Zāles išiass ārstēšanai. Sēžas nerva iekaisuma ārstēšana ar zālēm. Kādas zāļu grupas lieto išiass ārstēšanā

Saspiests sēžas nervs ir pazīstams arī kā išiass. Lai atbrīvotos no išiass vairumā gadījumu, tiek nozīmētas zāles. Kombinācijā ar to var izmantot citas terapijas metodes.

Ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem

Lai atvieglotu pacienta stāvokli, visbiežāk tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. To izmantošanai ir vairāki pozitīvi aspekti. Tātad šīs zāles spēj apturēt prostaglandīnu darbību, kas ir galvenie iekaisuma procesa mediatori. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu priekšrocība ir tāda, ka organisms pie tiem nepierod. Tāpēc terapijas kurss var būt diezgan garš, nebaidieties no atkarības no NPL.

Līdz šim šajā grupā ir milzīgs narkotiku klāsts. Starp tiem ir tie, kurus var iegādāties tikai ar recepti, un tie, kas ir pieejami bez receptes. Visizplatītākie ir vairāki NPL. , Ketanov, ir pozitīva ietekme ne tikai cīņā pret išiass. Šīs zāles var iegādāties kā:

• tabletes;
• sveces;
• ziedes;
• šķidrumi injekcijām.

Kad sēžas nervs ir saspiests, ārsts bieži izraksta kādu no šīm zālēm intramuskulāru injekciju veidā: 2-3 reizes dienā, 2 ml. Ziedes arī palīdz mazināt sāpes un mazināt iekaisumu.

Ne mazāk populārs ir Piroksikams, kas ražots kā šķīdums ampulās, svecītēs, tabletēs, gēlā un krēmā. Katrs no šiem veidiem tiek izmantots atkarībā no mērķa. To var lietot lokāli vai injekcijas veidā. Lai atvieglotu akūtus sāpju uzbrukumus, tos izraksta 1-2 reizes dienā.

Meloksikamu un tā analogus Amelotex, Movalis var iegādāties gan tablešu veidā, gan injekciju šķīduma veidā. Šīs zāles tiek uzskatītas par drošākajām nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupā. Nimesulīds un tamlīdzīgi Nica vai Nimesil palīdzēs atbrīvoties no išiass negatīvajiem simptomiem. To izdalīšanās forma - pulveri, tabletes, kapsulas. Pamatā jebkuru no šīm zālēm izraksta 100 ml dienā, bet slimība ir akūtā stadijā, ārsts pirmajās dienās var palielināt devu līdz 200 ml.

Celebrex kapsulas palīdzēs ātri mazināt sāpes. Parasti tiek nozīmēta 200 mg dienas deva, tomēr, ja ir pietiekami stipras sāpes, speciālists dažkārt to palielina līdz 400-600 mg vienu reizi pirmajā lietošanas dienā un pēc tam samazina līdz 200 mg. Papildus aprakstītajiem ir arī citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tomēr tos var lietot tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem.

Šīs grupas zālēm, neskatoties uz to efektivitāti, ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Jums noteikti par tiem jāzina. Parasti ārsts pirms pieraksta pacientam iztaujā par viņa hroniskas slimības turklāt veic papildu pārbaudi. Bieži tiek nozīmēti NPL blakus efekti ar ilgstošu lietošanu. Vairumā gadījumu ir kuņģa-zarnu trakta pārkāpums. Var rasties tādas komplikācijas kā peptiska čūlas kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa asiņošana.

Lai izvairītos no šādām problēmām, zāles var lietot ēdienreizes laikā. Tomēr arī šeit ir dažas nianses. NPL lietošana kopā ar pārtiku samazina to efektivitāti. Citas bieži sastopamas blakusparādības ir:

• nieru darbības traucējumi;
• izpaužas ar tūsku;
• spiediena lēcieni;
• dažādu asiņošanas veidu galvassāpes.

Viss medicīniskās ierīcesšai sērijai ir kontrindikācijas. Piemēram, Ketorol gelu nevar izmantot:

• raudoša dermatoze;
• ekzēma;
• nobrāzumi un brūces;
• grūtniecības un zīdīšanas laikā;
• bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Nesteroīdās zāles nedrīkst lietot šādos gadījumos:

• erozijas;
• kuņģa-zarnu trakta čūlas;
• peptiskas čūlas;
• samazināta asins recēšanu;
• aknu un nieru mazspēja.

Turklāt ir aizliegts vienlaikus lietot divas vai vairākas zāles no NPL. Starp kontrindikācijām ir nesen veiktas plašas ķirurģiskas iejaukšanās, hematopoēzes traucējumi kaulu smadzenēs, paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu un daudzi citi.

Pretsāpju zāļu grupa

Ar išiass saasināšanos pacients bieži izjūt nepanesamas sāpes, tāpēc šajā gadījumā ir nepieciešami pretsāpju līdzekļi. To īpašības neietver iekaisuma pakāpes samazināšanos, tomēr sāpju remdēšanas rezultātā cilvēks var justies labāk. Tā kā visas šīs grupas zāles ir narkotiskas, tās tiek izlaistas tikai pēc receptes. Visizplatītākie no tiem ir:

• Vicodin;
• Morfīns;
• Perkodāns;
• Tramadols;
• Katadolons.

Vicodin ir viens no ļoti efektīviem narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem. Starp tā sastāvdaļām ir paracetamols, kas pastiprina pretsāpju efektu. Vicodin devas pārsniegšana saspiesta sēžas nerva ārstēšanā var būt ļoti bīstama. Ilgstoša tā lietošana var izraisīt vieglu eiforiju, bet nākotnē - sāpīgu atkarību.

Katadolons spēj atvieglot vieglas un vidēja pakāpe smagums. Starp kontrindikācijām tās lietošanai ir:

• aknu slimība;
• hronisks alkoholisms;
• zvana klātbūtne ausīs.

Blakus efekti var ietekmēt dažādas cilvēka ķermeņa sistēmas. Piemēram, attiecībā uz nervu sistēma pacients var justies:

• depresija
• reibonis;
• nemiers.

Neveiksmes notiek arī iekšā gremošanas sistēma, tie parādās:

• slikta dūša;
• vemšana;
• caureja
• meteorisms.

Tomēr, ja zāļu deva netiek pārsniegta, visi nepatīkamie simptomi bieži izzūd dažas dienas pēc ārstēšanas kursa beigām.

Percodan tiek parakstīts, ja išiass sāpes ir kļuvušas pārāk akūtas vai hroniskas. Tā analogi ir Oksikodons, Percocet uc Tiem ir mērena pretsāpju iedarbība. Īpaši piesardzīgi šāda veida pretsāpju līdzekļi jālieto cilvēkiem:

• vecums;
• cieš no hipovolēmijas;
• pacienti, kuriem ir nosliece uz dažāda veida alerģijām;
• tiem, kam ir problēmas ar kuņģa-zarnu trakta.

Cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar intensīvu garīgo darbību vai pastāvīgu fizisko koordināciju, jāapzinās, ka Percodan un līdzīgas zāles var radīt negatīvas sekas. Tāpēc dažos gadījumos pacienti nevar:

• koncentrēt uzmanību;
• vadīt automašīnu;
• veikt sarežģītas fiziskas darbības.

Blakusparādības, kas rodas sāpju mazināšanas rezultātā, lietojot Percodan, var:

• ģībonis;
• hipotensija;
• apspiesta elpošana;
• nātrene;
• ādas nieze utt.

Homeopātiskie līdzekļi išiass ārstēšanai

Homeopātija jau sen ir atzīta par efektīvu līdzekli daudzu slimību ārstēšanai. Sāpju mazināšanai, asinsrites un vielmaiņas uzlabošanai sēžas nerva iekaisuma gadījumā bieži izmanto ziedes uz augu ekstraktu bāzes. To neapšaubāma priekšrocība ir blakusparādību neesamība, pieejamība un lietošanas vienkāršība. Homeopātiskās ziedes išiass simptomu mazināšanai var iedalīt divās grupās: sildošas un kairinošas, kā arī hondroprotektori.

1. Sildoši un kairinoši krēmi un ziedes labi cīnās ar iekaisuma procesiem, kā arī novērš sāpes, uzlabojot asinsriti. Visefektīvākie no tiem ir Kapsikam, Efkamon, Viprosal B, Apizatron, Finalgon. To galvenās sastāvdaļas bieži vien ir kampara eļļa, terpentīns, bišu inde un čūsku inde, piparu tinktūra. Papildus tiem sastāvā ir arī dažas sintētiskas vielas.
2. Homeopātiskās ziedes no išiass tiek uzklātas uz skartās vietas plānā kārtā, maigi berzējot. Šādas terapijas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām. Šīs grupas krēmi, želejas un ziedes ir kontrindicētas sievietēm stāvoklī. Tos nevar lietot pat tad, ja ādai ir kādi bojājumi, turklāt cilvēkiem ar jutīgu ādu. Šos līdzekļus nevar nomazgāt ar ūdeni, tie jānoņem ar augu eļļu vai citu taukos šķīstošu vielu.
3. Lai novērstu sēžas nerva saspiešanas cēloni, tiek izmantotas hondroprotektīvas ziedes. Tā ir starpskriemeļu diska degradācija. Tādi preparāti kā Hondroksīds, Honda krēms, Teraflex M, Sophia u.c. satur sēra savienojumus, kas ir skrimšļu un saišu veidošanas līdzeklis. Hondroitīna sulfāts un glikozamīns ir dzīvnieku izcelsmes vielas.

Hondroprotektoru grupa ir plaši pārstāvēta aptieku plauktos. Tomēr visām šīm zālēm ir būtisks trūkums: tās neiekļūst dziļi skartajā zonā. Tā rezultātā var novērot zemu to ietekmes efektivitāti. Turklāt ir blakusparādības: individuāla neiecietība un rašanās alerģiskas reakcijas.

Papildus pretsāpju līdzekļiem var izrakstīt arī antibiotikas. Tos izraksta neirologs, ja išiasam ir infekciozs fons vai to izraisa hipotermija. Antibiotikas, piemēram, lizīns, spēj iznīcināt dažādas baktērijas un paātrināt audu atjaunošanas procesu.

