Инструкции за употреба на омепразол на прах. Омепразол: инструкции за употреба. Ефективна помощ за храносмилателния тракт


лекарствен продукт Омепразол (Омепразол) има способността да потиска секрецията на солна киселина в стомаха, като е инхибитор (потиска функцията) на „протонната помпа“ (процеса на обмяна на водородни йони). Механизмът на антисекреторно действие е свързан с инхибиране (потискане на активността) на ензима HK-ATPase (ензим, който ускорява обмяната на водородни йони) в мембраните на клетките на стомашната лигавица, което води до блокиране на крайния стадий на образуването на солна киселина. В резултат нивото на базална (собствена) и стимулирана секреция (секреция на храносмилателни сокове) намалява, независимо от естеството на стимула. Действието на лекарството настъпва бързо и зависи от дозата. След еднократна доза от 0,02 g омепразолефектът продължава 24 часа.

Показания за употреба

пептична язва и дванадесетопръстника, пептична язва (язва на стомаха, червата или хранопровода, развила се в резултат на разрушителното действие стомашен соквърху лигавицата), причинена от Helicobacter pylori (микроорганизми, които при определени условия могат да причинят гастрит или повтаряща се / периодично повтаряща се / стомашна язва), рефлуксен езофагит (възпаление на хранопровода поради изхвърляне на стомашно съдържимо в хранопровода), Zollinger -Синдром на Елисън (комбинация от стомашна язва и доброкачествен туморпанкреас).

Начин на приложение

С обостряне пептична язваи се предписват рефлуксен езофагит Омепразолв доза от 0,02 g еднократно сутрин (преди закуска). Капсулите трябва да се поглъщат цели с малко количество течност.
Продължителността на лечението на дуоденална язва обикновено е 2 седмици. При тези пациенти, които не са го направили пълно излекуванеслед 2-седмичен курс, изцеление обикновено настъпва през следващите 2-седмични периоди на лечение.
Препоръчва се предписване на пациенти с лошо заздравяване на дуоденална язва омепразолв доза от 0,04 g 1 път на ден, което ви позволява да постигнете изцеление в рамките на 4 седмици.
За предотвратяване на рецидив (повторна поява на признаци на заболяването) на дуоденална язва, 0,01 g от лекарството се предписва веднъж дневно. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 0,02-0,04 g 1 път на ден.
За предотвратяване на повторна поява на стомашна язва при пациенти с лошо излекуване се препоръчва да се предписва 0,02 g от лекарството 1 път на ден.
Продължителността на лечението на стомашна язва обикновено е 4 седмици. При непълни белези се провежда допълнителна 4-седмична терапия. Препоръчва се предписване на пациенти с лошо заздравяване на стомашни язви омепразол 0,04 g на ден, което ще осигури белези за 8 седмици.
При пептична язва, свързана с Helicobacter pylori, омепразол се предписва в дневна доза от 0,04-0,08 g в комбинация с амоксицилин - 1,5-3 g в няколко приема в продължение на 2 седмици. Ако след 2-седмичен курс не се забележи пълно образуване на белези на язвата, курсът на лечение се удължава с още 2 седмици.
С рефлуксен езофагит омепразолпредписва се в дневна доза от 0,02 г. Курсът на лечение е 4-5 седмици. При тежък рефлуксен езофагит дневна дозалекарството може да се увеличи до 0,04 g, а курсът на лечение се удължава до 8 седмици. За продължително лечение на пациенти с рефлуксен езофагит се препоръчва да се използва доза от 0,01 g 1 път на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 0,02-0,04 g 1 път на ден.
При синдром на Zollinger-Ellison препоръчителната начална доза е 0,06 g на ден в 1 доза. Ако е необходимо, дозата се увеличава до 0,08-0,12 g на ден, като в този случай се разделя на 2 приема. Продължителността на лечението се определя индивидуално.
Преди да започнете лечението с лекарството, е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес, особено при пациенти със стомашни язви, т.к. лечение с омепразолможе да маскира симптомите и да забави правилната диагноза.

Странични ефекти

Рядко - виене на свят, главоболие, възбуда, сънливост, нарушения на съня, парестезия (изтръпване на крайниците), в някои случаи - депресия (състояние на депресия) и халюцинации (заблуди, видения, придобиващи характера на реалността). Рядко - сухота в устата, нарушения на вкуса, диария (диария) или запек, стомашно-чревна кандидоза (заболяване на стомаха и тънките черва, причинено от дрождеподобни гъбички като Candida), стоматит (възпаление на устната лигавица), коремна болка. Повишена активност на чернодробните ензими, чернодробна недостатъчност, хепатит със или без жълтеница, енцефалопатия при пациенти с предшестващо тежко чернодробно заболяване. Рядко - бронхоспазъм (рязко стесняване на лумена на бронхите), левкопения (намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта), тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта). Артралгия (болка в ставите), мускулна слабост, миалгия (мускулна болка), кожен обрив, уртикария и/или сърбеж, еритема мултиформе (инфекциозно-алергично заболяване, характеризиращо се със зачервяване на симетрични кожни участъци и треска), повишено изпотяване, алопеция (пълна или частична загуба на коса); замъглено зрение, периферен оток, треска (рязко повишаване на телесната температура). В някои случаи - интерстициален нефрит (възпаление на бъбрека с първична лезия на съединителната тъкан).

