Svešķermenis elpceļos: ko darīt? Svešķermenis augšējos elpceļos Pirmā palīdzība aspirācijai

Svešķermenim nonākot elpceļos, uzreiz parādās klepus, kas ir efektīvs un drošs līdzeklis svešķermeņa izņemšanai un mēģinājums to stimulēt – pirmā palīdzība.

Ja nav klepus un tā neefektivitāte ar pilnīgu obstrukciju elpceļi asfiksija attīstās strauji, un ir nepieciešami steidzami pasākumi, lai evakuētu svešķermeni.

Galvenie simptomi ITDP:

• Pēkšņa asfiksija.
• "Neizraisīts", pēkšņs klepus, bieži paroksizmāls.
• Klepus, kas saistīts ar ēšanu.
• Ar svešķermeni augšējos elpceļos, ieelpas aizdusa, ar svešķermeni bronhos - izelpas.
• Sēkšana elpa.
• Hemoptīze ir iespējama, jo svešķermenis ir bojāts elpceļu gļotādā.
• Plaušu auskulācijā - elpošanas skaņu pavājināšanās vienā vai abās pusēs.

Mēģinājumi izņemt svešķermeņus no elpceļiem tiek veikti tikai pacientiem ar progresējošu ARF, kas apdraud viņu dzīvību.

1. svešķermenis kaklā- veikt manipulācijas ar pirkstu vai knaiblēm, lai izņemtu svešķermeni no rīkles. Ja nav pozitīva efekta, veiciet subfrēnijas-vēdera grūdienus.

1. Svešķermenis kaklā, traheja, bronhi - veic subfrēniskus-vēdera triecienus.

2.1. Apzināts upuris.

• Upuris sēdus vai stāvus stāvoklī: stāviet aiz cietušā un novietojiet kāju starp viņa kājām. Aptiniet rokas ap viņa vidukli. Saspiediet vienas rokas roku dūrē, piespiediet to ar īkšķi pret cietušā vēderu viduslīnijā tieši virs nabas bedres un krietni zem xiphoid procesa beigām. Satveriet dūrē savilkto roku ar otras rokas otu un ar ātru saraustītu kustību uz augšu nospiediet uz cietušā vēdera. Trieci ir jāveic atsevišķi un skaidri, līdz tiek izņemts svešķermenis vai līdz cietušais var elpot un runāt, vai līdz cietušais zaudē samaņu.

• Pļauki pa zīdaiņa muguru: atbalstiet zīdaini ar seju uz leju horizontāli vai ar nedaudz nolaistu galvas galu uz kreisās rokas, kas novietota uz cietas virsmas, piemēram, augšstilba, vienlaikus izmantojot vidējo un īkšķi, lai atbalstītu zīdaiņa muti. Pārvelciet līdz pieciem diezgan spēcīgiem glāstiem mazuļa mugurā ar atvērtu plaukstu starp lāpstiņām. Aplauzēm jābūt pietiekami stiprām. Jo mazāk laika pagājis kopš svešķermeņa aspirācijas, jo vieglāk to izņemt.

• Krūškurvja grūdieni. Ja pieci piesitieni pa muguru svešķermeni neizņem, izmēģiniet grūdienus uz krūtīm, kas tiek darīts šādi: pagrieziet bērnu ar seju uz augšu. Atbalstiet bērnu vai viņa muguru uz kreisās rokas. Nosakiet krūškurvja saspiešanas punktu PMS gadījumā, t.i., aptuveni pirksta platumā virs xiphoid procesa pamatnes. Izdariet līdz pieciem asiem grūdieniem līdz šim punktam.

• Šokus epigastrālajā reģionā - Heimliha manevru - var veikt bērnam, kas vecāks par 2-3 gadiem, kad parenhīmas orgāni (aknas, liesa) ir droši paslēpti ar ribu loku. Novietojiet plaukstas pamatni hipohondrijā starp xiphoid procesu un nabu un nospiediet uz iekšu un uz augšu.

Par svešķermeņa izkļūšanu norādīs svilpojoša/svilpojoša gaisa skaņa, kas izplūst no plaušām, un parādīsies klepus.

Ja cietušais ir zaudējis samaņu, veiciet šādas manipulācijas.

2.2. Cietušais ir bezsamaņā.

Noguldiet cietušo uz muguras, novietojiet vienu roku ar plaukstas pamatni uz vēdera gar viduslīniju, tieši virs nabas bedres, pietiekami tālu no xiphoid procesa beigām. Uzlieciet otras rokas roku uz augšu un nospiediet uz vēdera ar asām saraustītām kustībām, kas vērstas uz galvu, 5 reizes ar 1-2 s intervālu. Pārbaudiet ABC (elpceļus, elpošanu, asinsriti). Ja subdiafragmas-vēdera triecieniem nav ietekmes, pārejiet uz konikotomiju.

Konikotomija: Aptaustiet vairogdziedzera skrimšļus un bīdiet pirkstu uz leju gar viduslīniju. Nākamais izvirzījums ir cricoid skrimslis, kas ir veidots kā laulības gredzens. Ieplaka starp šiem skrimšļiem būs konusveida saite. Apstrādājiet kaklu ar jodu vai alkoholu. Piestipriniet vairogdziedzera skrimšļus ar kreisās rokas pirkstiem (kreiļiem - otrādi). Ar labo roku ievietojiet konisku caur ādu un konisko saiti trahejas lūmenā. Izņemiet vadītāju.

Bērniem līdz 8 gadu vecumam, ja konikotomas izmērs ir lielāks par trahejas diametru, tad izmanto punkcijas konikotomiju. Piestipriniet vairogdziedzera skrimšļus ar kreisās rokas pirkstiem (kreiļiem - otrādi). Ar labo roku ievadiet adatu caur ādu un konisko saiti trahejas lūmenā. Lai palielinātu elpošanas plūsmu, pēc kārtas var ievietot vairākas adatas.

Visi bērni ar ITDI ir jāhospitalizē slimnīcā, kur ir intensīvās terapijas nodaļa un torakālās ķirurģijas nodaļa vai pulmonoloģijas nodaļa un kur var veikt bronhoskopiju.

Katram pieaugušajam ir jāzina pirmās palīdzības pamati cietušajiem dažādās ārkārtas situācijās. Tāds izglītojošs priekšmets kā māca skolās, sākot no pamatklasēm. Un pat bērnudārzos pirmsskolas vecuma bērni iepazīstas ar pirmās palīdzības sniegšanas pamatnoteikumiem. Neskatoties uz to, nevienam nebūs lieki atsvaidzināt zināšanas. Mūsu rakstā mēs apsvērsim situāciju, kad svešķermenis atrodas elpceļos. Ko darīt šajā gadījumā? Mēs runāsim par šī stāvokļa simptomiem, kā arī par pirmās palīdzības paņēmieniem šajā ārkārtas situācijā.