Papildus zālēm

Išiass ārstēšanas shēma var ietvert:

• hirudoterapija;
• fizioterapijas procedūras (magnetoterapija, parafīna aplikācijas, elektroforēze);
• muskuļu relaksantu iecelšana, kas aptur muskuļu spazmu.

Turklāt, tāpat kā citu slimību gadījumā, svarīga loma spēlēt vitamīnus. Tās ir paredzētas injekciju veidā. B grupas vitamīni (B1, B6, B12) kompleksā lietošanā spēj mazināt sāpes. Turklāt poli vitamīnu kompleksi kas satur C, D, E, B vitamīnus.

Pateicoties tiem, tiek aktivizēta vielmaiņa, atjaunoti bojātie audi, nostiprināta imūnsistēma.

Tātad išiass ārstēšanai tiek izmantotas dažādas iedarbības zāles. Bieži vien tieši to kompleksais pielietojums var novērst slimības simptomus. Tomēr nevajadzētu pašārstēties, un, ja rodas problēma, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.

Išiass ir kaite, ko provocē sēžas nerva saspiešana, iekaisuma procesa klātbūtne mugurkaula jostas-krustu daļā.

Slimībai ir citi nosaukumi: sēžas nerva neiralģija / išiass. Patoloģiskais process izraisa akūtu sāpju sindroma attīstību un citas negatīvas sekas.

Slimību bieži novēro grūtniecēm, sievietēm, kas atrodas stāvoklī, jāievēro īpaši profilaktiski ieteikumi. Ja tiek konstatētas sāpes, išiass jāārstē nekavējoties.

Kas tas ir?

Išiass ir sēžas nerva neiekaisīgs bojājums, kas rodas tā saspiešanas rezultātā jebkurā vietā. Attiecīgi išiasa cēloņi var būt jebkuri faktori, kas izraisa to audu zonu saspiešanu, caur kurām iet sēžas nervs, piemēram, kāju, iegurņa, mugurkaula jostas vai krustu daļas traumas, nerva saspiešana ilgstošas ​​nekustīguma laikā, šķiedru joslu, audzēju, hematomu utt. pārkāpums. Visbiežāk išiass attīstās cilvēkiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem, kas ir saistīts ar uzkrāto organismā. patoloģiskas izmaiņas kas var izraisīt sēžas nerva saspiešanu.

Skaidri saprast un iedomāties, kas izraisa klīniskās izpausmes išiass, jums jāzina, kā un kur iet sēžas nervs. Šis nervs rodas sakrālā nerva pinumā, kas atrodas krustu kaulā, blakus skriemeļiem. Nervu pinumu veido muguras smadzeņu saknes, kas atrodas nevis mugurkaula kanālā, ko veido viens otram virsū stāvošie skriemeļi, bet gan ārpusē. Tas ir, šīs saknes atrodas katra skriemeļa sānos un ir ļoti tuvu viena otrai, kā rezultātā to lokalizācijas zonu sauca par sakrālo nervu pinumu.

No šī sakrālā nerva pinuma iziet liels sēžas nervs, kas pēc tam iziet no iegurņa dobuma uz sēžamvietas aizmugurējo virsmu, no kurienes tas nolaižas gar augšstilba aizmuguri līdz pašam apakšstilbam. Apakšstilba augšdaļā sēžas nervs sadalās divos lielos zaros – peroneālajā un tibiālajā, kas iet gar apakšstilba aizmugurējās virsmas labo un kreiso malu (sk. 1. attēlu). Sēžas nervs ir pārī savienots orgāns, tas ir, tas atrodas labajā un kreisajā pusē. Attiecīgi no sakrālā nerva pinuma atiet divi sēžas nervi - labajā un kreisajā kājā.

Slimības attīstības iemesli

Šīs patoloģijas galvenie priekšnoteikumi ir citas jau esošās slimības, kas parādās kā komplikācijas:

1. Osteohondroze jostasvieta- ir tās komplikāciju rezultāts, kas izraisa izmaiņas starpskriemeļu diskos. Šeit tiek izdalītas mugurkaula deformācijas, saplacināšana un citas patoloģijas.
2. Starpskriemeļu trūču veidošanās - notiek saspiešana un pēc tam muguras smadzeņu sakņu bojājumi diska gredzenu plīsuma dēļ, diska kodolu izvirzīšanās caur spraugām.
3. Jau diagnosticēta spondilolistēze - disku nobīde noved pie saspiešanas vai sakņu bojājumiem no sēžas nerva sistēmas.
4. Facet locītavas sindroms - ir mugurkaula funkciju pārkāpums, kas paātrina disku deģenerāciju.
5. Piriformis muskuļa spazmas - tas atrodas zem sēžas muskuļa, caur kuru iziet sēžas nervi. Viņi iztur stiepšanos un kairinājumu, kā rezultātā cilvēks piedzīvo stipras sāpes.

Papildus šiem iemesliem ir brīži, kas provocē išiass. Starp tiem ir:

• smagas slodzes;
• mugurkaula deformācijas;
• audzēji uz mugurkaula;
• artrīts;
• hipotermija;
• infekcijas un sieviešu slimības;
• tromboze.

To veicina arī cukura diabēts, abscess uz sēžamvietas un daži faktori un slimības, kas saistītas ar sēžas nerva sistēmu.

Klasifikācija

Atkarībā no tā, kura sēžas nerva daļa tika ietekmēta (saspiesta, saspiesta), slimību iedala šādos trīs veidos:

1. Augšējais išiass - nožņaugtas muguras smadzeņu un nervu saknes jostas skriemeļu līmenī;
2. Vidējais išiass (pleksīts) - saspiests nervs sakrālā nerva pinuma līmenī;
3. Apakšējais išiass (sēžas nerva neirīts) - sēžas nerva pārkāpums un bojājums zonā no sēžamvietas līdz pēdai ieskaitot.

Sēžas nerva neirītu sauc arī par nerva iekaisumu. Un tā kā visizplatītākais ir apakšējais išiass, tad faktiski jēdzieni “sēžas nerva iekaisums” un “išiass” tiek uztverti kā sinonīmi, lai gan tas nav pilnīgi pareizi.

Išiass simptomi

išiass ir hroniska patoloģija. Tas parasti sākas mānīgi un attīstās pakāpeniski. Daudzi cilvēki pirmos išiass simptomus uzskata par nogurumu vai pārmērīgu darbu. Galu galā tas izpaužas ar nelielām sāpēm mugurkaula jostas daļā, kas izstaro uz sēžamvietu, kā arī diskomfortu kājā. Parasti šīs sajūtas rodas pēc fiziskas slodzes un izzūd pēc atpūtas. Dažreiz šāda situācija turpinās vairākus gadus, līdz kaut kas provocē uzbrukumu. Tā var būt pēkšņa kustība, smaguma pacelšana vai hipotermija.

Galvenais simptoms, kas raksturo išiass, ir sāpes. Tas ievērojami ierobežo pacienta mobilitāti, un to pavada autonomi un neiroloģiski simptomi. Atkarībā no tā, kuras sēžas nerva šķiedras tiek ietekmētas, var attīstīties jušanas vai motora traucējumi. Parasti visas šīs pazīmes tiek novērotas tikai vienā pusē. Tās var atšķirties pēc smaguma pakāpes un ilguma. Visbiežāk slimība norit paroksizmāli ar periodiskiem paasinājumiem.

Dažreiz ar išiass sāpes nav tik spēcīgas, bet pacientu galvenokārt traucē neiroloģiski simptomi. Tas ir jutīguma pārkāpums, muskuļu atrofija, audu trofikas izmaiņas. Tas viss ir atkarīgs no tā, kuras nervu saknes tiek ietekmētas. Smagākajos gadījumos ir arī iegurņa orgānu darbības traucējumu pazīmes. Tas izpaužas kā urīna vai fekāliju nesaturēšana, zarnu darbības traucējumi, ginekoloģisku slimību parādīšanās.

Sāpju pazīmes

Sāpes išiass var būt dažādas. Paasinājuma laikā tie ir asi, intensīvi, šaujoši, dedzinoši. Katra kustība pacientam izraisa sāpes. Tie pastiprinās noliecoties, sēžot. Bieži vien sāpes nemazinās pat guļus stāvoklī. Hroniskā gaitā sajūtas nav tik spēcīgas. Sāpes var būt sāpošas, velkas, ilgstošas ​​vai rodas tikai pēc treniņa. Sāpes palielinās, noliecot, paceļot kāju, pēc ilgstošas ​​sēdēšanas vai stāvēšanas nekustīgā stāvoklī.

Visbiežāk sāpes tiek lokalizētas jostas-krustu daļas mugurkaula reģionā vai vietā, kur tika ietekmētas nervu saknes. Bet patoloģijas iezīme ir tāda, ka sāpes izplatās pa nerva gaitu. Tiek notverta sēžamvieta, augšstilba aizmugure, ikru muskuļi. Dažreiz sāpes sniedzas līdz pašiem kāju pirkstiem.

Motoru un maņu traucējumi

Tas ir sēžas nervs, kas nodrošina audu jutīgumu un muskuļu kustību kājas aizmugurē. Tāpēc, kad tas tiek pārkāpts, parādās dažādi simptomi kas saistīti ar motora vai sensoro sakņu bojājumiem. Tiem ir dažāda smaguma pakāpe, var būt vairāki simptomi vai viens.

Biežākie išiass simptomi ir:

• ādas jutīguma pārkāpums;
• ir tirpšanas, dedzināšanas, nejutīguma vai rāpošanas sajūtas;
• pacients ieņem ķermeņa piespiedu stāvokli - noliecas uz priekšu un pret sāpošo kāju, tāpēc sāpes jūtamas mazāk;
• tiek traucēts augšstilba un apakšstilba aizmugures muskuļu darbs, kas izpaužas ar problēmām ceļa un potītes locītavas saliekšanā;
• tādēļ mainās gaita, parādās klibums;
• muskuļi samazinās, var pakāpeniski atrofēties;
• āda uz kājas kļūst sarkana vai bāla;
• āda kļūst sausa un plāna, nagi bieži lūst;
• ir pastiprināta svīšana;
• smagākajos gadījumos attīstās osteoporoze, kuras cēlonis ir paralīze vai muskuļu atrofija.

