Остър гингивит. Гингивит: какво е това, симптоми и методи за лечение на заболяването. Кои лекари трябва да посетите, ако имате остър гингивит

Гингивитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление, което може да се развие в няколко форми. Най-често това заболяване може да се наблюдава при деца, бременни жени и млади хора под 35-годишна възраст. Острият гингивит има симптоми, при откриване на които е необходимо да се подложи на курс на лечение, за да се избегнат по-сериозни последици. За профилактика това заболяванелекарите препоръчват редовно да посещавате пародонтолог, да миете зъбите си, а когато се появят първите признаци (зачервяване, кървене), си уговорете час при специалист.

Какво причинява гингивит?

Има два вида причини за това заболяване: общи и локални. Първите включват такива отклонения като намаляване на нивото на имунитета, заболявания стомашно-чревния тракт, диабет, различни видове алергии.

Местните причини включват лоша хигиена устната кухина, наличието на зъбен камък, радиационни увреждания, наранявания и изгаряния, лоши навици под формата на тютюнопушене. Повечето от ситуациите, свързани с появата на гингивит, се дължат на липсата на гладкост на повърхността на зъбите. Тоест, поради неспазване на правилата за хигиена, се появява плака, която впоследствие се превръща в зъбен камък. Тези проблеми трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро. За почистване на повърхността на зъбите от нежелани микроорганизми се препоръчва да се извършва лечение с помощта на ултразвукови устройства.

Основното нещо е да запомните индивидуалното почистване на зъбите и да го направите правилно. Процесът не трябва да продължава по-малко от три минути. Зъбите трябва да се мият два пъти на ден: сутрин, след закуска и вечер, преди лягане. Препоръчително е да сменяте четката си за зъби поне веднъж на всеки три месеца. За тези, които забравят да направят това, има специални четки с цветни влакна, които се обезцветяват с течение на времето. Насърчава се използването на средства за изплакване на зъбите.

Признаци на гингивит

Най-често заболяването засяга младите хора. Те имат най-слабите венци и поради това са податливи на възпаление. Основните симптоми са кървене на венците, липса или наличие на фалшив пародонтален джоб.

В същото време общото благосъстояние на човек практически не се променя, наличието на тези признаци показва неспазване на устната хигиена. Гингивитът се характеризира с подуване на венците, болезнено усещане при миене на зъбите, кървене, зачервяване и неприятна остра миризма от устата.

Остра форма на гингивит

Причините за това заболяване могат да бъдат много разнообразни: от температура и инфекциозни ефекти до алергични фактори. Остър гингивит може да се появи при грип, морбили и други заболявания. Неспазването на правилата за хигиена се отразява негативно на имунитета на устната кухина, което води до възпаление на венците.

При децата слаб имунитет се наблюдава до 6-7-годишна възраст и едва на 14-15 започва окончателното му формиране. Поради това рискът от гингивит е по-висок. Много е важно да научите детето да спазва устната хигиена от ранна възраст, за да стане навик и да няма неприятни ситуации в бъдеще. Дефектите в пломбите, наличието на кариес, натрупването на микроорганизми водят до появата на остър гингивит. Симптоми на това заболяване:

Остра болка във венците;

Подуване и кървене;

Разширяване на плаката, освен всички зъби, тя покрива и венците;

Повишава се телесната температура;

Главоболие, слабост и необяснима умора на тялото.

Хроничен гингивит

Хроничната форма по отношение на възникване не се различава от острата форма. Характерна особеност е дългият и вискозен ход на заболяването. Има три вида атрофични и хипертрофични.

Катарален гингивит се появява периодично и се характеризира със зачервяване и подуване на венците. Възможно увреждане на маргиналните венци и междузъбните папили.

Хипертрофичният гингивит представлява увеличаване на папилите, които образуват фалшиви Основните признаци на заболяването са кървене и болка при хранене. Всяка от тези форми може да премине в атрофия, при която венеца намалява по размер и става много тънка.

Атрофичен гингивит - много опасна гледказаболявания, които могат да предизвикат появата на други заболявания. Поради тънкостта на венците е лесно да се повреди и дори да се счупи. За устната кухина едно от най-опасните заболявания е остър и хроничен гингивит. Симптомите на последното се изразяват, както следва:

Сърбеж и парене във венците, които се засилват в процеса на миене на зъбите;

Силно кървене;

Уголемяване на междузъбните папили.

Катарална форма на остър гингивит

Острият катарален гингивит е възпалителен процес, който протича в тъканта на венците. Тази форма на гингивит не е склонна към рецидив, но ако лечението не започне навреме, може да се развие в по-сериозни заболявания. Този вид гингивит се среща най-често при деца и юноши.

Това заболяване може да се дължи на неправилна оклузия, неправилно лечение на зъбите, наличие на камък, плака или кариес. Острият гингивит се открива лесно по неговите симптоми: силно подуване на венците, лоша миризмаустата, кървене. Лечението на това заболяване включва премахване на вече съществуващите възпаления и причините, които са ги причинили.

