Divpadsmitpirkstu zarnas: kur tas atrodas cilvēkā un kā tas sāp. Divpadsmitpirkstu zarnas uzbūve, funkcijas un slimības Divpadsmitpirkstu zarnas lejupejošā daļa

Gremošanas sistēmā šim orgānam tiek piešķirts viens no vissarežģītākajiem
lomas. Un tieši viņa visvairāk cieš no sliktiem ēšanas paradumiem.
Tas ir saistīts ar faktu, ka divpadsmitpirkstu zarnas ir sākuma
tievās zarnas sadaļa. Šeit pārtika nāk no kuņģa.

Divpadsmitpirkstu zarnas aptver pakavs aizkuņģa dziedzeri augšējā labajā sadaļā vēdera dobums. Divpadsmitpirkstu zarnas garums ir 20-30 cm, kas ir vienāds ar aptuveni 12 pirkstiem. Pirksts ir sens garuma mērs, kas vienāds ar šķērsvirziena platumu
pirksts Parasti zarnām ir forma, kas līdzīga U, V vai S.

Ir ierasts atšķirt 4 šīs zarnas sadaļas:

• augšējais
• lejupejoša
• horizontāli
• augšupejoša.

Divpadsmitpirkstu zarna sākas ar paplašināšanos, ko sauc
divpadsmitpirkstu zarnas spuldze. Spuldzes izmērs var atšķirties atkarībā no
atkarībā no zarnu tonusa un tās pildījuma pakāpes. Bet vidēji
divpadsmitpirkstu zarnas spuldze sasniedz 4 cm diametru un 3-4 garumu
skat. Divpadsmitpirkstu zarna beidzas ar pāreju uz tukšo zarnu,
veidojot divpadsmitpirkstu zarnas-jejunal izliekumu.

Zarnu augšējā daļa sākas no kuņģa un atrodas virzienā
pa labi un atpakaļ gar mugurkaula labo virsmu. Dilstošā daļa
9-12 cm garumā no līkuma augšējā zarna krīt gandrīz vertikāli un
beidzas divpadsmitpirkstu zarnas apakšējā izliekumā.

Divpadsmitpirkstu zarnas lejupejošā daļa atrodas vēdera dobumā
tādā veidā, lai tas nonāktu saskarē ar labo nieri, nieru asinsvadiem,
urīnvada sākotnējā daļa ar resno zarnu. No iekšpuses viņai
aizkuņģa dziedzera galva der. Šī zarnas daļa ir pārklāta priekšā
šķērsvirziena resnā zarna un tās apzarnis.

Horizontālā daļa atrodas zem šķērseniskās resnās zarnas mezentērijas
zarnas. Augošā daļa, 6-13 cm gara, savienojas ar tukšo zarnu,
veidojot līkumu, kas ir savienots ar diafragmas kreiso kāju, kurai tā ir stingri piestiprināta
fiksēts

Inervāciju nodrošina vagusa nervi un pinumi – celiakija, virskārta
mezenteriskā, aknu, augšējā un apakšējā kuņģa un
gastroduodenāls.

Visu zarnu sieniņu caurauž nervu zari. Dobums ir izklāts
bārkstiņas, kas ir pārklātas ar mikrovītnēm, kas palielina virsmu
šūnas 14-39 reizes.

Divas artērijas ir atbildīgas par asins piegādi divpadsmitpirkstu zarnai -
augšējā un apakšējā aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas.

Ir gadījumi, kad mezenteriskā aorta saspiež divpadsmitpirkstu zarnas
zarnu tās horizontālās daļas zonā, kas noved pie tās daļējas
šķērslis.

Funkcijas

Šajā zarnā ieplūst divi galvenie kanāli gremošanas dziedzeri. Vienu sauc par žultsvadu, un tas nāk no aknām, otrs ir aizkuņģa dziedzeris, no aizkuņģa dziedzera. To enzīmu ietekmē šeit notiek olbaltumvielu, kas sākās kuņģī, ogļhidrātu, to gremošana sākās mutē, un tauku gremošana. Tā ir tā sauktā dobuma gremošana. Bet dobuma gremošana nevar nodrošināt uzsūkšanos.

Tāpēc elementi, kas veidojas šķelšanās rezultātā, nonāk zarnu suku robežās.

Tieši šeit proteīnu, ogļhidrātu un tauku sadalīšanās pēdējais posms notiek pašu zarnu enzīmu un to uzsūkšanās ietekmē. Turklāt divpadsmitpirkstu zarnā tiek absorbēts kalcijs, magnijs un dzelzs.

Ogļhidrātu sagremošana

Ogļhidrāti ir organiskie savienojumi kas nonāk organismā ar pārtiku augu izcelsme. Tie veido pusi no kalorijām, kas cilvēkam nepieciešamas dienā. Tādējādi ogļhidrāti ir galvenais enerģijas avots, ko iegūst no uztura.

Ogļhidrātu avoti ir graudi, pākšaugi, dārzeņi, augļi, medus, cukurs. Tie nonāk organismā cietes, glikogēna, saharozes, laktozes, fruktozes un glikozes sastāvā. Turklāt augu pārtikā ir balasta vielas, tie sastāv no celulozes un uztura šķiedrām, kuras netiek sagremotas.

