Visbiežāk eksoftalmu parādīšanās faktori ir oftalmoloģiskas slimības, darba traucējumi Endokrīnā sistēma un galvaskausa traumas. Izspiedušo acu ārstēšana galvenokārt ir paredzēta, lai novērstu galvenais simptoms slimība, kuras dēļ radās patoloģija. Eksoftalms var attīstīties jebkurai personai neatkarīgi no vecuma vai dzimuma.
Bug acis visbiežāk negatīvi ietekmē redzes asumu, un, ja tas nav pareizi
ārstēšana pārvēršas ļaundabīgā patoloģijas formā. Exophthalmos patoloģiju sauc arī par izliektām acīm. Šis nosaukums tiek uzskatīts par pilnīgi pamatotu, jo šādu procesu laikā acs āboli ievērojami izvirzās uz priekšu, radot raksturīgu izliektām acīm.
Blakšu acis rodas acs ābolu pārvietošanās dēļ, tāpēc acis sāk virzīties uz priekšu vai noteiktā virzienā. Šajā stāvoklī atšķirīga iezīme uzskatīta par baltu plaisu, kas ir pamanāma starp varavīksneni un augšējo plakstiņu, tas ir īpaši izteikts, skatoties uz leju. Tajā pašā laikā mainās arī paša plakstiņa ādas krāsa - āda šajā vietā sāk kļūt daudz tumšāka.
Eksoftalmosa attīstību provocē patoloģisks retrobulbāro audu skaita pieaugums orbītas dobumā. Šis traucējums rodas iekaisuma, traumatisku vai neirodistrofisku slimību gadījumā.
Pirmais reģistrētais acu izspiedumu gadījums notika 18. gadsimta beigās un bija saistīts ar vairogdziedzera slimību. Bet šī patoloģija sīkāk tika aprakstīta tikai 20. gadsimta vidū. Kopš tā laika sākās aktīva bojājuma izpēte.
Daudzi ārstējošie speciālisti apgalvo, ka eksoftalms ir vienas vai vairāku slimību izpausme vienlaikus, nevis patstāvīgs traucējums. Slimības ne vienmēr var būt tieši saistītas ar cilvēka redzes sistēmu; dažos gadījumos galvenais iemesls slēpjas funkcionālo orgānu traucējumos. Tāpēc tikai diferenciāls pētījums palīdzēs noteikt slimības avotu, kā arī pareizi izvēlēties ārstēšanas terapiju.
Dažādas grūtības redzes orgānu darbībā nevar izraisīt eksoftalmu. No otras puses, patoloģija, kas atstāta bez pienācīgas ārstēšanas, bieži provocē nopietnu bojājumu attīstību. Visbīstamākais no tiem tiek uzskatīts par redzes zudumu.
Vairāki pētījumi ar pacientiem ar šādiem bojājumiem ir palīdzējuši apstiprināt, ka acu audu bojājumi, kas raksturo eksoftalmas gaitu, var būt saistīti ar imūnsistēmas darbības traucējumiem. Šajā gadījumā pacienta taukaudi orbītā sāk stipri uzbriest, un tad šim bojājumam pievienojas arī motoriskie muskuļi. Šādi procesi ietekmē divas acis uzreiz, bet sākotnēji parādās tikai vienā.
Starp citiem patoloģiskā procesa attīstības iemesliem ārsti parasti identificē:
Tāpat galvenie faktori izspiedušos acu attīstībai var būt lokālas izplatības procesi - piemēram, difūzs toksisks goiters, aneirismas, tromboze, hipotalāma sindroms, hidrocefālija.
Simptomu smagums cilvēkam ar blakšu acīm būs tieši atkarīgs no acs izvirzījuma ātruma. Neliels pārkāpums pacientam gandrīz nerada sāpes vai citas neērtības. Tā kā traucējumi attīstās un pasliktinās klīniskā aina sāk mainīties un Izvirzītām acīm ir pievienoti daži simptomi:
- sklēras pietūkums un apsārtums;
- pacienta redzes asuma samazināšanās;
- notiek.
Pozīcijas maiņas dēļ acs ābols pacients zaudē spēju normāli aizvērt palpebrālo plaisu. Tāpēc laika gaitā rodas keratopātija. Patoloģijas izraisa infekcijas attīstību un radzenes čūlu veidošanos.
Bug-eyedness izpaužas pilnīgi dažādos veidos, bet medicīnā ir ierasts izšķirt trīs galvenos veidus:
Neliels acu izvirzījums no ligzdām (no 15 līdz 18 milimetriem), kas tiek uzskatīts par absolūti normālu. Kad attīstās izspiedušās acis, jums ir jāiet cauri visaptveroša pārbaude vērsieties pie ārsta, lai iegūtu precīzu diagnozi. Eksoftalmu var izārstēt, tikai uzvarot pamatslimību.
Galvenās patoloģijas, kas izraisa eksoftalmu:
Novērst eksoftalmosa pazīmes iespējams tikai ar šaurākas specialitātes ārsta iejaukšanos.
