Как выглядит псориаз на теле человека. Лечение псориаза начальной стадии при возникновении симптомов Проявление псориаза и его причины

Если вы подозреваете у себя эту болезнь, но не знаете, как выглядит псориаз и чем его лечить, следует знать больше об этом недуге и срочно посетить дерматолога.

Как выглядит псориаз на начальной стадии: симптомы, фото

Для псориаза на любых стадиях характерны кожные высыпания. Даже в самом начале развития болезнь проявляется по-разному. В одних случаях начинается активно, быстро развивается, в других небольшие и вялотекущие проявления. В любом случае при отсутствии медицинской помощи болезнь прогрессирует и захватывает все большие участки кожи.

Начальная стадия болезни в виде мелких высыпаний (папул) может затруднить диагностику. Со временем сыпь разрастается, объединяясь в бляшки, покрытые роговыми чешуйками. Очень важно диагностировать псориаз на начальных стадиях, чтобы немедля начать лечение. Исходом лечения будет ремиссии на длительное время, в отдельных случаях в течение 3-4 лет.

Для псориаза характерны следующие места на нашей коже:

поясница
колени и локти
паховые складки
голова
голени

Болезнь имеет несколько форм, каждая из них имеет отличительные признаки. В зависимости от того, где и как именно проявляются папулы, будет зависеть, какой именно псориаз диагностирует дерматолог.

Первые признаки

Кожная сыпь в любом случае имеет нездоровый характер, но при следующих симптомах скорее всего она связана с псориазом:

Пятна красные, имеют небольшую выпуклость и покрыты чешуйками (мертвыми клетками), которые отслаиваются.
Бляшки появляются где угодно, чаще зона коленей и локтей. Иногда зудят.
Ногти слоятся, деформируются.
На ступнях, ладонях болезненные волдыри, которые могут чесаться.

Какие формы псориаза бывают

Самой распространенной формой является псориаз бляшковидный . Его еще принято называть обыкновенный или вульгарный . На все случаи приходится до 90% заболеваний именно этой формой.

Для обыкновенного псориаза характерны выпуклые красные бляшки с серыми или белыми чешуйками. Зараженная кожа воспалена, легко травмируется, при отслаивании чешуек кровоточит. Со временем бляшки на коже разрастаются, объединяясь в большие участки, т.к. называемые «парафиновые озера».

Именуемый обратным , псориаз сгибательных поверхностей – это гладкие, чуть выступающие красные пятна, которые почти не шелушатся. Локализация пятен преимущественно в кожных складках: область паха и подмышек, наружные половые органы, складки под животом и молочными железами (при ожирении).

Распространение на другие участки кожи минимальные, однако лечение этой формы осложняется из-за естественного трения при движении, выделения пота. Обратный псориаз при отсутствии лечения может сопровождаться стрептококковой пиодермией или грибковыми заболеваниями.

Каплевидный псориаз встречается не так часто, является осложнением после стрептококковых инфекций. Для него характерны небольшие, каплевидной формы поражения. Еще одна отличительная черта каплевидного псориаза – цвет псориатических бляшек, от красного до фиолетового. Область поражения обширная, чаще всего это бедра, могут встречаться на других участках кожи.

Одну из самых тяжелых форм приписывают пустулезному псориазу. Его симптомами являются волдыри (пустулы) с прозрачной жидкостью. Кожа под ними и вокруг горячая и воспаленная. При инфицировании волдырей прозрачная жидкость наполняется гноем, легко отслаивается, но тяжело лечится. Место локализации – голени и предплечья.

Псориатическая ониходистрофия развивается на ногтях рук и ног. Эта форма приводит к изменениям ногтей. Они могут поменять цвет, появляются точки или поперечные линии. Более тяжелые формы характерны расслоением или полной утратой ногтя.

На долю псориатического артрита приходится всего 10% случаев заболевания. Эта форма поражает суставы и соединительные ткани. Преимущественно поражает пальцы рук. В отдельных случаях псориаз может затронуть тазобедренные, коленные, позвоночные суставы. Это приводит к псориатическому спондилиту. При ярко выраженных формах псориатического спондилита больной не может самостоятельно передвигаться.

Эритродермический псориаз отличается большими участками воспаления, может возникнуть на фоне обострения вульгарного псориаза. При обширных очагах воспаления может закончиться летальным исходом, так как теряется естественная способность к терморегуляции.

Развитие псориаза

Псориазу могут подвергаться разные участки тела, при этом симптоматика отличается. Рассмотрим разные случаи.

На голове

Проявляется на волосистой части головы, за ушами. Папулы в этих местах зудят, могут быть с трещинами, влажные.

На теле

Характер бляшек на теле и их интенсивность зависит от формы псориаза. Начальный псориаз на теле проявляется по-разному: от единичных высыпаний до обширных участков.

На руках

Бляшки сначала появляются на локтях, предплечьях, далее распространяются на ладони и пальцы.

На ногах

Первые проявления начинаются на коленях или ступнях, прогрессируют на другие участки.

На локтях и коленях

Псориаз на этих участках выглядит как красная шелушащаяся сыпь, кожа в этих местах грубая.

На ладонях

Бляшки в этих местах развиваются тогда, когда заражены другие участки. Опасно тем, что при отсутствии лечения может развиться псориатический артрит.

На лице

На этом участке возникает редко. Затрагивает область носогубных складок, область глаз, щеки. Иногда распространяется на слизистую языка, щек.

На ногтях

По виду можно спутать с грибком, начинается с точек, борозд и заканчивается полным отслоением.

Детский вариант болезни, особенно у грудничков, отличается симптоматикой и часто ее можно спутать с опрелостью или пеленочным дерматитом. Впоследствии в местах покраснения происходит отслаивание верхних слоев кожного покрова, сопровождаемое сильным зудом. Крайне важно не доводить болезнь до этой стадии, так как грудничкам это приносит дискомфорт.

Также псориаз может выражаться у ребенка на голове, для таких случаев характерны корочки, при их отслаивании остаются мелкие ранки. В любом случае не стоит самостоятельно лечить ребенка только на основании того, что вы знаете, как выглядит псориаз, чтобы избежать осложнений болезни.

Причины появления псориаза

Псориаз не заразен, причин его возникновения ученые выявили несколько. Кроме этого было доказано, что псориаз в детском возрасте, а именно до 10 лет, возникает по причине генетики, т.е. в роду были родственники с аналогичной болезнью. Более поздние случаи связаны с другими причинами.

Если объединить все факторы, провоцирующие псориаз, то в его проявлении могут быть виноваты:

злоупотребление алкоголем
генетическая наследственность
чрезмерная гигиена
сухая кожа
стрессы
прием медикаментов
стафилококковые и грибковые инфекции

Лечение на начальной стадии

Если у вас выявили псориаз, нужно обязательно придерживаться диеты и начать лечение как можно раньше, потому что начинающий псориаз легче и быстрее вылечить. Пока псориазные бляшки не начали разрастаться, дерматолог вероятнее всего рекомендует наружное лечение следующими :

Нафталановая мазь. Прописывают при начальных стадиях и заживлении. Снимает воспаление и успокаивает зуд.
Серно-дегтярная мазь. Снимает воспаление, подходит только для «сухих» форм псориаза. Мазь запрещено наносить на лицо.
Салициловая мазь. Содержит салициловую кислоту, благодаря ей размягчаются и легко удаляются чешуйки.
Скин-кап. Применяют на начальных стадиях, зона поражения – голова. Основным действующим веществом скин-капа является цинк пиритион активированный, продается в виде шампуней, кремов или аэрозолей.
Флуметазон. Эта мазь подходит для экссудативных (мокнущих) форм. Обладает противовоспалительным действием. Снимает зуд и отечность.

Медикаментами

Кроме мазей лечение состоит из физиотерапевтических процедур (электросон, магнитотерапия, УФО и др.), прием медикаментов, витаминных комплексов. Полный комплекс предназначается для случаев с прогрессирующими и тяжелыми формами.

