tieši tā! Masalas, vējbakas, masaliņas un citas bērnu infekcijas slimības. Klepus un izsitumi, klepus un izsitumi uz bērna un pieaugušā ķermeņa, kas tas ir? Masalu vakcinācija: kurš ir aizsargāts un kurš ir vitāli vakcinēts

Izsitumi! Ar vai bez temperatūras, mazi un lieli, niezoši un ne tik daudz, "burbuļi"; vai "plāksnes" - tas vienmēr biedē vecākus vienādi, jo dažreiz nav viegli atrast "izsitumu" cēloni. Pēkšņi pārklāts ar sarkaniem plankumiem, pats bērns atgādina atdzīvinātu briesmoni un pārvērš savu vecāku dzīvi šausmu filmā. Nav jābaidās, jāārstē!

Vējbakas jeb vējbakas

Patogēns: varicella-zoster vīruss (VZV).

Pārraides metode: gaisā. Tas tiek pārnests no slima cilvēka uz veselīgu cilvēku, runājot, klepojot, šķaudot.

Imunitāte pret vējbakām: dzīvi. To ražo vai nu slimības rezultātā, vai pēc vakcinācijas. Bērniem, kuru mātes bija slimas vai vakcinētas pret tām, imunitāte pret vējbakām tiek pārnesta no mātes dzemdē un saglabājas pirmos 6-12 dzīves mēnešus.

Inkubācijas periods: no 10 līdz 23 dienām.

infekcijas periods: visu izsitumu periodu +5 dienas pēc pēdējiem izsitumiem.

Manifestācijas: sarkani punktiņi parādās vienlaikus ar temperatūras paaugstināšanos. Tomēr dažreiz temperatūra var palikt normāla vai nedaudz paaugstināties. Plankumi ļoti ātri pārvēršas par atsevišķām pūslīšiem, kas piepildīti ar dzidru dzeltenīgu šķidrumu. Drīz tie izžūst un pārklājas ar garozām. Vējbakas raksturīga iezīme ir izsitumi uz galvas zem matiem un uz gļotādām (mutē uz plakstiņa utt.). Šie izsitumi bieži ir niezoši.

Ārstēšana: vējbakas pāriet pašas no sevis, tāpēc ārstēšana var būt tikai simptomātiska: pazeminiet temperatūru, niezošos izsitumus ārstējiet ar briljantzaļo (lai, izķemmējot pūslīšus, bērns tur neienestu papildu infekciju), dodiet antihistamīna līdzekli. padariet to mazāk niezošu. Jūs varat peldēt ar vējbakām! Bet tajā pašā laikā jums nevajadzētu berzēt skartās vietas - tā vietā jums tās uzmanīgi jānoslauka ar dvieli.

Svarīgs: ir arī jāizmanto briljantzaļā vai citas krāsvielas (fukortsin u.c.), lai nepalaistu garām nākamos izsitumus - galu galā smērēsies tikai veci plankumi. Ir arī vieglāk izsekot izsitumu pēdējā fokusa izskatam.

Herpes simplex

Patogēns: vienkāršs vīruss. Ir divi veidi: I tipa herpes simplex vīruss izraisa izsitumus mutē, II tips - dzimumorgānu rajonā un tūpļa rajonā.

Pārraides metode: gaisā un kontaktā (skūpsti, parastie sadzīves priekšmeti utt.).

Imunitāte: netiek ražots, slimība turpinās ar periodiskiem paasinājumiem stresa vai citu infekciju (SARS uc) fona.

Inkubācijas periods: 4-6 dienas.

infekcijas periods: izsitumi visu laiku.

Manifestācijas: dažas dienas pirms izsitumu parādīšanās var rasties nieze un ādas sāpīgums. Tad šajā vietā parādīsies cieši izvietotu burbuļu grupa. Temperatūra paaugstinās ļoti reti.

Ārstēšana:īpašas pretvīrusu ziedes, piemēram, ar acikloviru utt.

Svarīgs: lietojiet ziedi tūlīt pēc niezes un sāpīguma parādīšanās, pat pirms burbuļu parādīšanās. Šajā gadījumā izsitumi var nebūt vispār.

Sindroms "roka-kāja-mute"

(no angļu valodas nosaukuma Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD) vai enterovīrusu vezikulārais stomatīts ar eksantēmu.

Patogēns: enterovīrusi.

Pārraides metode: fekāli-orāli un gaisā. Vīruss tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, sazinoties, runājot, izmantojot parastos sadzīves priekšmetus (traukus, rotaļlietas, gultas piederumus utt.).

Imunitāte:

Inkubācijas periods: no 2 dienām līdz 3 nedēļām, vidēji - apmēram 7 dienas. Infekcijas periods: no slimības sākuma.

Manifestācijas: pirmkārt, paaugstinās temperatūra un sākas stomatīts: izsitumi uz mutes gļotādas, sāpes ēšanas laikā, spēcīga siekalošanās. Temperatūra saglabājas 3-5 dienas, uz tās fona bieži tiek atzīmēta caureja, dažos gadījumos parādās iesnas un klepus. Otrajā vai trešajā slimības dienā izsitumi parādās atsevišķu pūslīšu vai mazu plankumu veidā. Slimības nosaukums cēlies no izsitumu vietas: tie atrodas uz rokām, kājām un ap muti. Izsitumi ilgst 3-7 dienas, pēc tam pazūd bez pēdām.

Ārstēšana: nav specifiskas ārstēšanas, tiek izmantoti simptomātiski līdzekļi, lai samazinātu drudzi un mazinātu sāpes stomatīta gadījumā. Slimība pāriet pati no sevis, komplikācijas iespējamas tikai bakteriālas vai sēnīšu infekcijas pieķeršanās gadījumā mutes dobumā.

Nav viegli noteikt enterovīrusa vezikulārā stomatīta diagnozi, jo izsitumi neparādās uzreiz un ļoti bieži tiek uzskatīti par alerģijas izpausmi.

Svarīgs: neskatoties uz to, ka stomatīta ārstēšanā aktīvi tiek lietoti dažādi pretsāpju līdzekļi, pirmajās dienās bērnam var būt ļoti sāpīgi ēst. Šādos gadījumos ir labi lietot šķidrāko pārtiku (pienu, rūgušpiena produktus, piena kokteiļus, bērnu pārtiku zīdaiņiem, zupas utt.) un dot caur salmiņu. Noteikti uzraugiet ēdiena temperatūru: tas nedrīkst būt auksts vai pārāk karsts - tikai silts.

Roseola

(pēkšņa eksantēma, sestā slimība)

Patogēns: Vēl viens krāšņās herpesvīrusu ģimenes pārstāvis ir 6. tipa herpesvīruss.

Pārraides metode: gaisā. Infekcija tiek izplatīta runājot, sazinoties, šķaudot utt.

Imunitāte: pēc slimības - dzīve. Bērniem līdz 4 mēnešu vecumam imunitāte ir iegūta dzemdē no mātes. Inkubācijas periods: 3-7 dienas.

infekcijas periods: visā slimības laikā.

Manifestācijas: pēkšņa temperatūras paaugstināšanās un pēc 3-5 dienām tās spontāna pazemināšanās. Vienlaikus ar temperatūras normalizēšanos parādās sārti, mazi un vidēji plankumaini izsitumi. Tas atrodas galvenokārt uz stumbra un, kā likums, neizraisa niezi. Tas izzūd pats pēc 5 dienām.

Ārstēšana: tikai simptomātiska terapija- daudz ūdens dzeršana, temperatūras pazemināšana utt.

Herpes vīrusu saasina stress vai infekcijas, piemēram, SARS.

Slimība pāriet pati par sevi, praktiski nav komplikāciju.

Roseola bieži sauc par pseidorubellu, jo. šo slimību ādas izpausmes ir ļoti līdzīgas. pazīšanas zīme roseola ir izsitumu parādīšanās pēc temperatūras pazemināšanās.

Svarīgs: tāpat kā enterovīrusa stomatīta gadījumā par alerģiskiem bieži tiek uzskatīti izsitumi, kas neparādās pirmajā slimības dienā, dažkārt tos tiešām grūti atšķirt, bet alerģiski izsitumi, kā likums, niez diezgan stipri, ar rozola niezi nevajadzētu būt.

Masaliņas

Patogēns: masaliņu vīruss

Pārraides metode: gaisā. Vīruss tiek pārraidīts sazinoties, klepojot, runājot.