Язвена форма

Острият улцерозен гингивит има следните симптоми:

Остра болка във венците;

Кървене при миене на зъби;

Лош дъх;

Апатия, нежелание за хранене и слабост в тялото.

Тези симптоми са подобни на тези, открити при ранна фазаулцерозен некротичен гингивит. Във всеки случай, когато се появят първите признаци, трябва да се консултирате със специалист. В зависимост от тежестта на заболяването, методите на лечение ще се различават.

Симптоми на заболяването:

Силна болка във венците при най-малкото докосване;

Подуване и силно зачервяване на венците;

неконтролирано кървене;

Плака върху увредените зони на венците;

Остра миризма от устата.

Остър гингивит се лекува с анестезия. Това ще помогне да се намали или напълно да се отървете от болката по време на операцията.

Причини за остър гингивит в детска възраст

Децата са най-податливи на това заболяване. Тя може да бъде причинена както от външни, така и от вътрешни причини. Първата група включва наранявания, получени в процеса на никнене на зъби. Също така, поради навика на повечето деца да вкусват всичко, инфекцията може да попадне в устната кухина, което да доведе до гингивит.

В допълнение към това, до външни факториможе да се дължи на лошо доставена пломба, която не отговаря на определени изисквания. и всяка инфекциозна болест може да причини остра формагингивит.

Сред вътрешните причини има намаляване на имунитета, недостатъчно количество витамини в тялото на детето, неправилна структура на зъба. Острата може да се прояви както като самостоятелно заболяване, така и като допълнително заболяване.

Видове гингивит при деца

В зависимост от това колко силен е изолиран катарален, хипертрофичен и улцерозно-некротичен тип на заболяването, всеки от които се изразява в остра или хронична форма.

Лесно е да се определи остър гингивит при дете. Клиниката на това заболяване е доста изразена. Детето спи малко и лошо, апетитът му изчезва. Кървенето, голямото количество плака, както и възпалението на венците няма да оставят никакво съмнение какъв вид заболяване развива бебето.

Най-често срещаният тип гингивит е хипертрофичният. Характеризира се с болка във венците и кървене. Симптомите обикновено изчезват след пубертета. Катарален гингивит също е доста често срещан. Проявява се с възпаление на венците и остра миризма от устата. Има деца се чувстват зле, температурата се повишава.

Най-тежката и съответно рядка форма е некротизиращ улцерозен гингивит. Характеризира се с наличието на сиви язви, гнила миризма от устата. Зъболекарят може да диагностицира това заболяване по време на рутинен преглед и да предпише курс на лечение.

Лечение на остър гингивит

Формата на лечение на това заболяване зависи от причината и тежестта. Във всеки случай тя трябва да бъде изчерпателна, за да се премахнат всички фактори на заболяването. Ако гингивитът се появи поради остри ръбове на пълнежа, е необходимо да се приложи корекция на протези.

Дългосрочната употреба на антибиотици влияе неблагоприятно върху микрофлората на устната кухина и поради това може да възникне остър гингивит. Лечението в този случай се предписва от имунолог. Самостоятелната намеса по тези въпроси без съвет от специалист е строго забранена.

Ако пациентът се е прилагал с проблема с катарален остър гингивит, тогава лекарят трябва да насочи хода на терапията за премахване на негативните фактори и нормализиране на тялото. В този случай зъболекарят ще ви научи как правилно да миете зъбите си поотделно, както и да лекувате с антисептик и да прилагате специален мехлем.

Лечението на гингивит при възрастни и деца практически не се различава. Само в детствоизползването на антисептици и правилната устна хигиена се превръщат в решение на всички проблеми. Ако има зъбни отлагания или камъни, тогава зъболекарят ще ги отстрани със специален апарат. Препоръчително е да се извърши дълбоко флуориране на зъбите. Самите деца у дома могат да изплакнат устата си с 0,06% разтвор на хлорхексидин.

Профилактика на остър гингивит

За да се предотврати появата на заболяването, е необходимо редовно да се изпълняват две условия: да се спазва лична устна хигиена и да се посещава зъболекар. Миенето на зъбите трябва да се извършва поне два пъти на ден, като към избора на четка и паста трябва да се подходи сериозно. За да не сбъркате, трябва да се консултирате с вашия зъболекар.

Заключение

Едно от най-честите заболявания на устната кухина в момента е остър гингивит. Какво е това заболяване? Това е възпаление на венците с различна сложност. Има много форми и видове остър гингивит. Децата и младите хора под 35-годишна възраст са най-податливи на това заболяване.

Бременността също може да повлияе на появата на гингивит. Това заболяване може да бъде предотвратено, като се спазват правилата за превенция на заболяването. Личната хигиена е най-важната от тях. Всеки, независимо от възрастта и професията, трябва да си постави за правило да си мие зъбите два пъти на ден. Тази процедураще помогне за предпазване на пациента от нежелани инфекции и заболявания, както и за поддържане на свеж дъх.

Гингивитът е заболяване на венците, характеризиращо се с възпалителен процес на повърхността им.

Засяга хората предимно при деца, юноши и юноши, както и бременни жени.

Патологията често се проявява в остра форма и без подходящо лечение може бързо да се превърне в хроничен стадий.

