Nepieciešamais aprīkojums, izmantojot gāzes izvadu. Gāzes izplūdes caurules uzstādīšana. Pacienta uzraudzība un aprūpe pēc procedūras. Saspiest uz auss

Mērķis: izvadīt gāzes no zarnām.

Indikācijas: vēdera uzpūšanās, zarnu atonija, uzstādot caurejas klizmas.

Kontrindikācijas: zarnu asiņošana, taisnās zarnas prolapss, plaisas tūpļa daļā, akūti iekaisuma vai čūlaini procesi resnajā zarnā un tūplī, ļaundabīgi audzēji taisnajā zarnā, asiņojoši hemoroīdi.

gatavot: sterils: ventilācijas caurule, paplāte, lāpstiņa, cimdi, vazelīns, lupatiņa, autiņbiksītes, halāts, priekšauts, ūdens trauks, salvetes, tualetes papīrs, ekrāns, konteiners ar dezinfekcijas šķīdumu, KBU.

Darbības algoritms:

1. Izskaidrojiet pacientam procedūras gaitu un mērķi, saņemiet viņa piekrišanu.

2. Nožogot pacientu ar sietu (veicot procedūru palātā), uzvilkt halātu, priekšautu.

3. Novietojiet trauku blakus pacientam uz krēsla (traukā ielejiet nedaudz ūdens), novietojiet eļļas lupatiņu zem pacienta sēžamvietas un autiņbiksīšu virs tā.

4. Novietojiet pacientu kreisajā pusē vai guļus stāvoklī, kājas saliektas ceļos.

5. Nomazgājiet rokas higiēniskā līmenī, uzvelciet cimdus.

6. Ieeļļojiet gāzes caurules noapaļoto galu ar vazelīnu 20 - 30 cm.

7. Salieciet caurulīti vidū, ar labās rokas pirkstiem turiet caurules IV - m un V - m brīvo galu un paņemiet noapaļoto galu kā rakstāmspalvu.

8. Ar kreisās rokas pirkstiem izpletiet sēžamvietu I un II, un ar labo roku uzmanīgi, ar vieglām rotācijas kustībām ievietojiet gāzes izvades caurulīti tūpļa atverē, virzot to taisnajā zarnā, vispirms virzienā uz nabu 3- 4 cm, un pēc tam paralēli mugurkaulam 8-10 cm dziļumā.

9. Pagrieziet pacientu uz muguras vai atstājiet tādā pašā stāvoklī.

10. Iemērciet ventilācijas caurules brīvo galu ar ūdeni piepildītā paplātē vai traukā.

11. Pārliecinoties, ka gāzes izplūst (ar burbuļiem ūdenī), noņemiet paplāti vai trauku ar ūdeni un ietiniet gāzes izplūdes caurules ārējo galu autiņos aploksnes veidā.

12. Novērojiet pacientu ik pēc 20 līdz 30 minūtēm.

13. Pārklājiet pacientu, atstājiet zondi zarnā, līdz gāzes ir pilnībā izvadītas, bet ne vairāk kā 1 stundu.

14. Viegli ar rotācijas kustībām noņemiet tūbiņu, apstrādājiet tūpļa atveri ar salveti vai tualetes papīru un ievietojiet starp sēžamvietām salveti, kas samērcēta vazelīnā.

15. Ievietojiet ventilācijas cauruli dezinfekcijas līdzekļa traukā.

16. Noņemiet cimdus, ievietojiet salvetes, cimdus KBU.

Mērķis. Gāzu izvadīšana no zarnām.
Indikācijas. Meteorisms.
Kontrindikācijas. zarnu asiņošana; taisnās zarnas asiņošanas audzējs; akūts tūpļa iekaisums.

1. Sagatavošanās procedūrai:

1. Procedūras izpilde:

• Procedūras beigas:

Lai izvairītos no taisnās zarnas spiediena čūlu rašanās, laiks, ko pavada caurule, nedrīkst pārsniegt 2 stundas.

Ja pacientam ir kontrindicēta pozīcija sānis, gāzes cauruli var novietot guļus stāvoklī ar saliektiem ceļiem un nedaudz atstatus kājas.

Veicot procedūru, ik pēc 15 minūtēm jākontrolē gāzu izplūde un pacienta pašsajūta, jo. iespējama caurules bloķēšana ar izkārnījumiem.

Ja procedūra ir neefektīva, atkārtojiet to pēc 1-2 stundām, izmantojot citu sterilu gāzes izplūdes cauruli.

Ar vēdera uzpūšanos ierobežojiet piena, melnās maizes, pākšaugu, miltu ēdienu, kartupeļu lietošanu, skābēti kāposti. Piešķirt aktivēto ogli, kumelīšu, diļļu, piparmētru infūziju.

Iepazīstinot bērnus ar caurulīti, gāzes izplūdes caurules ievietošanas dziļums ir atkarīgs no bērna vecuma: bērni līdz 1 gada vecumam - 5-8 cm; no 1 līdz 3 gadiem -8-10 cm; no 3 līdz 7 gadiem 10-15 cm; vecāki bērni 20 - 30 cm;

Jaundzimušajiem gāzes izplūdes cauruli atstāj 30 minūtes.

