Защо челюстта близо до ухото боли при отваряне на устата и при дъвчене? Какви са съпътстващите симптоми и какво да правите? Защо долната челюст боли и боли от дясната или от лявата страна и какво да правя, ако е подута, как да се лекува? Ако те боли дясната челюст

Болката в челюстта е едно от най-честите оплаквания при стоматологична практика. Но не винаги е свързано със заболявания на зъбната система. Симптомът може да възникне и поради патологии на дихателната система, лимфни възли, на сърдечно-съдовата система, възпалителни процеси и неврологични аномалии.

Най-често болката в челюстта възниква поради нараняване. Неговата интензивност и естеството на съпътстващите симптоми зависят от естеството на увреждането:

важно!Понякога болката в челюстта може да се върне, след като раните са заздравели. Причинява се от увреждане на шината за фиксиране на тъкани и нерви, повтарящи се фрактури, неправилно зарастване или изместване на костта.

Болка по време на лечение на зъбите

Корекцията на захапката води до изместване на зъбите. В резултат на това те стават подвижни и се появява болка в челюстта. Това стандартно състояние. Продължава около месец, докато се появи пристрастяване.

важно!Дискомфорт и дискомфортв рамките на няколко дни след протезирането също се считат за нормални.

Болката след поставяне на скоби е нормална.

Понякога и долната, и горната челюст могат да болят поради неправилно лечение. Симптомът възниква поради неправилно поставени пломби и зъбни конструкции, което води до промени в захапката.

Възпалителни заболявания

За инфекциозни лезии и възпалителни процесистава болезнено да отворите устата си, температурата се повишава, появява се подуване или характерна гнойна формация. Такива заболявания включват:

1. – възпаление на костта в резултат на навлизане на инфекция по кръвен път.
2. Абсцес– локално гнойно увреждане на тъканите.
3. флегмон– възпалителен процес без ясни граници.
4. фурункул– абсцес на кожата или лигавицата.

Неврологични фактори

Този тип патология включва увреждане на нервите на лицевата област, придружено от нарушения в говора, дъвченето и слюноотделянето. Може да се възпали:

важно!Лечението на неврологичните патологии трябва да започне възможно най-бързо. Колкото по-дълго няма терапия, толкова по-голям е рискът да не се възстанови функцията на лицевите мускули.

Новообразувания

Разделени на две основни групи:

• Доброкачествени:остеома, остеобластокластома, адамантинома. Придружен от уплътняване на тъканите, промени в симетрията на лицето и повишена болка при дъвчене. Всички те подлежат на задължително хирургично отстраняване.

важно! Доброкачествени тумориостават асимптоматични за дълъг период от време.

• Злокачествени:рак, саркома, остеогенен сарком. Неоплазмите растат бързо и засягат ставните, меките и костните тъкани. С изключение хирургична интервенцияИзползват се лъчева и химиотерапия.

Патологии на TMJ

Те се характеризират с едновременна поява на болка в челюстта, ухото, щракане и хрускане при отваряне на устата и скованост на движенията. Ставата също губи подвижност, което затруднява говоренето и дъвченето.

Такива заболявания включват:

важно!Всички патологии на TMJ са подобни една на друга. Точното решение какво да се прави в конкретния случай и какво ще бъде лечението се взема от специалист след задълбочена диагностика.

Причини за излъчване на болка

Понякога болката в челюстта може да бъде свързана не с увреждане на TMJ, а със заболявания на други органи и системи. Те могат да бъдат:

1. Каротидиния- вид мигрена. Излъчваща болка се появява в долната челюст, ушите и очните кухини.
2. Синдром на червеното ухо– развива се поради увреждане на мозъчните структури.
3. Лимфаденит– възпаление на лимфните възли. Придружава се от повишена температура, умора, обща слабост и увеличени лимфни възли.
4. Сиалолит и сиалоаденит– и тяхното възпаление. В този случай челюстта често боли при отваряне.
5. Артериит на лицевата артерия.Има дискомфорт или отдолу - от брадичката до ъгъла, или отгоре - от крилата на носа до горната устна.
6. Ангина и инфаркт.В резултат на нарушен кръвоток се появяват компресионни усещания зад гръдната кост, излъчващи се към ръката или, в нетипичен случай, към областта на лицето. Те винаги ще бъдат празнувани не с правилната страна, и от лявата страна.

важно!Подмандибуларен лимфаденит, сиалолит, сиаладенит може да провокира развитието на флегмон, абсцес или да засегне темпоралната става.

Синдромът на излъчване се среща и при заболявания на дихателната система (ангина, фарингит, синузит, синузит), тумори на ларинкса, отит, паротит - заушка. В тези случаи се придружава от други симптоми: подуване на лигавицата, серозен или гноен секрет от назофаринкса и треска.

Ще намерите списък с тях в долната част на страницата.

Болка в челюстта може да възникне по различни причини, включително нараняване, неправилно подравняване, артрит, зъбен абсцес и нарушение на темпоромандибуларната става. Ако имате проблеми с челюстта, е много важно да посетите лекар възможно най-скоро за точна диагноза. В края на краищата болката в челюстта може също да бъде симптом на сериозно състояние като инфаркт или тонзилит. Познавайки причините за болката, лекарят ще може да предпише подходящо лечение, а вие от своя страна ще избегнете свързани усложнения като подуване, ограничена подвижност на челюстта и проблеми с дъвченето на храната.