Причини за заболяване на венците

Най-честата причина за заболяване на венците не е достатъчна добра хигиенаустната кухина или неправилно извършен набор от процедури за грижа за повърхността на зъбите.

В резултат на това, поради натрупването Голям броймикробите образуват плака, а след това и. Всички тези фактори значително усложняват самопочистването на зъбите. Патогенните микроорганизми започват да причиняват пародонтално възпаление с различна тежест.

Има няколко хронични болести, което може да повлияе на появата на остър гингивит при хора:

  • патология ендокринна система;
  • нарушения в работата на сърдечно-съдовата система;
  • неправилна циркулация;
  • вирус на СПИН;
  • различни заболявания на стомаха и червата;
  • алергични реакции;
  • постоянен дефицит на витамини и минерали.

Гингивитът може да се прояви и на фона на усложнение на основното заболяване, поради което е толкова важно навреме да се свържете не само със зъболекаря, но и с други специализирани специалисти. Едно заболяване може да доведе до друго.

Например, гингивитът идва заедно със следните проблеми:

  • с ревматизъм;
  • поради високи или ниски нива на захар в кръвта;
  • поради развитието на анормални процеси в черния дроб и жлъчния мехур;
  • поради различни генетични заболявания.

Не изключвайте други провокиращи фактори, които на пръв поглед може да изглеждат безобидни.

Има редица фактори, които след определен период от време ще доведат до остра форма на заболяване на венците:

  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • механично увреждане на венците;
  • нискокачествен материал за пълнеж;

Има ситуации, когато остър гингивит се развива в резултат на неконтролирано приемане на лекарства, употреба на орални контрацептиви, намаляване на защитните функции на тялото и хормонални смущения.

Видове

Специалистите разделят острата форма на въпросното заболяване на няколко вида.

Видовете на заболяването се различават по причината за възникване и клиничната картина:

Лечението на пациента започва с определяне на вида на остър гингивит. Едва след това се предписва подходяща терапия, която има пагубен ефект върху патогена на анормалния процес.

Симптоми на патология

Фактът, че младите хора често са засегнати от гингивит не е изненадващо, тъй като венците им все още са слаби и много податливи на възпаление.

Традиционно острата форма на гингивит се проявява с признаци, типични за инфекция:
  • подуване на меките тъкани;
  • образование ;
  • повишаване на местната температура в устната кухина;
  • Изгарящо усещане;
  • болезненост и зачервяване на засегнатите области;
  • обилно (особено по време на миене на зъбите);
  • пародонтална свръхчувствителност (при натиск върху меките тъкани може да се отделят кръв и гнойни маси);
  • добре изразени образувания на зъбен камък.

Интензивността на симптомите на заболяването зависи от локализацията на възпалителния процес.

Като се имат предвид разновидностите на заболяване като остър гингивит, могат да се наблюдават следните симптоми:

  • междузъбните папили на венците са унищожени;
  • ръбовете на пародонта се възпаляват;
  • едновременно изменение на гингивалните папили и свързване на зъба с венеца.

Общото благосъстояние на пациент с такава диагноза също се влошава, имунитетът съответно намалява. Човек бързо се уморява, неговата работоспособност се доближава до „нулевата“ марка.

Невъзможно е да не забележите лъскавата, зачервена повърхност на меките тъкани, която в същото време набъбва много и причинява значителен дискомфорт. Именно този признак на патология трябва да предупреди и да покаже необходимостта от незабавно пътуване до лекар.

Лечение

Режимът на лечение се основава на вида, формата и тежестта на възпалителното заболяване на венците. Въпреки това, обикновено терапията все още има интегриран подход. При одобрение курс на лечениеважна роля играе мнението на имунолог.

Например, при хормонални нарушения, които са причинили образуването на гингивит (менопауза, юношество), не се изисква използването на специфичен метод на терапия.

При патология като остър гингивит лекарят лекува, както следва:
  1. разказва на пациента за важността на ежедневната устна хигиена;
  2. съветва изплакване на нездравословни венци с разтвор на сода;
  3. настоява за повишаване на имунитета и препоръчва прием на витамини;
  4. премахва зъбен камък (лазерно или механично отстраняване).

Възможно е преодоляване на други подвидове патология чрез саниране на устната кухина с антисептици (разтвор на хлорхексидин, водороден прекис), елиминиране на видими провокиращи фактори (изпъкнали ръбове на пломбата, неправилно протезиране на зъбната редица), прием на антибиотици или противогъбични лекарства.

Разтворът на хлорхексидин е отличен при заболявания на венците

В някои случаи лекарствената терапия е неефективна, така че специалистът може да реши да извърши операцията.

В хода на извършване на прости манипулации зъбните отлагания се отстраняват с куки, кюрети. Понякога лекарят трябва да направи малък разрез на повърхността на венците и едва след това да премахне зъбния камък.

Остър гингивит при деца

При децата причината за образуването на остра форма на гингивит е леко механично увреждане на черупката на венците при появата на първите зъби.

По правило травматизирането на меките тъкани се случва в момента, когато бебето се опитва да премахне дискомфорта (парене, болка, сърбеж) с всякакви подръчни средства.

