Cik ilgi asiņošana ilgst pēc dzemdībām? Pēcdzemdību izdalījumi: cik daudz, kāds, ilgums, daba Kādai lokijai tai vajadzētu būt?

Katras sievietes pēcdzemdību periodu aizēno fakts, ka no maksts diezgan ilgu laiku nāk asiņaini izdalījumi.

Šajā posmā ķermenis atjaunojas un iegūst spēku.

Grūtniecības laikā dzemde palielinās un mainās tās pamatfunkcijas.

Kad dzemdības ir pagājušas un viņas "misija" ir izpildīta, viņa atgriežas sākotnējā formā, samazinoties.

Šajā periodā no dzemdes tiek izņemtas membrānas un asins recekļi.

To visu sauc par lokiju, kas pakāpeniski izdalās sievietes ķermenis.

• Vietā, kur agrāk atradās placenta, tagad veidojas vaļēja brūce, kas nepārtraukti asiņo un pamazām sadzīst.
• Asinis izdalīsies no maksts, līdz brūces virsma sadzīs un dzemde atgriežas stāvoklī, kāds bija pirms grūtniecības.

Pēc dzemdībām izdalījumi ir visaktīvākie. Tas notiek tāpēc, ka muskuļi saraujas, izspiežot visu nevajadzīgo, lai iegūtu iepriekšējo formu.

Kāda veida izdalījumi var novērot pēc dzemdībām?

Tūlīt pēc dzemdībām var novērot sarkanus izdalījumus no maksts milzīgos daudzumos.

Tas ir saistīts ar dzemdes fizioloģiskiem bojājumiem dzemdību laikā.

Vairākas dienas viņi var rīkoties tāpat. Dažreiz jūs pat varat pamanīt asins recekļu veidošanos, kas ir normāli.

• Nedēļu pēc dzemdībām izdalījumi var mainīties. Šajā periodā gļotas tiks sajauktas ar asinīm, tāpēc izdalījumi ir gaišā krāsā un vairs nelīdzinās asiņošanai.
• Ja sievietes šajā laikā pamana lielus trombus, viņām par to jārunā ar savu ārstu.

Vēlāk dzemdētāja pamanīs, ka izdalījumu no maksts būs ievērojami mazāk, to konsistence atgādinās menstruāciju, vēlāk mainīs krāsu uz brūnu nokrāsu.

Pēc 2-3 nedēļām lochia iegūst dzeltenīgu nokrāsu, vēlāk baltu.

Laika gaitā no maksts jāizplūst skaidras gļotas, kas apstiprina dzemdes involucijas procesa pabeigšanu.

Pēc mazuļa piedzimšanas no asiņošanas izvairīties neizdosies, jo... placenta atdalās no dzemdes un to bojā.

Laika gaitā izdalījumu daudzums kļūst mazāks. Ja tas nenotiek un asiņošana katru dienu tikai palielinās, tad tas ir iemesls konsultēties ar ārstu.

Lai izvairītos no komplikācijām, jums jāievēro šādi ieteikumi:

• Ir nepieciešams bieži gulēt uz vēdera, jo tādā veidā organisms var ātri attīrīties no nevajadzīgām vielām;
• ik pēc 2 stundām jāiet uz tualeti un jāiztukšo urīnpūslis kas traucē dzemdes kontrakcijas;
• Asinsvadus var sašaurināt, uz 15 minūtēm uzliekot aukstu sildošu spilventiņu vēdera lejasdaļai;
• jums jāierobežo fiziskās aktivitātes apjoms;

Sievietēm vajadzētu barot bērnu ar krūti, jo... Šī procesa rezultātā tiek ražots hormons, ko sauc par oksitocīnu, kas izraisa dabiskas dzemdes kontrakcijas.

Barojot, sieviete var sajust krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā un pamanīt palielinātu izdalījumu daudzumu.

Kā izvairīties no infekcijas?

Pirmās dienas pēc dzemdībām tiek uzskatītas par visbīstamākajām sievietei. Tas notiek tāpēc, ka visas lokijas nav spējušas atstāt ķermeni, tāpēc tās var kļūt par labvēlīgu vidi infekcijas izplatībai.

Pēc dzemdībām brūce kļūst atvērta, tāpēc tajā viegli var iekļūt baktērijas.

Lai izvairītos no komplikācijām, jums jāievēro šādi higiēnas noteikumi:

1. Pirmajās dienās pēc dzemdībām parasto higiēnisko paliktņu vietā labāk lietot autiņbiksītes. Vēlāk jūs varat pāriet uz vienkāršām blīvēm, taču ir svarīgi iegādāties tos modeļus, kuriem ir daudz pilienu. Sākumā tie jāmaina 9 reizes dienā.
2. Pēc tualetes lietošanas ir jānomazgā starpene silts ūdens. Lai mazgātu, jums jāizmanto bērnu ziepes. Un mazgāšana ir atļauta tikai ārējā daļa maksts.
3. Katru dienu jāmazgājas dušā, nevis vannā.
4. Ziedes var lietot tikai pēc ārsta apstiprinājuma.

Tāpat ir aizliegts izmantot tamponus spilventiņu vietā. Tie var aizkavēt lokijas izdalīšanos un palielināt infekcijas iespējamību.

Kad izdalījumi beidzas pēc dzemdībām?

Sievietei ir savs izdalīšanās ilgums.

Eksperti saka, ka to vidējais ilgums ilgst 40 dienas.

Bet šis rādītājs nav novērots visām sievietēm. Norma ir tie izdalījumi, kas ilgst no 1 līdz 2 mēnešiem.

