Instrucțiuni de utilizare pentru pulbere de omeprazol. Omeprazol: instrucțiuni de utilizare. Ajutor eficient pentru tractul digestiv


medicament Omeprazol (Omeprazol) are capacitatea de a suprima secreția de acid clorhidric în stomac, fiind un inhibitor (suprimă funcția) „pompei de protoni” (procesul de schimb de ioni de hidrogen). Mecanismul acțiunii antisecretorii este asociat cu inhibarea (suprimarea activității) a enzimei H-K-ATPaza (o enzimă care accelerează schimbul de ioni de hidrogen) în membranele celulelor mucoasei gastrice, ceea ce duce la blocarea etapei finale a formarea acidului clorhidric. Ca urmare, nivelul de secreție bazală (proprie) și stimulată (secreție de sucuri digestive) scade, indiferent de natura stimulului. Acțiunea medicamentului are loc rapid și depinde de doză. După o singură doză de 0,02 g omeprazol efectul durează 24 de ore.

Indicatii de utilizare

ulcer peptic şi duoden, ulcer peptic (ulcer de stomac, intestine sau esofag, dezvoltat ca urmare a acțiunii distructive suc gastric pe mucoasa) cauzate de Helicobacter pylori (microorganisme care, in anumite conditii, pot provoca gastrita sau recurenta/recurenta/ulcer gastric), esofagita de reflux (inflamatia esofagului datorita aruncarii continutului gastric in esofag), Zollinger -sindromul Ellison (o combinație de ulcer gastric și tumoră benignă pancreas).

Mod de aplicare

Cu o exacerbare ulcer peptic iar esofagita de reflux sunt prescrise Omeprazolîn doză de 0,02 g o dată dimineața (înainte de micul dejun). Capsulele trebuie înghițite întregi cu o cantitate mică de lichid.
Durata tratamentului pentru ulcerul duodenal este de obicei de 2 săptămâni. La acei pacienti care nu vindecare completă după un curs de 2 săptămâni, vindecarea are loc, de obicei, în perioada următoare de tratament de 2 săptămâni.
Pacienților cu vindecare slabă a ulcerului duodenal li se recomandă să prescrie omeprazol la o doză de 0,04 g 1 dată pe zi, ceea ce vă permite să obțineți vindecarea în 4 săptămâni.
Pentru a preveni reapariția (reapariția semnelor bolii) a ulcerului duodenal, se prescriu 0,01 g de medicament o dată pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 0,02-0,04 g o dată pe zi.
Pentru prevenirea recurenței ulcerului gastric la pacienții cu vindecare slabă, se recomandă prescrierea a 0,02 g de medicament o dată pe zi.
Durata tratamentului pentru ulcerul gastric este de obicei de 4 săptămâni. Cu cicatrici incomplete, se efectuează o terapie suplimentară de 4 săptămâni. Pacienților cu vindecare proastă a ulcerelor gastrice se recomandă să prescrie omeprazol 0,04 g pe zi, ceea ce va oferi cicatrici timp de 8 săptămâni.
Cu ulcer peptic asociat cu Helicobacter pylori, omeprazolul este prescris în doză zilnică de 0,04-0,08 g în combinație cu amoxicilină - 1,5-3 g în mai multe doze timp de 2 săptămâni. Dacă după un curs de 2 săptămâni nu se observă o cicatrice completă a ulcerului, atunci cursul tratamentului este prelungit cu încă 2 săptămâni.
Cu esofagită de reflux omeprazol prescris în doză zilnică de 0,02 g. Cursul tratamentului este de 4-5 săptămâni. Pentru esofagită de reflux severă doza zilnica medicamentul poate fi crescut la 0,04 g, iar cursul tratamentului poate fi extins la 8 săptămâni. Pentru tratamentul pe termen lung al pacienților cu esofagită de reflux, se recomandă utilizarea unei doze de 0,01 g o dată pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 0,02-0,04 g o dată pe zi.
În cazul sindromului Zollinger-Ellison, doza inițială recomandată este de 0,06 g pe zi într-o singură doză. Dacă este necesar, doza este crescută la 0,08-0,12 g pe zi, caz în care se împarte în 2 prize. Durata tratamentului este stabilită individual.
Înainte de a începe tratamentul cu medicamentul, este necesar să se excludă prezența unui proces malign, în special la pacienții cu ulcer gastric, deoarece tratament cu omeprazol poate masca simptomele și poate întârzia diagnosticul corect.

Efecte secundare

Rareori - amețeli, durere de cap, agitație, somnolență, tulburări de somn, parestezii (amorțeală la nivelul membrelor), în unele cazuri - depresie (o stare de depresie) și halucinații (deliruri, viziuni care capătă caracter de realitate). Rareori - gură uscată, tulburări ale gustului, diaree (diaree) sau constipație, candidoză gastrointestinală (o boală a stomacului și a intestinului subțire cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei, cum ar fi Candida), stomatită (inflamația mucoasei bucale), dureri abdominale. Activitate crescută a enzimelor hepatice, insuficiență hepatică, hepatită cu sau fără icter, encefalopatie la pacienții cu boală hepatică severă anterioară. Rareori - bronhospasm (îngustarea bruscă a lumenului bronhiilor), leucopenie (scăderea nivelului de leucocite în sânge), trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite în sânge). Artralgie (dureri articulare), slăbiciune musculară, mialgie (durere musculară), erupție cutanată, urticarie și/sau mâncărime, eritem multiform (o boală infecțioasă-alergică caracterizată prin înroșirea zonelor simetrice ale pielii și febră), transpirație crescută, alopecie (completă sau căderea parțială a părului); vedere încețoșată, edem periferic, febră (o creștere bruscă a temperaturii corpului). În unele cazuri - nefrită interstițială (inflamație a rinichiului cu o leziune primară a țesutului conjunctiv).

