Flebektomija. Flebektomija - efektīva metode varikozu vēnu noņemšanai Vai ir iespējams staigāt pēc flebektomijas

Pēc tam, kad pacientam ir veikta flebektomija, pēcoperācijas periods, par kuru precīzi un konsekventi jāievēro ārstu ieteikumi, ir svarīgs atveseļošanās posms. No viņa ir atkarīgs, vai cilvēks atbrīvosies no varikozām vēnām, vai viņam būs recidīvs.

Pirmās stundas pēc operācijas

Flebektomija ir metode ķirurģiska iejaukšanās, kurā pacients ķirurģiski noņemt paplašinātas varikozas vēnas. Operācija tiek veikta stacionāros apstākļos. Šīs procedūras laikā pacientam tiek veikta spinālā anestēzija. Tās iedarbības laiks var būt no 2 līdz 3 stundām. Tāpēc pēc operācijas beigām pacients tiek atstāts slimnīcas palātā dežūrmāsas uzraudzībā.

Šajā laikā lielākajai daļai pacientu gandrīz pilnībā trūkst apakšējo ekstremitāšu jutīguma, un kāju motoriskās spējas ir ārkārtīgi ierobežotas.

Pēc akcijas spinālā anestēzija pāriet, neviens neierobežo cilvēku kustību veikšanā, tieši otrādi, ārsti sniedz pacientam ieteikumus, kā staigāt aktīvi, bet dozēti, pēc jutīguma atjaunošanas kājās, pirmās dienas laikā.

Pēcoperācijas uzturēšanās slimnīcā

Ārsti pēc operācijas pacientam izraksta medikamentus, kas paredzēti iespējamo sāpju novēršanai. Lai to izdarītu, lietojiet 1-2 dienas zāles no flebotoniskās grupas (piemēram, Phlebodia 600) un prettrombocītu līdzekļus (visbiežāk lieto aspirīnu - tas ir nepieciešams, lai atšķaidītu asinis, lai neveidotos asins recekļi).

Ja ir sākušās komplikācijas, ko izraisījusi operētās kājas zonas infekcija, pacientam var nozīmēt antibakteriālas zāles. Tajā pašā laikā viņam tiek veikta kompresijas terapija visu diennakti.

Personai var nozīmēt diētu, kuru var ierobežot pacienta vienlaicīgu slimību klātbūtne.

Kamēr pacients atrodas ārstu uzraudzībā slimnīcas nodaļā, viņam tiek veikta pārsiešana, ko parasti veic 1., 3. un 6. dienā. Šuves tiek noņemtas 7. dienā, ja tās ir izgatavotas cirkšņa zonā. Ja pacientam tika uzšūta popliteālā daļa, tad diegu noņemšana notiek 10. vai 12. dienā pēc ķirurģiskās operācijas. Visbiežāk pacients atrodas slimnīcas nodaļā (tā sauktais hospitalizācijas periods) ne ilgāk kā 5-7 dienas.

Visu šo laiku viņam tiek veikta diennakts kompresija ar elastīgiem pārsējiem vai speciālu kompresijas apakšveļu, kas pacientam tiek izvēlēta pirms operācijas. Pēc 10-12 dienām pēc operācijas elastīgās saites vai slimnīcas kompresijas apakšveļu nomaina pret kompresijas zeķēm vai tādas klases zeķēm, kuras ārsti iesaka valkāt pacientam.

Darbības pēc izrakstīšanas

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas viņš būs ambulatorā uzraudzībā medicīnas iestāde, kur viņam tika veikta varikozu vēnu likvidēšanas operācija asinsvadi. Nepieciešama pacienta novērošana, lai savlaicīgi diagnosticētu iespējamās pēcoperācijas komplikācijas un ātri tās novērstu.

Pacients ambulatorā stāvoklī turpina veikt diennakts kompresiju ar elastīgajām saitēm vai kompresijas zeķēm 30 dienas. Tad pacients tiek nodots kompresijas procedūrām tikai dienas gaišajā laikā, parasti dienas laikā. Šāds terapijas kurss turpinās līdz brīdim, kad visas negatīvās izpausmes pilnībā izzūd. hroniska nepietiekamība uz vēnām. Ja nepieciešams, lai paātrinātu pacienta atveseļošanos, viņam var nozīmēt konservatīvās terapijas kursus, kas ietver ieteicamo medikamentu lietošanu, dažādas tehnikas fizioterapija, un speciālās vingrošanas kursi utt.

Ja pacientam ir venozo kanālu paplašināšanās uz otrās kājas, tad otro operāciju var nozīmēt tikai pēc sešiem mēnešiem. Ja tas tā nav un pirmā ķirurģiskā iejaukšanās bija veiksmīga, tad sešus mēnešus pēc operācijas pacientam jāveic papildu ultraskaņas izmeklēšana (doplerogrāfija).

Terapeitiskie pasākumi mājās

Pēc tam, kad cilvēks ir piedzīvojis radikālu ķirurģiska operācija un visas hronisko varikozu vēnu negatīvās sekas tika apturētas bez komplikācijām, lai izvairītos no varikozu vēnu atkārtošanās, pacienta ārsts sniedz šādus ieteikumus:

1. Ja cilvēks bija neaktīvs vai viņam bija sēdošs darbs (šoferis, biroja darbinieks utt.), tad viņam vajadzētu pāriet uz aktīvu dzīvesveidu un, ja iespējams, mainīt darbu.
2. Pacientam ieteicams pāriet uz sabalansēta diēta, izņemot visus treknos, pikantos, ceptos, kūpinātos ēdienus. Viņam vajadzētu pārtraukt alkohola lietošanu, vairāk staigāt svaigā gaisā.
3. Mājās viņš var lietot (pēc konsultēšanās ar ārstu) dažādas metodes un receptes tradicionālā medicīna kuras mērķis ir novērst varikozu vēnu simptomus. Lai to izdarītu, varat izmantot dabisko Ābolu etiķis(kompreses, vannas), jūras sāls un citas metodes.

Cilvēkam gandrīz līdz mūža beigām jāvalkā zemākās klases kompresijas apakšveļa.

Visbiežāk tās ir zeķes ar pirmo kompresijas pakāpi. Bet vislabāk, ja pacients valkā šīs klases zeķbikses vai pat veselu kombinezonu no kompresijas materiāla (tādi ir pieejami peldētājiem). Pacientam ir jāiziet medikamentu kursi, lai novērstu recidīva draudus un rūpīgi jāievēro visi iepriekš minētie padomi.

Pat senie ēģiptieši pirms daudziem tūkstošiem gadu uzskatīja, ka kāju asinsvadu slimība ir briesmīga un neārstējama. Viņi redzēja, ka "serpentīna līkumi" uz kājām noved pie atvērtas brūces un galu galā noved pie neizbēgamas nāves. Ebreji un grieķi uzskatīja par vienīgo, kaut arī pagaidu, glābiņu no šīs slimības - kompresijas radīšanu ar sūkļu un lina sloksņu palīdzību. Jau toreiz asinsvadu diagnostika un ārstēšana izcēlās kā patstāvīgs ķirurģijas virziens, taču ļoti ilgu laiku neviens neuzdrošinājās veikt flebektomiju kāju sapenveida vēnu mezglu veidošanā.

Tromboflebīts, varikozas vēnas, tromboze bija starp desmit izplatītākajām slimībām, no kurām cilvēce izmira. Galu galā šo slimību cēloņus ne vienmēr nosaka pacienta darba vai dzīves apstākļi. Pastāv speciālistu viedoklis, ka vēnu elastību un spēju sarauties var zaudēt mantojumā, taču ne tikai no tiešajiem radiniekiem. Šo slimību var provocēt amatieru diētas, kas ir noplicinātas ar šķiedrvielām, nepareizi izvēlēts apģērbs, kas ierobežo iegurņa asinsriti, un pat ieradums sēdēt sakrustotām kājām.

Atsaucoties uz hroniskas slimības vēnas ietekmēja līdz 50% uz Zemes dzīvojošo. Un tā ir tikai oficiālā statistika, ņemot vērā ārstu apmeklējumu skaitu. Un cik daudz no tiem, kuri uzskata, ka nogurums kājās, krampji un "zvaigznītes" ir īslaicīga parādība! Attīstītajās valstīs, kur 25% darbspējīgo iedzīvotāju nepieciešama pastāvīga flebologa uzraudzība, asinsvadu ķirurģija ir kļuvusi par pēdējo radikālo metodi cīņā par pacienta kāju veselību.

100 gadus veca operācija

Flebektomija kā medicīnisks termins parādījās uz 19. un 20. gadsimta robežas un nozīmēja ķirurģisku iejaukšanos varikozu vēnu skarto vēnu likvidēšanai smaga forma kad ne zāles, ne kompresijas apstrāde neaptur slimības gaitu. Pirmās operācijas izvirzīja prioritāru uzdevumu radikāli izgriezt slimu asinsvadu ar visiem varikozajiem mezgliem, un tās tika veiktas slimnīcā ar spinālo anestēziju. Plašs ādas griezums no augšstilba līdz apakšstilbam bija ļoti traumatisks un bīstams pēcoperācijas periodā, kad palielinājās komplikāciju risks.

Babkoka flebektomija

Īsts izrāviens varikozu vēnu operācijās bija amerikāņu ķirurga Babkoka metode, kas 1908. gadā tika pārbaudīta praksē. Babkoka flebektomija sastāv no zemādas vēnu izvilkšanas ar stingru metāla zondi - ekserēzi, kā tolaik sauca procedūru. Lai to izdarītu, tika veikti divi nelieli iegriezumi, caur kuriem tika veikta vēnas nosiešana - krosektomija un visbeidzot - skartās vietas izvilkšana ar zondes āķi. Uzlabotā formā ar lielāku tehnisko aprīkojumu šī varikozo vēnu likvidēšanas operācijas metode tiek izmantota arī mūsdienās.

