От какво помагат таблетките citramon p - инструкции за употреба и показания, състав и аналози. Инструкции за употреба на Citramon P и от какво помага? Дневна доза цитрамон

Ефективно фармакологично средство с изразен противовъзпалителен ефект са таблетките Citramon P. Какво помага лекарството? Лекарството има терморегулиращо и аналгетично действие. Лекарството "Citramon P", инструкциите за употреба препоръчват приемане с невралгия, както и с импулси на болка в зъбите или главата.

Форма на освобождаване и активни съставки в състава

В аптечната верига могат да се предложат таблетки Citramon P за избор. Инструкцията за употреба информира, че се продават в безклетъчни опаковки или в защитна опаковка, както и блистер - 6 бр. или 10 бр.

Активните компоненти на лекарството "Citramon P", от които помага при симптоми на болка, са посочени:

• в количество 0,24 g ацетилсалицилова киселина;
• в обем 0,18 g парацетамол.

От помощните компоненти са изброени: лимонена киселина 0,005 г и кофеин 0,03 г, както и какао 0,0225 г. Подпомагат и засилват лекарствения ефект на основните вещества.

Фармакологични свойства

Тъй като лекарството "Citramon P" е лекарство с комбиниран състав, списъкът с неговите лечебни ефекти е широк:

• антипиретични и изразени противовъзпалителни ефекти, присъщи на ацетилсалициловата киселина;
• има изразен аналгетичен ефект;
• агрегацията на тромбоцитите е инхибирана – много умерено;
• подобрява се микроциркулацията в областта на възпалението;
• кофеин по най-добрия начинстимулира възбудимостта на рефлексната природа на структурите на мозъка, а също така стимулира дейността на мозъчните центрове - вазомоторни, както и дихателни;
• скелетните съдови структури се разширяват мускулни влакнакакто и сърдечни и бъбречни елементи;
• намалява склонността към бърза умора;
• повишава интелектуалната и физическата работоспособност;
• в горните дози кофеинът помага само за коригиране на тонуса на съдовите структури на мозъка и увеличаване на скоростта на притока на кръв;
• парацетамолът има аналгетично, както и антипиретично и умерено противовъзпалително действие, тъй като може да повлияе на терморегулацията;
• има и леко изразена способност за понижаване на производството на простагландини.

Поради горното фармакологично действие, спектърът на приложение на лекарството е разнообразен.

Лекарството "Citramon P": какво помага

Инструкциите за лекарството показват, че основните индикации за приемане на лекарството са, както следва:

• комплекс от болков синдром с различна интензивност и естество на възникване;
• цефалгия;
• пристъпи на мигрена;
• дискомфорт в зъбните корени;
• различни невралгии;
• артралгия от различен произход;
• трескави състояния.

Само специалист трябва да определи необходимостта от приема на лекарството. Не се препоръчва самолечение.

Противопоказания

В инструкциите за употреба, приложени към всяка опаковка с таблетки Citramon P, са изброени следните противопоказания:

• обостряне на язвени дефекти на структурите на стомашно-чревния тракт;
• различен характер на появата на кървене;
• аспиринов тип астма;
• вродена хемофилия;
• дефицит на витамин К;
• хеморагична форма на диатеза;
• индивидуална хиперреакция към активните и спомагателните компоненти на лекарството "Citramon P", от което тези таблетки могат да причинят алергии;
• периодът на раждане на бебето и последващата му лактация;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• декомпенсация на ИБС;
• свръхвъзбудимост;
• различни нарушения на съня;
• рано период на възстановяванеслед операция;
• педиатрична категория на пациента.

С изключително внимание лекарството се използва при подагрозен артрит и заболявания на чернодробните структури.

Лекарството "Citramon P": инструкции за употреба

Производителят посочва пероралния начин на приложение на таблетките. Препоръчителен прием - след хранене, 1 бр. след 4-5 часа. При най-изразена болкова лезия - до 2 бр. Средната дневна доза е не повече от 4 бр. Ежедневно максимална доза- 8 бр.

Продължителност курс на лечениелекарство - не трябва да надвишава 7-10 дни. За да се намали дразнещият ефект върху тъканите на стомашно-чревния тракт, се препоръчва продуктът да се пие с мляко или минерална алкална вода.

Странични ефекти

В повечето случаи приемането на лекарството "Citramon P", инструкциите за употреба и прегледите на пациентите потвърждават това, то се понася добре от пациентите. Рядко могат да се появят някои нежелани реакции:

• анорексия;
• желание за гадене;
• различни гастралгии;
• тежки ерозивни и язвени дефекти;
• различна интензивност на кървене от структурите на стомашно-чревния тракт;
• алергични прояви;
• склонност към бронхоспазъм;
• епидермална некролиза;
• ексудативна еритема;
• декомпенсирана бъбречна недостатъчност;
• постоянен световъртеж;
• тежка тахикардия;
• хипертония.

При несистематична продължителна употреба се развиват нарушения на зрението, шум в главата и намаляване на агрегацията на тромбоцитите, както и комплекс от хеморагичен синдром. Лекарството е опасно и за бебета - висок риск от развитие на синдром на Рейе.

Аналози на лекарството "Citramon P"

Според активния компонент се разграничават следните аналози:

1. "Цитрамон-MFF".
2. "Цитрамон-Боримед".
3. "Томапирин N".
4. Цитрамон P-MIK.
5. "Цитрамакс форте".
6. Аскофен плюс.
7. "Цефекон П".
8. "Кофицил-плюс".
9. "Аквацитрамон".
10. "Томапирин".
11. "Олдън".
12. „Цитропак-Дарница”.
13. "Алгон".
14. Аскофен-АНВИ.
15. Алгомин.
16. "Невраноиден".
17. "Иралгезик".
18. "Цитрапар".
19. Аскофен-П.
20. "Ацифеин".
21. "Параскофен".
22. "Цитрамон-Дарница".
23. "Екседрин".
24. "Ацепар".
25. "Цитрамон-Акри".

Съдържание

Във всяка аптечка има универсално лекарство, което облекчава умората, лекува главоболие или зъбобол, има противовъзпалителен и антипиретичен ефект - таблетки Citramon P. със странични ефекти.

Какво представлява Citramon P

Това е комбиниран нехормонален аналгетик широк обхватдействия. Лекарството има аналгетично, антипиретично и противовъзпалително действие. Таблетките се предписват от лекарите за премахване на различни болкови синдроми, когато се появят първите симптоми на грип или при настинка. Комбинираното лекарство повишава налягането при пациенти с хипотония, ефективно премахва зъбобол и помага при повишена телесна температура.

