Rokas kustīgums ir iespējams, pateicoties daudzo to veidojošo locītavu mijiedarbībai. Līdz ar locītavu kapsulām šīs locītavas stabilizē arī saites, kuras traumas rezultātā var plīst. Divas visbiežāk sastopamās saišu traumas ir saišu plīsumi. īkšķis roka ("slēpotāja pirksts") un skapoluta saites plīsums. Ārstēšanas metodi nosaka atkarībā no locītavas stabilitātes pakāpes.
"Slēpotāja pirksts"
Šī trauma bieži rodas kritiena rezultātā slēpošanas laikā. Šajā gadījumā tiek plīsusi pirmās karpometakulārās locītavas elkoņa kaula saite, kas noved pie locītavas nestabilitātes. Šādos gadījumos rokas ķirurģija ir neizbēgama, jo tiek traucēta priekšmetu satveršanas funkcija, un pēc tam deformācijas dēļ var attīstīties locītavas artroze.
Terapijas metode ir atkarīga no saišu plīsuma vietas. Ja saite ir plīsusi tieši pie kaula vai pat kāda kaula daļa ir atlūzusi, tad saites atkal tiek fiksētas pie kaula, izmantojot speciālu enkuru. Ja saite ir pārrauta vidū, tad to var vienkārši sašūt. Tomēr šāds saišu plīsums joprojām ir reta parādība. Abos gadījumos pēc operācijas īkšķim tiek uzlikts ģipsis, kas pacientam jānēsā piecas nedēļas.
Scaholunate saites plīsums
Saites plīsums starp plecu un mēness kauliem rodas plaukstas kritiena vai sadursmes rezultātā gūtas traumas rezultātā. Diagnostika ietver Rentgena izmeklēšana plaukstas locītava divos līmeņos, kā arī slodzes analīzes metode. Ja ir aizdomas par scaholunate saišu plīsumu, diagnoze var ietvert arī MRI un artroskopisku izmeklēšanu. Locītavu nestabilitāte, kas rodas hroniskas slimības gaitā, attīstās vairāku gadu laikā un izpaužas kā sāpes un/vai raksturīgs klikšķis plaukstas locītavas rajonā. Pēc tam attīstās artroze.
Plaukstas locītavas artroskopija ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa, jo tā ļauj noteikt saišu bojājuma stadiju, kas ir svarīga turpmākajiem. ķirurģiska ārstēšana slimības.
Plaukstas locītavas artroskopija
Tāpat kā ar ceļa locītavu, arī plaukstas locītavu var operēt artroskopiski. Šī operācija vairumā gadījumu ir indicēta sūdzībām par sāpēm plaukstas locītavā, kas rodas, piemēram, plaukstas locītavas saišu traumu dēļ (sakaula saišu plīsums), ir aizdomas par plaukstas locītavas artrozi, kā arī ir aizdomas par plaukstas locītavas artrozi. trīsstūrveida šķiedru skrimšļa kompleksa plīsums, kas atrodas plaukstas locītavas mediālajā pusē. Operācijas laikā var nekavējoties novērst trīsstūrveida šķiedru skrimšļa kompleksa bojājumus, ko var veikt ambulatorā veidā.
14.02.2016, 23:28
Labdien, dārgie ārsti
Man ir 48 gadi, sieviete, augums 174, svars 64.
Darbs - mazkustīgs, atpūta - aktīvs
Pirms 10 gadiem slēpojot es nokritu un smagi savainoju labo īkšķi.
Mans pirksts sāpēja 2-3 nedēļas un pārgāja. Bija neliela locītavas deformācija, bet tas mani īpaši netraucēja. Ar ārstiem par to nekontaktējos.
Pēdējā gada laikā paaugstinātas fiziskās slodzes (IHMO) dēļ ir parādījušās šādas sūdzības: manāmi palielinājusies nestabilitāte pirksta locītavā, ar slodzi (nenozīmīga) nonāk subluksācijā. Sāpes nav stipras, drīzāk pēc diskomforta, bet neko smagu noturēt nevaru (mape ar papīriem, piemēram), arī satvēriena spēks ir samazinājies.
Vietējās klīnikas traumatologs to notīrīja un pat netaisīja rentgenu.
Šajā sakarā es vēlos precizēt:
1. Vai tas izskatās pēc 1. pirksta metakarpofalangeālās locītavas elkoņa kaula sānu saites bojājuma?
2. Vai šajā posmā ir iespējams/vajag kaut ko darīt ar konservatīvām metodēm?
Es pievienoju stresa testu fotoattēlus. Ja es kaut ko izdarīju nepareizi, pasakiet man - es to mainīšu.
Paldies par uzmanību.