• IN medicīnas prakse Ir gadījumi, kad lokija parādījās tikai divu nedēļu laikā.
• Lielākā daļa sieviešu apliecina, ka viņu izdalījumi no maksts ilga 30 līdz 40 dienas.
• Ja lokija turpinās vairāk nekā 2 mēnešus, tas norāda uz komplikācijām.

Par ko liecina strutojošu izdalījumu parādīšanās pēc dzemdībām?

Lai atveseļošanās process noritētu bez sekām, ir svarīgi uzraudzīt savu ķermeni:

1. Sievietēm jāpievērš uzmanība izdalījumu smaržai un krāsai. Sakarā ar to, ka dzemdes dobums ir atvērta brūce, kurā infekcija var vairoties, pastāv augsts komplikāciju risks.
2. Dzemdes infekcijas esamību apstiprina strutaini izdalījumi un nepatīkama smaka.
3. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās norāda uz iekaisuma klātbūtni dzemdē. To nevajadzētu sajaukt ar nelielu ķermeņa palielināšanos, ko izraisa laktācijas veidošanās process.
4. Ja jums ir aizdomas par endometrija infekciju, jums jākonsultējas ar ārstu. Pirmajos posmos tas norāda, ka dzemdē ir palikušas augļa membrānas daļiņas, kuras būs jātīra. Šī procedūra To nevajadzētu atlikt pārāk ilgi, jo infekcija var izplatīties visā ķermenī.

Ja ir sāpes vēdera lejasdaļā un stiprs nieze ar temperatūras paaugstināšanos, jums jākonsultējas ar ārstu.

Zaļo izdalījumu cēloņi pēc dzemdībām

Ja no maksts izdalās zaļi izdalījumi, tas apstiprina slimības parādīšanos - endometrītu. Par tās rašanās cēloni uzskata dzemdes infekciju, ko izraisa slikta kontrakcija.

Tas viss noved pie tā, ka izdalījumi neiznāk. Un tie uzkrājas organismā, kas izraisa iekaisuma procesu.

Endometrītu papildina arī šādi simptomi:

• sāpes vēderā;
• nepatīkama smaka izlāde;
• paaugstināta temperatūra;
• diskomforts makstī.

Endometrīta ārstēšana ietver antibakteriālu terapiju. Ja šī slimība tiek atstāta novārtā, tā var izraisīt neauglību, asins saindēšanos un nāvi.

Kad jums vajadzētu redzēt ārstu?

Kad izdalījumi no maksts kļūst dabiski, sievietēm jāierodas uz pārbaudi pie ginekologa.

Dažkārt rodas situācijas, kad pie speciālista jādodas agrāk nekā šoreiz.

1. Ja pirmo dienu laikā pēc piedzimšanas lokijas pēkšņi pārstāj izdalīties vai to skaits ir ievērojami samazinājies, jums jādodas pie ārsta.
2. Ja satura izdalīšanās no dzemdes kavējas, tas var izraisīt endometrītu. Šajā gadījumā dzemdes iekšpusē parādās nepieciešamā vide, lai infekcija varētu vairoties.

Var rasties arī cits scenārijs, kad pēc izdalīšanās apstāšanās tās daudzums ievērojami palielinās un pārvēršas asiņošanā.

Ja sieviete atrodas dzemdību namā, tad viņai jāredz ārsts, un, ja viņa ir mājās, izsauciet ātro palīdzību.

Galvenais iemesls lielām bažām ir zaļi un dzelteni izdalījumi ar smaku, ko dažkārt pavada ķermeņa temperatūra.

Tas apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni dzemdes gļotādā. Un sierveidīgu izdalījumu izskats apstiprina piena sēnītes klātbūtni.

Notiek placentas piedzimšana, kas nozīmē dzemdību procesa pabeigšanu. To pavada atbrīvošana liels daudzums asinis un gļotas: tā kā dzemdes virsma ir bojāta, uz tās paliek brūce no agrākās placentas piestiprināšanas. Līdz dzemdes virsmas sadzīšanai un gļotādas atjaunošanai no pēcdzemdību sievietes maksts izdalīsies brūces saturs, pakāpeniski mainot krāsu (asins piemaisījumu būs arvien mazāk) un samazinoties daudzumā. Tos sauc par lochia.

Tūlīt pēc dzemdībām sievietei tiek ievadītas zāles, kas stimulē dzemdes kontrakcijas. Parasti tas ir oksitocīns vai metilegrometrils. Caur katetru iztukšo urīnpūsli (lai tas neradītu spiedienu uz dzemdi un netraucētu tās kontrakcijām), un vēdera lejasdaļā uzliek ledus sildīšanas paliktni. Šis laiks ir ļoti bīstams hipotoniskas atklāšanas dēļ dzemdes asiņošana, tāpēc dzemdētāja tiek uzraudzīta divas stundas dzemdību zālē.

Asiņaini izdalījumi tagad ir ļoti bagātīgi, bet joprojām nedrīkst pārsniegt normu. Jebkurš sāpes sieviete to nepiedzīvo, bet asiņošana ātri noved pie vājuma un reiboņiem. Tāpēc, ja jūtat, ka asinis tek ļoti stipri (piemēram, autiņš zem jums ir viss slapjš), noteikti pastāstiet par to medicīnas darbiniekiem.