Kad ogļhidrāti tiek sadalīti divpadsmitpirkstu zarnā, notiek sarežģīti procesi, izdalot lielu skaitu dažādu enzīmu. Šo fermentu augstā specifika ļauj sadalīt visu veidu saharīdus.

Ja kāda iemesla dēļ tiek traucēta kādu enzīmu sekrēcija, tas noved pie piena laktozes, parastajā cukurā esošās saharozes un sēnēs esošās trehalozes nepanesamības. Šo nepanesību raksturo spēcīga caureja un sāpes vēderā pēc pārtikas, kas satur šos ogļhidrātus, patērēšanas.

Olbaltumvielu sagremošana

Olbaltumvielas veido šūnu un audu pamatu. Tie satur neaizstājamās aminoskābes. Pilnīgi olbaltumvielu avoti, tas ir, kas satur visas neaizvietojamās aminoskābes, ir dzīvnieku olbaltumvielas, gaļa, zivis, piena produkti un olu baltumi.

Olbaltumvielu sadalīšanās sākas kuņģī. Divpadsmitpirkstu zarnā tas turpinās vispirms aizkuņģa dziedzera enzīmu un pēc tam pašu zarnu enzīmu ietekmē.

Šī procesa rezultātā liels skaits peptīdi, kuriem ir svarīga loma organisma aizsargfunkciju nodrošināšanā.

Tauku sagremošana

Apgādājot organismu ar enerģiju, tauki ir otrajā vietā aiz ogļhidrātiem. Tie satur neaizstājamās nepiesātinātās taukskābes. Būtiski nozīmē, ka organisms pats nespēj tos sintezēt. Tādējādi tauku uzņemšana organismā ir nepieciešama.

Daļēji 10% tauku tiek pārstrādāti kuņģī. Divpadsmitpirkstu zarnā to vispirms sadala žultsskābes un aizkuņģa dziedzera enzīmi, bet pēc tam paši zarnu enzīmi.

Neatkarīgi no tauku daudzuma un kvalitātes, kas nonāk organismā, tie pilnībā uzsūcas, un ne vairāk kā 5% tauku tiek zaudēti ar izkārnījumiem.

Ķermeņa homeostāzes uzturēšana

Homeostāze ir ķermeņa iekšējās vides noturība. Jau 19. gadsimtā zinātnieki vērsa uzmanību uz to, ka asins un limfas sastāvs dažādos apstākļos paliek praktiski nemainīgs. vidi. Pētot šo jautājumu, padomju zinātnieki atklāja, ka to nodrošina kuņģa-zarnu trakts. Un, padziļināti izpētot, mēs sapratām, ka galveno homeostāzes uzturēšanas funkciju veic divpadsmitpirkstu zarna.

Neatkarīgi no tā, kāds ēdiens nonāk organismā, pārtikas masai (chyme), kas iziet no divpadsmitpirkstu zarnas, vienmēr ir gandrīz vienāds sastāvs. Tas ir tuvāk asins vērtībām nekā apēsta ēdiena sastāvam.

Kā tas tiek panākts? Ja pārtika ir sabalansēta un satur visas nepieciešamās sastāvdaļas, divpadsmitpirkstu zarnā notiek sadalīšanās un uzsūkšanās, kā aprakstīts iepriekš. Ja pārtikā ir vienas sastāvdaļas pārpalikums un citu deficīts, tad trūkstošos elementus organisms ņem no savām rezervēm, visbiežāk no asinīm.

Ja šāda nelīdzsvarotība ienākošajā pārtikā saglabājas ilgu laiku, tas var negatīvi ietekmēt asins sastāvu. Šo procesu slikti ietekmē badošanās, monodiētas un atsevišķas ēdienreizes.

Ir pierādīts, ka, kamēr organismā netiek traucēti homeostāzes uzturēšanas mehānismi, vides ietekme nevar to kaitīgi ietekmēt.

Divpadsmitpirkstu zarnas slimības

Kā minēts iepriekš, pārtikas boluss no kuņģa nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Tas viņu padara neaizsargātu paaugstināts skābums kuņģa sula. Tā rezultātā divpadsmitpirkstu zarna ir uzņēmīga.

Iespējams divpadsmitpirkstu zarnas sienas, visbiežāk tikai gļotādas, iekaisums. Šo slimību sauc.

Izolētu divpadsmitpirkstu zarnas sīpola gļotādas bojājumu sauc par bulbītu, bet galvenās divpadsmitpirkstu zarnas papillas zonu sauc par sfinkterītu.

Saskaņā ar Centrālā Gastroenteroloģijas pētniecības institūta datiem, pēdējo desmitgažu laikā ekonomiski attīstītajās valstīs ir palielinājusies zarnu divertikulas sastopamība. Tas ir saistīts ar nepietiekamu rupjās šķiedras patēriņu.

ir iedzimts vai iegūts doba orgāna sienas izvirzījums. Visbiežāk tas ir lokalizēts divpadsmitpirkstu zarnā.

