Изследване на производството и изтичането на вътреочна течност. Циркулация на водната течност в окото (вътреочна течност) и нейното влияние върху развитието на глаукома Симптоми на нарушен отток на водниста течност

Вътреочната течност или водната течност е вид вътрешна среда на окото. Основните му депа са предната и задната камера на окото. Присъства и в периферните и периневралните фисури, супрахориоидалните и ретроленталните пространства.

По моя собствен начин химичен съставводната течност е аналогична гръбначно-мозъчна течност. Количеството му в окото на възрастен е 0,35-0,45, а в началото детство- 1,5-0,2 см3. Специфичното тегло на влагата е 1,0036, коефициентът на пречупване е 1,33. Следователно, той практически не пречупва лъчите. Влагата е 99% вода.

По-голямата част от плътния остатък се състои от неорганични вещества: аниони (хлор, карбонат, сулфат, фосфат) и катиони (натрий, калий, калций, магнезий). Най-вече във влагата на хлора и натрия. Малка част се дължи на протеина, който се състои от албумини и глобулини в количествено съотношение, подобно на кръвния серум. Водната влага съдържа глюкоза - 0,098%, аскорбинова киселина, която е 10-15 пъти повече, отколкото в кръвта, и млечна киселина, т.к. последният се образува в процеса на смяна на лещите. Съставът на водната течност включва различни аминокиселини - 0,03% (лизин, хистидин, триптофан), ензими (протеаза), кислород и Хиалуронова киселина. В него почти няма антитела и се появяват само във вторичната влага - нова порция течност, образувана след засмукване или изтичане на първичната водна течност. Функцията на водната течност е да осигури хранене на аваскуларните тъкани на окото - лещата, стъкловидното тяло, частично роговица. В тази връзка е необходимо постоянно обновяване на влагата, т.е. изтичане на отпадъчна течност и приток на прясно образувана.

Фактът, че вътреочната течност постоянно се обменя в окото, е показано и по времето на Т. Лебер. Установено е, че течността се образува в цилиарното тяло. Нарича се първична камерна влага. Влиза предимно в задната камера. Задната камера е ограничена от задната повърхност на ириса, цилиарното тяло, лигаментите на зоната и екстрапупиларната част на предната капсула на лещата. Дълбочината му в различните отдели варира от 0,01 до 1 мм. От задната камера през зеницата течността навлиза в предната камера - пространство, ограничено отпред от задната повърхност на ириса и лещата. Поради клапното действие на зеничния ръб на ириса, влагата не може да се върне обратно в задната камера от предната камера. Освен това отработената водна течност с продукти от тъканния метаболизъм, пигментни частици, клетъчни фрагменти се отстранява от окото през предния и задния изходен тракт. Предният изходен тракт е каналната система на Шлем. Течността навлиза в канала на Шлем през ъгъла на предната камера (ACA), област, ограничена отпред от трабекули и шлемовия канал, а отзад от корена на ириса и предната повърхност на цилиарното тяло (фиг. 5).

Първата пречка по пътя на водната течност от окото е трабекуларният апарат.

Водната влага се произвежда от цилиарното тяло, влиза в задната камера на окото и след това преминава през зеницата в предната камера. На предната стена на ъгъла на предната камера има вътрешен склерален жлеб, през който се хвърля напречната греда - трабекула.Трабекулата има вид на пръстен и запълва само вътрешната част на жлеба, оставяйки тясна междина навън от себе си - склерален синус (канал на Шлем).Водната влага се просмуква през трабекулата в канала на Шлем и изтича от там през 20-30 тънки колекторни тубулив интра- и еписклерални венозни плексуси.Последните са крайната точка на изтичането на вътреочната течност.

Според еписклералната и интрасклералната венозна мрежа на предната сегментирана област очна ябълкаводната течност циркулира. Подпомага метаболитните процеси, трабекуларния апарат. При нормални обстоятелства човешкото око съдържа 300 mm от компонента или 4% от общия обем.

Течността се произвежда от кръвта от специални клетки, които съставляват структурата на цилиарното тяло. Човешкото око произвежда 3-9 ml от компонента в минута. Изтичането на влага се осъществява през еписклералните съдове, увеосклералната система и трабекуларната мрежа. Вътреочното налягане е съотношението на развития компонент към изхода.

Какво е воден хумор?

