Visaptveroša bērnu un pusaudžu oftalmoloģiskā izmeklēšana. Redzes diagnostika bērniem Bērniem mēra intraokulāro spiedienu

Regulāras vizītes pie oftalmologa ir tikpat svarīgas kā regulāras vizītes pie pediatra. Diemžēl virspusēja oftalmologa apskate poliklīnikā, bērnudārzs vai skola ne vienmēr spēj sniegt pilnīgu priekšstatu par bērnu acu veselību. Jums ir paveicies, ja jums nav redzes problēmu. Bet tas negarantē, ka jūsu bērna redze būs simtprocentīga. Un otrādi, tuvredzība vienam no vecākiem var neietekmēt bērna acu stāvokli. Bet labāk ir atbrīvoties no šaubām un doties ar visiem jautājumiem pie speciālistiem.

IOL-master mēra acs ābola garumu. Šis parametrs ļauj noskaidrot daudzu refrakcijas kļūdu cēloņus. Galu galā ar tuvredzību acis bieži ir iegarenas un ar tālredzību - gluži pretēji, "īss".

Tāpat moderna jaunās paaudzes ierīce "IOL-master" ļauj vienlaicīgi izmērīt acs garumu, radzenes izliekumu, priekšējās kameras dziļumu. Bērnu oftalmoloģijas klīnikā IOL-master ierīce ir neaizstājama mazo pacientu ar tuvredzību izmeklēšanā.

"IOL-master" nodrošina "saudzējošu" diagnostiku, kas bērnam nenogādās diskomfortu. IOL-master ierīces iezīme ir tāda, ka bērniem nav nepieciešama absolūti precīza fiksācija. Šī ir bez stresa tehnika ar minimālu gaismas iedarbību. Īpaša uzmanība tiek pievērsta binokulāro funkciju pārbaudei. Tas attiecas ne tikai uz tādiem redzes traucējumiem kā šķielēšana, bet arī par binokularitāti (tas ir, spēju izveidot “vienu attēlu” no tiem, ko katra acs redz atsevišķi). Ir arī smalkāki parametri, piemēram, lauka dziļums. "Nepareizs" darbs vizuālā sistēma samazina redzes kvalitāti. Smalko binokulāro funkciju pārkāpuma gadījumā steidzami jāveic to atjaunošana.

Mūsdienu pārbaude obligāti ietver pārbaudi ar paplašinātu zīlīti. Jaunās paaudzes zāles tiek izmantotas zīlītes paplašināšanai. Atšķirībā no atropīna, tie ir nekaitīgi un viegli panesami. Pat ja ir nepieciešama padziļināta diagnoze ar paplašinātu zīlīti, ārsti bērnu nodaļa klīnikā "Excimer" pietiks 3 dienu izmeklējumam.

Klīnikas Excimer bērnu nodaļā diagnostika ir pirmais un ļoti svarīgais ārstēšanas posms. Klīnikas Excimer bērnu nodaļas speciālistiem ir iespēja atklāt acu slimību uz pašas agrīnā stadijā un sākt tā ārstēšanu, kad tas vēl nav būtiski ietekmējis acs darbību. Bez rūpīgas diagnostikas nav iespējams noteikt slimību, tās cēloni, noteikt nepieciešamo ārstēšanas metodi.

Pamatpakalpojumu izmaksas

Pēc speciālistu domām, skolas gaitās bērniem redzes traucējumu biežums palielinās piecas reizes. Šķiet, ka visu var izskaidrot ar milzīgo slodzi uz vizuālo aparātu mācību procesā. Taču nebūtu lieki atgādināt, ka bērna redzes orgāns tikai veidojas, tāpēc tas ir plastisks un ar praktiski neizsmeļamas rezerves. Tas ļauj pielāgoties jebkuriem darba apstākļiem un viegli apgūt gan sliktos, gan labos ieradumus. Pateicoties šīm īpašībām, daudzi acu slimībasārstējama tikai in bērnība, un jo veiksmīgāk, jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana.