Състав

Ранният Citramon е произведен на базата на няколко активни съставки наведнъж: ацетилсалицилова киселина, фенацетин, какао, кофеин и лимонена киселина. Въпреки това, след официалната международна забрана на фенацетин класическа рецептамалко модифициран. Сега съставът включва ацетилсалицилова киселина, кофеин и парацетамол. Спомагателни компоненти на Citramon P: картофено нишесте, лимонена киселина, талк, калциев стеарат. Дозировка активни съставкив една таблетка е представена в таблицата:

Формуляр за освобождаване

Таблетки с разнородно съдържание с малки включвания, като правило, кафяви или светлокафяви. Количеството и формата на опаковката зависят от производителя, например:

• Цитрамон, произведен от Анжеро-Судженския химически завод, се произвежда в картонена опаковка, в блистери от 20 бр.
• Таблетките на фармацевтичната компания Tatkhimfarmpreparaty се продават в хартиени опаковки от 6 бр.
• Фармстандарт Медицинс произвежда Цитрамон в алуминиеви блистери по 10 бр.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действието на цитрамон се дължи на ефекта върху тялото на активните компоненти:

• Ацетилсалициловата киселина има антипиретичен ефект, има противовъзпалителни свойства, облекчава болката, намалява микроциркулацията в огнището на възпалението и намалява агрегацията на тромбоцитите.
• Парацетамолът има антипиретични, аналгетични свойства.
• Кофеинът влияе на рефлексната възбудимост гръбначен мозък, дихателни центрове, разширява кръвоносните съдове. Кофеинът засилва действието на предишните компоненти, влияе върху центъра на възбуждане на мозъка, повишава тонуса.

След приема на лекарството активните вещества се абсорбират в кръвта през стомашно-чревния тракт. Под въздействието на чернодробните ензими те се разпадат на метаболити. Около 5% от метаболитите на парацетамол, 10% от кофеина и 60% от салицилатите се екскретират с урината непроменени. Активните съставки се абсорбират лесно в периферните тъкани и телесните течности. Максималната плазмена концентрация се достига един час след приема на таблетката.

Цитрамон - показания за употреба

Лекарството често се използва за мускулни болки след силни физическа дейност, за премахване на депресия, с ниско кръвно налягане. Цитрамонът често се пие при температура и други прояви на инфекциозни вирусни заболявания. Според анотацията е препоръчително да използвате таблетки:

• със среден и нисък болков синдром - главоболие или зъбобол, мигрена, миалгия, невралгия, алгоменорея;
• с фебрилен синдром - остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип, настинки.

Citramon P - инструкции за употреба

Таблетките трябва да се приемат перорално с достатъчно количество течност, веднага след хранене. Лекарството се приема 2-4 пъти дневно по една таблетка. Интервалът между дозите трябва да бъде най-малко четири часа, а средната доза не трябва да надвишава 3-4 таблетки на ден. Цитрамон при силно главоболие може да се приема веднага в двойна доза. Максималната горна граница на таблетките в този случай не трябва да надвишава 8 броя. Като антипиретик можете да приемате лекарството до 3 дни, като аналгетик - не повече от 5 дни.

специални инструкции

При продължителна употреба на лекарството пациентът трябва редовно да прави кръвен тест за броене на тромбоцити, анализ на изпражненията за скрито кървене, да проверява състоянието на черния дроб и да следи кръвното налягане. Трябва да се помни, че лекарството съдържа кофеин, така че приемането на подобни лекарства с негово участие може да провокира предозиране.

Таблетките могат да попречат на резултатите от допинг контрола при спортисти и да усложнят диагнозата при наличие на синдрома остър корем. Използването на лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина е забранено преди операция или стоматологична хирургия, поради повишен риск от кървене. Citramon влияе върху скоростта на мислене, така че по време на лечението си струва да се откажете от шофирането и да извършвате опасна работа.

По време на бременност

Употребата на лекарството през първия триместър на бременността води до разцепване на горното небце при дете, а през третия триместър до инхибиране на раждането и хиперплазия на белодробните съдове на белодробната циркулация на плода. Цитрамонът прониква в кърма. Употребата му по време на кърмене може да провокира нарушение на функцията на тромбоцитите при дете и появата на кървене.

В детството

Съгласно инструкциите, можете да използвате лекарството от 15-годишна възраст. При малки деца таблетките могат да провокират синдрома на Reye, да причинят сериозно увреждане на централната част нервна системаи чернодробна дисфункция, потискат синтеза на тромбоцитите и причиняват хеморагична диатеза. В допълнение, ASA влияе негативно върху стомашната лигавица на децата.

С нарушения на функциите на бъбреците и черния дроб

Пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушена бъбречна и/или чернодробна функция, хора с доброкачествена хипербилирубинемия трябва да бъдат внимателни, когато приемат лекарството. Продължителната употреба на таблетки на базата на парацетамол може да доведе до необратима бъбречна недостатъчност и да причини лекарствено-индуцирана нефропатия.

лекарствено взаимодействие

Таблетките Citramon трябва да могат да се комбинират правилно с други лекарства, в противен случай могат да възникнат усложнения и непредвидени ситуации. Например:

• лекарството засилва ефекта на хепарин, резерпин, стероидни хормони, индиректни антикоагуланти и хипогликемични средства;
• едновременната употреба на таблетки с метотрексат или други нестероидни противовъзпалителни средства повишава риска от развитие странични ефекти;
• при взаимодействие с фуросемид, лекарства против подагра, антихипертензивни хапчета, тяхната ефективност намалява;
• рифампицин, барбитурати, противоепилептични лекарства и салициламид провокират освобождаването на токсични метаболити на парацетамол, които влияят неблагоприятно на черния дроб;
• когато се използва едновременно с метоклопрамид, времето за абсорбция на парацетамол намалява;
• Цитрамон може да засили ефекта на антикоагулантите;
• приемът на парацетамол и етанол повишава риска от хепатотоксични ефекти.

Странични ефекти

Като правило, когато приемате Citramon според инструкциите или препоръките на лекар, не се появяват отрицателни реакции на тялото, рядко се появяват:

• анорексия;
• ерозивни и язвени лезии;
• гадене;
• бронхоспазъм;
• алергични реакции;
• гастралгия;
• епидермална некролиза;
• ексудативен епитем;
• световъртеж;
• стомашно-чревно кървене;
• повишено налягане и тахикардия;
• шум в ушите.