Gāzes izplūdes caurule, tāpat kā iepriekš, joprojām ir ļoti populāra. Tas ir izmantots medicīnā daudzus gadu desmitus. Gāzes izplūdes caurules iestatīšanas tehnika ir zināma jau ilgu laiku un kopš tā laika nav mainījusies. Galvenā indikācija tā lietošanai ir meteorisms.

Kontrindikācijas gāzes izplūdes caurules lietošanai ir:

• Plaisas tūpļa atverē;
• Akūti iekaisuma procesi, kas rodas resnajā zarnā un tūpļa;
• Čūlainie procesi;
• Ļaundabīgi audzēji taisnās zarnās.

Gāzes atgaisošana parasti tiek izmantota, ja klizmu nevar veikt. Tas var būt pirms tam dažādu iemeslu dēļ un slimības. Ja pēc īpašas diētas ieviešanas un noteiktu zāļu lietošanas meteorisms nepāriet, ir nepieciešamas ķirurģiskas procedūras. Caurule ir tieši tā, kas var palīdzēt šādā situācijā..

Izmēru specifikācija

• Caurules garums ir apmēram četrdesmit centimetri;
• Diametrs - no pieciem līdz desmit milimetriem;
• Viens caurules gals ir paplašināts, otrs ir noapaļots;
• Caurumi atrodas gāzes izplūdes atveres sānos.

Gāzes caurules ievietošanas tehnika

Gāzes izplūdes caurules uzstādīšanas procedūra parasti veic bērniem. Zīdaiņi visbiežāk cieš no pastiprinātas gāzu veidošanās un meteorisms. Lai visu izdarītu pareizi un palīdzētu bērnam tikt galā ar problēmu, ir svarīgi ievērot visus noteikumus.

Nepieciešamie rīki:

• Petrolatums;
• Špakteles nazis;
• Kuģis;
• Toaletes papīrs;
• Sterili cimdi;
• Absorbējošs autiņš;
• Tīrs palags.

Sagatavošanās algoritma izpildei:

Šīs darbības palīdzēs jums pēc iespējas labāk sagatavoties procedūrai. Gāzes izplūdes atveres ieviešana nedrīkst radīt diskomfortu. Ja bērns jūtas neērti, procedūra jāsāk no jauna..

Veicot procedūru

Ir nepieciešams nospiest mazuļa sēžamvietu un ievietot gāzes izvades cauruli taisnajā zarnā līdz desmit centimetru dziļumam;

Nolaidiet ierīces brīvo galu tuvējā traukā;

Apsedziet pacientu, ja ārsts ir izrakstījis ilgu procedūru.

Maziem bērniem parasti netiek nozīmēta ilgstoša gāzes caurules ievietošana. Tiklīdz procedūra sākas, viņi atbrīvojas no gāzēm, kas viņus moka, un jūtas daudz labāk. Kad zarnas atgriežas normālā stāvoklī un atbrīvojas no liekā gaisa, jums rūpīgi jāizņem gāzes izplūdes caurule.

Ir svarīgi to atcerēties;

"Gāzes izplūdes caurules uzstādīšana." Algoritms ļaus medmāsaātri orientēties procedūras secībā.

Kā pareizi uzstādīt gāzes izplūdes cauruli - secīga tehnika, indikācijas un kontrindikācijas.

↯ Vairāk rakstu žurnālā

Indikācijas

Meteorisms.

Kontrindikācijas

• zarnu asiņošana;
• taisnās zarnas asiņošanas audzējs;
• akūts tūpļa iekaisums.

Aprīkojums

• Sterila gāzes izplūdes caurule, kas ar kontrolstikli savienota ar 30–50 cm garu gumijas cauruli;
• petrolatums;
• trauks ar nelielu ūdens daudzumu;
• eļļas audums;
• autiņbiksītes;
• marles salvete; cinka ziede;
• trauks ar uzrakstu "Klizmas uzgaļiem" ar 3% hloramīna šķīdumu.

Gāzes cauruļu novietošanas tehnika

1. Zem pacienta novieto eļļas lupatiņu un autiņu.
2. Pacients tiek novietots kreisajā pusē ar kājām, kas saliektas ceļos un pievilktas līdz vēderam. Ja pacients nevar apgriezties uz sāniem, viņš paliek guļus uz muguras, kājas ir saliektas ceļos un atdalītas.
3. Ieeļļojiet gāzes izplūdes caurules noapaļoto galu ar vazelīnu.
4. Uzvelkot gumijas cimdus, viņi ar kreiso roku izpleš sēžamvietu, bet ar labo roku, paņemot tūbiņu ar marles salveti, ar rotācijas kustībām ievieto to 20–25 cm dziļumā, ievērojot visus taisnās zarnas līkumus. vai, vēl labāk, pie pacienta gultas uz ķebļa.
5. Pēc 1,0 - 1,5 stundām caurule ir jāizņem, pat ja nav atvieglojuma, lai izvairītos no izgulējumu veidošanās uz taisnās zarnas sieniņas.
6. Pēc gāzes caurules noņemšanas pacients ir jānomazgā. Tūpļa apsārtuma gadījumā to ieeļļo ar žūstošu ziedi, piemēram, cinku.
7. Pēc lietošanas sistēmu nekavējoties iemērc 3% hloramīna šķīdumā, pēc tam apstrādā saskaņā ar OST 42-21-2-85.