Причини за изкривяване на лицето, методи за диагностика и лечение. "Крива усмивка" възниква поради възпаление на лицевия нерв Защо лицето може да се изкриви, когато се притеснявате

Асиметрията на лицето е много актуален проблем. Мнозина се интересуват от въпроса - болест ли е или козметичен дефект? Нека се опитаме да разгледаме по-отблизо този въпрос и да го разберем.

Причини, поради които възниква асиметрия на лицето

Поглеждайки в огледалото, изведнъж откривате, че дясната и лявата страна на лицето изглеждат подобни една на друга, но не и от другата. Или едната вежда не съвпада с другата, или очите са някак различни: едната е по-голяма, а другата е по-малка. Какви са причините за асиметрия на лицето?

  • Произходът е в мистерията на раждането. Това е придружено от неправилна конструкция на костите на черепа.
  • Ставата, отговорна за връзката долна челюсти храм, се развива с нарушение.
  • Мускулни и съединителната тъканслабо взаимодействат помежду си.
  • Долната челюст се развива със забавяне.

Травмите, заболяванията, недостатъчната грижа за устната кухина и зъбите са вече придобити проблеми. Има достатъчно от тях.

  • Един от тях може да доведе до тортиколис, ако детето дълго времележи от едната страна.
  • Проблеми със зрението, които са придружени от страбизъм.
  • Инфекции и възпаления, които причиняват прищипване или увреждане на лицевия нерв.
  • Костите на лицето не са сраснали правилно след претърпяна фрактура на моста на носа.
  • Липсата на зъби или неправилната оклузия, както и лошият навик да присвивате едното око, не са всички причини за асиметрия на лицето.

Често след инсулт се появява тежка асиметрия на лицето. Настъпва мускулна парализа.

Симптоми

Има два вида асиметрия на лицето. Първият е естествен. В същото време разликата между дясната и лявата част на лицето, да речем, е почти невидима. И е естествено. Ако се вгледате внимателно в огледалното си изображение, можете да откриете лека разлика в местоположението, да речем, на веждите или очите.

Женствени, меки черти се крият в лявата половина на лицето, а по-остри и по-мъжествени черти в дясната. Разликата в пропорциите, както казват експертите, трябва да бъде не повече от два до три милиметра.
При втората, патологична форма, асиметрията на кръглото лице е ясно видима. Поради отслабването на лицевите мускули бузата увисва, ъгълът на устата и клепачите падат.

Тъй като някои мускули са загубили способността си да се движат, засегнатата част изглежда като маска:

  1. Увеличава размера на окото.
  2. Мимикрията се проваля.
  3. Вероятно говорна недостатъчност.
  4. Има дори болкови усещания.

Ако има проблеми с мускулите на шията, тогава главата се навежда настрани.
Асиметрията може да бъде както лява, така и дясна. Ако не е толкова забележим, значи не се нуждае от допълнително лечение и медицинска намеса.

Необходима е среща с невролог, зъболекар, окулист, неврохирург, за да разрешите въпроса: как да коригирате асиметрията на лицето. За да продължи сериозното лечение, лекарите предлагат да се подложи на рентгенова снимка на черепа, ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография и евентуално неврологичен преглед.

За повишаване на мускулния тонус на хората, страдащи от асиметрия на лицето, се предлага да правят стимулиращи упражнения. В такива случаи масажът много помага. Успешната прическа и грим ще помогнат на жената да се скрие. И мъжете ще могат да украсяват брада, мустаци.

Корекция на асиметрия на лицето

Ако в лицето ви изведнъж се появиха недостатъци под формата на асиметрия - това не е причина да промените радикално външния си вид. Можете просто да използвате козметика и правилно да поставите акценти. В този случай трябва да използвате тонални кремове и коректори. Те са мазни и сухи. Освен това тя използва хайлайтър в работата си. Необходим е, за да скриете визуално бръчките или да подчертаете необходимата част.

Асиметрията на очите няма да бъде толкова забележима, ако не са обградени с ярка очна линия. По-добре е да имате под ръка близки по цвят тонове, за да направите мек преход от един цвят към друг. Моливи с контрастен цвят също ще бъдат полезни. От вътрешната страна на окото, която искаме да увеличим визуално, би било добре да нанесем по-светъл тон. Върху клепача на второто око нанасяме почти невидима линия с тъмен цвят.

Ако очите, според вас, все още са асиметрични, тогава е необходимо да поставите акценти върху миглите и веждите. На веждите трябва да се даде перфектна форма и да се огънат. Миглите могат да бъдат увеличени с Latisse. Кафяв молив винаги може да засенчи светлите вежди. И ако отскубнете една вежда, която е по-висока от другата, и нарисувате линията на веждите с молив, тогава лицето ще придобие съвсем различно изражение.

Необходимо е да имате под ръка кремове за основа, за да можете да промените визуално формата на носа. Златно правило: тъмен тон се прилага върху онези места, които трябва да бъдат скрити или визуално намалени. За да се подчертаят определени части от носа се използва по-светъл тон. За да изглежда носът добре, е необходимо да начертаете линия по носа в тон, който е по-тъмен от естествения. И върху крилете на носа и неговия връх, оставете лек светъл акцент.

Контурният молив помага за придаване на желаната форма на устните. И тогава устните визуално губят своята асиметрия. Скулите могат да бъдат коригирани с обикновен руж. За да направите това, имате нужда от два полутона руж, които са близки по цвят. Нанасят се по линията на скулите, като височината им е различна.

Гимнастика с лицева асиметрия

Лицата на всички хора са асиметрични, не е тайна. С помощта на упражнения можете частично да изгладите асиметрията на лицето. Вижда се асиметрия по линиите на веждите, нивото на скулите и ноздрите, както и позицията на ъглите на устата. По тези знаци можете да видите коя страна е по-висока и коя е по-ниска.
Това е особено добре документирано в документални снимки.

Тук можете да видите всички предимства и недостатъци на лицето. Едната страна е по-висока, а другата е по-ниска. Ако човек е дясна ръка, тогава, като правило, лява страналицето ще бъде по-високо. И ако сте левичар, тогава дясната страна на лицето ви ще бъде по-висока.

С помощта на упражнения можете частично да изгладите асиметрията на лицето. За да премахнете бръчките от челото, трябва да затворите ръцете си в „ключалка“ и да ги притиснете към челото си, като същевременно покриете веждите си с ръце. В тази позиция е необходимо да повдигате и спускате мускулите на челото и веждите. Повдигнете спуснатата вежда нагоре, като държите с ръка веждата, която се намира по-високо.

За да подравните скулите, трябва да отворите устата си, сякаш звукът "О" се произнася до такава степен, че да усетите мускулното напрежение. Скулата, която е по-висока, се държи за ръка, а мускулът на втората скула е напрегнат. Все още можете да напрягате последователно мускулите на скулите.

Асиметрията на лицето е много видима в ъглите на устните, така че е необходимо да се изпомпва мускула на устата в ъгъла, който е по-нисък. По-слабият ъгъл на устата трябва да се повдигне. За да увеличите натоварването на този мускул, трябва да натиснете същия ъгъл на устата с пръсти и да продължите упражнението. Освен това това упражнение може да се изпълнява последователно за двата мускула на устата.

Отворете широко очи, стегнете клепачите си и задръжте в това състояние за три секунди. Всяко упражнение се изпълнява 30 пъти. Постоянното обучение ще го премахне. Водете здравословен начин на живот, грижете се за себе си, обичайте се и никаква асиметрия на лицето няма да бъде страшна.