Kā svešķermenis var iekļūt elpošanas traktā?

Kā liecina statistika, biežāk tiek fiksēti gadījumi, kad bērnam tiek atrasts svešķermenis. Šī stāvokļa simptomi var būt dažādi, tas viss ir atkarīgs no tā, cik objekts bloķēja gaisa plūsmu. Bet jebkurā gadījumā šāda situācija ir ārkārtīgi bīstama gan bērna, gan pieaugušā dzīvībai un veselībai.

Tāpēc ļoti svarīgi bērnus līdz trīs gadu vecumam neatstāt bez pieaugušo uzraudzības – bērni, kā saka, nereti nogaršo kādu “atradumu”. Turklāt zobu griešana arī veicina to, ka bērni pirmos uzdurtos priekšmetus ievelk mutē.

Turklāt mazuļi ēšanas laikā nereti grozās, smejas, runā, kas var izraisīt arī nesakošļāta ēdiena gabala aspirāciju. Un nepilnīgi attīstītā reflekso procesu sistēma bērniem, kas jaunāki par šiem gadiem, tikai veicina situācijas pasliktināšanos, ievērojami palielinot nosmakšanas risku.

Bet ārsti regulāri sastopas ar situācijām, kad svešķermeņi nonāk pieauguša cilvēka elpceļos. Apstākļi, kas palielina šādu situāciju risku, ir šādi:

• alkohola intoksikācija;
• komunikācija, smiekli ēšanas laikā;
• zemas kvalitātes protēzes;
  
• ir zināma neprofesionāla zobārstniecības pakalpojumu sniegšana (medicīnā nosmakšanas gadījumi ar izrauts zobs, noņemts kronis, salauzti instrumenti).

Kādas ir briesmas?

Svešķermeņu iekļūšana pieaugušā vai bērna augšējos elpceļos ir neatliekama palīdzība, kurai nepieciešama ātrā palīdzība. medicīnas prakse ir piemēri, kad pacients vērsās pēc palīdzības pie ārstiem ar sūdzībām par sarežģītu elpošanu tikai dažus mēnešus pēc svešķermeņa iekļūšanas organismā. Bet tomēr vairumā gadījumu laiks palīdzēt un glābt cilvēku tiek mērīts sekundēs.

Kas notiek organismā, ja elpceļos ir svešķermenis? Diemžēl medicīniskā statistika rada vilšanos. Tātad gandrīz 70% no visiem šādiem gadījumiem svešķermenis nonāk līdz bronhiem, retāk (ap 20%) tas tiek fiksēts trahejā un tikai 10% paliek balsenē (skriesim pa priekšu un teiksim, ka ir iekšā). pēdējais gadījums, ka svešķermeņa izņemšana no elpceļiem ir visvieglākā). veidi, lai gan šim noteikumam ir arī izņēmumi).

Cilvēka refleksu mehānisms šādā situācijā darbojas šādi: tiklīdz kāds priekšmets iziet cauri balss kanālam, rodas muskuļu spazmas. Tādējādi, pat stipri klepojot, cilvēkam ir ārkārtīgi grūti izņemt svešķermeni. Šāds aizsargmehānisms vēl vairāk sarežģī situāciju un veicina nosmakšanas attīstību.

Kāpēc daži gadījumi nerada lielu apdraudējumu cilvēka dzīvībai un veselībai, bet citi, kā tos sauc medicīnā, ir ārkārtas? Uz šo jautājumu ir grūti viennozīmīgi atbildēt – šeit nozīme ir dažādu apstākļu kombinācijai. Ieskaitot šos:

Bīstamākie priekšmeti

Kāds ir svešķermeņa iekļūšanas risks elpošanas traktā? Sveš objekta struktūrai ir izšķiroša loma. Tātad, jo lielāks tas ir, jo lielāka iespējamība bloķēt telpu gaisa plūsmai. Bet pat mazi priekšmeti var izraisīt nopietnas problēmas. Piemēram, pat gaļas gabaliņi, desa vai vārīti kartupeļi var izraisīt nosmakšanas lēkmi, ja tie nonāk spazmīgajos balss saišu muskuļos.

Nelīdzeni vai asi priekšmeti var ne tikai “aizķerties” uz trahejas sieniņām, bet arī to ievainot, kas radīs vēl lielākas komplikācijas.

No pirmā acu uzmetiena nekaitīgi rieksti ir bīstami, jo, nonākot elpošanas traktā, tie, pateicoties gaisa plūsmai, var sajaukties no vienas zonas uz otru, izraisot negaidītus nosmakšanas uzbrukumus (cilvēks neko neēda un pēkšņi sāka nosmakt, un šī situācija var atkārtoties līdz pat svešķermeņa izņemšanai no elpceļiem).

Bet tikai tie priekšmeti, kas parasti tiek uzskatīti par visbīstamākajiem - metāls, plastmasa vai stikls (bieži bērni norij rotaļlietas ar tieši šādām īpašībām, piemēram, grabulīšus, sīkas dizaineru daļas), - no visiem uzskaitītajiem iespējamajiem svešķermeņiem, tie ir vismazākā iespēja izraisīt nosmakšanu.

Jāņem vērā, ka organisko augu svešķermeņi elpošanas traktā ir bīstami ne tikai ar iespēju bloķēt skābekļa piekļuvi, bet arī ar citām komplikācijām:

• tiem ir tendence sadalīties gabalos, kas var izraisīt daudzus atkārtotus nosmakšanas uzbrukumus;
• šādi ķermeņi, atrodoties ķermeņa iekšienē "siltumnīcas" apstākļos, var uzbriest, palielinoties apmēriem, tādējādi pamazām pasliktinot cilvēka stāvokli;
• augu sastāvdaļas organisko procesu rezultātā noved pie iekaisuma veidošanās fiksācijas vietā.

Tādējādi, ja elpceļos ir svešķermenis, tad, lai cik dziļi tas būtu izvērsies, tas pēc iespējas ātrāk ir jāizņem, jo ​​sekas var just jebkurā brīdī.

Šīs situācijas bīstamība ir tās pēkšņā un straujā nosmakšanas sākšanās. Šeit iedarbojas pārsteiguma efekts – gan aizrīšanās, gan apkārtējie var vienkārši apjukt un sākt krist panikā. Diemžēl šāda reakcija uz ārkārtas situāciju var novest pie traģiska iznākuma. Tāpēc ir svarīgi ne tikai atcerēties medicīniskās palīdzības sniegšanas tehniku ​​šādos gadījumos, bet arī būt psiholoģiski gatavam sniegt tieši šo palīdzību īstajā brīdī.