Водна влага (вътреочна течност)- безцветна течност с желеобразен вид, с която две очни камери са напълно запълнени. Съставът на елемента е много подобен на кръвта. Единствената разлика е, че съдържа по-малко протеин. Влагата се произвежда със скорост 2-3 μl / min.

структура

Водната течност на окото е почти 100% вода. Плътният компонент включва:

• неорганични компоненти (хлор, сулфат и др.);
• катиони (калций, натрий, магнезий и др.);
• незначителна част от протеини;
• глюкоза;
• аскорбинова киселина;
• млечна киселина;
• аминокиселини (триптофан, лизин и др.);
• ензими;
• Хиалуронова киселина;
• кислород;
• малко количество антитела (образувани само във вторичната течност).

Функции

Функционалното предназначение на течността е в следните процеси:

• хранене на аваскуларните елементи на органа на зрението поради съставните аминокиселини и глюкоза;
• отстраняване на потенциални застрашаващи фактори от вътрешната среда на окото;
• организация на пречупваща светлина среда;
• регулиране на вътреочното налягане.

Симптоми

Количеството течност в окото може да се промени поради развитието очни заболяванияили при излагане външни фактори(травма, хирургия).

Ако системата за изтичане на влага е нарушена, се наблюдава намаляване на вътреочното налягане (хипотония) или неговото повишаване (хипертоничност). В първия случай е вероятно появата, която е придружена от влошаване или пълна загуба на зрението. В високо кръвно наляганевътре в окото, пациентът се оплаква от главоболие, зрителни нарушения, позиви за повръщане.

Прогресия патологични състоянияводи до развитие - нарушение на процеса на отстраняване на течността от органа на зрението и неговите тъкани.

Диагностика

Диагностичните мерки при съмнение за развитие на патологични състояния, при които вътреочната течност по някаква причина е в излишък, дефицит или не преминава през целия циркулационен процес, се свеждат до следните процедури:

• визуална проверка и палпация на ябълката на окото(методът ви позволява да определите видимите отклонения и местоположението на болката);
• офталмоскопия на фундуса– процедура за оценка на състоянието на ретината, диска оптичен нерви съдова мрежа на окото с помощта на офталмоскоп или фундус леща;
• тонометрия- преглед, който ви позволява да определите нивото на промяна в очната ябълка при излагане на роговицата. При нормално вътреочно налягане не се наблюдава деформация на сферата на зрителния орган;
• периметрия- метод за определяне на зрителни полета с помощта на компютърна техника или специално оборудване;
• кампиметрия– идентифициране на централни скотоми и индикатори за размери на сляпото петно ​​в зрителното поле.

Лечение

С горните нарушения, в рамките на терапевтичния курс, на пациента се предписват лекарства, които възстановяват вътреочно налягане, както и лекарства, които стимулират кръвоснабдяването и метаболизма в тъканите на органа.

Хирургичните методи на лечение са приложими в случаите, когато лекарствата нямат желания ефект. Видът на извършената операция зависи от вида на патологичния процес.

По този начин вътреочната течност е вид вътрешна среда на органа на зрението. Съставът на елемента е подобен на структурата на кръвта и осигурява функционалната цел на влагата. Локалните патологични процеси включват нарушения на циркулацията на течността и отклонения в нейния количествен индекс.

Методи за отстраняване на чужди тела от конюнктивалния сак и роговицата:

1) чужди теларазположени в повърхностните слоеве на роговицата, понякога изпадат сами

2) за отстраняване на повърхностно разположени чужди тела освен обикновени игли се използват плоски и набраздени длета, пинсети, бормашина и др.

3) за отстраняване на роговицата от стромата при локална анестезия се прави разрез в роговицата над местоположението на фрагмента с линеен нож или бръснач, след което се използва магнит. Ако чуждото тяло не може да бъде отстранено с магнит, то се отстранява с копие или игла.

4) след епибулбарна анестезия с 0,5% разтвор на дикаин, чуждите тела на конюнктивата се отстраняват с мокър тампон или малка инжекционна игла.

Предотвратяване на наранявания на очите:

а) стриктно спазване на техническите правила и правила за безопасност и прилагане на санитарни и хигиенни стандарти в производствени помещения, пречистване на въздуха в предприятията от дим, прах, дим, добро осветление

б) индивидуална защита на очите с очила, маски; използване на защитни устройства на работните машини.