Ja izdalījumi šajās divās stundās nepārsniedz puslitru un pēcdzemdību sievietes stāvoklis ir apmierinošs, tad viņa tiek pārvesta uz pēcdzemdību nodaļu. Tagad jums ir jāuzrauga izdalījumi, un, lai to izdarītu, jums jāzina, kas tas ir un cik ilgi tas ilgst. Nebaidieties: protams, medmāsa visu kontrolēs. Un ārsts noteikti ieradīsies, tostarp, lai novērtētu izdalījumu raksturu un apjomu. Bet, lai būtu pārliecināts un mierīgs, labāk ir iepriekš zināt, kas ar jums notiks pirmajā reizē pēc dzemdībām un kādai jābūt normālai pēcdzemdību izdalīšanai.

Kāda veida izdalījumi rodas pēc dzemdībām?

Lochia sastāv no asins šūnām, ichor, plazmas, dzemdes gļotādas lūžņiem (mirstošais epitēlijs) un gļotām no dzemdes kakla kanāla, tāpēc jūs pamanīsit tajās gļotas un recekļus, īpaši pirmajās dienās pēc dzemdībām. Nospiežot uz vēdera, kā arī kustības laikā, var palielināties brūces satura izdalīšanās. Paturiet to prātā, ja vēlaties piecelties no gultas, jūs nekavējoties izplūdīsit. Tāpēc mēs iesakām vispirms novietot autiņu zem kājām.

Lochia pastāvīgi mainīs savu raksturu. Sākumā tie atgādina menstruāciju izdalīšanos, tikai daudz bagātīgākas. Tas ir labi, jo dzemdes dobums tiek attīrīts no brūces satura. Jau pēc dažām dienām lokija kļūs nedaudz tumšāka un mazāka. Otrajā nedēļā izdalījumi būs brūngani dzelteni un iegūs gļotādas konsistenci, bet pēc trešās nedēļas tie būs dzeltenīgi balti. Bet asins piemaisījumus var novērot veselu mēnesi pēc dzemdībām – tas ir normāli.

Lai izvairītos no asiņošanas?

Pat pēc mātes pārvešanas uz pēcdzemdību nodaļu asiņošanas iespējamība joprojām ir augsta. Ja izdalījumu daudzums strauji palielinās, nekavējoties zvaniet ārstam. Lai novērstu asiņošanu, rīkojieties šādi:

• Regulāri apgriezieties uz vēdera: tas palīdzēs iztukšot dzemdes dobumu no brūces satura. Vēl labāk, vairāk guliet uz vēdera, nevis uz muguras vai sāniem.
• Iet uz tualeti pēc iespējas biežāk, pat ja nejūtat vēlmi. Optimāli ik pēc 2-3 stundām, jo ​​pilns urīnpūslis rada spiedienu uz dzemdi un novērš tās kontrakciju.
• Vairākas reizes dienā uzlieciet uz vēdera lejasdaļas sildīšanas paliktni ar ledu: asinsvadi sarausies, kas arī novērš asiņošanu.
• Necelt neko smagu – kad fiziskās aktivitātes izdalījumu daudzums var palielināties.

Turklāt mātēm, kas baro bērnu ar krūti, lochia beidzas daudz ātrāk. Tāpēc barojiet bērnu ar krūti pēc pieprasījuma - zīdīšanas laikā mātes ķermenis ražo oksitocīnu, kas provocē dzemdes muskuļu kontrakciju. Tajā pašā laikā sieviete jūt krampjveida sāpes, un paši izdalījumi pastiprinās.

Lai izvairītos no infekcijas?

Ļoti vēlamas ir spēcīgas izdalījumi pirmajās dienās – tā ātrāk attīrās dzemdes dobums. Turklāt jau no pirmajām pēcdzemdību perioda dienām ločijā tiek konstatēta daudzveidīga mikrobu flora, kas, vairojoties, var izraisīt iekaisuma procesu.

Turklāt, tāpat kā jebkura cita, arī šī brūce (uz dzemdes) asiņo un var ļoti viegli inficēties – piekļuve tai tagad ir atvērta. Lai tas nenotiktu, jums stingri jāievēro higiēna un jāievēro šādi ieteikumi:

• Katru reizi, kad izmantojat tualeti, nomazgājiet dzimumorgānus ar siltu ūdeni. Mazgājiet ārpusi, nevis iekšpusi, no priekšpuses uz aizmuguri.
• Dušas katru dienu. Bet atturieties no vannas uzņemšanas - šajā gadījumā palielinās infekcijas risks. Tā paša iemesla dēļ jums nevajadzētu mazgāties.
• Pirmajās dienās pēc dzemdībām izmantojiet sterilās autiņbiksītes, nevis higiēniskās paketes.
• Vēlāk nomainiet paliktņus vismaz astoņas reizes dienā. Labāk ir lietot tos, pie kuriem esat pieradis, tikai ar vairāk pilienu. Un valkājiet tās zem vienreiz lietojamām tīkla biksītēm.
• Ir stingri aizliegts lietot higiēniskos tamponus: tie saglabā brūces saturu iekšpusē, novēršot tās izdalīšanos un provocē infekciju attīstību.

Cik ilgi izdalījumi ilgst pēc dzemdībām?