Īpaši svarīgi ir pareizi reaģēt, ja svešķermenis ir iestrēdzis bērna elpceļos. Simptomi var būt dažādi, tāpēc ir svarīgi tos atpazīt laikus un sākt palīdzēt mazulim, jo ​​šeit laiks rit pa sekundēm.

Lai samazinātu šādu situāciju rašanās iespējamību, jāievēro preventīvie pasākumi, kas sīkāk aprakstīti attiecīgajā raksta sadaļā.

Lai palīdzētu personai, kas piedzīvo nosmakšanu svešķermeņa iekļūšanas dēļ, ir ārkārtīgi svarīgi ātri "atpazīt" šāda stāvokļa raksturīgās pazīmes. Kādi ir svešķermeņa simptomi elpceļos? Lasiet par to zemāk.

Simptomi, kas norāda uz svešķermeņa iekļūšanu elpošanas traktā

Kā saprast, ka cilvēks cieš no tā, ka viņa elpceļos ir svešķermenis? Šāda stāvokļa pazīmes ir dažādas un atkarīgas no objekta struktūras, izmēra, kā arī vietas, kur tas tika fiksēts.

Tātad liels objekts, kas pilnībā bloķē skābekļa piekļuvi, izraisa asu klepu, cilvēks instinktīvi ar rokām satver kaklu, pēc dažām sekundēm ir iespējams samaņas zudums, sejas apsārtums, pēc tam ādas zilums.

Ja svešķermenis ir fiksēts elpceļos tā, ka ir neliela sprauga gāzes apmaiņai, tad raksturīgās iezīmesšādi stāvokļi ir šādi:

• konvulsīvs klepus, ko bieži pavada vemšana vai hemoptīze;
• ieelpošanas-izelpošanas ritma pārkāpums;
• palielināta siekalošanās;
• asarošanas izskats;
• īslaicīgi epizodiski elpošanas apstāšanās uzbrukumi.

Šāds stāvoklis var ilgt līdz pusstundai – tieši šajā laikā tiek izsmeltas ķermeņa refleksu aizsargfunkcijas.

Ja cilvēka elpceļos nokļūst mazi gludi priekšmeti, tas ir iespējams pilnīga prombūtne jebkuras šāda stāvokļa pazīmes uz noteiktu laiku (atkarībā no tā, kur objekts tika fiksēts, organisks vai nē organiska izcelsme svešķermenis). Bet diemžēl, ja netiks veikti nekādi pasākumi svešķermeņa izņemšanai no cilvēka ķermeņa, tas pats no sevis “neatrisināsies”, bet radīs nopietnas komplikācijas. Pēc noteikta laika cietušajam būs dažādas elpošanas problēmas, piemēram, elpas trūkums, balss aizsmakums un citi. Klausoties ar stetoskopu, svešķermeņa fiksācijas zonā būs dzirdami trokšņi.

Vai varat sev palīdzēt?

Vai ir iespējams pašam sniegt pirmo palīdzību svešķermenim elpceļos? Tas ir iespējams. Bet šeit ir svarīgi uzkrāt paškontroli un nekrist panikā. Tā kā laika ir ļoti maz, vispirms vajag nomierināties un neievilkt asu elpu (tas tikai pasliktinās situāciju, jo gaisa plūsma vienkārši pārvietos objektu dziļāk).

Darbību algoritms šādā ārkārtas situācijā ir šāds:

1. Lēnām, lēnām ieelpojiet, piepildot krūtis ar gaisu, cik vien iespējams. Pēc tam izelpojiet pēc iespējas asāk, tādējādi cenšoties izstumt rīklē iekritušo priekšmetu.
2. Vēl viens veids, kā palīdzēt sev izņemt svešķermeni no elpceļiem, ir asas izelpas laikā piespiest vēdera augšdaļu pret darba virsmu vai dīvāna aizmuguri.

Pirmās palīdzības sniegšanas tehnika svešķermeņa gadījumā elpošanas traktā

Vai elpceļos ir atrodami svešķermeņi? Pirmā palīdzība šādā situācijā jāsniedz šādi:

1. Nekavējoties zvaniet medicīnas komandai.
2. Pirms ārstu ierašanās ir jāsniedz pirmā palīdzība saskaņā ar tālāk aprakstīto tehniku.

Ir divi veidi, kā noņemt svešķermeni:

1. Noliec upuri pār tās personas krēsla atzveltni, krēslu vai augšstilbu, kura sniedz palīdzību. Pēc tam ar atvērtu plaukstu 4-5 reizes asi sit starp lāpstiņām. Ja cietušais ir zaudējis samaņu, tad viņš jānogulda uz sāniem un jāsit pa muguru. Šo metodi medicīnas literatūrā sauc par Mofensona metodi.

2. Vēl viens veids ir šāds: jums ir jānostājas aiz aizrīšanās cilvēka, jāsaspraud ar rokām zem ribām un jāveic asas saspiedes virzienā no apakšas uz augšu. Šis tā sauktais

Ja iepriekš minētās metodes nedeva rezultātus un cietušā stāvoklis pasliktinās, varat arī izmantot šādu medicīniskās palīdzības sniegšanas paņēmienu: noguldiet pacientu uz grīdas, novietojot veltni zem kakla tā, lai galva karātos. Ir nepieciešams sagatavot salveti, auduma gabalu vai kaut ko līdzīgu. Tad jums ir jāatver upura mute. Izmantojot materiālu, ir nepieciešams satvert cilvēka mēli un vilkt to pret sevi un uz leju – iespējams, tādā veidā svešķermenis kļūs pamanāms un to varēs izvilkt ar pirkstiem. Tomēr neprofesionāļiem nav ieteicams veikt šādas darbības, jo tehnikai ir nepieciešamas īpašas prasmes. Un ar nepareizu palīdzību jūs varat vēl vairāk kaitēt cietušajam.

Svešķermeņa aspirācijas pazīmes bērniem

Pieaugušie šādas situācijas gadījumā var precīzi saprast un raksturot savu stāvokli. Bet bērni dažreiz pat aizmirst, ka nejauši norijuši riteni no rotaļu automašīnas vai dizaineru daļas. Ja notiek liela priekšmeta aspirācija, kas bloķēja gaisa piekļuvi, tad simptomi būs tādi paši kā iepriekš aprakstītie: konvulsīvs klepus, vemšana, sejas apsārtums un pēc tam ādas cianoze.