Imunitāte: dzīvi. To ražo vai nu pēc slimības, vai pēc vakcinācijas. Bērniem, kuru mātes slimoja ar masaliņām vai bija pret tām vakcinētas, imunitāte pret masaliņām tiek pārnesta dzemdē un saglabājas pirmos 6-12 dzīves mēnešus.

Inkubācijas periods: no 11 līdz 24 dienām.

infekcijas periods: no 7. dienas no inficēšanās līdz pilnīgai izsitumu izzušanai + vēl 4 dienas.

Manifestācijas: temperatūra paaugstinās. Nelieli, gaiši rozā, neniezoši izsitumi parādās uz sejas, ekstremitātēm, rumpja, un tajā pašā laikā palielinās aizmugurējie kakla limfmezgli. Temperatūra ilgst ne vairāk kā 2-3 dienas, un izsitumi pazūd 2-7 dienā no sākuma.

Ārstēšana: tikai simptomātiska terapija: dzerot daudz ūdens, ja nepieciešams, pazeminot temperatūru utt. Bērni slimību panes viegli, bet pieaugušajiem bieži rodas komplikācijas. Masaliņas ir īpaši bīstamas pirmajā grūtniecības trimestrī: vīruss šķērso placentu un izraisa iedzimtas masaliņas, kā rezultātā jaundzimušajam var būt kurlums, katarakta vai. Tāpēc ikvienam, īpaši meitenēm, ir ļoti ieteicams veikt vakcinācijas kursu pret šo slimību.

Masalas

Patogēns: masalu vīruss (Polinosa morbillarum)

Pārraides metode: gaisā. Ārkārtīgi lipīgais un ļoti gaistošais masalu vīruss var pārnēsāt ne tikai tiešā saskarē ar slimu cilvēku, bet arī, piemēram, izplatīties pa ventilācijas caurulēm, inficējot cilvēkus kaimiņu dzīvokļos.

Imunitāte: dzīvi. To ražo vai nu pēc slimības, vai pēc vakcinācijas. Bērniem, kuru mātes slimoja ar masalām vai bija vakcinētas pret masalām, imunitāte pret masalām tiek pārnesta dzemdē un saglabājas pirmos 6-12 dzīves mēnešus.

Inkubācijas periods: 9-21 diena.

infekcijas periods: No diviem pēdējās dienas inkubācijas periods līdz 5. izsitumu dienai /

Manifestācijas: drudzis, klepus, aizsmakums,. 3-5 slimības dienā uz sejas parādās spilgti, lieli, dažkārt saplūstoši plankumi, kamēr temperatūra saglabājas. 2. dienā izsitumi parādās uz stumbra, 3. dienā - uz ekstremitātēm. Apmēram ceturtajā dienā no rašanās brīža izsitumi sāk izbalināt tādā pašā secībā, kā tie parādījās.

Ārstēšana: simptomātiska terapija: liela ūdens dzeršana, aptumšota telpa (jo konjunktivītu pavada fotofobija), pretdrudža līdzekļi. Bērniem līdz 6 gadu vecumam tiek nozīmētas antibiotikas, lai novērstu bakteriālu infekciju. Pateicoties vakcinācijai, masalas tagad ir diezgan reta slimība.

Infekciozā eriterma jeb piektā slimība

Patogēns: parvovīruss B19

Pārraides metode: gaisā. Visbiežāk infekcija notiek bērniem organizētās bērnu grupās - bērnudārzos, bērnudārzos un skolās.

Imunitāte: pēc slimības - dzīve.

Inkubācijas periods: 6-14 dienas.

infekcijas periods: inkubācijas periods + viss slimības periods.

Manifestācijas: viss sākas kā parasts SARS. 7-10 dienu laikā bērns sajūt nelielu diskomfortu (iekaisis kakls, nelielas iesnas, galvassāpes), taču, tiklīdz viņam "kļūst labāk", tā kā uz pilnīgas veselības fona, bez temperatūras paaugstināšanās, uz vaigiem parādās sarkani, saplūstoši izsitumi, kas visvairāk atgādina sitiena pēdas sejā. Tajā pašā laikā vai pēc dažām dienām uz stumbra un ekstremitātēm parādās izsitumi, kas veido "vītnes" uz ādas, bet neniez. Izsitumu sarkanā krāsa ātri mainās uz zilgani sarkanu. Nākamo divu līdz trīs nedēļu laikā saglabājas zema temperatūra, un izsitumi parādās un pazūd atkarībā no fiziskā aktivitāte, gaisa temperatūra, saskare ar ūdeni utt.

Ārstēšana: Specifiskas ārstēšanas nav, ir tikai simptomātiska terapija. Slimība izzūd pati, komplikācijas ir ārkārtīgi reti.

Skarlatīna

Patogēns: A grupas beta hemolītiskais streptokoks.

Pārraides metode: gaisā. Patogēns tiek pārnests runājot, klepojot, izmantojot parastos sadzīves priekšmetus (traukus, rotaļlietas utt.).

Imunitāte: pēc slimības - dzīve.

Inkubācijas periods: 1-7 dienas.

lipīgs periods: pirmās slimības dienas.

Manifestācijas: slimība sākas tāpat kā parasti iekaisis kakls (iekaisis kakls, drudzis). Skarlatīnai raksturīgie izsitumi parādās 1-3 dienā no slimības sākuma. Izsitumi ir mazi, spilgti rozā, galvenokārt atrodas uz vaigiem, cirkšņos un ķermeņa sānos, un izzūd pēc 3-7 dienām. Nasolabiālais trīsstūris paliek bāls un bez izsitumiem, kas ir skarlatīna pazīme. Pēc izsitumu pazušanas uz plaukstām un pēdām āda sāk aktīvi lobīties.

Ārstēšana: tikai antibiotikas plašs diapozons darbības. Ir ļoti svarīgi uzsākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk, jo. var provocēt tādu autoimūnu slimību attīstību kā reimatisms, glomerulonefrīts, autoimūni smadzeņu bojājumi.

Dažreiz slimība norit izdzēstā veidā, bez izteikta temperatūras paaugstināšanās, rīkles iekaisuma un izsitumiem. Šādos gadījumos vecāki pamana tikai pēkšņu plaukstu lobīšanos. Ja tā notiek, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Svarīgs: tā kā skarlatīns var izraisīt nopietnu autoimūnu slimību attīstību, agrīnai diagnostikai iespējamās komplikācijasĀrsti iesaka veikt asins un urīna analīzes. Pirmo reizi tos ņem slimības laikā, bet pēc tam atkārto divas nedēļas pēc atveseļošanās.Tajā pašā laikā ieteicams veikt elektrokardiogrammu.

Likbez
Inkubācijas periods ir periods, kad infekcija jau ir notikusi, bet slimība vēl nav attīstījusies.
Infekcijas periods ir laiks, kad slims cilvēks var inficēt citus.
Ir pieņemts izšķirt sešas "primārās" slimības ar izsitumiem: pirmā slimība ir masalas, otrā slimība ir skarlatīns, trešā slimība ir masaliņas, ceturtā slimība ir infekciozā mononukleoze, piektā slimība ir infekciozā eritēma, sestā slimība. ir bērnība (pēkšņa eksantēma).

Šulamits Vulfsons, pediatrs,
Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Uztura pētniecības institūta Uztura klīnikas darbinieks

Makulopapulāri izsitumi ir plankumi un izciļņi (papulas) uz ādas.

Roseola baby (pēkšņa eksantēma)

6. tipa herpes simplex vīruss (HHV-6) izraisa roseola infantum (pēkšņu eksantēmu). Temperatūra virs 39°C saglabājas 3-4 dienas, temperatūra zem 39°C var ilgt līdz 8 dienām. Pēc temperatūras pazemināšanās uz sejas, kakla vai stumbra ādas parādās spilgti plankumaini vai makulopapulāri izsitumi. Izsitumi neniez. Dažreiz ir palielināti kakla limfmezgli, pietūkums ap acīm un sarkanas papulas mīkstās aukslējas(Nagayama plankumi). Temperatūru var kombinēt ar caureju, klepu, iesnām un galvassāpēm. Izsitumi izzūd 3-4 dienu laikā bez ārstēšanas.

Svarīgs!!! Izsitumi, kas parādās pēc temperatūras normalizēšanās, ir biedējoši: "Vispirms temperatūra, un tagad izsitumi!" Faktiski tā ir slimības beigu pazīme.