Назначение медикаментов проводится только после обследования и, как правило, включает в себя определенную группу лекарств:

антигистаминные препараты
мочегонные средства
иммуномодуляторы
иммуносупрессоры
антидепрессанты
НПВС (группа нестероидных противовоспалительных средств)
энтеросорбенты
витаминные комплексы

Народными средствами

Традиционное лечение, особенно на первичных стадиях, можно совмещать с лечения. Один из таких рецептов предлагает использование сока чистотела. Нужно на протяжении всего лета мазать пятна свежим соком, тогда к концу лета бляшки значительно уменьшатся в размерах. Если проводить процедуры три лета подряд, пятна должны исчезнуть навсегда.

При раннем псориазе подходит следующий рецепт – мазь из взбитых яиц. Готовится просто: 2 яйца, 1 ст.л. растительного масла хорошо взбить и добавить 0,5 ст.л. уксусной кислоты. Эту смесь можно хранить, но только в закрытом сосуде и темном месте. Использовать следующим образом: мазать пораженные псориазом места на ночь, ежедневно.

Также можно приготовить мазь на , которая хорошо помогает в лечении псориаза. Нужно взять 300 г солидола, 2 куриных желтка и 100 г липового меда. Использовать в течение двух недель. Мазать больные места 3 раза в день, оставлять на 2 часа, потом смывать. По истечении двух недель готовят еще одну партию, добавив 2 ст.л. порошка чистотела. Этот состав рассчитан уже на один час.

Кроме мазей при псориазе можно принимать лечебные ванны с добавлением морской соли или, например, из грецкого ореха. Такую ванну полезно принимать не только на ранних стадиях, но и при обострении болезни. Для одной ванны нужно подготовить листья или скорлупу, примерно 400 г. Залить их кипятком, оставить на 10 мин., а потом процедить. Процеженный раствор предназначен для лечебной ванны, принимать ее нужно в течение получаса.

Как предотвратить появление псориаза

Известно отчего появляется бляшечный псориаз, но до конца не изучено, почему он приобретает те или иные формы. Проявить себя болезнь может после стрессов, сбоев в иммунной системе, перенесенных инфекций или на генетическом уровне.

Чтобы уберечься от рецидивов, нужно отказаться от вредных привычек. Также медики советуют хорошо увлажнять сухую кожу и по возможности избегать ожогов, переохлаждений и травмирования кожного покрова. Кроме этого следует при приеме антибиотиков, вакцин и бета-блокаторов проявлять осторожность, так как они могут спровоцировать обострение.

Избегать инфекций, вести здоровый образ жизни, не переутомляться и избегать стрессовых ситуаций и волнений – эти меры также в некоторой степени помогут предостеречься от псориаза.

Псориаз – заболевание, нуждающееся в лечении, но его можно спутать с похожей кожной болезнью. Именно поэтому не стоит ставить себе самостоятельно диагноз по фото и тем более назначать лечение, не обладая для этого необходимыми знаниями.

По статистике 4% населения планеты болеют на псориаз, сложное заболевание, от которого невозможно полностью вылечится. Но терапия будет наиболее эффективна, если начать лечить псориаз на ранней стадии. В таком случае и избавиться от высыпаний будет проще, длительнее будет и период ремиссии.

Начальная стадия псориаза причины появления

Псориаз любой формы является хроническим заболеванием, которое имеет неинфекционную природу, а соответственно не заразно. Тем не менее, косметически непривлекательные псориатические бляшки, сильный зуд, недомогания и куда более сложные симптомы доставляют немалых страданий больному.

Споры о его появлении среди врачей и научных работников ведутся до сих пор. Тем не менее, различные гипотезы указывают на такие факторы, способные спровоцировать заболевание:

Сложно перенесенные инфекционные заболевания, повлиявшие на работу иммунной и других систем организма.
Постоянные стрессовые ситуации, нарушающие стабильное психоэмоциональное состояние человека.
Предрасположенность к аллергии.
Длительный и бесконтрольный со стороны врачей прием медицинских препаратов.
Нарушения функций щитовидной железы.

Отмечают и наследственный фактор. Так, вероятность заполучить псориаз любой формы чрезвычайно высока у тех, чьи родители или другие кровные родственники страдали от этого недуга.

Проявиться заболевание может в любом возрасте, вне зависимости от страны проживания, социального статуса и прочих факторов. И поскольку псориаз имеет волнообразное течение и ярко выраженную симптоматику, лечению патология лучше поддается на ранних стадиях.

Как выглядит псориаз начальной стадии, симптомы, фото

По ошибке, многие считают, что в любом месте является появление папул на теле. Однако, изменения в организме начинают беспокоить человека значительно раньше. Чувство усталости, апатия и депрессия, общая слабость и нервное истощение – все это является предшественниками появления псориатических бляшек.

Через неделю-две появляются видимые признаки псориаза. Первыми тревожными звоночками, сигнализирующими о начале обострения заболевания являются:

Сыпь на теле ярко красного цвета. Нередко патологический процесс начинается на тех местах, где дерма была повреждена (ожоги, порезы, царапины), при этом внешне одиночные папулы схожи с аллергической сыпью.
Единичные папулы сливаются в псориатические бляшки – этот процесс может происходить достаточно быстро, всего 1-2 дня.
Пораженные участки имеют ровные края, внутри же покрыты серыми чешуйками. Постепенно такая «перхоть» покрывает всю зону поражения. Больной испытывает зуд и сильный дискомфорт, как физический, так и психоэмоциональный.

У детей начальная стадия псориаза коварна тем, что сыпь очень схожа с аллергией или диатезом, свойственным маленьким пациентам. Появляются папулки на нехарактерных для псориаза местах, например в складках кожи или там, где кожный покров подвержен трению одежды.

Начальная стадия псориаза и у детей, и у взрослых, в большинстве случаев, длится несколько недель. На протяжении этого времени папулы разрастаются, сливаются, образуют бляшки, которые в размерах могут достигать 5-8 см. При этом, псориазу присущи три уникальных симптома, которые и позволяют поставить диагноз, даже без дополнительных анализов:

Стеариновое пятно – на псориатических бляшках появляются чешуйки, которые удаляются без особого труда. Начинаясь с центра пораженного участка, они постепенно покрывают его весь.
Терминальная пленка – если удалить чешуйки, покрывающие бляшки, под ними откроется красная, влажная, блестящая кожа, стянутая «глянцевой» пленкой.
Кровавя роса – на гладкой поверхности кожи, скрытой под чешуйками, проступают капельки крови.

В зависимости от общего состояния больного, начальная стадия псориаза может сопровождаться экссудативными явлениями. В таком случае чешуйки впитывают в себя экссудат (серозную жидкость), становятся твердыми и грубыми. Под коркой кожа постоянно остается влажной, а это может привести к присоединению бактериальной инфекции.

В зависимости от формы псориаза, он может поражать различные участки тела, начиная от локтей и коленей, заканчивая волосистой частью головы и ногтями. В зависимости от локализации, у больного могут отмечаться различные симптомы.

На руках

Псориаз на руках чаще всего локализуется в местах сгибов, а именно на пальцах и локтях. В большинстве случаев заболевание поражает ладони, реже – тыльную сторону кистей. На ранней стадии появляются небольшие единичные красные папулы, которые внешне схожи с небольшими ранками.

Постепенно, единичные папулы разрастаются, сливаются. Пораженная кожа утолщается, отекает, а при прогрессировании заболевания начинает трескаться и кровоточить. При несвоевременном лечении могут поражаться ногти.

По мере прогрессирования, поражаются и кончики пальцев. Больной утрачивает чувствительность подушечек. При несвоевременном лечении, заболевание переходит и на ступни ног.

На ногах

Также как и на руках, начинается с появления одиночных высыпаний. В первую очередь поражаются ступни или же колени, но в зависимости от особенностей организма, локализация может быть иной.

На голове

Принято разделять на два вида: легкий – поражающий лишь малую площадь; тяжелый – псориатические бляшки покрывают всю кожу волосистой части и выходят за ее пределы, распространяясь на лоб, уши, шею.

На начальной стадии развития, какой бы не была степень тяжести, больной испытывает постоянный и сильный зуд, и поскольку контролировать себя сложно, то он постоянно расчесывает псориатические бляшки. В результате этого, отмечается обильная перхоть, появляются ранки и царапины, через которые можно занести инфекцию.

Несмотря на поражение кожи, волосы при этом заболевании не выпадают.