Bet, ja svešķermenis ir iekļuvis dziļi, šāda stāvokļa pazīmes var nebūt vispār. Lai noteiktu svešķermeņa klātbūtni drupatas elpošanas traktā, jums jālūdz viņam runāt ar pieaugušo. Ja zīdainim ir apgrūtināta vārdu izruna, dzirdamas svilpošas vai “plakšķošas” skaņas, bērnam ir mainījies balss tembrs vai stiprums - mazulim nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība.

Elpceļu svešķermeņi bērniem: pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības sniegšanas tehnika bērniem atšķiras no "pieaugušo versijas". Tas ir saistīts ar augoša organisma struktūras anatomiskajām iezīmēm. Kā palīdzēt mazulim, ja ir aizdomas par tādu patoloģiju kā augšējo elpceļu svešķermeņi? Pirmā palīdzība šādā situācijā ir šāda:

1. Ja bērns ir jaunāks par gadu, tad tas jāliek uz apakšdelma, lai pieaugušais ar pirkstiem varētu noturēt drupatas zodu. Bērna galvai vajadzētu nokarāties. Ja bērns ir vecāks par noteikto vecumu, viņš tiek novietots uz ceļgala.
2. Pēc tam jums ir nepieciešams klauvēt 4-5 reizes ar atvērtām plaukstām starp mazuļa lāpstiņām. Jo jaunāks bērns, jo vājākiem jābūt sitieniem.
3. Ja šis paņēmiens nedarbojas, jums jānogulda mazulis uz muguras un jāizdara tā sauktie subdiafragmatiskie grūdieni. Šajā gadījumā jums ir jāuzliek divi pirksti (ja bērns ir jaunāks par gadu) vai dūre (bērniem, kas vecāki par gadu) uz vēdera tieši virs nabas un jāveic asas spiediena kustības uz iekšu un uz augšu.
4. Ja maza pacienta stāvoklis neuzlabojas, jāsāk veikt ( mākslīgā elpošana) līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.

Ķirurģiskās metodes svešķermeņa izņemšanai no cilvēka elpošanas trakta

Ko darīt, ja svešķermeņa noņemšana ar iepriekš aprakstītajām metodēm nedarbojās? Tad, visticamāk, jums būs nepieciešama operācija. Lai noteiktu, kāda veida operācija ir nepieciešama konkrētajā gadījumā, speciālisti veic tādus pētījumus kā diagnostiskā laringoskopija un fluoroskopija. Atkarībā no rezultātiem ārsts var noteikt šādas manipulācijas:

1. laringoskopija. Izmantojot šo procedūru, ne tikai nosakiet svešķermeņa klātbūtni balsenē, trahejā un balss saitēs, bet arī noņemiet to.
2. Augšējā traheobronhoskopija, izmantojot knaibles. Šī procedūra ietver ieviešanu mutes dobums endoskops, caur kuru tiek piegādāts īpašs instruments, kas var noņemt svešķermeni.
3. Traheotomija - izglītība ķirurģiskiārējā atvere trahejā.

Visas aprakstītās metodes ir bīstamas komplikāciju attīstībai gan to īstenošanas laikā, gan pēcoperācijas periodā.

Preventīvie pasākumi

"Augšējo elpceļu svešķermeņu" diagnoze ir ārkārtīgi bīstama un prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. Lai samazinātu šādas ārkārtas situācijas iespējamību, jāievēro vienkārši ieteikumi:

• Ēšanas laikā nevajadzētu runāt, griezties, skatīties TV. Šādas galda manieres vajadzētu mācīt arī bērniem.
• Nelietojiet alkoholu ļaunprātīgi.
• Mutes dobuma slimību (ieskaitot zobu) klātbūtnē savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību.
• Glabājiet potenciāli bīstamus priekšmetus bērniem nepieejamā vietā.

Šis materiāls sniedz norādījumus par to, kā var noņemt svešķermeņus elpceļos. Pirmā palīdzība gan pieaugušajam, gan bērnam jāsniedz pēc iespējas ātrāk, dažās situācijās vienkārši nav laika gaidīt ārstu ierašanos. Tāpēc šajā rakstā sniegtā informācija var būt svarīga un nepieciešama ikvienam.

Svešķermenis ausī var izraisīt ausu sāpes un dzirdes zudumu. Pieaugušais parasti zina, ka viņam ausī ir svešķermenis, bet Mazs bērns var nezināt vai nespēt paskaidrot.

• Nebāž neko ausī! Nemēģiniet izņemt svešķermeni ar vates tamponu, sērkociņu, papīra saspraudi vai kādu citu instrumentu. Tas viss var novest pie svešķermeņa iegrūšanas dziļi ausī un sabojāt tās trauslās struktūras.
• Ja priekšmets daļēji izceļas no auss un, visticamāk, to var viegli izņemt, palūdziet citai personai to uzmanīgi izņemt, piemēram, ar pinceti.
• Mēģiniet izmantot gravitāciju. Noliec galvu uz leju ar skarto ausi un sakratiet, lai mēģinātu izstumt priekšmetu.
• Ja kukainis ir iekļuvis ausī un mēģina kustēties, vispirms noliec galvu ar skarto ausi uz augšu, tas var izlīst pats. Ja nē, piepildiet ausi ar minerālu vai augu eļļu. Eļļai jābūt siltai, bet ne karstai. Pēc tam nedaudz pavelciet auss galu atpakaļ un uz augšu, lai iztaisnotu auss kanālu. Kukainim vajadzētu nosmakt un peldēt "eļļas vannā". Neizmantojiet eļļu citu priekšmetu noņemšanai, tā ir piemērota tikai kukaiņu noņemšanai. Neizmantojiet šo metodi bērniem ar caurulīti (timpanostomiju) ausī vai ja jums ir aizdomas par bungādiņas traumu. Tās pazīmes ir sāpes, asiņošana vai izdalījumi no auss.
• Mēģiniet izskalot ausi ar šļirci. Izmantojiet parastu šļirci, bez adatas un silts ūdens mazgāšanai. Neizmantojiet šo metodi, ja jums ir aizdomas par starpsienas traumu vai zināt, ka jums ir tympanostomija.

Ja šīs metodes nepalīdz, ja pēc izņemšanas ausī paliek sāpes, dzirdes zudums vai svešķermeņa sajūta, jākonsultējas ar ārstu.

Pirmā palīdzība svešķermenim acī

Ja jūsu acī ir liels plankums, rīkojieties šādi:

• Nomazgā rokas.
• nomazgājiet acis tīrs ūdens vai sterilu fizioloģisko šķīdumu. Izmantojiet nelielu glāzi vai glāzi, piepildiet to ar ūdeni un uzlieciet to uz sejas ar aci un mirkšķiniet.
• Ieejiet dušas kabīnē un virziet maigu ūdens strūklu caur dušu uz pieri, vienlaikus turot acis vaļā.