Labā roka:
[Saites var redzēt tikai reģistrētie un aktivizētie lietotāji] ([Saites var redzēt tikai reģistrētie un aktivizētie lietotāji])
15.02.2016, 17:34
1. Vai tas izskatās pēc 1 pirksta metakarpofalangeālās locītavas elkoņa kaula sānu saites bojājuma?Jā.
2. Vai šajā posmā ir iespējams/vajag kaut ko darīt ar konservatīvām metodēm?
15.02.2016, 18:48
Paldies, Sergejs Anatoljevič, par jūsu viedokli.
Atvainojiet, ka pārtraucu jūs par sīkumiem, bet es vēlos precizēt:
1. Vai tagad ir jēga meklēt palīdzību pie rokas ķirurgiem? Šajā sakarā mani interesē, cik efektīva ir ķirurģiska ārstēšana šādiem veciem bojājumiem? Un vai tas ir nepieciešams?
2. Ja turpināsi neko nedarīt, vai ir iespējams, ka situācija nākotnē pasliktināsies? Vai arī nebūs sliktāk kā tagad?
Liels paldies par jūsu uzmanību.
15.02.2016, 19:16
1. Vai tagad ir jēga meklēt palīdzību pie rokas ķirurgiem? Šajā sakarā mani interesē, cik efektīva ir ķirurģiska ārstēšana šādiem veciem bojājumiem? Un vai tas ir vajadzīgs? Vai tam ir jēga, es nezinu. Bet, ja jūs nolemjat, labāk ir doties pie rokas ķirurga. Tas, vai tas ir nepieciešams, ir jāizlemj jums personīgi. Bez operācijas nebūs labāk. Es nevaru atbildēt, cik efektīva būs operācija, jo nezinu, ko jums ieteiks vietējie rokas ķirurgi. Es domāju, ka neesmu redzējis nevienu darbu par šo tēmu krievu valodas literatūrā, iespējams, es neesmu pietiekami meklējis. Es to daru savā veidā ļoti ilgu laiku. Rezultāti lielākoties ir pozitīvi. Man nepatika viens rezultāts, lai gan nez kāpēc pacients bija priecīgs. Paradokss.
2. Ja turpināsi neko nedarīt, vai ir iespējams, ka situācija nākotnē pasliktināsies? Vai arī nebūs sliktāk kā tagad? Grūti pateikt. Varbūt būs artroze, varbūt nē. Patiesībā "bada pirksts" nav letāla patoloģija.:ab: Tas ir skaidrs.
15.02.2016, 22:22
Interesanti, vai operācija palīdzēs izvairīties/aizkavēt artrozes parādīšanos nākotnē?
Lai gan šobrīd mani vairāk satrauc jautājums: vai turpmāk progresēs locītavu nestabilitāte un satvēriena spēks? Man šķiet, ka nestabilitāte pēdējā gada laikā ir palielinājusies. Tas, protams, nav letāls, bet nepatīkams. Un tas neizskatās jauki.
Vēlreiz atvainojos par nepareizajiem jautājumiem. Skaidrs, ka tu neesi gaišreģis - vienkārši gribēju dzirdēt tavu viedokli, kas balstīts uz tavu pieredzi. Es saprotu, ka tas nebūs tieši saistīts ar manu lietu.
16.02.2016, 21:02
Interesanti, vai operācija palīdzēs izvairīties/aizkavēt artrozes rašanos nākotnē?Pilnīgiem plīsumiem, kas tiek laboti pēc 3 nedēļām, ir palielināts vājums un sāpes, satverot šķipsnu. Ilgtermiņā tiek novērots MCP locītavas artrīta pieaugums. [Saites var redzēt tikai reģistrēti un aktivizēti lietotāji]
Lai gan šobrīd mani vairāk uztrauc jautājums: vai turpmāk progresēs locītavas nestabilitāte un satvēriena spēks? To varat novērtēt tikai paši.
28.12.2018, 10:49
Labdien, dārgie ārsti.
Labdien, Sergejs Anatoljevičs. Es nezinu, kur labāk izveidot šo tēmu, tāpēc rakstu šeit un ceru uz jūsu padomu.
Pirms nedēļas man tika veikta IV. Iedurot adatu, radās ļoti spēcīgas, dedzinošas sāpes - kā elektrošoks. Tas ilga vairākas sekundes un bija jūtams ne tik daudz injekcijas vietā, cik gar īkšķi un rādītājpirkstu.
Pirmās divas dienas sāpēja injekcijas vieta, bet vēlāk sāka sāpēt nedaudz vairāk proksimāli. (Ar bultiņu norādīju tieši kur).
Turklāt sāpes ir jūtamas kā nelielas elektriskās izlādes un tiek atspoguļotas gar īkšķi (punktētas līnijas). Ar dažām rokas kustībām sāpes jūtamas arī gar pirkstiem (īkšķi un indeksu).