Gatavojamies pirmajai acu pārbaudei

Pirmo vizīti pie oftalmologa nevajadzētu atlikt vēlāk kā 6 mēnešus no dzimšanas datuma. Pēcpārbaudes apmeklējumi ir ieteicami 1, 3 gadu vecumā, pirms iestāšanās skolā (5-7 gadu vecumā) un pēc tam ik pēc 2 mācību gadiem. Ja jūsu bērns valkā brilles vai kontaktlēcas, viņam ir jāveic ikgadēja pārbaude.

Pastāstiet ārstam, ja pamanāt, ka bērns berzē acis, bieži mirkšķina, nefiksē acis.

Labi uzrakstītas slimības vēstures nozīmi nevar pārvērtēt. Jūsu atbildes uz ārsta jautājumiem lielā mērā nosaka diagnostikas meklēšanas virzienu. Īpaši svarīga informācija par grūtniecības un dzemdību komplikācijām, priekšlaicīgu dzemdību, aizkavētu motorisko attīstību. Pastāstiet ārstam, ja pamanāt, ka bērns berzē acis, bieži mirkšķina, nefiksē acis. Ārsts noteikti jautās par iepriekš diagnosticētām acu slimībām, izmeklēšanu un ārstēšanu. Viņš jautās, vai ģimenē nav bijuši tuvredzības, tālredzības, ambliopijas, šķielēšanas un citu acu slimību gadījumi.

Mazu bērnu apskate

Kad pirmais gaismas stars sasniedz tīkleni, redzes sistēma sāk strauji attīstīties. Jau 2-3 mēnešus mazulis fiksē skatienu un seko priekšmetu kustībai, skaidri atšķir rotaļlietas spilgtas krāsas(sarkans, oranžs). Pēc gada - novērtē objektu formu (kubs, piramīda, bumba) un to attālumu.

Lai noskaidrotu, vai jūsu mazuļa redzes sistēma attīstās pareizi, pārbaude palīdzēs:

• Skolēnu reakcijas uz gaismu pārbaude;
  Tiešo reakciju nosaka pārmaiņus labās un kreisās acs apgaismojums. Ārsts ar roku aizsedz vienu no jūsu bērna acīm un pēc tam ātri to atver. Tumsā (zem plaukstas) skolēns paplašinās un gaismā sašaurinās. Labās acs draudzīgā reakcija tiek noteikta, kad kreisā acs ir izgaismota un otrādi. Ja katrs no zīlītēm reaģē uz gaismu, ārsts uzskata, ka bērnā redz abas acis. Reakcijas dzīvīgums raksturo redzes kvalitāti.
• Kustīga objekta, piemēram, gaismas plankuma vai spilgti sarkanas bumbiņas, kas piekārta uz vītnes, fiksācijas izpēte;
• Mediju stāvokļa pārbaude un acu dibena pārbaude: izmantojot oftalmoskopu, ārsts izgaismo vienu no jūsu bērnam acs, novērtē mediju caurspīdīgumu un pārbauda fundusa struktūras.

Šie pētījumi tiek veikti, lai izslēgtu iedzimtu kataraktu un glaukomu, atrofiju redzes nervs, priekšlaicīgas dzemdības retinopātija.

Pirmsskolas vecuma bērnu apskate

Vai esat ievērojuši, ka jūsu 3 gadus vecais bērns ar entuziasmu skatās multfilmas? Aiz tā slēpjas spēja atšķirt gleznotus attēlus no labi attīstītas krāsu redzes. Jūs būsiet pārsteigts, bet jūsu bērns jau var veikt redzes pārbaudi, tāpat kā pieaugušais, pat ja viņš nezina burtus vai ir neērti runāt.