За автора: Лариса Владимировна Лукина

Дерматовенерология (Стаж по специалността дерматовенерология (2003-2004), Сертификат на катедрата по дерматовенерология на Санкт Петербургския държавен медицински университет на името на акад. И. П. Павлов от 29.06.2004 г.); Потвърждение на сертификата във FGU "SSC Rosmedtechnologii" (144 часа, 2009 г.) Потвърждение на сертификата в Държавната бюджетна образователна институция за висше професионално образование RostGMU на Министерството на здравеопазването на Русия (144 часа, 2014 г.); Професионални компетенции: управление на дерматовенерологични пациенти в съответствие с процедурите за оказване на медицинска помощ, стандартите за медицинска помощ и утвърдените клинични протоколи. Повече за мен в раздел Лекари-автори.

Такъв симптом като изкривено лице не е рядкост медицинска практика. Това не е само козметичен дефект, зад този симптом могат да се крият различни неврологични заболявания. Те могат да бъдат както несериозни, не изискващи специфично лечение, така и тежки, изискващи незабавна консултация със специалист. Нека да видим защо лицето може да бъде изкривено и какво да правим, когато това се случи. В крайна сметка всеки може да се сблъска с този проблем.

Изкривено лице: причини

По принцип зад промяната на лицевите мускули се крият различни неврологични заболявания. По-долу са основните причини:

  • парализа на лицевия нерв;
  • блефароспазъм;
  • остър мозъчно-съдов инцидент - инсулт.

Най-опасното състояние, изброено по-горе, е инсулт. Изисква незабавна медицинска помощ и хоспитализация, тъй като бързото започване на лечението увеличава шансовете за успешна рехабилитация.

По-горе има снимка с изкривено лице на жена, която е получила инсулт.

Парализа на лицевия нерв: причини

Като едно от състоянията, които могат да накарат лицето да изглежда изкривено, то изисква подходящо лечение за възстановяване на оригиналната форма на лицето. Парализата е невъзможността за движение на която и да е част от тялото, в този случай мускулите на лицето. Това може да доведе до редица патологични състояния:

  • инфекциозни заболявания (варицела, херпес, рубеола), които водят до възпаление на лицевия нерв - неврит;
  • възпаление на средното ухо - отит;
  • черепно-мозъчна травма;
  • възпаление мозъчни обвивки- менингит;
  • мозъчни тумори.

За щастие всички изброени по-горе сериозни причини (мозъчна травма, тумори, менингит) са редки. Но в повечето случаи причината за парализата не може да бъде открита и тогава лекарите диагностицират „идиопатична парализа на Бел“. Това състояние е най обща каузакогато лицето на детето се изкриви.

Парализа на лицевия нерв: симптоми

Увреждането на лицевия нерв се характеризира с това, че лицето е изкривено само от едната страна и се наблюдава асиметрия на цялото лице. Това означава, че при пациент е засегнат както долния (ъгълът на устата е сведен, той не може да оголи зъбите си, езикът се отклонява на една страна), така и горна частлице (затворено едно око или увиснал клепач).

Когато диагностицира тази патология, лекарят може да прибегне до такива допълнителни методи за изследване:

  • електромиография - изследване на лицевите мускули чрез записване на сигналите, които идват от тях;
  • ядрено-магнитен резонанс - визуализация на мозъка с помощта на томограф, който ще помогне да се изключи увреждане на мозъка (тумор, травма, инсулт).

Парализа на лицевия нерв: лечение

Какво да направите, ако лицето е изкривено с лицева парализа? Има редица фармакологични и нефармакологични лечения, които ще помогнат за възстановяване на външния вид и функцията на лицевите мускули:

  • кортикостероиди - облекчават възпалението на лицевия нерв;
  • антивирусни или антибактериални средства, ако се потвърди наличието на инфекциозен процес;
  • операция за диагностициран мозъчен тумор;
  • масаж;
  • набор от упражнения за мускулите на лицето;
  • физиотерапия;
  • овлажняващи капки за очи на засегнатата страна, антибиотични мехлеми за предотвратяване на инфекция.

Блефароспазъм: причини и симптоми

Друго състояние, при което лицето може да се изкриви, е блефароспазъмът - неволно свиване на кръговия мускул на окото около него.

Основни причини:

  • Параспазъмът на лицето е заболяване, характерно предимно за възрастните хора. Точната му причина не е ясна, но се смята, че параспазъмът се появява поради дисбаланс на отделите нервна система.
  • Болестта на Паркинсон.
  • Менингит.
  • Множествена склероза.
  • Възпаление на очите (кератит, конюнктивит).
  • Синузит - възпаление на околоносните синуси.

При блефароспазъм само горната част на лицето е асиметрична: палпебралната фисура постепенно се стеснява, понякога окото може внезапно да се затвори. Това носи много неудобства на пациента.

Блефароспазъм: лечение

Ако лицето е изкривено от блефароспазъм, трябва да се обърнете към следните терапевтични методи:

  • лечение на основното заболяване, което е причинило спазъм на кръговия мускул на окото;
  • физиотерапия;
  • ноотропи - лекарства, които увеличават доставката на кислород до мозъка и подобряват функционирането му;
  • при тежки симптоми и неефективност на други методи на лечение е възможно да се предпише ботулинова терапия, която ефективно облекчава мускулния спазъм.

Инсулт: причини

Една от най-опасните причини за асиметрия на лицето и нарушено изражение на лицето е нарушение на кръвообращението на мозъка, в резултат на което често се развива инсулт. В зависимост от причината, която го е причинила, може да бъде исхемична (със запушване на мозъчен съд от тромб или ембол), както и хеморагична (с разкъсване на изтънена стена на мозъчен съд).

Основните условия, които увеличават риска от инсулт са:

  • церебралната атеросклероза е една от основните причини за исхемичен инсулт;
  • артериална хипертония - повишава риска от хеморагичен инсулт;
  • аневризма на мозъчен съд - торбовидна издатина и изтъняване на стената на мозъчен съд, като честа последица от продължителна артериална хипертония;
  • хронични нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • затлъстяване и ниска физическа активност.

Инсулт: симптоми

Ако лицето е изкривено по време на инсулт, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като времето играе много важна роля тук. Ето защо трябва да знаете следните признаци, които ще помогнат да се подозира развитието на инсулт:

  • В по-голямата част от случаите само долната половина на лицето е асиметрична, което се проявява със спуснат ъгъл на устата, гладкост на назолабиалната гънка, отклонение на езика на една страна, невъзможност за показване на зъби или изпъкване. език напълно.
  • Характерни са парализа (пълно обездвижване) или пареза (слабост) на крайника и едностранно увреждане на ръката и/или крака. За пациента е трудно да вдигне ръката си или не може да се изправи, при пареза на крака ходенето е възможно, но трудно.
  • Нарушение на говора и пациентът може да бъде увреден, както центърът за разбиране на говора, разположен в предния лоб на мозъка, така и центърът за произношение, разположен в темпорален лоб. В първия случай пациентът произнася думи и изречения абсолютно нормално, но изобщо не разбира смисъла на това, което му казват. Във втория случай той разбира всичко, но или напълно не може да каже нищо, или говори отделни несвързани думи.

Ако забележите някой от тези симптоми в себе си или в обкръжението си, не се колебайте, незабавно се обадете на линейка!

Инсулт: лечение

Терапията за нарушения на кръвообращението трябва да започне възможно най-рано, тъй като ранното начало увеличава вероятността за успешно възстановяване на мускулната функция, включително мускулите на лицето. Терапията зависи от вида и причината за инсулта.

При церебрална исхемия се предписват лекарства, които разтварят тромба и възстановяват нормалното кръвообращение (ацетилсалицилова киселина, тромболитична терапия).