Operācija Narata

Narata flebektomiju veic arī, izmantojot medicīnisko zondi, bet ar īsiem iegriezumiem (no 1 līdz 6 cm) augšstilbā un apakšstilbā skartais trauks tiek noņemts. atsevišķas daļas ar tunelēšanu, dažkārt izmantojot skarto zonu perkutānu šuves ar ketgutu. Asinsvadu ķirurgu vēlme iegūt operācijas kosmētisku efektu ir nepārtraukti novedusi pie ķirurģisko instrumentu pilnveidošanas.

Mullera atklājums

Dažos gadījumos ķirurģijas instrumentu uzlabošana notika pēc iegribas, kā, piemēram, pie Šveices dermatologa Roberta Millera, kad viņam rokās saplīsa ķirurģiskās pincetes. Millers sāka izmantot šauru smailu skalpeli un lielu adatu mikroiekļūšanai operētajā zonā. Tā parādījās miniflebektomijas metode.

Muellera flebektomija tiek veikta ambulatorā veidā, izmantojot vietējo anestēziju, tāpat kā mazās vietās sapenveida vēna, kā arī uz galvenajiem kuģiem. Veicot miniflebektomiju, nav jāšuj, pietiek ar plāksteri pievilkt punkcijas malas. Tas ir ļoti rūpīgs, gandrīz juvelierizstrādājumu darbs. Metodi var prezentēt atsevišķi vai kā daļu no lielākas darbības. Tas ļauj ievērojami samazināt pacienta atveseļošanās laiku un sniedz lielisku kosmētisku rezultātu. Tāpēc Mullera metode ir tik pieprasīta medicīnas skaistumkopšanas nozarē.

Mūsdienu flebektomijas metodes

Šobrīd ar perfektu diagnostikas sistēmu katram pacientam iespējams izvēlēties individuālu ķirurģiskas iejaukšanās metodi vai to kombināciju prognozējama rezultāta interesēs. Kombinētās flebektomijas uzdevums ir viens - normalizēt asinsriti, lai novērstu neatgriezenisku patoloģiju risku.

Pirmkārt, tiek veikta vēnu ultraskaņas dupleksā skenēšana ar vienlaicīgu skarto zonu marķēšanu un (atbilstoši situācijai) flebogrāfiju - diagnostiku, izmantojot kontrastvielu. Būtisku informāciju par pacienta vēnu stāvokli sniedz urīna un asiņu bioķīmiskās analīzes, kas pozitīvi ietekmē flebektomijas sekas.

Papildus miniflebektomijai, kas jau tika apspriesta iepriekš, asinsvadu medicīnas speciālistu arsenālā ir vēl vairākas ķirurģiskas metodes skarto vēnu noņemšanai. Kombinētajā flebektomijā ķirurgs, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, nosaka vairākus secīgus posmus. Tādējādi zināšanas par operētās personas individuālajām īpašībām tiek izmantotas maksimāli efektīvi.

Atkailināšana

Izmantojot īsu noņemšanu- maiga varikozu vēnu operācija ļauj noņemt tikai skarto vēnas zonu. Tā kā to veic arī caur punkciju ādā, to var klasificēt kā miniflebektomiju ar visām šīs metodes priekšrocībām.

Lāzera flebektomija

Lāzera flebektomija- jauns vārds šajā asinsvadu medicīnas jomā, kad operācija tiek veikta bez ķirurģiskiem instrumentiem lāzera koagulācijas dēļ asinsvada iekšpusē. Operācijas laikā punkcijā zem vietējā anestēzija vēnā ar doplera ultraskaņas kontroli tiek ievietots lāzera gaismas vads. Vēnas sieniņu apdegums, ko rada lāzera impulss, noved pie tā aizaugšanas. Injekcijas vieta ir minimāla izmēra punkcija, kas noslēgta ar īpašu apmetumu. Patiesībā lāzera flebektomija kā lāzerterapija varikozām vēnām, mūsuprāt, kļūst par alternatīvu ķirurģiskai iejaukšanās.

Radiofrekvenču iznīcināšana

Radiofrekvenču obliterācijas (RAO) iekārta vēl precīzāk iedarbojas uz asinsvadu sieniņām. Tam tiek izmantoti vienreizējie katetri, un sildīšanas un ekstrakcijas temperatūru kontrolē atgriezeniskā saite. Šī procedūra samazina sāpes, ļauj vienā piegājienā veikt visu vēnu rekonstrukciju apjomu abās kājās, paātrina atveseļošanos pēc flebektomijas un lieliski iesaka sevi no estētiskā rezultāta viedokļa.

Video: operācijas sagatavošana un norise

Kas ir jāzina, lai justos bruņots?

Kad ir nepieciešama flebektomija?

Skaidras indikācijas flebektomijai ir:

• Vizuāla sapenveida vēnu modeļa noteikšana, kas izpaužas kā pietūkums.
• Kāju varikozu vēnu pārklājums līdz ceļgalam un augstāk.
• Asins stagnācija kājās stāvot.
• Noguruma sajūta kājās un to pastāvīga tūska.
• Neārstējamu (trofisku) čūlu parādīšanās uz kājām, kuras nevar ārstēt.
• Pastāvīgas sāpes kājās.
• Dedzinoša sajūta gar vēnām.
• II, III un IV tipa varikotromboflebīts.

Kuram nav atļauts operēt?

Kontrindikācijas operācijai ir:

1. Pastāvīgs palielinājums asinsspiediens, hipertensija.
2. Sirds išēmija.
3. Nav apturēti infekcijas procesi.
4. Vecums, zema imunitāte.
5. Vēlīna grūtniecība (II-III trimestris).
6. Iekaisuma procesi uz kājām, piemēram, erysipelas, ekzēma utt.

nav savlaicīgi diagnosticēts cukura diabēts, insults, infarkts, hipertensija flebektomijas laikā un pēcoperācijas periodā pacientam var provocēt trombemboliju, nieru mazspēju un pat gangrēnu!

Flebektomija ir varikozu vēnu ārstēšanas posms pēc terapeitiskās. Daudziem tā kļūst par pēkšņu problēmu, jo zāļu lietošanas periods ir izlaists. konservatīva ārstēšana dēļ neuzmanības pret savām pastāvīgajām slimībām un vieglprātību slimības smaguma novērtēšanā. Ja vadāties pēc tautas gudrībām par slīkstoša cilvēka aprūpi, tad ir svarīgi, kam ir īpašas zināšanas par vēnu varikozi, nepieļaut šīs mānīgās slimības attīstību.

Video: vai operācija vienmēr ir nepieciešama?

• Pareizs uzturs, bagāts ar pektīniem un šķiedrvielām, bez pārēšanās.
• Lifta izvēle.
• Izbraucieni ar velosipēdu.
• Peldēties jebkurā ūdenstilpē.
• Ērtu apavu izvēle.
• Kategoriska smēķēšanas atmešana.
• Kontrolējot savu svaru.
• Zāļu kokteiļi, piemēram, akācija, asinszāle un nātre.

Bet, ja jums joprojām ir veikta flebektomija, neatsakieties no šiem noteikumiem. Ievērojiet ieteikumus pēc tam, kad nepieciešama flebektomija, lai novērstu slimības atgriešanos. Operētās personas dzīves normai jābūt pastaigām ārā, fizioterapijas vingrinājumiem, auksta un karsta duša, pārdomāta diēta, kompresijas apakšveļa, paaugstināts kāju stāvoklis atpūtas laikā, flebotropo zāļu lietošana. Pretējā gadījumā viņu sagaida nepatīkami un grūti novēršami sarežģījumi.

Iespējamās operācijas komplikācijas

Flebektomijas komplikācijas var rasties tūlīt pēc operācijas vai pēc kāda laika. Pēcoperācijas komplikācijas ietver:

1. Samazināta jutība ar ādas nervu bojājumiem.
2. Potītes vai iekšējās kājas nejutīgums.
3. Suppuration hematomas vietā.
4. Asiņošana.
5. Jaunu varikozu vēnu parādīšanās virs rētas vai tālu no iegriezumiem.
6. Zilumi un ādas krāsas izmaiņas (ar lāzera flebektomiju).
7. Nelielas sāpes operācijas vietā.

Tādēļ pacientiem tiek nozīmētas hidroprocedūras līdz 9 dienām kā rehabilitācija pēc flebektomijas, masāža un vingrošanas terapija (vingrošana pēc flebektomijas), kas galu galā normalizē venozo aizplūšanu un novērš jaunu asins recekļu veidošanos. Vēl 2 mēnešus ieteicams lietot venotoniskas zāles, valkāt kompresijas apakšveļu un novērot pie ārstējošā flebologa.

Flebektomija - maksas pakalpojums?

Flebektomija mūsdienās ir ļoti izplatīts palīdzības veids tiem, kas cieš no varikozām vēnām. To veic gan valsts klīnikas ar asinsvadu ķirurģijas nodaļām, gan plastiskās ķirurģijas centri, kuru prioritāte ir estētisko problēmu risināšana.

Šī medicīnas nozare ir ļoti labi aprīkota ar diagnostikas un operācijas iekārtām, tajā praktizē augsti kvalificēti speciālisti, tā tiek uzskatīta par resursietilpīgu, kas, protams, ietekmē šāda veida medicīnas pakalpojumu izmaksas.

Izmaksu apjomu pacientam veido flebektomijas metode, tās pēcoperācijas pēdu prognoze, pirmsoperācijas aprūpe, tai skaitā diagnostika, un pēcoperācijas aprūpe, tai skaitā rehabilitācija.

Šāda veida operāciju izmaksās un reģionos, kuros tās tiek veiktas, ir atšķirības. Tātad Maskavas klīnikās aptuvenā flebektomijas cena svārstās no 15 000 rubļu parastā asinsvadu centrā līdz 270 000 rubļu par VIP klīnikas pakalpojumiem. Sanktpēterburgā vidējais cenu diapazons joprojām ir zemāks, un šie pakalpojumi jau tiek piedāvāti par 3 900 - 38 000 rubļu. Tā kā tās pamatā ir augstās tehnoloģijas, operācijas, lai likvidētu varikozas vēnas uz apakšējo ekstremitāšu, joprojām nav pakļautas federālajām kvotām, kas paredzētas Krievijas Federācijas pilsoņiem.

Vienmēr ir labi uzklausīt citu cilvēku viedokļus.

Slikto, diemžēl, atceras ilgu laiku, un iegūtā viegluma un veselības stāvoklis šķiet tik dabisks, ka tas tiek atspoguļots daudz mazāk.

Tāpēc starp nedaudzajām pacientu atsauksmēm internetā, flebektomijas rezultātā izārstētie pacienti ir vienisprātis, ka:

• "Es ilgi neizlēmu";
• "Es uzzināju par lāzera flebektomiju kā mazāk traumējošu";
• “Operācija bija ātra un nesāpīga, draudzīgā gaisotnē ārsti stāstīja par notiekošo un jokoja”;
• "Viņi man iedeva gaismas ceļvedi kā piemiņu!"
• “Pēc pusotras stundas es devos mājās. Kājās!"
• "Pirmajās dienās man bija sāpes, es valkāju kompresijas zeķes";
• “To visu izdarīju VASARĀ, kas vēl nekad nav noticis. Man teica, ka vasarā šādas operācijas neveic.

Tātad, ja strādājat par frizieri, bārmeni, skolotāju, viesmīli vai ķirurgu, jums patīk vai nepatīk nest pārmērīgus svarus, izlaist glāzi vīna vai smēķēt biežos ballītēs, ņemiet to bez ārsta receptes. hormonālie preparāti vai kontracepcijas līdzekļus, sēdieties visu diennakti pie sava rakstāmgalda vai datorgalda, jums vajadzētu padomāt par vēnu varikozes problēmu un tās sekām! Apskati savas nemierīgās kājas saules gaismā, parūpējies par zilumiem, zvaigznēm un purpursarkanām vēnām, ko uz tām redzi – varbūt pienācis laiks rīkoties, kamēr nav par vēlu?

sosudinfo.ru

Kas tas ir

Flebektomija ir ķirurģiskas iejaukšanās veids, kas specializējas smagu varikozu vēnu skarto vēnu izņemšanā. Šajā posmā nekas nepalīdz apturēt slimības attīstību. narkotiku ārstēšana, ne kompresijas apakšveļu.

Gandrīz puse pasaules iedzīvotāju šobrīd saskaras ar šo problēmu. Tromboflebīta cēlonis var būt jebkas – šauras drēbes, nepārdomāts uzturs, iedzimtība.

Nav nepieciešams apsvērt visus flebektomijas attīstības posmus. Interesē modernās tehnoloģijas medicīnas praksē. Optimālas iejaukšanās metodes izvēle ir atkarīga no augsti kvalificētas diagnostikas. Dažos gadījumos ir saprātīgāk veikt kombinētu flebektomiju.

Vispirms tiek veikta dupleksā ultraskaņas skenēšana, kurā tiek iezīmētas vietas ar skartajām vēnām. Sarežģītos gadījumos ir nepieciešama flebogrāfijas iecelšana.

Operācijas metodes izvēle balstās uz datiem par pacienta stāvokli, kā arī uz viņa vēnu bojājuma pakāpi:

• Atkailināšana. Operācijas laikā ķirurgs veic punkciju ādā, caur kuru tiek izņemta skartās vēnas daļa, lai to vēlāk izņemtu. Šī metode ir diezgan saudzējoša, jo ļauj glābt pašu vēnu.
• Lāzera flebektomija. Šī metode izzūd, neizmantojot ķirurģiskos instrumentus. Āda tiek caurdurta vietējā anestēzijā. Vēnā tiek ievietots lāzera gaismas vads. Lāzera koagulācija tiek veikta no vēnas iekšpuses. Apdeguma vieta vēnā laika gaitā aizaug. Punkcijas izmērs nav jāšuj, tāds minimāls. Tas ir noslēgts ar īpašu līmi. Šī metode samazina pacienta atveseļošanās laiku.
• Radiofrekvenču iznīcināšanaŠāda veida flebektomija ļauj precīzi ietekmēt bojāto vēnas zonu, izmantojot vienreizējās lietošanas katetrus. Šajā gadījumā vēnas sekcijas atjaunošana tiek veikta reizē, kas var ievērojami samazināt sāpes un samazināt rehabilitācijas laiku.

Flebektomija ne vienmēr tiek nozīmēta varikozām vēnām. Pirmkārt, uzmanība tiek pievērsta konservatīvai ārstēšanai.

Jāatceras, ka trombembolijas cēlonis var būt dažādas slimības(hipertensija, sirdslēkme, insults, diabēts). Ja nepievērš uzmanību šīs slimības pazīmēm, rezultāts var beigties traģiski.

Flebektomijas iecelšanai ir noteiktas norādes:

• Ar spēcīgu izvirzīto saphenous vēnu pietūkumu;
• Ar asiņu stagnāciju kājās;
• Ar plašiem kājas bojājumiem ar varikozām vēnām (līdz ceļgalam);
• Ar hronisku kāju pietūkumu;
• Plkst pastāvīgas sāpes kājās;
• Ar trofisko čūlu attīstību;
• Ar varikotromboflebītu (izņemot I veidu);
• Ar skaidru dedzinošu sajūtu, kas izpaužas pa vēnu līnijām.

Kontrindikācijas

Ir gadījumi, kad operācija nav vēlama vai kontrindicēta. Ja tomēr pretēji kontrindikācijām tiek veikta operācija, iespējamas komplikācijas līdz pat letālam iznākumam.

Ir aizliegts veikt flebektomiju ar:

• hipertensija;
• varikozo vēnu pēdējā stadija;
• išēmiskā sirds slimība;
• paaugstināts pacienta vecums;
• smagas infekcijas slimības;
• erysipelas;
• strutaini ādas bojājumi (piodermija);
• ekzēma;
• grūtniecības otrajā pusē.

Pirms flebektomijas operācijas ir nepieciešama terapija. Novēlota pieteikuma gadījumā uz medicīniskā aprūpe, narkotiku ārstēšanas iespēja var tikt palaists garām. Tad tiek noteikta operācija.

Apmācība

Operācija nav tik biedējoša, kā tiek uzskatīts. Jums vienkārši jānoskaņojas uz pozitīvu vilni un jāsagatavojas operācijai. Tas var ne tikai izkļūt no stresa situācijas, bet arī atvieglot ķirurga darbu.

Gatavojoties operācijai, jums jāievēro daži ieteikumi:

• Ieiet dušā;
• Pārbaudiet, vai operētajā ekstremitātē nav izsitumu (pūtīšu vai pustulu);
• Noņemiet matus no kājas;
• Pārrunāt ar ārstējošo ārstu par operāciju, plānoto anestēzijas veidu, medikamentozo ārstēšanu;
• Ja nepieciešams lietot vispārējo anestēziju, iztīrīt zarnas;
• Sagatavo mīkstus, ērtus apavus un brīvu apģērbu;
• Runājiet ar ķirurgu par iespējamu alerģiju pret operācijas laikā lietotajām zālēm.

Nav nepieciešams atteikties no pirmsoperācijas ultraskaņas izmeklēšanas. Pēc ultraskaņas rezultātiem var novērtēt vēnu stāvokli pašreizējā brīdī. Tā var būt trīspusējā vai abpusējā skenēšana.

Pirms operācijas jums jāpārtrauc dažu zāļu lietošana zāles. Ja šajā periodā bija kādas pašsajūtas novirzes, par to jāinformē ārsts.

Flebektomija ietver pilnīgu bojāto vēnu daļu noņemšanu. Apsveriet aptuveno operācijas gaitu. Vispārējās anestēzijas izmantošana pašlaik nav aktuāla. Visas manipulācijas ķirurgs veic vietējā anestēzijā. Operētais apzinās visu, kas notiek, bet sāpju sajūtu nav. Būs nepieciešams nostiprināt ķermeni uz operāciju galda. Šis piesardzības pasākums palīdz izvairīties no operētās personas patvaļīgām kustībām uz galda, kas var izraisīt operācijas traucējumus.

Nav nepieciešams detalizēti aprakstīt visu operācijas gaitu. Ķirurgs veic iegriezumu ādā ekstremitāšu distālajā un proksimālajā zonā – tur, kur tiek projicētas varikozas vēnas. Bojātais venozais stumbrs tiek noņemts caur iegriezumiem. Operācijas pēdējais posms ir griezuma vietu sašūšana. Īpaši progresējošos gadījumos ir nepieciešama kombinēta flebektomija.

Kad pacients meklē medicīnisko palīdzību vēlākās varikozo vēnu stadijās, ārsts var nozīmēt kombinētu flebektomiju, lai glābtu situāciju.

