Cum să identifici o fractură normală și topită dintr-o imagine. Cum să distingem o fractură de un deget învinețit Cum să înțelegeți că piciorul este rupt sau crăpat

În acest subiect vom vorbi despre caracteristici distinctive vânătăi de la o fractură sau crăpătură.

Este foarte ușor să te rănești, mai ales iarna, când gheața perfidă „doboară” la fiecare colț. Dar chiar și pe vreme caldă, atât adulții, cât și copiii pot cădea. În acest caz, vă puteți răni și, uneori, puteți suferi o rănire foarte gravă. Dar stare de șoc nu ne permite întotdeauna să aruncăm o privire sobră asupra stării de fapt. Prin urmare, în acest subiect, în ajunul înghețurilor de iarnă, dorim să găsim un răspuns despre cum să distingem o vânătaie de alte tipuri de răni.

Cum să distingem o vânătaie de o fractură, fisuri prin semne externe?

Orice boală sau leziune are propriile simptome caracteristice, pe baza cărora se pune diagnosticul. Dar uneori este foarte dificil să distingem o vânătaie de alte leziuni. Mai ales dacă nu ai vedere cu raze X. Prin urmare, ne propunem să studiem extern caracteristici leziuni comune și asemănătoare doar la prima vedere.

Important: Trebuie să cazi corect! Dacă simțiți că nu vă puteți menține echilibrul, grupați-vă. Amintiți-vă că pentru aceasta este necesar să apăsați coatele cât mai mult posibil și să ascundeți bărbia. În niciun caz nu trebuie să vă expuneți brațele sau picioarele! În acest caz, este mai bine să cazi pe o parte pentru a nu vă răni fața. Și, de asemenea, încercați să vă relaxați mușchii cât mai mult posibil, atunci lovitura nu va fi atât de traumatizantă.

Deși nu este întotdeauna posibil să te rănești doar la cădere. Puteți să vă răniți sau să obțineți o crăpătură de la o lovitură puternică asupra unui obiect. Și se poate obține o fractură atunci când cade o sarcină grea. Apropo, greutatea sa este direct proporțională cu integritatea osului. Cu impacturi foarte puternice, este posibil să-l distrugi complet în fragmente mici.

Dar este, de asemenea, de remarcat faptul că calea sau metoda rănirii vă va spune doar superficial. De exemplu, dacă vă loviți degetul cu un ciocan, veți obține o vânătaie gravă. Și dacă ciocanul este și voluminos, atunci este posibilă o fisură sau chiar o fractură.

Principalele caracteristici sau cum să distingem o vânătaie?

• rănire- aceasta este o leziune închisă a țesuturilor sau organelor fără a încălca integritatea structurii osoase.
• Însoțită de obicei de următorii indicatori:
  • în mod natural o persoană experimentează t durere. Depinde în întregime de puterea rănirii țesuturilor moi și dure și de criteriul dumneavoastră personal de rezistență. De regulă, după o zi durerea este deja ușor redusă și nu are un caracter ascuțit;
  • cu impact puternic, complet amorţealăși neascultarea părților afectate ale corpului. În acest caz, apropo, aceasta vorbește deja despre ruptura țesuturilor elastice și musculare;
  • poate da, de asemenea, părțile superioare ale elementelor articulare;
  • hematom poate exista o culoare destul de saturată și o dimensiune considerabilă dacă vasele sunt foarte grav deteriorate. Dar ea merge mereu într-un singur loc;
  • umflarea apare la locul rănirii, care poate fi cauzată de acumularea de lichid sau de vânătăi. Crește semnificativ în prima zi, dar după, de regulă, se poate diminua puțin. Mai ales dacă țineți membrul într-o stare ridicată sau sub o compresă rece.

• Caracteristica distinctivă - capacitatea de a mișca membrele dacă sunt răniți sau de alte părți. Da, va fi dureros, dar se poate face prin efort.

Important: Umflarea cu o rănire foarte puternică în unele cazuri poate dura relativ mult timp! De asemenea, afectează sensibilitatea individuală și capacitatea de auto-vindecare.

Care sunt simptomele unei fracturi?

Sunt foarte asemănătoare, dar chiar și aceleași semne sunt exprimate în felul lor. În plus, există diferențe suplimentare care merită prinse.

• Să ne amintim ce este fractură- aceasta este distrugerea integrității țesut osos sau periostul, exprimat în diferite grade și forme. Poate fi închis și formă deschisă. Adică, în funcție de integritatea pielii, acestea au rămas intacte sau, respectiv, au suferit.
• Cu o fractură deschisă devine imediat clar ce este. La urma urmei, fragmentele sau fragmentele unui organ solid pot ieși adesea din rană. În acest caz, există o deformare puternică a oricărei părți a corpului. Adesea, vederea în sine provoacă dureri severe și chiar șoc la pacient.