Pārkāpumus parasti iedala iedomātā un patiesā. Ar iedomātu redzi patoloģija aktīvi attīstās uz tuvredzības fona. Nopietnāks bojājuma veids tiek uzskatīts par īstu eksoftalmu. Šajā gadījumā iekaisuma un audzēju procesu dēļ aktīvi attīstās izspiedušās acis. Tas var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā.
Patiesas izspiedušās acis arī iedala vairākos veidos:
- nemainīgs;
- pulsējošas;
- intermitējoša;
- progresējošs ļaundabīgs audzējs.
Saskaņā ar otro klasifikāciju tiek atpazīti trīs eksoftalmu veidi: tioretoksiska, endokrīnā miopātija un tūska.
Tireotoksisks bojājums
Šāda veida traucējumi vairumā gadījumu rodas sievietēm.. Pirms tās veidošanās notiek saindēšanās process ar vairogdziedzera hormonu vairogdziedzerī. Šajā gadījumā mīkstie audi vispār nepiedalās bojājuma procesā. Acs orbītas augšējie muskuļi, kas ir atbildīgi par plakstiņa kustīgumu, spazmojas un palielinās.
Simptomam progresējot, sāk parādīties spēcīga palpebrālās plaisas paplašināšanās. Pirmajos posmos izmaiņas ir asimetriskas un gandrīz neizpaužas. Bet laika gaitā plaisa kļūst lielāka un plašāka. Līdz ar šo procesu notiek arī citas oftalmoloģiskas izmaiņas: pacientam ir jāpieliek pūles, lai mirkšķinātu un pārvietotu skatienu no objekta uz objektu. Ieslēgts izskats var šķist, ka cilvēkam ir izspiedušās acis.
Zems asaru šķidruma līmenis izraisa neparastu olbaltumvielu spīdumu. Tiklīdz pacients mēģina aizvērt acis, augšējie plakstiņi negaidīti sāk raustīties. Inhibēta reakcija rodas, kad skolēns un radzene pārvietojas.
Šāda veida izliekto acu attīstības iemesli līdz šim ir maz pētīti.. Mūsdienās patoloģijas etimoloģija kļūst skaidra tikai septiņdesmit procentiem pacientu. Pusē gadījumu patoloģijai ir endokrīnās sistēmas raksturs. 10 procentos tas veidojas kopā ar ķermeņa infekciju. Pārējos desmit procentus ārsti ir pieraduši saistīt ar pacienta slimības vēsturi un sliktu dzīvesveidu.
Tūsku izspiedušo acu veidu raksturo spēcīgs acs ābola izvirzījums. Visbiežāk izspiedušās acis ir divpusēja tipa. Tikai desmit procentiem vienā acī ir eksoftalms. Šajā gadījumā sāpes var būt tik spēcīgas, ka pacientam tiek nozīmētas narkotiskās formas pretsāpju līdzekļi.
Ja nesāc savlaicīga ārstēšana, bojājuma vietā var attīstīties keratīts. Tas ir radzenes membrānu iekaisums, kurā ļoti ātri samazinās redzes asums.
Endokrīnās slimības
Šīs formas būtība ir cieši saistīta ar hormonālajiem traucējumiem vairogdziedzerī. Šo patoloģiju veicina spēcīga hormonu izdalīšanās vai, gluži pretēji, to trūkums. Starp galvenajiem slimības cēloņiem eksperti identificē stresu, emocionālus traucējumus, starojuma iedarbību un ģenētisko noslieci.
Galvenais simptoms ir neapmierinātība vizuālā sistēma, kurā visi tuvumā esošie objekti sāk sadalīties divās daļās. Pēc tam jūs varat pamanīt acs ābola mobilitātes ierobežojumu. Pēc četriem līdz pieciem mēnešiem var attīstīties fibroze – nekontrolēta audu augšana acs iekšienē.
Pamata diagnostikas metodes
Ja jums ir aizdomas par slimības klātbūtni, nekavējoties jādodas uz tuvāko oftalmoloģijas nodaļu. Tikai pieredzējis ārsts var diagnosticēt slimību un izvēlēties pareizo ārstēšanu. Ar šo jautājumu nodarbojas oftalmologs. Lai apstiprinātu slimību, viņam ir jāveic tikai viens pētījums ar pacientu - eksoftalmometrija.
Veicot pētījumu, tiek izmantots īpašs lineāls. Izmantojot vispārīgu skalu ar dalījumu, ārsts nosaka acs radzenes diametru un pārbauda arī tās izvirzījumus. Pēc tam pārbauda plaukstas plaisas platumu un pārbauda tādu slimību klātbūtni, kuru laikā nav iespējams pilnībā aizvērt aci.
