Дуоденум: къде се намира в човек и как боли. Устройство, функция и заболявания на дванадесетопръстника Низходяща част на дванадесетопръстника

В храносмилателната система този орган е един от най-сложните
роли. И именно тя страда най-много от лошите хранителни навици.
Това се дължи на факта, че дванадесетопръстникът е начален
част от тънките черва. Това е мястото, където храната идва от стомаха.

дванадесетопръстникапокрива подковообразния панкреас в горната дясна част коремна кухина. Дължината на дванадесетопръстника е 20-30 см, което се равнява приблизително на 12 пръста. Пръстът е древна мярка за дължина, равна на напречната ширина
пръст на ръката Обикновено червата имат форма, подобна на U, V или S.

Обичайно е да се разграничават 4 части на това черво:

• горен
• низходящ
• хоризонтална
• възходящ.

Дванадесетопръстникът започва с разширение т.нар
луковица на дванадесетопръстника. Размерът на крушката може да варира в зависимост от
в зависимост от тонуса на червата и степента на нейното напълване. Но средно
луковицата на дванадесетопръстника достига диаметър 4 cm и дължина 3-4
вижте Дуоденума завършва с прехода към йеюнума,
образувайки дуоденумно-йеюнуална флексура.

Горната част на червата започва от стомаха и е разположена в посока
надясно и назад по дясната повърхност на гръбначния стълб. Низходяща част
9-12 см дължина от завоя горната част на черватапада почти вертикално и
завършва при долната флексура на дванадесетопръстника.

Низходящата част на дванадесетопръстника се намира в коремната кухина
по такъв начин, че да влезе в контакт с десния бъбрек, бъбречните съдове,
началната част на уретера, с дебелото черво. Отвътре към нея
главата на панкреаса пасва. Тази част от червата е покрита отпред
напречно дебело черво и неговия мезентериум.

Хоризонталната част е разположена под мезентериума на напречното дебело черво
червата. Възходящата част с дължина 6-13 см се свързва с йеюнума,
образувайки извивка, която е свързана с левия крак на диафрагмата, към която е здраво прикрепена
фиксирани

Инервацията се осигурява от блуждаещите нерви и плексуси - целиакия, горен
мезентериален, чернодробен, горен и долен стомашен и
гастродуоденален.

Цялата чревна стена е пронизана от нервни разклонения. Кухината е облицована
вили, които са покрити с микровласинки, което увеличава повърхността
клетки 14-39 пъти.

Две артерии са отговорни за кръвоснабдяването на дванадесетопръстника -
горен и долен панкреатодуоденален.

Има случаи, когато мезентериалната аорта притиска дванадесетопръстника
черво в областта на хоризонталната му част, което води до частичното му
запушване.

Функции

В това черво се вливат двата главни канала храносмилателни жлези. Единият се нарича жлъчен канал и идва от черния дроб, другият е панкреасът, от панкреаса. Под въздействието на техните ензими тук се извършва храносмилането на протеини, което започва в стомаха, въглехидратите, храносмилането им започва в устата и мазнините. Това е така нареченото храносмилане с кухини. Но кухиното храносмилане не може да осигури усвояване.

Следователно елементите, образувани в резултат на разделянето, навлизат в границите на четката на червата.

Именно тук настъпва последният етап от разграждането на протеините, въглехидратите и мазнините под въздействието на самите чревни ензими и тяхното усвояване. Освен това калций, магнезий и желязо се абсорбират в дванадесетопръстника.

Смилане на въглехидрати

Въглехидратите са органични съединениякоито влизат в тялото от храната растителен произход. Те представляват половината от калориите, необходими на човек на ден. По този начин въглехидратите са основният източник на енергия, получена от храненето.

Източници на въглехидрати са зърнени храни, бобови растения, зеленчуци, плодове, мед, захар. Те влизат в тялото като част от нишесте, гликоген, захароза, лактоза, фруктоза и глюкоза. В допълнение, растителните храни съдържат баластни вещества, състоят се от целулоза и диетични фибри, които не се усвояват.