Подобни симптоми се наблюдават при деца на възраст 6-10 години, когато млечните зъби се заменят с кътници.

Първите зъби започват да се разхлабват, образувайки малки джобове, където остатъците от храна могат да влязат и да причинят възпаление.

Лечението на заболяването при деца и възрастни няма кардинални различия. Повечето важно правилокоето трябва да спазвате е устната хигиена и използването на антисептици. Изплакването с разтвор на хлорхексидин също ще има благоприятен ефект върху състоянието на устната кухина.

Разглежданата аномалия може да провокира временен отказ от прием на храна при дете. Родителите не трябва да се паникьосват, все пак можете да предлагате на бебето си чаша плодова напитка, вода или сок на всеки час.

Подобни видеа

AT съвременна стоматологияИма 2 форми на гингивит – хроничен и остър, както и 4 вида на това заболяване. Научете повече за всеки във видеото по-долу:

Острата форма на гингивит е доста често срещано заболяване на устната кухина. Помощта на специалист при лечението на заболяване, разбира се, е много важна, защото само негова правилен съвети препоръките ще помогнат да се отървете от възпалението на венците, предотвратявайки развитието тежки усложненияи в крайна сметка загубата на напълно здрави зъби.

Лекарите призовават редовно да извършват превантивна работа: да се преглеждат от зъболекар и пародонтолог поне 2-3 пъти годишно, да следят устната хигиена у дома, а също и да извършват професионално почистване на зъбите няколко пъти годишно.


Описание:

остър е възпалителни заболяваниявенците, което често се среща при млади хора под 30-годишна възраст и при деца. Сред всички заболявания на пародонта (меките тъкани около зъбите), повече от 90% от общото население страда от гингивит. Усложнение на гингивита без подходящо лечение става остро или хронично и при което изпадат здрави зъби.


Причини за остър гингивит:

Една от най-честите причини за гингивит е лошата устна хигиена и неправилната грижа за зъбите. В резултат на това върху зъбите първо се образува плака, която с течение на времето се превръща в плътен налеп или камъни. Зъбният камък не е нищо друго освен микроорганизми, които прилепват плътно към зъбите, което се нарича още зъбна плака.

Освен това се разграничават следните причини за гингивит и предразполагащи фактори, които могат да причинят заболяването:
Неправилна оклузия.
Механични наранявания и наличие на езика, херпетичен, кандидозен стоматит.
Остатъци от храна между зъбите.
Течащи пломби по зъбите.
Хормонален дисбаланс в организма.
Хронични болести.
Намален имунитет.
Авитаминоза.
Стрес и психосоматични заболявания.
Алергични заболявания.
Лоши навици.
Приемане на орални контрацептиви.
Наличието на соли на тежки метали в храната.


Симптоми на остър гингивит:

Острият гингивит се характеризира със следните симптоми:
Възпаление на венците.
Зачервяване и болезненост на меките тъкани около зъбите.
Подуване и задълбочаване на гингивалната бразда (образуване на гингивален джоб). (особено при миене на зъбите).
Повишена чувствителност на венците.
Трудности при дъвчене и преглъщане.

Ако откриете симптоми на гингивит, незабавно се консултирайте със зъболекар, чиято задача е да установи причините, формата на заболяването и да предпише подходящо лечение.

Това заболяване се характеризира и с наличието на червени, възпалени, подути венци, които при натискане могат да отделят кръв и гной.


Лечение на остър гингивит:

За лечение назначава:


Грешката на много пациенти е, че започват да се лекуват, като посещават дентални форуми, което в крайна сметка може да доведе до хроничен процес и необратими последици.

Лечението на гингивит започва с елиминирането на всички причини и фактори, причинили заболяването. В повечето случаи се санира устната кухина, особено при деца. Тези мерки включват лечение, почистване на зъбите от плака (плака и камъни), подмяна на пломбировия материал.

В допълнение към местните процедури е необходимо да се санират хроничните огнища на инфекция в тялото и да се предприемат редица мерки, които повишават общия имунитет. За това се използват антибиотици (прочетете подробно за лечението на гингивит с антибиотици), противогъбични средства, както и имуномодулатори и антиоксиданти. Що се отнася до лечението на гингивит при бременни жени, то има някои особености. Лечението на гингивит у дома или с народни средства е възможно след консултация с лекар.



Гингивитът е едно от най-честите заболявания на устната кухина. Според статистиката се среща при почти 100% от възрастните, в 80% от случаите при деца. училищна възраст, а за деца в предучилищна възраст тази цифра е 30%. Нарича се още болест на мръсните зъби. Това се дължи на факта, че основната причина за развитието на гингивит е лошата устна хигиена. Гингивитът може да действа като индивидуално заболяванеили да бъде съпътстващ симптом на друга патология.

Гингивит - описание и патогенеза

Гингивитът е едно от заболяванията на устната кухина, което има характер на повърхностно възпаление. На възпалителния процес подлежи само лигавицата, а костните тъкани остават незасегнати. Гингивитът може да се появи не само върху папилите между два съседни зъба, но и да се разпространи в цялата челюст.