Atkarībā no saņemtās diagnozes oftalmologs nosaka patoloģijas smagumu. Ja acs dobuma diametrs pārsniedz 20 milimetrus un starpība starp tā augstākajiem punktiem pārsniedz divu milimetru atzīmi, tas norāda uz cilvēka izliektām acīm. Kas tas ir un kā ar to rīkoties, ārsts varēs atbildēt pašā tikšanās reizē. Kopā ar eksoftalmometriju pacientam tiek nozīmēti vairāki papildu procedūras(vairogdziedzera ultraskaņa, hormonu diagnostika, imūnsistēmas stāvokļa pārbaude). Pamatojoties uz pētījumu, oftalmologs izvēlas piemērotāko ārstēšanu.
Iespējamā ārstēšana
Izspiedusies acs ir nopietns bojājums, kas prasa medikamentus vai pat ķirurģiska ārstēšana. Ar tradicionālo dziednieku receptēm noteikti nav iespējams normalizēt redzes aparāta darbību, likvidēt iekaisuma procesus muskuļos un atgriezt acs ābolus savās vietās. Ārstēšana jāveic endokrinologam un oftalmologam, nepieciešamības gadījumā pievienosies un operāciju veiks ķirurgs. Terapija var ilgt no diviem līdz trim gadiem.
Patoloģijas ārstēšana vienmēr tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām un patoloģiju klātbūtni viņa ķermenī. Šajā gadījumā ārstam ir jāņem vērā traucējumu smagums, izliekto acu forma un vienlaicīgu eksoftalmu bojājumu klātbūtne. Ārstēšana tiek uzskatīta par pabeigtu, ja galvenā problēma ir novērsta un simptomi ir samazināti.
Lai apkarotu bojājumu, tiek izmantoti dažādi medikamenti. Piemēram, lai atbrīvotos no tūskas, tiek izrakstītas zāles: Lasix, Diacarb un Furosemide. Proserin un Actovegin tiek izmantoti, lai normalizētu vielmaiņu šūnās. Ja ir nopietnas problēmas ar vairogdziedzeri, nepieciešama ārstēšana ar hormonālajiem līdzekļiem. . To lietošanai jābūt pilnīgā ārsta uzraudzībā..
Uzmanību, tikai ŠODIEN!
Draugi, šodienas publikācijas ietvaros es ierosinu apsvērt vairogdziedzera tirotoksikozi - kas tas ir? Šī materiāla izdošanu ietekmēja kāda lasītāja vēstule. Es citēšu to burtiski, ar nosacījumu, ka es palikšu anonīms:
Sveiki, lūdzu, pastāstiet man. Mans vairogdziedzeris ļoti palielinājās un kļuva uzbudināms. Acis ir ļoti mainījušās, kļuvušas pamanāmākas. Ir bail skatīties uz sevi spogulī. Es nevaru doties uz slimnīcu Mazs bērns. Pastāstiet man, lūdzu, kā šo slimību var ārstēt mājās. Pateicos jau iepriekš.
Nez kāpēc izspiedušās acis sievietēm rodas deviņos gadījumos no desmit. Arī vīriešiem ar vairogdziedzera problēmām nav jāpiedzīvo acu diskomforta sajūta. Tiesa, pēdējā laikā arī vīriešus sācis pārņemt šis izspiedums.
Tirotoksikozes cēloņi
Bet problēma nav acīs, bet vairogdziedzerī. Precīzāk, hormonu ražošanas palielināšanā. Šķiet, ka dziedzeris strādā divās maiņās un ražo vairāk hormonu, nekā ķermenim nepieciešams. Asinis ir pārmērīgi piesātinātas ar vairogdziedzera hormoniem. Medicīnas aprindās šo slimību sauc par tirotoksikozi.
Kādi orgāni tiek ietekmēti?
Problēmas sākas gan ar sirds un asinsvadu, gan nervu sistēma. Cilvēks kļūst gaudojošs, aizkaitināms, var ļoti ātri uzliesmot un asi reaģēt uz šķietami triviālu lietu. Raksturīga ir arī ķermeņa trīce, neliela svīšana un stipri sāk izkrist mati. Problēmas rodas arī ar nagiem – tie kļūst plānāki un lūst.
Smagās tirotoksikozes formās tiek traucēts sirdsdarbības ritms. Apakšējais spiediens samazinās, un augšējais spiediens palielinās. Piemēram, no 150 līdz 50.
Kāpēc tas notiek
Virsnieru dziedzeru darbība ir traucēta, un tie ir tieši atbildīgi par mūsu vairogdziedzera darbības regulēšanu. Tādējādi notiek ķēdes reakcija. Problēmas ar virsnieru dziedzeriem - vairogdziedzeri - ārējās izpausmes.
Nesaskaņas var rasties arī kāda veida infekciju vai vīrusu dēļ. Iedzimtība nozīmē daudz. Visbiežāk cieš cilvēki ar trauslu ķermeņa uzbūvi un aktīvu psihi.
Tirotoksikozes simptomi
Virspusē redzamie simptomi, protams, ir izspiedušās acis.
Kāpēc tavas acis ir izspiedušās?