Ja svešķermenis nokļūst citas personas acī:

Uzmanību

• Nemēģiniet izņemt priekšmetu, kas iestrēdzis acs ābolā.
• Neberzi acis!
• Nemēģiniet noņemt lielu priekšmetu, kas neļauj pilnībā aizvērt plakstiņus.

Izsauciet ātro palīdzību medicīniskā aprūpe vai dodieties uz tuvāko acu nodaļu, ja:

Pirmā palīdzība svešķermenim degunā

Ja degunā ir iestrēdzis svešķermenis:

• Neievietojiet nāsī vates tamponu vai kādu citu instrumentu
• Nemēģiniet ieelpot priekšmetu vai ar spēku to izpūst. Tā vietā elpojiet caur muti, līdz objekts tiek noņemts.
• Mēģiniet aizspiest veselu nāsi un ļoti klusi izpūst svešķermeni no slimas nāsis.
• Lieciet kādam uzmanīgi noņemt priekšmetu ar pinceti, ja tas ir redzams. Esiet piesardzīgs, lai to nepārstumtu tālāk. Ja objekts nav redzams vai to ir viegli iespiest dziļāk, nemēģiniet to noņemt.
• Zvaniet uz ātrā palīdzība vai smaguma dēļ, sazinieties ar tuvāko LOR nodaļu, ja nevarat patstāvīgi labot situāciju.

Pirmā palīdzība svešķermenim ādā

Vairumā gadījumu jūs varat viegli un droši noņemt no ādas nelielu svešķermeni, piemēram, šķembu vai stikla lauskas. Priekš šī:

• Nomazgājiet rokas un skarto ādas zonu ar ziepēm un ūdeni.
• Lai noņemtu priekšmetu, izmantojiet ar spirtu apstrādātas pincetes. Palielināmais stikls var palīdzēt jums to labāk redzēt.
• Ja viss priekšmets atrodas zem ādas virsmas, paņemiet adatu no šļirces vai šūšanas adatas (otrajai jābūt iepriekš apstrādātai ar spirtu). Viegli paceliet vai noplēšiet ādas virsējos slāņus virs objekta. Satveriet to ar adatas galu un noņemiet to ar pinceti.
• Viegli saspiediet brūci, lai izspiestu dažus pilienus asiņu kopā ar iekšpusē iesprostotajiem mikrobiem.
• Vēlreiz nomazgājiet šo ādas zonu un nosusiniet. Uzklājiet antibiotiku ziedi.
• Ja svešķermeni nav izdevies izņemt vai tas ir iekļuvis pārāk dziļi, sazinieties ar tuvāko ķirurģijas nodaļu.

Ja nolemjat doties uz ķirurģijas nodaļu:

• Nemēģiniet pats izdzēst objektu. Tas var radīt lielāku kaitējumu.
• Ja jums ir nepieciešams apturēt asiņošanu, cieši piespiediet audus ap svešķermeni – tas savienos brūces malas.
• Pārsien brūci. Lai to izdarītu, novietojiet marles gabalu virs objekta. Pēc tam uzlieciet tīru mazgāšanas lupatiņu uz šīs ādas zonas un viegli pārsieniet to. Uzmanieties, lai ar pārsēju neiespiestu svešķermeni vēl dziļāk.

Ja pēdējā injekcija pret stingumkrampjiem (Td-m) tika ievadīta pirms vairāk nekā pieciem gadiem, apmeklējiet savu ārstu tajā pašā dienā, pat pēc veiksmīgas svešķermeņa pašatrakšanas.

Pirmā palīdzība svešķermenim elpošanas traktā

Gadījumos, kad svešķermeņa aspirācija izraisa aizrīšanos, Amerikas Sarkanais Krusts pirmās palīdzības sniegšanai iesaka piecu un piecu noteikumu:

• Iegūstiet piecus sitienus pa muguru. Nedaudz sasveriet cietušo un ar vidēju spēku piesitiet viņam starp lāpstiņām, ar plaukstu.
• Veiciet piecus grūdienus uz vēderu (pazīstams arī kā Heimliha manevrs).
• Mainiet 5 Heimliha manevrus un 5 spēcīgus sitienus pa muguru vairākas reizes, lai atspiestu svešķermeni atpakaļ vai vismaz liktu cietušajam brīvi elpot.

Lai veiktu Heimliha manevru citai personai:

• Stāviet aiz cilvēka. Apskauj viņu virs vidukļa, bet zem apakšējām ribām. Nedaudz nolieciet to uz priekšu.

• Veiciet 5 grūdienus pēc kārtas, pēc tam novērtējiet cietušā elpošanu. Ja nepieciešams, atkārtojiet ar nedaudz lielāku piepūli.
• Cilvēkiem ar smagu aptaukošanos vai grūtniecēm klasiskā Heimliha tehnika nav iespējama, tāpēc jāvelk augstāk, saspiežot krūškurvja lejasdaļu, nevis vēderu.

Ja persona ir bezsamaņā, noguldiet viņu uz grīdas vai cietas virsmas un sāciet CPR. Pirms mākslīgās elpināšanas mēģinājuma ar pirkstu pārbaudi cietušā muti un rīkli, un, ja objekts ir aizsniedzams, noņemiet to ar pirkstu. Noteikti kontrolējiet ar acīm, ko darāt cietušā mutē, uzmanieties, lai svešķermenis neiegrūstu dziļāk.

Lai veiktu Heimliha manevru sev (ja neviena nav tuvumā vai visi ir apmulsuši un nevar palīdzēt), nekavējoties sastādiet ātrās palīdzības numuru un mēģiniet informēt viņu par notikušo. Heimliha manevra veikšana uz sevi ir neefektīva procedūra, taču labāk nekā nekas. Pastāv zināma iespēja, ka jūs pats varat izspiest svešķermeni no elpceļiem.

• Nospiediet dūri tieši virs nabas.
• Satveriet savu dūri ar otru roku un piespiediet to pret cietu virsmu - galda virsmu vai krēslu.
• Nospiediet ķermeni uz cietas virsmas, spiežot dūri iekšā un uz augšu.

Pirmā palīdzība svešķermeņiem barības vadā

Ja esat norijis svešķermeni, tas parasti iziet cauri gremošanas sistēma, neradot sarežģījumus, un tiks izvadīts ar izkārnījumiem. Bet daži priekšmeti var iestrēgt barības vadā (caurule, kas savieno rīkli ar kuņģi). Ja priekšmets ir iestrēdzis barības vadā, cietušajai personai tas var būt jāizņem, īpaši, ja tas:

• Smails priekšmets, kas pēc iespējas ātrāk jānoņem, lai izvairītos no turpmākiem barības vada un apkārtējo audu bojājumiem
• Mazs tabletes formas akumulators, jo tas var ātri izraisīt apdegumus
• Ja persona, kas norijusi priekšmetu, stipri klepo un nevar nomierināties. Ja norītais priekšmets bloķē elpceļus un cilvēka stāvoklis pasliktinās.

