Apdegumu gūšana radiācijas dēļ. Radiācijas apdegumi Apdegumu klasifikācija pēc bojājuma dziļuma un lokalizācijas

  • nieze
  • autiņbiksīšu izsitumi
  • dermatīts
  • lobīšanās un sausa āda
  • izcirtņi
  • apsaldējumus
  • nobrāzumi
  • klepus
  • Apdegumi: apdegumu veidi un pakāpes, apdegumu ārstēšana ar GUARDIAN balzamu

    apdegumus ir ķermeņa audu bojājums, ko izraisa iedarbība paaugstināta temperatūra vai ķīmiskas vielas. Apdegumus var izraisīt arī elektrošoks, kā arī jonizējošā starojuma (ultravioletā, rentgena utt., tostarp saules) iedarbība.

    Bieži apdegumus sauc arī par ādas bojājumiem, ko izraisa auga kairinošā iedarbība (nātru apdegums, latvāņa apdegums, aso piparu apdegums), lai gan patiesībā tas nav apdegums - tas ir fitodermatīts.

    Atkarībā no audu bojājuma vietas apdegumus iedala ādas, acu, gļotādu apdegumos, apdegumos. elpceļi, barības vads, kuņģis utt. Visizplatītākie, protams, ir ādas apdegumi, tāpēc turpmāk apsvērsim tieši šo apdegumu veidu.

    smagums sadedzināt ko nosaka audu bojājuma dziļums un laukums. Jēdzienu "apdeguma zona" izmanto, lai raksturotu ādas bojājumu laukumu, un to izsaka procentos. Lai klasificētu apdeguma dziļumu, tiek izmantots jēdziens "deguma pakāpe".

    Apdegumu veidi

    Atkarībā no kaitīgā faktora ādas apdegumus iedala:

    • termiski,
    • ķīmiska,
    • elektriskā,
    • saules un cita starojuma apdegumi (no ultravioletā un cita veida starojuma)

    Termiskais apdegums

    Termiski apdegumi rodas augstas temperatūras iedarbības rezultātā. Šī ir visizplatītākā sadzīves trauma. Rodas atklātas uguns, tvaika, karsta šķidruma (verdoša ūdens, karstas eļļas), karstu priekšmetu iedarbības rezultātā. Visbīstamākā, protams, ir atklāta uguns, jo šajā gadījumā var tikt ietekmēti redzes orgāni, augšējie elpceļi. Karsts tvaiks ir bīstams arī elpceļiem. Apdegumi no karstiem šķidrumiem vai kvēlojošiem priekšmetiem parasti nav ļoti lieli, bet dziļi.

    ķīmiskais apdegums

    Ķīmiskā sadedzināt rodas ķīmiskas iedarbības rezultātā uz ādu aktīvās vielas: skābes, sārmi, sāļi smagie metāli. Bīstams ar lielu bojājumu laukumu, kā arī, ja ķimikālijas nokļūst uz gļotādām un acīm.

    elektriskie apdegumi

    Elektrošoku raksturo vairāki apdegumi nelielā platībā, bet lielā dziļumā. Voltu loka apdegumi ir virspusēji, līdzīgi liesmas apdegumiem un rodas īssavienojumu laikā, strāvai neejot cauri cietušā ķermenim.

    Radiācijas apdegumi

    Šāda veida apdegumi ietver apdegumus, kas radušies gaismas vai jonizējošā starojuma iedarbības rezultātā. Tātad saules starojums var izraisīt labi zināmo saules apdegumu. Šāda apdeguma dziļums parasti ir 1., retāk 2. pakāpe. Līdzīgu apdegumu var izraisīt arī mākslīgā ultravioletā apstarošana. Radiācijas apdegumu bojājuma pakāpe ir atkarīga no viļņa garuma, starojuma intensitātes un tā iedarbības ilguma.

    Jonizējošā starojuma radītie apdegumi parasti ir sekli, taču to ārstēšana ir sarežģīta, jo šāds starojums iekļūst dziļi un bojā pamatā esošos orgānus un audus, kas samazina ādas spēju atjaunoties.

    Ādas apdeguma pakāpes

    Apdeguma pakāpi nosaka dažādu ādas slāņu bojājuma dziļums.