Противопоказания

Бременност, кърмене.

Формуляр за освобождаване

Капсули от 0,01 g.

Условия за съхранение

Списък Б. На сухо и тъмно място.

Синоними

Лосек, Зероцид, Омез, Омезол, Омепрол, Омзол, Омизак, Ортанол, Осид, Промезол.

основни параметри

име: омепразол
ATX код: A02BC01 -

Омепразол е лекарство, което се използва широко в гастроентерологията. Той е търсен в комплексна терапияхиперациден гастрит, рефлуксен езофагит, улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника.

Характерни особености на лекарството

Омепразол е представител на клиничната и фармакологичната група инхибитори на протонната помпа. Преди синтеза му хиперкиселинността се елиминира чрез просто разделяне на солната киселина във вода и сол. Тъй като всичко това се случи директно в стомаха, с течение на времето функционалната му активност намалява. Омепразол се превърна в достойна алтернатива на такива лекарства за лечение на стомашни заболявания:

  • антиациди;
  • алгинати.

Тези лекарства само неутрализират солната киселина, влизайки в химични реакции с нея. Курсът на прием на омепразол ви позволява да намалите производството му, да поддържате киселинността на оптимално ниво през деня. Това е достатъчно за висококачествено смилане на храната. Но не възниква патологична постоянна микротравма на тъканите. Употребата на омепразол се превръща в отлична превенция на по-нататъшно увреждане на лигавиците на целия стомашно-чревния тракт.

Състав на инхибитор на протонната помпа

Активната съставка на лекарството е омепразол под формата на микрогранули. Той е този, който определя всичко. терапевтични ефектикиселинно-редуциращо лекарство. Неговият спомагателен състав е представен от следните компоненти:


Допълнителните компоненти на лекарството осигуряват максимално възможното усвояване на омепразол, бързото проявление на терапевтичните свойства. Производителите използват обикновен ядивен желатин, за да образуват обвивката на капсулата. Той предпазва активната съставка от агресивния стомашен сок. Следователно омепразолът се доставя безпроблемно до „безопасното“ тънко червокъдето се пуска.

Формуляр за освобождаване

Омепразол се произвежда от много местни и чуждестранни производители. Това са Akrikhin, Teva, Farmak, Ozone, Gedeon. Представлява ентерична капсула, опакована по 10 броя в блистери от метализирано фолио. Заедно с подробни инструкции за употреба, те са поставени в картонена кутия.

Опаковката може да съдържа от 20 до 100 капсули, боядисани в различни цветове, в зависимост от производителя.

При бавна, склонна към рецидиви стомашна болест е изгодно да закупите най-големия пакет, за да спестите Парии времето, прекарано в посещение на аптеката.

Капсулите са подходящи за продължителен редовен прием при хронични патологии на храносмилателния тракт. По време на екзацербации, друг доза отОмепразол - разтвор за парентерално приложение. Употребата му помага за бързо намаляване на pH на стомашния сок, облекчаване на болката и паренето, отърваване от храносмилателни разстройства и перисталтика.

фармакологичен ефект

Омепразол таблетки в капсули принадлежат към групата на блокерите на Н + -К + -АТФаза. Именно този ензим е отговорен за производството на солна киселина от париеталните клетки на стомашната лигавица. Блокирането му причинява намаляване на производството му и в същото време забавя производството на храносмилателния ензим пепсин. Благодарение на такъв мощен ефект състоянието на пациента се подобрява значително:


Намалената секреция на стомашен сок, достатъчна за храносмилането, елиминира развитието на гнилостни и ферментационни процеси. Струва си да се отбележи бактерицидният ефект на лекарството. Омепразол е в състояние да забави растежа и активното размножаване на патогенни бактерии. Хеликобактер пилори. Според специалисти тези патогенни микроорганизми са отговорни за първичната язва на лигавиците. Следователно, омепразол е необходим за комплексна терапия на гастрит и язвени лезии.

Показания за лечение

Основната индикация за употребата на Омепразол е рефлуксен езофагит. Така наречена хронична патология, което се състои в рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. При лекарска среща се оплаква пациент с рефлуксен езофагит силно изгарянев стомаха и хранопровода. Те изпитват силна болка, след като ядат дори малко количество храна. При рефлуксен езофагит редовната употреба на лекарството ще подобри качеството на живот.