При хеморагичен инсулт е необходимо спиране на кървенето в мозъчната тъкан, което се постига с помощта на антифибринолитична терапия (алфа-аминокапронова киселина).

Въпреки това, не само лекарствената терапия играе роля. При задоволително състояние на пациента е необходимо да се започнат физиотерапевтични упражнения и масаж възможно най-скоро, за да се възстанови мускулната функция.

Ако нервите не се възстановят в рамките на 3-6 месеца, тогава шансовете за възстановяване започват рязко да намаляват. След година-две ще бъде възможно само да се намалят очевидните прояви, но не и да се отърват напълно от тях. Ако са минали 5-10 години, тогава всички усилия вече ще бъдат насочени към поне частично „събуждане“ на нервните окончания.

Какво представлява лицевият неврит?

Невритът на лицевия нерв е пареза, частична лезия на лицевия нерв със загуба на определени функции. В особено тежки случаи, когато двигателните пътища на проводящите нерви са напълно засегнати, трябва да говорим за парализа. Всъщност това е пълно или частично увреждане на двигателния път от невроните, разположени в мозъчната кора до края на някой от клоните на лицевия нерв с нарушена функция: изражения на лицето (усмивки, повдигане на вежди, бръчки на носа или челото, усмивката на зъбите и др.), говор, мирис, мигане или затваряне на окото

Лицевият нерв е основният нерв на нашето лице. Тя излиза на повърхността, грубо казано, в областта на темпоралната кост и се разделя на няколко клона: зигоматичен, темпорален, букален, мандибуларен и цервикален. Изпълнява смесени функции: осигурява движение, секреция, усещания (чувство за вкус). Лицевият нерв е симетричен: благодарение на него и двете очи се затварят и отварят едновременно, двата ъгъла на устата са на една и съща височина, те се разтягат еднакво при усмивка, когато се опитвате да повдигнете веждите, те се издигат до еднаква височина и симетрични гънки се образуват на челото.

При лезия в която и да е част на лицевия нерв започва пареза или парализа на клона - двигателната активност е нарушена и пациентът не може да се усмихне, устата му е изкривена и зъбите му не се виждат от едната страна, едното око не се отваря. Вкусовите рецептори също могат да бъдат нарушени от засегнатата страна. А слюноотделянето, напротив, се засилва от тази страна.

Когато лицевият нерв е увреден, той обикновено се възпалява – ако се палпира с голям и показалецзасегнатата буза, тогава уплътняването на клоните на нервите ще се чува ясно (трябва да палпирате внимателно, защото причинява болка).

Симптоми

Невритът на лицевия нерв може да се прояви по различни начини, в зависимост от степента и местоположението на лезията. Обикновено парезата е едностранна, поради което казват, че пациентът има лице, което е изкривено на една страна. И изключително рядко е двустранният неврит на лицевия нерв, когато цялото лице е еднакво деформирано и неподвижно.

Най-характерната външна проява е спуснат и неподвижен или леко подвижен ъгъл на устата, изкривена буза, око. Може също да има обилно или умерено сълзене, слюноотделяне от засегнатата страна (до изтичане от ъгъла на устата). Освен това пациентът не усеща тези нерви - той "забравя" как да се усмихне, да сбръчка носа си или да повдигне вежда - мускулите от едната страна не се движат, защото няма нервна проходимост. Може също да се влоши или почти да изчезне вкусови усещания.

Друг симптом, характерен за парезата на лицевия нерв, е остра болка, подобна на токов удар. Обикновено се появява, когато се опитвате да направите определени движения (усмивка, свиване на устни в тръба и т.н.). Това предполага, че нервът не е напълно парализиран, а е нарушен някъде.

Причини

Неврит на лицевия нерв може да бъде причинен от различни причини:

  • хипотермия. Самите пациенти най-често казват, че са „издухани“. Наистина, невритът може да се появи поради факта, че нервът е студен на студа или лицето е издухано от студен вятър;
  • механична компресия. Често нервът се притиска от околните тъкани, например с тумор. Случва се причината за неврит на лицевия нерв да е изваждане на зъб;
  • щета. Тъй като нервните клони са дълбоки, е нереалистично да ги повредите при нормални условия. Но понякога се случва по време на злополука, някакъв вид нараняване, по време на операция.
  • инфекция, излагане на токсини. Може да се появи като вторично заболяване след навлизане на инфекцията в тялото.

Диагностика

Диагностицирането на неврит на лицевия нерв е доста просто - при пациент с такова заболяване всичко е „написано на лицето“. Въпреки това, за адекватно лечение е важно да се определи местоположението и степента на лезията. По външни признаци може само да се гадае колко клона и кои са засегнати, но това не е достатъчно.

За диагностициране на неврит на лицевия нерв се използва електроневромиография, която ви позволява да оцените проводимостта на нервните влакна, да проследите целия път на сигнала и да намерите местоположението на лезията.

Може да се поръча и ЯМР. На изображенията на томографа се виждат не само засегнатите нерви, но и околните тъкани. Например, ако невралгията на лицевия нерв е причинена от тумор, възпаление на меките тъкани, стесняване на проводящите канали, тогава всичко това клинична картинаще се вижда ясно на ЯМР. Може да се наложи и проверка на мозъка, но в този случай ще стане ясно, че е повреден целият нерв, а не част от него.

Лечение

Препоръчително е да започнете лечението на неврит на лицевия нерв не по-късно от 3-7 дни от момента на появата на първите симптоми. Факт е, че невритът прогресира бързо - нервните клетки частично умират. Това е обратим процес, дори при парализа на част от клона на неговата функция може да поеме друг нерв. Въпреки това е по-добре да започнете лечението възможно най-рано.

При неврит на лицевия нерв трябва да се предписват препарати с комплекс от витамини от група В (В1, В6, В12). Това е невротропна комбинация, която подобрява метаболизма, трофиката на нервните влакна и предаването на импулси. Предписват се и липоева киселина (тиоктацид), Keltikan или нейни аналози.

За възстановяване на функцията на движение, на пациента се предписва масаж на зоната на яката и лицето, терапевтично "физическо възпитание". Необходимо е да се принуди нервът да започне да работи отново. За да направят това, те правят гимнастика пред огледало: повдигат и спускат веждите си, издухват през устни, сгънати в тръба, произнасят звуци, срички и думи, опитвайки се да не извиват устата си на една страна.

Физиотерапевтичните процедури дават добър ефект, използваме цялата гама от средства. Във всички случаи трябва едновременно да премахнете възпалението и да събудите нерва.

Неврит на лицевия нерв се лекува, но трябва незабавно да започнете лечението. Ако пропуснете времето, тогава ще бъде много трудно, а понякога и нереалистично, напълно да възстановите функциите.

Нашите специалисти

Създаване на уебсайт на клиника и медицински маркетинг: мед маркетинг

Изкривено лице: какво да правя?

Ако лицето внезапно се изкриви, какво да направите, за да се отървете от симптома, само лекарят знае. Само чрез установяване на точната причина за явлението, можем да говорим за избора на методи за неговото отстраняване. Какво може да причини такова състояние? Как ефективно да се отървете от него?

Такова неудобство възниква поради възпаление на лицевия нерв. Отокът, който се появява в меките тъкани около него, пречи на емоционалните движения на лицето. Появяващата се асиметрия е знак за необходимостта от кандидатстване медицински грижи. В крайна сметка, състоянието може да бъде причинено не само от хипотермия, но и от:

високо кръвно налягане;

възпаление на средното ухо;

нарушения в работата на мозъчните съдове;

инфекции (сифилис, ХИВ, туберкулоза, херпес, варицела).