    Atcerieties, ka cilvēka āda sastāv no epidermas, dermas un zemādas taukiem (hipodermas). Augšējais slānis, epiderma, savukārt sastāv no 5 dažāda biezuma slāņiem. Epidermā ir arī melanīns, kas krāso ādu un rada iedeguma efektu. Derma jeb pati āda sastāv no 2 slāņiem - augšējā papilārā slāņa ar kapilāru cilpām un nervu galiem, un retikulārā slāņa, kas satur asins un limfas asinsvadus, nervu galus, matu folikulus, dziedzerus, kā arī elastīgo, kolagēna un gludo. muskuļu šķiedras, piešķirot ādai spēku un elastību. Zemādas tauki sastāv no saišķiem saistaudi un tauku uzkrāšanās caurstrāvo asinsvadi un nervu šķiedras. Tas nodrošina ādas barošanu, kalpo ķermeņa termoregulācijai un orgānu papildu aizsardzībai.

    Apdegumu klīniskā un morfoloģiskā klasifikācija, kas pieņemta XXVII Vissavienības ķirurgu kongresā 1961. gadā, izšķir 4 grādus. sadedzināt.

    1. pakāpes apdegums

    I pakāpes apdegumiem raksturīgs ādas virspusējā slāņa (epidermas) bojājums, kas sastāv no epitēlija šūnām. Šajā gadījumā parādās ādas apsārtums, neliels pietūkums (tūska) un ādas sāpīgums apdeguma zonā. Šāds apdegums sadzīst 2-4 dienās, pēc apdeguma nav nekādu pēdu, izņemot nelielu niezi un ādas lobīšanos - epitēlija augšējais slānis atmirst.

    Otrās pakāpes apdegums

    Otrās pakāpes apdegumam raksturīgs dziļāks audu bojājums – epiderma ir daļēji bojāta visā dziļumā, līdz pat dīgļu slānim. Ir ne tikai apsārtums un pietūkums, bet arī tulznu veidošanās uz ādas ar dzeltenīgu šķidrumu, kas var pārsprāgt paši vai palikt neskarti. Burbuļi veidojas uzreiz pēc apdeguma vai pēc kāda laika. Ja burbuļi plīst, tad veidojas spilgti sarkana erozija, ko klāj plāna brūna garoza. Sadzīšana ar otrās pakāpes apdegumu parasti notiek 1-2 nedēļu laikā, atjaunojoties audiem, pateicoties saglabātajam augšanas slānim. Uz ādas nepaliek pēdas, tomēr āda var kļūt jutīgāka pret temperatūras ietekmi.

    Trešās pakāpes apdegums

    III pakāpes apdegumu raksturo pilnīga epidermas nāve skartajā zonā un daļējs vai pilnīgs dermas bojājums. Tiek novērota audu nekroze (nekroze) un apdegumu veidošanās. Saskaņā ar pieņemto klasifikāciju III pakāpes apdegumus iedala:

    • III A pakāpe, kad ir daļēji bojāta derma un epitēlijs un iespējama ādas virsmas pašatjaunošanās, ja apdegums nav sarežģīts ar infekciju,
    • un III B pakāpe - pilnīga ādas nāve zemādas taukiem. Kad tas dziedē, veidojas rētas.

    IV pakāpes apdegums

    Ceturtā apdeguma pakāpe ir visu ādas slāņu, pamatā esošo audu pilnīga nāve, muskuļu un kaulu pārogļošanās.

    Bojājuma laukuma noteikšana apdegumu gadījumā

    Aptuvenais platības aprēķins sadedzināt var izdarīt divos veidos. Pirmais veids ir tā sauktais "deviņnieku noteikums". Saskaņā ar šo noteikumu visa pieauguša cilvēka ādas virsma ir nosacīti sadalīta vienpadsmit daļās pa 9% katrā:

    • galva un kakls - 9%,
    • augšējās ekstremitātes - 9% katra,
    • apakšējās ekstremitātes - katra 18% (2 reizes 9%),
    • ķermeņa aizmugurējā virsma - 18%,
    • ķermeņa priekšējā virsma - 18%.

    Atlikušais viens procents ķermeņa virsmas atrodas starpenes rajonā.

    Otrā metode - plaukstas metode - ir balstīta uz faktu, ka pieauguša cilvēka plaukstas laukums ir aptuveni 1% no kopējās ādas virsmas. Vietējo apdegumu gadījumā ar plaukstu mēra bojāto ādas vietu laukumu, plašu apdegumu gadījumā – neskarto laukumu laukumu.

    Jo lielāka platība un dziļāks audu bojājums, jo smagāka ir apdeguma traumas gaita. Ja dziļi apdegumi aizņem vairāk nekā 10-15% no ķermeņa virsmas vai pat sekla kopējā laukuma apdegumus veido vairāk nekā 30% no ķermeņa virsmas, cietušajam attīstās apdeguma slimība. Apdeguma slimības smagums ir atkarīgs no apdeguma vietas (īpaši dziļa), cietušā vecuma, vienlaicīgu ievainojumu, slimību un komplikāciju klātbūtnes.