Slimība, kas skar gan tievo, gan resno zarnu.

Tie var ietekmēt zarnas vai nu inficējoties no citiem cilvēkiem, vai ar sliktas kvalitātes pārtiku, kas izraisa saindēšanos.

Helmintiāze, infekcija vai cūkgaļas lentenis.

Profilakses pasākumi

Uzmanības pievēršana diētai palīdzēs aizsargāt divpadsmitpirkstu zarnas no bojājumiem.

1. Jums nevajadzētu ēst pārāk karstu vai pārāk aukstu pārtiku.
2. Rūpīgi sakošļājiet pārtiku, lai mīkstums nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, jo kuņģim un zarnām nav zobu.
3. Nevajadzētu nomazgāt ēdienu ar aukstiem dzērieniem, jo ​​tādējādi tiek atvērts sfinkteris, un viss ēdiens nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, nesagremots ar kuņģa sulu.
4. Ēd iekšā labs garastāvoklis un velti laiku.
5. Uzraudzīt normālu kuņģa skābumu.
6. Ievērojiet higiēnas noteikumus - mazgājiet rokas un pārtiku.

Zarnas virzās no kreisās puses uz labo un atpakaļ, pēc tam pagriežas uz leju un nolaižas labās puses priekšā līdz III jostas skriemeļa II vai augšējās malas līmenim; tad tas pagriežas pa kreisi, atrodas sākumā gandrīz horizontāli, šķērsojot apakšējo dobo vēnu priekšā, un pēc tam iet slīpi uz augšu vēdera priekšā un, visbeidzot, I vai II jostas skriemeļa ķermeņa līmenī , pa kreisi no tā, pāriet tukšajā zarnā. Tādējādi tas veido it kā pakavu vai nepilnīgu gredzenu, kas pārklāj galvu un daļēji ķermeni no augšas, pa labi un no apakšas.

Sākotnējā zarnu daļa ir augšējā daļa, pars superior, kas sākotnēji ir nedaudz paplašināts un veido ampulu, ampulu; otrā sadaļa ir lejupejošā daļa, pars descendens, tad horizontālā (apakšējā) daļa, pars horizontalis (apakšējā), kas pāriet uz pēdējo – augšupejošo daļu, pars ascendens. Kad augšdaļa pāriet lejupejošā daļā, ir pamanāms divpadsmitpirkstu zarnas augšējais izliekums, flexura duodeni superior, un, lejupejošajai daļai pārejot uz horizontāli, divpadsmitpirkstu zarnas apakšējais izliekums, flexura duodeni inferior. Visbeidzot, divpadsmitpirkstu zarnas pārejas laikā uz tukšo zarnu veidojas stāvākais divpadsmitpirkstu zarnas tukšās zarnas izliekums flexura duodenojejunalis. Muskulis, kas aptur divpadsmitpirkstu zarnas, m., tuvojas līkuma aizmugurējai virsmai. suspensorius duodeni, kas ir muskuļu-saistaudu aukla, kas piestiprināta pie diafragmas kreisās kājas. Divpadsmitpirkstu zarnas garums ir 27-30 cm, platākās lejupejošās daļas diametrs ir 4,7 cm. Neliela divpadsmitpirkstu zarnas lūmena sašaurināšanās tiek novērota lejupejošās daļas vidējā garuma līmenī, vietā, kur tā to šķērso labā resnās zarnas artērija un pie robežas starp horizontālo un augšupejošo daļu, kur zarnu no augšas uz leju šķērso augšējie mezenteriskie asinsvadi.

Divpadsmitpirkstu zarnas siena sastāv no trim membrānām: gļotādas, muskuļu un serozas. Tikai augšējās daļas sākums (par 2,5-5 cm) ir pārklāts ar vēderplēvi no trim pusēm; lejupejošā un apakšējā daļa atrodas retroperitoneāli un ir pārklātas ar adventiciju.

Divpadsmitpirkstu zarnas muskuļu slāņa tunica muscularis biezums ir 0,3–0,5 mm, kas ir lielāks nekā pārējās tievās zarnas biezums. Tas sastāv no diviem gludo muskuļu slāņiem: ārējā - gareniskā slāņa, stratum longitudinale un iekšējā - apļveida slāņa, stratum circulare.

Gļotāda, tunica mucosa, sastāv no epitēlija slāņa ar apakšējo saistaudu plāksni, gļotādas muskuļu plāksnītes, lamina muscularis mucosae un zemgļotādas irdenas šķiedras slāņa, kas atdala gļotādu no muskulāra. Divpadsmitpirkstu zarnas augšējā daļā gļotāda veido gareniskas krokas, lejupejošā un horizontālā (apakšējā) daļā - apļveida krokas, plicae circles. Apļveida krokas ir pastāvīgas un aizņem 1/2 vai 2/3 no zarnu apkārtmēra. Divpadsmitpirkstu zarnas lejupejošās daļas apakšējā pusē (retāk augšējā pusē) aizmugurējās sienas mediālajā daļā ir divpadsmitpirkstu zarnas gareniskā kroka, plica longitudinalis duodeni, līdz 11 mm gara, distāli tā beidzas ar tuberkuloze - divpadsmitpirkstu zarnas galvenā papilla, duodeni major, kuras augšpusē atrodas kopējā žultsvada un aizkuņģa dziedzera kanāla atvere. Nedaudz virs tā, mazās divpadsmitpirkstu zarnas papillas, papilla duodeni minor, virsotnē ir atvere, kas dažos gadījumos rodas.

Divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda, tāpat kā pārējā tievās zarnas daļa, uz tās virsmas veido mazus izaugumus - zarnu bārkstiņas, zarnu bārkstiņas, līdz 40 no tām uz 1 mm 2, kas piešķir tai samtainu izskatu. Villi ir lapu formas, to augstums svārstās no 0,5 līdz 1,5 mm, bet biezums - no 0,2 līdz 0,5 mm.

Tievajā zarnā bārkstiņas ir cilindriskas, ileumā tās ir klubveida.

Villu centrālajā daļā atrodas limfātiskais kapilārs. Asinsvadi tiek virzītas cauri visam gļotādas biezumam līdz bārkstiņu pamatnei, iekļūst tajā un, sazarojoties kapilāros tīklos, sasniedz vīles augšdaļu. Apkārt bārkstiņu pamatnei gļotāda veido ieplakas - kriptas, kurās atveras zarnu dziedzeru, glandulae intestinales mutes. Dziedzeri ir taisnas caurules, kas sasniedz savu dibenu līdz gļotādas muskuļu plāksnei. Tie atrodas visā tievās zarnas gļotādā, veidojot gandrīz nepārtrauktu slāni un pārtraukti tikai vietās, kur rodas grupu limfātiskie folikuli. Divpadsmitpirkstu zarnas, bārkstiņu un kriptu gļotāda ir izklāta ar viena slāņa prizmatisku epitēliju ar kausa šūnu piejaukumu; kriptu dziļākajā daļā atrodas dziedzeru epitēlija šūnas. Divpadsmitpirkstu zarnas submukozā atrodas sazaroti cauruļveida divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeri, glandulae duodenales; Lielākā daļa no tām atrodas augšējā daļā, uz leju to skaits samazinās. Visā divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā ir atsevišķi limfātiskie folikuli, folliculis lymphatici solitarii.

Divpadsmitpirkstu zarnas topogrāfija.

Divpadsmitpirkstu zarnas augšdaļa atrodas pa labi no I jostas vai XII krūšu skriemeļa ķermeņa, vairākus centimetrus no pīlora intraperitoneāli, tāpēc tā ir samērā kustīga. No tās augšējās malas seko hepatoduadenālā saite, lig. hepatoduodenāls.

Augšējās daļas augšējā mala piekļaujas aknu kvadrātveida daivai. Blakus augšdaļas priekšējai virsmai žultspūšļa, ko dažkārt ar to savieno neliela peritoneālā saite. Augšējās daļas apakšējā mala atrodas blakus aizkuņģa dziedzera galvai. Divpadsmitpirkstu zarnas lejupejošā daļa atrodas gar I, II un III jostas skriemeļu ķermeņa labo malu. Labajā pusē un priekšā tas ir pārklāts ar vēderplēvi. Aizmugurē lejupejošā daļa atrodas blakus mediālajai daļai labā niere un pa kreisi - uz apakšējo dobo vēnu. Divpadsmitpirkstu zarnas priekšējās virsmas vidu šķērso šķērseniskās resnās zarnas apzarnis ar tajā iestrādātu labo kolikas artēriju; virs šīs vietas resnās zarnas labā locīšana atrodas blakus lejupejošās daļas priekšējai virsmai.

Dilstošās daļas mediālajā malā atrodas aizkuņģa dziedzera galva; gar pēdējās malu iet priekšējā augšējā aizkuņģa dziedzera artērija, kas nodrošina piegādes zarus abiem orgāniem. Divpadsmitpirkstu zarnas horizontālā daļa atrodas III jostas skriemeļa līmenī, šķērsojot to no labās uz kreiso pusi, apakšējās dobās vēnas priekšā; atrodas retroperitoneāli. Priekšpusē un apakšā tas ir pārklāts ar vēderplēvi; tikai tā pārejas vieta tukšajā zarnā ir intraperitoneāla; šajā vietā līdz tās antimesenteriskajai malai no šķērseniskās resnās zarnas apzarņa pamatnes atrodas peritoneālā divpadsmitpirkstu zarnas virsējā kroka, plica duodenalis superior (plica duodenojejunalis). Augošā daļa sasniedz I (II) jostas skriemeļa ķermeni.

Pie horizontālās un augšupejošās daļas robežas zarnu gandrīz vertikāli šķērso augšējie apzarņa asinsvadi (artērija un vēna), bet pa kreisi - tievās zarnas apzarņa sakne radix mesenterii. Aizmugurējā virsma augošā daļa atrodas blakus vēdera aortai. Divpadsmitpirkstu zarnas apakšējās daļas augšējā mala piekļaujas aizkuņģa dziedzera galvai un ķermenim.