Turklāt laiks iet, bet sāpes nepāriet.
Pastāstiet man, lūdzu, kas tas varētu būt? Vai tas pāries pats no sevis, vai man vajadzētu vērsties pie ārsta?
Liels paldies par jūsu uzmanību.
- Īkšķa saišu plīsums veido 10% no visām slēpošanas traumām
- Rokas īkšķis kustas dorsāli un sāniski spēka pielikšanas dēļ, piemēram, strauji paņemot slēpošanas nūju
- Elkoņa kaula saites plīsums īkšķa metakarpofalangeālās locītavas rajonā
- Intraligamentāls plīsums vai kaula avulsija (biežāk distālā, nevis proksimālā) Ja saites brīvais proksimālais gals ir vērsts zem adductor pollicis muskuļa cīpslas aponeirozes, iespējamas komplikācijas (Stenera trauma), kas kavē dzīšanu un izraisa hroniskas nestabilitātes attīstību. no locītavas.
Kādu slēpotāja lūzuma diagnostikas metodi izvēlēties: MRI, CT, rentgenu
Atlases metode
- Rentgena izmeklēšana.
Kādus rentgena starus parādīs slēpotāja lūzums
- Rentgena izmeklēšana divās projekcijās
- Ja lūzums ir izslēgts, stresa rentgena izmeklēšana
- Abu roku pārbaude: bojāto un veselo pušu salīdzinājums
- Kaula fragmenta pārrāvums īkšķa saišu plīsuma dēļ
- Locītavas atvēršanās (relaksācijas) pakāpe pārsniedz 28° vai starpība starp ievainoto un neievainoto pusi ir lielāka par 20°.
Ko parādīs rokas MRI attēli "slēpotāja" lūzuma gadījumā?
- MRI tikai tad, ja ir šaubas par diagnozi vai vecu plīsumu
- Frontālā un aksiālā attēlveidošana, izmantojot T1 svērtās un T2 svērtās tauku nomāktas sekvences
- Ulna kaula kolaterālās saites plīsums
- Iespējama kaulu avulācija
- Iespējama saites proksimālā gala nobīde (bojājums Steners).
Sāpju sindroms īkšķa metakarpofalangeālajā locītavā pēc pastiprinātas īkšķa nolaupīšanas, krītot no slēpēm. Rentgena izmeklēšana muguras projekcijā parāda iegarena kaula fragmenta avulsiju no elkoņa kaula puses īkšķa proksimālās falangas pamatnē.
A,
b
Slēpošanas laikā kritiens ar slēpju nūju rokās. (
a
) Muguras rentgenogramma parāda distālā pirmā metakarpālā radiālā aspekta pārkaulošanos pēc iepriekšējās traumas. Svaigs lūzums netiek atklāts.
( b ) Projekcija ar radiālu nolaupīšanu. 37° metakarpofalangeālās locītavas slīpums
Klīniskās izpausmes
Tipiskas slēpotāja kājas pirksta vai īkšķa saites plīsuma izpausmes
- Sāpes palpējot
- Mīksto audu pietūkums
- Hematoma
- Kustību diapazons var būt ierobežots.
Ārstēšanas metodes
- Nepilnīgu elkoņa kaula sānu saites plīsumu ārstē, imobilizējot metakarpofalangeālo locītavu, izmantojot īkšķa šinu 4 nedēļas.
- Ja ir pilnīgs īkšķa saites plīsums vai kauls, un ir aizdomas par Stenera bojājumu, pirmās 10 dienas ārstējiet ar saites labošanu, šujot.
- Avulsijas lūzumiem tiek izmantota transosseous cerclage, šūšana vai fiksācija (stieple, skrūve, fiksators).
Kurss un prognoze
- Slēpotāja pirksta neārstēšana vai nepareiza pārvaldīšana izraisa ierobežotas funkcijas (piemēram, nespēju satvert pudeli) ar hronisku metakarpofalangeālās locītavas nestabilitāti ("locītava") un disfunkciju, kas var aptvert visu roku.
Ko ārstējošais ārsts vēlētos uzzināt
- Kaulu bojājums
- Locītavas atvēršanās pakāpe (relaksācija).
Kurām slimībām ir simptomi, kas līdzīgi īkšķa saišu plīsumam
Falangu un metakarpālo kaulu lūzums un/vai mežģījums ir skaidri redzams rentgena izmeklēšanā.
Stresa skatījumā ir nepieciešama rūpīga īkšķa metakarpofalangeālās locītavas dorsāla projekcija un pareiza metakarpālā kaula pozicionēšana attiecībā pret proksimālo falangu, lai spriedzes efektu varētu novērtēt rentgenogrāfiskā izmeklēšanā.