    Apdegumu atveseļošanās prognoze

    Lai novērtētu bojājuma smagumu un prognozētu slimības tālāko attīstību, tiek izmantoti dažādi prognostiskie rādītāji. Viens no šiem indeksiem ir bojājuma smaguma indekss (Frank indekss).

    Aprēķinot šo indeksu, katrs par katru apdeguma laukuma procentu dod no viena līdz četriem punktiem - atkarībā no apdeguma pakāpes, elpceļu apdegums bez elpošanas mazspējas - papildus 15 punktus, ar pārkāpumu - 30. Indeksa vērtības tiek interpretēti šādi:

    • < 30 баллов - прогноз благоприятный
    • 30-60 - nosacīti labvēlīgs
    • 61-90 - apšaubāms
    • > 91 - nelabvēlīgs

    Tāpat, lai novērtētu apdeguma traumas prognozi pieaugušajiem, tiek piemērots "simts likums": ja pacienta vecuma ciparu summa (gados) un kopējais laukums sakāve (procentos) pārsniedz 100, prognoze ir nelabvēlīga. Elpceļu apdegumi būtiski pasliktina prognozi, un, lai ņemtu vērā to ietekmi uz “simtu likumu”, nosacīti tiek pieņemts, ka tas atbilst 15% no dziļa ķermeņa apdeguma. Apdegumu kombinācija ar kaulu traumām un iekšējie orgāni, ar saindēšanos ar tvana gāzi, dūmi, toksiski sadegšanas produkti vai jonizējošā starojuma iedarbība pasliktina prognozi.

    Bērniem, īpaši jaunākiem, apdegumu slimība var attīstīties ar bojājumiem tikai 3-5% ķermeņa virsmas, vecākiem bērniem - 5-10%, un jo smagāka, jo jaunāks bērns. Dziļi apdegumi 10% ķermeņa virsmas tiek uzskatīti par kritiskiem maziem bērniem.

    Apdegumu ārstēšana

    apdegumus I un II pakāpes tiek uzskatītas par virspusējām, tās dziedē bez ķirurģiska iejaukšanās. III A pakāpes apdegumi tiek klasificēti kā robežlīnijas, un III B un IV grādi ir dziļi. Ar III A pakāpes apdegumiem ir apgrūtināta audu pašatjaunošanās, un III B un IV pakāpes apdegumu ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās nav iespējama - nepieciešama ādas transplantācija.

    Pašārstēšanās bez konsultēšanās ar ārstu iespējama tikai ar I-II pakāpes apdegumiem un tikai tad, ja apdeguma laukums ir mazs. Ja otrās pakāpes apdeguma diametrs ir lielāks par 5 cm, jākonsultējas ar ārstu. Pieaugušos pacientus ar pirmās pakāpes apdegumiem, pat plašiem, var ārstēt ambulatori. Smagāku apdegumu gadījumā pieaugušie pacienti var tikt ārstēti ambulatori, ja netiek skarta sejas āda, apakšējās ekstremitātes vai starpenē, un apdeguma laukums nepārsniedz:

    • ar II pakāpes apdegumiem - 10% no ķermeņa virsmas;
    • ar apdegumiem III A pakāpe - 5% no ķermeņa virsmas.

    Apdeguma ārstēšanas metode ir atkarīga no tā veida, apdeguma pakāpes, bojājuma laukuma un pacienta vecuma. Tātad, pat nelieliem apdegumiem maziem bērniem nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās un bieži vien stacionāra ārstēšana. Ir arī grūti panest apdegumus un vecāka gadagājuma cilvēkus. Cietušie, kas vecāki par 60 gadiem ar ierobežotiem II-IIIA pakāpes apdegumiem neatkarīgi no viņu atrašanās vietas, jāārstē slimnīcas apstākļos.

    Pirmkārt, apdeguma gadījumā steidzami jāpārtrauc kaitīgā faktora (augsta temperatūra, ķīmiska) iedarbība uz ādu. Virspusēja termiska apdeguma gadījumā - ar verdošu ūdeni, tvaiku, karstu priekšmetu - apdegušo vietu bagātīgi nomazgā. auksts ūdens 10-15 min laikā. Ķīmiska apdeguma gadījumā ar skābi brūce tiek mazgāta sodas šķīdums, un apdeguma gadījumā ar sārmu - vāju etiķskābes šķīdumu. Ja precīzs ķīmiskās vielas sastāvs nav zināms, noskalojiet ar tīru ūdeni.