Contraindicații

Sarcina, alaptarea.

Formular de eliberare

Capsule de 0,01 g.

Conditii de depozitare

Lista B. Într-un loc uscat și întunecat.

Sinonime

Losek, Zerocid, Omez, Omezol, Omeprol, Omzol, Omizak, Ortanol, Osid, Promezol.

parametrii principali

Nume: omeprazol
cod ATX: A02BC01 -

Omeprazolul este un medicament care este utilizat pe scară largă în gastroenterologie. El este solicitat în terapie complexă gastrită hiperacidă, esofagită de reflux, leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului.

Trăsăturile caracteristice ale medicamentului

Omeprazolul este un reprezentant al grupului clinic și farmacologic al inhibitorilor pompei de protoni. Înainte de sinteza sa, hiperaciditatea a fost eliminată prin simpla împărțire a acidului clorhidric în apă și sare. Deoarece toate acestea s-au întâmplat direct în stomac, în timp, activitatea sa funcțională a scăzut. Omeprazolul a devenit o alternativă demnă la astfel de medicamente pentru tratamentul bolilor de stomac:

  • antiacide;
  • alginati.

Aceste medicamente neutralizează doar acidul clorhidric, intrând în reacții chimice cu acesta. O cură de administrare a Omeprazolului vă permite să reduceți producția acestuia, să mențineți aciditatea la un nivel optim în timpul zilei. Este suficient pentru o digestie de înaltă calitate a alimentelor. Dar microtrauma patologică permanentă a țesuturilor nu are loc. Utilizarea omeprazolului devine o prevenire excelentă a deteriorării ulterioare a membranelor mucoase ale întregului tract gastrointestinal.

Compoziția unui inhibitor al pompei de protoni

Ingredientul activ al medicamentului este omeprazolul sub formă de microgranule. El este cel care determină totul. efecte terapeutice medicament reducător de aciditate. Compoziția sa auxiliară este reprezentată de următoarele componente:


Componentele suplimentare ale medicamentului asigură absorbția maximă posibilă a omeprazolului, manifestarea rapidă a proprietăților terapeutice. Producătorii folosesc gelatină comestibilă obișnuită pentru a forma învelișul capsulei. Protejează ingredientul activ de sucul gastric agresiv. Prin urmare, omeprazolul este livrat fără probleme la „sigur” intestinul subtire unde este eliberat.

Formular de eliberare

Omeprazolul este produs de mulți producători interni și străini. Aceștia sunt Akrikhin, Teva, Farmak, Ozone, Gedeon. Este o capsulă enterică, ambalată în 10 bucăți în blistere din folie metalizată. Împreună cu instrucțiuni detaliate de utilizare, acestea sunt plasate într-o cutie de carton.

Pachetul poate conține de la 20 la 100 de capsule, vopsite în culori diferite, în funcție de producător.

Cu o boală de stomac lentă, recidivante, este avantajos să cumpărați cel mai mare pachet de economisit Baniși timpul petrecut în vizită la farmacie.

Capsulele sunt potrivite pentru aportul regulat pe termen lung în patologiile cronice ale tractului digestiv. În timpul exacerbărilor, altul forma de dozare Omeprazol - soluție pentru administrare parenterală. Utilizarea sa ajută la reducerea rapidă a pH-ului sucului gastric, ameliorarea durerii și arsurilor, scăpa de tulburările digestive și peristaltismul.

efect farmacologic

Comprimatele de omeprazol în capsule aparțin grupului blocanților H + -K + -ATPazei. Această enzimă este responsabilă pentru producerea de acid clorhidric de către celulele parietale ale mucoasei gastrice. Blocarea acestuia determină o scădere a producției sale și în același timp încetinește producerea enzimei digestive pepsină. Datorită unui efect atât de puternic, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ:


Secreția redusă de suc gastric, suficientă pentru digestie, elimină dezvoltarea proceselor de putrefacție și fermentație. Este demn de remarcat efectul bactericid al medicamentului. Omeprazolul este capabil să încetinească creșterea și reproducerea activă a bacteriilor patogene. Helicobacter pylori. Potrivit experților, aceste microorganisme patogene sunt responsabile de ulcerația primară a membranelor mucoase. Prin urmare, omeprazolul este necesar pentru terapia complexă a gastritei și leziunilor ulcerative.

Indicații pentru tratament

Principala indicație pentru utilizarea omeprazolului este esofagita de reflux. Așa-zisul patologie cronică, care constă în refluxul conținutului gastric în esofag. La programarea medicului se plânge un pacient cu esofagită de reflux ardere severăîn stomac și esofag. Ei simt dureri severe după ce mănâncă chiar și o cantitate mică de alimente. În cazul esofagitei de reflux, utilizarea regulată a medicamentului va îmbunătăți calitatea vieții.