стъпки

Лечение на болка в резултат на скърцане със зъби

Разберете причината за скърцането със зъби.Въпреки че не е задължително да има само една причина за скърцане със зъби (наричано още бруксизъм), лекарите идентифицират следните основни фактори, които могат да доведат до скърцане със зъби през деня или през нощта:

Лекувайте зъбите си.Ако хроничното скърцане със зъби ви причинява силна болка в челюстта, може да искате да се консултирате с вашия зъболекар за съвет относно стратегии за борба със самия бруксизъм или поне със страничните му ефекти.

Лекувайте причината за бруксизма.Ако екстремни емоционални или поведенчески проблеми причиняват вашия бруксизъм и силна болка в челюстта, може да се наложи да обмислите начини за справяне с емоционалните или поведенчески причини.

Променете начина си на живот.Ако бруксизмът, причиняващ болка в челюстта, е свързан със стрес или безпокойство, промените в начина на живот могат да намалят честотата на бруксизъм и да предотвратят бъдеща болка.

Свържете се с Вашия лекар за точна диагноза.Преди да започнете лечение на артрит на TMJ, е много важно да потвърдите, че това е проблемът. В повечето случаи артритът може да бъде потвърден чрез рентгенова снимка или аксиална компютърна томография, като се покаже забележимо сплескване или деформация на кондила (топчестия край на костта). Изключение е травматичният артрит, който обикновено не се вижда на рентгенови лъчи, освен ако течността или кръвта, запълващи ставната кухина, не се изпомпват, след което рентгеновата снимка ще стане по-информативна.

• Преди да диагностицирате проблеми с TMJ, важно е да изключите причините за болка като клъстерно главоболие, мигрена, темпорален артериит и инсулт, особено ако имате и главоболие.

1. Лекувайте симптома на болка при остеоартрит на TMJ.Въпреки че този тип артрит може да бъде болезнен, особено когато челюстите се приближат една до друга, има начини за контролиране на болката и други симптоми.

   Лекувайте болковия си симптом ревматоиден артрит TMJ.Лечението на болка от ревматоиден артрит на ТМС е подобно на лечението на симптоми на болка от ревматоиден артрит в други стави. Обикновено лечението включва:

   Приеми медицински изделия, предназначен за всяка форма на TMJ артрит.Консултирайте се с Вашия лекар за лекарства, които по най-добрия начинса подходящи за вас за борба със симптомите на артрит, който имате.

Лечение на болка в челюстта, която няма очевидна причина

Променете диетата си.Избягвайте твърди храни и храни, които ви карат да разтягате устата си твърде много. Това включва ядки, твърди бонбони, твърди печени изделия, големи плодове и зеленчуци като пресни цели ябълки и моркови. Трябва също така да избягвате дъвки и лепкави бонбони като карамели.

Спете в различна поза.Ако спите настрани и изпитвате болка в челюстта, можете да опитате да спите по гръб през нощта, за да облекчите допълнителното напрежение върху челюстта. Можете също така да закупите предпазител за уста, за да ви предпази от скърцане със зъби през нощта, тъй като бруксизмът също може да бъде причина за болка в челюстта, за която просто не знаете.

Вземете болкоуспокояващи.Болкоуспокояващите без рецепта като парацетамол или ибупрофен могат да облекчат възпалението и болката в областта на челюстта.

Болката в челюстта е доста често срещан и мултидисциплинарен проблем. Тази статия ще обсъди възможните причини, поради които боли. Долна челюстот дясната страна и за някои възможни лечения.

Анатомия

Челюстите и някои други структури са част от дъвкателната система, която е система от органи и тъкани на устната кухина. Той включва следните елементи:

• скелет на апарата;
• челюстна става;
• жлези, които произвеждат ензими, които извършват първичната биохимична обработка на храната;
• дъвкателни мускули;
• структури на кръвоснабдяването и инервацията на лицевата част на черепа.

Максиларната кост, за разлика от долната, е неподвижна. Състои се от сдвоени кости, които поемат натоварването от подвижната долна челюст. Костните колони значително намаляват кръвното налягане.

важно! Костите се състоят от тела и процеси. Тялото съдържа въздушна кухина - максиларния синус.

В горния ръб на лицевата повърхност на максиларната кост има долен орбитален отвор, през който преминават кръвоносни съдове и нерви. На задната повърхност има максиларен туберкул, проникнат от нерви и съдове.

Мандибулата е долната подвижна част на лицето. По време на вътреутробното развитие се състои от две части, които се сливат преди раждането. Долночелюстната кост се състои от тяло и клонове, които завършват с процеси. Клоните с тялото образуват ъгъл на вътрекойто съдържа грапавост за прикрепване на вътрешния птеригоиден мускул и отвън за масетера. Предният коронарен процес служи като точка на закрепване на темпоралния мускул, а задният ставен процес завършва с глава за артикулация с темпоралната кост. Долният сноп на външния птеригоиден мускул е прикрепен към птеригоидната ямка на шията на главата. Процесите образуват мандибуларния прорез. Мисловните съдове и нерви преминават през менталния отвор, разположен на нивото на втория малък молар. В средата на долночелюстната кост от вътрешната страна има издатина, към която са прикрепени мускулите. Линията на челюстта, минаваща наклонено по вътрешната страна на долночелюстната кост, служи като точка на закрепване на милохиоидния мускул.

Общата каротидна артерия в областта на каротидния триъгълник е разделена на външна и вътрешна каротидна артерия. Външният участва в кръвоснабдяването на структурите устната кухина.

Между другото.Външната артерия е разделена на клонове: максиларен и темпорален.

Артериите, захранващи зъбите, навлизат в (рехавата съединителна тъкан, която изпълва зъбната кухина).

В инервацията участват секреторни, сетивни и двигателни влакна. Челюстната част на лицевия скелет се инервира от черепномозъчни нерви.