• Cu forma închisă, lucrurile sunt puțin mai complicate, dar totuși susceptibile la simptome distinctive. În funcție de gradul, forma și dimensiunea deteriorării țesutului osos, există diverse simptome fractura:
  • în momentul unei fracturi osoase, o persoană experimentează durere pătrunzătoare. Dar, spre deosebire de o vânătaie, după un timp nu devine mai mică, dimpotrivă - se intensifică;
  • umflarea țesuturilor înconjurătoare crește puternic și rapid;
  • apare de obicei la locul fracturii hematom, care, de asemenea, treptat devine mai vizibilă. Dar, de exemplu, în zona umărului sau a coapsei, din cauza țesuturilor dense, poate apărea abia după 2-3 zile. La unele tipuri de fracturi, atunci când țesuturile moi nu sunt afectate, este posibil să nu existe hematom. Dar principala caracteristică este că, din cauza rupurilor în integritatea fibrelor și a vaselor de sânge, se poate au vânătăi subcutanate și ocupă o suprafață mare;
  • de asemenea pe baza a crunch, care vorbește pentru fractura balonului osos.
• O caracteristică foarte importantă este crepitus! Acesta este, a anulat posibilitatea mișcării și perturbării normale. Să aruncăm o privire mai atentă:
  • de exemplu, dacă brațul este rănit în zona cotului, atunci nu vă veți putea mișca degetele. Și faptul că a lua ceva, și nu poate fi nicio întrebare;
  • dacă există o vătămare a piciorului sau a coapsei, atunci, în mod natural, persoana nu va mai putea să stea pe întregul membru;
  • cea mai periculoasă fractură a toracelui. Pentru că o respirație normală are o durere ascuțită. Dar asta nu este tot - vârful osului poate răni și organe interne!

Cum să distingem o vânătaie și o fractură de o fisură, cum se exprimă?

• Există și așa ceva ca fractură osoasă. Dar, de fapt, aceasta este aceeași fractură, în care integritatea osului nu este complet ruptă. Simptomele în acest caz sunt de obicei aceleași ca în cazul oricărei leziuni similare - durere, umflare și vânătăi la locul rănirii.
• Acesta este trucul crackului ! Această simptomatologie poate fi similară în natură atât cu o vânătaie, cât și cu o fractură. Dar există un mic indiciu - durerea de la crăpătură nu va diminua, până când primești tratament.
• Natura disconfort poate fi plictisitoare, pulsantă și foarte ascuțită. Mai ales, Dar într-o stare de odihnă, anxietatea poate fi complet absentă!
  • De exemplu, genunchiul doare la mers (apropo, rotula este foarte susceptibilă la crăpături), iar atunci când respiră, pacientul încearcă să nu respire adânc.
• În acest caz, chiar și o ușoară umflare sau vânătăi pot persista perioadă lungă de timp. Dar, prin natura lor, semnele sunt mai mult ca o vânătaie. Deoarece nu există nicio fractură a țesuturilor moi, a vaselor sau a capilarelor.

Poate fi o fractură fără durere?

Răspunsul este afirmativ - da! Există forme de fracturi în care simptomele durerii și disfuncția nu sunt foarte pronunțate sau ușoare.

• De exemplu, atunci când un os intră în cavitatea altui organ solid. Apropo, în acest caz, hematomul poate fi intern, iar edemul nu va fi atât de pronunțat.
• Sau cu o fractură a fibulei sau a metatarsianului.

Important: un val de adrenalină sau o stare de șoc pot îneca durerea unei fracturi. Prin urmare, nu va avea un caracter atât de ascuțit și intolerant.

Dar merită să acordați atenție unor astfel de simptome caracteristice:

• membrul inferior cu o leziune atât de gravă poate provoca cu ajutorul efectului „călcâi blocat”. Adică atunci când o persoană, întinsă pe spate, nu își poate ridica piciorul sau pur și simplu nu-l poate rupe de la suprafață;
• atunci când fragmentele osoase sunt deplasate, ceea ce se întâmplă adesea la nivelul membrelor (dar alte părți ale corpului nu sunt imune la aceasta), fractura va fi vizibilă cu ochiul liber. Din cauza deformării osului la joncțiunea leziunii, membrul poate apărea scurtat sau, dimpotrivă, alungit în comparație cu partea sănătoasă. De asemenea, puteți observa o imagine cu un fragment bombat;
• atunci când simțiți membrul rănit, dacă nu există nicio leziune a mușchilor dintre fragmente, puteți simți cu ușurință scrapățirea acestora.

Important: Dacă există vreo suspiciune de fractură, membrul trebuie fixat strâns până la îngrijire medicală pentru a nu deplasa și mai multe fragmente și pentru a nu deteriora terminațiile nervoase și vasele de sânge.

Cum să distingem o vânătaie, o fractură, o fisură: comparație

• Ne-am hotărât deja asupra simptomelor externe:
  • umflaturi si hematoame de dimensiuni considerabile si in primele secunde sunt caracteristice unei fracturi. Cu crăpături sau vânătăi severe, acestea pot trece în timp și pot acoperi o scară mai puțin semnificativă. Deoarece nu există leziuni vasculare;
  • în cazul unei fracturi, este imposibil să mutați întregul membru bolnav sau o parte a corpului. O vânătaie și o crăpătură ne oferă ocazia, deși prin disconfort durere, dar misca si respira;
  • Ei bine, ca o caracteristică suplimentară - deformare vizibilă vizualîn caz de vătămare gravă;
  • durere- acesta este un indicator ușor dubios, așa că trebuie să vă concentrați asupra lui foarte atent. În general, o fractură se caracterizează prin durere ascuțită, penetrantă și prelungită. Vânătaia are un grad mai slab. Și fisura nu este atât de dureroasă, cât chinuie mult timp sub orice sarcină.