Această boală nu se limitează la domeniul ei. Pentru ce se mai utilizează omeprazolul:


Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru a preveni mărirea și adâncirea ulcerelor gastrice și duodenale. Omeprazolul reduce activitatea bacteriilor patogene Helicobacter pylori, care afectează favorabil cicatrizarea țesuturilor.

Utilizarea omeprazolului în terapia complexă

Dozele unice și zilnice ale medicamentului sunt calculate de către medicul curant, ținând cont de stadiul și severitatea cursului său, de severitatea durerii. Dacă nu există posibilitatea de a vizita un gastroenterolog, este necesar să urmați recomandările din instrucțiunile de utilizare. Oferă mai multe regimuri de tratament în funcție de tipul de boală. Este recomandabil să luați medicamentul dimineața pentru a reduce aciditatea pe tot parcursul zilei. Dozele zilnice depind de tipul de patologie diagnosticată:


Cât de mult omeprazol trebuie luat în perioada de recidivă depinde de intensitatea sindromului durerii. Dozele pot fi supraestimate de 2-3 ori și uneori mai mult. Cu exacerbare, medicamentul este utilizat atât în ​​timpul zilei, cât și seara, înainte de culcare. Acest regim de dozare asigură producerea corectă a acidului clorhidric pe parcursul zilei.

Analogi și înlocuitori structurali

Omez este cel mai cunoscut analog structural al omeprazolului. Acest medicament are compoziții similare, prezintă aceleași efecte farmacologice. Omez și omeprazol sunt la fel efect terapeutic fara indoiala. Diferențele sunt în ingredientele auxiliare și culoarea învelișului de gelatină. Dacă este necesar, medicii înlocuiesc omeprazolul cu astfel de analogi structurali:


Care este diferența dintre Omeprazol-Akrikhin și Omeprazol - numai de fabrica farmaceutică care produce medicamentul. Auxiliar și compoziție activă sunt identice, la fel ca și instrucțiunile de utilizare. Medicamentul produs de Akrikhin costă cu 20-30 de ruble mai mult. Experții cred că nu există nicio diferență între analogii structurali ai omeprazolului. Dar mulți pacienți susțin că un medicament de la un anumit producător îi ajută mai bine.

Analogi activi ai omeprazolului

După sinteza omeprazolului, pe piață au apărut mulți inhibitori ai pompei de protoni de nouă generație. aceasta analogi activi cu similare proprietăți medicinale care diferă prin ingrediente active. Analogii pe bază de esomeprazol, rabeprazol, lansoprazol nu sunt doar mai eficienți din punct de vedere terapeutic. Diferența constă în preț. Omeprazolul costă de 4-10 ori mai ieftin decât blocanții H+-K+-ATPazei moderni.

Toate medicamentele sunt înlocuitori pentru omeprazol, devenind adesea prima alegere în tratamentul leziunilor ulcerative și gastritei. Există diferențe între ele nu numai în ceea ce privește eficacitatea dovedită. Sunt mai sigure, mai puțin susceptibile de a provoca dezvoltarea reacțiilor adverse.

În sortimentul de farmacii sunt multe medicamente, care într-un fel sau altul reduc producția de suc gastric. Antiacidele pe bază de săruri de aluminiu și magneziu au fost menționate anterior - Gastal, Rennie, Passagex. Aceștia intră în reacții de neutralizare chimică cu acidul clorhidric, descompunându-l în produse inofensive. Dacă din anumite motive antiacidele și inhibitorii pompei de protoni sunt contraindicate pentru un pacient, medicii includ astfel de medicamente în regimurile terapeutice:

  • Ranitidină;
  • Famotidina.

Diferența dintre ele și omeprazol este actiune farmacologica. Acestea sunt blocante receptorii histaminei care inhibă secreția de acid clorhidric. Ele contribuie la creșterea pH-ului conținutului gastric și reduc activitatea pepsinei. De asemenea, omeprazolul este adesea înlocuit cu De-Nol cu ​​dicitrat de tripotasiu de bismut. Medicamentul este activ împotriva bacteriilor care trăiesc în stomac, inhibă producția de acid clorhidric. De-Nol formează o peliculă pe membranele mucoase, protejându-le de efectele factorilor negativi.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru a minimiza deteriorarea membranelor mucoase cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În fazele incipiente ale tratamentului lor efecte secundare practic invizibil. Dar în curând încep să stimuleze producția crescută de acid clorhidric și ulcerația mucoaselor. Omeprazolul este întotdeauna luat împreună cu medicamente inflamatorii nesteroidiene pentru a preveni ulcerația mucoasei.

Doza optimă pentru a preveni dezvoltarea gastritei induse de medicamente este de 2 capsule pe zi.

Nu puteți face pauze în terapie, deoarece aceasta poate provoca o nouă recidivă. Nu mestecați capsulele și nu diluați conținutul acestora în lichid. Medicamentul trebuie înghițit și apoi bea suficientă apă.