1. Тригеминален. Смесени (сензорни и моторни влакна). Осигурява инервация на предните области на мозъка; лигавица и жлези, разположени в устната кухина; кожата на лицето.
2. лицеви. Моторни влакна. Инервира мускулите, участващи в изражението на лицето и някои мускулни структури на пода на устната кухина. Разклонения на междинния нерв, който се свързва с лицевия вътре в темпоралната кост.
3. Глософарингеален. Съдържа вкусови влакна от задната част на езика. Областта на този черепномозъчен нерв е лигавицата на палатинните дъги, паротидните жлези и задната трета на езика.
4. вагал. Образува клонове, свързващи се с клоните на глософарингеалния и лицевия черепномозъчни нерви.
5. Под езика. Инервира вътрешните и скелетните мускули на езика.

Инервацията на зъбните структури се осъществява от клонове на автономните ганглии и тригеминалния нерв.

Етиопатогенеза и топография на болката в областта на челюстта

Болката в областта на челюстта е едностранна или двустранна (двустранна); може да бъде локален или излъчващ (ремитиращ). Най-често болката се локализира от дясната страна. Може да възникне по различни причини. Те включват следното.

Болести на венците

Водят до болка във венците. Това може да е резултат от използването на твърде твърда четка за зъби, неправилна хигиена на устната кухина, което допринася за развитието на патогенна микрофлора; въздействие външни фактори, които увеличават риска от проникване на микроорганизми, причиняващи възпаление.

важно! Горното се отнася за проблеми със зъбите и може да се реши с посещение на зъболекар.

Въпреки това, болката във венците понякога се свързва с не-зъбни заболявания, например със стомашно-чревния тракт, с реакция към алерген, с ендокринни и хематологични патологии. Болката се причинява и от възпалителни заболявания - гингивит (нарушава се прикрепването на зъбите) и по-сериозна патология - пародонтит (венците и костната част на челюстния скелет и връзките са включени във възпалителния процес).

Патологията на TMJ е резултат от миологични, пространствени и оклузивни нарушения. Нарушава се координираното действие на структурите, които движат челюстта. Слепоочното, главоболието и болката във врата са придружени от щракане, бруксизъм (скърцане със зъби), шум в ушите, нарушено преглъщане и хъркане. Етиологията на разстройството не е напълно известна. Има няколко теории за това.

Артикулаторно-оклузалната теория свързва появата на патология с наранявания и неправилни захапления, зъбни патологии и др.

Според миогенната теория този проблем е резултат от прекомерно механично натоварване на дъвкателните мускули и тоничен спазъм.

интересно! Според психогенната теория невропсихиатричните причини се разглеждат като етиологични фактори, които след това водят до описаните по-горе кинетични, физиологични и структурни промени.

Повечето експерти идентифицират триада от фактори, които водят до дисфункция: тонични промени в дъвкателните мускули, синтопия на ставните елементи и оклузия (контакт на зъбите на горния и долния ред). С тази патология първо трябва да се свържете с невролог и зъболекар. Също така трябва да бъдете прегледани от ревматолог, отоларинголог, терапевт и други специалисти в зависимост от спецификата на дисфункцията. Пренебрегването му е изпълнено с артроза и анкилоза (обездвижване в ставата). Терапията е комплексна. За облекчаване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства и седативи. Правят блокади. В някои случаи са показани физиотерапия, психотерапия, ортодонтски и ортопедични интервенции.

Възпаление и гнойни процеси на параназалните синуси, в случая максиларните синуси. Появява се тъпа болка, която се засилва при натиск върху бузата ипсилатерално (отстрани) на лезията. Синусът се намира близо до слъзния канал. Следователно синузитът е придружен от подуване на клепача и болка в областта на очите. Температурата е повишена. Отбелязват се общи симптоми на неразположение. Обонянието е нарушено. Симптомите се влошават през нощта.

При едностранен процес болката също е едностранна и се излъчва към ухото и шията. Синузитът се провокира от инфекциозни оториноларингологични патологии.

важно! Въз основа на анамнезата е лесно да се диагностицира синузит, но за точното локализиране на проблема се използват инструментални диагностични методи: радиография и КТ.

За локална терапия се предписват лекарства, които подобряват изтичането от лигавицата: вазоконстриктори. Използва се инхалация. За системна терапия се използват антихистамини и антибиотици. Носът се измива с антисептици. При риск от усложнения се използват инвазивни методи: пункция. Методът "кукувица" включва инжектиране на лекарството в едната ноздра и изпомпването му от другата ноздра с помощта на вакуумно устройство, което създава отрицателно налягане.

Възпаление на сливиците (събирания от лимфна тъкан в задната част на устата). Това възпалително заболяване е характерно за деца от пет до петнадесет години. Острият тонзилит е придружен от треска и болки в гърлото. Може да се усложни от ревматологични заболявания, ако причинителят е хемолитичен стрептокок от група А. Възможно е развитие на перитонзиларен абсцес.

Клиничната картина на хроничния тонзилит се характеризира с бавен ход. Някои случаи се лекуват с тонзилектомия. Симптоми: подута челюст и шия Лимфните възли, треска, болки в гърлото, главоболие, бели петна по сливиците, дискомфорт (щипене и изтръпване). Децата могат да получат коремна болка, повръщане и гадене. При тонзилит и други възпалителни процеси в оториноларингологичните органи (фарингит) причината за болка в челюстта е субмандибуларен лимфаденит.

важно! Диагнозата се извършва чрез лабораторни, бактериологични и анамнестични методи.