Когато въглехидратите се разграждат в дванадесетопръстника, протичат сложни процеси с освобождаването на голям брой различни ензими. Високата специфичност на тези ензими позволява разграждането на всички видове захариди.

Ако по някаква причина секрецията на някакви ензими е нарушена, това води до непоносимост към лактозата, съдържаща се в млякото, захарозата, съдържаща се в обикновената захар, и трехалозата, съдържаща се в гъбите. Тази непоносимост се характеризира с появата на обилна диария и коремна болка след консумация на храни, съдържащи тези въглехидрати.

Смилане на протеини

Протеините формират основата на клетките и тъканите. Те съдържат незаменими аминокиселини. Пълноценни източници на протеини, т.е. съдържащи всички незаменими аминокиселини, са животинските протеини, месото, рибата, млечните продукти и яйчният белтък.

Разграждането на протеините започва в стомаха. В дванадесетопръстника той продължава първо чрез действието на панкреатичните ензими, а след това чрез собствените ензими на червата.

В резултат на този процес, голям бройпептиди, които играят важна роля в осигуряването на защитната функция на организма.

Смилане на мазнини

При осигуряването на тялото с енергия мазнините са на второ място след въглехидратите. Те съдържат есенциални ненаситени мастни киселини. Есенциални означава, че организмът сам не е в състояние да ги синтезира. Следователно, приемът на мазнини в тялото е необходим.

Частично 10% от мазнините се преработват в стомаха. В дванадесетопръстника той се разгражда първо от жлъчни киселини и панкреатични ензими, а след това и от самите чревни ензими.

Независимо от количеството и качеството на мазнините, които влизат в тялото, те се абсорбират напълно и не повече от 5% от мазнините се губят с изпражненията.

Поддържане на хомеостазата на тялото

Хомеостазата е постоянството на вътрешната среда на тялото. Още през 19 век учените обърнаха внимание на факта, че съставът на кръвта и лимфата остава практически непроменен при различни условия. заобикаляща среда. Докато изучаваха този въпрос, съветските учени установиха, че това се осигурява от стомашно-чревния тракт. И с по-задълбочено проучване разбрахме, че основната функция за поддържане на хомеостазата се изпълнява от дванадесетопръстника.

Независимо от това каква храна влиза в тялото, хранителната маса (химус), която излиза от дванадесетопръстника, винаги има почти същия състав. Той е по-близо до кръвните стойности, отколкото до състава на консумираната храна.

Как се постига това? Ако храната е балансирана и съдържа всички необходими компоненти, тогава разграждането и усвояването се извършва в дванадесетопръстника, както е описано по-горе. Ако в храната има излишък на един компонент и дефицит на други, то организмът приема липсващите елементи от запасите си, най-често от кръвта.

Ако такъв дисбаланс във входящата храна продължава дълго време, това може да повлияе неблагоприятно на състава на кръвта. Този процес се повлиява слабо от гладуване, монодиети и разделно хранене.

Доказано е, че докато механизмите за поддържане на хомеостазата в организма не са нарушени, влиянията на околната среда не могат да му окажат вредно въздействие.

Заболявания на дванадесетопръстника

Както беше отбелязано по-горе, хранителният болус от стомаха навлиза в дванадесетопръстника. Това я прави уязвима повишена киселинностстомашен сок. В резултат на това дуоденумът е податлив.

Възможно е възпаление на стената на дванадесетопръстника, най-често само на лигавицата. Това заболяване се нарича.

Изолирана лезия на лигавицата на луковицата на дванадесетопръстника се нарича булбит, а областта на голямата дуоденална папила се нарича сфинктерит.

Според Централния изследователски институт по гастроентерология, честотата на чревния дивертикул се е увеличила през последните десетилетия в икономически развитите страни. Това е свързано с недостатъчна консумация на груби влакна.

е вродена или придобита изпъкналост на стената на кух орган. Най-често се локализира в дванадесетопръстника.

Заболяване, което засяга както тънките, така и дебелите черва.