Acs šķiedras vietā rodas mīksto audu rētas. Tā teikt, aizstājot vietējos audus ar rētu. Attīstās arī pastāvīgs par acu kustību atbildīgo muskuļu pietūkums. Acis izvirzās, medicīniski to sauc par oftalmopātiju.
Kas vēl
Arī psihiski traucējumi, sirds problēmas. Ar sirdsdarbības traucējumiem aknas ir arī apdraudētas. Var rasties pietūkums. Var būt arī problēmas ar plaušām limfas stagnācijas veidā.
Raksturīgs ir arī muskuļu vājums un nepamatota caureja. Ķermeņa temperatūra būs ap 37 grādiem. Nu, un, attiecīgi, visas ar to saistītās savārguma sajūtas. Sievietes var arī pamanīt menstruālā cikla pārkāpumus.
Vielmaiņas procesi organismā paātrinās. Un tas nozīmē, ka neatkarīgi no tā, cik daudz pārtikas cilvēks apēd, viss tik un tā burtiski sadegs vielmaiņas ugunī. Palielināsies uzturvielu patēriņš, palielināsies arī apetīte, bet viss tieši otrādi samazināsies. Visa endokrīnā sistēma ir pakļauta uzbrukumam.
Ārstēšana ar farmaceitiskām zālēm
Normalizē pastiprinātu vairogdziedzera darbību hormonālās zāles tireostatiķi. Merkazolils ir vācu zāļu Tyrosol analogs. Pirmo mēnesi lietojiet 30 mg dienā, pēc tam devu samazina. Ārstēšanas kurss ir pusotrs gads.
Pārneses faktors ir vēl viena šāda narkotika. Pirmo nedēļu lietojiet vienu kapsulu dienā, otrajā nedēļā - divas utt. Skatiet norādījumus.
Endorm ir zāles, kuru pamatā ir balta cinquefoil. Satur daudzas augu sastāvdaļas. Papildus cinquefoil ir stīgu ekstrakts.
Kontrolējiet savas asinis
Ārstējot ar zālēm, jāuzrauga asinis. Reizi mēnesī vēlams veikt vispārīga analīze asinis ar trombocītiem. Tas ir nepieciešams, jo zāles var samazināt trombocītu un balto asins šūnu līmeni asinīs.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Visām tālāk norādītajām receptēm ir nepieciešams ilgstoša lietošana ilgstošai iedarbībai. Vismaz gadu vai pat pusotru. Katrā konkrētajā gadījumā tiek dots kurss, taču vadies pēc šiem termiņiem un plāno to atkārtojumus.
Baltā asinssakne
Ņem desmit gramus žāvētas un samaltas cinquefoil. Ielej glāzi verdoša ūdens un atstāj no vakara līdz rītam termosā. Dzert pa trešdaļu glāzes pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā.
Vienmērīgi palieliniet devu līdz vienai glāzei un pēc tam atkal samaziniet to līdz sākotnējām proporcijām. Ārstēšanas kurss ir desmit mēneši.
Valriekstu starpsienas
Savāc 300 gramus valriekstu starpsienu un piepilda tos ar litru spirta. Ja ir grūti dabūt alkoholu, tad lietojiet degvīnu.
Uzliet kompozīciju tumsā divas nedēļas, pēc tam izkāš un dzer pa tējkarotei trīs reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 21 diena, pēc tam nedēļas pārtraukums un kursa atkārtošana.
Lakrica sakne un trakulis sakne
Sajauc 20 gramus lakricas saknes ar 40 gramiem sarkanās rupjas saknes. Aplej trīs glāzes verdoša ūdens un atstāj uz stundu. Uzlējums jāizdzer no rīta, visu uzreiz, 40 minūtes pirms ēšanas.
Zaļie valrieksti
Sasmalciniet no zara 50 zaļos valriekstus. Pilnībā piepildiet tos ar spirtu vai degvīnu, lai masa būtu nedaudz zem šķidruma. Uzstājiet divus mēnešus.
Lietojiet vienu tējkaroti trīs reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Sastāvs ir labi uzglabāts, tāpēc varat to sagatavot visam kursam uzreiz. Krasnodaras apgabala iedzīvotājiem šajā ziņā ir ļoti paveicies - tur ļoti labi aug valrieksti.
Greivsa slimība ir autoimūna slimība, kurā antivielas uzbrūk vairogdziedzerim, liekot tam ražot vairāk hormonu, kas paātrina organisma vielmaiņas simptomus – dažkārt līdz bīstamam līmenim. Šodien mēs apskatīsim galvenās slimības pazīmes un simptomus.
Greivsa slimības simptomi
Kādi ir Greivsa slimības simptomi?
- Izspiedušās acis (oftalmopātija);
- Pietūkuši plakstiņi;
- “Smilšu acīs” sajūta;
- Asarošana;
- Dubultā redze (diplopija);
- Plīvurs acu priekšā;
- Nistagms (skolēnu nervu kustība no vienas puses uz otru).