Lochia sāk izdalīties no brīža, kad placenta tiek atgrūsta, un parasti tā ilgst vidēji 6-8 nedēļas. Laika gaitā pēcdzemdību izdalīšanās intensitāte samazināsies, un lokija pakāpeniski izgaismosies un izzudīs. Šis periods nav vienāds visiem, jo ​​tas ir atkarīgs no daudziem dažādiem faktoriem:

• dzemdes kontrakcijas intensitāte;
• sievietes ķermeņa fizioloģiskās īpašības (tās spēja ātri);
• grūtniecības gaita;
• darba gaita;
• pēcdzemdību komplikāciju esamība vai neesamība (jo īpaši infekcioza rakstura iekaisums);
• piegādes veids (ar ķeizargriezienu, lochia var ilgt nedaudz ilgāk nekā ar fizioloģiskām dzemdībām);
• zīdīšana (jo biežāk sieviete pieliek mazuli pie krūts, jo intensīvāk dzemde saraujas un attīrās).

Bet kopumā vidēji izdalījumi pēc dzemdībām ilgst pusotru mēnesi: šis periods ir tikai pietiekami, lai atjaunotu dzemdes gļotādu epitēliju. Ja lochia beidzas daudz agrāk vai neapstājas daudz ilgāk, tad sievietei jādodas pie ārsta.

Kad vērsties pie ārsta?

Tiklīdz izdalījumi kļūst dabiski, jums jāapmeklē ginekologs. Bet ir situācijas, kad ārsta pārbaude ir nepieciešama daudz agrāk. Ja lokija pēkšņi apstājas (daudz agrāk nekā vajadzētu) vai pirmajās dienās pēc piedzimšanas lokijas daudzums ir ļoti mazs, jādodas pie ginekologa. Lohiometras attīstība (brūces satura aizture dzemdes dobumā) var izraisīt endometrīta (dzemdes gļotādas iekaisuma) parādīšanos. Šajā gadījumā brūces saturs uzkrājas iekšpusē un rada labvēlīgu vidi baktēriju dzīvošanai, kas ir pilns ar infekciju attīstību. Tādēļ kontrakcijas tiek izraisītas ar medikamentiem.

Tomēr ir iespējama arī pretēja iespēja: kad pēc stabila daudzuma un apjoma samazināšanās izdalījumi pēkšņi kļuva bagātīgi - sākās asiņošana. Ja vēl atrodaties dzemdību namā, steidzami izsauciet ārstu, un, ja jau esat mājās, izsauciet ātro palīdzību.

Bažas izraisa dzeltenzaļi izdalījumi ar asu, nepatīkamu, pūtīgu smaku, kā arī sāpju parādīšanās vēdera rajonā kopā ar temperatūras paaugstināšanos. Tas norāda uz endometrīta attīstību. Sarecējušu izdalījumu parādīšanās un nieze norāda uz rauga kolpīta (strazds) attīstību.

Citādi, ja viss iet labi, tad pusotru līdz divus mēnešus pēc piedzimšanas izdalījumi iegūs pirmsgrūtniecības raksturu, un jūs atveseļosieties kā iepriekš. jauna dzīve. Parasto menstruāciju sākums iezīmēs sievietes ķermeņa atgriešanos pirmsdzemdību stāvoklī un gatavību jaunai grūtniecībai. Bet labāk ir pagaidīt: rūpējieties par drošu kontracepcijas metodi vismaz 2-3 gadus.

Īpaši priekš- Jeļena Kičaka

Vai nesen esat kļuvusi par māti? Tas nozīmē, ka jūsu ķermenī notiek daži procesi, kas nav bijuši pirms grūtniecības. Pirmkārt, daudzas sievietes ir nobažījušās par smagiem izdalījumiem no dzimumorgānu trakta, ko ginekoloģijā sauc par “lochia”. To izskats ir saistīts ar nepieciešamību atjaunot endometriju - dzemdes gļotādu. Kas ir lokija un vai tās rada bažas?

Kas ir lokija

Pārnēsājot bērnu, placenta ir droši piestiprināta pie dzemdes sienas. Tas notiek, pateicoties parastajiem asinsvadi savienojot placentu un dzemdi, jo tādā veidā embrijs tiek nodrošināts ar gaisu un nepieciešamo barības vielas. Pēc dzemdībām placenta tiek atdalīta no dzemdes, un tās savienojošie trauki paliek atvērti.

Tieši tāpēc uzreiz pēc bērna piedzimšanas dzemdes izdalījumi sievietēm ir ļoti bagātīgi, to pakāpeniski samazinās, bet šo procesu var novērot no vairākām nedēļām līdz 1,5 mēnešiem. Pēc šī laika dzemde saraujas, trauki tiek saspiesti un asiņošana apstājas.

Lochia ir izdalījumi, kas sastāv no asins šūnām, piemēram, sarkanajām asins šūnām, leikocītiem, trombocītiem, kā arī plazmas, mirstoša epitēlija, kas pārklāj dzemdi, un dzemdes kakla kanāla gļotām. Pēc kāda laika lokijas sastāvs mainās. Tā rezultātā tie maina savu krāsu: pirmajās dienās tie ir gaišāki, pēc tam iegūst sarkanbrūnu nokrāsu.

Pēcdzemdību izrakstīšanas ilgums

Cik ilgi lokija saglabājas pēc dzemdībām, nosaka sievietes ķermeņa īpašības. Speciālisti saka, ka pēcdzemdību izdalīšanās ilgums ir atkarīgs arī no grūtniecības gaitas.

Ja sievietei pirms grūtniecības nebija ginekoloģisku slimību un bērna piedzimšanas process noritēja bez komplikācijām, pēc dzemdībām lokija parasti izzūd pusotra mēneša laikā. Ja dzemdes izdalījumi apstājas agrāk vai ilgst ilgāk nekā pieļaujams, jums jāsazinās ar ginekologu.