Те могат да засегнат червата или чрез инфекция от други хора, или чрез некачествена храна, което води до отравяне.

Хелминтоза, инфекция или свинска тения.

Мерки за превенция

Обръщането на внимание на вашата диета ще ви помогне да предпазите дванадесетопръстника от увреждане.

1. Не трябва да ядете твърде гореща или твърде студена храна.
2. Дъвчете храната старателно, така че пулпата да попадне в дванадесетопръстника, защото стомахът и червата нямат зъби.
3. Не трябва да пиете храна със студени напитки, тъй като това отваря сфинктера и цялата храна навлиза в дванадесетопръстника несмляна от стомашния сок.
4. Яжте в добро настроениеи отделете време.
5. Следете нормалната стомашна киселинност.
6. Спазвайте правилата за хигиена - измийте ръцете и храната.

Червата вървят отляво надясно и назад, след това се обръщат надолу и се спускат отпред надясно до нивото на II или горния ръб на III лумбален прешлен; след това завива наляво, първоначално се намира почти хоризонтално, пресича долната куха вена отпред, а след това върви наклонено нагоре пред коремната и накрая на нивото на тялото на I или II лумбален прешлен , вляво от него, преминава в йеюнума. По този начин той образува, така да се каже, подкова или непълен пръстен, покриващ главата и частично тялото отгоре, отдясно и отдолу.

Началната част на червата е горна част, pars superior, който първоначално е донякъде разширен и образува ампула, ampulla; втората част е низходящата част, pars descendens, след това хоризонталната (долна) част, pars horizontalis (inferior), която преминава в последната част - възходящата част, pars ascendens. Когато горната част преминава в низходящата част, се забелязва горният завой на дванадесетопръстника, flexura duodeni superior, а когато низходящата част преминава в хоризонталата, долният завой на дванадесетопръстника, flexura duodeni inferior. Накрая, по време на прехода на дванадесетопръстника към йеюнума, се образува най-стръмният дуоденален йеюнуален завой, flexura duodenojejunalis. Мускулът, който окачва дванадесетопръстника, m., Приближава задната повърхност на завоя. suspensorius duodeni, който представлява мускулно-съединителнотъканна връв, прикрепена към лявото краче на диафрагмата. Дължината на дванадесетопръстника е 27-30 см, диаметърът на най-широката низходяща част е 4,7 см. Забелязва се леко стесняване на лумена на дванадесетопръстника на нивото на средната дължина на низходящата част, на мястото, където се пресича от дясната артерия на дебелото черво и на границата между хоризонталната и възходящата част, където червото се пресича отгоре надолу от горните мезентериални съдове.

Стената на дванадесетопръстника се състои от три мембрани: лигавична, мускулна и серозна. Само началото на горната част (за 2,5-5 см) е покрито с перитонеум от три страни; низходящите и долните части са разположени ретроперитонеално и са покрити с адвентиция.

Мускулният слой, tunica muscularis, на дванадесетопръстника има дебелина от 0,3-0,5 mm, по-голяма от дебелината на останалата част от тънките черва. Състои се от два слоя гладка мускулатура: външен - надлъжен слой, stratum longitudinale, и вътрешен - кръгъл слой, stratum circulare.

Мукозната мембрана, tunica mucosa, се състои от епителен слой с подлежаща съединителнотъканна плоча, мускулна плоча на лигавицата, lamina muscularis mucosae и слой от субмукозно рехаво влакно, което отделя лигавицата от мускулатурата. В горната част на дванадесетопръстника лигавицата образува надлъжни гънки, в низходящи и хоризонтални (долни) части - кръгови гънки, plicae circulares. Кръговите гънки са постоянни и заемат 1/2 или 2/3 от обиколката на червата. В долната половина на низходящата част на дванадесетопръстника (по-рядко в горната половина) на медиалния участък на задната стена има надлъжна гънка на дванадесетопръстника, plica longitudinalis duodeni, с дължина до 11 mm, дистално завършва с туберкула - голямата папила на дванадесетопръстника, papilla duodeni major, на върха на която се намира отворът на общия жлъчен канал и панкреатичния канал. Малко над него, на върха на малката дуоденална папила, papilla duodeni minor, има отвор, който се среща в някои случаи.