Ja nevarat noteikt, vai jūsu vai kāda cita acis ir izspiedušās vai vienkārši tādas formas, apskatiet tuvāk sklēru – acs baltumu. Lielākajai daļai cilvēku pat ar izliektu acu pazīmēm sklēra starp varavīksneni un augšējo plakstiņu nav redzama. Bet tiem, kas cieš no oftalmopātijas simptomiem, acs baltums starp varavīksneni un plakstiņiem ir skaidri redzams. Turklāt pacienti ar Greivsa slimību ar šo simptomu reti mirkšķina acis, tāpēc šķiet, ka viņi pastāvīgi groza acis.
Ja acis mirkšķina pārāk reti, tas nozīmē, ka tās neizdala pietiekamu daudzumu asaru šķidruma, tās kļūst sausas, kairinātas, Greivsa slimības gadījumā parādās “smilšu” sajūta. Dažos gadījumos ar Bāsedova slimības spokiem kļūst grūti pilnībā aizvērt acis, tad draud nopietni bojājumi, tostarp radzenes čūlas (radzenes bojājumi), pat perforācija. Ja acis neaizveras pilnībā, nakts miegs pārvēršas par īstu problēmu.
Greivsa slimības pazīmes
Kādas ir Greivsa slimības pazīmes?
Mēs visi esam redzējuši cilvēkus, kuru acis, šķiet, ir gatavas izlēkt no rozetēm. Atcerieties Rodniju Dangerfīldu? Un kurš gan var aizmirst Mela Brūka filmā Jaunais Frankenšteins Mārtija Feldmena atveidotā Igora izspiedušās acis? Ja acīm ir šāda forma kopš dzimšanas, tā ir tikai ģimenes iezīme, nevis Greivsa slimības pazīme. Bet, ja tie pēkšņi sāk izvirzīties uz āru un šo stāvokli sauc par eksoftalmu, izspiedušās acis vai proptozi, tad mēs varam runāt par hipertireozi, vairogdziedzera hiperfunkciju, kas ir raksturīga iezīme Graves slimība. Dangerfīlda, tāpat kā Feldmana, izspiedušās acis bija tieši šī stāvokļa rezultāts. Šī zīme ir raksturīgākā Greivsa slimības izpausme, kas ir ārkārtēja hipertireozes forma.
Hormona daudzuma palielināšanās var ietekmēt muskuļus, audus, tauku nogulsnes, acis palielinās un izvirzās uz āru, kā rezultātā rodas oftalmopātija vai Greivsa oftalmopātija (vairogdziedzera acu slimība). Šis simptoms rodas apmēram pusei cilvēku ar Greivsa slimību. Dažiem šis konkrētais Greivsa slimības simptoms izpaužas vēl pirms kļūst acīmredzami citi simptomi un pazīmes - ātra sirdsdarbība, roku trīce, bezmiegs, siltuma nepanesamība, pastāvīga sajūta izsalkums, slāpes, svara zudums. Sievietēm Greivsa slimības pazīmes parādās astoņas reizes biežāk nekā vīriešiem, un oftalmopātija attīstās piecas reizes biežāk.
Grīvas slimības dēļ izvirzītas acis
Vairumā gadījumu Greivsa slimības izraisītais eksoftalms skar abas acis. Bet, ja pēkšņi izspiedušās acis tiek novērotas tikai vienā pusē, tas var liecināt par asiņošanu, nopietnu acs dobuma vai deguna blakusdobumu iekaisumu, nevis Greivsa slimību un tās simptomiem. Papildus vairogdziedzera disfunkcijai Greivsa slimības gadījumā acu izliekuma cēloņi ir: infekcijas slimības, glaukoma un citi nopietns stāvoklis- leikēmija vai acu audzējs. Kad slimība, kas izraisa šo simptomu, ir izārstēta, acis atgriežas normālā stāvoklī. Lai gan dažiem cilvēkiem tas nenotiek ar Greivsa slimības pazīmēm. Īpaši sarežģītos eksoftalmosa gadījumos ārstiem ir jāveic operācija, lai mazinātu spiedienu uz acs ābolu.
Prezidentam Džordžam Bušam Greivsa slimība tika diagnosticēta pusotru gadu pēc tam, kad viņa sievai Barbarai Bušai parādījās slimības simptomi. Tādu pašu traucējumu pazīmes pēc tik īsa laika perioda cilvēkiem, kas dzīvo zem viena jumta, bet nav saistīti ar asinīm, ir parādība, kas pazīstama kā laulāto Greivsa slimība. Bet šī parādība notiek ar aptuveni vienu gadījumu no trim miljoniem. Daži klasificētie pētnieki līdz pat šai dienai uzskata, ka ūdeni Baltajā namā, Kempdeividā vai Buša mājās Kennebunkportā saindējuši Sadama Huseina aģenti!
Bug acis nav patstāvīga slimība, bet tikai simptoms, ko izraisa noteiktas slimības. No fizioloģiskā viedokļa izspiedušās acis ir acs ābolu pārvietošanās, kad tās izvirzītas uz priekšu vai virzās uz sāniem. Medicīnā "izspiedušās acis" sauc par "eksoftalmu".