Traumas "slēpotāja pirksts"- īkšķa metakarpofalangeālās locītavas elkoņa kaula sānu saites plīsums - tipiska trauma slēpotājiem. Šis ievainojums veido 8-10% no visām slēpošanas trases traumām. Viena no biežākajām rokas sānu saišu traumām sportistiem. Elkoņa kaula sānu saites traumas mehānisms ir kritiens uz sniega, kura laikā īkšķis tiek piespiests nolaupīšanas un pārmērīgas iztaisnošanas pozīcijā.
Pacients ar īkšķa elkoņa kaula sānu saites plīsumu, veicot šķipsnu, izjūt sāpes.
Elkoņa kaula sānu saites plīsuma pazīme ir vājums, veicot saspiešanu.
Stenera bojājums rodas, kad adduktora aponeiroze tiek pārvietota un atrodas plīstās elkoņa kaula sānu saites priekšā, piestiprinoties pie proksimālās falangas pamatnes. Saites distālā daļa ir ievilkta un atrodas zem adduktora aponeirozes. Tādējādi sarautās saites galus atdala aponeiroze, un tāpēc tie nekad nedziedēs paši.
Produkta īpašības
Pateicoties īpašajam dizainam, šī ortoze iederas zem slēpotāja cimda. Var lietot profilaktiski vai kā ievainota pirksta imobilizāciju. Neierobežo plaukstas locītavas kustības.
Ortoze ir izgatavota no ļoti izturīga ūdensizturīga Codura auduma, tāpēc to var izmantot ekstremālos apstākļos. Iekšpusē ir EVA putas un kokvilnas odere ar Oeko-Tex® Standard 100 sertifikātu, kas uzlabo komfortu un ļauj novadīt sviedrus no ķermeņa. Turklāt ortozei ir elastīgi plastmasas ieliktņi un metāla īkšķa šina. Ortoze ir piestiprināta ar Velcro. Ortozei ir 2 velcro auduma siksnas ar sprādzēm, ar kurām var precīzi uzlikt ortozi uz rokas. Pēc tam liekās siksnas var nogriezt.
Šis ir ļoti izturīgs un nodilumizturīgs poliamīda audums ar poliuretāna slāni un teflona pārklājumu. Auduma un diega struktūra padara to ļoti izturīgu un izturīgu pret bojājumiem un ekstremāliem apstākļiem. No šī materiāla izgatavotie izstrādājumi ir plānākie un izturīgākie tirgū. Materiāls ir ūdensizturīgs.
Metāla šina stabilizē īkšķa metakarpofalangeālo locītavu un novērš pēkšņu īkšķa nolaupīšanu un hiperekstensiju.
Mērķis
- īkšķa metakarpofalangeālās locītavas elkoņa kaula kolaterālās saites plīsums – t.s. "slēpotāja pirksts"
- īkšķa metakarpofalangeālās locītavas nestabilitāte osteoartrīta sākumā
- locītavas dislokācija
- pēc osteotomijas, endoprotezēšanas un saišu rekonstrukcijas
- Beneta vai Rolando lūzums
- muskuļu tendinīts
- profilaktiski, lai novērstu mīksto audu bojājumus
izmēru tabula
| Izmērs | Plaukstas apkārtmērs | |
| S | 13-15 cm |  |
| M | 15,5-17 cm | |
| L | 17,5-19 cm | |
| XL | 19,5-21 cm |
Produkts pieejams kreisajai un labajai rokai
Kurš gan cits, ja ne sportisti ar savu aktīvo dzīvesveidu ir uzņēmīgi pret visa veida traumām? Dažādi Sports, īpaši kontaktu un komandu sporta veidi, var izraisīt dažādas traumas un bojājumus: lūzumus, izmežģījumus, mīksto audu bojājumus. Tagad izdomāsim, kuri orgāni un ķermeņa daļas ir visvairāk pakļauti sporta traumām. Un, protams, mēs iemācīsimies tos novērst.
Acis
Kā jūs varat gūt acu traumu? Jā, ļoti vienkārši. Piemēram, no sitiena ar bumbu – tenisā, kriketā, skvošā, beisbolā u.c. vai ar dūri un pirkstiem – kontaktsportā. Šādas traumas bieži pavada asiņošana, kas var rasties, ja tiek bojāti asinsvadi vai varavīksnene. Tas var parādīties 2–4 dienas pēc traumas sekundāras asiņošanas dēļ, ko izraisa fiziskā aktivitāte. Šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un stingri jāievēro viņa ieteikumi, jo pārmērīga asiņošana var izraisīt pilnīgu redzes zudumu.
