārīgie garīgās attīstības likumi katrā bērnā izpaužas savdabīgi un unikāli.

EPL principi: objektivitāte, vispusība, sistēmiskas un dinamiskas pieejas

Objektivitātes princips. Acīmredzot psihodiagnostiķim labi jāzina un jāsaprot sindromi, kas rodas ar dažādiem runas traucējumiem. Viņam jāņem vērā subjekta iespējas. Tas, ko fiziski vesels stostītājs var viegli paveikt, pacientam ar afāziju var būt nepārvarami. Šajos un dažos citos apstākļos mēdz izmantot noteiktu pārbaudes shēmu, par ko ir pārliecināti daudzi eksperti. Shēma ļauj panākt zināmu aptaujas unifikāciju un padarīt to vispiemērotāko priekšmeta iespējām.

Obligāti ir sarežģītības princips studējošie bērni. Šis princips uzliek par pienākumu kopīgā diskusijā ņemt vērā datus, ko bērna apskatē ieguvuši visi speciālisti: ārsti, runas patologi, psihologi. Gadījumos, kad speciālistu viedokļi atšķiras, bērnam tiek nozīmēta otrā pārbaude. Risinot vissarežģītākos jautājumus, bērna interesēm jābūt pirmajā vietā. Jāpiebilst, ka šī principa ievērošana bērnu izpētē ļauj jau pirms komisijas precīzāk noteikt viņu stāvokli, apzināt esošo attīstības noviržu cēloņus. Tātad skolotājs var būt pirmais, kas pievērš uzmanību pieaugošajai bērna izklaidībai, nogurumam, raudulībai utt. Savukārt ārsts palīdzēs noskaidrot šo izmaiņu cēloņus un ieteiks nepieciešamos līdzekļus to novēršanai.

Visaptverošs pētījums Bērna psihes attīstība ietver dziļu iekšējo cēloņu un konkrētas novirzes rašanās mehānismu atklāšanu, ko veic speciālistu grupa (ārsti, logopēdi, logopēds, psihologs, sociālais pedagogs). Tiek izmantota ne tikai bērna klīniskā un eksperimentālā psiholoģiskā izpēte, bet arī citas metodes: medicīniskās un pedagoģiskās dokumentācijas analīze, bērna novērošana, sociālpedagoģiskā izmeklēšana, bet vissarežģītākajos gadījumos - neirofizioloģiskie, neiropsiholoģiskie un citi izmeklējumi.

Sistēmiskā pieeja Bērna garīgās attīstības diagnostika balstās uz ideju par psihes sistēmisko struktūru un ietver bērna garīgās darbības rezultātu analīzi katrā tās stadijā. Sistēmas analīze psiholoģiskās un pedagoģiskās diagnostikas procesā ietver ne tikai atsevišķu traucējumu identificēšanu, bet arī attiecību nodibināšanu starp tiem, to hierarhiju. Ir ļoti svarīgi, lai tiktu identificētas ne tikai negatīvās parādības, bet arī saglabātās funkcijas un personības pozitīvie aspekti, kas veidos pamatu korektīviem pasākumiem.

Dinamiskā pieeja bērna izpēte ietver izsekošanu izmaiņām, kas notiek viņa attīstības procesā, kā arī ņemot vērā viņa vecuma iezīmes. Tas ir svarīgi, organizējot aptauju, izvēloties diagnostikas rīkus un analizējot pētījuma rezultātus. Jāņem vērā bērna pašreizējais stāvoklis, jāņem vērā ar vecumu saistīti kvalitatīvi jaunveidojumi un to savlaicīga ieviešana dažādi veidi bērna aktivitātes. Diagnostikas apmācības īstenošanā, kas tiek organizēta tikai to uzdevumu ietvaros, kas ir pieejami šī vecuma bērniem, ir ļoti svarīgi ņemt vērā vecuma faktoru. Bērna potenciāla apzināšana un apsvēršana- šis princips ir balstīts uz L.S. teorētisko nostāju. Vigotskis par bērna faktiskās un tūlītējas attīstības zonām. Bērna potenciālās spējas proksimālās attīstības zonas veidā nosaka jaunu zināšanu un prasmju asimilācijas iespējas un ātrumu. Šīs iespējas atklājas bērna un pieaugušā sadarbības procesā, kad bērns apgūst jaunus rīcības veidus.

Rezultātu kvalitatīva analīze Bērna psihodiagnostiskā izpēte ietver šādus parametrus:

Attieksme pret aptaujas situāciju un uzdevumiem;

Orientēšanās veidi uzdevumu apstākļos un uzdevumu izpildes metodes;

Bērna darbību atbilstība uzdevuma nosacījumiem, eksperimentālā materiāla raksturam un norādījumiem;

Pieaugušo palīdzības produktīva izmantošana;

Spēja veikt uzdevumus pēc analoģijas;

Attieksme pret savas darbības rezultātiem, kritiskums savu sasniegumu novērtēšanā.

Kvalitatīvā analīze psihodiagnostikas rezultāti neizslēdz individuālo diagnostikas uzdevumu veikšanas rezultātu kvantitatīvu novērtēšanu.

Diagnostikas un korekcijas vienotība palīdzība bērniem ar attīstības traucējumiem. Korekcijas un pedagoģiskā darba uzdevumus var atrisināt, tikai pamatojoties uz diagnostiku, nosakot garīgās attīstības prognozes un novērtējot bērna potenciālu.

To veic ar bērnu grupu, un tā mērķis ir identificēt bērnus ar noteiktu pazīmju grupu, novērtē noteiktu psiholoģisko īpašību noturību noteiktā bērnu grupā.

2. Uzlabota psiholoģiskā diagnostika , kas tiek veikta pēc bērnu atlases ar jebkādām attīstības pazīmēm un kuriem nepieciešams papildus attīstošs vai koriģējošais darbs, t.i., īpaša psiholoģiskā palīdzība. Parasti to veic individuāli vai nelielās grupās.

3. Dinamiskā aptauja , ar kuras palīdzību var izsekot attīstības dinamikai, treniņu, attīstošo un/vai korektīvo pasākumu efektivitātei. Viena korekcijas kursa laikā to var veikt vairākas reizes.