    Ja apdegums ir plašs, cietušajam jāļauj izdzert vismaz 0,5 litrus ūdens, vēlams ar tajā izšķīdinātu 1/4 tējkarotes cepamās sodas un 1/2 tējkarotes galda sāls. Iekšpusē dod 1-2 g acetilsalicilskābes un 0,05 g difenhidramīna.

    Pirmās pakāpes apdegumu var mēģināt ārstēt pats. Bet, ja cietušajam ir ievērojams II pakāpes apdegums (pūslis ar diametru 5 cm vai vairāk), un vēl jo vairāk ar III pakāpes un augstāku apdegumu, jums steidzami jākonsultējas ar ārstu.

    IIIA pakāpes apdegumiem ārstēšanu sāk ar slapji žūstošiem pārsējiem, kas veicina plānas kreveles veidošanos. Zem sausas sārmes IIIA pakāpes apdegumi var dziedēt bez pūšanas. Pēc kreveles noraidīšanas un noņemšanas un epitelizācijas sākuma izmanto eļļas balzamiko pārsējus.

    I-II pakāpes apdegumu ārstēšanai, kā arī epitelizācijas stadijā III A pakāpes apdegumu ārstēšanā Guardian balzams uzrādīja labus rezultātus. Tam ir pretsāpju, pretiekaisuma, antiseptiskas, reģenerējošas īpašības. Balm Keeper mazina iekaisumu, paātrina ādas atjaunošanos, veicina brūču dzīšanu un novērš rētu veidošanos. To uzklāj tieši uz skartās vietas vai izmanto ziedes aseptisku pārsēju veidošanai.

    Termiskais apdegums

    Termiskais apdegums- tas ir viens no traumu veidiem, kas rodas, pakļaujot ķermeņa audiem augstai temperatūrai.

    Atbilstoši apdegumu izraisošā aģenta īpašībām pēdējo var iegūt gaismas starojuma, liesmas, verdoša ūdens, tvaika, karstā gaisa, elektriskās strāvas iedarbības rezultātā.

    Apdegumi var būt ar visdažādāko lokalizāciju (seja, rokas, rumpis, ekstremitātes) un aizņemt atšķirīgu apgabalu.

    Atkarībā no bojājuma dziļuma apdegumus iedala 4 grādos:

    1 grāds raksturīga hiperēmija un ādas pietūkums, ko papildina dedzinošas sāpes;

    2 grāds blisteru veidošanās, kas piepildīta ar dzidru dzeltenīgu šķidrumu;

    3a - grāds nekrozes izplatīšanās uz epidermu;
    3b - nekroze visi ādas slāņi;

    4 grāds- ne tikai ādas, bet arī dziļāko audu nekroze.

    Pirmā palīdzība

    Pirmā palīdzība ir:

    • kaitējošā aģenta darbības pārtraukšana. Lai to izdarītu, nepieciešams nomest degošās drēbes, notriekt skrējēju degošajās drēbēs, apliet ar ūdeni, apklāt ar sniegu, drēbju degšanas vietu pārklāt ar mēteli, mēteli, segu. , brezents utt .;
    • Karsta apģērba vai aizdedzinoša maisījuma dzēšana. Dzēšot napalmu, izmanto mitru zemi, mālu, smiltis, ar ūdeni napalmu var dzēst tikai tad, kad cietušais ir iegremdēts ūdenī;
    • šoka profilakse: pretsāpju līdzekļu ievadīšana (dacha);
    • skartā apģērba noņemšana (griešana) no skartajām ķermeņa daļām;
    • apdegušajām virsmām uzklājot aseptisku pārsēju (izmantojot pārsēju, individuālu pārsēja maisiņu, tīru dvieli, palagu, kabatlakatiņu utt.);
    • tūlītēja nosūtīšana uz medicīnas iestādi.

    Pašpalīdzības un savstarpējās palīdzības efektivitāte ir atkarīga no tā, cik ātri cietušais vai apkārtējie cilvēki spēj orientēties situācijā, izmantot pirmās palīdzības sniegšanas prasmes un līdzekļus.

    reanimācija ieguvumi bojājuma fokusā tiek samazināti līdz netiešai sirds masāžai, nodrošinot elpceļu caurlaidību, mākslīgā elpošana no mutes mutē vai no mutes pret degunu. Ja atdzīvināšana ar šīm metodēm ir neefektīva, tā tiek pārtraukta.