Lochia ilgums ir atkarīgs no dzemdes muskuļu kontrakcijas procesiem. Muskuļu kontrakcijas laikā dzemde bloķē asiņojošo asinsvadu lūmenu, kā rezultātā to dzīšana notiek ātrāk, un lokiju ir mazāk.

Lai stimulētu dzemdes kontrakcijas, varat ievērot šādus ieteikumus:

• regulāri barojiet bērnu ar krūti;
• Savlaicīgi iztukšojiet urīnpūsli tūlīt pēc tam, kad tas ir pilns;
• biežāk gulēt uz vēdera;
• Uzklājiet aukstumu uz vēdera vairākas reizes dienas laikā: tas palīdz sarauties dzemdes muskuļiem, sašaurina asinsvadus un samazina lochia skaitu.

Lochia spilgti sarkanās krāsas maiņai uz brūnu nevajadzētu jūs nobiedēt, jo vecās asinis iegūst tieši tik tumšu nokrāsu. Apmēram 30. dienā lokija kļūst dzeltenīga. Pēcdzemdību izdalījumi nedrīkst būt nepatīkama smaka, pretējā gadījumā šāda zīme norāda uz dažu komplikāciju rašanos mātes ķermenī.

Lochia pēc dzemdībām: kas tiek uzskatīts par normālu

Ja zināt, kādi standarti pastāv attiecībā uz lochia un kas norāda uz patoloģiju, varat izvairīties no komplikācijām, kas rodas pēcdzemdību periodā. Izlāde spilgta krāsa sajaukts ar gļotām un asins recekļiem ir diezgan normāli. Katru dienu asiņošanas būtībai vajadzētu mainīties: krāsa kļūs gaišāka, un izdalījumi kļūs niecīgi.

Pēc ilgstošas ​​atpūtas izdalījumi var pastiprināties, arī dzemde sāk intensīvi sarauties, barojot bērnu ar krūti. Uzreiz pēc dzemdībām var sajust sāpes vēdera lejasdaļā, ko uzskata par dabisku procesu. Sāpes norāda uz dzemdes kontrakciju.

Kad ir pamats bažām

Ne visas sievietes atveseļojas pareizi; Jāzina, kādās situācijās jāmeklē palīdzība pie ginekologa.

Modinātājs ir jāatskaņo šādos gadījumos:

• Izplūdes daudzums strauji palielinājās, un tā krāsa kļuva gaišāka. Tas var liecināt par apaugļotas olšūnas paliekām dzemdē;
• Izdalījumiem ir strutains izskats un nepatīkama smaka;
• Ločija pēkšņi apstājās. Ja tie neiziet vispār, tas var izraisīt stagnāciju dzemdē, kas ir pilns ar attīstību iekaisuma procesi;
• Ja konstatējat, ka dzemdes izdalījumi ir kļuvuši balti un sierīgi, šī zīme norāda uz Candida sēnītes iekļūšanu;
• Izdalījumiem ir zaļgana nokrāsa, kas liecina par bakteriālu infekciju;
• Lochia neapstājas 8 nedēļas pēc dzimšanas.

Katrai sievietei jāzina, cik ilgi lokija saglabājas pēc dzemdībām, jo ​​tādējādi viņa var patstāvīgi uzraudzīt savu ķermeni un laikus pamanīt novirzes no normas. Dzemdību speciālistu un ginekologu ieteikumu ievērošana palīdzēs izvairīties no pēcdzemdību komplikācijām, kas jebkurā gadījumā slikti ietekmē sievietes veselību.

Iespējamās komplikācijas

Biežākā komplikācija pēc dzemdībām, ko izraisa traucēta lokijas sekrēcija, ir lokiometrija. Patoloģiju izraisa slikta dzemdes kontrakcija pēc dzemdībām, kā rezultātā lokija paliek iekšā. Šī komplikācija izpaužas ar agrīnu izdalījumu samazināšanos vai pilnīgu pārtraukšanu no dzimumorgānu trakta. Patoloģisks process parasti pavada drudzis, sāpes un smaguma sajūta vēderā.

Šīs komplikācijas rašanos var noteikt tikai ar maksts izmeklēšanu un ultraskaņu. Lohiometrijas ārstēšanai pēc dzemdībām ir nepieciešams lietot antibiotikas, spazmolītiskus līdzekļus un zāles, kas izraisa dzemdes muskuļu kontrakciju. Dažos gadījumos var būt nepieciešama instrumentāla dzemdes kiretāža.

Ievērojiet personīgo higiēnu

Pēcdzemdību periodā sievietes veselībai ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Principā mēs nekad nedrīkstam par tiem aizmirst!

Tā kā pēc bērna piedzimšanas visi dzemdību ceļi joprojām ir atvērti, tajos viegli var iekļūt infekcija, tādēļ īpaši uzmanīgiem jābūt:

• bieži mainīt higiēniskās paketes - ik pēc 3 stundām;
• pirmajās dienās labāk izmantot nevis paliktņus, bet speciālus autiņus vai salvetes no parasta kokvilnas auduma;
• Nomazgājiet dzimumorgānus ar ūdeni no priekšpuses uz aizmuguri vairākas reizes dienā, lai novērstu infekciju;
• šajā periodā ir stingri aizliegts lietot higiēniskos tamponus, jo tie kairina jau bojāto maksts gļotādu un bloķē lochia izeju;
• neveiciet intravaginālu douching;
• Nav ieteicams iet vannā, kamēr dzimumorgāni nav pilnībā atjaunoti, izmantojiet dušu.

Pēc dzemdes izdalīšanās beigām jāapmeklē ginekologa kabinets, lai ārsts varētu novērtēt dzimumorgānu un iekšējo orgānu stāvokli.