Neiroloģiskie simptomi

Šādas išiass izpausmes vienmēr pavada sāpes neatkarīgi no patoloģijas veida vai veida. Bet tiem var būt dažāda smaguma pakāpe. Neiroloģiskie simptomi izpaužas nervu vadīšanas pārkāpumos un refleksu izzušanā. Šīs pazīmes bieži izmanto, lai diagnosticētu slimību. Patiešām, lielākā daļa refleksu, kas raksturīgi cilvēkiem ar išiass, gandrīz neizpaužas vai vispār nav:

• Ahileja cīpslas reflekss;
• ceļgala raustīšanās;
• plantārais reflekss.

Turklāt ir vairākas pazīmes, kas palīdz ārstam veikt pareizu diagnozi. Galvenais izmeklējuma laikā pārbaudītais neiroloģiskais simptoms ir taisnas kājas pacelšana no guļus stāvokļa. Šajā gadījumā pacientam ir stipras sāpes muguras lejasdaļā, sēžamvietā un augšstilba aizmugurē. Un, saliekot kāju, tas samazinās.

Skartās ekstremitātes stāvoklis

Parasti išiass ietekmē tikai vienu sēžas nerva atzaru. Tāpēc visi pārkāpumi tiek novēroti no vienas puses. Tajā pašā laikā slimā kāja pamazām arvien vairāk atšķiras no veselās pēc izskats un funkcijas.

Ekstremitāte kļūst bāla, auksta uz tausti, āda ir sausa un pārslains. Muskuļu atrofijas dēļ tā izmērs samazinās. Locītavas nestrādā labi, ir traucēta arī jutība. Kustoties, skartā kāja ir nestabila, kļūst vāja, kā rezultātā rodas problēmas ejot.

Diagnostika

Išiass diagnoze balstās uz identifikāciju raksturīgie simptomi slimības. Turklāt cilvēks aktīvi sūdzas ārstam par sāpēm, kustību un jutīguma traucējumiem, un ārsts izmeklējuma laikā papildus atklāj arī neiroloģiskus simptomus.

Pēc tam, lai identificētu iespējamie cēloņi išiass un, lai noteiktu ekstremitāšu, muguras lejasdaļas un krustu locītavu un kaulu stāvokli, tiek veikti šādi instrumentālie izmeklējumi:

1. Skartās ekstremitātes, krustu un muguras lejasdaļas rentgens. Rentgena rezultāti ļauj noskaidrot, vai išiass ir saistīts ar skriemeļu un starpskriemeļu disku patoloģiju.
2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Tā ir visinformatīvākā diagnostikas metode, kas jebkurā gadījumā ļauj noteikt išiass cēloni pat tad, ja datortomogrāfija ir bezjēdzīga.
3. Elektroneuromiogrāfija. Pētījuma metode, ko izmanto nevis išiass cēloņu diagnosticēšanai, bet gan nervu vadīšanas traucējumu un skartās ekstremitātes muskuļu kontraktilitātes pakāpes noteikšanai. Pētījumā tiek reģistrēta nervu impulsu pāreja un muskuļu kontrakciju stiprums, reaģējot uz tiem. dažādās jomās kājas.
4. Skartās ekstremitātes, krustu, muguras lejasdaļas un iegurņa datortomogrāfija. Datortomogrāfijas rezultāti ļauj gandrīz visos gadījumos noteikt precīzu išiass cēloni. Vienīgās situācijas, kad ar datortomogrāfiju nav iespējams noteikt slimības cēloni, ir tad, ja išiasa cēloņus provocē muguras smadzeņu un to membrānu, muguras smadzeņu sakņu un sakrālā nervu pinuma asinsvadu patoloģijas. .

Komplikācijas

Ārsti var ietekmēt gandrīz visus išiass cēloņus un attiecīgi pārtraukt sēžas nerva izspiešanu. Izņēmums ir ļaundabīgi audzēji un nopietnas mugurkaula deformācijas, kuras ne vienmēr var labot ķirurģiska iejaukšanās bet par laimi tie ir reti. Tāpēc galvenais ar išiass ir savlaicīgi diagnosticēt un sākt ārstēšanu. Tad prognoze būs labvēlīga.

Ja tiek uzsākta patoloģija, daļa nervu stumbra var nomirt, kas, protams, ietekmēs šo šķiedru inervēto zonu: āda kļūs nejutīga, muskuļi pārstās kustēties un pamazām atrofēsies utt. Šādas notikumu attīstības gala iznākums ir pacienta invaliditāte.

Išiass ārstēšana

ātri un efektīva ārstēšana išiass nevar būt veiksmīgs, nenovēršot galveno cēloni, kas izraisīja šo patoloģiju. Savukārt, ja visi spēki ir vērsti tikai uz cēloņa novēršanu, tas būs necilvēcīgi attiecībā pret pacientu, kurš šobrīd cieš no stiprām sāpēm. Tāpēc išiass ārstēšanai jābūt visaptverošai, vērstai gan uz nervu bojājuma avotu, gan uz klīniskiem simptomiem.

Pirmajā posmā pacientam tiek nozīmēta konservatīva (neķirurģiska) ārstēšana, kuras mērķis ir samazināt iekaisuma procesu un mazināt sāpīgus uzbrukumus. Šim nolūkam to izmanto kā pretiekaisuma un pretsāpju līdzekli. medikamentiem un fizioterapeitiskās procedūras (elektroforēze, UHF, magnetoterapija utt.)

Turklāt tiek plaši izmantotas šādas konservatīvās metodes:

• akupunktūra,
• manuālā terapija,
• elektriskā muskuļu stimulācija,
• piestiprināšanas jostas nēsāšana.

bet simptomātiska ārstēšana išiass tikai atvieglo pacienta stāvokli, bet neārstē. Lai pilnībā atbrīvotos no slimības, paralēli jālieto etiotropā terapija, t.i. ārstēšana ir vērsta uz slimības avotu. Ja išiass bija iegurņa orgānu patoloģijas rezultāts, jāārstē pamata slimība. Ja sēžas nervs ir bojāts infekcijas patogēnu uzbrukuma rezultātā, nepieciešama atbilstoša antibakteriāla vai pretvīrusu terapija.

Diemžēl konservatīvās ārstēšanas metodes ne vienmēr ir efektīvas. Ja išiass rodas uz nervu sakņu saspiešanas fona, ko izraisa diska trūce vai audzējs, operācija išiass ir neizbēgams.

Medicīniskā palīdzība

Akūtā išiass periodā tiek nozīmēts pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu kurss, lai apturētu spēcīgu sāpju sindromu. Šim nolūkam tiek izmantoti NPL grupas medikamenti (Diklofenaks, Ortofēns, Indometacīns, Meloksikams, Ketoprofēns), kā arī spēcīgi nenarkotiski pretsāpju līdzekļi (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

Smagos gadījumos, kad pacientam ir stipras sāpes, kuras nevar ārstēt ar iepriekš minētajiem līdzekļiem, ārsts var izrakstīt opioīdu pretsāpju līdzekļus (Tramadol, Tramal, Tramalin). Tās jālieto ārsta uzraudzībā īsos kursos, jo šīs zāles var ātri izraisīt atkarību un atkarību no narkotikām, tām ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Turklāt, lai mazinātu nogurdinošas sāpes, tiek nozīmētas novokaīna vai ultrakaīna blokādes.

Kortikosteroīdu hormoni (Prednizolons, Hidrokortizons), kas noteikti akūtā periodā, palīdz ātri nomākt iekaisuma procesa attīstību, mazina pietūkumu un uzlabo ekstremitāšu kustīgumu. Tomēr ne visos gadījumos ir iespējams lietot hormonālos līdzekļus, tos izraksta tikai ar smagu pietūkumu šajā zonā. jostas-krustu daļas mugurkaula sadaļa.

Muskuļu relaksanti, antioksidanti, vitamīnu kompleksi un citas zāles tiek izmantotas kā uzturošā terapija, kas palīdz atjaunot skarto nervu asins piegādi un uzturu un normalizēt to funkcijas.

Muskuļu relaksanti (Sirdalud, Tizanidin, Mydocalm, Tolperison) labi atslābina saspringtos muskuļus, kas novērš nervu šķiedru saspiešanu, palīdz mazināt sāpes, atjaunot skartās ekstremitātes jutīgumu un kustību apjomu.

Kompleksie preparāti, kas satur B grupas vitamīnus (Kombilipen, Milgamma, Binavit), samazina neiralģisko simptomu smagumu un atjauno nervu impulsa caurlaidību caur šķiedrām, kas atgriež ekstremitātēm to iepriekšējo jutīgumu, mazina nejutīgumu un citus nepatīkamus simptomus.

Lai atjaunotu traucētu asins piegādi un audu uzturu, tiek izmantoti angioprotektori un asins mikrocirkulācijas korektori (Actovegin, Curantil, Trental). Šādas zāles cīnās ar atrofiskām muskuļu izmaiņām un atjauno bojātās sēžas nerva struktūras. Tajā pašā nolūkā kā antioksidanti tiek noteikti vitamīnu kompleksi, kas satur C, E vitamīnus, mikroelementus - varu, selēnu un citas derīgas vielas.

Metabolisma zāles, piemēram, Mildronāts, Inozīns, Riboflavīns, Elkars, palīdz uzlabot muguras smadzeņu un krustu pinuma nervu sakņu uzturu, tādējādi atjaunojot nožņaugtā sēžas nerva darbību un atgriežot ekstremitāšu jutīgumu un motorisko aktivitāti.

Fizioterapija

Fizioterapijas metode parādīja augstu efektivitāti išiass. Tas sastāv no ietekmēto nervu vai muskuļu audu ietekmēšanas ar dažādu fizisko faktoru palīdzību - dažādu frekvenču elektrisko strāvu, ultraskaņu, magnētisko lauku, lāzeru un ultravioleto starojumu. Fizioterapija uzlabo asinsriti skartajā zonā, mazina pietūkumu un sāpes.

Ar vienas no fizioterapijas paveidiem - elektroforēzes palīdzību organismā var ievadīt dažādus medikamentus - spazmolītiskus, muskuļu relaksantus, pretiekaisuma līdzekļus. Fizioterapiju var veikt gan slimības paasinājuma periodā, gan slimības remisijas periodā. Nepieciešamo procedūru nosaka ārsts.