— stingrs gultas režīms 5 dienas, ar ikdienas pārbaudi;
- pilnīga cigarešu un alkohola lietošanas pārtraukšana;
- pārsējs uz skartās acs (apmēram 4 dienas);
- sedatīvi līdzekļi, ja ir īpašas indikācijas;
— atbrīvojums no apmācībām uz vienu mēnesi;
— aspirīns ir kontrindicēts! Tas atšķaida asinis un var pastiprināt asiņošanu;
- pēc mēneša jums jāiziet oftalmologa pārbaude, lai izslēgtu
tīklenes atslāņošanās.
Acu traumu profilakse:
Vienmēr valkājiet ķiveri vai aizsargbrilles. Galu galā, kā saka, profilakse ir labākais līdzeklis.
Zobi
Ja sporta pasākuma laikā tiek izmežģīts zobs, tad viss nav zaudēts – skarto zobu var pārstādīt (atgriezt savā vietā). Bet tas jādara speciālistam. Šajā gadījumā jums steidzami jāsazinās zobārstniecības klīnika. Ja replantācija tiek veikta pirmajās 30 minūtēs pēc traumas, tad labvēlīgs iznākums ir iespējams 90% gadījumu.
Deguna asiņošana un deguna kaulu lūzumi ir visizplatītākās sporta traumas. Lai apturētu asiņošanu, 5-10 minūtes jāsaspiež deguns ar pirkstiem. Tajā pašā laikā nemetiet galvu atpakaļ, bet gan nedaudz nolieciet to uz priekšu. Ja deguna forma ir deformēta, pacients nekavējoties tiek nosūtīts pie speciālista.
NB (svarīgi)! Nepalaidiet uzmanību aizsardzības līdzekļiem; pārliecinieties, ka jūsu seja ir aizsargāta no nejaušām traumām.
Pleci
Visizplatītākie traumu veidi:
- atslēgas kaula lūzums;
- atslēgas kaula akromiālā gala dislokācija vai subluksācija;
- plecu dislokācija;
- supraspinatus cīpslas tendinīts (iekaisums).
Ir pat tāda lieta kā "peldētāja plecs". Plecu sāpes skar aptuveni 60% profesionālu sportistu. Sāpju avots ir muskuļu cīpslu tendinīts, kas veido muskuļu kapsulu (rotatora aproci). pleca locītava, īpaši supraspinatus muskuļu. Sāpes var novērot arī ar pterigoīdu lāpstiņu un dzemdes kakla osteohondrozi un krūšu kurvja mugurkauls.
Traumu profilakse un ārstēšana:
- vingrinājumi, kas stiprina pleca locītavas muskuļu kapsulu un muskuļus, kas fiksē lāpstiņu;
- vingrinājumi, kas palielina mugurkaula kustīgumu.
Elkoņi
Vēl viens tehnisks termins, kas saistīts ar šīs ķermeņa daļas traumu, ir "tenisa elkonis". Šāda veida traumas ir diezgan izplatītas. Tenisa elkonis ir sānu (ārējais) vai mediāls (iekšējais) epikondilīts. pleca kauls; Augšdelma kaula mediālo epikondilītu sauc arī par golfa spēlētāja elkoni un beisbola elkoni.
Rokas
Visbiežāk sportistiem rodas pleznas kaulu un pirkstu falangu lūzumi un mežģījumi, kā arī pirkstu ekstensoru cīpslu (tā sauktā āķa pirksta) bojājumi. Saišu ievainojumi ir jāuztver ļoti nopietni, jo tie var izraisīt rokas funkciju traucējumus. Slēpotājiem raksturīgs īkšķa metakarpofalangeālās locītavas (slēpotāja pirksts, mednieka pirksts) mediālās kolateralās (iekšējās laterālās) saites plīsums. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama traumatologa konsultācija.
Āķa pirksts
Ļoti izplatīta trauma volejbolā, basketbolā, regbijā, beisbolā un kriketā. Tas rodas, kad no nagu falangas tiek norauta pirkstu ekstensora cīpsla, dažreiz kopā ar nelielu kaula fragmentu. Tas rodas sitiena rezultātā pa pirksta galu tā ass virzienā, izraisot asu falangas izliekšanos.
Ārstēšana
Pacientam ieteicams imobilizēt (imobilizēt) pirkstu naga falangas maksimālā pagarinājuma pozīcijā 6 nedēļas. Un distālās (naglas) falangas avulsijas lūzuma gadījumā tiek veikta operācija: atvērta samazināšana (atgriešanās nav vieta) un fragmenta fiksācija. Ja to neārstē, rezultāts var atšķirties. Ja leņķis starp nagu falangu un pirksta asi ir mazāks par 45°, tad rokas funkcija maz cieš. Liela deformācija krasi pasliktina rokas darbību.Turklāt paliek būtisks kosmētiskais defekts.