Това заболяване не се ограничава до неговия обхват. За какво се използва и омепразол:


Лекарството се използва и за предотвратяване на уголемяване и задълбочаване на язви на стомаха и дванадесетопръстника. Омепразол намалява активността на патогенните бактерии Helicobacter pylori, което влияе благоприятно върху белези на тъканите.

Използването на омепразол в комплексна терапия

Единичните и дневните дозировки на лекарството се изчисляват от лекуващия лекар, като се вземат предвид етапът и тежестта на хода му, тежестта на болката. Ако няма възможност да посетите гастроентеролог, е необходимо да следвате препоръките на инструкциите за употреба. Предлага няколко схеми на лечение в зависимост от вида на заболяването. Приемането на лекарството е препоръчително сутрин, за да се намали киселинността през целия ден. Дневните дози зависят от вида на диагностицираната патология:


Колко Омепразол да приемате през периода на рецидив зависи от интензивността на болковия синдром. Дозите могат да бъдат надценени 2-3 пъти, а понякога и повече. При обостряне лекарството се използва както през деня, така и вечер, преди лягане. Този режим на дозиране осигурява правилното производство на солна киселина през целия ден.

Структурни аналози и заместители

Omez е най-известният структурен аналог на Omeprazole. Това лекарство има сходни състави, проявява същите фармакологични ефекти. Омез и омепразол са едни и същи терапевтичен ефектнесъмнено. Разликите са в помощните съставки и цвета на желатиновата обвивка. Ако е необходимо, лекарите заменят омепразол с такива структурни аналози:


Каква е разликата между Omeprazole-Akrikhin и Omeprazole - само от фармацевтичната фабрика, която произвежда лекарството. Спомагателни и активен съставте са идентични, както и инструкциите за употреба. Лекарството, произведено от Akrikhin, струва 20-30 рубли повече. Експертите смятат, че няма разлика между структурните аналози на Омепразол. Но много пациенти твърдят, че лекарство от определен производител им помага по-добре.

Активни аналози на омепразол

След синтеза на омепразол на пазара се появиха много инхибитори на протонната помпа от ново поколение. Това активни аналозис подобни лечебни свойствакоито се различават по активни съставки. Аналозите на основата на езомепразол, рабепразол, ланзопразол са не само по-терапевтично ефективни. Разликата се крие в цената. Омепразол струва 4-10 пъти по-евтино от съвременните блокери на H+-K+-АТФаза.

Всички лекарства са заместители на омепразол, често се превръщат в първи избор при лечението на улцерозни лезии и гастрит. Между тях има разлики не само в доказана ефективност. Те са по-безопасни, по-малко вероятно да провокират развитието на нежелани реакции.

В аптечния асортимент има много лекарства, които по един или друг начин намаляват производството на стомашен сок. По-рано бяха споменати антиацидите на базата на алуминиеви и магнезиеви соли - Gastal, Rennie, Passagex. Те влизат в реакции на химична неутрализация със солна киселина, като я разлагат до безвредни продукти. Ако по някаква причина антиацидите и инхибиторите на протонната помпа са противопоказани за пациента, лекарите включват такива лекарства в терапевтичните схеми:

  • Ранитидин;
  • Фамотидин.

Разликата между тях и омепразола е фармакологично действие. Това са блокери хистаминови рецепторикоито инхибират секрецията на солна киселина. Те допринасят за повишаване на рН на стомашното съдържимо и намаляват активността на пепсина. Също така, омепразол често се заменя с De-Nol с бисмут трикалиев дицитрат. Лекарството е активно срещу бактерии, живеещи в стомаха, инхибира производството на солна киселина. De-Nol образува филм върху лигавиците, като ги предпазва от въздействието на негативните фактори.

специални инструкции

Лекарството се използва и за минимизиране на увреждането на лигавиците с нестероидни противовъзпалителни средства. В ранните етапи на тяхното лечение странични ефектипрактически невидими. Но скоро те започват да стимулират повишеното производство на солна киселина и язвата на лигавиците. Омепразол винаги се приема с нестероидни възпалителни лекарства за предотвратяване на улцерация на лигавицата.

Оптималната дозировка за предотвратяване на развитието на лекарствено-индуциран гастрит е 2 капсули през деня.

Не можете да правите паузи в терапията, тъй като това може да провокира нов рецидив. Не дъвчете капсули и не разреждайте съдържанието им в течност. Лекарството трябва да се поглъща и след това да се пие достатъчно вода.

При хиперациден гастрит се приема постоянно, ако не е възможно да се стабилизира производството на стомашен сок. Язвите се лекуват с редовно проследяване на техния размер. При белези, омепразол обикновено се отменя. Продължителността на терапията при рефлуксен езофагит е от няколко месеца до 1-2 години.