Предозиране

При несистематична употреба на таблетки могат да се появят следните симптоми:

• Лека интоксикация - повръщане, гадене, шум в ушите, виене на свят, болки в стомаха.
• Тежка степен на отравяне - сънливост, колапс, конвулсии, инхибиране на реакциите, кървене, кома, анурия, задух, респираторна ацидоза. При по-нататъшна употреба на лекарството може да настъпи необратимо увреждане на черния дроб и нарушена бъбречна функция.

Противопоказания

Лекарството не се предписва на деца под 15 години и бременни жени. В допълнение, цитрамонът е противопоказан:

• с повишена чувствителност към компонентите на лекарството;
• глаукома;
• хемофилия;
• с лезии на стомашно-чревния тракт;
• наличието на кървене;
• бронхиална астма;
• заболявания на черния дроб;
• артериална хипертония;
• хипопротромбинемия;
• повишена възбудимост;
• нарушения на съня;
• бери-бери;
• преди хирургични операции.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се отпуска от аптеката без лекарско предписание. Необходимо е да съхранявате Citramon на сухо място при температура не по-висока от 25 градуса. Срокът на годност на лекарството е 2 години.

Аналози

Синонимни лекарства със същия състав на активните съставки са:

• Аквацитрамон;
• Мигренол Екстра;
• Excedrin;
• Coficil-плюс;
• Цитрапар;
• Цитрамон-Дарница;
• Askofen P;
• Цитрапак;
• Acepar;
• Томапирин P;
• Аскофен плюс;
• Алдън;
• Аскофен-АНВИ;
• Алгомин;
• Невраноиден;
• Иралгетичен.

Цена за Citramon P

Можете да закупите лекарството във всяка аптека в страната на достъпна цена или да поръчате доставка на лекарства до дома чрез онлайн магазин. Приблизителната цена на таблетките е показана в таблицата по-долу:

Видео

Изправени пред главоболие различни възрасти, тъй като този симптом се среща най-много различни проблемисъс здравето, както и поради претоварване и други негативни фактори. Ако възрастен има главоболие, за него е на разположение значителна гама от болкоуспокояващи, сред които Citramon е много търсен. Въпреки това, употребата на този аналгетик при деца има някои ограничения.

Характеристики на лекарството

"Citramon" е кръгли кафяви таблетки, които се продават в пластмасови буркани или блистери. Лекарството се произвежда от няколко фармацевтични компании и може да има допълнителни букви или думи в името, например "Citramon-LekT" или "Citramon P", но всички тези лекарства са сходни по физически характеристики и състав. Единствено Citramon-Extracap се различава от тях, но само по своята дозирана форма, тъй като това са капсули, но техните активни вещества съвпадат със съставките на таблетките.

Въздействието на "Citramon" върху тялото е свързано с наличието на три активни съединения в такива таблетки наведнъж, а именно:

• благодарение на 240 mg ацетилсалицилова киселина, лекарството облекчава болката, повлиява възпалението и понижава телесната температура;
• присъстващият във всяка таблетка парацетамол в доза от 180 mg също влияе върху терморегулацията по време на треска и има аналгетичен ефект;
• третата съставка на лекарството - кофеин в доза от 30 mg - активира мозъка, разширява кръвоносните съдове и увеличава притока на кръв в мозъчните клетки.

Важно! Заедно тези вещества правят лекарството търсено не само при главоболие и мигрена, но и при невралгия, болки в ставите, миалгия или зъбобол. Може да се приема и при остри респираторни заболявания за борба с треската.

В допълнение към активните съединения, Citramon обикновено съдържа картофено нишесте, какао на прах, калциев стеарат, лимонена киселина и талк. Такива помощни компоненти придават на лекарството плътна структура, цвят и мирис. В аптеките "Citramon" се отпуска без рецепта и е сравнително евтин. Една опаковка таблетки, в зависимост от производителя и размера, струва от 5 до 40 рубли.

Дава ли се на дете?

Ако погледнете анотацията за "Citramon" от всеки производител, тогава в списъка с противопоказания можете да видите възрастта до 15 години. Това означава, че употребата на таблетки при ученици и по-млади пациенти е забранена. Приемането на това лекарство за болка е допустимо само в юношеска възраст поради високия риск от странични ефекти при млади пациенти.

• На първо място, родителите на деца под 15 години трябва да бъдат предпазливи вредно влияниеацетилсалицилова киселина.Под въздействието на такова вещество броят на тромбоцитите и други кръвни клетки намалява, което заплашва с кървене, синини и други симптоми. хеморагична диатеза. Доказано е също, че това съединение е вредно за храносмилателен тракти черен дроб.
• Освен това за много деца ацетилсалициловата киселина е опасен алерген,което провокира различни видове алергични реакции и дори може да доведе до развитие бронхиална астма. Ако дете приема такова вещество по време на вирусна инфекция, може да възникне синдром на Reye. При тази патология се засягат мозъкът и черният дроб, състоянието на детето се влошава бързо, което може да доведе до конвулсии, спиране на дишането, кома и дори смърт.
• Други съставки на "Citramon" също са опасни в детството.Поради стимулиращия ефект, кофеинът има отрицателен ефект върху нервната система и съня. Може да провокира сълзливост, възбудимост, гадене, виене на свят, повишено кръвно налягане. Що се отнася до парацетамола, присъстващ в таблетките, въпреки че такова вещество се счита за относително безвредно за деца, следователно може да се предписва дори на кърмачета, но може да причини и странични ефекти под формата на кожни обриви, коремна болка, анемия, замаяност, гадене и т.н.

Предвид всички възможни рискове, лекарите не препоръчват да се дава Citramon на деца с главоболие или други болезнени симптоми, а го заменят с по-малко опасни лекарства. Ако пациентът вече е на 15 години, приемането на такива хапчета е възможно, но само от време на време.

обикновено, еднократна доза не причинява видима вреда.Ако няма други лекарства под ръка, тийнейджър може да облекчи болката с Citramon. Не е желателно обаче да се пият хапчета на курс или да се приемат редовно с болков синдром.Ако е възможно да се замени с друг аналгетик, той трябва да се използва.

Противопоказания

В допълнение към детството, има доста други ограничения за Citramon. Такова лекарство е забранено при свръхчувствителност към някой от компонентите му. Не може да се пие в такива случаи като:

• с язви или ерозии по лигавицата на храносмилателния тракт;
• с кървене от стените на червата и стомаха;
• ако чернодробната функция е сериозно нарушена;
• ако пациентът няма глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• с хемофилия, намаляване на нивото на протромбина и други нарушения, които могат да провокират кървене;
• ако бъбреците на пациента не се справят с отделителната функция;
• със силно повишаване на кръвното налягане;
• с глаукома;
• ако пациентът има нарушения на съня или повишена възбудимост на нервната система;
• ако се установи липса на витамин К;
• с тежка сърдечна недостатъчност.