Fizioterapija

Fizioterapija nepieciešams išiass, lai atvieglotu muskuļu spazmu skartajā zonā, stimulētu vielmaiņas procesus, lai novērstu tūsku. Vingrinājumu veikšana ir ieteicama guļus uz cietas un līdzenas virsmas. Par visefektīvākajiem tiek uzskatīti šādi vingrinājumi:

1. Apgulieties uz muguras, pārmaiņus salieciet ceļus, vispirms pa kreisi, tad pa labi un pievelciet to pie krūtīm, turiet gurnus ar rokām no aizmugures. Palieciet šajā stāvoklī pusminūti, pēc tam lēnām iztaisnojieties un pilnībā atpūtieties. Veiciet 10 komplektus.
2. Guļot uz sāniem, pievelciet ceļos saliektas kājas pie krūtīm. Pēc tam iztaisnojieties un pavelciet zeķes. Dariet to 10 reizes.
3. Guļot uz vēdera, novietojiet rokas plecu platumā. Paceliet rumpi, kamēr iegurnim un kājām jāpaliek vietā. Dariet to 10 reizes.

Lai panāktu lielāku efektu, jāizmanto vingrinājumi vēdera muskuļu nostiprināšanai. Apgulieties uz grīdas, salieciet ceļus un novietojiet kājas uz grīdas. Novietojiet rokas uz krūtīm sakrustotā stāvoklī un sāciet pacelt rumpi, līdz pleci nokrīt no grīdas. Šis vingrinājums jāveic līdz 15 reizēm. Iesniegtie vingrinājumi ir norādījumi, kā mājās ārstēt išiass.

Masāža

Nav slikti apvienot masāžu ar vingrošanu - tas palīdz arī atbrīvoties no slimības mājās.

Tas jādara katru dienu vai katru otro dienu. Masāžas laikā nepieciešamas intensīvas kustības, sākot no kāju pirkstiem līdz gurniem un sēžamvietai. Masāžas seansa ilgums ir vismaz pusstunda, kurss 10 procedūras. Tas nekaitēs, bet, gluži pretēji, palīdzēs, cita veida masāžas izmantošana: kausēšana, akupresūra, berzes un sildīšanas efekti.

Palīdzēs arī Kuzņecova aplikators, kas uzlabo limfas cirkulāciju un samazina muskuļu atrofijas risku. Masāžu var veikt pat akūta kursa laikā, tikai neveiciet asas un spēcīgas kustības. Lai stimulētu asins plūsmu un mazinātu muskuļu sasprindzinājumu, ir atļauta tikai berzēšana un glāstīšana.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Išiass ārstēšana mājās ir atļauta, ja mājas terapija tiek veikta profilakses veidā. Pacientu tajā laikā izraksta no slimnīcas, ja tiek atjaunoti skarto audu galvenie perēkļi un sāpes praktiski netiek traucētas. Zāļu ietekmi jau var ievērojami samazināt. Ja tiek diagnosticēts išiass, akūts sēžas nerva iekaisums, lielākā daļa cilvēku aktīvi lieto ārstnieciskās receptes tradicionālā medicīna. Tas ir atļauts, bet ar nosacījumu, ka pacients par to detalizēti pastāsta ārstējošajam ārstam un viņš sniedz ieteikumus, kā slimību izārstēt līdz galam.

Mēs uzskaitām slavenākos tautas aizsardzības līdzekļiārstēšanai mājās:

Kompreses

1. Nātru lapu, upeņu, diždadža sakņu maisījumu uzvāra puslitrā saulespuķu eļļas, pievieno simts gramus sāls un izmanto kompresēm.
2. applaucē ar verdošu ūdeni kāpostu lapa uzklāj kā kompresi.
3. Sajauc terpentīnu ar ūdeni 1: 2 un uz ceturtdaļas stundas uzklāj uz ķermeņa ar maisījumā samērcētu marli.

Lietojumprogrammas

1. Sildiet dabisko bišu vasku mikroviļņu krāsnī vai ūdens vannā, līdz tas kļūst mīksts. Ātri veido no tā plāksnīti, uzliek uz sāpīgās vietas, pārklāj, izolē uz nakti.
2. No mīklas, kas samīca ar miltiem un šķidru medu, veido kūku. Izmantojiet kā vasku.
3. Kartupeļus, apmēram 500 g, sarīvē, ūdeni notecina, kūkā ielej ēdamkaroti petrolejas. Nolieciet starp divām marli un novietojiet uz muguras, vispirms ieeļļot ādu ar eļļu.

Berzēšana

1. Nedēļu pagatavojiet degvīna (300 g) un baltās akācijas (100 g sausu ziedu) uzlējumu. Pēc tam berzējiet sāpju vietās. Akācijas vietā var izmantot balto persiešu ceriņu.
2. Sajauc melno rutku sulu ar medu 3:1 un ierīvē sāpīgās vietas.
3. Svaigas (nekaltētas) lauru lapas (20 lapas) trīs dienas uzstāj glāzē degvīna.

Vannas

1. Garšaugu novārījums: kliņģerīšu, kumelīšu, egļu eļļa. Ūdenim nevajadzētu būt karstam, peldes ilgumam jābūt trešdaļai stundas.
2. Sasmalciniet jēlu mārrutku sakni un ievietojiet marles maisiņā. Iemērciet vannā, kas piepildīta ar ūdeni (viena vanna - 100 g mārrutku). Palieciet ūdenī ne ilgāk kā 5 minūtes.
3. Kilogramu jauno priežu dzinumu ielej trīs litros verdoša ūdens, karsē desmit minūtes, uzstāj četras stundas un ielej vannā. Iegremdējiet tajā ceturtdaļu stundas.

Norīšana

1. Zirgkastaņa sēklas - ēdamkarote, aplej ar puslitru verdoša ūdens, karsē ceturtdaļu stundas (ūdens vannā). Pirms katras ēdienreizes ņemiet 100 ml aukstu.
2. Kliņģerīšu ziedi - ēdamkarote glāzē vāroša ūdens. Ielejiet un pārklājiet (negatavojiet). Pirms katras ēdienreizes (ne vairāk kā četras reizes dienā) izdzer pusglāzi atdzesēta sasprindzināta uzlējuma.
3. Žāvētu un sasmalcinātu diždadža sakni iemaisa glāzē Cahors vīna un piecas minūtes karsē uz minimālas uguns. Šo devu dzer divās devās, pirms brokastīm un pirms vakariņām.

Kāda ir išiass operācija?

Konservatīvā ārstēšana ir ilgs, bet diezgan efektīvs process. Tomēr dažos gadījumos tas nedarbojas. Turklāt dažreiz gadās, ka sākotnēji vienīgais veids, kā ārstēt, ir operācija.

Absolūto indikāciju saraksts operācijai, ja cita metode nav efektīva

1. Ļaundabīgs rezecējams audzējs mugurkaula jostas daļā agrīnās stadijas slimības (piemēram, hondrosarkoma).
2. Labdabīgs audzējs: osteoblastoklastoma, hondroma un citi.
3. Nopietni iegurņa orgānu darbības traucējumi - piemēram, urīna un/vai fekāliju nesaturēšana.
4. Ilgstošas ​​un stipras sāpes, kas neizzūd 6 nedēļu laikā, ārstējot ar zālēm.

Visos citos gadījumos lēmumu par operāciju katrā gadījumā pieņem ķirurgs individuāli. Tajā pašā laikā tiek ņemta vērā pacienta pamatslimību un blakusslimību gaita.

Tomēr ir arī absolūtas kontrindikācijas uz darbību:

1. Grūtniecība jebkurā laikā.
2. Arī infekciozs iekaisuma slimības paasinājuma laikā un divas nedēļas pēc atveseļošanās.
3. Cukura diabēts ar augstu glikozes līmeni asinīs, bet, ja tas samazinās līdz normāliem skaitļiem, tad tiek veikta operācija.
4. Smaga elpošanas un sirds mazspējas pakāpe.

Profilakse

Lai novērstu išiass izpaušanos organismā, pietiek ievērot vienkāršus profilaktiskus ieteikumus:

1. Katru dienu dodiet ķermenim mērenu slodzi. Pietiek tikai staigāt, lai sāpes neparādās. Atcerieties, ka slodzes brīdī uzlabojas muskuļu tonuss un aktivizējas nervu sistēmas darbs. Var sportot trenera uzraudzībā. Dodiet priekšroku jogai, peldēšanai un Pilates;
2. Ja jums ir pastāvīgs sēdošs darbs, veiciet nelielus pārtraukumus ar iesildīšanos mugurā. Ilgi sēžot, jāvalkā korsete. Iegādājieties arī kvalitatīvu krēslu ar ortopēdiskām īpašībām;
3. Gulēt uz kvalitatīva matrača. Tam nevajadzētu nokrist no ķermeņa svara vai būt pārāk stingrai. Ir svarīgi, lai virsma miega laikā būtu ideāli līdzena, bez izciļņiem un novirzēm. Ieteicams iegādāties ortopēdisko spilvenu un matraci;
4. Centieties pēc slimības necelt svarus. Ja jums ir nepieciešams pacelt smagu priekšmetu, tad noteikti pietupieties un nedaudz noliecieties šajā procesā. Šajā brīdī mugurai jābūt taisnai. Vienmērīgi sadaliet jebkuru svaru uz divām rokām;
5. Ievērojiet uztura noteikumus, izvairieties no pārēšanās. Iekļaujiet savā uzturā augļus, dārzeņus un graudus. Centieties izvairīties no ātrās ēdināšanas, pikantiem un ceptiem ēdieniem. Dzert daudz ūdens dienā;
6. Pārtrauciet smēķēšanu un alkohola lietošanu.

Paldies

Vietne nodrošina fona informācija tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešams speciālistu padoms!

Pašlaik termins "išiass" tiek lietots tikai, lai apzīmētu sindromu, un slimība, kas izpaužas tā attīstībā, tiek saukta jostas-krustu daļas išiass. Arī atsaukties uz cēloņu izraisītiem išiass variantiem dažāda daba, var lietot terminus radikulopātija, radikuloišēmija un radikulomieloze.