в) борбата с детски травми на учители, родители, обществени организации

Билет номер 16

16. Камери на окото. Начини за изтичане на вътреочна течност.

Предна камерае пространство, ограничено от задната повърхност на роговицата, предната повърхност на ириса и централната част на предната капсула на лещата. Мястото, където роговицата се среща със склерата и ирисът се среща с цилиарното тяло, се нарича ъгъл на предната камера. Ъгълът на предната камера е най-тясната част на предната камера. Предната стена на APC с пръстена на Schwalbe, трабекуларния апарат и склералната шпора, задната стена на APC с корена на ириса, върха с основата на цилиарната корона. На външната стена на APC е дренажната система на окото.

Дренажната система на окото се състои от трабекуларен апарат, склерален синус (канал на Шлем) и колекторни тубули. Трабекуларният апарат е пръстеновидна напречна греда, хвърлена през вътрешния склерален жлеб. На секцията тя има формата на триъгълник, чийто връх е прикрепен към предния ръб на жлеба (граничния пръстен на Schwalbe), а основата е прикрепена към задния му ръб (склерална шпора). Трабекуларната диафрагма се състои от три основни части: увеална трабекула, корнеосклерална трабекула и юкстаканаликуларна тъкан. Първите две части имат слоеста структура. Всеки слой (общо 10-15) представлява плоча, състояща се от колагенови фибрили и еластични влакна, покрити от двете страни с базална мембрана и ендотел. В плочите има дупки, а между плочите има прорези, пълни с VZH. Юкстаканаликуларният слой, състоящ се от 2-3 слоя фиброцити и хлабава фиброзна тъкан, осигурява най-голяма устойчивост на изтичането на АХ от окото. Външната повърхност на юкстаканаликуларния слой е покрита с ендотелиум, съдържащ гигантски вакуоли. Последните са динамични вътреклетъчни тубули, през които VJ преминава от трабекуларния апарат към Шлемовия канал.

Шлемовият канал е кръгла цепнатина, облицована с ендотел и разположена в задната част на вътрешния склерален жлеб. Отделена е от предната камера с трабекуларен апарат, извън канала е склерата и еписклера с венозни и артериални съдове. VJ тече от канала на Шлем по 20-30 колекторни тубули в еписклералните вени (реципиентни вени).

Предната камера свободно комуникира със задната камера чрез зеницата. задна камерасе намира зад ириса, който е неговата предна стена и е ограничен отвън от цилиарното тяло, зад стъкловидното тяло. Екваторът на лещата образува вътрешната стена. Цялото пространство на задната камера е проникнато с връзки на цилиарния пояс.

Обикновено и двете камери на окото са пълни с водна течност, която по своя състав наподобява диализат от кръвна плазма. Водната влага съдържа хранителни вещества (глюкоза, аскорбинова киселина, кислород), използвани от лещата и роговицата, и премахва метаболитните продукти (млечна киселина, въглероден диоксид, ексфолиран пигмент и други клетки) от окото.

Производство и изтичане на вътреочна течност (IFL).

VP се произвежда непрекъснато от цилиарната корона с активното участие на непигментирания епител на ретината и в по-малка степен в процеса на ултрафилтрация на капилярната мрежа. Влагата запълва задната камера, след това навлиза в предната камера през зеницата (тя служи като негов основен резервоар и има два пъти по-голям обем от задната камера) и се влива главно в еписклералните вени през дренажната система на окото, разположена на предната стена на ъгъла на предната камера. Около 15% от течността напуска окото, прониквайки през стромата на цилиарното тяло и склерата в увеалните и склералните вени - увеосклералния път на изтичане на VS. Малка част от течността се абсорбира от ириса (като гъба) и лимфната система.

Регулиране на вътреочното налягане. Образуването на водната течност е под контрола на хипоталамуса. Известен ефект върху секреторните процеси оказва промяната в налягането и скоростта на изтичане на кръв в съдовете на цилиарното тяло. Изтичането на вътреочна течност се регулира от механизма на цилиарния мускул - склералната шпора - трабекула. Надлъжните и радиалните влакна на цилиарния мускул са прикрепени с предните си краища към склералната шпора и трабекулите. Със свиването си шпората и трабекулата се отклоняват отзад и медиално. Напрежението на трабекуларния апарат се увеличава, а дупките в него и склералния синус се разширяват.