Лигавицата на дванадесетопръстника, подобно на останалата част от тънките черва, образува малки израстъци на повърхността си - чревни вили, villi intestinale, до 40 от тях на 1 mm 2, което му придава кадифен вид. Власинките имат листовидна форма, височината им варира от 0,5 до 1,5 mm, а дебелината - от 0,2 до 0,5 mm.

В тънките черва вилите са цилиндрични, в илеума те са с форма на клуб.

В централната част на вилата има лимфен капиляр. Кръвоносни съдовесе насочват през цялата дебелина на лигавицата към основата на вилата, проникват в нея и, разклонявайки се в капилярни мрежи, достигат до върха на вилата. Около основата на вилите лигавицата образува вдлъбнатини - крипти, в които се отварят устията на чревните жлези, glandulae intestinales. Жлезите са прави тръби, които достигат дъното си до мускулната пластина на лигавицата. Те са разположени по цялата лигавица на тънките черва, като образуват почти непрекъснат слой и се прекъсват само на места, където се срещат групови лимфни фоликули. Лигавицата на дванадесетопръстника, вилите и криптите са облицовани с еднослоен призматичен епител с примес от бокални клетки; в най-дълбоката част на криптите има жлезисти епителни клетки. В субмукозата на дванадесетопръстника лежат разклонени тубуларни дуоденални жлези, glandulae duodenales; Повечето от тях са в горната част, към дъното броят им намалява. По цялата мукозна мембрана на дванадесетопръстника има единични лимфни фоликули, folliculis lymphatici solitarii.

Топография на дванадесетопръстника.

Горната част на дванадесетопръстника се намира вдясно от тялото на I лумбален или XII гръден прешлен, на няколко сантиметра от пилора интраперитонеално, така че е относително подвижен. От горния му ръб следва хепатодуаденалният лигамент, lig. хепатодуоденален.

Горният ръб на горната част граничи с квадратния лоб на черния дроб. В непосредствена близост до предната повърхност на горната част жлъчен мехур, който понякога е свързан с него чрез малък перитонеален лигамент. Долният ръб на горната част е в непосредствена близост до главата на панкреаса. Низходящата част на дванадесетопръстника е разположена по десния ръб на телата на I, II и III лумбални прешлени. Отдясно и отпред е покрит с перитонеум. Отзад, низходящата част е в съседство с медиалната част десен бъбрека вляво - към долната куха вена. Средата на предната повърхност на дванадесетопръстника се пресича от мезентериума на напречното дебело черво с вградената в него дясна колична артерия; над това място дясната флексура на дебелото черво е в съседство с предната повърхност на низходящата част.

В медиалния ръб на низходящата част е главата на панкреаса; по ръба на последния минава предната горна панкреатодуоденална артерия, която дава клонове на захранване към двата органа. Хоризонталната част на дванадесетопръстника е разположена на нивото на III лумбален прешлен, пресичайки го отдясно наляво, пред долната празна вена; лежи ретроперитонеално. Отпред и отдолу е покрит с перитонеум; само мястото на прехода му в йеюнума е интраперитонеално; на това място, до неговия антимезентериален ръб от основата на мезентериума на напречното дебело черво, има перитонеална горна дуоденална гънка, plica duodenalis superior (plica duodenojejunalis). Възходящата част достига до тялото на I (II) лумбален прешлен.

На границата на хоризонталната и възходящата част червата се пресичат почти вертикално от горните мезентериални съдове (артерия и вена), а вляво от корена на мезентериума на тънките черва, radix mesenterii. Задна повърхноствъзходящият участък е в съседство с коремната аорта. Горният ръб на долната част на дванадесетопръстника граничи с главата и тялото на панкреаса.