În cazul gastritei hiperacide, se ia în mod constant dacă nu este posibilă stabilizarea producției de suc gastric. Ulcerele sunt tratate cu monitorizare regulată a dimensiunii lor. Cu cicatrici, omeprazolul este de obicei anulat. Durata terapiei pentru esofagita de reflux este de la câteva luni până la 1-2 ani.

Contraindicații la tratament

O contraindicație absolută pentru o singură administrare sau cure de omeprazol este intoleranța individuală la ingrediente, inclusiv la cele auxiliare. Producătorii nu au furnizat date de cercetare privind siguranța utilizării acestuia pentru tratament în timpul sarcinii. Prin urmare, utilizarea medicamentului la acest grup de pacienți este interzisă. Chiar și cu ineficacitatea mijloacelor mai sigure. Este recomandabil ca femeile însărcinate să utilizeze analogii actuali ai omeprazolului. Acestea sunt medicamente de nouă generație care nu pătrund bine prin barierele biologice, inclusiv prin placentă.

Ingredientele medicamentului sunt absorbite în circulația sistemică, prin urmare, se pot acumula în lapte matern. Gastroenterologii nu prescriu omeprazol în timpul alăptării. În cursul perioadei alaptareaîn terapie se folosesc antiacide mai siguri. Are un medicament și restricții de vârstă - până la 18 ani. Excepțiile sunt ulcerele și boala de reflux gastroesofagian. În astfel de cazuri, este utilizat în tratamentul copiilor de la vârsta de 2 ani.

Reacții adverse locale și sistemice

Efectele secundare ale inhibitorului pompei de protoni apar în principal atunci când regimul de dozare este încălcat. La urma urmei, ingredientele medicamentului pătrund rapid în fluxul sanguin, iar concentrația terapeutică maximă este observată după câteva minute. Prin urmare, în cursul terapiei, există un risc de reacții adverse cu omeprazol:


Poate dezvoltarea unei reacții alergice locale după administrarea pastilelor. Simptomele sale principale sunt umflarea și înroșirea pielii, mâncărime, erupții cutanate, durere. Aproape toate sunt reversibile, dispar după întreruperea medicamentului, dar necesită tratament simptomatic.

Compatibilitate cu medicamentele și interacțiuni negative

Omeprazolul poate fi combinat cu antibiotice din diferite grupe farmacologice. Inclusiv cu macrolide, cefalosporine, peniciline semisintetice protejate de acid clavulanic. Are compatibilitate bună cu anestezice, glucocorticosteroizi, relaxante musculare, medicamente antiaritmice. Dacă beți omeprazol cu ​​antiacide, atunci nu se observă o creștere excesivă a nivelului pH-ului din stomac.

Este permis să se ia împreună cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pe bază de diclofenac, nimesulid, ibuprofen. Alcoolul reduce eficacitatea terapeutică a omeprazolului, încetinește și perturbă absorbția acestuia. Prin urmare, împărtășirea lor este interzisă.

Despre beneficiile omeprazolului

Omeprazolul se referă la medicamentele moderne destinate tratamentului patologiilor gastrice. Dar numai cu condiția ca dezvoltarea lor să fie provocată sau complicată de secreția crescută de acid clorhidric. Blochează ușor glandele care produc suc gastric caustic și pepsină. În condiții modificate, membrana mucoasă încetează să fie iritată și ulcerată. Acum, o persoană după ce a mâncat alimente nu simte durere și arsuri la stomac. Și respectarea atentă a instrucțiunilor de utilizare va evita dezvoltarea reacțiilor adverse locale și sistemice.

0

Inhibitor de H+-K+-ATPază. Medicament antiulcer

Substanta activa

Omeprazol (omeprazol)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Capsule gelatinos, cu corpul alb și capacul galben; conținutul capsulelor este microgranule sferice, acoperite, albe sau albe cu o tentă cremoasă.

10 bucati. - ambalaje cu contur celular (3) - pachete de carton.

efect farmacologic

Omeprazolul este un medicament antiulcer, un inhibitor al fazei H + /K + -adenozin trifosfat (ATP). Inhibă activitatea H + / K + - adenozin trifosfat (faza ATP (H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faza, este, de asemenea, o "pompă de protoni" sau "pompă de protoni") în celulele parietale ale stomac, blocând astfel transferul ionilor de hidrogen și etapa finală a sintezei acidului clorhidric în stomac.Omeprazolul este un promedicament.În mediul acid al tubilor celulelor parietale, omeprazolul este transformat în metabolitul activ sulfenamidă, care inhibă faza H + / K + - adenozin trifosfat (ATP) a membranei, conectându-se la aceasta datorită punții disulfurice. Aceasta explică selectivitatea ridicată a acțiunii omeprazolului în special asupra celulelor parietale, unde există un mediu pentru formarea sulfenamidei. .Biotransformarea omeprazolului în sulfenamidă are loc rapid (după 2-4 minute).Sulfenamida este un cation și nu se absoarbe.

Omeprazolul suprimă secreția bazală și stimulată de orice stimul de acid clorhidric în stadiul final. Reduce volumul total al secreției gastrice și inhibă eliberarea de pepsină. Omeprazolul are o activitate gastroprotectoare, al cărei mecanism nu este clar. Nu afectează producția de factor intern al lui Castle și rata de tranziție a masei alimentare de la stomac la duoden. Omeprazolul nu acționează asupra receptorilor de acetilcolină și histamină.