Инструкции за употреба при юноши

Ако се появят главоболие или болкови усещания от друга локализация, еднократна доза ще бъде една таблетка. Лекарството се поглъща с вода или мляко (това ще намали дразнещия ефект върху стомаха). Лекарството е прието според нуждите след хранене или по време на хранене.Ако трябва да пиете "Citramon" отново, това е възможно не по-рано от 4 часа след предишната доза от лекарството.

Честотата на употреба на лекарството на ден се определя от лекаря, както и продължителността на лечението.. В много случаи Citramon се приема само веднъж или няколко пъти, но някои пациенти трябва да приемат лекарството 3-4 пъти на ден в продължение на няколко дни.

Как ще бъде по-добре за конкретно дете, лекарят определя. Ако се появят нежелани реакции, лекарството незабавно се отменя.

Какво да заменим за по-малко дете?

Ако болката или треската притесняват дете на възраст под 15 години, например на 9-10 години, лекарят ще препоръча използването на няколко лекарства вместо Citramon.

• "Парацетамол" и неговите аналози ("Panadol", "Efferalgan", "Paracetamol-UBF", "Cefecon D", "Kalpol").Такива лекарства се наричат ​​най-безопасните за млади пациенти, така че се предписват от 1 месец. Кърмещите майки могат да ги използват дори при хранене на новородено за намаляване висока температураоблекчаване на зъбобол или друга болка. Те са представени различни форми- сироп ефервесцентни таблетки, суспензия, супозитории, таблетки, прах. Подходящ вариант на лекарството, както и единична доза, лекарят избира индивидуално. При треска парацетамоловите препарати се използват максимум три дни, при болка - не повече от 5 дни.

• Лекарства на базата на ибупрофен ("Nurofen", "Ibuprofen", "Ibuprofen-Akrikhin").Тези лекарства ефективно и трайно понижават температурата, са в състояние да премахнат болката и да повлияят на възпалителния процес. За най-малките деца те се предписват в суспензия и супозитории, разрешени от 3 месеца. За пациенти на възраст над 6 години се търсят капсули и таблетки. Освен това се произвеждат мехлеми и гелове с ибупрофен, които се използват при ученици и юноши за артрит, тендинит, бурсит и някои други заболявания.

Дозировката се определя в зависимост от избраното доза оти показания, но продължителността на лечението, както при парацетамол, е ограничена до три дни при повишена температура и 5 дни при болка.

• "Нимесил".Такъв инструмент е представен от сашета с гранули и се използва от 12-годишна възраст със силна болка. Най-често срещаният режим на дозиране е едно саше два пъти дневно. За по-малки деца лекарят ще препоръча Nise, тъй като този аналог в суспензия или таблетки може да се пие от шестгодишна възраст. Тези лекарства се предписват, ако трябва бързо да облекчите зъбобол или друга болка, както и да помогнете при заболявания на опорно-двигателния апарат.

• "Волтарен"и други препарати, съдържащи диклофенак натрий. Такива средства се произвеждат под формата на гелове, супозитории, покрити таблетки, пластири и други форми. Могат да се използват на различна възраст при лечението на много възпалителни процеси, например при заболявания на ставите, при следоперативен период, със среден отит, травма и др.

• "Аналгин".Такова лекарство с аналгетичен ефект е представено от таблетки, супозитории и инжекционен разтвор. На деца може да се предписва дори на възраст под 1 година, ако има основателни причини за това. Най-често супозиториите се предписват на деца над 1 година, таблетки за пациенти, които лесно ги поглъщат, и инжекции за спешни случаи. Дозировката на доза се изчислява според теглото на бебето, но не повече от 100 mg за деца под 3 години, 200 mg за пациенти на възраст 5-7 години и 300 mg за деца на възраст 8 години и повече.

Всички тези лекарства могат да се използват при пациенти над 15 години,ако по някаква причина приемането на "Цитрамон" е противопоказано за тях. Освен това, при силна болка, на подрастващите могат да бъдат предписани лекарства, съдържащи кеторолак (Ketanov, Dolac, Ketorol, Ketorolac). Под формата на таблетки се използват от 16-годишна възраст при наранявания, след операции, при болки в ушите, пулпити, радикуларен синдром и други състояния.

Може ли Citramon да се дава на деца? Нека разгледаме това по-подробно.

Много родители се сблъскват с проблема с главоболието при децата си. Въпреки това, не всеки знае кои лекарства от тези, използвани от възрастни, са подходящи за деца от различни възрасти. Един от най-вълнуващите въпроси в такъв случай е дали Цитрамон може да се дава на деца с развитие на главоболие. Правилата за употреба на това лекарство под формата на анестетик имат свои собствени характеристики при лечението на малки пациенти.

Фармакологично действие на лекарството

"Citramon" е комбинирано лекарство. Съставът съдържа ацетилсалицилова киселина, която има антипиретични и противовъзпалителни свойства, намалява болката, причинена по-специално от възпалителния процес, умерено инхибира агрегацията на тромбоцитите и образуването на тромби и нормализира микроциркулацията във фокуса на възпалителния процес. Възможно ли е да се дава "Citramon" на деца на 10 години? Това е често срещан въпрос.

Парацетамолът също е част от този фармацевтичен продукт и има аналгетични, антипиретични и слаби противовъзпалителни свойства, което се свързва с ефекта му върху терморегулаторния център и слаба способност да потиска синтеза на простагландини в периферните области.

Много родители се чудят дали Citramon може да се дава на деца на 7 години при болки в главата.

кофеин

Кофеинът, присъстващ в състава на лекарството, повишава рефлексната възбудимост на мозъка, възбужда вазомоторните и дихателните центрове, увеличава клирънса кръвоносни съдовесърцето, мозъка, бъбреците, намалява агрегацията на тромбоцитите, намалява сънливостта, усещането повишена умора. При такава комбинация кофеинът в малки дози не действа стимулиращо върху нервната система, но регулира тонуса на мозъчните съдове.

И така, нека разберем по-долу, може ли дете на 9 години да приема Citramon?

Показания за употреба

Фармакологичният агент принадлежи към категорията болкоуспокояващи. Той е предназначен за премахване на болка с различна тежест и има широк спектър от индикации за употреба.