Лимфаденитът трябва да се диференцира от метастазите злокачествени тумори, остеомиелит, пародонтит (възпаление съединителната тъкан, който се намира между цимента на зъбния корен и пластинката). За лечение на самия лимфаденит първо се използват местни противовъзпалителни средства под формата на мехлеми и обща възстановителна терапия. В напреднали случаи се предписват антибиотици. Необходимо е да се елиминира основната причина за субмандибуларен лимфаденит.

Невралгия

Увреждане на периферните нерви, което се проявява под формата на остри, остри пристъпи на болка в зоната на инервация на засегнатия нерв. При невралгия на тригеминалния нерв режещата болка се появява за кратко в едната половина на лицето. Сетивните влакна на тригеминалния нерв са засегнати, но по време на атака ( тази патологияима пароксизмална природа) болката може да бъде придружена от неволни контракции на лицевите мускули. Най-често вторият и третият клон на тригеминалния нерв са повредени, така че се наблюдават интензивни усещания в устните, бузите, венците и брадичката.

Симптомът се проявява в областта на очите.

важно! Атаките могат да се появят по всяко време на деня и да се повтарят често. Точната етиология е неизвестна.

При по-млади пациенти има плака от демиелинизация на нерва (миелинът е електрическата изолационна обвивка нервни влакна). Рядко причината за невралгия е тумор и херпес зостер (заболяване от херпесен характер, постхерпетична невралгия). Фармакологичното лечение включва главно употребата на карбамазепин. Ако е неефективно лечение с лекарстваизвършва се радиочестотна селективна ризотомия (електродът унищожава влакната, разположени проксимално на тригеминалния ганглий и отговорни за гърчовете) или се инжектира глицерин в тригеминалната кухина (пространството между слоевете на твърдата менингеална мембрана в областта на тригеминалната депресия на темпоралната кост).

В тридесет процента от случаите възниква рецидив. Страничен ефект- изтръпване на част от лицето. Други усложнения са редки. За невралгия глософарингеален нервболката е внезапна, едностранна, усилва се при натискане на тригерни точки, възниква при преглъщане и излъчва към TMJ. Трябва да се диференцира от пулпит и периодонтит. Локализация на болката: долната челюст, фаринкса, ларинкса, областта на сливиците, ухото, корена на езика. Лечението е с карбамазепин (антиепилептично лекарство). Невралгията на тригеминалния нерв е по-рядка. Поражение лицев нервобикновено се свързва с травма. Болката е едностранна. Една от формите е парализата на Бел. Храненето, затварянето на клепачите и говорът са затруднени.

Възпалителни лезии на големи и средни съдове от еластичен и заменим тип. Възпалението започва в адвентицията (външната мембрана на съединителната тъкан) и се разпространява по цялата съдова стена. Характерно е сегментарно стесняване на лумена. Най-често се засягат каротидните артерии (включително темпоралната и орбиталната). При възпаление на темпоралните лобове - темпорален артериит. Има болка в челюстта, лицето и езика, придружена от подуване и локално зачервяване. Притокът на кръв в темпоралната артерия намалява. В резултат на това са възможни атрофични процеси в темпоралните и лингвалните мускули. Отбелязват се едностранни главоболия. При относително малък процент от пациентите болката се простира до структурите на зрителния анализатор.

Диагнозата се извършва чрез лабораторни методи и биопсия. Хистологично се откриват гигантски клетки (колекция от имунни клетки). Лечението е с глюкокортикоиди.

Артрит на TMJ

Възпалителни заболявания на ставите, които са придружени от ексудация в ставната кухина. Болката обикновено е локална и остра, излъчваща се към ухото и слепоочието, в острата фаза е придружена от зачервяване, подуване, температура и ограничение на движенията в ставата. Поставя се въз основа на анамнеза, физикален преглед (палпация), рентгенография и КТ. Лечението е с нестероидни противовъзпалителни средства, кортикостероиди (вътреставни инжекции), хондропротектори и физиотерапия.

Класифицира се на задна, предна и хронична. Характеризира се с нарушения на говора, невъзможност за пълно затваряне на зъбите, изместване на брадичката и болка в паротидната област. В случай на усложнения са възможни кървене, подуване на периартикуларните тъкани, фрактури на долната челюст и темпоралните кости, синини.

Диагнозата се извършва чрез инспекция и палпация. Извършват се също рентгенови лъчи и компютърна томография.

важно! Намаляването на луксацията се извършва под анестезия от опитен лицево-челюстен хирург или ортопед.

Рискът от развитие на повторно изкълчване е значително намален, ако репозицията е извършена навреме, професионално и ако не са нарушени сроковете за обездвижване.

Ангина пекторис. Инфаркт на миокарда

Болката в долната челюст вдясно може да бъде резултат от ирадиация на болка поради исхемични нарушения на миокарда.

Тетанус

Тетанусът навлиза в тялото чрез порязване или рана и се разпространява вътре три дни. До три дни могат да се развият следните ранни симптоми: главоболие, затруднено преглъщане и скованост в челюстната и цервикалната област - челюстен тризмус. В този случай трябва спешно да потърсите помощ. В тялото ще бъдат инжектирани имуноглобулини и антитетаничен серум. За щастие горните симптоми се вземат предвид ранна прояватетанус, така че прогнозата е благоприятна, ако отидете в болницата навреме.

Рядко заболяване, при което главоболието е придружено от зачервяване на ухото. Задействащи фактори могат да бъдат движения на врата, дъвчене и преглъщане, докосване на ухото, топлина и кихане. Етиология: дислокация на TMJ, мигрена, таламичен синдром (тромбоза на таламо-геникулатната артерия), цервикална спондилоза (инволюция на анатомичните структури на гръбначния стълб).

важно! Може да възникне без предишни структурни промени.