Izvirzītās acis ārstē ne tikai oftalmologi, bet arī endokrinologi, onkologi un citi speciālisti. Ārstēšanas taktika tiek izvēlēta atkarībā no diagnozes.
Slimības definīcija
Izvirzītas acis jeb eksoftalms ir acs ābola izvirzījums vai smags pārvietojums, ko izraisa mazās orbītas bojājumi. Šī patoloģija rodas bērniem un pieaugušajiem.
Eksoftalmas izpausme
Blakšu acis var būt izteiktas vai pamanāmas tikai oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā. Visbiežāk simptoms ir acu patoloģiju sekas, kas nav saistītas ar redzi.
Acs ābols var izvirzīties taisni uz priekšu vai nedaudz pārvietoties uz sāniem; tas ir atkarīgs no patoloģiskā procesa lokalizācijas orbītā.
Rodas iedzimtas izspiedušās acis, kas var būt fizioloģiskās normas variants.
Veidi
Acs ābola izvirzījums var būt vienpusējs oftalmoloģisko slimību gadījumā un divpusējs, kas tiek novērots vispārējā patoloģiskā ķermeņa stāvoklī.
Īstais eksoftalms, ko izraisa orbītas audu pietūkums, kas atrodas aiz acs ābola, ir jānošķir no viltus izliektām acīm, kas veidojas acs ābola palielināšanās rezultātā. Otrā iespēja tiek novērota ar vai .
Turklāt ārsti izšķir intermitējošu eksoftalmu. Šādas izspiedušās acis ir pamanāmas, kad galva ir noliekta uz vienu pusi. Šī iespēja parasti rodas ar orbītas varikozām vēnām. Cits veids ir pulsējošs eksoftalms, kad acs ābols ne tikai virzās uz priekšu, bet arī pulsē laikā ar asins plūsmu (rodas ar smadzeņu aneirismu).
Acs ābola divpusējs izvirzījums
Parasti acs ābols var izstiepties ārpus orbītas ne vairāk kā par 20 mm. Atkarībā no šī indikatora ir 3 smaguma pakāpes izliektām acīm. Plkst viegla pakāpe exophthalmos, izvirzījuma indikators ir 21-23 mm, rāmis vidēja pakāpe beigas pie 27 mm, un kad smaga forma izliekto acu indikatori pārsniedz 28 mm.
Cēloņi
Iegūtās izspiedušās acis ir atspulgs patoloģiskas izmaiņas kas rodas organismā. Galvenie iemesli, kas var izraisīt šo simptomu, ir:
- Hipertireoze Greivsa slimības dēļ;
- Orbītas lūzumi;
- Smadzeņu audzējs;
- Smadzeņu aneirisma;
- Paranasālo sinusu iekaisuma bojājumi;
- Smaga tuvredzība;
- Glaukoma;
Simptomi
Pazīmes, kas palīdz atšķirt izspiedušās acis:
- Baltas plaisas parādīšanās starp plakstiņa malu un acs varavīksneni (lai identificētu šo zīmi, pacientam tiek lūgts skatīties uz leju);
- Acu plakstiņu ādas kļūst tumšākas.
Izspiedušās acis var pavadīt tādas redzes orgāna izpausmes kā:
- Diplopija, tas ir, projekcijas traucējumu dēļ;
- Paaugstināta asarošana;
- Fotofobija;
- Nepatīkamas sajūtas mirkšķinot;
- Konjunktīvas, plakstiņu, tīklenes tūska, .
Bug-eyed ar šķielēšanu
Iespējamās komplikācijas
Bug acīm nepieciešama tūlītēja diagnostika un ārstēšana. Papildus neveselīgam, neestētiskam izskatam šī parādība negatīvi ietekmē acs vizuālās funkcijas un var izraisīt absolūtu aklumu.
To var izraisīt paaugstināts spiediens uz redzes nervu, kas pēc tam izraisa pilnīgu redzes zudumu.
Exophthalmos ir nopietns klīniskais simptoms, kas rada estētisku diskomfortu gan pacientam, gan apkārtējiem cilvēkiem un noved pie funkcionālie traucējumi visas acs ābola struktūras.
Diagnostika
Ja ir izspiedušās acis, ārsts noteiks šādus izmeklējumus:
- Pārbaude, izmantojot oftalmoskopu;
- Acs biomikroskopiskā izmeklēšana, izmantojot spraugas lampu;
- Acu ultraskaņa;
- Smadzeņu datortomogrāfija;
- Smadzeņu MRI;
- Galvaskausa rentgenogrāfija, lai izslēgtu orbītas lūzumus;
- Vairogdziedzera hormonu līmeņa noteikšana asinīs;
- Joda izdalīšanās līmeņa noteikšana urīnā.