• Dar o diferență este foarte importantă, care va ajuta la diagnosticarea - Adică o persoană cu experiență educatie medicala aplicați o ușoară presiune de-a lungul osului. În cazul unei fracturi, durerea va fi în continuare foarte puternică în locul dureros și în zonele adiacente. Dar cu o vânătaie puternică, o astfel de durere penetrantă nu se simte.
  • Un mic sfat pentru oameni foarte impresionabili și în special mame - îl puteți face singur, dacă nu direct simptome strălucitoare fractură. Adică, atingeți ușor degetul sau tampoanele de-a lungul zonei afectate, dar doar puțin mai sus sau mai jos. În absența durerii severe, aceasta va indica o vânătaie.

Important: Dar este imperativ să-i arăți medicului accidentat! El poate pune un diagnostic precis numai în timpul unei examinări și radiografii pentru a prescrie tratamentul corect. La urma urmei, nu ar trebui să te bazezi doar pe semne externe.

Și așa cum am discutat, au propriile lor caracteristici. Da, simptomele lor sunt foarte asemănătoare, dar ar trebui să fie exprimate diferit, cu scară și grad diferit. Deși poate fi foarte puternic împletit cu indicatorii adiacenți.

Video: Cum se face distincția între o vânătaie și o fractură?

Actualizare: octombrie 2018

Orice vătămare care se termină cu durere, vânătăi și mobilitate limitată este, cel puțin, neplăcută. Dar adesea o vânătaie banală ascunde consecințe mai grave: entorse, luxații și fracturi. Și unele vânătăi pot duce la complicații de sănătate. Prin urmare, este important să puteți distinge aceste afecțiuni și să consultați un medic la timp.

Ce este o accidentare?

Ei o numesc vânătaie deteriorare închisăţesuturi sau organe ca urmare a acţiunii mecanice. În funcție de locația, volumul și adâncimea țesuturilor deteriorate, forța de impact, vânătăile pot avea manifestări diferite. De exemplu, o vânătaie binecunoscută este o hemoragie cauzată de deteriorarea vaselor de sânge. Restul simptomelor sunt, de asemenea, familiare multora.

Semne de accidentare:

• Durere după impact mecanic
• Umflare (datorită umflăturii și hemoragiei)
• Sângerare în țesuturile deteriorate (hematoame)
• Creșterea temperaturii pielii și roșeață peste zona rănită
• Limitarea funcției unui anumit organ sau a unei părți a corpului

Senzațiile dureroase apar în momentul rănirii, apoi devin oarecum plictisitoare. Dar cu o creștere a hematomului și a edemului tisular, durerea poate apărea din nou cu răzbunare. Senzații deosebit de neplăcute apar în locuri fără un strat gras, de exemplu pe suprafața frontală a piciorului inferior. Uneori, durerea și umflarea sunt atât de puternice încât este dificil să se facă distincția între o fractură și o vânătaie.

Primul ajutor:

• Odihnă pentru partea afectată a corpului, poziția sa ridicată (ridicați membrul, întindeți-vă pe partea opusă etc.)
• Aplicarea unui bandaj de presiune
• În prima zi - aplicarea rece (pentru prevenirea hematoamelor). Punctele de gheață trebuie îndepărtate periodic pentru a nu provoca deteriorarea vaselor din cauza temperaturilor scăzute. Cel mai bine, imediat pe un bandaj de presiune timp de 25-30 de minute, apoi la fiecare 2-3 ore aplicați timp de 10-15 minute.
• În caz de durere severă, umflături, hematoame mari, se recomandă consultarea unui medic. Supravegherea unui specialist poate fi, de asemenea, necesară pentru vânătăi ale capului, organelor interne și alte localizări periculoase.
• Nu este necesar să frecați zona învinețită și să o încălziți în primele două zile (o puteți încălzi după 48 de ore)
• Este important de reținut că primul ajutor pentru fracturi și vânătăi, luxații și entorse este absolut identic: odihnă, frig, anestezie.

Sănătate:

• Într-o instituție medicală, se pot prescrie fizioterapie și blocaje cu novocaină pentru ameliorarea durerii
• Tratament chirurgical pentru leziuni severe: străpungerea pielii și pomparea sângelui din hematoamele mari, curățarea cavității articulare de lichid, administrarea de antibiotice.
  

Ce este stretching?

Daunele cauzate de tracțiune și care nu sunt însoțite de o încălcare a integrității țesuturilor se numesc entorsă. Tendoanele, ligamentele și mușchii suferă - adică părțile elastice ale corpului. De obicei, țesuturile sunt deteriorate în zona articulațiilor.

Semne de întindere:

• Durere la locul rănirii (mai ales la mișcare, repetând mecanismul rănirii)
• Umflătură
• Uneori - o mică hemoragie (vânătăi, vezi)
• Limitarea funcției părții corpului vătămate

Primul ajutor:

• Repaus și poziția ridicată a membrului
• Frig la locul rănii (ca și în cazul vânătăilor)
• Bandaj de fixare pe articulație (pansament elastic)
• Cu durere severă, umflare și deteriorare a stării - consultați un medic. Leziunile mai grave au simptome similare - ruptura de ligament, de exemplu, care necesită adesea tratament chirurgical. În plus, poate fi dificil de înțeles dacă entorsa sau fractura a cauzat o astfel de dinamică.
• Nu este necesar să frecați și să încălziți zona deteriorată în primele 2 zile.