4. Galīgā diagnostika . Šāda veida diagnostikas mērķis ir novērtēt bērna stāvokli koriģējošā darba kursa beigās.

DIAGNOSTIKAS PRINCIPI

Veicot jebkura veida diagnostiku, pirmsskolas izglītības iestādes skolotājam-psihologam jāievēro šādi principi:

- sarežģītība un daudzpusība bērna izpētē, vēlme maksimāli ņemt vērā visu viņa nozīmīgo īpašību attīstības novērtēšanu;

- bērnu izpēte aktivitātēs un attiecībās, izmantojot aktivitātes un attiecības;

- pedagoģiskā ievirze: mācīšanās, diagnostika nevis kā pašmērķis, bet gan kā līdzeklis, kas nosaka korektīvās palīdzības virzienu bērnam viņa problēmu pārvarēšanā;

- visu viņa liktenī iesaistīto pušu un ieinteresēto pušu (vecāku, audzinātāju, skolotāju) līdzdalība bērna attīstības izpētē un novērtēšanā;

Lai diagnostikas rezultāti netiktu izkropļoti, skolotājam-psihologam jāņem vērā:

- bērna fiziskā attīstība un stāvoklis;

- viņa vecuma psihofizioloģiskās īpatnības;

– fiziskās attīstības dinamika (anamnēze);

- dzirdes, redzes stāvoklis;

- motoriskās sfēras attīstības iezīmes;

- vispārējo motoriku pārkāpumi (vispārējs spriedze vai letarģija, kustību neprecizitāte; paralīze, parēze, to atlikušo seku klātbūtne);

- kustību koordinācija (gaitas īpatnības, žestikulācija, grūtības, ja nepieciešams, noturēt līdzsvaru, grūtības regulēt kustību tempu, hiperkinēzes, sinkinēzes, obsesīvu kustību klātbūtne);

- darba spēju pazīmes (nogurums, spēku izsīkums, izklaidība, sāta sajūta, maināmība, neatlaidība, darba temps; kļūdu skaita pieaugums līdz nodarbības beigām vai ar vienmuļām darbībām; sūdzības par galvassāpēm).

PSIHOLOĢISKĀS IZPĒTES METODES

Pētījumu metodes var uzskatīt, pamatojoties uz četrām galvenajām pozīcijām:

a) neeksperimentālās psiholoģiskās metodes;

b) diagnostikas metodes;

c) eksperimentālās metodes;

d) veidojošās metodes.

Šobrīd ir izstrādāts liels skaits diagnostikas metožu, taču ne visas no tām ir piemērojamas pirmsskolas vecuma bērniem. Vispieņemamākie ir: novērojums, saruna, eksperiments, aptauja.

Neeksperimentālās metodes:

Novērošana ir viena no visbiežāk izmantotajām pētniecības metodēm. Novērošanu var izmantot kā patstāvīgu metodi, taču parasti tā organiski tiek iekļauta citās pētniecības metodēs, piemēram, sarunā, aktivitāšu produktu izpētē, dažāda veida eksperimentos utt.

Novērošana un pašnovērošana ir mērķtiecīga, organizēta objekta uztvere un reģistrācija, un tā ir vecākā psiholoģiskā metode.

Novērošanu var veikt tieši vai izmantojot novērošanas instrumentus un rezultātu fiksēšanas līdzekļus. Tajos ietilpst: audio, foto un video tehnika, īpašas novērošanas kartes utt.

Novērošanas rezultātu fiksāciju var veikt novērošanas procesā vai aizkavēt.

Novērošana ir neaizstājama metode, ja nepieciešams izpētīt dabisko uzvedību bez ārējas iejaukšanās situācijā, kad nepieciešams iegūt holistisku priekšstatu par notiekošo un atspoguļot indivīdu uzvedību kopumā. Novērošana var darboties kā neatkarīga procedūra un tikt uzskatīta par metodi, kas iekļauta eksperimentēšanas procesā. Eksperimentālā uzdevuma veikšanas laikā iegūtie subjektu novērošanas rezultāti ir vissvarīgākā papildu informācija pētniekam.

Anketa , tāpat kā novērošana, ir viena no visizplatītākajām pētniecības metodēm psiholoģijā. Aptaujas parasti tiek veiktas, izmantojot novērojumu datus, kas (kopā ar datiem, kas iegūti, izmantojot citas pētījuma metodes) tiek izmantoti anketu noformēšanā.

Psiholoģijā tiek izmantoti trīs galvenie anketu veidi:

- tās ir anketas, kas sastāv no tiešiem jautājumiem un kuru mērķis ir noteikt subjektu uztvertās īpašības.

Tās ir mēroga aptaujas; Atbildot uz anketu-skalu jautājumiem, subjektam ne tikai jāizvēlas pareizākā no gatavajām atbildēm, bet jāanalizē (novērtē punktos) piedāvāto atbilžu pareizība.

Saruna - viena no cilvēka uzvedības izpētes metodēm, jo ​​citās dabaszinātnēs saziņa starp subjektu un pētījuma objektu nav iespējama. Dialogs starp diviem cilvēkiem, kura laikā viens cilvēks atklāj otra psiholoģiskās īpašības, tiek saukts par sarunas metodi. Saruna var notikt arī ar grupu, kad audzinātāja uzdod jautājumus visai grupai un pārliecinās, ka atbildēs ir iekļauts visu grupas dalībnieku, nevis tikai aktīvāko viedoklis.

Saruna var būt gan standartizētāka, gan brīvāka. Pirmajā gadījumā saruna notiek pēc stingri reglamentētas programmas, ar stingru prezentācijas secību, skaidri fiksējot atbildes un salīdzinoši viegli apstrādājot rezultātus.

Otrajā gadījumā jautājuma saturs nav iepriekš plānots. Komunikācija plūst brīvāk, plašāk, bet tas apgrūtina sarunas organizēšanu, vadīšanu un rezultātu apstrādi. Šī forma skolotājam izvirza ļoti augstas prasības.

Ir arī starpposma sarunas, kas mēģina apvienot abu šo veidu pozitīvās īpašības.

Gatavojoties sarunai, ļoti svarīgs ir priekšdarbs.

1. Sarunas vadītājam rūpīgi jāapsver visi problēmas aspekti, par kuriem viņš gatavojas runāt, jāņem vērā tie fakti, kas viņam var būt nepieciešami. Skaidrs sarunas mērķa izklāsts palīdz formulēt skaidrus jautājumus un izvairīties no nejaušiem jautājumiem.

2. Viņam jānosaka, kādā secībā viņš pacels tēmas vai uzdos jautājumus.

3. Ir svarīgi izvēlēties pareizo vietu un laiku sarunai. Ir nepieciešams, lai tuvumā nebūtu cilvēku, kuru klātbūtne varētu mulsināt vai, vēl ļaunāk, ietekmēt sarunu biedra sirsnību.

Veicot sarunu, īpaši bezmaksas, jums jāievēro šādi ieteikumi:

1. Komunikācija jāsāk ar sarunu biedram patīkamām tēmām, lai viņš labprāt sāktu runāt.

2. Jautājumus, kas var būt nepatīkami sarunu biedram vai radīt pārliecības sajūtu, nevajadzētu koncentrēties vienuviet, tie vienmērīgi jāsadala visas sarunas laikā.