• Redzes asuma izpēte tiek veikta, izmantojot īpašas bērnu tabulas ar attēliem.
• Pētījums binokulārā redze pamatojoties uz abu acu redzes lauku atdalīšanu ar krāsu filtriem.
  Bērnam labās acs priekšā tiek uzliktas brilles ar sarkanu stiklu, bet kreisās – zaļu, caur kurām viņš apskata krāsainos apļus. Binokulārās redzes klātbūtnē ir redzami sarkani un zaļi apļi, ar monokulāru redzi - sarkanu vai zaļu, atšķirami tikai ar vienu aci.
• "Vāka" tests atklāj šķielēšanas raksturu.
  Bērnam tiek lūgts paskatīties uz kādu priekšmetu (rotaļlietu, pildspalvu, oftalmoskopa spoguli) un, pārmaiņus ar plaukstu aizsedzot vienu aci, vēro otru: vai būs regulējoša kustība. Ja tas notiek iekšpusē, tiek diagnosticēts diverģents šķielēšana, ja uz āru, tas ir konverģents.
• Acu kustīgumu nosaka, pārvietojot objektu izmeklējamās acs priekšā 8 virzienos.
• Refrakcijas pētījums atklāj nepieciešamību pēc redzes korekcijas ar brillēm vai kontaktlēcām.
  Bērniem refrakciju nosaka ar skiaskopiju (retinoskopiju). Ārsts izgaismo bērna zīlīti ar skiaskopu, šūpojoties no vienas puses uz otru, zīlītes lūmenā ir redzama kustīga ēna. Pieliekot acij skiaskopisko lineālu ar pozitīvām vai negatīvām lēcām, ārsts nosaka, kura no tām neitralizē ēnas kustību. Šis objektīvs atbilst refrakcijai.
• Biomikroskopija ļauj izmeklēt acs priekšējo daļu (plakstiņu, konjunktīvas, radzenes, varavīksnenes un lēcas) ar lielu palielinājumu.
• Oftalmoskopija - fundusa struktūras (tīklene, optiskais disks un asinsvadi).

Šie pētījumi atklāj iekaisuma, traumatiskas, distrofiskas izmaiņas un acu attīstības traucējumi. Īpaši svarīga ir šķielēšanas un ambliopijas agrīna diagnostika un ārstēšana.

Skolas vecuma bērnu apskate

Vai jūsu bērns rīkojas un izvairās no mājas darbiem? Iespējams, ka tas ir saistīts ar redzes problēmām.

Bērns var slikti redzēt no tāfeles, viņam ir grūtības lasīt un uztvert izlasīto, bet maz ticams, ka viņš sūdzēsies par redzes problēmām, jo ​​viņš vienkārši nezina, kas ir laba redze. Tāpēc tik svarīgas ir regulāras skolēnu pārbaudes.

• Redzes asums tiek pārbaudīts, izmantojot burtu tabulas.
• Refrakcijas pētījumu veic ar skiaskopijas metodi vai izmantojot ierīci - autorefraktometru.
• Binokulārās redzes esamību pārbauda, ​​izmantojot krāsu testu.
• Konverģences stāvokli var spriest, tuvinot objektu acīm gar viduslīniju.
• Biomikroskopija un oftalmoskopija atklāj iekaisīgas, traumatiskas, distrofiskas izmaiņas un traucējumus acu struktūru attīstībā.

Agrīna refrakcijas traucējumu (tuvredzība, tālredzība un astigmatisms) un redzes funkciju (binokulārā redze, konverģence un akomodācija) diagnostika un korekcija var izvairīties no daudzām mācīšanās grūtībām.

Vīzija ir nepieciešams instruments pasaules izpratnei katram bērnam.

Lielāko daļu informācijas par apkārtējo pasauli mēs saņemam, pateicoties acīm, kas nozīmē, ka tām jābūt veselām un skaidri jāredz. Labs redzējums palīdz bērnam rūpīgi apgūt jaunu priekšmetu, ātri reaģēt spēlējoties ar vienaudžiem un labāk apgūt jaunas zināšanas klasē. Bet saskaņā ar Veselības ministrijas sniegto neapmierinošo statistiku,vairāk nekā miljons bērnu Krievijācieš no dažādām oftalmoloģiskajām slimībām. Turklāt pēdējos gados šis rādītājs sāka augt visaktīvāk.15 gadi, t.i. līdz ar interneta un moderno datorspēļu parādīšanos.

Jo ātrāk vecāki pievērsīs uzmanību sava bērna acu veselībai, jo lielāka iespēja to saglabāt daudzus gadus un nepieciešamības gadījumā koriģēt. Tas ir bērnībāatbrīvoties no daudzām oftalmoloģiskajām slimībām,neizmantojot operāciju. Redzes orgāns attīstās līdz 12-14 gadu vecumam, un šajā laikā bērna acis ir ļoti uztverošas un plastiskas. Bet, lai savlaicīgi veiktu pasākumus, ir pastāvīgi jāuzrauga mazuļa acu stāvoklis un regulāri jāveicdiagnostika. Pretējā gadījumā jūs riskējat palaist garām kādu labvēlīgu brīdi vai pat palaist garām stāvokļa pasliktināšanos, ar kuru nākotnē būs daudz grūtāk tikt galā.