Capsulele de omeprazol conțin microgranule acoperite, eliberarea treptată și debutul acțiunii omeprazolului începe la 1 oră după ingestie, atinge maxim după 2 ore, persistă timp de 24 de ore sau mai mult. Inhibarea a 50% din secreția maximă după o singură doză de 20 mg de medicament durează 24 de ore.

O singura doza pe zi asigura o inhibare rapida si eficienta a secretiei gastrice de zi si noapte, ajungand la maxim dupa 4 zile de tratament. La pacientii cu ulcer duodenal, administrarea a 20 mg de omeprazol mentine pH=3 in interiorul stomacului timp de 17 ore. După oprirea medicamentului, activitatea secretorie este complet restabilită după 3-5 zile.

Farmacocinetica

Absorbția este mare. Biodisponibilitatea de 30-40% (cu insuficiență hepatică crește până la aproape 100%), crește la vârstnici și la pacienții cu insuficiență hepatică, insuficiența renală nu are efect. TC max - 0,5-3,5 ore.

Cu o lipofilitate ridicată, pătrunde cu ușurință în celulele parietale ale stomacului. Comunicarea cu proteinele - 90-95% (albumină și alfa 1-glicoproteină acidă).

T 1/2 - 0,5-1 h (cu insuficiență hepatică - 3 h), clearance - 500-600 ml / min. Aproape complet metabolizat în ficat cu participarea sistemului enzimatic CYP2C19, cu formarea a 6 metaboliți inactivi farmacologic (hidroxiomeprazol, sulfură și derivați sulfonici etc.). Este un inhibitor al izoenzimei CYP2C19. Excreție prin rinichi (70-80%) și bilă (20-30%) ca metaboliți.

În insuficiența renală cronică, excreția scade proporțional cu scăderea clearance-ului creatinei. La pacienții vârstnici, excreția este redusă.

Indicatii

- ulcer peptic al stomacului și duodenului (în faza acută și tratament anti-recădere), incl. asociat cu Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate);

- esofagită de reflux (inclusiv erozivă).

- stări hipersecretorii (sindrom Zollinger-Ellison, ulcere de stres ale tractului gastrointestinal, adenomatoză poliendocrină, mastocitoză sistemică);

- gastropatie cauzată de administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene.

Contraindicații

copilărie;

- sarcina;

- perioada de lactație;

- hipersensibilitate.

DIN prudență: insuficienta renala si/sau hepatica.

Dozare

În interior, capsulele se iau de obicei dimineața, fără a mesteca, cu o cantitate mică de apă (chiar înainte de masă).

La exacerbarea ulcerului peptic, a esofagitei de reflux și a gastropatiei cauzate de AINS- 20 mg o dată pe zi. Pentru pacienții cu esofagită de reflux severă, doza este crescută la 40 mg o dată pe zi. Cursul de tratament pentru ulcer duodenal - 2-4 săptămâni, dacă este necesar - 4-5 săptămâni; cu ulcer gastric, cu esofagită de reflux, cu leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal cauzate de administrarea de AINS - în decurs de 4-8 săptămâni.

Reducerea simptomelor bolii și cicatrizarea ulcerului are loc în cele mai multe cazuri în decurs de 2 săptămâni. Pacienții care nu prezintă cicatrici complete ale ulcerului după un curs de două săptămâni trebuie să continue tratamentul încă 2 săptămâni.

Pacienților rezistenți la tratamentul cu alte medicamente antiulceroase li se prescrie 40 mg pe zi. Cursul de tratament pentru ulcer duodenal - 4 săptămâni, pentru ulcer gastric și esofagită de reflux - 8 săptămâni.

La Sindromul Zollinger-Elisson- de obicei 60 mg o data pe zi; dacă este necesar, doza este crescută la 80-120 mg/zi (doza este împărțită în 2 prize).

Pentru prevenirea recidivei ulcerului peptic- 10 mg o dată pe zi.

Pentru eradicarea Helicobacter pylori utilizați terapie „trilă” (timp de 1 săptămână: omeprazol 20 mg, 1 g, claritromicină 500 mg - de 2 ori pe zi; sau omeprazol 20 mg, claritromicină 250 mg, metronidazol 400 mg - de 2 ori pe zi; sau omeprazol 40 mg o dată pe zi, amoxicilină 500 mg și 400 mg - de 3 ori pe zi)
sau terapie „dublă” (timp de 2 săptămâni: omeprazol 20-40 mg și amoxicilină 750 mg - 2 ori pe zi sau omeprazol 40 mg - 1 dată pe zi și 500 mg - 3 ori pe zi sau amoxicilină 0,75-1,5 g - 2 ori o zi).

La insuficienta hepatica numiți 10-20 mg o dată pe zi (cu insuficiență hepatică severă, doza zilnică nu trebuie să depășească 20 mg); la disfuncție renală iar la pacienţii în vârstă nu este necesară corectarea regimului de dozare.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: diaree sau constipație, dureri abdominale, greață, vărsături, flatulență; în cazuri rare - activitate crescută a enzimelor hepatice, tulburări ale gustului, în unele cazuri - gură uscată, stomatită, la pacienții cu boală hepatică severă anterioară - hepatită (inclusiv icter), afectare a funcției hepatice.