3. Jautājumam vajadzētu izraisīt diskusiju, domu paplašināšanos.

4. Jautājumos jāņem vērā sarunu biedra vecums un individuālās īpašības.

5. Sirsnīga interese un cieņa pret sarunu biedra viedokli, labestīga attieksme sarunā, vēlme pārliecināt, nevis uzspiest vienošanos, uzmanība, simpātijas un līdzdalība ir ne mazāk svarīga kā spēja runāt pārliecinoši un saprātīgi. Pieticīga un pareiza uzvedība rada pārliecību.

6. Audzinātājam sarunā jābūt uzmanīgam un elastīgam, dod priekšroku netiešiem jautājumiem, nevis tiešiem, kas sarunu biedram dažkārt ir nepatīkami. Jārespektē nevēlēšanās atbildēt uz jautājumu, pat ja tajā trūkst svarīgas izpētes informācijas. Ja jautājums ir ļoti svarīgs, tad sarunas laikā varat to uzdot vēlreiz citā formulējumā.

7. No sarunas efektivitātes viedokļa labāk uzdot vairākus mazus jautājumus, nevis vienu lielu.

8. Sarunā ar skolēniem plaši jāizmanto netiešie jautājumi. Tieši ar viņu palīdzību pedagogs var iegūt viņu interesējošo informāciju par bērna dzīves slēptajiem aspektiem, par neapzinātajiem uzvedības motīviem, ideāliem.

9. Nekādā gadījumā nedrīkst izpausties pelēki, banāli vai nekorekti, tādā veidā cenšoties pietuvoties sarunu biedra līmenim – tas ir šokējoši.

10. Sarunas rezultātu lielākai ticamībai, svarīgākajiem jautājumiem jābūt iekšā dažādas formas atkārtot un tādējādi kontrolēt iepriekšējās atbildes, papildināt, noņemt neskaidrības.

11. Nevajag ļaunprātīgi izmantot sarunu biedra pacietību un laiku. Saruna nedrīkst ilgt vairāk par 30-40 minūtēm.

Sarunas neapšaubāmās priekšrocības ir:

Kontakta klātbūtne ar sarunu biedru, spēja ņemt vērā viņa atbildes, novērtēt viņa uzvedību, attieksmi pret sarunas saturu, uzdot papildu, precizējošus jautājumus. Saruna var būt tīri individuāla rakstura, elastīga, maksimāli pielāgota skolēnam

Mutiskas atbildes aizņem mazāk laika nekā rakstiskas atbildes.

Neatbildēto jautājumu skaits ir ievērojami samazināts (salīdzinot ar rakstiskajām metodēm).

Studenti jautājumus uztver nopietnāk.

Tajā pašā laikā jāpatur prātā, ka sarunā mēs saņemam nevis objektīvu faktu, bet gan cilvēka viedokli. Var gadīties, ka viņš patvaļīgi vai netīšām sagroza patieso lietu stāvokli. Turklāt skolēns, piemēram, bieži dod priekšroku teikt, ko no viņa sagaida.

Anketa.

Anketa pieder pie pārbaudītākajām, praktiskākajām un apgūtākajām metodēm. Bet šai diagnozei ir viena kopīga negatīva iezīme. To izmanto, ja skolotājs nepūlas radoši izvēlēties metodes konkrētam pedagoģiskam mērķim un ar anketas palīdzību cenšas no pašiem bērniem noskaidrot, kāds ir viņu audzināšanas mērs. Tāpēc skolotāji bieži vien izmanto vienlaicīgu vecāku un bērnu aptauju, kā arī ņem vērā savu vērtējumu.

Anketas vērtēšanas kritērijs ir bērna virzītās intereses, viņa vēlmju, tieksmju, šaubu un līdz ar to arī personīgo dzīves problēmu atklāšanas mērs, kā arī garīgās palīdzības bērnam mērs: kad anketa, būdams diagnostiķis, palīdz bērniem izprast sevi pasaulē un rosina viņu pozitīvo aktivitāti, paverot viņiem jaunu dzīves aspektu vai jaunu vērtību objektu.

monogrāfiskā metode. Šo pētījumu metodi nevar iemiesot nevienā tehnikā. Tā ir sintētiska metode un ir konkretizēta dažādu neeksperimentālu (un dažreiz arī eksperimentālu) metožu kopumā. Monogrāfiskā metode parasti tiek izmantota dziļai, rūpīgai vecuma un individuālo īpašību izpētei.

Diagnostikas metodes.

Diagnostikas pētījumu metodes ietver dažādus testus, t.i. metodes, kas ļauj pētniekam dot kvantitatīvu kvalifikāciju pētāmajai parādībai, kā arī dažādas kvalitatīvās diagnostikas metodes, ar kuru palīdzību, piemēram, tiek atklāti dažādi subjektu psiholoģisko īpašību un īpašību attīstības līmeņi.

Pārbaude - standartizēts uzdevums, kura rezultāts ļauj izmērīt subjekta psiholoģiskās īpašības. Tātad testa pētījuma mērķis ir pārbaudīt, diagnosticēt noteiktas personas psiholoģiskās īpašības, un tā rezultāts ir kvantitatīvs rādītājs, kas korelē ar iepriekš noteiktām atbilstošām normām un standartiem.

Atšķirība starp diagnostikas metodēm un neeksperimentālām metodēm ir tāda, ka tās ne tikai apraksta pētāmo parādību, bet arī piešķir šai parādībai kvantitatīvu vai kvalitatīvu kvalifikāciju, mēra to.

Diagnostikas darbu veikšanas metodes.

Pedagoģiskā eksāmena mērķis ir noteikt pirmsskolas vecuma skolēnu programmas materiāla asimilācijas līmeni. Aptauju var veikt gan par programmu kopumā, gan par sadaļu vai apakšnodaļu. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek izdarīti secinājumi, uzbūvēta darba stratēģija, identificētas stiprās un vājās puses, izstrādātas tehnoloģijas vēlamā rezultāta sasniegšanai, formas un veidi, kā novērst trūkumus. Pedagoģiskā eksāmena mērķis ir noteikt programmas materiāla līmeni, sasniegt augstus rezultātus tā asimilācijā, koriģēt skolēnu apmācības formas, metodes un metodes, pedagoģisko tehnoloģiju izmantošanas efektivitāti.

Pedagoģiskais eksāmens tiek kārtots divas reizes gadā: par pirmo pusgadu - janvārī, par otro maijā (iespējams, trešais mācību gada sākumā) Eksāmens par visām programmas sadaļām, izņemot speciālās (mūzikas). un fizisko), veic pedagogi, pārbaudē ir klāt administrācija, palīdz risināt strīdīgus jautājumus, veic atkārtotu eksāmenu (ja nepieciešams).