Viss process sastāv no vairākiem posmiem, kuru secība ir stingri jāievēro:

• Pirmajā posmā (krosektomija) asins plūsma bojātajā vēnā tiek apturēta. To veic, sasienot virspusējās vēnas. Šīs procedūras vieta ir augšstilba cirkšņa kroka vai popliteālais reģions.
• Nākamais solis ir noņemšana. Tiek noņemtas skartās vēnu zonas, kas noteiktas ar duplekso skenēšanu. Varikozas vēnas galvenokārt ietekmē lielas gareniskās vēnas. Un kājas paliek neskartas. Visbiežāk tiek izmantota īsa noņemšana (vēnu izņem caur punkciju apakšstilbā un cirkšņa griezumu). Ir vairākas ķirurģiskas metodes, tostarp Bebocca Probe, krioskripēšana, inversija un PIN noņemšana.
• Nākamais solis, saziņas vēnu nomākšana, ļauj izvairīties no neizskatīgu rētu veidošanās un samazina pēcoperācijas atveseļošanās periodu. Šo manipulāciju var veikt divos veidos, atkarībā no vēnu dziļuma. Ja komunikatīvās vēnas nav dziļas, tad visu procedūru var veikt caur ādas punkcijām un tā ir mazāk traumējoša. Ja uz vēnas ir notikušas būtiskas izmaiņas, ja vēnas ir dziļas, rodas nepieciešamība veikt dziļus iegriezumus, kas agrāk atstāja uz kājas neglītas rētas. Endoskopijas iekārtas to novērš.
• Miniflebektomija kā ķirurģiskas iejaukšanās veids ir gan ļoti efektīva, gan efektīva no kosmētikas viedokļa. Punkciju ādā veic vietējā anestēzijā. No tām tiek izņemtas varikozu vēnu skartās vēnas daļas. Šiem nolūkiem tiek izmantots īpašs āķis. Veicot miniflebektomiju, nav nepieciešamas šuves, un rētas ir gandrīz neredzamas.

Pēcoperācijas periods

Kombinētā flebektomija varikozu vēnu gadījumā ir ārsta uzraudzībā nedēļu pēc operācijas. Šī perioda beigās tiek noņemtas šuves cirkšņa zonā. Popliteālajā zonā šuves tiek noņemtas pēc 10 dienām. Kompresijas zeķes ir nepieciešams valkāt visu diennakti vienu mēnesi. Nelielas fiziskās aktivitātes būs liels ieguvums rehabilitācijā. Mēneša beigās trikotāžas izstrādājumus ir atļauts noņemt naktī.

• Tūlīt pēc operācijas var un vajag griezties un veikt locīšanas darbības ar kājām. Lai uzlabotu asinsriti, ir ieteicams pacelt vienu slimnīcas gultas malu.
• Kompresijas trikotāžas un elastīgās saites var lietot pēc ārstējošā ārsta ieteikuma vienu dienu pēc operācijas. Tikai pēc tam ir atļauts celties no gultas.
• Lai atvieglotu rehabilitācijas periodu un novērstu asins recekļu veidošanos pēcoperācijas periodā, ieteicama profilaktiskā masāža un fizioterapija.
• Fiziskajām aktivitātēm ir intensitātes ierobežojumi. Aerobika un vingrošana nav ieteicama. Aizliegts sildīt kājas (iešana karstās vannās un pirts apmeklēšana).
• Pēc šuvju noņemšanas jums ir jārūpējas par sevi.

Vai ir iespējamas komplikācijas

Objektīvā pēcoperācijas komplikāciju iespējamība, pēc ārstu domām, ir minimāla, taču nevar garantēt 100% komplikāciju neesamību. Flebektomija varikozām vēnām joprojām ir operatīva iejaukšanās, nevis vienkārša kosmētiska procedūra. Tūlīt pēc operācijas var rasties ievērojams skaits komplikāciju.

Komplikāciju veidi pēc flebektomijas:

• smaga asiņošana;
• jutīguma pavājināšanās (ja operācijas laikā tika bojāti sapenveida nervi);
• strutošana (rodas hematomas vietā);
• nejutīgums (apakšstilba un potītes zonā);
• zilumi (lāzerķirurģijas rezultāts);
• sāpes (operētajā zonā);
• dziļo vēnu tromboze (tas notiek diezgan reti).

Flebektomija šobrīd ir diezgan izplatīta un tiek veikta gan valsts, gan privātā medicīnas iestādē, asinsvadu ķirurģijas nodaļā. Flebektomijas cena Maskavas klīnikās ir atkarīga no vairākiem faktoriem, jo ​​īpaši no klīnikas līmeņa, ķirurģiskās iejaukšanās sarežģītības un ķirurga kvalifikācijas. Sanktpēterburgas klīnikās flebektomija ir lētāka.

sostavkrovi.ru

Varikozas vēnas un kā tikt galā ar slimību

Kāju skaistums sievietei ir svarīga viņas emocionālās un psiholoģiskās veselības sastāvdaļa. Īstā traģēdija ir sāpīgu formu attīstība apakšējās ekstremitātes kurus ir grūti paslēpt zem apģērba. Viena no šīm slimībām ir varikozas vēnas. Mūsdienu medicīna piedāvā daudzus risinājumus negatīvo simptomu pārvarēšanai. Piemēram, mainiet savu dzīvesveidu, piespiediet sevi vairāk kustēties, atmest sliktos ieradumus.

Mūsdienās speciālisti veic zāļu terapiju, ķirurģisku iejaukšanos. Flebektomija nepieder pie plastisko pasākumu veida, tā ir atbildīga iejaukšanās ķermeņa darbā, kas ir pakļauta nopietnai patoloģiskas izmaiņas. Operācijas mērķis ir normalizēt asinsrites pāreju pa dziļajām vēnām, tāpēc, jo īsāks ir tās aizkavēšanās periods, jo labāk turpmākai rehabilitācijai.

Operācija netiek veikta, ja:

• hroniskas varikozas vēnas;
• hipertensija;
• sirds išēmija;
• sarežģītas infekcijas, ekzēma.

Nevēlama iejaukšanās vecumdienās un grūtniecības otrajā pusē. Manipulācija, lai noņemtu saphenous vēnas, ir vienkārša - tās ieviešanas periods ilgst ne vairāk kā 2 stundas. Operācija neizjauc normālu kāju cirkulāciju, jo pa zemādas kapilāriem plūst līdz 10% asiņu.

Pēcoperācijas rētas ir neredzamas un nav lielākas par 0,5 cm.

Komplikācijas pēc flebektomijas

Negatīvā ietekme ir neliela un maz ticama, taču tā notiek. To pakāpe ir atkarīga no sākotnējā venozās sistēmas stāvokļa pirms operācijas, dažām blakus slimībām un faktoriem. Sākotnējā pēcoperācijas stadijā nav izslēgta zilumu parādīšanās un asiņošana no maziem kapilāriem, kas procedūras laikā netika pievilkti. Zilumi pazūd nedēļas laikā, maksimāli pēc 10 dienām, un asiņošana nav bīstama un pamazām apstājas, sadzīstot.

Ļoti reti ir arteriālo asinsvadu aizsprostojums asins recekļa atdalīšanas dēļ - trombembolija. To var izraisīt zems asinsspiediens artērijā, brūces infekcija, ilgstošs gultas režīms. Ieteikumi dziļo asinsvadu aizsprostošanās novēršanai ir šādi:

• piecelšanās pirmajā dienā pēc procedūras;
• atbilstošu medikamentu lietošana, kas uzlabo asins īpašības;
• kompresijas terapija.

Nevēlama komplikācija var būt recidīva izpausme, jo tiek noņemtas tikai skartās kapilāru vietas. Ja netiek ievēroti preventīvie pasākumi, sāk sāpēt iepriekš veseli trauki. Lai novērstu slimības atsākšanos, obligāti jāievēro ārstējošā personāla ieteikumi. Nav izslēgts audu nejutīguma attīstība griezuma zonā, strutas parādīšanās un sāpīgums. Vēnu pēcoperācijas kosmētiskais stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no individuālās noslieces uz pigmentāciju, rētām, dzīšanu un organisma vispārējā imūnā fona.

Normālas funkcionēšanas atjaunošanu nodrošina pilnīga attieksmes maiņa pret iepriekšējo dzīvesveidu, ja tā ietvēra mazkustīgumu, nepilnvērtīgu uzturu, pārmērīgu alkohola lietošanu, smēķēšanu vai ļoti smagu fizisko darbu. Bieži vien tas attiecas uz vīriešiem un sievietēm, kas dzīvo lauku apvidos. Grūtniecība ir iespējama arī pēc flebektomijas, bet ne agrāk kā sešus mēnešus vēlāk. Bērna piedzimšanu pavada ne tikai iekšējās izmaiņas visā sievietes ķermenī, bet arī slodzes palielināšanās visai apakšējo ekstremitāšu sistēmai. Tāpēc, lai izvairītos no varikozu vēnu atgriešanās, ir vērts atlikt bērna piedzimšanu. Ja iestājusies grūtniecība, tad operācija nevar būt par iemeslu tās pārtraukšanai.

Pēcoperācijas adaptācija

Rehabilitācijai pēc flebektomijas katrai personai ir individuālas īpašības, un tā nevar būt vienāda, lai gan pastāv kopīgi elementi. Galvenais nosacījums ir stingra ārstu ieteikumu īstenošana. Jebkurš nepārdomāts solis var pasliktināt situāciju un izraisīt pasliktināšanos. Pēc flebektomijas pēcoperācijas periods ir gandrīz vienāds visiem pacientiem ar varikozām vēnām. Lielākā daļa pacientu ir pārliecināti, ka operācija ietver pilnīgas nekustīguma režīma saglabāšanu. Kas attiecas uz varikozām vēnām, tas ir dziļi maldi. Pēc dažām stundām ir jāveic vienkārši fiziski vingrinājumi, proti, jāsāk pacelt kājas virs ķermeņa līmeņa. Tas uzlabo venozo asinsriti.

Nākamais solis rehabilitācijā būs pareiza apgāšanās, kāju locīšana un pagarināšana un citi vienkārši vingrinājumi. Priekšnoteikums atveseļošanās paātrināšanai būs speciālas kompresijas apakšveļas, elastīgo saišu, kā arī ārstnieciskā masāža. Pārsiešana tiek veikta nākamajā dienā pēc operācijas. Tajā pašā laikā kāju pirksti tiek pārsienami ar pārsēju, pamazām nosedzot potīti, apakšstilbu, līdz ceļa locītavai.