Boulera roka
Šāda veida traumas raksturo sāpes un pirkstu stīvums, kas iesaistīti bumbas satveršanā. Atkārtoti bojājumi var izraisīt neirītu starp pirkstu nerviem, kas izpaužas kā parestēzija (jutīguma traucējumi, nejutīgums, tirpšana, zosāda).
Ārstēšana
Parasti pacientam tiek nozīmēta atpūta un masāža.Smagos gadījumos ilgstošas darbības kortikosteroīdu injekcijas un. vietējie anestēzijas līdzekļi sablīvēšanas zonā.
Slēpotāju traumas
Speciālisti atzīmē, ka pēdējā laikā slēpotāju traumu procents ir nedaudz samazinājies, jo, pirmkārt, uzlabojies sporta inventārs, otrkārt, pieaugusi trašu drošība. Taču, neskatoties uz to, slēpošana neiztiek bez traumām.
Biežākās slēpotāju traumas:
- stilba kaula sānu saites bojājums ceļa locītava un iekšējais menisks (24,3% gadījumu);
— zilumi (17,6% gadījumu);
— brūces (15,5% gadījumu);
— mugurkaula traumas (7,8% gadījumu);
- lūzumi (7,6% gadījumu) un mežģījumi.
No lūzumiem visizplatītākie ir stilba kaula un stilba kaula (stilba kaula) skrūvveida lūzumi, atslēgas kaula, pleca kaula un plaukstas kaulu lūzumi. Krītot uz cieta sniega, rodas pleca un atslēgas kaula akromiālā gala izmežģījumi.
Slēpotāja pirksts
Tagad parunāsim par citu terminu sporta medicīnas terminoloģijā. “Slēpotāja pirksts” (vai kā to sauc arī par “spēļu sargu pirkstu”) ir īkšķa metakarpofalangeālās locītavas mediālās sānu saites plīsums, dažreiz ar avulsijas lūzums proksimālās (galvenās) falangas pamatne. Traumas mehānisms ir asa īkšķa nolaupīšana un hiperekstensija, stumjot nost sniegu ar slēpošanas nūju. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, ieteicams veikt rentgena staru. Nepilnīga saites plīsuma gadījumā 3 nedēļas tiek uzlikts pistoles pārsējs. Pilnīga plīsuma un avulsijas lūzuma gadījumā ir indicēta operācija.
Mugurkauls
Bīstamākās traumas ir spondilolīze (mugurkaula velves interartikulārās daļas lūzums), spondilolistēze (virsošā skriemeļa paslīdēšana), starpskriemeļu diska bojājums ar trūces veidošanos un mugurkaula ķermeņa lūzums. Pēdējais ievainojums sportistiem ir reti sastopams. Muguras muskuļu un starpskriemeļu locītavu bojājumi, osteohondroze, īpaši dzemdes kakla un jostasvietas mugurkauls. Ārstēšana parasti ir konservatīva (bez operācijas) un obligāti ietver fizikālo terapiju un fizikālo terapiju, ko vajadzētu ieteikt ārstējošajam ārstam.
Kājas
Sportistiem kāju traumas ir biežākas nekā citu ķermeņa daļu traumas. Bojājumi var rasties vai nu no vienreizējas iedarbības uz kaitīgu faktoru, vai no funkcionālas pārslodzes. Ar berzi rodas tendinīts (cīpslas iekaisums), ar išēmiju (zema asins plūsma) - fasciālās gultnes sindromi, ar funkcionālu pārslodzi - cīpslu bojājumi popliteālajā dobumā un stilba kaula vai pleznas kaula stresa lūzums.
Funkcionālā pārslodze
Traumas funkcionālās pārslodzes dēļ kļūst arvien biežākas. Tas ir saistīts ar to, ka arvien vairāk cilvēku nodarbojas ar sportu, īpaši skriešanu. Skrienot galvenā slodze krīt uz apakšstilbu un pēdu, tāpēc šīs sadaļas apakšējā ekstremitāte cieš vairāk nekā citi. Ar atkārtotiem ievainojumiem, pat nelieliem, audiem nav laika atgūties, tiek novērotas pastāvīgas sāpes, un galu galā rodas cīpslas plīsums vai lūzums (nogurums vai soļošana). Biežākie cīpslu ievainojumi ir popliteālās dobumā un stresa lūzumi.
Ārstēšana
— Atkarībā no traumas veida tiek noteikta pilnīga atpūta vai aizliegti tikai tādi vingrinājumi, kuros ir bojāti muskuļi, cīpslas vai saites.