Ja vēlaties, lai par Jūsu bērna acu veselību rūpētos patiesi kvalificēti speciālisti, sazinieties"Pirmkārt Acu klīnika» .

Mums ir viss nepieciešamais, lai veiktu visaptverošu diagnostiku un, ja nepieciešams, sastādītu Jūsu bērnam individuālu ārstēšanas plānu. Visas manipulācijas tiek veiktas komfortablos apstākļos un konfidenciālā atmosfērā.

Jaunajiem pacientiem piedāvājam šādus pakalpojumus:

• Dinamiska novērošana pie oftalmologa.Mazuļa redzes sistēma aug un attīstās kopā ar viņu. Tajā pašā laikā viņa piedzīvo nopietnu pārslodzi, kad bērns sāk gatavoties skolai. Nākotnē acīm regulāri jātiek galā ar milzīgu daudzumu vizuālās informācijas. Pateicoties regulārai uzraudzībai, ko veic speciālists mūsu klīnikā, ir iespējams izveidot individuālu profilakses programmu un pielāgot to atbilstoši apstākļiem.
• Sarežģīta redzes vizuālā stimulēšana.Ilgstoša redzes orgānu veidošanās dod laiku oftalmologiem, lai novērstu dažādas problēmas bērnībā. "First Eye Clinic" piedāvā dažādas programmas redzes atjaunošanai maziem pacientiem. Visas procedūras ir absolūti drošas un nav saistītas ar diskomfortu vai sāpēm.
• Oftalmoķirurģija.Dažos gadījumos oftalmologiem ir jāveic ķirurģiskas iejaukšanās bērniem. Tas ir vienīgais veids, kā glābt redzi no straujas pasliktināšanās, piemēram, ar iedzimtu kataraktu vai glaukomu. Viss ķirurģiskas iejaukšanās tiek veiktas taupošā režīmā un izmantojot vissmalkākās tehnoloģijas.
• Tuvredzības un tālredzības korekcija.Šie apstākļi prasa rūpīgu novērošanu, kompetentu korekciju ar briļļu palīdzību un vingrošanu acīm. Tikai integrēta pieeja var novērst slimības progresēšanu. Katram mazajam pacientam tiek izstrādāta individuāla programma.
• Šķielēšanas ārstēšana.Jo ātrāk jūs sazināties ar speciālistu par šķielēšanas ārstēšanu bērnam, jo ​​labāk. Pretējā gadījumā var attīstīties ambliopija vai samazināta redze vienā acī ("slinkas acs sindroms"). Turklāt kosmētiskais šķielēšanas defekts var izraisīt vienaudžu izsmieklu un izraisīt psiholoģiskus kompleksus. Nodrošinām gan ārstniecisko, gan operācijašķielēšana.

Regulāra uzraudzība pie bērnu oftalmologa ir ļoti svarīga, jo šajā vecumā jūs varat viegli atrisināt visas bērna redzes problēmas.

Atcerieties, ka redzes sūdzību neesamība nenozīmē, ka tās neeksistē: bērns var kautrēties par tām runāt vai uzskatīt, ka tā tam vajadzētu būt.

Tikai augsti kvalificēta speciālista pārbaude ļaus veikt precīzu diagnozi un atklāt visas nianses.

Nāc uz "Pirmās acs klīnika"un mēs parūpēsimies par jūsu bērna acīm.

Tajā pašā laikā jūs iepriecinās mūsu cenas un sociālie pabalsti.

Pierakstīties uz konsultāciju, izmantojot vietni un saņem papildu atlaidi!