Hipodinamija ir viens no galvenajiem iemesliem daudzu mūsdienu slimību attīstībai, tostarp apakšējo ekstremitāšu venozo asinsvadu bojājumiem. Pēc vēnu operācijas nedrīkst turpināt mazkustīgu dzīvesveidu, lai novērstu slimības recidīvu. Dozētās fiziskās aktivitātes noteikti palīdzēs pielāgoties pēc operācijas. Bet sports un tam atbilstošā darbība ir pilnībā izslēgta. Pirmajās 10 dienās aizliegts peldēties vannās, apmeklēt saunas, trenažieru zāles, baseinus. Pārgājieni ir atļauti, nedaudz vēlāk - riteņbraukšana. Visas nodarbības jāveic ārsta uzraudzībā. Gados vecākiem pacientiem visvairāk efektīvs veids, kas ļauj paātrināt atveseļošanos pēc flebektomijas, ir neliela fiziska slodze.

Vingrinājumi palīdzēs izvairīties no attīstības blakus efekti sakarā ar palielinātu zāļu ietekmi un imūnās barjeras vājināšanos.

www.jlady.ru

Indikācijas operācijai

Flebektomija nav paredzēta visiem pacientiem, kuri cieš no varikozām vēnām. Ja jūs varat atbrīvoties no problēmas ar tradicionālās neķirurģiskas ārstēšanas palīdzību, pacientam operācija netiek nozīmēta.

Flebektomijas indikācijas ir:

• plašas varikozas vēnas;
• trofisko čūlu klātbūtne, ko izraisa varikozas vēnas;
• acīmredzamas asins aizplūšanas pārkāpuma pazīmes, ko pavada smaguma sajūta, pietūkums, palielināts kāju nogurums, pat bez virspusējo vēnu paplašināšanās;
• akūts tromboflebīts;
• asiņu stagnācija apakšējās ekstremitātēs;
• dedzinoša sajūta gar varikozu asinsvadu venozajām līnijām.

Kā tiek veikta operācija

Flebektomija ietver pilnīgu skarto vēnu noņemšanu. Šīs operācijas ilgums ir tikai viena līdz divas stundas. Vairumā gadījumu tiek izmantota vietējā anestēzija – pacients nejūt sāpes un apzinās visu, kas notiek operāciju zālē. Pacienta ķermenis tiek fiksēts uz operāciju galda, lai novērstu patvaļīgas kustības operācijas laikā.

Caur griezumiem ķirurgs noņem bojāto venozo stumbru. Pēc operācijas paliek nelielas, tikai aptuveni 3-5 mm rētas, kas galu galā kļūst baltas un kļūst pavisam neredzamas.

Ja nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās, tiek nozīmēta kombinēta flebektomija.

Šai darbībai ir četras daļas:

• krosektomija - virspusējo vēnu nosiešana un nomākšana, asinsrites apturēšana. To veic vai nu augšstilba cirkšņa krokā, vai popliteālajā reģionā;
• noņemšana - skarto asinsvadu zonu identificēšana ar duplekso skenēšanu. Vēnu izņem caur punkciju cirkšņa vai apakšstilba rajonā. Ir vairākas ķirurģiskās noņemšanas metodes - krioskripings, inversija, Bebokka zonde, PIN-skripping;
• saziņas vēnu nomākšana. Ja komunikatīvie trauki ir lokalizēti tuvu ādai, ķirurgi izmanto maztraumatiskas manipulācijas. Ar dziļu vēnu atrašanās vietu ārsts izmanto endoskopisko aprīkojumu. Šī metode ļauj atbrīvoties no neestētiskām rētām uz ādas pēc operācijas un saīsina pēcoperācijas periodu.
• mikroflebektomija - šāda veida ķirurģiska iejaukšanās apvieno labu veiktspēju un kosmētisko efektivitāti. Ar vietējo anestēziju ārsts izdara punkcijas pareizajās ādas vietās, no kurām, izmantojot īpašu āķi, izņem skartās vēnas. Šāda veida operācijas priekšrocība ir tā, ka uz ādas praktiski nepaliek rētas.

Kontrindikācijas operācijai

Flebektomija ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• smagu infekcijas procesu klātbūtne;
• iekaisuma procesi uz kāju ādas, piemēram, ekzēma, erysipelas, piodermija;
• grūtniecības periods, īpaši otrais un trešais trimestris;
• varikozu vēnu vēlīnā stadija;
• pacienta senils vecums (virs 74-75 gadiem);
• koronāro artēriju slimība;
• hipertoniskā slimība;
• elastīgas kompresijas neiespējamība (piemēram, pacienta aptaukošanās);
• personas nespēja aktīvi pārvietoties pēc operācijas;
• akūta virspusējo vai dziļo vēnu tromboze;
• apakšējo ekstremitāšu artēriju ateroskleroze.

Relatīvās kontrindikācijas ir iepriekšēja tromboze. Šajā gadījumā ķirurģiskas iejaukšanās iespēju ārsts nosaka individuāli.

Iespējamās komplikācijas pēc operācijas

Pēc analfabēti veiktas ķirurģiskas iejaukšanās un nekvalitatīvas aprūpes pacientam var rasties šādas komplikācijas:

• asiņošana;
• brūču strutošana;
• sāpes ķirurģiskas iejaukšanās zonā;
• nejutīgums kāju un gurnu zonā;
• limfocele - ar limfu piepildītu dobumu veidošanās;
• samazināta ādas jutība.

Neliela flebektomijas komplikācija, kas notiek gandrīz vienmēr, ir hematomu veidošanās - mazi zilumi. Šie veidojumi pazūd vienas līdz divu nedēļu laikā pēc operācijas.

Nopietnākas komplikācijas, piemēram, trombembolija, apakšstilba dziļo vēnu tromboze, mūsdienās ir diezgan reti sastopamas, jo ārsti izmanto modernas metodesārstēšana.

Nepareiza rehabilitācija var arī novest pie tā, ka veselas vēnas, kas atrodas blakus pacientiem, kuriem veikta noņemšana, kļūst varikozas. Pēcoperācijas periods ir laiks, kad īpaša uzmanība jāpievērš sirds un asinsvadu sistēmas veselībai.

Atveseļošanās pēc operācijas neprasa lielus izdevumus un ilgu laiku.

Nedēļu pēc operācijas var veikt fizikālo terapiju un masāžu. Rehabilitācija fizisko vingrinājumu veidā pēc flebektomijas ir īpaši nepieciešama gados vecākiem cilvēkiem, kuri ir šķērsojuši sešdesmit gadu pagrieziena punktu. Treniņu intensitāti nosaka ārsts individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa un vecuma.

Obligāts ieteikums iekšā pēcoperācijas periods flebektomija ir fiziskās aktivitātes ierobežošana, proti, svara celšana. Tāpat operētajam kategoriski nav ieteicams lietot alkoholu un smēķēt.

ovenax.ru

Pēc flebektomijas (varikozo vēnu izgriešanas operācijas) operācijas pacientam ir jāievēro daži ieteikumi, kuru mērķis ir novērst iespējamās komplikācijas, kā arī lai paātrinātu atveseļošanās procesu. Rehabilitācija un tās ilgums ir atkarīgs no flebektomijas veikšanas tehnikas un operācijas traumatisma pakāpes pacientam.

Pēcoperācijas pasākumi

Agrīnajam pēcoperācijas periodam jānotiek slimnīcā pastāvīgā ārstu uzraudzībā. Kombinētā flebektomija tiek veikta vispārējā vai spinālā anestēzijā.

Pirmajās stundās pēc procedūras pacients attālinās no anestēzijas ietekmes. Šajā periodā var rasties sāpes, kas saistītas ar mīksto audu bojājumiem operācijas laikā. Lai novērstu sāpes, ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, kā arī venotoniskas zāles.

Pēc apakšējo ekstremitāšu motorisko spēju atjaunošanas nav ieteicams atrasties imobilizētā stāvoklī. Dažu stundu laikā pēc operācijas jums vajadzētu pārvietot kājas, pacelt un saliekt tās. Lai uzlabotu asiņu aizplūšanu, kājām jābūt nedaudz paceltā stāvoklī. Nākamajā dienā pēc operācijas jūs varat sākt staigāt.

• varikozu vēnu attīstības pakāpe;
• pacienta vispārējais stāvoklis;
• hronisku slimību klātbūtne;
• ķirurģiskās iejaukšanās apjoms;
• flebektomijas būtība un tehnika.

Šuves, kas uzliktas uz griezuma cirksnī, parasti tiek izņemtas nedēļu pēc operācijas. Popliteālajā zonā - pēc 10 dienām. Slimnīcas uzturēšanās ilgums pēc ķirurģiska noņemšana paplašinātas vēnas ir no 3 līdz 5 dienām (atkarībā no pacienta stāvokļa). Apakšējo ekstremitāšu pastāvīga saspiešana, kas nepieciešama pēcoperācijas periodā, tiek veikta ar elastīgiem pārsējiem.

Atveseļošanās process mājās

Hospitalizācijas perioda beigās, lai izvairītos no slimības atkārtošanās, pacientam tiek nozīmēts visu diennakti valkāt kompresijas zeķes. Mēnesi vēlāk diennakts kompresiju aizstāj ar dienas kompresiju, kas nepieciešama līdz pilnīgai venozās mazspējas izzušanai (apmēram 2-3 mēneši).

Lai izvairītos no komplikācijām pēcoperācijas periodā, īpaša uzmanība jāpievērš šuvēm. Rētu veidošanās ilgst vairākus mēnešus, tāpēc pēc flebektomijas ir jāievēro noteikti šuvju kopšanas noteikumi:

• sākumā nevar berzēt šuves zonu un izmantot rupjas mazgāšanas lupatas, kā arī agresīvus mazgāšanas līdzekļus;
• aizliegts uzņemt karstu vannu, apmeklēt saunu vai vannu, kas noved pie vazodilatācijas. Ieteicams mazgāt ar siltu ūdeni;
• nav iespējams noplēst uz šuvēm izveidojušos garozu, lai netraucētu brūču dzīšanas procesu;
• šuvju vietu ieteicams ieeļļot ar pretmikrobu līdzekļiem, lai novērstu infekciju.