Огъването на дванадесетопръстника-йеюнума, flexura duodenojejunalis, се фиксира от мускула, който окачва дванадесетопръстника, m. suspensorius duodeni и лигамент. Мускулът се състои от гладка мускулни влакна; горният край започва от левия крак на лумбалната част на диафрагмата, долният край е вплетен в мускулния слой на червата .

Може да се интересувате от това Прочети:

Първоначалният участък на тънките черва, който се отделя важна роляв храносмилането и контрола на производството на жлъчка и ензими е дванадесетопръстника. Структурата на стените и лигавицата осигурява обработката и преминаването на храната чревния тракт. Всички хранителни вещества се усвояват качествено: протеини - до аминокиселини, мазнини - до мастни киселини и глицерин, въглехидрати - до монозахариди. Заболяванията на тази част на червата нарушават цялостния процес на храносмилане и изискват лечение, последвано от поддържане на диета и здравословен начин на живот.

Дванадесетопръстникът е важна част от храносмилателната система, през която храната напуска стомаха.

Анатомия и хистология

Дължината на дванадесетопръстника е 25-30 см, а диаметърът е до 6 см. Разположен е до стомаха и обикаля около главата на панкреаса. Характерни форми са подкова, ъгъл, пръстен. Плътен перитонеум покрива дванадесетопръстника само от три страни. Фиксира се, като правило, на нивото на 2-3 лумбални прешлени, чрез съединителни влакна.

Кръвоснабдяването на дванадесетопръстника преминава през панкреатодуоденалните артерии, а изтичането на венозна кръв през едноименните вени. Инервира се от клонове на блуждаещия нерв, нервни плексуси на стомаха и черния дроб. При хората има 4 отдела на дванадесетопръстника. Първоначалният участък се разширява и се нарича крушка. Панкреатичните канали и жлъчката излизат в низходящата част. Червата са устойчиви на ензими, пепсин и стомашен сок. Епителът има плътни мембрани и се обновява за кратко време.

Стените на дванадесетопръстника имат следната структура на слоевете:

• серозна мембрана;
• слой от мускулни влакна;
• субмукоза;
• лигавица.

Части от дванадесетопръстника

Изпълнявани функции

Функциите на този орган са свързани с процеса на чревно храносмилане. Има собствени активно работещи жлези. Мускулният слой смесва чревните сокове и жлъчката с храната и настъпва окончателното смилане на въглехидратите и мазнините. Киселинността на храносмилателния болус се променя към алкална страна, за да не се наранят следващите части на червата. По този начин този участък от тънките черва е отговорен за функциите:

• секреторни: хормони, ензими, чревни секрети;
• мотор: смесване на химуса и придвижването му през тънките черва;
• промяна на pH на химуса от киселинно към алкално;
• евакуация: избутване в следващия отдел на червата;
• регулиране на производството на жлъчни и панкреатични ензими;
• подкрепа на обратната връзка от стомаха: рефлексно затваряне и отваряне на пилора.

Храносмилане в тънките черва

Храносмилането в дванадесетопръстника има своите особености и се осъществява с помощта на чревния сок и панкреатичните ензими. Средата в кухината на органа е алкална. Стомашният пилор се отваря рефлексивно и храната навлиза в тънките черва като полутечна каша. По време на хранене жлъчката навлиза в кухината, което стимулира производството на панкреатични ензими, активира ги и засилва мускулната перисталтика. Мазнините се разграждат до емулсия, улесняваща работата на ензимите и ускоряваща храносмилането.

Панкреатичният сок, с изключение на смилането на мазнини, също разгражда протеини и нишесте. Собствените жлези на дванадесетопръстника произвеждат вещества, които насърчават разграждането на протеините и повишената секреция на панкреаса. Това са хормонът секретин и хормонът холецистокинин-панкреозимин.Хранителните вещества, разделени на компоненти, лесно се абсорбират в стените на червата.

Всички компоненти на чревния секрет имат алкална реакция и неутрализират киселинността на хранителната маса от стомаха, за да не наранят стените на следващите секции. Процесът на храносмилане се регулира от нервно-рефлексен път, чрез сфинктери, които се отварят и затварят, чрез телесни течности чрез хормони и механично дразнене на лигавицата.