    ķīmiskais apdegums

    Ķīmiski apdegumiir tādu vielu iedarbības rezultāts uz audiem (āda, gļotādas), kurām ir izteikta cauterizing īpašība (spēcīgas skābes, sārmi, smago metālu sāļi, fosfors). Lielākā daļa ādas ķīmisko apdegumu ir rūpnieciski, un mutes dobuma, barības vada, kuņģa gļotādas ķīmiskie apdegumi visbiežāk ir sadzīves.

    Spēcīgo skābju un smago metālu sāļu ietekme uz audiem izraisa koagulāciju, olbaltumvielu koagulāciju un to dehidratāciju, tāpēc notiek audu koagulācijas nekroze, veidojoties blīvai pelēkai atmirušo audu garozai, kas neļauj skābēm iedarboties uz dziļākiem. audus. Sārmi nesaista olbaltumvielas, bet izšķīdina tos, pārziepjo taukus un izraisa dziļāku audu nekrozi, kas izpaužas kā balta mīksta krevele. Jāpiebilst, ka grāds ķīmiskais apdegums pirmajās dienās ir grūti nepietiekamu klīnisko izpausmju dēļ.

    Pirmā palīdzība

    Pirmā palīdzība ir:

    • skartās virsmas tūlītēja mazgāšana ar ūdens strūklu, kas tiek panākta pilnīga noņemšana skābes vai sārmi un to kaitīgā iedarbība beidzas;
    • skābes atlikumu neitralizācija ar 2% nātrija bikarbonāta (cepamā soda) šķīdumu;
    • sārmu atlieku neitralizācija ar 2% etiķskābes vai citronskābes šķīdumu;
    • aseptiska pārsēja uzlikšana skartajai virsmai;
    • ja nepieciešams, lietojot pretsāpju līdzekļus.

    Fosfora apdegumi parasti ir dziļi, jo, nonākot saskarē ar ādu, fosfors turpina degt.

    Pirmā palīdzība apdegumiem ar fosforu ir:

    • apdegušās virsmas tūlītēja iegremdēšana ūdenī vai bagātīga apūdeņošana ar ūdeni;
    • apdeguma virsmas attīrīšana no fosfora gabaliņiem ar pinceti;
    • uz apdeguma virsmas uzklāt losjonu ar 5% vara sulfāta šķīdumu;
    • uzliekot aseptisku pārsēju;
    • upuris lieto pretsāpju līdzekļus. Izvairieties no ziedes pārsēju uzklāšanas, jo tas var uzlabot fosfora fiksāciju un uzsūkšanos.

    Radiācijas apdegums

    Radiācijas apdegumi rodas, pakļaujoties jonizējošajam starojumam, dod savdabīgu klīniskā aina un nepieciešama īpaša attieksme. Apstarojot dzīvos audus, tiek pārtrauktas starpšūnu saites un veidojas toksiskas vielas, kas kalpo kā sākums sarežģītai ķēdes reakcijai, kas attiecas uz visiem audu un intracelulāriem vielmaiņas procesiem.

    Metabolisma procesu pārkāpumi, toksisku produktu iedarbība un paši stari, pirmkārt, ietekmē nervu sistēmas darbību.

    Zīmes. Pirmajā reizē pēc apstarošanas notiek strauja nervu šūnu pārmērīga uzbudināšana, ko aizstāj parabiozes stāvoklis. Pēc dažām minūtēm kapilāri paplašinās audos, kas pakļauti starojuma iedarbībai, un pēc dažām stundām - nervu galu un stumbru nāve un sabrukšana.

    Pirmā palīdzība

    Nepieciešams:

    • noņemt radioaktīvās vielas no ādas virsmas, mazgājot ar ūdens strūklu vai speciāliem šķīdinātājiem;
    • dot radioprotektīvus līdzekļus (radioprotektors - cistamīns);
    • uz skartās virsmas uzklāj aseptisku pārsēju;
    • pēc iespējas ātrāk nogādājiet cietušo uz medicīnas iestādi.

    Radiācijas apdegumus izraisa trīs veidu starojums – saules ultravioletais, jonizējošais (alfa, beta un neitronu) un elektromagnētiskais – fotons (beta un rentgenstari). Tā ir vietēja ietekme uz audiem. Staru (starojuma) apdegumi nav visizplatītākie ķermeņa audu traumatiskie bojājumi. To īpatnība ir tā, ka tās ir ļoti grūti un grūti ārstējamas. Dažos gadījumos nav iespējams paredzēt atveseļošanos.

    Staru ietekme uz ādu

    Ilgstoša intensīva saules gaismas iedarbība provocē ādas virsmas slāņu iekaisuma bojājumus. Pēc dažām stundām parādās izteikti simptomi. Ultravioletais starojums vasarā, ilgstoši atrodoties saulē, izraisa ādas apdegumus. Pārmērīga staru iedarbība solārijā var sabojāt ādu jebkurā gadalaikā. Šādi apdegumi tiek ātri un veiksmīgi ārstēti.