Епидермална киста (атерома) на областта на челюстта

Открива се бучка. Уплътнението е подвижно чрез палпация. За да се предотврати болката и нагнояването, кистите се отстраняват хирургично. Бучка зад ухото може да е резултат от отит. Затова трябва да бъдете прегледан от отоларинголог за диференциална диагноза.

Злокачествен тумор

Неоплазмите възникват от костна тъкани одонтогенен апарат. Те се проявяват с болка, деформация на лицевия череп, нарушено преглъщане и функция на TMJ. Те могат да растат в синусите и орбитата. За диагностика се използват инструментални методи: радиография, сцинтиграфия (функционална визуализация с радиоактивни изотопи). Те изискват комбинирано лечение – хирургично, лъчево.

Тъй като причините за едностранна болка в долната челюст са разнообразни, не се препоръчва да елиминирате симптома сами. Дори в рамките на една и съща патология е необходима консултация с професионалисти в няколко области. Предотвратяването на това неприятно усещане е трудно поради същата причина. Въпреки това, спазването на правилата за хигиена на устната кухина, избягването на честото използване на дъвка (увеличава напрежението върху мускулите), профилактичните прегледи, отказът от самолечение и навременният контакт с професионалист значително намаляват риска от нежелана прогноза.

Нека обобщим

Болката в долната челюст от дясната страна може да бъде причинена от различни фактори. По един или друг начин, ако се появи такъв симптом, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да може той да предпише необходимото лечение.

Видео - Възстановяване на челюстта

Болката, свързана с областта на челюстта, носи много неудобства на човек, особено когато се засилва по време на комуникация или хранене.

Има много причини за възникването им: зъбни заболявания, нараняване на челюстта, увреждане на нервните окончания.

В същото време проблемът може да не е от зъбен характер, но да показва наличието на определено заболяване.

За да разберете кой специалист може да помогне в тази ситуация, струва си да обърнете внимание на естеството и местоположението на болката.

Точното и навременно установяване на причината за болката при дъвчене на храната допринася за правилната диагноза и провеждането на подходящи терапевтични процедури.

Има няколко големи групи фактори, които влияят върху появата на болка в челюстния апарат.

Наранявания

Механичното нараняване на челюстта често се дължи на следните причини:

1. Натъртване, причинено от силен удар или падане. Костите на челюстния апарат запазват целостта си, но настъпва увреждане на меките тъкани. При отваряне на устата се появява болка, образува се синина и леко подуване на увредената област на кожата. По правило всички симптоми изчезват в рамките на 2-3 дни.
2. Луксация.Тази ситуация е възможна при рязко отваряне на устата, прозяване, смях или отваряне на бутилка със зъби. Патологията често се появява, когато човек има ставни заболявания. Луксацията изглежда така: долната челюст е фиксирана с изкривяване на една страна, когато устата е отворена. За да се отървете от луксация, ще ви е необходима помощта на травматолог.
3. Фрактура на горната или долната челюст.Този проблем е следствие от механично нараняване, подобно на силен удар, злополуки, падане от високо. Има счупвания както на едната, така и на двете челюсти едновременно. В допълнение към острата болка, фрактурата се характеризира с невъзможност за дъвчене, подуване и синини.
4. Травматичен остеомиелит.Основната причина за това заболяване на челюстните кости е нелекувана фрактура, усложнена от нисък имунитет и наличие на огнища на инфекция в устната кухина. Често причината за развитието на патологията е заразен зъб, от който инфекцията се разпространява в челюстната тъкан. Остеомиелитът се характеризира с пулсираща болка и повишена телесна температура.
5. Хронична сублуксация на долната челюст.Това състояние възниква в резултат на определени действия, като кашлица, прозяване, смях и се характеризира с изместване на челюстта напред или на една страна. Ситуацията е следствие от разтягане на фиброзната тъкан около ставата между долната челюст и ямката на темпоралната кост, в резултат на липсата на правилна фиксация на съчленението на костите.

Последици от носенето на протези или скоби

Използването на различни ортодонтски конструкции, предназначени да коригират захапката, може да бъде придружено от лека болка, особено в периода на адаптиране.

Такива устройства са разположени върху зъбите и насърчават тяхното движение спрямо дентоалвеоларната линия, което води до образуването на неудобни усещания. Това показва, че процесът на коригиране на патологична захапка протича правилно.

важно! Ако болката при използване на ортодонтски апарати се увеличава с времето и пречи на храненето или общуването, трябва да се консултирате със зъболекар.

Поставянето на протези за възстановяване на изгубени корони също може да доведе до лека болка в началните етапи на тяхното използване. След известно време болката ще изчезне.

Ако това не се случи, трябва да се консултирате със зъболекар, за да елиминирате възможността за неправилно инсталиране на ортопедичната конструкция и наличието на възпалителен процес.

Зъбни заболявания

Наличието на определени зъбни заболявания може да причини болка при дъвчене:

1. Пулпит.Възпалителният процес, засягащ зъбния нерв, е придружен от появата на пароксизмална болка, която се засилва през нощта. В допълнение към засегнатия зъб, болката често се разпространява в зигоматичната, тилната област или към противоположната челюст.
2. Пародонтоза.Болката в челюстта при това заболяване има остър характер, който се характеризира с увеличаване и пулсация с обостряне на процеса. При хранене и натиск върху челюстта болката се усилва.
3. Алвеолит.Болката от възпалената дупка може да се излъчва към цялата челюст, пречейки на дъвченето на храната. При липса на своевременно лечение заболяването може да се развие под формата на ограничен остеомиелит, придружен от гнойно разтопяване на челюстните кости.