Pozīcija
par pacienta ārstēšanu
AS "Medicīnas pakalpojumi" poliklīnika Nr.6

1. Visas 6. poliklīnikas speciālistu pieņemšanas notiek pēc pieraksta. Šajā sakarā jūs varat pieteikt tikšanos ar jūs interesējošo speciālistu, zvanot pa tālruni +7 495 474-00-00 vai +7 499 189-98-48, kā arī izmantojot mūsu vietni www.site
2. Ja jūs precīzi nezināt, pie kura speciālista vērsties, jums jāvienojas ar ārstu vispārējā prakse(terapeits) pilnai izmeklēšanai un, ja nepieciešams, tālākai nosūtīšanai pie šauriem speciālistiem.
3. Sākotnējās vizītes laikā, reģistrācijas nolūkos pieprasītie dokumenti(pakalpojumu sniegšanas līgumi, piekrišana biometrisko personas datu apstrādei, sniegšanas noteikumi medicīnas organizācijas maksas medicīniskie pakalpojumi, kā arī informēta brīvprātīga piekrišana medicīniskai iejaukšanās un medicīniskās iejaukšanās atteikums attiecībā uz noteiktiem veidiem medicīniskās iejaukšanās), reģistratūrā jāierodas ne vēlāk kā 15 minūtes pirms noteiktā laika speciālista pieņemšanai, līdzi noteikti jābūt personu apliecinošam dokumentam.
4. Medicīniskie pakalpojumi tiek sniegti gan par skaidru naudu rubļos, gan ar bankas pārskaitījumu (bankas kartēm), pēc brīvprātīgās medicīniskās apdrošināšanas polises (VHI), pēc noslēgtiem līgumiem. Samaksāt var 1.stāva kasē, kā arī Poliklīnikas Zobārstniecības nodaļas 2.stāva kasē. Turklāt pacientu ērtībām, kas izsauc ārstu mājās, par šo pakalpojumu ir iespējams norēķināties, izmantojot interneta portālu www.site.
5. Ieejot Poliklīnikā, lūdzam valkāt apavu pārvalkus, kā arī virsdrēbes ņemt līdzi garderobē, kas atrodas pa kreisi no ieejas, lai Poliklīnika būtu tīra.
6. Lūdzam Poliklīnikā ierasties laicīgi, lai nekavētu vizīti pie speciālista. Kavēšanās gadījumā, kas pārsniedz 10 minūtes, speciālists būs spiests pieņemt nākamo pacientu, pārceļot Jūsu vizīti uz brīvu laiku no pieraksta (iespējams, uz citu pieņemšanas dienu).
7. Ja Pacientam ir izmeklējumu rezultāti vai citas pētījumu metodes, kas iegūtas citās medicīnas iestādēm Krievijas Federācija, lūdzam tās speciālistam sniegt izskatīšanai uz papīra salasāmā formā pieraksta sākumā.
8. Lūdzam ņemt vērā, ka paredzamais pieņemšanas laiks ir ne vairāk kā 30 minūtes, tādēļ jāciena mūsu speciālistu darbs, kā arī pacienti, kuri gaida savu pieņemšanas laiku, tai skaitā izslēdzot mobilā telefona skaņu pirms ieiešanas kabinetā, un arī nemēģinot sazināties ar speciālistu par tēmām, kas nav saistītas ar ārstniecību.
9. Saņemot visu noteikto pētījumu rezultātus, jāpierakstās uz otro konsultāciju (ar atlaidi) pie ārsta, kurš, pamatojoties uz šiem rezultātiem, pieņems galīgo lēmumu un nozīmēs nepieciešamo ārstēšanu. Nepilnīgas pieteikšanās un speciālista ielādes gadījumā ar prieku veiksim otro konsultāciju sākotnējās pieņemšanas dienā.
10. Ja ir nepieciešams saņemt medicīnisko dokumentu izrakstu vai kopiju, lūdzam rakstiski pieteikties poliklīnikas galvenajam ārstam. Mēs apņemamies piecu dienu laikā iesniegt attiecīgos dokumentus.
11. Ar prieku nodrošinām dokumentus nodokļu dienestam. Lai to izdarītu, vispirms jāsazinās ar Poliklīnikas galvenā ārsta reģistratūru.
12. Bērnu, kas jaunāki par 18 gadiem, ārstēšanu veic obligāti likumiskā pārstāvja (viena no vecākiem vai cita persona ar notariāli apliecinātu pilnvaru) pavadībā.
13. Jautājumus par ārstēšanas kvalitāti lūdzam iesniegt rakstisku iesniegumu poliklīnikas galvenā ārsta vietniecei plkst. medicīniskais darbs. Mūsu reģistratori jums palīdzēs šajā jautājumā. Mēs noteikti izskatīsim katru pieprasījumu pēc iespējas ātrāk un ziņosim par rezultātiem.
14. Šķiet nepieciešams informēt, ka paturam tiesības bez paskaidrojumiem atteikties no pakalpojuma sniegšanas apmeklētājiem ar alkohola smaku, neadekvātu uzvedību.
15. Ja kavējaties vai vispār nevarat ierasties uz tikšanos, lūdzu, informējiet mūs pa tālruni: +7 495 474-00-00 vai +7 499 189-98-48. Šajā laikā mēs varam palīdzēt cilvēkam, kuram nepieciešama mūsu palīdzība.