Патогенезата на гингивита е възпаление, което е реакцията на организма към проникването на вредни бактерии. Микроорганизмите се размножават върху биофилма, покриващ зъбите, минерализираните хранителни остатъци, след което навлизат във венците, където, отделяйки отпадни продукти, увреждат клетките на лигавицата, което предизвиква възпалителен процес.

Симптоми на заболяването

Симптомите, тежестта и бъдещото лечение се определят от вида на гингивита. При хроничен гингивит е характерно спокойно протичане. Симптомите на тази форма на гингивит се появяват постепенно. При остър гингивит симптомите се появяват рязко и са силно изразени.

Всяка форма на гингивит има свои специфични симптоми. Всички те обаче имат редица общи характеристики:

Разлики между гингивит и други възпаления на венците

Въпреки факта, че това заболяване в началния етап не представлява сериозна заплаха и е лесно за лечение, не трябва да се опитвате да го определите сами, като използвате описания и снимки от Интернет. Без навременно лечение гингивитът може да се превърне в хронична форма, който се лекува много по-трудно и по-дълго. Зъболекарят трябва да се занимава с диагнозата и предписването на лечение, тъй като гингивитът има симптоми, които са характерни за други патологии на устната кухина.


Пародонтитът също се характеризира с кървене. Въпреки това, за разлика от гингивита, пародонтитът причинява образуване на джобове на венците и разрушаване на костната тъкан, което води до намаляване на височината на закрепване на лигаментите и зъбите стават подвижни.

Обща характеристика на пародонтита е неподвижността на зъбите. Иначе са различни. При пародонтоза корените на зъбите са оголени, венците се спускат и на тяхно място се образува зъбен камък.

Гингивитът се различава от стоматита по локализацията на възпалението. Стоматитът може да засегне бузите, езика, небцето. Развитието на всеки гингивит засяга само тъканта на венците.

Защо се появява гингивит?

повечето вероятна причинаПоявата на гингивит е неспазване на елементарните правила за хигиена. Меката плака по зъбите постепенно се превръща в зъбен камък, където се размножават бактериите. Има обаче и други причини, които провокират възпаление на венците. Обикновено те могат да бъдат разделени на външни и вътрешни. Външните причини за гингивит включват:

  • химически и термични изгаряния;
  • механични повреди и наранявания;
  • грешки в процеса на поставяне на пломби, брекети или протези;
  • алергична реакция към лекарства;
  • монотонна диета, в която липсват витамини и минерали;
  • инфекциозно заболяване, в резултат на което тялото е изчерпано;
  • тютюнопушене;
  • възраст;
  • емоционален и психологически стрес.

Вътрешните причини са свързани с проблеми в тялото:

Видове и класификация на заболяването

В стоматологията има определена класификация на заболяването според различни критерии. Според нея възпалителният процес на гингивит е:

  • фокални или генерализирани в зависимост от степента на разпространение;
  • лек, среден или тежък според тежестта на теча;
  • остър или хроничен характер;
  • катарален, улцерозно-некротичен, който също се нарича улцерозно-некротичен гингивит на Винсент, хипертрофична или атрофична форма;
  • юношеска, с други думи юношеска, или по време на бременност, в зависимост от етиологията.

Има и други форми на заболяването, които са съпътстващи. Например десквамативен гингивит. Развитието на десквамативен гингивит се случва на фона на алергии или дерматологични нарушения. При десквамативен гингивит епителът на венците се ексфолира и придобива аленочервен цвят, кърви и боли.

Катарален изглед

Появата на този вид заболяване се дължи на неадекватна устна хигиена във връзка с намален имунитет, или на фона на заболявания на ендокринната и сърдечно-съдовата система. Изтощението на тялото не му позволява да се справи с плаката, което води до активно възпроизвеждане на бактерии.

Катаралният гингивит засяга междузъбните папили и маргиналните гингиви, които в резултат се изглаждат, губи релеф. Заедно с основните симптоми на гингивит, като кървене, подуване, зачервяване, болезненост, парене и сърбеж, общото състояние на пациента се влошава и температурата се повишава до 37-38 градуса.

хипертрофичен

При хипертрофичния тип меките тъкани растат. Гингивалните папили се увеличават до такава степен, че започват да покриват частично или напълно зъбна корона(повече подробности в статията: увеличаване на гингивалните папили). Характерни симптоми- сърбеж, болка и кървене, но на начална фазаможе да липсват. Най-често хипертрофичният гингивит засяга предните зъби на горната челюст.

Има 2 форми на хипертрофичен гингивит: фиброзен и едематозен. Едематозната форма се характеризира с всички признаци на хипертрофичен гингивит, а при фиброзната форма се нарушава само естетическият вид на венците, без други прояви.

хронична или остра

Остър гингивит се характеризира с внезапна поява на тежки симптоми. При остър гингивит, силна болка и кървене са налице почти постоянно. Патогенезата на острата форма на гингивит се свежда до силно подуване на междузъбните папили. В резултат на това гингивалната бразда изглежда задълбочена. Мястото, където се срещат венеца и зъбите, се оставя непокътнато.