Din lateral sistem nervos: la pacienții cu boli somatice concomitente severe - cefalee, amețeli, agitație, depresie, la pacienții cu boală hepatică severă anterioară - encefalopatie.

Din sistemul musculo-scheletic:în unele cazuri - artralgie, miastenia gravis, mialgie.

Din sistemul hematopoietic:în unele cazuri - leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, pancitopenie.

Din partea pielii: rar - erupție cutanată și/sau mâncărime, în unele cazuri, fotosensibilitate, eritem multiform exudativ, alopecie.

Reactii alergice: urticarie, angioedem, febră, bronhospasm, nefrită interstițială și șoc anafilactic.

Alții: rareori - tulburări de vedere, stare generală de rău, edem periferic, transpirație crescută, ginecomastie, formarea de chisturi glandulare gastrice în timpul tratamentului pe termen lung (o consecință a inhibării secreției de acid clorhidric, este benignă, reversibilă).

Supradozaj

Simptome: confuzie, vedere încețoșată, somnolență, gură uscată, greață, tahicardie, aritmie, cefalee.

Tratament: simptomatic. Hemodializa nu este suficient de eficientă. Nu există un antidot specific.

interacțiunea medicamentoasă

Poate reduce absorbția esterilor, sărurilor de fier, itraconazolului și ketoconazolului (omeprazolul crește pH-ul stomacului).

Fiind inhibitori ai citocromului P450, poate crește concentrația și reduce excreția de diazepam, acțiune indirectă, fenitoină (medicamente care sunt metabolizate în ficat prin citocromul CYP2C19), care în unele cazuri poate necesita o reducere a dozelor acestor medicamente. Poate crește concentrațiile plasmatice de claritromicină.

„Omeprazolul” este unul dintre cele mai cunoscute medicamente care sunt utilizate pentru a trata ulcerul stomacal (precum și multe alte boli asociate cu afectarea mucoasei). Cu toate acestea, eficacitatea medicamentului depinde în mare măsură de cât de bine este construit regimul. Deci, cum ar trebui să luați "Omeprazol", astfel încât cursul tratamentului aduce beneficiu maxim? Să încercăm să ne dăm seama mai jos.

Omeprazolul aparține unui grup de medicamente anti-ulcer numite inhibitori ai pompei de protoni. Pătrunzând în celulele mucoasei gastrice, substanța activă blochează faza finală a producției de acid clorhidric. Astfel, „Omeprazolul” reduce aciditatea sucului gastric, ceea ce creează toate condițiile pentru vindecarea leziunilor și eroziunii mucoasei.

Medicamentul este produs sub formă de capsule gelatinoase, în interiorul cărora există omeprazol granular.

Medicamentul este utilizat în tratamentul unei liste întregi de boli, inclusiv:

  1. Ulcere ale stomacului și duodenului, inclusiv cele care au apărut pe fondul stresului și luării de medicamente nesteroidiene;
  2. Boala de reflux (ingerarea conținutului stomacului în esofag);
  3. Sindromul Zollinger-Ellison (tumoare producătoare de astrină a pancreasului sau duodenului).

Contraindicațiile pentru a lua "Omeprazol" este intoleranța la omeprazol în sine sau la oricare dintre componentele auxiliare, vârsta pacientului este mai mică de optsprezece ani, sarcină și alăptare.

Cum să luați "omeprazol"

Deoarece cât de eficient va acționa Omeprazolul depinde direct de respectarea regulilor de administrare, să încercăm să înțelegem mai bine această problemă.

Una dintre caracteristicile substanței omeprazol este că își are efectul asupra celulelor parietale pe parcursul zilei după administrarea unei singure doze. În plus, are capacitatea de a se acumula în organism, astfel încât după terminarea cursului de tratament, efectul poate dura până la o săptămână, după care substanța este în cele din urmă excretată din organism.

Luați "Omeprazol" înainte sau în timpul meselor (cel mai bine dimineața pe stomacul gol) Capsula nu trebuie mestecată, ci înghițită întreagă. Spălați „Omeprazolul” cu câteva înghițituri de apă plată.

Datorită faptului că efectul medicamentului durează douăzeci și patru de ore, este prescris să beți o dată pe zi (cu excepția unor forme de boli în care necesarul zilnic de omeprazol este mai mare de 50 mg, apoi aportul este împărțit în două părți), cel mai adesea înainte sau în timpul micului dejun.

Rețineți că doza de "Omeprazol" este selectată de medic, pornind de la diagnosticul pus pacientului. Cu toate acestea, dozele standard pentru tratamentul anumitor boli sunt bine cunoscute și sunt indicate în fiecare instrucțiune.