С изгладени назолабиални гънки, пропускане на клепача и липса на мигащи движения на половината от лицето, болестта само се усеща. При пренебрегван случай лезията достига и до междинния нерв, разположен до лицевия. Следователно лечението трябва да се извърши възможно най-скоро.

За да могат мерките за премахване на неприятен симптом да имат положителен резултат, пациентът ще трябва задълбочен преглед. Тя включва регистриране на електрически импулси от лицевите мускули (електромиография) и изследване на мозъка на базата на магнитен резонанс (магнитен резонанс).

Лечението на възпаление на лицевия нерв се основава на назначаването:

стероидни хормони, които имат противовъзпалителен ефект;

гимнастика за мимически мускули;

физиотерапевтични процедури (излагане на електрически ток и магнитно лъчение върху засегнатата област, различни физически фактори);

мехлеми с антибиотици, капки за овлажняване на лигавицата на окото на променената част на лицето.

Антивирусните средства се приемат от пациенти, чието състояние е провокирано от инфекции. В други случаи е така комплексна терапия. Включва мерки за възможно отстраняване на нарушения, причинили възпаление на лицевия нерв.

По какви причини лицето се е изкривило, важно е да се установи незабавно. Отлагането на лечението може да доведе до неприятна последица под формата на поддържане на изкривено лице до края на живота си. С навременна помощ има всички шансове за възстановяване на лицевия нерв.

изкривено лице

Бъдете първи и всички ще знаят за вашето мнение!

  • за проекта
  • Условия за ползване
  • Условия на състезанията
  • Реклама
  • медиакит

Удостоверение за регистрация на средствата за масова информация ЕЛ № ФС,

издадено от Федералната служба за надзор в областта на съобщенията,

информационни технологии и масови комуникации (Роскомнадзор)

Учредител: дружество с ограничена отговорност "Hurst Shkulev Publishing"

Главен редактор: Виктория Жоржевна Дудина

Copyright (c) LLC "Hurst Shkulev Publishing", 2017.

Всяко възпроизвеждане на материали от сайта без разрешението на редакторите е забранено.

Данни за контакт с държавни агенции

(включително за Роскомнадзор):

в женската мрежа

Моля, опитайте отново

За съжаление този код не е подходящ за активиране.

Ако лицето е изкривено

Лицевите мускули, отговорни за изражението на лицето, не са съвсем обичайни. Повечето от набраздените мускули в човешкото тяло са отговорни за едно или друго движение: те са прикрепени към костите в близост до ставите и осигуряват флексия-разтягане, завъртане навътре-навън, аддукция-отвличане.

Мимическите мускули са прикрепени към костите на черепа само с единия край. Вторият е вплетен в кожата. При свиването на такива мускули определени участъци от кожата се изместват, сгъват, опъват и на лицето се появяват изражения на лицето.

Контракциите на мускулите на лицето се осигуряват от VII двойка черепни нерви - те се наричат ​​лицеви нерви.

Парализа на лицевия нерв

При парализа на лицевия нерв обикновено се нарушават движенията в дясната или лявата половина на лицето. Основните причини за заболяването:

  • Инфекции: варицела, херпес, цитомегаловирусна инфекция, рубеола, грип и други остри респираторни вирусни инфекции;
  • Менингит и менингоенцефалит - възпаление на мозъка и неговите мембрани;
  • Черепно-мозъчна травма. Най-често лицевата парализа се развива след мозъчна травма, фрактура на основата на черепа;
  • мозъчни тумори;
  • Отит на средното ухо е възпаление на средното ухо (тъпанчевата кухина).

Ако не е възможно да се определи причината за заболяването, тогава лекарят диагностицира идиопатична лицева парализа, която също се нарича парализа на Бел. Среща се в около 50%-80% от случаите. Обикновено парализата на Бел започва внезапно, смущенията се увеличават в рамките на 2 дни (48 часа). Главоболие, слабост, болка зад ухото, намалена вкусова чувствителност и повишена чувствителност към звуци могат да смущават.

При парализа на лицевия нерв израженията на лицето са отслабени, като правило, на едната половина на лицето. Когато пациентът се опитва да се усмихне, да оголи зъби, да отвори устата си или да затвори очи, лицето става асиметрично, изкривено. Окото от засегнатата страна е постоянно отворено.

При назначаването неврологът интервюира и преглежда пациента. Важно е лекарят да разбере кога и как са се появили нарушенията, какво ги е предшествало, какви други заболявания има пациентът. По време на прегледа неврологът разкрива дисфункции на лицевите и дъвкателните мускули.

След това лекарят предписва преглед. Може да включва:

  • Електромиография. Изследване, по време на което специално устройство регистрира електрически импулси от лицевите мускули;
  • Магнитно резонансно изображение (MRI). Това изследване помага да се идентифицират патологични промени, довели до парализа.

Лечение на лицева парализа

  • Упражнения за мимически мускули;
  • Масаж на лице;
  • Физиотерапия;
  • Противовъзпалителна терапия: използват се глюкокортикостероиди - хормонални средства, които потискат имунните и възпалителни реакции;
  • Антивирусни и антибактериални средства, ако се появи парализа на фона на инфекция;
  • Защита на очите на засегнатата страна. При парализа на лицевия нерв пациентът не може да затвори очи. За да го предпазите, се използват овлажняващи капки („изкуствени сълзи“), очни мехлеми с антибиотици и специална „стъклена“ превръзка.

Какво заплашва лицевата парализа?

Ако незабавно се консултирате с лекар и започнете лечение, тогава функциите на нерва могат да бъдат възстановени напълно или поне частично. Ако лечението не се извърши навреме, тогава парализата може да продължи цял живот. Окото от засегнатата страна ще пострада най-много от това. Поради факта, че пациентът не може да затвори клепачите си и да мига, конюнктивата и роговицата не се навлажняват със сълзи, те изсъхват. Намалено зрение до пълна слепота.

Блефароспазъм

Орбитата на човек на лицето е заобиколена от кръговия мускул на окото. Благодарение на нея човек може да затвори клепачите си и да затвори очи. Състоянието, при което възниква неволно свиване на този мускул, се нарича блефароспазъм.

Основните причини за блефароспазъм:

  • Параспазъм на лицето. Това заболяване обикновено се среща при възрастни хора. Смята се, че се причинява от дисбаланс между частите на нервната система. Блефароспазъмът е една от проявите на лицев параспазъм. Втората възможна проява е оромандибуларната дистония - гримаси, треперене на долната челюст, неволните й движения. Понякога блефароспазъмът се комбинира с оромандибуларна дистония;
  • Болестта на Паркинсон;
  • Множествена склероза;
  • Менингит, менингоенцефалит;
  • Атеросклероза на мозъчните съдове, нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • Отравяне с токсични вещества и някои лекарства;
  • Възпалителни заболявания на окото (кератит, конюнктивит), носа, околоносните синуси, зъбите. В резултат на разпространението на възпалителния процес клоните на тригеминалния нерв се дразнят и възниква рефлексен блефароспазъм.

Обикновено болен човек започва да мига бързо, постепенно напрежението на кръговия мускул се увеличава и окото се стеснява. На моменти има силно неволно кривогледство. Поради това окото не може напълно да изпълнява функциите си, възникват сериозни неудобства.

При такива симптоми е необходимо да посетите офталмолог и невролог. След прегледа лекарят може да предпише електромиография, ЯМР на главата. Важно е да се идентифицира заболяването, което е довело до развитието на блефароспазъм - това ще помогне да се предпише правилното лечение.