Чести заболявания

Естеството на заболяванията на тази част на червата е възпалително и невъзпалително. Често срещано възпалително заболяване е дуоденитът. Поради остро увреждане на чревната лигавица, цялата храносмилателната система. Туморни заболяваниясе срещат при възрастни хора и се диагностицират късно поради скрити симптоми. Най-често се намира в низходящ отдел. Когато формата расте, тя се усложнява от кървене и чревна непроходимост. Дискинезия (дуоденостаза) е нарушение на чревната подвижност, което не позволява на химуса да напусне дванадесетопръстника, причинявайки дълготраен застой и неприятни симптоми.

Пептичната язва е хронично възпаление, провокирано от нервно претоварване и бактериална активност. Helicobacter pylori, нездравословен начин на живот, прием на дразнещи лекарства. Усложненията са опасни пептична язва, а когато стената на засегнатата област се пробие (перфорация), се появява заплаха за живота на пациента.

Язвата може да доведе до раково израждане на чревни клетки, кървене, перфорация и възпаление на перитонеума.

Общи симптоми

Патологията нарушава структурата на повърхността на дванадесетопръстника, като се засягат както секреторните, така и двигателните функции. Препоръчително е да се консултирате с лекар при първите леки признаци на:

• Лошо храносмилане (диспепсия): киселини, гадене, повръщане, диария или запек.
• Болков синдром. Локализация - епигастриум, десен хипохондриум. Болката се появява както на празен стомах, така и няколко часа след хранене.
• Промени в апетита: при язвени патологии апетитът се повишава, тъй като болката изчезва с приема на храна; при други заболявания има намаление на апетита.
• Психологически дискомфорт: загуба на сила, раздразнителност.
• Кървене: проявява се с анемия, бледност, повръщане с кръв и черни изпражнения.

Тънките черва, началният участък е дванадесетопръстника (дуоденума), който контролира производството на жлъчка, ензими и е отговорен за храносмилането. Намира се в областта на 2-3 лумбални прешлени, но с течение на живота и възрастта местоположението му може да се промени. Ако органът не функционира, храносмилането е нарушено, необходимо е последващо лечение, специални диети и подходящ начин на живот.

При лечението се използват много други технологии:

• Акупунктура. Лекар, специално обучен в акупунктурата, намира точките, отговорни за болния орган, в нашия случай това е дванадесетопръстника, след което предписва курсово лечение. Акупунктурата се използва по-често при пациенти, които са новодиагностицирани с болестта.
• Лазерна акупунктура. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство, резултатът е ускорено заздравяване на язвени процеси. Основното нещо е правилното определяне на вида на лазера и самите точки.
• Информационно-вълнова терапия. Процедурата се извършва с помощта на специален апарат по същия начин. Този вид терапия е необходима за превенция, за да не се развие болестта. Терапията е ефективна по време на периоди на обостряне, по-точно през пролетта и есента.
• Антихомотоксична терапия. Настъпва интоксикация на тялото, навлизат токсични вещества, образувани в резултат на язва на дванадесетопръстника. Показано е лечение с лекарства.

Лекарите използват допълнителни познати им методи:

Традиционни методи

Не забравяйте за лечението народни средства. Това е един вид алтернатива на някои от изброените методи.

• Сок от картофи. Пресните картофи се настъргват, след това се изцеждат от сока, пият се преди ядене. Препоръчително е да пиете курса. Със сигурност ще последва облекчение.
• репей. Можете да лекувате с отвара от корени и листа. Лечението продължава до усещане на облекчение.
• Сок от моркови. Изцежда се и се пие в продължение на тридесет дни.
• Сок от зеле. След лицеви опори се пие, но само топло, преди хранене, в продължение на три седмици. Язвата е белязана, стомахът спира да боли.
• Пчелен мед. Най-често се използва в комбинация с изброените продукти - масло, сок от алое, зеленчукови сокове (моркови, лук, репички и други), билкови отвари.
• Пресни яйца. Според прегледите, ако пиете пресни пилешки яйца сутрин преди хранене и вечер след вечеря, язвата ще се излекува! Пийте, естествено, на курсове - седем дни или повече.
• прополис. Прави се тинктура от прополис, разрежда се във вода, приема се три пъти преди хранене, курсът е една година. След това го пийте през пролетта, есента, няколко години. Лечението отнема много време, но резултатите си заслужават. Възпалението изчезва.
• вода. Сутрин можете да пиете гореща преварена вода преди хранене, една чаша. Пийте по този начин два месеца. Язвата на дванадесетопръстника ще зарасне.