Противопоказания за лечение

Абсолютно противопоказание за еднократен или курсов прием на Омепразол е индивидуалната непоносимост към съставките, включително помощните. Производителите не са предоставили данни от изследвания относно безопасността на използването му за лечение по време на бременност. Поради това употребата на лекарството при тази група пациенти е забранена. Дори и с неефективността на по-безопасни средства. Препоръчително е бременните жени да използват съвременните аналози на Омепразол. Това са лекарства от ново поколение, които не проникват добре през биологичните бариери, включително плацентата.

Съставките на лекарството се абсорбират в системното кръвообращение, поради което могат да се натрупват кърма. Гастроентеролозите не предписват омепразол по време на кърмене. През периода кърменев терапията се използват по-безопасни антиациди. Има лекарство и възрастови ограничения - до 18 години. Изключение правят язви и гастроезофагеална рефлуксна болест. В такива случаи се използва при лечение на деца от 2-годишна възраст.

Локални и системни нежелани реакции

Страничните ефекти на инхибитора на протонната помпа се появяват главно при нарушаване на режима на дозиране. В края на краищата съставките на лекарството бързо проникват в кръвния поток и максималната терапевтична концентрация се отбелязва след няколко минути. Следователно, по време на терапията съществува риск от странични ефекти на омепразол:


Може би развитието на локална алергична реакция след приема на хапчетата. Неговите водещи симптоми са подуване и зачервяване на кожата, сърбеж, обриви, болка. Почти всички от тях са обратими, изчезват след прекратяване на лекарството, но изискват симптоматично лечение.

Съвместимост с лекарства и отрицателни взаимодействия

Омепразол е разрешен да се комбинира с антибиотици от различни фармакологични групи. Включително с макролиди, цефалоспорини, полусинтетични пеницилини, защитени от клавуланова киселина. Има добра съвместимост с анестетици, глюкокортикостероиди, мускулни релаксанти, антиаритмични лекарства. Ако пиете Омепразол с антиациди, тогава не се наблюдава прекомерно повишаване на нивото на рН в стомаха.

Позволено е да се приема заедно с нестероидни противовъзпалителни средства на базата на диклофенак, нимезулид, ибупрофен. Алкохолът намалява терапевтичната ефикасност на омепразол, забавя и нарушава усвояването му. Поради това споделянето им е забранено.

За ползите от омепразол

Омепразол се отнася до съвременни лекарства, предназначени за лечение на стомашни патологии. Но само при условие, че тяхното развитие е провокирано или усложнено от повишена секреция на солна киселина. Той нежно блокира жлезите, които произвеждат каустичен стомашен сок и пепсин. При променени условия лигавицата престава да се дразни и язвява. Сега човек след хранене не изпитва болка и киселини. И внимателното спазване на инструкциите за употреба ще избегне развитието на локални и системни нежелани реакции.

0

Инхибитор на Н + -К + -АТФаза. Противоязвен препарат

Активно вещество

омепразол (омепразол)

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Капсули желатин, с бяло тяло и жълт капак; Съдържанието на капсулите е сферични микрогранули, покрити, бели или бели с кремав оттенък.

10 броя. - клетъчни контурни опаковки (3) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Омепразол е противоязвено лекарство, инхибитор на ензима Н + /К + -аденозин трифосфат (АТФ) -фаза. Инхибира активността на H + / K + - аденозин трифосфат (АТР-фаза (H + / K + -аденозин трифосфат (АТР) -фаза, той също е "протонна помпа" или "протонна помпа") в париеталните клетки на стомаха, като по този начин блокира трансфера на водородни йони и крайния етап от синтеза на солна киселина в стомаха. Омепразолът е пролекарство. В киселинната среда на тубулите на париеталните клетки, омепразолът се превръща в активния метаболит сулфенамид, който инхибира мембранната H + / K + - фаза на аденозин трифосфат (АТФ), свързвайки се с нея поради дисулфидния мост Това обяснява високата селективност на действието на омепразол специално върху париеталните клетки, където има среда за образуване на сулфенамид .Биотрансформацията на омепразол в сулфенамид става бързо (след 2-4 минути). Сулфенамидът е катион и не се абсорбира.

Омепразол потиска базалната и стимулирана от всеки стимул секреция на солна киселина в последния етап. Намалява общия обем на стомашната секреция и инхибира освобождаването на пепсин. Омепразол има гастропротективна активност, чийто механизъм не е ясен. Той не влияе върху производството на вътрешния фактор на Castle и скоростта на преход на хранителната маса от стомаха към дванадесетопръстника. Омепразол не действа върху ацетилхолиновите и хистаминовите рецептори.

Капсулите с омепразол съдържат покрити микрогранули, постепенното освобождаване и началото на действието на омепразол започва 1 час след поглъщане, достига максимум след 2 часа, продължава 24 часа или повече. Инхибирането на 50% от максималната секреция след еднократна доза от 20 mg от лекарството продължава 24 часа.