Sēžas išiass (sēžas nerva išiass)

Tā kā pats termins "išiass" no grieķu valodas tiek tulkots kā "sēžas nerva iekaisums", nosaukumi "išiass" un "sēžas nerva išiass" ir pārmērīgas precizēšanas piemērs, tas ir, tas, ko sauc par "eļļas eļļu". ikdienas runa. Tāpēc šādi "parastie", "izvērstie" termini ir nepareizi. Galu galā, runājot par išiass, viņi vienmēr domā, ka problēma ir sēžas nervā, jo pašā patoloģijas nosaukumā jau ir norāde uz šo konkrēto nervu.

Kāds nervs tiek ietekmēts išiass?

Ar išiasu rodas sēžas nerva neiekaisīgs bojājums (saspiešana), kas ir lielākais un garākais cilvēka ķermenī, jo tas sākas no sakrālā nerva pinuma un iet cauri mīkstajiem audiem līdz pašām pēdām.

Slimības būtība un īss apraksts

Išiass ir sēžas nerva neiekaisīgs bojājums, kas rodas tā saspiešanas rezultātā jebkurā vietā. Attiecīgi išiasa cēloņi var būt jebkuri faktori, kas izraisa to audu zonu saspiešanu, caur kurām iet sēžas nervs, piemēram, kāju, iegurņa, mugurkaula jostas vai krustu daļas traumas, nerva saspiešana ilgstošas ​​nekustīguma laikā, šķiedru joslu, audzēju, hematomu utt. pārkāpums. Visbiežāk išiass attīstās cilvēkiem vecumā no 40-60 gadiem, kas ir saistīts ar organismā uzkrātām patoloģiskām izmaiņām, kas var izraisīt sēžas nerva saspiešanu.

Lai skaidri saprastu un iedomāties, kas izraisa išiass klīniskās izpausmes, jums jāzina, kā un kur iet sēžas nervs. Šis nervs rodas sakrālā nerva pinumā, kas atrodas krustu kaulā, blakus skriemeļiem. Nervu pinumu veido muguras smadzeņu saknes, kas atrodas nevis mugurkaula kanālā, ko veido viens otram virsū stāvošie skriemeļi, bet gan ārpusē. Tas ir, šīs saknes atrodas katra skriemeļa sānos un ir ļoti tuvu viena otrai, kā rezultātā to lokalizācijas zonu sauca par sakrālo nervu pinumu.

No šī sakrālā nerva pinuma iziet liels sēžas nervs, kas pēc tam iziet no iegurņa dobuma uz sēžamvietas aizmugurējo virsmu, no kurienes tas nolaižas gar augšstilba aizmuguri līdz pašam apakšstilbam. Apakšstilba augšdaļā sēžas nervs sadalās divos lielos zaros – peroneālajā un tibiālajā, kas iet gar apakšstilba aizmugurējās virsmas labo un kreiso malu (sk. 1. attēlu). Sēžas nervs ir pārī savienots orgāns, tas ir, tas atrodas labajā un kreisajā pusē. Attiecīgi no sakrālā nerva pinuma atiet divi sēžas nervi - labajā un kreisajā kājā.

1. attēls– Sēžas nerva shematisks attēlojums labajā pusē.

Ar išiass, kā likums, tiek ietekmēts tikai viens no diviem nerviem, kā rezultātā simptomi attiecas tikai uz labo vai kreiso ekstremitāti.

Galvenais išiass simptoms ir spēcīga un asas sāpes kas rodas jebkurā kājas vai sēžamvietas daļā gar nervu. Turklāt skartā nerva gaitā uz attiecīgās ekstremitātes un pēdas aizmugurējās virsmas parādās parestēzijas (nejutīgums un "zosādas" sajūta) un vājums. Parestēzija, nejutīgums un vājums var saglabāties gadiem ilgi, pakāpeniski progresējot.

Pārbaudē ar išiasu tiek konstatētas sāpes apakšstilba aizmugurējā virsmā no skartā nerva puses, kā arī neiroloģiski simptomi, piemēram, samazināti ceļa refleksi, Ahileja cīpsla, Lasegue simptomi u.c. Apmēram trešdaļā gadījumu , cilvēkam ir paaugstināts pēdas ārējās malas jutīgums, pusē gadījumu - kāju un pēdas muskuļu vājums. Mēģinot pagriezt gurnā un ceļgalā saliektu kāju, tiek fiksētas asas sāpes sēžamvietā.

Diagnostikai išiass, tiek veikta mugurkaula jostas daļas rentgena izmeklēšana un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, lai noskaidrotu, kādā līmenī ir saspiestas muguras smadzeņu saknes, kā arī to, kas izraisījis to saspiešanu (audzējs, hematoma, diska trūce u.c. ).

Ārstēšanai išiass, tiek lietoti dažādi medikamenti no antioksidantu, metabolītu, minerālvielu un vitamīnu grupām, līdzekļi, kas uzlabo asinsriti un mikrocirkulāciju, muskuļu relaksanti un NPL. Turklāt ietvaros kompleksā terapija papildus zāļu ārstēšanai tiek izmantota masāža, fizioterapija, pēcizometriskā relaksācija, novokaīna vai hidrokortizona blokādes. Visu išiass ārstēšanas līdzekļu un metožu mērķis ir novērst muguras smadzeņu sakņu saspiešanu, kā arī apturēt cilvēkam sāpīgas sindroma izpausmes, piemēram, sāpes, nejutīgums un ekstremitāšu vājums.

Slimības cēloņi

Išiasa cēloņi var būt jebkurš stāvoklis vai slimība, kas saspiež muguras smadzeņu saknes mugurkaula jostas daļā vai atsevišķās sēžas nerva daļās. Šie iespējamie išiass cēloņi ietver šādas slimības un norāda:

1. Diska trūce mugurkaula jostas daļā (trūces izvirzījums saspiež muguras smadzeņu saknes, kurās rodas sēžas nervs, un tādējādi izraisa išiass).

2. Infekcijas slimības(sēžas nervu ietekmē patogēnu izdalītie toksīni):

• Sepsis (asins saindēšanās);
• tīfs vai tīfs;

• Alkohols (išiass var rasties uz hroniska alkoholisma fona vai pēc vienreizējas lietošanas liels skaits zemas kvalitātes dzērieni);
• Saindēšanās ar smagajiem metāliem (dzīvsudrabs, svins);
• Saindēšanās ar arsēnu.

Ķirurģiskā ārstēšana ar išiass, tas ir ārkārtīgi reti - tikai gadījumos, kad sindromu provocē mugurkaula audzēji vai diska trūce, kas pārkāpj muguras smadzenes vai muguras smadzeņu saknes. Šajā gadījumā pēc sāpju mazināšanas tiek veikta plānota operācija, pēc kuras slimība tiek pilnībā izārstēta, jo tās cēlonis tiek novērsts. Arī ķirurģiska ārstēšana išiass tiek veikts gadījumos, kad sēžas nerva darbības traucējumu dēļ cilvēks cieš no smagiem urinēšanas un defekācijas traucējumiem (piemēram, urīna vai fekāliju nesaturēšana).

Līdzekļi išiass ārstēšanai

Sarežģītai išiass simptomātiskai, etioloģiskai un uzturošai terapijai pašlaik tiek izmantoti šādi līdzekļi:

• Medikamenti(lieto sāpju mazināšanai, mikrocirkulācijas, ekstremitāšu jutīguma un mobilitātes normalizēšanai).
• Masāža un manuālā terapija (lieto sāpju mazināšanai, atslābināšanai un muskuļu tonusa normalizēšanai, kā arī skriemeļu pareiza stāvokļa atjaunošanai, kā rezultātā iespējams sasniegt ilgstošas ​​remisijas vai pat pilnībā izārstēt išiass).
• Fizioterapija(lieto, lai uzlabotu mikrocirkulāciju, vadītu nervu impulsus, atjaunotu muskuļu kontrakciju jutīgumu un spēku un attiecīgi ekstremitāšu kustīgumu).
• Akupunktūru (akupunktūru) izmanto, lai mazinātu sāpes, uzlabotu mikrocirkulāciju un barotu gan skartās ekstremitātes audus, gan nožņaugtās muguras smadzeņu saknes. Uzlabojot uzturu, uzlabojas muguras smadzeņu sakņu un kāju audu stāvoklis, kā rezultātā tiek atjaunotas sēžas nerva funkcijas līdz normai.
• Fizioterapija- lieto remisijas periodos, lai atslābinātu mugurkaula muskuļus un uzlabotu asins piegādi muguras smadzenēm, to saknēm un krustu nervu pinumu.
• Apiterapija (ārstēšana ar bišu dzēlieniem) - lieto sāpju mazināšanai un muskuļu atslābināšanai, lai likvidētu sēžas nerva skavām.
• Hirudoterapija (ārstēšana ar dēlēm) - tiek izmantota, lai mazinātu pietūkumu saspiestā nerva zonā, kā rezultātā samazinās audu apjoms, nervs tiek atbrīvots no skavas un sāk normāli funkcionēt.
• Sanatorijas ārstēšana (ārstniecisko dūņu lietošana, vannas utt.).

Medicīniska išiass ārstēšana

Išiass ārstēšanā tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

Masāža

To lieto remisijas periodos un uzlabo asins plūsmu audos un nervos, novērš pietūkumu un limfas stāzi, mazina augstu muskuļu tonusu un mazina sāpes. Ar išiass tiek izmantota jostas un sēžas zonas masāža, kā arī augšstilba, apakšstilba un pēdas aizmugurējās virsmas. Lai iegūtu labu un noturīgu efektu, nepieciešams veikt aptuveni 10 masāžas seansus, kas ilgst 30-35 minūtes. Masāžu ieteicams apvienot ar ziežu uzklāšanu un ārstniecisko vingrošanu.

Vingrinājumi (vingrošana)

Remisijas laikā ieteicams veikt ārstnieciskās vingrošanas vingrinājumus, lai novērstu išiass lēkmes nākotnē.

Tātad išiass vingrošana ietver šādus vingrinājumus:

1. No guļus stāvokļa velciet ceļos saliektas kājas uz krūtīm. Veiciet 10 atkārtojumus.

2. No guļus stāvokļa paceliet taisnas kājas uz augšu, nofiksējiet tās šajā pozīcijā uz dažām sekundēm un pēc tam nolaidiet uz grīdas. Veiciet 5 atkārtojumus.