Sănătate:

• Ameliorarea durerii dacă este necesar
• Kinetoterapie după ce durerea dispare
• Tratament blând pentru partea deteriorată a corpului
• Recuperarea are loc de obicei în 1-4 săptămâni

Ce este o luxație?

O dislocare este o separare permanentă a suprafețelor articulare care sunt în mod normal adiacente una cu cealaltă. Apare de obicei ca urmare a impactului mecanic (mai des la bărbații de vârstă mijlocie). În cazul în care un suprafete articulare neseparat complet, acest fenomen se numeste subluxatie. Simptomele sale sunt similare cu luxația completă.

Semne de luxare

• Dureri articulare severe
• Imposibilitatea mișcării active în articulație
• Poziția forțată a membrelor (cel mai puțin dureroasă)
• Adesea - deformarea externă a articulației, scurtarea relativă a membrului

Tratamentul luxațiilor

Încercarea de a vindeca o luxație acasă cu cataplasme, loțiuni, comprese este o întreprindere foarte periculoasă. O luxație proaspătă (până la trei zile) poate fi redusă mult mai ușor de către un medic decât una în vârstă, așa că fiecare minut după o accidentare este prețios. În niciun caz nu trebuie să corectați singur o luxație, deoarece puteți agrava situația prin ruperea ligamentelor, mușchilor și chiar ruperea unui os. Singurul lucru care poate fi făcut este să oferiți o liniște maximă persoanei rănite, să aplicați frig și să apelați o ambulanță sau să ajungeți rapid la camera de urgență pe cont propriu.

Sănătate

• Ameliorarea durerii (adesea cu droguri puternice narcotice)
• Reducerea unui membru luxat (există tehnici speciale pentru fiecare tip de luxație)
• Aplicarea unui bandaj pe membrul redus pentru a limita mișcarea
• Perioada de recuperare: kinetoterapie, exerciții terapeutice.
• Tratament chirurgical pentru luxațiile obișnuite (când, cu cea mai mică leziune, articulația „iese” din nou și din nou).

Ce este o fractură?

O fractură este o încălcare a integrității osului, care este cauzată de acțiunea mecanică sau de un proces patologic în organism. Datorită varietății uriașe de tipuri de oase din corpul uman, există multe tipuri de fracturi ale acestora (vezi).

Tipuri de fracturi:

Semne ale unei fracturi

Tratamentul fracturilor

Fracturile sunt adesea însoțite de alte leziuni, răni ale pielii și sângerări. Prin urmare, cel mai important lucru este să acordați primul ajutor înainte de sosirea medicilor. În acest caz, nu are sens să ne gândim dacă o fractură sau o luxație a cauzat durerea. Primul ajutor va fi același.

Primul ajutor:

• Dacă există sângerare, opriți-o cu una dintre următoarele metode:
  • apăsați vasul vizibil în plagă
  • puneți un bandaj de presiune
  • aplicați un garou în caz de sângerare severă (indicați timpul în notă, nu păstrați mai mult de 1-1,5 ore)

• Închideți rana cu un material curat, sau mai bine, steril
• Administrați analgezice
• Asigurați imobilitatea părții rupte a corpului (cu ajutorul atelelor, fixând articulațiile situate lângă locul fracturii)
• Aplicați gheață pe locul rănirii
• Dacă fractura este închisă, atunci trebuie să începeți cu anestezie

Sănătate

• Ameliorarea durerii (adesea blocarea novocainei)
• Comparația fragmentelor osoase și fixarea lor
  • conservator ( bandaje din ipsos, tracțiune scheletică)
  • chirurgical (manual sau cu ajutorul unor dispozitive speciale, osteosinteză internă sau externă)
• Terapie cu antibiotice (pentru fracturi deschise și după operații)
• Kinetoterapie în perioada de recuperare
• Fizioterapie

Leziuni la copii

Copiii, datorită mobilității și sistemului musculo-scheletic neformat, suferă adesea de vânătăi, leziuni ale ligamentelor și chiar fracturi. Este chiar mai dificil să le distingem acasă decât la adulți. Pentru un copil este dificil să descrie durerea, este speriat de o accidentare sau de perspectiva de a merge la medic. Există cele mai frecvente leziuni la bebeluși care pot fi suspectate acasă. Dar pentru a pune un diagnostic, este adesea necesar să consultați un specialist.

Subluxatia capului radiusului

Copiii mici, în special fetele de până la 3-4 ani, au adesea o astfel de subluxație atunci când își trag de brațe. De exemplu, parintii sau o bona trag copilul de brate pentru a evita caderea. Această rănire a fost numită chiar „cotul dădacă”. Semnul principal este un clic (nu întotdeauna) și durere ascuțită la cot cu orice mişcare a antebraţului. Copilul nu permite să miște mâna dureroasă. Dacă creați pace la nivelul membrelor, atunci durerea slăbește vizibil. Medicul de la camera de urgență determină de obicei imediat o astfel de vătămare tipică prin poziția membrului, îl repoziționează și lasă copilul să plece acasă. Nu este necesar un tratament suplimentar.

Fracturi subperiostale

Os copil mic are o serie de caracteristici structurale, astfel încât au adesea fracturi subperiostale, când osul este rupt și periostul este intact. Arată ca o ramură verde a unui tufiș când încerci să o rupi. Astfel de fracturi sunt mai greu de diagnosticat, chiar și cu raze X. Cum să distingem o fractură de o vânătaie în acest caz, doar un specialist știe. Dar oasele la copii cresc împreună de trei ori mai repede decât la adulți, ceea ce accelerează semnificativ timpul de recuperare.