Лечение на блефароспазъм

  • Лечение на основното заболяване;
  • успокоителни;
  • Физиотерапия и рефлексотерапия.
  • Лекарства, които подобряват мозъчния кръвоток и функционирането на нервната система;
  • За да намали тонуса на кръговия мускул на окото, неврологът може да предпише ботулинова терапия.

Най-големи шансове за благоприятен изход и пълно възстановяване на нарушените функции са в случаите, когато правилното лечение е започнато навреме. Когато се появят първите симптоми, не отлагайте посещението при лекар.

Също така си струва да се помни, че внезапната асиметрия на лицето е един от симптомите на инсулт. Това е опасно състояние. Изисква незабавна хоспитализация.

Нашите специалисти

Цени на услугите *

*Информацията в сайта е само за информационни цели. Всички материали и цени, публикувани на сайта, не са публична оферта, определени с разпоредбите на чл. 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. За точна информация, моля свържете се с персонала на клиниката или посетете нашата клиника.

Благодарим Ви за обратната връзка!

Нашите администратори ще се свържат с вас възможно най-скоро

лицевия нерв. Изкривено лице - неврит на лицевия нерв, симптоми и лечение.

Лицевият нерв принадлежи към черепните нерви, той е сдвоен, той е отговорен за инервацията на лицевите мускули, който формира изражението на лицето и контролира отварянето и затварянето на устата и очите.

Лицевият нерв излиза директно от структурите на мозъка и преминава през тесен костен канал в черепа. Той минава по протежение на структурите на вътрешното ухо и през паротидната жлеза. В слюнчената жлеза нервът се разделя на няколко клона, които отиват към мускулите на лицето. Единият клон отива към езика и осигурява вкусово усещане. Следователно лицевият нерв е едновременно моторен и сензорен. Поради сложното местоположение, нервът е доста уязвим, нарушенията на неговите функции могат да възникнат както поради увреждане на самия нерв, така и в патологията на структурите, през които преминава. Поражението на лицевия нерв се изразява в болка в ухото, пареза и парализа на мускулите от същата страна на лицето (изкривяване и липса на движение).

Признаци на пареза и парализа на лицевия нерв.

Рядко има двустранен неврит на лицевия нерв, като правило се наблюдава нарушение на изражението на лицето от едната страна. Тонусът на мускулите на лицето отпада напълно или частично, възможността за активни движения. Резултатът е изкривено лице. Ъгълът на устата от страната на лезията провисва, гънката на назолабиалния триъгълник изчезва, палпебралната цепнатина е по-широка, отколкото от здравата страна. Окото не е затворено. Мускулите на бузата също са отслабени, тя също увисва. Трудно е да се говори и преглъща, може да изтича слюнка. Парезата и непълната парализа може да не засегнат цялата група лицеви мускули, да продължат няколко дни и след това да отзвучат или да преминат в пълна парализа.

Причини за развитие на невропатия на лицевия нерв.

Увреждането на лицевия нерв може да бъде първично – директно увреждане на нерва – травма, инфекция и др., и вторично – увреждане и заболявания на близки структури. Анамнезата и прегледите ще помогнат за идентифициране на причината. По правило се изисква консултация с УНГ лекар, терапевт, невролог, ако е необходимо, се извършва CT или MRI.

Наранявания на черепа, включително след операция, например на ухото или на слюнчената жлеза.

Херпес вирус (херпес зостер). Заболяването е придружено от появата на херпесни везикули, като при варицела, в областта на ушната мида. В допълнение към парезата, тя може да бъде придружена от болка и загуба на слуха, нарушена координация.

Притискане на нерв от тумор. Постепенно увеличаване на парезата с нарастването на тумора.

Лаймска болест. Една от проявите на болестта, причинена от борелия и предавана от иксодидни кърлежи, може да бъде парезата на лицевия нерв.

Парализата на Бел се диагностицира в около 50% от случаите.

BELL парализа (парализа на Бел)

Доста леко заболяване, парализа на Бел, кръстено на английския хирург сър Чарлз Бел (). Причината е вирусът на херпес симплекс тип 1. Засягайки нервните влакна, вирусът периодично се усеща при намаляване на имунитета – настинки, хипотермия, стрес и др. каналът води до притискане на лицевия нерв.

Прогноза за по-нататъшния ход на парализата на лицевия нерв

Парализата на Бел често отзвучава сама без лечение в рамките на 6 до 8 седмици спонтанно и напълно. С възрастта вероятността от дългосрочни упорити порязвания се увеличава: на възраст под 30 години в 10-15% от случаите, от 30 до 45 години в 25%, от 45 до 60 години до 40% и на по-голяма възраст в 60 %. В други случаи на невралгия на лицевия нерв прогнозата зависи от хода на заболяването, което го е причинило, и степента на увреждане на нерва. Колкото по-изразена е парализата, толкова по-дълго отнема възстановяването и толкова по-голяма е вероятността от дългосрочни ефекти. Може би дългосрочно нарушение на артикулацията, кератит и конюнктивит поради непълно затворено око, сълзене и слюноотделяне. С възрастта тези явления могат да бъдат изравнени поради намаляване на общия тонус на мускулите на лицето и отпусната кожа.

Лечение на неврит на лицевия нерв.

Парализата, причинена от херпесния вирус, може целенасочено да не се лекува, възстановяването ще дойде от само себе си, достатъчно е да се създадат благоприятни условия за почивка и укрепване на имунната система. Максималният период на пареза е до 8 дни. За предотвратяване на проблеми с очите, които не се затварят, трябва да се използват очни мазила и капки, които предотвратяват сухота на роговицата.

Противовъзпалителна лекарствена терапия хормонални лекарстваизвършва се с тежка парализа, възпаление и синдром на болка. Може да се използва антивирусни лекарствавид интерферони. Освен това, при дългосрочно запазване на парезата, се използва масаж на лицето, мимотерапията е вид физиотерапевтични упражнениянасочени към работата на мускулите на лицето, електромиостимулация. Ако нарушението на mimaki продължава повече от 3 месеца в абсолютен ред, трябва да се извършат допълнителни изследвания за идентифициране на други причини за парализа (тумори, инфекции и др.)

Когато изкриви лицето си

Често се случва един ден човек да стане сутрин, да отиде на работа - и там да му кажат: „Нещо ти е изкривена усмивката днес“. Като правило, усмихвайки се в същото време себе си. И истината е – защо да изтегля, може би техен приятел е решил днес да изпробва нови изражения на лицето за забавление?

Междувременно „кривата усмивка“ не е само козметичен дефект, поне веднага след появата. След това е, след не е достатъчно ефективно лечениеможе да причини само козметични неудобства. И веднага - може да е симптом на сериозни и дори смъртоносни заболявания.

На първо място, това е нарушение на мозъчното кръвообращение и неврит (невропатия) на лицевия нерв. В първия случай може да не говорим за баналното " хронично разстройство”, какъвто е случаят с атеросклерозата, хипертонията и някои други заболявания. Обикновено това е истински инсулт или "преходна (преходна) исхемична атака". Което се различава от пълноценния инсулт само по това, че всички негови симптоми трябва да изчезнат в рамките на един ден след началото - със или без лечение. Тоест разликата се крие не само в същността на мозъчното увреждане (по принцип е едно и също) - но и в поддържането на способността му да се възстановява бързо благодарение както на изкуството на лекарите, така и на собствените защитни сили на тялото.