Spraugas lampa
Lai noteiktu precīzu acu izspieduma cēloni, tiek veikta visaptveroša diagnostikas pārbaude, kas ietver medicīnas speciālisti dažādu profilu (oftalmologi, endokrinologi, terapeiti, traumatologi, neirologi utt.).
Ārstēšana
Eksoftalmu ārstēšanu, kā jau minēts, veic ne tikai oftalmologi, bet arī citi speciālisti, jo vairumā gadījumu šis simptoms liecina par vispārēju patoloģisku procesu, kas notiek organismā.
Attiecīgi noteiktām slimībām, kas noved pie izliektām acīm, ir nepieciešamas specifiskas ārstēšanas metodes, kuras nosaka ārsti pēc virknes izmeklējumu un precīzas diagnozes.
Ja acu izspiedumu cēlonis ir endokrīnās sistēmas, ārsti izraksta glikokortikosteroīdus.
Endokrīnā oftalmopātija
Ar un palīdzību tiek nomākti iekaisuma procesi.
Onkoloģiskās slimības, kas izraisa izspiedušās acis, tiek pakļautas šīm slimībām raksturīgajai ārstēšanai (starojums un ķīmijterapija, operācija);
Ja šo simptomu izraisa saspiešana redzes nervs, tad pacientam parasti tiek piedāvāts operācija, kuras laikā tiek noņemti taukaudi. Tā rezultātā tiek samazināts spiediens uz nervu.
Ja radzene ir bojāta acs ābola izvirzījuma dēļ, ārsti veic īslaicīgu plakstiņu sašūšanu, lai to nostiprinātu. Turklāt ir paredzētas atjaunojošas ziedes.
Plakstiņu šūšanas operācijas veikšana
Exophthalmos nekad nav atsevišķa slimība bet tikai simptoms. Tāpēc šī simptoma ārstēšana jāveic, ņemot vērā identificētās pamata patoloģijas ārstēšanu. Dažos gadījumos izvirzītas acis vispār nav nepieciešamas simptomātiska ārstēšana, jo pēc cēloņa novēršanas tas izzūd pats no sevis. Piemēram, ar tirotoksikozi: tiklīdz pacients pazemina tiroksīna līmeni asinīs līdz normālam līmenim, orbītas audu pietūkums samazinās un eksoftalmoss izzūd pats.
Simptomātiska izspiedušo acu ārstēšana ir nepieciešama tikai tad, ja to pavada papildu izpausmes: sāpes, plakstiņu, konjunktīvas un radzenes iekaisums, redzes dubultošanās, kā arī tad, ja tas nopietni izkropļo seju. Šādos gadījumos pacientam tiek izrakstīts:
- Steroīdu hormoni (prednizolons, hidrokortizons);
- antihistamīna līdzekļi (piemēram, diazolīns);
- Radioterapija;
- Ķirurģiskā korekcija.
Diazolīns ir antihistamīns
Viltus fizioloģisku eksoftalmu ar ābolu izvirzījumu līdz 2 mm plaukstas plaisu un galvaskausa anomāliju dēļ nevar ārstēt. Tā ir fizioloģiska parādība; tomēr pacientam jāuzrauga acis un katru gadu jāapmeklē oftalmologs.
Konservatīvā terapija ir indicēta, lai novērstu pietūkumu, iekaisumu un sāpes. Ārstēšanas laikā tiek izmantota ķirurģiska korekcija medikamentiem izrādās neefektīva, kā arī smagos simptomu izpausmes gadījumos.
Profilakse
Galveno vietu eksoftalmosa profilaksē ieņem rūpīga to pacientu uzraudzība, kuriem konstatētas fizioloģiskas izspiedušās acis. Viņiem ir augsts risks, un viņiem ir nepieciešama dinamiska uzraudzība, lai noteiktu slimības agrīnās stadijas.
Turklāt acu izspiedumu novēršana sastāv no šādiem pasākumiem:
- Ēdot jodētu sāli un jūras veltes, lai novērstu goitera attīstību;
- Regulāras vizītes pie oftalmologa, ja ir riska faktori;
- Savlaicīga neirologa pārbaude;
- Trombembolisko komplikāciju profilakse.
Video
secinājumus
Noslēgumā jāatzīmē, ka izspiedušās acis ir patoloģijas pazīme, ja acs izvirzījums ir lielāks par 2 mm. Šādā situācijā pacientam ir nepieciešama rūpīga diagnostikas pārbaude, lai noteiktu cēloni. patoloģisks stāvoklis. Pēc precīzas diagnozes noteikšanas tiek nozīmēta diagnozei atbilstoša ārstēšana. Vairumā gadījumu terapiju veic nevis oftalmologi, bet gan cita profila ārsti, kas ir saistīts ar eksoftalmosu.
Lielās acis parasti tiek uzskatītas par skaistām, taču dažreiz ir jāskatās, kā cilvēka acs āboli burtiski “izripo” no dobumiem. Par ko tas liecina?