    Alfa daļiņu, kas izraisa apdegumus, iespiešanās spēja ir maza. Tie ietekmē augšējos ādas slāņus un gļotādas. Beta stari ir nedaudz intensīvāki. Šie stari iekļūst ļoti dziļi:

    Alfa stari neiekļūst veselā ādā, tie ir bīstami acu gļotādām, izraisa ādas ārējā slāņa apdegumus kā saules starojums. Nokļūstot organismā ar gaisu, tie var ietekmēt elpceļu, tostarp balsenes, gļotādas. Beta starojums atklātās vietās iekļūst audos līdz 2 cm dziļumam.Tāpēc tiek ietekmēta āda un apakšējie audi.

    Rentgenstaru, neitronu un gamma staru caurlaidības spēja ir ļoti augsta. Tie bojā visus orgānus un audus. Pret viņiem ir grūti aizstāvēties. Šāda veida jonizējošā starojuma un fotonu starojuma radīto ievainojumu cēloņi ir:

    • kodolieroču izmantošana karadarbības laikā;
    • tehnogēnās avārijas un katastrofas uzņēmumos, kas izmanto atomenerģiju, apstrādā un transportē radioaktīvos materiālus, kodolpētniecības objektos;
    • medicīnisko ierīču izmantošana izmeklēšanai un staru terapijai;
    • saņemot lokālu apstarošanu no radioaktīviem nokrišņiem zvaigžņu sprādzienu un saules uzliesmojumu dēļ.

    Medicīnas iestādēs tiek izmantotas nelielas starojuma devas uz lietojamām iekārtām, nekaitējot pacienta veselībai.Šobrīd ļoti efektīva ir onkoloģisko slimību lokālā ārstēšana ar starojumu. Tās devas var būt ievērojamas.

    Apstarošana ietekmē ne tikai audzēja šūnas, bet arī veselos audus, kas atrodas tuvumā. Tas tos sabojā. Apdegumi pēc staru terapijas parādās pēc kāda laika, pirms to vizualizācija var ilgt mēnešus. Bieži tie attīstās smagi, ar komplikācijām, jo ​​īpaši:


    Jonizējošā un fotonu starojuma ietekme ir atkarīga no devas, intensitātes un iespiešanās dziļuma. Šiem apdegumiem raksturīga lēna audu attīstība un atjaunošanās. Ja tiek skarti līdz 10% no visas ķermeņa virsmas, tas ir apdegums, ja vairāk - apdeguma slimība.

    Izpausmes un iespējamās sekas

    Radiācijas apdegumu attīstībā izšķir 4 smaguma pakāpes, kas nosaka audu bojājuma laukumu un dziļumu:


    Smagos apdegumos paaugstinās temperatūra, iekaist limfmezgli, kas atrodas blakus skartajai zonai, un asins analīzē tiek konstatēta leikocitoze. 2. smaguma pakāpē tulznas var atvērties, izžūt un sadzīt bez rētām. Jāārstē 3. pakāpes radiācijas apdegumi.

    Lūdzu, ņemiet vērā! Tie, kuriem ir ļoti smagas traumas, tiek nosūtīti tikai uz specializētām klīnikām vai centriem. Pacientiem tiek izteikta ķermeņa intoksikācija, iespējama negatīvu seku attīstība. Ārstēšana ir sarežģīta un ilgstoša.

    Pastāv riska faktori negatīvu seku attīstībai pēc radiācijas apdegumiem:

    Vismaz viena faktora klātbūtne var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību:

    • apdeguma brūces infekcija;
    • asiņošana.

    Lai novērstu stingumkrampju veidošanos, ir nepieciešams ievadīt stingumkrampju toksoīdu. Nākotnē iespējama trofisko čūlu rašanās un ādas vēža attīstība sadzijuša apdeguma vietā.

    Kā palīdzēt cietušajam?

    Pirmā palīdzība radiācijas apdegumiem ir novērst brūces virsmas inficēšanos. Šim nolūkam pacients tiek izņemts no starojuma iedarbības zonas. Nepieskarieties apdeguma virsmai ar rokām. Svarīgi nodrošināt roku sterilizāciju un pārģērbšanas materiāls. Tas novērsīs infekcijas iekļūšanu un ar to saistītās komplikācijas. Ar tīrām rokām uzklājiet uz brūces salvetes, marli vai pārsēju un ātri nogādājiet pacientu specializētā medicīnas iestādē.