3. No stāvokļa, kas atrodas uz vēdera, paceliet ķermeni uz rokām, novietojot plaukstas zem pleca. Veiciet 5 atkārtojumus.

4. No sēdus stāvokļa uz krēsla pagrieziet ķermeni pārmaiņus pa labi un pa kreisi. Veiciet 5 apgriezienus katrā virzienā.

5. No sēdus stāvokļa uz ceļiem noliecieties, rokas paceltas virs galvas. Veiciet 5 atkārtojumus.

6. No stāvus stāvokļa ar kājām plecu platumā, nolieciet ķermeni pa labi un pa kreisi. Veiciet 5 slīpumus katrā virzienā.

Visi vingrinājumi jāveic lēni un uzmanīgi, izvairoties no pēkšņām kustībām.

Išiass: vingrošana (fizioterapijas speciālista ieteikumi) - video

Išiass: ārstnieciskā vingrošana - video

Išiass ārstēšana mājās

Mājās, lai ārstētu išiass, jūs varat lietot tikai medikamentus. Principā tas ir pietiekami, lai mazinātu sāpes un sasniegtu remisiju, bet sarežģītas ārstēšanas, tostarp masāžas un fizioterapijas, trūkums izraisa išiass epizodes, kas atkārtojas.

Ja ir saspiests sēžas nervs, ārstēšanas zāles jāizvēlas individuāli. Sāpes var būt tik spēcīgas, ka cilvēks nevar pat piecelties no gultas. Es vēlētos pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no šī stāvokļa. Ārstējot, ir svarīgi ņemt vērā cēloņus un faktorus, kas veicina sāpju rašanos no muguras lejasdaļas līdz pēdām.

Saspiešanas simptomi

Dažiem cilvēkiem išiass sāpes var justies nepanesamas, savukārt citi piedzīvo tikai vieglu diskomfortu un kairinošas sāpes. Tomēr ar laiku šīs sajūtas pastiprināsies. Sāpes bieži tiek raksturotas kā šaušana. Parasti simptomi parādās tikai vienā ķermeņa lejasdaļas pusē. Bet dažās situācijās sāpes var rasties abās kājās. Tādējādi galvenais išiass simptoms ir nepanesamas sāpes. Sākot no jostas daļas, tas stiepjas līdz pēdām. Turklāt ir arī citi simptomi, lai identificētu išiass:

Stājas un gaitas maiņa. Sāpes pastiprinās, ja cilvēks ilgstoši atrodas sēdus stāvoklī, mēģina pēkšņi piecelties, saliekt vai sagriezt mugurkaulu. Neliels atvieglojums nāk ar slodzi neiekaisušajā pusē.
Nejutīgums. Sāpes išiass var papildināt ar nejutīgumu kājas aizmugurē. Dažreiz var būt tirpšana un vājums.
Vienpusēji simptomi. Išiass parasti skar vienu kāju. Stāvoklis bieži izraisa smaguma sajūtu skartajā kājā.
Var būt ādas pietūkums un apsārtums, kāju un roku svīšana.

Slimības cēloņi un ārstēšana

Galvenais sēžas nerva saspiešanas cēlonis ir mugurkaula jostas-krustu daļā esošo nervu galu saspiešana. Nervu saspiešana var būt kanāla ārpusē vai iekšpusē. Sakarā ar to, ka šis nervs ir lielākais cilvēka ķermenī, šaušanas sāpes izplatās pa visu kāju, neļaujot brīvi kustēties un saliekties.

Citi išiass cēloņi var būt:

Jostas diska trūce;
- mugurkaula jostas daļas stenoze;
- Jostas deģeneratīvas disku slimības, vispārējas deģeneratīvas izmaiņas skriemeļos vai diskos;
- Piriformis sindroms;
- Muskuļu spazmas un jostas, iegurņa muskuļu iekaisums;
- Sacroiliac locītavas disfunkcija;
- Diabēts;
-Alkoholisms;

Išiass var rasties arī grūtniecības laikā, īpaši vēlākos posmos, augļa svara dēļ uz sēžas nerva. Sāpes, kas neizzūd guļus stāvoklī, liecina par citiem cēloņiem, piemēram, vēzi, iekaisumu vai infekciju. Retos gadījumos slimību var izraisīt audzēji, kas skar muguras smadzenes vai nervu saknes. Stipras muguras sāpes, kas izstaro uz gurniem un kājām, kontroles zudums urīnpūslis, zarnu vai muskuļu vājums var rasties mugurkaula audzēju dēļ. Mugurkaula traumas, piemēram, no autoavārijas, spēcīga kritiena uz papēža vai sēžamvietas, var izraisīt arī išiass.

Ja rodas sāpes, jums nevajadzētu pašārstēties vai izturēt līdz pēdējam. Savlaicīgi renderēts veselības aprūpe izvairīsies no nepatīkamām sekām. Ārstējošais ārsts izrakstīs rentgenu, skartās vietas ultraskaņu, CT vai MRI. Tikai pēc rūpīga pārbaude, un attēlu rezultātus, ir iespējams veikt pareizu diagnozi.

Saspiesta sēžas nerva ārstēšana un zāles

Medicīniska išiass ārstēšana

Līdz šim šī slimība ir labi pētīta, un tai ir ilgtermiņa pierādīta ārstēšanas shēma. Papildus medikamentiem pacientam tiek nozīmēta manuālā terapija, fizioterapija un fizisko vingrinājumu komplekss mugurkaula izstiepšanai. Ārstēšana ir paredzēta iekaisuma un sāpju mazināšanai.

Saistībā ar sāpēm, kas neapstājas, lietojot tabletes, pacientam tiek veiktas injekcijas intramuskulāri un intravenozi. Ja sāpes ir pārāk intensīvas, tiek veikta blokāde. Medicīniskā palīdzība ietver noteiktas narkotiku grupas ieviešanu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

NPL ir farmakoloģiska grupa, kas var mazināt sāpes un iekaisumu. Atkarībā no konkrētās zāles mainās arī blakusparādības uz organismu. Medicīnā daudzu slimību ārstēšanai tiek nozīmētas nesteroīdās zāles. To darbības mērķis ir kavēt COX enzīmu aktivitāti, kas ir iesaistīti prostaglandīnu sintēzē. Pēdējie aktīvi iesaistās iekaisuma procesos.

Šīs grupas zāles ir labi piemērotas akūtu un hroniski stāvokļi. Sāpju mazināšana sākas neilgi pēc pirmās devas ievadīšanas, un pilns pretsāpju efekts parasti tiek sasniegts nedēļas laikā, savukārt pretiekaisuma iedarbība var nebūt sasniegta pat 3 nedēļu laikā. NPL priekšrocības ir atkarības trūkums no narkotikām, kā arī bezmaksas pārdošanas pieejamība, iespēja iegādāties bez īpašas receptes. Visizplatītākās un efektīvākās zāles ir:

« Ketonāls", vai tā aizstājēji. Ar išiass ir indicēta zāļu intramuskulāra ievadīšana. Nav ieteicams ievadīt vairāk kā 3 reizes dienā. Viena injekcija ir 2 ml.
« Piroksikāms Tas ir pieejams tablešu, krējuma vai šķīduma veidā. Akūtas lēkmes gadījumā ir ieteicams izmantot risinājumus intramuskulāra injekcija 2 ml dienā
Meloksikāms ir viena no drošākajām nesteroīdajām zālēm.
« Nimesulīds", vai" Nimesil". Visbiežāk tiek parakstīts zāļu pulveris. Labi mazina iekaisumu dienas devu ir 200 mg.
« Celebrex"ir pieejams kapsulās. Zāļu uzņemšanu var palielināt līdz 600 mg, savukārt devu ir vērts pakāpeniski samazināt līdz 200 mg.

Nesteroīdo zāļu sarakstu var turpināt, taču ir vērts atcerēties, ka ilgumu, kā arī zāļu devu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Lai ātri sasniegtu pozitīvus rezultātus, ir ieteicams papildināt galveno ārstēšanu ar B vitamīniem.

Papildus iespējams izrakstīt muskuļu relaksantus, kuru pretsāpju iedarbība mazina muskuļu spazmas un diskomfortu. Visplašāk lietotie ir Mydocalm, Sirdalud un Baclofen.

NPL blakusparādības un kontrindikācijas

Bieža NPL lietošana var izraisīt blakusparādības. NPL lietošana palielina kuņģa-zarnu trakta problēmu, nieru un sirds un asinsvadu sistēmas slimību iespējamību. Aptuveni 10-20% pacientu, kuri lieto NPL, rodas gremošanas traucējumi. Pastāv čūlu vai asiņošanas risks kuņģī.

Zāļu lietošana kopā ar pārtiku samazina zāļu efektivitāti. NPL var izraisīt šķidruma aizturi, kas var izraisīt pietūkumu un nieru darbības traucējumus. Ārsti brīdina par iespējamu alerģiju pret šīs farmakoloģiskās grupas zālēm. Var rasties elpas trūkums. Cilvēkiem ar astmu ir lielāka iespēja piedzīvot nopietnas alerģiskas reakcijas. Papildus tam visam ir iespējams palielināt asinsspiediens un biežas galvassāpes.

Steroīdu zāles

Arī tad, ja sēžas nervs ir saspiests, var izrakstīt steroīdus medikamentus. NPL neefektivitātes gadījumā izmantojiet sintētiskās narkotikas. Steroīdu zāles labi cīnās ar iekaisumu, vienlaikus samazinot ķermeņa imūnsistēmu. Zāļu lietošana ievērojami samazina mīksto audu pietūkumu. Epidurālo ievietošanu jeb blokādi veic tikai kvalificēts speciālists medicīnas iestādē. Šķīdums var saturēt deksametazonu, prednizonu un citas hormonālas zāles.

