Наклонена и директна ингвинална херния: причини, симптоми и лечение. Физиотерапия при ревматоиден артрит и методи на лечение - Признаци на наклонена ингвинална херния

Ингвиналната херния е заболяване, при което се появява тумороподобна изпъкналост вътрешни органив един вид джоб, образуван в резултат на стратификация на листовете на перитонеума в ингвиналната област. Най-често има едностранен характер и се проявява с болки с различна интензивност, чувство на дискомфорт, тежест, усещане за парене в областта на слабините.

Патологията е една от най-честите от всички хернии на предната коремна стена. Най-често заболяването засяга мъжете (5 пъти по-често от жените). Това се дължи на факта, че ингвиналният канал е една от най-слабите анатомични образувания на предната коремна стена.

Основните елементи на херния: ингвинален канал (херниален отвор), париетален перитонеум (херниален сак) и органи коремна кухина, най-често оментумът и червата (херниално съдържимо). Ингвиналните хернии представляват 75 до 80% от всички външни коремни хернии, от които 90-95% са ингвинални хернии при мъжете. В 85% от случаите косите ингвинални хернии са придобити, в 15% - вродени.

По произход ингвиналните хернии се разделят на:

• Вродени. Заболяването се развива в резултат на незатваряне на перитонеалния интусусцептум след вътрематочно спускане на тестиса в скротума. При пълно незатваряне тестисът ще бъде разположен в херниалния сак. При този вид ингвинална херния при мъжете може да се наблюдава неспускане на тестисите в скротума (крипторхизъм).
• Придобити. Появява се в резултат на влиянието на редица фактори.

Основната разлика е местоположението на тестиса. Ако е до (извън) херниалния сак, тогава това е придобита херния, с вродения характер на заболяването, тестисът се намира в херниалния сак.

Според анатомичните особености и в зависимост от местоположението и естеството на образуването се разграничават следните видове ингвинални хернии:

• Директен – придобива се по природа и най-често се среща при възрастни хора. Характерно за този вид херния е, че вътрешните органи навлизат в ингвиналния канал през медиалната ингвинална ямка извън семенната връв. Основната причина за образуването на патология е наличието на широка ингвинална празнина и слабост на задната стена на ингвиналния канал. Хернията може да бъде непълна или пълна (издатината остава в/извън ингвиналния канал). Издатината е заоблена, често двустранна, големи размеридостига в редки случаи.
• Наклонена - характеризира се с едностранна локализация и най-често е вродена, въпреки че може да се появи на всяка възраст. Издатината се намира или от елементите на семенната връв навън, или нейните елементи могат да паснат на херниалния сак от всички страни.
• Комбиниран - характеризира се с анатомично различни множествени херниални торбички (рядко се срещат).
• Плъзгащи се - стените на хернията са в съседство със съседния орган (отнася се за най- опасни видовезаболяване).

Причини за ингвинална херния при мъжете

Няма единствена причина за ингвинална херния, тя може да се появи в различни възрастови категории по всяко време.

Дискомфорт се появява, когато ингвинална хернияувеличава значително по размер. Важна роля играе размерът на херниалната изпъкналост и разположения в нея орган.

Провокиране на появата на ингвинална изпъкналост при мъжете могат да бъдат фактори като:

• патология на простатата;
• наследствен фактор (наличието на това заболяване при близки роднини);
• вродени нарушения съединителната тъкан, състояща се в неговата слабост;
• наднормено тегло (допринася за повишаване на интраабдоминалното налягане);
• нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт (води до повишено натоварване на предната коремна стена);
• наранявания на мускулите на коремната стена;
• тежка физическа работа;
• хронична кашлица (провокира повишено вътрематочно налягане).

Рисковата група включва и недоносени бебета, които са по-склонни да развият ингвинална херния в зряла възраст.

В развитието на патологията се разграничават 4 етапа.

1. Първоначално - в областта на слабините, в резултат на пренапрежение, се образува тумороподобна издатина.
2. Канал – характеризира се с изпъкналост на херниалния сак в самия отвор на ингвиналния канал, изпълняващ ролята на херниален пръстен.
3. Всъщност ингвинална херния - херниалното съдържание се простира извън ингвиналния канал.
4. Ингвинално-скротална херния - съдържанието се спуска през семенната връв в скротума.

Клиничните симптоми на ингвинална херния при мъжете, в зависимост от стадия на заболяването, могат да се появят постепенно или внезапно рязко да се влошат. Основният признак на началния стадий на заболяването е малка издатина в ингвиналната област, която изчезва в легнало положение и външно става почти невидима. Тази патологияпротича сравнително благоприятно, болката е незначителна. Може да се установи по време на визуален преглед на пациента.