Предна камера (предна камера) - пространство, ограничено отпред от роговицата, отзад от ириса и в зеницата от лещата. Дълбочината на предната камера е променлива, най-голяма е в централната част на предната камера, разположена срещу зеницата, и достига 3-3,5 мм. В условията на патология както дълбочината на камерата, така и нейната неравномерност придобиват диагностична стойност. задна камера (camera posterior) се намира зад ириса, който е неговата предна стена. Външната стена е цилиарното тяло, задната стена е предната повърхност на стъкловидното тяло. Вътрешната стена се образува от екватора на лещата и предекваториалните зони на предната и задната повърхност на лещата. Цялото пространство на задната камера е проникнато с фибрили на циновата връзка, които поддържат лещата в окачено състояние и я свързват с цилиарното тяло. Камерите на окото са пълни с водна течност - прозрачна безцветна течност с плътност 1,005-1,007 с показател на пречупване 1,33. Количеството влага в човек не надвишава 0,2-0,5 ml. Водната течност, произведена от процесите на цилиарното тяло, съдържа соли, аскорбинова киселина и микроелементи. дренажна системаДренажната система е основният начин за оттичане на вътреочната течност. Вътреочната течност се произвежда от процеси на цилиарното тяло. Всеки процес се състои от строма, широки тънкостенни капиляри и два слоя епител. Епителните клетки са отделени от стромата и от задната камера чрез външната и вътрешната гранични мембрани. Клетъчните повърхности, обърнати към мембраните, имат добре развити мембрани с множество гънки и вдлъбнатини, както при секреторните клетки. Помислете за изтичането на вътреочна течност от окото (хидродинамика на окото). Преходът на вътреочната течност от задната камера, където първо влиза, към предната, обикновено не среща съпротива. От особено значение е изтичането на влага през дренажната система на окото, разположена в ъгъла на предната камера (мястото, където роговицата преминава в склерата, а ирисът - в цилиарното тяло) и се състои от трабекуларния апарат, Шлемов канал, колекторни канали, интра- и еписклерални системи венозни съдове. Трабекулата има сложна структура и се състои от увеална трабекула, корнеосклерална трабекула и юкстаканаликуларен слой. Първите две части се състоят от 10-15 слоя, образувани от плочи от колагенови влакна, покрити от двете страни с основна мембрана и ендотел, които могат да се разглеждат като многостепенна система от процепи и дупки. Най-външният, юкстаканаликуларен слой се различава значително от останалите. Представлява тънка диафрагма от епителни клетки и рехава система от колагенови влакна, импрегнирани с мукополизахариди. Тази част от съпротивлението на изтичането на вътреочна течност, която пада върху трабекулите, се намира в този слой. Следва каналът на Шлем или склералният синус, който за първи път е открит в окото на бик през 1778 г. от Фонтан, а през 1830 г. Шлем описва подробно при хора. Каналът на Шлем е кръгова цепнатина, разположена в зоната на лимба. На външната стена на канала на Шлем има изходи на колекторни канали (20-35), описани за първи път през 1942 г. от Ашер. На повърхността на склерата те се наричат ​​водни вени, които се вливат в интра- и еписклералните вени на окото. Функцията на трабекулите и Шлемовия канал е да поддържат постоянно вътреочно налягане. Нарушаването на изтичането на вътреочна течност през трабекулите е една от основните причини за първична глаукома.

В органа на зрението има структури без съдови елементи. Вътреочната течност осигурява трофика на тези структури, тъй като липсата на капиляри прави типичния метаболизъм невъзможен. Нарушаването на синтеза, транспорта или изтичането на тази течност води до значителни нарушения на вътреочното налягане и се проявява с такива опасни патологиикато глаукома, офталмологична хипертония, хипотония на очната ябълка.

Какво е?

Водната влага е бистра течност, която се намира в предната и задната камера на окото. Произвежда се от капилярите на цилиарните израстъци и се оттича в шлемовия канал, разположен между роговицата и склерата. Вътреочната влага постоянно циркулира. Процесът се контролира от хипоталамуса. Намира се в периневралните и перивазалните фисури, ретроленталното и перихороидалното пространство.

Състав и количество

Очната течност е 99% вода. 1% включва следните вещества:

• Албумин и глюкоза.
• Витамини от група В.
• протеаза и кислород.
• йони:
  • хлор;
  • цинк;
  • натрий;
  • медни;
  • калций;
  • магнезий;
  • калий;
  • фосфор.
• Хиалуронова киселина.