Veselības patoloģija
"Bug-eyed" zinātniski sauc par eksoftalmu. Un daudzos gadījumos tas ir dažādu slimību simptoms.
Visizplatītākā no tām ir vairogdziedzera patoloģija. Hipertireozi izraisa hormonu trijodtironīna un tiroksīna koncentrācijas palielināšanās organismā. Pārmērīga šo hormonu sekrēcija var izraisīt saindēšanos un izkliedētu toksisku goitu jeb Greivsa slimību, kas pēc būtības ir autoimūna. To sauc arī par Greivsa slimību, jo tā saukto endokrīno oftalmopātiju 1835. gadā pirmo reizi aprakstīja R. J. Greivss. Starp citu, Nadežda Krupskaja no tā cieta, un šīs atšķirīgās iezīmes - izspiedušo acu dēļ - viņa pat tika nosaukta par Nēģu.
Šādi slimības cēloņus apraksta Vladislavs Ļeonkins grāmatā “Acu slimības: Kad dvēseles spogulis aptumšojas”:
"Paaugstināta vairogdziedzera hormonu līmeņa dēļ pārmērīgi palielinās nelielais tauku daudzums, kas atrodas aiz acs ābola acs dobumā. Šis palielinātais taukaudi virza acs ābolu uz priekšu.
Turklāt izspiedušās acis var liecināt par citām slimībām – glaukomu, dažādām labdabīgām un ļaundabīgi audzēji, smadzeņu asinsvadu tromboze, trihineloze, deguna blakusdobumu iekaisums, var būt traumatiskas smadzeņu traumas sekas.
Patoloģiju raksturo tādi simptomi kā balta plaisa starp augšējiem plakstiņiem un varavīksneni, tumšāka augšējais plakstiņš. Ir arī vienpusēji izspiedušās acis, kad no ligzdas izceļas tikai viena acs, bet otra ir kārtībā.
Ir viltus izspiedušās acis, kad acis izskatās izspiedušās, bet tajā pašā laikā acs āboli ir normas robežās: tie izvirzās no orbītām ne vairāk kā par 15–18 milimetriem. Ar anomāliju izvirzījums pārsniedz šo skaitli par 2-8 milimetriem. Izvirzītas acis bieži var novērot cilvēkiem, kuri ilgu laiku bija nepietiekami baroti vai badā. "Diemžēl parastais cēlonis ir sejas kaheksija badošanās dēļ, taču to nevar uzskatīt par īstu eksoftalmu, jo patiesībā tā ir tikai relatīva acu paplašināšanās salīdzinājumā ar apkārtējiem audiem," komentē V. Leonkins.
Ja jums ir aizdomas par patoloģiju, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, it īpaši, ja iepriekš nekas tāds nav novērots. Ārstēšana tiek noteikta atkarībā no konkrētā slimības cēloņa.
Fizioloģiskā iezīme
Dažreiz “izspiedušās acis” neliecina par patoloģiskiem procesiem organismā, tā var būt fizioloģiska un pat ģenētiska iezīme. Piemēram, šādas acis no vecākiem tiek nodotas bērniem. Tomēr eksperti saka, ka slimības, kas saistītas ar izliektām acīm, var pārnēsāt arī iedzimtībā, tāpēc periodiskas pārbaudes joprojām nenāk par ļaunu: šādi cilvēki ir pakļauti riskam.
Antropoloģiskais tips un tautība
Runājot par izspiedušām acīm kā nacionālo iezīmi, tiek uzskatīts, ka šādas acis visbiežāk sastopamas starp ebreju tautības pārstāvjiem. Taču ne mazāk, kā ziņo N.A. Usolcevs darbā “Cilvēka figūras antropoloģiskās atšķirības: dzimums, seja. Rasu radīšanas nosacījumi,” tos bieži var atrast starp Vidusjūras tautām (piemēram, spāņiem, itāļiem, rumāņiem, grieķiem, ēģiptiešiem), starp irāņu grupas tautām (persiešiem un armēņiem), kā arī Polinēzieši, kas dzīvo Okeānijas salās.
Personības iezīmes
Fiziognomijas speciālisti uzskata, ka cilvēkiem ar “izspiedušās” acīm piemīt noteiktas rakstura un temperamenta iezīmes. Tā Teodors Švarcs grāmatā “Sejas lasīšanas. Fiziognomija” raksta, ka šādiem cilvēkiem ir atvērts raksturs, viņi ir ambiciozi, izlēmīgi, neapdomīgi, mēdz riskēt. "Diemžēl cilvēki ar šādām acīm dažreiz neieskatās savā iekšējā pasaulē un necenšas garīgi attīstīties, kas bieži noved pie smieklīgas vieglprātības," atzīmē Švarcs. Tomēr galu galā tie, kuriem ir izspiedušās acis, visbiežāk spēj pieņemt pareizo lēmumu. Pēc pētnieka domām, viņi ir diezgan seksīgi un seksīgi, un nav pārsteidzoši, ka cilvēkiem ar šādām acīm ir daudz fanu.