Дискомфортът се появява, когато ингвиналната херния значително се увеличи по размер. Важна роля играе размерът на херниалната изпъкналост и разположения в нея орган. Мъжът може да изпита болка, влошена при усилие и напрежение, болка в лумбалната област, дизурични разстройства. Възможни нарушения на храносмилателната система. В допълнение, удушената ингвинална херния може да провокира хипертермия, слабост, неразположение, повръщане и остра болка.

Диагностика

Диагностицирането на патологията не представлява особени затруднения и включва преглед от хирург, инструментален и лабораторни методиизследвания.

Навременното откриване на патологията и ранното хирургично лечение на ингвиналната херния е предотвратяването на нейното нарушение.

Инструментални методи

• Ултразвуково изследване (ултразвуково изследване) на ингвиналните канали: ще ви позволи да определите някои характеристики на херниалния сак, неговото съдържание, размер и положение, особено ако образуването е малко.
• Рентгенова снимка с контрастно вещество: методът се състои в въвеждането на рентгеноконтрастен разтвор в херниалния сак за определяне на херниалното съдържание, размера на портата и ингвиналния канал.
• Лапароскопия: позволява да се установи окончателната диагноза в сложни случаи.

Лабораторни методи

• общ кръвен тест (клиничен);
• общ анализ на урината;
• кръвна химия.

Необходимо е да се разграничат ингвиналните хернии от хидроцеле, лимфаденит, воднянка на тестисите и семенната връв, феморална херния и други подобни на тях състояния.

Лечение

Лечението на ингвинална херния при мъжете се извършва с помощта на хирургическа интервенция. Няма алтернатива на хирургичното лечение на херния. Превръзките, специалната гимнастика и други консервативни терапии при лечението на херния са неефективни. Обикновено те се предписват за сериозни противопоказания за операция или са показани за мъже под формата на предотвратяване на пролапс на органи в херниалния сак.

Операцията на ингвинална херния при мъжете (херниопластика) се извършва в няколко варианта, при избора на които се вземат предвид спецификата на топографията на ингвиналния канал, местоположението на хернията и размера на херниалния отвор.

Основни методи:

• ендоскопска херниопластика - извършва се чрез малки пункции. Лекарят изрязва херниалния сак и монтира мрежа за укрепване на повърхността на коремната стена. След операцията остават малки белези;
• обструктивна херниопластика (според Линхенщайн) - има много ниска вероятност от рецидив. Същността на метода е отстраняване на херниалния сак чрез малки разрези в кожата, последвано от имплантиране на композитна хирургична мрежа.

Отстраняването на ингвинална херния при мъжете намалява вероятността от рецидив на заболяването (по-малко от 1%).

Усложнения

Усложненията на херния включват нарушение. Удушената ингвинална херния ограничава притока на кръв към тънките черва, причинявайки некроза. Притиснатите или удушени хернии са животозастрашаващи и изискват спешна медицинска помощ.

Следните симптоми показват нарушение на вътрешните органи:

• гадене;
• липса на дефекация и газове, подуване на корема;
• кръв в изпражненията;
• остра болка;
• невъзможността за поставяне на херния в коремната кухина, дори при хоризонтално положение на тялото.

След хирургично лечение може да има следоперативни усложнения, които зависят от много фактори, включително физиологичните особености на организма и спазването на медицинските препоръки.

Възможните ранни последици от операцията включват:

• подуване и болка;
• възпаление на следоперативната рана поради нейната инфекция;
• появата на хематом в слабините и скротума;
• разминаване на шевовете.

В по-късен период може да има:

• тромбоемболични усложнения;
• следоперативна воднянка на тестисите поради увреждане на техните мембрани;
• многократно изпъкване на херния в слабините в резултат на нарушение на режима на легло по време на рехабилитационния период;
• развитие на безплодие.

Характеристики на ингвиналната херния при деца

Заболяването често се наблюдава при деца, особено недоносени, и е предимно вродено. В детска възраст хернията обикновено е наклонена, а честото съдържание на херниалния сак при момчетата е цекумът или пикочният мехур. Подрастващите се диагностицират с вродена и придобита херния.

Клиниката на ингвиналната херния при деца не се различава много от симптомите при възрастни и изисква незабавна медицинска намеса в случай на риск от увреждане на вътрешните органи.

Характеристики на ингвиналната херния при възрастни хора

Лечението на ингвинална херния при пациенти от тази възрастова група има свои собствени характеристики. В хронични болестидихателни и циркулаторни, пикочни, ендокринни, храносмилателни системиима периодично повишаване на интраабдоминалното налягане, което допринася за образуването на херния. Тежките следоперативни усложнения при възрастните хора се появяват много по-често, отколкото при младите хора, което също се отнася до рисковите фактори.

Клиничните симптоми на ингвинална херния при мъжете, в зависимост от стадия на заболяването, могат да се появят постепенно или внезапно рязко да се влошат.