Aptaujas rezultāti tiek apspriesti kopīgā sanāksmē, tiek apzināti katra bērna nepietiekami augstās programmas materiāla katra uzdevuma, apakšsadaļas, sadaļas asimilācijas cēloņi un iezīmēta turpmākā skolotāju rīcība darbā ar skolēniem. Sagatavotais analītiskais ziņojums tiek nolasīts pedagoģiskajā padomē.

Diagnostikai ir liela nozīme mērķtiecīgai un efektīvai izglītības procesa īstenošanai. Tas ļauj, kontrolējot (uzraudzību) un koriģējot visu izglītības un apmācības sistēmu un tās komponentus, uzlabot bērnu izglītības, apmācības un attīstības procesu.

Diagnostikas darba organizēšanas posmi.

    Mērķu un uzdevumu noteikšana, pedagoģiskās diagnostikas veikšanas vadlīniju izstrāde.

    Programmas materiāla asimilācijas līmeņu novērtēšanas kritēriju izstrāde.

    Uzdevumu izstrāde skolēnu eksāmenam.

    Diagnostiskās izmeklēšanas veikšanas plāna izstrāde.

    Materiāla sagatavošana diagnostikai.

    Tabulas - matricas "Pedagoģiskās aptaujas rezultāti" izstrāde

    Programmas materiāla individuālās asimilācijas dinamikas diagrammas aizpildīšana katram skolēnam (salīdzinot par diviem pusgadiem).

    Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, sastādīt analītisku ziņojumu par šīs sadaļas programmas materiāla asimilāciju.

    Izglītības iestāde izdod rīkojumu “Par pedagoģiskās diagnostikas veikšanu”, kurā norāda rīcības mērķus, atbildīgās personas un veikšanas laiku.

    Noslēdzot diagnostisko izmeklējumu un apkopojot rezultātus, tiek izdots rīkojums “Par pedagoģiskās diagnostikas rezultātiem”, kurā atspoguļoti rezultāti, secinājumi, ieteikumi, atbildīgās personas, termiņi trūkumu novēršanai.

    Jaunāko skolēnu psiholoģiskās un pedagoģiskās diagnostikas specifika.

Kas viņš ir, jaunākais skolnieks, kuram ir grūts ceļš uz jaunu apguvi skolotāja vadībā, kura interese par mācībām ir jārada skolotājam?

Sākumskolas vecums ir bērna attīstības posms, kas atbilst mācību laikam pamatskola. Šī laikmeta hronoloģiskās robežas dažādās valstīs un dažādos vēsturiskos apstākļos ir atšķirīgas. Šīs robežas var nosacīti noteikt robežās no 6-7 līdz 10-11 gadiem, to precizēšana ir atkarīga no oficiāli pieņemtajiem pamatizglītības termiņiem.

Bērna uzņemšana skolā uzliek iestādei vairākus uzdevumus darba laikā ar jaunākiem skolēniem:

    noteikt viņa sagatavotības līmeni skolai un viņa darbības, komunikācijas, uzvedības, garīgo procesu individuālās īpašības, kas būs jāņem vērā apmācības gaitā;

    ja iespējams, kompensēt iespējamās nepilnības un paaugstināt gatavību skolai, tādējādi novēršot skolas nepielāgošanos;

    plānot topošā studenta mācīšanas stratēģiju un taktiku, ņemot vērā viņa individuālās iespējas.

Šo problēmu risināšanai ir nepieciešama padziļināta mūsdienu skolēnu psiholoģisko īpašību izpēte, kuri nāk uz skolu ar dažādu "bagāžu", kas pārstāv iepriekšējā vecuma posma - pirmsskolas bērnības - psiholoģisko jaunveidojumu kopumu.

Katram vecuma posmam ir raksturīgs īpašs bērna stāvoklis attiecīgajā sabiedrībā pieņemtajā attiecību sistēmā. Atbilstoši tam dažāda vecuma bērnu dzīve ir piepildīta ar specifisku saturu: īpašām attiecībām ar apkārtējiem cilvēkiem un īpašām aktivitātēm, kas ved uz noteiktu attīstības posmu. Vēlos atzīmēt, ka L.S. Vigotskis izdalīja šādus vadošās darbības veidus:

    mazuļi - tieša emocionāla komunikācija;

    agra bērnība - manipulatīva darbība;

    pirmsskolas vecuma bērni - rotaļnodarbības;

    jaunākie skolēni - izglītojoši pasākumi;

    pusaudži ir sabiedriski atzītas un sabiedriski atzītas aktivitātes;

    vidusskolēniem – izglītojošā un profesionālā darbība.

Došanās uz skolu radikāli maina bērna dzīves būtību. Jau no pirmajām mācību dienām rodas galvenā pretruna - starp arvien pieaugošajām prasībām, kas tiek izvirzītas bērna personībai, viņa uzmanībai, atmiņai, domāšanai, runai un pašreizējam attīstības līmenim. Šī pretruna ir jaunāka studenta attīstības dzinējspēks. Pieaugot prasībām, garīgās attīstības līmenis tiek pacelts līdz viņu līmenim.

Sākumskolas vecums ir kvalitatīvi unikāls bērna attīstības posms. Augstāko garīgo funkciju un personības attīstība kopumā šajā posmā notiek vadošās darbības ietvaros (izglītojošā - pēc D. B. Elkonina periodizācijas), šajā amatā aizstājot spēles darbību, kas darbojās kā vadošā. iekšā skolas vecums. Bērna iekļaušana izglītības aktivitātēs iezīmē visu garīgo procesu un funkciju pārstrukturēšanas sākumu.

Protams, jaunāko klašu skolēnu vidū ne jau uzreiz veidojas pareiza attieksme pret mācīšanos. Viņi vēl nesaprot, kāpēc viņiem ir jāmācās. Taču drīz vien izrādās, ka mācīšana ir darbs, kas prasa spēcīgas gribas pūles, uzmanības mobilizāciju, intelektuālo aktivitāti un savaldību. Ja bērns pie tā nav pieradis, tad nākas vilties, rodas negatīva attieksme pret mācīšanos. Lai tas nenotiktu, skolotājai jāiedvesmo bērnā doma, ka mācīšana nav svētki, nevis spēle, bet nopietns, smags darbs, bet ļoti interesants, jo tas ļaus iemācīties daudz jauna, izklaidējošas, svarīgas, vajadzīgas lietas. Ir svarīgi, lai pati izglītības darba organizācija pastiprina skolotāja vārdus.