Единична доза на ден осигурява бързо и ефективно инхибиране на дневната и нощната стомашна секреция, достигайки своя максимум след 4 дни лечение. При пациенти с язва на дванадесетопръстника приемът на 20 mg омепразол поддържа pH=3 в стомаха в продължение на 17 часа. След спиране на лекарството секреторната активност се възстановява напълно след 3-5 дни.

Фармакокинетика

Абсорбцията е висока. Бионаличността от 30-40% (с чернодробна недостатъчност се увеличава до почти 100%), увеличава се при пациенти в напреднала възраст и при пациенти с увредена чернодробна функция, бъбречната недостатъчност няма ефект. TC max - 0,5-3,5 часа.

Притежавайки висока липофилност, той лесно прониква в париеталните клетки на стомаха. Комуникация с протеини - 90-95% (албумин и кисел алфа 1-гликопротеин).

T 1/2 - 0,5-1 h (с чернодробна недостатъчност - 3 h), клирънс - 500-600 ml / min. Почти напълно се метаболизира в черния дроб с участието на ензимната система CYP2C19, с образуването на 6 фармакологично неактивни метаболита (хидроксиомепразол, сулфидни и сулфонови производни и др.). Той е инхибитор на изоензима CYP2C19. Екскреция от бъбреците (70-80%) и жлъчката (20-30%) като метаболити.

При хронична бъбречна недостатъчност екскрецията намалява пропорционално на намаляването на креатиновия клирънс. При пациенти в напреднала възраст екскрецията е намалена.

Показания

- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (в острата фаза и противорецидивно лечение), вкл. свързани с Helicobacter pylori (като част от комбинирана терапия);

- рефлуксен езофагит (включително ерозивен).

- хиперсекреторни състояния (синдром на Zollinger-Ellison, стресови язви на стомашно-чревния тракт, полиендокринна аденоматоза, системна мастоцитоза);

- гастропатия, причинена от прием на нестероидни противовъзпалителни средства.

Противопоказания

детство;

- бременност;

- период на кърмене;

- свръхчувствителност.

ОТ Внимание: бъбречна и/или чернодробна недостатъчност.

Дозировка

Вътре обикновено капсулите се приемат сутрин, без да се дъвчат, с малко количество вода (точно преди хранене).

В обостряне на пептична язва, рефлуксен езофагит и гастропатия, причинени от НСПВС- 20 mg 1 път на ден. При пациенти с тежък рефлуксен езофагит дозата се увеличава до 40 mg 1 път на ден. Курсът на лечение на дуоденална язва - 2-4 седмици, ако е необходимо - 4-5 седмици; със стомашна язва, с рефлуксен езофагит, с ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, причинени от прием на НСПВС - в рамките на 4-8 седмици.

Намаляването на симптомите на заболяването и образуването на белези на язвата в повечето случаи настъпва в рамките на 2 седмици. Пациенти, които нямат пълно белези на язвата след двуседмичен курс, трябва да продължат лечението за още 2 седмици.

На пациенти, резистентни към лечение с други противоязвени лекарства, се предписват 40 mg на ден. Курсът на лечение на язва на дванадесетопръстника - 4 седмици, на стомашна язва и рефлуксен езофагит - 8 седмици.

В Синдром на Zollinger-Elisson- обикновено 60 mg веднъж дневно; ако е необходимо, дозата се увеличава до 80-120 mg / ден (дозата се разделя на 2 дози).

За предотвратяване на рецидив на пептична язва- 10 mg 1 път на ден.

За ликвидиране на Helicobacter pyloriизползвайте "тройна" терапия (за 1 седмица: омепразол 20 mg, 1 g, кларитромицин 500 mg - 2 пъти на ден; или омепразол 20 mg, кларитромицин 250 mg, метронидазол 400 mg - 2 пъти на ден; или омепразол 1 време 40 mg на ден, амоксицилин 500 mg и 400 mg - 3 пъти на ден)
или "двойна" терапия (за 2 седмици: омепразол 20-40 mg и амоксицилин 750 mg - 2 пъти дневно или омепразол 40 mg - 1 път на ден и 500 mg - 3 пъти дневно или амоксицилин 0,75-1,5 g - 2 пъти ден).

В чернодробна недостатъчностпредписвайте 10-20 mg 1 път на ден (при тежка чернодробна недостатъчност дневната доза не трябва да надвишава 20 mg); в бъбречна дисфункцияи при пациенти в напреднала възрастне е необходима корекция на режима на дозиране.

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система:диария или запек, коремна болка, гадене, повръщане, метеоризъм; в редки случаи - повишена активност на чернодробните ензими, нарушения на вкуса, в някои случаи - сухота в устата, стоматит, при пациенти с предшестващо тежко чернодробно заболяване - хепатит (включително жълтеница), нарушена чернодробна функция.