- Pirmajās 2-3 dienās pēc traumas aukstumu lieto 20-30 minūtes ik pēc 2 stundām, aukstumu neizmanto naktī.
— Ja ir bojāti mīkstie audi, kāju cieši pārsien vismaz 2 dienas.
— Kamēr tūska samazinās, kāju novieto paceltā stāvoklī.
— Pret sāpēm tiek nozīmēti NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi).
– Jāraugās, lai šādas traumas turpmāk neatkārtotos. Jums var nākties apmācīt īpašās ortopēdiskās ierīces.
— Atveseļošanās periodā pacientam tiek nozīmēts fizikālās terapijas komplekss.
Šī ir joma, kas visvairāk pakļauta traumām svarcēlāju vidū. Akūtas sāpes cirksnī var rasties kāju funkcionālās pārslodzes, kā arī muskuļu un cīpslu bojājumu rezultātā. Šādu traumu diagnostika un ārstēšana nav grūta. Ir daudz grūtāk noteikt sāpju cēloni cirkšņā, kas var rasties ar problēmām ar muguras lejasdaļu vai krustu, gūžas locītavu un iegurņa orgāniem.
Visbiežākais akūtu cirkšņa sāpju cēlonis var būt šādu muskuļu bojājumi:
- adductor garais muskulis;
- taisnās augšstilba muskulis;
- sartorius muskulis;
- iliopsoas muskuļi.
Pusaudžiem akūtas sāpes cirkšņā var izraisīt avulsijas lūzums. Ilgstošas sāpes cirkšņos var parādīties šādu iemeslu dēļ:
- muskuļu un cīpslu bojājumi;
- bursīts;
- kaunuma kaula osteoperiostīts;
- kakla stresa lūzumi augšstilba kauls, kaunuma kaula zari;
— krustu un gūžas locītavu slimības;
— starpskriemeļu disku bojājumi L1, L2, L2-L3;
- cirkšņa un augšstilba kaula trūces.
Hematomas
Biežākā hematomu lokalizācija jeb kā tautā saka – zilumi ir augšstilbs un apakšstilbs. Hematomas var atrasties dziļi muskuļos vai starpmuskuļos saistaudi. Hematoma var būt sarežģīta, un tās vietā var veidoties rēta, strutošana, cista vai tromboflebīts. Parasti šāda veida traumu ārstē ar atpūtu, aukstumu, spiedienu.
Ceļu locītavas
Iespējams, šī ir viena no bīstamākajām sportista traumām. Biežākās ir meniska, ceļa locītavas saišu traumas, kā arī locītavas bojājumi funkcionālās pārslodzes dēļ. Pēdējā gadījumā sāpes, kā likums, rodas pakāpeniski, pastiprinās kustībā un mazinās ar atpūtu. Pietūkums nav novērots. Lai izvairītos no šī nepatīkamā simptoma, izvēlieties ērtus apavus, mainiet treniņu režīmu un tehniku. Turklāt ceļgalu sāpes var rasties gūžas vai pēdas locītavu slimību dēļ, kas izraisa izmaiņas kāju biomehānikā.
Shin
Apakšstilba traumas var rasties arī funkcionālās pārslodzes dēļ. Turklāt 60% gadījumu izraisa tieši apmācības režīma kļūdas. Profesionāli sportisti var ciest no pārslodzes, savukārt iesācēji var ciest no sliktas iesildīšanās pirms treniņa. Kā pārvarēt slimību? Pirmkārt, ārsts jums iesaka atpūtu, pēc tam īpašu vingrinājumu komplektu. Noteikti mainiet treniņu režīmu un intensitāti, vingrojiet tikai ērtos apavos, neatstājiet novārtā iesildīšanos un mēģiniet visus vingrinājumus veikt tehniski pareizi. Ārsts var ieteikt lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, bet tikai tad, ja ir iekaisums, kam raksturīgas sāpes miera stāvoklī.
Stresa lūzumi
Šāda veida sporta traumas veido aptuveni 5-15% no visiem sporta traumu veidiem. Biežākie lūzumi ir stilba kaula, stilba kaula, plecu kaula, kaļķakmens un pleznas kaula lūzumi.
Galvenais šāda veida traumu cēlonis ir pārmērīga un ilgstoša slodze uz kaulu, piemēram, skrienot garās distances un lecot. Ja traumēts sportists sūdzas par sāpēm kājās, viņam noteikti jāpārbauda stresa lūzuma esamība/nav.
Tenisa spēlētāja apakšstilbs
Aiz šī termina slēpjas gastrocnemius muskuļa mediālās galvas plīsums pie robežas ar Ahileja cīpslu. Kā jau nojaušat pēc traumas nosaukuma, visbiežāk tā rodas tenisistiem. Viens riska faktors, kas veicina savainojumu, ir slikta iesildīšanās pirms spēles.