Elpošanas problēmām iesaka Amerikas Sarkanais Krusts "pieci un pieci".

• Pieteikties pieci sitieni mugurā. Nedaudz sasveriet cietušo un ar vidēju spēku piesitiet viņam starp lāpstiņām, ar plaukstu.
• Darīt pieci grūdieni pa vēderu (pazīstams arī kā Heimliha manevrs).
• aizstājējs pieci Heimlihs manevrē un pieci vairākas reizes spēcīgi uzsit pa muguru, lai atgrūstu svešķermeni atpakaļ vai vismaz panāktu cietušā brīvu elpošanu.
• Ja palīdzību sniedzat viens, pēc iespējas ātrāk izsauciet ātro palīdzību un turpiniet sniegt palīdzību, līdz viņi ierodas. Ja tev apkārt ir brīvi cilvēki, uztici to kādam no viņiem.

Ja persona ir bezsamaņā, noguldiet viņu uz grīdas vai cietas virsmas un sāciet CPR. Pirms mākslīgās elpināšanas mēģinājuma ar pirkstu pārbaudi cietušā muti un rīkli, un, ja objekts ir aizsniedzams, noņemiet to ar pirkstu. Noteikti pārbaudiet ar acīm. Ko jūs darāt cietušā mutē, uzmanieties, lai svešķermenis netiktu virzīts tālāk.

Tehnika Heimliha manevra veikšanai - skatīt iepriekš.

Svešķermeņu iekļūšanas problēma elpceļos ir ļoti aktuāla, jo tā notiek jebkurā vecumā, nepieciešama steidzama un reizēm arī ārkārtas situācijas izvērtēšana, pārbaude un pareizā lēmuma pieņemšana.

Saskaņā ar klīniskajiem datiem no visiem elpceļu svešķermeņu gadījumiem balsenes svešķermeņi sastopami 12%, trahejas svešķermeņi - 18%, bronhu svešķermeņi - 70% gadījumu. Elpceļu svešķermeņi ir īpaši izplatīti bērnībā. Bronhu svešķermeņi bērniem veido 36%; tajā pašā laikā trešdaļā novērojumu bērnu vecums ir no 2 līdz 4 gadiem. 70% gadījumu svešķermeņi iekļūst labajā bronhā, jo tas ir platāks un taisnāks.

Svešķermeņa iekļūšanas elpošanas traktā cēloņi

Biežāk šī patoloģija attīstās pacientiem bērnība. Tas ir saistīts ar mazuļu uzvedības īpatnībām - ēšanas laikā viņi mēdz spēlēties, runāt, smieties vai raudāt, klepot. Turklāt bērni ļoti bieži ņem mutē dažādus mazus priekšmetus, kurus pēc tam var nejauši ieelpot. Mutes dobuma anatomiskās īpatnības un nepietiekama aizsargrefleksu attīstība bērniem veicina arī svešķermeņu aspirācijas (ieelpošanas) gadījumu pieaugumu jauniem pacientiem.

Pieaugušie visbiežāk cieš no šīs patoloģijas, alkatīgi uzņemot pārtiku, to nekošļājot, vai aktīvi runājot ēšanas laikā. Priekšnoteikums svešķermeņu aspirācijai neiroloģisku traucējumu gadījumā, ko pavada aizsargrefleksu samazināšanās no mutes dobuma, rīkles un balsenes, un rīšanas traucējumi (bulbar trieka, myasthenia gravis, smadzeņu traumas, insults) kļūst ļoti reāls. Līdzīgā situācijā atrodas personas smagā reibuma stāvoklī. Cēlonis svešķermeņu nonākšanai elpceļos var būt medicīniskas manipulācijas mutes dobumā, t.sk. veikta vietējā vadīšanas anestēzijā.

Elpceļu svešķermeņu klasifikācija:

1. endogēns (neizvilkti audu gabaliņi tonsilektomijas un adenotomijas laikā, izvilkti zobi, apaļtārpi);

2. eksogēns:

Organiski (pārtikas gabali, augu sēklas un graudi, rieksti utt.),

Neorganiskas (monētas, saspraudes, naglas, krelles, pogas, rotaļlietu detaļas utt.).

Vislielākā agresivitāte un grūtības diagnosticēt ir organiskas izcelsmes priekšmeti, sintētiskie materiāli un audi. Rentgenā tie nekontrastējas, pietūkuma dēļ palielinās izmērs, drūp, sadalās; iekļūt bronhu koka distālajās daļās, izraisot hronisku plaušu strutošanu.

Elpošanas trakta lūmenā nonākuša svešķermeņa izraisīto traucējumu smagums ir atkarīgs no šādiem apstākļiem:

- svešķermeņa īpašības (tā lielums, struktūra, struktūras īpatnības);

- tā iespiešanās dziļums, fiksācijas esamība vai neesamība elpceļu lūmenā;

- gaisa caurlaidības, gāzes apmaiņas izraisīto pārkāpumu pakāpe.

Brīdis, kad svešķermenis nonāk elpošanas traktā, izskatās šādi:

Pēkšņi persona pārstāj runāt, smieties, kliegt vai raudāt, satverot rīkli ar rokām;

Ir spēcīgs klepus, cietušais pārstāj atbildēt uz jautājumiem;

Kad cietušais mēģina ieelpot, ir dzirdama sēkšana vai nekas nav dzirdams; cietušais plaši atver muti, bet nevar ieelpot;

Seja, sākotnēji pietvīkusi, ātri kļūst bāla un pēc tam kļūst zilgana, īpaši augšlūpas rajonā;

Dažu desmitu sekunžu laikā notiek samaņas zudums elpošanas apstāšanās dēļ;

Ļoti īsā laikā sirds darbs apstājas un iestājas klīniskā nāve.

Klīniskā aina, kad svešķermenis iekļūst elpošanas traktā

Balsenes svešķermeņi: akūts sākums, elpas aizdusa, smaga stridora elpošana, cianoze, paroksizmāls garais klepus. Ar svešķermeņiem, kuriem ir asas malas vai malas, bieži notiek hemoptīze.

Trahejas svešķermeņi: akūts sākums ar ilgstošu riešanas klepu, kas pārvēršas vemšanā; stridora elpošana; dažreiz trulas sāpes aiz krūšu kaula; raksturīgs aplaudēšanas simptoms, kas rodas svešķermeņa asas pārvietošanās dēļ.