Atveseļošanās pirmajā mēnesī ietver stresa ierobežošanu un maigu dzīvesveidu. Ieteicamas pastaigas un vingrinājumi, kas normalizē asinsriti. Pēc šī perioda jūs varat atgriezties pie ierastās fiziskās aktivitātes.

Diētā, kas paredzēta ātrai varikozu vēnu atveseļošanai un profilaksei, jāiekļauj pārtikas produkti, kas palīdz šķidrināt asinis un stiprina asinsvadu sieniņas. Jums vajadzētu ierobežot tauku uzņemšanu un palielināt vitamīnus saturošu pārtikas produktu (augļu un dārzeņu) daudzumu uzturā.

Preventīvie pasākumi

Pat pēc rehabilitācijas perioda beigām, lai novērstu slimības atkārtošanos, ir jāievēro veselīgs dzīvesveids un jāievēro daži ieteikumi, kas ietver:

• pareiza uztura un svara kontrole;
• atteikšanās no sliktiem ieradumiem;
• pārgājieni svaigā gaisā;
• riteņbraukšana, skriešana, peldēšana;
• vingrinājumi venozās mazspējas profilaksei.

Lielākā daļa efektīvi vingrinājumi apakšējo ekstremitāšu vēnu nostiprināšanai, ko var veikt pēc operācijas, ir norādīts zemāk:

• vingrinājums, kas tiek veikts, stāvot uz grīdas. Pēdas jānovieto plecu platumā un jānoliek uz leju. Pirkstiem jāpieskaras grīdai, un kājām jāpaliek taisnām;
• sēžot uz grīdas. Kājām jābūt plaši atstatāmām, un rokām jābūt salocītām pāri krūtīm. Šajā gadījumā tiek veikti līkumi uz priekšu;
• uz maniem ceļiem. Ir nepieciešams izplest rokas uz sāniem un staigāt uz ceļiem uz priekšu un atpakaļ.

Noderīgi ir arī vingrinājumi ar kāju apļveida kustībām, stāvēšanu uz pirkstiem, pirkstu saliekšanu un pagarināšanu apakšējās ekstremitātēs. Neaizmirstiet, ka fiziskām aktivitātēm nevajadzētu būt pārmērīgām. Noguruma gadījumā ir nepieciešams ieturēt pauzi, lai atpūstos un veiktu elpošanas vingrinājumus.

Kas ir miniflebektomija? Šo terminu lieto, lai apzīmētu ķirurģiskas iejaukšanās veidu, kuras laikā speciālisti noņem paplašinātās vēnas uz pacienta ekstremitātēm, lai uzlabotu asinsriti. Medicīniskās manipulācijas šajā gadījumā var ietvert audu iegriezumus, vai arī viss aprobežojas tikai ar ādas punkcijām. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā dienas stacionārā. Tas nozīmē, ka dažas stundas pēc procedūras pacients var doties mājās.

Operācijas šķirnes

Ir divi veidi, kā atbrīvoties no roņiem un paplašinātiem asinsvadiem:

1. Izņemšanas procesā ar nelieliem iegriezumiem ādā tiek noņemti trofiska rakstura mezgliņi vai paplašinātu asinsvadu zonas. Kā instrumentu ārsts izmanto specializētu āķi. Biežāk procedūra tiek veikta vienlaikus ar papildu manipulācijām.
2. Miniflebektomija saskaņā ar Mulleru. Operācijas laikā caur miniatūrām ādas punkcijām tiek noņemtas bojātās vēnu daļas. Šī metode ir vairāk cienīta gan pacientu vidū, gan speciālistu lokā: slimības atkārtošanās iespējamība ir gandrīz nulle, un pārņem estētiskais faktors.

Atveseļošanās perioda iezīmes

Ja operācija tiek veikta ar cieņu, rehabilitācija pēc medicīniskās manipulācijas norit bez problēmām. Īpaši reti ir sūdzības par pacientiem, kuriem tika veikta procedūra pēc Mullera metodes.

Operācija ir veikta - kas notiks tālāk?

Pirmajās 24 stundās pēc operācijas pacientam tiek parādīts pasteļtoņu režīms. Pāris stundu laikā pacients varēs kustināt savas ekstremitātes. Šī aktivitāte ietver vairāku vieglu vingrinājumu izpildi, kuru pamatā ir kāju pacelšana virs guļus ķermeņa līmeņa. Pēc tam operētās ekstremitātes apgāšanās, saliekšana un pagarināšana. Šie pasākumi ir nepieciešami venozās asinsrites atjaunošanai.

Ir svarīgi zināt! Vingrinājumu laikā pacients var sūdzēties par nelielām sāpēm operētajā kājā – tas ir normāli.

Pēc ārsta apskates un viņa konsultācijas pacients tiek izrakstīts no slimnīcas. Tas parasti notiek pēc dažām stundām. Ja ir indikācijas, rodas nepieciešamība pacientu paturēt medicīniskā personāla uzraudzībā vēl vienu dienu.

Par kompresijas zeķēm

Pēc vēnu operācijas pacientam tiek parādīts, ka visu diennakti (atkarībā no klīniskā gadījuma specifikas) jāvalkā kompresijas zeķes, golfs vai zeķubikses. Ārstu galvenais mērķis ir samazināt atkārtotas slimības attīstības risku un paātrināt ķermeņa atveseļošanos pēcoperācijas periodā.

Cik ilgi jāvalkā kompresijas zeķes? Pacientam tā būs jānēsā visu diennakti 30 dienas, pēc tam 2-3 mēnešus līdz venozās mazspējas izzušanai, dienas laikā jāvelk apakšveļa un naktī jānovelk.

Ņemt vērā! Kompresijas zeķes (zeķes, zeķubikses) jāvelk no rīta uzreiz pēc pamošanās, neizceļoties no gultas.

Pēc miniflebektomijas pacientam jāievēro vairāki noteikumi, kas saistīti ar ķermeņa atjaunošanu un recidīva riska samazināšanu. Saistībā ar pakāpenisku (vairāku mēnešu laikā) pēcoperācijas rētu dzīšanu speciālisti pacientam mājās iesaka:

• peldēšanās laikā neizmantojiet cietu mazgāšanas lupatiņu;
• pirmajās dienās neberzēt un nesaskrāpēt šuvju zonu;
• operēto ekstremitāti var mazgāt tikai 9. dienā pēc medicīniskās manipulācijas;
• izvairieties no pārāk karstām vannām, vannām, jo ​​šīs procedūras ir papildu stimulanti vēnu paplašināšanai, samazina slodzi uz ekstremitātēm;
• dzīvot izmērītu dzīvi;
• regulāri veiciet vingrinājumu komplektu kājām (tie ir paredzēti, lai stimulētu asins plūsmu ekstremitātēs);
• ēst pareizi (ēdiet pārtiku, kas palīdz šķidrināt asinis un stiprina vēnu sienas);
• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• staigāt vairāk;
• uzraudzīt ķermeņa svaru;
• nedrīkst iestāties grūtniecība vismaz 6 mēnešus pēc operācijas.

Vairāk par diētu pēc vēnu operācijas

Pacienta uzturā jābūt pārtikas produktiem, kas bagāti ar vielām, kas var ietekmēt pacienta asiņu un vēnu stāvokli. Nr.1 šajā sarakstā ir augļi un dārzeņi, kas bagāti ar C vitamīnu (citrusaugļi, kivi, upenes).

Jūras veltes ir vēl viena neaizstājama sastāvdaļa pacienta ēdienkartē pēcoperācijas periodā. Mēs runājam par mīdijām, kalmāriem, austerēm, aļģēm utt.

Neizslēdziet no uztura un pārtikas produktus, kas bagāti ar augu šķiedrām (kāposti, salāti, rabarberi utt.). Tie uzlabos gremošanas trakta darbību, mazinās spiedienu uz asinsvadu sieniņām un palīdzēs izvadīt no organisma toksīnus.

Kumarīna koncentratori noteikti ir jāiekļauj cilvēka, kuram tiek veikta asinsvadu operācija, ēdienkartē. Šajā grupā ietilpst: citrons, sīpoli un ķiploki, ķirši un ķirši, olīveļļa.

Īpaša uzmanība tiks pievērsta dienas laikā izdzertā ūdens daudzumam. Cilvēkam dienā jāizdzer vismaz 2 litri tīrs ūdens bez piemaisījumiem. Turklāt jūs varat dzert zāļu, zaļo tēju, augļu dzērienus un svaigi spiestas sulas.

Aizliegto produktu saraksts ir standarta:

• salds;
• trekna,
• cepetis;
• kūpināta;
• marinēti;
• alkohols;
• kafija;
• pikanti ēdieni.

Jums vajadzētu ēst bieži (ik pēc 3 stundām) mazās porcijās un mēģināt nepārēsties. Pacienta, kuram tiek veikta asinsvadu operācija, pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā 3 stundas pirms gulētiešanas.

Informācija sporta cienītājiem

Fiziskās aktivitātes iekšā atveseļošanās periods parādīts pacientam saprātīgās robežās. Pēc operācijas nav iespējams smagi noslogot ekstremitātes.

Pirmajās 10 dienās pacientam kāju vingrošana ir kontrindicēta. Jūs nevarat nodarboties ar vingrošanu, aerobiku, braukt ar velosipēdu, peldēt. Ir vērts sākt ar elementāriem kāju pacēlumiem, turpmāko slodžu secību un intensitāti vienojas ar ārstu.

Jebkurš vingrinājums pēc procedūras jāveic kompresijas apakšveļā (vismaz nākamos 2 mēnešus).

Fizisko aktivitāšu jautājums atveseļošanās periodā ir īpaši aktuāls gados vecākiem cilvēkiem. Šādiem pacientiem vingrošana ir vienīgais garants iespējamo komplikāciju neesamībai.