Поникване на мъдреци

Растежът на кътниците често е придружен от болка. Това се дължи на факта, че челюстта вече е оформена и може да няма достатъчно място за растеж на допълнителни молари.

Това може да доведе до появата на импактирани или дистопични корони.

Изригването на тези кътници може да бъде придружено от болки в областта на бузите, разпространяващи се към гърлото и ухото, затруднено дъвчене и преглъщане и възпаление на костите и мускулите, разположени в областта на растежа на зъбите.

Ако изпитвате болка, свързана с изригването на моларни корони, трябва да се свържете с вашия зъболекар, за да избегнете образуването на възпалителни процеси поради неправилното им местоположение.

Малоклузия

Патологичното разположение на короните спрямо линията на зъбите може да причини болка по време на дъвчене. Това се дължи на неправилно разпределение на товарите и необходимостта от прилагане на допълнителни усилия.

Патологичната захапка може да бъде придружена от болка при отваряне на устата, дъвчене, говорене, главоболие и спазми на челюстните мускули.

Тази ситуация изисква незабавно внимание на зъболекаря, тъй като ако не се лекува, може да доведе до образуване на луксации, причинени от отслабване на връзките поради неправилно позициониране на темпоромандибуларната става.

Гнойно-възпалителни заболявания

Друг е острият гноен процес възможна причинапоявата на болка в една от челюстите. Най-честите заболявания са:

1. Остеомиелитхарактеризиращ се с възпаление на меките и костни тъкани. Придружава се от болки в зъбите, обхващащи цялата челюст, подуване на лицето и неговата асиметрия.
2. фурункулпридружено от развитие на остро гнойно възпаление на кожата. Често зоната на разпространение на заболяването е ограничена, но има изразена болка.
3. Абсцеснай-често се развива на фона на механично увреждане на челюстта и съпътстваща инфекция. В хода на заболяването горна челюстХарактеризира се с трудности при отваряне на устата и преглъщане, от долната страна има болка при дъвчене. Външно абсцесът се изразява в подуване на субмандибуларния триъгълник и изкривяване на формата на лицето.
4. флегмон.Симптомите на тази патология приличат на остеомиелит - остра болкав челюстния ред или под него, подуване на лицето, повишена температура. Областта на възпаление при това заболяване има тенденция да се разпространява.

Тумори

Болезнеността на челюстта по време на дъвчене при липса на травма или възпалителни процеси може да показва наличието на доброкачествена или злокачествена неоплазма в тялото.

Често такава болка е леко хронична, независимо от вида на тумора.

Следните видове тумори се считат за доброкачествени:

• адамантийхарактеризиращ се с увеличаване на размера на челюстта, което води до затруднения и болка в процеса на дъвчене на храната, която постепенно се засилва с нарастването на тумора;
• остеома– тумор, който бавно расте от костната тъкан и е придружен от неправилна оклузия, деформация на челюстта и ограничено отваряне на устната кухина;
• остеобластокластомае придружено от лека болезнена болка, която постепенно се увеличава и с увеличаването на тумора става непрекъсната.

Злокачествените неоплазми включват остеосаркома и рак. Тези заболявания са придружени от болка при натиск върху челюстта, силна болка близо до ухото или в областта на шията и деформация на челюстните кости.

В този случай зоната с най-силна болка може да се намери в областта на брадичката.

Невралгия

Увреждането на определени нерви също може да причини болка, която се излъчва към челюстта. Това често се случва поради следните възпаления:

1. Увреждане на троичния нервпричинява остра пароксизмална болка, която е концентрирана от едната страна и се засилва през нощта. В този случай болката не се простира до задната част на челюстта.
2. Възпаление на горния ларингеален нервпридружен от силна болка от едната страна на субмандибуларната област, която може да се премести към лицето и гръден кош. Най-голямата интензивност на болезнените усещания възниква при дъвчене или прозяване.
3. Ключов симптом невралгия на глософарингеалния нерв– силна болка в езика, която постепенно се разпространява към долната челюст и лицето. Обикновено се появява по време на комуникация или хранене. Болката има пароксизмален характер, продължава около 2-3 минути, след което отшумява.
4. Каротидинияе вид мигрена, причинена от заболявания каротидна артерия. Болката се появява на пристъпи и продължава до няколко часа. Обикновено се локализира от едната страна на горната челюст, като постепенно се разпространява в долния зъбен ред, лицето и ухото.

Болка близо до ухото

Болезнените усещания при дъвчене, излъчващи се към ухото, са характерни за заболявания на темпоромандибуларната става - артрит, артроза и дисфункция.

Тези ставни патологии могат да бъдат причинени от инфекция, хипотермия, голямо натоварване, механични повреди или неправилно захапване.

Ставните заболявания на челюстта се характеризират с непрекъсната болка, която се влива в областта на ухото, дискомфорт и хрускане при отваряне на устата и дъвчене. В някои случаи болката може да обхване цялото лице.

За повече информация относно причините за болка в челюстната става, гледайте видеоклипа.

Диагностика

За да разберете причината за болка в челюстта, свързана с хранене, е необходимо да се подложите на медицински преглед.

Прегледът при зъболекар ще определи дали тези симптоми са свързани със зъбни заболявания. В някои случаи може да се наложи допълнителна консултация с невролог, отоларинголог или кардиолог.