Divpadsmitpirkstu zarnas-jejunālā izliece, flexura duodenojejunalis, tiek fiksēta ar muskuli, kas aptur divpadsmitpirkstu zarnu, m. suspensorius duodeni, un saite. Muskuļi sastāv no gludām muskuļu šķiedras; augšējais gals sākas no diafragmas jostas daļas kreisās kājas, apakšējais gals ir ieausts zarnu muskuļu slānī .

Tas jūs varētu interesēt lasīt:

Sākotnējā tievās zarnas sadaļa, kas tiek piešķirta svarīga loma gremošanas procesā un žults un enzīmu ražošanas kontrolē ir divpadsmitpirkstu zarnas. Sienu un gļotādas struktūra nodrošina pārtikas pārstrādi un izvadīšanu cauri zarnu trakts. Visas uzturvielas tiek sagremotas kvalitatīvi: olbaltumvielas - līdz aminoskābēm, tauki - līdz taukskābēm un glicerīnam, ogļhidrāti - līdz monosaharīdiem. Šīs zarnas daļas slimības izjauc vispārējo gremošanas procesu un prasa ārstēšanu, kam seko diētas un veselīga dzīvesveida saglabāšana.

Divpadsmitpirkstu zarna ir svarīga gremošanas sistēmas daļa, caur kuru pārtika iziet no kuņģa.

Anatomija un histoloģija

Divpadsmitpirkstu zarnas garums ir 25-30 cm, diametrs līdz 6 cm.Atrodas blakus kuņģim un iet ap aizkuņģa dziedzera galvu. Raksturīgās formas ir pakavs, stūris, gredzens. Blīvs vēderplēve aptver divpadsmitpirkstu zarnas tikai no trim pusēm. Tas, kā likums, ir fiksēts 2-3 jostas skriemeļu līmenī ar savienojošām šķiedrām.

Asins apgāde divpadsmitpirkstu zarnā iet caur aizkuņģa dziedzera artērijām, bet venozo asiņu aizplūšana caur tāda paša nosaukuma vēnām. Inervē vagusa nerva zari, kuņģa nervu pinumi un aknas. Cilvēkiem ir 4 divpadsmitpirkstu zarnas sekcijas. Sākotnējā sadaļa tiek paplašināta un tiek saukta par spuldzi. Aizkuņģa dziedzera kanāli un žults iziet lejupejošā daļā. Zarnas ir izturīgas pret fermentiem, pepsīnu un kuņģa sula. Epitēlijam ir blīvas membrānas, un tas īsā laikā tiek atjaunots.

Divpadsmitpirkstu zarnas sieniņām ir šāda slāņu struktūra:

• serozā membrāna;
• muskuļu šķiedru slānis;
• submucosa;
• gļotāda.

Divpadsmitpirkstu zarnas daļas

Veiktās funkcijas

Šī orgāna funkcijas ir saistītas ar zarnu gremošanas procesu. Tam ir savi aktīvi strādājoši dziedzeri. Muskuļu slānis sajauc zarnu sulas un žulti ar pārtiku, un notiek galīgā ogļhidrātu un tauku sagremošana. Gremošanas bolus skābums mainās uz sārmainu pusi, lai nesavainotu turpmākās zarnas daļas. Tādējādi šī tievās zarnas daļa ir atbildīga par šādām funkcijām:

• sekrēcijas: hormoni, fermenti, zarnu izdalījumi;
• motors: sajaukšana un pārvietošana caur tievo zarnu;
• chyme pH maiņa no skāba uz sārmainu;
• evakuācija: iestumšana nākamajā zarnu sadaļā;
• žults un aizkuņģa dziedzera enzīmu ražošanas regulēšana;
• atgriezeniskās saites atbalsts no kuņģa: reflekss slēgšana un pīlora atvēršana.

Gremošana tievajās zarnās

Gremošanai divpadsmitpirkstu zarnā ir savas īpatnības, un to veic ar zarnu sulas un aizkuņģa dziedzera enzīmu palīdzību. Vide orgānu dobumā ir sārmaina. Kuņģa pīors atveras refleksīvi, un pārtika nonāk tievajās zarnās kā pusšķidra putra. Ēdināšanas laikā dobumā iekļūst žults, kas stimulē aizkuņģa dziedzera enzīmu ražošanu, aktivizē tos un uzlabo muskuļu peristaltiku. Tauki tiek sadalīti emulsijā, atvieglojot enzīmu darbu un paātrinot gremošanu.

Aizkuņģa dziedzera sula, izņemot tauku sagremošanu, arī sadala olbaltumvielas un cieti. Paši divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeri ražo vielas, kas veicina olbaltumvielu sadalīšanos un palielinātu aizkuņģa dziedzera sekrēciju. Tie ir hormons sekretīns un hormons holecistokinīns-pankreozimīns.Uzturvielas, kas sadalītas sastāvdaļās, viegli uzsūcas zarnu sieniņās.

Visām zarnu sekrēta sastāvdaļām ir sārmaina reakcija un tās neitralizē kuņģa barības masas skābumu, lai nesavainotu nākamo sekciju sienas. Gremošanas procesu regulē neiroreflekss, caur sfinkteriem, kas atveras un aizveras, caur ķermeņa šķidrumiem caur hormoniem un mehānisku gļotādas kairinājumu.