Това лекарство се използва, когато се появят следните патологични симптоми:

• мигрена и главоболие;
• болки в зъбите (временно премахва болката);
• дискомфорт по време на менструация (способен да елиминира само леки спазми);
• фебрилен синдром, причинен от развитието настинки, грип или остри респираторни инфекции (компонентите на лекарствения продукт имат противовъзпалителен и антипиретичен ефект);
• болки в ставите (краткосрочно облекчаване на такава болка);
• мускулна болка (ефективно се справя с болезнеността в мускулите, която се развива след навяхвания или наранявания).

Винаги ли е възможно да се дава "Citramon" на деца?

От прилагането на това лекарстватрябва да се въздържат, ако цефалгията на детето е причинена от повишаване на нивото кръвно налягане. Пациенти, страдащи от хипертония, не трябва да приемат това лекарство.

Противопоказания

Инструкциите описват подробно дали Цитрамон може да се дава на деца при главоболие.

Въпреки факта, че лекарството може да се класифицира като средство, което е подходящо за премахване на почти всяка болка, то има някои противопоказания за назначаването.

Техният списък включва:

• непоносимост към елементи от състава на фармакологичния препарат;
• заболявания на храносмилателния тракт;
• високо кръвно налягане;
• сърдечна или бъбречна недостатъчност;
• нарушение на процесите на съсирване на кръвта;
• липса на витамин А;
• нарушения на съня;
• хиперактивност и прекомерна възбудимост;
• детстводо 15 години.

Инструкциите за употреба на този медицински продукт обясняват на родителите на каква възраст можете да давате на детето хапчета от лекарството "Citramon". В случаите, когато децата са достигнали приемлива възраст, е важно внимателно да се спазва дозировката и режима. лекарствен продукт.

Деца с цефалгия

И така, могат ли деца на 10 години да приемат Citramon?

Списъкът с противопоказания за лекарството гласи, че е подходящ само за деца след навършване на петнадесетгодишна възраст. За деца на възраст от 7 до 10 години това лекарство може да се дава само в изключително малки дози, с развитие на тежки болкови синдроми и само с разрешение на лекар, в противен случай е по-добре да се използват други фармакологични препарати, които са подходящи за тази възраст група пациенти. Строго е забранено употребата на лекарството при лечение на главоболие при малки деца (под 7 години). Това се дължи преди всичко на наличието на един от основните компоненти на състава на лекарството - аспирин. Под негово влияние могат да се наблюдават негативни промени в кръвта на дете, които водят до развитието на такова опасно заболяване като синдрома на Рейно. Въпреки рядкостта на тази патология и недостатъчно проучените фактори, провокиращи такава аномалия, повечето клиницисти смятат, че главната причинапоявата му - лекарства, които включват аспирин.

За лечение на главоболие при дете под 15-годишна възраст лекарите препоръчват използването на аналози на това лекарство, предназначени за по-малки деца.

Отговорихме на въпроса дали децата могат "Citramon".

Начини на приложение

док главоболиедеца над 15 години се нуждаят от това фармакологично средство стриктно в съответствие с анотацията за употреба.

Лекарството се приема перорално след хранене и се измива с малко количество вода. Дозировката е равна на една таблетка при еднократна доза. По правило ефектът идва след половин час.

През деня не се препоръчва да се приемат повече от три таблетки, а курсът на лечение не трябва да надвишава три дни, тъй като продължителната употреба на това лекарство може да доведе до нарушаване на функционирането на някои органи и системи.

Разбрахме дали Цитрамон може да се дава на деца при главоболие. Ще разберем какви негативни реакции на тялото предизвиква.

Странични ефекти

При случайно превишаване допустими дозиприем на лекарството, могат да се появят следните негативни странични ефекти:

• повръщане;
• гадене;
• световъртеж;
• появата на гърчове;
• алергични реакции под формата на кожни обриви, сърбеж, подуване;
• кървящи венци;
• замъглено зрение;
• нарушения на кръвното налягане;
• повишен сърдечен ритъм;
• промени в съсирването на кръвта;
• развитие на кървене;
• ерозия на стомашната лигавица.

За да избегнете появата на горните неприятни симптоми, е необходимо внимателно да спазвате режима на дозиране и честотата на употреба на това лекарство и да се въздържате от употреба на таблетки, ако се открият противопоказания.

Плюсове и минуси на употребата на лекарството

Благодарение на парацетамола, процесът на кръвообращение в главата се нормализира и болката се елиминира. Премахването на негативните симптоми се извършва и поради съдържащия се в продукта кофеин, който има седативен ефект. Употребата на лекарството "Цитрамон" в правилните дози води до възстановяване на функциите на нервната система, мозъчната дейност и кръвното налягане.

Въпреки достойнствата си, то медицинско изделиеможе да има отрицателен ефект върху тялото. Съставът на лекарството съдържа ацетилсалицилова киселина, под въздействието на която лигавиците се дразнят храносмилателни органи. Експертите не препоръчват употребата на лекарството често, тъй като това може да провокира появата алергична реакция, ерозии и нарушения на кървенето.

Ацетилсалициловата киселина инхибира процесите на съсирване на кръвта. Ако пациентът трябва да бъде подложен на хирургични манипулации, специалистът трябва да бъде предупреден за приема на този фармацевтичен препарат.

При продължителна употреба на лекарството е необходимо проследяване на периферната кръв и състоянието на черния дроб.

Пациенти с астматични реакции или висока чувствителност към салицилова и ацетилсалицилова киселини могат да се използват само със специфични предпазни мерки (при спешни случаи).

При пациенти с предразположение към натрупване на пикочна киселина в организма, използването на лекарствен продуктможе да предизвика пристъп на подагра.

По време на употреба трябва да откажете да приемате алкохолни напитки. Тъй като това увеличава вероятността от стомашно-чревно кървене и токсичен ефектвърху черния дроб).

Ацетилсалициловата киселина има тератогенен ефект; когато се използва през първия триместър от раждането на дете, води до малформация - разцепване на горното небце; в третия триместър - за забавяне на родовата дейност (инхибиране на синтеза на Pg), за затваряне на артериалните канали на плода, което провокира развитието на белодробна съдова хиперплазия и повишено налягане в съдовете на малкия кръг. Веществото може да проникне в майчино мляко, което увеличава риска от кървене в резултат на тромбоцитна дисфункция.

На деца под 15 години не трябва да се предписват фармацевтични продукти, съдържащи тази киселина, тъй като в случай на инфекция вирусна инфекцияте могат да увеличат вероятността от синдром на Рейно, симптомите на който са продължително повръщане, уголемяване на черния дроб и остра енцефалопатия.