Отстрани нервна система: при пациенти с тежки съпътстващи соматични заболявания - главоболие, световъртеж, възбуда, депресия, при пациенти с предшестващо тежко чернодробно заболяване - енцефалопатия.

От мускулно-скелетната система:в някои случаи - артралгия, миастения гравис, миалгия.

От хемопоетичната система:в някои случаи - левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, панцитопения.

От страната на кожата:рядко - кожен обрив и/или сърбеж, в някои случаи фоточувствителност, мултиформен еритем, ексудативен, алопеция.

Алергични реакции:уртикария, ангиоедем, треска, бронхоспазъм, интерстициален нефрит и анафилактичен шок.

други:рядко - зрителни нарушения, неразположение, периферен оток, повишено изпотяване, гинекомастия, образуване на стомашни жлезисти кисти по време на продължително лечение (последствие от инхибиране на секрецията на солна киселина, е доброкачествено, обратимо).

Предозиране

симптоми:объркване, замъглено зрение, сънливост, сухота в устата, гадене, тахикардия, аритмия, главоболие.

лечение:симптоматично. Хемодиализата не е достатъчно ефективна. Няма специфичен антидот.

лекарствено взаимодействие

Може да намали абсорбцията на естери, железни соли, итраконазол и кетоконазол (омепразол повишава pH на стомаха).

Бидейки инхибитор на цитохром Р450, той може да повиши концентрацията и да намали екскрецията на диазепам, непряко действие, фенитоин (лекарства, които се метаболизират в черния дроб чрез цитохром CYP2C19), което в някои случаи може да изисква намаляване на дозите на тези лекарства. Може да повиши плазмените концентрации на кларитромицин.

"Омепразол" е едно от най-известните лекарства, които се използват за лечение на стомашни язви (както и много други заболявания, свързани с увреждане на лигавицата). Въпреки това, ефективността на лекарството до голяма степен зависи от това колко добре е изграден режимът. И така, как трябва да приемате "Омепразол", така че курсът на лечение да донесе максимална полза? Нека се опитаме да го разберем по-долу.

Омепразол принадлежи към група лекарства против язви, наречени инхибитори на протонната помпа. Прониквайки в клетките на стомашната лигавица, активното вещество блокира крайната фаза на производството на солна киселина. По този начин "Омепразол" намалява киселинността на стомашния сок, което създава всички условия за заздравяване на увреждане и ерозия на лигавицата.

Лекарството се произвежда под формата на желатинови капсули, вътре в които има гранулиран омепразол.

Лекарството се използва при лечението на цял списък от заболявания, включително:

  1. Язви на стомаха и дванадесетопръстника, включително тези, възникнали на фона на стрес и прием на нестероидни лекарства;
  2. Рефлуксна болест (поглъщане на стомашно съдържимо в хранопровода);
  3. Синдром на Zollinger-Ellison (астрин-продуциращ тумор на панкреаса или дванадесетопръстника).

Противопоказания за приема на "Омепразол" е непоносимост към самия омепразол или някой от помощните компоненти, възрастта на пациента е под осемнадесет години, бременност и кърмене.

Как да приемате "омепразол"

Тъй като колко ефективно ще действа омепразол пряко зависи от спазването на правилата за приемането му, нека се опитаме да разберем този въпрос по-добре.

Една от особеностите на веществото омепразол е, че има ефект върху париеталните клетки през целия ден след прием на единична доза. В допълнение, той има способността да се натрупва в тялото, така че след края на курса на лечение ефектът може да продължи до една седмица, след което веществото най-накрая се екскретира от тялото.

Приемайте "Омепразол" преди или по време на хранене (най-добре сутрин на празен стомах)Капсулата не трябва да се дъвче, а да се поглъща цяла. Измийте "Омепразол" с няколко глътки обикновена вода.

Поради факта, че ефектът на лекарството продължава двадесет и четири часа, се предписва да се пие веднъж дневно (с изключение на някои форми на заболявания, при които дневната нужда от омепразол е повече от 50 mg, тогава приемът е разделени на две части), най-често преди или по време на закуска.

Имайте предвид, че дозировката на "Омепразол" се избира от лекаря, като се започне от диагнозата, поставена на пациента. Въпреки това стандартните дози за лечение на определени заболявания са добре известни и са посочени във всяка инструкция.