Производството на течност вътре в органите е необходимо за хидратация, за да зрителен апаратфункционираше нормално.

При възрастни се произвеждат до 0,45 кубически сантиметра, при деца - 0,2. Такава висока концентрация на вода се обяснява с необходимостта от постоянно овлажняване на структурите на окото и има достатъчно хранителни вещества за пълноценно функциониране на зрителния анализатор. Пречупващата сила на влагата е 1,33. Същият индикатор се наблюдава и в роговицата. Това означава, че течността вътре в окото не влияе на пречупването на светлинните лъчи и следователно не се отразява в процеса на пречупване.

Какви характеристики?

Водната влага играе важна ролявъв функционирането на органа на зрението и осигурява следните процеси:

• Играе основна роля при формирането на вътреочното налягане.
• Той изпълнява трофична функция, която е важна за лещата, стъкловидното тяло, роговицата и трабекуларната мрежа, тъй като те не съдържат съдови елементи. Наличието на аминокиселини, глюкоза и йони във вътреочната течност подхранва тези структури на окото.
• Защита на зрителния орган от патогени. Това се дължи на имуноглобулините, които изграждат водната течност.
• Осигуряване на нормалното преминаване на лъчите към фоточувствителните клетки.

Причини и симптоми на проблеми с изхвърлянето

При нарушения на оттока се повишава вътреочното налягане, което може да е причина за глаукома.

На ден производството на 4 ml водна течност със същото количество се счита за норма. За единица време обемът не трябва да надвишава 0,2-0,5 ml. Ако цикълът на този процес е нарушен, влагата се натрупва, което води до повишаване на вътреочното налягане. Намаленият отток е в основата на откритоъгълната глаукома. Патогенетичната обосновка на това заболяване е блокадата на склералния синус, през който се осъществява нормалното изтичане на течност.

Блокадата се развива поради такива фактори:

• вродени аномалии на развитието;
• свързани с възрастта промени в ъгъла на наклона на канала на Шлем;
• продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
• миопия;
• автоимунни заболявания;
• диабет.

Може да не настъпи дълъг период на нарушение на циркулацията на вътреочната течност. Симптомите на това заболяване включват болезненост около очите и в областта на суперцилиарните дъги, главоболие, световъртеж. Пациентите отбелязват влошаване на зрението, появата на кръгове на дъгата при фокусиране върху светлинни лъчи, мъгла или „мухи“ пред очите, замъгляване, трептене.

В първите етапи пациентите не обръщат внимание на признаци на нарушение на изтичането на течности, но с прогресирането на патологията те значително се влошават, което води до загуба на зрение.

• глаукома. Характеризира се с повишаване на налягането вътре в окото, последвано от прогресивна атрофия на зрителния нерв и зрително увреждане. Случва се отворен ъгъл и затворен ъгъл, в зависимост от причините за възникване. Това заболяване е хронично, характеризиращо се с бавно развитие.
• Офталмохипертония. Заболяване, което представлява повишаване на вътреочното налягане без увреждане на главата на зрителния нерв. Причините са инфекции на органа на зрението, системни заболявания, вродени нарушения, наркотична интоксикация. В този случай пациентът усеща пълнота в окото, но зрителната острота не се променя.
• Хипотония на очната ябълка. Развива се поради намаляване на количеството на водната течност. Етиологичните фактори са механични увреждания, възпалителни заболявания, тежка дехидратация. Клинично това се проявява с помътняване на роговицата, стъкловидното тяло и оток на главата на зрителния нерв.

И структурата на предната камера.

Вътреочното налягане зависи от това колко свободно излиза през предната камера.

Повишаването му съпътства "болестта на зелените очи" - глаукома. Поради застоя на течности, роговицата потъмнява, зеницата се разширява и лещата става зелена, след като е загубила храненето. Глаукомата също има латентна форма и не винаги е придружена от високо ВОН.

Вътреочната течност или водната течност се произвежда от цилиарното тяло. Екскретира се през шлемовия канал в ъгъла на предната камера на окото.

Причини за задържане на течности:

• промени в ъгъла на предната камера:
• съдови неоплазми, диабетна ретинопатия;
• тапи от пигментни частици, кръвни клетки, отделени от удар, нараняване;
• тумор.
• катаракта на последния етап;
• повишаване на ацетилхолина.