Kas raksturo traumu:
— asas sāpes apakšstilbā;
— sāpes pastiprinās ar pēdas dorsifleksiju, sāp, uzkāpjot uz papēža, tāpēc cietušais kustas uz pirkstgaliem;
- sāpes potītē palpācijas laikā;
- muskuļu plīsuma zonā var rasties asiņošana.
Ārstēšana:
- atpūta, aukstums, spiedošs pārsējs, kājas pacelts stāvoklis apmēram divas dienas;
— uzreiz pēc traumas jāuzliek elastīgais pārsējs un virs tā uz traumas vietas jāuzliek ledus, ieteicams noturēt 20 minūtes. Atkārtojiet šo procedūru ik pēc 2 stundām;
— vēlams veikt masāžu un fizikālo terapiju;
Potītes saišu bojājums
Iegūt šādu traumu ir pavisam vienkārši – vajag tikai pagriezt kāju. Jūs paklupa uz nelīdzenas virsmas, jūsu pēda iesprādzējās vai slikti piezemējāties pēc lēciena - un tagad esat parādījies diskomfortu, kas liecina par potītes saišu bojājumiem.
Galvenie simptomi:
- potītes locītavas nestabilitāte, pēdas noliekšanās, ejot pa nelīdzenu virsmu;
- pietūkums no vidēji smaga līdz smaga atkarībā no bojājuma pakāpes;
- pacients nespēj stāvēt;
- sāpes var būt dažādas intensitātes pakāpes;
- plaša asiņošana, kas var parādīties pirmo 24 stundu laikā pēc traumas un liecina par nopietnu saišu bojājumu.
Lai noskaidrotu bojājuma apmēru un smagumu, ieteicama radiogrāfiska izmeklēšana. Ārstēšana ir atkarīga no traumas smaguma pakāpes. I un II pakāpes bojājumi tiek ārstēti konservatīvi. Sāpes parasti izzūd 1-6 nedēļu laikā, un kustība potītē tiek pilnībā atjaunota.
Pacientiem ar I pakāpes traumu pirmās divas dienas ieteicams atpūsties, 20 minūtes 3-4 reizes dienā uzklāt potīti aukstumam, spiedpārsēju, kāju pacelt. Ja saite nav pilnībā pārrauta, sāpju mazināšanai ieteicams imobilizējošs (imobilizējošs) pārsējs. Sāpju mazināšanai tiek noteikti pretsāpju līdzekļi. Pirmajās dienās pacientam ieteicams pārvietoties ar kruķu palīdzību. Jums jāsāk kopt pēc iespējas agrāk, lai atjaunotu kustības locītavā. Ieteicami izometriski vingrinājumi. Pēc divām dienām ledus vietā varat sākt termiskās procedūras. Staigāšana basām kājām pa smiltīm ļoti palīdz. Motora aktivitāte tiek atjaunota apmēram pēc 2 nedēļām. Otrās smaguma pakāpes traumām pirmajās divās dienās nepieciešama atpūta, aukstums virs pārsēja, spiedoša pārsējs ik pēc 2-3 stundām un kājas pacelts stāvoklis. Pirmajās dienās pacientam ieteicams pārvietoties ar kruķu palīdzību. Pēc tam slodze tiek pakāpeniski palielināta un tiek noteikts īpašu vingrinājumu komplekts. Ieteicams lietot mīkstu imobilizējošo pārsēju. III pakāpes traumām ārstēšana tiek izvēlēta individuāli. Bojājuma pakāpi nosaka rentgenogrāfija. Ir iespējama konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana.
Papēžu traumas
Kādos gadījumos var rasties sāpes papēžos:
- Ahileja cīpslas bojājumi;
- "salauzts papēdis";
- ahilobursīts;
- kaļķakmens bumbuļu osteohondropātija;
- plantāra fascīts;
— “melnais papēdis”;
- atslāņošanās un kārpas.
Kas to raksturo:
- sāpes cīpslu rajonā;
- stīvuma sajūta, īpaši kāpjot kalnā;
- cīpslas sabiezējums;
- sāpes palpējot.
Lai izvairītos no šīs traumas, pirms treniņa noteikti labi iesildieties un veiciet stiepšanās vingrinājumus. Izvēlieties ērtus sporta apavus ar 1 cm biezu velves atbalstu zem papēža.Ārstēšanai ieteicama atpūta akūtā periodā, smagos gadījumos imobilizācija ar ģipsi. Sāpju mazināšanai var ordinēt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Ieteicams ultraskaņas terapija, masāža, pakāpeniska fiziskās slodzes palielināšana un fizioterapija, īpaši stiepšanās vingrinājumi.