Псориаз на ногтях

– патология, которая внешне очень схожа с грибком. Начальная стадия выглядит следующим образом:

У края ногтя образуются небольшие углубленные точки;
Постепенно такие борозды распространяются на всю ногтевую пластину;
Ноготь теряет цвет, приобретая желтоватый оттенок, становится толще.

Если вовремя не распознать первые симптомы данной формы псориаза, ноготь может постепенно отслоится.

На локтях

Локти – являются самым «излюбленным» местом псориаза. Чаще всего эпидерма поражается вульгарной формой недуга. Начинается, как и другие виды, с единичных папул, которые разрастаются, сливаются и образуют бляшки каплевидной формы. Края зоны поражения ровные.

Даже на начальной стадии может приобретать экссудативную форму. В таком случае чешуйки буквально впитывают жидкость, становятся жесткими и грубыми. Пораженные зоны трескаются, воспаляются, зудят и болят. При несвоевременном лечении, через раны может быть занесена вторичная инфекция.

На лице

Опасен своим стремительным развитием. Причина в том, что кожа здесь чрезвычайно восприимчивая и очень тонкая. Локализуется, преимущественно, в таких местах:

на лбу;
на веках;
в носогубных складках;
за ушными раковинами (изредка поражает и внутреннюю часть);
по линии роста волос;
на радужной оболочке и глазном яблоке (достаточно редкое явление).

Распознать недуг на начальной стадии достаточно сложно, поскольку первые его проявления, папулы, внешне очень схожи со следами от прыщей. Но, достаточно быстро такие «прыщики» увеличиваются в размерах и образуют характерные для псориаза бляшки.

Детский псориаз

К сожалению, псориаз не является заболеванием только взрослых людей, достаточно часто он поражает , и даже младенцев. Так, у детей до 2-ух лет, начинается недуг с высыпаний в складках кожи, и на местах, которые постоянно натираются подгузниками. Сыпь, которая характерна для начальной стадии псориаза, больше похожа на дерматит, аллергию или же диатез. Но, распознать именно это заболевание, можно по ярко-красному цвету и четким границам пораженных зон.

У детей, достигших двухлетия псориаз начинается, как и у взрослых: появляются папулы, затем они сливаются и покрываются белой и мягкой чешуйкой. Преимущественно локализируется на локтях, коленях, и только после 10 лет возможно поражение волосистой части головы.

Лечение псориаза на начальной стадии

Безусловно, вылечить псориаз навсегда, не получится. Но современная медицина не стоит на месте, и сегодня первые проявления недуга легко устраняются, а сам пациент на долго забывает про них.

На начальной стадии преимущественно используются препараты местного действия. Они позволяют быстро снизить зуд, остановить патологический процесс деления клеток и снять воспаления. Но что самое главное, здесь не требуется использования гормональных препаратов и цитостатиков, которые обладают массой побочных эффектов.

Основные методы терапии таковы:

Местное лечение (мази, крема, настойки) для снятия симптомов заболевания и восстановление дермы;
Устранение первопричин псориаза. Например, если недуг был спровоцирован аллергией, назначают антигистаминные препараты. Больному, который пребывает в депрессии или испытывает сильный стресс – седативные и т.д.
Диетотерапия;
Народные средства (ванночки, настойки, компрессы) – снимают зуд, восстанавливают пораженные участки.

Медицинские средства

Начальная стадия псориаза любой локализации легко поддается лечению при помощи препаратов местного действия. Чаще всего больным назначают:

Мази, разработанные на основе дегтя («Антипсорин», «Коллоидин»);
Кератолические аптечные средства («Белосалик», «Салициловая мазь»);
Препараты на основе солидола («Цитопсор», «Карталин»).

В терапии начальной стадии псориаза хорошо зарекомендовали себя крема с добавлением витамина Д3:

Мезодерм – курс лечения 1-2 недели (не более трех). Препарат наносится на пораженные участки – 1-2 раз в сутки.
«Бетадерм» — мазь, которая применяется на протяжении месяца (иногда необходимо всего 2-е недели). Используется раз в сутки.

Если лечение местными препаратами начальной стадии не дало результатов, а бывает это крайне редко, назначают средства для приема внутрь:

«Псорил» — принимается 2-3 месяца, после чего делается перерыв на 30 календарных дней. Инструкция гласит, что таблетки нужно пить 3 раза в день за пол часа до еды или по прошествии часа после приема пищи.
«Неотигазон» — курс 6-8 недель. Первые 14-28 дней дозировка 25-30 мг. для взрослых в день, далее – до 50 мг.

Народные методы

Народное лечение псориаза предполагает использование нескольких методов: мази и компрессы на псориатические бляшки; очищение организма от токсинов отварами и настойками. Как наиболее эффективные себя зарекомендовали такие рецепты:

Мазь, приготовленная из: меда (30 г), яичный белок (1 шт), вазелин или солидол (20 г), рыбий жир (10 г), березовый деготь (50 г). Все ингредиенты смешиваются и наносятся на пораженные участки несколько раз в день.
Сок чистотела из свежих корней растения – наносятся на зоны поражения каждый день. Недостаток метода – возможность использовать только в летний сезон.
Масло, приготовленное из куриных яиц (потребуется 20 штук). Яйца варятся на протяжении 15 минут, после чего извлекается желток, перемалывается в кашицу и поджаривается на слабом огне ¾ часа. Используя марлю, следует отжать желтки, в результате чего образуется масло для нанесения на псориатические бляшки. Применяется 1-2 раза в сутки.
Солидол – данный средством просто смазываются пораженные зоны.
Березовый деготь наносится на кожу на один час в виде компресса.

Дополнительные приемы лечения

Помимо народных рецептов и медикаментозной терапии больному рекомендуются и физиотерапевтические процедуры. Они позволяют нормализовать психическое состояние больного, облегчить зуд, снизить возбудимость ЦНС, ускорить процесс исчезновения псориатических бляшек. Наибольшей популярностью пользуются такие процедуры:

Электросон – обладает успокаивающим действием, восстанавливает нервную систему, что способствует быстрому выздоровлению. Количество процедур по 20 -50 минут – 10.
Рентгенотерапия – предполагает воздействие на псориатические бляшки рентгеновские лучей. Бляшки быстро рассасываются, а доза облучения подбирается абсолютно безопасная для организма.
Ультразвук – воздействие ультразвука. Не только снимает такие неприятные симптомы как зуд и боль, но и убивает бактерии.
Воздействие ультрафиолета – пациента помещают в специальную камеру (как в солярии), но перед процедурой назначаются фотосенсибилизирующие лекарства.

Профилактика

С целью добиться стойкой ремиссии, люди, страдающие на псориаз, должны соблюдать меры профилактики. Они предполагают:

Постоянное увлажнение кожи;
Недопущение травм кожного покрова;
Укрепление иммунитета;
Поддержку стабильного психоэмоционального состояния;
Отказ от всех вредных привычек.

Важно придерживаться и гипоаллергенной диеты. Примерный суточный рацион должен быть таковым: 75% — продукты, ощелачивающие внутреннюю среду; 25% — кислотные продукты. Для длительной ремиссии важно отказаться от острой, чрезмерно сладкой, копченной, кислой пищи, а также от шоколада и цитрусов. Упор необходимо делать на овощи и фрукты, кажи, нежирное мясо и рыбу.

Псориаз считается самым распространенным заболеванием, и дерматологи в большинстве случаев не могут объяснить причины его происхождения. Несмотря на успехи в лечении этого недуга, в мире от кожного заболевания страдают до 7 процентов людей. Ранее псориаз считался разновидностью проказы, в настоящее время доказана его самостоятельность.

Это заболевание выражается в появлении на коже красных пятен, которые постоянно беспокоят, места высыпаний зудят, что мешает полноценной жизни. При осложнениях возможны появления артритных болей в суставах.

Качество жизни у людей, которые имеют подобные проблемы, снижается. И хотя общее состояние часто не сильно ухудшается, привычный уклад жизни меняется. Это серьезное неэстетичное заболевание кожи приносит массу неудобств, например, невозможность носить открытую одежду или посещать сауны или пляжи.