Нарушаването на механизма на секреция, циркулацията на влагата повишава вътреочното налягане и риска от развитие на глаукома.

Рискова група

Хората са предразположени към натрупване на очна течност и високо IOP:

• със заболявания на щитовидната жлеза, панкреаса, хипофизата, диабет;
• с изместване на лещата;
• с тежка миопия;
• на 40-годишна възраст;
• с наследствена предразположеност.

Причините за застой или излишък на водна течност са различни видове глаукома.

Класификация на глаукома

Произход:

• първичен - развива се след 40 години, свързан е с патологични процеси вътре в очната ябълка;
• вторичен - възниква след наранявания, заболявания, операции.

Според механизма на повишаване на очното налягане:

• отворен ъгъл- "безшумни", потоци скрити със свободно движение на влага;
• затворен ъгъл- „застоял“, изходният канал за течност е блокиран.

Според нивото на очно налягане:

• хипертоник;
• нормотензивен.

Според хода на заболяването:

• стабилизирано - състоянието на пациента не се променя в продължение на шест месеца;
• нестабилизиран - влошаване при многократни изследвания.

Етапи на увреждане на зрителния нерв:

• първоначално - няма забележими промени в зрителното поле;
• развити - стесняване от 10° от точката на фиксиране;
• далеч напреднал - ограничаване на зрителното поле до 15 °;
• терминална - слепота, понякога се запазва светлинното възприятие.

Вторичната глаукома протича с циклични кризи.

Симптоми

Натрупването на течност вътре в окото не се усеща. Знаци за състояние:

• намаляване на страничното зрение;
• ореоли около предмети;
• размити ръбове на изображението.

Симптоми на криза:

• остра болка с рязко повишаване на ВОН;
• зрението пада до светлинно възприятие;
• гадене;
• главоболие;
• болка, излъчваща под лопатката, в сърцето, корема.

Атаката трябва да бъде отстранена в рамките на един ден. В противен случай срастванията в тъканите на окото допълнително ще усложнят изтичането на течност.

Диагностика

Основните методи за откриване на повишено ВОН и глаукома:

• компютърно сканиране.

Измерването на очното налягане помага да се установи отклонение от нормата. Изследването на съдовете на очното дъно, зрителния нерв разкрива патология в нормално налягане. Компютърното моделиране на очната ябълка ви позволява да проследите динамиката на заболяването.

Лечение

На начална фазапроцесът е назначен капки за очи:

• стимулиране на изтичането на течности
• потискат производството му.

Те също са комбинирани.

Атаката се отстранява с капки Пилокарпин, Тимолол, Бетаксолол. Ако след 20 часа IOP не се понижи, се извършва операция:

• трабекулектомия - хирургично образуване на дренажен канал;
• иридектомия - частична ексцизия на ириса;
• оптико-цилиарна невректомия - отстраняване на част от цилиарния, зрителния нерв.

Хирургично лечение се предписва и за неефективността на консервативния метод.

Усложнения

Трудности след операция:

• обрастване на дренажния канал;
• кръвоизлив;
• пора в шева, която позволява на влагата да преминава през нея;
• отклонение на изходния канал.

Глаукомата без лечение ще доведе до постепенна загуба на зрението. Кризата на цикъла на глаукома причинява необратими промени в тъканите, при които е невъзможно да се намали налягането. Пациентът губи око.

Прогноза

Резултатът от лечението зависи от стадия, вида на заболяването, анатомията на окото. Хирургията при вродена глаукома е ефективна в 80% от случаите. В началния стадий на първична глаукома очното налягане може да бъде намалено до нормално. Но за да се предотврати рецидив, пациентът трябва да спазва препоръките на лекаря и правилата за превенция.

Предотвратяване

Как да предотвратите повторната поява на глаукома:

• да се подлагат на преглед на всеки 3 месеца;
• избягвайте тъмнината;
• когато работите на компютър, гледате телевизия, включете лампата;
• гледайте телевизия не повече от 3 часа на ден;
• откажете алкохола, тютюнопушенето;
• носете предпазни очила със зелени лещи;
• правете ежедневно масаж на очите;
• откажете се от тежки физически натоварвания.

Диетата трябва да включва риба, зеленчуци, но трябва да ограничите съдържанието на захар, да се откажете от кафето.

Полезно видео

Зрението се възстановява до 90%