Sākumā viņam rodas interese par pašu mācību aktivitātes procesu, neapzinoties tā nozīmi. Tikai pēc intereses rašanās par sava izglītojošā darba rezultātiem veidojas interese par izglītojošo darbību saturu, zināšanu apguvi. Tieši šis pamats ir labvēlīga augsne, lai jaunākajā skolēnos veidotos motīvi, lai mācītu augstu sociālo kārtību, kas saistīta ar patiesi atbildīgu attieksmi pret mācībām.

Intereses veidošana par izglītojošo aktivitāšu saturu, zināšanu apguve ir saistīta ar skolēnu gandarījuma sajūtu no saviem sasniegumiem. Un šo sajūtu pastiprina skolotāja atzinība, uzslavas, kas uzsver katru, pat mazāko panākumu, mazāko virzību uz priekšu. Jaunāko klašu skolēni izjūt lepnuma sajūtu, īpašu spēka pieplūdumu, kad skolotājs viņus slavē.

Skolotāja lielā izglītojošā ietekme uz jaunākajiem ir saistīta ar to, ka skolotājs jau no paša sākuma, kad bērni paliek skolā, viņiem kļūst par neapstrīdamu autoritāti. Skolotāja autoritāte ir vissvarīgākais priekšnoteikums mācīšanai un audzināšanai zemākajās klasēs.

Notiek smadzeņu funkcionāls uzlabojums - attīstās garozas analītiskā un sistemātiskā funkcija; ierosināšanas un kavēšanas procesu attiecība pakāpeniski mainās: kavēšanas process kļūst arvien spēcīgāks, lai gan joprojām dominē ierosināšanas process, un jaunākie skolēni ir ļoti uzbudināmi un impulsīvi.

Izglītības darbība sākumskolās, pirmkārt, stimulē apkārtējās pasaules tiešu zināšanu - sajūtu un uztveres - garīgo procesu attīstību. Jaunākos skolēnus izceļas ar uztveres asumu un svaigumu, sava veida kontemplatīvu zinātkāri.

Šo skolēnu uztveres raksturīgākā iezīme ir tās zemā diferenciācija, kur viņi pieļauj neprecizitātes un kļūdas diferenciācijā, uztverot līdzīgus objektus. Nākamā skolēnu uztveres iezīme sākumskolas vecuma sākumā ir tās ciešā saistība ar skolēna rīcību. Uztvere šajā garīgās attīstības līmenī ir saistīta ar bērna praktisko darbību. Uztvert bērnam priekšmetu nozīmē kaut ko ar to darīt, kaut ko tajā mainīt, veikt kādu darbību, paņemt to, pieskarties tam. Studentiem raksturīga iezīme ir izteikta emocionālā uztvere.

Mācīšanās procesā uztvere tiek pārstrukturēta, tā paceļas augstākā attīstības līmenī, iegūst mērķtiecīgas un kontrolētas darbības raksturu. Mācīšanās procesā uztvere padziļinās, kļūst analizējošāka, diferencējošāka un iegūst organizētas novērošanas raksturu.

Dažas vecuma iezīmes ir raksturīgas sākumskolas skolēnu uzmanībai. Galvenais no tiem ir brīvprātīgas uzmanības vājums. Uzmanības gribas regulēšanas iespējas, tās kontrole sākumskolas vecuma sākumā ir ierobežotas. Jaunāka skolēna patvaļīga uzmanība prasa tā saukto ciešo motivāciju. Ja vecāki skolēni saglabā brīvprātīgu uzmanību pat attālinātas motivācijas klātbūtnē (var piespiest sevi pievērsties neinteresantam un grūtam darbam nākotnē gaidāma rezultāta labad), tad jaunākais skolēns parasti var piespiest sevi strādāt ar koncentrēšanās tikai tad, ja ir cieša motivācija (izredzes iegūt teicamu atzīmi, izpelnīties skolotāja uzslavu, paveikt vislabāko darbu utt.).

Ievērojami labāk pamatskolas vecumā attīstījās piespiedu uzmanība. Viss jaunais, negaidītais, gaišais, interesants pats par sevi piesaista studentu uzmanību, bez viņu puses piepūles.

Ar vecumu saistītās atmiņas iezīmes sākumskolas vecumā attīstās mācīšanās ietekmē.Nostiprinās verbāli loģiskās, semantiskās iegaumēšanas loma un proporcija un attīstās spēja apzināti pārvaldīt savu atmiņu un regulēt tās izpausmes. Saistībā ar ar vecumu saistīto pirmās signālu sistēmas aktivitātes relatīvo pārsvaru jaunākiem skolēniem ir attīstītāka vizuāli figurālā atmiņa nekā verbāli loģiskā atmiņa. Viņi labāk, ātrāk atceras un stingrāk saglabā atmiņā konkrētu informāciju, notikumus, personas, objektus, faktus nekā definīcijas, aprakstus, skaidrojumus. Jaunākiem skolēniem ir tendence iegaumēt iegaumēt, neizprotot semantiskos savienojumus iegaumētajā materiālā.

Galvenā iztēles attīstības tendence sākumskolas vecumā ir rekreatīvās iztēles pilnveidošanās. Tas ir saistīts ar iepriekš uztvertā pasniegšanu vai attēlu veidošanu saskaņā ar doto aprakstu, diagrammu, zīmējumu utt. Atjaunojošā iztēle tiek uzlabota, pateicoties arvien pareizākam un pilnīgākam realitātes atspoguļojumam. Attīstās arī radošā iztēle kā jaunu tēlu radīšana, kas saistīta ar pagātnes pieredzes iespaidu transformāciju, apstrādi, apvienojot tos jaunās kombinācijās, kombinācijās.

Mācību ietekmē notiek pakāpeniska pāreja no parādību ārējās puses izziņas uz to būtības izzināšanu, domāšana sāk atspoguļot objektu un parādību būtiskās īpašības un pazīmes, kas ļauj izdarīt pirmos vispārinājumus, pirmie secinājumi, izdarīt pirmās analoģijas, izdarīt elementārus secinājumus. Pamatojoties uz to, bērns pamazām sāk veidot elementāras zinātniskas koncepcijas.

Analītiskā un sintētiskā darbība sākumskolas vecuma sākumā joprojām ir ļoti elementāra, galvenokārt vizuāli efektīvas analīzes stadijā, kuras pamatā ir objektu tieša uztvere.

Sākumskolas vecums ir diezgan pamanāmas personības veidošanās vecums. To raksturo jaunas attiecības ar pieaugušajiem un vienaudžiem, iekļaušanās veselā komandu sistēmā, iekļaušanās tajā jaunais veids darbība ir mācīšana, kas izvirza studentam vairākas nopietnas prasības. Tas viss izšķiroši ietekmē jaunas attiecību sistēmas veidošanos un nostiprināšanos ar cilvēkiem, kolektīvu, mācību un ar to saistītiem pienākumiem, veido raksturu, gribu, paplašina interešu loku, attīsta spējas.