Cum să distingem rănile unele de altele?

În unele cazuri, oricine poate pune un diagnostic. De exemplu, apariția unei vânătăi după lovirea unui colț, însoțită de durere ușoară, este probabil o vânătaie. Iar căscarea fragmentelor osoase prin rană este o fractură deschisă. Există și alte semne care vă permit să puneți un diagnostic prezumtiv.

Diagnosticul final poate fi pus doar de un specialist traumatolog. Primul ajutor pentru luxații și fracturi este doar o modalitate de a ameliora starea înainte de sosirea ambulanței. Prin urmare, pentru toate tipurile de leziuni care cauzează inconveniente, este mai bine să contactați un specialist într-o cameră de urgență. Uneori, o singură privire la rănire și câteva întrebări sunt suficiente pentru a determina tipul de vătămare. Dar mai des este necesar să se utilizeze diagnosticul cu raze X și, uneori, RMN, CT și alte metode.

Toate semnele de mai sus sunt mai mult legate de leziunile membrelor. Dar există anumite părți ale corpului care reacționează complet diferit. În cazul leziunilor la cap, este posibil ca simptomele să nu corespundă deloc cu natura leziunii. Deci, o contuzie cerebrală nu poate fi văzută la o radiografie. Dar se poate manifesta prin starea de sănătate precară și pierderea cunoștinței. O fractură a oaselor craniului poate fi însoțită doar de o ușoară durere de cap și poate fi complicată de o hemoragie gravă. Prin urmare, există cazuri când este necesar să consultați un medic chiar și fără plângeri evidente cu privire la bunăstare.

Trebuie să vedeți un medic dacă:

• ranita la cap, cutia toracică, coloana vertebrală, abdomen
• Rănirea este asociată cu o cădere de la înălțime (în special în zona capului)
• În momentul rănirii s-a auzit un trosnet.
• Durerea care a apărut în momentul accidentării nu cedează, ci se intensifică
• Există o rană semnificativă la locul rănii, sângerare
• Umflarea se înrăutățește
• O vânătaie cu o vânătaie nu „înflorește” în timp (adică nu devine galbenă), ci devine roșie, iar pielea devine fierbinte.
• Nu există mișcări active și pasive în membrul vătămat
• Există o scădere sau dispariție completă a senzației la nivelul membrului
• Există o deteriorare a stării (pierderea conștienței, scăderea sau creșterea presiunii, dificultăți de respirație, retenție urinară).

Vânătăile și fracturile sunt tipuri destul de comune de leziuni pentru oameni. diferite vârste, care poate fi obținută în situație casnică, în timpul sportului sau ca urmare a unui accident. Datorită simptomelor similare, o vânătaie poate fi confundată cu o fractură și nu vă oferiți dumneavoastră sau altei victime asistența adecvată. Prin urmare, este important să se poată distinge între aceste tipuri de leziuni.

O fractură deschisă este ușor de distins de o vânătaie: prezintă o rană deschisă, posibil cu fragmente de os ieșind din ea. O fractură închisă, dimpotrivă, este asemănătoare unei vânătăi simptome externe:

• umflare la locul rănirii;
• abraziuni, hematoame;
• umflarea zonei rănite;
• roșeață, cianoză a pielii;
• hemoragii subcutanate.

În acest caz, un semn extern de vătămare poate fi mobilitatea nenaturală în zona leziunii, scurtarea membrului, modificarea formei osului, proeminența acestuia prin piele.

Dacă nu există astfel de semne, puteți observa o diferență în modificarea simptomelor: atunci când se aplică o vânătaie, aplicarea răcelii ajută la reducerea umflăturilor și înroșirii în 2-4 ore, precum și la ameliorarea durerii. Cu o fractură, simptomele externe nu dispar în timp, cianoza pielii va deveni orice expresie.

Cum să înțelegeți simptomele unei fracturi sau unei vânătăi severe

Fracturile și vânătăile au semne similare, dar o natură complet diferită a daunelor. Vânătăile sunt de severitate diferită: la cele mai ușoare leziuni, doar țesuturile moi sunt rănite, în timp ce țesutul osos nu este afectat în niciun fel. Există, de asemenea, o etapă intermediară între o vânătaie și o fractură - o fisură în os.

Puteți înțelege dacă o persoană a primit o fractură sau o vânătaie prin dinamica senzațiilor de durere: dacă în timp nu dispar și se intensifică atunci când apăsați pe locul rănirii, aceasta indică prezența unui os rupt. În caz de rănire a coastelor, pacientul are dificultăți severe de respirație, paloare, transpirație rece, tuse cu sânge. Ultimul simptom poate indica faptul că fragmentele osoase au cauzat leziuni ale organelor interne.

În cazul unei fracturi a degetului, mobilitatea acestuia este complet limitată. Cu o vătămare similară a piciorului - genunchiul sau calcaneul, nu va fi posibil să stați pe el - se va rupe și va răspunde la sarcină cu durere severă. Dacă brațul este rupt, va exista deplasare, nu va fi posibil să-l îndoiți în zona deteriorată. Cu o fractură a umărului, nu va fi posibilă mișcarea liberă a mâinii și a degetelor.