    Atveseļošanās prognoze ir labvēlīga 1 un 2 smaguma apdegumu gadījumā. Mazāk optimistiskas prognozes 3. un 4. pakāpes bojājumiem. Daudz kas ir atkarīgs no uzsāktās ārstēšanas savlaicīguma un kvalitātes, pacienta vecuma, viņa veselības stāvokļa.
    Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga arī no bojājuma pakāpes:


    Viegli apdegumi - 1. un 2. pakāpes cienasts vienkārši līdzekļi tradicionālā medicīna. Lai to izdarītu, varat izmantot šādus rīkus:


    Smagus 3. un 4. pakāpes apdegumus iespējams ārstēt tikai ārstniecības iestādē, kur kvalificēti speciālisti var sniegt nepieciešamo palīdzību un novērst smagas komplikācijas kas var maksāt pacienta veselībai un pat dzīvībai. Savlaicīgas un pareizas ārstēšanas gadījumā šādām traumām parasti ir labvēlīgs iznākums.

    Staru vai starojuma apdegumi ir jonu starojuma rezultāts. Visslavenākā un bīstamākā ir sakāve kodolsprādziena vai katastrofas rezultātā, kā arī cilvēka sakāves sekas radioaktīvo nokrišņu rezultātā.

    Radiācijas apdegumu briesmas ir lielas, jo tie var parādīties ne uzreiz, dažu dienu laikā, un smagākajos gadījumos āda lobās, iespējama muskuļu atrofija, var ciest locītavas, matu līnija un nagi.

    Ādas bojājumu smagums ir atkarīgs no saņemtās radioaktīvās devas un iedarbības ilguma.

    Cīnīties dažādas slimības medicīnā ārstēšanas metode ir staru terapija. Ierobežotas pacienta ķermeņa zonas apstarošanas rezultātā slimība tiek apkarota, bet diezgan bieži procedūru laikā vai pēc to pabeigšanas pacientam parādās apdeguma pazīmes apstarotajā ādas vietā. , piemēram, blakusefekts. pēc staru terapijas tie izskatās kā parasti apdegumi – skartajā ādas vietā parādās apsārtums un pēc tam skartās vietas krāsa var kļūt brūna. Ir sekas, papildus apsārtumam, kā pēc saules apdegumsādas lobīšanās veidā, mazu tulznu parādīšanās. Var rasties nieze.

    Apstarota cilvēka ādas bojājuma pakāpe ir atkarīga no viņa uzņēmības pret parasto saules staru radītajiem bojājumiem – jo ātrāk cilvēks parasti apdegās saulē, jo ātrāk un stiprāk var gūt radiācijas apdegumu.

    1. pakāpes starojuma apdegums no saules

    Ādas jutība gan pret saules starojumu, gan pret starojumu ir attiecīgi individuāla, un radiācijas apdegumu ārstēšana ir individuāla.

    Jebkurā gadījumā nelietojiet pašārstēšanos bez konsultēšanās ar ārstu, tikai viņš varēs pareizi novērtēt jūsu ķermeņa bojājuma pakāpi.

    Radiācijas apdegumu vispārīgā klasifikācija

    Ādas radiācijas apdegums izpaužas vairākos posmos:

    1. Sākotnēji - dažu stundu vai pat dienu laikā skartajā zonā parādās apsārtums.
    2. Slēpts - var ilgt līdz divām līdz trim nedēļām atkarībā no bojājuma smaguma pakāpes. Spēcīgāks bojājums tiek atklāts agrāk un skaidrāk.
    3. Smaguma pakāpe - kopā ar pūslīšu parādīšanos, čūlas skartajā zonā, iespējama pietūkums. Šī perioda ilgums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām pirms reģenerācijas un var sasniegt trīs mēnešus.
    4. Atveseļošanās ir skarto audu aktīvas dziedināšanas un atjaunošanas posms.

    2. pakāpes radiācijas apdegums ar tulznu veidošanos

    Traumas smagums ar radiācijas apdegumiem:

    • Viegli – pacienta saņemtā deva svārstās 1200 rad robežās. Šajā gadījumā dzīšana notiek diezgan ātri un bez komplikācijām.
    • Vidējs - bojājuma slieksnis sasniedz 2000 rad. Kā primārā bojājuma pazīme atklājas izteikts ādas apsārtums, kura ārstēšana un atveseļošanās var ilgt vairāk nekā mēnesi.
    • Smags - bojājuma vieta ir pārklāta ar atvērtām čūlām, veidojas brūces, parādās atmirušo audu perēkļi.
    • Letāls - globāls ne tikai ādas, bet arī mīksto audu un kaulu bojājums.