Pamatskolas vecumā tiek likts morālās uzvedības pamats, notiek morāles normu un uzvedības noteikumu asimilācija, sāk veidoties indivīda sociālā orientācija. Jaunāko skolēnu raksturs dažās iezīmēs atšķiras. Pirmkārt, viņi ir impulsīvi - viņi mēdz rīkoties nekavējoties tūlītēju impulsu, motīvu ietekmē, nedomājot un neizsverot visus apstākļus, nejaušu iemeslu dēļ. Iemesls ir nepieciešamība pēc aktīvas ārējās izlādes ar vecumu saistītu uzvedības gribas regulēšanas vājumu.

Ar vecumu saistīta iezīme ir arī vispārējs gribas trūkums: jaunākajam skolēnam vēl nav lielas pieredzes ilgā cīņā par iecerēto, pārvarot grūtības un šķēršļus. Viņš var padoties neveiksmes gadījumā, zaudēt ticību saviem spēkiem un neiespējamībām. Bieži vien ir kaprīzs, spītība. Parastais iemesls tiem ir ģimenes izglītības nepilnības. Bērns ir pieradis pie tā, ka visas viņa vēlmes un prasības ir apmierinātas, viņš nekam nesaskatīja atteikumu. Kaprīzums un spītība ir īpatnējs bērna protesta veids pret stingrām prasībām, ko skola viņam izvirza, pret nepieciešamību upurēt to, ko viņš vēlas, lai sasniegtu to, kas viņam vajadzīgs.

Jaunākie skolēni ir ļoti emocionāli. Emocionalitāte, pirmkārt, ietekmē to, ka viņu garīgo darbību parasti iekrāso emocijas. Viss, ko bērni novēro, par ko domā, ko dara, viņos izraisa emocionāli krāsainu attieksmi. Otrkārt, jaunākie skolēni nezina, kā savaldīt savas jūtas, kontrolēt ārējo izpausmi, viņi ir ļoti tieši un atklāti, paužot prieku. Bēdas, skumjas, bailes, prieks vai neapmierinātība. Treškārt, emocionalitāte izpaužas viņu lielajā emocionālajā nestabilitātē, biežās garastāvokļa maiņās, tieksmē uz afektēm, īslaicīgās un vardarbīgās prieka, bēdu, dusmu, baiļu izpausmēs. Ar gadiem arvien vairāk attīstās spēja regulēt savas jūtas, savaldīt nevēlamās izpausmes.

Lieliskas iespējas kolektīvistisko attiecību izglītošanai sniedz sākumskolas vecums. Vairākus gadus jaunākais skolēns ar pareizu audzināšanu uzkrāj kolektīvās darbības pieredzi, kas ir svarīga viņa tālākai attīstībai - darbībai kolektīvā un kolektīvā. Kolektīvisma audzināšanā palīdz bērnu līdzdalība sabiedriskajās, kolektīvajās lietās. Tieši šeit bērns iegūst kolektīvās sociālās darbības pamata pieredzi.

    Norma, normu veidi.

Norma - vairākās zinātnēs par dzīviem organismiem, tostarp par cilvēku (medicīna, bioloģija, kā arī socioloģija u.c.) tiek uzskatīta par sava veida atskaites punktu, standartu, standartu - salīdzināšanai ar citām iespējām attiecībā uz stāvokli. dzīvs objekts (objekti) (ko var uzskatīt par novirzi, patoloģiju).

Tiesiskums ir vispārsaistošs, formāli definēts valsts noteikts vai sankcionēts, ar savu spēku nodrošināts uzvedības noteikums, kas nodrošina sabiedrisko attiecību dalībnieku tiesības un pienākumus un ir gan tiesiskas, gan prettiesiskas uzvedības vērtēšanas kritērijs.

Sociālās normas saprot kā vispārīgus noteikumus un modeļus, cilvēku uzvedību sabiedrībā, kas izriet no sociālajām attiecībām un izriet no cilvēku apzinātas darbības.. Sociālās normas veidojas vēsturiski, dabiski. To veidošanās procesā, laužoties caur sabiedrības apziņu, tie pēc tam tiek fiksēti un atveidoti sabiedrībai nepieciešamajās attiecībās un darbībās. Zināmā mērā sociālās normas ir saistošas ​​tiem, kam tās adresētas, tām ir noteikta procesuālā īstenošanas forma un īstenošanas mehānismi.

Ir dažādas sociālo normu klasifikācijas. Vissvarīgākais ir sociālo normu sadalījums atkarībā no to rašanās un īstenošanas īpašībām. Pamatojoties uz to, tiek izdalītas piecas sociālo normu šķirnes: morāles normas, paražu normas, korporatīvās normas, reliģiskās normas un tiesību normas.

Morāles normas ir uzvedības noteikumi, kas izriet no cilvēku priekšstatiem par labo un ļauno, par taisnīgumu un netaisnību, par labo un slikto. Šo normu ieviešanu nodrošina sabiedriskā doma un cilvēku iekšējā pārliecība.

Paražu normas ir uzvedības noteikumi, kas kļuvuši par ieradumu to atkārtotas atkārtošanas rezultātā. Parasto normu ieviešanu nodrošina ieraduma spēks. Morālā satura paražas tiek sauktas par paradumiem.Par tradīcijām tiek uzskatītas dažādas paražas, kas pauž cilvēku vēlmi saglabāt noteiktas idejas, vērtības un noderīgas uzvedības formas. Cita veida paražas ir rituāli, kas regulē cilvēku uzvedību ikdienas, ģimenes un reliģiskajā jomā.

Korporatīvās normas ir sabiedrisko organizāciju izstrādāti uzvedības noteikumi. To īstenošanu nodrošina šo organizāciju biedru iekšējā pārliecība, kā arī pašas sabiedriskās apvienības.

Reliģiskās normas tiek saprastas kā uzvedības normas, kas ietvertas dažādās svētās grāmatās vai noteiktas baznīcas. Šāda veida sociālo normu ieviešanu nodrošina cilvēku iekšējā pārliecība un baznīcas darbība.

Tiesību normas ir valsts noteiktas vai sankcionētas uzvedības normas, savukārt baznīcas normas ir valsts un dažkārt tieši tautas noteiktas vai sankcionētas tiesības, kuru izpildi nodrošina valsts autoritāte un piespiedu vara.

Dažāda veida sociālās normas neparādījās vienlaikus, bet gan viena pēc otras, pēc vajadzības.