Хроничният гингивит е стадият на острата форма. Може да се появи дискомфорт при хранене или миене на зъбите. Бавното заболяване е придружено от периодични рецидиви. Екзацербациите често се появяват през зимата и пролетта, тъй като през този период в организма липсват витамини.

Гингивостоматит

Има два най-често срещани гингивостоматита:

  • улцерозно-некротичен гингивостоматит Vincent;
  • херпетичен гингивостоматит.

Появата на улцерозно-некротичен гингивостоматит Винсент причина:

  • хиповитаминоза С;
  • хронични заболявания на кръвта;
  • венерически заболявания;
  • СПИН;
  • туберкулоза;
  • онкологични тумори;
  • патогенна микрофлора на кариозни кухини.

Особеностулцерозно-некротичен гингивостоматит - улцерозни и некротични огнища по венците, които могат да се разпространят в лигавицата на небцето, фаринкса и бузите. Освен това при гингивостоматит на Винсент са възможни обща слабост, подути лимфни възли, температура от 40 градуса в резултат на интоксикация на тялото, сърбеж и парене.

Друга разновидност е херпетичният гингивостоматит. Обикновено появата на херпесен гингивостоматит се дължи на намален имунитет. Причинява се от вируса на херпес симплекс. При херпетичен гингивостоматит се появяват везикули, които са характерни за херпесна инфекция. След тяхното увреждане настъпва ерозия.

Диагностика

Лекарят поставя диагноза въз основа на данните цялостно проучванекоето включва:

Допълнителни диагностични методи:

  1. Рентгенов. Рентгенова снимка изключва или потвърждава пародонтит.
  2. Общ анализ на кръвта. Определяне на наличието на кръвни заболявания.
  3. Биохимичен анализ за захарен диабет.
  4. Кръвен тест за ХИВ и сифилис.
  5. Микробиологично изследване за откриване на бактерии.

Лечение

Всеки вид гингивит в началния стадий се лекува бързо и лесно. Възможно е да се справите с острата форма за 10 дни. Хроничният гингивит изисква по-продължително и трудоемко лечение.

Първата точка от лечението на гингивит е професионално почистване, отстраняване на мека плака и зъбен камък, последвано от полиране. Втората точка от лечението е правилната хигиена, включително избор на паста за зъби и нова четка. Лечението трябва да бъде завършено до края, без да се спира дори след подобряване на състоянието.

Лекарства

Лечението на гингивит включва задължително прием на лекарства. Те включват:

  1. Витаминен комплекс. Приемането на витамини за гингивит, особено витамин С, помага за укрепване на стените на кръвоносните съдове и спира кървенето.
  2. Антибиотици. Елиминирайте патогенните бактерии. Антибиотиците се предписват само от лекар при тежки форми при стриктно спазване на инструкциите за употреба. Повечето ефективни антибиотицив този случай се разглеждат: Метронидазол, Линкомицин, Еритромицин и Амоксицилин.
  3. Мехлеми и гелове. Намаляване на симптомите, облекчаване на възпалението, защита срещу външни стимули. Сред мехлемите могат да се разграничат Metragil Denta и Solcoseryl, сред геловете - Holisal, който в допълнение към основното действие има аналгетичен ефект.
  4. Решения. Например, изплакването с хлорхексидин ви позволява да дезинфекцирате повърхността. Разтворът Tantum Verde ефективно се бори с възпалителните процеси в устата.

Средства за домашно лечение

Благодарение на народни средствалечението на гингивит може да ускори началото на положителен ефект. Тези средства обаче трябва да се комбинират с курса, предписан от лекаря, а не да бъдат самостоятелно лечение. Средствата, които могат да помогнат у дома, включват:

  1. Отвара от невен. Те трябва да изплакват устата си след всяко хранене.
  2. Дъбова кора и жълтурчета. Ефективно се борят срещу кървене и възпаления, имат стягащо действие. Според инструкциите за 2 супени лъжици от натрошения състав се вземат 2 чаши вряла вода.
  3. Запарка от градински чай или отвара от лайка. Изплакването с тези средства се извършва 4-5 пъти на ден. Пропорция: 1 супена лъжица суха колекция на 200 мл вряща вода.
  4. Разтвор на сода за хляб. 1 чаена лъжичка на чаша топла вода. Изплакнете всеки път след хранене.
  5. мама. Мумиото се взема 2,5 г и се разрежда със 150 мл топла вода. Изплакването с мумия трябва да продължи около 3 седмици.

Последици от гингивит

без правилно и навременно лечениеГингивит Това заболяване може да доведе до загуба на зъби. Ако острата форма на заболяването не бъде напълно излекувана, тя ще премине в хроничен гингивит.

Заболяването е опасно, тъй като възпалението постепенно се разпространява в дълбоките слоеве на тъканите, което води до развитие на пародонтоза. Друга сериозна последица от гингивит е развитието на пародонтит, който води до частично увреждане или пълно разрушаване на лигаментния зъбен апарат.