Menstruālā cikla atjaunošana

Uz jautājumu, kad tas tiks atjaunots menstruālais cikls, ginekologi nevar sniegt konkrētu atbildi, jo šis process ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Pirmkārt, to nosaka jūsu ķermeņa individuālās īpašības. Drīz pēc dzemdībām sievietes ķermenis sāk ražot prolaktīnu - hormonu, kas stimulē piena ražošanu. Prolaktīns nomāc olnīcu darbību un tādējādi novērš ovulāciju.

Grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek izmaiņas, kuru mērķis ir radīt komfortablus apstākļus augļa iznēsāšanai. Bērna piedzimšana maina ne tikai sievietes psiholoģisko, bet arī fizisko stāvokli. Lai visi orgāni nonāktu pirmsdzemdību stāvoklī, ķermenim ir nepieciešams laiks. Ķermeņa atveseļošanās sākas uzreiz pēc dzemdībām, viens no šādiem procesiem ir lochia pēcdzemdību atbrīvošanās.

Lochia ir izdalījumi no sievietes dzimumorgāniem, kas sākas tūlīt pēc dzemdībām un turpinās, līdz tiek pilnībā atjaunoti bojātie dzemdes audi.

Lochia pēc dzemdībām palīdz attīrīt dzemdi no liekajām vielām, kas uzkrātas grūtniecības laikā.

Grūtniecības laikā bērns attīstās, pateicoties mātes resursiem, kas viņam tiek piegādāti caur placentu un nabassaiti.

Placenta ir cieši piestiprināta pie dzemdes sienām. Pēc bērna piedzimšanas tas sāk lobīties, jo nav jēgas tā turpmākai klātbūtnei dzemdē. Pēc placentas atgrūšanas uz dzemdes sienas paliek brūces virsma. Brūces dzīšanas procesā izdalās lokija.

Lochia pēc dzemdībām ir asins šūnu, plazmas un nolobītu endometrija šūnu kolekcija. Izejot caur dzemdību kanālu, dzemdes kakla kanāla un maksts saturs pievienojas dzemdes izdalījumiem. Tādējādi reproduktīvais orgāns atgriežas iepriekšējā formā un sagatavojas jaunai koncepcijai.

Atkarībā no pēcdzemdību perioda stadijas izdalījumiem ir atšķirīgs raksturs:

• Agrīnais pēcdzemdību periods– pirmās stundas pēc dzemdībām. Šajā periodā notiek visizplatītākā spilgti sarkanās lokijas noraidīšana. Sievietes vispārējais stāvoklis nav traucēts. Šajā laikā sievietei jābūt pastāvīgā ārstu uzraudzībā. Briesmas, kas sagaida sievieti pirmajās stundās pēc dzemdībām, ir komplikācijas rašanās hipotoniskas asiņošanas veidā. Kopējais izdalījumu apjoms pirmajās stundās pēc dzemdībām nedrīkst pārsniegt 400 ml. Lai novērstu komplikācijas, kas apdraud mātes dzīvību pēc dzemdībām, uz mātes vēdera tiek uzlikts ledus iepakojums. Ja pēc dzemdībām dzemde vāji saraujas, dzemdētājai tiek ievadīts oksitocīns. Dažas stundas pēc bērna piedzimšanas dzemde samazinās uz pusi.
• Vēlais pēcdzemdību periods- rodas dažas stundas pēc dzimšanas. Neskatoties uz to, ka pirmajās stundās dzemde sarukusi uz pusi, visas nedēļas garumā ir novērojami smagi izdalījumi. Lochia pēc dzemdībām, kuras smarža ir ļoti specifiska (sapuvusi), katru dienu maina savu krāsu un apjomu. Apmēram pēc nedēļas to krāsa iegūst brūnganu nokrāsu, un daudzums kļūst mazāks. Pēc dažām nedēļām krāsa kļūst dzeltenīga, vēlāk kļūst balta vai caurspīdīga. Izdalījumi var palielināties pēc ilgstošas ​​atrašanās horizontālā stāvoklī un pēc bērna barošanas, kas ir diezgan normāli, un no tā nevajadzētu baidīties. Pēc tam, kad brūces virsma ir pilnībā sadzijusi un orgāns ir pilnībā atjaunots, lochia apstāsies.

Norma un patoloģija

Pat senatnē tika uzskatīts, ka lochia attīra ķermeni pēc dzemdībām. Lai gan lokija parādās visām sievietēm bez izņēmuma, tās būtība ir atkarīga no dzemdību gaitas un pēcdzemdību perioda, un tai var būt dažas atšķirības. Lochia pēc dzemdībām ir noteikta smarža, krāsa un daudzums.

Ir svarīgi uzraudzīt visus šos rādītājus, jo var norādīt novirzes no normas bīstamas komplikācijas. Pirmo reizi pēc dzemdībām akušieri uzrauga izdalīšanos, un pēc izrakstīšanas atbildība par viņas veselību gulstas uz dzemdētājas pleciem.