Attīstoties sabiedrībai, tās kļuva arvien sarežģītākas.

Zinātnieki norāda, ka pirmais sociālo normu veids, kas radās primitīvajā sabiedrībā, bija rituāli. Rituāls ir uzvedības noteikums, kurā vissvarīgākais ir stingri iepriekš noteikta tā izpildes forma. Pats rituāla saturs nav tik svarīgs – vissvarīgākā ir tā forma. Rituāli pavadīja daudzus notikumus pirmatnējo cilvēku dzīvē. Mēs zinām par cilšu biedru izraidīšanas medībām, vadītāja amata, dāvanu pasniegšanas vadoņiem uc rituāliem. Nedaudz vēlāk rituālus sāka izdalīt arī rituālās darbībās. Rituāli bija uzvedības noteikumi, kas sastāvēja no noteiktu simbolisku darbību veikšanas. Atšķirībā no rituāliem tie īstenoja noteiktus ideoloģiskus (izglītojošus) mērķus un dziļāk ietekmēja cilvēka psihi.

Nākamās sociālās normas laikā, kas bija rādītājs jaunam, augstākam cilvēces attīstības posmam, bija paražas. Paražas regulēja gandrīz visus primitīvās sabiedrības dzīves aspektus.

Cits sociālo normu veids, kas radās primitivitātes laikmetā, bija reliģiskās normas. Primitīvais cilvēks, apzinoties savu vājumu dabas spēku priekšā, pēdējiem piedēvēja dievišķu spēku. Sākotnēji reliģiskās apbrīnas objekts bija reālās dzīves objekts – fetišs. Tad cilvēks sāka pielūgt jebkuru dzīvnieku vai augu - totēmu, pēdējā redzot savu priekšteci un aizsargu. Tad totēmismu nomainīja animisms (no latīņu "anima" — dvēsele), t.i., ticība gariem, dvēselei vai dabas universālajam garīgumam. Daudzi zinātnieki uzskata, ka tieši animisms kļuva par mūsdienu reliģiju rašanās pamatu: laika gaitā starp pārdabiskām būtnēm cilvēki identificēja vairākus īpašus - dievus. Tātad parādījās pirmās politeistiskās (pagānu) un pēc tam monoteistiskās reliģijas.

Paralēli paražu un reliģijas normu rašanās primitīvajā sabiedrībā veidojās arī morāles normas. To rašanās laiku nav iespējams noteikt. Var tikai teikt, ka morāle parādās kopā ar cilvēku sabiedrību un ir viens no svarīgākajiem sociālajiem regulatoriem.

Valsts rašanās laikā parādās pirmās tiesību normas.

Visbeidzot, korporatīvās normas parādās pavisam nesen.

Visas sociālās normas ir kopīgas iezīmes. Tie ir vispārēja rakstura uzvedības noteikumi, tas ir, tie ir paredzēti atkārtotai lietošanai un darbojas nepārtraukti laikā attiecībā uz personīgi nenoteiktu personu loku. Turklāt sociālajām normām ir raksturīgas tādas pazīmes kā procesuālas un sankcionētas. Sociālo normu procesuālais raksturs nozīmē detalizēti reglamentētas to īstenošanas kārtības (procedūras) klātbūtni. Sankcionēšana atspoguļo to, ka katram no sociālo normu veidiem ir noteikts mehānisms savu priekšrakstu īstenošanai.

Sociālās normas nosaka cilvēku pieņemamas uzvedības robežas saistībā ar viņu īpašajiem dzīves apstākļiem. Kā jau minēts iepriekš, šo normu ievērošanu parasti nodrošina cilvēku iekšējā pārliecība vai arī piemērojot viņiem sociālos apbalvojumus un sociālos sodus tā saukto sociālo sankciju veidā.

Ar sociālo sankciju parasti saprot sabiedrības vai sociālās grupas reakciju uz indivīda uzvedību sociāli nozīmīgā situācijā. Atbilstoši to saturam sankcijas var būt pozitīvas (veicinošas) un negatīvas (sodošas). Ir arī formālas sankcijas (no oficiālām organizācijām) un neformālas (no neformālām organizācijām). Sociālajām sankcijām ir galvenā loma sociālās kontroles sistēmā, atalgojot sabiedrības locekļus par sociālo normu ieviešanu vai sodot par novirzīšanos no pēdējām, t.i., par novirzēm.

Devianta (devianta) ir tāda uzvedība, kas neatbilst sociālo normu prasībām. Dažreiz šādas novirzes var būt pozitīvas un izraisīt pozitīvas sekas. Līdz ar to pazīstamais sociologs E. Durkheims uzskatīja, ka deviācija palīdz sabiedrībai gūt pilnīgāku priekšstatu par sociālo normu daudzveidību, noved pie to pilnveidošanās, veicina sociālās pārmaiņas, atklājot alternatīvas jau pastāvošām normām. Tomēr vairumā gadījumu par deviantu uzvedību tiek runāts kā par negatīvu sociālu parādību, kas kaitē sabiedrībai. Turklāt šaurā nozīmē devianta uzvedība nozīmē tādas novirzes, kas neizraisa kriminālsodu, nav noziegumi. Indivīda noziedzīgo darbību kopumam socioloģijā ir īpašs nosaukums - noziedzīga (burtiski - noziedzīga) uzvedība.

Balstoties uz deviantās uzvedības mērķiem un virzienu, tiek izdalīti tās destruktīvie un asociālie veidi. Pirmais veids ietver novirzes, kas kaitē pašam indivīdam (alkoholisms, pašnāvības, narkomānija utt.), Otrais - uzvedība, kas kaitē cilvēku kopienai (uzvedības noteikumu pārkāpšana sabiedriskās vietās, darba disciplīnas pārkāpšana u.c.).

Pētot deviantās uzvedības cēloņus, sociologi vērsa uzmanību uz to, ka sabiedrībās, kurās notiek sociālās sistēmas transformācija, ir plaši izplatīta gan deviantā, gan delikventā uzvedība. Turklāt vispārējās sabiedrības krīzes apstākļos šāda uzvedība var iegūt totālu raksturu.

Deviantās uzvedības pretstats ir konformisma uzvedība (no latīņu valodas conformis — līdzīgs, līdzīgs). Par konformistu sauc sociālo uzvedību, kas atbilst sabiedrībā pieņemtajām normām un vērtībām. Galu galā normatīvās regulēšanas un sociālās kontroles galvenais uzdevums ir reproducēt sabiedrībā tieši konformistisku uzvedības veidu.

.Psiholoģiskā diagnostika: jēdziens, veidi, funkcijas.