В некоторых случаях псориаз причиняет страдания, сопоставимые с такими тяжелыми заболеваниями, как сердечная недостаточность, острые формы гипертонии или послеинфарктное состояние. Опасность представляет усиление зуда, поскольку на расчесанных местах появляются трудно заживляемые раны.

Сложность этого заболевания заключается в том, что оно практически неизлечимо. Все, что предлагается фармацевтической промышленностью в настоящее время, дает временный результат. А такие меры, как психотерапия, витаминные комплексы и диеты, позволять лишь немного улучшить состояние.

Симптомы псориаза

Симптоматика псориаза следующая:

Наличие выпуклых покрасневших участков кожи;
Появление бляшек серебристого цвета;
Шелушение мест поражения;
Кровоточивость областей, где сходит кожа.

Это классические признаки заболевания, они могут отличаться в зависимости от разновидности болезни. Различают несколько видом псориаза, отличающихся интенсивностью протекания и комбинацией симптомов.

Раздражения и покраснения могут образовываться на любых местах тела человека, но в большинстве областями поражения становятся локти, кисти рук, спина, колени и ступни. Дополнительными симптомами псориаза могут выступать:

Отслоения ногтевой пластины;
Появление ямочек на ногтях;
Обесцвечивание ногтя, появление желтоватого оттенка;
Боль в суставах;
Повышение чувствительности кожи;
Опухание.

Стадии развития

Течение заболевания дерматологи условно разделяют на несколько стадий. Это важно, поскольку заболевание часто имеет хронический характер. Специалисты имеют возможность наблюдать за течением болезни и определять правильность выбранного способа лечения.

Начальный этап характеризуется очередным обострением, которое выражается в появлении и увеличении высыпаний. Псориаз начальной стадии можно увидеть на фото. Главное свидетельство прогрессирующей болезни – появление шелушащихся бляшек красного цвета со свободным от чешуек ободком. А краснота распространяется быстро, чешуйки не успевают покрывать всю поверхность воспаления.
Прогрессирующая стадия. В этот период еще появляются новые высыпания, наличествующие папулы растут. Первоначально появившиеся элементы активно отшелушиваются. Имеется положительная изоморфная реакция, когда на местах поражения кожи образуются новые папулы.
Стационарная стадия. На этом этапе высыпаний становится меньше, прекращают появляться новые бляшки, имеющиеся папулы не растут. Все места поражения покрыты чешуйками, ободки покраснения вокруг бляшек отсутствуют.
Регрессия – наиболее важный этап лечения псориаза, он показывает, что обострение заболевания позади, проведенное лечение эффективно и дало положительный результат. Главная задача этого этапа – не допустить повторного обострения. На регрессирующей стадии бляшки становятся практически незаметными, шелушение прекращается, на местах поражений образуются белесоватые или коричневатые пятна.

Деление болезни на стадии зависит от активности течения воспалительного процесса. В основе положены клинические проявления заболевания, чем краснее и больше папул, тем активнее идет процесс. Проявление активности псориаза видны на фото.

Причины возникновения псориаза

Многих интересует вопрос, псориаз заразен или нет? Для начала стоит разобраться с причинами возникновения псориаза. Им нельзя заразиться контактным путем, через общие полотенца, предметы гигиены или рукопожатия. Чаще всего болезнь возникает у молодых людей, в возрасте 18-25 лет.

Основными факторами, способствующими развитию заболевания, становятся:

Генетическая предрасположенность. Болезнь может развиваться у родственников первой линии;
Частая причина – стресс, нервное перенапряжение, сильное эмоциональное потрясение;
Возможная причина – заболевание эндокринной системы;
Нарушение обмена веществ, в частности, недостаток кремния в организме человека, авитаминоз;
Кишечные заболевания и вирусы.

Стоит отметить, что иммунный дисбаланс в организме провоцирует появление сыпи. Это состояние, когда собственные клетки проявляют агрессию к тканям, это отражается на коже. Имеется прямая связь между развитием заболевания и состоянием кишечника.

Методы лечения псориаза

Многие специалисты считают, что это заболевание практически неизлечимо. Четкой схемы лечения псориаза не существует, каждый случай рассматривается индивидуально. Поскольку псориаз – явление мало изученное, основной причиной его появления принято считать эмоциональные перегрузки и иммунные нарушения.

Самое удивительное заключается в том, что псориаз может так же неожиданно исчезнуть, как и появиться. Логического объяснения причин этой внезапности медицина предоставить не может. Как лечить псориаз?

В первую очередь стоит понимать, что лечение должно быть комплексное. Сначала пациенту назначаются лекарственные препараты местного применения. Если результата нет, то подключается медикаментозное лечение.

Обязательно в комплекс входит:

Соблюдение распорядка дня.
Специальная гипоаллергенная диета.
Психологический настрой, избавление от эмоциональных и физических нагрузок.

Для снижения нервной нагрузки часто назначаются легкие седативные препараты, как пустырник, валериана, Персен, Ново-Пассит. Для уменьшения отечности могут быть назначены антигистаминные препараты. Кларитидин, Тавегил, Телфаст, Фенистил позволяют людям, имеющим кожное заболевание, вести привычный образ жизни.

Нестероидные препараты для снятия воспаления выписываются при проблемах с суставами, в их составе имеется активное вещество – ибупрофен, которое снимает боль. При более серьезных нарушениях используются специальные пункции суставов.

Определенные формы псориаза лечатся парафиновыми аппликациями, облучениями. Для снятия воспаления на прогрессирующей стадии болезни также применяются мази, при наличии инфекции назначаются препараты, содержащие антибиотики.

С третьей стадии используются редуцирующие мази – Ихтиоловая, Дегтярная, Нафталановая. Концентрация увеличивается постепенно. Отличный эффект показывает мазь Цигнодерм, она способствует снижению активности клеточного деления.

Хороший результат показывают лечение лазером, фототерапия, криотерапия. Псориаз на голове лечится с применением низкопроцентных серно-салициловых составов. После перехода болезни в стационарную стадию применяется мазь от псориаза с кератолическим эффектом – ретиноевая.

Диета при псориазе

Лечение псориаза всегда производится в индивидуальном порядке, но в любом случае следует наладить правильное питание и очистить организм от токсинов, которые провоцируют развитие болезни. Грамотная диета и детоксикация организма – залог успешного лечения.

Для очищения можно использовать препарат Полисорб, который является прекрасным помощником при интоксикации. Он не всасывается в кровь и щадяще очищает кишечник, выводя все вредные вещества. Препарат абсолютно безопасный и может применяться даже в детском возрасте.

При составлении диетического питания следует особое внимание обратить на продукты, содержащие в достаточном количестве витамины и минералы. Для эффективного лечения в организм должны поступать следующие вещества:

Препараты, содержащие кремний. Этот минерал является сорбентом, который выводит все антигенные комплексы из организма через кишечник. С другой стороны, он участвует в улучшении структуры кожи, что важно при этом заболевании.
Витамин Д и кальций. Дело в том, что кальций усваивается только с витамином Д. Комплекс принимает участие в стабилизации мембран клеток. Препараты назначаются в период стабилизации или ремиссии.
Рыбий жир. Воспалительные процессы всегда сопровождаются гибелью клеток. Для их восстановления и поддержания иммунной системы необходимы антиоксиданты. Для восстановления баланса рекомендуется прием омега-3 кислоты, которая содержится в рыбьем жире. Это мощный актиоксидант, который помогает справиться с псориазом.
Лецитин. Клетки эпителия при псориазе активно отмирают, для обновления кожного покрова требуется строительный материал — фосфолипиды, источником которым и выступает лецитин. Он позволяет быстро купировать воспаление и восстановить кожный покров.

Универсальной диеты, которая показана при псориазе, не существует. Рацион питания следует обговорить с лечащим врачом. Но имеются определенные общие рекомендации по составлению меню. Следует обратить особое внимание на продукты, которые не рекомендуются к употреблению в период лечения.

Стоит отказаться от блюд, которые вызывают аллергию или провоцируют развитие заболевания. Желательно уменьшить потребление соли, полностью исключить ее вряд ли удастся. Стоит убрать из рациона жареные, соленые, консервированные, копченые блюда, продукты, содержащие консерванты, усилители вкуса, красители.

Исключению подлежат сладости, кондитерские изделия, все быстрые углеводы. Категорически запрещен к употреблению алкоголь!