Atkāpes no normas:

• Lohiometra ir slimība, kas attīstās lokijas aiztures rezultātā dzemdes dobumā. Slimība izpaužas kā priekšlaicīga pēcdzemdību izdalīšanās pārtraukšana. Uz šī fona sieviete sāk izjust sāpes vēderā. Cēlonis var būt slikta orgāna kontraktilitāte vai mehānisks šķērslis lokijas atdalīšanai (dzemdes kakla kanāla bloķēšana).
• Endometrīts ir iekaisuma process, kas ietekmē endometriju. Kopējais cēlonis endometrīta attīstība ir lokiometrs. Aizkavētas izdalīšanās rezultātā, kas satur gļotu recekļus, asinis un atslāņojušos endometriju, rodas iekaisums. Pacientu uztrauc sāpes vēdera lejasdaļā, dedzinoša sajūta starpenē, paaugstināta ķermeņa temperatūra, izdalījumi dažāda rakstura(strutojošs, asiņains).
• Asiņošana. Patoloģiska asiņošana rodas sliktas dzemdes kontrakcijas, audzēju veidojumu klātbūtnes mātei, iekaisuma procesu, ilgstoša darba un medicīniskās nolaidības dēļ. Asins zudumam, kas pārsniedz normu, nepieciešami medikamenti vai, in ekstrēmi gadījumi, ķirurģiska iejaukšanās.
• Strazds. Pie piena sēnītes simptomiem pieder sierveida izdalījumi, nieze starpenē un dažreiz sāpes urinējot. Strazdas cēloņi ir samazināta imunitāte un infekcijas.
• Parametrīts ir parometrija (dzemdes audu) iekaisums. Rodas, kad notiek infekcija vai ir endometrīta komplikācija. Parametrita pazīmes ir strauja temperatūras paaugstināšanās, sāpes vēderā un vispārējā stāvokļa traucējumi (reibonis, vājums, galvassāpes).

Kad jums vajadzētu meklēt palīdzību?

Ja parādās satraucoši simptomi, jums jāmeklē palīdzība no ārsta, tas var izraisīt nopietnas problēmas ar veselību.

Kam sievietei jāpievērš uzmanība:

• Izlādes ilgums. Dzemdību speciālistiem slimnīcā jāinformē dzemdētāja par to, cik ilgi lokija saglabājas pēc dzemdībām un kāda ir tās būtība. Ja izdalījumi ir vairāk vai mazāk par pieļaujamo normu, sievietei vajadzētu brīdināt.
• Krāsas maiņa, nepatīkama smaka.
• Izlādes atsākšana pēc tās pārtraukšanas.
• Pārāk daudz izdalījumu.
• Paaugstināta temperatūra un sāpes vēdera lejasdaļā.

Visas šīs pazīmes nav normālas, un tām nepieciešama speciālista konsultācija.

Izdalīšanās ilgums pēc dzemdībām

"Cik ilgi lokija saglabājas pēc dzemdībām?" ir jautājums, kas interesē daudzas jaunās māmiņas.

Asiņošanas ilgums ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā:

• bērna svars (lieli bērni veicina smagu orgāna pārspriegumu);
• amnija šķidruma daudzums;
• dzimušo skaits vēsturē;
• asins recēšanu (zema koagulācija – ilgāks atveseļošanās process);
• komplikāciju klātbūtne hronisku infekcijas perēkļu veidā;
• piegādes veids.

Mātēm, kuras baro bērnu ar krūti, atveseļošanās process tiek pabeigts daudz ātrāk un pēc tam ķeizargrieziens Lochia parasti ilgst ilgāk. Par pieņemamu normu asiņošanas ilgumam tiek uzskatīts intervāls no 4 līdz 6 nedēļām un dažos gadījumos līdz 8 nedēļām.

Bieži vien sieviete pēc dzemdībām ir tik ļoti aizraujusies ar bērnu, ka viņa pati nepamana nopietnas izmaiņas savā ķermenī.

Tomēr izdalījumu patoloģiskajam raksturam var būt ļoti nelabvēlīgas ilgtermiņa sekas.

Šī iemesla dēļ ir nepieciešams pēc iespējas agrāk identificēt patoloģiju, veikt diagnozi un izrakstīt zāles nepieciešamo ārstēšanu. Šajā materiālā mēs runāsim par to, kad izlāde parasti beidzas.

Lochia raksturs un to apjoms mainās visā pēcdzemdību periodā:

• Maksimālais lochia daudzums rodas pirmajās 3-4 dienās pēc mazuļa piedzimšanas: aptuveni 300-350 ml.

Izdalījumi ir asiņaini un var saturēt trombus. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka placentas zona ir liela brūces virsmas laukums dzemdes iekšējā oderē. Gļotādai dziedējot (epitelizējoties), lokijas raksturs mainās.

• No 4. līdz 10. dienai izdalījumi kļūst vieglāki, tos sauc par sanguineoziem, jo ​​tie satur gan sarkanās asins šūnas, gan gļotu elementus.
• Laika posmā no 10 līdz 21 dienai lokija kļūst gļotāda, tajās praktiski nav sarkano asins šūnu (izņemot dažus), izdalījumi ir gaišā krāsā, ar nelielām sarkanbrūnām svītrām.
• 3 nedēļas pēc piedzimšanas izdalījumiem jābūt tikai gļotādai, vieglai, caurspīdīgai un bez smaržas.

Cik ilgi jāgaida vai cik ilgi izdalījumi turpinās pēc dzemdībām?

Vidēji lochia nedrīkst ilgt ilgāk par pēcdzemdību periodu. Saskaņā ar dzemdniecības idejām, lochia jāpārtrauc ne vēlāk kā 42 dienas pēc dzimšanas datuma, kas atbilst pēcdzemdību perioda ilgumam.

Ja pēc šī laika sievietei turpinās pēcdzemdību izdalījumi, viņai jākonsultējas ar ārstu.