Biežas slimības

Šīs zarnas daļas slimību būtība ir iekaisīga un neiekaisīga. Bieža iekaisuma slimība ir duodenīts. Sakarā ar akūtu zarnu gļotādas bojājumu, visa gremošanas sistēma. Audzēju slimības tiek konstatēti gados vecākiem cilvēkiem un tiek diagnosticēti novēloti, jo slēptie simptomi. Visbiežāk atrodas dilstošā nodaļa. Kad forma aug, to sarežģī asiņošana un zarnu aizsprostojums. Diskinēzija (duodenostāze) ir zarnu motilitātes pārkāpums, kas neļauj chyme atstāt divpadsmitpirkstu zarnas, izraisot ilgstošu stagnāciju un nepatīkamus simptomus.

Peptiskā čūla ir hronisks iekaisums, ko izraisa nervu pārslodze un baktēriju darbība. Helicobacter pylori, neveselīgs dzīvesveids, kairinošu medikamentu lietošana. Komplikācijas ir bīstamas peptiska čūlas, un, kad skartās zonas siena izlaužas (perforācija), rodas draudi pacienta dzīvībai.

Čūla var izraisīt zarnu šūnu vēža deģenerāciju, asiņošanu, perforāciju un vēderplēves iekaisumu.

Vispārēji simptomi

Patoloģija izjauc divpadsmitpirkstu zarnas virsmas struktūru, tiek ietekmētas gan sekrēcijas, gan motora funkcijas. Ieteicams konsultēties ar ārstu pēc pirmajām vieglajām pazīmēm:

• Gremošanas traucējumi (dispepsija): grēmas, slikta dūša, vemšana, caureja vai aizcietējums.
• Sāpju sindroms. Lokalizācija - epigastrijs, labais hipohondrijs. Sāpes rodas gan tukšā dūšā, gan pāris stundas pēc ēšanas.
• Apetītes izmaiņas: čūlaino patoloģiju gadījumā apetīte palielinās, jo sāpes pāriet ar ēdienu, citu slimību gadījumā apetīte samazinās.
• Psiholoģiskā diskomforta sajūta: spēka zudums, aizkaitināmība.
• Asiņošana: izpaužas ar anēmiju, bālumu, vemšanu ar asinīm un melnu izkārnījumu.

Tievā zarna, sākotnējā sadaļa ir divpadsmitpirkstu zarna (divpadsmitpirkstu zarna), kas kontrolē žults, fermentu ražošanu un ir atbildīga par gremošanu. Tas atrodas 2-3 jostas skriemeļu zonā, taču dzīves un vecuma gaitā tā atrašanās vieta var mainīties. Ja orgānam ir darbības traucējumi, tiek traucēta gremošana, nepieciešama turpmāka ārstēšana, īpašas diētas un atbilstošs dzīvesveids.

Ārstēšanā tiek izmantotas daudzas citas tehnoloģijas:

• Akupunktūra. Speciāli akupunktūrā apmācīts ārsts atrod punktus, kas ir atbildīgi par slimo orgānu, mūsu gadījumā tā ir divpadsmitpirkstu zarnas, pēc tam izraksta kursa ārstēšana. Akupunktūru biežāk izmanto pacientiem, kuriem slimība ir tikko diagnosticēta.
• Lāzera akupunktūra. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci, kā rezultātā paātrinās čūlaino procesu dzīšana. Galvenais ir pareizi noteikt lāzera veidu un pašus punktus.
• Informācijas viļņu terapija. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu aparātu tādā pašā veidā. Šāda veida terapija ir nepieciešama profilaksei, lai slimība neattīstītos. Terapija ir efektīva saasināšanās periodos, precīzāk, pavasara un rudens sezonā.
• Antihomotoksiskā terapija. Rodas organisma intoksikācija, iekļūst toksiskas vielas, kas veidojas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas rezultātā. Ārstēšana ir indicēta ar medikamentiem.

Ārsti izmanto papildu viņiem zināmas metodes:

Tradicionālās metodes

Neaizmirstiet par ārstēšanu tautas aizsardzības līdzekļi. Šī ir sava veida alternatīva dažām no uzskaitītajām metodēm.

• Kartupeļu sula. Svaigus kartupeļus sarīvē, tad izspiež sulu, izdzer pirms ēšanas. Kursu vēlams dzert. Atvieglojums noteikti sekos.
• Diždadzis. Jūs varat apstrādāt ar sakņu un lapu novārījumu. Ārstēšana turpinās, līdz jūtama atvieglojums.
• Burkānu sula. Saspiediet un dzeriet trīsdesmit dienas.
• Kāpostu sula. Pēc atspiešanās dzeriet, bet tikai siltu, pirms ēšanas trīs nedēļas. Čūla ir rēta, kuņģis pārstāj sāpēt.
• Mīļā. Visbiežāk lieto kopā ar uzskaitītajiem produktiem - sviestu, alvejas sulu, dārzeņu sulām (burkāniem, sīpoliem, redīsiem, citiem), augu uzlējumiem.
• Svaigas olas. Saskaņā ar atsauksmēm, ja jūs dzerat svaigas vistas olas no rīta pirms ēšanas un vakarā pēc vakariņām, čūla sadzīs! Dzert, protams, kursos - septiņas dienas vai vairāk.
• Propoliss. Izgatavo propolisa tinktūru, atšķaida ūdenī, patērē trīs reizes pirms ēšanas, kurss ir viens gads. Tad dzer pavasarī, rudenī, pāris gadus. Ārstēšana aizņem ilgu laiku, bet rezultāts ir tā vērts. Iekaisums pāriet.
• Ūdens. No rīta pirms ēšanas var dzert karstu vārītu ūdeni, vienu glāzi. Dzeriet šādā veidā divus mēnešus. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla sadzīs.