В рационе должны присутствовать полезная пища и напитки. Обязательно включать в меню рыбу, нежирное мясо, готовить желательно без жиров, запекать, отваривать или тушить. Следует регулярно употреблять свежие фрукты и ягоды, за исключением цитрусовых и земляники. Ежедневно пить кисломолочные напитки, травяные сборы.

Правильное питание позволит быстрее справиться с такой неприятностью, как псориаз.

Лечение в домашних условиях

Помимо соблюдения диетического питания в домашних условиях человек, имеющий заболевание, должен соблюдать следующие правила:

Тщательный уход за кожей. Ей требуется дополнительная защита, нельзя допускать повреждений кожного покрова, поскольку любая ссадина и трещина может воспалиться. При этом заболевании часто возникает вторичное воспаление, которое может привести к нагноениям;
На период лечения стоит отказаться от применения косметических средств, ногти лучше обрезать коротко, при псориазе они также страдают, становятся ломкими, слоятся;
Не стоит находиться под прямыми солнечными лучами. Загорать можно, но короткий период. Длительное воздействие солнечных лучей может вызвать обострение и травмировать кожный покров;
Необходимо исключить воздействие стрессовых факторов и направить усилия на повышение иммунитета. Рекомендуется принимать витаминные комплексы, заниматься спортом, закаливаться.

При лечении псориаза в домашних условиях можно использовать следующие народные средства:

При поражении локтей и рук делаются холодные ванны на травах, обязательно в состав входит чистотел, цикорий, валериана. Можно места воспалений смазывать соком свежего чистотела, но делать это нужно очень осторожно, чтобы не обжечь кожу. Хорошо помогает отвар цикория, на его основе делаются компрессы.
Лечение псориаза на ногах аналогичное, можно применять еще следующие рецепты. Хорошо зарекомендовали себя ванночки с яблочным уксусом или морской солью. Ноги несколько минут держат в теплой воде, после чего очищают аккуратно места повреждения от чешуек.
Поражения на голове – самый неприятный вид заболевания, лечится очень сложно. Рекомендуется втирать в кожу головы салициловую или дегтярную мазь. Домашние рецепты включают смесь горчицы с теплой водой, места воспалений натираются смесью, голова покрывается полотенцем. Можно наносить на пораженные участки массу из тертого лука.
Псориаз ногтей лечится растворами витаминов А, Е. Дома можно делать ванночки на основе настоя тысячелистника. Обязательно стоит отказаться от применения косметики.

Псориаз при беременности требует повышенного внимания к своему здоровью от женщины, строгого соблюдения диеты, точного выполнения рекомендаций по повышению иммунитета. Хотя заболевание внутриутробно не передается и на течение беременности не влияет, его развитие в связи с перестройкой организма предсказать трудно.

Профилактика

Псориаз – заболевание, которое носит индивидуальный характер. Как показали исследования, оно не передается от человека к человеку. При этом стоит понимать, что самолечением заниматься нельзя, болезнь опасная, неправильное лечение может спровоцировать различные осложнения. Не рекомендуется во время лечения расчесывать поврежденные участки.

Профилактические мероприятия по предотвращению заболевания включают в себя следующее:

Отказ от вредных привычек. Курящие люди чаще подвержены появлению болезни, нежели некурящие. Дым от сигарет снижает иммунитет и отравляет организм, затрудняется циркуляция крови, что провоцирует появление бляшек.
Прием лекарственных препаратов может спровоцировать заболевание, это побочное действие бета-блокаторов и препаратов, имеющих в составе литий. Перед их приемом следует проконсультироваться со специалистом.
Поддержание иммунитета. Следует избегать заболеваний инфекционного характера, своевременно лечить простуду и иные вирусные болезни. В определенных случаях целесообразно принимать витаминные комплексы.

Следует правильно осуществлять уход за кожей, поддержание ее в увлажненном состоянии имеет важное значение. Для этого необходимо контролировать нормальный уровень влажности в помещении, отказаться от использования кондиционеров, которые пересушивают воздух. Тело увлажняется с помощью лосьонов, кремов и масел после водных процедур.

Внимательно стоит выбирать косметические средства, декоративная косметика должна быть качественной. Для ухода за кожей желательно использовать натуральные средства. Наносит вред использование бытовой химии, домашние работы следует проводить в перчатках, поскольку химические реагенты способны повредить даже здоровую кожу.

Вода успокаивает и очищает кожные покровы, водные процедуры – обязательная часть профилактики и лечения псориаза. В теплое время года можно применять обливания прохладной водой, а зимой – принимать травяные ванны. При этом от жестких мочалок и скрабов лучше отказаться.

Одежду следует выбирать из натуральных материалов, чтобы она не травмировала кожу и пропускала воздух. Идеальный вариант – вещи из хлопка.

Профилактика псориаза требует особого внимания к правильному образу жизни и питанию, а также личной гигиены кожи. Если выполнять рекомендации и поддерживать свое здоровье, можно свести к минимуму риск появления псориаза, снизить тяжесть течения болезни.

Псориаз (фото см. в статье) является распространенным хроническим кожным заболеванием, встречающимся у мужчин, женщин и даже детей. Очень важно распознать первые признаки псориаза. Это позволит провести раннюю диагностику болезни и принять все необходимые меры по ее лечению.

Как начинается псориаз и что это за болезнь

Псориаз является кожным заболеванием воспалительного характера, излечить которое невозможно. Однажды столкнувшись с патологией, человек становиться ее заложником на всю жизнь.

Развивается болезнь вследствие неправильного иммунного ответа организма на различные внутренние и внешние раздражители. К псориаза относят травмы дермы, нарушение обменных процессов организма, ослабление иммунитета, сильное переохлаждение и многие другие причины.

Кожи довольно легко спутать с различными дерматитами, ведь многие кожные патологии сопровождаются появлением красных высыпаний на теле, которые зудят и шелушатся. Для того чтобы отличить болезнь от других, важно выяснить как выглядит псориаз на начальной стадии.

Первая стадия псориаза сопровождается образованием на различных частях тела псориатических высыпаний множественного или единичного характера. На теле, руках, ногах, лице появляются характерные красные или бледно-розовые пятна, которые чаще всего имеют четко очерченные границы. Четкие границы можно увидеть на фото псориаза в статье.

Многие пациенты интересуются, как отличить псориаз от таких заболеваний, как диатез, аллергия? Ответить на данный вопрос точно нельзя. Главной отличительной чертой является месторасположение высыпаний. Псориатические пятна в большинстве случаев появляются на участках тела, несвойственных аллергической сыпи. Псориаз поражает места, которые подвержены механическим трениям, например, от одежды, обуви.

Для того чтобы понять, как проявляется псориаз, следует подробно изучить стадии развития патологии. Стадии псориаза следующие:

Папулы у детей и взрослых на начальном этапе могут быть в единичном и множественном количестве. Вначале это едва заметные высыпания, которые не приносят дискомфорта.
Очень быстро проявление псориаза приобретает более агрессивный характер, пятна становятся более четкими, на них появляются характерные для заболевания чешуйки серебристого или желтоватого оттенка.
Симптомы псориаза кожи на более поздних стадиях – это присоединение воспалительного процесса. Псориаз у детей и взрослых сопровождается сильным зудом, чувством втянутости кожи, покраснением.

Стадии развития заболевания и их продолжительность отличается в зависимости от индивидуальных особенностей человека. У кого-то патология развивается стремительно, имеет ярко выраженные симптомы, у других же пациентов появляются единичные высыпания с незначительным покраснением.

Отвечая на вопрос, как распознать псориаз, можно выделить три основные признака:

четкие границы высыпаний;
наличие шелушения;
увеличение количества чешуек при попытке их соскабливания.

Диагностировать патологию способен только грамотный дерматолог. Самостоятельно устанавливать диагноз и принимать меры по его лечению может быть опасным для вашей жизни.

Симптомы псориаза в зависимости от вида патологии

Псориаз имеет несколько видов. Каждый из них имеет отличительные симптомы и тяжесть течения. К видам заболевания относят:

Обыкновенный ().
Пустулезный.
Точечный.

К тяжелым формам патологии относят:

Псориатический артрит.
Псориатрическая эритродермия.