Blakusefekts

Ilgstoša ārstēšana ar šīm zālēm var negatīvi ietekmēt ķermeni un pacienta stāvokli kopumā. Steroīdi var kairināt kuņģa gļotādu, nomācot prostaglandīnus, kas ir vielas, kas palīdz aizsargāt kuņģa gļotādu. Pārmērīgs kairinājums var izraisīt kuņģa čūlas. Samazinot iekaisumu, tie nomāc imūnsistēmu, kas izraisa dažādas kaites. Citas blakusparādības var būt svara pieaugums, osteoporoze, neskaidra redze un palielināta asins recēšana.

Akūtu lēkmju gadījumā var lietot pretsāpju līdzekļus. To galvenais trūkums ir tas, ka tie tikai maskē sāpes, neietekmējot patieso cēloni. Iekaisums saglabājas, bet cilvēks jūt ievērojamu atvieglojumu. Daļa zāļu sastāvā satur narkotiskās vielas, tāpēc tās nevar iegādāties bez receptes.

Fizioterapija

Viena no visefektīvākajām slimības apkarošanas metodēm ir fizioterapija. Skarto nervu tieši ietekmē strāva, ultraskaņa vai starojums. Procedūra atjauno asinsriti skartajā zonā, mazina sāpes un pietūkumu. Elektroforēzes laikā zāles injicē. Speciālisti iesaka veikt procedūras remisijas laikā, pēc akūtas stadijas. Procedūras ilgumu, kā arī veidu nosaka ārstējošais ārsts.

Hirudoterapija

Interesanta, bet ne mazāk efektīva ārstēšanas metode ir dēles izmantošana. Jau sen ir zināms, ka viņu siekalām ir bioloģiski aktīvās vielas kas labvēlīgi ietekmē iekaisušo nervu. Izvadītajā noslēpumā papildus hirudīnam ir īpašas vielas, kas sadala dažādu iekaisuma procesu laikā radušās vielas.

Asinsvadu paplašināšanās dēļ palielinās asins piegāde, kas pilnībā baro audus. Dēles ietekme ir ne tikai lokāla, bet arī uz visu organismu kopumā. Nostiprinās imunitāte, attīrās holesterīna plāksnes. Lai iedarbotos uz skarto nervu, būs vajadzīgas apmēram sešas dēles. Dēles parasti tiek piestiprinātas kājas aizmugurē ar 3 cm intervālu un zem popliteālās bedrītes.

Terapeitiskā vingrošana išiass

Bez slodzes, atbilstošiem vingrinājumiem, muguras un mugurkaula muskuļi kļūst nespējīgi atbalstīt muguru. Muskuļu pavājināšanās pēkšņu darbību laikā var izraisīt muguras traumu. Turklāt aktīva vingrošana ir svarīga arī mugurkaula disku veselībai. Kustības veicina barības vielu un šķidruma apmaiņu diskos, lai atbalstītu tos un novērstu spiedienu uz sēžas nervu.

Daži vienkārši vingrinājumi var palīdzēt mazināt išiass sāpes. Svarīgs nosacījums ir to īstenošanas regularitāte. Pacientam šie vingrinājumi jāveic katru dienu kopā ar citām ikdienas aktivitātēm. Ja tiek veikta pareizi, sāpēm jāsāk mazināties 2 nedēļu laikā un pilnībā izzūd aptuveni 4-6 nedēļu laikā. Visefektīvākie ir:

Kāju pacelšana;
Vingrinājumi, izmantojot bumbu;
Atspiešanās no sienas;
Vingrojiet no ceļa līdz krūtīm;
Stiepšanās uz vēdera.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ar visu iepriekš minēto ārstēšanas metožu neefektivitāti paliek tikai ķirurģiska iejaukšanās. Mugurkaula operācija reti ir nepieciešama, lai ārstētu sāpes muguras lejasdaļā un kājās, ko izraisa sēžas nerva saspiešana. Tomēr ir situācijas, kad ir tikai viena izeja. Mugurkaula ķirurģijā izmanto vairāku veidu procedūras:

Mikrodiskektomija. Ķirurgs noņem daļu vai visu disku, kas saspiež nervu. Operācija ir minimāli invazīva. Ārsts izmanto mikroskopisku palielinājumu, lai ar ļoti maziem instrumentiem veiktu ļoti mazu iegriezumu. Galvenā priekšrocība ir ātra atveseļošanās.
Laminektomija vai laminotomija: abas procedūras ietver mugurkaula daļas, ko sauc par laminātu, noņemšanu. Kaulu plāksne aizsargā mugurkaula kanālu un muguras smadzenes. Laminektomija ir visa slāņa noņemšana; laminotomija noņem tikai daļu. Šāda veida operācija ļauj izveidot vairāk vietas nerviem, samazinot saspiešanas vai saspiešanas iespēju.

Atveseļošanās pēc operācijas

Atkarībā no mugurkaula operācijas sarežģītības pacients tajā pašā dienā var sēdēt taisni un, iespējams, staigāt 24 stundu laikā. Īss sāpju zāļu kurss palīdzēs pārvaldīt pēcoperācijas sāpes. Ir svarīgi dot ķermenim nedaudz laika atgūties, tāpēc ārstējošais ārsts noteiks nepieciešamos ierobežojumus ikdienas dzīvē. Atveseļošanās laikā jāizvairās no mugurkaula slodzes, smagu priekšmetu griešanās vai celšanas.

Tautas metodes

Iziass ārstēšana mājās ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo veiktajām procedūrām ir vairākas kontrindikācijas. Karstās un aukstās kompreses var ievērojami samazināt ar išiass saistīto iekaisumu un sāpes. Iemērciet tīru drānu siltā vai auksts ūdens, atkarībā no kompreses veida. Izspiediet lieko ūdeni un uzklājiet to akūtu sāpju zonā. Atkārtojiet procedūru ik pēc 5-6 minūtēm.

Sāpes mazina arī kausu masāža. Ķermeņa zona ir iepriekš jāapstrādā ar sildošu ziedi, jāievieto burka un ar apļveida kustībām jāpārvieto pa skarto zonu. Procedūras laiks 10 minūtes, regularitāte - katru otro dienu. Pēc kārbām ir vērts labi sasildīt muguras lejasdaļu.

Vēl viens līdzeklis pret sēžas nerva iekaisumu ir bišu vasks. Pirms uzklāšanas tas jāuzsilda ūdens vannā. No mīksta vaska izveido kūku un piestiprini pie vietas, kur sāpes ir visizteiktākās. Pārklājiet ar celofānu, kokvilnu un pārsēju. Nešaujiet pa nakti. Atkārtojiet katru dienu. Jūs varat noslaucīt muguras lejasdaļu ar priežu pumpuru tinktūru, kas tiek ievadīta tumšā, vēsā vietā.

Mugurkaula slimību profilakse

Išiass parasti tiek uzskatīts par pusmūža slimību. Saskaņā ar pētījumiem, saslimstības maksimums notiek vecumā no 40 līdz 49 gadiem. Risks samazinās, kad cilvēks sasniedz 50 gadu vecumu. Neatkarīgi no vecuma, lai izvairītos no sēžas nerva izspiešanas, jāievēro vienkārši noteikumi.

Palielināt fiziskā aktivitāte uz mugurkaula. Vingrinājumi ir atslēga išiass profilaksei vai atvieglošanai. Ir nepieciešams izvēlēties vingrinājumu komplektu un veikt tos regulāri. Pietiek dot viņiem tikai 20 minūtes dienā. Noderīga ir arī joga, pilates un līdzīgas aktivitātes, kas palielina elastību un spēku.
Izvairieties no sēdus stāvokļa ilgu laiku.Šis dzīvesveids rada spiedienu uz diskiem un saitēm muguras lejasdaļā. Ja darbs prasa ilgstošu sēdēšanu, veiciet biežus pārtraukumus.
Kontrolējiet savu svaru. Liekais svars vai aptaukošanās var palielināt išiass attīstības risku. Cilvēkiem ar išiass bieži ir liekais svars, kas var izraisīt disku trūces. Pat neliels svara zudums samazinās spiedienu uz mugurkaulu.
Saglabā pareizu stāju. Ja jūs neievērosiet šo ieteikumu, papildus noliekšanās var attīstīties mugurkaula izliekums.

Jebkurā gadījumā satvertu sēžas nerva ārstēšanas zāles tiek nozīmētas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Zāļu un ārstēšanas metožu izvēli ietekmē individuālie rādītāji un slimības ilgums. Nelietojiet pašārstēšanos, jo jūs varat tikai pasliktināt situāciju, kas novedīs pie nevēlamām sekām.

Sēžas nerva iekaisums jeb išiass ir slimība, kas var mocīt ilgstoši. To sauc arī par neiralģiju un pat jostas išiass. Išiass, ārstēšana - medikamenti un fizioterapija -, kuras mērķis ir novērst iekaisumu un sāpes, pavada vairāku mugurkaula sakņu saspiešana, kas atrodas jostas-krustu daļā.

Išiass parādās vidējā un vecumā, ļoti bieži kopā ar cukura diabētu, multiplo sklerozi, alerģijām vai problēmām ar asinsrites sistēmu, vielmaiņu. Ja slimība parādījās vienu reizi, tad atkārtošanās iespējamība ir augsta pat ar ārstēšanu. Tomēr lokālā terapija, medicīnisko recepšu ievērošana un lietošana efektīvas zāles var ievērojami uzlabot pacienta pašsajūtu.

Sāpju cēloņa likvidēšana išiass medikamentozajā ārstēšanā ir slimības galvenais mērķis. Lai to izdarītu, jums jāatrod saspiestā nerva atrašanās vieta. Akūtas sāpes tiek novērstas, izmantojot spēcīgas blokādes ar anestēzijas līdzekli. To veic stacionāros apstākļos. Pēc tam tiek parakstīts tablešu un citu zāļu komplekss, kam vajadzētu:

• novērstu akūtu sāpju parādīšanos ārstēšanas kursa laikā;
• samazināt iekaisuma procesu;
• piesātina bojātos audus ar pietiekamu daudzumu mikroelementu;
• nodrošināt uzturu visam ķermenim ātrai atveseļošanai.

Profilaktiska medicīniska išiasa ārstēšana ir noderīga, ja lēkmes notiek regulāri. Šajā gadījumā lietotās zāles nedaudz atšķiras no tām, kas paredzētas akūtu lēkmju mazināšanai.