Всички методи следват правилата и диетата. Храните, които причиняват болка, трябва да бъдат премахнати от диетата. Опитайте се да направите диетата си богата на витамини. Ежедневно въвеждайте нови продукти, като постигате разнообразие. Жените имат допълнителна мотивация под формата на привлекателна фигура в резултат на правилното хранене.

Храната се приготвя на пара или се вари, трябва да се консумира в пюре, натрошено, усукано. При язви е необходимо дробни хранения, на малки порции. За да го консолидирате, няма да е излишно да посещавате санаториума всяка година.

Важен орган на човешкото храносмилане е дванадесетопръстникът, който се намира непосредствено зад стомаха и започва тънко черво. Той е с малки размери, с дължина не повече от 30 см и има 4 части. Формата на дванадесетопръстника е различна, има C-образна, V-образна и U-образна форма. Дуоденумът е най-късият, но в същото време и най-дебелият сегмент.

Този орган има специална структура на лигавицата, която е устойчива на агресивен стомашен сок, пепсин и ензими. Органът е фиксиран чрез свързващи влакна, които са разположени на чревната стена и преминават в ретроперитонеалното пространство.

Дуоденумът се състои от следните части.

1. Първоначалният горен хоризонтален се намира непосредствено след стомаха, има формата на топка, дължината му е само 5 см. Подобно на пилора на стомаха, той има надлъжни гънки. Тази секция иначе се нарича крушка.
2. Участъкът, разположен вдясно от гръбначния стълб, е низходящ, дължината му е 12 см, образува долната кривина, преминавайки в следващия участък. В този сегмент дванадесетопръстника получава каналите на панкреаса и жлъчните пътища на стомаха. Специалният сфинктер на Oddi действа като гладък мускул, който регулира количеството и времето на жлъчния поток в лумена на органа. Някои заболявания на дванадесетопръстника са свързани с нарушение на този сфинктер, който се отваря доброволно.
3. Хоризонталната долна част е с дължина 8 cm, разположена отдясно наляво, завършваща с последната възходяща част.
4. Възходящият отдел е с дължина 5 см, разположен вляво от гръбначния стълб и образува извивка. Зад последния участък на органа започва мезентериалната част на тънките черва. На кръстовището има друг важен сфинктер, който предотвратява обратното проникване на храна.

Дуоденумът е локализиран на нивото на лумбалния сегмент на гръбначния стълб L2-L3. Това е стандартна структура, но в зависимост от теглото, конституцията и възрастта на човека органът може да се премести по-ниско. Той има една кръвоносна система и лимфният отток се осъществява през предната и задната стена на главата на панкреаса.

Функции

В дванадесетопръстника започва основният процес на храносмилане и усвояване на хранителни вещества; именно този орган на стомашно-чревния тракт е отговорен за неутрализиране на киселината за безопасно преминаване през следващите секции.

Основни функции на органа.

1. Производството на ензими се регулира от дванадесетопръстника, но самият орган също отделя сок - това са основните функции на органа, които осигуряват безопасно храносмилане.
2. Функции на подвижността и евакуацията - органът премества химуса от стомаха в тънките черва, като предварително го обогатява с ензими.
3. Секреторни - Брунеровите жлези участват активно в отделянето на сок за нормалното преминаване на хранителния болус.

Това са основните функции на отдела, които позволяват на храната да преминава безопасно от стомаха, без да дразни лигавицата на тънките черва.