Cel mai calea ușoară recunoașteți o vânătaie severă, - urmăriți sindromul durerii pentru ceva timp. Durerea poate dura de la câteva ore până la câteva zile, dar nu se agravează și ar trebui să scadă treptat. Umflarea, vânătăile, umflarea, mai ales în zonele degetelor cu o vânătaie a degetului mic sau a altui deget, la aplicarea rece, dispar și ele treptat.

Semne și simptome ale unei fracturi

Semnul principal prin care poate fi recunoscută o fractură este un sindrom de durere severă care nu dispare sau chiar se intensifică în timp. Și, de asemenea, pacientul are un edem în creștere, un hematom pronunțat. Umflarea vizibilă cu leziuni la șold sau la umăr se dezvoltă în 2-3 zile, deoarece densitatea musculară în aceste locuri este mai mare. Când sunt conduse fracturi închise afectarea țesuturilor moi poate să nu fie observată deloc.

Încercările de deplasare cu un os rupt provoacă dureri severe: dacă un picior este rănit, nu va fi posibil să vă sprijiniți de el, dacă brațul este deteriorat, strângeți pumnul, luați orice obiect în el. Dacă unele oase sunt deteriorate, resturile pot atinge organele interne, provocând dureri severe. Cu toate acestea, există cazuri în care disfuncția este aproape imperceptibilă: cu o leziune a fibulei, a oaselor metatarsiene, precum și cu fracturi impactate ale umărului, șoldului.

Este mai ușor de înțeles că osul este rupt dacă există o deplasare a fragmentelor sale. În acest caz, membrul își schimbă vizibil forma, poate părea mai scurt sau mai lung decât sănătos. O schimbare a axei membrului poate fi observată, de exemplu, cu o fractură de șold, piciorul este adesea înclinat spre exterior, ceea ce este clar vizibil în picior. Dacă piciorul este rupt, se observă sindromul călcâiului blocat: pacientul în decubit dorsal nu poate rupe independent piciorul de pe suprafață. În momentul rănirii sau la sondare, puteți simți crâșnitul fragmentelor dacă nu există nicio leziune musculară între ele. Odată cu deplasarea fragmentelor osoase, este prezentă și mobilitatea patologică, atunci când oasele se deplasează în afara articulației.

Este foarte ușor să recunoașteți o fractură deschisă: există o încălcare a pielii, o rană deschisă în care pot ieși fragmente osoase, sângerare severă.

Simptomul sarcinii axiale poate fi verificat pentru a confirma diagnosticul. Acest test constă în presiune pe lungimea osului. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă sprijiniți ușor pe membru sau să atingeți locul rănii sau să apăsați pe zona rănită în direcția longitudinală. În cazul unei fracturi, aceasta provoacă întotdeauna durere acută, deoarece există mulți receptori de durere în periost, iar impactul asupra osului în direcția longitudinală irită acest strat. Pentru medici, aceasta este o modalitate de a distinge o vânătaie de o fractură.

Semne și simptome ale unei vânătăi

O vânătaie este o leziune a țesuturilor moi (piele, țesut subcutanat, mușchi) fără încălcarea externă a integrității lor.

Poate fi identificat prin următoarele simptome:

• umflături, umflături, vânătăi, care pot crește în câteva ore fără asistență medicală;
• limitarea mobilității la locul leziunii din cauza edemului;
• disfuncție parțială a membrului vătămat: poate fi greu de aplecat, de a nu asculta.

Cu o vânătaie severă a țesuturilor moi, un hematom vizibil apare uneori numai după 2-3 zile, mobilitatea zonelor deteriorate revine treptat de la sine. Durerea în locul învinețit în momentul rănirii poate fi destul de puternică, dar scade treptat.

Cum este o fractură diferită de o fisură?

Acest tip de vătămare practic nu are semne și diferențe specifice, așa că este foarte dificil de determinat fără ajutorul unui medic - ele sunt adesea confundate cu vânătăi și fracturi. Diferența este că în timpul unei fisuri, țesutul osos este deteriorat, dar nu formează fragmente și nu se îndepărtează de partea sa principală. O fisură se poate manifesta sub forma unei umflături și dureri vizibile atunci când se încearcă deplasarea, care în timp nu numai că nu slăbesc, ci și se intensifică.

Leziunile țesutului osos apar din cauza impactului mecanic extern, cum ar fi o lovitură sau o cădere, în timp ce rezistența sa este inferioară forței de încărcare. Puteți înțelege dacă aceasta este o fractură sau o fisură dacă funcția de susținere a osului este păstrată: cu o fisură în membru, va fi încă posibil să vă sprijiniți pe ea, cu o fractură - nu.

Cu o fisură, apare o durere severă, care se intensifică cu orice mișcare sau o încercare de a sonda locul rănirii. În repaus, poate fi înăbușit, plictisitor, furnicător sau pulsatoriu. Apare din cauza leziunilor periostului, care conține mulți receptori care semnalează că osul este rupt.

Al doilea simptom este umflarea în zona leziunii. Cel mai adesea, crește treptat, dar poate trece într-o zi cu primul ajutor. Se observă, de asemenea, restricții de mobilitate, vânătăi și hematom, dar pot fi mai puțin pronunțate decât în ​​cazul unei fracturi.

Important: o fisură este tratată mult mai ușor și mai rapid decât o fractură. Prognosticul pentru această leziune este mai favorabil, iar perioada de reabilitare și restabilire a mobilității durează mai puțin timp și necesită mai puțin efort.