лекарствено взаимодействие

Лекарството засилва ефектите на хепарин, резерпин, индиректни антикоагуланти, хипогликемични лекарства и стероидни хормони.

Едновременната употреба с други противовъзпалителни нестероидни лекарства, метотрексат повишава риска от негативни странични ефекти.

Намалява ефективността на фуроземид, спиронолактон, антихипертензивни лекарства, лекарства против подагра, които насърчават отделянето на пикочна киселина.

Рифампицин, барбитурати, антиепилептични лекарства, салициламид и други стимуланти провокират образуването на токсични метаболити на парацетамол, които потискат чернодробната функция.

От статията научихме дали децата могат да "Citramon".

Описание

Таблетки със светлокафяв цвят с бели петна, с мирис на какао, с плоска повърхност, прорез и фаска.

Състав

Една таблетка съдържа: активни съставки: ацетилсалицилова киселина - 220 mg, парацетамол - 200 mg, кофеин - 27 mg, Помощни вещества: какао на прах, лимонена киселина монохидрат, картофено нишесте, талк, стеаринова киселина.

Фармакотерапевтична група

Други аналгетици и антиперетици. Ацетилсалицилова киселина, комбинации, с изключение на психолептици.
ATX код: N02BA51.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Ацетилсалициловата киселина има аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства, главно поради инхибирането на биосинтезата на простагландини и тромбоксани от арахидонова киселина чрез необратимо ацетилиране на ензима циклооксигеназа (COX).
Парацетамолът има аналгетични и антипиретични свойства, но за разлика от ацетилсалициловата киселина, той не инхибира агрегацията на тромбоцитите.
Добавянето на кофеин повишава антиноцицептивните ефекти на ацетилсалициловата киселина и парацетамола.
Фармакокинетика
Ацетилсалицилова киселина
След перорално приложение, абсорбцията обикновено настъпва бързо и напълно. Ацетилсалициловата киселина до голяма степен се хидролизира до салицилати в стомашно-чревния тракт, черния дроб и кръвта и след това се метаболизира, предимно в черния дроб.
Парацетамол
Парацетамолът се абсорбира лесно от стомашно-чревния трактс максимални плазмени концентрации. Това се случва в рамките на 30 минути до 2 часа след поглъщане. Парацетамолът се метаболизира в черния дроб и се екскретира с урината главно като глюкуронид и сулфатни конюгати. По-малко от 5% от парацетамола се екскретира непроменен от тялото. Времето на полуживот е от 1 до 4 часа. Свързването с плазмените протеини е незначително при обичайните терапевтични концентрации, но се увеличава с увеличаване на концентрациите.
Хидроксилираният метаболит, който обикновено се образува в много малки количества в черния дроб от оксидази със смесени функции и който обикновено се детоксикира чрез конюгиране с чернодробен глутатион, може да се натрупа в резултат на предозиране на парацетамол и да причини увреждане на черния дроб.
кофеин
Кофеинът се абсорбира напълно и бързо след перорално приложение в максимални концентрации. Това се случва в рамките на 5-90 минути след приемане на дозата на празен стомах. Няма доказателства за метаболизъм при първо преминаване.
При възрастни има изразена индивидуална вариабилност в скоростта на екскреция. Средният плазмен полуживот е 4,9 часа с диапазон от 1,9-12,2 часа. Кофеинът се разпределя във всички телесни течности. Средното свързване на кофеина с плазмените протеини е 35%.
Кофеинът се метаболизира почти напълно чрез окисление, деметилиране и ацетилиране и се екскретира с урината. Основните метаболити са 1-метилксантин, 7-метилксантин, 1,7-диметилксантин (параксантин). Незначителни метаболити включват 1-метилуринова киселина и 5-ацетиламино-6-формиламино-3-метилурацил (AMFU).
Комбинация
В комбинация от три активни съставки, количеството на всяко вещество е ниско. Следователно няма потискане на процесите на елиминиране с последващи рискове от повишен полуживот и токсичност.
Фармакокинетичните данни за фиксираната комбинация от ацетилсалицилова киселина, парацетамол и кофеин съответстват на фармакокинетичните профили, установени или за всяко вещество поотделно, или за комбинацията на всеки аналгетичен компонент с кофеин.
критичен лекарствени взаимодействиямежду ацетилсалицилова киселина, парацетамол и кофеин или някакви повишени рискове от взаимодействие с други лекарства, когато се използват заедно, не са известни. Взаимодействия между трите активни веществане бяха наблюдавани.

Показания за употреба

Цитрамон-Боримед е показан за възрастни за лечение на остро главоболие.

Противопоказания

Свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина (аспирин), парацетамол, кофеин или някое от помощните вещества, изброени в раздел "Състав".
Пациенти, при които ацетилсалициловата киселина (аспирин) или други нестероидни противовъзпалителни средства като диклофенак или ибупрофен могат да провокират развитието на астматични пристъпи, уртикария или остър ринит.
обостряне на стомашни или чревни язви, стомашно-чревно кървене или перфорация, както и пациенти с анамнеза за стомашни язви;
хемофилия или други хеморагични заболявания;
тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
тежка сърдечна недостатъчност;
прием на метотрексат в доза над 15 mg на седмица (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарства");
последния триместър на бременността (вижте раздел Предпазни мерки).

Дозировка и приложение

възрастни
Обичайната препоръчвана доза е 1 таблетка; можете да вземете допълнителна таблетка, като интервалът между дозите трябва да бъде от 4 до 6 часа. При много силна болка, ако е необходимо, можете да вземете още 2 таблетки, като интервалът между дозите трябва да бъде от 4 до 6 часа.
Цитрамон-Боримед е предназначен за периодична употреба, при главоболие може да се приема до 4 дни.
При главоболие приемът на лекарството трябва да бъде ограничен до не повече от 6 таблетки за 24 часа. Лекарството не трябва да се използва за по-дълъг период от време или в по-висока доза без предварителна консултация с лекар.
Всяка доза трябва да се приема с пълна чаша вода.
Деца и тийнейджъри (под 18 години)
Безопасността и ефикасността на Citramon-Borimed при деца и юноши не са оценявани. Поради това не се препоръчва употребата на лекарството при деца и юноши (вижте раздел "Предупредителни мерки").
Пациенти в напреднала възраст
Въз основа на общите медицински препоръки, трябва да се внимава при приема на лекарството при пациенти в напреднала възраст, особено при пациенти в напреднала възраст с ниско телесно тегло.
Чернодробна и бъбречна недостатъчност
Ефектът на чернодробната или бъбречната недостатъчност върху фармакокинетиката на Citramon-Borimed не е оценен. Поради механизма на действие на ацетилсалициловата киселина (аспирин) и парацетамол може да се засили бъбречната или чернодробната недостатъчност. По този начин Citramon-Borimed е противопоказан при пациенти с тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност (вижте раздел "Противопоказания"). Трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с лека или умерена чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Страничен ефект"type="checkbox">