Drudža krampjus bērniem līdz 2 gadu vecumam, drudzi bez infekcijas fokusa un Epšteina-Bāra negatīvu mononukleozi bieži izraisa 6. tipa herpes vīrusa (HHV-6) infekcija. Retos gadījumos vīruss izraisa fulminantu hepatītu un encefalītu, kā arī Rosai-Dorfman sindromu (ģeneralizētu limfadenopātiju).

ECHO-ekzantēma(infekciozā eksantēma) norit līdzīgi – izsitumi parādās pēc temperatūras normalizēšanās. Ar ECHO-eksantēmu, bieži herpetisku un caureju.

Masaliņas

Plkst masaliņas sarkanīgas acis, nelielas iesnas un. Vispārējā veselība netiek ietekmēta. Reizēm purpursarkani plankumi (Forchheimer plankumi) uz mīkstajām aukslējām. Limfmezgli aiz ausīm un kakla sānos ir ievērojami palielināti. Sārti sarkani, sīki plankumaini izsitumi parādās pēc temperatūras paaugstināšanās - 37,0-37,7 ° C. Pirmais, kas parādās, ir spilgts sārtums uz vaigiem. Dienas laikā izsitumi aptver seju, krūtis, vēderu, kājas un rokas. Dabisko kroku (ielocījumu) vietās ir maz izsitumu. Izsitumi pēc peldes kļūst gaišāki. Nieze ir vāja. Pēc 5 dienām izsitumi pazūd bez pēdām. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem var rasties locītavu sāpes.

Fotogrāfija. Masaliņas: sārti sarkani sīkplankumaini izsitumi, izsitumu elementi nesaplūst; palielināti pakauša limfmezgli; Forchheimer plankumi uz mīkstajām aukslējām.

Masalas

Svarīgs!!! NAV masalu bez klepus un konjunktivīta.

Masalas sākas ar augstu drudzi, smagām iesnām, klepu un konjunktivītu. Pēc 2-3 dienām aiz vaiga parādās nelieli balti pelēki graudiņi - Filatov-Koplik plankumi. Augstas temperatūras 3.-4. dienā uz deguna tilta un aiz ausīm parādās sārti raibi jeb makulopapulāri izsitumi. Izsitumu elementi mēdz saplūst un, nospiežot, kļūst bāli. Pirmajā dienā izsitumi skar seju, otrajā dienā - rumpi, trešajā dienā - kājas un rokas. Kad izsitumi parādās uz ekstremitātēm, tie jau ir izbalējuši uz sejas – kļūst bordo brūni ar atsevišķiem asinsizplūdumiem un lobīšanos. Pēdas un plaukstas ar masalām nenolobās. Nieze ir vāja.

Fotogrāfija. Masalas: masalu konjunktivīts; Filatova-Koplika plankumi izskatās kā sāls graudi; masalu izsitumi vispirms parādās ap ausīm; izsitumu elementi mēdz apvienoties.

Fotogrāfija. Masalas: pirmajā dienā izsitumi pārklāj seju; sejas izteiksme masalām ir ciešanas; izsitumi izgaist - iegūst brūnu nokrāsu, parādās lobīšanās.

Infekciozā eritēma (parvovīrusa B19 infekcija)

Uz zemas temperatūras fona parādās plankumaini, papulāri un pat nātreni izsitumi. Parvovīrusa infekciju bieži sajauc ar nātreni. BET!!! Antihistamīni un sistēmiski glikokortikosteroīdi ir neefektīvi parvovīrusa eksantēmā. Pirmkārt, uz sejas ir spilgti plankumaini izsitumi ("situ vaigu" simptoms), tad makulopapulāri izsitumi uz ekstremitātēm (arī plaukstām un pēdām) un stumbra. Nasolabiālais trīsstūris parasti ir bāls. Nieze ir vāja. Bieži sāp locītavas. Izsitumi infekciozās eritēmas gadījumā var atkal parādīties pēc pazušanas.

Svarīgs!!! Parvovīrusa B19 infekcija ir bīstama bērniem ar aplastisko anēmiju, jo tā izraisa pārejošu aplastisku krīzi.

Fotogrāfija. Infekciozā eritēma (parvovīrusa infekcija): spilgti plankumaini izsitumi uz sejas izskatās pēc pļaušanas pēdām - "sita" vaigu simptoms; nasolabial trīsstūris paliek bāls; makulopapulāri izsitumi uz ķermeņa iegūst acs formu.

Skarlatīnu izraisa daži A grupas hemolītiskā streptokoka celmi.Skarlatīns rodas augstā temperatūrā angīnas formā ar precīziem izsitumiem uz hiperēmijas riesta fona. Bāls nasolabiāls trīsstūris. Raksturīga ir "sārtinātā" valoda. 7-10.dienā veidojas plaukstu un pēdu lamelārais pīlings. Šīs pazīmes ir diezgan raksturīgas diagnozei, to apstiprina BHSA izolācija vai ASLO palielināšanās. Neitrofilā leikocitoze ir izplatīta.

Fotogrāfija.; punktveida izsitumi; bāls nasolabial trīsstūris; sārtināta mēle.

Skarlatīna ārstēšana: penicilīns vai ampicilīns intramuskulāri, amoksicilīns iekšķīgi 50 mg/kg dienā (Flemoxin Solutab). Skatiet par skarlatīnu.

Borelioze

Boreliozi (Laima slimību) izraisa spiroheta Borrelia burkdorferi, ko pārnēsā iksodīda ērce. Migrējošās eritēmas laukums ap ērces kodumu sasniedz 5-15 cm, dažreiz ar satelītiem, migrē drudža periodā (līdz 1 nedēļai) un dažreiz to pavada konjunktivīts, galvassāpes, artralģija. Pēc 3-12 mēnešiem attīstās iekšējo orgānu bojājumi.

Boreliozes ārstēšana. Bērni līdz 8 gadu vecumam - amoksicilīns 50 mg / kg dienā, vecāki par 8 gadiem - doksiciklīns (Unidox Solutab 100 mg 2 reizes dienā) 10-14 dienas, saglabājot simptomus - vēl 7 dienas vai ilgāk. Tiek ārstēti arī orgānu bojājumi, ar smagiem sirds un centrālās nervu sistēmas bojājumiem ceftriaksons (75-100 mg / kg 1 reizi dienā) tiek ievadīts 14-21 dienu.

Vezikulārs izvirdums pūslīšu un pūslīšu veidā, kas piepildīti ar šķidrumu, strutas vai asinīm.

Vējbakas

Diagnoze vējbakas redzams, kad uz augstas temperatūras fona parādās raksturīgi izsitumi. 2-4 dienu laikā izsitumi pakāpeniski attīstās (pūslīši-pustula-garoza).

Fotogrāfija. Vējbakas: izsitumi attīstās secīgi (vezikula-pustula-garoza).

Smagas vējbakas formas ārstēšana: intravenozs aciklovirs - 40-60 mg / kg dienā 3 infūzijām. Lokāli, lai mazinātu niezi, Sitelium losjons (medicīniskā kosmētika Aderma) ir efektīvs. Profilakse: Vakcinācija ar dzīvu vējbaku vakcīnu.

Herpes simplex vīruss (HSV)

Ja cilvēks pirmo reizi inficējas ar herpes simplex vīrusu (HSV), aftozais stomatīts parādās no 2. līdz 3. slimības dienai uz ļoti augstas temperatūras fona. Bērniem ar atopiskais dermatīts- plaši izplatīti vezikulāri pustulozi izsitumi (Kaposi ekzēma). Pūslīši mutē ir sakārtoti grupās, bieži saplūst; tām lūstot veidojas virspusējas čūlas ar bālu dibenu (aftas). Izsitumi turpinās 5 dienas. Gļotādas sāpīguma dēļ bērni slikti ēd un dzer. Herpetisku stomatītu var sarežģīt Kingella kingae izraisīta bakterēmija, attīstoties strutainam artrītam, osteomielītam vai endokardītam.

Fotogrāfija. Herpes simplex vīruss: virspusējas čūlas ar bālu dibenu mutē (aftas).

Herpetiskā stomatīta ārstēšana: aciklovirs devā 15-20 mg / kg 5 reizes dienā saīsina vīrusa izdalīšanās ilgumu un paātrina atveseļošanos, lai gan ar normālu imunitāti tas nav nepieciešams. Lokāli visefektīvākā ir skalošana ar 2% viskoza lidokaīna, difenhidramīna un maaloksa šķīduma maisījumu.