    3 grādu starojuma apdegums ar dziļu brūču veidošanos

    Pirmā palīdzība

    Vēlams, lai medicīniskā aprūpe radiācijas apdeguma gadījumā nodrošināja profesionāls ārsts, bet ārkārtas gadījumos bojājuma vietai ieteicams uzlikt sausu pārsēju, iespējams izmantot antiseptisku salveti. Brūci var iepriekš mazgāt ar ūdeni vai maigu ziepjūdeni.

    Radiācijas apdegumu diagnostika

    Radiācijas apdeguma radītās sekas ir skaidri redzamas, un parasti ārsts noskaidro tikai šīs traumas cēloņus, apstākļus, kādos tā radusies, lai labāk nozīmētu cietušā ārstēšanu.

    Saules apdegumi bērniem

    Ja rodas jautājumi par traumas smagumu, tiek nozīmēti papildu pētījumi par ķermeņa vispārējo stāvokli. Veikt MRI, EKG, CT. Pārbauda sirds un sirds un asinsvadu sistēmas darbu, nosaka smaguma pakāpi iespējamais pārkāpums iekšējo orgānu darbs, saņemot radiācijas apdegumu.

    Radiācijas apdegumu ārstēšanas metodes

    Ārstēšanas metode ir atkarīga no bojājuma smaguma pakāpes pēc radiācijas apdeguma. Tradicionāli tos var iedalīt trīs veidos.

    Terapija

    Vieglākos ādas bojājumu gadījumos ar staru apdegumiem pēc apskates un ārsta ieteikumu saņemšanas ir iespējama pašapstrāde. Pastāvīga medicīniskā uzraudzība pat vieglā bojājuma stadijā palīdzēs ātrāk un labāk veikt ārstēšanu, taču visbiežāk ārsts pacientam izraksta daudz ūdens, diētu ( pareizu uzturu bez liekiem saldumiem, trekniem un pikantiem ēdieniem). Apdeguma ārstēšanu pēc staru terapijas tradicionāli veic ar dažādām ziedēm. Jāatceras, ka ziede tiek uzklāta vakarā, nevis tieši pirms apstarošanas seansa vai uzreiz pēc tā, ja terapijas process nav beidzies un āda jau ir parādījušās apdegumu pazīmes. Tiek izmantotas ziedes: Bepaten, Actovegin, Šostakovska balzams, olīvu un smiltsērkšķu eļļas proporcijā 3:1.

    Vinilin jeb Šostakovska balzams no radiācijas apdegumiem

    Kairinošus simptomus (niezi) var mazināt, uzklājot aerosolu vai pretsāpju līdzekļus.

    Medicīniskā palīdzība

    Kad skartā ādas vieta tiek inficēta, tiek lietotas antibiotikas, brūces tiek aizvērtas ar apsējiem, kas samērcēti antiseptiskos šķīdumos. Tūskas klātbūtnē tiek noteikti antihistamīni, gan vietējie, gan vispārēji.

    Ķirurģiska iejaukšanās

    Sarežģītākajos gadījumos ar nopietniem, plašiem cilvēka ādas bojājumiem tiek nozīmēta operācija. Šajā gadījumā tas var būt tikai vispārīgs, ķirurgs noņem rētaudi, aptur nekrozes perēkļus. Sākotnēji tiek veikts obligāts pētījums par pacienta ķermeņa reakciju uz medikamentiem, tiek savākti testi, lai iegūtu skaidru priekšstatu un identificētu iespējamās kontrindikācijas.

    Radiācijas apdegumus ir iespējams novērst staru terapijas laikā, sazinoties ar pieredzējušiem speciālistiem medicīnas iestādēm ar labu reputāciju.

    Augsti kvalificēts ārsts varēs precīzi izvēlēties starojuma devu katram pacientam. Ja nepieciešams, aparāta iedarbības vietu apstrādei izmanto ziedes, taču jāatceras, ka pirms apstarošanas procedūras ziedes lietot nedrīkst.

    Apdegums pēc staru terapijas 2. pakāpe

    Ar labo un savlaicīga ārstēšana Cīņā pret radiācijas apdegumiem praktiski nav sarežģījumu. Problēmas var rasties tikai tad, ja ādas bojājumos tiek ievadīta infekcija, ja netiek ievēroti brūces ārstēšanas un ikdienas antiseptisko procedūru uzturēšanas noteikumi. 1. un 2. pakāpes bojājumi dziedē bez negatīvām sekām ķermenim.

    patika raksts? Dalīties ar draugiem!