Противопоказания за избираем хирургическа интервенцияса:

• сърдечен удар;
• остра форма на исхемична болест;
• III стадий на хипертония;
• сърдечна недостатъчност;
• тежък диабет;
• онкологични заболявания.

Прогноза

Прогнозата за хирургично лечение е благоприятна.

Предпазни мерки

Навременното откриване на патологията и ранното хирургично лечение на ингвиналната херния е предотвратяването на нейното нарушение.

• здравословно хранене;
• активен начин на живот;
• нормализиране на теглото;
• рационален подход към вдигането на тежести.

Видео от YouTube по темата на статията:

Ингвинална херния: днес много често срещано заболяване, при което коремните органи излизат извън стените на мускулите. Статистиката показва, че жените страдат от това заболяване 10 пъти по-малко от мъжете.

Ако сте над 50 години, тогава посетете лекар с профилактика. Достатъчно е да посещавате лекар веднъж годишно и вероятността от заболяване е сведена до минимум. Но млад човек също може да се разболее, така че ако забележите някой от симптомите, посочени в тази статия, тогава трябва спешно да посетите лекар.

Трябва да се помни, че не трябва да се самолекувате. Това може да бъде не само безполезно, но и да ускори развитието на болестта. Не забравяйте, че превенцията е по-лесна от лечението.

Разновидности на ингвиналните хернии

Дясностранната ингвинална херния е разделена на много видове.

В зависимост от площта и естеството на образуване:

• Индиректна ингвинална херния - преминава през ингвиналния канал. Особено силно се проявява при физическо натоварване. Болката и подуването са най-честите симптоми.
• Директна ингвинална херния. Преминава през коремната стена, покрай ингвиналния канал. При пациенти с това заболяване директна ингвинална херния излиза през отвор в долната част на коремната стена.
• Плъзгащи се. Висцералният перитонеум също участва във формирането на плъзгащия се тип. При плъзгащ тип заболяване една от стените на херниалния сак се образува от плъзгащи се органи в херния, която се намира зад перитонеума (цекум, в редки случаи матката, пикочния мехур). По време на операция за отстраняване на плъзгаща се херния вероятността от отваряне на стената на орган се увеличава.

В зависимост от причините за образованието:

1. Вродената херния е вродена малформация, която може да бъде придружена от болка от раждането, неприятни усещания. При вродена ингвинална херния единственото лечение е хирургическа интервенция, особено ефективна е техниката с помощта на мрежест имплант.
2. Придобити. Много често се образува поради комбинация от два фактора - прекомерна физическа активност и вродено наличие на слаб лигаментен апарат. Затлъстяването също може да бъде причина, тъй като излишните килограми оказват голям натиск върху фиксиращите структури и причиняват разтягане на лигаментния апарат, увеличаване на лумена на ингвиналния канал.

Болестта на дясната ингвинална херния е най-често срещаният и най-често срещан вид. Характеризира се с излизането на част от оментума, чревната бримка поради високо наляганеизвън техните граници.

По пол и възраст:

• ингвинална херния при възрастни;
• при деца;
• мъжки;
• женски (среща се много рядко).

Също така се случва:

1. ненарушен;
2. удушена ингвинална херния. Състоянието се характеризира с прищипване в херниалния отвор на коремните органи, което води до разпадане на трофичните процеси, атрофия и некроза. Удушената ингвинална херния е много опасно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Инкарцерацията на ингвинална херния може да бъде от няколко вида: париетално нарушение, ретроградно нарушение, нарушение на Littre.

Причини

Появата на ингвинална херния е сложен патологичен процес. Дефиницията на общи и локални причини и състояния, водещи до образуване на ингвинални хернии, все още е до голяма степен противоречива. Междувременно правилното определяне на тяхната етиология и патогенеза е много важно и дава възможност да се открият причините и условията за възникване и развитие на херния, да се развие превантивни действияи по-здрави принципи хирургично лечение.

Причините и състоянията, които допринасят за образуването на ингвинална херния, могат да бъдат разделени на общи и локални.
Често срещаните могат да включват:

• предразполагащи причини като конституционални фактори (общо недоразвитие, слабо телосложение), недостатъчни физическо възпитаниеи т.н.;
• причиняващи причини: а) предизвикване на повишаване на интраабдоминалното налягане в зависимост от влиянието на редица фактори; б) отслабване на коремната стена, което води до отпуснатост на мускулите, като липса на упражнение, различни заболявания, възрастови промени и социални причини.

Някои автори смятат, че хернията е по-скоро общо заболяване, херния, отколкото чисто локално страдание или механично увреждане и че има много причини и състояния, които допринасят за появата на ингвинална херния, някои от които са големи и други са второстепенни.