Предотвратяване на заболявания

Предотвратяването на развитието на гингивит не е трудно. Това е възможно с висококачествена профилактика на гингивит, включително:

  1. Качествено почистване на зъбите. Трябва да се прави 2 пъти на ден с добра паста, плюс конец за зъби.
  2. Използването на изплаквания и разтвори. Така се избягва натрупването на плака.
  3. Използването на пасти и пяни, съдържащи флуор, за устна хигиена. Те помагат за разтваряне на плаката.
  4. Изплакване с билкови отвари.
  5. Изплакване на устата с обикновена вода след всяко хранене.
  6. Редовни посещения при зъболекаря.
  7. Професионално почистване.
  8. Да се ​​откаже от пушенето.
  9. Балансирана диета.

- възпаление на венците, протичащо с изразена клиника, без да се нарушава целостта на зъбо-гингивалната връзка. При катарален гингивит венците стават отоци, хиперемични. Появяват се парене, кървене. Улцерозният гингивит се характеризира с развитие на участъци на улцерация, ръбът на венците става корозиран, покрит със сиво покритие. Диагнозата включва снемане на анамнеза, клиничен преглед, инструментални и лабораторни методи на изследване. За целите на етиотропното лечение на остър гингивит са показани следните мерки: професионална устна хигиена, назначаване на антимикробна терапия, елиминиране на локални дразнещи фактори.

МКБ-10

K05.0

Главна информация

Остър гингивит е заболяване, което възниква в резултат на засягане на тъканта на венците във възпалителния процес, протича при запазване на целостта на дентоепителния прикрепване. Жените и мъжете са еднакво податливи на развитие на болестта. Остър гингивит се диагностицира много по-рядко от хроничния. Най-често десквамативният гингивит се открива при момичета по време на пубертета. Улцерозният гингивит се среща по-често при мъже под 30-годишна възраст. В допълнение към първичния остър гингивит, причинен от асоциация на опортюнистични орални микроорганизми, симптоматичният гингивит се диагностицира и в стоматологията, като сигнализира за кръвни заболявания, патология на ендокринната система и дисфункция на храносмилателния тракт.

Причини за остър гингивит

Водещата роля в появата на остър гингивит принадлежи на инфекциозния фактор. Обилната пародонтопатогенна микрофлора, разположена в зъбната плака, има изразен увреждащ ефект върху пародонталните тъкани. Множество кариозни кухини, дентоалвеоларни деформации, патологии на захапка - всички тези локални фактори създават благоприятни условия за натрупване на плака и развитие на възпалителния процес. Въпреки това, бактериалният модел на етиопатогенезата на острия гингивит трябва да се разглежда във връзка с индивидуалните реакции на тялото.

Микробният фактор може да се реализира само при неадекватна имунна защита. Честите предразполагащи състояния, които намаляват реактивността на тялото и допринасят за развитието на остър гингивит, включват инфекциозни заболявания, заболявания на ендокринната система, лоши навици, стресови ситуации. Най-често при остър гингивит се открива плака увеличено съдържаниеактиномицети. Доказана е пряка връзка между тежестта на клиниката и количественото съдържание на Actinomyces viscosus.

Произвежданият от патогени левкотоксин причинява лизис на неутрофилите, в резултат на което кръвните клетки губят защитните си свойства. Ендотоксините, прониквайки през интактния епител на венците, активират системата на комплемента, стимулират производството на биологично активни вещества, под влияние на които се развиват признаци на остър гингивит: оток, хиперемия, кървене. Поради излизане оформени елементиизвън съдовата стена, микроциркулацията се влошава. Нарушенията на кръвния поток, повишената съдова пропускливост са водещото звено във възпалителния отговор.

Основата на патогенетичния механизъм за развитие на улцерозната форма на остър гингивит е реакция на имунен комплекс от тип 3, която води до повърхностен васкулит, намаляване на скоростта на кръвния поток, което допринася за задействане на реакции на образуване на тромби. Вътре е в крайна сметкакоето води до исхемия и некроза. Десквамативната форма на остър гингивит възниква в резултат на хормонални промени по време на пубертета.

Класификация на острия гингивит

Според естеството на протичането, остър гингивит се разделя на следните форми:

  1. Лесно. Лезията е локализирана в областта на междузъбните папили.
  2. Среден . В патологичния процес участват не само интерпроксималните папили, но и маргиналният ръб.
  3. тежък. Патологичните промени се откриват в цялата лигавица на венците, включително в алвеоларната й част.

Според разпространението на възпалителния процес остър гингивит е локализиран (обхваща лигавицата в областта на 4 зъба) и генерализиран. Най-често диагностицираните катарални, десквамативни и улцеративни форми на остър гингивит.

Симптоми на остър гингивит

При остър катарален гингивит пациентите се оплакват от болка, парене, подуване на венците, лош дъх. По време на прегледа се разкрива ярко хиперемична дъвка. Релефът на гингивалния ръб се променя, папилите придобиват куполообразна форма. Кървенето може да бъде провокирано не само от миенето на зъбите, но и от приема на твърди храни. По време на изследването на устната кухина при пациенти с остър гингивит е възможно да се установи причинно-следствена връзка между началото на възпалителния процес и локалните дразнещи фактори: наличие на твърди и меки отлагания, кариес, аномалии на закрепване на френулума, патологии на ухапване.