Dažkārt pacientiem nepieciešama papildus psihoterapija un medikamentu lietošana – antidepresanti un miegazāles. Tie palīdz atbrīvoties no nemiera, pastāvīgas sāpošu sāpju sajūtas.

Pacients tiek pārcelts uz ambulatoro terapiju, kad tiek konstatēts un nozīmēts akūtu sāpju cēlonis mājas ārstēšana. Cilvēkam tajā pašā laikā ir jāpārvietojas neatkarīgi.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

NPL ir viena no galvenajām zāļu grupām, ko izmanto išiass medicīniskajā ārstēšanā. Nesteroīdie medikamenti ietekmē prostaglandīnu struktūru, kas izraisa sāpes. Tabletes pārtrauc šo šūnu veidošanos, smadzenes nesaņem signālu, ka kaut kur ir radušās sāpīgas sajūtas.

Išiass ārstēšanā tiek izmantotas noteiktas zāļu grupas:

• "Ibuprofēns" - pamatojoties uz vielu ar tādu pašu nosaukumu. Efektīvi tiek galā ar sāpēm, palīdz atbrīvoties no pietūkuma un mazina iekaisumu.
• "Ketoprofēns" ir zāles ar papildu aktīvo vielu no ketatifēna grupas. Lieto taisnās zarnas svecīšu veidā.
• "Pentalgin-N" - ir paredzēts, lai novērstu sāpes, relaksāciju, spazmas. Sarežģīts medikaments ar vairākiem aktīvās sastāvdaļas.
• "Celebrex" ir līdzeklis, kas radīts dažāda rakstura neiralģijas ārstēšanai.

Sēžas nerva iekaisuma ārstēšana ar NPL tiek veikta injekciju vai perorālu tablešu veidā. Ir svarīgi kontrolēt devu, lai nerastos blakusparādības. Ir arī NPL želeju un ziedes veidā, kas papildina ārstēšanu ar medikamentiem.

Lietojot tabletes un veicot injekcijas, jums jāapzinās NPL blakusparādības:

• bieži rodas aritmija un citas sirds aritmijas;
• rodas tūska, pasliktinās nieru darbība;
• iespējama asiņošana;
• asinsspiediena paaugstināšanās.

Išiass bieži tiek ārstēts ar hormonāliem medikamentiem. Tiem ir izteiktāka iedarbība uz organismu, nepieciešams minimāls lietošanas periods, taču blaknes var rasties arī pirmajās lietošanas dienās. Hormonālās zāles tiek parakstītas pirmajās 2-3 dienās pēc išiass paasinājuma, un pēc tam tās pāriet uz nesteroīdo terapiju.

Kādas injekcijas tiek izrakstītas visbiežāk?

Preparātus injekciju veidā lieto, ja išiass nevar ārstēt ar tabletēm. Šim nolūkam tiek izmantotas tās pašas vielas, bet tikai šķīdumu veidā: Diklofenaks, Ibuprofēns, Indometacīns, Butadions, Ketarolaks. Akūtas atkarības no nesteroīdiem medikamentiem nav, taču injekciju veidā tās joprojām nav ieteicams lietot ilgstoši.

Mīkstāki līdzekļi ietver:

• "Movalis" - mazina sāpes, bet neietekmē kuņģa-zarnu traktu, pēc 30 minūtēm pacients izjūt atvieglojumu;
• Nimesulīds ir vienīgā viela, kas var mazināt jebkāda veida sāpes.

Dažas injekcijas aptiekā var iegādāties bez ārsta receptes. Bet mājās, bez pieraksta, ir bīstami tos ārstēt.

Steroīdu zāles ārstēšanai

Steroīdu zāles tiek parakstītas, ja citas grupas nav palīdzējušas ar narkotiku ārstēšanu. Tie mazina iekaisumu, mazina saspiestus nervus. Visbiežāk tiek izrakstīts išiass: Prednizons, Deksametazons, Metilprednizons.

Šīs zāles neietekmē prostaglandīnus, taču tās ātri mazina spazmas, pietūkumu, tādējādi mazinot sāpes. Steroīdu vielas visbiežāk izmanto, lai injicētu audos ap ievainoto zonu.

Nepieciešamība ilgstoši lietot steroīdus būtu jāapspriež vairākiem ārstiem, kuri pieņem pacientu.

Muskuļu relaksanti

Relaksācijai tiek izmantotas zāles muskuļu šķiedras. Sakarā ar to impulsu pārnešana apstājas, sāpes samazinās. Visbiežāk tiek izrakstīts "Mydocalm". Zāles ir pieejamas tablešu un injekciju veidā.

vitamīni

Vitamīni išiass ir tikpat nepieciešami kā zāles, kas mazina sāpes. Komplekss jāizvēlas ārstam pēc diagnozes noteikšanas. Bieži tiek izrakstīts Borivit, kā arī injekcijas ar vitamīniem B6 un B1, kas ātrāk nogādā sastāvdaļas bojātos audos.

Lietojot vitamīnus, īpaši injekciju veidā, jāievēro ārsta norādījumi un kontrindikācijas. Ilgstoši lietojot šīs zāles, var rasties nopietnas blakusparādības.

Tāpat vitamīnu grupai var pieskaitīt spēcīgus antioksidantus, kas šoka devās palīdz izvadīt kaitīgās vielas, samazina nervu struktūru bojājumu pakāpi un atjauno ekstremitāšu kustīgumu. Visbiežāk išiass medicīniskai ārstēšanai tiek nozīmēts C, E, selēns un varš.

Pilinātāji

Pilinātājus galvenokārt izmanto stacionāros apstākļos narkotiku ārstēšanai. Lai to izdarītu, izmantojiet kokteiļus, kas normalizē vielmaiņu, mazina spazmas, uzlabo uzturu un asinsriti nervu saknēs. Vitamīnus bieži lieto pilinātāju veidā..

Antidepresanti

Antidepresantu izvēle balstās uz dažādiem pacienta pārbaužu rādītājiem. Tos nedrīkst lietot pēc padoma vai vispārīgi ieteikumi. Tikai ar pareizu devu un atbilstošu zāļu izvēli pacients sajūt psiholoģisko komfortu, nemiers un negatīvās emocijas, kas saistītas ar pastāvīgām sāpēm, izzūd.

Antidepresanti palīdz atbrīvoties no apātijas un depresijas, uzlabo koncentrēšanos uz atveseļošanos. Aptiekās zāles var iegādāties tikai ar ārsta recepti.

Ziedes terapijai

Ārējos preparātus išiass ārstēšanai izmanto kopā ar NSPL. Tie palīdz pret sāpēm, pietūkumu, iekaisumu. Ļoti efektīvas receptes, kuru pamatā ir dabīgas sastāvdaļas: bišu inde, asie pipari, kampars, terpentīns, čūsku inde.

Tiek izmantoti arī farmaceitiskie produkti ar sintētiskām aktīvām sastāvdaļām: Fastum Gel, Nise Gel, Dolobene, Voltaren, Nurofen. Uzklājiet krēmus un ziedes stingri saskaņā ar instrukcijām., un ne tikai paasinājuma periodā. Lai sasniegtu vēlamo efektu, terapijai jābūt regulārai.

Opiāti un opioīdi

Opiāti ir spēcīgas vielas, kas, ilgstoši lietojot, izraisa spēcīgu atkarību. Pateicoties mūsdienu daudzajām zālēm išiass ārstēšanai, tās tiek parakstītas ļoti reti. Tomēr viņi lieliski strādā ar sāpīgām sajūtām, ja citas vielas nepalīdz. Ir vairāki mūsdienu opiāti ar minimālu blakusparādību skaitu: morfīns, oksimorfīns, kodeīns, hidrokons.

Opiātus lieto stacionāros apstākļos, tos neizraksta ārsta recepte. Šīs kategorijas narkotiku blakusparādības ir ļoti nopietnas:

• kuņģa-zarnu trakta traucējumi: vemšana, caureja, slikta dūša;
• bezmiegs, virspusējs miegs un citi traucējumi;
• simptomi novēroti ar garīgi traucējumi tostarp: maldi, halucinācijas.

Ir jābūt pamatotiem iemesliem, lai izrakstītu opiātus.

Blokāde

Blokādei išiass gadījumā tiek izmantoti dažādi medikamenti, tostarp steroīdie medikamenti. Blokāde ir nepieciešama tūskas un sāpīga iekaisuma ārkārtas noņemšanai ap bojāto vietu.

Blokāde ir injekcija epidurālajā telpā, tieši bojātā vietā. Šim nolūkam tiek izmantoti steroīdi, kā arī lidokaīns, novokaīns, diklofenaks un dažas citas vielas. Ir iespējams veikt blokādi ar zālēm tikai slimnīcas apstākļos.

Antibiotikas

Šīs grupas zāles tiek parakstītas diezgan reti, tikai tad, ja saspiešana notika uz fona akūta infekcija. Lietot narkotikas plašs diapozons darbības, lai likvidētu 100% mikroorganismu, kas izraisa iekaisumu.

Zāļu fizioterapeitiskā lietošana

Jūs varat ārstēt, izmantojot medikamentus fizioterapijā - elektroforēzi. Šo procedūru izmanto, ja iekaisuma akūtā stadija ir aiz muguras. Uz pavarda akts elektriskās strāvas, kas caur ādu piegādā NPL un citus medikamentus bojātās vietās. Tiek nozīmēta arī fonoforēze ar zālēm.

Zāļu terapijas efektivitātes kritēriji

Jebkuras zāļu terapijas galvenais mērķis ir sāpju mazināšana. Ja tas nenotiek noteiktā laikā, kas ir atļauts dažādu medikamentu lietošanai, tad nepieciešams medikamentus atcelt un nozīmēt jaunas, vai arī pilnībā pārskatīt terapijas taktiku.

Ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt ārstu. lietojot jebkādas zāles un zāles, arī dabiskas izcelsmes.

Išiass medikamentoza ārstēšana ir pamata metode sēžas nerva saspiešanas un iekaisuma ārstēšanai. Jāņem vērā vienlaicīgu slimību klātbūtne. Mājās to ir ļoti grūti izdarīt: vispirms ir jāiziet pārbaude, jāveic testi. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts izvēlēsies zāles, ņemot vērā kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības. Un tad pacients dažus no tiem varēs paņemt mājās.