Par nepatīkamām, bet svarīgām: iespējamām pēcoperācijas komplikācijām

Nav izslēgtas negatīvas sekas pēc operācijas. To attīstības pakāpe ir atkarīga no tādiem faktoriem kā asinsvadu tīkla sākotnējais stāvoklis, operācijas gaita un vienlaicīgu slimību klātbūtne.

Starp visbiežāk sastopamajām komplikācijām:

1. Zilumi, zilumi. Atstājiet pacientu 10 dienas pēc procedūras.
2. Asiņošana no maziem kapilāriem. Pazūd, kad rētas dziedē.
3. Trombembolija - arteriālo vēnu bloķēšana asins recekļa atdalīšanās dēļ (reti novērota). To biežāk izraisa brūču infekcija, zems asinsspiediens artērijās un mazkustīgs dzīvesveids.
4. Recidīvs - citas vēnas paplašinās, parādās plombas. Lai no tā izvairītos, tiek veikti pasākumi, lai novērstu varikozu vēnu attīstību.
5. Audu nejutīgums operētajā zonā, strutas, sāpīgums. Iemesls tam ir higiēnas neievērošana, rētu pienācīgas kopšanas trūkums.

Svarīgs! Ja tiek atklāta vismaz viena no iepriekš minētajām izpausmēm, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Profilaktiski pasākumi jeb kā apdrošināties pret varikozām vēnām

Miniflebektomija - kas tas ir? Būtībā šī ir operācija, lai noņemtu tikai skartos traukus. Tas nozīmē, ka teorētiski ir iespējama veselīgu vēnu paplašināšanās. Tāpēc pacientam atveseļošanās periodā jādomā par varikozu vēnu profilaksi. Galvenie attīstības profilakses pasākumi ir:

1. Aktīva dzīvesveida vadīšana:
2. Diēta un svara kontrole.
3. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem.
4. Valkājot kompresijas apakšveļu.
5. Kosmētikas lietošana un medicīniskās ierīces, kuras darbība ir vērsta uz ekstremitāšu atslābināšanu un asinsvadu sieniņu nostiprināšanu.
6. Pēdu higiēna.
7. Fizisko vingrinājumu veikšana (ar nosacījumu, ka nav pārmērīgas slodzes uz ekstremitātēm).

Īpaša uzmanība slimības attīstības profilaksei jāpievērš personām, kurām ir nosliece uz varikozām vēnām, kā arī grūtniecēm.

Un pēdējā lieta: vai tāda operācija kā miniflebektomija ir efektīva? Uz šo jautājumu var atbildēt, pamatojoties uz operēto pacientu un ārstu, kuri tieši veikuši šādas medicīniskas manipulācijas, atsauksmes. Lielākā daļa speciālistu un viņu pacientu atsauksmju ir pozitīvas. Gan tie, gan citi koncentrējas uz operācijas kopējo labvēlīgo ietekmi uz vēnu stāvokli. Tomēr pozitīvu rezultātu vajadzētu gaidīt tikai tad, ja viss medicīniskās konsultācijas atveseļošanās periodā.

Tā kā mūsdienās aptuveni 30% iedzīvotāju cieš no varikozām vēnām, viena no visizplatītākajām operācijām ir flebektomija – vēnu skartā zona.

Lai gan šāda veida iejaukšanās netiek uzskatīta par bīstamu, veiksmīga atveseļošanās lielā mērā ir atkarīga ne tikai no ķirurga pieredzes un kvalifikācijas, bet arī no tā, vai pacients ievēro ieteikumus turpmākai atveseļošanai.

Pēcoperācijas komplikāciju iespējamība ir ļoti maza, taču tās nevar pilnībā izslēgt. Kādi ieteikumi jāievēro flebektomijas (venektomijas) pēcoperācijas periodā un cik ilgi notiek atveseļošanās?

Mūsdienās flebektomiju sauc arī par venektomiju, procedūras laikā ķirurgs, izmantojot īpašus instrumentus, izņem varikozo vēnu skartos vēnu posmus un vēlreiz sašuj asinsvadus. Šāda veida operācijas netiek uzskatītas par bīstamām, jo ​​organisms var tikt galā bez vēnām, regulējot jaunus asins izteces ceļus.

Flebektomijas galvenie mērķi:

• skarto kapilāru mehāniskā ekstrakcija;
• asinsrites normalizēšana dziļajās vēnās;
• asins plūsmas paātrināšana.

Flebektomiju visbiežāk izraksta gadījumos, kad ārstēšana ir neefektīva.

Kā tiek veikta operācija

Pašlaik atrodas medicīnas centri tiek veiktas vairāku veidu flebektomijas, tehnika tiek izvēlēta individuāli katram pacientam. Saskaņā ar statistiku, kombinētā flebektomija tiek uzskatīta par visizplatītāko.

Pirms operācijas vienmēr tiek veikta flebogrāfija - skarto zonu noteikšana, ievadot kontrastvielu. Pēc izņemamo vēnu posmu iezīmēšanas pacientam tiek veikta anestēzija un tiek veikta pati operācija, kas sastāv no šādām darbībām:

1. . Ķirurgs veic nelielu iegriezumu cirksnī, kura iekšpusē atrodas lielās sapenveida vēnas mute. Ārsts rūpīgi pārsien pietekas ar muti un šķērso pašu trauku. Pateicoties šim efektam, ir iespējams panākt visu kanālu nosiešanu.
2. Atkailināšana. Skartās vēnas zonas noņemšana, izmantojot īpašu ierīci. Izvērstos gadījumos pacientam nekavējoties tiek izņemta visa vēna no apakšstilba līdz cirksnim.
3. Miniflebektomija. Nelielu iegriezumu veikšana, lai noņemtu izmaiņas vēnās. Pēc skarto audu noņemšanas ķirurgs sasien perforējošās vēnas.

Katrs venektomijas posms ilgst no 40 līdz 60 minūtēm, vidējais šādas iejaukšanās ilgums ir aptuveni 3 stundas.

Pēcoperācijas periods

Rehabilitācija pēc flebektomijas visbiežāk ilgst ne vairāk kā 2 nedēļas un iziet bez komplikācijām. Lai sasniegtu tik labvēlīgu iznākumu, ķirurģiska iejaukšanās jāveic tikai kvalificētam speciālistam ar pieredzi, un pacientam ir stingri jāievēro visi medicīniskie ieteikumi.

Galvenās komplikācijas pēc vēnu noņemšanas

Viena no biežākajām sekām ir hematomu veidošanās un asiņošana no griezumiem. Flebologi apliecina, ka šāda reakcija ir norma, un no tās nevajadzētu baidīties.

Pēcoperācijas periodā pēc flebektoloģijas var parādīties arī šādas komplikācijas:

• tromboflebīta attīstība;
• fistulas un mīksto audu strutošana;
• ilgstoša limfas plūsma;
• patogēno asins recekļu veidošanās dziļajās vēnās;
• jutīguma pārkāpums ādas nervu bojājumu dēļ;
• plaušu aorta.

Katra ārsta uzdevums ir novērst šādu komplikāciju rašanos, jo tās pasliktinās stāvokli, un pacients jutīsies vēl sliktāk nekā pirms operācijas.

Kas notiek uzreiz pēc operācijas, cik ilgi jāpaliek slimnīcā

Pirmajā rehabilitācijas dienā daudzi pacienti sūdzas, ka pēc flebektomijas viņiem sāp kāja. Diskomforta un sāpju rašanās ir dabiska reakcija.

Lai samazinātu to iespējamību, pirmajās 2 dienās ieteicams ievērot gultas režīmu. Mēģinājumus kustināt kājas var veikt ne agrāk kā 4 stundas pēc operācijas. Kad pacients var piecelties kājās, ārstējošais ārsts lemj atkarībā no vispārējā stāvokļa un atveseļošanās ātruma.

Ja atveseļošanās norit bez komplikācijām, pacientu izraksta no klīnikas 3. dienā. Nākamos 2 mēnešus katru dienu jāvalkā speciāla kompresijas apakšveļa un jālieto venotonikas, kas stiprinās vēnu sieniņas. Tāpat dažiem pacientiem tiek nozīmētas zāles, kas palīdz šķidrināt asinis un samazina asins recekļu veidošanās iespējamību.

7-10 dienas pēc flebektomijas tiek nozīmēts vingrošanas terapijas (ārstnieciskās vingrošanas) apmeklējums. Atveseļošanās vingrinājumi arī palīdzēs paātrināt audu dzīšanas procesu un stiprināt kapilārus. Lai sasniegtu optimālus rezultātus, vingrošanas terapiju ieteicams apvienot ar garām pastaigām.

Svarīgs! Rehabilitācijas periods pēc operācijas apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām parasti ilgst ne vairāk kā 2 mēnešus. Šajā laikā notiek pilnīga audu atjaunošana.

Ko nedrīkst darīt pēc izrakstīšanas

Lai novērstu komplikāciju attīstību pēc operācijas, pacientiem ir stingri jāievēro daži noteikumi:

Atbalstošā aprūpe mājās

Ja pēc vēnu operācijas sāp kāja, var palīdzēt kompresijas zeķes. Kompresijas zeķes ir izgatavoti no īpašiem elastīgiem materiāliem, kas ne tikai fiksē kāju, bet arī sniedz masāžas efektu. Tā rezultātā asinis ekstremitātē sāk cirkulēt ātrāk, kas arī palīdz paātrināt atveseļošanos.

Flebologi vienmēr brīdina pacientus, ka viņiem būs jāvalkā kompresija visu diennakti, vienīgais veids, kā pilnībā pārvarēt venozo mazspēju. Ar ģenētisku noslieci kompresijas apakšveļu var valkāt pat pēc rehabilitācijas, jo šādi pasākumi ir lieliska varikozu vēnu profilakse.