Страничен ефект

Много от следните нежелани реакции са зависими от дозата и варират от човек на човек.
Нежелани реакцииса изброени по-долу според органните системи, както и честотата на поява. Използват се следните принципи: много често (≥1/10), често (≥ 1/100 до<1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные отчеты и не известно (не может быть оценено по имеющимся данным).
Инфекции и инвазии: рядко - фарингит.
Нарушения на имунната система: с неизвестна честота - свръхчувствителност, анафилактични реакции, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (съобщават се много редки случаи на сериозни кожни реакции).
Метаболитни и хранителни нарушения: рядко - загуба на апетит.
Психични разстройства: много често - нервност; често - безсъние; рядко - тревожност, еуфория, напрежение; неизвестно - възбудено състояние.
Нарушения на нервната система: много често - виене на свят; често - тремор, парестезия, главоболие; рядко - дисгеузия, нарушено внимание, амнезия, нарушена координация, хиперестезия, главоболие в параназалните синуси; неизвестно - мигрена, сънливост.
Зрителни нарушения: рядко - болка в очите, замъглено зрение.
Нарушения на слуха и баланса: често - звънене в ушите.
Сърдечни нарушения:често - аритмия; неизвестно - ускорен пулс.
Съдови нарушения: рядко - хиперемия, нарушения на периферните съдове; неизвестно - хипотония.
Респираторни, гръдни и медиастинални нарушения:рядко - епистаксис, хиповентилация, ринорея; неизвестно - задух, астма.
Стомашно-чревни нарушения:много често - гадене, дискомфорт в корема; често - сухота в устата, диария, повръщане; рядко - оригване, метеоризъм, дисфагия, орална парестезия, хиперсекреция на слюнката; с неизвестна честота - болка в горната част на корема, диспепсия, коремна болка, стомашно-чревно кървене (включително кървене в горната част на стомашно-чревния тракт, стомашно кървене, кървяща стомашна язва, кървяща чревна язва, ректално кървене), стомашно-чревна язва (чревно-чревна, стомашно-чревна) язва на дванадесетопръстника, язва на дебелото черво, пептична язва).
Нарушения на хепатобилиарната система: с неизвестна честота - чернодробна недостатъчност, повишени чернодробни ензими.
Нарушения на кожата и подкожната тъкан:рядко - хиперхидроза, сърбеж, уртикария.
Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан:рядко - мускулно-скелетна скованост, болка във врата, болка в гърба, мускулни спазми.
Общи заболявания и нарушения на мястото на инжектиране:често - умора, чувство на тревожност; рядко - астения, дискомфорт в гърдите; с неизвестна честота - еритема, обрив, ангиоедем, еритема мултиформе, неразположение, необичайни усещания.
Няма информация, която да предполага, че страничните ефекти на отделните вещества се увеличават или обхватът на страничните ефекти се разширява при използване на фиксираната комбинация в съответствие с инструкциите, няма.
Повишеният риск от кървене може да продължи 4-8 дни след прием на ацетилсалицилова киселина. Много рядко е възможно тежко кървене (напр. интрацеребрално кървене), особено при пациенти с хипертония, при липса на лечение и/или съпътстващо лечение с антикоагуланти. В някои случаи може да настъпи смърт.

Взаимодействие с други лекарства

Взаимодействията на отделните компоненти, които съставляват Citramon-Borimed с други вещества, са добре известни. Няма условия, водещи до факта, че естеството на взаимодействията ще се промени, когато се използват заедно. Няма взаимодействия между ацетилсалицилова киселина и парацетамол, които биха могли да повлияят неблагоприятно на безопасността.