  1. În tratamentul ulcerului peptic duoden. În stadiul acut, 20 mg pe zi, cursul tratamentului variază de la două până la patru săptămâni și ri forma cronica ca parte a prevenirii recidivei bolii, 20 mg pe zi. Durata tratamentului este selectată individual;
  2. În tratamentul ulcerului gastric.În stadiul acut, 20-40 mg zilnic timp de patru până la opt săptămâni, și cu boala cronica luați 20 mg pe zi, durata tratamentului este individuală;
  3. În tratamentul esofagitei eroziv-ulcerative doza zilnică este de 20-40 mg. Cursul tratamentului este de una până la două luni, în funcție de starea pacientului;
  4. Pentru afectarea mucoasei, a cărui apariție este provocată de aportul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, doza zilnică este de 20 mg, cursul tratamentului durează până la două luni;
  5. În tratamentul complex al Helicobacter pylori luați 20 mg de două ori pe zi, durata aportului coincide cu durata cursului de antibiotice - șapte zile;
  6. Pentru a preveni exacerbarea bolii de reflux(esofagită de reflux) luați 20 mg pe zi, durata tratamentului poate fi de câteva luni și este selectată de medicul curant;
  7. Pentru tratamentul sindromului Zollinger-Ellison doza variază de la 60 la 120 mg pe zi, în timp ce aportul este împărțit în mai multe părți. Durata tratamentului în acest caz este, de asemenea, selectată individual.

După cum se poate observa din cele de mai sus, doza zilnică standard de omeprazol este de 20 mg. Despre cât de eficient a fost tratamentul, se pot trage concluzii cu privire la eliminarea plângerilor de la pacient, precum și asupra rezultatului pH-metriei stomacului.

După ce pacientul a băut capsula de Omeprazol, substanța începe să acționeze în aproximativ patruzeci și cinci de minute (plus sau minus un sfert de oră, în funcție de caracteristicile organismului respectiv), atingând eficacitatea maximă în aproximativ două ore. Din acest moment, activitatea sa începe să scadă treptat, acest proces durează aproximativ o zi.

După aceea, dacă medicamentul a fost luat la un moment dat, producția de acid clorhidric va reveni la nivelul anterior.

O doză de medicament în douăzeci de miligrame, care a intrat în organism o dată pe zi, tratează gastrita hiperacidă timp de douăzeci și patru de ore, afectând producția de acid atât în ​​timpul zilei, cât și pe timp de noapte.

Când luați medicamentul, este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, deoarece uneori omeprazolul este prescris în cantitate de 60 sau 80 mg pe zi. În acest caz, este prescris un program de medicație, deoarece doza zilnică este împărțită în mai multe părți.

După cum s-a menționat mai sus, sub rezerva aportului zilnic, omeprazolul tinde să se acumuleze în celulele mucoasei, atingând concentrația maximă undeva în a cincea zi după începerea administrării. După terminarea cursului de tratament, omeprazolul este excretat treptat din organism, efectul rezidual este observat timp de aproximativ o săptămână.

supradozaj de droguri

Întrebarea dacă dozele excesive de omeprazol provoacă intoxicație a organismului a fost studiată în mod repetat în medii clinice. După cum au arătat testele, administrarea intravenoasă de până la 270 mg de omeprazol pe zi fie nu a provocat reacții negative, fie a provocat o formă ușoară de otrăvire.

Simptomele unei supradoze de omeprazol sunt următoarele: slăbiciune fără cauză, dureri de cap, vedere încețoșată, supraexcitare nervoasă, aritmie, gură uscată, transpirație crescută.

Combinație cu alcool

Nu se recomandă categoric să luați Omeprazol simultan cu băuturi alcoolice (în primul rând deoarece tratamentul tuturor bolilor care sunt indicații pentru utilizarea Omeprazolului necesită o abstinență completă de la alcool și o dietă strictă).

În plus, interacțiunea dintre alcool și substanța activă omeprazol poate provoca apariția unor reacții adverse severe și va oferi, de asemenea, o povară suplimentară semnificativă pentru ficat și rinichi.

Primirea „Omeprazol” simultan cu alte medicamente

După cum a arătat istoricul observațiilor, administrarea unei doze standard nu afectează concentrația în sânge a aproape tuturor celorlalte medicamente.

Singurul grup de medicamente care nu este recomandat să fie luate în paralel cu Omeprazolul sunt cele al căror grad de asimilare depinde direct de nivelul pH-ului, deoarece „duetul” lor reduce semnificativ eficacitatea ambelor medicamente.

În concluzie, este de remarcat încă o dată că Omeprazolul este un medicament binecunoscut, apreciat atât de medici, cât și de pacienți. Cu toate acestea, este strict interzis să o luați fără instrucțiunile unui gastroenterolog, deoarece aparține unor medicamente puternice care, dacă sunt manipulate greșit, pot fi dăunătoare sănătății.

De asemenea, auto-tratament disconfortîn zona stomacului poate fi periculoasă deoarece uneori aceste simptome indică dezvoltarea tumoare maligna. În acest caz, succesul terapiei depinde direct de cât de devreme a fost diagnosticată și tratată.

Cei care suferă de gastrită primesc adesea o programare pentru omeprazol. Acest medicament ieftin este recomandat să fie luat pentru o perioadă lungă de timp, reduce riscul de recidivă.

Omeprazol - descriere

Omeprazolul este cel mai popular medicament din grupul inhibitorilor pompei de protoni. Pe baza acestuia, au fost create o serie de alte medicamente ale grupului, dar Omeprazolul este cel care deține poziția de lider. Medicamentul este vândut sub formă de capsule (tablete) și este produs de diferite companii - Akrikhin, Teva, Obolenskoye, Gedeon Richter. Doze de capsule - 0,02, 0,04 g, cost pentru 30 de bucăți - de la 30 de ruble la 170 de ruble, în funcție de producător.