Lai izvairītos no komplikācijām, pacientam īpaša uzmanība jāpievērš šuvēm. Svarīgi atcerēties, ka rētu veidošanās var ilgt vairākus mēnešus, kuru laikā ir jāievēro šīs vadlīnijas.:

• karstas vannas ir aizliegtas. Maksimālais pieļaujamais ir tikai silta duša (ne augstāka par 40 grādiem). Jums ir nepieciešams mazgāt ar vienkāršu ūdeni, nepievienojot želejas;
• šuves nedrīkst berzēt ar mazgāšanas lupatiņām un sūkļiem, jo ​​virsma var veicināt aizsargājošās garozas integritātes pārkāpumu;
• bez iepriekšējas saskaņošanas ar ārstu aizliegts apstrādāt šuves ar dažādām ārstnieciskām ziedēm un gēliem;
• atveseļošanās periodā ir nepieciešama īpaša diēta. Uztura pamatā jābūt produktiem, kas veicina asins retināšanu un stiprina asinsvadu sieniņas. Ir stingri aizliegts ēst ceptu un kūpinātu pārtiku, kā arī pārtiku ar augstu tauku saturu.

Katram cilvēkam, kurš nolēmis veikt vēnu izņemšanas operāciju, ir svarīgi saprast, ka pareiza atveseļošanās pēc flebektomijas ir ne mazāk svarīga kā pati ķirurģiskā iejaukšanās. Tas ir saistīts ar faktu, ka varikozas vēnas ir tikai viena no slimības izpausmēm. Šo vēnu noņemšana noteikti ir ļoti svarīga, lai uzlabotu kāju izskatu. Bet pati operācija ir tikai daļa no dziedināšanas procesa.

Kāju un augšstilbu sapenveida vēnu paplašināšanās ir varikozu vēnu izpausme, kas rodas asins stagnācijas dēļ traukos. To veicina mazkustīgs dzīvesveids, grūtniecība, dzemdības, liekais svars, slikti ieradumi, smags fizisks darbs, ilgstoša stāvēšana, iedzimtība.

Vēnu noņemšana nenovērš slimības cēloņus. Tas atrisina, pirmkārt, pacienta kosmētiskās problēmas. Turklāt pēc flebektomijas nepatīkamie simptomi (smaguma sajūta, nejutīgums, sāpes) samazinās, un slimības progresēšana palēninās. Bet, ja neievērosit ārsta izrakstītos ieteikumus, slimības izpausmes var atgriezties, un jau citas vēnas paplašināsies un parādīsies zem ādas.

Turklāt pēc flebektomijas var attīstīties komplikācijas (piemēram, pēcoperācijas brūces iekaisums, asiņošana, šuvju diverģence). Un pati operācija kā spēcīgs stresa faktors var izraisīt hronisku slimību saasināšanos. Tāpēc, izstrādājot individuālo rehabilitācijas plānu, ir nepieciešams plānot aktivitātes, kuru mērķis ir:

• lai izslēgtu komplikācijas operācijas laikā un agrīnā pēcoperācijas periodā,
• hronisku slimību saasināšanās novēršana,
• slimības atkārtošanās novēršana.

Lai atrisinātu šīs problēmas, mēs izmantojam dažādi līdzekļi. Šis ir režīms un medikamentiem un fizioterapijas vingrinājumi. Īpaša loma recidīvu profilaksē ir atbilstībai ieteikumiem par dzīvesveida izmaiņām pēc flebektomijas.

Medicīniskā terapija pirms un pēc operācijas

Varikozas vēnas parasti skar pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki. Dažiem no viņiem pastāvīgi jālieto zāles blakusslimību ārstēšanai.

Dažas zāles jālieto īpaši uzmanīgi (piemēram, antihipertensīvie līdzekļi), lai slimību kontrolētu labi pirms un pēc operācijas. Citi (tas notiek reti) ir jāatceļ uz dažām dienām. Gadās, ka pacientam ar noslieci uz jebkādām komplikācijām tiek noteikts īss pretrecidīvu ārstēšanas kurss (piemēram, Omez peptiska čūlas vai Aspirīns trombotisku tendenci).

Pacientam šie jautājumi jārisina nevis patstāvīgi, bet gan ar ķirurga, kā arī anesteziologa piedalīšanos. Dažkārt, lai saņemtu šādus ieteikumus, ir jākonsultējas ar terapeitu vai šauras specialitātes ārstu.

No zālēm, kas izrakstītas tieši pret varikozām vēnām, var minēt venotoniku, līdzekļus, kas stiprina asinsvadu sieniņu, vitamīnus. Tos ieteicams lietot ilgu laiku. Reizēm pēcoperācijas periodā ir nepieciešamas antibiotikas (ja ir pēcoperācijas brūces iekaisuma pazīmes) vai īss pretsāpju līdzekļu kurss.

Motora aktivitāte pēcoperācijas periodā

Nākamā lieta, kam jāpievērš uzmanība, ir fiziskās aktivitātes. Pirmās stundas pēc operācijas pacients joprojām atrodas anestēzijas ietekmē un viņam jāievēro gultas režīms. Bet, tiklīdz zāļu darbība beidzas, ir iespējams un nepieciešams paplašināt motorisko aktivitāti. Pirmie vingrinājumi no kompleksa ārstnieciskā vingrošana pēc flebektomijas tiek veiktas guļus stāvoklī. Tie var ietvert šādus vingrinājumus:

• ripināšana no muguras uz vēderu un otrādi;
• kāju šūpošana guļus stāvoklī;
• "šķēres"
• "velosipēds".

Agrīna pacienta aktivizēšana pēc flebektomijas ir svarīga, lai novērstu asins recekļu veidošanos vēnās. Dažreiz tie veidojas ilgstošas ​​piespiedu nekustīguma dēļ (gultiem pacientiem, pēc operācijas). Ja šāds trombs nolūst, tas ar asinsriti var pāriet uz citiem orgāniem, izraisot trombemboliju – ļoti nopietnu komplikāciju.

Nākamajā dienā pēc operācijas pacientam ir atļauts piecelties kājās. Vingrošanas terapijas komplekss pēc flebektomijas ietver slīpumus, kāju šūpošanos. Šuves tiek izņemtas 7–14 dienas pēc operācijas (atkarībā no iejaukšanās apjoma). Nedēļu pēc tam jūs varat sākt veikt pietupienus, izklupienus un citus vingrinājumus kāju muskuļiem.

Pēc pilnīga dziedināšana pēcoperācijas brūces (apmēram mēnesi vēlāk), jūs varat sākt regulāru fizisko audzināšanu - pastaigas, skriešanu, riteņbraukšanu, peldēšanu. Ir svarīgi, lai kāju muskuļi regulāri tiktu "iekļauti darbā". Tas palīdz normalizēt asinsriti, uzlabo venozo aizplūšanu. Tajā pašā laikā jāatceras, ka ar varikozām vēnām, arī pēc operācijas, liela fiziska slodze, pirts apmeklējumi un ilgstoša stāvēšana ir kontrindicēta.

Apretūras, pārsiešana ar elastīgo saiti un kompresijas zeķes

Neskatoties uz to, ka mūsdienu flebektomija tiek veikta ar nelieliem iegriezumiem, traumēto audu apjoms ir salīdzinoši liels - tā ir visa telpa zem ādas visā noņemtās vēnas gaitā. Tāpēc hematomu un asiņošanas risks ir diezgan augsts.

Lai paātrinātu dzīšanu un novērstu asiņošanu pēc operācijas, tiek izmantota stingra kāju pārsiešana ar elastīgu saiti. Pārsiešana arī uzlabo vēnu aizplūšanu no audiem, novēršot varikozas vēnas. Pārsējs jāuzliek no rīta, neceļoties gultā, no apakšas uz augšu. Pārsiešanas vietā var izmantot kompresijas apakšveļu – zeķes vai zeķes.

Kompresijas pakāpei tūlīt pēc operācijas jābūt maksimālai. Tajā pašā laikā pacientam visu diennakti jāvalkā pārsēji vai apakšveļa. Apmēram pēc mēneša var sākt valkāt mazāk kompresijas apakšveļu un tikai pa dienu, novelkot uz nakti. Tomēr pilnībā atteikties no pieguļošā golfa vai zeķubiksēm nav iespējams – pacientiem tās jāvalkā visu mūžu, īpaši tajās dienās, kad gaidāma liela slodze uz kājām.

Kā jau minēts, viens no faktoriem varikozu vēnu attīstībā ir liekais svars. Tāpēc svara zudums ir svarīgs punkts rehabilitācijā. Uzturs pēc flebektomijas ir jāpielāgo tā, lai saņemtu pietiekamu daudzumu pilnvērtīgu olbaltumvielu, graudaugu, dārzeņu un augļu. Tauku, īpaši dzīvnieku, cukura un miltu izstrādājumu daudzums, gluži pretēji, ir jāsamazina.

Īpaša uzmanība jāpievērš vitamīniem un minerālvielām. Ja nav iespējams sastādīt pilnvērtīgu uzturu, nepieciešamo vielu deficītu var kompensēt ar bioloģiski aktīvām piedevām.

Rehabilitācijā ļoti svarīgi ir arī slikto ieradumu (smēķēšanas, alkohola pārmērīgas lietošanas) noraidīšana. Turklāt dažiem pacientiem var būt nepieciešams mainīt darbu (ja tas ir saistīts ar smagu fiziskā aktivitāte vai ilgstoša stāvēšana) vai pāreja uz vieglu darbu.

Nobeigumā jāsaka, ka rehabilitācija pēc flebektomijas nav pāris dienu vai pat pāris nedēļu jautājums. Tas sākas no brīža, kad pacients ir sagatavots operācijai, turpinās pēcoperācijas periodā un neapstājas arī pēc izrakstīšanas no slimnīcas. Daži ieteikumi, kuru mērķis ir novērst recidīvu attīstību, ir jāievēro visu mūžu.

Atveseļošanās pēc flebektomijas - video