Възможности за лечение

Методът за премахване на болката в челюстта зависи от причината за нейното възникване, установена по време на предварителния преглед:

• ако има натъртване, се прилага фиксираща превръзка и се предписват компреси;
• при изкълчване челюстта трябва да се намести от травматолог и да се постави превръзка;
• остри гнойни заболявания се лекуват в болнични условия с антибиотици;
• при наличие на абсцеси те се отварят и се отстранява гнойната пломба;
• каротидиния изисква предписване на болкоуспокояващи и антидепресанти;
• болката, причинена от засегнат мъдрец, се елиминира след пълното му изригване, което се улеснява от малък хирургически разрез;
• при наличие на неоплазми, които причиняват болка в областта на челюстта, те са хирургично лечениес химиотерапия, ако е необходимо.

С разрешение на лекуващия лекар, като допълнение към лекарствена терапияможе да се използва народни средства. Ето един от тях:

1. 20 грама натрошени билки от подбел и риган се поставят в малък съд, заливат се с 500 мл водка и се настояват на тъмно място в продължение на 3-4 дни.
2. След изтичане на това време тинктурата се прецежда и с нея се разтрива силно болезненото място.
3. Продължителността на такова лечение не трябва да надвишава 10 дни.

Лечебната гимнастика също помага за справяне с болката в челюстта. Ортодонтите препоръчват извършването на следните упражнения:

1. Усмихнете се със затворени устни.
2. Последователно повдигане на горната и долната устна до оголване на зъбите.
3. Издуване и прибиране на бузите.
4. Затваряне на устни с тръба.

Всяко упражнение трябва да се изпълнява 8-10 пъти два пъти на ден. След приключване на гимнастическите процедури лицето трябва да се отпусне и леко да се масажира.

Предотвратяване

За да избегнете болка в челюстта, трябва да спазвате следните правила:

• избягвайте хипотермия;
• навременно лечение на вирусни и зъбни заболявания;
• консумират достатъчно витамини;
• спрете да използвате дъвка;
• прилагайте локален самомасаж на челюстта;
• изпълнява миогимнастически упражнения;
• Уверете се, че главата ви е повдигната на 30 см над леглото, докато спите.

Болката в челюстта при отваряне на устата е често срещано оплакване при хора на всяка възраст. Напразно е да се мисли, че неприятните усещания ще изчезнат сами. Болестта, която ги е причинила, ще прогресира, ако не се лекува. Това ще доведе до други сериозни усложнения, патология на темпоромандибуларната става и други здравословни проблеми.

Устройство и функции на TMJ

TMJ или темпоромандибуларната става е сдвоен орган, в който движението се извършва синхронно. Това осигурява дъвкателни функции и правилна артикулация. Ставата е сложна и подложена на постоянни натоварвания. Неговата структура и близост до носните синуси, ухото и зъбния апарат прави органа уязвим към инфекциозни лезии.

Страничните птеригоидни мускули допълнително участват в движенията на челюстните стави, които издърпват връзките, осигурявайки двигателна активност. Има няколко функции на ставите, всяка от които е уникална. Това са фронтални движения при отваряне, затваряне на устата и артикулация. Има също странични и вертикални движения при дъвчене на храната и сагитални движения за изпъкване на долната челюст.

Здравата темпорамандибуларна става има следната структура:

• елипсоидна ставна глава на долната челюст;
• ставната ямка, разделена наполовина от петротимпаничната фисура;
• ставна капсула - здрава обвивка от съединителна тъкан (предпазва ставата от бактерии);
• туберкула - цилиндрична издатина пред гленоидната ямка;
• плоча от хрущялна тъкан (диск) между ставни повърхности, благодарение на което ставата извършва движение в различни проекции;
• връзки, които регулират движенията: странични, сфеномандибуларни, темпоромандибуларни.

Структурата на човешкия TMJ се променя след загуба на зъби. Ставната глава постепенно се разтваря и достига състоянието на ямка. В допълнение, задната туберкулоза става сплескана, което води до ограничена подвижност и нарушено функциониране.

Ставната дисфункция възниква поради различни ситуации, които могат да нарушат захапката, да доведат до лицева асиметрия и заглушаване на челюстта.

Характерът на болката и механизмът на нейното възникване

Когато е болезнено да отворите широко устата си или е напълно задръстена, това почти винаги показва възпалителен процес, нарушение на анатомията и функциите на тъканите. Болката може да се разпространи във всички области на лицето, да стреля в ухото, да причини мигрена и дискомфорт при зрително напрежение. Тя може да бъде различна - продължителна и краткотрайна, болезнена и остра, което се взема предвид при поставяне на диагнозата.

Болката в долната челюст придружава възпалителния процес, а парещата болка се появява при невралгия. Режещата болка обикновено се диагностицира като нараняване на костите. Хората, за които е болезнено да дъвчат или да отварят челюстите си, често обвиняват патологията на скелетната система като причина. Заболяването обаче може да засегне и околните тъкани. Ако пациентът пренебрегне болката, скоро ще се появят неприятни симптоми дори при затворена челюст.

Под влияние на определени заболявания челюстта може да се заклещи и да боли отляво или отдясно. Болката от лявата страна може да показва лошо кръвообращение или проблеми с кръвоносните съдове на сърцето. Десностранният му характер се наблюдава при неоплазми и възпалителни процеси. Ако челюстта ви боли навсякъде и постоянно, можете да подозирате онкологичен фактор.

Случва се, че челюстта се схваща след сън, а сутрин, в покой, се появяват спазми. Не трябва да отлагате посещението си при лекар. Особено ако заболяването е придружено от следните симптоми:

• спазми с треска;
• пулсираща болка със спазми;
• силна болка излъчва към всяко ухо, око (препоръчваме да прочетете: какво да правите, ако зъбоболът излъчва към ухото?);
• подуване;
• устата не се отваря;
• боли да дъвчете дълго време;
• спазми в долната част на лицето.