Чести патологии

Различни части на дванадесетопръстника често се нарушават успоредно със стомашни заболявания. Патологиите могат да бъдат инфекциозни или неинфекциозни, в зависимост от причината.

Възможни заболявания на дванадесетопръстника и техните причини.

1. Възпалително заболяване на лигавицата или дуоденит - лошо хранене.
2. Язвена болест на дванадесетопръстника и стомаха - бактерии хеликобактер.
3. Злокачествено образуване на орган - игнориране на симптомите на други заболявания.

Дуоденит

Най-често срещаното заболяване на храносмилателния орган е дуоденитът. Това е възпаление на лигавицата, което води до неизправност на органа и увреждане на стомаха. Патологията се развива независимо или на фона на други стомашно-чревни нарушения, включително стомашни язви или гастрит. Основната причина за дуоденит е неправилното хранене и този фактор може да провокира други заболявания на дванадесетопръстника.

Симптомите на възпаление на органа се появяват остро, започват силна болка и диспепсия.

Вторичната патология възниква в отговор на заболявания като инфекция, токсично-инфекциозно увреждане на стомаха, хранително отравяне, алкохолизъм.

Язвена болест

Втората по честота диагноза е пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника. Това е сериозна хронична патология, която възниква под въздействието на бактериите Helicobacter. Тя произвежда токсични елементикоито провокират язвена болест. В този случай два човешки органа са засегнати едновременно, както самото черво, така и стомаха.

Лечението на язвената болест включва неутрализиране на бактериите Helicobacter, нормализиране на стомашната киселинност чрез антибактериално лечение и предписване на правилна диета.

Тумор

Туморните процеси се срещат по-често при възрастни хора с язвена болест. Симптомите на рак са скрити зад други патологии, така че диагнозата обикновено се извършва в последния стадий на заболяването. Злокачествени туморивъзникват вторично, поради покълването на тъканите на съседни органи. Лечението на тази патология е само хирургично, но паралелно се провеждат химиотерапия и медикаменти.

Симптоми на заболявания

Независимо от естеството на заболяването, дванадесетопръстникът дава подобни симптоми, свързани с нарушения в структурата, секреторната и двигателната функция. Типичните признаци на патология често се появяват по време на активното развитие на заболяването, поради което е необходимо да се провери състоянието на органа дори при незначителни промени в състоянието, когато се появят леки симптоми.

Какви признаци придружават заболяванията на дванадесетопръстника?

1. Симптоми на диспепсия: киселини, неприятна миризмаот устата, гадене, повръщане. Някои патологии причиняват запек, но диарията е по-честа.
2. Загуба на апетит: при пептична язва се появяват симптоми на силна болка, които се лекуват с нормално хранене. При дуоденит апетитът намалява.
3. Психологически дискомфорт: пациентът развива леки симптоми на депресивно разстройство, безпричинно раздразнение, загуба на сила, намалена работоспособност и апатично състояние.
4. Кървене: появяват се симптоми на анемия, кожата става бледа. Повечето заболявания причиняват хронично кървене, което се открива само по време на инструментална диагностика.

Всяко заболяване може да доведе до усложнения: перфорация, белези, предраково състояние, панкреатит.

Лечение

Какво лечение се използва при патологии на дванадесетопръстника?

1. Медикаментозно лечение: аналгетици, успокоителни, противовъзпалителни средства, антиациди.
2. Физиотерапевтично лечение: електрофореза, лечебни бани, топли компреси.
3. Хирургично лечение: в напреднали случаи се предписва радикално отстраняване на част от органа.
4. Предотвратяване на усложнения: състои се от правилна рехабилитация на пациента и предписание домашно лечениев следоперативния период.

Дуоденумът реагира на начина на живот на човека, защото здравословно хранене, липсата на лоши навици, психичното здраве предотвратява много заболявания.

Консервативно или операциядванадесетопръстника възстановява нормалната функция на органа, но за поддържане е необходимо непрекъснато да се следва превенция, която включва специална диета, приемане на витамини, редовен преглед от гастроентеролог.