Entorsă sau fractură, cum se stabilește

O entorsă este o leziune ligamentară caracterizată prin ruperea fibrelor. Cel mai adesea, ligamentele din regiunea articulațiilor medii ale extremităților sunt deteriorate. Această leziune se caracterizează prin tablou clinic constând din următoarele simptome:

• sindrom de durere, a cărui putere depinde de severitatea leziunii. Durerea poate fi atât de intensă încât duce la șoc traumatic și pierderea cunoștinței;
• umflare și hematom. Intensitatea depinde de severitatea afectarii vasculare. Deci, cu afectarea severă a ligamentelor gleznei, piciorul poate uneori să își dubleze volumul;
• pierderea mobilității. Poate fi aproape complet, ca într-o fractură, sau aproape nesemnificativ.

Important: entorsa de gradul trei poate fi adesea însoțită de fractura de avulsiune, în care ligamentele se desprind de os și scot cu ele un mic fragment din acesta.

Entorsele ușoare sunt ușor de distins de o fractură și, de obicei, nu necesită îngrijiri medicale speciale. Gradele mai grave de vătămare diferă prin natura sindromului dureros: durerea în timpul rupturii ligamentelor se manifestă acut în momentul mișcării sau palpării. Cu o fractură, este întotdeauna puternică, nu slăbește în timp și există, de asemenea, o reacție acută la palpare.

Mod bun pentru a distinge o entorsă de o fractură - aplicați rece pe zona afectată. Pentru entorsele de orice severitate, compresele reci funcționează bine: reduc inflamația și atenuează durerea provocând amorțeală la nivelul terminațiilor nervoase care transmit semnalul rănirii. În special frigul este util pentru entorsele de gradul doi și trei, deoarece procesul inflamator tinde să se intensifice cu astfel de leziuni. Compresele reci trebuie aplicate timp de 10-15 minute la fiecare 1-2 ore pe parcursul zilei. Pentru o fractură, o compresă rece poate ameliora ușor durerea, dar nu va ameliora inflamația. În plus, sindromul durerii va începe în continuare să crească treptat.

La orice entorsă, dacă ligamentele nu au fost rupte de os, starea pacientului se îmbunătățește după câteva zile, cu limitarea sarcinii pe locul leziunii și aplicarea de comprese. Dacă starea nu se schimbă sau se agravează, trebuie să solicitați ajutor medical și să faceți o radiografie pentru a confirma diagnosticul: cel mai probabil, are o fractură, o fisură sau a existat o detașare a ligamentelor din os.

La ce medic să contactați

Indiferent de rezultatele autodiagnosticului, pentru eventualele leziuni grave, ar trebui să mergeți la camera de urgență de la locul de reședință sau la camera de urgență a spitalului, unde există o secție de chirurgie sau, și mai bine, de traumatologie, cât mai curând. pe cat posibil.

Un traumatolog ortoped este angajat în tratamentul fracturilor, vânătăilor și ligamentelor rupte, dar un chirurg poate oferi și asistență. Dacă acest lucru nu este posibil, ar trebui să consultați un medic practică generală, iar în caz de traumă la un copil - la un medic pediatru. După confirmarea diagnosticului cu ajutorul unei radiografii și prescrierea unui tratament, puteți face o programare la un nutriționist pentru a evita complicațiile asociate cu mobilitate limitată, precum și la un chiropractician, maseur, kinetoterapeut.

Dacă vătămarea a fost cauzată de o fragilitate osoasă crescută, ar trebui să contactați suplimentar un reumatolog, dacă o cădere din cauza pierderii cunoștinței sau a unui atac de amețeală - un cardiolog sau un neurolog.

Concluzie

Capacitatea de a determina în mod independent natura leziunii și de a distinge o fractură de o vânătaie sau ruptură de ligament este foarte importantă, deoarece depinde de ce fel de asistență ar trebui acordată victimei. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că un diagnostic precis poate fi făcut numai după examinare în institutie medicala. Nu trebuie să așteptați câteva ore sau zile după o rănire - după primul ajutor, trebuie să consultați imediat un medic.

Odată cu iarna vine gheața. Și uneori cu ea - căderi și răni. Și se pare că nu a lovit puternic, dar locul învinețit începe curând să doară. Cum să distingem o vânătaie și o entorsă de o fractură și luxație? Și care este modalitatea corectă de a ajuta?

Veronica K., Petrozavodsk

Cuvânt către chirurg

Boris Kolodkin, Moscova

– Dragă Veronica, oricare ar fi vătămarea, principalul lucru este să imobilizezi din timp partea rănită a corpului. Și apoi, în funcție de gravitatea leziunii, chirurgul va determina metoda de tratament cu raze X: masaj, ipsos sau intervenție chirurgicală (dacă, de exemplu, un mușchi sau un ligament este rupt).

Entorsele și vânătăile sunt mai puțin dureroase decât fracturile - cu ele, funcția mușchilor, tendoanelor etc. este parțial afectată. În câteva zile, performanța lor este restabilită. Dar vânătăile pot fi însoțite de leziuni mai grave: luxații, fracturi, leziuni ale organelor interne.

rănire

Durerea, umflarea sau umflarea, dureroasă la atingere, crește în câteva ore sau zile; hematom, vânătăi; disfuncție a mișcării. În momentul accidentării, durerea poate fi intensă, dar după câteva ore scade.