Visas metodes ievēro noteikumus un diētu. No uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas izraisa sāpes. Centieties padarīt savu uzturu bagātu ar vitamīniem. Ieviest jaunus produktus katru dienu, panākot dažādību. Sievietēm ir papildu motivācija pievilcīgas figūras veidā pareiza uztura rezultātā.

Ēdienu tvaicē vai vāra, to vajadzētu lietot biezenī, sasmalcinātā, savītā veidā. Čūlām tas ir nepieciešams daļējas ēdienreizes, mazās porcijās. Lai to nostiprinātu, nebūs lieki apmeklēt sanatoriju katru gadu.

Svarīgs cilvēka gremošanas orgāns ir divpadsmitpirkstu zarna, kas atrodas uzreiz aiz kuņģa un sākas tievā zarnā. Tas ir maza izmēra, ne vairāk kā 30 cm garš, un tam ir 4 sadaļas. Divpadsmitpirkstu zarnas forma ir atšķirīga; ir C-veida, V-veida un U-veida. Divpadsmitpirkstu zarna ir īsākais, bet tajā pašā laikā biezākais segments.

Šim orgānam ir īpaša gļotādas slāņa struktūra, kas ir izturīga pret agresīvu kuņģa sulu, pepsīnu un fermentiem. Orgāns tiek fiksēts, savienojot šķiedras, kas atrodas uz zarnu sieniņām un nonāk retroperitoneālajā telpā.

Divpadsmitpirkstu zarna sastāv no šādām sekcijām.

1. Sākotnējā augšējā horizontālā atrodas uzreiz aiz vēdera, ir bumbiņas forma, tās garums ir tikai 5 cm.Tāpat kā kuņģa pīloram ir gareniskas krokas. Šo sadaļu citādi sauc par spuldzi.
2. Sekcija, kas atrodas pa labi no mugurkaula, ir lejupejoša, tās garums ir 12 cm, tā veido apakšējo izliekumu, pārejot uz nākamo sekciju. Šajā segmentā divpadsmitpirkstu zarna saņem aizkuņģa dziedzera kanālus un kuņģa žultsvadus. Īpašais Oddi sfinkteris darbojas kā gluds muskulis, kas regulē žults plūsmas daudzumu un laiku orgāna lūmenā. Dažas divpadsmitpirkstu zarnas slimības ir saistītas ar šī sfinktera pārkāpumu, kas tiek atvērts brīvprātīgi.
3. Horizontālā apakšējā daļa ir 8 cm gara, atrodas no labās puses uz kreiso pusi, beidzas ar pēdējo augšupejošo posmu.
4. Augošā daļa ir 5 cm gara, atrodas pa kreisi no mugurkaula un veido izliekumu. Aiz pēdējās orgāna sadaļas sākas tievās zarnas mezenteriskā daļa. Savienojumā atrodas vēl viens svarīgs sfinkteris, kas novērš barības reverso iekļūšanu.

Divpadsmitpirkstu zarnas ir lokalizētas mugurkaula L2-L3 jostas segmenta līmenī. Šī ir standarta struktūra, taču atkarībā no personas svara, uzbūves un vecuma orgāns var pārvietoties zemāk. Tam ir viena asinsrites sistēma, un limfas aizplūšana tiek veikta caur aizkuņģa dziedzera galvas priekšējām un aizmugurējām sienām.

Funkcijas

Divpadsmitpirkstu zarnā sākas galvenais barības vielu sagremošanas un uzsūkšanās process, tieši šis kuņģa-zarnu trakta orgāns ir atbildīgs par skābes neitralizēšanu, lai tā droši izietu cauri nākamajām sadaļām.

Galvenās orgānu funkcijas.

1. Fermentu ražošanu regulē divpadsmitpirkstu zarna, bet pats orgāns arī izdala sulu – tās ir galvenās orgāna funkcijas, kas nodrošina drošu gremošanu.
2. Motilitātes un evakuācijas funkcijas - orgāns pārvieto ķīmi no kuņģa uz tievo zarnu, iepriekš bagātinot to ar fermentiem.
3. Sekretors – Brunnera dziedzeri aktīvi piedalās sulas izdalīšanā, lai nodrošinātu normālu pārtikas bolusa pāreju.

Tās ir galvenās nodaļas funkcijas, kas ļauj pārtikai droši iziet no kuņģa, nekairinot tievās zarnas gļotādu.