Когато отворите устата си

Болката при отваряне на устата е следствие от дислокация или фрактура. Ако не е имало скорошно нараняване, тези опции са изключени. В този случай причината за дискомфорт е остеомиелит. Други патологии, които водят до остра, болезнена или остра болка при работа на челюстите, са зъбните заболявания, сред които кариесът е на първо място. Това се случва и при неправилно инсталиране на протези.

При дъвчене и затваряне на зъбите

Ако челюстната система боли, боли, ви притеснява при дъвчене или свързване на зъбите, можете да подозирате нейната дислокация или остеомиелит. Други заболявания, които водят до дискомфорт при затваряне на зъбите, са периодонтит, пулпит и усложнен кариес. Когато се обострят, болката има пулсиращ характер, излъчва се към слепоочието и се засилва по време на почивка и нощна почивка.

При хронична формапатологии, възможна е периодична болка, която се влошава при дъвчене на засегнатия зъб или област на венците. Някои храни и алкохол също могат да предизвикат дискомфорт при дъвчене. Водейки до спазъм на хранопровода, те предизвикват и мускулен спазъм и заклинване на челюстта.

налягане

Болка в областта на бузите при натискане е различни причини. Може да се появи близо до дясната или лявата страна на ушите или да се появи при палпиране на горната или долната част. Причината за парене често е артериит на лицевата артерия. При флегмон, фистули и абсцес челюстта ще боли дори при леко докосване в покой и този симптом ще бъде придружен от други, които не могат да бъдат пренебрегнати.

Болката при натискане на зъбите и венците показва тяхната патология и проблеми със зъбите. Често се тревожи, когато има необичайно изригване на мъдрец, както и случайно нараняване на челюстта.

Причини за болка в челюстта близо до ухото

Лекарите често се сблъскват с оплаквания от пациенти за болка в челюстта близо до ухото, болка в ухото при дъвчене. Този симптом не винаги е свързан със зъбни проблеми и болката може да бъде причинена от следните причини:

Често се наблюдава болка в челюстта близо до ухото и храма поради каротидиния. Това заболяване е подобно на мигрена, която се характеризира с болезнена болка в областта на ухото, излъчваща се към долната челюст и очната кухина. Болката е монотонна, но се появяват остри пристъпи, които продължават от няколко минути до един час. Каротидиния възниква при дисекция на темпоралната артерия, тумор в областта на каротидната артерия.

Свързани симптоми

Всеки дискомфорт, когато устата не се отваря напълно или челюстта боли отдясно/вляво, не може да бъде пренебрегната. Особено ако боли дете. Съпътстващите симптоми ще ви кажат, че болката не е случайна:

Диагностични методи

Ако се оплаквате от болка в областта на скулите при прозяване, хранене или говорене, се извършва визуален преглед. След това се предписват рентгенография, ЯМР, ултразвук и ЕКГ (при съмнение за сърдечна недостатъчност). Заболяването се диференцира в зависимост от вида на произхода:

• проблеми със зъбите;
• неврология;
• патология на сърдечно-съдовата система;
• УНГ заболявания;
• наранявания;
• неоплазми.

Въз основа на анализи и данни от изследване се извършва диагностика на сърдечно-съдови, костни и УНГ патологии. Рентгеновите лъчи и ЯМР ще помогнат да се установи защо кожата на лицето или зъбът боли, защо устата не може да се отвори и да се идентифицират тумори.

Онкологията е много по-трудна за диагностициране. Тестове за туморни маркери, томография и други помагат за това. съвременни методи. Въз основа на диагностичните резултати се избира тактика на лечение, чиято продължителност зависи от степента на пренебрегване на заболяването.

Към кой лекар да се обърна?

Кой лекар ще ви помогне, ако ви боли долната челюст? Ако ви боли при дъвчене и проблемът е в зъбите и венците, трябва да си уговорите час при зъболекар. След нараняване, ако челюстните стави са заклещени или устата не е напълно отворена, трябва да посетите лицево-челюстен хирург.

Често пациентът не намира причината и дискомфортът прогресира: боли ухото отдясно, скулите и областта близо до врата. В този случай трябва да се консултирате с терапевт. След прегледа той ще Ви каже към кой лекар да се обърнете, ще даде направление за ортопед, ревматолог, невролог, гнатолог, кардиолог, УНГ, гастроентеролог и други специализирани специалисти.

Как да лекуваме челюстната става?

Аналгетиците ще помогнат за облекчаване на остра болка в челюстните стави. Приемането им обаче няма да реши проблема веднъж завинаги. Необходимо е да се идентифицира и премахне причината за патологията, която става:

Народни средства

Народните средства за борба с болезнените усещания при отваряне на челюстта и патологиите на нейните стави се използват като допълнение към основното лечение. Те няма да помогнат, ако челюстта ви е заклещена, но ще облекчат симптомите на болката. След консултация с Вашия лекар можете да използвате следните рецепти:

Освен това, според показанията на Вашия лекар, можете да направите терапевтични упражнения. Комплексът от упражнения е нещо подобно (повтаряйте 5 пъти всеки ден):

• намръщете се, след това повдигнете вежди изненадано;
• присвийте очи;
• усмивка със затворени устни, а след това с отворена уста;
• изпънете устните си като сламка;
• надуйте и издуйте бузите;
• отпуснете лицето си, погладете слепоочията и скулите.

Болката при отваряне на челюстта има много причини, които не са лесни за предотвратяване. Експертите препоръчват да избягвате травматични спортове, да наблюдавате диетата си и своевременно да лекувате гингивит, кариес и други зъбни патологии. Трябва да внимавате с хипотермия, инфекциозни заболявания, стрес, който влияе неблагоприятно върху състоянието на сърдечно-съдовата и нервната система.