Ingredientul activ este omeprazolul. Printre componentele auxiliare ale capsulelor enterice se numără:


Ca inhibitor al încărcării cu protoni, medicamentul, odată dizolvat în stomac, inhibă producția de acid. Această acțiune se realizează prin reducerea activității ATP hidrogen-potasiu, o enzimă gastrică care este produsă de celulele parietale ale membranei mucoase.

Omeprazolul diferă prin faptul că începe să funcționeze într-un mediu acid.

De asemenea, o proprietate caracteristică a agentului este o scădere a secreției acide, indiferent de natura stimulului care a determinat hiperproducția acestuia.

Medicamentul este prescris de băut zilnic, cu un curs de administrare, oferă cel mai puternic, cel mai pronunțat efect. În cazul utilizării prelungite, secreția acidă este normalizată atât ziua, cât și noaptea. Efectul pozitiv maxim este atins după 4 zile de utilizare, deși o scădere vizibilă a acidității apare în decurs de o oră de la administrarea inițială a capsulei. Efectul de reducere a producției de acid clorhidric durează încă 4 zile după terminarea tratamentului.

Indicatii si contraindicatii

Omeprazolul tratează toate bolile majore ale duodenului, stomacului, care sunt cauzate de o creștere a acidității sucului. Cel mai adesea este recomandat pentru ulcere în exacerbare, în timpul remisiunii pentru a preveni recidivele. Capsulele de omeprazol luate ajută la reducerea durerii, la eliminarea greutății, a durerii după masă.

Omeprazolul ameliorează perfect fenomenele de simplu gastrită cronică, după câteva zile puteți uita de simptomele severe.

Cu gastrita erozivă, cu duodenită, medicamentul elimină și durerea, favorizează vindecarea mucoasei.

Indicațiile de utilizare se referă la GREB sau esofagită de reflux. Cu această patologie, pacientul suferă de arsuri la stomac, iar omeprazolul face față acestui simptom. Cu BRGE, chiar și fără exacerbări, terapia anti-recădere se efectuează primăvara și toamna - riscul de noi episoade ale bolii este redus la minimum.

Capsulele ajută și la astfel de probleme:


Omeprazolul este utilizat în tratamentul complex al infecțiilor stomacale cu Helicobacter pylori. Diferența este semnificativă - numai cu aciditate redusă bacteriile pot fi complet distruse.

Există efecte secundare și contraindicații?

Medicamentul nu se administrează copiilor - este indicat numai de la vârsta de 18 ani (la copii se utilizează un medicament bazat pe o formă solubilă de omeprazol). Perioada de alăptare, sarcină (în special pe întâlniri timpurii) sunt de asemenea contraindicate. Alte interdicții includ:


Cu mare grijă, terapia este efectuată pentru insuficiența renală, hepatică, în stadiile severe ale acestor boli, tratamentul cu omeprazol este interzis. De asemenea, nu puteți bea capsule cu orice formă de insuficiență renală împreună cu preparate claritromicină, atazanavir, sunătoare.

De obicei, medicamentul este bine tolerat, efectele secundare sunt rare.

In cazuri izolate se inregistreaza modificari ale compozitiei sangelui (reversibile), parestezii, disfunctii vizuale, depresie, modificari ale auzului, tinitus. Toate fenomenele dispar odată cu eliminarea capsulelor. Unii oameni pot experimenta reactii alergice- erupții cutanate, bronhospasm, roșeață a pielii. Uneori apar dureri de cap, ameteli, mai ales la pacientii in varsta.

Instructiuni de folosire

Este mai bine să nu luați medicamentul fără prescripția medicului și examen complet. Faptul este că omeprazolul este capabil să mascheze simptomele unei leziuni tumorale a stomacului și să conducă la o întârziere a terapiei. Recepția se face dimineața, înainte de mese. Mestecarea capsulei este interzisă, trebuie spălată cu jumătate de pahar de apă. Dacă recepția nu a avut loc, puteți bea capsula în timpul meselor. Când este imposibil să luați întreaga capsulă, se deschide, se combină cu un lichid acid (chefir, suc) și se bea imediat.

Medicul va decide cât și în ce doză să bea medicamentul. Omepasolul este de obicei luat pentru o perioadă lungă de timp, iată principalele recomandări:


Pentru infecția cu Helicobacter pylori, luați omeprazol 20 mg timp de 7-10 zile împreună cu antibiotice. Cu insuficienta renala doza maxima indiferent de tipul bolii - 20 mg.

Omeprazolul, atunci când este administrat concomitent cu medicamente antifungice, reduce absorbția acestora din urmă. Acest lucru este valabil mai ales pentru ketoconazol. De asemenea, agentul nu se absoarbe complet, ceea ce este luat în considerare atunci când alegeți o doză de vitamină. Infecția cu Helicobacter pylori este adesea tratată cu o combinație de omeprazol și claritromicină, deoarece medicamentele își sporesc eficiența reciprocă. O scădere a acidului în stomac poate provoca reproducerea florei patogene în intestine. Este necesar să se ia măsurile adecvate din timp.

Ți-a plăcut articolul? Impartasiti cu prietenii!