Разбира се, при нарушение на мозъчното кръвообращение обикновено се появяват други общомозъчни симптоми. световъртеж, главоболиепонякога гадене и повръщане. И най-неприятното е, че парализата може да се развие не само в мускулите на лицето, но и, да речем, в ръцете или краката. Но понякога само невропатолог може да открие увреждане на крайниците, благодарение на познатите му методи на изследване - но изкривяването на лицето е видимо за всички. Да, и при лека тежест на инсулт може да няма общи мозъчни явления - особено ако заболяването се е развило по време на сън.

Но, може би, едно от най-неприятните обстоятелства, които съпътстват изкривяването на лицето, е наличието на този симптом не само при удари, но и при лезии на лицевия нерв. В първия случай те говорят за "централна лезия", във втория - за периферна. И лицевият нерв, между другото, за разлика от тригеминалния нерв, не боли - и затова такива пациенти обикновено не искат спешно да посетят лекар. Да, като цяло няма да умрете от периферна лезия на лицевия нерв. Е, той се възпали, започна да работи зле - най-много усмивката ще стане крива. Въпреки че, разбира се, за красотата също е много лошо.

Как да различим изкривяването на лицето при неврит и инсулт.

Но, за съжаление, както беше споменато по-горе, централната лезия на лицевия нерв може да се наблюдава и при инсулт. И има различно оформление. Ако човек издържи тази патология на краката си, има голяма вероятност много скоро той изобщо да загуби способността си да използва краката си. Във всеки случай, един от тях, поради развитието на тази парализа. Рискът от което е доста вероятен - ако не започнете да лекувате дори малък инсулт (или преходна исхемия) незабавно и интензивно навреме. Лечението, между другото, включва задължителна почивка на легло поне през първите няколко дни след началото на заболяването.

Невропатолозите познават много симптоми, които позволяват да се разграничи периферното увреждане на лицевия нерв, което се развива с неговия неврит, от централното увреждане при инсулт. Може би най-простият и най-очевидният от тях е възможността за едновременно присвиване и оголване на устата от засегнатата страна. Ъгълът на устата все още увисва и в двата случая - но е възможно компресиране на веждите само с централна лезия, свързана с нарушено мозъчно кръвообращение. Ако при опит за кривогледство клепачите не се затварят плътно (или изобщо не се затварят) - има периферен неврит на лицевия нерв.

И като цяло понякога дори опитни лекари не са напълно сигурни в точността на диагнозата - централна или периферна лезия. За щастие, използваните лекарства са до голяма степен „дублирани“ и за двете патологии - така че лечението в случай на несигурност се предписва с възможно отчитане както на микроинсулт, така и на неврит. Освен това и в двата случая е необходима лека (или дори легло) почивка.

Неврит на лицевия нерв: продължително и интензивно лечение.

Трябва да кажа, че прогнозата за неврит на лицевия нерв е по-благоприятна, отколкото за инсулт - но само по отношение на живота. В известен смисъл те не умират от такъв неврит, за разлика от инсулт, който е изпълнен не само с увреждане, но и с фатален изход при тежки форми или в случай на рецидив-усложнение. Но кой има нужда от изкривено лице до края на живота си? Особено ако собственикът му е красиво момиче или дори млад човек? И такива неврити, уви, се наблюдават дори при деца.

Така че все още е необходимо да се лекува лицевият нерв с неговото възпаление много интензивно - като правило, постоянно. Въпреки че, разбира се, е възможно, ако пациентът желае и може, да му се организира „болница у дома“ - където инжекциите и капкомерите ще се поставят от медицинска сестра. Основното нещо е да не излизате навън, особено при студен вятър, за да не хванете още повече студен нерв.

Обикновено те „капват“ манитол, мощен диуретик, който отнема вода от тъканите по време на тяхното подуване (а засегнатият нерв е просто много подут), инжектират вазодилататори, които подобряват кръвоснабдяването на нерва, големи дози витамини (особено група В ), които също подобряват функционирането на нервните клетки, биостимуланти, като "алое" или "солкосерил".

Диклофенак натрий се инжектира интрамускулно (или се дават други подобни лекарства), ефективно противовъзпалително лекарство, което често се предписва при радикулит и други неврологични заболявания със силна болка. Често, с неефективността на нехормоналните противовъзпалителни средства, е необходимо да се предписват кортикостероидни хормони (преднизолон, дексаметазон) - които имат по-мощен противовъзпалителен и антиедематозен ефект. На последните етапи се инжектира "прозерин" и неговите аналози - подобряват нервно-мускулното предаване на импулси от мозъка към мускулите.

Такова лечение обикновено продължава до 10 дни - тогава остават само някои инжекции и таблетки. И най-важното е, че се провежда „рехабилитация“, вид физиотерапевтични упражнения за мускулите на лицето от засегнатата страна, които по време на принудителната си парализа успяха да се „отучат от работа“. Въпреки това, с навременното интензивно лечение, започнало през първите дни (или по-добре - часове) след появата на симптоми на неправилно подреждане на устата, явленията на неврит на лицевия нерв често преминават много бързо. Макар и паника и след 10 дни лечение без видим ефектсъщо не си струва - понякога се появява само след "физиотерапевтичните упражнения", споменати по-горе, след две или три седмици.

Това обаче вече са нюанси. И читателят, който не е особено опитен в медицината и още повече в тънкостите на неврологията, трябва да помни едно - при първите симптоми на изкривяване на устата човек трябва да потърси съвет от невролог възможно най-скоро. В противен случай можете да загубите не само красотата и симетрията на лицето, но в някои случаи дори и живота.

Ако лицето е изкривено

НЕВРИТ НА ЛИЦЕВИЯ НЕРВ (наричан още "парализа на Бел") е внезапна едностранна парализа на мускулите, инервирани от лицевия нерв. Често придружени от болка.

Защо

Тази форма на неврит се появява след хипотермия или на фона на някои заразна болест(от грип до ревматизъм). Но нараняванията на лицето също могат да бъдат причина за лицев неврит.

Симптоми

В самото начало на заболяването, когато мускулите на лицето все още са активни, се появяват болки зад ушната мида – от страната, където сте били издухани.

Може да се появи сухота на окото от засегнатата страна или, обратно, сълзене от него.

Понякога се появява сухота в устата, може да се развие и разстройство на вкуса.

Понякога има необичайно остър слух или болезнена чувствителност към звуци. Впоследствие лицето от засегнатата страна става маскообразно, асиметрично при усмивка или плач. Пациентът губи способността си да набръчка челото си, да затвори очи от страната на лезията. Обикновено при такива пациенти едното око е широко отворено, веждата, долният клепач и ъгълът на устата са надолу. Речта става неясна.

Лечение

Първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар. На пациентите се предписват противовъзпалителни лекарства (Аспирин, Бруфен, Ибупрофен, Метиндол, Реопирин) и инжекции с витамини В1 и В12. Освен това лекарят ще ви изпрати на физиотерапия, за да затопли лезията.

1. Спете на една страна на засегнатата страна.

2. 3-4 пъти на ден помен. седнете с наведена глава към засегнатата страна, като я поддържате с ръка.

3. Направете лек масаж на врата. В първите дни масажирайте шията за 5-7 минути, след което постепенно увеличавайте продължителността на масажа на доминото.

4. Правете терапевтични упражнения:

Повдигайте и спускайте веждите си;

Надуйте бузите си, симулирайки вода за уста;

Затворете и отворете очите си;

Изпънете езика си и оголите зъбите си.

Правете упражненията всеки ден и пред огледалото, невероятно.