Парацетамол

кофеин

Предпазни мерки

Общ:
Цитрамон-Боримед не трябва да се приема заедно с лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина или парацетамол.
Пациенти, които изпитват пристъпи на повръщане в повече от 20% от случаите на мигрена или се нуждаят от почивка в леглото в повече от 50% от пристъпите на мигрена, не трябва да използват Citramon-Borimed.
Ако мигрената не отшуми при пациента след приема на първите две таблетки Цитрамон-Боримед, тогава пациентът трябва да потърси медицинска помощ.
Продължителната употреба на всякакъв вид болкоуспокояващи при главоболие може да влоши състоянието. Ако възникне или се очаква такава ситуация, трябва да се потърси медицинска помощ и лечението да се преустанови. Диагнозата на главоболие поради прекомерна употреба на лекарства трябва да се подозира при пациенти с хронично главоболие (15 дни или повече на месец) със съпътстваща прекомерна употреба на лекарства за главоболие за повече от 3 месеца. Следователно, Цитрамон-Боримед не може да се използва повече от 10 дни в месеца за повече от 3 месеца.
Трябва да се внимава при пациенти с риск от дехидратация (напр. поради заболяване, диария, преди или след голяма операция).
Цитрамон-Боримед може да маскира признаци и симптоми на инфекция поради своите фармакодинамични свойства.
Поради наличието на ацетилсалицилова киселина:
Цитрамон-Боримед трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти, страдащи от подагра, както и при пациенти с увредена бъбречна или чернодробна функция, дехидратация, неконтролирана хипертония и захарен диабет.
Цитрамон-Боримед трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежък дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD), тъй като ацетилсалициловата киселина може да причини хемолиза или хемолитична анемия. Фактори, които могат да увеличат риска от хемолиза са например високи дози, треска или остри инфекции.
Цитрамон-Боримед може да доведе до повишен риск от кървене по време и след хирургични операции (включително незначителни операции, като екстракция на зъб) поради инхибиращия ефект на ацетилсалициловата киселина върху агрегацията на тромбоцитите, който продължава много дни след приложението.
Цитрамон-Боримед не трябва да се приема заедно с антикоагуланти или други лекарства, които инхибират агрегацията на тромбоцитите без лекарско наблюдение (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарства"). Пациентите с нарушена хемостаза трябва да бъдат внимателно наблюдавани. Трябва да се внимава при метрорагия или менорагия.
Цитрамон-Боримед трябва да се преустанови незабавно, ако пациентите, приемащи този лекарствен продукт, получат стомашно кървене или язва на стомашно-чревния тракт (GIT). При всички НСПВС се съобщава за стомашно-чревно кървене, язва или перфорация, които могат да бъдат фатални. Те могат да се появят по всяко време по време на лечението със или без симптоми или с анамнеза за сериозно стомашно-чревно заболяване. По правило те носят по-сериозни последици за по-възрастните пациенти. Рискът от стомашно-чревно кървене може да се увеличи от алкохол, кортикостероиди и НСПВС (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарства").
Цитрамон-Боримед може да причини бронхоспазъм и обостряне на астма (т.нар. аналгетична непоносимост) или други реакции на свръхчувствителност. Рискови фактори са бронхиална астма, сезонен алергичен ринит, назални полипи, хронична обструктивна белодробна болест или хронична респираторна инфекция (особено ако е свързана със симптоми, подобни на алергичен ринит). Това се отнася и за пациенти, които имат алергични реакции (напр. кожни реакции, сърбеж, уртикария) към други вещества. За такива пациенти се препоръчват специални предпазни мерки (аварийна готовност).
Цитрамон-Боримед не трябва да се предписва на деца и юноши под 18-годишна възраст, освен ако няма специални индикации, тъй като има връзка между ацетилсалициловата киселина и синдрома на Reye. Синдромът на Рейе е много рядко заболяване, което засяга мозъка и черния дроб и може да бъде фатално.
Ацетилсалициловата киселина може да повлияе на изследванията на функцията на щитовидната жлеза поради фалшиво ниски концентрации на левотироксин (Т4) или трийодтиронин (Т3) (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарства").
Поради наличието на парацетамол:
Цитрамон-Боримед трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с увредена бъбречна или чернодробна функция или алкохолна зависимост.
Рискът от токсичност с парацетамол може да се увеличи при пациенти, приемащи други потенциално хепатотоксични лекарства или лекарства, които индуцират микрозомални чернодробни ензими (напр. рифампицин, изониазид, хлорамфеникол, сънотворни и антиепилептични средства, включително фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин). Пациентите, които са злоупотребявали с алкохол в миналото, са изложени на особен риск от увреждане на черния дроб (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарства").
Пациентите трябва да бъдат предупредени да не приемат едновременно други лекарствени продукти, съдържащи парацетамол, поради риск от сериозно увреждане на черния дроб в случай на предозиране (вижте точка "Предозиране").
Докато приемате това лекарство, трябва да избягвате да пиете алкохолни напитки, тъй като употребата на алкохол в комбинация с парацетамол може да доведе до увреждане на черния дроб (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарства"). Парацетамол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с алкохолна зависимост.
Поради наличието на кофеин:
Цитрамон-Боримед трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с подагра, хипертиреоидизъм и аритмия.
Когато приемат Citramon-Borimed, пациентите трябва да ограничат употребата на продукти, съдържащи кофеин, тъй като излишъкът от кофеин може да причини нервност, раздразнителност, безсъние и понякога ускорен сърдечен ритъм.

Употреба по време на бременност и кърмене

Бременност
Няма налична информация за употребата на Citramon-Borimed при бременни жени. Не са провеждани проучвания при животни с комбинацията от ацетилсалицилова киселина (аспирин), парацетамол и кофеин.
Ацетилсалицилова киселина
Поради наличието на ацетилсалицилова киселина в лекарството, употребата му е противопоказана през третия триместър на бременността (вижте раздел "Противопоказания"), трябва да се внимава при употребата на лекарството през първите два триместъра на бременността.
Инхибирането на синтеза на простагландин може да повлияе неблагоприятно на бременността и/или ембрионалното/феталното развитие. Епидемиологичните данни предполагат повишен риск от спонтанен аборт, сърдечна недостатъчност и гастрошизис след употребата на инхибитори на синтеза на простагландин в ранна бременност. Смята се, че рискът се увеличава с увеличаване на дозата и продължителността на лечението. Доказано е, че прилагането на инхибитори на синтеза на простагландин при животни води до увеличаване на загубите преди имплантиране, постимплантационни загуби и ембрионална/фетална смърт. Освен това е регистрирано увеличение на броя на случаите на развитие на различни нарушения, включително сърдечно-съдови, при животни, които са били инжектирани с инхибитори на синтеза на простагландин през органогенетичния период. По време на първия и втория триместър на бременността, ацетилсалицилова киселина (аспирин) не трябва да се предписва, освен ако е абсолютно необходимо. Ако ацетилсалицилова киселина (аспирин) се използва от жена, която се опитва да забременее, или през първия и втория триместър на бременността, дозата трябва да бъде възможно най-ниска, а продължителността на лечението възможно най-кратка.
По време на третия триместър на бременността всички инхибитори на синтеза на простагландин могат да имат следните ефекти:
Относно плода:
- кардиопулмонална токсичност (с преждевременно затваряне на дуктус артериозус и белодробна хипертония);
- бъбречна дисфункция, която може да прогресира до бъбречна недостатъчност с олигохидроамниоза;
За майка и новородено:
- в края на бременността - възможно удължаване на времето на кървене, антитромбоцитен ефект, който може да възникне дори при прием на много ниски дози;
- инхибиране на маточните контракции, което води до забавено или продължително раждане.
Поради това ацетилсалициловата киселина е противопоказана през третия триместър на бременността.
Парацетамол
Епидемиологичните проучвания показват, че по време на бременност могат да се използват терапевтични дози парацетамол. Въпреки това, той трябва да се използва само след внимателна оценка на съотношението риск/полза.
кофеин
Бременните жени се съветват да ограничат приема на кофеин до минимум, тъй като наличните данни за ефектите на кофеина върху плода показват потенциален риск.
Кърмене
Салицилатите, парацетамолът и кофеинът се екскретират в кърмата. Кофеинът може да повлияе на поведението на бебето (тревожност, лош сън). Салицилатите могат също да имат потенциално вреден ефект върху функцията на тромбоцитите при кърмачета (могат да причинят леко кървене), въпреки че не са съобщени случаи. В допълнение, употребата на ацетилсалицилова киселина има потенциал да повлияе на развитието на синдрома на Reye при кърмачета. Поради това Цитрамон-Боримед не се препоръчва по време на кърмене.
Плодовитост
Ацетилсалицилова киселина
Има някои доказателства, че лекарства, които инхибират синтеза на циклооксигеназа/простагландин, могат да причинят репродуктивна вреда при жените поради ефект върху овулацията. Този ефект е обратим при прекратяване на лечението.