Mutes un ekstremitāšu vīrusu pemfigus (mutes-rokas-pēdas sindroms)

Fotogrāfija. Mutes un ekstremitāšu vīrusu pemfigus (mutes-rokas-pēdas sindroms).

erysipelas

Erysipelas ir ādas dziļo slāņu iekaisums, ko izraisa A grupas beta-hemolītiskais streptokoks (GABHS). Uz augstas temperatūras fona uz ādas apsārtums ar skaidrām kontūrām un nedaudz paceltām apmalēm. Pietūkums, sāpīgums, dažreiz limfangīts. Erysipelas bieži attīstās ar nefrotisko sindromu.

Fotogrāfija. Erysipelas: apsārtums uz ādas ar skaidrām kontūrām un nedaudz paceltām robežām; bieži veidojas burbulis ar serozi-strutojošu saturu, kas pēc tam tiek atvērts.

erysipelas ārstēšana: intravenozi, intramuskulāri penicilīns (100 000 SV / kg dienā), ampicilīns (100-150 mg / kg dienā), cefazolīns (100 mg / kg dienā), josamicīns (vai cits makrolīds).

Pavada zemādas un dziļo struktūru strutošana paaugstināta temperatūra un intoksikācija. Celulīts- iefiltrēties zemādas audi, flegmona- tā strutošana (stafilokoki, GABHS vai H. influenzae b tips). Nekrotizējošs fascīts dziļi ekstremitāšu audi izraisa GABHS. Mionekroze(gāzes gangrēna) - klostridijas (C. perfringens un citi). Raksturīga ādas hiperēmija, pietūkums, sāpīgums, ar flegmonu - svārstības; ar fascītu - sāpīgums un hiperestēzija ar "mierīgu" vietējo izmaiņu attēlu; ar mionekrozi - krepītu.

Ārstēšana ir agresīva, pretstafilokoku zāles (oksacilīns, vankomicīns) un operācija; pret celulītu, fascītu un mionekrozi - amoksicilīns / klavulanāts, ceftriaksons, karbapenēmi, linezolīds, kā arī klindamicīns, metronidazols.

Applaucētas ādas sindroms (Ritera slimība jaundzimušajiem)

Slimību izraisa S. aureus (11. fāgu grupa, 71. tips) toksīni A un B. Spilgta eritēma sākas ap muti, degunu, autiņbiksīšu ķermeņa daļās; strauji izplatās. Āda ir ļoti sāpīga, uz tās veidojas ļengans tulznas. Pie mazākā spiediena lielas ādas vietas nolobās. Āda izskatās kā apdegusi. Nikoļska simptoms ir pozitīvs. Dziedēšana 1-2 nedēļu laikā bez rētām.

Fotogrāfija. Applaucētas ādas sindroms: ap muti un degunu sākas spilgta eritēma; pie mazākā spiediena lielas ādas vietas nolobās; āda izskatās kā apdegums; dzīšana 1-2 nedēļu laikā bez rētām.

Applaucētas ādas sindroma ārstēšana: intravenozi vai intramuskulāri: oksacilīns - 150 mg / kg dienā vai cefazolīns - 100 mg / kg dienā, alternatīva - vankomicīns - 30-40 mg / kg dienā, vieglos gadījumos - perorāli cefaleksīns - 50 mg / kg dienā, ar alerģija pret laktāmiem - klindamicīns - 30 mg / kg dienā vai josamicīns 50 mg / kg dienā. Jaundzimušajiem lieto arī antistafilokoku vai plazmu. Lokāli: tualete ar 0,1% kālija permanganāta šķīdumu, antibakteriālas ziedes.

Nātrenes izsitumi ir tulznas, kas ir intensīvi niezoši. Blisteri pazūd bez pēdām dažu stundu laikā.

Akūta nātrene

Akūtas nātrenes gadījumā var būt temperatūra. Nātrene ir jānošķir no infekcioziem izsitumiem. Patiesas nātrenes elementi saglabājas ne vairāk kā dienu. Vairāk nekā 24 stundas izsitumi saglabājas ar nātrenes vaskulītu. Tas var būt simptoms sistēmiska slimība. Blisteri ir gaiši rozā krāsā. Lieliem blisteriem ir balts centrs un sarkanīga maliņa. Blisteru forma ir ovāla, gredzenveida, izliekta, dīvaina.

Fotogrāfija. Akūta nātrene: rievām ir gaiši rozā krāsa; lieliem blisteriem ir balts centrs un sarkanīga maliņa. Blisteru forma ir ovāla, gredzenveida, izliekta, dīvaina.

Alerģiskas nātrenes ārstēšana- antihistamīna līdzekļi un sistēmiski glikokortikosteroīdi. Glikokortikosteroīdus lieto tikai tad, ja pastāv draudi dzīvībai – Kvinkes tūska ar balsenes tūsku vai bronhu spazmas. Ar intensīvu niezi varat lokāli lietot hormonālos krēmus un ziedes.

Multiformā eritēma

Provocējoši faktori ir herpetiska, mikoplazmas infekcija, zāles (barbiturāti, penicilīns). Apaļas makulopapulāras plāksnes palielinās. Izšķiramas 3 zonas: brūno centru ieskauj rozā tūskas zona, un to ieskauj sarkans gredzens. Atšķirībā no stropiem, elementi ilgst nedēļu vai ilgāk. Gļotādas bojājumi nav tipiski. Iespējami recidīvi.

Fotogrāfija. Erythema multiforme: apaļas makulopapulāras plāksnes palielinās; Izšķiramas 3 zonas: brūno centru ieskauj rozā tūskas zona, un to ieskauj sarkans gredzens.

Multiformās eritēmas ārstēšana: ar HSV infekciju - aciklovīrs (devas - skatīt iepriekš), uz mikoplazmas fona - makrolīdi, smagākos gadījumos - glikokortikosteroīdi.

gredzenveida eritēma

Uz stumbra, pleciem, gurniem viļņveidīgi parādās sarkanas papulas un aplikumi, izsitumi pazūd dažu stundu laikā. Tie bieži ir lokalizēti virs locītavām un tiek novēroti reimatiskā drudža gadījumā.

Uz temperatūras fona sāpīgi zilgani čūlaini mezgli parādās uz kājām, retāk uz rokām, pusei pacientu ar sāpēm locītavās. Tās var būt infekcijas (streptokoku, sēnīšu, mikobaktēriju, jersinijas) simptoms vai sulfonamīdu, penicilīna iedarbības sekas. Visbiežāk šī slimība nekļūst hroniska.

Fotogrāfija. Nodosum eritēma: lieli un ļoti sāpīgi zemādas mezgliņi uz kājām; āda virs svaigiem mezgliem ir spilgti sarkana, virs mezgliem izšķirtspējas stadijā - brūna, dzeltenzaļa.

Hemorāģiski izsitumi ir asiņošana ādā un gļotādās. Mazie asinsizplūdumi līdz 2 mm ir petehijas. Lieli plankumi ir ekhimoze vai zilumi. Hemorāģiskie izsitumi, nospiežot, nekļūst bāli (skat. testu ar glāzi).

Ar hemorāģiskiem izsitumiem asins analīze ietver trombocītu skaitu un protrombīna saturu. Diferenciāldiagnoze: hemorāģiskais vaskulīts Shenlein-Genoch, idiopātiska trombocitopēniskā purpura - Verlhofa slimība, seruma slimība, meningokokēmija, hemolītiski urēmiskais sindroms (HUS), Krimas-Kongo hemorāģiskais drudzis (CCHF), hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu (HFRS).

Meningokokēmija

Hemorāģiski izsitumi (kas neizzūd ar spiedienu) var liecināt par meningokokēmiju. Slimības sākumā asinsizplūdumi ir vienreizēji un nelieli – antibiotika var apturēt slimības tālāku attīstību. Ārstēšanas neesamības gadījumā gaita bieži ir fulminants, attīstās šoks, DIC ar asiņošanu virsnieru dziedzeros.

Fotogrāfija. Meningokokēmija: hemorāģiskie izsitumi neizzūd ar spiedienu; meningokoku sepse ir augsts drudzis, hemorāģiski izsitumi visā ķermenī, DIC un šoks.

Meningokokēmijas ārstēšana: ceftriaksona (100 mg/kg dienā), cefotaksīma (150 mg/kg dienā), ampicilīna vai penicilīna (200 mg/kg dienā) ievadīšana (intravenozi) + lielas glikokortikosteroīdu devas, pretšoka pasākumi.

Krimas-Kongo hemorāģiskais drudzis

Krimas-Kongo hemorāģiskais drudzis (CCHF) sastopams Krievijas Eiropas daļas dienvidos. CCHF izraisa parvovīrusi. Uz augstas temperatūras fona, muskuļu sāpes, hepatīts un asiņošana - petehijas un ekhimoze, asiņošana.

Hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu

Hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu (HFRS) ir sastopams Urālos un vairākos citos reģionos. HFRS izraisa hantavīrusi, to rezervuārs ir grauzēji. HFRS ir augsta temperatūra, sarkanas acis, zemādas asinsizplūdumi - petehijas un ekhimoze, asiņošana, nieru bojājumi, attīstoties akūtai nieru mazspējai.

Fotogrāfija. Hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu: asinsizplūdumi sklērā; petehijas un ekhimoze; nieru bojājumi, attīstoties akūtai nieru mazspējai.

Hemorāģiskā drudža diagnoze tiek apstiprināta seroloģiski.

Hemorāģiskā drudža ārstēšana: simptomātiski, ar CCHF un HFRS, tiek ievadīts ribavirīns (intravenozi lēni - 33 mg / kg, pēc tam ik pēc 6 stundām - 16 mg / kg 4 dienas).

toksiskā šoka sindroms

Toksiskā šoka sindromu izraisa stafilokoku toksīni TSS-1, 1. fāgu grupa, 29. tips (sievietēm, kuras lieto tamponus menstruāciju laikā, reti ar abscesu un sinusītu) vai A grupas beta hemolītiskā streptokoka (GABHS) 1., 3., 18. tips ( parasti, ja elementi ir inficēti ar vējbakām). Uz augstas temperatūras fona visā ķermenī uz spilgti sarkana fona parādās sīki punktēti skarlatīnai līdzīgi izsitumi. Bieži spilgtas gļotādas, "aveņu" mēle, acu apsārtums, muskuļu sāpes, pazemināts asinsspiediens. Vēlāk parādās vemšana, caureja, šoks ar vairāku orgānu traucējumiem, koagulopātija. Toksisks šoks ir smags un var izraisīt nāvi. 7-10 dienā notiek roku un pēdu lobīšanās.

Fotogrāfija. Toksisks šoks: izsitumi visā ķermenī uz spilgti sarkana fona; zemādas asiņošana ir raksturīga stafilokoku un meningokoku sepsei; artēriju tromboze noved pie pēdu gangrēnas; pēdu lielslāņains pīlings.

Toksiskā šoka sindroma ārstēšana: intravenozs oksacilīns - 200 mg / kg dienā vai cefazolīns - 150 mg / kg dienā, alternatīva - vankomicīns devā 50 mg / kg dienā, vēlams ar klindamicīnu devā 40 mg / kg dienā, kas līdz plkst. kavē mikrobu šūnu proteīnu sintēzi, samazina toksīnu un antifagocītu M-proteīna veidošanos. Noņemiet maksts tamponu; īstenot pretšoka pasākumus.

Godātais ārsts V.K. Tatočenko tabulā apkopoja galvenās infekciozo izsitumu pazīmes. Skatiet diagnozi.

Cilvēkiem ir vajadzīga jūsu pieredze - "grūto kļūdu dēls". Aicinu visus sūtīt receptes, netaupīt padomus, tie ir gaismas stars pacientam!

Parūpējies par sevi, Jūsu diagnostikas speciālists!

Jūsu ķermenim ir daudz veidu, kā pasargāt jūs no kaitējuma. Klepus ir viena no šīm aizsardzības metodēm. Klepus palīdz iztīrīt rīkles vai plaušu kairinātājus un ļauj vieglāk elpot.

Lai gan klepus ir veids, kā ķermenis attīra ķermeni, tas var arī norādīt, ka jums ir kāds pamats medicīnisks stāvoklis. Klepus var būt akūts vai ilgst īsu laiku, vai arī tas var būt hronisks, kas nozīmē, ka tas ilgst vairāk nekā trīs nedēļas.

Izsitumi ir ādas reakcija uz kairinošu vai pamata stāvokli. Izsitumi var atšķirties pēc izskata. Tie var būt sarkani, zvīņaini vai pūšļi.

Kas izraisa klepu un izsitumus?

Klepus un izsitumi parasti liecina par pamatslimību, piemēram, baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekciju. Tālāk ir sniegti daži tādu slimību piemēri, kuru simptomi parasti ir kopā gan klepus, gan izsitumi:

skarlatīnu

Skarlatīnu izraisa infekcija no A grupas baktērijām Streptococcus, un tā bieži nāk no STREP rīkles. Bakteriāla infekcija organismā rada toksīnu, kas izraisa izsitumus visā ķermenī un dažreiz spilgti sarkanu mēli.

Masalas

Sākotnējie simptomi parasti ietver:

• karstums
• klepus
• iesnas
• sarkanas, ūdeņainas acis

Pēc trim līdz piecām dienām uz ķermeņa parādīsies izsitumi, kas sākas uz sejas un izplatās pa ķermeni, it kā uz galvas būtu uzliets krāsas spainis.

Kokcidioidomikoze

Šī ir sēnīšu infekcija, kas visbiežāk sastopama ASV dienvidrietumos. To sauc arī par "ielejas drudzi". “Cilvēki inficējas, ieelpojot sēnītes sporas. Tas var izraisīt gan klepu, gan izsitumus ķermeņa augšdaļa vai kājas sporu izraisītas infekcijas dēļ.

Lai gan šie simptomi var rasties vienlaikus, tie var nebūt saistīti. Piemēram, jums var būt klepus saaukstēšanās dēļ un jūs varat izmantot jaunu veļas mazgāšanas līdzekli, kas kairina ādu, izraisot izsitumus.

Klepus un izsitumi bērniem

Ja bērniem rodas klepus un izsitumi, tas var nozīmēt kaut ko citu, nekā tas notiek pieaugušajiem. Ja mājsaimniecībā ir vairāki bērni, mēģiniet ievietot slimo bērnu karantīnā, cik vien iespējams, līdz tiek diagnosticēts. Tas var palīdzēt novērst lipīgu slimību izplatīšanos. Daži klepus un izsitumu cēloņi bērniem ir šādi:

• Skarlatīns ir izplatīts bērniem, un ārstam tas pēc iespējas ātrāk jāārstē ar antibiotikām.
• Bērniem var rasties masalas, un vakcīna var to novērst.
• Ja viņiem ir rozola, maziem bērniem, kas parasti ir vecumā no 6 līdz 36 mēnešiem, var rasties augšējo elpceļu vīrusu simptomi, piemēram, klepus, sastrēgumi un augsts drudzis, kam seko izsitumi. Šī ir pašlimitējoša slimība.

Jūsu bērna klepus un izsitumi, visticamāk, ir lipīgi. Ir svarīgi runāt ar savu ārstu par bērna simptomiem, lai novērstu lipīgās slimības izplatīšanos citiem.

Diagnostika

Kad jūs apmeklējat savu ārstu par klepu un izsitumiem, viņam vispirms būs jānoskaidro jūsu simptomu cēlonis.

Jūsu ārsts veiks fizisku pārbaudi. Viņi klausīsies jūsu plaušas un elpošanu, mērīs temperatūru un pārbaudīs izsitumus uz ķermeņa. Ja nepieciešams, viņi var veikt asins piegādi, lai pārbaudītu noteiktas infekcijas un pārbaudītu asins analīzi. Jūsu ārsts paņems tamponu no rīkles aizmugures un pārbaudīs, vai tajā nav bakteriālu infekciju, piemēram, STREP rīkles.

Kad meklēt medicīnisko aprūpi

Vienojieties ar savu ārstu, ja novērojat sekojošo:

• smags klepus, kas izdala biezas, nepatīkami smaržojošas vai zaļas krēpas
• drudzis bērnam, kas jaunāks par 3 mēnešiem
• klepus, kas ilgst vairāk nekā 10 dienas
• klepus, kura dēļ bērns kļūst bāls vai klibs
• izsitumi, kas, šķiet, izplatās pa ķermeni
• izsitumi, kas kļūst sāpīgi vai, šķiet, nepazūd

Šī informācija ir kopsavilkums. Vienmēr meklējiet medicīnisko palīdzību, ja uztraucaties, ka jums varētu būt ārkārtas situācija. veselības aprūpe.

Kā tiek ārstēts klepus un izsitumi?

Ārsti parasti ārstē klepu un izsitumus, kas saistīti ar bakteriāla infekcija ar antibiotikām. Tomēr antibiotikas nepalīdzēs, ja infekcija ir vīrusu. Atkarībā no vīrusu slimības veida lielākā daļa ārstu dod priekšroku ārstēšanai ar atbalstošu aprūpi. Citiem vārdiem sakot, tieša ārstēšana vīruss var nebūt pieejams, taču ārsts sagaida, ka tas izzudīs pats no sevis, un iesaka ārstēt simptomus.

Tā kā slimības, piemēram, masalas un skarlatīns, izplatās viegli, jums bieži jāsaslapina rokas un, cik vien iespējams, jāatturas no klepus. Ja jūsu bērnam tiek diagnosticēts kāds no šiem stāvokļiem, viņam var būt nepieciešams laiku pa laikam palikt prom no tiem.

Ja ārsts Jums izraksta antibiotikas, ir svarīgi pabeigt visu ārstēšanas kursu. Lai gan jūs varētu justies labāk, pirms beigušies medikamenti, baktērijas joprojām var atrasties jūsu organismā. Turpiniet ārstēšanu, līdz tā ir pabeigta.

Kā es varu saņemt klepu un izsitumus?

Mājas aprūpe klepus un izsitumu gadījumā ietver atpūtu un daudz ūdens dzeršanu. Dzeriet vairāk ūdens nekā parasti, malkojot dzērienu ik pēc dažām minūtēm. Ejot dušā vai izmantojot iztvaicētāju, kas izdala aukstus tvaikus, plaušās var izdalīties gļotas, kas var palīdzēt jums mirdzēt. Dažiem iztvaicētājiem varat pievienot ārstnieciskus tvaikus, lai remdētu klepu.

Bezrecepšu (OTC) zāles, piemēram, dekongestanti un klepus sīrups, var palīdzēt mazināt simptomus. Uzmanīgi izlasiet instrukcijas, ja plānojat šīs zāles ievadīt bērnam. Parasti cilvēki izvairās dot dekongestantus bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, jo blakus efekti bērniem biežāk nekā pieaugušajiem.

Jūs varat nomierināt niezošus izsitumus, izmantojot auzu pārslu vannas un Benadryl OTC, vai nu krēmu, vai iekšķīgi lietojamas zāles. Dažreiz jūs varat uzklāt hidrokortizona krēmu, lai mazinātu iekaisumu un tādējādi mazinātu niezi. Izvairieties no izsitumu skrāpējumiem, pat ja tie niez. Tas palīdzēs novērst rētu veidošanos.

Kā es varu novērst klepu un izsitumus?

Lai gan dažreiz infekcijas, kas izraisa klepu un izsitumus, var būt neizbēgamas, varat veikt dažus preventīvus pasākumus, lai to novērstu. Tie ietver:

• Bieža roku mazgāšana, lai izvairītos no infekcijas slimības.
• Izvairieties no citiem slimiem, lai samazinātu iespēju saslimt ar kaut ko lipīgu.
• Izvairieties no smēķēšanas un izvairieties no pasīvās smēķēšanas, jo dūmi var pasliktināt klepu.
• Izvairieties no ļoti skanīgu losjonu vai ķermeņa kopšanas līdzekļu lietošanas. Tie var pasliktināt izsitumus.
• Nomazgājiet ādu silts ūdens lai mazinātu kairinājumu.
• Esiet informēts par savām vakcīnām, tostarp pret garo klepu un masalām.

Redaktora izvēle

Āda atspoguļo ķermeņa stāvokli. Visām izmaiņām vajadzētu būt aizdomīgām. Ja parādās apsārtums, izsitumi vai lobīšanās, jums vajadzētu apmeklēt speciālistu. Bērnam ir neveidots ķermenis. Bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret dažādu slimību parādīšanos. Bērnam parādās drudzis, klepus un izsitumi ir simptomi, kas jāārstē. Tās var rasties no dažādi iemesli. Šajā gadījumā bērns var sūdzēties par vājumu un būtisku labklājības pasliktināšanos. Šie simptomi ir patogēni un vienmēr norāda uz slimības klātbūtni.

Nepieciešama tūlītēja bērna ārstēšana, ja uz klepus ar drudzi fona parādās izsitumi

alerģiska tipa bronhīts

Izsitumi uz bērna ķermeņa, ko pavada liels skaits svešu simptomu, izraisa vecāku trauksmi. Tādas pazīmes kā izsitumi, drudzis, klepus un iesnas var liecināt par nopietnām slimībām. Dažiem no viņiem nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Patogēnos simptomus nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt.

Bieži uzskaitītie nevēlamie simptomi bērnam var būt alerģiska tipa bronhīta gadījumā. Speciālisti parasti piedēvē spontānu spastisku izelpu galveno šādas kaites simptomu. Slimības gaita katram cilvēkam var atšķirties. Bieži vien to pavada mitrs klepus. Parasti slimība norit šādi:

• Notiek mijiedarbība ar provocējošu faktoru. Mazam pacientam sākas elpošanas sistēmas refleksu spazmas. Uz sākuma posmi Slimības gaitā vecāki bieži pieņem, ka bērnam ir saaukstēšanās. Šāda primārā diagnoze ir nepareiza, un saaukstēšanās zāles šajā gadījumā ir neefektīvas. Pasliktināšanās gandrīz vienmēr notiek tieši naktī vai tad, kad mazs pacients ieņem horizontālu stāvokli.

Papildus citiem simptomiem alerģisko bronhītu pavada iesnas.

• Bērns sāk sūdzēties par iesnām. Bērnam ir izsitumi.
• Parādās klepus un ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem.

Klepus un izsitumi - simptomi, kas parādās ar alerģiska tipa bronhītu, liecina, ka slimība ir attīstījusies uz citu slimību fona. Tieši šajā situācijā bērnam vienlaikus rodas izsitumi, iesnas un klepus.

Alerģiska tipa bronhīts ir diezgan līdzīgs parastajai alerģijai. Lai tiktu galā ar slimību, ir nepieciešams novērst tās rašanās galveno cēloni. Narkotikas atsevišķu simptomu likvidēšanai būs neefektīvas. Pirms sazināties ar ārstu, jūs varat sniegt pirmo palīdzību mazam pacientam. Pateicoties dažām procedūrām, jūs varat atvieglot mazuļa stāvokli. Parasti ieteicams dot priekšroku tvaika ieelpošanai.

Precīzai diagnozei un ārstēšanas izvēlei bērns jāparāda ārstam.

Narkotiku pašizvēle nav iespējama. Slimību ir diezgan grūti atklāt un izvēlēties visefektīvāko zāles. Mazo pacientu labāk uzticēt speciālistam.

Masalas

Gadās, ka bērns klepo un tajā pašā laikā ir iesnas un izsitumi uz ādas. Šādi patogēni simptomi var liecināt par masalu klātbūtni. Tā ir infekcijas slimība ar augstu jutības līmeni. Šādas kaites klātbūtnē bērniem nekavējoties jāsniedz medicīniskā palīdzība. Ar masalām ievērojami paaugstinās ķermeņa temperatūra. Tā veiktspēja var sasniegt 40 grādus. Parasti maziem pacientiem ir gļotādas iekaisums mutes dobums. Var būt arī redzes orgānu darbības pārkāpums. Parasti tas izpaužas kā konjunktivīts. Turklāt tiek novēroti šādi simptomi:

• izsitumi;
• vājums;
• asarošana.

Bērni ar masalām var vemt

Slimības izraisītājs ir ārkārtīgi nestabils. Tas gandrīz acumirklī nomirst ārpus cilvēka ķermeņa. Tas notiek, mijiedarbojoties ar dažādiem ārējiem faktoriem. Neskatoties uz to, infekcijas slimība tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām. Tas notiek, kad:

• klepošana;
• šķaudīšana.

Inficēties iespējams tikai kontaktā ar slimu pacientu. Bērns var būt lipīgs, sākot no inkubācijas perioda otrās dienas. Ar masalām parasti slimo bērni vecumā no diviem līdz sešiem gadiem. Viņi ir galvenajā riska grupā. Pieaugušajiem slimība rodas ārkārtīgi reti. Masalu var pārnest mazam pacientam dzemdē. Ar izsitumiem un ievērojamu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos mazulim nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

Masalu starp bērniem var inficēties šķaudot

Pēc masalu pārnešanas cilvēkam veidojas imunitāte pret šādu slimību. Atkārtota inficēšanās ir gandrīz neiespējama. Tas var rasties, ja cilvēka ķermenis ir ievērojami novājināts.

Masalu simptomi ir ļoti līdzīgi gripai. Mazam pacientam var rasties:

• galvassāpes (tās var nepāriet trīs dienas);
• caureja;
• ievērojams spēka zudums;
• iesnas;
• acu apsārtums;
• apetītes trūkums.