Ar cieņu
AS "Medicīnas pakalpojumi" poliklīnikas Nr.6 administrācija

Bērnu redzes pārbaude- komplekss diagnostikas pasākumiļaujot laikus un agrīni atklāt iespējamie pārkāpumi redzes asumu un veikt to efektīvu likvidēšanu. Zināmas redzes problēmas cilvēkam rodas jebkurā vecumā, taču tieši bērnībā veidojas apstākļi dažādu patoloģiju attīstībai nākotnē. Ja bērns sāka redzēt sliktāk, sūdzas par galvassāpēm vai nogurumu acīs, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar oftalmologu, lai pārbaudītu redzes asumu un nozīmētu adekvātu ārstēšanu (ja nepieciešams).

Galvenās indikācijas

Jau pirmajos dzīves mēnešos var konstatēt redzes sistēmas pārkāpumus. Dzemdību namā jau pirmajās bērna pārbaudēs ārsts var atpazīt iedzimtas slimības pazīmes vai acu anomālijas. Maksimāla uzmanība tiek pievērsta bērniem, kuri dzimuši pirms termiņa vai pēc grūtām dzemdībām. Ja jums ir aizdomas par kaites klātbūtni, jums jākonsultējas ar oftalmologu.

Pirmajā dzīves gadā redzes pārbaudi ieteicams veikt 3, 6 un 12 mēnešu vecumā. Nākotnē, ja nav sūdzību, ir nepieciešams apmeklēt oftalmologu 3, 5 gadu vecumā un tieši pirms skolas. Bērniem un pusaudžiem vecumā no 6 līdz 17 gadiem ārsti iesaka veikt profilaktisko apskati vismaz divas reizes gadā. Tikai šajā gadījumā ir iespējams savlaicīgi identificēt pirmos tālredzības, tuvredzības, šķielēšanas, astigmatisma un citu patoloģiju simptomus, kas izraisa redzes sistēmas darbības traucējumus.

Kā sagatavoties mācībām

Ja bērns sūdzas par redzes traucējumiem vai paši vecāki ir atklājuši zināmas problēmas ar viņu, jāmeklē padoms pie oftalmologa. laikā neieplānojiet vizīti pie ārsta elpceļu slimība. Slikta veselība noved pie tā, ka bērns kļūst aizkaitināms un kaprīzs, un tas var novērst pareizu acu stāvokļa diagnostiku. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, ir jāizskaidro vizītes mērķis un gaidāmās procedūras būtība. No ārsta tiek prasīts tikpat atbrīvots un spēles forma veikt izmeklēšanu, kā arī iedvest bērnā pārliecību.

Pētījuma iezīmes

Diagnoze sākas ar gļotādas, konjunktīvas, plakstiņu stāvokļa pārbaudi, nosakot to kustīgumu un formu.

Redzes pārbaudes metodes:

• redzes asuma noteikšana, izmantojot testa tabulas (Sivtseva, Orlova, Golovin, Snellen);
• datordiagnostika;
• krāsu uztveres pārbaude, izmantojot brilles ar krāsu filtriem;
• ēnu tests;
• fundusa pārbaude ar oftalmoskopu;
• gaismas tests skolēna reakcijai uz gaismu;
• skatiena fokusa pārbaude uz kustīgu objektu.