Biežas patoloģijas

Paralēli kuņģa slimībām bieži tiek traucētas dažādas divpadsmitpirkstu zarnas daļas. Atkarībā no cēloņa patoloģijas var būt infekciozas vai neinfekciozas.

Iespējamās divpadsmitpirkstu zarnas slimības un to cēloņi.

1. Gļotādas slāņa iekaisuma slimība vai duodenīts - nepareizs uzturs.
2. Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlaina slimība - Helicobacter baktērijas.
3. Ļaundabīga orgāna veidošanās - citu kaites simptomu ignorēšana.

Duodenīts

Visbiežāk sastopamā gremošanas orgānu slimība ir duodenīts. Tas ir gļotādas iekaisums, kas izraisa orgāna darbības traucējumus un kuņģa bojājumus. Patoloģija attīstās neatkarīgi vai citu kuņģa-zarnu trakta traucējumu, tostarp kuņģa čūlas vai gastrīta, fona. Galvenais duodenīta cēlonis ir nepareizs uzturs, un šis faktors var izraisīt citas divpadsmitpirkstu zarnas slimības.

Akūti parādās orgāna iekaisuma simptomi, sākas stipras sāpes un dispepsija.

Sekundārā patoloģija rodas, reaģējot uz tādām slimībām kā infekcija, toksiski infekciozi kuņģa bojājumi, saindēšanās ar ēdienu, alkoholisms.

Peptiskās čūlas slimība

Otra biežākā diagnoze ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskā čūla. Šī ir nopietna hroniska patoloģija, kas rodas Helicobacter baktēriju ietekmē. Viņa ražo toksiskie elementi kas provocē peptiskās čūlas slimību. Šajā gadījumā vienlaikus tiek ietekmēti divi cilvēka orgāni – gan pati zarna, gan kuņģis.

Peptiskās čūlas slimības ārstēšana ietver Helicobacter baktēriju neitralizēšanu, kuņģa skābuma normalizēšanu, izmantojot antibakteriālu ārstēšanu, un pareizas diētas izrakstīšanu.

Audzējs

Audzēju procesi biežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem ar peptisku čūlu slimību. Vēža simptomi slēpjas aiz citām patoloģijām, tāpēc diagnoze parasti tiek veikta slimības pēdējā stadijā. Ļaundabīgi audzēji rodas sekundāri blakus esošo orgānu audu dīgšanas dēļ. Šīs patoloģijas ārstēšana ir tikai ķirurģiska, bet paralēli tiek veikta ķīmijterapija un medikamenti.

Slimību simptomi

Neatkarīgi no slimības rakstura divpadsmitpirkstu zarnā ir līdzīgi simptomi, kas saistīti ar struktūras, sekrēcijas un motora funkciju traucējumiem. Tipiskas patoloģijas pazīmes bieži parādās slimības aktīvās attīstības laikā, tādēļ orgāna stāvoklis jāpārbauda arī ar nelielām stāvokļa izmaiņām, parādoties viegliem simptomiem.

Kādas pazīmes pavada divpadsmitpirkstu zarnas slimības?

1. Dispepsijas simptomi: grēmas, nepatīkama smaka no mutes, slikta dūša, vemšana. Dažas patoloģijas izraisa aizcietējumus, bet caureja ir biežāka.
2. Apetītes zudums: ar peptisku čūlu parādās stipru sāpju simptomi, kurus ārstē ar parasto ēdienu. Duodenīta gadījumā apetīte samazinās.
3. Psiholoģisks diskomforts: pacientam attīstās viegli depresijas simptomi, bezcēloņu kairinājums, spēka zudums, samazināta veiktspēja un apātisks stāvoklis.
4. Asiņošana: parādās anēmijas simptomi, āda kļūst bāla. Lielākā daļa slimību izraisa hronisku asiņošanu, kas tiek atklāta tikai instrumentālās diagnostikas laikā.

Katra slimība var izraisīt komplikācijas: perforāciju, rētas, pirmsvēža stāvokli, pankreatītu.

Ārstēšana

Kādu ārstēšanu izmanto divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju gadījumā?

1. Narkotiku ārstēšana: pretsāpju līdzekļi, sedatīvi līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, antacīdi.
2. Fizioterapeitiskā ārstēšana: elektroforēze, ārstnieciskās vannas, siltas kompreses.
3. Ķirurģiskā ārstēšana: progresējošos gadījumos tiek noteikta orgāna daļas radikāla noņemšana.
4. Komplikāciju profilakse: sastāv no pareizas pacienta rehabilitācijas un receptes mājas ārstēšana pēcoperācijas periodā.

Divpadsmitpirkstu zarna reaģē uz cilvēka dzīvesveidu, jo veselīga ēšana, sliktu ieradumu trūkums, garīgā veselība novērš daudzas slimības.

Konservatīvā vai operācija divpadsmitpirkstu zarnas atjauno normālu orgāna darbību, bet, lai to uzturētu, ir nepieciešams pastāvīgi sekot profilaksei, kas ietver īpaša diēta, vitamīnu uzņemšana, regulāra gastroenterologa apskate.