  1. При лечение на пептична язвадванадесетопръстника. В острия стадий, 20 mg на ден, курсът на лечение варира от две до четири седмици и ri хронична формакато част от предотвратяването на рецидив на заболяването, 20 mg на ден. Продължителността на лечението се избира индивидуално;
  2. При лечение на стомашни язви.В острия стадий 20-40 mg дневно в продължение на четири до осем седмици и с хронично заболяванеприемайте 20 mg на ден, продължителността на лечението е индивидуална;
  3. При лечение на ерозивно-язвен езофагитдневната доза е 20-40 mg. Курсът на лечение е един до два месеца, в зависимост от състоянието на пациента;
  4. За увреждане на лигавицата, появата на които се провокира от приема на нестероидни противовъзпалителни средства, дневната доза е 20 mg, курсът на лечение продължава до два месеца;
  5. В комплексното лечение на Helicobacter pyloriприемайте 20 mg два пъти дневно, продължителността на приема съвпада с продължителността на курса на антибиотици - седем дни;
  6. За предотвратяване на обостряне на рефлуксната болест(рефлуксен езофагит) приемайте 20 mg на ден, продължителността на лечението може да бъде няколко месеца и се избира от лекуващия лекар;
  7. За лечение на синдром на Zollinger-Ellisonдозировката варира от 60 до 120 mg на ден, като приемът е разделен на няколко части. Продължителността на лечението в този случай също се избира индивидуално.

Както може да се отбележи от горното, стандартната дневна доза на омепразол е 20 mg. За това колко ефективно е било лечението, могат да се направят заключения за елиминирането на оплакванията от пациента, както и за резултата от рН-метрия на стомаха.

След като пациентът изпие капсулата Омепразол, веществото започва да действа след около четиридесет и пет минути (плюс или минус четвърт час, в зависимост от характеристиките на конкретния организъм), като достига максималната си ефективност за около два часа. От този момент нататък неговата активност започва постепенно да намалява, този процес продължава около един ден.

След това, ако лекарството се приема наведнъж, производството на солна киселина ще се върне до предишното си ниво.

Доза от лекарството в двадесет милиграма, която влиза в тялото веднъж дневно, лекува хиперациден гастрит в продължение на двадесет и четири часа, засягайки производството на киселина както през деня, така и през нощта.

Когато приемате лекарството, е необходимо стриктно да следвате инструкциите на лекаря, тъй като понякога омепразол се предписва в количество от 60 или 80 mg на ден. В този случай се предписва схема на лечение, тъй като дневната доза е разделена на няколко части.

Както бе споменато по-горе, при ежедневен прием, омепразол има тенденция да се натрупва в клетките на лигавицата, достигайки максималната си концентрация някъде на петия ден след началото на приложението. След приключване на курса на лечение, омепразол постепенно се екскретира от тялото, остатъчният ефект се наблюдава за около седмица.

предозиране на наркотици

Въпросът дали прекомерните дози омепразол причиняват интоксикация на организма е многократно изследван в клинични условия. Както показаха тестовете, интравенозното приложение на до 270 mg омепразол на ден или не предизвиква отрицателни реакции, или провокира лека форма на отравяне.

Симптомите на предозиране на Omeprazole са, както следва: безпричинна слабост, главоболие, замъглено зрение, нервно превъзбуждане, аритмия, сухота в устата, повишено изпотяване.

Комбинация с алкохол

Категорично не се препоръчва приема на Омепразол едновременно с алкохолни напитки (предимно защото лечението на всички заболявания, които са индикации за употребата на Омепразол, изисква пълно въздържание от алкохол и строга диета).

В допълнение, взаимодействието на алкохол и активното вещество омепразол може да провокира появата на тежки странични ефекти, а също така ще даде значително допълнително натоварване на черния дроб и бъбреците.

Приемане на "Омепразол" едновременно с други лекарства

Както показа историята на наблюденията, приемането на стандартна доза не влияе върху концентрацията в кръвта на почти всички други лекарства.

Единствената група лекарства, които не се препоръчват да се приемат паралелно с омепразол, са тези, чиято степен на асимилация директно зависи от нивото на pH, тъй като техният „дует“ значително намалява ефективността на двете лекарства.

В заключение, заслужава да се отбележи още веднъж, че Омепразол е добре познато лекарство, което се оценява както от лекари, така и от пациенти. Въпреки това е строго забранено да се приема без указания на гастроентеролог, тъй като принадлежи към силнодействащи лекарства, които при неправилна употреба могат да бъдат вредни за здравето.

Също и самолечение дискомфортв областта на стомаха може да бъде опасно, защото понякога тези симптоми показват развитието злокачествен тумор. В този случай успехът на терапията директно зависи от това колко рано е била диагностицирана и лекувана.

Страдащите от гастрит често получават час за прием на омепразол. Това евтино лекарство се препоръчва да се приема дълго време, намалява риска от рецидив.

Омепразол - описание

Омепразол е най-популярното лекарство от групата на инхибиторите на протонната помпа. Въз основа на него са създадени редица други лекарства от групата, но водещата позиция заема омепразол. Лекарството се продава под формата на капсули (таблетки) и се произвежда от различни компании - Akrikhin, Teva, Obolenskoye, Gedeon Richter. Дозировка на капсули - 0,02, 0,04 g, цена за 30 броя - от 30 рубли до 170 рубли, в зависимост от производителя.