Cu o vânătaie a pielii și a țesutului subcutanat, vânătaia devine vizibilă aproape imediat. Cu o vânătaie mai adâncă, hematomul va apărea afară sub forma unei vânătăi abia după 2-3 zile.

Cu o creștere a hematomului și umflarea membrului deteriorat, devine dificil pentru o persoană să miște partea deteriorată a corpului, să meargă.

Întinderea ligamentelor și a mușchilor

Senzații asemănătoare stării după o vânătaie, dar numai durere - în articulații. Există umflături și hematom, dar încălcarea mișcării articulației este mai pronunțată decât în ​​cazul unei vânătăi

Particularitate

Entorsele sau ruperea ligamentelor și mușchilor apar atunci când mișcările articulației depășesc capacitățile fiziologice ale acesteia. În acest caz, articulația mai poate face unele mișcări, dar mușchii o blochează. Există o amenințare de ruptură atât a mușchiului, cât și a tendonului. Periculoase sunt și mișcările într-o direcție neobișnuită pentru articulație. Cele mai traumatizante sunt ligamentele articulațiilor, în special glezna (când piciorul este răsucit).

Ambulanță

1 Aplicați un bandaj de presiune și un obiect rece pe locul rănirii.

2 Pentru a grăbi recuperarea, utilizați diverse medicamente topice care au efecte antiinflamatorii și analgezice: diclofenac-gel, indovazin, fastum-gel. Aplicați toate medicamentele pe locul deteriorării de 2-3 ori pe zi timp de 10 zile.

Important

Auto-medicația este posibilă numai dacă ești sigur că victima nu are o fractură sau luxație.

Atenție: unguentele pot fi aplicate numai pe pielea intactă ( rană deschisă nu se poate mânji). Aceste medicamente sunt contraindicate în caz de intoleranță la antiinflamatoarele nesteroidiene.

Decalaj

ligamentele

tendoane

durere severă, umflături, hematom, limitarea funcției articulare

ruptura de ligament articulatia genunchiului adesea însoțită de hemoragie în cavitatea articulației - zona articulației crește în dimensiune, devine fierbinte la atingere

la fel + pierderea completă a funcției musculare

în cazul unei rupturi a bicepsului umărului, victima nu poate îndoi brațul, în cazul unei rupturi a unuia dintre mușchii coapsei - pentru a îndrepta piciorul la genunchi

la fel + incapacitatea de a îndoi și îndrepta membrul, se păstrează capacitatea de a se mișca cu ajutorul unei alte persoane

Particularitate

O ruptură poate apărea ca o leziune independentă sau poate coexista cu o luxație sau o fractură. De exemplu, cauza rupturii musculare poate fi contracția lor rapidă și puternică, o lovitură puternică pentru mușchiul contractat.

Fractură, luxație

Aceeași + funcționare afectată a membrelor:

fractura degetului - umflare severă, durere la mișcare

fractură de picior - pierderea sprijinului, durere când încercați să faceți un pas complet

luxația umărului sau fractură a claviculei - brațul „atârnă ca un bici” și mișcări ușoare rămân în articulația cotului, o încercare de a muta brațul în articulația umărului provoacă dureri severe

Atenție: la cea mai mică suspiciune de fractură, luxație sau ruptură, trebuie să solicitați urgent ajutor medical: Ambulanță, camera de urgenta, spital. Acțiunea independentă este posibilă numai în cazuri extreme și trebuie efectuată cu atenție.

Particularitate

Fractură - o curbură anormală sau o scurtare a membrului, durere la locul unei posibile fracturi, care crește atunci când încercați să mutați membrul rănit și cu presiune.

Ambulanță

1 Dacă osul a rupt pielea (fractură deschisă), trebuie să îndepărtați aderența corpuri străine, tratați pielea din jurul osului proeminent cu un antiseptic: peroxid de hidrogen (3%). Face spumă bine, așa că îndepărtează murdăria de pe rană și oprește bine sângerarea. De asemenea, puteți utiliza o soluție de alcool sau furatsilin. Apoi asigurați-vă că aplicați un pansament steril fără a ajusta osul.

2 Cu o fractură deschisă - opriți sângerarea arterială (se aplică un garou deasupra fracturii deschise).

3 Preveniți șocul traumatic: anesteziați cât mai mult cu mijloace improvizate, puneți ceva rece pe zona plăgii.

4 Aplicați un pansament steril pe rană și imobilizați membrul vătămat cu mijloace improvizate: scânduri, bețe, ramuri. Dacă brațul este rupt, poți lega fundul cămășii de guler. Scopul principal este de a asigura imobilitatea oaselor la locul unei fracturi sau luxații. În același timp, durerea este semnificativ redusă și pre-
socul traumatic este prevenit. Imobilitatea la locul fracturii este asigurată de impunerea unor atele speciale sau mijloace improvizate - obiecte puternice, dar destul de ușoare, care susțin și fixează membrul vătămat într-o poziție de durere minimă. Când se ține membrul în poziția alocată, trebuie folosite role. LA ultima solutie un braț rupt poate fi bandajat pe corp, iar un picior pe celălalt picior.

Important

Fracturile și luxațiile nu sunt întotdeauna ușor de distins, așa că trebuie acordat primul ajutor ca și în cazul fracturilor.