Izlāde pēc dabiskas dzemdības parasti beidzas nedaudz agrāk nekā. Tas parasti ir saistīts ar faktu, ka kontrakcijas ir nedaudz sliktākas, tāpēc lokija var ilgt nedaudz ilgāk.

Kad ir nepieciešams apmeklēt ārstu?

Visām sievietēm pēc dzemdībām rūpīgi jāuzrauga izdalījumi no maksts, lai laikus atpazītu draudošās briesmas.

Ātri apstājās asiņošana

Daudzi cilvēki kļūdaini pieņem, ka jo ātrāk beidzas lokija, jo ātrāk ātrāks ķermenis tika atjaunots dzimšanas lauks. Tomēr izdalīšanās pārtraukšana pirmajā nedēļā var liecināt par dzemdes kakla kanāla oklūziju (slēgšanu). Šis stāvoklis ir iespējams, ja pēc dzemdībām dzemdes kakls ātri aizveras.

Šis stāvoklis ir ļoti bīstams, jo dzemdes dobumā uzkrātā lokija var izraisīt iekaisumu iegurnī.

Turklāt, ja šis nosacījums nav atpazīts laikā, tad izvadīšana cauri olvados V vēdera dobumā, kas ir pilns ar šādām sekām:

• pelvioperitonīts (vēderplēves un iegurņa orgānu iekaisums);
• endometrioze (endometrija audu izplatīšanās ārpus dzemdes dobuma);
• līmēšanas procesa attīstība;
• tubo-peritoneālā neauglība.

Ja izdalījumi apstājas pārāk ātri, jākonsultējas ar ārstu, lai pārliecinātos, ka dzemdes dobumā nav asiņainu trombu un vai nav traucēta lokijas aizplūšana.

Ilgstoša vai pastāvīga asiņošana

Pēc dzemdībām ne vienmēr viss norit gludi. Gadās tā smērēšanās pēc dzemdībām ilgst ilgu laiku. Ņemot vērā patoloģisks stāvoklis var izraisīt šādi iemesli:

• Placentas audi paliek dzemdes dobumā.

Ja pēc dzemdībām dzemdē tiek saglabāti pat nelieli placentas un augļa membrānu laukumi, tas var izraisīt dzemdes kontraktilitātes traucējumus.

Tā rezultātā asiņainā lokija turpinās ilgu laiku. Šo stāvokli parasti diagnosticē dzemdību namā, jo ultraskaņa tiek veikta 3-4 dienas pēc dzemdībām. Ja dzemdes dobums ir paplašināts un tajā ir placentas audu paliekas, tad sievietei nepieciešama dzemdes dobuma kiretāža. Pēc šīs procedūras dzemde parasti labi saraujas, kas labvēlīgi ietekmē pēcdzemdību perioda norisi.

• Asins koagulācijas sistēmas traucējumi.

Dažas slimības samazina asins recēšanas spēju, piemēram, hemofilija, trombocitopēniskā purpura, trombocitopātija, dažas ļaundabīgas asins slimības ar hemorāģiskais sindroms(leikēmija).

• Samazināta dzemdes spēja sarauties.

Pārmērīga pagarināšana muskuļu šķiedras no dzemdes var samazināties tās saraušanās aktivitāte. Tas parasti ir saistīts ar grūtniecības laikā. Šādā situācijā palīdzēs dzemdi saraujošu zāļu injekcijas (oksitocīns, metilergobrevīns), kā arī ūdens piparu tinktūras uzņemšana.

Izdalījumi ar nepatīkamu smaku

Par to var liecināt bagātīgi izdalījumi ar trombiem un nepatīkama smaka iekaisuma slimības dzemde (endometrīts, metroendometrīts). Parasti sievietei rodas drebuļi un drudzis.

Lai atšķirtu endometrītu no karstuma viļņiem mātes piens, ir nepieciešams mērīt temperatūru ne tikai padusē, bet arī elkoņā.

Ja abos gadījumos temperatūra ir augsta, tas norāda uz iekaisuma sistēmisko raksturu.

Antibiotikas šajā situācijā parasti ir ļoti efektīvas. plašs diapazons darbības ("Amoksiklavs", "Flemoklavs", "Cefotaksīms", "Ceftriaksons", "Moksifloksacīns"). Dzemdes iekaisuma gadījumā, kas izraisījis sepsi, ar rezistentu mikrofloru, kopā ar daudzām antibiotikām var lietot rezerves zāles (Tienam, Meronem, Cilastatin).

Kādai jābūt higiēnai pēcdzemdību periodā?

Lai izvairītos no iekaisuma komplikācijas, jums jāievēro šādi noteikumi:

• Mainiet spilventiņus pēc iespējas biežāk, īpaši 7 dienu laikā pēc dzemdībām (ik pēc 3 stundām).
• Pirmajā nedēļā jums ir nepieciešams mazgāt sevi vismaz 2-3 reizes dienā.
• Izmantojiet ziepes bez smaržvielām vai krāsvielām. Gēli ir ideāli piemēroti intīmā higiēna, jo tiem ir optimāla pH vide ārējiem dzimumorgāniem.
• Ja starpenes zonā ir šuves, tās nepieciešams apstrādāt ar antiseptiskiem šķīdumiem vismaz divas reizes dienā.
• IN pēcdzemdību periods Jūs varat doties tikai dušā, peldēšanās ir stingri aizliegta.

Pastiprināta uzmanība jāpievērš pēcdzemdību izdalīšanās īpatnībām. Jebkuri pārkāpumi šajā periodā var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tāpēc, ja ir kādas novirzes no normas, noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai pēc iespējas ātrāk uzsāktu ārstēšanu.