В зависимости от места расположения высыпаний на теле выделяют:

Псориаз на теле.
Коленно-локтевой.

По тяжести течения заболевания:

Тяжелый.
Легкая форма.

Бляшковидный

Ранняя начальная форма данного вида патологии может иметь как ярко выраженные симптомы, так и вялое течение. На различных участках тела человека появляются округлые или овальные пятна, которые имеют розовый или красный оттенок. Бляшковидный псориаз считается самым распространенным видом болезни.

Основными симптомами здесь выступают:

в местах поражения кожи образовываются пятна и складки, которые имеют медицинское название – ободок Воронова;
появление сыпи сопровождается сильным шелушением;
пятна имеют округлую или овальную форму с ярко выраженной депигментацией.

Чаще всего бляшковидный тип встречается на голове, локтях, коленях и некоторых других участках.

При развитии вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Ранняя диагностика поможет справиться с заболеванием и не допустить его осложнения.

Пустулезный

Пустулезный тип патологии является самой тяжелой формой. Заболевание развивается стремительно, поражает большие участки кожи. Патология имеет несколько разновидностей. Главными видами болезни являются генерализованный и локализованный пустулезный псориаз. К генерализованной форме принадлежат:

Псориаз Цубмуша – наиболее распространенная форма. Симптомами здесь выступает внезапное появление на теле болезненных высыпаний, сопровождающихся местным повышением температуры. В области поражения вскоре появляются пузырьки, заполненные гнойным экссудативом. Пятна быстро прогрессируют, сливаются между собой, образовывая значительные поражения на теле.
Акродерматит Аллопо – образование папул с их последующим переходом в эрозивные очаги поражения. Раны покрываются гнойными корками желтоватого или серого оттенка, бляшки часто лопаются, кровоточат, что значительно снижает качество жизни больного.
Герпетиформное импетиго – чаще всего высыпания при данном виде патологии возникают у беременных, реже у мужчин и детей. Места дислокации высыпаний – это подмышечные впадины, область паха, бедра. Пятна очень болезненны, быстро распространяются по телу. Нередко осложнением патологии является присоединение бактериальной инфекции, что сильно осложняет течение болезни.

Генерализованный тип заболевания быстро распространяется по телу, поражает значительные участки.

Признаки локализованного псориаза также зависят от его разновидностей:

Акродерматит Аллопо (локализованная форма) – сопровождается высыпаниями преимущественно в области лобка, сыпь не распространяется по всему телу.
Псориаз Барбера – здесь высыпания поражают кисти рук, стопы. После возникновения высыпаний, бляшки подсыхают и образуют плотную болезненную корку серого цвета, которая часто лопается, кровоточит.
Псориаз с пустулизацией – возникает в результате неправильного лечения других видов болезни. Характеризуется высыпаниями воспалительного характера, которые могут поражать как отдельные части, так и большие участки тела.

Лечение пустулезного псориаза необходимо проводить своевременно. Халатное отношение к своему здоровью может повлечь за собой самые неприятные последствия.

Точечный псориаз

Первые проявления точечного псориаза – это образование на различных участках тела пятен небольшого диаметра, напоминающих точки. Данный вид заболевания является единственным, при котором шелушение дермы может быть выражено слабо или, вообще, отсутствовать.

Пятна возникают на теле, лице, ногах и руках. Часто высыпания локализуются в складках кожи и местах, наиболее подверженных трению.

Каплевидный

Специалисты считают, что каплевидный вид патологии развивается на фоне перенесения организмом вирусных инфекций и ослаблением иммунитета. Часто заболевание появляется после острого течения таких болезней, как ангина, грипп, фарингит. Иногда патология встречается в виде осложнения бляшковидный формы.

Такой вид заболевания иногда называют аллергический псориаз, так как, по мнению некоторых ученых, болезнь может также развиваться вследствие развития аллергии на некоторые препараты.

Местами локализации данного вида заболевание является тело, стопы, ладони, голова. На первых этапах симптомы проявляются в появлении высыпаний незначительного размера, которые имеют бледно-розовый оттенок. С дальнейшим течением болезни, бляшки приобретают ярко-красный оттенок. Часто у больных возникает вопрос, чешутся или нет бляшки при развитии болезни? Пятна зудят и шелушатся, но существуют исключения. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

При травмах кожных покровов в местах, которые не поражены пятнами, могут возникать новые высыпания. Данное явление часто наблюдается в стадии прогресса заболевания и имеет научное название симптом Кебнера.

Фото псориаза.

Как выглядит псориаз (фото)

Как начинается псориаз (фото)

Псориаз на ранней стадии (фото)

Папула у ребенка (фото)

Псориаз и его лечение у взрослых и детей

Выяснив, что такое псориаз и увидев фото заболевания, следует уделить отдельное внимание лечению патологии. Не осложненные формы болезни лечатся в домашних условиях. Терапия заключается в применении средств для местного нанесения в виде гелей, мазей, кремов, шампуней, мыла. Кроме этого, необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, исключить другие факторы, провоцирующие болезнь.

При осложненных формах терапия носит более серьезный характер, здесь используется медикаментозное лечение в виде мазей, таблеток, а также применяются способы физиотерапевтического лечения.

Лечение мазями

Могут быть гормональными и негормональными. Негормональные препараты используются при легких формах патологии. К ним относят:

салициловая;
серная;
нафталиновая;
дегтярная;
мазь Вишневского.

Данные лекарства редко вызывают побочные эффекты, хорошо переносятся пациентами.

Среди гормональных препаратов для наружной обработки ран применяют кортикостероиды (гормональные препараты). Наиболее популярными являются:

кортизон;
гидрокортизон;
преднизалоновая мазь.

Недостатком таких средств является высокий риск развития побочных эффектов. При длительном использовании могут возникать сухость кожи, растяжки, покраснение. Негативной стороной лечения с помощью гормональных средств, является эффект привыкания. Несмотря на все это, во многих случаях обойтись без стероидных препаратов невозможно, особенно при таких тяжелых формах, как пустулезный псориаз и эритродермия.

Применение таблеток

Будет успешной лишь в том случае, если лечение будет иметь грамотный комплексный подход с использованием всех необходимых медикаментозных средств. Кроме мазей, для избавления от высыпаний применяют следующие группы препаратов:

Противоаллергические средства – позволяют устранить зуд, покраснение, отек (Диазолин, Зиртек, Лоратадин).
Гепатопротекторы – поддерживают нормальное функционирование печени (Аллохол, Карсил).
Ферментные препараты – способствуют выработке необходимых ферментов (Мезим, Панкреатин).
Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспалительный процесс (Мелоксикам, Кетопрофен).
Успокаивающие – нормализуют психосоматическое состояние больного (Персен, Тонорма, Седавит).

Важную роль в терапии болезни играют роль препараты, нормализующие работу иммунитета. Иммуномодуляторы при псориазе – это Метотрексат, Ремикейд, Тимодепресси и другие.

Все средства используются под контролем врача с четким соблюдение дозировки и графика приема.

Физиотерапия

Физиотерапия является важным методом лечения при развитии патологии. Для избавления от пятен используют следующие методы:

Ультразвуковое облучение.
Селективную фитотерапию.
ПУВА – терапию.
Криотерапия.
Магнитотерапия.
Лечение лазером.
Ванны с добавлением соли.

Кроме этого, нередко применяются такие нетрадиционные методы, как гирудотерапия (лечение пиявками), ихтиотерапия (использовнаие рыбок) и многие другие.

Диета при псориазе

Должно заключаться в максимальном ограничении продуктов аллергенов, острой, кислой, соленой пищи. Пациенту следует отказаться от копченостей, маринадов, цитрусовых. Исключить нужно шоколад, мед, яйца, орехи, красные фрукты.

Предпочтение следует отдавать кашам, овощным супам, нежирным молочным продуктам, рыбе и мясу нежирных сортов. Нельзя употреблять алкоголь и большое количество кофеина.

Соблюдение правильного питания, выполнение всех предписаний врача и внимательное отношение к своему здоровью позволит избавиться от заболевания и предотвратить его рецидив на долгие годы.