От локалните предразполагащи причини трябва да се отбележи следното: незатваряне на вагиналния процес на перитонеума, значителна анатомична и физиологична недостатъчност, особено слабост на задната стена и дълбоко отваряне на ингвиналния канал и други дефекти в неговата структура.

Както знаете, концепцията за конституцията, в допълнение към редица индивидуални характеристики на физиологичните процеси на тялото, включва структурни характеристики на тялото и външен вид(физика, торс, хабитус). Под конституция се разбират наследени индивидуални вродени характеристики на организма, както и придобити характеристики, възникнали под влияние на условията на околната среда.

Има наблюдения, че в някои случаи херния се открива при членове на едно и също семейство поради конституционална и наследствена предразположеност.

Наследственост и развитие на организма в зависимост от въздействието външни фактори, не могат да бъдат отделени. Значението на правилното физическо развитие, системно обучение от детството и правилната организация на работата като възможна превенцияхерния заболяване.

При тесен и слабо развит таз и недоразвита мускулатура фиброзните части на предната коремна стена не издържат на натиск и се разтягат. Следователно състоянието на коремната стена, формата на таза и корема (изпъкнал корем, висящ корем) са предразполагащи причини за ингвинални хернии.

Косите ингвинални хернии се образуват по-често при лица от астеничен тип, когато коремът има конична форма с основа, обърната надолу и по-развит таз. Ингвиналната им междина има формата на долен триъгълник и ингвиналният канал лесно се разтяга, особено предната му стена.

Факторите, които отслабват коремната стена и стените на ингвиналния канал, включват: липсата на системни физически упражнения, водещи до ранна отпуснатост на мускулите; заболявания, които причиняват отслабване на мускулната система и значителна загуба на тегло; затлъстяване, водещо до дегенеративни променипри мускули и преразтягане на сухожилията и мускулните слоеве; повтарящи се бременности, които преразтягат коремната стена; различни наранявания и рани на коремната стена и др.

Директните хернии се образуват по-често при лица с мускулен тип с по-тесен таз, когато коремът е като конус с основата си, обърната нагоре, а дефектите на задната стена често имат по-висока триъгълна форма и следователно тази област лесно се разтяга .

Факторите, които повишават интраабдоминалното налягане включват:

1. чести плачове и писъци в детството и детството;
2. различни белодробни заболявания, водещи до изтощаваща кашлица;
3. продължителни нарушения на дефекацията (запек, диария);
4. различни заболявания, които затрудняват уринирането (стесняване на уретрата; хипертрофия на простатата; наличие на тумор Пикочен мехур);
5. тежък физически труд (вдигане на големи тежести, често носене на тежки товари и др.);
6. често повръщане;
7. свирене на духови инструменти;
8. многократно тежко раждане и др.

При напрежение, повишена кашлица, интраабдоминално налягане се повишава; диафрагмата се спуска, косите мускули на корема действат в напречна посока, правият мускул се напряга, изправя, а мускулите на тазовата диафрагма се издигат леко.

Много автори отдавна отбелязват влиянието на факторите на труда и производството, причиняващи голямо повишаване на интраабдоминалното налягане, върху образуването на хернии при хора с тежък физически труд.

Налягането, предавано във всички посоки на коремната кухина, засяга най-вече недостатъчно укрепените места на коремната стена и в ограничени зони, особено където има вдлъбнатини, допринася за тяхното отпускане и разтягане, а по-късно и за херниална изпъкналост.

Зад ингвиналната област налягането се увеличава отгоре надолу и отвън към медиалната страна, тъй като тук коремната стена от страната на коремната кухина има формата на улей с наклон надолу и навътре и налягането пада повече на медиалната половина на ингвиналния канал.

Причините, които отслабват стената на ингвиналния канал, включват различни заболявания, които водят до отслабване и значително отслабване на тъканите и особено на мускулите, тоест до слабост от придобит характер. Това общо отслабване може да доведе до по-голямо излагане на интраабдоминално налягане върху отслабените тъкани на стените на ингвиналния канал.

Така, много важен факторв профилактиката на херния е правилната организация на труда с постепенно включване във физическата работа и развитие на координирани движения, правилната позиция на тялото при извършване на различни тежки работи с цел постигане на постепенно укрепване на мускулните и сухожилните слоеве на ингвиналната област и способността да се противодейства на значително и силно повишаване на интраабдоминалното налягане.

Проучването на статистически данни позволи да се установи това най-голямото числоингвиналната херния попада най-рано детство- до 1 - 2 години, когато се появят вродени коси ингвинални хернии, след това броят на херниите намалява, а след това започва постепенно да се увеличава и особено нараства на възраст 40 - 70 години.

Влиянието на битовите фактори в етиологията на ингвиналните хернии също е от несъмнено значение. Най-често херниите се образуват във връзка с вдигане на тежки тежести, особено при необучени хора, по-рядко при необмислени скокове, падане от височина и други моменти, които предизвикват внезапно силно повишаване на вътрекоремното налягане и голямо напрежение в коремната преса.

По-често това се отнася за хора, които не се занимават с гимнастика, които полагат малко физическа работа, които не могат да придадат на тялото правилна, леко наведена позиция при вдигане на тежести и извършване на друга тежка работа.

Когато продължително действащи или внезапно възникващи, произвеждащи фактори със съществуващи значителни дефекти в структурата на ингвиналния канал причиняват развитието на ингвинални хернии при лица, предразположени към тяхното образуване. Някои автори твърдят, че в напреднала и старческа възраст херниите са по-рядко срещани.

Ингвинална херния - симптоми

Основният симптом на ингвинална херния е изпъкналост под формата на тумор в слабините или скротума.

Тази изпъкналост се появява внезапно, обикновено веднага след повдигане на тежести, рязко огъване, интензивен смях или кашлица. Може изобщо да няма болка.

Също така, проявите на ингвинална херния включват: подуване, усещане за тежест в корема, повишена пулсация на мястото на патологията, усещане за парене на същото място. Всички тези симптоми забележимо намаляват по време на заемане на хоризонтално положение на пациента.

Хернията се характеризира със следните симптоми:

• наличието на тумороподобна издатина в областта на слабините, която боли и причинява дискомфорт, тази формация може да се увеличи значително по време на физическо натоварване или кашлица;
• често пациентите страдат от хроничен запек.

Горните симптоми са характерни за мъжете. При жените това също засилва болката по време на менструация.

1. Подуване на корема в определена област
2. Образуването на изпъкналост в слабините, забележимо при вдигане на тежести и изпразване на червата или пикочния мехур.
3. В някои случаи усещане за пълнота или тежест в долната част на корема.
4. В някои случаи - усещане за дискомфорт или болка при изправено стоене или вдигане на тежести.
5. Изпъкналостта, образувана по време на ингвинална херния, се забелязва във вертикално положение и е практически невидима в хоризонтално положение.

При някои, особено сериозни случаи на ингвинална херния, заболяването може да бъде придружено от следните симптоми:

• треска
• сърцебиене
• гадене

Диагностика

Най-често диагнозата се установява след визуален преглед на пациента. При подготовката за терапия пациентът се преглежда различни методи. Като правило те извършват:

• Ултразвуково изследване (ултразвук) на съдържанието на херниалния сак и перитонеума. Благодарение на него те определят какво има вътре в него, броя на чревните бримки и как са разположени.
• Иригоскопия, при която в ануса на пациента се въвежда специален разтвор, който ясно се вижда в червата на рентгенови лъчи. Благодарение на това изследване се оценява съдържанието на херниалния сак и размерът на портата.

Ако има подозрение за нарушение на херния, се предписва диференциална диагноза без удушена херния. По време на него се изследват всички съществуващи симптоми и се прави окончателно заключение за състоянието на пациента. Не е трудно да се разпознае свободно образувана ингвинална херния.

В повечето случаи, за да се подозира наличието на ингвинална херния, са достатъчни типичните оплаквания и анамнеза - болка по ингвиналния канал с внезапно или постепенно начало на херниална изпъкналост, която често лесно намалява, когато пациентът е в хоризонтално положение. позиция и се появява при напъване, особено в изправено положение.

В някои случаи, ако херниалната издатина е много малка или не се открие веднага, могат да възникнат диагностични затруднения. По същия начин не винаги е възможно да се разпознаят някои по-редки видове ингвинални хернии, като париетални, плъзгащи се, интерстициални и други.

Кожата, лимфните възли, семенната връв, тестиса, предната стена на ингвиналния канал, размера на повърхностния отвор, задната стена и, ако е възможно, състоянието на дълбокия отвор на ингвиналния канал, вмъкнат през завинтения скротум с показалеца или средния пръст на дясната ръка в десния ингвинален канал или с лявата ръка в левия канал в изправено и легнало положение на пациента.

За окончателно разпознаване на свободните ингвинални хернии и определяне на вида им е необходимо изясняване на анамнезата, внимателен външен преглед и внимателен, задълбочен преглед при палпация.

Прегледът на пациента в изправено положение е по-целесъобразно лекарят да седи. Повърхностният отвор на ингвиналния канал, по време на нормалното му развитие, преминава върха на пръста; в някои случаи размерите могат да бъдат малко по-големи, когато пръст или дори върховете на два или повече пръста преминават свободно; в тези случаи предната стена е по-често отпусната, а понякога и силно опъната.

Ингвиналните хернии, които излизат извън канала, се наблюдават по-често при големи повърхностни отвори, а в рамките на канала могат да се появят и с малки и дори много стеснени отвори.

Ингвинална херния - лечение

Лечението на ингвиналната херния зависи от сложността на патологията и възрастта на пациента. По правило децата под петгодишна възраст не се подлагат на операция, те се опитват да решат проблема с консервативни (нехирургични) методи. На тях се приписва носенето на специални колани (превръзки), които поддържат областта на слабините.

В други случаи е показано основно отстраняване на ингвиналната херния. Кой тип хирургическа интервенция ще бъде избран зависи от естеството на заболяването.

Ако не се установи нарушение, тогава съдържанието на херниалния сак се свежда в коремната кухина. Успоредно с това се укрепват слабите стени на ингвиналния канал, за което се използват специални шевове и мрежи, укрепва се ингвиналният пръстен или се завързва отворената връзка между скротума и коремната кухина.

Всички пациенти с тази патология са загрижени за въпроса как да се лекува ингвинална херния при мъжете? В повечето случаи се налага операция.

Ако нарушението все пак се разкрие, тогава по време на операцията на ингвиналната херния се отваря херниалния сак. Ако се окаже, че съдържанието на последното е жизнеспособно, тогава операцията се свежда до зашиване на коремната стена и нейното укрепване.
Кандидатствам за медицински грижинеобходими своевременно.

Това се дължи на факта, че такава патология практически не се поддава без хирургична терапия. Отстраняването на ингвинална херния при мъжете се извършва чрез отстраняване на образувания херниален сак и препозициониране на изместения вътрешен орган на негово място.

На практика не е придружено от сериозни усложнения. С такава операция не във всички случаи се осигурява извличането и отстраняването на хернията. На начални етапиразвитие на тази патология, се използва обтурационна пластмаса.

Ако това не се направи, тогава вероятността от развитие на адхезивни процеси е много висока, което значително ще усложни или изключи намаляването на съдържанието на херниалния сак.

По време на тази операция неоплазмата се изтласква в перитонеума през малък разрез и след това се укрепва със специална мрежа.

Всички манипулации за премахване на тази патология трябва да се извършват при първите признаци на заболяването, след което вероятността от усложнения се намалява до нула.

Народни средства - алтернатива на операцията

Както бе споменато по-горе, всички методи за лечение на ингвинална херния трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар и за предпочитане с няколко специалисти в тази област. Не можете да се лекувате сами, в противен случай можете само да влошите положението си. Можете да опитате да съгласувате с лекарите следните народни средства:

• с помощта на компрес от дъбова кора. Трябва да вземете изсушената кора на дърво, да я смилате и да залеете 1 чаена лъжичка кора с чаша вряла вода. Сложете на слаб огън и оставете да къкри за 10 минути. Затворете капака и оставете да изстине. След това можете да използвате инструмента - навлажнете марля с него и я прикрепете към мястото на херния. За да предотвратите подхлъзване на компреса, е необходимо да го фиксирате. За да направите това, можете да покриете с найлоново фолио и да залепите с лепяща лента (гипс) или да увиете с бинт. Компресът трябва да се смени след 3 часа;
• саламура кисело зелеможе също да намали болката. Компресът се прави просто - взема се марлева салфетка или превръзка, сгъната на няколко слоя и се навлажнява в зелев сок, нанася се върху болното място;
• компреси могат да се приготвят от различни съставки - от сух смлян пелин, запарен с вряла вода; от разтвор на оцет и вода (2 супени лъжици 4% оцет на чаша вода) и т.н.

Лечението на ингвинална херния може да включва не само използването на компреси, но и използването на билкови инфузии. Например, можете да приготвите отвара от цветя на метличина, за да запарите половин чаша вряща вода с 3 супени лъжици от растението.

Често срещано средство за лечение на ингвинална херния на базата на свинска мазнина. С негова помощ се приготвя лечебен мехлем.

Оставете да се запари и консумирайте преди хранене на няколко приема. По същия начин се приготвят отвари от костици, листа от цариградско грозде, ливадна трева.

Трябва да вземете половин килограм мазнина и да я разтопите на водна баня.

1. Да се ​​стопли стъклена бутилкаи изсипете в него разтопена мазнина. Междувременно трябва да излеете оцетната есенция в друг буркан и да добавите 1 яйце.
2. Изсипете мазнината в буркан с оцет и яйце, покрийте с капак и оставете на хладно място за една седмица.
3. След това извадете буркана и го загрейте отново на водна баня, добавете 1 супена лъжица мазнина от язовец и 2 пъдпъдъчи яйца.
4. Разбъркайте всичко старателно, за да улесните задачата, използвайте миксер.
5. Съхранявайте мехлема в хладилник и го прилагайте през целия ден.
6. Върху мехлема се нанася салфетка и се фиксира с превръзка. Компресът трябва да се държи най-малко два часа.

Рискове и усложнения

Всяка, дори най-простата операция, е стресираща за човешкото тяло и затова винаги трябва да се опитвате да следвате препоръките на лекуващия лекар, така че след хирургическата интервенция да няма усложнения и да се елиминират рисковете от възможни рецидиви.

Лекарите винаги препоръчват умерена мобилност, балансирано (понякога диетично) хранене, придържане към ежедневието и само положителни емоции. Подобни препоръки трябва да се спазват след всяка операция и възстановяването на херния не е изключение.

Нарушението е, когато херниалният отвор притиска фрагменти от органи, които са попаднали в херниалния сак, и по този начин това може да наруши кръвообращението, а това е много, много опасно.

Както знаете, единственият начин за лечение на това заболяване е операцията. Да, това ще отнеме известно време, тъй като трябва да извършите операция и да преминете през период на необходимо възстановяване, а това от своя страна ще ви отвлече от обичайния ритъм на живот. Но няма как да се направи без операция.

Ако не извършите операцията, съществува риск от усложнения, които ще попречат на нормалния живот и могат да бъдат опасни за здравето:

• хернията ще причини дискомфорт при движение и активни действия;
• може да се появи болка;
• херниалната изпъкналост не изглежда много естетично.

И накрая, ако операцията не се извърши навреме, тогава може да бъде нарушена херния, което е изпълнено със значителна опасност за човешкото здраве.

Ето защо трябва да отидете в клиниката и да се съгласите с операцията, тъй като това е единственият начин за лечение на всякакъв вид херния.

Тази операция не е сложна, извършва се бързо и периодът на възстановяване не отнема много време и пациентът ще може да се върне към нормалното за много кратко време. пълноценен живот- отидете на работа, спортувайте и се върнете към обичайната диета.

Но все още могат да възникнат усложнения след операция на херния. И въпреки че не са трудни за съвременната медицина, по-добре е да се опитаме да ги няма.
Причините за усложненията могат да бъдат:

1. Нарушаване на графика за възстановяване от страна на пациента (преждевременно физическо натоварване, преяждане, алкохол и др.) и неспазване на препоръките на лекаря (отказ от превръзката, прекомерна активност);
2. Грешки на лекарите, извършили операцията;
3. Използването на нискокачествени мрежи за премахване на херния.

Поради горните причини могат да възникнат усложнения след операцията.
Основните експерти включват:

• Болка след операция на херния;
• Повторно образуване на херния (рецидив);
• Може да се появи нагнояване в областта на следоперативния белег;
• Изтръпване в областта на раната, останала след операцията;
• Изтичане на кръв от следоперативния белег;
• Температурата може да се повиши след операция на херния;
• След операцията може да има и подуване, в резултат на което хернията е отстранена.

Ако хернията ви боли след операция или се появят други усложнения (изброени по-горе), тогава най-много правилно решениеще се свърже с Вашия лекар възможно най-скоро.

Не си струва, с проявата на изброените усложнения, да се паникьосвате и да алармирате, трябва да се консултирате с лекар и той ще предприеме необходимите действия, за да се отървете от всякакви усложнения възможно най-бързо.

Предотвратяване

И за деца, и за възрастни, независимо от пола, има един и същ списък с превантивни мерки. Ако се спазват, тогава в много случаи може да се избегне операция и дълъг период на възстановяване след ингвинална херния.

При първото подозрение за образуване на коремна издатина е необходимо да се носят ингвинални превръзки. Физически упражнениядори в здраво състояние трябва да бъде умерено, според възрастта и пола, а в случай на развитие на заболяването, те ще трябва да бъдат ограничени още повече.

Изключително важно е навреме да се лекува запек и хронична кашлица, водещи до появата и развитието на заболяването. Не по-малко важно в списъка с превантивни мерки е доброто хранене и прием витаминни препарати.

Херниалната превръзка все повече губи значението си. Широкото използване на превръзката в миналото имаше своите причини.

Използването на превръзка при редуцируеми хернии. Носенето на превръзка не лекува ингвинална херния, а само предотвратява излизането на вътрешните органи в херниалния сак поради натиск върху областта на херниалния отвор, но има случаи на временно изчезване на херния за определен период, предимно с коси хернии.

Понастоящем наличието на хирургична помощ и нарастващото разширяване на индикациите за възстановяване на херния силно ограничават носенето й. Носенето на превръзка е показано при пациенти с редуцируеми ингвинални хернии, при които е изключена всякаква възможност за хирургично лечение или когато пациентите категорично отказват хирургично лечение.

Носенето на превръзка до известна степен предотвратява по-нататъшното увеличаване на херниалната издатина и нарушение и дава възможност на пациента до известна степен да продължи трудовата си дейност. Необходимо е лекарите да са запознати с превръзката, тъй като не е достатъчно да се препоръча нейното използване, а трябва да може да се посочи как да се монтира и коригира устройството й, как се поставя и носи.

Превръзката трябва да се изработи и подбере индивидуално за този пациент, за да може анатомично правилно и механично да задържи хернията при почти всички условия на значително повишаване на интраабдоминалното налягане и при всякакви движения.

Превръзката трябва да е удобна за носене, леко забележима и да не смущава, да не се движи в различни позиции на тялото; той трябва да облекчи болката на пациента и да запази неговата работоспособност.

Използването на превръзка при деца е много трудно, въпреки че в САЩ някои хирурзи намират за възможно използването на специална превръзка за лечение на малки начални хернии, особено при деца на възраст под 1 година.

Превръзките за ингвинални хернии са едностранни и двустранни. В различни страни се произвеждат няколко различни вида превръзки.

В такива случаи превръзката не се отстранява денем и нощем и се използва като дългосрочно лечение, което в някои случаи води до изчезване на хернии. След навършване на 1 година лечението е много по-трудно.

Противопоказно е носенето на превръзка при нередуцируеми ингвинални хернии, наличие на херния с фуникулоцеле и хидроцеле. При хернии с неспуснато или непълно спускане на тестиса превръзката също е противопоказана, въпреки че някои автори предлагат използването на специални видове пелоти с форма на кон.

Препоръчително е да се постави превръзка на голо тяло в легнало положение след намаляване на хернията, в противен случай тя лесно се измества. През нощта той трябва да се отстрани, въпреки че може да има случаи на такова значително предразположение към нарушение с повишаване на интраабдоминалното налягане, дори в легнало положение на пациента, че е необходимо да се препоръча оставянето на превръзката за една нощ.

Препоръчителна грижа за кожата с често разтриване, лек масаж за подобряване на кръвообращението, талк на прах; за кожни раздразнения навременно лечение. Като удобна хигиенна мярка се препоръчва да носите платнено покритие върху пелотата, ако това не води до по-лесното му изместване.

В редки случаи на много големи и нередуцирани ингвинални хернии, когато носенето на превръзка не е възможно, е необходимо да се препоръчат индивидуално адаптирани окачващи превръзки - суспензория.

За да избегнете усложнения, винаги трябва безупречно да спазвате препоръките на лекаря по време на възстановяване след операция, предпочитайте съвременни методилечение, тъй като те са по-малко "травматични" и напълно изключват възможността от рецидив. Използвайте само висококачествени мрежи за херния, тези, които не се отхвърлят от тялото и надеждно предпазват от повторение на заболяването.

Източник: “hernia.ru” ,” plast4you.ru” ,” moyagryzha.ru “,” gastri.ru “,” gryzhinet.ru “,” med36.com “,” sustavu.ru “

megan92 преди 2 седмици

Кажете ми, кой се бори с болки в ставите? Коленете ме болят ужасно ((пия болкоуспокояващи, но разбирам, че се боря със следствието, а не с причината ... Нифига не помага!

Дария преди 2 седмици

Борих се с възпалените си стави в продължение на няколко години, докато не прочетох тази статия от някакъв китайски лекар. И за доста време забравих за "нелечимите" стави. Такива са нещата

megan92 преди 13 дни

Дария преди 12 дни

megan92, така че написах в първия си коментар) Е, ще го дублирам, не ми е трудно, хванете - линк към статията на професора.

Соня преди 10 дни

Това не е ли развод? Защо интернет продава ах?

Yulek26 преди 10 дни

Соня, в коя държава живееш? .. Те продават в интернет, защото магазините и аптеките си определят брутално маржовете. Освен това плащането е само след получаване, тоест първо са разгледали, проверили и едва след това платили. Да, и сега всичко се продава в интернет - от дрехи до телевизори, мебели и коли.

Редакционен отговор преди 10 дни

Соня, здравей. Това лекарствоза лечение на стави наистина не се продава през аптечната мрежа, за да се избегнат завишени цени. В момента можете само да поръчате Официален уебсайт. Бъдете здрави!

Соня преди 10 дни

Съжалявам, в началото не забелязах информацията за наложен платеж. Тогава всичко е наред! Всичко е наред - точно, ако плащането при получаване. Благодаря ти много!!))

Марго преди 8 дни

Някой пробвал ли е народни методилечение на ставите? Баба не вярва на хапчета, горката жена от много години страда от болка ...

Андрю преди седмица

Какво само народни средстваНе пробвах нищо, нищо не помогна, само се влоши...

Екатерина преди седмица

Опитах се да пия отвара от дафинови листа, без резултат, само си развалих стомаха !! Вече не вярвам на тези народни методи - пълна глупост !!

Мария преди 5 дни

Наскоро гледах програма на първия канал, има и за това Федерална програма за борба със заболявания на ставитеговореше. Оглавява се и от известен китайски професор. Казват, че са намерили начин за трайно излекуване на ставите и гърба, а държавата финансира изцяло лечението на всеки пациент