ТИНКТУРА ОТ МАЛИНА

Залейте 1 част малинови листа (продават се в аптеката) с 3 части водка и оставете за 9 дни. Прецедете и приемайте през първите 10 дни - по 20 капки 3 пъти дневно за 30 минути. преди ядене. През следващите 10 дни - 30 капки, а през третата декада (още 10 дни) - 50 капки. След това 30 капки до края на лечението. Курс - 3 месеца.

ПАРНА БАНЯ

Може да дишате над вряща отвара от пелин, бял равнец, лавров или мента. Това има релаксиращ ефект върху мускулите.

Запарка от ЛИСТА ИВАН-ЧАЙ

Налейте 1 с.л. лъжица иван-чай (продава се в аптеката) 1 чаша вряща вода. Оставете да вари една нощ, след което прецедете. Пийте през деня.

Коренът на калаус помага за отпускане на мускулите, които трябва да се дъвчат от възпалената страна на устата.

- ужасна дума. Това съдово заболяванеотнема огромен брой животи всяка година. Коварството на инсулта е, че може да се случи неусетно или, напротив, да се развие бързо и да доведе до смърт още в първите часове. В 10-13% от случаите инсултът засяга младите хора. Как да го разпознаем и какво може да се направи преди пристигането на лекаря?

Инсултът е нарушение на мозъчното кръвоснабдяване, което неизбежно води до смъртта на част от мозъчните клетки. Има хеморагичен и исхемичен инсулт. Хеморагичният инсулт възниква в резултат на мозъчен кръвоизлив и субарахноиден кръвоизлив (кървене в пространството между арахноидалната и арахноидалната мембрана на мозъка). Исхемичният инсулт се появява, като правило, поради запушване и в резултат на това спиране на притока на кръв през съдовете, които хранят мозъка. Причината може да е кръвен съсирек, въздушен мехур или частица мазнина, която е влязла в кръвния поток и е блокирала. Исхемични инсултиса основната форма на остри нарушения на мозъчното кръвообращение и представляват повече от 80% от всички видове инсулт.

Въпреки че инсултът се счита за бедствие за хора след 45-50 години, той засяга и млади хора (в редки случаи юноши под 18 години). Младите хора съставляват 10-13% от общия брой на хората, засегнати от инсулт. Мъжете на 40 и 60 години са два пъти по-склонни да получат инсулт, отколкото жените. На 60-годишна възраст картината се променя: след менопаузата жените се приемат в болницата с тази диагноза много по-често от мъжете на същата възраст. Вероятността от усложнения при жените на тази възраст също е два пъти по-висока.

Пристъп на инсулт може да възникне, както изглежда, буквално "изненадващо" - причините, които водят до него, са невидими за окото. Активното лечение трябва да започне през първите 3-8 часа от началото на инсулта - по-късно шансовете за връщане на човек към пълноценен животнамаляват рязко. Отказът на пациента от хоспитализация и надеждата, че "това ще се оправи" е равносилно на подписване на смъртна присъда.

Как да разпознаем инсулт?Ситуацията трябва да бъде нащрек, когато любимият ви внезапно пребледнява или се изчервява, пада, спъва се от небето, оплаква се от внезапно и силно главоболие, не разбира отправената към него реч или не може да говори сам, препъва се. Лекарите съветват да научите проста фраза, за да запомните признаците на инсулт: " реч - лице - ръка„(Можете също да замените „крак“ на мястото на „ръката“). Тоест, ако човек внезапно има нарушение на говора или разбирането му, лицето му е изкривено, ръката (кракът) е отслабена или не движение - това са признаци на инсулт.Ако се появи дори един от тези признаци, незабавно трябва да се извика линейка.

По-подробен списък на признаците на инсулт:

- Внезапна слабост или загуба на лицето, ръката или крака. Обикновено при инсулт тези нарушения са асиметрични - фокусират се върху едната половина на тялото. Тъй като всяко полукълбо на мозъка е отговорно за противоположната половина на тялото, увреждането на едно от тях причинява нарушения на "контролираната" страна: дясното полукълбо- лявата ръка, крака или половината от лицето, лявото полукълбо - дясната страна на тялото.

- Внезапно замъглено зрение в едното или двете очи, замъглено зрение, двойно виждане.

- Затруднено говорене или разбиране на прости изречения.

- Световъртеж, загуба на равновесие или координация. Човекът се препъва изневиделица, започва да се залита, пада - особено когато се комбинира с други симптоми, като нарушена реч, двойно виждане, изтръпване или слабост.

- Внезапно силно главоболие.

- Вегетативни признаци на инсулт - треска, придружена от повишено изпотяване, сърцебиене, сухота в устата.

- Загуба на съзнание. Лицето на пациента става лилаво-червено, пулсът е напрегнат и бавен, дишането е дълбоко, често, често хрипове, температурата се повишава, зениците не реагират на светлина. Често веднага се разкрива парализа на крайниците, асиметрия на лицето. В този случай парализираната страна винаги е противоположна на лезията в мозъка.

Прост тест за инсулт. Не забравяйте да помолите любимия си човек да изпълни тези прости задачи, ако имате дори най-малкото подозрение за инсулт:

- Помолете човека да се усмихне. При инсулт жертвата или няма да може да направи това, или устните му ще се извият настрани.

Помолете ги да кажат просто изречение, като „Днес вали“. Човек, засегнат от инсулт, няма да може да произнася думите ясно.

Помолете ги да вдигнат двете си ръце. Ако вашият любим човек получи инсулт, той може да не успее да вдигне ръце или може да го направи само частично.

Помолете го да изплези езика си. Ако езикът е усукан, обърнат настрани - това също е признак на увреждане на едно от полукълба на мозъка.

- помолете пациента да наклони главата си напред и да притисне брадичката си към гърдите. Ако човек е получил инсулт, тогава извършването на това движение ще му причини затруднения.

Ако жертвата има затруднения с поне една от тези задачи, незабавно се обадете на линейка.

Какво може да се направи преди пристигането на лекаря:

- Успокойте пациента и се успокойте колкото е възможно повече.

- Легнете пациента, като избягвате резки движения, по-добре е главата да е обърната на една страна. Не забравяйте да обърнете главата си настрани, ако жертвата повръща. В противен случай съществува риск от задавяне от повръщане.

- Отворете прозореца - в стаята трябва да има чист въздух.

- Измерете налягането. Ако пациентът има високо кръвно наляганеили хипертонична криза, можете да вземете една таблетка каптоприл (Капотен) или Коринфар. В никакъв случай не се опитвайте рязко да намалите налягането: оптимално - намаляване с 10 - 15 mm Hg. Изкуство. от оригинала.

- Можете да дадете таблетка глицин или ноотропил. Ако пациентът е в безсъзнание, тези лекарства могат да се разтворят във вода и да се пуснат в устата с капкомер.

- Приемането на no-shpy и други вазодилататори при инсулт е противопоказано.



След инсулт в повечето случаи се наблюдава парализа на мускулната система. Жертвата има забележимо влошаване на подвижността на дясната или лявата страна на тялото, в зависимост от местоположението на хеморагичната или исхемичната атака. Има мускулна дисфункция. Лошата мускулна работа провокира изкривяване на лицето по време на инсулт, както и нарушение на преглъщането.

Защо лицето е изкривено след инсулт

Частичната парализа на лицето и неговото изкривяване често са първите симптоми на развитието на хеморагична или исхемична атака. Промените в симетрията възникват по две основни причини:
  • Парализа на мимическата мускулна система.
  • Централна пареза на лицевия нерв, дължаща се на възпалителния процес, поради появата на хематом.
Асиметрията на лицето може да бъде възстановена. След определяне на местоположението и причините за лезията, както и точна диагноза на нарушенията, могат да се постигнат значителни подобрения в благосъстоянието на пациента.