Bronhu svešķermeņi:

1. Akūtu elpošanas traucējumu periods (svešķermeņa pārvietošanās caur augšējiem elpceļiem). Parasti īslaicīgi. Akūts klepus uzbrukums, cianoze, nosmakšana.

2. Latentās plūsmas periods (svešķermeņa fiksācija perifērajā bronhā). Ilgums - no vairākām stundām līdz 10 dienām.

3. Komplikāciju periods:

bet) agrīnas komplikācijas: asiņošana, atelektāze, akūta pneimonija, plaušu baktēriju iznīcināšana, progresējoša videnes emfizēma, piopneimotorakss, peritonīts;

b) vēlīnās komplikācijas: bronhu sašaurināšanās, bronhektāzes.

Pirmā palīdzība svešķermeņa ieelpošanas gadījumā

Svešķermeņi balsenē, kas apgrūtina elpošanu, ir nekavējoties jāizņem. Ir īpašas metodes svešķermeņu noņemšanai.

1. Ja cietušais ir pie samaņas, ir nepieciešams stāvēt aiz viņa un lūgt viņam noliekt ķermeni uz priekšu 30-45 ° leņķī, ar plaukstu nevis smagi, bet asi trāpīt viņam starp lāpstiņām. 2-3 reizes.

2. Ja tas nepalīdz, jums ir jāizmanto vairāk efektīvas metodes. Ja cietušais atrodas vertikālā stāvoklī, palīdzošā persona pienāk viņam klāt no aizmugures, saspiež ar abām rokām vēdera augšdaļas līmenī un strauji saspiež vēderu un apakšējās ribas, lai radītu spēcīgu apgrieztu gaisa kustību no plaušas, kas izspiež svešķermeni no balsenes. Jāatceras, ka uzreiz pēc svešķermeņa atstāšanas no balsenes refleksīvi sekos dziļa elpa, kuras laikā svešķermenis, ja tas paliek mutē, var atkal iekļūt balsenē. Tāpēc svešķermenis nekavējoties jāizņem no mutes.

3. Ja cietušais atrodas horizontālā stāvoklī, tad, lai izņemtu svešķermeni, cietušo novieto uz muguras un asi nospiež ar divām dūrēm. augšējā daļa vēders pret plaušām, kas nodrošina jau aprakstīto mehānismu.

4. Ja cietušais ir bezsamaņā, viņš jānogulda uz vēdera uz saliekta ceļgala, galva jānoliek pēc iespējas zemāk. Sitiet 2-3 reizes ar plaukstu starp lāpstiņām pietiekami asi, bet ne ļoti spēcīgi. Ja efekta nav, manipulācijas tiek atkārtotas.

5. Pēc veiksmīgas elpošanas atjaunošanas cietušajam ir pienākums medicīniskā uzraudzība, jo izmantotās metodes var izraisīt iekšējo orgānu bojājumus.

Gadījumos, kad nepastāv nosmakšanas draudi, nevajadzētu ķerties pie svešķermeņu pašizņemšanas, jo to vajadzētu veikt speciālistam. Šobrīd svešķermeņi augšējos elpceļos tiek izņemti, izmantojot bronhoskopu – speciālu instrumentu, kas ļauj izmeklēt elpceļus, atklāt svešķermeni un to izņemt.

Heimliha manevra iezīmes bērniem

Izraujot svešķermeni elpceļos bērniem līdz 1 gada vecumam, glābējam jāapsēžas, jānoliek bērns uz kreisā apakšdelma ar seju uz leju, turot to ar pirkstiem, kas salocīti “spīlē”. apakšžoklis mazulis. Bērna galvai jābūt zem ķermeņa līmeņa. Pēc tam jāveic pieci vidēja stipruma sitieni ar plaukstas pamatni uz muguras starplāpstiņu reģionu. Otrais posms - bērns pagriežas ar seju uz augšu uz labā apakšdelma, pēc pieres glābējs veic piecas saraustītas kustības gar krūšu kaulu līdz punktam, kas atrodas 1 pirkstu zem sprauslu starppuses līnijas. Nespiediet pārāk stipri, lai salauztu ribas.

Ja orofarneksā ir parādījies svešķermenis, tas ir redzams un ir izņemams bez briesmām to atgrūst – tas tiek izņemts. Ja nē, visu ciklu atkārto vai nu līdz parādās svešķermenis, vai līdz sirds darbība apstājas, pēc tam jāsāk kardiopulmonālā atdzīvināšana.

Bērniem vecumā no 1 līdz 8 gadiem Heimliha manevru veic, novietojot bērnu uz glābēja augšstilba. Pārējās darbības tiek veiktas saskaņā ar vispārējiem noteikumiem.

Diagnoze, kad svešķermenis iekļūst elpošanas traktā

Balsenes rentgenogrāfija vai vienkārša krūškurvja rentgenogrāfija - radiopagnētisku svešķermeņu noteikšana, kā arī atelektāze, emfizēma.

Tiešai laringoskopijai, traheoskopijai, bronhoskopijai ir izšķiroša nozīme svešķermeņu noteikšanā attiecīgajās elpceļu daļās.

Svešķermeņa iekļūšanas elpošanas traktā novēršana:

Neturiet mutē mazus priekšmetus (adatas, naglas, adatas);

Pieaugušo kontrole pār rotaļlietu kvalitāti un to atbilstību bērna vecumam; bērnu atradināšana no ieraduma ņemt mutē svešķermeņus;

Nerunājiet ēšanas laikā;

Ievērojiet piesardzību, veicot medicīniskās procedūras.

Panākumi palīdzības sniegšanā cietušajam ir tieši atkarīgi no palīdzības sniedzēja kompetentas darbības. Laika faktors šeit ir noteicošais. Jo ātrāk tiek uzsākta palīdzība, jo lielāka iespējamība cietušo atdzīvināt. Visizplatītākā kļūda ir panika. Šī sajūta paralizē gan prātu, gan ķermeni un neļauj pareizi rīkoties. No panikas var izvairīties, ja iepriekš vingrināties ar lellēm vai draugiem. Tad jūsu smadzenes kritiskā situācijā izvēlēsies optimālo darbību algoritmu, un jūsu rokas veiks visas nepieciešamās manipulācijas bez emociju piejaukuma. Un tas ir tas, kas padara glābēju no vienkārša cilvēka.