Bērnam ar masalām var būt ilgstošas ​​galvassāpes

Apmēram 4 dienas pēc inficēšanās bērnam parādās izsitumi. Izsitumi var ietekmēt visas ķermeņa daļas. Plankumi ir pietiekami lieli, lai tie varētu saplūst. Šī iemesla dēļ var rasties lieli, bez skaidras formas defekti. Izsitumus nepavada niezoša sajūta. Tomēr tie vienmēr rodas kopā ar pārmērīgi paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Izsitumi aptver visu ķermeni. Pēc tam izsitumi sāk pakāpeniski izzust.

Masaliņas

Masaliņas ir izplatīta slimība bērnu vidū. Šo slimību var pavadīt liels skaits negatīvu simptomu, tostarp izsitumi, iesnas, paaugstināta ķermeņa temperatūra un klepus. Ar masaliņām izsitumi ir lokalizēti uz kakla. Tikai dažas dienas pēc tā rašanās tas izplatās visā ķermenī. Visspēcīgāk tas ietekmē kroku vietas. Plankumi ir gaiši rozā krāsā. Tie ir mazi, bet var saplūst lielos, bezveidīgos plankumos.

Izsitumus ar masaliņām parasti pavada drudzis. Tā veiktspēja var palielināties līdz 39 grādiem. Tomēr dažos gadījumos tas var palikt normāli. Maza pacienta veselības stāvoklis gandrīz nemainās. Pieaug Limfmezgli dažās jomās. Šis traucējums parasti saglabājas vismaz divas nedēļas.

Masaliņas var izraisīt klepu ar drudzi un izsitumiem

Parasti slimība izpaužas vairākas nedēļas pēc saskares ar slimo personu. Nav iespējams patstāvīgi noteikt diagnozi. Masaliņu izsitumi ir ļoti līdzīgi izsitumiem, kas parādās, ja:

• skarlatīnu;
• alerģiska reakcija;
• dzeloņains karstums.

Slimība turpinās kā viegla saaukstēšanās. Kā minēts iepriekš, masaliņas galvenokārt ir bērnības slimība. Tomēr pēdējā laikā tas skar arī cilvēkus, kas jaunāki par 30 gadiem. Riska grupā ietilpst grūtnieces. Meitene var pārnest slimību bērnam dzemdē. Tas var izraisīt augļa nāvi vai iedzimtu patoloģiju rašanos.

Masaliņas var pārnest no mātes bērnam

Uz agri datumi grūtniecība, sievietei ar masaliņām ieteicams dot priekšroku mākslīgai pārtraukšanai.

Vējbakas

Vējbakas ir slimība, kas ir pazīstama ikvienam. Vējbakas parasti rodas bērniem. Daži vecāki apzināti sūta savu bērnu pie inficētas personas, lai viņi inficētos jaunākā vecumā. Tas ir saistīts ar faktu, ka šāda slimība parasti var rasties tikai vienu reizi mūžā, un to ir vieglāk panest pirmsskolas un skolas vecumā.

Ar vējbakām bērni izturas atšķirīgi. Atkarībā no individuālajām īpašībām pārkāpumu var pavadīt dažādi simptomi. Galvenais simptoms ir izsitumi, kas lokalizēti visās ķermeņa daļās. To var pavadīt klepus un drudzis. Iesnas ir ārkārtīgi reti. Izsitumus pavada intensīvs nieze. Slēptais slimības gaitas periods var ilgt līdz 20 dienām. Izsitumi parādās šādi:

• Uz agrīnā stadijā slimības gaitā parādās vairāki izsitumi.

Izsitumu parādīšanās ar drudzi un klepu ir raksturīga vējbakām

• Mazie sarkani izsitumi sāk izplatīties visā ķermenī. Pēc izskata tie atgādina mazas pūtītes.
• Pēc dažām stundām izsitumi sāk atgādināt tulznas. Viņi uzkrāj šķidrumu. Nākotnē pūslīši sāk plīst un to vietā veidojas garoza.

Izsitumi ar niezi var traucēt mazu pacientu apmēram 5 dienas. Temperatūra nedaudz paaugstinās. To var viegli samazināt ar Paracetamolu. Bērns ir izolēts no cilvēkiem, kuri iepriekš nav saskārušies vējbakas. Vēlams, lai mazulis neķemmētu bojājumus. Pretējā gadījumā var rasties rētas.

Ārstēšana visos gadījumos ir atšķirīga, tāpēc ar līdzīgiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu.

Temperatūra bērniem tiks apspriesta videoklipā:

Izsitumus uz ķermeņa, klepu, drudzi bērnam var izraisīt dažas slimības, piemēram: masalas, rozola, skarlatīns, vējbakas, masaliņas, meningīts un citas. Zemāk mēs esam aprakstījuši visticamāko bērnu slimību simptomus, ko pavada izsitumi uz ķermeņa.

Masalas

Izsitumi uz bērna ķermeņa var parādīties ar masalām.

Masalas ir akūta infekcijas vīrusu slimība ar augstu jutības līmeni (lipīguma indekss tuvojas 100%), kam raksturīgs augsts drudzis (līdz 40,5 °C), mutes un augšējo elpceļu gļotādas iekaisums, konjunktivīts, un raksturīgi makulopapulāri izsitumi.āda, vispārēja intoksikācija. Masalu izraisītājs ir paramiksovīrusu dzimtas Morbilliviruses ģints RNS vīruss. Vīruss nav stabils ārējā vidē, tas ātri mirst ārpus cilvēka ķermeņa dažādu ķīmisko un fizikālo faktoru ietekmē (apstarošana, vārīšana, apstrāde ar dezinfekcijas līdzekļiem).

Infekcijas pārnešanas ceļš ir gaisā, vīruss tiek izvadīts ārējā vidē lielā skaitā slims cilvēks ar gļotām klepojot, šķaudot utt.

Infekcijas avots ir pacients ar jebkāda veida masalām, kuras ir lipīgas citiem no inkubācijas perioda pēdējām dienām (pēdējām 2 dienām) līdz 4. izsitumu dienai. No 5. izsitumu dienas pacients tiek uzskatīts par neinfekciozu.

Ar masalām galvenokārt slimo bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem un daudz retāk pieaugušie, kuriem šī slimība nav bijusi bērnība. Jaundzimušajiem ir jaundzimušo imunitāte, ko viņiem nodod mātes, ja viņiem iepriekš ir bijušas masalas. Šī imunitāte saglabājas pirmos 3 dzīves mēnešus. Ir iedzimtu masalu gadījumi ar transplacentāru augļa infekciju ar vīrusu no slimas mātes.

Pēc saslimšanas veidojas noturīga imunitāte, cilvēku atkārtota inficēšanās ar masalām bez vienlaicīgas imūnsistēmas patoloģijas ir apšaubāma, lai gan šādi gadījumi ir aprakstīti. Lielākā daļa masalu gadījumu tiek novēroti ziemas-pavasara (decembris-maijs) periodā, pieaugot saslimstībai ik pēc 2-4 gadiem.

Pašlaik valstīs, kurās tiek īstenota pilnīga masalu vakcinācija, slimība notiek atsevišķu gadījumu vai mini epidēmiju veidā.

Masalu simptomi ir līdzīgi gripai: Jūsu bērnam ir galvassāpes, kas nepāriet divu līdz trīs dienu laikā, vājums, iesnas, klepus, acu apsārtums, miegainība, apetītes zudums, drudzis. Trešajā vai ceturtajā dienā parādās izsitumi - sarkani plakani, dažviet var saplūst lielos bezveidīgos plankumos. Masalu izsitumi neniez, bet tos pavada augsts drudzis. Četru līdz piecu dienu laikā tas pārklāj visu ķermeni, pēc tam tas pakāpeniski izzudīs. Temperatūra pazeminās un, ja nav komplikāciju, tad slimība beidzas.

Masalu ārstēšana:

Nav izstrādātas zāles specifiskai masalu ārstēšanai. Simptomātiska ārstēšana ietver atkrēpošanas līdzekļus, mukolītiskus līdzekļus, pretiekaisuma aerosolus elpceļu iekaisuma mazināšanai. Ibuprofēnu vai paracetamolu var lietot, lai mazinātu drudzi un sāpes. Bērniem ar masalām nevajadzētu lietot aspirīnu, jo daži pētījumi liecina, ka aspirīns var izraisīt Reja sindromu.