Psiholoģiskā diagnoze (diagnoze, no grieķu val. diagnoze - atpazīšana) ir psihologa darbības gala rezultāts, kura mērķis ir aprakstīt un noskaidrot cilvēka individuālo psiholoģisko īpašību būtību, lai novērtētu viņa pašreizējo stāvokli, prognozētu turpmāko attīstību un izstrādātu ieteikumus, nosaka psihodiagnostiskās izmeklēšanas uzdevums. Medicīniskā izpratne par diagnozi, cieši saistot to ar slimību, novirzi no normas, atspoguļojās arī šī jēdziena definīcijā psiholoģijā. Šajā izpratnē psiholoģiskā diagnoze vienmēr ir atklātas slimības slēptā cēloņa identificēšana. Šādi uzskati (piemēram, S. Rozencveiga (S. Rozencveiga) darbos) noved pie psiholoģiskās diagnozes priekšmeta prettiesiskas sašaurināšanas, viss, kas saistīts ar individuālo psiholoģisko atšķirību noteikšanu un ievērošanu normā, izkrīt no to. Psiholoģiskā diagnoze neaprobežojas tikai ar noskaidrošanu, bet tai ir jāietver tālredzība un ieteikumu izstrāde, kas izriet no izmeklējuma laikā iegūto datu kopuma analīzes atbilstoši tās mērķiem. Psiholoģiskās diagnostikas priekšmets ir individuālu psiholoģisku atšķirību noteikšana gan normālos, gan patoloģiskos apstākļos. Psiholoģiskās diagnostikas svarīgākais elements ir nepieciešamība katrā atsevišķā gadījumā noskaidrot, kāpēc šīs izpausmes tiek konstatētas subjekta uzvedībā, kādi ir to cēloņi un sekas.

Diagnožu veidi: - Diagnoze, kas atklāj noteiktu personības īpašību un īpašību esamību / neesamību (akcentu esamība / neesamība). - Diagnoze, kas ļauj atrast subjekta vai grupas vietu atbilstoši noteiktu īpašību smaguma pakāpei. = Salīdzinājumu veikšana aptaujātās izlases ietvaros, ranžēšana, pētāmo pazīmju augsta, vidēja un zema attīstības līmeņa rādītāju ieviešana pēc korelācijas ar kādu kritēriju, standartu (zema, vidēja vai augsta riska gatavības pakāpe). Iespējamie diagnozes līmeņi: 1) Simptomātisks - individuālu īpašību vai simptomu izklāsts, uz kura pamata tiek veidoti praktiski secinājumi 2) Etioloģisks - ņem vērā ne tikai pazīmju (simptomu) klātbūtni, bet arī to rašanās cēloņus. . 3) Tipoloģiskais - nosaka iegūto datu vietu un nozīmi bērna attīstības holistiskā attēlā.

1. Aktivitātes, uzvedības diagnozes īstenošana, t.i., subjekta uzvedības īpašību apraksts, analīze un raksturojums.

2. Darbības regulēšanas procesu diagnostikas īstenošana vai psihisko procesu izpēte, kuru dēļ darbība tiek veikta.

3. Regulēšanas mehānismu, psihisko procesu mehānismu, no kuriem atkarīga to norise, diagnostikas īstenošana - nervu savienojumu sistēmu diagnostika.

4. Regulēšanas mehānismu ģenēzes diagnostika jeb atbilde uz jautājumu, kā un kādos apstākļos veidojās dotā indivīda psihe.

Skrīninga metodes ieviešana.

Skrīnings - vienkāršu un drošu lielu iedzīvotāju grupu pētījumu veikšana, lai noteiktu riska grupas konkrētas patoloģijas attīstībai.

Šī metode ir ļoti svarīga un ļauj identificēt dažādas patoloģijas pirmsdzemdību un jaundzimušo periodā, lai samazinātu izplatīto formu noteikšanas biežumu, palielinātu agrīnu vēža formu noteikšanas biežumu un uzlabotu dzīvildzi.

Pirmsdzemdību skrīnings - pētījumi, ko veic grūtnieces, lai noteiktu grūtniecības komplikāciju riska grupas. Pirmsdzemdību skrīnings parasti ietver ultraskaņu un bioķīmisko skrīningu. Atbilstoši gestācijas vecumam izšķir pirmā un otrā trimestra skrīningu. Jaundzimušo skrīnings – jaundzimušo masveida izmeklēšana uz biežākajām iedzimtajām saslimšanām. Katram jaundzimušajam uz speciālas pārbaudes veidlapas tiek paņemts asins piliens no papēža, kas tiek nosūtīts uz medicīnisko ģenētisko konsultāciju izpētei. Ja asinīs tiek konstatēts slimības marķieris, vecāki ar jaundzimušo bērnu tiek aicināti uz ārsta ģenētisko konsultāciju, lai veiktu otro asins analīzi, lai apstiprinātu diagnozi un nozīmētu ārstēšanu. Nākotnē tiek veikta dinamiska bērna uzraudzība. Jaundzimušo skrīnings ļauj savlaicīgi atklāt iedzimtas slimības un to savlaicīga ārstēšana apturēt smagu slimību izpausmju attīstību, kas izraisa invaliditāti. Jaundzimušo skrīnings var novērst tādu slimību komplikācijas kā hipotireoze, fenilketonūrija, cistiskā fibroze, galaktoēmija, adrenogenitālais sindroms.

Skrīninga metodes ietver arī laboratoriskos izmeklējumus, kas ļauj noteikt dažādu infekcijas patogēnu veidus, ultraskaņas pētījumu metodes, tomogrāfiju, PCR, ELISA un daudzus citus testus.

Skrīninga mērķis ir augstas kvalitātes patoloģijas atklāšanā, tomēr ir vairākas problēmas. Viltus pozitīvi un viltus negatīvi secinājumi ir nopietna problēma.

Lai veiktu pietiekama līmeņa skrīninga testus, ir jāievēro vairāki nosacījumi:

1. Iedzīvotāju informēšana par skrīningu.

2. Uzticamas un kvalitatīvas informācijas uzskaites, uzglabāšanas un reproducēšanas nodrošināšana.

3. Iedzīvotāju iztaujāšanas principi. Šobrīd Ukrainā ir izveidota anketa, kurā iekļauti 20 jautājumi. Taču atbildes nevar izmantot lēmuma pieņemšanai medicīnā, jo tās satur tikai respondentu personīgos iespaidus un nesakrīt ar kvalificētu ārstu secinājumiem.

4. Jebkura veida skrīninga izvērtēšana pēc kritērija "medicīniskā efektivitāte-izmaksas".

5. Svarīgs jautājums ir lēmums par to, kurš var novērtēt rezultātus un kura interesēs tiek veikts skrīnings.

patika raksts? Dalīties ar draugiem!