Активната съставка е омепразол. Сред помощните компоненти на ентеричните капсули са:


Като инхибитор на протонното натоварване, лекарството, след като се разтвори в стомаха, инхибира производството на киселина. Това действие се постига чрез намаляване на активността на водородно-калиевия АТФ, стомашен ензим, който се произвежда от париеталните клетки на лигавицата.

Омепразол се различава по това, че започва да действа в кисела среда.

Също така, характерно свойство на агента е намаляването на киселинната секреция, независимо от естеството на стимула, който е причинил неговата хиперпродукция.

Лекарството се предписва за пиене ежедневно, с курс на приложение, осигурява най-силния, най-изразен ефект. При продължителна употреба киселинната секреция се нормализира както през деня, така и през нощта. Максималният положителен ефект се постига след 4 дни употреба, въпреки че забележимо намаляване на киселинността настъпва в рамките на един час след първоначалния прием на капсулата. Ефектът от намаляване на производството на солна киселина продължава още 4 дни след приключване на лечението.

Показания и противопоказания

Омепразол лекува всички основни заболявания на дванадесетопръстника, стомаха, които са причинени от повишаване на киселинността на сока. Най-често се препоръчва при язви в екзацербация, по време на ремисия за предотвратяване на рецидиви. Приетите капсули Омепразол помагат за намаляване на болката, премахване на тежестта, болка след хранене.

Омепразол перфектно облекчава явленията на простите хроничен гастрит, след няколко дни можете да забравите за тежките симптоми.

При ерозивен гастрит, с дуоденит лекарството също така премахва болката, насърчава заздравяването на лигавицата.

Показанията за употреба са свързани с GREB или рефлуксен езофагит. С тази патология пациентът страда от киселини, а Омепразол се справя с този симптом. При ГЕРБ, дори и без екзацербации, противорецидивната терапия се провежда през пролетта и есента - рискът от нови епизоди на заболяването е сведен до минимум.

Капсулите също помагат при такива проблеми:


Омепразол се използва в комплексното лечение на стомашни инфекции с Helicobacter pylori. Разликата е значителна – само при намалена киселинност бактериите могат да бъдат напълно унищожени.

Има ли някакви странични ефекти и противопоказания?

Лекарството не се дава на деца - показано е само от 18-годишна възраст (при деца се използва лекарство на базата на разтворима форма на омепразол). Периодът на кърмене, бременност (особено на ранни дати) също са противопоказани. Други забрани включват:


С голямо внимание се провежда терапия в случай на бъбречна, чернодробна недостатъчност, в тежки стадии на тези заболявания лечението с омепразол е забранено. Също така, не можете да пиете капсули с каквато и да е форма на бъбречна недостатъчност заедно с препарати от кларитромицин, атазанавир, жълт кантарион.

Обикновено лекарството се понася добре, страничните ефекти са редки.

В единични случаи се регистрират промени в състава на кръвта (обратими), парестезия, зрителна дисфункция, депресия, промени в слуха, шум в ушите. Всички явления изчезват с премахването на капсулите. Някои хора може да изпитат алергични реакции- обрив, бронхоспазъм, зачервяване на кожата. Понякога има главоболие, виене на свят, особено при пациенти в напреднала възраст.

Инструкции за употреба

По-добре е да не приемате лекарството без лекарско предписание и пълен преглед. Факт е, че омепразолът е в състояние да маскира симптомите на туморна лезия на стомаха и да доведе до забавяне на терапията. Приемането се извършва сутрин, преди хранене. Капсулата е забранена за дъвчене, трябва да се измие с половин чаша вода. Ако приемът не се проведе, можете да пиете капсулата по време на хранене. Когато е невъзможно да се вземе цялата капсула, тя се отваря, смесва се с кисела течност (кефир, сок) и се изпива веднага.

Лекарят ще реши колко и в каква доза да пие лекарството. Омепасол обикновено се приема продължително време, ето основните препоръки:


При инфекция с Helicobacter pylori приемайте омепразол 20 mg в продължение на 7-10 дни заедно с антибиотици. С бъбречна недостатъчност максимална дозанезависимо от вида на заболяването - 20 mg.

Омепразол, когато се приема едновременно с противогъбични лекарства, намалява абсорбцията на последните. Това е особено вярно за кетоконазол. Също така агентът не се абсорбира напълно, което се взема предвид при избора на витаминна доза. Инфекцията с Helicobacter pylori често се лекува с комбинация от омепразол и кларитромицин, тъй като лекарствата взаимно повишават ефективността си. Намаляването на киселината в стомаха може да предизвика възпроизвеждане на патогенна флора в червата. Необходимо е навреме да се вземат подходящи мерки.

Хареса ли ви статията? Сподели с приятели!