Псориаз – это мучительное заболевание, мучительное и физически, и морально. Несмотря на то, что оно не является заразным, многие люди стараются избегать общения с пациентами. Псориаз способствует развитию депрессии, замкнутости. Человек не посещает пляжи и бассейны, у него возникают проблемы в личной и интимной жизни.

Каждый третий заболевший со временем начинает испытывать боли в суставах, вследствие развития псориатического артрита. А эта форма, как и другие, может приводить к инвалидизации. Что же такое псориаз, как он возникает, проявляется, лечится, и как можно свести к минимуму его проявления без лекарств?

Быстрый переход по странице

Что такое псориаз?

Псориаз — это незаразное, хроническое заболевание кожи (дерматоз) с нарушением процессов ороговения и присоединением воспаления. Говоря научным языком, основой псориаза является:

Гиперпролиферация в эпидермисе, или чрезмерное размножение клеток;
Нарушение в работе кератиноцитов;
Возникновение воспалительного инфильтрата в дерме.

Говоря о хроническом характере, нужно подчеркнуть, что если у молодого человека появилась крохотная бляшка и вскоре исчезла — это значит, что и через 20 лет он может вновь увидеть на себе новые бляшки.

Псориаз «дремлет», но не излечивается, и его поведение напоминает человека, который много лет назад «вылечился» от алкоголизма, но по понятной причине избегает любого употребления алкоголя: ведь и спустя 30 лет трезвости можно попасть в запой.

псориаз фото у взрослых (спина, живот)

Заболеваемость псориазом очень высокая: даже в успешных странах Западной Европы он встречается у 2% населения. Начаться болезнь может в любом возрасте, но дебют чаще возникает в молодые годы, и только у 1/3 пациентов он возникает после 40 лет.

Считается, что наличие родственников с псориазом существенно повышает риск его появления, и существует аутосомно – доминантный тип передачи генетического дефекта (то есть, не связанный с полом). Но, чаще всего, причины возникновения псориаза кроются в воздействии ряда неблагоприятных факторов, которые способствуют перестройке организма.

Перечислим наиболее важные из причин псориаза:

Хронический стресс, эмоциональное перенапряжение, неблагоприятный социальный климат;
Микробные и вирусные инфекции, склонные к хроническому течению, (например, стрептококковая инфекция или герпетическая);
Прямое физическое воздействие на кожу (избыточное трение, давление, частая инсоляция);
Травмы кожи. В том случае, если на месте травмы возникли бляшки, то это носит название феномена Кебнера;
Гормональный дисбаланс. Часто возникает псориаз при вхождении в пубертатный период, и реже – в менопаузе. Это связано с влиянием щитовидной железы, а также гормонов коры надпочечников;
Прием некоторых лекарств. Такое «псорогенное» действие отмечено у солей лития, применяющихся в психиатрии, у ингибиторов АПФ, некоторых бета — адреноблокаторов, у противомалярийного средства хлорохина;
Алкоголь, особенно пиво. Способствует как более тяжелому течению заболевания, так и элементарно, его началу;
Ожирение, или избыточная масса тела. Есть неоспоримые факты, которые свидетельствуют, что у людей, которые привели свой вес в норму после многолетнего избытка, псориаз практически исчез и даже ;
Климатические факторы. Псориаз проходит в приморском, теплом, солнечном климате. А вот континентальный, влажный и холодный климат может способствовать, как началу, так и прогрессированию болезни;
ВИЧ – инфекция. Это заболевание способствует появлению самых разных болезней, которые «пользуются» дефектом системы иммунитета, и псориаз не исключение.

Что происходит в коже, или патогенез псориаза

«Единицей» псориаза является кожная бляшка, в которой течет иммунное воспаление, так же, как и в суставах при псориатическом артрите.

В бляшках обнаружены многие вещества, например, аналоги лейкотриенов, привлекающих лейкоциты в очаг воспаления. В результате взаимодействия кератиноцитов с иммунокомпетентными клетками возникает зона воспаления, с выделением медиаторов воспаления.

В псориатических бляшках, и в суставной жидкости при псориатическом артрите присутствует ФНО-альфа, или фактор некроза опухоли. Сама опухоль тут совсем не при чем — это название историческое. Известно, что ФНО принимает активное участие при различном хроническом воспалении.

В коже возникают различные воспалительные изменения, приводящие к возникновению чрезвычайно характерной, и даже патогномоничной для псориаза триаде признаков: стеаринового пятна, терминальной пленки и кровавой росы.

При легком поскабливании бляшки (например, ногтем), возникает характерное дробление и отслаивание чешуек. Это очень напоминает поскабливание капли стеарина, или парафина, упавшей со свечки;
При некоторых условиях (например, после душа, на уже высохшей коже) можно приподнять край чешуйки, и снять ее в виде серовато – желтой, полупросвечивающей, как пергамент, тонкой пленки, которая иногда достигает площади в 3-4 кв. см – симптом терминальной пленки;
Если на месте снятой пленки поскоблить еще, то возникает появление мелких капелек крови, похожих на росу, которая так и называется – кровяной.

Это может привести к тому, что при кожном зуде по ночам, пациент стряхивает с простыни массу отмерших чешуек, напоминающих смесь муки с отрубями, а на простынях могут запекаться капельки крови. Эта симптоматика характерно для стадии обострения.

Псориаз — начальная стадия, фото

При псориазе бляшки затрагивают все кожные слои. При псориазе начальной стадии бляшка после полного развития, не отличается по своим главным признакам от обычных бляшек, но в начале имеет следующие характерные особенности:

возникает на поверхности неизмененной кожи плоский бугорок, в диаметре 1-3 мм;
его границы четкие;
цвет – насыщенный, красный или розовый, иногда синюшный, особенно при псориазе на ногах;
поверхность становится рыхлой, образуются наслоения чешуек, имеющие серебристо-белый оттенок;
бляшки сливаются, в результате возникают крупные высыпания, с фестончатыми, «полицикличными» контурами.

С феномена Кебнера, или с первичной травмы кожи, часто и начинается псориаз.

постепенно бляшки сливаются (фото)

Где локализуются высыпания?

Симптомы начальной стадии псориаза можно заметить в «излюбленных местах». К ним относятся:

Разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов (иногда – тыльные, это называется «обратный псориаз»);
Крестец;
Волосистая часть головы. Приподняв волосы, можно увидеть по краю красный ободок кожи при обострении, незначительно выступающий за линию роста волос: «псориатическую корону»;
Псориаз «обожает» поселяться за ушами, рядом с ростом волос, и внутри ушных раковин;
Несколько реже поражаются крупные кожные складки.

В некоторых случаях развитию бляшек способствует сильный зуд. Часто это, наряду с покраснением кожи на периферии говорит о прогрессирующей стадии псориаза, когда появляются новые чешуйки.

Псориаз на ногтях ног и рук + фото

Ногти при псориазе, поражаются практически у 50% пациентов. На них появляются ямки и пятнышки, и ногти напоминают верхнюю часть напёрстка.

Также их свободный край отрастает плохо, он становится желтоватым и ломким, что может вызвать подозрение на грибковое заболевание. Само тело ногтя изменяет окраску, на нем появляются будто прозрачные участки, которые получили название «масляных».

Наиболее часто поражение ногтей говорит о том, что у пациента есть псориатический артрит, или есть склонность к его развитию.

Поражаться псориазом могут не все ногти, а только на ногах или руках. И даже в том случае, если наблюдается артрит пальца, то ноготь на руке необязательно будет поражен именно там, где болят суставы. Могут поражаться мизинцы, а болеть указательные пальцы. Прямой связи нет.

Стадии псориаза — обострение, стабильность и регресс

Все беды и огорчения приходится на прогрессирование заболевания, когда обостряется симптоматика. У каждого пациента обострение носит индивидуальный характер. Иногда обострение возникает в ответ на «благие дела».

Например, пациент несколько лет курил. Решив, что курение вредно влияет на течение псориаза (и справедливо), он бросает, но через месяц прибавляет 5-8 кг. В результате получает значительное обострение, которое возникло на прибавку веса и «игнорировало» факт успешной борьбы с курением.