Svešķermeņi ieelpojot iekļūst elpošanas sistēmā caur mutes dobumu. Tie ir ļoti bīstami, jo var bloķēt gaisa piekļuvi elpceļiem. Šajā gadījumā ir nepieciešams sniegt pirmo palīdzību un izsaukt ārstu. Ar neliela objekta aizkavēšanos bronhos ap to notiks iekaisuma process un strutošanas fokuss.

Cēloņi

Svešķermeņi balsenē, trahejā vai bronhos tiek novēroti galvenokārt zīdaiņiem, kuri paņem mutē mazus priekšmetus un var tos ieelpot. Šajā gadījumā var rasties trahejas un bronhu muskuļu reflekss spazmas, kas ievērojami pasliktina stāvokli. Svešķermeņu iekļūšanai bērna bronhos nepieciešama ārsta palīdzība.

Pieaugušajiem saslimšanas gadījumi ir saistīti ar runāšanu vai smiešanos ēšanas laikā, kā arī ar vemšanas iekļūšanu bronhos saindēšanās laikā, piemēram, ar piedzeršanās. Pēdējā gadījumā ir iespējama attīstība - smags plaušu iekaisums.

Simptomi

Svešķermeņa apturēšanu balsenē pavada šādi simptomi:

• apgrūtināta elpošana;
• gaisa trūkums;
• zilums ap degunu un muti;
• spēcīgi klepus satricinājumi;
• bērniem - vemšana, asarošana;
• īslaicīga elpošanas apstāšanās.

Šīs pazīmes var pazust un atkal atgriezties. Bieži vien balss kļūst aizsmakusi vai pilnībā izzūd. Ja svešķermenis ir mazs, zem slodzes, parādās elpas trūkums ar trokšņainu elpu, vietu ievilkšanu zem atslēgas kauliem un virs tiem un atstarpes starp ribām. Zīdaiņiem šos simptomus pastiprina barošana vai raudāšana.

Ja balsenē iekļūst liels priekšmets, mierīgā stāvoklī rodas elpceļu sašaurināšanās pazīmes, ko pavada cianoze, cietušā uzbudinājums. Ja ādas zilgana krāsa kustību laikā sniedzas līdz stumbram un ekstremitātēm, mierīgā stāvoklī ir bieža elpošana, parādās letarģija vai motora uzbudinājums, tas norāda uz dzīvības apdraudējumu. Bez palīdzības cilvēks zaudē samaņu, viņam ir krampji, apstājas elpošana.

Trahejas lūmena sašaurināšanās pazīmes: paroksizmāls klepus, vemšana un sejas cianoze. Klepojot bieži tiek dzirdamas aplaudēšanas skaņas, kas rodas, pārvietojot svešķermeni. Ar pilnīgu trahejas aizsprostojumu vai svešķermeņa iestrēgšanu balss saitēs parādās nosmakšana.

Nelieli svešķermeņi ar ieelpoto gaisu var ātri nokļūt kādā no bronhiem. Bieži vien tajā pašā laikā cietušais sākumā nesniedz nekādas sūdzības. Tad bronhos attīstās strutojošs process. Ja vecāki nav pamanījuši, ka bērns ieelpojis kādu mazu priekšmetu, viņam attīstās hronisks bronhu iekaisums, ko nevar ārstēt.

Steidzama aprūpe

Cietušais steidzami jā hospitalizē. Slimnīcā jāveic pārbaude, ieskaitot krūškurvja rentgenu. Bieži vien ir nepieciešama optiskās šķiedras bronhoskopija - trahejas un bronhu izmeklēšana, izmantojot elastīgu plānu cauruli, kas aprīkota ar videokameru un miniatūriem instrumentiem. Ar šo procedūru svešķermenis tiek noņemts.

Pirms palīdzības ierašanās pieaugušais klepojot var mēģināt izraidīt svešķermeni. Vispirms ir nepieciešams dziļi elpot, kas notiek, kad balss saites ir aizvērtas. Izelpojot, var izspiesties spēcīga gaisa strāva svešķermenis. Ja nevarat dziļi elpot, jums ir jāatklepo plaušās palikušais gaiss.

Ar klepus ar dūrēm neefektivitāti viņi strauji nospiež zonu zem krūšu kaula. Vēl viens veids ir ātri pakārt virs krēsla atzveltnes.

Smagākos gadījumos ar smagu elpas trūkumu, subklāvijas iedobumu ievilkšanu, pieaugošu cianozi, cietušajam jāpalīdz citai personai. Varat veikt tālāk norādītās darbības.

1. Pieejiet cietušajam no aizmugures un ar plaukstas apakšējo daļu, veiciet vairākus asus grūdienus gar muguru lāpstiņu augšējās malas līmenī.
2. Ja tas nepalīdz, satveriet cietušo ar rokām, uzlieciet dūri uz vēdera augšdaļas, ar otru roku aizsedziet dūri un ātri nospiediet no apakšas uz augšu.

Ja bērnam parādās dzīvībai bīstamas pazīmes, pirmā palīdzība ir šāda:

1. Mazs bērns īsu laiku apgrieziet to otrādi, piesitot tai aizmugurē.
2. Viņi noliek bērnu ar vēderu uz pieaugušā kreisā augšstilba, ar vienu roku piespiež kājas, bet ar otru roku sit pa muguru.
3. Mazuli var uzlikt uz kreisā apakšdelma, turot aiz pleciem, un paglaudīt pa muguru.

Ja nav draudu dzīvībai, cietušais var elpot, visas iepriekš minētās metodes nav ieteicamas, jo tas var novest pie svešķermeņa pārvietošanās un tā iestrēgšanas balss saitēs.

Ja pacients ir bezsamaņā un neelpo, ir nepieciešams veikt mākslīgo elpināšanu. Ribu būris jāsāk atslābt. Ja tas nenotika, tas nozīmē, ka svešķermenis pilnībā bloķēja gaisa piekļuvi. Šajā gadījumā pacients ir jāpagriež uz sāniem ar krūtīm pret sevi, turiet viņu šajā stāvoklī un izdariet vairākus sitienus starplāpstiņu rajonā. Pēc tam to vajadzētu pagriezt uz muguras un pārbaudīt mutes dobumu.

Ja svešķermenis netiek izņemts, abas rokas novieto uz vēdera augšdaļas un veic asus grūdienus virzienā no apakšas uz augšu. Mutē noķertais svešķermenis tiek izņemts un mākslīgā elpošana tiek turpināta līdz apziņas atjaunošanai. Ja pulsa nav, sāciet netiešu sirds masāžu, kurai vajadzētu ilgt vismaz 30 minūtes vai līdz cietušā veselības stāvokļa uzlabošanai.

Pediatrs Komarovsky E. O. runā par svešķermeni elpošanas traktā:

Palīdziet pacientam ar svešķermeņa aspirāciju elpošanas traktā: