Части от максиларната артерия. Клонове на външната каротидна артерия при хора Предна мозъчна артерия

Външната каротидна артерия (a. carotis externa) първоначално е разположена медиално на вътрешната каротидна артерия. От нивото на горния ръб на щитовидния хрущял отива към темпорамандибуларната става (фиг. 393). Близо до задния ръб на клона долна челюст in fossa retromandibularis е заобиколена от паротидната жлеза, разположена по-дълбоко от клоните на лицевия и хипоглосалния нерв, m. digastricus (заден корем), m. stylohyoideus и мандибуларната вена. Лежи отпред и странично на вътрешната каротидна артерия. Между тях са m. styloglossus и m. stylohyoideus.

Клоните на външната каротидна артерия са разделени на 4 групи: предна, задна, медиална и терминална.

393. Клонове на външната каротидна артерия. 1-р. frontalis a. temporalis superficialis; 2-а. temporalis profunda; 3-а. максиларис; 4-а. angularis; 5-а. alveolaris superior posterior; 6-а. лицев; 7-а. labialis superior; 8-а. labialis inferior; 9-а. thyroidea superior; 10-а. carotis interna; 11-а. carotis externa; 12-а. lingualis; 13-а. лицев; 14-v. jugularis interna; 15-а. окципиталис; 16-а. alveolaris inferior; 17-а. auricularis posterior.

Предна клонова група, а) Горната щитовидна артерия (a. thyroidea superior) е с диаметър 2 - 3 mm и започва в началото на външната каротидна артерия, отива медиално и надолу към щитовидната жлеза. В 30% от случаите това е клон на общата каротидна артерия. В допълнение към щитовидната жлеза и паращитовидните жлези, тя снабдява с кръв хиоидната кост, стерноклеидомастовидния мускул и ларинкса.

Най-големият клон на горната щитовидна артерия е горната ларингеална артерия, която навлиза в ларинкса през membrana hyothyroidea, образувайки артериален плексус в лигавицата на ларинкса.
б) Езиковата артерия (a. lingualis) започва на 1-1,5 см над предходната артерия на нивото на големия рог на подезичната кост. Издига се нагоре и медиално, като прави няколко завоя. Първоначалната му къса част е разположена в каротидния триъгълник, след това преминава по задната повърхност на хиоидно-езичния мускул, прониквайки под междинното сухожилие на двустомашния мускул в триъгълника на Пирогов. От триъгълника артерията преминава към корена на езика, където се разделя на няколко клона. Отвън е покрита от мускули, разположени над подезичната кост. Снабдява с кръв езика, подезичната кост, сублингвалната слюнчена жлеза, езиковите и палатинните сливици. Анастомози с клони на лицевата артерия в trigonum submandibulare, в капсулата на слюнчената субмандибуларна жлеза.
в) Лицевата артерия (a. facialis) започва на 0,5-1 см над езиковата артерия. В 20% от случаите произлиза от общ ствол с a. lingualis. Лицевата артерия върви напред и нагоре, достига вътрешната повърхност на ъгъла на долната челюст, разположен над m. stylohyoideus и n. хипоглос, заден корем m. дигастрикус. След това, преминавайки през субмандибуларната слюнчена жлеза, артерията се огъва в предния ръб на m. masseter, през ръба на тялото на долната челюст и навън към лицето. В областта на лицето се намира близо до ъгъла на устата, крилото на носа и анастомози в медиалния ъгъл на орбитата с a. dorsalis nasi (клон на a. ophthalmica). Клоните се отклоняват от лицевата артерия към мекото небце и палатинната сливица, фаринкса, субмандибуларната слюнчена жлеза, брадичката, долната и горната устна, външния нос, долния клепач. В дебелината на бузата клоните на лицевата артерия образуват три артериални плексуса, разположени в кожата, подкожната тъкан и субмукозния слой. Капилярните мрежи на лигавицата в областта на венците анастомозират с капилярите на системата a. максиларис.

Лицевата артерия анастомозира с офталмологичните, темпоралните, максиларните и езиковите артерии.

Задна клонова група, а) Стерноклеидомастоидната артерия (a. sternocleidomastoidea) се разклонява на нивото на началото на лицевата артерия, след което отива странично и надолу към съответния мускул.
б) Тилната артерия (a. occipitalis) се отклонява на нивото на лицевата артерия, върви нагоре и назад по задната част на корема на двустомашния мускул до мастоидния израстък, лежи между кожата и апоневрозата на главата. Снабдява с кръв мускулите на тилната част, мастоидния израстък, твърди мозъчни обвивки. Анастомози с повърхностните темпорални и задните ушни артерии.
в) Задната ушна артерия (a. auricularis posterior) се отклонява на 0,5 см над предишната (в 2,5% от случаите - с общ ствол), следва нагоре и обратно към стилоиден процесчерепи. От него излиза клонче, което кръвоснабдява лицевия нерв. След това преминава между ушната мида и мастоидния израстък. Снабдява с кръв мастоидния израстък, тъпанчевата кухина, ушните мускули и ушната мида.

Медиална клонова група, а) Възходящата фарингеална артерия (a. pharyngea ascendens), тънка (диаметър 1-2 mm) започва на същото ниво с a. lingualis, а понякога и на мястото на разделяне на общата каротидна артерия. Първоначално преминава между вътрешната и външната каротидна артерия. След това в горната част се намира между вътрешната каротидна артерия и горния фарингеален констриктор. Васкуларизира фаринкса, твърдата обвивка в задната черепна ямка, лигавицата на тъпанчевата кухина и слуховата тръба.

Терминална клонова група. Състои се от максиларни и повърхностни темпорални артерии.

Максиларната артерия (a. maxillaris) се намира в инфратемпоралната ямка (фиг. 393). Крайната му част достига до птеригонебната ямка. Топографски тази артерия може да бъде разделена на три участъка: мандибуларна, инфратемпорална и крилонебна (фиг. 394).

394. Клонове на максиларната артерия (схема).
1-а. temporalis superficialis; 2-а. максиларис; 3-а. carotis externa; 4-а. alveolaris inferior; 5-а. masserica; 6-а. pterygoidea; 7-а. buccinatoria; 8 - а.а. alveolares superiores anteriores; 9 - а.а. alveolares superiores posteriores; 10-а. инфраорбитален; 11-а. сфенопалатина; 12-а. canalis pterygoidei; 13-а. palatina descendens; 14-а. temporalis profunda anterior; 15-а. temporalis profunda posterior; 16-а. аксесоар за менингия; 17-а. менингеа медия; 18-а. tympanica anterior; 19-а. auricularis profunda.

Мандибуларната артерия обикаля темпоромандибуларната става от медиалната страна и дава 3 клона: 1) долната алвеоларна артерия (a. alveolaris inferior), насочена надолу между клона на долната челюст и медиалния птеригоиден мускул, в долночелюстния канал. Снабдява с кръв долните зъби, долната челюст и венците. Неговият терминален клон е a. mentalis - преминава през едноименния отвор към брадичката, където анастомозира с клоните на a. лицеви. От долната алвеоларна артерия, преди да влезе в мандибуларния канал, се отклонява m. mylohyoideus за кръвоснабдяване на едноименния мускул;
2) дълбока ушна артерия (a. auricularis profunda), връщаща се назад и нагоре за кръвоснабдяване на външния слухов канал и тъпанчето. Анастомози с тилната и задната ушна артерия;
3) предна тимпанична артерия (a. tympanica anterior), често започваща с общ ствол от предишната. Прониква в тъпанчевата кухина през fissura petrotympanica, където васкуларизира лигавицата си.

Инфратемпоралната част на максиларната артерия се намира в подслепоочната ямка между птеригоидните мускули. От този отдел на максиларната артерия излизат 6 клона.
1. Средната менингеална артерия (a. meningea media) минава по вътрешната повърхност на страничния птеригоиден мускул и го снабдява с кръв. След това прониква през за. спинозум в черепа. Той снабдява с кръв твърдата мозъчна обвивка, тригеминалния ганглий и лигавицата на тъпанчевата кухина.

2. Дълбоките темпорални артерии – предна и задна (aa. temporales profundae anterior et posterior) са насочени успоредно на ръбовете на темпоралния мускул, в който се разклоняват.

3. Дъвчащата артерия (a. masserica) преминава към дъвкателния мускул през incisura mandibulae.

4. Задна горна алвеоларна артерия (a. alveolaris superior posterior) - няколко от нейните клонове проникват в дебелината. горна челюстпрез дупки в туберкула. Осигурява кръвоснабдяване на големи молари, венци и лигавицата на максиларния синус.

5. Букалната артерия (a. buccalis) снабдява с кръв мускулите и лигавицата на бузата. Анастомози с клони на лицевата артерия.

6. Птеригоидни клони (rr. pterygoidei), 3-4 на брой, снабдяват с кръв едноименните дъвкателни мускули. Анастомоза със задните алвеоларни артерии.

Птеригопалатинният отдел на максиларната артерия е терминален. Максиларната артерия в предния ръб на вътрешния дъвкателен мускул прави завой към медиалната страна и отива към птеригонебната ямка. 3 артерии произлизат от птеригонебната област.
1. Инфраорбиталната артерия (a. infraorbitalis) навлиза в орбитата през fissura orbitalis inferior, лежи в инфраорбиталната бразда и излиза през същия отвор на лицето. В долната част на инфраорбиталната бразда (или понякога на канала), предните горни алвеоларни артерии (aa. alveolares superiores anteriores) произхождат от артерията, отивайки към предните горни зъби и венци. Снабдява с кръв мускулите в очната кухина очна ябълка, а на лицето - кожата, мускулите и част от горната челюст. Свързва се с клонове a. facialis и a. офталмика.

2. Низходящата палатинна артерия (a. palatina descendens) се спуска надолу по canalis palatinus major към твърдото и мекото небце, завършвайки под формата на a. palatina major et aa. palatinae minores. От началото на низходящата палатинна артерия тръгва a. canalis pterygoidei, който снабдява с кръв носната част на фаринкса.

3. Клинонебната артерия (a. sphenopalatina) „прониква в носната кухина през едноименния отвор, разклонявайки се в аа. nasales posteriores, laterales et septi. Анастомози с a. palatina major.

Повърхностната темпорална артерия (a. temporalis superficialis), крайният клон на външната каротидна артерия, започва на нивото на шийката на ставния израстък на долната челюст в дебелината на паротидната слюнчена жлеза, след което преминава пред хрущялната част на външния слухов проход и се намира под кожата в темпоралната област, където лесно се палпира. Дава ушни, фронтални, теменни и тилни клони.

Снабдява с кръв кожата и мускулите на главата. Анастомози с клони на тилната и офталмологичната артерия.

Ангиограми на клоните на външната каротидна артерия
Артериите на лицевия череп могат да се видят на рентгенови снимки само след инжектиране на контрастно вещество във външната каротидна, обща каротидна или лицева артерия. На ангиограмите се разграничават областта на кръвоснабдяване, разклонения, анастомози. Голяма артерия от момента на инжектирането се запълва с контрастно вещество след 3-5 s, след 6-7 s се запълват артериоли и капиляри, след 8-9 s - вени.

Материалите са публикувани за преглед и не са рецепта за лечение! Препоръчваме ви да се свържете с хематолог във вашето здравно заведение!

Големи клони влизат в системата от артерии на главата, шията и лицето. Те се отклоняват от изпъкналите повърхности на артериите, които изграждат аортната дъга: безименната (брахиоцефален ствол) и вляво - от общата каротидна и субклавиална.

Артерии на главата и шията - големи съдове, простиращи се от аортната дъга и носещи кръв към органите на шията, главата и лицето.

Анатомия на артериите

На нивото на хрущяла на II ребро вдясно, брахиоцефалният ствол се отклонява от аортата след трахеята и до брахиоцефалната вена вдясно. Тя се движи надясно и нагоре и се разделя в стерноклавикуларната става вдясно на 2 артерии: дясната обща каротидна и субклавиална.

Клонове на аортната дъга: 1 - аортна дъга; 2 - брахиоцефален ствол; 3 - лява обща каротидна артерия; 4 - лява подключична артерия.

Дясната цервикална артерия е по-къса от лявата обща каротидна артерия с 20-25 mm. Общата артерия се намира зад мускулите: стерноклеидомастовидна, хиоидно-скапуларна и мускули, които покриват средната фасция на шията. Придвижва се вертикално нагоре към напречните израстъци на прешлените на шията, без да се разделя на клони. Над щитовидния хрущял и двете каротидни артерии (дясна и лява) са разделени на вътрешна и външна с почти еднакъв диаметър.

Голямата подклавиална артерия се състои от дясната, която се отклонява от брахиоцефалния ствол, и лявата, която се отклонява от аортната дъга. Лява дължина субклавиална артерияповече от десния с 2-2,5 см.

Важно. Артерията под ключицата е отговорна за кръвоснабдяването на мозъка от задната част на главата, малкия мозък, гръбначния мозък в шийната част, мускулите и органите на шията (частично), раменния пояс и горния крайник.

Артерии на шията, главата и лицето

Снимка 2 показва дислокацията на артериите на главата и шията:

1. Повърхностно темпорално и неговите разклонения.
2. Дълбоко темпорално.
3. Максиларна.
4. Задно ухо.
5. Тилна.
6. Орбитална.
7. Средна менингеална.
8. долна алвеола.
9. Външно сънливо.
10. Лицева.
11. Езиков.
12. Вътрешен сън.
13. Горна щитовидна жлеза.
14. Общ сън.

Артерии на мозъка

1. Предна мозъчна артерия.
2. Средна мозъчна артерия.
3. Сън интериор.
4. Задна комуникационна артерия.
5. Задна мозъчна.
6. Мозък горен.
7. Основен.
8. Малък мозък преден долен.
9. Гръбначни животни.
10. Малък мозък отзад долен.

Функции на артериите

Артериите на главата, шията и лицето транспортират кръв, хранителни вещества: микроелементи, витамини и кислород до контролирани зони. Нека разгледаме по-подробно.

обща каротидна артерия

Сдвоената артерия се простира в стерноклеидомастовидния мускул, лопатко-хиоидната, трахеята, хранопровода, фаринкса и ларинкса. Краищата на артерията са разположени в каротидния триъгълник, до щитовидния хрущял на ларинкса, където клоните са разделени на външни и вътрешни - крайните каротидни артерии.

Външна каротидна артерия

Опъната по протежение на каротидния и субмандибуларния триъгълник, подчелюстната ямка (вътре в паротидната жлеза). Състои се от предни, задни, медиални и крайни групи клони. Завършва с два крайни клона близо до шията на долната челюст.

Предна клонова група

1. Предната горна артерия на щитовидната жлеза е разделена на сублингвален клон и горна ларинкса. Отговаря за кръвоснабдяването на подезичния мускул и щитовидната жлеза. Анастомоза (свързване или фистула на съдовете) с долната артерия на щитовидната жлеза.
2. Езиковата артерия се състои от клонове:

• suprahyoid, доставящ кръв на костите под езика, suprahyoid мускули;
• сублингвално, кръвоснабдяване на жлезата под езика, лигавицата на дъното на устата, венците, челюстния мускул под езика;
• дорсален клон и дълбока артерия на езика, захранваща езика.

Анастомоза с менталната артерия.

1. Лицевата артерия се разделя на:

• палатинно възходящо – снабдява с кръв фаринкса и палатинната сливица;
• клони на сливиците - кръвта тече към сливицата на небцето и корена на езика;
• брадичката – снабдява с кръв: пода на устата, двустомашните и челюстно-хиоидните мускули, жлезата под езика;
• upper labial - горна устна;
• долна лабиална - долна устна;
• ъглов (терминален клон) - външен нос и медиален ъгъл на окото.

Анастомозата възниква между: възходяща палатинна и низходяща палатинна, възходяща фарингеална артерия; субментален и субхиоиден; ъглова и дорзална носна (от офталмологичната) артерия.

Задна клонова група

1. Тилната артерия снабдява с кръв стерноклеидомастовидната и мускулите цервикаленгърба, шията, включително кожата под косата, ушната мида.
2. Ушната артерия дава клон - задната тъпанчева артерия и снабдява с кръв тилната кожа и мускулите, ушната мида, мастоидния израстък с неговите клетки и тъпанчевата кухина. Свързва се (анастомоза) с тилната артерия и повърхностната темпорална.

Кръвоснабдяване на тъканите на лицето

Функцията за кръвоснабдяване на меките тъкани на лицето се изпълнява от клоните на артериите:

• офталмологични (фронтални, клепачни, дорзални, носни и супраорбитални артерии);
• външна каротидна (езична, лицева, субментална, сублингвална);
• темпорални повърхностни (напречно лицево, зигоматично-орбитално);
• максиларна (инфраорбитална и брадичка).

Орбитата се снабдява с артерии: офталмологична (клон) и средна менингеална (клон на максиларната артерия) през слъзната артерия на анастомотичния клон.

Устната кухина се захранва от клона на езика, който принадлежи към външната каротидна артерия. Хиоидният клон се отнася до езиковата артерия, принадлежаща към външната каротида. Бузите и устните се снабдяват с кръв от лицевата артерия. отдолу устната кухинаа зоната под брадичката се захранва от субменталната артерия (от лицевия клон). Дъното на устната кухина се снабдява с кръв от максило-хиоидния клон (от долната алвеоларна артерия). Лигавицата на венците се снабдява с кръв от алвеоларната артерия със зъбни клони. Бузите се снабдяват с кръв от букалната, като клон на артерията на горната челюст.

Кръвта тече към максиларните венци от предните горни алвеоларни артерии. Към небцето, сливиците и венците кръвта идва от низходящата палатинна артерия – клон на максиларната артерия. Кръвоснабдяването на езика се осъществява от артериите: езикова (външен каротиден клон) и лицева (бадемов клон).

Слюнчените жлези се снабдяват с кръв от артерии:

• жлеза под езика - сублингвална и субментална;
• околоушна жлеза - клони на темпоралните повърхностни, напречни лицеви;
• жлеза под долната челюст - лицевата артерия.

Носната кухина се захранва от артериите: предна етмоидална, задна етмоидна (клони на офталмологичната артерия), задна латерална носна (клони на палатинната клиновидна артерия), задна артерия на носната преграда (клони на палатинната клиновидна артерия).

Максиларните зъби се хранят с кръв от артериите: задната и предната горна алвеоларна. Мандибуларните зъби се снабдяват с кръв от долната алвеоларна артерия.

Болести на кръвоносните артерии

Сред заболяванията на артериите на главата, шията, лицето се считат за опасни:

1. Церебрална аневризма: мозъчна, интракраниална.

Характеризират се с изпъкналост на стените на артериите и липса на тяхната трислойна структура. При разкъсване на церебрална аневризма е възможен субарахноиден кръвоизлив с проникване на кръв в областта на субарахноидалното пространство на мозъка.

Аневризмите са артериовенозни и артериални и често се появяват на мястото на разклоняване на артериите. Формата е: сакуларна аневризма (например предна комуникационна артерия, бифуркация на средната мозъчна артерия), вътрешна веретенообразна и фузиформна.

1. Атеросклероза.

Стесняването на цервикалните артерии и мозъка или атеросклерозата са придружени от чести пристъпи на непоносимо главоболие, от което паметта намалява. Съдовете се стесняват, когато холестеролните плаки се отлагат и натрупват по стените, намалявайки лумена. Скоростта на притока на кръв намалява, така че съдовете преминават по-малко кръв, а с това и хранене и кислород.

Важно. По време на пукнатините в стените на артериите се образуват атеросклеротични плаки патологични състояния. Те губят своята еластичност с повишаване на нивата на холестерола в кръвта, което води до появата на пукнатини.

Плаките привличат тромбоцитите, които допринасят за съсирването на кръвта и образуването на кръвни съсиреци. При остра вазоконстрикция може да възникне инсулт, говорът е нарушен и зрението е намалено. Може би прединфарктно състояние, мозъчен инфаркт или кръвоизлив, ако кръвообращението е рязко нарушено.

1. Хипоплазия.

Хипоплазията (често вродена) на вертебралната артерия нарушава хемодинамиката (кръвообращението), особено в задните части на мозъка. Това води до дисфункции на сърцето и кръвоносната система, вътрешните органи и вестибуларния апарат. За диагностициране и проверка на артерията, изследване на нейното функционално състояние, кръгов кръвен поток, ангиография се извършва - контраст рентгеново изследване. В същото време те ще разберат колко дълго е продължил патологичният процес.

При отслабване на притока на кръв в две, дясна или лява гръбначна артерия, кръвообращението на централната нервна система се влошава. Тези артерии доставят 30-32% от кръвта на мозъка. При остеохондроза притока на кръв намалява и се появява заден цервикален симпатичен синдром, подобен на симптомите на мигрена. За диагностика се извършва доплер ехография, рентгенова снимка на шията, ЯМР.

Ако се потвърди синдром на цервикалната артерия, лечението е насочено към премахване на световъртеж, потъмняване в очите, главоболие, слухови и зрителни нарушения и артериална хипертония.

1. Резус конфликт

Важно. Скоростта на средната мозъчна артерия се измерва за сравнителна оценка на скоростта на кръвния поток на плода, ако бременни жени са имунизирани с Rh, са родили деца с Rh (-) и Rh (+) кръвна принадлежност, плодът или новороденото има различна степен на хемолитична болест.

С помощта на ултразвук и доплерометрия на кръвния поток в средната мозъчна артерия на плода може лесно да се диагностицира тежестта на HBP при Rh конфликт, фетални заболявания, които засягат хемодинамиката, включително анемичен синдром, и да се изследва феталната циркулация в динамика без използване на инвазивни технологии .

външна каротидна артерия,а. външен каротис,е един от двата крайни клона на общата каротидна артерия. Отделя се от общата каротидна артерия в каротидния триъгълник на нивото на горния ръб на щитовидния хрущял. Първоначално се намира медиално на вътрешната каротидна артерия, а след това - странично от нея. Началната част на външната каротидна артерия е покрита отвън от стерноклеидомастовидния мускул, а в областта на каротидния триъгълник - от повърхностната плоча на цервикалната фасция и подкожния мускул на шията. Разположена медиално от стилохиоидния мускул и задната част на корема на двустомашния мускул, външната каротидна артерия на нивото на шията на долната челюст (в дебелината на паротидната жлеза) се разделя на своите крайни клонове - повърхностни темпорални и максиларни артерии . По пътя си външната каротидна артерия отделя множество клони, които се излъчват от нея в няколко посоки. Предната група от клони се състои от горна щитовидна, езикова и лицева артерии. Задната група включва стерноклеидомастоидна, окципитална и задна ушна артерия. Възходящата фарингеална артерия е насочена медиално.

Предни клони на външната каротидна артерия:

1 Горна щитовидна артерия,но. thyreoidea superior,тръгва от външната каротидна артерия в началото си, върви напред и надолу, а в горния полюс на тиреоидния лоб се разделя на преднаИ задни [жлезисти] клони, rr. предна и задна.Предните и задните клони са разпределени в щитовидната жлеза, анастомозиращи по задната повърхност на всеки от нейните лобове, както и в дебелината на органа с клоните на долната щитовидна артерия. По пътя към щитовидната жлеза от горната щитовидна артерия се отклоняват следните странични клони:

1горна ларингеална артерия, a. горен ларинкс,който заедно с едноименния нерв пробива тироидно-хиоидната мембрана и снабдява с кръв мускулите и лигавицата на ларинкса;

2сублингвален клон, g. infrahyoldeus,- до подезичната кост; 3) стерноклеидомастоиден клон, g. sternocleidomasto-ideus,и 4) крикотироиден клон, g. cricothyroideus,кръвоснабдяващи мускули със същото име.

2 езикова артерия,а. lingualis,се разклонява от външната каротидна артерия на нивото на големия рог на подезичната кост. Артерията отива под хиоидно-езичния мускул до областта на подчелюстния триъгълник, след това преминава в дебелината на мускулите на езика и дава гръбни клони, rr. задните езици.Последният му клон, проникващ до върха на езика, е дълбока артерия на езика, a. profunda linguae.Преди да влязат в езика, два клона се отклоняват от езиковата артерия: 1) тънък супрахиоиден клон, r. suprahyoldeus,анастомозиращ по горния ръб на хиоидната кост с подобен клон от противоположната страна и 2) относително голям хипоглосална артерия, a. сублингудлис,преминаване към подезичната жлеза и съседните мускули.

3 . лицева артерия,а. facilis,се отклонява от външната каротидна артерия на нивото на ъгъла на долната челюст, 3-5 mm над езиковата артерия. Езиковата и лицевата артерия може да започват общо лингвофациален ствол, truncus linguofacidlis.В областта на субмандибуларния триъгълник лицевата артерия е в непосредствена близост до подчелюстната жлеза (или минава през нея), което й дава жлезисти клони, rr. gldnduldres,след това се навежда над ръба на долната челюст към лицето (пред дъвкателния мускул) и се движи нагоре и напред, към ъгъла на устата.

Клоните на шията се отклоняват от лицевата артерия: 1) възходяща палатинна артерия, a. palatina ascendens,към мекото небце;

2клон на сливиците, г. tonsilldris,към палатинната сливица;

3субментална артерия, a. submentlis,следване по външната повърхност на максилохиоидния мускул до мускулите на брадичката и шията, разположени над подезичната кост; на лицето: в ъгъла на устата 4) долна лабиална артерия, a. labidlis inferior,и 5) горна лабиална артерия, a. labidlis superior.И двете лабиални артерии анастомозират с подобни артерии от противоположната страна; 6) ъглова артерия а. ан-гулдрис,- разрез на лицевата артерия до медиалния ъгъл на окото. Тук ъгловата артерия анастомозира с дорзалната артерия на носа, клон на офталмологичната артерия (от системата на вътрешната каротидна артерия).

Задни клони на външната каротидна артерия: 1. Тилна артерия,а. окципитдлис(фиг. 45), се отклонява от външната каротидна артерия почти на същото ниво като лицевата артерия. Насочвайки се назад, минава под задната част на корема на двустомашния мускул и след това лежи в същия жлеб на слепоочната кост. След това тилната артерия между стерноклеидомастовидния и трапецовидния мускул отива към задната повърхност на главата, където се разклонява в кожата на тила, за да тилни клони, rr. тилни части,които анастомозират с подобни артерии от противоположната страна, както и с мускулните клони на гръбначните и дълбоките цервикални артерии (от подклавиалната артериална система). Страничните клони се отклоняват от тилната артерия: 1) sternocleidomastoid клони, rr. sternocleidomastoidei,към едноименния мускул; 2) клон на ухото, rr. аурикулдрис,анастомозиране с клони на задната ушна артерия, към ушната мида; 3) мастоиден клон, g. mas-toideus,проникващи през едноименния отвор до твърдото тяло

черупка на мозъка; 4) низходящ клон, г-н descendens,към мускулите на задната част на шията.

2. задната ушна артерия,а. задна аурикулдрис,тръгва от външната каротидна артерия над горния ръб на задния корем на двустомашния мускул и следва косо назад. Тя ушен клон, ж.г. аурикулдрис,И тилна клонка, r. occipitdlis,кръвоснабдяване на кожата на мастоидния израстък, ушната мида и задната част на главата. Един от клоните на задната ушна артерия - стиломастовидна артерия, a. stylomastoidea,прониква през едноименната дупка в канала на лицевия нерв на темпоралната кост, където дава задна тъпанчева артерия, a. задната тимпдница,към лигавицата на тъпанчевата кухина и клетките на мастоидния израстък. Крайните клони на стиломастовидната артерия достигат до твърдата обвивка на мозъка.

Медиален клон на външната каротидна артерия - възходяща фарингеална артерия,а. pharyngea ascendens.Това е сравнително тънък съд, който се отклонява от вътрешния полукръг на външната каротидна артерия в началото, се издига до страничната стена на фаринкса. От възходящата фарингеална артерия се отклоняват: 1) фарингеални клони, rr. фарингели,на мускулите на фаринкса и на дълбоките мускули на шията; 2) задна менингеална артерия, a. менингея отзад,следва в черепната кухина през югуларния отвор; 3) долна тъпанчева артерия, a. tympdnica inferior,през долния отвор на тъпанчевата тубула прониква в тъпанчевата кухина.

Крайни клони на външната каротидна артерия:

1. повърхностна темпорална артерия,а. tempordlis superficid-lis,е продължение на ствола на външната каротидна артерия, се издига нагоре пред ушната мида (частично покрита на нивото нея tragus с задната част на паротидната жлеза) в темпоралната област, където пулсацията му се усеща над зигоматичната дъга при жив човек. На нивото на супраорбиталния ръб на челната кост повърхностната темпорална артерия се разделя на челен клон, r. frontdtis,И париетален клон, g. parietdlis,захранване на супракраниалния мускул, кожата на челото и темето и анастомозиране с клоните на тилната артерия. От повърхностната темпорална артерия се отклоняват няколко клона: 1) под зигоматичната дъга - клонове на паротидната жлеза, rr. паротиди,към едноименната слюнчена жлеза; 2) разположен между зигоматичната дъга и паротидния канал напречна артерия на лицето, a. transversa faciei,на лицевите мускули и кожата на букалната и инфраорбиталната област; 3) клони на предното ухо, gg. auriculares anteriores,до ушната мида и външния слухов проход, където анастомозират с клоните на задната ушна артерия; 4) над зигоматичната дъга - зигоматично-орбитална артерия, a. зигоматична орбита,до страничния ъгъл на орбитата, кръвоснабдяване на кръговия мускул на окото; пет) средна темпорална артерия, a. tempordlis media,към темпоралния мускул.

2. максиларна артерия,а. максилдрис,- също и крайният клон на външната каротидна артерия, но по-голям от повърхностната темпорална артерия. Първоначалната част на артерията е покрита отстрани от клона на долната челюст. Артерията достига (на нивото на латералния птеригоиден мускул) до инфратемпоралната и по-нататък до птеригонебната ямка, където се разделя на своите крайни клони. Според топографията на максиларната артерия в нея се разграничават три отдела: максиларен, птеригоиден и птериго-палатин. От максиларната артерия в рамките на нейния максиларен отдел се отклоняват: 1) дълбока ушна артерия, a. auriculdris profunda,до темпорамандибуларната става, външния слухов канал и тъпанчето; 2) предна тъпанчева артерия, a. tympdnica anterior,която през каменисто-тъпанчевата фисура на слепоочната кост следва към лигавицата на тъпанчевата кухина; 3) относително голям долна алвеоларна артерия, a. alveoldris inferior,навлиза в канала на долната челюст и отдава по пътя си дентални клонове, rr. dentdles.Тази артерия напуска канала през менталния отвор като умствена артерия, а. mentallis,който се разклонява в мимическите мускули и в кожата на брадичката. Преди да влезе в канала от долната алвеоларна артерия, тънка максиларно-хиоиден клон, g. mylohyoideus,към едноименния мускул и предния корем на двустомашния мускул; 4) средна менингеална артерия, a. менингеа медия,- най-значимата от всички артерии, които хранят твърдата обвивка на мозъка. Прониква в черепната кухина през спинозния отвор на голямото крило на клиновидната кост, дава там горна тъпанчева артерия, a. tympdnica superior,към лигавицата на тъпанчевата кухина, челенИ париетален клон, rr. front-tdlis et parietdlis,към твърдата мозъчна обвивка. Преди да влезе в спинозния отвор, средната менингеална артерия се отклонява менингеален аксесоарен клон, r. meningeus accessorius [r. аксесоар],който първо, преди да влезе в черепната кухина, снабдява птеригоидните мускули и слуховата тръба, а след това, преминавайки през овалния отвор в черепа, изпраща клони към твърдата обвивка на мозъка и към тригеминалния възел.

В рамките на птеригоидната област клоните, захранващи дъвкателните мускули, се отклоняват от максиларната артерия: 1) дъвкателна артерия, а. мастерика,към едноименния мускул; 2) темпорална дълбока [предна]И [темпорални задни/ артерии, a. tempordlis profundaИ , навлизане в дебелината на темпоралния мускул; 3) птеригоидни клони, rr. pterygoidei,към едноименните мускули; 4) букална артерия, a. buccdlis,към букалния мускул и към устната лигавица; пет) задна горна алвеоларна артерия, a. alveoldris superior posterior,който през едноименните отвори в туберкула на горната челюст прониква в максиларния синус и снабдява лигавицата му с кръв, а неговата дентални клонове, rr. зъби,- зъби и венци на горната челюст.

Три крайни клона се отклоняват от третия - pterygo-palatine - отдел на максиларната артерия: 1) инфраорбитална артерия, а. инфраорбита,който преминава в орбитата през долната палпебрална цепнатина, където отдава клони към долния ректус и косите мускули на окото. След това през инфраорбиталния отвор тази артерия излиза през едноименния канал към лицето и доставя кръв на мимическите мускули, разположени в дебелината на горната устна, в областта на носа и долния клепач и кожната покривка тях. Тук инфраорбиталната артерия анастомозира с клонове на лицевите и повърхностните темпорални артерии. В инфраорбиталния канал се разклонява инфраорбиталната артерия предни горни алвеоларни артерии, aa. alveoldres superiores anteriores,даване дентални клонове, rr. зъби,до зъбите на горната челюст; 2) низходяща палатинна артерия, a. palatina descendens,- тънък съд, който, като е дал в началото артерия на птеригоидния канал, a. candlis pterygoidei,до горната част на фаринкса и слуховата тръба и преминавайки през големия палатинов канал, доставя кръв на твърдите и меко небе (aa. palatinae major et minores),анастомози с клони на възходящата палатинна артерия; 3) сфенонебна артерия, a. sphe-nopalatina.преминава през едноименния отвор в носната кухина и дава странични задни носни артерии, aa. nadles posteriores laterdles,И задни септални клони, rr. задни септици,към носната лигавица.

Човешкото тяло е наситено с кръвоносни съдове от главата до петите. Те позволяват на тялото да функционира нормално и да пренася хранителни вещества и кислород в тялото. Сред тях има и такива съдове, които играят жизненоважни важна роляза човек.

Каротидна артерия

Всеки от нас поне веднъж в живота си е повредил някаква част от тялото си, например, когато пръстът е бил порязан, от него започва да тече кръв. Не е трудно да се спре такова кървене, тъй като диаметърът на съда е доста малък и налягането в него е ниско. Освен това в човешката кръв има тромбоцити, които запушват разреза и след няколко минути самата кръв спира да тече.

Но това не винаги се случва: в човешкото тяло има съдове, които се различават както по голям диаметър, така и по налягането на кръвта, която се движи през тях. Обикновено те са най-важните в човешкото тяло и тяхното увреждане и отсъствие медицински грижиможе да доведе до тежко кървене. Една от тях е каротидната артерия.

Това кръвоносен съде сдвоена артерия, която започва от гръден коши клони към главата. Поради това, неговите основни функции могат да се считат за кръвоснабдяване на мозъка, очите и други части на човешката глава.

Повече за структурата и нейните функции

Каротидната артерия има два клона: дясно и ляво. Първият произхожда от областта на раменния ствол. Лявата артерия от своя страна започва в областта на аортната дъга. Поради такива анатомични особености лявата артерия е с няколко сантиметра по-дълга от дясната. След това се движи вертикално нагоре, намира се в областта на шията, след това се разклонява и се намира в различни части на главата.

Основната функция на тази артерия е кръвоснабдяването на мозъка. Това може да се случи само когато този съд е свободен от патологии и различни заболяванияпречи на нормалното кръвообращение. Когато възникне запушване на артериите, човек вероятно ще се нуждае от операция.

Външна каротидна артерия

Този тип артерия се счита за един от основните компоненти на един общ ствол на каротидната артерия. Започва от една артерия, намира се на нивото на каротидния триъгълник, една от неговите части. Първо, той преминава по-близо до средата на артерията, разположена вътре, а след това много по-странично спрямо нея.

Първоначално тази артерия е покрита от мускул и ако разгледаме местоположението й в областта на каротидния триъгълник, тогава тя може да се наблюдава под подкожния мускул, разположен на шията. Артерията не свършва дотук, тя се разделя. В областта на долната челюст, приблизително на нивото на шията, се появяват първите клони на външната каротидна артерия. Те са представени от максиларни и повърхностни темпорални артерии. Освен това се появяват други клони на външната каротидна артерия, те се разминават в различни посоки в съответните посоки. Следователно тук се определят предните, средните и задните клони на външната каротидна артерия. Всеки от тях отговаря за нормалното функциониране на определени части от човешкото тяло, снабдявайки ги с хранителни вещества и кислород.

предна група

Именно тези области, свързани с външния клон на ствола на каротидната артерия, включват доста впечатляващи съдове. Особеността на тази група е, че позволява на кръвта да тече към органите, разположени в лицето и гърлото. Следователно от тях нормална операциязависи функционирането на ларинкса, лицето, езика, щитовидната жлеза. От общия съд, който е клон на външната каротидна артерия, се отклоняват три главни съда, които са доста големи по размер. След това има друго разделение на по-малки съдове, като такава диференциация ви позволява да доставяте кръв на всички необходими части на тялото.

Предната група от клони на външната каротидна артерия включва три главни съда, всеки от които има специфична функция и местоположение.

горна щитовидна артерия

Разклонението му се намира на нивото на рогата в самото начало на подезичната кост. Тази подредба позволява на тази конкретна артерия да доставя кръв на щитовидната жлеза и, разбира се, на паращитовидната жлеза. Също така, благодарение на тази артерия, кръвта навлиза в ларинкса, преминавайки през горната артерия в областта на мастоидния мускул.

След това тя, както повечето съдове в човешкото тяло, отново се разделя. А при горната тироидна артерия се появяват хипоглосалните и перстневидните клонове. Един от тях, а именно хиоидът, се превръща в основния съд, който захранва най-близките мускули и

Що се отнася до крикотироидния клон, той позволява на кръвта да тече към съответния мускул. След това се свързва с подобен на него съд от другата страна.

Горната ларингеална артерия снабдява с кръв епиглотиса и ларинкса. С негова помощ е възможно да се обогатят мембраните на тези органи, както и мускулите, разположени около тях, с кислород.

Езикова артерия

Този съд, както и предишните, е компонент на клона на външната каротидна артерия, има клон точно над един от съдовете, по-специално щитовидната. Това се случва в областта на подезичната кост, след което тя се движи и постепенно достига до областта на триъгълника Пирогов. Тогава езиковата артерия отива до точката, от която е получила името си, тоест до самия език, намира се отдолу. все пак. в сравнение с други артерии, езиковата артерия се счита за не толкова голяма, тя също има свои собствени по-малки съдове.

Например, дълбоката артерия на езика изглежда като голям клон на езиковата артерия. Местоположението му е доста интересно: първо се издига нагоре и достига така наречената основа на езика. След това продължава да се движи по него и стига до самия връх. Този съд заобикаля няколко мускула, по-специално езика и долната надлъжна.

Освен това има супрахиоиден клон, основната му функция е кръвоснабдяването на хиоидната кост. Съответно се намира по горния ръб на тази кост. Хиоидната артерия се намира в областта на хиоидния мускул, точно над него. Тя функционални характеристикиТе се състоят в кръвоснабдяването на част от устната кухина, благодарение на което кислородът навлиза във всички компоненти на човешката устна кухина. Това число включва устната лигавица, слюнчените жлези и дори венците. Гръбните клони имат особена подредба, така че могат да се наблюдават в областта на един от мускулите, в този случай хиоида.

Лицева артерия

Този тип съд се разклонява в областта на ъгъла на долната челюст и след това преминава през жлезата, разположена наблизо, тоест подмандибуларната. Не напразно този съд се нарича лицева артерия, тъй като, започвайки от шията, той преминава през областта на долната челюст, постепенно преминавайки към областта на лицето. След това върви напред и се придвижва към върха. Върховете на съдовете завършват в ъглите на устата, а другият клон достига до очите. Освен това самата артерия включва допълнителни съдове, съответно се появяват други клони.

Въпреки факта, че има главно клонове на външната каротидна артерия на шията, по-малките артерии, които съставляват групата, са разположени в лицето и частично в устата на човек. Клонката на сливиците отива към палатинната сливица, а от вилицата преминава през небето. Отива и до основата на езика, достигайки там по стената на човешката устна кухина.

Що се отнася до палатинната артерия, нейното местоположение е директно от самата основа на лицевата артерия, която е част от група, наречена предни клонове на външната каротидна артерия. Възходящата палатинна артерия завършва в областта на фаринкса, по-специално неговата лигавица и, в допълнение, палатинната сливица. Последните клони достигат и до тръбите, отговорни за нормалния слух.

Психичната артерия преминава през подезичния мускул, по-точно през външната повърхност на този мускул. Краищата на съда се преместват в областта на брадичката и някои цервикални мускули.

задна група

Задният клон на външната каротидна артерия, както и предишните, има свои собствени клони на кръвоносните съдове. От него се отклонява ушната артерия и от това място започва тилната артерия. С тяхна помощ се осъществява кръвоснабдяването на видимата вътрешна част на ухото. Освен това, благодарение на тези артерии, кръвта тече към мускулите на шията, разположени отзад, в задната част на главата, както и към канала на лицевия нерв. Отличителна чертатози клон - има тенденция да прониква в

тилна артерия

Тръгва отделно, висока е почти колкото предната. Местоположението му е в областта на двустомашния мускул, разположен под него, след което се премества в жлеба близо до слепоочието. По-нататък пътят му минава под кожата, където се намира, задната част на главата се включва и разклоняването се случва в епидермиса на тилната област.

След като изминат целия този път, те се свързват със същите клони, които вървят от противоположната страна. Осъществява се връзка и с други клони, някои съдове на гръбначния стълб.

Тилната артерия има разделение на няколко по-малки съда, съответно се появяват ушните, низходящи, мастоидни клони. Първият отива направо към видимата вътрешна част на човешкото ухо и след като го премине, става едно с други клонове на задната ушна артерия. Спускащият се достига до най-скритите ъгли, като отива до областта на шията, която е най-отдалечена от останалите. Що се отнася до мастоида, той се намира в черупката на човешкия мозък, в съответните канали, налични там.

Задна ушна артерия

Клоновете на външните и вътрешните каротидни артерии играят важна роля в човешкото тяло, както и техните най-малки разклонения. Например, този съд е насочен косо назад, отива от двустомашния мускул, след това се разпространява по този начин: преминава от ръба на задната част на корема. Също така се разделя на три по-малки клона. Един от тези съдове ще бъде тилният клон.

Неговото местоположение съответства на основата позволява на кръвта да тече в кожата, разположена в тилната област. Ушният клон си е проправил път по задната част на ухото и позволява кръвоснабдяването на видимите зони от вътрешността на човешкото ухо. Стиломастовидната артерия играе също толкова важна роля: лицевият нерв до голяма степен зависи от нормалното му функциониране, тъй като именно към него тече кръвта, местоположението частично съответства на слепоочната кост.

средна група

Средната група клони на външната каротидна артерия има по-малко клони от предишните. Всъщност тази група включва една артерия, която след това се разклонява на редица по-малки съдове, но нейното значение не намалява от това.

Медиалните клонове на външната каротидна артерия включват фарингеалната възходяща артерия и други съдове, които позволяват да се доставят хранителни вещества и най-важното кислород до тези мускули, които се намират на лицето, тоест те подхранват устните, бузите и т.н. .

възходяща фарингеална артерия

След разклонението си тази артерия поема посока към фаринкса и преминава по стената му. Разклоняването на този съд става по такъв начин, че задната менингеална артерия отива към тъпанчевата част и се разпространява по-нататък през тъпанчевата тубула, разположена в една от нейните кухини, в случая долната.

терминални клонове

Крайните клони на външната каротидна артерия са малък брой кръвоносни съдове, които са част от сънната артерия. Този клон има две артерии, а именно максиларна и повърхностна темпорална. Те се различават по размер, а други съдове, които се разклоняват от тях, позволяват кръвта да се пренася до отдалечени части на тялото.

Повърхностна темпорална артерия

Този съд се счита за продължение на външната каротидна артерия. Неговото преминаване съответства на видимата повърхност на вътрешната част на ухото, а именно предната му стена, артерията се намира под кожата. Движението се издига нагоре и отива към областта на храма. Ако е необходимо да усетите пулсацията, посочете клоните на външната каротидна артерия на това конкретно място. Тук е доста лесно да се определи биенето на кръвния поток.

След това възниква друго разделение: появяват се париеталната и фронталната артерия. Това се случва на нивото на ъгъла на окото, разположен близо до темпоралната област. Тези артерии пренасят кръв към челото, темето и супракраниалния мускул.

Крайните клонове на външната каротидна артерия включват повърхностен съд, който е разделен на пет по-малки. Една от тях е напречната лицева артерия. Този кръвоносен съд се намира в областта на паротидната жлеза, нейния канал. След това се придвижва към бузата и се намира в кожата. Съдовете се разпространяват в инфраорбиталната област и достигат различен вид мускулна тъкан- мимика.

Зигоматично-орбиталната позволява на кръвта да тече към някои мускули на окото, преминавайки през малката зигоматична дъга. Предното ухо отива към ухото, а именно неговата видима повърхност на вътрешната част, има и средна темпорална артерия и клони, разположени в областта на жлезата, разположена тук.

Максиларната артерия не преминава в един ствол и също е разделена на други съдове, в този случай се разграничават няколко участъка, един от които е челюстта. Именно той включва по-малки съдове, простиращи се от него, например, това е дълбока ушна артерия. Има и доста голяма артерия, наречена долна алвеоларна. Най-плътният сред съдовете от тази група е средният менингеален, разположен по посока на менингите.

Заключение

Горната информация показва какво представлява външната каротидна артерия. Топографията на клона го разделя на 4 групи. Всички те са важни за човек и неуспехът в работата на един от тях може да повлияе не само на проблеми в областта на определена част от тялото, но и на работата на целия организъм. Важна роля играят и малките съдове, които се отклоняват от всеки клон, тъй като ви позволяват да доставяте кръв в областта на очите, бузите, брадичката, различни частиглави, преминават както в мускулите, така и са разположени по-близо до епитела.

1. Повърхностна темпорална артерия, a. temporalis superficialis, е продължение на ствола на външната каротидна артерия, преминава нагоре пред ушната мида (частично покрита на нивото на трагуса от задната част на паротидната жлеза) в темпоралната област, където нейната пулсация се усеща отгоре зигоматичната дъга при жив човек.

На нивото на супраорбиталния ръб на челната кост повърхностната темпорална артерия се разделя на челния клон, r. frontalis, и париеталния клон, r. parietalis, захранващ супракраниалния мускул, кожата на челото и темето и анастомозиращ с клоните на тилната артерия. От повърхностната темпорална артерия се отклоняват редица клони: 1) под зигоматичната дъга - клони на паротидната жлеза, rr. parotidei, към едноименната слюнчена жлеза; 2) разположен между зигоматичната дъга и паротидния канал, напречната артерия на лицето, a. transversa faciei, към лицевите мускули и кожата на букалната и инфраорбиталната област; 3) клони на предното ухо, rr. auriculares anteriores, към ушната мида и външния слухов проход, където анастомозират с клоните на задната ушна артерия; 4) над зигоматичната дъга - зигоматично-орбиталната артерия, a. zygomaticoorbitalis, към страничния ъгъл на орбитата, захранва кръговия мускул на окото; 5) средна темпорална артерия, a. temporalis media, към темпоралния мускул.

2. Максиларна артерия, a. maxillaris, също е крайният клон на външната каротидна артерия, но по-голям от повърхностната темпорална артерия. Първоначалната част на артерията е покрита отстрани от клона на долната челюст. Артерията достига (на нивото на латералния птеригоиден мускул) до инфратемпоралната и по-нататък до птеригонебната ямка, където се разделя на своите крайни клони. Според топографията на максиларната артерия в нея се разграничават три отдела: максиларен, птеригоиден и птериго-палатин.

Фиг. 4 Клонове на максиларната артерия

От максиларната артерия в рамките на нейния максиларен отдел се отклоняват: 1) дълбока ушна артерия, a. auriculdris profunda, до темпоромандибуларната става, външния слухов канал и тъпанчевата мембрана; 2) предна тъпанчева артерия, a. tympdnica anterior, която следва през каменисто-тъпанчевата фисура на темпоралната кост до лигавицата на тъпанчевата кухина; 3) относително голяма долна алвеоларна артерия, a. alveolaris inferior, който навлиза в канала на долната челюст и по пътя си отделя зъбни клони, rr. dentales. Тази артерия напуска канала през менталния отвор, както и менталната артерия. mentalis, който се разклонява в мимическите мускули и в кожата на брадичката. Преди да влезе в канала, тънък максило-хиоиден клон се разклонява от долната алвеоларна артерия, r. mylohyoideus, към едноименния мускул и предния корем на двустомашния мускул; 4) средна менингеална артерия, a. менингеята, е най-значимата от всички артерии, които хранят твърдата обвивка на мозъка. Прониква в черепната кухина през спинозния отвор на голямото крило на клиновидната кост, отделя там горната тимпанична артерия, a. tympanica superior, към лигавицата на тъпанчевата кухина, челните и париеталните клонове, rr. frontarietalits, към твърдата обвивка на мозъка. Преди да навлезе в спинозния форамен, менингеалният спомагателен клон се отклонява от средната менингеална артерия, r.

Meningeus accessorius (r. аксесоари), който отначало, преди да влезе в черепната кухина, захранва птеригоидните мускули и слуховата тръба, а след това, преминавайки през овалния отвор в черепа, изпраща клони към твърдата черупка на мозъка и до тригеминалния възел.

В рамките на птеригоидната част от максиларната артерия се отклоняват клони, захранващи дъвкателните мускули: 1) дъвкателна артерия, a. masserica, към едноименния мускул; 2) темпорални дълбоки [предни] и (темпорални задни) артерии, a. temporalis profunda (anterior) и (a. temporalis posterior), простираща се в дебелината на темпоралния мускул; 3) птеригоидни клони, rr. pterygoidei, към едноименните мускули; 4) букална артерия, a. buccalis, към букалния мускул и към букалната лигавица; 5) задна горна алвеоларна артерия, a. alveolaris superior posterior, който през същите дупки в туберкула на горната челюст прониква в максиларния синус и снабдява лигавицата му с кръв, а зъбните си клони, rr. dentales - зъби и венци на горната челюст.

От третия - птериго-палатинен - ​​отдел на максиларната артерия се отклоняват три крайни клона: 1) инфраорбитална артерия, a. infraorbitalis, който преминава в орбитата през долната пукнатина, където отдава клони към долния ректус и косите мускули на окото. След това, през инфраорбиталния отвор, тази артерия през едноименния канал към лицето и кръвоснабдява мимическите мускули, разположени в дебелината на горната устна, в областта на носа и долния клепач, и кожата, която ги покрива. . Тук инфраорбиталната артерия анастомозира с клонове на лицевите и повърхностните темпорални артерии. В орбиталния канал предните горни алвеоларни артерии се отклоняват от инфраорбиталната артерия, aa. alveolares superiores anteriores, отделящи зъбни клони, rr. dentales, до зъбите на горната челюст; 2) низходяща палатинна артерия, a. palatina descendens, - тънък съд, който, след като е дал в началото артерията на птеригоидния канал, a. canalis pterygoidei, към горната част на фаринкса и слуховата тръба и преминавайки през големия палатинов канал, снабдява с кръв твърдото и мекото небце (aa. palatinae major et minores), анастомозира с клоните на възходящата палатинна артерия; 3) сфеноидно-небна артерия, a. sphenopalatina, преминава през едноименния отвор в носната кухина и отделя страничните задни назални артерии, aa. nasales pasteriores laterals и задните септални клони, rr. septales pasteriores, към носната лигавица.

Вътрешна каротидна артерия, a. carotis interna, доставя кръв на мозъка и органа на зрението. Първоначално отделениеартерии - цервикалната й част, pars cervicalis, се намира латерално и отзад, а след това медиално от външната каротидна артерия. Между фаринкса и вътрешния югуларна венаартерията се издига вертикално нагоре (без да отделя клони) към външния отвор на каротидния канал. Зад и медиално от него са симпатиковият ствол и блуждаещият нерв, отпред и странично - хипоглосалният нерв, отгоре - глософарингеален нерв. В каротидния канал има камениста част, pars petrosa, на вътрешната каротидна артерия, която образува огъване и отвежда тънки каротидно-тъпанчеви артерии, аа, в тъпанчевата кухина. caroticotympanicae. При излизане от канала вътрешната каротидна артерия се огъва нагоре и лежи в къса бразда със същото име в клиновидната кост, а след това кавернозната част, pars cavernosa, на артерията преминава през кавернозния синус на твърдата мозъчна обвивка. На нивото на оптичния канал мозъчната част, pars cerebralis, на артерията прави още един завой, изпъкнал напред, отделя офталмологичната артерия и по вътрешния ръб на предния наклонен израстък се разделя на крайните си клонове - предни и средни мозъчни артерии.

Фиг.5 Вътрешни каротидни и вертебрални артерии

1. Очна артерия, a. ophthalmica, заминава в областта на последния завой на вътрешната каротидна артерия и заедно с зрителния нерв навлиза през зрителния канал в орбитата. Освен това, офталмологичната артерия следва медиалната стена на орбитата до медиалния ъгъл на окото, където се разделя на своите крайни клонове - медиалните артерии на клепачите и дорзалната артерия на носа. Следните клонове се отклоняват от офталмологичната артерия: 1) слъзна артерия, a. lacrimalis, следва между горните и страничните прави мускули на окото, като им дава клони, към слъзната жлеза; от него се отделят и тънките странични артерии на клепачите, аа. palpebrales laterales; 2) дълги и къси задни цилиарни артерии, aa. ciliares posteriores longae et breves, пробива склерата и прониква в хороидеяочи; 3) централна ретинална артерия, a. centralis retinae, включени в оптичен нервИ

Фиг.6 Клонове на офталмологичната артерия

достига до ретината 4) мускулни артерии, аа. musculares, към горните прави и коси мускули на очната ябълка; 5) задна етмоидна артерия, a. ethmoidalis posterior, следва лигавицата на задните клетки на етмоидната кост през задния етмоиден отвор; 6) предна етмоидна артерия, a. ethmoidalits anterior, преминава през предния етмоидален отвор, където се разделя на крайните си клонове. Една от тях е предната менингеална артерия [клон], a. meningeus anterior, навлиза в черепната кухина и снабдява твърдата обвивка на мозъка, докато други проникват под етмоидната плоча на етмоидната кост и подхранват лигавицата на етмоидните клетки, както и носната кухина и предните части на нейната преграда ; 7) предни цилиарни артерии, аа. ciliares anteritores, под формата на няколко клона придружават мускулите на окото: супрасклерални артерии, аа. episclerdles, влизат в склерата и предните конюнктивални артерии, aa. contuncttvales anteriores, доставят кръв на конюнктивата на окото; 8) супратрохлеарна артерия, a. supratrochlearis, напуска орбитата през предния отвор (заедно с едноименния нерв) и се разклонява в мускулите и кожата на челото;

Ориз. 7 Артерии и вени на клепачите, изглед отпред

1 - супраорбитална артерия и вена, 2 - артерия на носа, 3 - ъглова артерия (терминален клон на лицевата артерия - 4), 5 - супраорбитална артерия, 6 - преден клон на повърхностната темпорална артерия, 6' - клон на напречна артерия на лицето, 7 - слъзна артерия, 8 - артерия на горния клепач, 9 - анастомози горна артериявек с повърхностната темпорална и слъзната, 10 - долната артерия на клепача, 11 - лицевата вена, 12 - ъгловата вена, 13 - клон на повърхностната темпорална вена.

9) медиални артерии на клепачите, аа. palpebrales mediales, отиват до медиалния ъгъл на окото, анастомозират със страничните артерии на клепачите (от слъзната артерия), образувайки две дъги: дъгата горен клепач, arcus palpebralis superior и дъгата на долния клепач, arcus palpebralis inferior; 10) дорзална артерия на носа, a. dorsalis nasi, преминава през орбикуларния мускул на окото до ъгъла на окото, където анастомозира с ъгловата артерия (крайният клон на лицевата артерия). Медиалните артерии на клепачите и дорзалната артерия на носа са крайните клонове на офталмологичната артерия.

2. Предна мозъчна артерия, a. cerebri anterior, се отклонява от вътрешната каротидна артерия малко над офталмологичната артерия, приближава се към едноименната артерия от противоположната страна и е свързана с нея чрез къса несдвоена комуникационна артерия, a. communicans anterior. Тогава предната мозъчна артерия лежи в жлеба на corpus callosum, заобикаля corpus callosum и отива към тилната част на мозъчното полукълбо, доставяйки кръв към медиалните повърхности на фронталната, париеталната и частично тилната част, както и обонятелни луковици, трактове и стриатум. Артерията отдава две групи клони към веществото на мозъка - кортикална и централна.

3. Средна мозъчна артерия, a. cerebri media е най-големият клон на вътрешната каротидна артерия. Той прави разлика между клиновидна част, pars sphenoidali s, съседна на голямото крило на клиновидна кост, и островната част, pars i~nsulari s. Последният се издига нагоре, навлиза в страничния жлеб на големия мозък, в непосредствена близост до островчето. След това продължава в своята трета, последна (кортикална) част, pars terminalis (pars corticalis), която се разклонява на горната странична повърхност на мозъчното полукълбо. Средната мозъчна артерия също отделя кортикални и централни клонове.

4. Задна комуникационна артерия, a. communicans postdrior, тръгва от края на вътрешната каротидна артерия до разделянето на последната на предната и средната мозъчна артерия. Задната комуникационна артерия е насочена към моста и в предния си ръб се влива в задната мозъчна артерия (клон на базиларната артерия).

5. Предна вилозна артерия, a. choroidea anterior, - тънък съд, излиза от вътрешната каротидна артерия зад задната комуникационна артерия, прониква в долния рог на страничната камера и след това в третата камера. Със своите разклонения участва в образуването на съдови плексуси. Той също така отделя множество тънки разклонения към сивото и бялото вещество на мозъка: към оптичния тракт, страничното колено тяло, вътрешната капсула, базалните ядра, хипоталамичните ядра и червеното ядро. Следните артерии участват в образуването на анастомози между клоните на вътрешната и външната каротидна артерия: a. dorsalis nasi (от офталмологичната артерия) и a. angularis (от лицевата артерия), a. supratrochlearis (от офталмологичната артерия) и g. frontalis (от повърхностната темпорална артерия), a. carotis interna и a. cerebri posterior (през задната комуникационна артерия).

Подключична артерия, a. subclavia, започва от аортата (вляво) и брахиоцефалния ствол (вдясно). Лявата подключична артерия е с около 4 см по-дълга от дясната. Подключичната артерия излиза от гръдната кухина през горния си отвор, заобикаля купола на плеврата, влиза (заедно с брахиалния сплит) в интерстициалното пространство, след това преминава под ключицата, огъва се над 1 ребро (лежи в жлеба на брахиалния плексус) същото име) и под страничния ръб на това ребро прониква в аксиларната кухина, където продължава като аксиларна артерия. Обикновено субклавиалната артерия е разделена на три секции: 1) от мястото на произход до вътрешния ръб на предния скален мускул, 2) в интерстициалното пространство и 3) на изхода от интерстициалното пространство. В първия участък от артерията се отклоняват три клона: гръбначните и вътрешните гръдни артерии, щитовидно-цервикалният ствол, във втория участък - крайбрежно-цервикалният ствол, а в третия - понякога напречната артерия на шията.

1. Вертебрална артерия, a. vertebralis, - най-значимият от клоните на подключичната артерия, се отклонява от горния й полукръг на нивото на VII шиен прешлен. Гръбначната артерия има 4 части: между предния скален мускул и дългия мускул на шията е нейната превертебрална част, pars prevertebra. След това гръбначната артерия отива към VI шиен прешлен - това е неговият напречен израстък (цервикална) част, pars transversaria (cervicalis), след което се издига нагоре през напречните отвори на VI-II шийни прешлени. Излизайки от напречния отвор на II шиен прешлен, гръбначната артерия се обръща странично и следващият участък е атлантическата част, pars atlantica. Преминавайки през отвора в напречния израстък на атласа, той обикаля горната си ставна ямка [повърхност] отзад, пробива задната атлантоокципитална мембрана и след това твърдата обвивка гръбначен мозък(в гръбначния канал) и през големия окципитален отвор навлиза в черепната кухина – тук започва нейната интракраниална част, pars intracranialis. Зад моста на мозъка тази артерия се съединява с подобна артерия от противоположната страна, образувайки базиларната артерия. От втория, напречен процес, част от гръбначната артерия се отклонява от гръбначните (радикуларни) клони, rr. spinales (radiculares), проникващи през междупрешленните отвори към гръбначния мозък, и мускулните клони, rr. musculares, към дълбоките мускули на шията. Всички останали клонове се отделят от последната - интракраниална част: 1) преден менингеален клон, r. менингеус преден и заден менингеален клон, r. meningeus posterior / менингеални клони, rr. meningei]; 2) задна гръбначна артерия, a. spinalis posterior, заобикаля продълговатия мозък отвън и след това се спуска надолу по задната повърхност на гръбначния мозък, анастомозирайки с едноименната артерия от противоположната страна; 3) предна гръбначна артерия, a. spinalis anterior, свързва се с едноименната артерия от противоположната страна в несдвоен съд, насочен надолу в дълбините на предната цепнатина на гръбначния мозък; 4) задна долна мозъчна артерия (дясна и лява), a. долният заден малък мозък, закръглявайки продълговатия мозък, се разклонява в задните долни части на малкия мозък.

Базиларна артерия, a. basilaris, - несдвоен съд, се намира в базиларния жлеб на моста. На нивото на предния ръб на моста той е разделен на два крайни клона - задната дясна и лявата мозъчна артерия. От ствола на базиларната артерия се отклоняват: 1) предна долна мозъчна артерия (дясна и лява), a. долен преден малък мозък, клон на долната повърхност на малкия мозък; 2) лабиринтна артерия (дясна и лява), a. labyrinthi, преминават до вестибулокохлеарния нерв (VIII двойка черепни нерви) през вътрешния Ушния каналкъм вътрешното ухо; 3) артерии на моста, аа. pontis (клони към моста); 4) средни мозъчни артерии, аа. mesencephalicae (клони към средния мозък); 5) горна мозъчна артерия (дясна и лява), a. superior cerebelli, разклонения в горните части на малкия мозък.

Ориз. 8 артерии, образуващи кръга на Уилис

Задна мозъчна артерия, a. cerebri posterior, обикаля около мозъчния ствол, разклонява се по долната повърхност на темпоралните и тилните дялове на мозъчното полукълбо, отделя кортикални и централни клони. Задната комуникационна артерия (от вътрешната каротидна артерия) се влива в задната мозъчна артерия, което води до образуването на артериалния (уилизиев) кръг на мозъка, circulus arteriosus cerebri.

В образуването му участват дясната и лявата задна мозъчна артерия, които затварят артериалния кръг отзад. Задната мозъчна артерия е свързана с вътрешната каротидна артерия от всяка страна чрез задната комуникационна артерия. Предната част на артериалния кръг на главния мозък е затворена от предната комуникационна артерия, разположена между дясната и лявата предна мозъчна артерия, които се разклоняват съответно от дясната и лявата вътрешна каротидна артерия. Артериалният кръг на главния мозък се намира в основата му в субарахноидалното пространство. Покрива предната и страничната част на оптичния хиазъм; задните комуникационни артерии лежат странично на хипоталамуса, задните мозъчни артерии са пред моста.