Skarlatīna

skarlatīns - infekcijas slimība parasti izraisa A grupas hemolītiskais streptokoks (Streptococcus pyogenes). Izpaužas ar punktotiem izsitumiem, drudzi, vispārēju intoksikāciju.

Skarlatīna simptomi. Ar skarlatīnu ir: drudzis, iekaisis kakls, galvassāpes, vemšana, spilgti sarkana rīkle. Pirmajā vai otrajā dienā parādās nelieli, punktoti sarkani izsitumi, kas izplatās visā bērna ķermenī.

Skarlatīnas izsitumi- mazi punktoti, ar mērenu spiedienu ar stikla lāpstiņu, plankumi ir redzami skaidrāk. Stingrāk nospiežot, izsitumi pāriet uz zeltaini dzeltenīgu ādas toni. Tas parādās 1-3 slimības dienā un lokalizējas galvenokārt uz vaigiem, cirkšņos, ķermeņa sānos. Nasolabiālā trīsstūra āda paliek bāla un bez izsitumiem. Izsitumi parasti ilgst 3-7 dienas, pēc tam izzūd, neatstājot pigmentāciju. Raksturīgs izsitumu sabiezējums uz ekstremitāšu krokām - paduses, elkoņa, popliteālās zonas.
koši mēle- Indikatīvs skarlatīnas simptoms. 2-4 slimības dienā pacienta mēle kļūst izteikti graudaina, spilgti sarkana, tā sauktā "sārtinātā" mēle.

ādas lobīšanās- rodas pēc izsitumu izzušanas (14 dienas no slimības sākuma): plaukstu un pēdu zonā tie ir lieli lamelāri, sākas ar pirkstu galiem; uz stumbra, kakla, ausīs pityriasis pīlings

Skarlatīna ārstēšana. Iepriekš hemolītiskais streptokoks izraisīja nopietnas komplikācijas, līdz letāls iznākums, tas izdala toksīnus un ir kapsula, kas pasargā no organisma imūnās šūnas, medicīnai palīgā nākušas antibiotikas. Kā narkotiku ārstēšana penicilīna antibiotikas tiek izrakstītas tabletēs (fenoksimetilpenicilīns, retarpēns, amoksicilīns, amoksicilīns + klavulānskābe) 7-10 dienas. Labāk ir lietot tādus aizsargātus penicilīnus kā: amoksicilīns + klavulānskābe (amoksiklavs, augmentīns, panklavs, ekoklāvs). Papildus tiek nozīmēta vitamīnu terapija (B grupas vitamīni, C vitamīns). Smagos gadījumos tiek nozīmēta infūzijas terapija (glikozes šķīdums vai hemodez intravenozi), lai samazinātu intoksikāciju.

Vējbakas (vējbakas)

Vējbakas, vējbakas (lat. Varicella) ir akūta vīrusu slimība, kas pārnēsā gaisā. Parasti raksturīgs drudzis, papulovezikulāri izsitumi ar labdabīgu gaitu. To izraisa Herpesviridae dzimtas vīruss – varicella-zoster (Varicella Zoster). Patogēns izplatās ar gaisa pilienu palīdzību. Pārsvarā slimo bērni vecumā no 6 mēnešiem līdz 7 gadiem. Pieaugušie reti saslimst ar vējbakām, jo ​​parasti tās pārcieš bērnībā.

Vējbakas simptomi: drudzis, galvassāpes, ko pavada izsitumi. Sākumā izsitumi parādās kā mazi sarkani plankumi, kas ātri pārvēršas niezošos tulznās. To pārnēsā tiešā saskarē ar inficētu personu. Visbiežāk bērns ir lipīgs pirms izsitumu parādīšanās uz ķermeņa. Tāpēc pacientu ir grūti izolēt no citiem.Inkubācijas periods ir divas līdz trīs nedēļas.

Vējbaku ārstēšana:

Visu drudža periodu jāievēro gultas režīms. Detoksikācijas terapija ir indicēta, ja ādas nieze uzņemšana antihistamīna līdzekļi. Jāizvairās no pārkaršanas visos iespējamos veidos: jo vairāk slimais svīst, jo stiprāks būs nieze neatkarīgi no lietotajām zālēm.

Vietējā ārstēšana traumu vietās ietver papulu apstrādi uz ādas ar antiseptiskiem šķīdumiem (hlorofilliptu, izcili zaļu).

Ir pierādījumi, ka vējbaku gaitu un simptomus vājina zāles aciklovīrs.

Masaliņas

Masaliņas (latīņu rubella) jeb trešā slimība ir epidēmiska vīrusu slimība, kuras inkubācijas periods ir aptuveni 15-24 dienas. Tas parasti ir labdabīgs stāvoklis, kas galvenokārt skar bērnus.

Masaliņu simptomi. Bērnam uz ādas parādās sīki, adatas galviņas lieluma sarkani vai rozā plankumi. Divi vai trīs milimetri diametrā. Atsevišķi plankumi var saplūst lielos plankumos. Tas neniez un paliek divas vai trīs dienas. Kad tas izplatās, āda sāk lobīties. Vienlaicīgi simptomi: nelieli izdalījumi no deguna, apsārtums ap acīm, pietūkums uz kakla un galvaskausa pamatnes. To pārraida ar gaisā esošām pilieniņām.

Pēc inkubācijas perioda, kas ilgst 2-3 nedēļas, ir mērena temperatūra ar galvassāpēm, faringītu, dzemdes kakla adenopātiju, konjunktivītu. Izsitumi parādās pēc 48 stundām, izsitumi ir makulas (plankumaini), nav niezoši, vispirms uz sejas, pēc tam dažu stundu laikā nolaižas uz visu ķermeni; sākumā izsitumi ir morbiliformi (atgādina masalas), tad skarlatīnu. Tas dominē uz sejas, jostas un sēžamvietas, roku un kāju ekstensorām virsmām. Izsitumi ilgst 2-4, reizēm 5-7 dienas, pēc tam izzūd bez pigmentācijas un lobīšanās. Jāatzīmē, ka vieglas un asimptomātiskas formas ir diezgan izplatītas.

Nav specifiskas ārstēšanas. Priekš simptomātiska ārstēšana Paracetamols ir atļauts.

rozola mazulis

Roseola infantum ir infekcijas slimība, kas ir izplatīta mazu bērnu vidū, galvenokārt līdz 2 gadu vecumam. Izraisītāji pieder 6. un 7. tipa herpes vīrusu grupai, kam raksturīga T-šūnu limfotropija. Cilvēka herpesvīruss 6 (HSV 6) ir rozolas izraisītājs bērniem un izraisa hroniska noguruma sindromu pieaugušajiem.

Pārraides ceļš ir gaisā. Inkubācijas periods ir 5-15 dienas. Maksimālais izpausmes laiks ir no 6 līdz 24 mēnešiem. 4 gadu vecumā gandrīz visiem bērniem ir antivielas.

Parasti slimība sākas akūti, ar temperatūras paaugstināšanos līdz febrila skaitam (pēc temperatūras paaugstināšanās pakāpes izšķir šādus drudža veidus: subfebrils - 37,2-38,0 ° C, zems febrils - 38,1-39,0 ° C, augsts drudzis - 39 ,1-40,1°C un pārmērīga (hiperpirētiska) - virs 40,1°C). Citas slimības izpausmes nav. Nekādas katarālas parādības, klepus, iesnas. Pēc 3-4 dienām ilgstoša drudža parādās makulopapulāri izsitumi – vispirms uz sejas, krūtīm un vēdera, bet pēc dažām stundām visā ķermenī. Šajā posmā var palielināties apakšžokļa limfmezgli. Pēc izsitumu parādīšanās temperatūra vairs nepaaugstinās. Izsitumi pakāpeniski izzūd, neatstājot pigmentāciju vai lobīšanos.

Citi nosaukumi: Subitum exanthema, sestā slimība, pseidorubella, pēkšņa eksantēma, trīs dienu zīdaiņu drudzis, roseola infantum, exanthema subitum, pseidorubella

Roseola ārstēšana:īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Temperatūras paaugstināšanās periodā tiek lietoti pretdrudža līdzekļi (ibuprofēns, paracetamols). Bērniem ar imūnsupresiju ir iespējams lietot foskarneta nātriju (foskaviru), acikloviru.

Par klepu, drudzi un izsitumiem

Neskatoties uz to, ka izsitumu cēloņi bērnam var būt vairāk nekā simts dažādas slimības, klepus un drudzis kā simptomi ir tikai iepriekš minētās un visizplatītākās infekcijas slimības.