Десквамативният гингивит е една от формите на катарално възпаление. Проявява се с изразена хиперемия на венците, подуване, парене, кървене. Върху венците се разкриват зони на десквамация на епитела. При улцерозната форма на остър гингивит телесната температура се повишава, здравословното състояние се влошава и работоспособността намалява. Пациентите се оплакват от болезненост на лигавицата. Неприятни усещаниявлошава се дори при леко докосване на езика до засегнатата област. При остър улцерозен гингивит в устната кухина се разкриват язвени зони, покрити отгоре със сиво-зелени слоеве. Патологичният процес може да включва интерпроксималните папили, маргиналния ръб и алвеоларната гингива.

Диагностика на остър гингивит

Диагнозата "остър гингивит" се основава на събраната анамнеза, данни от физикалния преглед и резултатите от допълнителни методи на изследване. При прегледа с катарален гингивит зъболекарят разкрива хиперемични, подути венци. Папилите са напрегнати и кървят при леко докосване. Целостта на дентоепителния прикрепване при остър гингивит е запазена, липсват пародонтални джобове. При десквамативната форма на остър гингивит, заедно с подуване и кървене в областта на венците, се диагностицират зони на десквамация на повърхностния епител.

Улцерозният гингивит се характеризира с образуване на язви. Има корозиран гингивален ръб, зейнали интерпроксимални пространства. регионална Лимфните възлиповишена при пациенти с улцерозна форма на остър гингивит. Пробата на Шилер-Писарев при остър гингивит е положителна. След прилагане на йодсъдържащи препарати, цветът на лигавицата се променя от светложълт до тъмнокафяв. Интензивността на оцветяването корелира с тежестта на възпалението. PMA индексът при остър гингивит е положителен. При увреждане на междузъбните папили PMA - 25%, с участие в патологичния процес на маргиналната част на венеца PMA - 50%. Ако PMA индексът е повече от 50%, това показва наличието на възпалителни промени в областта на алвеоларните венци.

В хода на оценката на нивото на хигиена при остър гингивит се установяват голям брой Green-Vermillion показатели, което показва незадоволителен хигиенен индекс. На рентгенова и ортопантомограма патологични променив костна тъканлипсват алвеоларни израстъци. При улцерозната форма на остър гингивит, бактериоскопското изследване може да установи повишено съдържание на фузобактерии и спирохети в повърхностния слой на лигавицата заедно с резидентната микрофлора на устната кухина. По-дълбоките тъкани съдържат изключително чиста култура на фузиспириларна симбиоза. При провеждане на бактериоскопия при пациенти с катарална форма на остър гингивит се открива повишен брой актиномицети.

Необходимо е да се разграничи остър гингивит с инфекциозен произход не само от пародонтит, но и от вторичен възпалителен процес, който се развива при заболявания на кръвта, патологии на ендокринната система и нарушения на функционирането на храносмилателния тракт. За изключване на симптоматичен остър гингивит са показани консултации с тесни специалисти: хематолог, ендокринолог, гастроентеролог.

Лечение на остър гингивит

Остър гингивит изисква комплексно лечение. При първото посещение се извършва професионална устна хигиена. За премахване на твърди и меки зъбни отлагания се използват ръчни кюрети и ултразвукови скалери. Процедурите за почистване се извършват при постоянно напояване на лигавицата с антисептични разтвори. На последния етап е показано полиране на зъбите, за да се предотврати последващо задържане на плака. Етиотропната терапия на остър гингивит включва използването на хлорсъдържащи средства, производни на нитрофуран, окислители. Препаратите с антибактериално действие се предписват под формата на изплакване, напояване.

При остър гингивит широко използвани и средства растителен произход, които имат изразено антисептично и противовъзпалително действие. При липса на положителна динамика е показано използването на лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. След спиране на възпалението при остър гингивит се санира устната кухина и се елиминират локалните дразнещи фактори. Терапията на десквамативен гингивит се провежда подобно на алгоритъма за лечение на катарално възпаление. За ускоряване на регенерацията на тъканите при десквамативната форма на остър гингивит се използва кератопластика.

Лечението на улцерозен гингивит включва мерки, насочени към анестезия на засегнатите тъкани, антисептично лечение на устната кухина. За премахване на некротичните слоеве се използват некролитични препарати на базата на протеолитични ензими. добър ефектможе да се постигне чрез комбиниране на антибиотици с кортикостероиди, протеолитични ензими. С цел ускоряване на възстановителните процеси при остър гингивит се предписват средства за стимулиране на епителизацията. В случай на нарушение на общото състояние се използват антибиотици, противовъзпалителни, антипротозойни лекарства за перорално приложение.

С навременното откриване и комплексно лечение на остър гингивит в 95% от случаите е възможно да се спре възпалителният процес и да се предотврати развитието на усложнения. Само в 5% от случаите се наблюдава прогресия на остър гингивит с поява на деструктивни изменения, поява на признаци на пародонтит.

Хареса ли ви статията? Сподели с приятели!