Обострение

Несмотря на «особый путь», есть некоторые общие признаки:

Обострение появляется после простуды, ангины, стресса, запоя;
Возникает появление новых пятен;
На старых пятнах расширяется периферическая область, пятна «растут»;
Утолщается слой чешуек;
Усиливается кожный зуд. В комнате, где живет пациент с псориазом, лучше класть светлый ламинат и линолеум, поскольку на них меньше заметны кожные чешуйки, которые появляются в большом количестве после зуда бляшек;
При тяжелых формах – возникает усиление боли в суставах, появляется общее недомогание;
Для прогрессирующей стадии характерен феномен Кебнера. Любая травма кожи превращается в новые бляшки.

Стабильное состояние

Уменьшение признаков обострения псориаза — бляшки не изменяются, особого зуда не возникает. «Шелухи» с пациента сыплется немного.

На бляшках прекращается рост, покраснение сменяется бледностью и формируется «псевдоатрофический» ободок, который может исчезнуть и вновь возникнет обострение.

Регресс

Чаще всего улучшение состояния начинается с центра бляшки. Там начинается исчезновение чешуек, появляется новая кожа. Зона периферийного роста остается бледной и неактивной, в результате возникают «гирлянды» из колец и всевозможные причудливые пятна. Если высыпания исчезли полностью, то часто на этом месте возникает участок кожи с пониженной пигментацией.

Очень часто регресс псориатических высыпаний развивается летом, когда пациент бывает на солнце. Обострения, напротив, возникают весной и осенью, когда кожа испытывает дефицит в солнечных лучах.

При неполном регрессе высыпаний чаще всего остаются «дежурные бляшки», которые локализуются в области локтей и на коленях.

Виды псориаза, особенности на коже

У обычного, кожного псориаза есть несколько видов: себорейный, экссудативный, псориаз кожных складок, а также ладоней и подошв. Псориаз ногтей, как правило, отдельно не возникает.

Себорейная форма очень похожа на одноименный дерматит. Чешуйки локализуются на волосистой части головы, за ухом, на груди. Высыпания имеют расплывчатые границы, они пропитываются кожным салом и имеют жирные, толстые и рыхлые чешуйки;
При экссудативном псориазе (который чаще встречается при ожирении) экссудат, который пропитывает чешуйки, немного меняет симптоматику. В результате чешуйки теряют серебристый оттенок, склеиваются, становятся желтоватыми и напоминают корочки;
При псориазе ладоней и подошв, который чаще встречается у лиц, занимающихся физическим трудом (хроническая травма), иногда высыпания бывают изолированными. Часто развивается , «симулируя» мозоли;
Псориаз кожных складок, в основном, развивается при отягчающей патологии, например, при сахарном диабете. Бляшки возникают вокруг пупка, под молочными железами, в промежности и в паховых складках.

Иногда псориатические высыпания возникают на половых органах. В том случае, если являются единственным признаком заболевания, а псориаза на теле нет, то возможны определенные трудности в дифференциальной диагностике псориаза и урогенитальных инфекций.

Тяжелые формы псориаза

Познакомимся кратко с генерализованными формами псориатического процесса — это псориатическая эритородермия, пустулезный псориаз и артрит.

Псориатическая эритродермия – это не что иное, как прогрессирующая стадия псориаза, захватывающая весь кожный покров.

Кожа становится отечной, горячей, повышается общая температура до высоких цифр, затем кожа покрывается чешуйками. На фоне общей эритродермии уже не различить рисунок прежнего псориаза: все сливается в одно общее воспаление. Это состояние может спровоцировать электролитные нарушения и сердечную недостаточность.

При пустулезном псориазе характерным является появление пустул, или гнойников.

Эти гнойники вначале стерильны и состоят из нейтрофилов, но затем могут инфицироваться. Течение болезни также тяжелое, с признаками воспаления, жжением и болезненностью на коже, общей реакцией, изменением крови, . Пустулы сливаются, и возникают гнойные «озера». Пустулы находятся на разных стадиях развития, и также могут развиться тяжелые осложнения (поражение почек и сердца).

может проявляться утренней скованностью и болями, чаще в кистях и стопах.

Иногда возникает пандактилит – палец воспален, напоминает «сосиску», кожа на нем имеет синюшный оттенок.

Как правило, вначале возникают кожные поражения, а затем поражаются суставы. Также поражаются илеосакральные сочленения, позвоночник, височно – нижнечелюстной сустав.

Вовлечение суставов осевого скелета говорит о неблагоприятном течении болезни. В тяжелых случаях конечные фаланги полностью разрушаются и возникает мутилирующая форма псориаза.

Лечение псориаза — препараты, мази и методики терапии

Следует твердо запомнить: полное излечение псориаза невозможно, и универсального лекарства от псориаза не существует. Но можно добиться стойкой пожизненной ремиссии, нормального самочувствия, и полного отсутствия бляшек.

Но вы можете спросить: «в таком случае, какая разница между такой ремиссией и излечением»? Только та, что псориаз может внезапно вернуться при появлении благоприятного для болезни стечения факторов.

Лечение псориаза ступенчатое — вначале, особенно при ограниченных формах, пользуются нелекарственными методами. При неэффективности подключают местные препараты и мази, затем – препараты для приема внутрь и для парентерального применения. В тяжелых случаях (при артрите, эритродермии) используют «тяжелую артиллерию» — цитостатики и моноклональные антитела.

Нелекарственная терапия

Иногда полный отказ от употребления алкоголя и курения, нормализация массы тела и спокойный, «радостный» образ жизни + диета, направленная на исключение пряной, острой и раздражающей пищи, полностью очищает кожу человека.

Каких-либо правил диеты нет, но многие отмечают, что лучше всего псориаз поддается «средиземноморской» диете, с наличием овощей, фруктов, оливкового масла, рыбы, нежирного мяса.

Но чаще, все-таки требуется периодическое применение средств для местного применения.

Местные препараты и мази в лечении псориаза

Для нанесения на бляшки применяются средства, содержащие салициловую кислоту, а также мочевину. Это приводит к механическому размягчению и удалению бляшек. Конечно, иногда проще принять ванну, которая также этому способствует в значительной степени.

В лечении используется также следующие группы препаратов:

Производные каменноугольного дегтя («Фридерм» в виде шампуня, для лечения себоррейного псориаза). Также показана нафталанская нефть;
Кортикостероидные гормоны в виде кремов и мазей («Адвантан», «Акридерм» и другие);
Препараты витамина D3, положительно влияющие на воспалительные процессы – оказывают антипролиферативное действие.

Также для лечения неосложненных форм псориаза показана фототерапия, особенно комбинированная с приемом специальных препаратов (псорален, пувален).

Базисная терапия

В том случае, если лечение псориаза мазями и местными препаратами не приводит к регрессу, то применяют терапию псориаза комбинациями препаратов:

Назначают инфузии глюконата кальция, тиосульфата натрия с десенсибилизирующей и противовоспалительной целью;
Применяют эфиры фумаровой кислоты, ингибирующие передачу «сигналов» о воспалении;
Метотрексат. Этот цитостатик обладает антипролиферативным действием, блокируя синтез нуклеиновых кислот. Его принимают в виде таблеток раз в неделю, обязательно с фолиевой кислотой.

Он показан при ревматических нарушениях, в том числе при псориатическом артрите, и применяется для долгосрочной терапии. Имеет много побочных эффектов, поэтому лечение должен контролировать врач.

Искусственные производные витамина «А», или ретиноиды – «Ацитретин». Подавляет быстрый рост клеток, применяется при тяжелых формах болезни;
Циклоспорин. Является препаратом выбора для лечения тяжелых и резистентных форм заболевания;
Моноклональные антитела, и химерные белковые комплексы, блокирующие ФНО – альфа. Это достаточно дорогой вид терапии, поскольку препараты получаются методом генной и молекулярной инженерии, и их приобретение не всем «по карману». Но они оказывают выраженное положительное действие при тяжелых формах болезни и особенно, псориатическом артрите.

В тяжелых случаях проводится терапия кортикостероидными гормонами (преднизолоном), но это не лучший вариант.

Также очень важным в лечении всех без исключения форм псориаза можно назвать талассотерапию (лечение морем), бальнеотерапию, климатотерапию. Псориаз регрессирует при нанесении рапы и грязи многих соленых озер, берега которых (оз. Медвежье в Курганской области, Сиваш, и многие другие) в сезон просто покрыты больными с разными формами псориаза.