Едновременно с парализа на лицевите мускули в 35-40% от случаите се наблюдава изразена дисфункция на преглъщане, която може да застраши живота на пациента. Необходима е интубация и прехвърляне на пострадалия на изкуствено хранене.

Какво се случва с човек с инсулт

Първите признаци на инсулт или се появяват по лицето. Пострадалият, поради остри нарушения на кръвообращението, има крива усмивка, ъгълът на устата пада. В същото време се наблюдават нарушения на речта. Това се случва поради периферно увреждане на лицевия или тригеминалния нерв, както и пареза на мускулната система. Подобни симптоми се наблюдават при неврит.

От специалиста, който се свързва за помощ, ще е необходимо да се разграничат спазмите на лицето и да се определи какво е причинило нарушенията. При инсулт тъканната парализа показва локализацията на остро нарушение на кръвообращението. Ако дясната страна на лицето е обездвижена, тогава се диагностицира кървене в лявото полукълбо и обратно.

Каква е разликата между инсулт и неврит на лицевия нерв

Пропускането на едната страна на лицето се наблюдава в еднаква степен при неврит и инсулт. Други симптоми като: главоболие, виене на свят, гадене, повръщане и подуване също са типични и за двете патологични промени.

Основната разлика е етиологията на нарушенията. Прави се диагностичен тест, за да се определи какво е причинило потрепването или парализата на лицевите мускули. Според МКБ 10 неволните контракции на лицевите мускули или тяхната пареза, в случай на инсулт, възникват поради централна лезия на тригеминалния нерв. При невралгия се наблюдават периферни нарушения, както и така нареченият тунелен синдром.

За определяне на причината за разстройството се използва неврологичен тест. От пациента се изисква едновременно да затвори очи и да направи усмивка на лицето си. По време на усмивка, с пареза на лицевите мускули, ъгълът на устата леко се увисва, както с периферни, така и с централни нерви. Компресиране на веждите, възможно само с щрих. По време на неврит е невъзможно напълно да се затворят клепачите.

След задълбочен визуален преглед дори квалифициран невролог няма да може да постави точна диагноза в 30% от случаите. Ето защо, за да се възстановят мускулите на лицето, както и да се елиминира причината за възпаление на нервите, се предписва курс на терапия, който практически не се различава един от друг. Лекарствакоито помагат за справяне с мускулната контрактура са "дублирани".

При "микроинсулти" патологични мозъчни нарушения могат да липсват и да не се различават дори при използване на инструментални диагностични методи. Има малко специфични разлики между инсулт и лицевия неврит, така че се предписва терапия за подобряване на мозъчното кръвообращение, както и задължителна почивка на легло.

Как да коригираме изкривено лице след инсулт


Възстановяването на лице след инсулт е трудно. Ще е необходима дългосрочна медицинска и възстановителна терапия. Дори изразените усложнения и последствията от мускулната контрактура могат да бъдат намалени. При лечението на пареза на лицевия нерв се предписва курс на лекарствена терапия, както при невралгични разстройства.

Изключително важно е да се премахне причината за възпалителния процес, както и да се отпуснат мускулите на лицето. Едновременно с лечението с лекарства се извършва лицева гимнастика, акупресура, както и редица процедури, насочени към възстановяване на загубени двигателни и гълтателни функции.

Гимнастика за лице след инсулт

Упражненията след инсулт за лицето се предписват в зависимост от това какви нарушения се откриват по време на визуален преглед.

Видовете упражнения за терапия обикновено се разделят на две групи:

  1. Общоукрепителни упражнения.
  2. Упражнения за премахване на асиметрия на лицето.
Лечебно възстановително физическо възпитание за лице.Упражненията могат да бъдат разделени на няколко групи в зависимост от засегнатата част на лицето:

Мимична гимнастика за лице след инсулт.Класовете помагат за премахване на асиметрията, включват следните упражнения:

  • Повдигане на веждите – спомага за възстановяване на функцията на темпоралния мускул, както и за отваряне и затваряне на клепачите. Пациентът притиска показалеца и средния пръст към навънвежди. След като разпери пръстите си встрани по посока на растежа на косата, в същото време ще трябва да погледнете надолу към върха на носа.
  • За клепачите - жертвата е поканена да застане близо до огледалото, да си намигне на свой ред с всяко око. При провеждане на упражнение за изражение на лицето трябва да се обърне специално внимание на засегнатата част. Упражненията се изпълняват по следния начин: 10 намигвания от здравата страна, 20 от слабата страна.
  • За бузите и устните – пациентът се усмихва последователно с една част от устата, после с два ъгъла едновременно.

Тези възстановителни упражнения могат да се използват при увреждане на лицевия нерв, тъй като почти същите неврологични нарушения се наблюдават при неврит и инсулт.

Възможно ли е да се направи масаж на лицето

Съществуващите методи за възстановяване на израженията на лицето включват използването на методи мануална терапия. При професионалния масаж се наблюдава стабилна ремисия. Само специалист трябва да прави масаж на лицето след инсулт у дома. По време на процедурата трябва да се има предвид, че ефектът върху активни точкина лицето може да причини влошаване на благосъстоянието на пациента и дори да доведе до повторно развитие на инсулт.

Правилното ръчно действие води до нормализиране на кръвоснабдяването, както и до възстановяване на израженията на лицето и подобряване на функцията на преглъщане. При тежки нарушения е невъзможно напълно да се възстанови асиметрията с помощта на терапия и масаж. Ще трябва да извършите хирургична корекция на лицевите мускули.

Пластична хирургия на лицето след инсулт

Доста трудно е да се коригира изразената асиметрия на лицето при инсулт с конвенционални методи на терапия. Дори при сериозни усилия от страна на пациента и редовни физиотерапевтични упражнения, скованост на лявата или правилната страналицето, често не успява да се разреши в продължение на много години.

Продължителността на лицевата асиметрия зависи от съществуващи нарушенияи локализация на областта на мозъка, засегната от инсулта.

Невролог следи хода на възстановяването. Ако няма вероятност за възстановяване чрез консервативна и възстановителна терапия, тя се предписва пластична операция. Следва да се има предвид, че с оглед на тежко състояниепациент, операцията е крайна мярка.

Пластичната хирургия на лицето след инсулт е необходима само при състояния, които застрашават живота на пациента. Всички други коригиращи манипулации се извършват само след пълно възстановяване на здравето на пациента.

Допълнителни методи за възстановяване на израженията на лицето

Проблем с лицевия или тригеминалния нерв след инсулт се среща в приблизително 35-45% от всички случаи. Възстановяването изисква цялостен курс на терапия, включително използването на лечение с лекарства, ЛФК и методи на мануална терапия.

В зависимост от общото състояние на пациента и склонността към възстановяване на загубените функции може да са необходими допълнителни рехабилитационни мерки:

Когато пациентът с инсулт се възстанови, могат да се използват рефлексотерапия и акупунктура.

Народни методи за премахване на изкривяване на лицето

Лечение на изкривяване на лицето народни средстватрябва да се извършва само по време на периода без обостряне. По принцип терапията е насочена към спиране на болковия синдром и подобряване на кръвоснабдяването на увредената зона.

Изкривяването на лицето е първият признак за развит инсулт или лицева невралгия, а често и последното усложнение, от което пациентът успява да се отърве. Роднини и болен човек трябва да се настроят на продължителна терапия. Подобренията няма да бъдат забележими скоро. Но с необходимите усилия можете да постигнете значителни промени и да възстановите мобилността на лицето и неговата симетрия.
Хареса ли ви статията? Сподели с приятели!